Врачи в 2 года: Профилактический осмотр ребенка в 2 — 3 года

зачем и когда она необходима? Узнайте больше о плановом осмотре вашего ребенка в Клинике МЕДСИ

Всем родителям хочется, чтобы их дети были здоровыми, росли и активно развивались. Сегодня разработано множество программ, позволяющих как быстро выявить различные патологии и оперативно устранить их, так и предупредить, воспользовавшись профилактическими мерами. Комплексное обследование – например, детская диспансеризация – дает возможности для предотвращения развития ряда заболеваний или обнаружения их на ранней стадии. Регулярное прохождение комплексной диагностики устраняет множество рисков и позволяет родителям обрести уверенность в том, что их ребенок всегда здоров и нормально развивается.

Задачи процедуры

Детская диспансеризация – плановое мероприятие. Проводится оно с определенной регулярностью и предполагает всестороннее обследование здоровья ребенка.

К основным задачам диспансеризации относят:

• Выявление возможных патологических состояний
• Оценку общего нервно-психического и физического развития
• Выявление предрасположенности к развитию различных патологических процессов
• Профилактику заболеваний

Прохождение диспансеризации является обязательным 1 раз в год.

Углубленная диспансеризация проводится в:

• 1 год
• 3 года
• 6 лет
• 7 лет
• 10 лет
• 14, 15, 16 и 17 лет

Также диспансеризация обязательна перед поступлением в детский сад и школу.

Обследование включает широкий перечень лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный их список во многом определяется возрастом пациента.

Важно! Эффективность диспансеризации во многом зависит от того, насколько регулярно и как она проводится. Мы настоятельно рекомендуем проходить полное обследование в современной клинике, оснащенной всем необходимым для проведения лабораторных и инструментальных исследований (анализов крови, мочи, кала, УЗИ, рентгенографии и др.). Только в этом случае вы действительно сможете быть уверены в том, что ребенок здоров, а его развитие проходит полноценно и без каких-либо задержек.

Принципы формирования программ

Детская диспансеризация проводится с первых месяцев жизни ребенка. Скрининги, например, выполняются уже в 1 месяц. Они включают как несколько вариантов ультразвуковых исследований, так и сдачу всех анализов. Обязательно следует посетить с ребенком таких узких специалистов, как окулист, невролог и ортопед. Программа диспансеризации в 3 месяца является немного менее объемной, но не менее информативной. В 6 месяцев ребенка обязательно следует показать педиатру, окулисту, ЛОР-врачу и кардиологу. После года назначаются дополнительные консультации стоматолога, эндокринолога и хирурга.

Важно! Детская диспансеризация в раннем возрасте не должна ограничиваться только посещением узких специалистов. Очень важно своевременно сдавать и все анализы. Они позволяют обнаружить скрытые инфекции, выявить глистные инвазии, воспалительные и иные агрессивные процессы.

Программа диспансеризации перед поступлением в детский сад и школу является одной из самых обширных. С ребенком нужно будет обойти всех врачей и сдать множество различных анализов. Только так специалистам удастся выявить все явные и скрытые патологии, обнаружить все показания и противопоказания к активному «включению» ребенка в социум. Перед детским садом и школой ребенка следует отвести к логопеду и психологу. Врачи определят, нет ли у вашего чада проблем с речью, насколько он готов к активному развитию и обучению. С 14 лет в программу диспансеризации включается и флюорография грудной клетки.

Таким образом, к принципам формирования программ диспансеризации следует отнести:

• Обязательный учет возраста маленького пациента
• Особенности развития ребенка
• Изменения социального статуса
• Наличие хронических заболеваний

Важны и сроки проведения диспансеризации.

Они зависят от возраста ребенка:

• В период с 1 до 2 лет обследования проводятся 1 раз в 4 месяца
• В период с 2 до 3 лет диспансеризацию обеспечивают 1 раз в 6 месяцев
• В период с 5 до 7 лет обследования проводятся единовременно в 5 лет, за год до школы в 6 лет и непосредственно перед школой

Затем диспансеризацию проводят после окончания первого класса.

