Высыпания на щеках у грудничка причины: Кожные высыпания у малышей — противопоказания к вакцинации. — «Мать и Дитя

Содержание

Кожные высыпания у малышей — противопоказания к вакцинации. — «Мать и Дитя

При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин.


Дорогие родители! В день проведения вакцинации Вашему малышу  обязателен осмотр врача-педиатра. Конечно же, ребенок должен быть здоров, у него необходимо накануне вечером и утром перед выходом из дома померить температуру тела и осмотреть кожные покровы. При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин. Поэтому мы рекомендуем родителям быть внимательными в отношении кожных высыпаний у малыша и всегда обсуждать причину их  появления с медработниками.

В связи с частым возникновением на приемах перед вакцинацией ситуаций, когда родители малышей не обращают внимание на кожные проявления у ребенка  и приходят на прием в день вакцинации, мы предлагаем Вам ознакомиться с причинами кожных высыпаний у детей.

Так как наиболее интенсивный график вакцинации имеется у детей на первом году жизни, мы и рассмотрим причины  появления сыпи у детей раннего возраста (до 3 лет). Но и в более старшем возрасте родителям необходимо не пренебрегать правилом- прививку делаем детям на фоне полного здоровья, отсутствия острых проявлений  заболевания, при наличии показаний- на фоне проведения необходимой медикаментозной подготовки, в большинстве случаев- на фоне соблюдения гипоаллергенной диеты.

Итак, причины кожных высыпаний у детей раннего возраста:

  • Аллергическая сыпь
  • Опрелость (пеленочный дерматит)
  • Потница
  • Высыпания на коже при паразитарных инвазиях
  • Сыпь при инфекционных заболеваниях
  • Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов
  • Укусы насекомых

Аллергическая сыпь

Наиболее частой причиной высыпаний у детей первого года жизни является пищевая аллергия, проявления которой многообразны:

  • различная по форме и яркости окраски сыпь на теле, чаще на щеках,
  • покраснения, шелушение кожи, сопровождающиеся зудом,
  • стойкие опрелости,
  • гнейс на волосистой части головы и бровях, сохраняющийся после 3-4-го месяца жизни малыша,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • появление на коже волдырей по типу ожога крапивой (крапивница),
  • появление отечности кожи, подкожно-жировой клетчатки и  слизистых оболочек (отек Квинке).

В последние годы растет количество детей с кожными проявлениями аллергии. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. При наличии аллергических заболеваний со стороны обоих родителей риск возникновения аллергии у ребенка равен примерно 70-80%, при наличии аллергической патологии со стороны матери — 60%, со стороны отца — 30%, при отсутствии аллергических проблем со стороны родителей — от 10 до 18%. Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у грудного ребенка может привести перенесенная  гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, быстрый переход на искусственное вскармливание, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры.

Возникновение пищевой аллергии у детей первого года жизни связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта:  низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. По мере введения продуктов прикорма (индивидуально для каждого ребенка — с 4-6 месяцев жизни) происходит дальнейшее созревание ферментных систем. При нарушении сроков и правил введения прикорма  возможно возникновение ферментопатии, нарушения равновесия микрофлоры в кишечнике,  появление высыпаний на коже, связанных с воспалительной реакцией в стенке кишечника, требующей коррекции и лечения.


И конечно, аллергические реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании, связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 14 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.

д.). У детей после года отмечаются высыпания на введение таких продуктов в питание, как конфеты, шоколад, пирожные, кексы и другие кулинарные продукты  промышленного производства, содержащие большое количество красителей и консервантов, часто вызывающих аллергические проявления на коже, даже у взрослых. Учитывая незрелость ферментативных систем пищеварительного тракта у детей раннего возраста, незрелость иммунной системы, данные продукты не рекомендуется вводить в рацион детям до 3 летнего возраста.

Если у Вашего малыша периодически отмечаются проявления пищевой аллергии на коже, вакцинация откладывается до момента угасания высыпаний и проводится на фоне приема антигистаминных препаратов, назначаемых врачом-педиатром или аллергологом-иммунологом за несколько дней до вакцинации и после. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диеты кормящей маме и ребенку не менее, чем за 7-10 дней до предполагаемой вакцинации и после нее. По назначению врача, вероятно, для стабилизации кожного процесса, необходимо будет применять и наружные средства для лечения кожи, чтобы вакцинация не послужила фактором, спровоцировавшим обострение.

