Витамин д когда лучше давать: признаки дефицита, какой лучше выбрать, дозировки, как правильно давать ребенку витамин D

Время, когда мы пьем тот или иной витамин очень важно, чтобы получить максимальную пользу. Некоторые витамины нужно принимать вместе с пищей, чтобы улучшить поглощение, в то время как другие нужно пить на голодный желудок.
⠀
Витамины A, E, D, K
Жирорастворимые витамины A, E, D и K организм лучше всего усваивает тогда, когда они принимаются с жиросодержащей пищей.
⠀
Кальций
Важный для здоровья костей и зубов кальций в целом не требует каких-то специальных схем приема. Но если вы принимаете несколько дополнений, имейте в виду, что его не стоит сочетать с железом и цинком, которые способны вытеснить кальций в борьбе за ресурсы организма.
⠀
Витамины группы В
Помимо участия в основных процессах жизнедеятельности организма, включая клеточный метаболизм, витамины группы В могут похвастаться тем, что обеспечивают нам дополнительный заряд энергии.

Цинк
Принимайте днём с пищей, так как при приёме натощак может вызывать тошноту. Не сочетайте с кальцием и железом.

Магний, Железо и Клетчатка
Все эти дополнения правильнее принимать вечером или даже перед сном. Почему? Будем идти по порядку. Магний (хотя здесь, конечно, все зависит от количества) способен оказывать слабительное действие — и это определенно не то, чего вам хотелось бы в середине дня. В то же время кофеин может блокировать действие железа, так что если вы пьете много кофе, прием добавки стоит отложить на более позднее время. Наконец, большое количество клетчатки может помешать усвоению питательных веществ из завтрака, обеда и ужина.

Надо ли вам пить витамин D?

В первую очередь витамин D необходим людям из группы риска: тем, кто почти не бывает на свежем воздухе, имеет проблемы со здоровьем, связанные с проблемой всасывания жиров (витамин является жирорастворимым и не выводится из организма с мочой), страдает остеопорозом (обычно это заболевание возникает у женщин в период постменопаузы, когда кальций начинает всасываться хуже и вымывается из костей, что повышает риск падений и переломов) или рахитом, а также полным людям с индексом массы тела больше 30 кг/м² и пожилым старше 70 лет.

«Почти у всех людей, живущих в северных широтах (особенно в холодное время года), по результату анализа выявляется, что уровень витамина D в крови ниже установленной нормы (нехватка или дефицит), — говорит врач общей практики Марина Шувалова. — Анализ крови нужно сдавать для того, что определить, сколько не хватает до нормы, и исходя из результата подобрать подходящую дозировку».

«На содержание этого микронутриента в организме могут влиять заболевания, возраст, особенности метаболизма. Поэтому правило неизменно: сначала анализы, потом при необходимости прием препарата. Если уровень витамина D в крови ниже 30 нг/мл, что бывает в подавляющем большинстве случаев, его следует повышать», — обращает внимание врач Шувалова. Направление на сдачу анализа крови может дать терапевт или лечащий врач, например эндокринолог. После чего — исходя из уровня витамина D, а не ориентируясь на время года и погоду за окном — врач должен назначить дозировку этого вещества сначала для восстановления его нормы, а затем, после повторной сдачи анализа спустя два-три месяца, — для профилактики.

«Вопрос о том, как принимать витамин D — курсом или постоянно, также должен решать врач», — добавляет Марина Шувалова. Поскольку витамин D участвует в обмене веществ, пить его лучше всего во время или сразу после основного приема пищи (например, завтрака или обеда), при котором вы съедаете максимальное количество пищи за день.

Врачи рекомендуют принимать витамин D на карантине — Российская газета

Людям, остающимся из-за эпидемии COVID-19 на карантине дома, нужно ежедневно принимать витамин D весной и летом, пока сохраняется домашний режим, — таковы новые рекомендации управления здравоохранения Англии. Аналогичный порядок введен и в других частях Великобритании — Шотландии, Уэльсе.

До начала эпидемии коронавируса британцам, как жителям страны, где в холодное время года мало солнечных дней, было рекомендовано принимать 10 мкг витамина D ежедневно в зимние месяцы (с октября по март) или круглогодично, если они не проводят на улице достаточно времени. Однако сейчас, когда всем предписано сидеть по домам, может возникнуть его дефицит, — пишет BBC.

Издание привело рекомендации службы здравоохранения, в каких случаях витамин D нужно принимать круглый год:

— если вы почти не бываете на улице, например, по состоянию здоровья (после операции на сердце, перенесения тяжелых заболеваний и т. п.)

— если вы проживаете в доме для престарелых

— если вы обычно носите закрытую одежду, когда выходите на улицу.

«К сожалению, поскольку коронавирус продолжает влиять на нашу жизнь, многие из нас проводят на воздухе очень немного времени, — цитирует издание Сару Станнер из Британского фонда диетологов. — Сейчас очень важно соблюдать все рекомендации правительства и оставаться дома, но в то же время многие из нас недополучают солнечные лучи, а это означает, что мы должны следить за тем, чтобы в организме не возникла нехватка витамина D».

Витамин D укрепляет зубы, кости и мышцы. У детей он предотвращает развитие рахита, у взрослых — остеопороза. Согласно некоторым исследованиям, этот витамин помогает бороться с обычными простудами и гриппом. При этом, как подчеркивает издание, антивирусной активности против COVID-19 у него нет. Хотя общеукрепляющее действие витамина во время эпидемии может принести определенную пользу.

Безопасные дозы, согласно рекомендациям британских медиков, таковы:

— дети в возрасте от 1 года до 10 лет — не более 50 мкг в день,

— младенцы до 12 месяцев — не более 25 мкг в день,

— взрослые — не более 100 мкг в день, а в составе биодобавок — 10 мкг в день.

Врачи предупреждают об опасности передозировки витамина. Не рекомендован он и при некоторых заболеваниях , в частности, болезнях почек. При этом в некоторых случаях, если у пациента диагностирован дефицит витамина D (это подтверждается выполнением анализа), врач может назначить дозу индивидуально.

Какие витамины давать кошке нужны как, витамины для кошек для шерсти

Не только людям необходимы различные витамины. Домашним питомцам также нужен особых уход, поэтому заботливый хозяин должен кормить своего любимца правильной пищей, в состав которой должны входить овощи и другие полезные микроэлементы.

К сожалению, не всегда можно самостоятельно подобрать сбалансированное питание для своего питомца, так чтобы все нужные витамины и микроэлементы были в достаточном объеме приняты кошкой.

Именно по этой причине и были разработаны витамины специально для кошек.

Для таких случаев подходят витамины, разработанные специально для кошек.

В сутки кошка должна получать лишь сотые миллиграммы. Недостаток какого-либо витамина или минерала моментально скажется на здоровье и иммунитете. а также шесть потеряет свой блеск и животное начнет линять.

Какие витамины нужны кошке мы рассмотрим ниже.
Все необходимые витамины для кошек входят в натуральные продукты. Витамин группы А содержится в сырой печени, мясе и субпродуктах. Витамины группы Е можно найти в желтке яйца, растительном масле, так же он содержится в пивных дрожжах и печени. Витамины группы В входят в состав пшеничных ростков, в овсяных зернах, ржаном хлебе и молоке.  Витамины группы С должен вырабатывать сам организм, однако когда ослабляются жизненные функции необходимо восполнять его дефицит. Для этого нужно давать питомцу витаминные комплексы, в состав которых входит данный витамин.

Какие витамины необходимо давать кошке? Несмотря на то, что организм животного должен самостоятельно вырабатывать витамин Д, иногда следует дополнительно давать масло животного происхождения или рыбий жир. Неодолимо знать, что в организме кошки содержание витамина Д, кальция и фосфора должно быть сбалансировано, поэтому витаминные комплексы стоит подбирать очень аккуратно.

Для здоровой жизни питомца также необходимы и другие полезные микроэлементы: цинк, йод, железо, медь и марганец.

Недостаток витаминов также опасен, как и избыток, поэтому оптимальный вариант — сбалансированные витаминно-минеральные комплексы.

Будь это витамины для кошек для шерсти, или для повышения иммунитета, прежде чем покупать их необходимо проконсультироваться с ветеринаром. Кошка нельзя давать витамины на постоянной основе.

Смотрите также:

Когда принимать витамины, чтобы они лучше усваивались организмом?