Важно проходить все обследования и со школьниками средних и старших классов. Как правило, диспансеризация организуется непосредственно в школе, но если она по каким-то причинам пропущена, обязательно обратитесь в клинику. Все обследования будут проводиться в соответствии с действующими стандартами и протоколами.

Важно! Рекомендации Министерства здравоохранения касаются только минимальной программы диспансеризации. Вы можете формировать ее и самостоятельно, с врачом, который наблюдает ребенка или подростка. Нет необходимости и в прохождении комплексного обследования только в государственной поликлинике по месту жительства. Ребенок может посетить всех врачей и сдать необходимые анализы в частном медицинском учреждении. Как правило, такая диспансеризация является более глубокой, так как проходит по индивидуальной программе. Кроме того, вам не придется проводить много времени в очередях. Зачастую все процедуры занимают всего 1-2 дня и не утомляют ребенка и родителей.

Виды диспансеризации

Диспансеризация детского населения в возрасте от 0 до 3 лет

Обследования, которые проводятся с рождения и до 3 лет, позволяют:

• Проконтролировать уровень развития крохи
• Предотвратить различные заболевания
• Своевременно выявить возможные патологии и в дальнейшем провести их лечение

Минимальный набор манипуляций включает базовые осмотры специалистов (педиатра, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога, стоматолога и хирурга-ортопеда) и ряд обследований (анализа крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ). Но диспансеризация может быть расширена. В этом случае существенно увеличиваются шансы на устранение рисков возникновения различных проблем со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Диспансеризация пациентов детского возраста 3-7 лет

В этом возрасте очень важными являются диспансерные обследования перед детским садом и школой. В программы включаются новые пункты.

Ребенок посещает не только педиатра, невролога и других вышеперечисленных врачей, но и логопеда и психолога, иммунолога и ортодонта.

Консультация у логопеда направлена на:

• Выявление дефектов речи
• Определение степени предрасположенности к дисплексии и дисграфии (проблемам с чтением и письмом)
• Подбор средств коррекции выявленных недостатков

При необходимости логопед сразу же назначает лечение всех выявленных патологий. Это позволяет заранее подготовить малыша к школе или детскому саду, провести профилактику нарушений. Таким образом, диспансеризация избавляет маленького пациента от ряда проблем в дальнейшем. Ребенок быстро адаптируется в коллективе и не столкнется со стрессовыми ситуациями.

Консультация у педиатра направлена на:

• Оценку готовности ребенка к детскому саду или школе
• Определение уровня психологического развития малыша и его стрессоустойчивости
• Подбор методик коррекции выявленных нарушений

Консультация всегда проводится в игровой форме, в виде интересного общения с различными тестами. Прием не утомляет ребенка, но дает возможности для предотвращения ряда проблем в дальнейшем.

Консультация у иммунолога направлена на:

• Оценку перенесенных ребенком заболеваний
• Выявление проблем с иммунной системой
• Коррекцию имеющихся патологических состояний

Всем известно, что в детском саду и школе многие дети часто болеют. Это связано с процессами активного формирования иммунитета. Если своевременно посетить иммунолога, ряд проблем можно предотвратить. Возможно, ваш ребенок и не будет меньше болеть, но все заболевания он перенесет легко и без негативных последствий для организма.

Консультация у ортодонта направлена на:

• Выявление проблем с прикусом
• Подбор методов коррекции обнаруженных патологий
• Выбор времени комплексного лечения

Некоторые дети страдают от неправильного прикуса, который нарушает речь, становится причиной неправильного пережевывания пищи, возникновения ряда заболеваний ротовой полости.

В детском саду и школе неровные зубы малыша часто превращаются в повод для насмешек. Из-за этого нередко дети становятся замкнутыми и малообщительными. Предотвратить ряд проблем позволяет консультация специалиста и своевременное лечение всех обнаруженных недостатков.

