В легких женщины образовался клубок плесени
Марина Дьяченко уже привыкла к серым пятнам на своем платке. Женщина постоянно сплевывает черные комочки – так она кашляет уже пять лет. Сперва Марина думала, что это какая-то обычная болезнь, но потом узнала, что уже много лет ее легкие разъедает… плесень. С этой бедой женщина обратилась в медицинское шоу «За живе!»
«Особенно утром, как только проснусь, очень сильно кашляю, – говорит Марина. — Отхаркиваю все, что скопилось за ночь. Платок после этого отстирать невозможно. Я специально себя нарезаю тряпочки, в которые кашляю, а потом их выбрасываю. За день до десяти штук уходит».
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ребенку с плесенью ошибочно диагностировали рак
Когда кашель впервые побеспокоил Марину, для женщины он не показался большой проблемой. И только после того, как унять его не смогли никакие лекарства, а приступы стали почти непрерывными и начали душить женщину – она побежала к врачам. Те сделали Марине рентген и сильно удивились. Они увидели большую дыру в легких женщины. Их приговор потрясает:
«Я сначала вообще не поняла, что это такое! – говорит Марина. – Думала, что кашель может быть у меня из-за воспаления или даже туберкулеза, но никак не этого! Была в шоке. Расплакалась. Первый вопрос, который я задала: «А не заразно ли это? И не сможет ли от меня заразиться мой сын?» Уже когда до меня дошло, что в моих легких та же чернота, которая растет на стенах, мне стало гадко…»
Марина Дьяченко долгое время скрывала свою болезнь от окружающих, потому что боялась, что люди, узнав о ее проблеме, отвернутся от нее. Врачи сказали Марине, что это редкая болезнь. Но по данным Всемирной организации здравоохранения: каждый пятый житель нашей планеты страдает каким-либо грибковым заболеванием.
Самое худшее в истории Марины – это то, что она не обращалась к врачам долгих 5 лет. Женщина говорит, что не было денег, не знала куда ехать, нашла врачей из Киева на сайте, но не звонила пыталась купить лекарство, но не нашла. Когда она все-таки попала в больницу, ей начали колоть гормоны, что снять приступы кашля и удушья. Женщине также дают антибиотик.
Профессиональный миколог шоу «За живе!» был поражен: «Во-первых, я не могу понять, зачем Марине дают антибиотики? При грибковых болезнях делать это категорически нельзя! Антибиотик – это антибактериальный препарат, который действует на бактерии. А грибки – это не бактерии. Антибиотики только способствуют росту грибов из-за того, что убивают микрофлору кишечника, и поэтому не вырабатываются специальные вещества, которые принимают участие в иммунных процессах, из-за чего сильно падает иммунитет. Марине нужно сделать анализы мокроты, пройти обследование у иммунолога, чтобы понять, какое именно лечение ей нужно. Как я понимаю, за 5 лет ей не прописали ни одного противогрибкового средства. Тут есть риск не только с легкими – возможно, эти грибы уже пошли и в друге органы. Женщину срочно нужно обследовать и наконец-то начать правильно лечить…»
Эксперты шоу «За живе!» считают, что у Марины было два варианта заразиться грибами. Она могла долгое время находиться в местах роста плесени и так каждый раз заново вдыхать споры плесени и подзаражаться. Но еще Марина могла заболеть и от небольшого количества плесени, грубо говоря, ей достаточно было раз побывать в помещении с плесенью на стенах. Если при этом у нее был ослаблен иммунитет. То есть, если вы банально промочили ноги, простыли, не выспались, перенервничали, болели и лечились антибиотиками – ваш иммунитет падает и не может полноценно реагировать на попадания в тело спор плесени. И неубитая иммунитетом плесень начинает активно разрастаться. Также грибы очень любят присоединяться к другим болезням.
Врачи шоу «За живе!» провели полное обследование и изучили медицинские карты Марины. И в процессе они наткнулись на очень неприятное известие. В картах указано, что за 20 лет до того, как врачи нашли в легких грибы, у женщины был туберкулез. На самом деле, она могла никогда не болеть туберкулезом. Все это время в ее легких уже могла расти плесень!
«Спутать туберкулез с грибковой инфекцией по внешним признакам очень легко, – говорит эксперт-пульмонолог. – Симптомы будут похожие – длительный кашель, температура 37, слабость, потеря веса. Рентген-снимки будут такими же, как и при туберкулезе – на снимках будет видно затемнение. Но есть одно отличие: у больных грибковыми инфекциями никогда не высеется палочка Коха».
Исходя из записей в медицинской карте, у Марины в юности были гаймориты, неожиданно случился приступ бронхита. Этот бронхит год не давал о себе знать, а потом опять проявился. И врачи делали подозрение на аллергию. Со временем бронхит перерос в бронхиальную астму. Аллергия, гайморит, бронхит, бронхиальная астма, туберкулез – за всеми этими болезнями может скрывать грибок. И все эти болезни одна за другой случались с Мариной. То есть можно предположить, что первопричиной все это время были именно плесневые грибы!
Во время обследования Марина рассказала, что в школе каждый день занималась греблей – а это постоянные контакты с водой, со старыми отсыревшими деревянными лодками, на которых активно может расти плесень. Еще родители часто наказывали Марину в детстве тем, что закрывали в сарае.
«Это ужасно, — говорит эксперт-миколог. – Ребенок проводил ночи в сарае в окружении плесени и гнилых овощей. Сказать точно, в какой именно момент опасная плесень проникла в ваше тело – в одну из ночей в сарае, или во время тренировок на воде, сейчас невозможно. Но как бы то ни было, она добралась до ваших легких и сейчас поедает их».
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Домашний тест на наличие плесени в организме
Чтобы остановить этот процесс врачи шоу «За живе!» составили для Марины правильный и эффективный план лечения. Проект также предоставил женщине первые препараты, которые она сразу начала принимать. В дальнейшем врачи могут принять решение о хирургическом удалении клубка плесени из легких Марины, но это только в том случая, если ткань легких не будет дряхлой.
PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvemF6aHl2ZSIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K
PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Представляет собой инвазивное поражение легочной ткани дрожжеподобными грибами рода Candida, которые проникают в дыхательную систему преимущественно из эндогенных очагов микоза.
ПричиныВозбудителем кандидоза легких являются дрожжеподобные грибки рода Candida (чаще C. albicans), которые являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме присутствующими на поверхности слизистых оболочек пищеварительного тракта, половых органов, полости рта и верхних отделов дыхательной системы. Кандиданосительство выявляется примерно у 80% практически здоровых людей. Экзогенное поражение легких кандидами возможно, но при этом не является этиологически значимым. Чаще всего, в кандидозном поражении легких доминирующая роль принадлежит эндогенному источнику инфекции. В ткань легких грибы Candida проникают путем аспирации секрета ротовой полости, трахеи, бронхов или содержимого желудка, а также посредством лимфогематогенного распространения возбудителя из очагов кандидоза в пищеварительных или половых органах.
Обретение патогенности и колонизация кандидами тканей и органов происходит в условиях ослабления общего и местного иммунитета организма. Благоприятным фоном для развития кандидоза легких являются иммунокомпрометированные состояния у лиц, страдающих ВИЧ-инфекцией, СПИДом или нейтропенией, при эндокринных нарушениях(сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипопаратиреоз), тяжелой соматической или инфекционно-воспалительной легочной патологии (бактериальные пневмонии, туберкулез), онкологических процессах (рак легких), заболеваниях крови. Развитию иммуносупрессии способствуют продолжительная терапия антибиотиками, системными кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, развитию патологии подвержены больные перенесшие лучевую и химиотерапию либо страдающие хронической никотиновой и алкогольной зависимостью.
Кандидоз легких может протекать остро либо в хронической форме. При остром типе патологии отмечается развитие выраженной симптоматики, однако в большинстве случаев заболевание отличается вялым затяжным течением и периодически возникающими обострениями.
По сути кандидозная форма воспаления легочной ткани мало чем отличается от пневмонии бактериальной или вирусной этиологии. Заболевание дебютирует появлением сильного сухого кашля или кашля с незначительным выделением мокроты. Иногда у больных могут выявляться кровохарканье, субфебрильная или фебрильная температура тела, одышка, боль в груди. Пациенты жалуются на общее недомогание, слабость, обильное потоотделение в ночное время и потерю аппетита. Грибковая пневмония в большинстве случаев осложняется плевритом с образованием большого количества бесцветного или слегка окрашенного кровью выпота. При милиарной форме кандидоза легких больные страдают от мучительного изнуряющего кашель со скудной слизисто-кровянистой мокротойи бронхоспастических приступов на выдохе. При развитии кандидоза легких на фоне антибактериального лечения первичного заболевания после небольшого периода клинического улучшения состояние больного вновь резко ухудшается в результате активации микотического воспалительного процесса в тканях легкого.
Диагностика кандидоза легких основана на назначении больному рентгенографии и компьютерной томографии легких, бронхоскопии, микроскопии мокроты, культурального и серологического исследований бронхоскопического материала и крови. В том случае, если кандидоз легких сопровождается поражением других органов, больному может потребоваться назначение дополнительных обследований.
ЛечениеПри кандидозе легких в качестве базисного лечения назначается этиотропная терапия антимикотическими системными и ингаляционными препаратами. Таким больным показано пероральный прием и внутривенное введение флуконазола, при низкой чувствительности к нему кандид возможна его замена на каспофунгин или итраконазол. При наличии нейтропении, сочетание кандидоза легких с другими висцеральными формами микоза, возникает потребность во внутривенном введении и ингаляциях амфотерицина В или микогептина. Отличные результаты дают ингаляции с нистатином, миконазолом, натамицином под прикрытием бронхолитиков и местных анестетиков для профилактики бронхоспазма и побочных реакций.
ПрофилактикаПрофилактика кандидоза легких основана на своевременном лечении фоновых патологий, предрасполагающих к развитию данного заболевания.
влияние на здоровье, меры борьбы и профилактики
Черная плесень в домах может доставить много неприятностей и проблем. Она быстро распространяется при попадании в дом. И от нее очень непросто избавиться. Но особенно опасно для здоровья человека заражение спорами черной плесени.
В этой статье мы ответим на следующие вопросы: черная плесень — что это такое, и как она может влиять на здоровье человека. Мы также расскажем, как бороться с черной плесенью и не допустить ее негативного воздействия на организм человека.
Фото: Y tambe
Черная плесень — что это такое?