Чтобы получать максимальную пользу от витаминов и пищевых добавок (витамин D, магний, железо, витамины В и. д.) принимай их в правильное время суток, поскольку это может иметь большое значение, и не превышай рекомендованную дозу, указанную на упаковке, если этого не советовал специалист по питанию или врач.

Это руководство обобщает результаты многих исследований, показывая, каких комбинаций следует избегать, какие принимать во время еды, какие утром натощак, и какие вечером перед сном.

Железо
Железо – главный компонент гемоглобина. Низкий уровень железа может привести к утомляемости и ослабить иммунную систему. Лучше всего принимать железо натощак. Не принимай его с чаем или кофе, поскольку танины и кофеин могут влиять на всасывания железа. Кальций также препятствует всасыванию железа, поэтому не принимай их одновременно.

Витамин C
Поддерживает нормальное функционирование иммунной системы, повышает энергию, сильный антиоксидант. Витамин С сохраняется в организме всего несколько часов, поэтому его дозу лучше разделить на весь день. Начни принимать его с утра и поставь напоминания, чтобы не забыть принимать его в течение дня. Напоминания о пищевых добавках, а также лекарствах можно легко добавить в приложение для здоровья myEmerg – Appstore.

Витамины группы B
Помогают обеспечить нормальный метаболизм получения энергии, способствуют нормальной работе нервной системы, помогают уменьшить усталость, способствуют нормальный психологическим функциям. Принимай витамины В за завтраком, чтобы увеличить и поддерживать энергию на протяжении всего дня.

Витамин E
Защищает клетки организма от повреждений, вызванных свободными радикалами. Важен для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Лучше усваивается при приеме с жирами, например, с йогуртом, молоком, орехами или авокадо.

Коэнзим Q10
Способствует энергетическим процессам в клетках, задерживает старение организма, улучшает защитные способности организма, т. е. иммунитет, повышает физическую выносливость. Он встречается практически во всех клетках, больше всего в органах, для работы которых требуется много энергии – в сердце, мозге, печени, почках. Коэнзим Q10 лучше усваивается при приеме с пищевыми жирами – в идеальном случае за завтраком или обедом, чтобы избежать негативного воздействия на сон.

Цинк
Цинк способствует нормальному функционированию иммунной системы, фертильности и репродуктивной системы. Цинк – важный минерал. Он в больших количествах содержится в продуктах, богатых белком – рыбе, морепродуктах, орехах, семенах. Принимай цинк днем во время еды, поскольку при приеме натощак он может вызвать тошноту. Не принимай его одновременно с кальцием или железом.

Йод
Йод заботится о синтезе гормонов щитовидной железы и здоровье кожи. Йод не накапливается в организме, поэтому его необходимо регулярно принимать. Йод – это микроэлемент, который естественным образом находится в пище или добавляется к ней. Самый богатый источник йода – морская капуста, креветки, печень трески и молоко. Исследования обнаружили, что йод повышает энергию, поэтому принимай его после обеда для повышения уровня энергии.

Витамин D
Витамин D важен для здоровья костей, иммунитета, понижает риск болезней сердца, диабета и отдельных видов рака. Он очень важен для всасывания кальция и фосфора. В естественном виде образуется в коже под воздействием солнечных лучей, но только если индекс УФ выше УФ3. Это означает, что в период с октября по апрель солнечный свет  недостаточно интенсивен для синтеза витамина D в организме. Витамин D лучше всего всасывается с едой в присутствии пищевых жиров. В некоторых исследованиях обнаружено, что он может оставить негативное влияние на сон, поэтому принимай витамин D сразу после обеда.

Витамин K
Помогает в процессе свертывания крови, помогает заживлению ран, способствует поддержанию здоровья костей. Витамин К – растворимый в жире витамин. Больше всего содержится в брокколи, капусте, шпинате, свекле, петрушке и растительных маслах (соевом, рапсовом). Витамин К можно принимать в любое время, но лучше всего с витамином D, кальцием и витамином С. Всасывается лучше при приеме во время еды вместе с пищевыми жирами.

Рыбий жир
Содержит важные для организма омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для нормальной функции мозга, здоровья сердца и глаз, роста и развития организма. Организм сам не производит омега-3 жирные кислоты, их можно получить только с продуктами питания или пищевыми добавками.  Лучше всего рыбий жир принимать во время еды, чтобы он лучше всасывался.

ВЕЧЕР/НОЧЬ

Кальций
Кальций – важнейший для организма минерал. Большое количество кальция находится в костях и зубах. Он используется в проведении нервных импульсов и для функционирования мышц. Многие советуют принимать кальций вечером, поскольку тогда он лучше всего усваивается.

Магний
Четвертый важнейший минерал в организме, 50 % магния находятся в костях. Способствует здоровью костей и зубов. Обладает также успокаивающим воздействием на мышцы и нервную систему. Исследования показывают, что магний улучшает сон, поэтому его следует принимать вечером перед сном.

Давать ли курам витамины

Чтобы куры себя комфортно чувствовали, не болели, хорошо несли яйца и давали здоровое потомство, они должны получать необходимое количество витаминов.

Значимых витаминов на самом деле гораздо больше, и каждый отвечает за определенные процессы в организме.
 

Цыпленок тоже хочет есть!

Если желток побледнел, стоит пополнить рацион витамином А. При нехватке этого витамина куры часто болеют, их кожа и роговица глаз становятся сухими. Каротин, который в организме превращается в витамин А, содержится в моркови, клевере, люцерне, рыбьем жире, желтке яиц.

Витамин D — незаменимый помощник для образования костной ткани. Этот витамин помогает избежать такого страшного заболевания птицы, как рахит.

Явный признак нехватки витамина D — скорлупа яиц размягченная, или яйца вовсе без скорлупы. Этот витамин синтезируется во время прогулок птицы под солнечными лучами, но зимой ультрафиолета для него недостаточно. Поэтому курам подмешивают облученные ультрафиолетом дрожжи и сенную муку.

Витамин Е повышает иммунитет у кур, нормализует функции нервных и мышечных тканей. Влияет этот витамин и на производительность: при его недостатке несушки откладывают неоплодотворенные яйца, а у петухов развивается стерильность. Содержится в зародышах пророщенных семян пшеницы, кукурузе, горохе, яйцах, молоке, растительных маслах.

Группа витаминов В очень обширна — это В1, В2, В6 и В12. Причем все они очень важны для полноценной работы эндокринной железы, пищеварительной системы, слизистых оболочек. Недостаток этих витаминов может вызвать поражение мышц, недоразвитие когтей и перьев, заболевания кожи, низкую выводимость яиц. Источниками витаминов этой группы являются творог, семена бобов и злаков, отруби, рыбная мука.

Чтобы вырастить здоровую птицу, витамины нужны непременно, и некоторые из них можно заготавливать самим. Прекрасная витаминная смесь без особых затрат получается из засушенной крапивы, яичной скорлупы, извести и песка. Все компоненты нужно перетереть в порошок, насыпать в посуду и выставить в курятник. Куры всё это склюют с большим удовольствием и быстротой.

Хороши и пекарские дрожжи, в них содержится витамин В, просто нужно подмешать 5 г дрожжей в корм. Стоит добавлять в корм овощные отходы, вареный картофель, тертую морковь и свеклу, ботву, листья капусты — это тоже прекрасные источники витаминов.

Для цыплят можно покупать обычный рыбий жир, предназначенный для детей, он содержит витамины А, В и D. Рыбий жир добавляется в зерно и дается раз в 3 дня.

Витамин Д для детей

2 людям нравится эта запись

Витамин D — Потребитель

Для получения информации о витамине D и COVID-19 см. Рекомендации NIH COVID-19 по лечению витамина D.

Что такое витамин D и для чего он нужен?

Витамин D — это питательное вещество, необходимое для хорошего здоровья. Он помогает организму усваивать кальций, один из основных строительных блоков крепких костей. Вместе с кальцием витамин D помогает защитить вас от развития остеопороза — болезни, которая истончает и ослабляет кости и повышает вероятность их разрушения.Вашему организму витамин D нужен и для других функций. Он нужен вашим мышцам, чтобы двигаться, и вашим нервам, чтобы передавать сообщения между мозгом и телом. Ваша иммунная система нуждается в витамине D, чтобы бороться с вторжением бактерий и вирусов.

Сколько витамина D мне нужно?

Ежедневное количество витамина D зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг) и международных единицах (МЕ):

Какие продукты содержат витамин D?