Диспансеризация школьников

Посещение школьных образовательных учреждений оказывает огромное влияние на психологическое и физическое развитие каждого ребенка. Малыш растет, проходит через период полового созревания и постоянно меняется. Его организм часто ведет себя не так, как раньше. Нельзя забывать и о постепенно возрастающих нагрузках. В период с 7 до 14-15 лет могут происходить не только нормальные, но и патологические изменения. Дети страдают от нарушений зрения, проблем в работе желудочно-кишечного тракта, органов половой и иных систем. Очень важно не пропустить такие изменения, предотвратить развитие патологий или своевременно устранить их.

К стандартному набору обследований во время диспансеризации добавляются консультации:

• Уролога
• Гинеколога
• Дерматолога
• Гастроэнтеролога

При необходимости в программу включаются специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Следует понимать, что диспансеризация школьника – не просто формальность! Процедура позволяет поддержать здоровье, сохранить нормальное функционирование всех органов и систем организма. Проходить диспансеризацию следует хотя бы один раз в 2 года.

Преимущества диспансеризации детей в МЕДСИ

• Комплексные программы обследования. Диспансеризация детского населения в наших клиниках позволяет дать всестороннюю оценку психологического и физического развития ребенка
• Несколько программ. Мы всегда готовы предложить вам ту, которая соответствует полу и возрасту ребенка, другим его индивидуальным особенностям и состоянию здоровья
• Возможности для прохождения всех врачей и обследований. В наших клиниках работают все узкие специалисты и обеспечиваются все лабораторные и инструментальные исследования. Вам не придется обращаться в другие медицинские учреждения
• Диспансеризация на дому. Если ваш ребенок категорически отказывается от посещения клиники, врачи могут приехать к вам. На дому возможны консультации педиатра, хирурга, ортопеда, невропатолога, ЛОРа и офтальмолога
• Готовые программы обследований для получения справок по форме 026 для детского сада и школы, а также 086у для вуза
• Опытные врачи. Наши специалисты не только постоянно обучаются, но и проходят стажировки в ведущих клиниках мира. Благодаря этому они всегда выявляют различные патологии на ранней стадии
• Современное оборудование. Обследования проводятся на установках последнего поколения, гарантирующих точность получаемых результатов
• Возможности для лечения выявленных патологий. Если диспансеризация детского возраста выявила у вашего ребенка определенные заболевания, вы можете сразу же обратиться к нам для их устранения

Чтобы пройти диспансеризацию, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500. Наши сотрудники ответят на все вопросы и запишут вас к специалистам.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Консультация врача-педиатра
• Прокол ушей Systema 75
• Диспансеризация детей в МЕДСИ

​Какие профилактические осмотры (и в каком возрасте) должен пройти ваш ребенок

Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.

Если ребенок болел в то время, как в детском саду или школе проводили профосмотр, то родителям придется самим обратиться в поликлинику вместе с малышом и пройти всех необходимых врачей. Направление к врачам выдают в детском садике или школе. В том случае, если ребенок посещает частный детский сад, организация профосмотров ложится на плечи родителей.

Есть специалисты, которые могут быть взаимозаменяемыми. Например, если в поликлинике нет уролога-андролога, то его может заменить уролог или хирург. Если нужного специалиста нет, то вам должны дать направление к аналогичному врачу в другую поликлинику. Все это остается бесплатным по полису ОМС.

Четкого срока нет. Родитель с малышом проходят осмотры так, как им удобно.

Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.

Профилактические осмотры проводят в детской поликлинике. Во время профосмотров устанавливают группу здоровья от I до V, которая необходима для определения допустимой физической нагрузки.

Ниже перечислены, какие из специалистов должны осматривать ребенка в 2019 году в зависимости от его возраста. В этом списке отмечено, какие обследования убрали, а какие добавили.