Черная плесень — разновидность грибка, который в момент спорообразования имеет черный цвет. Такой цвет могут образовывать несколько видов грибков — Chaetomium, Aspergillus, Alternaria, Stachybotrys. На стенах в наших домах преобладает, в основном, Aspergillus niger. Этот грибок может расти даже в среде, где мало питательных веществ. За счет этого он широко распространен. В помещениях грибок хорошо растет во влажных местах — на стенах и других поверхностях. При попадании в организм может вызывать заболевание — аспергиллёз.
Но еще более токсичным является Stachybotrys chartarum — он выделяет опасные микотоксины. Этот грибок распространяется на поверхностях, в которых много целлюлозы (ДСП, гипсокартон). Он не так распространен как Aspergillus.
Черная плесень чаще всего активно растет в помещениях с повышенной влажностью — ванные, кухни, туалеты. Плесень также может появляться в областях, недоступных человеку — между стенами, в полу или под коврами, в вентиляции и кондиционерах.
Заболевания, вызываемые черной плесенью Aspergillus niger
Споры Aspergillus есть в окружающей среде. Но они не вызывают заболеваний, так как их концентрация в воздухе очень мала. Но когда споры черной плесени попадают в наш дом, и она начинает интенсивно размножаться в благоприятных условиях — появляется риск развития серьезных заболеваний.
Аллергические реакции
Симптомы могут быть следующими:
- Кашель и чихание
- Раздражение и боль в горле
- Насморк или заложенность носа
- Синусит
- Головные боли
- Одышка
- Конъюнктивит
При длительном и сильном воздействии плесневых грибков может произойти повреждение легких и затруднения при дыхании. Особенно опасно это для астматиков.
Инфекции
При попадании спор в легкие может развиться заболевание аспергиллез. Ему особенно подвержены пожилые, дети и люди с ослабленным иммунитетом. Здоровый человек может заразиться при контакте с очень большим количеством спор. Основные формы аспергиллеза: Аллергический бронхолегочный аспергиллез, Инвазивный аспергиллез и аспергилломы.
Симптомы аспергиллеза:
- Затрудненное дыхание, одышка
- Хрипы
- Кашель с кровью
- Синусит
- Усталость и недомогание
- Лихорадка
- Фиброз легких
Особенно уязвимы люди, больные муковисцидозом и астмой.
Как избавиться от черной плесени
Какой вид плесени развился в вашем доме можно определить только в лабораторных условиях, исследовав образцы грибков и воздуха. Aspergillus в домашних условиях можно определить по порошкообразной текстуре и чрезвычайно высокой скорости роста.
Чтобы раз и навсегда избавиться от черной плесени необходимо устранить основной источник ее процветания — высокую влажность.
Обратите внимание! Aspergillus niger может выживать даже там, где очень мало влаги.
Затем необходимо уничтожить всю плесень в вашем доме. Обработку нужно проводить в перчатках, защитных очках и маске, чтобы предотвратить попадание спор в организм.
Для очистки поверхностей можно использовать специальные средства. Или приготовить раствор от плесени самостоятельно.
Для этого возьмите стакан отбеливателя и разведите его в 3 литрах воды. Этим раствором необходимо тщательно обработать все зараженные поверхности. Если плесень въелась в поверхность — используйте наждачную бумагу. После очистки нужно не допускать повышения влажности, чтобы избежать повторного распространения черной плесени.
Чем опасно вдыхание плесени и что делать, когда уже вдохнул?
Плесень неприятный «сосед» в доме для каждого человека. Она может возникнуть быстро и стремительно развиваться и нарастать по всему дому. Если Вы видите серые и черно-зеленые пятна, то это уже большие и довольно взрослые колонии этого вредного вещества. И они уже атакуют Ваш организм. Плесень и грибок выделяют токсические споры, которые находятся в воздухе и пагубно влияют на организм человека, ухудшают здоровье и увеличивают риск возникновения трудноизлечимых болезней. Плесень может появиться не только на окнах и подоконниках, но и на кухне, в ванной и даже на Вашей зубной щетке. Чем же она так опасна? Что делать если уже вдохнул споры? Расскажем далее.
Чем споры плесени опасны при вдохе?Доктор биологических наук, профессор Нелли Жданова утверждает, что споры грибков и плесени есть в воздухе на высоте 80 километров над землей и сохранили свою жизнеспособность. По ее словам, норма это 500 спор на кубометр воздуха. Такой показатель в незагрязненных районах города возможен. К сожалению, некоторые большие города Украины имеют совсем другую репутацию. Экологи много говорят о том, что необходимо делать, чтобы воздух в городах стал чище, но чаще всего их просто не слышат.
Как говорилось выше, плесень очень быстро выделяет споры и все они токсичны и для человека и для животных. Эти неприятные «гости» могут продолжить свое развитие уже в организме человека. Отсюда и пошел грибок на ногтях ног.
Споры могут проникать в организм человека такими путями:
- через дыхание;
- через кожу;
- оседая на пище;
Для детей и людей с пониженным иммунитетом споры плесени и грибка очень травматичны. Ведь детский организм очень чувствителен к такому воздействию. Их иммунитет еще не совсем сформирован.
Опасность этих микроорганизмов для человека состоит в том, что она может вызвать такие заболевания:
- аллергию;
- хронический ринит;
- астму;
- отит;
- хроническую мигрень;
- заболевания легких;
- цирроз;
- рак печени или легких.
Да, рак печени или легких может вызвать большое количество токсинов, спор и плесени в организме человека. Это редкие случаи, но и они возможны, не стоит про это забывать.
Аллергия может сопровождаться удушьем, сильным кашлем и головокружениям. Последствием аллергии может быть астма и нарушение деятельности легких.
Интересный факт! Для изготовления благородного сыра и вина используют такую же благородную плесень, которая ни в коем случае не связана с опасной и токсичной плесенью. Поэтому можете кушать сыр с белой, красной, черной или голубой плесенью, она безвредна и даже полезна, по словам гурманов. Но и переедать не стоит.
Что делать если вдохнул плесень?Если Вы надышались спорами плесени, и Вам стало очень плохо, необходимо в первую очередь обратится в медицинское учреждение. Там Вам смогут предоставить качественную помощь и не допустить ухудшения Вашего состояния.
Для первой медицинской помощи в домашних условиях Вам необходимо:
- Выпить активированного угля с расчетом 1 таблетки на 10 килограмм. Уголь считается универсальным средством против отравлений, в том числе и спорами плесени.
- Промывание желудка, хороший способ убрать большое количество токсинов и очистить организм.
- Прополоскать нос, горло и промыть слизистую носа. Это необходимо для того что бы вымыть и убрать остатки которые могли задержаться в слизистой носа.
И главное что необходимо сделать – это начать борьбу с плесенью и грибком. Ведь ничего важнее нет, чем наше с Вами здоровье.
Как обезопасить себя от регулярного попадания спор плесени в организм?Чтобы всего из вышеперечисленного не случилось с Вами, необходимо заранее обезопасить себя. Для этого стоит проводить профилактическую уборку раз в квартал, если Вы уверены, что плесени и грибка нет в Вашем доме.
Если Вы все же нашли плесень в своем доме нужно бороться с ней или самостоятельно или с помощью специалистов. Они используют эффективные методы и средства для уничтожения плесени в любых ее проявлениях. Также специалисты проинформируют Вас о профилактических методах, которые, Вы сможете делать самостоятельно. Заказывайте комплекс удаления плесени в доме от компании DFD.
Грибки в легких жиреют на антибиотиках
Грибковое поражение легких – штука неприятная, и, возможно, именно оно причина вашего непроходящего кашля, а вовсе не курение. Как распознать и вылечить это заболевание «Правде.ру» рассказала врач-пульмонолог Ирина Киреева.
Грибки в легких жиреют на антибиотиках
«Постоянный кашель может быть симптомом многих заболеваний, в том числе и онкологических, — говорит Ирина Дмитриевна. – Поэтому лучше все же показаться врачу, а не строить догадок о его грибковой причине.
Вокруг грибковых заболеваний разговоров, конечно, ходит не мало. Но в ряде случаев роль грибков в легочной патологии преувеличена. Иногда достаточно как следует пролечить бронхиальную астму, восстановить проходимость бронхов, и все симптомы болезни уходят.
В полости рта, дыхательных путях любого человека наряду с другими микроорганизмами есть грибки. Это нормальная микрофлора. Хотя слюна и обладает бактерицидным действием, но уничтожить всех и вся она не в состоянии. Сама грибковая флора активизируется тогда, когда нет нормального ответа иммунной системы.
В группу риска по грибковым легочным патологиям входят люди, которые долгое время лечились клюкокортикостероидами, антибиотиками, препаратами цитостатического и антиметаболического действия. Эти лекарства подавляют иммунную систему, и вероятность грибковой инфекции становится очень высокой.
Но за такими больными тщательно наблюдают врачи, и, как правило, «ловят» грибок на начальной стадии заболевания.
Для грибковых патологий характерна очень вязкая, с белыми мутноватыми комочками мокрота, и в ней даже при простом анализе обнаруживается мицелий гриба. Такому человеку нужно лечиться у микологов. Чтобы подтвердить подозрение потребуются специальные исследования. Лучше всего брать не мокроту, а отделяемое из бронхов с помощью бронхоскопии».
Грибок кожи и внутренних органов (глубокие микозы)
Грибковые заболевания внутренних органов называются глубокими микозами. Последние могут затрагивать практически все органы и ткани, и протекать в виде острой или хронической инфекции. В ряде случаев продолжительность течения микозов исчисляется месяцами и годами, а некоторые из них дают рецидивы на протяжении всей жизни.
Заболевают глубокими микозами далеко не все. Организм здоровых людей достаточно успешно сопротивляется этим инфекциям. Наиболее подвержены глубоким микозам люди со сниженным иммунитетом и страдающие хроническими заболеваниями, — например, бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, сахарным диабетом, воспалительными заболеваниями половых органов. Иногда заражаются люди, перенесшие тяжелые операции, — ведь у них резко понижена сопротивляемость организма. Микозы могут также развиваться на фоне длительного приема антибиотиков.
Виды микозов
Наиболее распространенным микозом является кандидоз , который вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida). Чаще всего возникает кандидоз слизистых оболочек полости рта и женских половых органов, который называют молочницей. Кроме того, кандида может поражать верхние дыхательные пути, легкие, кишечник и другие органы.
К наиболее опасным и очень заразным глубоким микозам относятся кокцидиоидоз и гистоплазмоз. Кокцидиоидоз наиболее распространен в США (ежегодно заболевают около 100 тыс. человек) и в странах Латинской Америки. Заражение кокцидиоидом происходит при вдыхании пыли, содержащей споры гриба, или через поврежденную кожу. Заболевание протекает с тяжелыми поражениями кожи (образуются абсцессы и язвы) и внутренних органов (особенно легких) и может приводить к смертельному исходу.
