ᐉ 10 Причин задержки месячных кроме беременности ➡ И что делать?
Задержка месячных может случиться у женщины в любом возрасте. Эта проблема – один из наиболее частых поводов обратиться к гинекологу. Причиной отсутствия месячных бывает не только беременность – при задержке тест может быть отрицательный. Тогда не исключено, что сбой менструального цикла указывает на серьезные неполадки в женском организме. Какие могут быть причины задержки месячных, кроме беременности, и как нормализовать цикл менструации – читайте в нашей статье.
Женский цикл: сколько дней задержки – в пределах нормы
Для каждого женского организма характерен индивидуальный ритм менструального цикла, длительность и объем кровянистых выделений и прочие особенности. Если месячные не пошли в положенный срок, девушки задаются вопросом: нормально ли это, на сколько дней может быть задержка? В норме цикл менструации длится от 21 до 35 дней, небольшая задержка в пределах 7-10 дней – не причина для беспокойства. Если же месячные пропали на более длительный срок, при этом тест отрицательный, необходимо проконсультироваться с гинекологом и выяснить причины задержки.
По каким причинам может быть задержка месячных?
Причины, отчего может быть задержка месячных, зачастую имеют физиологический (стресс, смена климата, несбалансированная диета, ожирение) или патологический характер (нарушение гормонального фона, воспаления, ИППП). Так или иначе, сбой менструального цикла – сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Разберемся, какие бывают причины отсутствия месячных кроме беременности.
Нарушение гормонального баланса
Частой причиной отсутствия менструации является эндокринный сбой или нарушение баланса гормонов. В теле человека этих биологически активных веществ более 60. Все они взаимодействуют друг с другом, регулируя работу органов и систем организма. Нарушение синтеза одного гормона влияет на концентрацию другого, вызывая дисбаланс. Задержка месячных – один из симптомов сбоя в эндокринной системе. В качестве провокаторов обычно выступают:
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, вырабатываются гипофизом, их функция – регулировать процесс созревания фолликула и выход из него яйцеклетки;
- гормоны щитовидной железы – влияют на синтез половых гормонов;
- гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (кортикостероиды).
Скачки уровня гормонов и как следствие – задержка месячных – происходят у девочек в подростковом возрасте, у женщин после 45 лет во время перименопаузы, а также после долгого приема, а затем резкой отмены гормональных препаратов.
Воспалительные заболевания в половой сфере
Воспаления репродуктивных органов (эндометрит, аднексит) – еще одна частая причина задержки месячных кроме беременности. Наряду с нарушениями менструального цикла, воспалительные процессы в половой сфере сопровождаются нетипичными выделениями из влагалища, болью в нижней части живота, повышенной температурой тела. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Запущенные воспаления по-женски приводят к бесплодию и другим осложнениям.
Сильный, длительный стресс
Среди возможных причин задержки месячных – постоянная подверженность сильному стрессу. Когда человек нервничает, уровень кортизола и адреналина в крови повышается, подавляя синтез половых гормонов. Результат – нарушение менструального цикла, отсутствие месячных.
Простудные заболевания
Нередко причиной, отчего может быть задержка месячных, выступает ОРВИ, грипп, ангина. Вирусные и бактериальные инфекции ослабляют организм, влияют на гипофиз и гипоталамус, вызывают дисбаланс гормонов и как следствие – задержку.
Сахарный диабет 1 и 2 типов
Метаболический синдром, сахарный диабет (СД) 1 и 2 типов – такие патологии эндокринной системы также бывают причиной сбоя цикла менструации, задержки месячных, менструальных болей. Основной фактор развития диабета – нарушение работы поджелудочной железы и ее функции по выработке гормона инсулина, без которого организм не усваивает глюкозу. При СД 1-го типа инсулин не синтезируется в нужном количестве. При сахарном диабете 2-го типа инсулин вырабатывается, но клетки и ткани становятся нечувствительными к нему (развивается инсулинорезистентность). Связь инсулина с половыми гормонами (прогестероном, эстрадиолом, тестостероном) обуславливает задержку месячных при диабете.