Очень немногие продукты содержат витамин D. Обогащенные продукты обеспечивают большую часть витамина D в рационе людей в Соединенных Штатах. Проверьте этикетку «Пищевая ценность», чтобы узнать количество витамина D в еде или напитке.

• Почти все молоко в США обогащено примерно 3 мкг (120 МЕ) витамина D на чашку. Аналогичным образом обогащены многие растительные альтернативы, такие как соевое молоко, миндальное молоко и овсяное молоко. Но продукты, приготовленные из молока, такие как сыр и мороженое, обычно не обогащаются.
• Витамин D добавляют во многие сухие завтраки, а также в некоторые марки апельсинового сока, йогурта, маргарина и других пищевых продуктов.
• Жирная рыба (например, форель, лосось, тунец и скумбрия) и жир печени рыбы являются одними из лучших природных источников витамина D.
• Говяжья печень, сыр и яичные желтки содержат небольшое количество витамина D.
• В грибах содержится мало витамина D. Некоторые грибы подвергались воздействию ультрафиолета для увеличения содержания витамина D.

Могу ли я получить витамин D от солнца?

Ваше тело вырабатывает витамин D, когда ваша голая кожа подвергается воздействию солнца.Большинство людей таким образом получают хотя бы немного витамина D. Однако облака, смог, старость и темная кожа уменьшают количество витамина D, вырабатываемого вашей кожей. Кроме того, ваша кожа не вырабатывает витамин D из-за солнечного света через окно.

Ультрафиолетовое излучение солнечного света может вызвать рак кожи, поэтому важно ограничить количество времени, которое вы проводите на солнце. Хотя солнцезащитный крем ограничивает выработку витамина D, эксперты в области здравоохранения рекомендуют использовать солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 15 или выше, когда вы находитесь на солнце более нескольких минут.

Какие виды пищевых добавок с витамином D доступны?

Витамин D содержится в поливитаминных / мультиминеральных добавках. Он также доступен в виде пищевых добавок, содержащих только витамин D или витамин D в сочетании с некоторыми другими питательными веществами. Две формы витамина D в добавках — это D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Обе формы повышают содержание витамина D в крови, но D3 может повышать его уровень выше и дольше, чем D2. Поскольку витамин D является жирорастворимым, он лучше всего усваивается при приеме с едой или закусками, содержащими некоторое количество жиров.

Достаточно ли я получаю витамин D?

• Уровни 50 нмоль / л (20 нг / мл) или выше подходят для большинства людей с точки зрения состояния костей и общего состояния здоровья.
• Уровни ниже 30 нмоль / л (12 нг / мл) слишком низкие и могут ослабить ваши кости и повлиять на ваше здоровье.
• Уровни выше 125 нмоль / л (50 нг / мл) слишком высоки и могут вызвать проблемы со здоровьем.

В Соединенных Штатах у большинства людей адекватный уровень витамина D в крови. Однако почти у каждого четвертого человека уровень витамина D в крови слишком низок или недостаточен для здоровья костей и общего состояния.

Некоторые люди чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества витамина D:

• Младенцы на грудном вскармливании. Грудное молоко само по себе не обеспечивает младенцев достаточным количеством витамина D. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать 10 мкг (400 МЕ) витамина D каждый день.
• Пожилые люди. С возрастом способность вашей кожи вырабатывать витамин D под воздействием солнечного света снижается.
• Люди, которые редко подвергают кожу воздействию солнечных лучей , потому что они не выходят на улицу или потому что они закрывают свое тело и голову. Солнцезащитный крем также ограничивает количество витамина D, производимого вашей кожей.
• Люди со смуглой кожей. Чем темнее ваша кожа, тем меньше витамина D вырабатывается под воздействием солнечного света.
• Люди с состояниями, ограничивающими всасывание жира , такими как болезнь Крона, целиакия или язвенный колит. Это связано с тем, что витамин D, который вы потребляете, всасывается в кишечнике вместе с жиром, поэтому, если ваше тело плохо усваивает жир, оно также будет иметь проблемы с усвоением витамина D.
• Люди, страдающие ожирением или перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза. Им может потребоваться больше витамина D, чем другим людям.

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина D?

У детей дефицит витамина D вызывает рахит — заболевание, при котором кости становятся мягкими, слабыми, деформируемыми и болезненными. У подростков и взрослых дефицит витамина D вызывает остеомаляцию — заболевание, которое вызывает боль в костях и мышечную слабость.

Какое влияние витамин D оказывает на здоровье?

Ученые изучают витамин D, чтобы лучше понять, как он влияет на здоровье.Вот несколько примеров того, что показало это исследование:

Здоровье костей и остеопороз
Длительная нехватка витамина D и кальция приводит к тому, что ваши кости становятся хрупкими и легче ломаются. Это состояние называется остеопорозом. Миллионы пожилых женщин и мужчин страдают остеопорозом или подвержены риску развития этого состояния. Мышцы также важны для здоровья костей, потому что они помогают поддерживать равновесие и предотвращать падения. Нехватка витамина D может привести к слабости и болезненности мышц.

Получение рекомендованного количества витамина D и кальция из продуктов (и добавок, если необходимо) поможет сохранить здоровье костей и предотвратить остеопороз. Прием добавок витамина D и кальция немного увеличивает прочность костей у пожилых людей, но неясно, снижают ли они риск падения или перелома костей.

Рак
Витамин D, похоже, не снижает риск развития рака груди, толстой кишки, прямой кишки или легких. Неясно, влияет ли витамин D на риск рака простаты или шанс выжить при этом раке.Очень высокий уровень витамина D в крови может даже увеличить риск рака поджелудочной железы.

Клинические испытания показывают, что, хотя добавки витамина D (с кальцием или без него) могут не повлиять на ваш риск заболевания раком, они могут немного снизить риск смерти от этого заболевания. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять роль витамина D в профилактике рака и смерти от рака.

Болезнь сердца
Витамин D важен для здоровья сердца и кровеносных сосудов, а также для нормального кровяного давления.Некоторые исследования показывают, что добавки витамина D могут помочь снизить уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление — два основных фактора риска сердечных заболеваний. Другие исследования не показывают никаких преимуществ. Если у вас избыточный вес или ожирение, прием витамина D в дозах выше 20 мкг (800 МЕ) в день плюс кальций может на самом деле поднять ваше кровяное давление на . В целом, клинические испытания показывают, что добавки витамина D не снижают риск развития сердечных заболеваний или смерти от них, даже если у вас низкий уровень витамина в крови.

Депрессия
Витамин D необходим для правильного функционирования вашего мозга. Некоторые исследования обнаружили связь между низким уровнем витамина D в крови и повышенным риском депрессии. Однако клинические испытания показывают, что прием добавок витамина D не предотвращает и не облегчает симптомы депрессии.

Рассеянный склероз
Люди, живущие вблизи экватора, чаще находятся на солнце и имеют более высокий уровень витамина D. У них также редко развивается рассеянный склероз (РС), заболевание, поражающее нервы, передающие сообщения от мозга к остальному телу.Многие исследования обнаруживают связь между низким уровнем витамина D в крови и риском развития рассеянного склероза. Однако на самом деле ученые не изучили, могут ли добавки витамина D предотвратить рассеянный склероз. Клинические испытания показывают, что у людей с рассеянным склерозом прием добавок витамина D не предотвращает ухудшение или возвращение симптомов.

Сахарный диабет 2 типа
Витамин D помогает вашему организму регулировать уровень сахара в крови. Однако клинические испытания на людях с диабетом и без него показывают, что добавление витамина D не улучшает уровень сахара в крови, резистентность к инсулину или уровень гемоглобина A1c (средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца).Другие исследования показывают, что добавки витамина D не останавливают развитие диабета у большинства людей с предиабетом.

Потеря веса
Прием добавок витамина D или употребление в пищу продуктов, богатых витамином D, не поможет вам похудеть.

Может ли витамин D быть вредным?

Да, употребление слишком большого количества витамина D может быть вредным. Очень высокий уровень витамина D в крови (более 375 нмоль / л или 150 нг / мл) может вызвать тошноту, рвоту, мышечную слабость, спутанность сознания, боль, потерю аппетита, обезвоживание, чрезмерное мочеиспускание и жажду, а также камни в почках.Чрезвычайно высокий уровень витамина D может вызвать почечную недостаточность, нерегулярное сердцебиение и даже смерть. Высокий уровень витамина D почти всегда вызван потреблением чрезмерного количества витамина D из пищевых добавок. Вы не можете получить слишком много витамина D от солнечного света, потому что ваша кожа ограничивает количество вырабатываемого витамина D.