Гистоплазмоз наиболее распространен на обоих американских континентах и в Северной Африке. Заражение происходит при вдыхании с почвой и пылью спор гриба. Наиболее часто поражаются дыхательные пути, костный мозг, печень, селезенка, лимфоузлы. В половине случаев процесс захватывает кожу и слизистые оболочки с образованием язв и папилломатозных разрастаний. У людей с нормальным иммунитетом заболевание протекает доброкачественно, и проявляется слабостью, лихорадкой, кашлем. Тяжелое течение заболевания с возможным смертельным исходом характерно лишь для больных СПИДом.
Один из самых распространенных глубоких микозов — аспергиллез. Вызывается он плесневыми грибами рода Aspergillus, которые образуют белую или зеленоватую плесень на гнилых деревьях, стружках, овощах, фруктах, хлебе, домашних заготовках, сухофруктах, комнатных растениях. Нередки они и в жилых помещениях с подтекающими трубами, сырыми стенами и потолками, в вентиляционных системах и кондиционерах. Если человек, находясь в таком помещении, сделает глубокий вдох, споры этих грибков, рассеянные в воздухе, попадают в бронхи и легкие. В результате у людей, страдающих тяжелыми заболеваниями или имеющих сниженный иммунитет, может может возникнуть отравление и развиться аспергиллезный микотоксикоз.
Микотоксикозы связаны с отравлением продуктами жизнедеятельности грибка — микотоксинами. Люди заболевают микотоксикозами в результате употребления в пищу продуктов из зерна, проросшего плесневыми грибками, молочных или других продуктов, содержащих микотоксины, а также вдыхания пыли с большим количеством спор грибка. Поражение дыхательных путей сопровождается мучительным кашлем, кровохарканьем, тошнотой, рвотой, головными болями, повышением температуры тела.
Встречаются и другие плесневые микозы – мукороз, пенициллиоз, фузариотоксикоз и т.д.
Как защититься от заражения плесневыми грибками?
- Нужно соблюдать осторожность при разборке старых, ветхих дач, при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
- Хотя грибы на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее, небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
- Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи – помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, — придется выбросить.
- Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой.
- Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов.
- Небольшие пятна плесени на сыре можно удалить, а если плесень образовалась внутри головки, рисковать не стоит. Правда, есть сыры, например, рокфор, которому плесень придает особый пикантный привкус, но если у вас грибковая инфекция, от такого любимого многими гурманами лакомства придется на время отказаться.
Диагностика и лечение
Заниматься самолечением в этой ситуации опасно. Распознать грибковое заболевание в самом начале болезни можно лишь при своевременном обращении к специалистам, занимающихся лечением пораженных органов или систем (гинекологам, гастроэнтерологам и т.д.) или микологам – специалистам по грибковым инфекциям. Микологические исследования позволяют уточнить природу заболевания, отличить грибковое заболевание от бактериального.
Врач подберет специальные противогрибковые препараты нового поколения, назначит общеукрепляющие процедуры и мультивитаминные комплексы. Нередко назначаются ферменты, улучшающие функции пищеварительной системы, регуляторы кишечной микрофлоры, желчегонные средства и лекарства, защищающие печень.
Одновременно с противогрибковым лечением большое внимание уделяется специальной «антигрибковой» диете. Эта диета предусматривает отказ от продуктов, богатых углеводами, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к повышению уровня сахара в крови, а сахар — отличная среда для грибов. Не рекомендуются макаронные изделия, блюда из круп, а также все, что приготовлено с использованием дрожжей: пиво, квас, шампанское, сдобные булочки, пирожные, торты. Даже хлеб можно есть только сегодняшний, поскольку на второй-третий день в нем может начать расти плесень.
Чтобы на время приема сильнодействующих препаратов разгрузить печень, врачи рекомендуют воздержаться от жирного мяса (свинины, баранины, копченостей, наваристых бульонов, жареных блюд, а также от мяса утки и гуся). Можно оставить в рационе телятину, говядину, курицу, рыбу в отваренном или тушеном виде. Рекомендуется употреблять овощи, нежирный творог и сметану, а также кисломолочные продукты – кефир и ацидофилин.
симптомы, диагностика, лечение — Онлайн-диагностика
Медучреждения, в которые можно обратитьсяОбщее описание
Аспергиллез легких — это патология бронхолегочной системы инфекционной природы, вызываемая грибками aspergillus рода плесневых.
Аспергиллез легких обычно представлен аспергилломой (скоплением грибковых друз размером до нескольких десятков миллиметров), а также бронхитом, пневмонией, воспалением плевры и бронхолегочным аспергиллезом аллергической природы. Как правило, аспергиллез развивается на фоне ослабления иммунитета, бронхоэктатической болезни, различных форм туберкулеза или рака легкого и заболеваний системы кроветворения.
От бронхолегочного аспергиллеза умирает около 30% больных (из пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита, умирает каждый второй).
Непосредственная причина данной патологии — попадание в организм человека грибка аспергиллы. На его наростах образуются так называемые конидии (споры). Они вдыхаются человеком из окружающего воздуха. После истечения инкубационного периода аспергиллы начинают непосредственно воздействовать на те органы и ткани, в которых зафиксировались. Конидии могут попасть внутрь человека вместе с пищей ненадлежащего качества или через открытую рану.
Аспергиллы чрезвычайно распространены в окружающей среде и встречаются повсеместно. Аспергиллы выделены из вентиляционных систем и систем кондиционирования воздуха, их находят в банях, душевых и ванных комнатах, в предметах обихода и личной гигиены. Если грибок «живет» в доме, то его легко активизировать, проводя, например, ремонт в квартире или перемещая старую мебель. Аспергилла живет в траве, опавшей листве, горшках с комнатными растениями, под ее воздействием гниют продукты.
Симптомы аспергиллеза легких
- Кашель с отделением мокроты серого цвета. Иногда в мокроте могут встречаться комочки зеленоватого цвета.
- Выделение крови при кашле.
- Привкус плесени во рту.
- Одышка и боли в грудной клетке.
- Повышение температуры тела.
- Озноб.
- Отсутствие аппетита.
- Плохой сон.
- Общая слабость.
Диагностика аспергиллеза легких
- Общий анализ крови: увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов.
- Рентгенологическое исследование легких: инфильтраты, полости в легочной паренхиме.
- Анализ мокроты (проводится с целью обнаружения патогенного грибка). Диагностическую ценность имеет только повторное обнаружение элементов грибка, подтвержденное и серологически.
- Иммунологические реакции с антигенами гриба: связывание комплемента, преципитация, пассивная гемагглютинация и иммуноэлектрофорез.
- Внутрикожные пробы с аллергеном аспергиллов.
- Биопсия пораженного органа (проводится в сложных диагностических случаях).
Лечение аспергиллеза легких
Назначают противогрибковые препараты «Амфотерицин В», «Амфоглюкамин», «Микогептин». Если заболевание протекает в легкой форме, применяют препараты в таблетках — «Амфоглюкамин» и «Микогептин». Дальнейшая терапия включает неоднократные курсы в течение 2–3 недель с суточной дозой препарата 400–600 тыс. ЕД от 4 до 6 раз в сутки. Если поражены верхние дыхательные пути и легкие, показаны ингаляции «Амфотерицина В» в 5 мл дистиллированной воды. К данному раствору обычно добавляют 2 мл 2,4%-ного раствора «Эуфиллина». Рекомендуется проведение ингаляций не менее двух раз в день в течение 1–2 недель. После недельного перерыва курс лечения повторяют. Внутривенно препарат должен вводиться капельно, медленно, из расчета 0,1–1 мг на килограмм массы тела пациента не менее 2 раз в неделю. Курс лечения — 16–20 вливаний.
Аспергиллома практически не поддается консервативному лечению. Если аспергиллома осложняется повторными кровохарканьями и абсцедирующими пневмониями, прибегают к резекции легких.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Амфотерицин В (противогрибковый антибиотик). Режим дозирования:
- В/в введение. Перед каждым вливанием устанавливают точный вес больного и производят расчет дозы препарата. Дозу Амфотерицина В устанавливают для каждого больного индивидуально из расчета 250 ЕД/кг массы тела. Предварительно вводят 100 ЕД/кг (для определения индивидуальной переносимости). В дальнейшем при отсутствии побочных эффектов и при необходимости доза может быть постепенно увеличена до 1000 ЕД/кг. Препарат вводят через день или 1-2 раза в неделю (из-за риска кумуляции). Про-должительность курса лечения зависит от тяжести и локализации процесса, длительности заболевания и составляет не менее 4-8 недель во избежание рецидивов. Общая доза Амфотерицина В на курс лечения в среднем составляет 1,5-2 млн ЕД (18-20 вливаний).
- Ингаляционное введение. Ингаляции назначают 1-2 раза/сут. продолжительно-стью до 15-20 мин. в дозах из расчета 50000 ЕД (10 мл) на ингаляцию, что соответствует суточной дозе 1000-2000 ЕД/кг массы тела больного. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 25000 ЕД (5 мл). Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней и зависит от тяжести и длительности заболевания. При необходимости назначают повторный курс после 7-10-дневного перерыва.
- Микогептин (противогрибковый антибиотик). Режим дозирования: внутрь, 0,4-0,6 г (200-300 тыс. ЕД) 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней. При необходимости и хорошей переносимости через 7 дней курс лечения повторяют.
- Амфоглюкамин (противогрибковый антибиотик). Режим дозирования: внутрь, после еды, взрослым и детям старше 14 лет начальная доза — 200000 ЕД 2 раза в сутки, при недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу увеличивают до 500000 ЕД 2 раза в сутки. Длительность лечения — до 3–4 нед. Детям до 2 лет — по 25000 ЕД 2 раза в сутки, 2–6 лет — по 100000 ЕД 2 раза в сутки, 6–9 лет — 150000 ЕД 2 раза в сутки, 9–14 лет — 200000 ЕД 2 раза в сутки. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения повторяют после 5–7-дневного перерыва.
Рекомендации при аспергиллезе легких
- Консультация пульмонолога.
- Рентгенография легких.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мокроты.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
Мужчины | Женщины | |||||||||||||
Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Кол-во заболевших | 2 | 8 | 16 | 18 | 20 | 23 | 25 | 2 | 8 | 16 | 18 | 20 | 23 | 25 |
Что нужно пройти при подозрении на аспергиллез легких
- 1. Рентгенография
Симптомы
Типы, причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое аспергиллез?