В один месяц жизни ребенка осматривает педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Делают УЗИ брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг. 

• Добавили: детского стоматолога, эхокардиографию.
• Убрали: УЗИ сердца.

С двух до 11 месяцев ребенка осматривает педиатр один раз в месяц. Исключение в три месяца – помимо педиатра ребенка осматривает травматолог-ортопед.

• Добавили к осмотрам в два месяца: общий анализ мочи и крови.
• Убрали в три месяца: невролога, а в шесть месяцев — невролога и детского хирурга. Также убрали общий анализ мочи и крови в три, шесть и девять месяцев.

В 12 месяцев осмотр проводят: педиатр, невролог, детский хирург, отоларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Делают общий анализ мочи и крови и электрокардиографию.

• Добавили: травматолога-ортопеда.
• Убрали: стоматолога, детского психиатра и исследования уровня глюкозы в крови.

В год и три (а также шесть) месяцев проводят только осмотр педиатра.

В два года ребенка осматривает педиатр, стоматолог и детский психиатр.

• Добавили: детского психиатра.
• Убрали: осмотр педиатра в два года шесть месяцев.

В три года в профосмотре участвуют: педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, акушер-гинеколог, уролог-андролог. Делают общий анализ крови и мочи.

• Убрали: осмотр психиатра и исследование на уровень глюкозы в крови.

В четыре года и пять лет: педиатр и детский стоматолог.

• Добавили: стоматолога.
• Убрали: детского хирурга, общий анализ мочи и крови.

Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.

• Добавили: эхокардиографию.

• Убрали: УЗИ сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

В семь лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, общий анализ крови и мочи.

• Добавили: отоларинголога.
• Убрали: исследование на уровень глюкозы в крови.

В восемь и девять лет: педиатр и детский стоматолог.

• Добавили: детского стоматолога.
• Убрали: общий анализ крови, мочи и глюкозы.

В десять лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, офтальмолог, травматолог-ортопед, проводят общий анализ мочи и крови.

• Убрали: осмотры хирургом, отоларингологом и психиатром, а также общий анализ кала, анализ крови на глюкозу и эхокардиографию.

В 11 и 12 лет: педиатр, стоматолог.

• Убрали: офтальмолога в 11 лет и гинеколога с урологом в 12 лет, а также исследование на уровень глюкозы в крови.

В 13 лет: педиатр, стоматолог, офтальмолог.

• Добавили: стоматолога и офтальмолога.
• Убрали: общие анализы крови, мочи и глюкозу.

В 14 лет: педиатр, стоматолог, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый.

• Убрали: эндокринолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога. Из исследований убрали: общий анализ мочи и крови, глюкозу, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, анализ на гормоны и электрокардиографию.

В 15, 16 и 17 лет: педиатр, детский хирург, стоматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, травматолог-ортопед, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый, общий анализ мочи и крови, УЗИ брюшной полости, почек, электрокардиография.

• Добавили: в 15 лет: УЗИ брюшной полости и почек.
• Убрали: в 15, 16 и 17 лет флюорографию и исследование на уровень глюкозы в крови.

По закону все медицинские осмотры можно проводить только после того, как родитель подписал информированное согласие. Также напоминаем, что все обследования в рамках профосмотра должны проводиться бесплатно по полису ОМС.

Осмотр вашего ребенка: 2 года (24 месяца) (для родителей)

en español: La revisión de su hijo cuando tenga 2 года (24 месяца)

Отзыв: Мэри Л. Гэвин, доктор медицины

Чего ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:

1. Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на график роста. Ваш врач также рассчитает и нанесет на график индекс массы тела (ИМТ) вашего ребенка.

2. Проведите скрининг (тест) , который поможет в раннем выявлении аутизма.

3. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и консультируйте о состоянии вашего малыша:

Питание . Не удивляйтесь, если ваш малыш время от времени пропускает приемы пищи или любит что-то сегодня, а на следующий день не прикоснется к этому. Запланируйте 3 приема пищи и 2–3 здоровых перекуса в день. Вы отвечаете за меню, но пусть ваш ребенок сам отвечает за то, сколько он ест.