Верхние суточные пределы витамина D включают потребление из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже в микрограммах (мкг) и международных единицах (МЕ):

Взаимодействует ли витамин D с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да, добавки витамина D могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.Вот несколько примеров:

• Орлистат (Ксеникал® и алли®) — препарат для похудания. Он может уменьшить количество витамина D, которое ваше тело усваивает из пищи и пищевых добавок.
• Снижающие холестерин статины могут не работать, если вы принимаете высокие дозы витамина D. Сюда входят аторвастатин (Lipitor®), ловастатин (Altoprev® и Mevacor®) и симвастатин (FloLipid ™ и Zocor®)
• Стероиды, такие как преднизон (Deltasone®, Rayos® и Sterapred®), могут снизить уровень витамина D в крови.
• Тиазидные диуретики (такие как Hygroton®, Lozol® и Microzide®) могут слишком сильно поднять уровень кальция в крови, если вы принимаете добавки витамина D.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках и лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут объяснить, могут ли принимаемые вами лекарства влиять на усвоение или использование вашим организмом других питательных веществ.

Витамин D и здоровое питание

Люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков, в соответствии с рекомендациями федерального правительства по питанию для американцев . Пища содержит витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда иначе невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность).Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. «Рекомендации по питанию для американцев » и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине D?

• Для получения дополнительной информации о витамине D:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина D:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Сколько витамина D вам нужно принимать, чтобы быть здоровым

Витамин D полезен для здоровья, но рекомендации относительно того, сколько принимать, не всегда ясны.Некоторые люди смогут получить достаточное количество витамина D только от солнечного света, но другим может потребоваться изменить образ жизни или принимать добавки.

В этой статье мы предоставляем дополнительную информацию о получении витамина D из солнечного света, продуктов питания и пищевых добавок.

Витамин D — это питательное вещество, важное для здоровья. Некоторые продукты содержат небольшое количество витамина D, но люди могут получить большую часть необходимого им витамина D за счет солнечного света.

Некоторые из преимуществ витамина D включают:

• помогает организму усваивать кальций для укрепления костей
• поддерживает нервы для передачи сообщений в мозг и из него
• играет роль в движении мышц
• поддерживает иммунную систему бороться с инфекциями и болезнями

Витамин D отличается от большинства других витаминов. Когда организм перерабатывает его, витамин D становится гормоном под названием кальцитриол, который заставляет кости в организме поглощать кальций.

Некоторые люди могут получать достаточное количество витамина D только от солнечного света. Однако это зависит от того, где они живут, времени года, времени суток и цвета их кожи.

Люди, живущие ближе к экватору, получают больше солнечного света. В северном полушарии человек может не получать достаточное количество витамина D зимой от солнечного света.

Наиболее сильное солнце обычно бывает с 11:00 до 15:00. Летом человеку не нужно очень долго находиться на солнце в этот период, чтобы выработать достаточно витамина D.

Количество меланина, содержащегося в коже человека, влияет на то, сколько витамина D они могут вырабатывать. Меньшее количество меланина делает кожу более светлой, что также не защищает от вредных ультрафиолетовых (УФ) лучей.

Люди с большим количеством меланина в коже лучше защищены от солнца, но им требуется больше времени, чтобы вырабатывать витамин D. В Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что американцы мексиканского происхождения и нелатиноамериканские чернокожие чаще страдают дефицитом витамина D.

Эти различные факторы затрудняют определение количества солнечного света, которое необходимо человеку для выработки необходимого организму витамина D.

Совет по витамину D приводит несколько примеров:

• Летом в полдень в Майами человеку со средним оттенком кожи необходимо подвергать четверть своей кожи воздействию солнечного света в течение 6 минут.
• Летом в полдень в Бостоне человеку с более темным оттенком кожи придется подвергать четверть своей кожи воздействию солнечного света в течение 2 часов.

Некоторые люди могут не усваивать достаточное количество витамина D из-за определенных факторов образа жизни. Например, люди, которые работают ночью, остаются в помещении в светлое время суток, всегда закрывают кожу или ежедневно пользуются солнцезащитным кремом с высоким коэффициентом полезного действия.

Организм может вырабатывать только определенное количество витамина D за один раз. После этого очень важно защитить кожу от УФ-лучей. Ультрафиолетовые лучи могут вызвать жжение, старение кожи и увеличить риск рака кожи.

Ученые используют нанограммы на миллилитр (нг / мл) для измерения уровня витамина D в крови.В настоящее время не существует установленного уровня дефицита витамина D.

Некоторые эксперты классифицируют дефицит как наличие менее 12 нг / мл витамина D в крови и заявляют, что уровни ниже 20 нг / мл слишком низки для здоровья костей и общего самочувствия. Однако другие считают, что уровень должен быть выше, и классифицируют дефицит как менее 30 нг / мл.

Недостаток витамина D у детей может вызвать рахит. Это состояние, при котором кости становятся мягкими, что приводит к их изгибу. Дефицит также может вызывать боль в костях и слабость мышц у взрослых.

Недостаток витамина D или кальция в течение всей жизни может способствовать остеопорозу. Это вызывает хрупкость костей, которые могут легко сломаться.

Возможно, существует связь между витамином D и другими медицинскими проблемами и заболеваниями, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Трудно судить о рекомендуемой диетической дозе витамина D, поскольку она зависит от пребывания на солнце. Это зависит от человека к человеку, в зависимости от того, где они живут, времени года и других факторов.

По этой причине рекомендации основаны на рекомендуемой дозировке, исходя из предположения, что человек получает минимальное количество солнечного света.

Рекомендуемое потребление с пищей выражается в МЕ, то есть в международных единицах. Совет по пищевым продуктам и питанию (FNB) рекомендует следующий дневной рацион для поддержания здорового уровня витамина D:

Для взрослых с уровнем витамина D ниже 30 нг / мл рекомендации эндокринного общества рекомендуют: суточная доза 1500–2000 МЕ для восстановления здорового уровня витамина D.Существуют также варианты лечения, при которых люди с дефицитом витамина D получают 50 000 МЕ еженедельно или ежемесячно вместо ежедневной дозы.

Натуральные источники витамина D включают:

• лосось
• тунец
• сыр
• яичный желток
• говяжья печень

Многие продукты в США обогащены, что означает, что производители добавляют в них витамины. Сухие завтраки, молоко и апельсиновый сок часто содержат добавленный витамин D. На этикетке должно быть четко указано, когда это так.

Младенцам на грудном вскармливании и маленьким детям часто требуется добавка витамина D. Это связано с тем, что грудное молоко не дает ребенку всего необходимого ему витамина D. Капли витамина D продаются без рецепта.

Младенцам и детям младшего возраста, получающим смесь с добавлением витамина D, добавки не требуются.

В добавках и обогащенных продуктах содержится две формы витамина D:

• витамин D2, или эргокальциферол
• , витамин D3, или холекальциферол

Эти две формы обычно эквивалентны, и обе эффективно повышают уровень витамина D человека .Однако в более высоких дозах витамин D2 менее эффективен.

Слишком много витамина D может быть вредным. Организм не может вырабатывать слишком много витамина D под воздействием солнца.

Слишком много в организме обычно происходит из-за приема добавок. Однако это очень редко и обычно возникает только тогда, когда люди принимают очень высокие дозы в течение длительного периода, например, более года.

Максимальное количество витамина D, которое может принимать человек до того, как он вызовет проблемы со здоровьем, составляет 4000 МЕ в день.Симптомы слишком большого количества витамина D в крови включают:

• рвота
• тошнота
• потеря аппетита
• запор
• потеря веса
• слабость
• повреждение почек

Прием слишком большого количества витамина D может поднять уровень кальция в крови. Это может вызвать проблемы со здоровьем, такие как спутанность сознания и проблемы с сердцем.

Людям, принимающим определенные лекарства, нельзя принимать добавки витамина D.Это потому, что он может взаимодействовать с этими лекарствами и мешать им работать. Примеры включают некоторые кортикостероиды, препараты для похудания и лекарства от эпилепсии.

Если человек обеспокоен тем, что у него может быть дефицит витамина D, врач может назначить анализ крови для измерения уровня витамина D.