Аспергиллез — это инфекция или аллергическая реакция, вызванная различными видами плесени (разновидность грибка). Плесень часто встречается на открытом воздухе на растениях, почве или гниющих растениях.Плесень также может расти в помещении на домашней пыли, пищевых продуктах, таких как молотые специи, и строительных материалах. Aspergillus fumigatus — это вид плесени, которая с наибольшей вероятностью может вызвать аспергиллез у определенных людей, когда они вдыхают (вдыхают) ее споры.
Кто болеет аспергиллезом?
Воздействие Aspergillus вряд ли вызовет проблемы у большинства людей со здоровой иммунной системой. Однако люди с хроническими проблемами легких или люди со слабой иммунной системой могут подвергаться большему риску развития инфекции.К людям с ослабленной иммунной системой относятся люди, принимающие химиотерапию, или те, кто перенёс трансплантацию органов.
Существует более одного типа аспергиллеза?
Существует несколько видов аспергиллеза.
Легочный аспергиллез чаще всего развивается у людей с хроническими заболеваниями легких или поврежденными легкими. У этих людей, вероятно, есть аномальные пространства в легких, где может расти грибок. Грибок также редко поражает носовые пазухи и слуховые проходы.Споры плесени могут колонизировать (расти) внутри полостей легких, которые возникли в результате хронических заболеваний, таких как туберкулез, эмфизема или запущенный саркоидоз. Волокна грибка могут образовывать комок, соединяясь с лейкоцитами и сгустками крови. Эта шишка или комок грибка называется аспергилломой или мицетомой. В некоторых случаях комок грибка может присутствовать и в других органах тела.
Инвазивный аспергиллез , наиболее тяжелый тип, возникает, когда инфекция попадает из легких в кровоток.Другие органы, такие как почки, печень, кожа или мозг, могут инфицироваться. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить. Люди с очень ослабленной иммунной системой более подвержены инвазивному аспергиллезу. Другие факторы риска включают низкое количество лейкоцитов, длительный прием кортикостероидов или госпитализацию.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA) — это аллергическая реакция, которая возникает у некоторых людей после контакта с грибком Aspergillus.Грибок вызывает воспаление легких и дыхательных путей. АБЛА чаще встречается у людей с муковисцидозом, бронхоэктазами и / или астмой, потому что у них больше слизи в дыхательных путях. Хотя точно неясно, почему возникает аллергическая реакция, слизь в их дыхательных путях может обеспечить хорошую среду для роста плесени. К сожалению, аллергическая реакция может вызывать симптомы, похожие на те, что связаны с астмой, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание.
Насколько распространен аспергиллез?
По оценкам, до 10% людей с муковисцидозом или астмой испытывают аллергическую реакцию на аспергиллы. По оценкам, АБЛА встречается примерно у 2% всех астматиков и у 2-15% пациентов с муковисцидозом.
Симптомы и причины
Что вызывает аспергиллез?
В большинстве случаев причиной аспергиллеза является плесень, называемая Aspergillus fumigatus .Плесень Aspergillus часто можно найти на мертвых листьях, кучах компоста и других гниющих растительных веществах, хранящемся зерне и даже в продуктах питания и специях. Споры плесени могут переноситься в помещении на обуви и одежде и могут расти на ковровых покрытиях. Кондиционеры оконного блока подвержены росту плесени, если фильтры не содержатся в чистоте, а вода не отводится должным образом из блока. Участки сноса или ремонта зданий могут быть заражены спорами плесени.
Каковы симптомы аспергиллеза?
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа аспергиллеза.
Легочный аспергиллез может не вызывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует, симптомы могут включать:
- Кашель, иногда сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание.
- Лихорадка.
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
Симптомы инвазивного аспергиллеза могут включать:
- Лихорадка.
- Озноб.
- Затруднение дыхания, например одышка.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Шок.
- Кровавый кашель или массивное легкое кровотечение.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез может вызывать:
- Кашель, сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание или обострение астмы.
- Лихорадка.
- Повышенное выделение слизи или мокроты.
- Неспособность переносить физические нагрузки или астму, вызванную физическими упражнениями.
Многие пациенты с астмой или муковисцидозом уже испытывают респираторные симптомы, похожие на те, что вызваны аллергической реакцией, поэтому в таких ситуациях может быть сложно обнаружить АБЛА.Иногда ухудшение таких симптомов, как кашель и хрипы, является единственным признаком аллергической реакции.
Если аллергическая реакция со временем повторяется и легкие повторно воспаляются, это может привести к повреждению легких и центральных дыхательных путей. Рецидивирующие аллергические реакции могут вызвать рубцевание легочной ткани и расширение центральных дыхательных путей — состояние, известное как бронхоэктазия.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аспергиллез?
Ваш врач, вероятно, спросит вас о вашей истории болезни, в том числе о типе и продолжительности ваших симптомов, а также о том, есть ли у вас кашель или лихорадка.Диагностировать заболевание может быть сложно, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний.
Некоторые из диагностических тестов, которые могут потребоваться, включают:
- Анализы кожи и крови : Эти тесты полезны для диагностики АБЛА, особенно в случаях, когда у пациента астма, бронхоэктазия или муковисцидоз. Врач или техник вводит небольшое количество антигена аспергилл в кожу, обычно в нижнюю часть руки. Небольшая красная шишка на участке или рядом с ним будет указывать на аллергическую реакцию.Кроме того, образец вашей крови может быть проанализирован на предмет наличия определенных антител, указывающих на аллергическую реакцию.
- Визуальные тесты: Для исследования легких может быть проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (компьютерная томография / компьютерная томография).
- Посев мокроты: Образец мокроты может быть окрашен (окрашен) и протестирован на наличие грибка aspergillus.
- Биопсия: Из легких или пазух берут небольшой образец ткани для диагностики инвазивного аспергиллеза.
Ведение и лечение
Как лечится аспергиллез?
Варианты лечения включают пероральные кортикостероиды, противогрибковые препараты и хирургическое вмешательство.
- Пероральные кортикостероидные препараты: Твердые или жидкие пероральные препараты могут быть назначены для лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза.Эти препараты уменьшают воспаление и предотвращают ухудшение респираторных симптомов, таких как хрипы и кашель. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов — это преднизон, преднизолон и метилпреднизолон.
- Противогрибковые препараты: Эти препараты обычно используются для лечения инвазивного легочного аспергиллеза. Вориконазол в настоящее время является препаратом выбора, поскольку он вызывает меньше побочных эффектов и, по-видимому, более эффективен, чем другие лекарства. Амфотерицин B или итраконазол также эффективны при лечении инфекции.Каспофунгин иногда используется в случаях, когда инфекция устойчива к другим противогрибковым средствам. Противогрибковые препараты иногда используются вместе с пероральными кортикостероидами при лечении АБЛА. Противогрибковые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, например повреждение почек и печени.
- Операция: Операция может потребоваться в случаях, когда присутствуют аспергилломы и вызывают серьезные проблемы, такие как чрезмерное кровотечение. Противогрибковые препараты обычно не эффективны против аспергиллом, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.Эмболизация может быть вариантом блокирования кровотока в артерии, по которой кровь поступает в полость легкого, в которой находится комок грибка. Это остановит кровотечение, но оно может повториться позже.
Профилактика
Как можно предотвратить аспергиллез?
Из-за того, что в окружающей среде широко распространена плесень aspergillus, очень трудно избежать заражения.Лучше избегать мест с чрезмерным количеством пыли или плесени, таких как строительные площадки или компостные кучи. Людям с ослабленной иммунной системой или аллергией на плесень следует избегать таких занятий, как садоводство или стрижка газонов. Если вероятно воздействие переносимой по воздуху пыли или плесени, подумайте о том, чтобы надеть маску для лица или маску N95. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использование противогрибковых препаратов для предотвращения инфекции.
Типы, причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое аспергиллез?
Аспергиллез — это инфекция или аллергическая реакция, вызванная различными видами плесени (разновидность грибка).Плесень часто встречается на открытом воздухе на растениях, почве или гниющих растениях. Плесень также может расти в помещении на домашней пыли, пищевых продуктах, таких как молотые специи, и строительных материалах. Aspergillus fumigatus — это вид плесени, которая с наибольшей вероятностью может вызвать аспергиллез у определенных людей, когда они вдыхают (вдыхают) ее споры.
Кто болеет аспергиллезом?
Воздействие Aspergillus вряд ли вызовет проблемы у большинства людей со здоровой иммунной системой.Однако люди с хроническими проблемами легких или люди со слабой иммунной системой могут подвергаться большему риску развития инфекции. К людям с ослабленной иммунной системой относятся люди, принимающие химиотерапию, или те, кто перенёс трансплантацию органов.
Существует более одного типа аспергиллеза?
Существует несколько видов аспергиллеза.
Легочный аспергиллез чаще всего развивается у людей с хроническими заболеваниями легких или поврежденными легкими.У этих людей, вероятно, есть аномальные пространства в легких, где может расти грибок. Грибок также редко поражает носовые пазухи и слуховые проходы. Споры плесени могут колонизировать (расти) внутри полостей легких, которые возникли в результате хронических заболеваний, таких как туберкулез, эмфизема или запущенный саркоидоз. Волокна грибка могут образовывать комок, соединяясь с лейкоцитами и сгустками крови. Эта шишка или комок грибка называется аспергилломой или мицетомой. В некоторых случаях комок грибка может присутствовать и в других органах тела.
Инвазивный аспергиллез , наиболее тяжелый тип, возникает, когда инфекция попадает из легких в кровоток. Другие органы, такие как почки, печень, кожа или мозг, могут инфицироваться. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить. Люди с очень ослабленной иммунной системой более подвержены инвазивному аспергиллезу. Другие факторы риска включают низкое количество лейкоцитов, длительный прием кортикостероидов или госпитализацию.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA) — это аллергическая реакция, которая возникает у некоторых людей после контакта с грибком Aspergillus.Грибок вызывает воспаление легких и дыхательных путей. АБЛА чаще встречается у людей с муковисцидозом, бронхоэктазами и / или астмой, потому что у них больше слизи в дыхательных путях. Хотя точно неясно, почему возникает аллергическая реакция, слизь в их дыхательных путях может обеспечить хорошую среду для роста плесени. К сожалению, аллергическая реакция может вызывать симптомы, похожие на те, что связаны с астмой, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание.
Насколько распространен аспергиллез?
По оценкам, до 10% людей с муковисцидозом или астмой испытывают аллергическую реакцию на аспергиллы. По оценкам, АБЛА встречается примерно у 2% всех астматиков и у 2-15% пациентов с муковисцидозом.
