Мышечный тонус
Довольно часто на приёме у педиатра или невропатолога родителям говорят, что у ребёнка изменён мышечный тонус и он нуждается в лечении. Что такое мышечный тонус, отчего он зависит и чем грозят малышу эти нарушения?
Прежде всего тонус мышц зависит от работы нервной системы, которая помогает формировать двигательную активность ребёнка, то есть своевременно развивать двигательные функции. Изменения тонуса могут проявляться его повышением (гипертонус) и снижением (мышечная гипотония). Он также может может изменяться, когда чередуются периоды 5го повышения и снижения, что принято называть мышечной дистонией. Изменения мышечного тонуса бывают лёгкими и сильно выраженными – всё зависит от степени поражения нервной системы. И хотя эти изменения не являются болезнью, очень часто они становятся одним из важных проявлений возможных серьёзных заболеваний.При повышении мышечного тонуса ребёнок непроизвольно запрокидывает головку назад из-за напряжения мышц спины, ему сложно развести ножки, ходит «на носочках».
Причинами снижения мышечного тонуса могут стать гипоксия в период внутриутробного развития и родов, родовая травма. В течение первых суток после рождения снижение тонуса указывает на более тяжёлое поражение нервной системы. Гипотония, синдром вялого ребёнка (снижение двигательной активности) или состояние floppy baby (распластанный ребёнок) наблюдаются при поражениях спинного мозга, полиомиелите, нервно-мышечных заболеваниях. Обычно такие дети мало двигаются, их руки и ноги легко сгибаются (как у тряпичной куклы), из-за слабости мышц могут быть нарушены рефлексы сосания и глотания. Кроме этого, гипотония сопровождает ряд наследственных заболеваний (болезнь Дауна, например), а также заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и работы эндокринной системы, которые без должного лечения приводят к умственной отсталости.
Необходимые исследования
Чтобы поставить диагноз, врач – педиатр или невропатолог может назначить ребёнку следующие обследования: электроэнцефалография, эхоэнцефалография, нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга), компьютерная томография головного и спинного мозга. В диагностике нервно-мышечных болезней большую роль играет электромиографическое исследование. В настоящее время генетики располагают целым рядом методов, которые позволяют диагностировать хромосомные заболевания внутриутробно, причём на ранних сроках беременности. Лечение изменений мышечного тонуса проводится тол ко после консультации со специалистом. В лёгких случаях эффект появляется после массажа и лечебной физкультуры. В более тяжёлых случаях перинатальной энцефалопатии, развития ДЦП дополнительно назначаются различные медикаменты, которые влияют на мышечный тонус, витамины группы В, а также сосудистые препараты. Большую роль в лечении играет физиотерапия (парафиновые аппликации, электрофорез, электростимуляция мышц, специальные укладки, предотвращение и разработка контрактур), иглорефлексотерапия.
Схему лечения подбирает и разрабатывает врач, он же оценивает эффективность лечения а динамике.
Гипертонус в 6-7 месяцев у ребёнка
Далеко не каждый малыш появляется на свет с уже сформированной нервной системой, вернее сказать, что это просто невозможно. Новорожденный ребенок появляется в совсем незнакомую для него среду, он начинает учиться дышать, кушать. При этом во время родов малыш испытывает огромный стресс, последствия которого дают о себе знать еще на протяжении некоторого времени и проявляются в нестабильности нервно системы, повышенном мышечном тонусе и т.д. В связи с этим, мышечный гипертонус у ребенка — это как ответная физиологическая реакция на стресс, которая отмечается почти у всех новорожденных. Такое состояние, как гипертонус у детей не вызывает опасений, если длится до 5-6 месячного возраста и если до этого возраста не ярко выражен. Гипертонус у ребенка 6-7 месяцев должен насторожить родителей и это есть повод к незамедлительному обращению к врачу специалисту.
Гипертонус 6-7 месяцев у ребенка может проявляться такими симптомами, как плохой сон крохи. Плохой сон связан с повышенной возбудимостью, для таких деток даже характерна определенная поза во сне, когда головка запрокинута назад, а конечности резко напряжены и прижаты к телу, тело выгнуто и имеет дугообразную форму. При попытке развести ручки или ножки, малыш оказывает сопротивление и это происходит как раз из-за выраженного гипертонуса.