Писает и какает. Большинство детей готовы начать приучение к горшку в возрасте 2–3 лет. Вы можете заметить признаки того, что ваш ребенок готов начать приучение к горшку, например:

• проявление интереса к туалету (наблюдение за родителем или братом или сестрой в ванной, сидение на горшке)
• оставаться сухим в течение длительного времени
• стягивание брюк с посторонней помощью
• соединяющее чувство необходимости мочиться и какать
• сообщение о том, что подгузник мокрый или грязный

Сон. Обычно 2-летним детям требуется около 11–14 часов сна в сутки, включая дневной сон.

Разработка. К 2 годам большинство детей:

• соедините 2 слова вместе, чтобы составить предложение («Больше молока»)
• использовать новые жесты, кроме махания руками или указаниями, например воздушный поцелуй
• указывать на предметы в книге, когда их просят найти их
• указать как минимум на 2 части тела
• замечать, когда другие обижены или расстроены
• попробуйте использовать переключатели, ручки или кнопки
• играть более чем с 1 игрушкой одновременно, например, класть игрушечную еду на игрушечную тарелку
• бегать и пинать мяч
• пройти (не подняться) на несколько ступеней с посторонней помощью или без нее

Поговорите со своим врачом, если ваш малыш не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего малыша были навыки, но он их потерял.

4. Сдать экзамен с вашим ребенком раздетым в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, осмотр зубов, прослушивание сердца и легких, а также внимание к моторным навыкам вашего малыша, использованию языка и поведению.

5. Обновление прививок. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

6. Заказать тесты. При необходимости врач может назначить анализы на свинец, анемию, высокий уровень холестерина и туберкулез.

Глядя в будущее

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в возрасте 30 месяцев:

Кормление

1. Пищевые «заеды» часто встречаются в дошкольном возрасте. Даже если кажется, что ваш ребенок застрял на одном продукте, продолжайте предлагать ему разнообразие.
2. Пусть ваш ребенок сам решает, что есть и когда он сыт. Подайте полезных закусок и   избегайте сладких напитков.
3. Перейдите на нежирное или обезжиренное молоко или обогащенный несладкий соевый напиток. Предлагайте другие молочные продукты, такие как йогурт, с низким или низким содержанием жира.
4. Ограничьте потребление 100% сока до 4 унций (120 мл) в день.
5. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, соли и жира и низким содержанием питательных веществ.
6. 4. Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье , таких как хот-доги, цельный виноград, сырые овощи, орехи, твердые фрукты или конфеты.

Обучение

1. Малыши учатся, общаясь с родителями, опекунами и окружающей их средой. Ограничьте экранное время (телевизор, компьютеры, планшеты или другие экраны) не более чем 1–2 часами в день качественных детских программ. Смотрите вместе с ребенком.
2. Создайте безопасную игровую площадку и предоставьте достаточно времени для изучения и активной игры. Часто играйте вместе.
3. Читайте своему ребенку каждый день.