Синдром поликистозных яичников
Поликистоз яичников – патология репродуктивной системы женщины, связанная с нарушением процесса созревания яйцеклеток. Заболевание развивается на фоне гормонального сбоя, а именно, повышенного синтеза мужского гормона тестостерона и пониженной выработки прогестерона и эстрадиола. Поликистоз яичников – еще одна возможная причина постоянных задержек месячных и трудностей с зачатием.
Сбои в работе печени и желчевыводящих путей
Дисфункция печени ведет к торможению процесса инактивации стероидных гормонов, к которым относятся тиреоидные, вырабатываемые щитовидкой, женские и мужские половые гормоны, инсулин. В итоге в кровоток попадает избыточное количество не расщепленных гормонов, что является причиной различных патологические состояний, в том числе задержки менструации и снижения фертильности.
Ожирение или недостаточный вес
В норме индекс массы тела (ИМТ = квадрат роста в метрах / масса тела в кг) от 18,5 до 25. При избыточном весе ИМТ превышает 25, при ожирении – свыше 30. Дефицит массы тела наблюдается при ИМТ ниже 18,5.
На работу женского организма негативно влияет отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону:
Жировая ткань выполняет функции эндокринной железы: как и в яичниках, в ней вырабатываются эстрогены. Ожирение ведет к избыточному синтезу эстрогенов, а значит – к гиперсекреции лютеинизирующего гормона и, по цепочке, – к чрезмерной стимуляции продукции андрогенов. Дисбаланс гормонов становится причиной отсутствия месячных или избыточных маточных кровотечений, со временем может развиться поликистоз яичников, хроническая ановуляция и эндокринное бесплодие.
Голодание, нехватка питательных веществ, резкое снижение веса – все это часто приводит к сильному стрессу, гормональной встряске, нарушению обменных процессов. И может стать причиной того, что пропали месячные.
Смена климата, суточных биоритмов
Процесс адаптации организма к смене климатических условий (разница температур, уровня влажности и атмосферного давления) может сопровождаться сбоем менструального цикла. То же самое касается перемен привычных суточных биоритмов – бодрствование ночью, работа в ночные смены.
Прием некоторых медикаментов
Причиной задержки месячных может послужить бесконтрольный прием, неправильная дозировка некоторых лекарственных средств – антидепрессантов, противосудорожных и кровоостанавливающих, нейролептиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, таблеток от гипертонии.
Что делать: когда нужно беспокоиться о задержке менструации
Задержка менструации сопровождается нарушением баланса гормонов, снижением адаптационных возможностей женского организма и может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Наладить гормональный фон без качественной диагностики, определения уровня гормонов в крови невозможно. Помните, что предпринимать действия, связанные с подвижками цикла без консультации со специалистом категорически не рекомендуется. Любые попытки самостоятельно вызвать месячные могут нанести серьезный вред репродуктивной системе и всему организму.
Будьте внимательны к своему здоровью. Если задержка месячных при отрицательном тесте длится более 10 дней, обязательно обращайтесь к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, сделайте УЗИ органов малого таза, сдайте тесты на гормоны. При необходимости – пролечитесь.
Задержка из-за Орви или беременность?
Задержка из-за Орви …
Операция по удалению щитовидки
25 358 ответов
Жизнь после рака шейки матки
20 595 ответов
Женский алкоголизм! Помогите, я спиваюсь!
26 615 ответов
Цистит просто достал.
..107 124 ответа
Мастопатия. Как с этим жить?
14 531 ответ
Ранний климакс
2 467 ответов
Киста яичника и лапароскопия
2 442 ответа
Рак груди (рак молочной железы). Какие исследования нужны?