Опрелость (пеленочный дерматит)

Опрелости обычно появляются в крупных складках кожи, особенно там, где детская кожа соприкасается с мочой, калом и подгузниками. Чаще всего опрелости появляются на ягодицах, в пахово-бедренных складках, но иногда кожа может покраснеть подобным образом в подмышечных и шейных складочках и даже за ушками. В запущенных случаях на поверхности могут появляться трещинки, эрозии и язвочки.

Профилактикой опрелостей является своевременная смена пеленок и подгузников, воздушные ванны. При опрелостях врач-педиатр в соответствии с типом кожи назначит ванны с отварами определенных трав, а также средство для нанесения после купания в складочки кожи.


Потница

Потница связана с особенностями строения и функционирования потовых желез. Обычно возникает в жаркую погоду, при перегревании ребенка из-за лихорадки, высокой температуры воздуха или  чрезмерного укутывания.

Потница проявляется на коже множественными мелкими (1-2 мм) ярко — красными пятнышками. Высыпания у малышей чаще появляются на шее, груди и животе. Потница малыша практически не беспокоит, и при соблюдении правил ухода за кожей быстро исчезает. Небольшие проявления потницы не являются  причиной для медотвода от вакцинации, если нет инфицированных элементов.

Высыпания на коже при паразитарных инвазиях

У грудных детей, чаще с 6-месячного возраста весьма вероятно заражение различными паразитами — острицами, лямблиями, аскаридами. Токсины, продукты жизнедеятельности паразитов, гельминтов всасываются в кровь и являются аллергизирующим фактором, в большинстве случаев  могут вызвать появление высыпаний на коже ребенка.

Выявить данный вид высыпаний может только врач-педиатр после проведения осмотра и необходимых обследований, после чего индивидуально назначается лечение.


Сыпь при инфекционных заболеваниях

Если сыпь на коже сопровождается повышением температуры тела, ознобом, насморком, общим недомоганием, потерей аппетита, если отмечался контакт с больными в семье или в общественном месте в течении 7-14 дней вероятно, у ребенка отмечаются проявления инфекции.

Сыпи бывают при таких инфекционных заболеваниях, как: ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, менингококкововая инфекция, энтеровирусная инфекция и при других вирусных заболеваниях. Для постановки диагноза осмотр ребенка врачом-педиатром  обязательно проводится на дому или в специальном боксе детской поликлиники.

Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови и сосудов. Геморрагические высыпания имеют вид пятен красного или темного цвета (синячков), не исчезающих при надавливании. При наличии геморрагической сыпи необходима консультация врача-педиатра,  врача-гематолога и проведение дополнительных методов исследования.

Укусы насекомых

Дети раннего возраста часто страдают от укусов комаров и мошек. Высыпания на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка или после прогулок в лесо-парковой зоне. Характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела, и обязательно наличие элементов на лице или на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку).

Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Рекомендуется нанесение на высыпания  антигистаминных гелей, назначенных врачом. Специальные гели уменьшают воспалительную реакцию кожи в месте укуса насекомого и оказывают противозудное действие.

 

Обнаружив высыпания на коже у ребенка, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Для уточнения диагноза врач-педиатр может назначить дополнительное обследование, порекомендует лечение, при необходимости направит ребенка на консультацию к аллергологу-иммунологу, инфекционисту, гематологу или дерматологу.

 Будьте здоровы!


Центр Иммунопрофилактики «Мать и дитя-ИДК» 

г. Самара, ул. Гагарина, 30/Митирева,16 
г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73 
Телефон единой справочной: 8 800 250 24 24

synlab: Сыпь у детей

Если родители увидели на коже у ребенка высыпания, они начинают волноваться и искать причину. Некоторые сразу вызывают врача, другие зачастую дают ненужные лекарства или вовсе не обращают на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Не стоит впадать в крайности. Достаточно всего лишь ориентироваться в основных видах и причинах сыпи, чтобы принять верное решение.

Сыпь у новорожденных

Практически у половины всех новорожденных на 2-3 день жизни могут быть высыпания, так называемая токсическая эритема, в виде бело-желтых папул или пустул диаметром 1-2 мм, окруженных красным ободком, которые самостоятельно проходят. С 3 недельного возраста у 20% младенцев на лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул, так называемые акне новорожденных. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Лечения эти высыпания не требуют, проходят самостоятельно до 6 месяцев. Необходимы тщательная гигиена и увлажнение кожи специальными средствами — эмолентами.

