Можно ли делать прививку от гриппа при гв: Страница не найдена » Ачинск

Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа

Прививки от гриппа и ОРВИ

21.11.2017

7.5 тыс.

5 тыс.

4 мин.

Грипп — тяжелое инфекционное заболевание, которое способно вызвать крайне нежелательные осложнения у кормящей матери. По мнению многих врачей, вакцинация — это лучший способ борьбы с вирусом гриппа. При использовании качественной вакцины вероятность заражения составляет не более 15%.

Вакцина против гриппа не несет опасности для кормящей матери, так как период лактации не влияет на иммунный ответ организма на вакцину. Но если женщина уже заболела, то лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления. Противопоказаниями к процедуре являются патологии, которые сопровождаются температурой, и аллергическая реакция к компонентам вакцины.

Вакцинация проводится в поликлинике, но при желании прививку можно поставить и в других учреждениях. Для этого обязательно должно быть специально помещение и разрешение на проведение процедуры.

В состав вакцины против гриппа входят белки, к которым иммунитет вырабатывает антитела. Для того чтобы защититься на 6-8 месяцев от заболевания с помощью выработанных антител, организму требуется 2-3 недели.

Виды вакцин

Проводить вакцинацию от гриппа рекомендуется пациентам, у которых заболевание может привести к серьезным последствиям, в том числе и смертельному исходу. К ним относятся:

• лица старше 50 лет;
• пациенты в стационарных медицинских учреждениях;
• страдающие хроническими болезнями легких, сердечно-сосудистой системы, нарушениями обмена веществ, патологиями почек;
• люди с иммунной недостаточностью (больные ВИЧ, проходящие химиотерапию, иммуносупрессивную терапию после трансплантации органов)
• медицинские работники;
• беременные женщины;
• дети от 6 месяцев до 18 лет.

Рекомендуется проводить вакцинацию родственникам и близким заболевших, которые осуществляют за ними уход. Особенно высок риск заражения у детей возрастом до 6 месяцев.

В этом случае рекомендуется вакцинировать не только кормящую мать, но и все окружение ребенка.

При кормлении грудью после прививки у кормящей женщины повышается титр противогриппозных антител, которые ребенок получает через молоко.

В зимний период организм более уязвим к вирусным инфекциям, особенно в период лактации. Выработка грудного молока влечет за собой дополнительные нагрузки на иммунную и дыхательную системы. Если случилось так, что кормящая мама заразилась, не стоит заканчивать грудное вскармливание.

Следует подобрать безопасные препараты, которые не причинят вреда малышу. Рекомендуется во время кормления пользоваться марлевыми повязками. Отлучение ребенка во время болезни, лишает его естественных защитных факторов и питательных веществ, которые содержит грудное молоко.

Дети, которым прервали грудное кормление во время острого инфекционного заболевания матери, хуже справляются с инфекциями в дальнейшем.

Лечения гриппа у женщины в период кормления должно сопровождаться рекомендациями специалиста, так как большинство препаратов несовместимы с лактацией. Терапия должна основываться на приеме безопасных при лактации Ибупрофена и Парацетамола и обильном питье.

Использовать народные средства стоит с осторожностью. Чеснок, который содержит фитонциды, влияет на вкус и запах молока. Лимон и мед – не противопоказаны при отсутствии аллергических реакций. Опытные педиатры рекомендуют принимать препараты так, чтобы между приемом лекарств и кормлениями был соблюден максимальный интервал.

Грипп представляет опасность для кормящей матери еще и тем, что вызывает застой молока. Если это случилось, нужно снять отек груди, сделав массаж, и сцедить содержимое.

Основными мерами профилактики гриппа во время лактации являются своевременное ежедневное проветривание жилого помещения, соблюдение личной гигиены женщины, поддержание уровня влажности в доме, естественное насыщение организма витаминами, ограничение контактов с источниками инфекции.

Сам факт кормления не является противопоказанием к введению вакцины матери, так как вирусные штаммы обычно не выделяются с молоком, кроме штамма краснухи (проникает в грудное молоко, но чаще всего ребенок не заболевает).

Кормящей женщине рекомендуется делать прививки от гепатита В, любые по экстренным показаниям: если она находится в зоне эпидемии или имеется опасность для нее и ребенка.

Вакцинацию лучше проводить под контролем врача-иммунолога, предварительно сдав анализ крови на антитела.

В период вынашивания плода для вакцинации от гриппа существует ряд противопоказаний:

• температура;
• первый триместр беременности;
• аллергия на белок;
• острое течение любой болезни.

Вирус гриппа очень силен и может поражать мышцу сердца, вызывая сердечную недостаточность. Именно из-за большой вероятности возможных осложнений, заболевание гриппом является очень опасным во время беременности.

При введении вакцины несколько раз уровень иммунного ответа возрастает

Существуют обстоятельства, при которых прививка против гриппа обязательна. Например, при наличии у беременной таких патологий, как астма, болезни сердца, почек, нервной системы, диабет.

На прививку в организме беременной вырабатываются антитела, попадающие к ребенку через плаценту, и у него вырабатывается специфический иммунитет к гриппу еще внутриутробно и сохраняется в течение полугода после рождения.

Во время вынашивания ребенка безопасны и другие вакцины, которые могут быть использованы при необходимости, например, пневмококковая прививка и против гепатита В.

Живыми вирусными вакцинами в этот период желательно не прививаться. Но если существует большой риск заражения, то допустимо защититься от амариллиса и полиомиелита.

Вакцинация КПК, которая включает в себя компоненты против кори, паротита и краснухи, противопоказана при вынашивании плода.

Ставить прививку не рекомендуется ранее 14 недели беременности.

Среди профилактических мер по отношению к гриппу вакцина занимает особое место, но гарантии абсолютной защиты от болезни прививка не дает.

Разрешается ли делать прививки от гриппа при ГВ, какие вакцины использовать и что об этом думает Комаровский?

Каждый год специалисты диагностируют появление мутирующих видов вирусов гриппа. Эта ситуация пугает людей, особенно кормящих матерей. В настоящее время, более чем когда-либо, они должны принимать профилактические меры против болезни.

Лучший и самый безопасный способ остановить грипп — это вакцинация. Но следует ли вакцинировать кормящую мать? Эта статья должна дать ответ на этот вопрос.

Можно ли делать вакцинацию при грудном вскармливании?

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что грудное вскармливание не является препятствием для

вакцинации, включая грипп. Вакцинация — единственный способ борьбы с эпидемией.

Вакцинация от гриппа не опасна для кормящей матери, потому что грудное вскармливание не влияет на иммунитет после введения вакцины. Все высококачественные продукты для вакцинации абсолютно безопасны. Они состоят из убитых микробных частиц, хорошо переносятся и имеют гораздо меньше противопоказаний.

Эта вакцина рекомендуется для матери и других членов семьи во время лактации. После вакцинации кормящая мать активно вырабатывает антитела, которые проникают в грудное молоко и передаются малышу, тем самым защищая его.

Вакцинация других членов семьи также снижает риск заболевания ребенка.

Внимание! Помните, что иммунная защита от вакцинации против гриппа не является постоянной. Антитела, которые образуются в ответ на это, теряют свою функцию через 6-12 месяцев. Рекомендуется проводить вакцинацию каждый год. ↑

Есть ли противопоказания?

Вакцинация против гриппа, как и большинство вакцин, имеет ряд противопоказаний. Вакцинацию следует отложить:

• Если у кормящей матери острая простуда, жар. Подожди, пока она полностью восстановится.
• Если у вас аллергия на белок, который является компонентом многих вакцин.
• Если предыдущие прививки имели серьезные осложнения и побочные эффекты. В таких случаях врач отменяет процедуру.
• При наличии серьезных заболеваний нервной и эндокринной систем. В этом случае специалист по грудному вскармливанию выбирает другие профилактические меры.
• Наличие проблем с почками и надпочечниками у кормящей матери требует дополнительной консультации с врачом перед процедурой.
• Некоторые лекарства, такие как грипп, нежелательны, если кормящая мать страдает от хронических заболеваний легких и верхних дыхательных путей.
• Такие заболевания, как астма, высокое кровяное давление, анемия и сердечная недостаточность могут быть противопоказаны.

Младенцы и дети до шести месяцев также не вакцинируются.

к оглавлению ↑

Что для этого лучше использовать?

Специфическая профилактика гриппа осуществляется с помощью вакцин, разделенных на:

1. Жизнь с ослабленными и неинфекционными вирусами.
2. Неактивированы, не содержат живых вирусов.

Последние делятся на три группы:

• Клетка , содержащая всю клетку вируса гриппа. К ним относится инактивированная жидкая вакцина против гриппа производства компании ‘Микроген’, Россия.
• Сплит или сплит вакцины , содержащие сплит, т.е. разрушенную клетку вируса гриппа. Они содержат как поверхностные, так и внутренние белки и антигены. Благодаря своей высокой чистоте они не содержат вирусных липидов и белков зародыша курицы. В том числе: Вакцина против гриппа (производство Microgen, Россия), вакцина Fluarix (производство GlaxoSmithKline, Бельгия), вакцина Begrivac (производство Kairon Bering, Германия), вакцина Waxygrip (производство Sanofi Pasteur, Франция).
• Субъединичные вакцины — содержат только вирусные поверхностные белки (гемагглютинин и нейраминидаза). В том числе: Вакцина ‘Гриппол плюс’ (производство Петровакс Фарм, Россия), вакцина ‘Инфлувак’ (производство Abbott Products Ltd, бывшая Сольвей Фарм, Нидерланды), Агриппаловая вакцина (производство Novartis, бывшая Kairon Co, Италия).

В России сертифицированы и доступны следующие вакцины против гриппа:

1. Аллантоз гриппа живая сухая вакцина, Микроген, Россия.
2. Грипп инактивированная жидкая вакцина, ‘Микроген’, Россия.
3. Гриппол, производитель Микроген, Россия.
4. Fluarix, производитель GlaxoSmithKline, Бельгия.
5. Гриппл Плюс, производитель Петровакс Фарм, Россия.
6. Influwak, от компании Abbott Products LLC, Нидерланды.
7. Агриппал, производитель Novartis, Италия.

После введения целых клеток и живых вакцин наблюдаются постприватизационные реакции, особенно у младенцев. Соответственно, такие вакцины используются очень редко.

Следует, однако, отметить, что они способны развивать иммунный ответ на грипп. Разделение и субъединица не вызывают осложнений так часто и в то же время формируют отличную иммунную реакцию.

Таким образом, в настоящее время они являются эталоном для использования в профилактике.

Важно! Лучшая вакцина против гриппа золотая середина, вакцина раскола. Он имеет минимальные побочные эффекты и может сформировать хороший иммунный ответ против вируса гриппа.

В настоящее время ученые активно работают над разработкой новой полноклеточной вакцины, которая вместе со своими предшественниками будет иметь более эффективную способность формировать иммунный ответ против гриппа и не будет иметь так много осложнений и реакций после введения.

к оглавлению ↑

Мнение Комаровского

Знаменитый доктор Комаровский считает, что вакцинация от гриппа во время грудного вскармливания в любом случае необходима только при отсутствии противопоказаний. Также необходимо сделать прививку ребенку, которому уже исполнился год. Когда процедура выполняется впервые, она должна быть выполнена в два этапа с интервалом в тридцать дней.

Педиатр утверждает, что это необходимо в его работе с кормящими женщинами после введения таких современных лекарств как: Восковой захват, инфлювак и флуорикс, никаких побочных реакций не наблюдалось. Комаровский советует посетить вакцинационный кабинет как минимум за две недели до предполагаемой эпидемии. антитела, вырабатываемые организмом, наиболее эффективны через 4-5 месяцев после вакцинации.

к оглавлению ↑

Заключение

Если женщина еще не решила, делать ли ей прививку от ВГ или нет, стоит тщательно обдумать и проанализировать все преимущества и недостатки данной процедуры. Несомненно, сама кормящая мать увидит, что вакцинация — лучший способ борьбы с гриппом.

Когда можно кормящей маме делать (ставить) прививку от гриппа при грудном вскармливании (ГВ)

Иммунная система ребенка получает сильную защиту от HB, которая поддерживается в течение первого года жизни. Вакцинация необходима для здоровья как женщины, так и ребенка. Для кормящих матерей вакцинация против гриппа возможна и даже рекомендована Комитетом ВОЗ по вакцинации.

Когда нужна вакцинация

Натуральное питание не является причиной не получить необходимых прививок. Рекомендация о проведении лактационных прививок от гриппа в период с сентября по декабрь считается эффективной мерой предосторожности. Врачи рекомендуют аэрозольный метод, разрешенный для кормящих матерей, в качестве альтернативы для людей, чувствительных к патогенным микроорганизмам.

Болезнь вызывает у большинства пациентов жар, боли в теле и другие симптомы, похожие на простуду. Инъекция против вируса помогает подготовиться к защите от вируса, если он попытается проникнуть в организм. Иммунобиологический препарат содержит небольшое количество вируса.

Женщины, подверженные инфекциям, вызванным хроническим заболеванием, должны быть вакцинированы независимо от менструального цикла. Вакцинация не только приносит пользу матери, но и обеспечивает полную защиту ребенка после рождения. Антитела передаются от матери к ребенку через молоко. Поскольку вакцинация не одобрена для детей в возрасте до 6 месяцев, вакцинация помогает защитить новорожденных от возможных материнских инфекций.