Повседневный уход и безопасность

1. Позвольте вашему ребенку почистить зубы под вашим руководством. Дважды в день используйте небольшое количество зубной пасты (размером с горошину) с помощью мягкой зубной щетки. Пройдитесь по любым областям, которые могли быть пропущены. Если вы еще этого не сделали, запланируйте визит к стоматологу. Чтобы предотвратить кариес, врач или стоматолог может чистить зубы вашего ребенка фторсодержащим лаком 2–4 раза в год.
2. Ищите признаки того, что ваш ребенок готов начать приучение к горшку . Если они не проявляют интереса, можно подождать, прежде чем пытаться снова. Ребенку, который ходит на горшок и с которым не случается несчастного случая в течение дня, все равно может понадобиться подгузник ночью .
3. Установить разумных и последовательных правил . Используйте похвалу, чтобы поощрять хорошее поведение, и будьте позитивны, когда перенаправляете нежелательное поведение
4. Истерики распространены в этом возрасте и, как правило, усиливаются, когда дети устали или голодны. Старайтесь предотвращать истерики до того, как они произойдут — найдите отвлечение или уберите ребенка из неприятных ситуаций.
5. Не шлепайте своего ребенка. Дети не видят связи между поркой и поведением, которое вы пытаетесь исправить. Вместо этого вы можете использовать короткий тайм-аут.
6. Держите ребенка в автокресле , обращенном назад, , пока он не достигнет максимального предела веса или роста, разрешенного производителем сиденья. Предыдущий совет заключался в том, чтобы перевернуть детей к 2 годам. Теперь эксперты по безопасности говорят, что это следует делать в зависимости от размера ребенка, а не возраста. Таким образом, маленькие дети могут оставаться лицом назад до 3 или 4 лет.
7. Внимательно следите за тем, когда ваш ребенок играет на улице или на детской площадке. Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит шлем при езде на трехколесном велосипеде или в сиденье на велосипеде для взрослых.
8. Защитите своего ребенка от огнестрельных ранений , не храня оружие дома. Если у вас есть ружье, держите его незаряженным и запертым. Боеприпасы должны быть заперты отдельно. Убедитесь, что дети не могут добраться до ключей.
9. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своем жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Отзыв: Мэри Л. Гэвин, MD

Дата пересмотра: апрель 2022 г.

Делиться:

/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/checkup-2yrs

Осмотр вашего ребенка: 2,5 года (30 месяцев) (для родителей)

en español: La revisión de su hijo: 30 месяцев

Отзыв: Мэри Л. Гэвин, доктор медицины

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:

1. Измерьте вес и рост вашего ребенка, рассчитайте индекс массы тела (ИМТ) и нанесите результаты измерений на диаграмму роста.

2. Проведите скрининг (тест) , помогающий в раннем выявлении задержки развития.

3. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и консультируйте о состоянии вашего ребенка:

Питание. Не удивляйтесь, если ваш малыш время от времени пропускает приемы пищи или любит что-то сегодня, а на следующий день не прикоснется к этому. Запланируйте 3 приема пищи и 2–3 здоровых перекуса в день. Вы отвечаете за меню, но пусть ваш ребенок сам отвечает за то, сколько он ест.

Писает и какает. Большинство малышей готовы начать приучение к горшку в возрасте 2–3 лет. Признаки того, что ваш ребенок готов начать приучение к горшку, включают:

• проявление интереса к туалету (наблюдение за родителем или братом или сестрой в ванной, сидение на горшке)
• оставаться сухим в течение длительного времени
• стягивание штанов с вашей помощью
• соединяющее чувство необходимости мочиться и какать
• сообщает, что подгузник мокрый или грязный

Сон. Вашему ребенку необходимо около 11–14 часов сна. Это может по-прежнему включать послеобеденный сон.

Разработка. К 30 месяцам большинство малышей:

• говорят около 50 слов
• произнесите 2 или более слов вместе со словом действия, например «Собачка, беги!»
• называть вещи в книге, когда тыкаешь пальцем и спрашиваешь: «Что это?»
• произносит такие слова, как «я», «мне» или «мы»
• следуйте двухэтапным инструкциям
• играть рядом с другими детьми и иногда играть с ними
• использовать вещи, чтобы притворяться, например, использовать блок в качестве телефона
• знать хотя бы 1 цвет, когда его спрашивают
• снять одежду самостоятельно
• оторваться от земли обеими ногами

Поговорите со своим врачом, если ваш малыш не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего малыша были навыки, но он их потерял.

4. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца и легких, а также внимание к координации вашего малыша, использованию языка и социальным навыкам.

