Во сколько у младенцев закрывается родничок: Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка: к какому возрасту, нормы — Талантика — город профессий

Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка: к какому возрасту, нормы

Уход за новорожденным – ответственное дело. У молодых мам много страхов с этим связано: как бы не навредить и не сломать чего малышу. Когда на голове у него обнаруживаются мягкие участки, которые покрыты только тонкой кожицей, страхи усиливаются. К крохе даже прикасаться страшно. Сразу возникает вопрос: когда зарастает родничок у ребенка, и как с ним обращаться, чтобы не повредить нежную головку?

Родничок у новорожденного

Содержание

Значение и функции родничка

В отличие от черепа взрослого человека, на голове у новорожденного ребенка есть характерная особенность – неокостеневшие участки черепа. Черепные кости не полностью соприкасаются между собой, имеют промежутки, называемые родничками. Природная функция этих участков заключается в «помощи»: во время рождения ребенка, при прохождении его через родовые пути, черепные кости имеют возможность заходить друг за друга. Это несколько уменьшает размеры головки ребенка, позволяя обойтись без серьезных травм у рожающей женщины. Поэтому при рождении дети имеют не совсем правильную форму головы. После рождения головка увеличивается в размерах, принимает привычную форму, швы постепенно срастаются, роднички затягиваются. За счет наличия такого природного «амортизатора» – родничка смягчаются удары головы. Также родничок у новорожденных выполняет теплообменную функцию организма в целом и головного мозга в частности. Именно благодаря наличию незакрытого родничка, есть возможность провести диагностику головного мозга методом УЗИ. Через закрытую костную ткань это исследование невозможно.

Расположение, внешний вид и количество

Черепные кости между собой соединены подвижными швами, на стыках которых образуются роднички. В этих областях мозг закрывается соединительной тканью и кожей. Самый «главный» родничок расположен на темечке, то есть на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей черепа. Он имеет форму, которую можно назвать ромбовидной. Размер ориентировочно составляет 3 см.

Кроме этого «главного» родничка, у грудничка на черепе при рождении имеется еще несколько таких участков. Сколько всего таких мест? Всего их шесть: два непарных и два парных. К непарному относится еще затылочный родничок. Он образуется стыком двух теменных и одной затылочной кости, при этом имеет форму треугольника с размером 5 мм. Парные роднички расположены по бокам головы: это клиновидный, расположенный в височной области, и сосцевидный, который находится позади уха.

Самый основной вопрос – когда зарастают роднички у новорожденных? Эти пять участков закрываются в первый месяц после рождения или заживают еще в утробе матери. Постепенное закрытие родничков (в большинстве случаев имеется в виду только теменной) является характерным признаком роста и развития ребенка.

Расположение родничков на черепе малыша

От чего зависит его размер у новорожденного

Состояние родничков у младенцев при рождении во многом определяется режимом питания беременной мамы. Для крепости костей очень важен уровень кальция и фосфора в организме. Именно для этого выписывают беременным поливитамины или отдельно препараты кальция и фосфора, а также рекомендуют больше употреблять в пищу продуктов, содержащих эти элементы.

При нормальном уровне витаминов роднички будут небольшими и быстро смогут зарасти. Состояние родничков обычно оценивают не сразу после рождения, а через 2-3 недели, когда кости черепа «встанут на место», расправятся после родов. Избыток кальция может привести к раннему окостенению мягких участков, и при рождении ребенка могут быть травмы.

Также размеры родничков зависят от того, на какой неделе начались роды. Если они были преждевременными, и ребенок родился раньше 38 недели, роднички и промежутки между костями черепа часто бывают большими, по сравнению с доношенными детьми. Для недоношенных детей существуют свои нормы по их закрытию.

Измерение темечка в домашних условиях

Норма по размеру

Наиболее показательными являются размеры большого родничка ромбовидной формы. Измерение его размеров проводят между средними точками противоположных сторон. Средний показатель для доношенного ребенка находится в интервале 26-28 мм. После рождения кости могут немного разойтись, и родничок увеличится. Через несколько недель начнется обратный процесс, мягкий участок будет зарастать. Крайнее максимальное значение, при котором размер укладывается в норму, составляет 32 мм. Превышение этого размера говорит о крупном темечке.

Важно! Большой родничок у новорожденного при рождении не означает наличие рахита. Для него характерны скорее общее размягчение костей и мягкость костных краев в области родничка. Кроме того, существуют иные признаки рахита: наличие изменений в составе крови, повышение нервной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание бугров на костях черепа.
Отклонения от нормы: причины и рекомендации
Отклонения могут наблюдаться у недоношенных детей, при недостатке кальция в организме матери при беременности или, наоборот, его избытке.

Другие отклонения, которые могут проявиться:
врожденная или приобретенная гидроцефалия;
микроцефалия – полное закрытие боковых и заднего родничка при рождении и очень маленький размер большого участка;
симптом повышенного внутричерепного давления и скопления жидкости в голове – проявляются быстрым увеличением размеров родничков после рождения;
поражение нервной системы – роднички и швы между черепными костями закрываются очень быстро;
органическое поражение головного мозга – характеризуется уменьшением размеров родничков при малом приросте окружности головы.

Указанные симптомы требуют тщательного осмотра невролога и дополнительных обследований, поскольку для окончательной постановки диагноза необходимы дополнительные данные.
Важно! Заблуждением является мнение, что при маленьком родничке нет необходимости принимать витамин D, даже при явных признаках рахита. При наличии объективных данных, которые указывают на наличие у ребенка такого серьезного заболевания, ему обязательно прописывают препараты, содержащие кальций и раствор витамина D. Такое лечение в правильном объеме не ускоряет зарастание родничка.

Голова младенца при поражении гидроцефалией
Сроки закрытия родничков у детей
На вопрос, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка, сложно ответить однозначно. Сроки закрытия теменного родничка индивидуальны. В основном, значительное срастание костей черепа происходит около года.
Нормы по срокам
Существуют определенные нормы по средним размерам сторон большого родничка, которые изменяются, уменьшаются по мере взросления ребенка.
Показатели нормального размера родничка по возрасту ребенка
Возраст, месяцы Средние размеры сторон большого родничка, мм
0-1 27-29
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-16
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
11-12 5-8
Нормальным считается ситуация, когда заживает родничок у новорожденного в период с 1 до 1,5 лет. Считается, что сроки и скорость закрытия родничка обусловлены генетической предрасположенностью, изменить которую не в силах никакое лекарство. В период до 3 месяцев должен зажить малый участок, а парные боковые – уже быть закрытыми.
Важно! У недоношенных малышей родничок может затянуться позднее – к 2-2,5 годам. Все отставания в развитии устраняются к 3 годам, при условии соблюдения всех рекомендаций врачей по уходу.
Раннее закрытие
Бытует мнение, что раннее закрытие темечка у новорожденного вызовет недоразвитие головного мозга. Образно говоря, мозгу некуда будет «расти», и ребенок вырастет неполноценным. Это опасное заблуждение, поскольку рост черепа осуществляется не за счет родничков, а за счет наличия швов между костями черепа. При нормальном развитии ребенка и ежемесячной прибавке в размерах окружности головы раннее закрытие не является патологией и не несет никакой опасности.

На сроки зарастания, помимо наследственности, оказывают влияние следующие факторы:
общие темпы роста ребенка – если ребенок быстро прибавляет в росте и массе, то зарастает темечко быстрее;
способ вскармливания младенца – у детей на грудном вскармливании сроки зарастания опережают искусственников.
Закрытие темечка в возрасте менее 3 месяцев говорит о нарушении в организме ребенка процентного содержания витамина D и повышенном содержании кальция. Чаще всего это вызвано нарушением режима приема витаминных и минеральных комплексов во время беременности.