8 880 ответов
Запущенный неврит лицевого нерва
3 219 ответов
Хронический уретрит… Сил больше нет
19 306 ответов
3 ответа
Последний — Перейти
#1
#2
Мы тут не врачи.
Внимание
#3
Новые темы за сутки:
Цистит. К врачу обязательно?
2 ответа
Пропустила таблетку противозачаточных
2 ответа
Задержка из-за болезни (простыла)
1 ответ
Климакс в 30 лет. Я на грани сумасшествия
27 ответов
Секс. Так может, есть какая-то проблема?
4 ответа
Возможна ли косметическая процедура?
1 ответ
Как спасти себя и уберечь?
1 ответ
Беременность. Кто с таким сталкивался?
1 ответ
Пропадал ли у вас голос ?
5 ответов
Была ли это беременность?
2 ответа
Популярные темы за сутки:
Климакс в 30 лет.
Я на грани сумасшествия27 ответов
В гинекологии спросили Имя фамилию того, с кем я веду половую жизнь
26 ответов
Постоянные болезни
21 ответ
Запор три дня
11 ответов
Мужчина массажист
11 ответов
Замучили отёки
8 ответов
Очень сильно болит горло
7 ответов
Как взять больничный?
7 ответов
Боюсь идти на УЗИ к гинекологу
7 ответов
Это нормально, если врач отказывает в лечении?
6 ответов
Следующая тема
Что может быть? немного побаливает низ живота
5 ответов
Предыдущая тема
Спаечный процесс
4 ответа
6 причин задержки месячных помимо беременности – Lunette USA
Сейчас читаю: 6 причин задержки месячных помимо беременности
PrevNextНезависимо от того, менструации у вас происходят каждые 28 дней, как по часам, или у вас есть выделения, которые предпочитают приходить и уходить, когда им заблагорассудится, отсутствие менструации с МВД часто кажется поводом для беспокойства.
Почему у меня задержка месячных?
Насколько поздними могут быть месячные?
Почему у меня еще не начались месячные?
Вот наши 6 причин, помимо беременности, по которым у вас может быть задержка менструации, которые, мы надеемся, ответят на эти вопросы.
1. Может ли стресс задержать менструацию?
Если вы доводили себя до изнеможения на работе или сталкивались с другими факторами стресса, особенно травмирующими, менструация может задержаться. Это называется гипоталамической аменореей. «Гипоталамус является центром мозга и контролирует размножение. Он вырабатывает гормон, который сигнализирует о выработке других гормонов, необходимых для овуляции», — сообщает Shady Grove Fertility. Так что, если вас что-то напрягало — большое или маленькое — сделайте все возможное, чтобы найти время для отдыха. Если вы пережили травмирующую ситуацию, вам следует позвонить своему врачу и получить профессиональное мнение.
2. Может ли болезнь задержать менструацию?
Удивительные вещи, которые делает ваше тело, на каком-то уровне взаимосвязаны. Когда одна система работает не так, как должна, другие тоже страдают. Это похоже на игру на выживание — какой телесный процесс сейчас наиболее важен? Если у вас обычная простуда, грипп, инфекционное заболевание или какое-либо другое заболевание, ваш менструальный цикл, скорее всего, прервется первым, чтобы остальные части вашего тела снова начали работать. Поэтому болезнь может привести к задержке или задержке менструации.
3. Колебания веса
Еще раз поздоровайтесь со своим гипоталамусом (центр в мозге, который контролирует репродуктивные гормоны, такие как эстроген). Когда вы испытываете резкие колебания веса, количество высвобождаемого эстрогена может повлиять на то, наступит ли у вас менструация или нет. Если вы быстро похудеете, ваш организм не будет вырабатывать достаточное количество эстрогена. Слишком много веса, и ваше тело будет иметь слишком много эстрогена. В любом случае, это может быть причиной задержки месячных.