Чтобы защитить себя от болезни, вы должны быть вакцинированы каждый год. В отличие от ветряной оспы, краснухи, вирус гриппа постоянно меняется. Лекарство производится в соответствии со стандартами ВОЗ, и каждый год врачи и ученые делают вакцину из смеси наиболее вероятных патогенных микроорганизмов. Вакцина против гриппа для кормящих матерей является сертифицированным защитным средством.

Матери передают детям защитные антитела от различных инфекционных заболеваний, в том числе от гриппа, во время HB.

Антитела — это тип белков, вырабатываемых иммунной системой, когда человек подвергается воздействию заболевания или пересаживается от него.

Антитела — жизненно важная защита от инфекций. Острое инфекционное заболевание опасно для новорожденных, поэтому для защиты ребенка кормящей матери можно ввести инъекционную вакцину.

Когда нельзя делать прививку

Вакцина против гриппа хорошо переносится из-за естественных воздействий на организм. Иногда на месте укола могут появиться покраснения и отеки. В случае сильной аллергии на куриный яичный белок вакцинация препаратами от гриппа запрещена.

Вакцинация от гриппа противопоказана кормящим матерям с анафилаксией против компонента препарата или предыдущей дозы инактивированной вакцины против вируса. Умеренное или тяжелое острое заболевание противопоказано для вакцинации. Легкое острое заболевание (понос или инфекция верхних дыхательных путей) является временным запретом.

Какие факторы, по вашему мнению, являются наиболее важными при выборе медицинского учреждения?

Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа?

Сезон гриппа традиционно проходит осенью и зимой. Это тяжелое острое инфекционное заболевание, вызванное некоторыми вирусами. Его часто путают с обычными ОРВ и ОРВ, но на самом деле он проходит совсем другой путь. Это гораздо более опасная болезнь, чем простуда.

Симптомы гриппа, течение и осложнения

Грипп всегда развивается очень быстро, в то время как ОРВ протекает коварно. Его симптомами являются, прежде всего, высокая температура тела, которая быстро повышается и длится несколько дней (до 39 С и более).

Пациент плохо себя чувствует, появляются слабость, головные боли, проблемы с мышцами и суставами.

Такие симптомы как насморк, отек носа, покраснение горла, кашель могут быть мало выражены или вообще не выражены.

Очень опасный грипп с его осложнениями. Это может быть бронхит, пневмония, отит, менингит, если добавить вторичную бактериальную инфекцию. А также — миокардит, пиелонефрит, энцефалит, сердечная недостаточность, обострение хронических заболеваний.

Грипп особенно опасен для кормящих матерей. В этот период снижается иммунитет женщин и возрастает вероятность заболеть.

Многие лекарства, к сожалению, несовместимы с грудным вскармливанием, не лечат грипп, все отпускать опасно. Поэтому профилактике этого заболевания по праву придается первостепенное значение.

Вакцинация является надежной, почти 100%-ной защитой от этого заболевания. Но могут ли лактаторы также быть вакцинированы против гриппа?

Делать ли прививку от гриппа кормящей маме?

Всемирная организация здравоохранения решительно заявляет, что лактация не является противопоказанием для вакцинации, особенно против гриппа. Только с их помощью можно по-настоящему противостоять эпидемии. Современные, высококачественные вакцины безопасны.

Они неактивированы, т.е. не содержат живых вирусов, хорошо переносятся и имеют гораздо меньше противопоказаний.

Их следует применять не только в случае аллергических реакций, выявленных при предыдущем применении вакцины, несовместимости ее отдельных компонентов, острого течения болезни с переохлаждением.

Вакцина против гриппа настоятельно рекомендуется матери и другим членам семьи при кормлении грудью. После вакцинации кормящая женщина начинает активно вырабатывать антитела. Они проникают в молоко и передаются ребенку, что также защищает его. Если вакцинация проводится также и членам семьи, имеющим ребенка, риск заражения ребенка практически сведен к нулю.

Важно понимать, что вакцины против гриппа не обеспечивают достаточной долгосрочной иммунной защиты. Антитела, вырабатываемые в результате вакцинации и прямой инфекции, сохраняются в течение 6-12 месяцев. Поэтому рекомендуется ежегодно повторять вакцинацию.

Чем лечить грипп кормящей маме?

Не все считают необходимым делать прививки, несмотря на рекомендации врачей. Какое лечение, если у кормящей матери диагностирован грипп?

Первое, что нужно сказать, можно ли кормить грудью от гриппа. Ты не можешь остановить капельницу даже временно. Это происходит потому, что инфекция возникает до появления первых симптомов. Так что если мать начала повышать температуру своего тела, то, скорее всего, ее ребенок уже сам заразился вирусом с молоком.

Женское тело начинает активно вырабатывать антитела, которые получает и ребенок, и расщепляет фрагменты патогена, чтобы начать процесс выработки собственных антител. Это лучшая натуральная вакцина для ребенка, которая может быть Как мать

Это объясняет известный факт, что дети, которых искусственно кормят, гораздо хуже переносят грипп.

Что может пить кормящая мать от гриппа? Антибиотики бессильны при несложном течении этой болезни. В качестве симптоматического лечения используются лактационно-совместимые жаропонижающие средства.

Если возможно применение антигриппина для ГБ и других лекарственных средств, то врач должен принять решение, исходя из клинической картины, и взвесить все ‘за’ и ‘против’. Для лечения гриппа у кормящих матерей в качестве дополнительной терапии используют отвары из трав, ягод, меда.

В общем, показано, что повышенный питьевой режим быстро устраняет отравления.

Профилактика гриппа при грудном вскармливании

Помимо вакцинации против гриппа, кормящим матерям важно принимать профилактические меры. К ним относятся правильное питание, прием поливитаминов, отказ от переохлаждения и ограничение посещения общественных мест во время эпидемии. Жилые помещения должны ежедневно проветриваться и очищаться влажными средствами. Когда вы возвращаетесь домой, важно немедленно вымыть руки с мылом.

Можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме — при грудном вскармливании, при гв

С каждым годом появляется все больше и больше штаммов вируса гриппа. Они пугают многих людей, даже кормящих женщин. Особенно в этой фазе жизни необходимо думать о профилактике гриппа и безопасных методах лечения.

По словам врачей, вакцинация является лучшим способом борьбы с вирусом гриппа. Но можно ли вакцинироваться во время грудного вскармливания, и каковы показания и противопоказания? Мы ответим на эти вопросы в этой статье.

Специфика протекания заболевания в период лактации

Женщины наиболее подвержены различным простудам и вирусным заболеваниям во время грудного вскармливания. Это связано с тем, что производство молока требует большого количества кислорода, что создает чрезмерную нагрузку на дыхательную систему.

Следует помнить, что грипп во время грудного вскармливания не является признаком того, что грудное вскармливание прерывается.

Грудное молоко способствует укреплению иммунитета ребенка, так как содержит множество иммунологических защитных факторов. иммуноглобулины матери передаются к младенцу, так что ребенок иммунитетен к различным инфекциям.

Инкубационный период гриппа составляет от нескольких часов до трех дней. С момента заражения и до появления первых симптомов мать продолжает кормить своего ребенка, но она уже является источником инфекции. Ребенок получает вирус через молоко, но в то же время получает антитела, которые помогают бороться с вирусом гриппа.

Кормящие матери должны знать, что они не должны изолировать своего ребенка на время болезни. Также нет необходимости кипятить молоко, так как под воздействием высоких температур оно теряет свои полезные и питательные свойства. В результате ребенок не будет получать никаких витаминов, микроэлементов и иммуноглобулинов.

Врачи говорят, что если ребенка отлучить от груди в то время, когда у матери грипп, его иммунная система ослаблена, и его организм не сможет адекватно бороться с инфекциями в будущем.

Грипп — острое инфекционное респираторное вирусное заболевание. Его характеристики..:

1. повышение температуры тела до тридцати девяти и более градусов.
2. Ломота в мышцах и суставах.
3. Головная боль.
4. Резьба по глазам.
5. Боль в горле.
6. Сухой кашель.
7. Слезливый нос.

Лучшее лекарство против насморка здесь.

В некоторых случаях боли в животе, сломанный стул. Жар может длиться несколько дней, трудно потерять сознание с помощью жаропонижающих препаратов.

Грипп во время грудного вскармливания требует специального лечения. Многие лекарства не совместимы с грудным вскармливанием. Поэтому лекарства должны назначаться врачом.

Парацетамол обычно назначается в строго определенных дозах для снятия жара. Отвары из лекарственных трав, чай, полоскания помогают снять боль в горле. Чтобы облегчить кашель, лучше вдыхать травяные отвары. Вы можете помыть нос физраствором.

Не принимайте большие дозы во время грудного вскармливания. Это не будет способствовать быстрому выздоровлению. Высокие концентрации лекарств в молоке опасны для вашего ребенка. Дополнительную информацию о том, как лечить кровообращение и сухой кашель, см. в этом материале.

Особенности вакцинации беременных

Большинство вакцинаций проводится в клинике. Но при желании вы можете пройти вакцинацию и в других учреждениях, где есть специальное помещение и разрешение на проведение вакцинации. Причины частых простудных заболеваний у взрослых описаны в этой статье.

Вакцина против гриппа содержит белки, против которых иммунитет вырабатывает антитела.

Требуется от двух до трех недель, после чего можно с уверенностью сказать, что человек защищен от болезни на шесть-восемь месяцев.

Беременные женщины — особая группа. Почти все лекарства, используемые для лечения и вакцинации, запрещены, так как их последствия для здоровья будущего ребенка неизвестны.

Во многих инструкциях по вакцинации говорится, что вакцинацию можно делать во время беременности, но только в том случае, если польза от вакцинации превышает возможный вред. Сложность заключается в том, что лекарства не тестируются на женщинах, находящихся в ситуации. Здесь описаны наиболее важные противопоказания для вакцинации.

Вакцина против гриппа может быть введена во время беременности, но следует выбирать только высококачественную инактивированную вакцину.

Вакцина вводится во втором или третьем триместре беременности. Обычно прививки делаются в октябре и ноябре, но если первый триместр приходится на этот период, необходимо оценить возможные риски как для матери, так и для будущего ребенка.

Показания к вакцинации от гриппа во время грудного вскармливания

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что вакцинация против гриппа необходима при планировании беременности. На этом этапе организм должен быть максимально защищен от различных вирусов и инфекций.

Грипп во время беременности влияет на формирование плода и может спровоцировать выкидыш.

Вакцинация от гриппа может и должна быть проведена кормящим женщинам. После рождения организм ослабевает и становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям. Кроме того, грипп с его осложнениями очень опасен.

Противопоказания

Вакцинация от гриппа противопоказана при наличии некоторых проблем со здоровьем. Противопоказания могут быть временными и постоянными:

• Временные противопоказания — это острая и острая форма заболевания. Если состояние улучшится, вакцинация будет приемлемой. Постоянные противопоказания
• — анафилактический шок, крапивница, аллергия на куриный белок, отеки куинки.

Помните, что вакцинация против гриппа безопасна и надежна при соблюдении следующих условий:

1. Все детали вакцины известны.
2. Изоляция пациентов.
3. Максимальный охват прививками.
4. Избегайте контакта с больными людьми.

Реакция на вакцину против гриппа:

• Наиболее распространенная реакция — аллергия на куриный белок или другой компонент вакцины. Инактивированные (убитые) вакцины могут вызвать местную реакцию (боль и покраснение на месте укола).
• Иногда может наблюдаться повышение температуры (но не более чем на полградуса), покраснение горла. Это как острая вирусная инфекция, но через несколько дней она возвращается в норму.

После вакцинации могут возникнуть некоторые проблемы, если врач не провел вакцинацию должным образом. Если укол был нестерильным, это может привести к воспалению в месте укола, сепсису, токсическому шоку и даже смерти.

Если вакцина не разбавлена должным образом, воспаление может развиться или вакцина может не иметь нужного эффекта. Если вакцина хранится неправильно, она не будет иметь желаемого эффекта или произойдет местная реакция.

Популярные противовирусные препараты

Вифероновые свечи во время беременности — здесь описывается препарат и способ его действия.

Антибиотики от тонзиллита у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/xronicheskiy-tonzillit-kakimi-antibiotikami-lechit.html

Видео

В этом видео вы узнаете, что делать, когда кормящая мама простудилась.

Выводы

Грипп лучше предупредить, чем лечить его последствия. Лечение во время грудного вскармливания лучше предотвратить с помощью профилактических мер.

Поэтому женщина должна ограничивать контакт с больными и время пребывания в людных местах. Она должна укреплять свою иммунную систему витаминами и здоровой пищей и соблюдать личную гигиену.

Рекомендуется как можно чаще проводить влажную уборку в квартире и вентилировать все помещения.

Конечно, не забывайте, что вы всегда должны жить здоровой жизнью. Полный сон, ограничение стресса, активное времяпрепровождение, прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек способствуют поддержанию здоровья и иммунитета. Обязательно обсудите с врачом, что можно сделать с простудой после грудного вскармливания.