5. Обновить прививки. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

Глядя в будущее

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в возрасте 3 лет:

Кормление

1. Ешьте вместе всей семьей, когда это возможно.
2. Подавайте нежирное или обезжиренное молоко или обогащенный соевый напиток. Предлагайте другие нежирные и обезжиренные молочные продукты, такие как йогурт.
3. Ограничение 100% сока до не более 4 унций (120 мл) в день.
4.  Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием сахара, соли и жира.

Обучение

1. Имейте безопасную игровую площадку и предоставьте достаточно времени для исследования, воображения и активной игры.
2. Чтение своему ребенку ежедневно, чтобы стимулировать речь и помочь подготовить его к дошкольному обучению.
3. Повторяйте своему ребенку то, что он говорит. Это покажет, что вы поняли сказанное, и поможет вашему ребенку выучить нужные слова.
4. Подумайте о том, чтобы записать своего ребенка в дошкольную программу или устроить игровые встречи, чтобы развить социальные навыки.
5. Ограничьте экранное время  (время, проведенное за телевизором, компьютерами, планшетами и смартфонами) не более чем 1 часом в день для просмотра высококачественных детских программ. Смотрите вместе с ребенком, чтобы ускорить обучение. Держите телевизоры и другие экраны подальше от спальни вашего ребенка.

Повседневный уход и безопасность

1. Дети могут чистить зубы мягкой зубной щеткой и небольшим количеством зубной пасты (не больше горошины). Пусть ваш ребенок чистит зубы под вашим руководством. Пройдитесь по любым областям, которые могли быть пропущены. Если вы еще этого не сделали, запланируйте визит к стоматологу. Чтобы предотвратить кариес, врач или стоматолог может чистить зубы вашего ребенка фторсодержащим лаком 2–4 раза в год.
2. Будьте уверены в приучение к горшку . Хвалите ребенка за его усилия, не заставляйте его пользоваться горшком и не наказывайте за несчастные случаи.
3. Установить разумные и последовательные правила . Используйте похвалу, чтобы поощрять хорошее поведение и спокойно перенаправлять нежелательное поведение.
4. Дайте ребенку чувство независимости, предоставив два варианта выбора между двумя приемлемыми вариантами. Больше двух может быть подавляющим.
5. Истерики обычно усиливаются, когда дети устали или голодны. Старайтесь предотвращать истерики до того, как они произойдут — найдите отвлечение или уберите ребенка из неприятных ситуаций.
6. Не шлепать. Дети не видят связи между поркой и поведением, которое вы пытаетесь исправить. Вместо этого вы можете использовать короткий тайм-аут.
7. Большинство малышей готовы перейти от кроватки к обычной кровати с перилами безопасности , когда им исполняется 2–3 года. Следуйте спокойной программе перед сном , которая поможет вашему ребенку хорошо выспаться ночью.
8. Внимательно следите за тем, как ваш малыш играет на улице или на детской площадке. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем при езде на велосипеде или трайке.
9. Наносите солнцезащитный крем с SPF 30 или выше не менее чем за 15 минут до того, как ваш ребенок выйдет на улицу играть, и наносите повторно каждые 2 часа.
10. Защитите своего ребенка от пассивного курения , которое увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний. Пары от электронных сигарет, бывшие в употреблении, также вредны.
11. Держите ребенка в автокресле , обращенном назад   , пока он не достигнет максимального предела веса или роста, разрешенного производителем сиденья. Если ваш ребенок перерос ограничение по росту или весу, установленному против направления движения, поверните автокресло лицом вперед. Держите автокресло на заднем сиденье и продолжайте пользоваться ремнями автокресла.
12. Во избежание утопления не оставляйте ребенка одного в ванне или в бассейне, какой бы мелкой ни была вода.
13. Защитите своего ребенка от огнестрельных ранений , не храня оружие дома. Если у вас есть ружье, держите его незаряженным и запертым. Боеприпасы должны быть заперты отдельно. Убедитесь, что дети не могут добраться до ключей.

    No related posts.