В теплое время года на волосистой части головы, лице и шее, в области промежностей может появляться сыпь в виде пузырьков, пятен или пустул, так называемые опрелости. Их появление связано с повышенной влажностью кожи и с затрудненным выходом содержимого потовых желез при перегревании, если ребенок тепло одет. Опрелости не причиняют дискомфорта и проходят самостоятельно при хорошем уходе.

Младенческий атопический дерматит

Встречается часто у детей первого года жизни, особенно имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Чаще сыпь появляется на лице, разгибательных поверхностях рук и ног. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и при температурных или химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым. В последующем характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Инфекционная сыпь

К инфекционным болезням, протекающим с появлением сыпи, относят: ветряную оспу, корь, краснуху, скарлатину, инфекционный мононуклеоз, инфекционную эритему, внезапную экзантему, менингококовый сепсис, импетиго. Часть из них не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни ребенка.  Поэтому, правильным будет, если родители проконсультируются с врачом и не будут заниматься самолечением.
Крайне важно, при наличии высокой температуры и сыпи, сразу же обратиться к врачу, т.к. это может говорить о наличии бактериальной инфекции. Особенностью сыпей вирусного происхождения является то, что сыпь появляется на 1-2 день болезни. Например, при кори, краснухе характерна этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности). Для инфекционной сыпи не характерен сильный зуд, в отличии от аллергической.

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усиление при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный признак таких высыпаний. Крапивница может возникать также на лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая или солнечная).

Сыпь при укусах насекомых  

Чаще всего следы от укусов появляются на открытых участках кожи (на руках, ногах, лице, шее). Сыпь является реакцией на токсины насекомых. После расчесов могут быть микротравмы кожных покровов.

Ситуации, при которых необходимо немедленно вызвать врача:

·         Сыпь сопровождается лихорадкой выше 40 градусов;

·         Сыпь имеет вид звездчатых кровоизлияний;

·         Сыпь сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания;

·         Сыпь покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд;

·         Сыпь сопровождается отеками и затруднением дыхания.

 Если у Вашего ребенка появилась сыпь на коже, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

 

Типы сыпи у детей | Дети наше всё

Каждый родитель знает насколько чувствительная у малышей кожа. Сыпь на младенцах бывает очень часто, но вот какая именно это сыпь, что её вызвало и как лечить, вот в чем вопрос. Прочитайте сейчас и потом вы не будете паниковать зря.

Что вызывает сыпь у детей

Самые распространенные причины высыпаний у детей:

Раздражение: Обычными раздражителями, которые могут беспокоить чувствительную кожу ребенка, являются слюна, еда, детские салфетки, моющие средства, мыло и крема.

Аллергии: Аллергические реакции могут вызвать проявление сыпи у детей множества разных форм. Сыпь может быть зудящей, похожей на раны крапивницей или сухими зудными пятнами. Экзема является наиболее распространенной детской сыпью, вызванной аллергией.

Инфекции. Инфекции могут приводить к разным типам сыпи у детей, наиболее распространенными из которых являются грибковые высыпания. Иногда может развиться и вирусная сыпь. Вирусная сыпь может появляться в виде мелких точек на торсе, а иногда и на руках и ногах, и может длиться от нескольких дней до недели. Он может распространяться в течение нескольких дней, а затем начинает исчезать.

Детские прыщи

Описание.

Большие белые или красные шишки и прыщи, могут быть окружены красноватой кожей.

Обычно развиваются на щеках, носу и передней части головы.

Лечение.

Мойте водой и увлажняйте кожу специальными детскими средствами. Не используйте средства для взрослых.

После трех месяцев они могут вылезать с черной головкой и тогда вам следует обратиться к врачу.

Себорейный дерматит

Описание.

На волосистой части головы появляются желтоватые, жирные чешуйки. Иногда поражает лицо, уши и шея. Обычно это нисколько не беспокоит самого малыша. Это обычное состояние которое чаще всего проявляется в возрасте от двух до трех месяцев.

Лечение.

Обычно проходит само в течении нескольких недель или месяцев. Для профилактики дальнейшего развития:

· Очень аккуратно мойте голову с шампунем и нежно вычесывайте чешуйки.

· Размягчите чешуйки маслом для детей и нежно вычешите.

· Намажьте голову на ночь растительным маслом и помойте голову с шампунем с утра.

Экзема

Описание.

Длительное заболевание, которое вызывает зуд на коже, покраснение, сухость и трещины. Обычно в случае младенцев это атопический дерматит. Он вызывает аллергеном.