Не следует забывать, что даже если женщина болеет гриппом во время кормления грудью, она не должна отлучать ребенка от груди. Если в это время ребенок кормится грудным молоком, то у него развивается собственный иммунитет.

Прививка от гриппа кормящей маме, прививка при лактации

Каждый год специалисты диагностируют новые виды вирусов гриппа. Это не может не напугать людей, особенно кормящих матерей. За это время они должны позаботиться о профилактике гриппа и безопасном лечении простуды. Именно вакцинация считается наиболее эффективным и щадящим способом борьбы с гриппом. Но для кормящих матерей он всегда есть или может быть вакцинирован, мы узнаем больше.

Нужна ли прививка

Сегодня существует два типа вакцин против гриппа: живые и неактивированные. Первый вариант сегодня используется не так часто, так как неактивированные варианты постоянно совершенствуются.

Именно из-за изменчивости вируса многие фармакологические лаборатории постоянно исследуют типы патогенов и выбирают правильный состав современных вакцин.

Это позволяет избежать побочных эффектов и последствий после вакцинации.

Точную оценку влияния вируса в этом году дать невозможно. Если прогноз верен, кормящая мать может защитить себя и своего ребенка от гриппа, если ей сделают прививку. Женщина должна делать вакцины, так как это единственный эффективный способ защитить себя от болезни.

Есть также ряд случаев, когда вакцинация просто необходима:

• болезни и пороки ЦНС;
• болезни крови и почек;
• пониженный иммунитет;
• сахарный диабет.

С вакциной получены следующие результаты:

1. Трансплантация — это отличный способ приобретения организмом антител, противостоящих штамму гриппа.
2. При соблюдении всех правил вакцинации и использовании качественной вакцины ее эффективность составляет 85%.
3. Организм кормящей матери не только приобретает защиту от гриппа, но и от связанных с ним осложнений.
4. Вакцинация добровольная. Этого можно избежать каждый год, но только если вспыхнет эпидемия.

Есть ли противопоказания

Вакцинация от гриппа противопоказана кормящим матерям из-за проблем со здоровьем. Однако, противопоказания могут быть временными и постоянными.

Временные противопоказания включают заболевания с острой и острой формами. Если состояние женщины улучшается, можно ввести вакцину. Но постоянные противопоказания — крапивница, аллергия, опухающая квинка, анафилактический шок.

Кормящая мать должна знать, что вакцина безопасна и эффективна только при соблюдении этих условий:

1. Изучен полный состав вакцины.
2. Пациенты были изолированы.
3. Максимальное население было вакцинировано.
4. Никаких контактов с пациентами.

После вакцинации против гриппа у кормящих матерей могут наблюдаться следующие реакции:

1. Аллергическая реакция на куриный белок . Эта реакция считается наиболее распространенной.
2. Убитые вакцины могут вызвать местную реакцию. Результат — боль и покраснение у пациента.
3. Повышение температуры . Однако он должен подняться не более чем на пол-градуса. Это также воспаление горла. Такие симптомы очень похожи на вирусную инфекцию. Но через несколько дней состояние нормализуется.

После вакцинации кормящая мать может беспокоиться об определенных проблемах, если формула была неправильной. Если инъекция не стерильна, может возникнуть воспаление в месте инъекции, сепсис и токсический шок. Часто это смертельно.

Если вакцина неправильно разбавлена, развивается воспалительный процесс или введенный препарат не приводит к правильному результату. Если вакцина хранилась неправильно, соответствующий эффект не возникнет или будет развиваться местная реакция.

Но как использовать амоксициллин для лечения гриппа и простуды и насколько он эффективен, подробно описано в этой статье.

Какие таблетки от гриппа и простуды являются наиболее популярными и эффективными, и как они называются, объясняется в этой статье.

Что такое профилактика гриппа и простуды у детей и какое средство от него наиболее эффективно, подробно описано в этой статье: https://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/chto-dat-rebenku-dlya-profilaktiki-prostudy.html

Вам также может быть интересно узнать, какие антибиотики от гриппа наиболее эффективны для взрослых и как выбрать правильное средство.

Какие вакцины лучше использовать

Сегодня поликлиники имеют широкий спектр вакцин против гриппа, которые могут производить кормящие матери. Конечно, только квалифицированный врач может помочь вам с выбором. При отборе он должен выяснить, есть ли у пациента аллергия на куриный яичный белок и другие компоненты формулы.

Среди наиболее распространенных вариантов вакцины следующие:

1. живые вакцины, которые содержат ослабленный вирус гриппа — живая вакцина Influenza Allantois’. Это лекарство, производимое в России. Он может использоваться кормящими матерями и детьми через 3 года. Он достаточно эффективен, так как содержит сразу 3 штамма вируса. Живые вакцины против простуды
2. Вакцины против феновируса — гриппа. Это также русская медицина. Но он не может быть использован матерями, у которых аллергия на куриный белок. Вакцина от простуды Грипповак
3. разделила вакцины ‘Вощеный захват’ (Франция), ‘Бегривак’ (Германия), ‘Флуарикс’ (Англия). Их состав не подразумевает наличие куриного белка, что позволяет вакцинировать даже тех матерей, у которых аллергия на представленный компонент. Вакцина против гриппа Восковой грипп
4. субъединицы — Influwak (Нидерланды), вакцина против гриппа и вакцина против гриппа Гриппол Плюс (Россия). Вакцина против гриппа Influwak

И вот некоторые вакцины от гриппа и простуды, которые стоит использовать, и которые являются лучшими, поможет вам понять эту статью.

Как предотвратить грипп с помощью Amixin и как его правильно использовать, подробно описано в этой статье.

Мнение Комаровского

По словам доктора Комаровского, реакция организма на вакцинацию может быть соблюдена при условии соблюдения всех правил. Иногда на месте вакцинации появляются боли, покраснения и повышение температуры до 37,5 градусов. Эта реакция считается нормальной и все симптомы исчезают через 3 дня.

Комаровский уверен, что будущая мама все равно нуждается в вакцинации от гриппа, если нет противопоказаний. И еще необходимо сделать прививку ребенку, но только если ему уже исполнился год. Когда ребенок получает инъекцию в первый раз, вакцинация должна быть сделана дважды с интервалом в 30 дней.

По словам Комаровского, кормящая мать получила прививку от гриппа:

Комаровский утверждает, что в его практике не было побочных реакций на использование таких современных вакцин, как восковая вакцина против гриппа, Influvac, Fluorix. Вакцинацию следует проводить не менее чем за 14 дней до предполагаемой эпидемии. Эффект вакцинации максимален в первые 4 месяца.

Каждая кормящая мать должна решить, хочет ли она получить прививку от гриппа или нет. Сегодня этот вопрос стоит достаточно остро, потому что многие боятся получить вакцину из-за побочных эффектов.

Если у вас есть сомнения по этому вопросу, лучше всего проконсультироваться с компетентным лицом.

В любом случае, вакцинированный человек будет гораздо легче переносить грипп и таким образом защитить свое тело от серьезных осложнений, вызванных гриппом.

Защита от гриппа

Грипп — это серьезное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения у людей всех возрастов, независимо от состояния их здоровья. Поэтому рекомендуется вакцинация всех лиц старше 6 месяцев. Однако существуют категории людей, которые вакцинируются в первую очередь из-за состояния здоровья, профессии и других условий.

Прежде всего, это люди, которые заболели гриппом и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем или даже смерть:

• человек старше 50 лет.
• пациентов любого возраста, находящихся в больницах или других учреждениях по уходу (больницах, домах престарелых и т.д.) человек старше 50 лет.
• Беременные женщины с высоким риском осложнений гриппа.
• Дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), проходящие длительное лечение ацетилсалициловой кислотой (аспирин) и, следовательно, подверженные повышенному риску развития синдрома Рейя после гриппа.
• Взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек, нарушениями обмена веществ, гемоглобулинопатией, иммунодефицитом (в том числе ВИЧ-инфицированные, лица, получающие иммунодепрессивные препараты и радиотерапию, реципиенты трансплантатов).

Во-вторых, это люди, которые часто контактируют с людьми из группы повышенного риска (и поэтому могут быть заражены гриппом):

• медицинских работников
• членов семей пациентов из группы высокого риска
• Поскольку вакцины не используются у детей до 6 месяцев (которые подвержены особенно высокому риску осложнений гриппа), вакцинация всех членов семьи и особенно матери против гриппа особенно важна. В этом случае (при кормлении грудью) титр антител к гриппу, полученных из молока, увеличивается.

Вакцинация также особенно рекомендуется для следующих групп людей:

• Работники, находящиеся в неблагоприятном положении
• Люди, работающие в сфере услуг
• Все те, кто хочет защитить себя от болезни
• Дошкольники, детские дома и приюты, школы-интернаты, а также школьники, студенты и все те, кто проводит много времени в закрытых группах
• Те, кто проводит много времени в закрытых группах , которые часто посещают места, где распространен грипп
• человек, которые посещают тропики в любое время года (так как грипп может происходить в тропиках в течение года)
• человек,

Безопасна ли вакцинация?

Современные вакцины против гриппа обладают высокой детоксификацией и не содержат живых вирусов, поэтому они практически безопасны и не могут вызывать грипп.

Эти вакцины могут быть использованы для людей всех возрастов, включая младенцев (от 6 месяцев).

Следует также отметить, что многолетний клинический опыт использования современных инактивированных вакцин привел к выводу, что они оказались абсолютно безопасными вакцинами.

Можно ли делать прививку беременной женщине?

Грипп — инфекция, которая может быть опасной для беременной женщины и плода. В случае гриппа у беременной женщины возникает множество осложнений, таких как учащенное сердцебиение, снижение потребления кислорода, уменьшение ёмкости лёгких и изменение иммунной функции. Риск осложнений наиболее высок во 2-м и 3-м триместре.

По некоторым данным, грипп, передаваемый беременной женщиной, может привести к повышенному риску возникновения опухолей мозга и нейробластов у ребенка.

В то же время современные инактивированные вакцины не имеют негативных последствий для женщины и плода и безопасны.

Если беременная женщина 14 (или больше) недель беременна в начале эпидемии гриппа, то поэтому рекомендуется, чтобы она получила вакцину от гриппа (первая вакцинация не проводится по страховым причинам — выкидыш после вакцинации, хотя и вызванный другими причинами, может быть неправильно истолкован). Если женщина страдает хроническим заболеванием, которое влечет за собой повышенный риск осложнений гриппа, вакцинация рекомендуется независимо от времени, предшествующего началу эпидемии.

Можно ли делать прививку против гриппа кормящей матери?

Вакцина против гриппа не опасна для кормящих матерей. Грудное вскармливание не влияет на иммунную реакцию и не является противопоказанием для вакцинации. Кроме того, антитела, вырабатываемые матерью, проникают через грудное молоко и обеспечивают дополнительную защиту ребенка.

Есть ли противопоказания к вакцинации против гриппа?

В современных инактивированных субъединичных вакцинах противопоказания крайне ограничены и включают только следующие причины:

• Тяжелые аллергические реакции на предыдущие инъекции вакцины
• Аллергия на компоненты вакцины (например, белок куриного яйца)
• Острая болезнь с лихорадкой

‘.

Защита от гриппа | Материнство

Кому нужно вакцинироваться в первую очередь?

Грипп – это тяжелое заболевание, способное вызвать тяжелые осложнения у лиц любого возраста независимо от состояния здоровья. Поэтому вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6-месячного возраста. Однако существуют категории людей, которым из-за состояния здоровья, профессии и прочих условий вакцинация показана в первую очередь.

Во-первых, это лица, у которых грипп может привести к серьезному ухудшению здоровья или даже смертельному исходу:

• Лица старше 50-летнего возраста.
• Больные любого возраста, находящиеся в стационарных медицинских учреждениях или иных учреждениях по уходу за больными (больницах, домах престарелых и т.п.).
• Беременные женщины, относящиеся к группам повышенного риска осложнений от гриппа.
• Дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), получающие длительное лечение ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и поэтому подверженные повышенному риску развития синдрома Рейе после гриппа.
• Взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, почек, нарушением обмена веществ, гемоглобулинопатиями, иммунной недостаточностью (в том числе ВИЧ инфицированные, лица получающие иммунодепрессанты и лучевую терапию, реципиенты трансплантантов).

Во-вторых, это те лица, которые находятся в частом контакте (а следовательно, могут заразить гриппом) с лицами, относящихся к группам повышенного риска:

• Медицинские работники
• Члены семьи больных, относящихся к группам повышенного риска
• Так как вакцины не применяются у детей младше 6-месячного возраста (у которых риск осложнений от гриппа особенно высок), особенно важна вакцинация против гриппа всех членов семьи и особенно матери. При этом (в случае грудного вскармливания) у ребенка повышается титр противогриппозных антител, получаемых через молоко.

Также, вакцинация особенно рекомендуется следующим категориям лиц:

• Работающие люди, кому болеть невыгодно
• Люди, работающие в сфере обслуживания
• Любые лица, которые хотели бы защитить себя от болезни
• Дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, воспитанники детских домов и домов ребенка, школы-интернаты, а также школьники, студенты и все те, кто проводит много времени в закрытых коллективах
• Те, кто часто посещает территории, где грипп очень распространен
• Люди, посещающие тропики в любое время года (так как в тропиках грипп может возникать в течение года)
• Люди, посещающие Южное полушарие в период с апреля по сентябрь (так как в Южном полушарии всплеск гриппа наблюдается с апреля по сентябрь)

 

 

Безопасна ли вакцинация?