Многие люди получают достаточное количество витамина D из солнечного света и обогащенных продуктов. Человек, живущий в Северном полушарии, может принимать пищевые добавки в зимние месяцы.

Если человек принял слишком много витамина D в виде добавок, у него могут появиться симптомы отравления витамином D. Обращение за медицинской помощью может помочь сохранить здоровье в долгосрочной перспективе.

Способствует ли витамин D здоровому сну?

• Изменения в распорядке дня после выхода на пенсию
• побочный эффект рецептурных лекарств
• стресс и беспокойство
• походов в ванную
• Боль от хронических заболеваний

Ссылки исследований Витамин D и сон

Новые данные показывают, что может существовать связь между витамином D и качеством сна. В недавнем исследовании использовались датчики на запястье для измерения качества сна на выборке мужчин старше 68 лет.

Оценка 85% и выше свидетельствует о хорошем ночном сне.
Исследование показало, что мужчины с дефицитом витамина D, который наблюдался у 16 ​​процентов участников, имели более низкие оценки качества сна. Фактически, дефицит витамина D увеличивает вероятность того, что оценка сна будет ниже 70 процентов.

Дефицит витамина D: последняя проблема со здоровьем

Более 50 процентов американцев могут иметь дефицит витамина D. Академические исследователи назвали эту проблему пандемией.

Растущее беспокойство по поводу рака кожи заставило американцев прикрываться солнцезащитным кремом и пользоваться им на солнце. Это умная мера профилактики рака кожи. Но солнечный свет помогает организму синтезировать витамин D. Защита от солнца привела к нехватке этого важного питательного вещества у многих людей.

Сколько витамина D нам нужно?

Конечно, всегда лучше получать питательные вещества из природных источников. Продукты, богатые витамином D, включают:

• Листовая зелень и овощи семейства крестоцветных
• Жир печени трески
• Холодноводная рыба, такая как лосось

Лучше всего проконсультироваться с семейным врачом, чтобы проверить уровень витамина D, прежде чем начинать курс приема добавок. Они могут порекомендовать правильную дозу витамина D как для устранения дефицита, так и для последующего поддержания достаточного уровня.

Витамин D для улучшения качества сна

Дефицит витамина D связан с различными проблемами со здоровьем, от остеоартрита до депрессии.Последние исследования указывают на то, что дефицит витамина D негативно влияет на сон, поэтому вы можете подумать, что вам следует принимать эту добавку прямо перед сном.

Не так, считают некоторые эксперты. Витамин D также обратно связан с гормоном сна мелатонином. Это имеет смысл, потому что, если мы получаем витамин D естественным путем с помощью солнца, мы синтезируем его в течение дня. Поэтому обычно лучше принимать добавки с витамином D утром.

Five Star Senior Living

Благоприятная среда со здоровым питанием и оздоровительной программой также может помочь вам или пожилым людям, которых вы любите, хорошо выспаться.Позвоните в ближайшее к вам сообщество Five Star Senior Living, чтобы узнать больше!

Витамин D имеет решающее значение для здоровья иммунной системы — убедитесь, что вы получаете достаточно

Витамин D важен для многих функций организма, а не только для здоровья костей.

Глобальная пандемия коронавируса определенно заставила людей задуматься, как сохранить себя хорошо. Вы знаете, что социальное дистанцирование, работа из дома и пребывание внутри в целом — это один из способов защитить себя, но есть ли другие меры, которые вы можете предпринять?

Подробнее: Стоит ли принимать кверцетин для здоровья иммунной системы? Что вам нужно знать

Укрепление иммунной системы — одно из лучших действий, которое вы можете сделать, потому что это ключевая защита вашего организма, когда дело доходит до борьбы с вирусом.Даже если вы подверглись воздействию вируса, коронавируса или других заболеваний, если ваша иммунная система сильна, у вас больше шансов не заболеть. Витамин С — популярный выбор для поддержки иммунитета, но еще одним ключевым питательным веществом для вашей иммунной системы является витамин D. Когда-то считавшийся витамином для крепких костей, витамин D на самом деле делает гораздо больше для вашего тела, в том числе поддерживает вашу иммунную систему.

Следите за пандемией коронавируса.

Исследования показывают, что витамин D может помочь предотвратить респираторные инфекции или уменьшить их тяжесть, особенно если у вас есть дефицит. Они обсуждают, как именно он может защитить вас от коронавируса, но некоторые медицинские эксперты рекомендуют принимать добавки с витамином D, чтобы укрепить вашу иммунную систему.

Ниже Джасилн Толентино, врач из Parsley Health в Лос-Анджелесе, объясняет, как действует витамин D, как получить его в достаточном количестве, что происходит, когда у вас есть дефицит, и может ли он помочь защитить вашу иммунную систему.

Почему важен витамин D?

Витамин D уникален, потому что это один из двух витаминов, которые ваше тело может производить самостоятельно (другой — витамин К), и вы также можете получить его из других источников, таких как продукты питания или добавки. Технически это также гормон, который регулирует количество кальция в крови. В отличие от других витаминов, он требует преобразования в печени и почках, чтобы сделать его активным гормоном. «Витамин D — это жирорастворимый витамин, который наш организм использует для поглощения и поддержания здорового уровня кальция и фосфора, которые необходимы для роста и поддержания наших костей», — говорит Толентино.

Вы, наверное, слышали, что витамин D важен для костей, но он поддерживает ваше тело и в других отношениях. «В то время как мы обычно ассоциировать витамин D с опорно-двигательным аппаратом здоровьем, он на самом деле имеет несколько функций в организме, в том числе роли он играет роль в иммунной функции и уменьшает воспаление », — говорит Толентино.

Яркие сцены солидарности с коронавирусом во всем мире

Витамин D и здоровье иммунной системы

Исследования показывают, что витамин D играет важную роль в иммунной функции, а его дефицит увеличивает вашу восприимчивость к инфекции.«Некоторые исследования показали, что дефицит витамина D даже связан с повышенным риском респираторных инфекций верхних дыхательных путей», — говорит Толентино. Кроме того, «низкие уровни кальцидиола [формы витамина D] в сыворотке крови также связаны с более высокой восприимчивостью к таким инфекциям, как туберкулез, грипп и вирусные инфекции верхних дыхательных путей», — говорит Толентино.

Одна из основных функций витамина D — помочь активировать Т-клетки, также известные как «клетки-киллеры» в организме. Т-клетки фактически обнаруживают и уничтожают чужеродные патогены — например, вирусы.«Это делает витамин D особенно важным для поддержания работающей иммунной системы, способной бороться с чужеродными патогенами», — говорит Толентино.

Важно знать, что, хотя коронавирус действительно влияет на дыхательную систему, исследователи и врачи мало знают о том, как витамин D влияет на ваш риск заражения COVID-19 в настоящее время. Лучший способ снизить риск заражения коронавирусом — это следовать рекомендациям CDC и ВОЗ, рекомендациям местных властей и максимально заботиться о своем здоровье в целом.Известно, что витамин D помогает иммунной системе, что обещает защитить вас от многих различных заболеваний.

Воздействие на кожу солнца — один из способов получить витамин D.

Как получить достаточно витамина D

По данным на 2014 год, около 1 миллиарда человек во всем мире имеют низкий уровень витамина D или его дефицит, что делает его одним из наиболее распространенных недостатков витамина.Если вы подозреваете, что у вас низкий уровень витамина D, вам следует попросить своего врача сделать анализ. Таким образом, вы можете быть уверены, что добавляете нужные уровни, если вам нужно больше. Всегда спрашивайте своего врача, прежде чем начинать прием новой добавки.

Рекомендуемая дозировка витамина D для взрослых составляет 600-800 МЕ, хотя это число является предметом споров среди ученых и медицинского сообщества.

Есть три способа получить витамин D: через пищу (поскольку он естественным образом содержится в некоторых продуктах питания), под воздействием прямых солнечных лучей на коже и с помощью пищевых добавок.

Пищевые источники витамина D

«Витамин D естественным образом содержится в яичных желтках, говяжьей печени, жирной рыбе, такой как лосось, тунец, рыба-меч или сардины, а также в масле печени рыб. К сожалению, витамин D в природе не содержится во многих продуктах. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. Витамин D добавляют в злаки, молочные продукты, растительное молоко и апельсиновый сок », — говорит Толентино.