Симптомы и причины
Что вызывает аспергиллез?
В большинстве случаев причиной аспергиллеза является плесень, называемая Aspergillus fumigatus .Плесень Aspergillus часто можно найти на мертвых листьях, кучах компоста и других гниющих растительных веществах, хранящемся зерне и даже в продуктах питания и специях. Споры плесени могут переноситься в помещении на обуви и одежде и могут расти на ковровых покрытиях. Кондиционеры оконного блока подвержены росту плесени, если фильтры не содержатся в чистоте, а вода не отводится должным образом из блока. Участки сноса или ремонта зданий могут быть заражены спорами плесени.
Каковы симптомы аспергиллеза?
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа аспергиллеза.
Легочный аспергиллез может не вызывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует, симптомы могут включать:
- Кашель, иногда сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание.
- Лихорадка.
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
Симптомы инвазивного аспергиллеза могут включать:
- Лихорадка.
- Озноб.
- Затруднение дыхания, например одышка.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Шок.
- Кровавый кашель или массивное легкое кровотечение.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез может вызывать:
- Кашель, сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание или обострение астмы.
- Лихорадка.
- Повышенное выделение слизи или мокроты.
- Неспособность переносить физические нагрузки или астму, вызванную физическими упражнениями.
Многие пациенты с астмой или муковисцидозом уже испытывают респираторные симптомы, похожие на те, что вызваны аллергической реакцией, поэтому в таких ситуациях может быть сложно обнаружить АБЛА.Иногда ухудшение таких симптомов, как кашель и хрипы, является единственным признаком аллергической реакции.
Если аллергическая реакция со временем повторяется и легкие повторно воспаляются, это может привести к повреждению легких и центральных дыхательных путей. Рецидивирующие аллергические реакции могут вызвать рубцевание легочной ткани и расширение центральных дыхательных путей — состояние, известное как бронхоэктазия.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аспергиллез?
Ваш врач, вероятно, спросит вас о вашей истории болезни, в том числе о типе и продолжительности ваших симптомов, а также о том, есть ли у вас кашель или лихорадка.Диагностировать заболевание может быть сложно, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний.
Некоторые из диагностических тестов, которые могут потребоваться, включают:
- Анализы кожи и крови : Эти тесты полезны для диагностики АБЛА, особенно в случаях, когда у пациента астма, бронхоэктазия или муковисцидоз. Врач или техник вводит небольшое количество антигена аспергилл в кожу, обычно в нижнюю часть руки. Небольшая красная шишка на участке или рядом с ним будет указывать на аллергическую реакцию.Кроме того, образец вашей крови может быть проанализирован на предмет наличия определенных антител, указывающих на аллергическую реакцию.
- Визуальные тесты: Для исследования легких может быть проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (компьютерная томография / компьютерная томография).
- Посев мокроты: Образец мокроты может быть окрашен (окрашен) и протестирован на наличие грибка aspergillus.
- Биопсия: Из легких или пазух берут небольшой образец ткани для диагностики инвазивного аспергиллеза.
Ведение и лечение
Как лечится аспергиллез?
Варианты лечения включают пероральные кортикостероиды, противогрибковые препараты и хирургическое вмешательство.
- Пероральные кортикостероидные препараты: Твердые или жидкие пероральные препараты могут быть назначены для лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза.Эти препараты уменьшают воспаление и предотвращают ухудшение респираторных симптомов, таких как хрипы и кашель. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов — это преднизон, преднизолон и метилпреднизолон.
- Противогрибковые препараты: Эти препараты обычно используются для лечения инвазивного легочного аспергиллеза. Вориконазол в настоящее время является препаратом выбора, поскольку он вызывает меньше побочных эффектов и, по-видимому, более эффективен, чем другие лекарства. Амфотерицин B или итраконазол также эффективны при лечении инфекции.Каспофунгин иногда используется в случаях, когда инфекция устойчива к другим противогрибковым средствам. Противогрибковые препараты иногда используются вместе с пероральными кортикостероидами при лечении АБЛА. Противогрибковые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, например повреждение почек и печени.
- Операция: Операция может потребоваться в случаях, когда присутствуют аспергилломы и вызывают серьезные проблемы, такие как чрезмерное кровотечение. Противогрибковые препараты обычно не эффективны против аспергиллом, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.Эмболизация может быть вариантом блокирования кровотока в артерии, по которой кровь поступает в полость легкого, в которой находится комок грибка. Это остановит кровотечение, но оно может повториться позже.
Профилактика
Как можно предотвратить аспергиллез?
Из-за того, что в окружающей среде широко распространена плесень aspergillus, очень трудно избежать заражения.Лучше избегать мест с чрезмерным количеством пыли или плесени, таких как строительные площадки или компостные кучи. Людям с ослабленной иммунной системой или аллергией на плесень следует избегать таких занятий, как садоводство или стрижка газонов. Если вероятно воздействие переносимой по воздуху пыли или плесени, подумайте о том, чтобы надеть маску для лица или маску N95. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использование противогрибковых препаратов для предотвращения инфекции.
Типы, причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое аспергиллез?
Аспергиллез — это инфекция или аллергическая реакция, вызванная различными видами плесени (разновидность грибка).Плесень часто встречается на открытом воздухе на растениях, почве или гниющих растениях. Плесень также может расти в помещении на домашней пыли, пищевых продуктах, таких как молотые специи, и строительных материалах. Aspergillus fumigatus — это вид плесени, которая с наибольшей вероятностью может вызвать аспергиллез у определенных людей, когда они вдыхают (вдыхают) ее споры.
Кто болеет аспергиллезом?
Воздействие Aspergillus вряд ли вызовет проблемы у большинства людей со здоровой иммунной системой.Однако люди с хроническими проблемами легких или люди со слабой иммунной системой могут подвергаться большему риску развития инфекции. К людям с ослабленной иммунной системой относятся люди, принимающие химиотерапию, или те, кто перенёс трансплантацию органов.
Существует более одного типа аспергиллеза?
Существует несколько видов аспергиллеза.
Легочный аспергиллез чаще всего развивается у людей с хроническими заболеваниями легких или поврежденными легкими.У этих людей, вероятно, есть аномальные пространства в легких, где может расти грибок. Грибок также редко поражает носовые пазухи и слуховые проходы. Споры плесени могут колонизировать (расти) внутри полостей легких, которые возникли в результате хронических заболеваний, таких как туберкулез, эмфизема или запущенный саркоидоз. Волокна грибка могут образовывать комок, соединяясь с лейкоцитами и сгустками крови. Эта шишка или комок грибка называется аспергилломой или мицетомой. В некоторых случаях комок грибка может присутствовать и в других органах тела.
Инвазивный аспергиллез , наиболее тяжелый тип, возникает, когда инфекция попадает из легких в кровоток. Другие органы, такие как почки, печень, кожа или мозг, могут инфицироваться. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить. Люди с очень ослабленной иммунной системой более подвержены инвазивному аспергиллезу. Другие факторы риска включают низкое количество лейкоцитов, длительный прием кортикостероидов или госпитализацию.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA) — это аллергическая реакция, которая возникает у некоторых людей после контакта с грибком Aspergillus.Грибок вызывает воспаление легких и дыхательных путей. АБЛА чаще встречается у людей с муковисцидозом, бронхоэктазами и / или астмой, потому что у них больше слизи в дыхательных путях. Хотя точно неясно, почему возникает аллергическая реакция, слизь в их дыхательных путях может обеспечить хорошую среду для роста плесени. К сожалению, аллергическая реакция может вызывать симптомы, похожие на те, что связаны с астмой, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание.
Насколько распространен аспергиллез?
По оценкам, до 10% людей с муковисцидозом или астмой испытывают аллергическую реакцию на аспергиллы. По оценкам, АБЛА встречается примерно у 2% всех астматиков и у 2-15% пациентов с муковисцидозом.
Симптомы и причины
Что вызывает аспергиллез?
В большинстве случаев причиной аспергиллеза является плесень, называемая Aspergillus fumigatus .Плесень Aspergillus часто можно найти на мертвых листьях, кучах компоста и других гниющих растительных веществах, хранящемся зерне и даже в продуктах питания и специях. Споры плесени могут переноситься в помещении на обуви и одежде и могут расти на ковровых покрытиях. Кондиционеры оконного блока подвержены росту плесени, если фильтры не содержатся в чистоте, а вода не отводится должным образом из блока. Участки сноса или ремонта зданий могут быть заражены спорами плесени.
Каковы симптомы аспергиллеза?
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа аспергиллеза.
Легочный аспергиллез может не вызывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует, симптомы могут включать:
- Кашель, иногда сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание.
- Лихорадка.
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
Симптомы инвазивного аспергиллеза могут включать:
- Лихорадка.
- Озноб.
- Затруднение дыхания, например одышка.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Шок.
- Кровавый кашель или массивное легкое кровотечение.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез может вызывать:
- Кашель, сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание или обострение астмы.
- Лихорадка.
- Повышенное выделение слизи или мокроты.
- Неспособность переносить физические нагрузки или астму, вызванную физическими упражнениями.
Многие пациенты с астмой или муковисцидозом уже испытывают респираторные симптомы, похожие на те, что вызваны аллергической реакцией, поэтому в таких ситуациях может быть сложно обнаружить АБЛА.Иногда ухудшение таких симптомов, как кашель и хрипы, является единственным признаком аллергической реакции.
Если аллергическая реакция со временем повторяется и легкие повторно воспаляются, это может привести к повреждению легких и центральных дыхательных путей. Рецидивирующие аллергические реакции могут вызвать рубцевание легочной ткани и расширение центральных дыхательных путей — состояние, известное как бронхоэктазия.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аспергиллез?
Ваш врач, вероятно, спросит вас о вашей истории болезни, в том числе о типе и продолжительности ваших симптомов, а также о том, есть ли у вас кашель или лихорадка.Диагностировать заболевание может быть сложно, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний.
Некоторые из диагностических тестов, которые могут потребоваться, включают:
- Анализы кожи и крови : Эти тесты полезны для диагностики АБЛА, особенно в случаях, когда у пациента астма, бронхоэктазия или муковисцидоз. Врач или техник вводит небольшое количество антигена аспергилл в кожу, обычно в нижнюю часть руки. Небольшая красная шишка на участке или рядом с ним будет указывать на аллергическую реакцию.Кроме того, образец вашей крови может быть проанализирован на предмет наличия определенных антител, указывающих на аллергическую реакцию.
- Визуальные тесты: Для исследования легких может быть проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (компьютерная томография / компьютерная томография).