 

Современные вакцины против гриппа являются высокоочищенными от посторонних примесей и не содержат живых вирусов, и поэтому практически безопасны и не могут вызвать заболевание гриппом. Эти вакцины можно использовать для лиц всех возрастных групп, включая маленьких детей (от 6 месяцев).
Также следует отметить, что многолетний обширный клинический опыт применения современных инактивированных вакцин позволяет сделать вывод, что они прекрасно зарекомендовали себя как безопасные вакцины.

Можно ли делать прививку беременной женщине?

 

Грипп – это инфекция, которая может быть опасной для беременной женщины и плода. При гриппе у беременной женщины возникает большое количество осложнений, таких как: увеличение частоты сердечных сокращений, уменьшение объема потребление кислорода, уменьшение вместимости легких и изменение иммунологической функции. Наиболее высок риск осложнений во 2 и 3 триместрах.

По некоторым данным, грипп, перенесенный беременной, может привести к повышению риска развития опухолей мозга и нейробластом у ребенка.

При этом современные инактивированные вакцины не несут отрицательных последствий для женщины и плода и безопасны. Поэтому, если беременная женщина на момент начала эпидемии гриппа находится на 14 (или больше) неделе беременности, ей рекомендуется сделать прививку от гриппа (вакцинация в первом триместре не проводится из соображений перестраховки – выкидыш после вакцинации, хоть и вызванный другими причинами, может быть неправильно истолкован). Если же женщина страдает какими-либо хроническими заболеваниями, которые приводят к повышенному риску осложнений после гриппа, то вакцинация рекомендуется независимо от срока перед началом эпидемии.

Можно ли делать прививку против гриппа кормящей матери?

 

Вакцина против гриппа не опасна для матерей, кормящих грудью. Кормление грудью не влияет на иммунный ответ и не является противопоказанием для вакцинации. Более того, антитела вырабатываемые матерью, проникают через грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.

Есть ли противопоказания к вакцинации против гриппа?

 

При вакцинации современными инактивированными субъединичными вакцинами противопоказания являются крайне ограниченными, и включают в себя исключительно следующие причины:

• Серьезные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины
• Аллергия к компонентам вакцины (например, к белку куриных яиц)
• Острое заболевание с температурой

Прививка от гриппа и кормление грудью — 12 ответов на Babyblog

Я врач. И делаю все прививки, и себе, и малышу. Начало беременности и кормление грудью совпадали с началом прививки от гриппа. Делала оба раза. И буду рекомендовать всем. Почему? Потому что безопасно и очень полезно. Если вдруг заболеешь — препаратов почти нельзя! Мучаться с гриппом, рисковать здоровьем… Нет уж, я лучше сделаю прививку.
Прививаюсь уже не первый год. Статья на тему:

Почему нужно проводить вакцинацию от гриппа во время беременности?

Осень — время для проведения вакцинации от гриппа всех групп населения. Вакцинация — надежный и безопасный способ защиты беременной женщины и малыша. Прививка делается на любом сроке беременности при отсутствии противопоказаний.

Нужна ли вакцинация от гриппа?
Во время беременности иммунная система слабеет, и вы становитесь более уязвимы для всех видов болезней. Американский центр по контролю за заболеваемостью (CDC) рекомендует проводит вакцинацию от гриппа всем беременным женщинам, потому что заражение гриппом во время беременности повышает риск серьезных осложнений и госпитализации.
Также не забывайте о профилактике: мытье рук и снижение частоты контактов с больными уменьшает риск заболевания. Но вакцинация является наилучшим способом защиты.

Безопасна ли вакцина против гриппа для беременной женщины и плода?
Согласно данным CDC и других государственных учреждений здравоохранения, да, вакцинация безопасна. Прививка от сезонного гриппа безопасна и эффективна как для беременных женщин, так и для плодов на всех сроках беременности (в том числе, в первом триместре). Грипп является серьезным заболеванием, которое может заставить вас выпасть из общего течения жизни на несколько дней или недель. Он даже может смертельным. Так что риск вреда от вакцины, основанной на убитом вирусе, ничтожен.

Существует ли опасность для меня или моего ребенка заразиться гриппом в момент вакцинации?
Нет, ни единого шанса, заразиться при вакцинации нельзя. Прививка от гриппа не содержат живого вируса, который может заразить вас.
Прививка от гриппа является инактивированной вакциной, которая содержит в себе фрагменты убитого вируса гриппа. Именно поэтому заражение невозможно. Но это заставляет ваш организм производить антитела, которые защищают вас от живого активного вируса, если вы все-таки заболеете.
По этим причинам прививка от гриппа разрешена для беременных женщин в любом триместре.
Вакцинация полезна и малышу: антитела, вырабатываемые вашим организмом, передаются ему и обеспечивают защиту от гриппа в течение нескольких месяцев после рождения. Это защита может быть жизненно важна, так как дети в возрасте до 6 месяцев особенно уязвимы для болезни, но не могут быть вакцинированы против гриппа.

Безопасна вакцинация в первом триместре беременности?
Да. По словам акушера-гинеколога Laura Riley, медицинского директора Labor & Delivery, Massachusetts General Hospital: «Нет никакого смысла ждать, пока закончится первый триместр. Пройдите вакцинацию сразу, как только это возможно, не важно — в первом, втором или третьем триместре».

Содержит ли вакцина против гриппа тимеросал?
Некоторые вакцины против гриппа содержат тимеросал, а некоторые нет. Тимеросал содержит небольшое количество ртути и используется в качестве консерванта в некоторых вакцинах (вакцины для детей, кроме определенных прививок от гриппа, не содержат тимеросал. Производители перестали его использовать в детских вакцинах с 1999 года). Некоторые формы вакцины от свиного гриппа вакцина могут содержать тимеросал.

Каковы возможные побочные эффекты после вакцинации от гриппа?
Наиболее распространенные побочные эффекты — это незначительная чувствительность, покраснение и болезненность или припухлость в месте укола. Иногда могут появиться: головная боль, мышечные боли, лихорадка, тошнота и обмороки. Чаще всего побочные эффекты появляются сразу после вакцинации и продолжаются один или два дня. Как и при применении любой вакцины, возможны тяжелые аллергические реакции, но они очень редки.

Кому нельзя делать прививку от гриппа?
Введение вакцины следует отложить при наличии острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры. Вакцинация не проводится людям, у которых есть аллергия на яйца или на любой другой компонент вакцины (куриные яйца используются в качестве культуры для выращивания вируса гриппа, используемого в вакцинах). Перед тем, как пройти вакцинацию, не забудьте проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможных аллергических реакциях, особенно если раньше у вас была тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гриппа или у вас есть синдром Гийена-Барре.

Можно ли делать прививку в период кормления грудью?
Возможна вакцинация во время лактации. Это лучший способ защиты от гриппа, ведь при кормлении грудью разрешены не все препараты для лечения этого заболевания.

… читать дальше, см.источник: http://www.cironline.ru/blogs/index.php?page=post&blog=cironline-blog&post_id=4

Можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме

Можно ли кормить грудью во время гриппа?

При заболевании гриппом, помимо решения вопроса, чем лечиться, у каждой женщины возникает вопрос, можно ли кормить грудью новорожденного. Такое беспокойство связано с опасением заразить младенца.

Женский организм, когда он занят производством грудного молока, переживший в недалеком времени период беременности и роды, довольно сильно слабеет. Это делает его максимально уязвимым для воздействия всевозможных вирусных инфекций, которые в огромном количестве окружают нас в осенне-зимний период. Такая уязвимость связана с тем, что выработка организмом молока оказывает сильную нагрузку на дыхательную систему, а именно она первой страдает при заражении гриппом или другими ОРВИ.

Специалисты отмечают, что заболевание гриппом – не должно стать поводом для сворачивания лактации, отлучения малыша от груди. Это связано со следующим:

• грудное молоко – это настоящий щит для малыша, который защищает еще неокрепший организм от вирусного воздействия;
• молоко матери содержит в своем составе особые вещества, выполняющие роль иммунологической защиты;
• иммуноглобулины специфичны к патогенам малыша, потому что контакт его и матери довольно тесен, а, значит, те бактерии, что поступают к матери, обязательно затрагивают и малыша;
• вместе с молоком малыш получает от женского организма те иммуноглобулины, что он выработал в ответ на атаки извне;
• младенческий организм получает от матери защиту, которую организовывает ее организм, имеющий опыт борьбы с различными вирусами и бактериями.

Грипп – это вирусная патология, он начинает свое пагубное влияние на организм задолго до появления первых симптомов заболевания. Однако вирус может никак не проявлять себя в течение нескольких часов или даже суток после проникновения в организм. Поэтому бросать ГВ, после появления у матери температуры или насморка, по меньшей мере, неразумно, потому что младенец уже давно получил и вирусы, и иммуноглобулины из ее организма, для защиты.

Чего нельзя делать при появлении признаков гриппа у кормящей женщины?

1. Изолировать мать.
2. Носить повязки, закрывающие рот и нос.
3. Кипятить грудное молоко.

Если первые два пункта окажутся просто неэффективными. потому как инфекция может уже давно проникнуть к малышу, то последний пункт способен серьезно навредить младенцу. Это связано с тем, что процесс кипячения разрушает не только патогенные бактерии и вирусы, но и ценные вещества, макро- и микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке. Это может лишить ребенка надежной защиты, которую ему дает материнский организм.

Материнское здоровье психология относит к тем факторам, что могут зависеть от собственного эмоционального спокойствия

Поэтому, для благополучного выздоровления, очень важно успокоиться, соблюдать все назначения врача, и, ни в коем случае, не отлучать младенца от груди, никуда не уезжать от него, не тратить все свое время на бесполезную дезинфекцию окружающего пространства

Стоит отметить, что помимо защиты детского организма, грудное вскармливание – это тесная эмоциональная связь мамы и ее ребенка

Поэтому так важно сохранять ее, не давая малышу почувствовать себя одиноким, лишенным материнской поддержки и драгоценного питания. Некоторые женщины наблюдают у себя значительное снижение количества молока, что не должно вызывать беспокойство

Эта проблема является временной, как правило, она исчезает сама собой сразу же, после того, как болезнь отступит.

Особенности проведения вакцинации

Сегодня в поликлиниках имеется широкий выбор вакцин от грипп, которые могут делать кормящие мамочки. Естественно, помочь в выборе сможет только квалифицированный врач. При выборе он должен выяснить, есть ли у пациентки аллергия на куриный белок и остальные компоненты состава.

К числу самых распространенных можно отнести следующие варианты вакцины:

1. Живые вакцины, в которых находится ослабленный вирус гриппа – Вакцина гриппозная аллантоисная живая». Это препарат российского производства. Его можно использовать кормящим мамочкам и детям после 3 лет. Она довольно эффективна, так как содержит сразу от 3 штаммов вируса.

   Живые вакцины от простуды

2. Фельновирионные вакцины – Грипповак. Это также российский препарат. Но использовать ее нельзя тем мамочкам, у которых есть аллергия на куриный белок.

   
   Вакцина от простуды Грипповак

3. Расщепленные вакцины «Ваксигрип» (Франция), «Бегривак» (Германия), «Флюарикс» (Англия). Их состав не предполагает наличие куриного белка, благодаря чему становится возможным провести вакцинацию даже у тех мамочек, у которых есть аллергия на представленный компонент.

   
   Вакцина от гриппа Ваксигрипп

4. Субъединичные препараты – «Инфлювак» (Голландия), вакцина против гриппа «Гриппол» и прививка от гриппа «Гриппол Плюс» (Россия).

   
   Вакцина от гриппа Инфлювак

А вот какие народные средства против гриппа и простуды стоит применять, и какие самые лучшие, поможет понять данная статья.

Как происходит профилактика гриппа Амиксином, и ка его правильно применять, очень подробно рассказывается в данной статье.

Естественное вскармливание не является основанием для того, чтобы не проводить необходимые прививки. Рекомендация проводить прививки от гриппа при грудном вскармливании, в период с сентября про декабрь, считается действенной мерой предосторожности. Врачи рекомендуют аэрозольный метод людям восприимчивым к патогенам в качестве альтернативы, которая разрешается кормящей маме.

У большинства пациентов заболевание вызывает жар, боли в теле и другие симптомы, похожие на простуду. Инъекция против вируса помогает подготовиться к защите от этого вируса на случай, если он попытается проникнуть в организм. Иммунобиологический препарат содержит небольшое количество вируса.

Женщины, подверженные инфекциям из-за хронического заболевания, должны быть привиты независимо от периода. Прививка не только приносит пользу матери, но дает ребенку полноценную защиту после рождения. Через молоко антитела передаются от матери ребенку. Поскольку иммунизация не одобрена для детей младше 6 месяцев, укол поможет защитить новорожденных от вероятных материнских инфекций.