Несмотря на то, что вы можете получить витамин D из пищи, его трудно получить самостоятельно из этого источника, поскольку количество витамина D в большинстве продуктов довольно мало.«Нелегко получить рекомендуемую суточную норму витамина D с пищей. Мы просто не едим в больших количествах большую часть этих продуктов. Сколько говяжьей печени или сардин вы реально едите каждый день?» Толентино говорит.

Воздействие солнечного света и витамин D

Витамин D связан с солнцем по определенной причине — ваше тело может вырабатывать собственный витамин D, когда вы подвергаете кожу воздействию солнца в течение определенного периода времени. По мнению многих экспертов, около 15 минут пребывания на солнце в день достаточно для выработки витамина D.Это означает, что вы хотите, чтобы одежда или солнцезащитный крем не закрывали достаточное количество кожи (например, на руках и ногах), поскольку, по словам Толентино, это препятствует выработке витамина D.

Сколько солнца вам нужно, тоже немного сложно. «УФ-В-излучение от солнца вызывает синтез витамина D в нашем организме, но здесь необходимо учитывать множество факторов», — говорит Толентино

. Она продолжает: «Где вы живете (ваше географическое положение), использование солнцезащитного крема, покрытие и количество Меланина в вашей коже могут повлиять на усвоение витамина D.Из-за этого очень сложно дать общие рекомендации по выбору подходящего количества солнечного света. То, что может быть достаточным или полезным для здоровья периодом пребывания на солнце без защиты от солнца для одного человека, может быть нежелательно для другого человека ».

Ваше тело может легко усвоить жидкий витамин D или настойку, так как вы можете принимать капли под кожу. язык.

Добавки с витамином D

Поскольку трудно получить достаточное количество витамина D из пищи, и вы можете проводить большую часть своего времени внутри, многим людям необходимо принимать добавки, чтобы получить достаточное количество витамина D.

«Добавки витамина D могут быть наиболее практичным решением для многих людей, особенно если вы живете в северной половине страны (на широте выше 37-й параллели северной широты), и вам посоветовали не выходить на солнце в течение длительного времени. время — особенно без защиты от солнца из-за риска рака кожи или диеты без перечисленных выше продуктов », — говорит Толентино.

Вы можете найти витамин D во многих различных добавках, включая поливитамины и капсулы витамина D.«Добавки витамина D обычно бывают двух видов — D3 и D2. D2 — это форма, полученная из растений и часто встречающаяся в обогащенных пищевых продуктах. D3 — это витамин D, который естественным образом вырабатывается нашим организмом, и тот, который содержится в животных источниках. , «Говорит Толентино.

Толентино предпочитает D3 с витамином K2, так как она говорит, что K2 работает синергетически с D3. «Исследования показывают, что витамин D3 — тип витамина D, который естественным образом вырабатывается в организме человека — имеет тенденцию к большему повышению концентрации в крови и поддержанию этого уровня в течение более длительного периода времени.Она также говорит, что жидкий витамин D в форме настойки, содержащей жир (например, кокосовое масло или MCT), может быть полезным, поскольку жидкую добавку можно принимать под язык, что ускоряет всасывание. Поскольку витамин D является жирорастворимым, принимать его с источник жира также помогает организму лучше усваивать его.

Что может случиться, если у вас дефицит витамина D

Дефицит витамина D может означать, что ваша иммунная система более уязвима, но есть и другие важные условия, о которых следует знать.

«Тяжелый дефицит витамина D может привести к состоянию, называемому рахитом у детей, и остеомаляции у взрослых. Остеомаляция — это размягчение и ослабление костей, а симптомы включают боль в суставах и костях, мышечную слабость, трудности при ходьбе и кости, которые легко ломаются. , «Говорит Толентино.

Еще одна связь, которую исследуют ученые, — это связь между расстройствами настроения и дефицитом витамина D. Многие исследования конкретно изучали риск депрессии, например, это исследование, которое обнаружило связь между дефицитом витамина D и риском депрессии у пожилых людей.В другом исследовании взрослым с депрессией давали добавки с витамином D, и это действительно помогло улучшить симптомы у многих из них.

Слишком много хорошего: переборщить с витамином D

Важно не переусердствовать с добавками витамина D, поскольку его небезопасное количество может иметь негативные последствия для вашего здоровья, например проблемы с почками, камни в почках или гиперкальциемия, токсическое состояние, при котором в крови слишком много кальция. Как правило, прием более 4000 МЕ в день считается слишком большим.

Вот почему так важно поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавки, а также попросить пройти тест. Если вы думаете, что получаете приличное количество солнца, регулярно употребляете продукты с витамином D и ваш уровень в норме, ваш врач, скорее всего, скажет, что вам ничего не нужно.

Сейчас играет: Смотри: Рекомендации для безопасных покупок, доставки и еды на вынос…

9:45

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для медицинских или медицинских рекомендаций. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.

Следует ли мне принимать витамин D каждый день? | Преимущества витамина D

Зачем нам нужен витамин D?

Витамин D часто называют «витамином солнечного света». Солнечный свет действительно заставляет нас чувствовать себя хорошо. Сезонное аффективное расстройство (САР) — это форма депрессии, вызванная недостатком солнечного света. Но он делает больше — около 90% витамина D в нашем организме вырабатывается в нашей коже из-за падающего на нее солнечного света. Это все хорошо, если вы живете в Средиземном море, но в мрачной старой Британии с октября по апрель солнце недостаточно сильное, чтобы дать нам витамин D.

Как изменилось представление о витамине D

За первые 20 лет работы врачом я почти никогда не проверял уровень витамина D. Мы знали, что люди с очень низким уровнем содержания в крови подвержены более высокому риску «истончения» костей (остеопороза). Поэтому раньше мы прописывали добавки с кальцием и витамином D людям с высоким риском перелома костей.

Иногда мы проверяли уровень витамина D в крови человека и обнаруживали, что он очень низкий, поэтому мы делали ему одну инъекцию очень высокой дозы витамина D.Но это было все.

За последнее десятилетие среди врачей произошла полная революция в нашем отношении к витамину D. Как только мы начали его измерять, я определенно обнаружил, что по крайней мере половине моих пациентов не хватает витамина D, а у каждого шестого пациента — серьезный дефицит. Поэтому мы начали регулярно рекомендовать добавки всем, кто подвержен риску остеопороза, а также других состояний (подробнее о них позже).

Но 5 октября 2018 года было опубликовано новое исследование витамина D и остеопороза, которое, вероятно, снова изменит наше мышление.

Витамин D и остеопороз

В прошлом ученые были очень увлечены другими «антиоксидантными» витаминами, особенно витаминами A, C и E, и их ролью в предотвращении сердечных заболеваний. Идея была примерно такой: люди, которые едят много фруктов и овощей, менее подвержены сердечным приступам; фрукты и овощи богаты витаминами-антиоксидантами; антиоксиданты — это хорошо, потому что они уничтожают «свободные радикалы», которые могут повредить ДНК; Поэтому, если люди не получают витамины через фрукты и овощи, давать их в виде добавок будет не хуже.Фактически, когда исследования были завершены, добавление добавок совсем не снизило риск сердечных заболеваний.

Новое исследование показывает аналогичный результат для витамина D, по крайней мере, в том, что касается переломов, падений и плотности костей. Нет никаких доказательств того, что прием добавок снижает риск переломов или падений или улучшает плотность костей. Поэтому врачи должны задаться вопросом, должны ли они назначать лекарства людям, подверженным риску остеопороза, и мы все должны вернуться к чертежной доске, чтобы защитить себя.

Для крепких костей также важен кальций. Молочные продукты, семена, бобовые, тофу, рыбные консервы с костями и некоторые зеленые листовые овощи — все это хорошие источники. Интересно, что добавки кальция, похоже, не очень помогают, и недавние исследования показывают, что они действительно могут увеличить риск сердечного приступа, поэтому врачи гораздо осторожнее относятся к их назначению.

Но есть один верный способ сохранить свои кости крепкими — и начать никогда не рано. Упражнения с весовой нагрузкой — ключ к предотвращению истончения костей.Все, кроме плавания, считается — так что снимите танцевальную обувь!

Следует ли всем прекратить прием витамина D?

Важно поместить это новое исследование в контекст. Он не рассматривал младенцев и детей в возрасте до 5 лет, поэтому ничего не делает, чтобы подорвать текущие рекомендации Министерства здравоохранения Англии о том, что они вместе с беременными женщинами должны принимать ежедневные добавки. Людям, которые подвержены риску дефицита витамина D из-за того, что они прикрываются по религиозным причинам или вообще не выходят на улицу, также должны продолжать принимать добавки.