Грудное вскармливание способствует своевременному зарастанию родничков
Уход за родничком
Особого или специального ухода за этой деликатной частью головы не требуется. Его можно касаться руками. Главное – не надавливать в эту область. Расчесывая волосы, не давить щеткой, действовать бережно. При появлении на родничке желтых или коричневых корочек, не стоит их сразу счищать ногтями или другими острыми предметами. Достаточно нанести на голову детское масло, также подойдет любое растительное. Через 30 минут вычесать детской расческой с закругленными пластиковыми зубчиками. Совершенно безопасно стричь ребенка, у которого родничок еще не закрылся. С ним ничего не случится.
Нормальное состояние незаросшего родничка – соответствие его уровня костям черепа. При этом при крике и сильном плаче он может немного выпирать. Также допускается небольшая пульсация, которая обусловлена близким прохождением мозговой артерии. Это может выглядеть немного пугающе, но является вариантом нормы. Именно отсюда пошло название этого участка черепа. В других странах его еще называют «фонтанчиком».
Если в спокойном состоянии у ребенка родничок западает или выпирает, необходимо обратиться к неврологу. Это может быть признаком повышения внутричерепного давления. Втягивание родничка может быть обусловлено сильным обезвоживанием организма после рвоты или поноса. Такое состояние является критическим и требует принятия срочных мер: немедленного обращения за неотложной помощью и быстрого восстановления водного баланса ребенка. Отпаивать необходимо любыми возможными средствами, оптимально – для пероральной гидратации.
Педиатры советуют укладывать малыша попеременно на один, потом на другой бок. Это необходимо для равномерного формирования черепа и предотвращения «слежалости» нежных участков. Если ребенок будет постоянно находиться на одном боку, нагрузка на темечко будет неравномерной и может привести к внутренней патологии.

Выпирающий задний родничок
Если прошли сроки зарастания родничка
Поскольку сроки зарастания во многом определяются генетической наследственностью, возможно, что позднее закрытие – это характерная особенность семьи по папиной или маминой линии. Тем не менее, вопрос, когда именно зарастает у новорожденного темечко, и почему это происходит долго, является очень волнующим для родителей. Особенно сильно волнение проявляется, если детей сравнивают с детьми знакомых и друзей, близких по возрасту. На самом деле размеры и сроки зарастания у детей индивидуальны, так же, как и рост, вес и цвет глаз.
Вероятные отклонения
Говорить о медленном заживлении можно, если к 1,5 годам темечко у новорожденного все еще не закрыто, и его размеры составляют 10-12 мм. При этом в наличии имеются другие тревожные симптомы. Только по одному признаку судить о заболевании некомпетентно. Вероятные причины, связанные с различными заболеваниями и сопровождающиеся сопутствующими патологиями, следующие:
Рахит – долгий срок заживания мягкого участка на фоне нарушенного сна, беспокойства, повышенной потливости волосистой части головы и постепенное изменение формы черепа. Последствия рахита – неправильное формирование конечностей, нарушение прикуса, утолщения на ребрах, впалая грудная клетка, деформация тазовых костей. При подозрении на заболевание необходимо пройти комплексное обследование у невролога.
Гидроцефалия – вялое заживление, сопровождающееся избыточным скоплением жидкости в головном мозге. Последствия очень печальны: задержка речевого развития, заторможенность, проблема с выражением эмоций;
Карликовость – патология костной ткани, выраженная в задержке роста, обусловлена генетической наследственностью.