Чтобы защититься от болезни, нужно проходить вакцинацию каждый год. В отличие от ветряной оспы, краснухи, вирус гриппа постоянно меняется. Лекарство производится в соответствии с нормами ВОЗ, ежегодно врачи и ученые изготавливают вакцину из смеси наиболее вероятных болезнетворных микроорганизмов. Делать прививку от гриппа кормящей матери можно — это сертифицированное средство защиты.

Предлагаем ознакомиться: Маленькие сказочники или как научить ребенка говорить правду советы детского психолога

Матери передают защитные антитела своим детям во время ГВ при различных инфекционных заболеваниях, в т. ч. грипп.

Антитела являются жизненно важной защитой от инфекций. Острое инфекционное заболевание опасно для новорожденных, чтобы обезопасить ребенка кормящей маме можно ставить инъекционную вакцину.

Вакцинация при ГВ безопасна, у большинства людей реакция на препарат положительна. После проведения медицинской манипуляции может возникнуть боль. Некоторые пациенты испытывают тошноту, снижение аппетита или симптомы простуды. Но эти проблемы не похожи на вирусное заболевание. Побочный эффект выработки защитных антител в организме проходит в течение 5-7 дней.

Реакция организма матери и ребенка при кормлении грудью на инъекцию от сезонного заболевания зависит от нескольких факторов:

1. Насколько штаммы микроорганизмов в препарате соответствуют штаммам в кровотоке.
2. Наличие болезней нервной системы.
3. Заболевания эндокринной системы.
4. Гипертония.
5. Анемия.
6. Полиневрит.
7. Кожные заболевания.

Компоненты, используемые для некачественной, дешевой вакцины, не соответствуют вирусам, циркулирующим в течение сезона болезни. Укол несертифицированными лекарствами будет менее эффективным. Исследования показывают, что ставить прививку от гриппа кормящей маме можно. Субъединичные и расщепленные вакцины переносят легче, не вызывают негативные последствия у ребенка.

Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что прививка от гриппа необходима при планировании беременности. В это время организм должен быть максимально защищен от различных вирусов и инфекций.

Грипп во время беременности влияет на формирование плода и может спровоцировать выкидыш.

Кормящим женщинам ставить прививку от гриппа можно и даже нужно. После рождения ребенка организм ослабевает и становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям. К тому же грипп очень опасен своими осложнениями.

В связи с периодическим появлением гриппа список рекомендуемых вакцин ежегодно обновляется. Вакцинация не является обязательной. Она осуществляется с 2008 года, после того, как вирус гриппа стал причиной миллионов смертей по всему миру.

По данным ученых, грипп поражает людей, имеющих слабую иммунную систему. Разработкой прививок занимается Всемирная организация здравоохранения. Одной из самых используемых вакцин является Пентаксим.

Созданные вакцины не защищают от всех видов гриппа. Их действие направлено против сезонных видов, а также самых распространенных разновидностей вируса: h4N2, h2N1, h4N2.

Перед началом эпидемии ученые изучают условия, пытаясь спрогнозировать, эпидемию какого вируса гриппа следует ожидать. Человек сам принимает решение, соглашаться ли ему на вакцинацию.

Отсутствие обязательной вакцинации связано с тем, что прививка вызывает в организме риск аллергических реакций. Не существует лекарства, способного уничтожить вирус гриппа.

Имеющиеся лекарства для кормящей мамы, направлены на борьбу с симптомами и микробами. Борьбой с вирусом занимается иммунная система человека. Поэтому действие вакцины сконцентрировано на ее усиление, а не против гриппа.

Чтобы подготовиться к вакцине, нужно пройти обследование.

Имеется список показаний, при которых врачи настоятельно рекомендуют провести вакцинацию:

• наличие хронических болезней дыхательной системы;
• наличие хронических болезней сердечно-сосудистой системы;
• наличие хронических болезней печени и почек;
• обнаружение диабета;
• пониженная иммунная система.

Используются инактивированные прививки от гриппа.

Прививка также рекомендуется здоровым людям, которые находятся в зоне риска заражения гриппом. В списке таких людей состоят: беременные женщины, люди преклонного возраста, люди, чья деятельность основана на общении с общественностью.

Как и когда делается прививка, решают врачи, после того, как человек даст свое согласие.

В списке возможных последствий, возникающих после прививки, находятся:

• воспаление кожи на месте, куда был сделан укол;
• возникновение кожного зуда и сыпи;
• увеличение лимфоузлов;
• появление головокружений;
• понижением температуры конечностей и ухудшение сна.

Большинство людей, пострадавших от побочных эффектов, являются детьми. Фиксировались и более серьезные последствия, характеризующиеся: судорогами, сердечными приступами, частичной потерей слуха. Прежде чем принять решение, матери, осуществляющей грудное вскармливание, следует учесть эти случаи.

Безусловно, ОРВИ вряд ли можно считать редкостью в современном мире. И наверняка сложно будет найти человека, который ни разу не болел гриппом. Повышение температуры, слабость, кашель, насморк — симптомы крайне неприятные. Более того, заболевание нарушает привычный распорядок дня человека.

Болеть никому не хочется. И современные фармацевтические компании предлагают покупателям массу вакцин и препаратов, способных предотвратить гриппозные заболевания. Достаточно эффективным считается вакцина от гриппа «Гриппол плюс». Но что представляет собой данное средство? Существуют ли противопоказания к его приему? Возможны ли побочные эффекты? Стоит ли соглашаться на прививку? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей.

Вакцина «Гриппол плюс» выпускается в форме раствора для внутримышечного или подкожного введения. Разовая доза составляет 0,5 мл раствора, который помещен в стеклянные ампулы или же флаконы с резиновой крышкой и алюминиевым колпаком. Некоторые фирмы выпускают вакцину в удобных стерильных шприцах, которые уже готовы к использованию.

Естественно, в первую очередь люди интересуются вопросами о том, что же представляет собой данное средство и какими свойствами обладает. Препарат «Гриппол плюс» — это высокоэффективная, очищенная противогриппозная вакцина, которая обеспечивает формирование иммунитета к вирусам гриппа А и В.

Одна доза лекарства содержит в себе гемагглютинин актуальных штаммов вируса гриппа, в частности различных подтипов вируса гриппа А и В. Кроме того, препарат содержит в себе иммуноадъювант полиоксидоний в фосфатно-солевом буфере.

Согласно исследованиям, прививка от гриппа «Гриппол плюс» обеспечивает быстрое формирование иммунитета. Как правило, у 75-96% пациентов в крови определяются титры антител к вирусу гриппа уже спустя 8-12 дней после проведения процедуры. Иммунитет сохраняется до 12 месяцев.

Кстати, полиоксидоний, который является компонентом лекарства, обладает иммуномодулирующими свойствами. Это вещество стимулирует неспецифический иммунный ответ и повышает устойчивость организма человека не только к вирусу гриппа, но и к другим инфекциям.

В каких случаях проводится вакцинация с помощью препарата «Гриппол плюс»? Инструкция свидетельствует о том, что прививки разрешены практически всем возрастным категориям пациентов, включая и детей старше 6 месяцев.

Кроме того, стоит выделить несколько групп людей, которые особо склонны к данному вирусному заболеванию. Прививаться рекомендуют людям, которые в силу своей профессии подвержены подобным инфекциям, в частности медицинским работникам, военнослужащим, работникам сферы транспорта, торговли, милиции, социального обслуживания и образовательных учреждений.

Как правильно лечить грипп при ГВ

К лечению гриппа при грудном вскармливании необходимо подходить с максимальной ответственностью, чтобы не причинить вреда малышу

Важно подбирать безопасные медикаменты, которые обеспечивают наилучший лечебный эффект в сочетании с народными растительными средствами

Тактика лечения при появлении первых симптомов

Если появились начальные симптомы гриппа, кормящая мама должна обеспечить себе комфортные условия для скорейшего успешного выздоровления.

Для этого необходимо:

1. В комнате постоянно поддерживать температуру воздуха около 20 градусов по Цельсию. Надевать комфортную одежду на себя и на малыша.
2. Следить за тем, чтобы уровень влажности воздуха всегда был оптимальным. От нежелательного пересыхания воздуха в помещении защитят специальные увлажнители.
3. Часто пить большие объемы жидкости — теплую воду с лимоном, травяные чаи, морсы, отвар шиповника. Это не только ослабит первые симптомы гриппа, но и поспособствует выведению токсинов из организма.
4. Принимать пищу исключительно по аппетиту, когда организм сам даст знать, что нуждается в подкреплении.
5. Обеспечить спокойную и комфортную обстановку, насколько это возможно.

Выбираем средства для лечения

Подбирать лекарственные препараты против гриппа в этот период необходимо очень щепетильно. Рассмотрим, прием каких аптечных медикаментов допустим при грудном вскармливании, а также ознакомимся с безопасными и действенными народными методами.

Медикаментозные препараты

Для облегчения симптомов гриппа при ГВ рекомендуется принимать лекарственные препараты, оказывающие антивирусное, иммуномодулирующее и жаропонижающее действие.

Иммуномодулирующие и антивирусные лекарства повышают естественные защитные силы организма и борются с возбудителем заболевания. К данной категории относятся:

• «Гриппферон» на основе интерферона альфа-2b. Выпускается в форме мази, капель и спрея. Предотвращает развитие осложнений и оказывает эффективное профилактическое действие.
• «Тамифлю» — противовирусный препарат на основе фосфата осельтамивира. Производится в виде капсул и порошка для приготовления суспензии.
• «Афлубин» — еще один безопасный препарат, представленный в форме капель и таблеток. В основе этого гомеопатического средства содержатся аконит, желтая горечавка, бриония, молочная кислота и фосфат железа.

К разрешенным жаропонижающим и обезболивающим препаратам против гриппа относятся:

• «Эффералган» на основе парацетамола. Эффективно борется с температурой.
• «Антигриппин» — гомеопатическое лекарственное средство комплексного воздействия, которое устраняет болевые ощущения, снижает температуру, уменьшает заложенность носа и слезоточивость.
• Детский «Нурофен» — препарат на основе ибупрофена. Он действует очень эффективно при гриппе — устраняет острый воспалительный процесс, нормализует температуру тела и снимает боли.

Против заложенности носа при гриппе рекомендуется применять препараты местного действия «Аквалор» и «Аква Марис».

Народные средства

Теперь следует разобраться, что пить из народных средств для лечения заболевания при ГВ:

1. При выраженных болях в горле поможет старинный рецепт — теплое молоко со сливочным маслом и медом.
2. Чай с калиной. Для этого подойдут ягоды в любом виде — свежие, сушеные или перетертые с сахаром.
3. Клюквенный морс, богатый аскорбиновой кислотой, разрушает бактерии и укрепляет иммунитет.

Полоскание горла и носа

Для полоскания горла и носа при заболевании рекомендованы следующие варианты:

1. В стакане теплой кипяченой воды растворить по половинке чайной ложки соли и соды. Один раз в три часа использовать раствор для полоскания горла.
2. Выдавить сок одного среднего по размеру листика алоэ в стакан с водой. Размешать и использовать аналогичным образом. Для промывки носовых ходов в приготовленном растворе нужно смачивать ватные тампончики.
3. Для полоскания носа подойдет слабый раствор морской соли. В данном случае также используются ватные тампоны.

Режим и питание

Важно обеспечить постельный режим и полноценный отдых. Не меньшую роль играет правильное питание при гриппе

При заболевании в рационе должны присутствовать:

• сладкие фрукты, напитки с медом, рисовые, манные и овсяные каши, а также другие продукты, богатые быстрыми углеводами и насыщающие организм энергией;
• куриный бульон и другая белковая пища — она стимулирует продуцирование слизи, снижает вязкость мокроты и облегчает откашливание;
• продукты, богатые витамином С, — красный сладкий перец, шиповник, черная смородина и квашеная капуста.

Как отличить грипп от обычной простуды

Поскольку, как было сказано, при заболевании гриппом велика опасность получить осложнение, то выявить заболевание лучше уже на ранней стадии, чтобы сразу же приступить к лечению. Но появившиеся признаки гриппа нетрудно спутать с ОРВИ или ОРЗ. Простудные заболевания не так опасны для женщины, кормящей грудью, ведь попавшие в организм бактерии без труда можно вылечить антибиотиками. А вот чтобы избавиться от гриппа эта категория медицинских препаратов малоэффективна. Самостоятельно распознать истинную болезнь достаточно трудно, поэтому нельзя медлить и уже при первых симптомах стоит вызвать врача.