- Посев мокроты: Образец мокроты может быть окрашен (окрашен) и протестирован на наличие грибка aspergillus.
- Биопсия: Из легких или пазух берут небольшой образец ткани для диагностики инвазивного аспергиллеза.
Ведение и лечение
Как лечится аспергиллез?
Варианты лечения включают пероральные кортикостероиды, противогрибковые препараты и хирургическое вмешательство.
- Пероральные кортикостероидные препараты: Твердые или жидкие пероральные препараты могут быть назначены для лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза.Эти препараты уменьшают воспаление и предотвращают ухудшение респираторных симптомов, таких как хрипы и кашель. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов — это преднизон, преднизолон и метилпреднизолон.
- Противогрибковые препараты: Эти препараты обычно используются для лечения инвазивного легочного аспергиллеза. Вориконазол в настоящее время является препаратом выбора, поскольку он вызывает меньше побочных эффектов и, по-видимому, более эффективен, чем другие лекарства. Амфотерицин B или итраконазол также эффективны при лечении инфекции.Каспофунгин иногда используется в случаях, когда инфекция устойчива к другим противогрибковым средствам. Противогрибковые препараты иногда используются вместе с пероральными кортикостероидами при лечении АБЛА. Противогрибковые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, например повреждение почек и печени.
- Операция: Операция может потребоваться в случаях, когда присутствуют аспергилломы и вызывают серьезные проблемы, такие как чрезмерное кровотечение. Противогрибковые препараты обычно не эффективны против аспергиллом, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.Эмболизация может быть вариантом блокирования кровотока в артерии, по которой кровь поступает в полость легкого, в которой находится комок грибка. Это остановит кровотечение, но оно может повториться позже.
Профилактика
Как можно предотвратить аспергиллез?
Из-за того, что в окружающей среде широко распространена плесень aspergillus, очень трудно избежать заражения.Лучше избегать мест с чрезмерным количеством пыли или плесени, таких как строительные площадки или компостные кучи. Людям с ослабленной иммунной системой или аллергией на плесень следует избегать таких занятий, как садоводство или стрижка газонов. Если вероятно воздействие переносимой по воздуху пыли или плесени, подумайте о том, чтобы надеть маску для лица или маску N95. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использование противогрибковых препаратов для предотвращения инфекции.
Типы, причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое аспергиллез?
Аспергиллез — это инфекция или аллергическая реакция, вызванная различными видами плесени (разновидность грибка).Плесень часто встречается на открытом воздухе на растениях, почве или гниющих растениях. Плесень также может расти в помещении на домашней пыли, пищевых продуктах, таких как молотые специи, и строительных материалах. Aspergillus fumigatus — это вид плесени, которая с наибольшей вероятностью может вызвать аспергиллез у определенных людей, когда они вдыхают (вдыхают) ее споры.
Кто болеет аспергиллезом?
Воздействие Aspergillus вряд ли вызовет проблемы у большинства людей со здоровой иммунной системой.Однако люди с хроническими проблемами легких или люди со слабой иммунной системой могут подвергаться большему риску развития инфекции. К людям с ослабленной иммунной системой относятся люди, принимающие химиотерапию, или те, кто перенёс трансплантацию органов.
Существует более одного типа аспергиллеза?
Существует несколько видов аспергиллеза.
Легочный аспергиллез чаще всего развивается у людей с хроническими заболеваниями легких или поврежденными легкими.У этих людей, вероятно, есть аномальные пространства в легких, где может расти грибок. Грибок также редко поражает носовые пазухи и слуховые проходы. Споры плесени могут колонизировать (расти) внутри полостей легких, которые возникли в результате хронических заболеваний, таких как туберкулез, эмфизема или запущенный саркоидоз. Волокна грибка могут образовывать комок, соединяясь с лейкоцитами и сгустками крови. Эта шишка или комок грибка называется аспергилломой или мицетомой. В некоторых случаях комок грибка может присутствовать и в других органах тела.
Инвазивный аспергиллез , наиболее тяжелый тип, возникает, когда инфекция попадает из легких в кровоток. Другие органы, такие как почки, печень, кожа или мозг, могут инфицироваться. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить. Люди с очень ослабленной иммунной системой более подвержены инвазивному аспергиллезу. Другие факторы риска включают низкое количество лейкоцитов, длительный прием кортикостероидов или госпитализацию.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (ABPA) — это аллергическая реакция, которая возникает у некоторых людей после контакта с грибком Aspergillus.Грибок вызывает воспаление легких и дыхательных путей. АБЛА чаще встречается у людей с муковисцидозом, бронхоэктазами и / или астмой, потому что у них больше слизи в дыхательных путях. Хотя точно неясно, почему возникает аллергическая реакция, слизь в их дыхательных путях может обеспечить хорошую среду для роста плесени. К сожалению, аллергическая реакция может вызывать симптомы, похожие на те, что связаны с астмой, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание.
Насколько распространен аспергиллез?
По оценкам, до 10% людей с муковисцидозом или астмой испытывают аллергическую реакцию на аспергиллы. По оценкам, АБЛА встречается примерно у 2% всех астматиков и у 2-15% пациентов с муковисцидозом.
Симптомы и причины
Что вызывает аспергиллез?
В большинстве случаев причиной аспергиллеза является плесень, называемая Aspergillus fumigatus .Плесень Aspergillus часто можно найти на мертвых листьях, кучах компоста и других гниющих растительных веществах, хранящемся зерне и даже в продуктах питания и специях. Споры плесени могут переноситься в помещении на обуви и одежде и могут расти на ковровых покрытиях. Кондиционеры оконного блока подвержены росту плесени, если фильтры не содержатся в чистоте, а вода не отводится должным образом из блока. Участки сноса или ремонта зданий могут быть заражены спорами плесени.
Каковы симптомы аспергиллеза?
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа аспергиллеза.
Легочный аспергиллез может не вызывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. Если болезнь прогрессирует, симптомы могут включать:
- Кашель, иногда сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание.
- Лихорадка.
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
Симптомы инвазивного аспергиллеза могут включать:
- Лихорадка.
- Озноб.
- Затруднение дыхания, например одышка.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Шок.
- Кровавый кашель или массивное легкое кровотечение.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез может вызывать:
- Кашель, сопровождающийся слизью или кровью.
- Свистящее дыхание или обострение астмы.
- Лихорадка.
- Повышенное выделение слизи или мокроты.
- Неспособность переносить физические нагрузки или астму, вызванную физическими упражнениями.
Многие пациенты с астмой или муковисцидозом уже испытывают респираторные симптомы, похожие на те, что вызваны аллергической реакцией, поэтому в таких ситуациях может быть сложно обнаружить АБЛА.Иногда ухудшение таких симптомов, как кашель и хрипы, является единственным признаком аллергической реакции.
Если аллергическая реакция со временем повторяется и легкие повторно воспаляются, это может привести к повреждению легких и центральных дыхательных путей. Рецидивирующие аллергические реакции могут вызвать рубцевание легочной ткани и расширение центральных дыхательных путей — состояние, известное как бронхоэктазия.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аспергиллез?
Ваш врач, вероятно, спросит вас о вашей истории болезни, в том числе о типе и продолжительности ваших симптомов, а также о том, есть ли у вас кашель или лихорадка.Диагностировать заболевание может быть сложно, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний.
Некоторые из диагностических тестов, которые могут потребоваться, включают:
- Анализы кожи и крови : Эти тесты полезны для диагностики АБЛА, особенно в случаях, когда у пациента астма, бронхоэктазия или муковисцидоз. Врач или техник вводит небольшое количество антигена аспергилл в кожу, обычно в нижнюю часть руки. Небольшая красная шишка на участке или рядом с ним будет указывать на аллергическую реакцию.Кроме того, образец вашей крови может быть проанализирован на предмет наличия определенных антител, указывающих на аллергическую реакцию.
- Визуальные тесты: Для исследования легких может быть проведен рентген грудной клетки или компьютерная томография (компьютерная томография / компьютерная томография).
- Посев мокроты: Образец мокроты может быть окрашен (окрашен) и протестирован на наличие грибка aspergillus.
- Биопсия: Из легких или пазух берут небольшой образец ткани для диагностики инвазивного аспергиллеза.
Ведение и лечение
Как лечится аспергиллез?
Варианты лечения включают пероральные кортикостероиды, противогрибковые препараты и хирургическое вмешательство.
- Пероральные кортикостероидные препараты: Твердые или жидкие пероральные препараты могут быть назначены для лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза.Эти препараты уменьшают воспаление и предотвращают ухудшение респираторных симптомов, таких как хрипы и кашель. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов — это преднизон, преднизолон и метилпреднизолон.
- Противогрибковые препараты: Эти препараты обычно используются для лечения инвазивного легочного аспергиллеза. Вориконазол в настоящее время является препаратом выбора, поскольку он вызывает меньше побочных эффектов и, по-видимому, более эффективен, чем другие лекарства. Амфотерицин B или итраконазол также эффективны при лечении инфекции.Каспофунгин иногда используется в случаях, когда инфекция устойчива к другим противогрибковым средствам. Противогрибковые препараты иногда используются вместе с пероральными кортикостероидами при лечении АБЛА. Противогрибковые препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, например повреждение почек и печени.
- Операция: Операция может потребоваться в случаях, когда присутствуют аспергилломы и вызывают серьезные проблемы, такие как чрезмерное кровотечение. Противогрибковые препараты обычно не эффективны против аспергиллом, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.Эмболизация может быть вариантом блокирования кровотока в артерии, по которой кровь поступает в полость легкого, в которой находится комок грибка. Это остановит кровотечение, но оно может повториться позже.
Профилактика
Как можно предотвратить аспергиллез?
Из-за того, что в окружающей среде широко распространена плесень aspergillus, очень трудно избежать заражения.Лучше избегать мест с чрезмерным количеством пыли или плесени, таких как строительные площадки или компостные кучи. Людям с ослабленной иммунной системой или аллергией на плесень следует избегать таких занятий, как садоводство или стрижка газонов. Если вероятно воздействие переносимой по воздуху пыли или плесени, подумайте о том, чтобы надеть маску для лица или маску N95. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать использование противогрибковых препаратов для предотвращения инфекции.
Аспергиллез — Симптомы и причины
Обзор
Аспергиллез — это инфекция, вызываемая плесенью (грибком).Заболевания, возникающие в результате аспергиллезной инфекции, обычно поражают дыхательную систему, но их признаки и степень тяжести сильно различаются.