Внешние симптомы рахита
По мнению доктора Комаровского, раннее закрытие (до 3 месяцев) или незакрытие после 1,5 лет является поводом для посещения врача-невролога и обследования на предмет выявления возможных патологий. По данным статистики, к году темечко зарастает у 25% малышей, к 2 годам – у 95%.
Отклонения от нормы в размерах и сроках не являются поводом подозревать серьезные заболевания у ребенка только на основании этого фактора. При постановке диагноза необходимо собрать максимум информации, касающейся развития, самочувствия и роста малыша. Родителям необходимо следить и отмечать изменения в его состоянии, при вопросах и подозрениях обращаться к врачу.
Видео
Когда зарастает родничок у ребенка, почему пульсирует, западает, когда должен закрыться Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
[В] Вазопрессин .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
[Ж] Железы .. Жиры
[И] Иммунитет .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
[М] Макрофаги .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Онкоген .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Таламус .. Тучные клетки
[У] Урсоловая кислота
[Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
[Х] Химиотерапия .. Хоспис
[Ц]
Когда у ребенка закрывается родничок
После того, как ребенка приносят в дом, у него на головке остаются мягкие участки на стыке костей черепа, которые носят название родничков. И многим молодым родителям будет интересно узнать, когда у ребенка закрывается родничок.
Свойства родничка
Родничок у малыша выполняет несколько важнейших свойств:
Поскольку не все участки костей черепа закостеневают, то происходит их сжатие при рождении малыша, и это облегчает прохождение его по родовым путям. При этом процессе травматизм получается минимальный, как у малыша, так и у его матери.
Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после появления малыша на свет. Поскольку кости черепа у него остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходят очень большими темпами, то костные пластины могут подстраиваться к увеличению его объема в течение еще нескольких месяцев.
Немаловажной функцией родничков является охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных детей еще не достаточно несовершенна. Поэтому теплообмен происходит благодаря подвижным промежуткам между костями черепа.
При случайном падении малыша эти же образование играют роль амортизаторов, и снижают вероятность получения сотрясения мозга.
Как образуются кости черепа и роднички
Когда ребенок находится в утробе матери, образование костей проходит несколько этапов. Вначале они представляют собой обычные пластинки из довольно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая впоследствии проходит процесс окостенения.
Кости черепа расположенные наверху и по бокам, проскакивала через этап образования хрящевой ткани. Перепончатые пластины окостеневают при этом в направлении от центра к периферии. Когда начинается родовой процесс, череп уже малыша практически полностью покрыт костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку более эластична. По краям некоторые пластинки представляют собой не окостеневшие участки перепончатой ткани, скрытые под кожным покровом.
Эти образования и носят название родничков. Всего в норме их насчитывается 6 штук. Два одинарных – лобный и задний, и два парных – клиновидный и сосцевидный. Когда у новорожденного закрывается родничок ? Затылочные и боковые участки затвердевают в первые полгода жизни малютки. Особенно важно следить за тем, какими темпами зарастает лобный родничок.
Что происходит в норме
Когда закроется родничок у ребенка полностью? Полное закрытие лобного родничка у ребенка в норме происходит в 12 месяцев. Но каждый малыш является индивидуальностью, и описываются случаи, когда полное окостенение происходит в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все эти варианты можно считать нормой, если у ребёнка отсутствуют другие отклонения.
Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:
Достаточное количество кальция в организме у ребенка. Это достигается при помощи сбалансированной диеты у матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные комплексы.
Необходимая объем витамина Д. Этот фактор зависит напрямую от времени года, когда малютка появляется на свет. Врач чаще всего для профилактики рахита рекомендует принимать капли с содержанием витамина Д, которые активно участвуют в усвоение организмом кальция. Это особенно важно в те месяцы года, когда наблюдается минимальное количество солнечных дней.
Если высчитывать, когда закрываются роднички у новорожденных, то следует учесть, что у мальчиков это происходит быстрее.
Существуют также особенности наследственности, и врачу следует знать информацию о том, когда полностью заросли роднички матери и отца новорожденного.
Возможные отклонения
Следует учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие у него выпуклого родничка, которое возникает в результате высокого внутричерепного давления. Она бывает при следующих патологических состояниях:
воспаление менингеальных оболочек;
энцефалит;
новообразование в виде опухоли;
гематома мозговых тканей;
кровотечение.
Если у малыша родничок становится выпуклым, а кожа над ним приподнимается и пульсирует, следует сразу обратиться к врачу. Иногда такое явление наблюдается во время воспалительных вирусных заболеваний, сопровождая высокую температуру.
Когда одновременно с выпуклостью наблюдается симптоматика, характерная для патологии неврологической системы, то следует сразу же идти к педиатру, возможно ребенку понадобится лечение в стационаре. Особенно это касается состояний с рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.
Любое промедление в данном случае может стоить жизни ребенку, поэтому следует идти с ним к врачу, столько раз, сколько это необходимо. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть в норме роднички черепа новорожденного и сроки их закрытия, поэтому сможет поставить правильный диагноз быстро, и помочь в каждом конкретном случае.
Если родничок западает, то это также может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего такое явление происходит при недостатке жидкости в организме, вызванное обезвоживанием в результате поноса, рвоты или недостаточного количества питья. Как только ребенок получает нормальный объем жидкости баланс восстанавливается, родничок выравнивается.
В редких случаях низкие темпы закрытие родничка могут отмечаться при рахите, нарушениях в работе щитовидной железы, гипотериозе, синдроме Дауна.
Если у ребенка рано закрылся родничок, можно предположить, что это просто индивидуальная особенность его организма. Но его при этом следует показать врачу. Очень быстрое зарастание бывает при избытке кальция в организме ребенка, или краниостенозе, который сопровождается внутриутробном зарастание кости черепа и приводит к проблемам в процессе родов, и развитию деформации головы малютки. В некоторых случаях родничок малых размеров может указывать на то, что у ребенка присутствует микроцефалия, то есть масса и объем головного мозга меньше нормальных показателей.
Родничок у новорожденных когда закрывается большой нормы
Здравствуйте, дорогие мои читательницы! Ничто так часто не вызывает беспокойство у молодых родителей, как родничок у новорожденных, хотя его наличие является физиологической нормой. Некоторые молодые мамочки со страхом надевают первую шапочку малышу, а во время купания вообще боятся прикоснуться к волосикам)) Милые мои, не стоит наделять младенца излишней хрупкостью, ведь лаская, купая и расчесывая малыша, разрушить целостность его головки невозможно. Тем не менее, каждая мама должна знать, что такое родничок. Эта информация поможет понять, насколько развитие ребенка соответствует общепринятым нормам, и избежать излишних волнений на приеме у участкового педиатра. Интересно? Тогда читайте дальше…
Содержание:
Мудрая природа: продумано все до мелочей
Основные функции родничков
В каком возрасте закрывается большой родничок
Тревожные симптомы: на что обратить особое внимание
На что обращают внимание педиатры
Заключение
Мудрая природа: продумано все до мелочей
Черепная коробка взрослого человека состоит из плоских костей, соединенных между собой неподвижно. В материнской утробе у плода сначала закладываются мягкие пластины из соединительной ткани, которые трансформируются в черепные кости и окостеневают. Этот процесс стартует от центра каждой пластины, постепенно распространяясь к краям. Поэтому к моменту появления на свет младенца его череп состоит из костной ткани, отличающейся высокой эластичностью, если сравнивать со строением скелета взрослого человека. Природа предусмотрела все: края костей черепа плода не подвергаются окончательному окостенению, чтобы облегчить нагрузку на головку во время родов. Роднички — мягкие места сочленения черепных пластин. А вы знали,что родничок у новорожденного не один? Это действительно так. Давайте рассмотрим их количество более подробно.
Больше всего известны непарные — большой и малый. Лобный (большой), или передний, является самым крупным, расположен на макушке и имеет форму ромба с приблизительными размерами 2,2-3,5 см.
Затылочный (малый), или задний, находится в одноименной зоне, отличается треугольной формой, его средний размер — 5 мм. Родители, которые непременно хотят увидеть, как выглядит задний маленький родничок, могут быть разочарованы. Половина детей рождается на свет уже без него, а в остальных случаях он зарастает в течение первых 30 дней.
Симметричные клиновидные расположены в области висков.
Парные сосцевидные — сзади ушных раковин.
Не стоит тревожить малыша и фанатично искать, где находится то или иное место стыковки черепных пластин: все они, за исключением лобного, зарастают вскоре после рождения.
Основные функции родничков
Ниже привожу перечень важнейших функций объектов рассмотрения:
изменяют конфигурацию головки во время родов, что способствует более легкому рождению и уменьшает вероятность травм у ребенка и мамы. Именно поэтому после родов головка ребенка некоторое время немного вытянута;
обеспечивают достаточное пространство для нормального развития мозга малыша;
выполняют функцию амортизаторов, предотвращая повреждения мозга у младенцев при случайных травмирующих воздействиях;
выступают терморегулятором и защищают от перегрева голову ребенка, тепловой обмен которого пока далек от совершенства;
предоставляют возможность проводить у младенцев УЗИ мозга (нейросонографию).
В каком возрасте закрывается большой родничок
Для многих мам очень важны стандартные нормы развития, а любое отклонение от них вызывает стресс и панику. Будьте готовы, что самый опытный специалист не даст вам конкретного ответа на вопрос, сколько «заживает» родничок. Его форма подвержена постоянным трансформациям, а процесс окончательного закрытия может произойти и в 6, и в 18, и в 22 месяца. В педиатрии описаны случаи как более раннего, так и позднего закрытия у абсолютно здоровых детей. Опытные доктора отмечают, что мальчики и дети на грудном вскармливании склонны к более раннему закрытию, чем девочки и искусственники. А вы замечали такие совпадения?
Насколько быстро зарастает родничок, является также индивидуальной генетической особенностью организма, повлиять на которую невозможно. Поэтому самым любопытным и беспокойным родителям стоит поинтересоваться у бабушек собственной историей развития в младенчестве.
Заверяю, что ни одно медицинское исследование не выявило связи между сроками, когда «заживает» родничок, и умственным развитием.
Тревожные симптомы: на что обратить особое внимание
Когда родничок у новорожденных отсутствует или закрывается в первые 3 месяца жизни. Педиатры опасаются раннего закрытия, которое может спровоцировать повышение внутричерепного давления. Такое случается, если при рождении имел место маленький родничок у новорожденного, что означает наличие бесконтрольного приема мультивитаминов и препаратов, содержащих кальций, в период вынашивания ребенка. Очень редко причина кроется в заболевании краниосиностозе, диагностируемом только в специальных педиатрических учреждениях. Аномалии развития головного мозга также могут стать причиной раннего закрытия. К счастью, такие случаи встречаются в медицинской практике скорее как исключение. Детки, у которых диагностировали раннее закрытие, находятся под наблюдением невропатолога до двух лет, чтобы исключить вероятность редких заболеваний.
Если после 1,5 лет вы четко видите, где родничок, то есть полного закрытия не произошло, вполне возможно, в организме ребенка наблюдается недостаток витамина D и кальция. Такая ситуация исправляется внесением изменений в рацион малыша и приемом синтетического витамина D, который должен осуществляться только по назначению доктора и под его наблюдением.
Родителям следует проявить бдительность в случаях, когда зарастает родничок слишком медленно. Увеличенные размеры и медленное закрытие могут говорить о развитии рахита, редких заболеваниях щитовидной железы (врожденный гипотериоз), костной ткани (хондродисплазия), синдроме Дауна (в совокупности с другими симптомами). У деток, рожденных раньше положенного срока, родничок закроется несколько позже.
Впавший родничок у новорожденных — опасный знак, говорящий об обезвоживании организма. Причиной для подобного состояния может стать перегрев, рвота, понос, повышенная температура тела, недостаточность материнского молока или воды при искусственном вскармливании. Ваша первая задача — обеспечить малышу обильное питье и немедленно показаться грамотному педиатру.
Рекомендую прочитать:Можно ли давать воду новорожденному?
Выпирающий родничок является тревожным признаком, сигнализирующим о развитии серьезных заболеваний — энцефалита, менингита, повышенного внутричерепного давления. Обязательно покажите ребенка врачу, даже если отсутствуют такие симптомы, как гипертермия, рвота, сонливость, косоглазие.
Если родничок пульсирует постоянно, необходима консультация невропатолога. Пульсация в моменты возбуждения, когда малыш смеется или плачет, — естественное явление, не требующее специального врачебного наблюдения.
На что обращают внимание педиатры
При плановом визите доктор обязательно тщательно осмотрит головку ребенка. Сохраняйте спокойствие: теперь вы знаете, каким должен быть родничок, и что он достаточно плотный и многослойный, чтобы защитить головной мозг младенца.
Грамотный врач обязательно отметит:
открыты или закрыты роднички, насколько их состояние соответствует возрасту малыша;
их размеры, симметричность и динамику закрытия с момента последнего осмотра;
каково состояние мягких тканей, которые в норме не должны слишком выпирать или западать.
Заключение
Дорогие мамочки! Правильно оценить качество родничка может только квалифицированный врач. Если вас терзают сомнения или тревоги, нанесите внеплановый визит к специалисту, которому вы доверяете.
И не забывайте, что женщина всегда остается женщиной, поэтому радуйте себя приятными мелочами в непростой период раннего материнства. Недавно я открыла для себя потрясающую сыворотку для ресниц, которая является полностью натуральным продуктом и подойдет даже женщинам, склонным к аллергическим реакциям. Формула сыворотки включает гуминовые кислоты, касторовое масло, экстракты хвойных растений и генерирующий гель, действующие комплексно и придающие ресницам невероятный объем, силу и длину.
Теперь мы с вами знаем, сколько родничков у новорожденного, когда они закрываются и в каких случаях необходимо проявить родительскую бдительность. Растите здоровыми и счастливыми. До новых встреч!
Рекомендую прочитать:
Когда можно давать капли «Боботик» от коликов новорожденному?
Каким должно быть питание мамы во время грудном вскармливания новорожденного?
Пупочная грыжа у детей причины и лечение. Когда требуется операция?
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
зачем он нужен и о чем может предупредить родителей
Есть версия, что через родничок новорожденные общаются с космосом. Оставим ее романтикам, как пищу для фантазий. Поговорим о том, что обосновано наукой. По каким причинам родничок у новорожденных зарастает раньше или позже нормы, как он помогает ребенку, на что обратить внимание и о чем не стоит волноваться — ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Зачем новорожденному родничок
Когда ребенок еще только развивается в животе у мамы, его череп сначала представляет собой перепончатое образование, покрывающее сверху головной мозг. Постепенно образуется костная ткань, формируются кости. Но между ними остаются перепончатые участки — узкие полосы и более широкие пространства, которые и называют у новорожденных родничками.
На самом деле родничок не один — их шесть. Просто родители обычно наблюдают за самым большим — ромбовидным, который находится на стыке лобных и теменных костей и зарастает намного дольше других. Раньше всех закрываются боковые роднички, располагающиеся в височной области. Всего их четыре — два сосцевидных и два клиновидных. Они затягиваются костной тканью, когда малыш находится в утробе, либо в первый месяц после рождения. Еще один родничок — задний — расположен на затылке, имеет треугольную форму. Он также зарастает внутриутробно, либо в течение первых двух месяцев жизни.