Массаж 6 месячному ребенку
Повышенный тонус у ребенка 6-7 месяцев ярко проявляется при попытке сделать шаг, если малыша взять подмышки, здоровый ребенок пытается сделать шаг ступая всей ступней, ребенок с гипертонусом становится на носочки. Что касается эмоционального состояния таких детей, то у них можно отметить повышенную возбудимость, плаксивость, при плаче малыш запрокидывает голову назад и у него отмечается заметное дрожание подбородка. Также, гипертонус 6-7 месяцев у деток отмечается частыми срыгиваниями после еды, что не характерно уже для здорового ребенка этого возраста.
Стоит помнить и о том, что не всегда родовой процесс проходит гладко, довольно часто встречаются случаи когда в момент родов страдает ребенок и это может в дальнейшем служить причиной такой патологии, как гипертонус у ребенка 6 — 7 месяцев. Встречаются случаи повреждения позвоночника в шейном отделе, что в последствие приводит к сильному напряжению мышц в этой области и к такой патологии, как кривошея. Иногда врачи не уделяют этой проблеме должного внимания с надеждой на то, что все пройдет само собой, но как показывает практика, не стоит это пускать на самотек.
Ко всем этим симптомам родителям следует относиться с особым вниманием, т.к. из-за них ребенок будет отставать в развитие от своих сверстников. Такие дети позже своих сверстников начинают держать голову, сидеть, вставать, стоять, ходить и т.д.
A
Ребёнок в 7 месяцев не даёт согнуть ноги
Часто спрашивают, почему ребёнок перестал давать согнуть ноги, особенно это характерно для детей после 6 месяцев.
Тонус это или «неврология»? В большинстве случаев это ни то, ни другое, а естественный ход развития ребёнка. Тонус это явление стабильное, и при повторяющихся попытках согнуть ноги ребёнку он будет мешать это сделать при всех попытках. Ну а если ребенок отвлёкся на что-то и в этот момент удалось согнуть ноги без труда, то это не был тонус, а активное сопротивление. Тогда почему же ребёнок напрягает ноги и не даёт их согнуть, точно сказать сложно. Скорее всего это поведение включает комплекс факторов, малыш во втором полугодии уже более самостоятелен и может не хотеть, чтобы ему делали такие манипуляции, также в нижних конечностях повышается рефлекторная реакция мышц на давление, вращение в суставах, особенно в тазобедренных и коленных (информация из личного опыта). Но родители для своего спокойствия могут вызвать массажиста для осмотра ребёнка или при посещении невролога поинтересоваться на предмет тонуса в ногах у ребёнка.
Детский массаж при гипертонусе
Гипертонус у ребенка 6-7 месяцев может указывать на тяжелую патологию — детский церебральный паралич (ДЦП) или патологический процесс головного мозга, также это может быть из-за врожденных отклонений в системе обмена веществ.
Причина нарушения мышечного тонуса всегда едина — это нарушения и патология нервной системы, а приводит это в более старшем возрасте к серьезным причинам, таким, как деформирующие процессы костного скелета, нарушения координации или скованность движений, отставания в развитие общего плана, что приводит и к психологической травме у детей.
Непролеченный повышенный тонус у ребенка 6-7 месяцев не проходит бесследно, а проявляется в более старшем возрасте и тогда требует более серьезного лечения, а эффективность этого лечения уже снижается. Поэтому, как и во всех делах, здесь главное, своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.
Лечение такой проблемы, как гипертонус 6-7 месяцев у детей требует комплексный подход и заключается в назначение медикаментозного лечения, массажа, лечебной физкультуры. Лечение мышечного гипертонуса проводится только под руководством врача. Массаж в лечение мышечного гипертонуса играет важную роль и при своевременном обращении к врачу для полного исцеления достаточно пройти только специальный лечебный курс массажа.
Массаж тонуса ног ребенка
Массаж при гипертонусе у деток направлен на расслабление мышц, снятия мышечного напряжения. Такой массаж проводит обязательно специально обученный специалист, который владеет этой методикой и знает все тонкости детского организма при гипертонусе. Технология такого массажа такова, что большее внимание уделяется конечностям, снимается мышечное напряжение в ручках и ножках методом поглаживания, затем легким растиранием, сгибания и разгибания пальчиков, рук, ног. Очень важно выполнять все массажные движения при гипертонусе нежно, без лишней силы, чтобы ребенок во время проведения массажа находился в расслабленном состоянии. Здоровые дети — это наша главная цель!