Обычно появляется в виде сыпи на лице, голове и теле ребенка.

Лечение.

Конкретного лечения нет. Обычно с возрастом проходит само. Необходимо устранить аллерген. Попробуйте исключать из пищи все возможные аллергены у кормящей мамы, или если младенец на ИВ, то попробуйте выбрать питание на козьем молоке и без мальтодекстрина.

Для снижения зуда и частоты появления сыпи:

· Увлажняйте кожу каждый день используя увлажняющие лосьоны для детей.

· После двух лет можно использовать препараты на основе стероидов, например гидрокортизон.

· Антигистаминные препараты после консультации с врачом.

Токсическая эритема

Описание.

У половины всех новорожденных развивается кожная реакция характеризуемая красными пятнами. Это нормально для новорожденных в возрасте 2-3 дней. Обычно проходит сама через несколько дней.

Лечение.

Проходит сама в течении 7-10 дней, после того как иммунная система ребенка справляется с вирусом.

Крапивница

Описание.

Большая красная зудящая сыпь на коже. Вызвана взаимодействием с аллергеном либо является одним из проявлений какого-либо заболевания.

Лечение.

Обычно проходит достаточно быстро. Если повторяется постоянно, необходимо обратится к врачу.

· Удалить аллерген от ребенка. Если менялось питание, то верните старое, отмените новые продукты.

· В зависимости от возраста и тяжести возможно назначение антигистаминных препаратов.

Импетиго

Описание.

Поверхностное гнойничковое заболевания кожи. Возбудитель через поврежденные кожные покровы проникает в волосяные фолликулы, где начинает активно размножаться, вызывая появление пустулезной сыпи, которая затем сменяется образованием гнойных корочек на месте лопнувших гнойничков и, в некоторых случаях, эрозиями.

Лечение.

Обычно назначается мазь с антибиотиком.

Милиум

Описание.

Белый угорь, который образуется из-за закупорки пор. Размер примерно 1-2 миллиметра. Бывает у половины новорожденных.

Лечение.

Обычно проходит само в течение первых четырех недель жизни.

Опрелости

Описание.

Обычно образуются под подгузником после длительного воздействия влаги или стула. Иногда могут быть вызваны грибковой инфекцией или редкими заболеваниями кожи.

Лечение.

· Используйте крем для подгузников.

· Давайте малышу время без подгузников.

· Всегда следите за чистотой кожи и меняйте подгузники чаще.

· Если опрелость вызвана грибком необходимо применение противогрибкового крема.

Стригущий лишай

Описание.

Частая грибковая инфекция, которая вызывает круговую красную сыпь. Локализация на теле возможно любая. Голова, ноги и пах самое частое место возникновения.

Лечение.

Обычно используются противогрибковые кремы, мази и спреи. Длительность применения примерно 2 недели.

Чесотка

Описание.

Заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом.

Обычно если ребенок заразился, то обычно это означает, что кто-то в семье недавно переболел чесоткой.

Проявляет себя в маленьких и очень зудящих пятнах по всему телу.

Лечение.

Используется крем от чесотки, например бензилбензоат.

Инфекционная эритема (пятая болезнь)( Парвовирус B19)

Описание.

Инфекция, переносимая воздушно-капельным путем. Часто поражает детей. Обычно проявляет себя большими красными пятнами на щеках и повышенной температурой.

Лечение.

Обычно не производится и проходит само за несколько дней.

Потница

Описание.

Сыпь, которая появляется от пота, обычно, когда ребенок слишком тепло одет. Слишком большое количество пота блокирует потовые каналы.

Лечение.

Не укутывайте ребенка слишком тепло.

Менингит

Описание.

Как определить, не менингитная ли сыпь.

· Плотно прижмите сторону прозрачного стакана к коже

· Пятна или сыпь могут сначала исчезнуть

· Продолжайте проверку

· Лихорадка с пятнами или сыпью, которые не исчезают под давлением — это повод вызвать скорую помощь.

Симптомы менингита:

· высокая температура

· выпуклый родничок

· раздражительность

· сбивчивое дыхание

· напряженная спина и шея

· рвота

· отсутствие аппетита

· кожа в пятнах

· сонливость и вялость

Лечение.

Вызов скорой помощи.

По материалам Национальной службы здравоохранения Англии

Сыпь у ребенка (грудничка) на теле и лице, аллергическая сыпь у новорожденного