Главная миссия родничков — помочь малышу родиться. Они позволяют костям черепа смещаться во время родов, чтобы подстроить форму головы ребенка под родовые пути матери.

Из-за такой деформации дети рождаются с яйцевидной формой черепа. В течение нескольких дней голова принимает нормальный вид и это опять же благодаря «черепным окошкам». Роль большого родничка на этом не заканчивается — все время, пока не закроется, он будет участвовать:

в регуляции теплообмена детского организма: если повысится температура, отведет лишнее тепло от мозговых оболочек;

развитии мозга: поможет черепной коробке расти, подстраиваясь под увеличивающийся в объеме мозг;

амортизации: смягчит силу удара, если ребенок упадет и стукнется головой.

Помогает большой родничок и врачам. Они научились делать через перепончатую оболочку нейросонографию — максимально безопасное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить здоровье головного мозга новорожденного. Педиатрам мягкое темечко подсказывает о состоянии здоровья грудничка и предупреждает, если что-то идет не так.
Когда должен закрыться большой родничок
В 1982 году ВОЗ исследовала статистику о родничках детей разных стран мира и выяснила, что в норме темечко зарастает в период от 8 до 18 месяцев. Но иногда это происходит намного раньше, например в 3 месяца, или позже — в два года. Педиатры отмечают — часто в этом тоже нет ничего страшного, самое главное, чтобы ребенка ничего не беспокоило, и он регулярно проходил обследование у врача. Каждый малыш развивается индивидуально и на то, как быстро закрывается большой родничок, могут оказывать влияние:

Наследственная предрасположенность. Ученые ВОЗ отмечают, что именно от генетики в большей степени зависит то, как будет зарастать родничок у новорожденного.

Срок беременности, на котором родился ребенок. У недоношенных детей темечко может закрываться дольше.

Концентрация кальция и витамина Д в организме. При их недостатке «черепное окошко» может затягиваться дольше.

Питание. Если грудничок хорошо питается и прибавляет в весе — это способствует быстрому зарастанию родничка.

Пол новорожденного. Есть мнение, что у мальчиков перепончатая ткань черепа замещается костной быстрее, чем у девочек.

А вот размер «черепного окошка» со скоростью его закрытия никак не связан. Один малыш может родиться с маленьким родничком, который будет зарастать очень долго. Другой — с большим, но он сразу начнет стремительно уменьшаться в размерах.
Сами определения «маленький» и «большой» условны по отношению к родничку. Узнать, каким он должен быть в норме, можно ориентируясь на очень приблизительные цифры, которые приведены в таблице. Чтобы измерить родничок, возьмите сантиметровую ленту и посмотрите расстояние между противоположными сторонами «ромба».

Схема измерения родничка

Интересно, что в первые дни жизни грудничка, размер мягкого темечка может увеличиться в размерах. Связано это с тем, что форма черепа меняется. Потом «черепное окошко» будет только уменьшаться.

3 мифа о родничке у новорожденных
Если родничок быстро зарастает, череп не может нормально расти, а мозг развиваться
На самом деле кости черепа растут не за счет родничков, а по швам, которые зарастают только к 20 годам. Все это время мозг и кости черепа увеличиваются в размерах. Активнее всего в первые два года жизни. Сотрудники ВОЗ отмечают: то, как ребенок развивается физически и умственно, не зависит от размера родничка при рождении и того, как он закрывается.
Когда темечко быстро зарастает, нельзя принимать витамин Д
Содержание в организме витамина Д действительно влияет на то, как закрывается родничок. При недостатке процесс проходит медленнее. Однако при «быстром» развитии событий, отменять назначенный врачом витамин Д нельзя, потому что он нужен ребенку для нормального развития. Понятие же «быстрое зарастание» очень условно и может быть связано с индивидуальными особенностями малыша.
Родничок легко повредить, лишний раз его лучше не трогать, не прикасаться к нему расческой, держать под теплой шапкой
Перепончатая ткань достаточно плотная, ее можно не боясь трогать, ощупывать, аккуратно проходиться по ней расческой, мыть и промокать эту область полотенцем. А вот с шапочками усердствовать не стоит, чтобы не нарушать теплообмен организма — достаточно обычного головного убора по сезону.
О чем могут предупредить темпы закрытия родничка
Есть заболевания, о которых можно узнать по тому, как зарастает большой родничок. Поэтому педиатры исследуют темечко во время каждого осмотра новорожденного. Но врач ориентируется и на другие симптомы, которые сопровождают тяжелые патологии. Если грудничок хорошо себя чувствует и нормально развивается, доктор объяснит, что причин для волнения нет, и отпустит вас домой. Редко, но все же бывает другое развитие ситуации.

Родничок может быстро зарастать, до 3-4 месяцев, если у малыша краниосиностоз. Это редкое заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше времени: череп перестает расти, деформируется, повышается внутричерепное давление.

Голова новорожденного приобретает неестественную форму, могут начаться тошнота, рвота, головные боли, судороги. Заболевание лечат хирургическим путем.
Другая патология, о которой иногда сигнализирует быстрое зарастание родничка — микроцефалия. Встречается еще реже. У больного заметно нарушение пропорций: маленький размер черепа, при нормальных размерах остальных частей тела. Заболевание сопровождается умственной недостаточностью. Специального лечения болезни нет.
Позднее закрытие родничка, обычно после полутора лет, может быть одним из симптомов:

Рахита, который развивается из-за дефицита витамина Д. Другие симптомы: потливость и кислый запах пота, зуд, нарушение сна, плохой аппетит, повышенная возбудимость. Недоношенные дети в группе риска. Если своевременно начать лечение, проблема решится без последствий для ребенка.