Гипотония у младенцев: симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гипотония?
Гипотония – плохой мышечный тонус. Люди с диагнозом гипотония не проявляют сопротивления, когда суставы в их теле двигаются. Другой термин для обозначения гипотонии — «синдром вялого младенца».
Мышечный тонус – это степень сопротивления (напряжения) движению мышц в состоянии покоя. Если вы расслабите левую руку, а правой ущипнете бицепс, сопротивление, которое вы почувствуете, и будет тонусом мышц. Людям с диагнозом гипотония пощипывание бицепса будет ощущаться мягко, без какого-либо сопротивления.
Мышечный тонус — это реакция вашего тела на силу, которая позволяет вам сохранять осанку, чтобы сидеть, и использовать свои рефлексы, например, двигать руками и ногами, а также помогает регулировать функции органов вашего тела.
Если у вас плохой мышечный тонус, ваши руки и ноги кажутся обвисшими, как у тряпичной куклы.
Вашему ребенку могут быть трудно сидеть прямо, держать голову высоко и сгибать локти и колени.
Мышечная слабость и гипотония — не одно и то же. Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах и часто симптом, связанный с гипотонией.
На кого влияет гипотония?
Гипотония присутствует при рождении, и медицинские работники чаще всего диагностируют гипотонию в раннем младенчестве до того, как вашему ребенку исполнится шесть месяцев.
Гипотония также может поражать взрослых.
Насколько распространена гипотония?
Гипотония является наиболее распространенным заболеванием, которое влияет на двигательные навыки новорожденных. Точная частота возникновения неизвестна, так как гипотония часто является симптомом другого заболевания.
Является ли гипотония инвалидностью?
Гипотония сама по себе может идентифицироваться как инвалидность, поскольку она может влиять на то, как человек выполняет свои повседневные задачи. Крайне редко у ребенка диагностируется гипотония без основного заболевания, связанного с ней.
Гипотония как симптом не является инвалидностью, но основной диагноз может быть инвалидностью.
Гипотония не влияет на интеллектуальные способности человека.
Симптомы и причины
Каковы симптомы гипотонии?
Дети с гипотонией имеют симптомы, при которых их тело напоминает тряпичную куклу. Медицинские работники могут ссылаться на то, что ваш ребенок «вялый» из-за своего диагноза.
- Ваш ребенок не может поднять голову или контролировать мышцы шеи.
- Ваш ребенок чувствует себя вялым, когда его берут на руки.
- Ваш ребенок не может опираться на ноги.
- Ручки и ножки вашего ребенка свисают прямо по бокам, не сгибаясь в локтях или коленях.
- Ваш ребенок испытывает трудности с глотанием или сосанием.
- У вашего ребенка слабый плач.
- У вашего ребенка мышечная слабость.
Дети с диагнозом гипотония могут иметь задержку развития, которая влияет на их двигательные навыки, в том числе:
- Прямохождение.
- Ползание.
- Прогулка.
- Произносят свои первые слова.
- Кормят самостоятельно.
Что вызывает гипотонию?
Ошибка связи между проводящими путями, контролирующими движение, вызывает гипотонию. Эти пути соединяют головной и спинной мозг, нервы и мышцы. Причины гипотонии включают:
- Повреждение головного мозга или проблемы с формированием мозга вашего ребенка во время внутриутробного развития.
- Условия, влияющие на связь нервов с мышцами.
- Состояния, поражающие мышцы.
- Заболевания, поражающие нервы, отвечающие за связь с мышцами.
- Инфекция.
- Недостаток кислорода до рождения ребенка или сразу после него.
Симптомом каких состояний является гипотония?
Гипотония обычно является симптомом другого заболевания. Эти состояния могут быть генетическими и врожденными (присутствующими при рождении). Некоторые состояния вызывают повреждение нервов и головного мозга по мере роста ребенка, что приводит к гипотонии как симптому. Эти состояния включают:
- Ахондроплазия.
- Синдром Дауна.