Плесень, вызывающая болезни, aspergillus, присутствует везде — в помещении и на улице. Большинство штаммов этой плесени безвредны, но некоторые из них могут вызвать серьезные заболевания, когда люди с ослабленной иммунной системой, заболеванием легких или астмой вдыхают их споры грибка.
У некоторых людей споры вызывают аллергическую реакцию. У других людей развиваются легкие инфекции от легкой до серьезной.Самая серьезная форма аспергиллеза — инвазивный аспергиллез — возникает, когда инфекция распространяется на кровеносные сосуды и за их пределы.
В зависимости от типа аспергиллеза лечение может включать наблюдение, прием противогрибковых препаратов или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы аспергиллеза зависят от типа заболевания:
Аллергическая реакция
Некоторые люди, страдающие астмой или муковисцидозом, имеют аллергическую реакцию на плесень aspergillus.Признаки и симптомы этого состояния, известного как аллергический бронхолегочный аспергиллез, включают:
- Лихорадка
- Кашель, с выделением крови или скоплений слизи
- Астма с обострением
Аспергиллома
Определенные хронические легочные (легочные) состояния, такие как эмфизема, туберкулез или запущенный саркоидоз, могут вызывать образование воздушных пространств (полостей) в легких. Когда люди с полостями легких также инфицированы аспергиллами, волокна грибка могут проникнуть в полости и превратиться в спутанные массы (грибковые шарики), известные как аспергилломы.
Аспергилломы могут не вызывать никаких симптомов или поначалу вызывать только легкий кашель. Однако со временем и без лечения аспергилломы могут ухудшить основное хроническое заболевание легких и, возможно, вызвать:
- Кашель с частым кровотечением (кровохарканье)
- Свистящее дыхание
- Одышка
- Непреднамеренная потеря веса
- Усталость
Инвазивный аспергиллез
Это наиболее тяжелая форма аспергиллеза.Это происходит, когда инфекция быстро распространяется из легких в мозг, сердце, почки или кожу. Инвазивный аспергиллез встречается только у людей, иммунная система которых ослаблена в результате химиотерапии рака, трансплантации костного мозга или заболевания иммунной системы. Без лечения эта форма аспергиллеза может быть смертельной.
Признаки и симптомы зависят от того, какие органы поражены, но в целом инвазивный аспергиллез может вызывать:
- Лихорадка и озноб
- Кашель с кровотечением (кровохарканье)
- Одышка
- Боль в груди или суставах
- Головные боли или симптомы со стороны глаз
- Поражения кожи
Другие типы аспергиллеза
Aspergillus может поражать не только легкие, но и другие области вашего тела, например, носовые пазухи.В ваших пазухах грибок может вызвать заложенность носа, иногда сопровождающуюся выделением крови. Также могут возникать лихорадка, лицевая боль и головная боль.
Когда обращаться к врачу
Если у вас астма или муковисцидоз, обращайтесь к врачу всякий раз, когда вы заметите изменения в своем дыхании. Хотя аспергиллез может быть не причиной, важно оценить проблемы с дыханием.
Если у вас ослабленная иммунная система и у вас наблюдается необъяснимая лихорадка, одышка или кашель с кровью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.В случае инвазивного аспергиллеза решающее значение имеет быстрое лечение. В некоторых случаях лечение противогрибковыми препаратами начинается сразу после подозрения на аспергиллез, даже до того, как тест подтвердит диагноз.
Причины
Плесень Aspergillus неизбежна. На открытом воздухе он содержится в гниющих листьях и компосте, а также на растениях, деревьях и зерновых культурах.
Ежедневное воздействие аспергилл редко является проблемой для людей со здоровой иммунной системой.Когда споры плесени вдыхаются, клетки иммунной системы окружают их и разрушают. Но у людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или иммунодепрессантов меньше клеток, борющихся с инфекциями. Это позволяет аспергиллам проникнуть в легкие и, в наиболее серьезных случаях, другие части тела.
Аспергиллез не передается от человека к человеку.
Факторы риска
Риск развития аспергиллеза зависит от вашего общего состояния здоровья и степени воздействия плесени.В целом эти факторы делают вас более уязвимыми для заражения:
- Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессивные препараты после операции по трансплантации, особенно трансплантации костного мозга или стволовых клеток, или люди, у которых есть определенные виды рака крови, подвергаются наибольшему риску инвазивного аспергиллеза. Люди на поздних стадиях СПИДа также могут подвергаться повышенному риску.
- Низкий уровень лейкоцитов. Люди, перенесшие химиотерапию, трансплантацию органов или лейкоз, имеют более низкий уровень лейкоцитов, что делает их более восприимчивыми к инвазивному аспергиллезу.То же самое и с хронической гранулематозной болезнью — наследственным заболеванием, поражающим клетки иммунной системы.
- Полости легких. Люди, у которых в легких есть воздушные пространства (полости), подвержены более высокому риску развития аспергиллом.
- Астма или муковисцидоз. Люди, страдающие астмой и муковисцидозом, особенно те, у которых проблемы с легкими являются давними или трудно поддающимися контролю, с большей вероятностью будут иметь аллергическую реакцию на плесень aspergillus.
- Длительная терапия кортикостероидами. Долгосрочное использование кортикостероидов может увеличить риск оппортунистических инфекций, в зависимости от основного заболевания, которое лечится, и от того, какие другие лекарства используются.
Осложнения
В зависимости от типа инфекции аспергиллез может вызывать множество серьезных осложнений:
- Кровотечение. И аспергилломы, и инвазивный аспергиллез могут вызвать тяжелое, а иногда и смертельное кровотечение в легких.
- Системная инфекция. Наиболее серьезным осложнением инвазивного аспергиллеза является распространение инфекции на другие части вашего тела, особенно на мозг, сердце и почки. Инвазивный аспергиллез быстро распространяется и может быть смертельным.
Профилактика
Практически невозможно избежать контакта с аспергиллами, но если вы перенесли трансплантат или проходите химиотерапию, старайтесь держаться подальше от мест, где вы можете столкнуться с плесенью, таких как строительные площадки, компостные груды и здания. которые хранят зерно.Если у вас ослабленная иммунная система, ваш врач может посоветовать вам носить маску для лица, чтобы избежать воздействия аспергилл и других инфекционных агентов, передающихся по воздуху.
05 февраля 2020 г.
Аллергия на плесень — симптомы и причины
Обзор
Если у вас аллергия на плесень, ваша иммунная система чрезмерно реагирует, когда вы вдыхаете споры плесени.Аллергия на плесень может вызвать кашель, зуд в глазах и вызвать другие симптомы, которые делают вас несчастным. У некоторых людей аллергия на плесень связана с астмой, и ее воздействие вызывает ограничение дыхания и другие симптомы дыхательных путей.
Если у вас аллергия на плесень, лучшая защита — уменьшить воздействие плесени, вызывающей вашу реакцию. Лекарства помогают контролировать аллергические реакции на плесень.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Аллергия на плесень вызывает те же признаки и симптомы, что и другие типы аллергии верхних дыхательных путей.Признаки и симптомы аллергического ринита, вызванного аллергией на плесень, могут включать:
- Чихание
- Насморк или заложенность носа
- Кашель и постназальное выделение
- Зуд в глазах, носу и горле
- Слезотечение
- Сухая, чешуйчатая кожа
Симптомы аллергии на плесень варьируются от человека к человеку и варьируются от легких до тяжелых. У вас могут быть круглогодичные симптомы или симптомы, которые обостряются только в определенное время года. Вы можете заметить симптомы в сырую погоду или когда находитесь в помещении или на открытом воздухе с высокой концентрацией плесени.
Аллергия на плесень и астма
Если у вас аллергия на плесень и астма, симптомы астмы могут быть вызваны воздействием спор плесени. У некоторых людей воздействие определенных форм плесени может вызвать тяжелый приступ астмы. Признаки и симптомы астмы включают:
- Кашель
- Свистящее дыхание
- Одышка
- Плотность груди
Когда обращаться к врачу
Если у вас заложенный нос, чихание, слезотечение, одышка, хрипы или другие неприятные симптомы, которые не проходят, обратитесь к врачу.
Причины
Как и любая аллергия, симптомы аллергии на плесень вызываются чрезмерно чувствительной реакцией иммунной системы. Когда вы вдыхаете крошечные споры плесени, переносимые по воздуху, ваше тело распознает их как чужеродных захватчиков и вырабатывает вызывающие аллергию антитела для борьбы с ними.
После того, как воздействие прошло, вы по-прежнему вырабатываете антитела, которые «запоминают» этого захватчика, так что любой последующий контакт с плесенью вызывает реакцию вашей иммунной системы.Эта реакция вызывает выделение таких веществ, как гистамин, которые вызывают зуд, слезотечение, насморк, чихание и другие симптомы аллергии на плесень.
Формы очень распространены как внутри, так и снаружи. Есть много видов плесени, но только определенные виды плесени вызывают аллергию. Аллергия на один вид плесени не обязательно означает, что у вас будет аллергия на другой. Некоторые из наиболее распространенных плесневых грибов, вызывающих аллергию, включают альтернариоз, аспергиллы, кладоспориум и пенициллы.
Факторы риска
Ряд факторов может повысить вероятность развития аллергии на плесень или ухудшить существующие симптомы аллергии на плесень, в том числе:
- Наличие в семейном анамнезе аллергии. Если в вашей семье есть аллергия и астма, у вас больше шансов заболеть аллергией на плесень.
- Работа по профессии, которая позволяет вам плесневеть. К профессиям, подверженным высокому воздействию плесени, относятся сельское хозяйство, молочное животноводство, лесозаготовка, выпечка, столярные изделия, столярное дело, тепличные работы, виноделие и ремонт мебели.
Проживание в доме с повышенной влажностью. Если влажность в помещении выше 50 процентов, возможно, у вас в доме повышенная подверженность воздействию плесени.
При подходящих условиях плесень может расти практически везде — в подвалах, за стенами в обрамлении, на затирке с мыльным покрытием и других влажных поверхностях, на ковровых покрытиях и в самом ковре. Воздействие большого количества домашней плесени может вызвать симптомы аллергии на плесень.
- Работаете или живете в здании, которое подвергалось избыточной влажности. Примеры включают протекающие трубы, просачивание воды во время ливня и повреждения от наводнения. В какой-то момент почти в каждом здании наблюдается чрезмерная влажность.Эта влажность может способствовать росту плесени.
- Проживает в доме с плохой вентиляцией. Плотные уплотнения окон и дверей могут задерживать влагу в помещении и препятствовать нормальной вентиляции, создавая идеальные условия для роста плесени. Наиболее уязвимы влажные помещения, такие как ванные комнаты, кухни и подвалы.