Ахондроплазии — врожденного заболевания, при котором нарушается рост костей скелета и основания черепа. Часто симптомы можно увидеть уже в первые дни после рождения: увеличенная голова, короткие конечности. Больные отстают в физическом росте, диагностируется карликовость. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить и устранить грубые деформации.

Гипотиреоза, состояния, вызванного стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Ребенок начнет отставать в умственном, физическом развитии, будет вялым, сонливым, плохо есть, расти и прибавлять в массе тела. Больному назначают заместительную гормонотерапию.

Синдрома Дауна, хромосомной патологии. Заболевание часто обнаруживают уже на раннем сроке беременности.

Почему родничок западает или выпирает
В норме родничок находится на уровне костей черепа. Но иногда он может западать или выпячиваться. Небольшие отклонения допустимы, резкие изменения могут сигнализировать о сбоях в организме. При этом появятся и другие симптомы: капризность, плохой сон, тошнота и рвота, повышение температуры, судороги, косоглазие.
Выпирание родничка у новорожденного бывает при энцефалите, повышенном внутричерепном давлении, кровоизлиянии, менингите. Если выпуклость появилась после того, как грудничок ударился головой, причиной может быть сотрясение мозга.

Впавший родничок часто сообщает родителям о том, что у новорожденного обезвоживание. Особенно часто такое бывает на фоне температуры, поноса, рвоты.

О потере организмом влаги могут также свидетельствовать: сухая кожа, трещины на губах, общее недомогание, запоры. Важно проконсультироваться с врачом и обеспечить малышу обильное питье. Родничок восстановит форму, как только водный баланс организма придет в норму.
— поделитесь с друзьями!
Подпишитесь на нас в фейсбуке:
Читать дальше
Нашла отличную статью о родничках! — пишет Lenchik на BabyBlogКаким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканьюпринято называтьродничками.
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм. Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: — При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). — После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка. —Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счетувеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека. —Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
-Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка. Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз. При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует. Синдром Дауна Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы – следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной илипаращитовидных желез. Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга. Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний. Что означает впавший родничок? Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание Что означает выпирающий родничок? Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировала отсюда http://www.polismed.ru/fontanela-post0001.html
Когда зарастает родничок? Закрытие большого родничка
Содержание:
Немало страхов молодой мамы связано с родничками — мягкими участками на голове новорожденного малыша. К родничкам даже прикасаться страшно — а вдруг неосторожное движение травмирует мозг ребенка? Кроме того, ходят слухи, что слишком большие или маленькие роднички могут быть признаками серьезных заболеваний…

Немного анатомии: где находится родничок
Как известно, череп состоит из многих костей, соединенных между собою швами (они представляют собой не ровные, а зазубренные, зигзагообразные линии). Во внутриутробном периоде кости скелета закладываются как пластинки плотной перепончатой ткани, которые позднее заменяются на хрящевую ткань, а затем — на костную. Окостенение плоских костей крыши (верхней и боковых частей) черепа, в отличие от длинных трубчатых костей конечностей, минует стадию хряща, т.е. точки окостенения появляются в центре перепончатых пластинок. В последующем процесс окостенения распространяется в стороны, захватывая все большую площадь каждой кости, пока не достигает ее краев. Этот процесс почти целиком происходит еще в период внутриутробного развития, поэтому большая часть крыши черепа к моменту рождения малыша уже представлена костной тканью, хотя последняя и значительно отличается от костной ткани взрослых: она гораздо более тонка, эластична, богата кровеносными сосудами. Однако еще до начала внеутробного существования малютке предстоит важное и трудное испытание — родовой процесс. И природа, конечно же, как нельзя лучше подготовила к нему маленький организм. Дело в том, что некоторые краевые участки костей не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками соединительной, или перепончатой, ткани. Таковыми оказываются участки в местах соединения нескольких костей, они-то и называются родничками.
К моменту рождения у малыша, как правило, имеется шесть родничков — два непарных и два парных. Самый «известный» — большой, лобный, или передний, родничок, расположенный на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей. Он имеет ромбовидную форму, его размеры к моменту рождения составляют около 3 см (от 2,2 до 3,5 см).
Другой непарный родничок, называемый малым, задним, или затылочным, расположен на затылке, в месте схождения двух теменных и затылочной кости. Он имеет треугольную форму и малые размеры — около 5 мм. В половине случаев он может быть уже закрыт костной тканью к моменту рождения, в остальных — закрывается в течение первого месяца жизни крохи.
Парные роднички расположены по бокам головы. Известен клиновидный родничок, расположенный в височной области, в месте схождения лобной, теменной, клиновидной и височной костей каждой стороны. Позади уха, в месте соединения затылочной, височной и теменной костей, расположен сосцевидный родничок.
Увеличение родничков при рождении может быть следствием недоношенности или нарушения внутриутробного процесса окостенения, а также симптомом врожденной гидроцефалии (расширения жидкостных пространств мозга). Полное закрытие к рождению боковых и затылочного родничков в сочетании с малыми размерами переднего может быть признаком врожденной микроцефалии (патологического уменьшения размеров головы и, как правило, головного мозга).
Затылочный и боковые роднички, в отличие от переднего, в норме закрываются вскоре после рождения крохи, поэтому, когда говорят «родничок» в единственном числе, имеют в виду передний, или большой, родничок.
Итак, покровы головного мозга в области родничков представлены оболочками мозга (мягкой мозговой, паутинной и твердой мозговой), перепончатой соединительной тканью, тонкой прослойкой жировой ткани и кожей.
Зачем нужны роднички?
Роднички, будучи податливыми участками, выполняют крайне важную функцию: они позволяют костям черепа заходить друг на друга в процессе родов (это называется «конфигурацией головки»), что значительно облегчает прохождение головки по узким родовым путям. После родов сохраняющийся открытым большой родничок выполняет функцию амортизации при случайных ударах малыша головой. И наконец, родничок активно участвует в теплорегуляции в целом и тепловом обмене головного мозга — в частности. При повышении температуры выше нормальной через большой родничок происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек. Из-за несовершенства механизмов терморегуляции младенческий организм, по сравнению с организмом взрослых, намного легче перегревается, да и головной мозг грудничков гораздо более чувствителен к разного рода негативным влияниям. Именно поэтому дополнительная роль родничка в теплообмене столь важна.
Размеры и сроки закрытия родничка
Большой родничок имеет максимальные размеры (от 2,2 до 3,5 см) в момент рождения. В первые дни после родов за счет «расправления» костей черепа и межкостных швов абсолютные размеры родничка могут немного увеличиться, однако это не отражает истинного роста родничка, а связано с небольшим изменением его формы. В последующем размеры родничка начинают неуклонно уменьшаться, закрытие его происходит в срок от 6 до 18 месяцев. Известны случаи, когда в норме закрытие родничка происходит в более ранние (от 3 до 6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки.
Размер большого родничка и скорость его закрытия — генетически обусловленные факторы. Еще никому не удалось изменить генетическую предрасположенность человека. К этим выводам пришла специальная комиссия ВОЗ, которая в 1982 г. провела всемирное статистическое исследование по вопросам зависимости физического и умственного развития ребенка от размера родничка и скорости его закрытия.
Тем не менее, пожалуй, именно с размерами и сроками закрытия родничка связано наибольшее число родительских переживаний. И по сей день можно услышать «страшилки» и мифы на этот счет.
Ни поцелуй, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда крохе.
Миф первый. «Если родничок слишком большой, это, скорее всего, рахит». Размеры родничка никоим образом не коррелируют с этим заболеванием. В фазе «цветущего» рахита, когда происходит значительное размягчение костей, можно отметить и размягчение костных краев родничка, но на размере данного образования это никак не скажется. Кроме того, у рахита есть и другие симптомы.
Миф второй. «Если родничок слишком маленький, нельзя назначать витамин D, даже если этому сопутствуют явные признаки рахита». Если у малыша отмечаются явные признаки рахита — повышение нервно-рефлекторной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание лобных и теменных бугров на костях черепа, изменение соотношения ионов кальция и фосфора по данным биохимического анализа крови (к этому перечню мы не относим облысение затылка как самостоятельный симптом, так как значительное выпадение волос происходит у всех грудничков в возрасте около 3 месяцев), — ему показано назначение витамина D и препаратов кальция (достойной альтернативой могут служить гомеопатические препараты, нормализующие кальциево-фосфорный обмен в организме). Эта терапия, при соблюдении правильного дозового режима, не способна ускорить закрытие родничка.
Миф третий. «Если родничок слишком долго не зарастает, это либо рахит, либо гидроцефалия». Размеры и сроки закрытия родничка — показатели весьма неоднозначные. Родничок может быть больше средневозрастного размера, но при этом довольно быстро закрыться, и наоборот. О симптомах рахита мы уже говорили выше. Повышению внутричерепного давления могут сопутствовать беспокойство малыша, нарушения сна, мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна. При этом родители могут заметить общие симптомы — сонливость или нарушения сна, беспокойство, плаксивость. А врачи будут обращать внимание на мышечный тонус, глазное дно, родничок, измерять прирост головы и пр. Кроме того, при гидроцефальном синдроме (увеличении количества жидкости в мозге) отмечается значительное увеличение помесячного прироста окружности головы, в тяжелых случаях — расхождения краев черепных швов, расхождение краев уже заросшего родничка. Именно поэтому врачи ориентируются не на размер родничка, а на скорость роста головки малыша.
Миф четвертый. «Если родничок закрывается слишком быстро, головному мозгу некуда будет расти, и разовьется умственная неполноценность». Давно доказано, что рост черепа осуществляется не столько за счет области родничка, сколько за счет швов, поэтому «раннее» закрытие родничка нисколько не вредит этому процессу.
Миф пятый. «Головку в области родничков лучше не трогать — можно повредить мозг». Такие страхи также беспочвенны. Несмотря на кажущуюся ранимость этой области, головной мозг надежно защищен многочисленными прослойками тканей. Поэтому ни поцелуй, ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волосиков над областью родничка не способно причинить вреда вашему крохе.