- Синдром Прадера-Вилли.
- Спинальная мышечная атрофия.
- Болезнь Тея-Сакса.
- Трисомия 13.
- Синдром Вильямса.
- Рождение недоношенным (до 37 недель).
- Детский церебральный паралич.
- Воздействие ядов или токсинов.
- Гипотиреоз.
- Ночное апноэ.
- Травма спинного мозга.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипотония?
Диагноз гипотонии ставится сразу после рождения ребенка или до того, как ему исполнится шесть месяцев. Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка на наличие физических симптомов заболевания мышц вашего ребенка, наблюдая за их:
- Равновесием и координацией.
- Двигательные навыки (хватание, переворачивание, сидение).
- Рефлексы.
- Сенсорные способности (зрение, слух, осязание).
Ваш поставщик медицинских услуг также изучит медицинский и генетический анамнез вашей семьи и определит, было ли это состояние результатом каких-либо осложнений, возникших до рождения вашего ребенка или во время родов.
Какие тесты диагностируют гипотонию?
Если ваш лечащий врач подозревает гипотонию, он предпримет шаги для диагностики основного состояния, вызвавшего симптом гипотонии.
Тесты могут включать:
- Визуальные тесты для наблюдения за мозгом, такие как МРТ или КТ.
- Генетический тест для выявления любых генетических аномалий, вызывающих симптомы.
- Электромиограммы для измерения функционирования мышц и нервов.
Управление и лечение
Как лечить гипотонию?
После постановки диагноза гипотонии ваш лечащий врач проведет тест на основное заболевание, вызвавшее симптом гипотонии. Ваш лечащий врач начнет лечение основного заболевания, а затем симптоматическое лечение для устранения симптомов, включая:
- Физическую и трудовую терапию для улучшения двигательных навыков.
- Логопедия для решения проблем с речью, глотанием и дыханием.
- Терапия сенсорной стимуляции для улучшения сенсорной функции.
Поскольку у детей с диагнозом гипотония могут возникнуть проблемы с приемом пищи и глотанием из-за ослабленного мышечного тонуса, врач может поместить трубку в нос или прямо в желудок ребенка, чтобы обеспечить его питанием.
Как скоро после лечения мой ребенок почувствует себя лучше?
Гипотония — это пожизненное состояние, но мышечный тонус может улучшиться со временем при успешном лечении основного заболевания, вызвавшего симптомы у вашего ребенка.
Профилактика
Как снизить риск того, что у ребенка будет диагностирована гипотония?
Не существует способа предотвратить гипотонию, потому что она часто является симптомом основного заболевания, которое может быть генетическим. Генетические заболевания нельзя предотвратить. Если вы планируете забеременеть и хотите понять риск рождения ребенка с генетическим заболеванием, поговорите со своим лечащим врачом о генетическом тестировании.
Если вы беременны, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить преждевременное рождение ребенка:
- Следуя указаниям вашего лечащего врача о рекомендуемых действиях во время беременности.
- Отказ от табака и неупотребление рекреационных наркотиков.
- Сбалансированное питание.
- Забота о себе и лечение любых основных заболеваний, которые могут повлиять на исход вашей беременности.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня будет ребенок с гипотонией?
Прогноз гипотонии зависит от основного диагноза. Гипотония — это пожизненное состояние, которое можно улучшить при лечении. У большинства детей с диагнозом гипотония наблюдается значительное улучшение мышечного тонуса по мере взросления.
Если вашему ребенку поставили диагноз основного генетического заболевания, есть вероятность, что симптомы гипотонии со временем могут ухудшиться. Чтобы лучше понять диагноз вашего ребенка, поговорите с его лечащим врачом или генетиком.
Жить с
Как ухаживать за ребенком с диагнозом гипотония?
Будьте особенно осторожны, поднимая ребенка, потому что дети с гипотонией более нежные, с мягкими участками в местах расположения мышц, из-за чего они кажутся дряблыми. Если вы поднимаете ребенка с гипотонией, положив руки ему под мышки, он может выскользнуть из ваших рук, так как у него там нет мышечного сопротивления.