Осложнения
Большинство аллергических реакций на плесень связаны с симптомами сенной лихорадки, которые могут сделать вас несчастными, но не являются серьезными. Однако некоторые аллергические состояния, вызванные плесенью, более серьезны.К ним относятся:
- Астма, вызванная плесенью. У людей с аллергией на плесень вдыхание спор может вызвать обострение астмы. Если у вас аллергия на плесень и астма, убедитесь, что у вас есть план действий в чрезвычайных ситуациях на случай серьезного приступа астмы.
- Аллергический грибковый гайморит. Это результат воспалительной реакции на грибок в носовых пазухах.
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез. Эта реакция на грибок в легких может возникнуть у людей с астмой или муковисцидозом.
- Гиперчувствительный пневмонит. Это редкое состояние возникает, когда воздействие переносимых по воздуху частиц, таких как споры плесени, вызывает воспаление легких. Это может быть вызвано воздействием пыли на работе, вызывающей аллергию.
Другие проблемы, вызванные плесенью
Помимо аллергенов, плесень может представлять другие риски для здоровья восприимчивых людей. Например, плесень может вызывать инфекции кожи или слизистых оболочек. Однако, как правило, плесень не вызывает системных инфекций, за исключением людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или принимающие иммунодепрессанты.
Профилактика
Чтобы уменьшить рост плесени в доме, примите во внимание следующие советы:
- Устраните источники сырости в подвалах, такие как утечки из труб или просачивание грунтовых вод.
- Используйте осушитель в любом месте вашего дома, где пахнет плесенью или сыростью. Поддерживайте уровень влажности ниже 50 процентов. Не забывайте регулярно чистить сборный бак и змеевики для конденсата.
- Используйте кондиционер и подумайте об установке центрального кондиционирования воздуха с высокоэффективным фильтром твердых частиц (HEPA).Фильтр HEPA может улавливать споры плесени из наружного воздуха до того, как они распространятся в вашем доме.
- Регулярно меняйте фильтры в печи и кондиционерах. Осмотрите и, при необходимости, очистите каналы принудительного воздушного отопления.
- Убедитесь, что все ванные комнаты должным образом вентилируются, и включите вентилятор во время принятия душа или ванны и сразу после этого, чтобы высушить воздух. Если у вас нет вентилятора, откройте окно или дверь, пока вы принимаете душ или принимаете ванну.
- Не ковер в ванных комнатах и подвалах.
- Обеспечьте отвод грунтовых вод подальше от вашего дома, удаляя листья и растительность вокруг фундамента и часто прочищая водосточные желоба.
- Содержите контейнеры для органических растений в чистоте и сухости, например, из соломы, лозы или конопли.
- Выбросьте или утилизируйте старые книги и газеты. Если оставить в сырых местах, например в подвалах, они могут быстро покрыться плесенью.
Воздействие черной плесени: симптомы, лечение и профилактика
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Несмотря на широко распространенное мнение, что воздействие черной плесени является серьезной проблемой для здоровья, нет убедительных исследований, свидетельствующих о том, что воздействие этого типа плесени вызывает такие состояния, как рак или заболевание легких.
Плесень — это разновидность грибка. Он присутствует практически везде, в том числе и в воздухе.В целом, нормальное количество плесени в окружающей среде не представляет существенного риска для здоровья здоровых людей с нормальной функцией иммунной системы.
Не существует единого типа плесени под названием «черная плесень» — многие формы черные. Когда люди используют этот термин, они могут иметь в виду тип под названием Stachybotrys chartarum ( S. chartarum ), также известный как Stachybotrys atra .
Нет никаких научных доказательств того, что воздействие S. chartarum более опасно, чем воздействие любого другого типа плесени.
Однако некоторые люди могут быть более чувствительны к спорам плесени, чем другие, и у них могут развиться респираторные симптомы после вдыхания даже небольшого количества спор. В больших количествах споры плесени могут причинить вред здоровью практически любому человеку.
Таким образом, люди должны удалять плесень в доме и принимать меры для предотвращения ее повторного роста.
В этой статье мы рассмотрим некоторые факты и мифы, связанные с воздействием черной плесени. Мы также описываем способы удаления и предотвращения роста плесени в доме.
Существует широко распространенное мнение, что черная плесень — иногда называемая токсичной плесенью — может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поскольку выделяет микотоксины. Микотоксины — это токсичные вещества, которые производит грибок.
Некоторые исследования показывают, что микотоксины из S. chartarum связаны с серьезными проблемами со здоровьем у людей, живущих в зараженных зданиях.
Одной из таких проблем со здоровьем является микотоксикоз — отравление плесенью. Другие включают:
На сегодняшний день нет доказательств того, что вдыхание спор плесени вызывает эти симптомы.
Однако воздействие плесени может вызывать и другие симптомы. По данным Министерства здравоохранения Флориды, он может вызывать следующие типы проблем со здоровьем:
Аллергия и раздражение
Люди, страдающие аллергией, могут быть более чувствительны к плесени, чем другие. При контакте с плесенью у них могут возникнуть такие симптомы, как:
Тяжелая аллергия на плесень вызывает более серьезные симптомы, включая одышку.
Воздействие плесени может также усугубить астму или проблемы с легкими у людей с уже существующими заболеваниями легких.
Исследование 2012 года показало, что младенцы и маленькие дети, подвергшиеся воздействию плесени в домашних условиях, имеют повышенный риск развития астмы к 7 годам. В ходе исследования было изучено 289 домов и 36 типов плесени.
Однако S. chartarum не входил в число трех типов плесени, наиболее сильно связанных с развитием астмы.
Исследование, опубликованное в 2004 году Институтом медицины (IOM), показывает, что времяпрепровождение во влажных помещениях связано с респираторными симптомами, включая симптомы астмы.
Инфекция
Для большинства людей со здоровой иммунной системой плесень не проблема.
Однако люди с ослабленной иммунной системой — например, люди с неконтролируемым ВИЧ, пациенты после трансплантации или люди, проходящие лечение рака — подвержены риску грибковых инфекций.
Токсическое действие
Некоторые люди считают, что черная плесень особенно опасна, поскольку выделяет микотоксины. Однако факт в том, что все плесени способны продуцировать микотоксины.Наличие плесени не означает, что она производит эти токсины.
Большинство случаев микотоксикоза возникает в результате употребления заплесневелой пищи, а не вдыхания спор грибов дома или на улице. Доказательства не указывают на то, что вдыхание или прикосновение к плесени может вызвать микотоксикоз.
Отчет МОМ за 2004 год не смог подтвердить утверждения о том, что такие проблемы, как усталость, заболевания легких или рак, являются следствием воздействия плесени.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что очень мало сообщений об уникальных или редких состояниях здоровья, вызванных плесенью в доме.
Резюме
Похоже, что многие виды домашней плесени — не только черная плесень — могут вызывать проблемы со здоровьем у некоторых людей, но не у всех.
Однако длительное воздействие плесени в доме может быть вредным для здоровья.
Наибольшему риску появления симптомов воздействия плесени подвержены следующие люди:
- младенцы и дети
- пожилые люди
- люди с аллергией или астмой
- люди с ослабленной иммунной системой
Основные проблемы со здоровьем, по-видимому, связаны аллергии и раздражению, которые обычно вызывают респираторные симптомы.
Люди с ослабленной иммунной системой также могут иметь риск грибковой инфекции.
Поделиться на Pinterest Человек, подозревающий, что у него аллергия на плесень, должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать аллергию на плесень на основании симптомов человека, а также его истории болезни и семейного анамнеза. Они также могут проводить тесты, в том числе:
- кожный укол, чтобы проверить реакцию на общие аллергены
- анализы крови, измерить реакцию иммунной системы на плесень и проверить наличие аллергии на определенные виды плесени
Чтобы диагностировать системную грибковую инфекцию у человека с ослабленной иммунной системой, врач может взять образец крови.В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее тестирование.
Лечение аллергии на плесень аналогично лечению других типов ингаляционной аллергии. Варианты включают:
- по возможности избегать аллергена
- полоскание носа, чтобы смыть споры плесени из носа
- антигистаминные препараты, остановить насморк, чихание и зуд
- противоотечные спреи для носа, краткосрочное средство от заложенность
- назальные кортикостероиды для уменьшения воспаления
- пероральные деконгестанты для уменьшения заложенности
В качестве долгосрочного решения врач может порекомендовать иммунотерапию.Это включает в себя серию прививок от аллергии в течение нескольких лет.
Иммунотерапия может быть очень эффективной, но она подходит только для определенных типов аллергии на плесень.
Люди должны одинаково обращаться со всеми плесневыми грибами, когда дело доходит до их удаления из дома.
Для этого:
- Удалите видимый рост плесени с твердых поверхностей с помощью коммерческого средства для удаления плесени, горячей мыльной воды или смеси из 1 стакана отбеливателя на галлон воды.
- Удалите и выбросьте мягкие или пористые материалы, такие как ковры, изоляционные материалы или стеновые панели, на которых видны следы плесени.
- Обратитесь к специалисту, если в доме наблюдается значительный рост плесени или возникают аллергические реакции при очистке заплесневелых поверхностей.
Плесень хорошо себя чувствует во влажной и влажной среде.
Самый эффективный способ предотвратить рост плесени — следить за уровнем влажности в доме. Он должен быть не выше 50% в течение дня.
Регулярно проверяйте уровень влажности, так как он может меняться каждые несколько часов.
При необходимости используйте осушитель воздуха, особенно во влажные месяцы.
Чтобы предотвратить появление плесени, человек также может предпринять следующие шаги:
- Регулярно осматривайте здание на предмет повреждений, нанесенных водой и плесени.
- Регулярно очищайте ванную комнату и устраняйте плесень и грибок, как только они появляются.
- Используйте вытяжные вентиляторы на кухне и в ванной или откройте окна, чтобы улучшить вентиляцию.
- Установите кондиционер с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц, более известным как HEPA-фильтр, для удаления спор плесени из воздуха.
- Добавляйте в краски ингибиторы плесени, чтобы остановить рост плесени на стенах и потолках.
- Не используйте ковер на кухне, в подвале или в ванной комнате.
- Утилизируйте старые книги и газеты, так как они могут быстро заплесневеть, если намокнуть.
- Немедленно справьтесь с наводнениями, просушив мягкую мебель и очистив влажные предметы с помощью коммерческих продуктов.
- Утилизируйте ковры, поврежденные наводнением.
Чтобы предотвратить или уменьшить симптомы аллергии на плесень:
- Закройте окна на ночь, так как в прохладные и влажные ночные часы больше спор плесени переносится по воздуху.