4. Изменения в вашем расписании
Незначительные изменения в вашем расписании не повлияют на ваш менструальный цикл, но будут иметь существенное влияние, например, переход на ночную смену или смену часовых поясов из-за кругосветного путешествия (вы джетсеттер, вы !), может. Хорошая новость в том, что это временно. Как только ваше тело адаптируется к вашему новому графику, ваши месячные должны возобновиться в обычном режиме. Если их нет, стоит позвонить своему врачу.
5. Гормональный дисбаланс
Гормоны, безусловно, играют большую роль в менструальном цикле. Они определяют тяжесть, продолжительность и даже то, приходят ли вообще ваши месячные. Если ваши гормоны не в порядке, у вас может не быть менструации. Одной из причин может быть СПКЯ. Еще может быть эндометриоз. Если вы подозреваете, что это так, позвоните своему врачу. Они смогут направить вас на путь, чтобы помочь регулировать симптомы.
6. Противозачаточные средства
Да, даже если вы не пропустите сахарные таблетки, ваши противозачаточные средства могут изменить ваш менструальный цикл. Независимо от того, есть ли у вас ВМС, прививки Депо или вы принимаете противозачаточные таблетки, гормональные изменения, вызванные противозачаточными средствами, могут иногда устранять или сокращать менструальный цикл. Хотя иногда это может быть желанным побочным эффектом, полезно знать, что на самом деле это причина позднего или несуществующего периода. Если вы думаете, что беременны, всегда полезно пройти тест. В противном случае поговорите со своим врачом о поздних менструациях — они могут предоставить ценную информацию и успокоить вас. Если вы ищете устойчивый период без стресса, ознакомьтесь с нашим ассортиментом товаров для месячных.
Может ли болезнь задержать менструацию?
Я наконец-то подхватил COVID в январе этого года. Я говорю «наконец-то», потому что к тому времени вариант Омикрона распространился по Соединенным Штатам со скоростью лесного пожара, и я начала чувствовать себя последней выжившей женщиной.
К счастью, я не заболел так сильно, и все прошло менее чем за неделю — по крайней мере, мои симптомы. Воздействие на мой цикл произошло немного позже, с задержкой овуляции и, следовательно, более поздним, чем ожидалось, периодом. К счастью, я составляю график своего цикла с помощью метода оценки фертильности (FAM), поэтому я знала, что следует ожидать позднего периода, когда я видела поздний пиковый день (термин, используемый для наилучшего предположения женщиной о овуляции).
Способность предсказывать поздние менструации является большим преимуществом составления графика вашего цикла, но почему болезнь иногда влияет на него в первую очередь? Изменения цикла, вызванные болезнью, связаны как с тем, как ваше тело реагирует на стресс, вызванный болезнью, так и с тем, на каком этапе цикла вы находитесь, когда заболеваете. Инфекция COVID, как и другие виды заболеваний, также может вызывать изменения цикла.
Как болезнь влияет на гормоны
Большинство из нас на собственном опыте испытали воздействие стресса на наш организм, будь то бессонница, отсутствие аппетита или просто чувство истощения или усталости. Но стресс также может влиять на наши гормоны [1]. Например, стресс, возникающий перед овуляцией, может заставить мозг думать, что сейчас не самое подходящее время для беременности, что затем может задержать выброс гормонов, вызывающих овуляцию, а с поздней овуляцией наступает поздняя менструация. Постоянный стресс может даже помешать овуляции вообще. Если стресс возникает после овуляции, он может вызвать более короткую лютеиновую фазу и ранний период. Опять же, реакция организма на стрессор состоит в том, чтобы попытаться предотвратить беременность, в данном случае за счет сокращения лютеиновой фазы, чтобы предотвратить успешную имплантацию недавно зачатой зиготы.
Болезнь может вызвать изменение цикла, потому что это форма стресса для организма. Но это не все. Гормоны, координирующие менструальный цикл, также напрямую взаимодействуют с иммунной системой. Как утверждают авторы одного исследования, «менструальный цикл регулируется сложным взаимодействием гормонов, которые взаимодействуют с иммунной, сосудистой и коагуляционной системами, и эти взаимодействия могут влиять на менструальное кровотечение и тяжесть (пред)менструальных симптомов» [2]. . Например, пишут они, перед лицом тяжелой болезни ваше тело может временно перенаправить энергию от репродуктивной системы к иммунной системе.