Вашему ребенку будет трудно поддерживать себя так же, как детям, у которых нет этого заболевания. Соблюдайте лечение, рекомендованное вашим лечащим врачом, чтобы со временем улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы заметили, что мышечный тонус вашего ребенка снижается или ваш ребенок слабее, чем обычно, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если ваш ребенок смог выполнить определенные двигательные навыки, например, сидеть прямо или хватать предметы, а затем вдруг не может выполнять эти задачи.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Существуют ли побочные эффекты лечения моего ребенка, направленного на лечение основного заболевания?
- Является ли гипотония моего ребенка результатом генетического заболевания?
- Как я могу помочь своему ребенку улучшить мышечный тонус в домашних условиях?
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между гипотонией у детей и взрослых?
Диагноз гипотонии может быть поставлен как детям, так и взрослым.
Младенцы, у которых диагностируют гипотонию, сохраняют свой диагноз на всю жизнь, даже если симптомы улучшаются. Новые диагнозы гипотонии у взрослых могут быть связаны с травмой, опухолью головного мозга, инсультом или таким состоянием, как болезнь Паркинсона.
Симптомы могут быть одинаковыми как у младенцев, так и у взрослых, когда они неуклюжи, с трудом встают из положения лежа или сидя и проявляют повышенную гибкость в локтях и коленях.
Лечение с помощью физиотерапии и трудотерапии наряду с лечением основного заболевания помогает со временем улучшить состояние младенцев и взрослых.
В чем разница между гипотонией и гипертонией?
Гипотония – это слабый мышечный тонус, а гипертония – чрезмерный мышечный тонус. Если у вашего ребенка гипертонус, его мышцы напряжены, и ему трудно двигать руками и ногами.
Записка из клиники Кливленда
Родителям может быть тяжело видеть своего ребенка вялым и слабым, похожим на тряпичную куклу.
Ваш поставщик медицинских услуг будет тесно сотрудничать с вами, чтобы поставить точный диагноз основного заболевания вашего ребенка, чтобы он мог получить лечение. Со временем и при лечении состояние вашего ребенка будет улучшаться при поддержке опекунов до тех пор, пока он не сможет обеспечивать себя сам.
Означает ли высокий мышечный тонус церебральный паралич?
Руководство по церебральному параличу
3 мин Чтение
Высокий мышечный тонус или гипертонус — это состояние, при котором мышцы напряжены, а движения тугие или ригидные. Это особенно часто встречается у больных церебральным параличом. Симптомы высокого мышечного тонуса включают потерю функции и ограниченный диапазон движений, из-за чего у ребенка возникают проблемы с правильным сидением или стоянием. Однако детский церебральный паралич — не единственная причина гипертонии.
Узнайте больше, чтобы узнать, что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка гипертония, возможно, вызванная церебральным параличом.
Церебральный паралич и высокий мышечный тонус
Церебральный паралич вызывается повреждением частей мозга, которые контролируют двигательные функции, такие как мышечный тонус. Особенно это касается самой распространенной формы ДЦП, на долю которой приходится 70% всех случаев, — спастического церебрального паралича.
Мышечный тонус у пациентов с церебральным параличом может быть низким, высоким или их сочетанием. Тип нарушения мышечного тонуса у человека зависит от тяжести и локализации повреждения головного мозга.
Высокий мышечный тонус называется гипертонией и часто наблюдается в течение первых 18 месяцев жизни. Гипертонус вызывает слишком высокий мышечный тонус, из-за чего руки или ноги становятся жесткими и, следовательно, им трудно двигаться.
Гипертонус не означает, что с мышцами что-то не так, а скорее означает, что мозг не может их контролировать.
Это приводит к чрезмерному или недостаточному развитию мышц, что приводит к высокому или низкому мышечному тонусу.
Поскольку их мышцы постоянно сокращаются, у пациентов с церебральным параличом и гипертонией, как правило, возникают скованность или ригидность движений.
Что вызывает высокий мышечный тонус?
Хотя гипертонус у пациентов с церебральным параличом встречается часто, высокий мышечный тонус не всегда означает, что у вашего ребенка развился церебральный паралич.
Другие состояния, связанные с высоким мышечным тонусом:
- Мозговые кровотечения
- Внутриутробные инсульты
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Токсины в головном мозге
Родовые травмы или повреждения спинного мозга также могут вызывать гипертонию. Родовую травму можно предотвратить при надлежащем уходе во время родов.