Отличить грипп от ОРВИ сложно, но можно. Обратившись к врачу, кормящая мама сразу получит необходимое и подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Характерные отличия простудных заболеваний от вируса гриппа:

1. На начальных этапах развития заболевания вирус гриппа дает резкий скачок температуры, а при ОРВИ здоровье ухудшается постепенно.
2. Температура тела — при простуде на градуснике можно увидеть незначительное повышение — в среднем 37-38 градусов, а при гриппе температура высокая и плохо сбивается — 39-40 градусов.
3. Головные боли — если в первом случае голова болит лишь изредка, то при гриппе боль постоянная, часто переходящая в мигрень.
4. Насморк — ОРВИ характеризуется заложенностью носа, чиханием и отеком слизистой в первые дни болезни. Грипп, наоборот, чаще всего оставляет нос чистым, насморк практически не наблюдается, либо проявляется в виде обострения хронического заболевания (если таковое имеется у мамы).
5. Горло — простудное заболевание часто поражает носоглотку, горло болит, становится красным. А при вирусе — болезненные ощущения в горле чувствуются реже, острая боль практически всегда отсутствует.
6. Кашель — при ОРВИ или ОРЗ сухой, при выздоровлении переходящий во влажный. Грипп может поразить бронхи как сразу, так и проявиться в виде сухого кашля уже спустя пару суток после заражения.
7. Лимфатические узлы увеличиваются только при простуде.
8. Вирус гриппа вызывает ломоту в теле, боль в мышцах. Бактерии же к такой боли привести не могут, либо незначительная боль в мышцах проходит через два-три дня.
9. Пищеварительная система — нарушения могут возникнуть только во втором случае: тошнота, диарея. ОРВИ не поражает ЖКТ.
10. Физическое состояние в целом — простудные заболевания человек может перенести на ногах, болезнь проходит через несколько дней, в целом доставляет лишь небольшую усталость. При гриппе организм измотан, чувствуется сильная усталость, иногда такой период длится еще долго после отступления болезни.
11. Период болезни — ОРЗ как правило длится неделю, при этом недомогание и все остальные признаки активно проявляются только в первые дни. А при гриппе — только одна температура может держаться до 5 дней, а само заболевание обычно длится около 10 дней, после чего еще долгое время ощущаются его последствия.

Что делать, если мама простудилась

Простуду следует обязательно лечить, но прекращать кормление грудью нельзя. Так как только грудное молоко содержит элементы, необходимые для полноценного развития и роста ребенка. Кроме того, молоко формирует и укрепляет иммунитет, который надежно защищает грудничка от заболеваний.

Кормление грудью прекращают лишь при длительном приеме медикаментов, которые не совместимы с лактацией. Помните, что препараты и дозировку может назначить только врач! Самолечение может усложнить протекание болезни и привести к нежелательным последствиям и для мамы, и для ребенка.

Для лечения можно использовать и народные методы. Помогут чай с малиной и медом. Однако будьте аккуратны, так как некоторые ингредиенты в составе рецептов приводят к аллергии. К таким продуктам относят мед. Безопасными и эффективными методами станут ингаляции с применением отварного картофеля или эфирных масел, ванночки для ног.

Лечение гриппа при грудном вскармливании

Лечение гриппа при грудном вскармливании во многом отличается от лечения инфекционного заболевания у обычного человека. Ведь болезнь может затронуть не только саму маму, но и ребенка. Хоть и является материнское молоко источником иммуноглобулинов для новорожденного, через которые активизируется пассивный иммунитет у малыша. Но заболевшая мама в любом случае должна носить маску при контакте с грудничком, ведь младенец может заразиться воздушно-капельным путем и пусть в слабой форме, но перенести тяжелое заболевание. Конечно, нельзя недооценивать покой, здоровый сон и сбалансированный режим питания при болезни.

Обильное питье, постельный режим, проветривание помещения при отсутствии в нем мамы и ребенка — все эти простые правила помогут кормящей женщине быстрее поправиться.

Медикаменты для лечения гриппа, которые можно при гв

Поскольку прерывать лактацию при болезни не рекомендуют, то для лечения назначают препараты, разрешенные для приема детям. Например, Афлубин или Нурофен, если необходимо снять симптом лихорадки. Из «взрослых» препаратов в период лактации при гриппе разрешено принимать Парацетамол или Ибупрофен, но только в четком соответствии с выписанной дозировкой. Эти лекарства от гриппа нельзя принимать более трех дней.

Вылечить кашель поможет Аскорутин, но перед его употреблением также крайне важно проконсультироваться с терапевтом. Из противовирусных препаратов при кормлении грудничка наиболее безопасны Виферон в свечах, капли Гриппферон.

Средства народной медицины, которые рекомендованы кормящим мамам

Несомненно, лечение гриппа при лактации часто проводят при помощи народных средств. Главное, чтобы у женщины и у ребенка не возникало аллергических реакций на те или иные компоненты народной медицины. В качестве альтернативы медикаментозному лечению используют:

1. Теплый чай с добавлением лимона и небольшого количества меда.
2. Аптечные грудные сборы из трав.
3. Чай из малины, смородины или калины.
4. Теплое молоко с добавлением меда.

Дополнить лечение можно:

— натуральными «каплями» для носа, например, прополисом; — прикладыванием компрессов; — носками с горчицей — сухую приправу насыпают в носок и носят в течение дня; — ингаляциями над вареным картофелем.

Лечение гомеопатией

Гомеопатия — также разрешенный метод лечения гриппа при лактации. К тому же такие средства практически не имеют противопоказаний. Поскольку самочувствие больной женщины становится лучше уже в течение нескольких часов после приема таких средств, то ими можно воспользоваться еще до приезда врача и установления диагноза.

Подобные препараты, прежде всего, направлены на повышение иммунитета, чтобы организм сам боролся с инфекционным заболеванием.

Особенности вакцинации беременных

Вакцинация в большинстве случаев проводится в поликлинике. Но при желании прививку можно поставить в других учреждениях, где есть специально помещение и разрешение на проведение вакцинации.

В состав вакцины от гриппа входят белки, к которым иммунитет вырабатывает антитела. На это требуется две-три недели, после чего можно с уверенностью сказать, что человек защищен от заболевания на шесть-восемь месяцев.

Беременные женщины – это особая группа, которой запрещены почти все препараты, используемые для лечения гриппа, и прививки, так как не известны их последствия для здоровья будущего малыша.

На многих инструкциях к вакцинам написано, что во время беременности можно ставить прививку от гриппа, но только в том случае, когда польза превышает возможный вред. Сложность заключается в том, что препараты не тестируют на женщинах, находящихся в положении.

Прививку от гриппа можно ставить во время беременности, но следует выбирать только качественную инактивированную вакцину.

Вакцинацию проводят во втором или третьем триместре беременности. Обычно прививки ставят в октябре и ноябре, но если на этот период выпадает первый триместр, то необходимо оценить возможные риски для мамы и будущего ребенка.

Показания к вакцинации

Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что прививка от гриппа необходима при планировании беременности. В это время организм должен быть максимально защищен от различных вирусов и инфекций.

Грипп во время беременности влияет на формирование плода и может спровоцировать выкидыш.

Кормящим женщинам ставить прививку от гриппа можно и нужно. После рождения ребенка организм ослабевает и становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям. К тому же грипп очень опасен своими осложнениями.

Противопоказания

Прививка от гриппа противопоказана, если есть некоторые проблемы со здоровьем.

Противопоказания могут быть временными и постоянными:

1. Временные противопоказания – это острые и обостренные формы заболеваний. Когда состояние улучшается, вакцинация допустима.
2. Постоянные противопоказания – анафилактический шок, крапивница, аллергия на куриный белок, отек Квинке.

Следует помнить, что прививка от гриппа надежна и безопасна, если соблюдаются следующие условия:

1. Известны все подробности о составе вакцины.
2. Изоляция больных.
3. Максимальный охват прививками населения.
4. Избегание контакта с больными людьми.

Реакции на вакцину против гриппа

Наиболее часто встречаемая реакция – это аллергия на куриный белок или другой компонент, входящий в состав вакцины.

Инактивированные (убитые) вакцины могут вызывать местную реакцию (в месте введения прививки появляется боль и покраснение).

Иногда может повышаться температура (но не более чем на полградуса), краснеть горло. Это похоже на острую вирусную инфекцию, но через пару дней все нормализуется.

После прививки могут возникать некоторые проблемы, если врач неправильно провел вакцинацию. Если инъекция была нестерильной, может возникать воспаление в месте введения, сепсис, токсический шок и даже летальный исход. При неправильном разведении вакцины может развиваться воспаление, либо вакцина не вызовет должного эффекта. Если вакцина неправильно хранилась, то от нее не будет необходимого результата, или возникнет местная реакция.

Как быть?

Грипп легче предупредить, чем лечить его последствия. Лечение простуды в период грудного вскармливания лучше предотвратить профилактическими мерами. Поэтому женщина должна ограничить контакт с больными людьми и время пребывания в людных местах. Ей необходимо укреплять свой иммунитет с помощью витаминов и полезных продуктов питания, соблюдать личную гигиену. В квартире рекомендуется как можно чаще проводить влажную уборку и проветривать все комнаты.

Не стоит забывать о том, что нужно всегда вести здоровый образ жизни. Полноценный сон, ограничение стрессов, активное времяпрепровождение, прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек способствуют поддержанию здоровья и укреплению иммунитета.

Нужно помнить, что даже если женщина заболела гриппом в период грудного вскармливания, она не должна отлучать ребенка от груди. Питаясь в это время молоком матери, малыш вырабатывает свой собственный иммунитет.

Еще статьи по данной теме могут быть очень полезны:

• Можно ли делать ребенку прививку от гриппа
• Прививка от гриппа: что можно делать после и что нельзя

Профилактика гриппа

Необходимо сделать прививку от вирусной инфекции, чтобы не заболеть, но существуют дополнительные способы профилактики:

1. Профилактика с пробиотиками. Пробиотики напрямую взаимодействуют, укрепляют и активизируют иммунную систему. Если флора нарушена или повреждена слизистая оболочка кишечника, работа иммунной системы снижается. Ферментированные продукты, такие как домашний йогурт или кефир содержат зрелые пробиотические штаммы бактерий, предотвращающие атаку болезнетворных организмов.
2. Дополнительные добавки. Витамин D снижает восприимчивость к инфекции.
3. Противовирусные чаи. Существует множество лекарственных растений, обладающих лечебным действием. Красная эхинацея в сочетании с липой при кормлении грудью эффективна для повышения иммунитета.
4. Использование дезинфицирующих средств на спиртовой основе, если мыло и вода недоступно.
5. Проветривание помещения и влажная уборка.

Ограничение контактов с больными, прогулок в людных местах в период высокого уровня заболеваемости предотвратит заражение матери и ребенка.

Прививка против гриппа кормящей матери: особенности вакцинации в этот период

Каждый год появляются новые штаммы вируса гриппа. Они настораживают многих людей, в том числе и кормящих женщин грудным молоком своего ребенка. Особенно в данный период жизни нужно задуматься о профилактике гриппа и безопасных методах противовирусного лечения.

По разумению врачей, вакцинация – наилучший способ и метод борьбы с вирусом гриппа. Но можно ли ставить прививку в период лактации, и существуют ли какие-либо показания и противопоказания к этому?

Особенности протекания гриппа

В период кормления грудью женщины наиболее уязвимы к различным простудным, вирусным инфекциям. Ведь при выработке грудного молока требуется много кислорода, что нагружает дыхательную систему.

Имейте в виду, что эпидемия гриппа в период лактации не является показанием к прерыванию кормления детей грудным молоком.

Женское молоко развивает иммунитет у ребенка, в нем содержится много факторов иммунологической защиты. Активные вещества – иммуноглобулины матери – передаются малышу, тем самым укрепляя его иммунитет к различным инфекциям.

Инкубационный период гриппа составляет от нескольких часов до трех дней.

С момента заражения до появления первых симптомов мать продолжает кормить ребенка, хотя она уже является источником инфекции. Малыш получает вирус через ее молоко, одновременно получая противогриппозные антитела, способствующие борьбе с вирусом гриппа.

Изоляция ребенка на время заболевания не нужна, не требуется и кипячения молока, потому как под воздействием высокой температуры молоко теряет полезные и питательные свойства. В результате ребенок не получит ни витаминов, ни микроэлементов, ни иммуноглобулинов.

Врачи доказали, что отлучение ребенка от груди в период заболевания мамы гриппом, у него снижается иммунитет, он болеет и его организм не сможет нормально бороться с инфекциями в будущем.

Что такое грипп: признаки и симптомы

Грипп – острое инфекционное респираторное вирусное заболевание. Его характерными признаками являются:

1. Повышение температуры тела до тридцати девяти градусов и более.
2. Ломота в мышцах и суставах.
3. Головная боль.
4. Резь в глазах.
5. Боль в горле.
6. Сухой кашель.
7. Насморк.

Иногда заболевание сопровождает боль в животе, нарушения стула. Температура может держаться несколько дней, ее сложно сбить жаропонижающими препаратами.

Грипп в период лактации требует особого лечения. Ведь многие лекарства несовместимы с кормлением грудью. Поэтому препараты должен назначать врач.

1. Для снятия жара обычно назначают Парацетамол в строго определенных дозах.
2. Снять боль в горле помогут отвары целебных трав, чай, полоскания.
3. Для устранения кашля лучше проводить ингаляции на отварах трав.
4. Промывать нос можно с помощью раствора соли.

При кормлении грудью нельзя принимать лекарства в больших дозах. Это не способствует быстрому лечению, да и большие дозы лекарств в молоке опасны для малыша.

Особенности проведения вакцинации

Вакцина против вируса производится частными производителями, производство занимает около 6 месяцев. Доступность препарата зависит от того, когда производство будет завершено, поставки в медицинские учреждения начинаются часто в августе. Врачам и медсестрам рекомендуется начать вакцинацию людей, как только появится препарат.