На что обратит внимание врач?
При осмотре грудничка врач обязательно оценит и области родничков. При этом перед ним будут стоять следующие вопросы:

Открыты или закрыты соответствующие роднички? Соответствует ли это возрасту ребенка?

Если роднички открыты, каковы их размеры? Увеличились или уменьшились они со времени последнего осмотра? Симметрична ли форма родничков?

Податливы или слишком размягчены края родничка? В норме края родничка должны быть эластичны и податливы. Если они чрезмерно мягки, это может говорить о развитии рахита — типичной болезни роста, проявляющейся недостатком образования и минерализации костей и их размягчением в основном из-за недостатка витамина D в период наиболее активного роста малыша.

Каково состояние мягкой (перепончатой) области родничка? В норме родничок повторяет конфигурацию и уровень стояния костей черепа (если осматривать малыша в положении лежа) или слегка западает (если взять его на ручки в вертикальном положении). При пальпации его легко продавить подушечками пальцев, при этом явно ощущается артериальная пульсация. При крике родничок немного выбухает, становится чуть более напряженным. Значительное выбухание и напряжение родничка, сопровождающееся снижением или прекращением артериальной пульсации и сохраняющееся в состоянии покоя, заставляет заподозрить повышение внутричерепного давления и /или увеличение количества спинномозговой жидкости в пространствах мозга (это состояние известно как гипертензионно-гидроцефальный синдром). Причиной этого состояния могут быть осложнения течения беременности и родов и даже передозировка витамина D. Выбухание и напряжение родничка также может быть одним из симптомов менингита (воспаления мозговых оболочек). Как правило, перечисленные изменения состояния родничка сопровождаются и другими симптомами — беспокойством и плачем или, напротив, повышенной сонливостью малютки, рвотой, повышением температуры, отказом от пищи и /или трудностями при ее приеме. Вот почему следует сообщать педиатру обо всех замеченных вами особенностях поведения крошки, а в экстренных случаях не тянуть с вызовом «скорой помощи». Значительное западение и вялость родничка (когда пальцы при надавливании на эту область почти не встречают сопротивления) развиваются как результат обезвоживания на фоне сильного поноса и /или рвоты.