Лечение повышенного мышечного тонуса
Если повышенный мышечный тонус не контролировать должным образом, это может ограничить диапазон движений ребенка и общую независимость.
Это результат постоянного вытягивания тела в ненормальное положение из-за мышечной спастичности.
Тяжелые случаи гипертонии могут вызвать замерзание суставов (суставные контрактуры). Очень высокий мышечный тонус также может вызывать вторичные состояния, такие как сколиоз или смещение тазобедренного сустава.
Одним из наиболее распространенных видов лечения повышенного мышечного тонуса является лечебная физкультура.
Физиотерапия при высоком мышечном тонусе включает:
- Упражнения для расслабления напряженных мышц
- Растяжка мышц при боли и скованности
- Силовая тренировка
- Силовые тренировки
Другой вариант лечения высокого мышечного тонуса включает управление позой пациента путем его расслабления, что может помочь телу естественным образом принять более удобное положение.
Врач вашего ребенка может также назначить лекарства, расслабляющие мышцы, такие как баклофен, диазепам и дантролен.
Эти препараты могут быть использованы для уменьшения напряжения мышц и спастических движений.
Ортопедические стельки — медицинские приспособления, помогающие исправить аномалии опорно-двигательного аппарата — также могут быть полезны детям с повышенным мышечным тонусом. Ортопедические стельки могут удерживать конечности на месте, обеспечивая правильное растяжение мышц.
Еще одним важным методом лечения высокого мышечного тонуса является ежедневная деятельность с ребенком под руководством лечащего врача. Помогая вашему ребенку практиковать движение, связанное с повседневной жизнью, вы можете позволить ему выполнять эти действия самостоятельно.
Диагностика причины гипертонии вашего ребенка
Гипертония обычно заметна в течение первых 18 месяцев жизни ребенка, когда его тело начинает развиваться. Одним из явных признаков высокого мышечного тонуса является задержка развития мелкой и крупной моторики.
Признаки и симптомы гипертонии могут включать:
- Скрещенные ноги или ножницы
- Рука в кулаке после 6-месячного возраста
- Боль в суставах и мышцах
- Отсутствие гибкости
- Двигаться медленно и жестко
- Скелетно-мышечные деформации
- Судороги/непроизвольные движения
- Ходьба по ненормальным шаблонам
Поскольку симптомы гипертонии у каждого пациента разные, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.
Это лучший и единственный способ диагностировать причину повышенного мышечного тонуса у вашего ребенка.
Вы можете ожидать, что врач вашего ребенка изучит симптомы. Если врач считает, что ваш ребенок получил травму во время рождения, он проведет такие визуализирующие исследования головного мозга, как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография), чтобы диагностировать церебральный паралич. Оттуда ваш врач может определить причину симптомов вашего ребенка и начать лечение.
Если вы считаете, что ваш ребенок получил предотвратимую травму во время родов, свяжитесь с одним из наших зарегистрированных адвокатов-медсестер. Они выслушают вашу историю и помогут определить наилучший план действий.
Posted in БлогTagged церебральный паралич, высокий мышечный тонус, Спастический церебральный паралич Руководство по церебральному параличу было основано с целью информирования семей о церебральном параличе, повышения осведомленности и оказания поддержки детям, родителям и опекунам, пострадавшим от этого заболевания.
Наш простой в использовании веб-сайт предлагает простую и понятную информацию, которая предоставляет семьям медицинские и юридические решения. Мы делаем все возможное, чтобы помочь родителям и детям получить доступ к инструментам, необходимым им для счастливой жизни
Посмотреть 5 источников
- FlintRehab. (2021, 18 ноября). Мышечный тонус при церебральном параличе: риск высокого тонуса по сравнению с низким тонусом. Получено 25 января 2022 г. с https://www.flintrehab.com/cerebral-palsy-muscle-tone/
- National Institutes for Health. (н.д.). Информационная страница гипертонии. Получено 25 января 2022 г. с https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Hypertonia-Information-Page#:~:text=This%20can%20occur%20for%20many,ealy%20the% 20суставов%20может%20двигать
- Детская терапия North Shore. (2019, 02 августа). Мышечный тонус. Получено 25 января 2022 г. с https://www.