Требуется 2 недели после иммунизации от вируса, чтобы антитела вырабатывались в организме и обеспечивали защиту от вируса. Сделать иммунизацию необходимо к концу октября, до начала сезона заболевания. Можно делать прививку от гриппа кормящим мамам после консультации с врачом в начале периода вакцинации.

Если женщине не исполнилось 50 лет, можно выбрать методику спрей-вакцинации, которая применяется в клиниках. Кормящим делать прививку от гриппа можно делать при помощи струйного инжектора — поток жидкости под высоким давлением, проникающий в кожу вместо иглы.

Можно ли кормить грудью ребенка при температуре

Способность вирусов и бактерий проникать в молоко — не основание для отказа от кормления грудью. Ещё до появления первых симптомов заболевания в организме мамы вырабатываются защитные антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу. Таким образом, организм ребёнка заранее подготовлен к борьбе с микробом.

Показания к отлучению от ГВ при температуре — тяжёлые заболевания, лечение которых требует приёма антибактериальных препаратов. Кормление также останавливается, если назначена обезболивающая наркотическая или химиотерапия.

Противопоказания

• Тяжёлые осложнения заболеваний почек и мочеполовой системы.
• Заражение крови.
• Туберкулёз.
• Гнойный мастит.
• Острые инфекции – ангина, гайморит, пневмония, дизентерия, тиф, холера.

Кормление продолжается

• При ОРВИ, ОРЗ, гриппе.
• Закупорке молочных протоков (мастит без гноя).
• При инфицировании стафилококком.
• В случаях обострения хронических патологий (приём безопасных лекарств).

Возможно ли кормящей маме делать прививку от гриппа? ребенок на грудном вскармливании

Ответы:

Ильмира

нифига она не помогает, только осложнение может дать.

Марина Потапова

Это эксперимент?

цветик семицветик

Делайте, если хотите потом жутко заболеть!

Юнит

Все вскармливание ставила, ни разу гриппом не болела и ребенок, кстати, тоже за два года орви болел 1 раз.

Karmen

Вакцина против гриппа не опасна для матерей, кормящих грудью. Кормление грудью не влияет на иммунный ответ и не является противопоказанием для вакцинации. Более того, антитела вырабатываемые матерью, проникают через грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.

dalina

ни за что. ни вам ни ребенку-никогда. вирусы-мутируют постоянно. нет гарантий.

Можно ли делать прививки кормящим мамам

Вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в организме не размножаются и не подвергают особому риску кормящих грудью матерей или грудных детей. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако, их подавляющее большинство с молоком матери не выделяется и можно делать прививку при кормлении грудью.

Прививки при ГВ: совместимость вакцин и грудного вскармливани

Справка: есть две разновидности вакцин: вакцина старого поколения, в которую входят 2 или 4 возбудителя ВПЧ, несущих высокий онкогенный риск (16 и 18 или 6, 11, 16, 18 типы), и новая, содержащая 9 штаммов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Однако существуют еще минимум 10 разновидностей этого вируса, которые представляют опасность в плане развития рака.

Длительность защиты 4-х валентной вакцины против ВПЧ точно не известна, но в инструкции указано, что «Защита от раковых заболеваний половых органов, предраковых дисплазий и генитальных кондилом, индуцированных специфическими типами ВПЧ, сохранялась не менее 54 месяцев после завершенного курса вакцинации», то есть 4-5 лет .

Во-вторых, вакцина новая и еще активно изучается, поэтому вряд ли есть какие-то окончательные данные, кроме тех, что «у подростков в возрасте от 9 до 15 лет длительность иммунного ответа составила 3 года (…) У женщин в возрасте от 16 до 26 лет – 3,5 лет» .

Интересное: Может Ли Тест Определить Беременность До Задержки Месячных

Можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме

В зимний период организм более уязвим к вирусным инфекциям, особенно в период лактации. Выработка грудного молока влечет за собой дополнительные нагрузки на иммунную и дыхательную системы. Если случилось так, что кормящая мама заразилась, не стоит заканчивать грудное вскармливание.

Следует подобрать безопасные препараты, которые не причинят вреда малышу. Рекомендуется во время кормления пользоваться марлевыми повязками. Отлучение ребенка во время болезни, лишает его естественных защитных факторов и питательных веществ, которые содержит грудное молоко.

Дети, которым прервали грудное кормление во время острого инфекционного заболевания матери, хуже справляются с инфекциями в дальнейшем.

Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа

На многих инструкциях к вакцинам написано, что во время беременности можно ставить прививку от гриппа, но только в том случае, когда польза превышает возможный вред. Сложность заключается в том, что препараты не тестируют на женщинах, находящихся в положении.

Можно ли кормить грудью… если маме сделали прививку

Г рудное вскармливание при материнской инфекции противопоказано в очень редких случаях: ВИЧ, активная герпетическая инфекция (высыпания)* на сосках, ареоле или в области, где возможен контакт с ртом ребенка; туберкулез в активной нелеченной форме; Т-лимфотропный вирус 1 и 2 типа; активный, нелеченный бруцеллез, а также некоторые виды лечения, например, лучевая терапия или прием антиметаболитов . А раз кормить можно практически при любых инфекционных заболеваниях, то, получается, что кормящим мамам не запрещены и прививки? Или все-таки не стоит рисковать?

Можно ли кормящим делать прививки

При самостоятельном проведении вакцинации важно правильно соблюдать условия транспортировки и хранения вакцин, тщательно проверять сроки годности. Так суспензия, полученная при разведении вакцины дистиллированной водой, хранится не более 3 часов

Инъекции препарата делаются внутримышечно (в холку или бедро), тщательно зафиксировав кролика.

Стоит ли делать прививку от гриппа кормящей маме

После вакцинации у женщины начинают вырабатываться антитела, которые при кормлении грудью передаются ребенку. Таким образом его иммунная система становится сильнее без применения лекарств. Антитела сохраняются в организм не более года, поэтому, когда ребенок подрастет, вновь встанет вопрос, нужно ли сделать ему прививку.

Прививки кормящей маме

3. Фенол — высокотоксичное вещество, получаемое из каменноугольного дёгтя, входит в состав манту. Является протоплазматическим ядом, токсичен для всех без исключения клеток организма. Известна способность фенола подавлять иммунные реакции организма. Способен вызывать шок, слабость, конвульсии, поражение почек, сердечную недостаточность. Зачастую фенол является причиной онкозаболеваний.

Правила прививки

Окончательное решение делать прививку от гриппа или нет, остается за женщиной. Но если все же вы решили, что защитить себя и своего малыша от возможных неприятностей точно стоит, то запомните несколько важных правил:

• Оптимальное время прививки от гриппа октябрь или начало ноября. К разгару эпидемии, которая обычно бывает с декабря по февраль, ваш организм успеет полностью сформировать специфический иммунитет.
• Если же вы не успели в этот период, то сделать прививку можно и позже. Минимальный иммунитет у вас сформируется за две недели. Поэтому даже сделанная в декабре прививка даст вам определенную степень защиты и уж точно защитит от весеннего гриппа, который порой так же опасен, как и зимний.
• Если вы страдаете аллергией, то обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как решите прививаться, возможно, он назначит вам курс антигистаминных препаратов.
• За неделю до и после вакцинации старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться, откажитесь от тяжелых физических нагрузок, отложите генеральную уборку.
• За три дня до прививки стоит отказаться от посещения бань, саун и приема горячих ванн.
• Также в этот период лучше избегать людных мест, магазинов, кинотеатров и визитов гостей. Если вы подхватите вирус в это время, то сделанная вакцина будет неэффективной.

Если вы страдаете хроническими заболеваниями, то в период их обострения прививку от гриппа делать нельзя. Также следует отказаться от вакцинации при ОРВИ до момента окончательного выздоровления.

Противопоказания к вакцинации

Вакцинацию придется отложить при наличии временных противопоказаний – наличия каких-либо заболеваний, протекающих в острой форме. После выздоровления вам можно будет сделать прививку.

К слову, если вы все-таки заболели гриппом, то болезнь не является противопоказанием к продолжению грудного вскармливания.

Постоянными же противопоказаниями к вакцинации от гриппа является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента вакцины, так как в случае аллергии может наблюдаться отек Квинке, анафилактический шок.

Ваше мнение очень важно для нас! Оцените статью!

Есть ли противопоказания

Вакцинация от гриппа противопоказана кормящей мамочке по причине наличия проблем со здоровьем. При этом противопоказания могут принимать временный и постоянный характер.

К временным противопоказаниям стоит отнести заболевания, протекающие в острой и обостренной форме. Если состояние женщины улучшается, то провести вакцину можно. А вот постоянные противопоказания – это крапивница, аллергия, отек Квинке, анафилактический шок.

Кормящая мамочка должна понимать, что прививка будут безопасной и эффективной только при соблюдении таких условий:

1. Изучен полностью состав вакцины.
2. Больные были изолированы.
3. Вакцинацию прошло максимальное количество населения.
4. Отсутствует контакт с пораженными людьми.

После проведения вакцины от гриппа у кормящих мамочек могут возникнуть следующие реакции:

1. Аллергическая реакция на куриный белок. Эта реакция считается самой распространенной.
2. Убитые вакцины могут стать причиной развития местной реакции. В результате у пациентки возникает боль и покраснение.
3. Подъем температуры. Но только повышаться она должна не более чем на пол градуса. Еще моет болеть горло. Подобные симптомы очень схожи с вирусной инфекцией. Но через несколько дней состояние нормализуется.

После вакцинации кормящую маму могут беспокоить определенные проблемы, если введение состава было неправильным. При введении нестерильного препарата может образоваться воспаление на месте укола, сепсис и токсический шок. Нередко это приводит к смертельному исходу.

Если вакцина была неверно разведена, то развивается воспалительный процесс или же введенный состав не оказывает должного результат. При неверном хранении вакцины должный эффект будет отсутствовать или образуется местная реакция.

А вот как использовать Амоксициллин при гриппе и простуде, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Какие таблетки снимающие симптомы гриппа и простуды самые популярные и эффективные, и как они называются, рассказывается в данной статье.

Какова профилактика гриппа и простуды у детей, и какое средство самое эффективное, подробно рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/chto-dat-rebenku-dlya-profilaktiki-prostudy.html

Возможно

Вакцинация и кормление грудью | Румянцева, md

Заболевание	Тип вакцины	Возможность применения во время лактации
Дифтерия — Столбняк	Анатоксин	Применение во время лактации безопасно
Гепатит A	Инактивированный вирус	Данных о безопасности вакцины во время лактации недостаточно. Несмотря на то, что негативное влияние маловероятно, рекомендуется избегать вакцинации во время лактации.
Гепатит B	Рекомбинатная вакцина	Применение во время лактации безопасно безопасно
Грипп	Инактивированный вирус или его субъединицы	Применение во время лактации безопасно
	Живой ослабленный вирус	Для кормящих матерей и детей от 6 месяцев до 2 лет рекомендуется использование инактивированной вакцины
Японский энцефалит	Инактивированный вирус	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации.
Корь	Живой ослабленный вирус	Применение во время лактации безопасно
Менингококковый менингит	Полисахарид	Применение во время лактации безопасно
Свинка (паротит)	Живой ослабленный вирус	Применение во время лактации безопасно
Пневмококковая  инфекция	Полисахарид	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации.
Полиомиелит	Инактивированный вирус	Применение во время лактации безопасно
Краснуха	Инактивированный вирус	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации.
	Живой ослабленный вирус	Применение во время лактации безопасно
Оспа	Живой ослабленный вирус	Введение кормящим мамам запрещено
Ветрянка	Живой ослабленный вирус	Применение во время лактации безопасно
(БЦЖ)	Ослабленные микобактерии	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации.
Брюшной тиф (ViCPS)	Полисахарид	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации. Несмотря на это, возможно применение вакцины при высоком риске заражения.
Брюшной тиф (Ty21a)	Живые бактерии	Нет данных о безопасности применения вакцины во время лактации. Несмотря на это, возможно применение вакцины при высоком риске заражения.
Желтая  лихорадка	Живой ослабленный вирус	Не рекомендуется введение вакцины кормящими мамам в связи с возможностью передачи ослабленного вируса ребенку. При этом нельзя посещать «опасные» регионы без прививки (необходимо либо отменить поездку, либо прекратить грудное вскармливание и вакцинироваться).

Information for Patients and Caregivers: Вакцины против COVID-19: часто задаваемые вопросы о фертильности и беременности

Появилось много сбивающей с толку и противоречивой информации о том, безопасны ли вакцины от COVID-19 для людей, которые пытаются забеременеть, уже беременны или кормят грудью. Наши эксперты из Memorial Sloan Kettering постоянно получают свежие данные исследований этих важных аспектов. Чтобы вам и вашей семье было проще принять решение, далее вы найдете ответы на некоторые часто задаваемые вопросы.

Клинические исследования ранних фаз вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna не включали беременных и кормящих грудью женщин. К сожалению, эти группы часто исключаются из исследований лекарственных препаратов.

Исследования вакцин против COVID-19 на беременных крысах не выявили каких-либо проблем с безопасностью, и не было обнаружено каких-либо неблагоприятных явлений в отношении репродуктивной функции самок, развития плода или даже развития детенышей после родов. По результатам этого исследования было решено предложить вакцину беременным. Многие другие вакцины, которые считаются безопасными, в том числе вакцины от гриппа, регулярно рекомендуются беременным.