Еще раз хочется отметить, что осматривать и оценивать роднички может только доктор с его знаниями и опытом, родители же должны наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, так как сами по себе симптомы со стороны швов и родничков никогда не являются единственными изолированными проявлениями того или иного состояния или заболевания.
Тем не менее, если у родителей появляются вопросы или опасения, связанные с внешним видом и состоянием родничков малыша, необходимо обратиться к врачу
затонувший родничок: причины, картина и осложнения
затонувший родничок возникает, когда мягкое место на черепе ребенка становится более глубоким, чем обычно. Одной из основных причин является обезвоживание.
Череп человека состоит из нескольких костей, соединенных жесткой волокнистой тканью, называемой шовным материалом. Эти швы придают черепу некоторую гибкость, позволяя голове проходить через родовой канал.
Там, где встречаются несколько швов, они создают родничок. Фонтанели делают череп достаточно гибким, чтобы мозг мог расти.Когда ребенок рождается, у него будет несколько родничков на черепе, но наиболее хорошо известны те, что на задней (задней) и верхней (передней) его голове.
Для многих детей, только большая передняя родничок открыта после рождения. Люди называют этот родничок слабым местом.
Иногда задняя родничка меньшего размера также открыта и может ощущаться при рождении, но вскоре закрывается.
Со временем эта гибкость становится менее необходимой, поэтому роднички закрываются и швы затвердевают.
Передний родничок должен слегка изгибаться внутрь, но оставаться относительно твердым. Это не всегда видно, особенно под волосами. В некоторых случаях провал может быть очень выраженным и заметным. Это затонувший родничок, который требует медицинской помощи.
Поделиться на PinterestA У черепа ребенка может быть мягкое место, которое называется родничком.
Автор изображения: Nojhan, 2005.
Обезвоживание является основной причиной затонувшего родничка.
Обезвоживание происходит, когда у ребенка недостаточно жидкости в организме для поддержания нормального функционирования.Это может происходить по многим причинам, в том числе:
рвота
недостаточное потребление жидкости
диарея
лихорадка
слишком частое мочеиспускание
Обезвоживание у детей может варьироваться от легкой до тяжелой. Более тяжелые случаи потребуют немедленной медицинской помощи, чтобы избежать осложнений.
Затонувший родничок может быть признаком обезвоживания. Другие симптомы обычно присутствуют и могут включать в себя:
сухой язык и губы
сухая, прохладная кожа
учащенное сердцебиение и дыхание
нечастое мочеиспускание
без слез при плаче
запавшие глаза
Это также возможно, хотя и необычно, для затонувшего родничка быть признаком недоедания.Недостаточное питание может быть результатом дефицита калорий или основного состояния, такого как синдром мальабсорбции.
Дети с недоеданием почти всегда имеют другие признаки, в том числе:
с недостаточным весом
сухая, неэластичная кожа
сухие волосы, которые легко выпадают
усталость или вялость
Поделиться на PinterestA врач может визуально осмотреть ребенка, чтобы помочь диагностировать причину затонувшего родничка.
Врач осмотрит родничок и аккуратно ощутит область, чтобы определить, является ли структура родничка ненормальной.Ненормальная структура может указывать на основную проблему.
Врач также проверит наличие признаков обезвоживания или недоедания. Это может включать в себя мониторинг частоты сердечных сокращений ребенка и дыхание или ощущение кожи на сухость и снижение эластичности.
Доктор спросит, когда человек впервые заметил затонувший родничок. Они также будут задавать вопросы, касающиеся общего состояния здоровья ребенка, например, были ли у них жар, приступы рвоты или диарея.
Они захотят узнать об особенностях питания ребенка и мочеиспускании больше или меньше, чем обычно.
Диагноз может потребовать пробы крови или мочи.
Если затонувший родничок вызван дегидратацией, может потребоваться немедленная медицинская помощь, иногда в больнице.
В больнице врач будет давать ребенку перорально жидкости для ускорения регидратации. Если у ребенка рвота, врачи могут вводить жидкость в кровоток по внутривенной (IV) линии.
Эта процедура будет продолжаться до тех пор, пока уровень жидкости не достигнет приемлемого уровня.
Родители и опекуны могут лечить легкие случаи обезвоживания в домашних условиях, поощряя ребенка пить или кормить, если они кормят грудью.Тем не менее, люди должны пытаться лечить обезвоживание в домашних условиях только в том случае, если доктор осмотрел ребенка и дал ему указание сделать это.
Если причиной затонувшего родничка является недоедание, лечение будет варьироваться в зависимости от основной причины. Как правило, это будет включать увеличение общего потребления калорий или конкретного питательного вещества.
В некоторых случаях может возникнуть необходимость доставки питательных веществ через линию внутривенного введения или трубку.
Share on PinterestПоддержание детского питания в виде молока и сытых помогает предотвратить возникновение затонувшего родничка.
Можно лечить большинство случаев обезвоживания быстро и легко.
Недоедание может быть сложным для лечения, в зависимости от причины.
Однако, чем дольше ребенок остается без лечения, тем больше у него шансов на длительный урон.
Человеческое тело должно оставаться увлажненным, чтобы функционировать. Длительный период обезвоживания может привести к повреждению мозга и даже смерти.
Длительное недоедание может привести к задержкам развития и инвалидности.
Fontanels встречаются в природе у детей.Это нормально для родничка, чтобы сформировать внутреннюю кривую у младенцев, в то время как их череп все еще твердеет. Но в некоторых случаях это может стать затонувшим, и причина может нуждаться в медицинской помощи.
Затонувший родничок, когда сопровождается другими симптомами, может быть признаком обезвоживания или недоедания.
Некоторые роднички у ребенка всегда выглядят слегка запавшими, даже когда они здоровы. Иногда ребенок обезвожен, но у него нет затонувшего родничка. Очень важно знать признаки заболевания и обезвоживания у ребенка и обращаться за медицинской помощью, независимо от внешнего вида его родничка.
Задержка лечения обезвоживания или недоедания может иметь серьезные и долгосрочные последствия для развития ребенка. Любой, кто обеспокоен затонувшим родничком, должен как можно скорее поговорить с врачом.
Что такое родничок ребенка?
Часто называемый «мягким местом», родничок — это область на макушке ребенка, где кости черепа еще не срослись. Фонтанели встречаются между костными пластинками черепа и покрыты мембраной.
Новорожденные на самом деле имеют шесть родничков: передний; задний; два сосцевидного отростка; и два клиновидных. Тем не менее, большинство родителей знакомы с верхней частью головы, передним родничком. При легком прикосновении родничок ощущается как мягкое место или щель в черепе вашего ребенка.У некоторых детей родничок может даже казаться «пульсирующим». Это совершенно нормально, так как он движется с каждым ударом сердца.
Fontanels бывают самых разных размеров. Родничок одного ребенка может быть очень маленьким; чужая родничок может показаться довольно широкой. Средний размер составляет около 2,1 сантиметра (около дюйма). Однако даже 4,5 сантиметра попадают в нормальный диапазон.
Назначение родничка двоякое. Во-первых, роднички позволяют вашему ребенку легче проходить по родовому каналу. Не будучи жесткими, роднички допускают небольшое смещение пластин черепа во время родов, когда ребенок перемещается по тазу матери.Вторая цель — дать мозгу вашего ребенка достаточно места для роста.
Во время раннего развития вашего ребенка каждый педиатр на посещений ребенка включает измерение черепа вашего ребенка. Ваш врач следит за тем, чтобы череп вашего ребенка нормально развивался. Например, родничок вашего ребенка не должен выглядеть утонувшим. Затонувший родничок может указывать на то, что ребенок обезвожен. Если родничок выпирает, это может указывать на ненормальное давление на мозг. Когда ваш ребенок не плачет и не испытывает стресса, педиатр осмотрит родничок вашего ребенка, так как родничок может казаться слишком полным, когда ребенок плачет, но возвращается в нормальное состояние, когда успокаивается.
Мягкое место вашего ребенка обычно закрывается примерно до 18 месяцев в возрасте лет. До этого времени ваш педиатр будет следить за родничком как формой оценки. Если родничок закрывается слишком рано — другими словами, костные пластинки сливаются слишком рано в состоянии, называемом краниосиностозом — вашему ребенку, вероятно, потребуется специальная медицинская помощь. Тем не менее, большинство детей будут развиваться нормально, и к 18 месяцам их черепа срастутся, и «мягкие места» исчезнут.
Отзыв от доктораСара Коннолли, август 2019
Еда на вынос
Fontanels позволяют легче проходить через родовой канал.
Затонувший родничок может указывать на обезвоживание.
Мягкое место вашего ребенка обычно закрывается примерно к 18 месяцам.
,
Я повредил Фонтанеллу младенца случайно?