Кроме того, это исследование рассматривало только влияние витамина D на здоровье костей. В последние годы мы обнаружили, что витамин D регулирует как минимум 1000 генов в организме, влияя на кровеносные сосуды, иммунную систему, мышечную силу и многое другое. Усталость и мышечные боли являются наиболее распространенными симптомами, но низкие уровни связаны с повышенным риском депрессии, сердечных заболеваний и даже рассеянного склероза.

До сих пор не проводилось крупномасштабных исследований, посвященных тому, защищает ли прием добавки витамина D от любого из них, если вы подвержены риску дефицита.Но витамин D в рекомендованных количествах, по-видимому, не вызывает каких-либо побочных эффектов: поэтому, если добавки с витамином D действительно обеспечивают какую-либо защиту, соотношение риска и пользы, вероятно, снизится в пользу их приема.

Сколько рекомендуется ежедневно?

Если вы все же решите принимать добавки, это может немного сбить с толку. Дозы витамина D могут быть измерены либо в международных единицах (МЕ), либо в микрограммах (мкг), и уровни сильно различаются. Проще всего придерживаться одного — я бы порекомендовал вам обратить внимание на количество микрограммов.Для справки: 10 мкг эквивалентны 400 МЕ.

Служба общественного здравоохранения Англии (PHE) рекомендует всем старше одного года принимать 10 микрограммов витамина D примерно с конца сентября до начала апреля. Если вы не часто выходите на улицу, прикрываетесь по религиозным причинам или у вас более темная кожа, вам следует принимать его круглый год. Еще слишком рано говорить, повлияет ли это новое исследование на их рекомендации.

Д-р Луи Леви, руководитель отдела диетологии PHE, говорит: «Здоровая, сбалансированная диета и короткие солнечные часы означают, что большинство людей будут получать весь витамин D, в котором они нуждаются, весной и летом.Тем не менее, всем следует рассмотреть возможность приема добавок осенью и зимой, если они не едят достаточно продуктов, которые содержат витамин D естественным образом или обогащены им. А тем, кто не выходит на солнце или всегда прикрывает кожу, когда они это делают, следует принимать добавки витамина D в течение всего года ».

Сколько это слишком много?

Многие люди не понимают, что вы можете слишком много хорошего. В очень высоких дозах многие минералы (например, железо) и витамины могут нанести вред вашему организму.Текущие рекомендации говорят, что взрослым не следует принимать более 100 микрограммов в день. Но витамин D — это «жирорастворимый» витамин, поэтому ваше тело может хранить его в течение нескольких месяцев, и вам он не нужен каждый день. Это означает, что вы можете с одинаковой безопасностью принимать добавку 20 мкг в день или 500 мкг один раз в месяц. Не волнуйтесь — ваш врач или фармацевт не пытаются вас отравить! Вы можете разделить месячную дозу на 30, чтобы получить суточный эквивалент, который имеет значение.

Конечно, если говорить о хорошем, слишком много солнечного света может иметь катастрофические последствия для вашего здоровья.Любое покраснение или даже загар на коже — признак того, что она повреждена. Весной и летом вы можете получать витамин D от 15 до 20 минут в день, не накрывая руки и лицо на открытом солнце. Но не обожгитесь — это увеличивает риск всех видов рака кожи, но особенно смертельной меланомы.

Как витамин D влияет на здоровье женщин?

Иногда лучшим лекарством является немного солнечного света. Прогулка в парке или поездка на велосипеде, вероятно, поднимет вам настроение, а умеренное количество солнца также полезно для вашего физического здоровья.Пока вы поглощаете солнечные лучи, ваше тело вырабатывает витамин D. Это хорошая новость, потому что этот гормон, который усиливается под воздействием солнечного света, играет важную роль в здоровье женщины.

Нам давно известно о решающей роли витамина D в здоровье костей. (Ваша мама говорила вам пить молоко, богатое витамином D, чтобы укрепить кости и зубы?) Однако совсем недавно витамин D был связан с потенциальной ролью в ряде хронических заболеваний, включая болезни сердца, рак, воспаления. и аутоиммунное заболевание.

Эрин Мичос, доктор медицины, заместитель директора по профилактической кардиологии Центра профилактики сердечных заболеваний Джона Хопкинса Чиккароне, объясняет, почему витамин D важен для здоровья женщин и как убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве.

В: Почему важен витамин D?

A : Исследования, которые я провел в этой области, показали, что люди с низким уровнем витамина D в крови имеют более высокий риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта, диабета или высокого кровяного давления в более позднем возрасте.У беременных женщин низкий уровень витамина D связан с преэклампсией, гестационным диабетом и неблагоприятными исходами беременности. Независимо от вашего возраста или стадии жизни важно иметь достаточный уровень витамина D.

Вопрос: Какая связь между витамином D и здоровьем сердца?

A: Это не совсем понятно. Мы знаем, что низкий уровень витамина D является фактором риска сердечных заболеваний, но в настоящее время мы не знаем, может ли лечение низкого уровня витамина D с помощью добавок предотвратить сердечный приступ.Сейчас это изучается в ряде крупных клинических испытаний. Отчасти проблема с поиском ответа заключается в учете многих факторов, связанных с сердечными заболеваниями. Например, люди, у которых развиваются сердечные заболевания, также могут меньше заниматься физическими упражнениями на открытом воздухе. Причиной сердечных заболеваний может быть не низкий уровень витамина D.

В: Следует ли людям принимать во внимание добавки витамина D?

A: Если уровень витамина D в вашей крови составляет менее 20 нанограмм на миллилитр, ваш врач может порекомендовать прием добавок.Многие женщины уже принимают добавки кальция и витамина D вместе для здоровья костей, потому что витамин D может помочь в усвоении кальция, и они работают лучше всего, когда принимаются вместе. Спросите своего врача, подходят ли вам добавки.

В: Можно ли принимать слишком много витамина D?

A: Верхний допустимый предел составляет 4000 международных единиц (МЕ) в день, а рекомендуемая доза для женщин от 14 до 70 лет — 600 МЕ в день. Женщинам от 71 года и старше следует принимать 800 МЕ в день.

Вопрос: Как женщины могут естественным образом поддерживать здоровый уровень витамина D?

A: Я призываю женщин регулярно заниматься физическими упражнениями в помещении и на открытом воздухе, чтобы поддерживать здоровый вес (поскольку ожирение связано с низким содержанием витамина D), умеренно подвергаться солнечному свету (от 10 до 15 минут пребывания на солнце летом в день), и ешьте здоровую диету, включая продукты, богатые витамином D, такие как жирная рыба (лосось или тунец) и умеренное количество обогащенных обезжиренных молочных продуктов.

Вопрос: У некоторых людей уровень витамина D ниже, чем у других?

A: Люди с более темной пигментацией кожи, как правило, имеют более низкий уровень пигментации, как и люди, которые пользуются солнцезащитным кремом, не проводят много времени на открытом воздухе, имеют избыточный вес или страдают ожирением. Это связано с тем, что витамин D является жирорастворимым, поэтому он попадает в жировую ткань и не может использоваться организмом должным образом. Хирургия желудочно-кишечного тракта, такая как обходное желудочное анастомозирование, затрудняет усвоение витамина D. С возрастом мы плохо усваиваем витамин D и производим меньше.

Дефицит витамина D: симптомы и лечение

Обзор

Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что в вашем организме недостаточно витамина D. Витамин D уникален, потому что ваша кожа фактически производит его за счет солнечного света.Светлокожие и молодые люди превращают солнечный свет в витамин D намного лучше, чем темнокожие люди старше 50 лет.

Почему витамин D так важен?

Витамин D — один из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья. Этот витамин имеет множество функций, в том числе:

• Сохранение прочности костей: Здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, включая рахит. Рахит — это заболевание, при котором у детей становятся слабыми и мягкими.Это вызвано нехваткой витамина D в организме. Вам нужен витамин D, чтобы кальций и фосфор можно было использовать для построения костей. У взрослых мягкие кости — это состояние, называемое остеомаляцией.
• Поглощение кальция: Витамин D вместе с кальцием помогает укреплять кости и сохранять их крепкими и здоровыми. Слабые кости могут привести к остеопорозу, потере плотности костей, что может привести к переломам. Витамин D, принятый перорально или под воздействием солнечных лучей, затем превращается в активную форму витамина.Это та активная форма, которая способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
• Работа с паращитовидными железами: Паращитовидные железы работают каждую минуту, чтобы сбалансировать кальций в крови, сообщаясь с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе достаточно кальция и достаточно активного витамина D, пищевой кальций усваивается и находит хорошее применение во всем организме. Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций у скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в нормальном диапазоне.