Примечательно, что в одном недавнем исследовании, в котором рассматривались данные о 43 999 зарегистрированных менструальных циклах с 1985 по 2016 год, предполагается, что легкие заболевания, такие как простуда, не влияют на способность женщины забеременеть [3]. На самом деле они были связаны со статистически значимым увеличением показателей зачатия, что, по предположению исследователей, может быть связано с «изменением иммунологической среды тела и матки». Этот пункт противоречит предыдущему?
Важно отметить, что ни болезнь, ни любой другой вид стресса всегда влияет на ваш гормональный цикл, но определенно может.
Фаза вашего цикла может повлиять и на вашу болезнь
Хотя болезнь может повлиять на ваш цикл, верно и обратное: ваш цикл может повлиять на вашу болезнь. Это связано с тем, что разные гормоны по-разному влияют на иммунную систему. Например, когда преобладает эстроген (во время фолликулярной фазы), ваше тело может иначе реагировать на болезнь, чем когда преобладает прогестерон (во время лютеиновой фазы). Одно исследование выявило повышенный риск заражения гриппом, начиная с овуляции и продолжая лютеиновую фазу [4]. Исследователи предполагают, что эстроген может повышать иммунитет при низком уровне прогестерона, как это происходит во время фолликулярной фазы.
Согласно исследованию, проведенному исследователями из Оксфордского университета и компании, разработавшей мобильное приложение Clue для отслеживания циклов, «женщины, которые естественным образом ездят на велосипеде, демонстрируют менструальные колебания иммунной функции и непродуктивного здоровья» [5]. Как сказала соавтор из Оксфорда, доктор Александра Алвернь, Refinery29 , «вся функция менструального цикла заключается в создании циклических моделей иммунитета, поэтому на самом деле нам лучше думать о женском здоровье как о циклическом», а не как о линейная или постоянная.
В статье 2018 года исследователи, изучающие влияние гормонального цикла на анестезию, отмечают, что многие исследования показали, что непосредственно перед менструацией женщины могут испытывать «повышенное восприятие боли [и] обострение системных заболеваний» [6].
Еще в 1998 г. исследователи обнаружили, что некоторые заболевания имеют различный уровень тяжести симптомов и клинического течения в зависимости от фазы менструального цикла [7]. Более того, гормональные колебания могут усугубить заболевание или повлиять на эффективность лекарства или лекарств, используемых для лечения заболевания. Исследователи призвали к получению более полных данных о том, как наркотики влияют на женщин в разные фазы цикла.
К сожалению, состояние медицинских исследований в этом отношении не улучшилось. Согласно статье журнала Verily Magazine редактора журнала «Естественная женственность» Грейс Эмили Старк, требование использовать противозачаточные средства у женщин детородного возраста является нормальным в фармацевтических исследованиях. Хотя эти исследования обычно исключают гормональные контрацептивы и требуют 2 барьерных методов, мало внимания уделяется влиянию на женские циклы, если только оно не достигает уровня неблагоприятного события.
COVID-19 и изменения цикла
Как и я, многие женщины сообщали об изменениях в своем цикле после заражения COVID-19. В исследовании, опубликованном в декабре 2021 года, сообщается о нескольких возможных факторах, которые могут вызывать нерегулярные или длинные циклы, а также обильные или продолжительные менструации [8]. Примечательно, что одним из этих факторов является не прямое воздействие самого COVID, а скорее воздействие стресса, вызванного переживанием пандемии. Фаза цикла, во время которой женщина болеет COVID-19, может влиять на его тяжесть, согласно исследованию пациентов с длительным течением COVID, которое показало, что более чем у одной трети были рецидивы во время или перед менструацией, «во время наиболее воспалительных фаз цикла». 9Исследователи отмечают, что лечение 0003
COVID также может взаимодействовать с гормонами. Одно лекарство, дексаметазон, «может влиять на характер менструального цикла и кровопотерю», а исследования на нечеловеческих приматах показали, что моноклональные антитела против фактора некроза опухоли, которые можно использовать для лечения некоторых тяжелых симптомов COVID, могут влиять эндометрий (они не выявили каких-либо исследований о влиянии лечения моноклональными антителами COVID на эндометрий).