Мамина Вопрос:
Я повредил родничок моего ребенка ..?! Я случайно нажал на родничок моего ребенка, пытаясь схватить / исправить его голову, когда он внезапно отстранился. Я сделал ему больно?
Насколько легко действительно повредить мягкое место ребенка и его мозг?
Телефон доверия для детей:
Ушиб мягкого пятна ребенка (Fontanelle)
Что такое Fontanelle ребенка?
Мягкое место или родничок ребенка сделаны из жесткой волокнистой мембраны и служат подушкой, которая защищает мозг вашего ребенка.
Несмотря на то, что большинство из нас считают родничок ребенка мягким пятном на макушке головы, на голове ребенка действительно 6 родничков! Они находятся на стыках черепных костей ребенка и существуют для того, чтобы голова ребенка могла немного отформоваться и тем самым легче проходить через родовой канал.
Дети, рожденные с помощью VBAC, часто имеют довольно забавную форму головы — яйцевидной формы — что обусловлено этими родничками. Как мамы, мы все должны быть счастливы, что они существуют!
Роднички начинают закрываться, когда ребенку около 2 месяцев.Но родничок в верхней части головы ребенка не закроется до второго года жизни ребенка.
Насколько уязвимы Фонтанеллы?
Многие родители, включая меня в первый раз, очень боятся даже прикоснуться к родничку своего ребенка. Это очень особенная область тела ребенка и даже мишень для народных мифов, о которой вы можете прочитать здесь. Но мягкое пятно на самом деле больше похоже на шлем для мозга ребенка, чем на противоположное. И просто подумайте о давлении на месте во время родов; мягкое место ребенка, очевидно, не может быть таким уязвимым!
Конечно, возможны несчастные случаи, и прямое проникновение через мягкое место будет происходить легче, чем через череп, и, конечно, будет очень опасно.Но толчок вряд ли будет опасен, если он не очень сильный и, следовательно, влияет на мозг, например, из-за сильного падения.
Таким образом, если только вы случайно столкнулись с мягким пятном своего ребенка, ухаживая за ребенком, маловероятно, что он получил травму.
Если толчок был очень сильным или если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка (кажется очень сонным, головокружение или что-то подобное), немедленно свяжитесь с врачом.
Предупреждающие знаки от мягкого пятна ребенка
В дополнение к прямому проникновению или сильному толчку или падению, на самом деле есть и другие признаки того, что что-то не так, что может указывать родничок.
A Swollen Fontanelle
Если после падения или толчка мягкое место вашего ребенка выглядит опухшим, это может указывать на травму головы, особенно если есть другие признаки травмы головы после падения. Но даже без других признаков травмы опухшее мягкое место — причина обратиться к врачу.
Затонувший родничок
Затонувший родничок может указывать на обезвоживание. Например, если ваш ребенок болен и не ест, это может привести к обезвоживанию довольно быстро у детей.
Выпуклое мягкое место
Если мягкое место ребенка выпирает где-то, это также может быть признаком болезни. выпячивание может быть вызвано, например, скоплением жидкости или даже опухолью или внутренним кровотечением.
Мягкое пятно, которое закрывается слишком рано или остается открытым слишком долго
Мягкое пятно, которое не следует нормальному развитию — либо закрытие слишком быстро, либо не закрытие, являются причинами для разговора с врачом вашего ребенка. Нелегко, как родителю, оценить уязвимость, и если вы вообще беспокоитесь, поговорите с врачом и осмотрите вашего ребенка.
Помните, что в большинстве случаев все просто отлично!
Итак, чтобы сделать вывод — роднички ребенка выполняют функцию спасения жизни, поскольку они помогают родам безопасным способом. Они не очень уязвимы , но могут, конечно, получить травмы.
Следите за поведением вашего ребенка и за появлением родничка, которого вы случайно столкнули. Обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь.
Горячие пожелания,
Паула
Читать дальше
Добавить свой комментарий ниже.
.
Anter Fontanel (Мягкое пятно) | DrGreene
Ответ доктора Грина
Как сумасшедший! Сообщение, которое вы оставили, гласит: «Не волнуйтесь, но ваш сын может быть задержан в развитии — и вы должны понять подсказки». Неудивительно, что ты чувствуешь то же, что и ты. Прежде чем я отвечу на твой вопрос, Алекс, я хочу рассказать читателям, у которых нет твоей подготовки, о переднем родничке.
Передний родничок, или мягкое место на черепе ребенка, вызывает беспокойство у многих родителей.В другом месте мозг ребенка защищен стенкой кости; здесь только мягкая, мягкая ткань отделяет мозг от травм внешнего мира. Мягкое место кажется таким уязвимым. Сегодня я разговаривал с матерью, которая никогда не касалась мягкого места сына — она боялась, что проведет его пальцем.
По правде говоря, мягкое пятно является еще одним примером удивительного дизайна человеческого тела. При рождении имеется шесть мягких пятен, но заметны только два (самое большое, вверху — передняя родничок).Свободные соединения костей черепа, которые пересекаются в мягких местах, делают возможными роды и роды. Без этой гибкой анатомии либо человеческие дети должны были бы иметь меньший мозг, либо человеческие матери должны были бы иметь более широкие бедра, чтобы родить каких-либо детей.
Ценность мягкого места не исчезает, когда вы впервые держите своего ребенка на руках. Мягкое место не только не делает ребенка более уязвимым, но и защищает его от травм. Правда, это делает некоторые необычные аварии более опасными (приземление головы сверху на автомобильную радиоантенну), но для обычных падений, с которыми сталкиваются все дети, мягкие пятна смягчают и защищают — делая череп скорее похожим на футбольный шлем.). Когда дети падают, они обычно приземляются в первую очередь, так как их центры тяжести находятся в их головах (центры тяжести взрослых находятся у нас на дне). Голова падает на пол с ужасным, похожим на спелую дыню «тханом». Благодаря смягчению мягкого места большинство этих травм головы довольно незначительны. И, кстати, хотя пятно мягкое, оно на самом деле состоит из удивительно жесткой волокнистой мембраны.
При рождении мягкие пятна у детей бывают самых разных размеров. Если мягкое место маленькое, оно обычно увеличивается в течение первых нескольких месяцев.И наоборот, большие, как правило, становятся меньше. К тому времени, когда ребенку исполняется 2 месяца, передняя родничная клетка обычно имеет ширину около 1 и 1/4 дюйма (фактически один на полтора дюйма), +/- 3/4 дюйма ( Journal of Pediatrics , 80: 749, 1972). Постоянный, больший передний родничок, как правило, полностью в порядке, но иногда ассоциируется с различными необычными расстройствами (список адаптирован из Nelson Textbook of Pediatrics , Saunders, 2007):
Ахондроплазия, или истинная карликовость .По размеру и внешнему виду вы бы уже знали, если бы ваш сын был гномом.
Аперт синдром . Эти дети имеют перепончатые цифры, широкие пальцы и большие пальцы, а также характерные лица. Опять же, вы бы уже знали.
Клеидокраниальный дизостоз . Эти дети имеют крошечные или отсутствующие ключицы, крошечные сундуки и черепа неправильной формы. Опять же, очевидно, до 6 месяцев.
Врожденный гипотиреоз . Это условие не может быть подхвачено, если бы не анализ крови новорожденного.До скрининга новорожденных большие роднички были распространенным способом диагностики гипотиреоза. Если скрининг-тест вашего сына прошел нормально, не беспокойтесь.
Врожденная краснуха . Этот вирус мягкий у детей, но разрушительный для неродившихся детей. Те, кто выживает, обычно слепы, глухи и со значительными шумы в сердце. Это не выглядящие здоровыми дети.
Синдром Халлермана-Стрейфа . Характеризуемые большими лбами, крошечными глазами (с катарактой) и очень крошечными, недоразвитыми носами, эти дети обычно слепы от рождения и остаются слепыми, несмотря на операцию.Диагноз обычно ставится вскоре после рождения ребенка.
Синдром Кенни-Каффи . Исключительно редкое наследственное заболевание скелета, связанное с низким уровнем кальция в крови и низким ростом.
Гидроцефалия или вода-на-мозгу . У детей с гидроцефалией родничок остается открытым под давлением и быстро увеличивающимся размером головы. Я рад, что у твоего сына голова хорошо растет.
Гипофосфатазия . Эта врожденная ошибка обмена веществ часто бывает тяжелой и летальной у новорожденных.Существует очень легкая форма заболевания, которая может быть диагностирована с помощью рентгеновских снимков (молочный вид костей) или анализа крови или мочи. Эти дети похожи на детей с рахитом и не задерживаются в развитии.
Задержка внутриутробного развития . Дети, которые плохо растут в матке (по любой причине), часто имеют постоянные большие роднички. Еще раз, вы бы уже знали.
Несовершенный остеогенез . Это состояние характеризуется хрупкими костями, чрезмерно растяжимыми суставами, темно-синими склерами (белая часть глаз) и необычными полупрозрачными зубами.Диагноз иногда отсутствует при легких формах этого заболевания, но его можно определить по рентгену. У всех этих детей множественные переломы костей, которые приводят к рентгеновским лучам.
Недоношенность . Мягкие пятна у недоношенных детей больше, чем в среднем, но с этим нет никаких известных проблем.
Пикнодисостоз . Эти дети короткие, с необычными челюстями, недоразвитыми или отсутствующими ключицами и очень сморщенными пальцами. Диагноз может быть подтвержден рентгеном.Пикнодисостоз чаще всего встречается у детей, родители которых являются близкими родственниками друг друга. Было высказано предположение, что у художника Тулуз-Лотрека был пикнодизостоз, но я ничего не знаю о его родителях.
синдром Рассела-Сильвера . У этих детей врожденный низкий рост, асимметричные конечности и маленькие изогнутые пятые пальцы. Это обычно определяется при рождении или вскоре после этого.
Трисомия 13, 18 или 21 . Эти прискорбные хромосомные проблемы легко обнаруживаются при рождении.Я пошел в могилу моей племянницы сегодня. Все еще болит.
рахит с дефицитом витамина D . Это редко встречается в Соединенных Штатах, но может случиться у исключительно грудного ребенка, чьи матери не принимают витамины и не выходят на улицу на солнце, по крайней мере, на короткое время каждую неделю. Это чаще встречается у темнокожих людей. На раннем этапе рахит можно диагностировать с помощью рентгенографии. Вскоре это проявляется в изогнутых конечностях, брюшках и горизонтальной бороздке между грудью и животом. У многих детей, если вы нажимаете на череп, вы чувствуете ощущение пинг-понга.
Алекс, когда твой педиатр сказал, что, вероятно, все в порядке, он был прав. Он также прав, когда смутно обеспокоен тем, что крупные передние роднички иногда связаны с определенными синдромами, некоторые из которых (например, трисомии) связаны с задержкой развития. Теперь вы знаете, что это за синдромы. Серьезные из них уже исключены. Даже умеренные маловероятны в вашем процветающем сыне. Я бы расслабился и наслаждался твоим сыном, который только начинает сидеть. Вскоре он будет двигаться по полу.Для большинства детей передняя родничок закрывается вскоре после того, как они становятся устойчивыми на ногах (в возрасте от 9 до 18 месяцев). Он остается открытым достаточно долго, чтобы защитить их, когда они натыкаются на свой собственный путь. Как быстро все идет!
No related posts.