Каковы последствия дефицита витамина D для здоровья?

Получение достаточного количества витамина D также может помочь сохранить ваше здоровье, защищая от следующих состояний и, возможно, помогая их лечить. Эти условия могут включать:

Каковы источники витамина D?

Витамин D можно получить разными способами. Сюда могут входить:

• Находиться на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
• Через пищу, которую вы едите.
• Через пищевые добавки.

Какое отношение имеет солнечный свет к получению достаточного количества витамина D?

Солнечный свет приносит пользу для здоровья. Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей или, скорее, ультрафиолетового излучения B (UV-B), которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от таких факторов, как:

• Сезон: Этот фактор немного зависит от того, где вы живете.В таких областях, как Кливленд, Огайо, УФ-В свет не достигает Земли в течение шести месяцев в году из-за озонового слоя и зенита Солнца.
• Время дня: Солнечные лучи наиболее сильны с 10:00 до 15:00.
• Объем облачности и загрязнения воздуха.
• Место вашего проживания: В городах около экватора более высокий уровень ультрафиолетового (УФ) света. Именно ультрафиолетовое излучение В солнечного света заставляет вашу кожу вырабатывать витамин D.
• Содержание меланина в вашей коже: Меланин — это коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше необходимо находиться на солнце, чтобы получить достаточное количество витамина D от солнца.

Какое отношение ваша диета имеет к получению достаточного количества витамина D?

Витамин D не содержится во многих продуктах питания. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. На самом деле, на новых этикетках пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащегося в конкретном продукте.

Может быть трудно, особенно для веганов или людей с непереносимостью лактозы, получить достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут предпочесть принимать добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.

Содержание витамина D в различных продуктах питания

Источник: витамин D.Специалисты в области здравоохранения. Информационный бюллетень о диетических добавках. Национальные институты здоровья. Офис диетических добавок. 7 августа 2019 г.

Важно проверять этикетки продуктов, поскольку количество добавленного витамина D меняется, когда он искусственно добавляется в такие продукты, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.

Сколько витамина D вам нужно?

У здоровых людей количество витамина D, необходимое в день, зависит от возраста. В приведенной ниже таблице показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины.Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет ваш уровень в крови, он может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас остеопороз, врач может посоветовать вам сделать анализ крови на уровень витамина D. Количество добавок витамина D может быть индивидуализировано для каждого человека в зависимости от результатов. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть как безопасной, так и полезной.Важно обсудить с врачом свои индивидуальные потребности.

* относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендуемой диетой для других возрастных групп.

Симптомы и причины

Что вызывает дефицит витамина D?

Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, например:

• Муковисцидоз , Болезнь Крона , и целиакия : Эти заболевания не позволяют кишечнику усваивать достаточное количество витамина D через пищевые добавки.
• Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкого кишечника, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов. Эти люди должны находиться под тщательным наблюдением врачей и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки на протяжении всей жизни.
• Ожирение : Индекс массы тела более 30 связан с более низким уровнем витамина D.Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, поэтому он не высвобождается. Дефицит витамина D чаще встречается у людей с ожирением. Ожирение часто требует приема больших доз добавок витамина D для достижения и поддержания нормального уровня D.
• Заболевания почек и печени: Эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для преобразования витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Какие еще факторы могут привести к дефициту витамина D?

• Возраст: Способность кожи вырабатывать витамин D с возрастом снижается.
• Мобильность: Люди, которые привязаны к дому или редко бывают вне дома (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать солнце как источник витамина D.
• Цвет кожи: Кожа темного цвета менее способна вырабатывать витамин D, чем кожа светлого цвета.
• Грудное молоко: Грудное молоко женщины содержит только небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат небольшое количество витамина D. Поэтому младенцы рискуют получить недостаточное количество витамина D.Это особенно актуально для младенцев, которых кормят только грудным молоком.

Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?

Да. Уровень витамина D можно снизить с помощью некоторых лекарств. К ним относятся:

Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках витамина D или других добавках или травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Острая нехватка витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей в виде неправильного роста, мышечной слабости, боли в костях и деформаций суставов.Это очень редко. Однако дети с дефицитом витамина D также могут иметь мышечную слабость или болезненные ощущения в мышцах.

Недостаток витамина D у взрослых не так очевиден. Признаки и симптомы могут включать:

• Усталость.
• Боль в костях.
• Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные спазмы.
• Изменения настроения, похожие на депрессию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дефицит витамина D?

Ваш врач может назначить анализ крови для определения уровня витамина D.Можно заказать два типа тестов, но наиболее распространенным является 25-гидроксивитамин D, сокращенно известный как 25 (OH) D. Для анализа крови техник будет использовать иглу для взятия крови из вены. Вам не нужно голодать или иным образом готовиться к этому типу теста.

Что означают результаты теста на витамин D?

Существуют разные мнения о том, какой уровень витамина D лучше всего подходит для каждого человека. Лаборатории могут использовать разные номера для справки. Пожалуйста, обсудите ваши результаты со своим врачом.

Как часто вам нужно проверять уровень витамина D?

Врачи обычно не назначают плановые проверки уровня витамина D, но им может потребоваться проверить ваш уровень, если у вас есть определенные заболевания или факторы риска дефицита витамина D. Иногда уровень витамина D можно проверить как причину таких симптомов, как длительные боли в теле, падения в анамнезе или переломы костей без значительной травмы.

Ведение и лечение

Как лечится дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики одинаковы — достичь, а затем поддерживать адекватный уровень витамина D в организме.Хотя вы можете подумать о том, чтобы есть больше продуктов, содержащих витамин D, и получать немного солнечного света, вам, скорее всего, предложат принимать добавки с витамином D.

Витамин D бывает двух видов: D2 и D3. D2, также называемый эргокальциферолом, поступает из растений. D3, также называемый холекальциферолом, поступает от животных. Чтобы получить D2, вам нужен рецепт. D3, однако, продается без рецепта. Он легче всасывается, чем D2, и дольше сохраняется в организме доза за дозой. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принимать витаминные добавки и сколько принимать, если они необходимы.

Может ли у вас когда-нибудь слишком много витамина D?

Да. Вы можете получить слишком много витамина D, если переборщите с добавками. Интересно, что от солнца нельзя получить слишком много витамина D. К счастью, токсичность витамина D встречается довольно редко, но может привести к гиперкальциемии, и вместе симптомы могут включать:

• Тошнота.
• Повышенная жажда и мочеиспускание.
• Плохой аппетит.
• Запор.
• Слабость.
• Путаница.
• Атаксия (неврологическое заболевание, которое может вызывать невнятность слов и спотыкание).

Не принимайте дозы витамина D, превышающие рекомендованные, без предварительной консультации с врачом. Однако ваш врач может порекомендовать более высокие дозы витамина D, если он или она проверяет ваш уровень в крови и соответственно корректирует дозу. Также будьте осторожны с получением больших доз витамина А вместе с витамином D в некоторых рыбьих жирах. Витамин А также может достигать токсичных уровней и вызывать серьезные проблемы.

Профилактика

Как я могу предотвратить дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики нехватки витамина D при лечении и профилактике одинаковы — достижение и поддержание адекватного уровня витамина D в организме.Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам принимать или продолжать принимать добавки с витамином D. Если да, они также сообщат вам, сколько вам следует принять. Вы также можете принять во внимание:

Есть больше продуктов, содержащих витамин D : См. Таблицу источников витамина D, включенную в эту статью. Имейте в виду, что сами по себе продукты обычно не обеспечивают дневной рекомендуемый уровень витамина D.

Получите немного солнечного света, но не слишком много: Неизвестно, сколько именно солнечного света необходимо.От 10 до 15 минут пребывания на солнце два-три раза в неделю на лице, руках, ногах или спине — это все, что нужно для поглощения необходимого количества витамина D. Возможно, вам понадобится больше солнца (особенно ранней весной и поздно. падение) если:

• Вы старше.
• У вас более темный цвет кожи.
• Вы живете в северном климате.

Использование солнцезащитного крема и нахождение за окном предотвращает образование витамина D в коже.