Обнадеживающее исследование, опубликованное в январе 2022 года, показало, что ни COVID-19инфекция, ни вакцинация против COVID-19, по-видимому, влияют на фертильность женщин, хотя инфекция была связана с краткосрочным негативным влиянием на фертильность мужчин [9]. Другое исследование с использованием выборки женщин, использующих приложение Natural Cycles, показало, что вакцина не была связана с клинически значимыми изменениями продолжительности цикла или продолжительности менструации у женщин [10]. Однако мы не одобряем эти вакцины, поскольку необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что они совершенно безвредны для женщин. Мы призываем каждого принять собственное решение.
Используйте график фертильности для обнаружения изменений цикла при болезни
Если вы составляете график своего цикла, рекомендуется отметить в нем любые заболевания или симптомы, которые вы испытываете в те дни, когда вы их испытываете. Затем, в конце цикла, если у вас поздняя овуляция, вы можете оглянуться на свою карту и найти возможное объяснение тому, почему.
Кроме того, если вы отслеживаете свою базальную температуру тела (БТТ), вы должны знать, что болезнь может сбить вашу температуру, даже если у вас нет настоящей лихорадки. Если вы заболели, проконсультируйтесь со своим инструктором, чтобы узнать, что рекомендует ваш метод.
Представьте себе мир, в котором женщины и медицинские исследования имеют в своем распоряжении эту ценную информацию и могут принимать решения о здоровье, уважая уникальность своего женского тела!
Эта статья была обновлена 22 ноября 2022 г., чтобы уточнить, какой тип контрацепции обычно требуется женщинам для участия в исследованиях.
Ссылки:
[1] Минкович, К. «Каким механизмом стресс влияет на овуляцию?». Научный журнал Колледжа искусств и наук Ландера, том. 11, нет. 2, 2018.
[2] Sharp, Gemma C et al. «Пандемия COVID-19 и менструальный цикл: пробелы в исследованиях и возможности».
[3] Gnoth C, et al. «Влияние нарушений на естественные циклы зачатия». Arch Gynecol Obstet , vol. 301, нет. 4, 2020, стр. 1069-1080. doi:10.1007/s00404-020-05464-y.
[4] Гульса, Габриэль, Арк, Петра Клара. «Секс, иммунитет и грипп». Журнал инфекционных болезней , том. 209, выпуск _suppl3, 2014 г., стр. S93-S99. https://doi.org/10.1093/infdis/jiu020
[5] Алвернь А., Хогквист Табор В. «Циклично ли женское здоровье? Эволюционные взгляды на менструацию».
[6] Курди, Мадхури С. и Ашвини Х. Рамасвами. «Действительно ли фаза менструального цикла имеет значение для анестезии?» Индийский журнал анестезии , том. 62, нет. 5, 2018, стр. 330-336. doi:10.4103/ija.IJA_139_18
[7] Кашуба, А.Д.М., Нафцигер, А.Н. «Физиологические изменения во время менструального цикла и их влияние на фармакокинетику и фармакодинамику лекарств». Clin Pharmacokinet vol. 34, 1998, стр. 203–218. https://doi.org/10.2165/00003088-199834030-00003
[8] Sharp, Gemma C et al. «Пандемия COVID-19 и менструальный цикл: пробелы в исследованиях и возможности». Международный журнал эпидемиологии , 2021.