Именно поэтому Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) рекомендуют дать возможность беременным женщинам самостоятельно решить, делать ли им вакцинацию, разумеется, после консультации со своим врачом.

На прошлой неделе заявление Всемирной организации здравоохранения вызвало обеспокоенность, но теперь ВОЗ пересмотрела свою позицию, заявив, что «исходя из того, что мы знаем об этом виде вакцины, у нас нет никаких конкретных оснований полагать, что будут определенные риски, которые перевесили бы преимущества вакцинации для беременных».

Хирург-гинеколог Дебора Голдфрэнк

Руководство центра MSK рекомендует беременным сотрудникам, непосредственно занимающимся лечением пациентов, пройти вакцинацию. «Медицинские работники подвергаются более высокому риску заражения, — говорит Дебора Голдфранк (Deborah Goldfrank), заведующая отделением общей гинекологии. — По всей видимости, беременные женщины подвержены большему риску развития серьезного заболевания, вызванного COVID-19, поэтому важно, чтобы они проконсультировались со своим врачом о преимуществах защиты с помощью вакцины. Женщины должны иметь возможность самостоятельно сделать этот выбор».

Представители Американского колледжа акушеров-гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) также соглашаются с этим доводом, комментируя, что решение должно быть за будущими матерями.

Появляются новые данные, указывающие на потенциальную пользу для будущих детей женщин, получивших вакцину. В недавно опубликованном в журнале JAMA Pediatrics исследовании сообщалось о том, что большинство женщин, заразившихся COVID-19 во время беременности, передали антитела своим детям. Исследователи также предполагают, что женщины, получающие вакцинацию во время беременности, могут поделиться антителами со своими детьми, которые смогут защитить их после рождения, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Вернуться к началу

По данным CDC, беременные женщины, заразившиеся COVID-19, подвержены более высокому риску возникновения серьезных осложнений, вследствие чего возможно поступление в отделение интенсивной терапии, необходимость в установки дыхательной трубки и даже смерть. Они также могут подвергаться более высокому риску неблагоприятных исходов беременности, таких как преждевременные роды.

Вернуться к началу

Вакцины заставляют организм вырабатывать антитела, которые помогают иммунной системе бороться с заболеванием. При грудном вскармливании материнские антитела могут передаваться с грудным молоком детям, укрепляя их иммунную систему. Это одна из причин, по которой врачи рекомендуют грудное вскармливание. Это потенциальная выгода для кормящих женщин, которые получают вакцину от COVID-19.

На основании всех имеющихся данных вакцина против COVID-19 считается безопасной для кормящих женщин и их детей. Фактически, она считается потенциально полезной.

Кроме того, мать или ребенок не могут заразиться COVID-19 от вакцины, потому что она не содержит живых вирусов.

Вернуться к началу

Несмотря на тревожные слухи, распространяющиеся в социальных сетях, нет данных, свидетельствующих о том, что вакцинация от COVID-19 влияет на фертильность. Утвержденные вакцины против COVID-19 не содержат живых вирусов. По мнению специалистов по фертильности, эти вакцины не повышают риск бесплодия, выкидышей в первом или втором триместре, мертворождения или каких-либо врожденных дефектов.

Вернуться к началу

В настоящее время нет доказательств того, что вакцины COVID-19 вызывают мужское бесплодие.

Вернуться к началу

Некоторым женщинам может быть безопаснее не спешить проходить вакцинацию. К примеру, тем, кто может максимально соблюдать социальное дистанцирование и работать из дома, не контактирует с людьми, которые подвержены высокому риску заражения COVID-19, или не имеет других условий, повышающих риск серьезного течения заболевания COVID-19. Требования к участию в программе различаются от штата к штату, и прямо сейчас вакцина может быть доступна не всем беременным или кормящим грудью женщинам.

Тем не менее любой медицинский сотрудник или человек, имеющий другую работу с высоким риском заражения COVID-19, должен серьезно задуматься о необходимости вакцинации, как только вакцина станет для них доступной.

Центр CDC создал реестр для мониторинга безопасности вакцин под названием V-Safe. Беременные женщины могут записаться на вакцинацию, перейдя по этой ссылке.

---

1 февраля 2021 г.

---

Дополнительные ресурсы

Вернуться к началу

Статьи

коронавирус

Ежегодно во всем мире с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Целью мероприятий, проводимых в эти дни, является пропаганда грудного вскармливания- важного для здоровья ребенка естественного процесса питания.

Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Врачи рекомендуют сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития ребенка.

К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок. В этой статье собраны самые популярные вопросы, которые интересуют кормящих мам. Рекомендации врачей и консультантов по ГВ помогут дольше сохранить лактацию и обеспечить правильное питание малыша. Кроме того, наши советы подскажут, как ухаживать за здоровьем мамы и грудничка.

Сегодня в мире  около 110 миллионов человек страдают от депрессии. По данным ВОЗ в крупных городах планеты от депрессии страдает каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина.

Есть мнение, что к 2020 году депрессия выйдет на одно из первых мест среди заболеваний.  

Из многообразия респираторных вирусов, вирус гриппа является лидером по масштабу вызываемых вспышек и по ущербу, который он наносит здоровью человека и экономике страны.

Ни для кого не секрет, что из 18 административных территорий Санкт-Петербурга 6 являются эндемичными по клещевому энцефалиту, в том числе и Красносельский район, следовательно, для жителей нашего района не обязательно выезжать загород, чтобы встретиться с клещом.

Гепатит А (болезнь Боткина) — В 1865 году Сергей Петрович Боткин впервые описал болезнь, которую до него считали желудочно-кишечным катаром с механической задержкой жёлчи. Заболевание это проявлялось не только желтухой, но и увеличением селезёнки, иногда заболеванием почек. Болезнь, как указывал С. П. Боткин, тянется несколько недель, в дальнейшем может привести к тяжелейшему осложнению — циррозу печени. 

Ежегодная Всемирная акция «Неделя поддержки грудного вскармливания» прошла в нашем городе в первую неделю августа. Лозунг Всемирной недели грудного вскармливания 2016 года: «Грудное вскармливание – больше, чем просто питание».

Практически перед каждым человеком, заботящемся о своем здоровье и здоровье своих родных и близких, встает вопрос: «Нужно ли делать прививку от гриппа?»       

С 15.08.2016 года в детских поликлиниках Красносельского района выполняется вакцинация против гриппа детям с 6-ти месяцев …

Инфекционные болезни на протяжении многих столетий были и остаются наиболее опасными болезнями человеческого организма из-за их способности вовлечь в процесс большое число здоровых людей в течение короткого периода времени.

Грипп и люди, живущие с ВИЧ

Люди с ВИЧ подвержены высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом.

восклицательный квадрат световой значок Получение вакцины от гриппа в 2020-2021 годах как никогда важно из-за продолжающейся пандемии COVID-19. Вакцинация против гриппа особенно важна для людей с определенными основными заболеваниями, такими как астма, болезни сердца и диабет. Люди с такими заболеваниями подвергаются более высокому риску развития серьезных осложнений от гриппа.Многие из этих состояний также увеличивают риск серьезных исходов от COVID-19.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ атакует клетки иммунной системы организма, называемые клетками CD4, и при отсутствии лечения постепенно разрушает способность организма бороться с инфекциями и некоторыми видами рака. По оценкам CDC, около 1,1 миллиона человек в Соединенных Штатах в возрасте от 13 лет и старше жили с ВИЧ на конец 2016 года, самого последнего года, за который доступна эта информация.

Люди с ВИЧ подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений, связанных с гриппом , , особенно те, у кого очень низкое количество клеток CD4 (очень подавленная иммунная система) или кто не принимает лекарства для лечения ВИЧ (так называемая антиретровирусная терапия или АРТ ). Исследования, проведенные до рутинного использования антиретровирусной терапии (АРТ), показали повышенный риск госпитализаций по поводу сердечных и легочных заболеваний у людей с ВИЧ-инфекцией по внешнему признаку во время сезона гриппа по сравнению с другими временами года.Другие исследования показали, что симптомы гриппа могут быть продолжительными, а риск связанных с гриппом осложнений и продолжительного внешнего распространения вируса гриппа выше для некоторых людей, живущих с ВИЧ.

Поскольку они подвержены высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом, особенно важно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, ежегодно проходили вакцинацию от гриппа. Вакцинация от гриппа намного лучше работает для людей, живущих с ВИЧ, получающих АРТ. Поскольку эффективность вакцины против гриппа не составляет 100%, люди, живущие с ВИЧ, у которых наблюдаются симптомы гриппа, особенно те, у кого низкое количество клеток CD4 и не получают АРТ, должны немедленно лечиться противовирусными препаратами от гриппа.

На этой странице приведены рекомендации, касающиеся прививок от гриппа для людей с ВИЧ и использования противовирусных препаратов от гриппа для людей, живущих с ВИЧ.

Прививка от гриппа — лучшая защита от гриппа

Если у вас ВИЧ, вы подвержены высокому риску развития серьезных осложнений, связанных с гриппом. В дополнение к АРТ лучший способ предотвратить грипп — сделать прививку от гриппа.

• Несколько рандомизированных исследований среди взрослых, живущих с ВИЧ, показали, что вакцинация против гриппа может снизить риск заболевания гриппом.Исследования, проведенные в Соединенных Штатах, показали, что вакцинация против гриппа предотвращает заболевание и снижает потребность в посещениях врача среди людей с ВИЧ и другими заболеваниями, приводящими к подавлению иммунитета.
• Людям, живущим с ВИЧ, следует делать прививку от гриппа (а не вакцину от гриппа в виде назального спрея) каждый год. Инъекционные вакцины против гриппа (или прививки от гриппа) одобрены для использования у людей с ВИЧ и другими заболеваниями. Живая аттенуированная вакцина против гриппа [LAIV] (назальный спрей) НИКОГДА не должна использоваться людям с ВИЧ и СПИДом.LAIV (FluMist®) содержит ослабленную форму живого вируса гриппа и не рекомендуется для людей с ослабленной иммунной системой (иммуносупрессия).

Примечание. В то время как у людей с ВИЧ может развиться иммунный ответ на вакцинацию против гриппа, люди с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции также могут не отвечать. В некоторых случаях врачи могут рассмотреть возможность использования противовирусных препаратов против гриппа для профилактики. Посетите страницу «Резюме для клиницистов: химиопрофилактика» для получения дополнительной информации.)

Другие профилактические меры для людей, живущих с ВИЧ

В дополнение к ежегодной прививке от гриппа люди, живущие с ВИЧ, должны принимать те же ежедневные профилактические меры, которые CDC рекомендует всем, в том числе избегать людей, которые болеют, прикрывать кашель и часто мыть руки.

значок предупреждения

В контексте пандемии COVID-19 местные органы власти или департаменты здравоохранения могут рекомендовать принятие дополнительных мер предосторожности в вашем районе. Следуйте этим инструкциям.

Симптомы и лечение гриппа

Если вы заболели с симптомами гриппа, немедленно обратитесь к врачу. Существуют противовирусные препараты, которые могут лечить грипп и предотвращать серьезные осложнения гриппа. Эти препараты работают лучше, чем раньше их начать. CDC рекомендует незамедлительно начать лечение людям, у которых есть грипп или подозрение на грипп, и которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, например людям, живущим с ВИЧ.

Симптомы

Симптомы гриппа включают кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб и усталость, часто с лихорадкой. Однако у некоторых больных гриппом респираторные симптомы могут возникать без повышения температуры.

Лечение

• Лечение следует начинать как можно скорее, поскольку лечение противовирусными препаратами лучше всего работает, если его начать рано (в течение 48 часов после появления симптомов).
• Противовирусные препараты от гриппа можно приобрести только по рецепту.Эти лекарства борются с гриппом, не давая вирусам гриппа производить больше вирусов в вашем теле.
• Противовирусные препараты могут облегчить вашу болезнь гриппа и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Они также могут предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате заболевания гриппом.
• В этом сезоне CDC рекомендует четыре противовирусных препарата от гриппа, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, которые можно использовать для лечения гриппа.

Люди, у которых наблюдаются эти предупреждающие знаки, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

У детей

• Учащенное или затрудненное дыхание
• Голубоватые губы или лицо
• Ребра втягиваются при каждом вдохе
• Боль в груди
• Сильная мышечная боль (ребенок отказывается ходить)
• Обезвоживание (отсутствие мочи 8 часов, сухость во рту, слезы при плаче нет)
• Не бодрствует и не взаимодействует, когда бодрствует
• Изъятия
• Температура выше 104 ° F
• У детей до 12 недель любая лихорадка
• Повышение температуры или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

У взрослых

• Затрудненное дыхание или одышка
• Постоянная боль или давление в груди или животе
• Постоянное головокружение, спутанность сознания, невозможность возбудиться
• Изъятия
• Не мочеиспускание
• Сильная мышечная боль
• Сильная слабость или неустойчивость
• Повышение температуры или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

Эти списки не являются исчерпывающими.Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других серьезных или тревожных симптомов.

Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит. Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских условиях под наблюдением врача, который может распознать и контролировать тяжелые аллергические реакции.Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Грипп и люди с ВИЧ

Подвержены ли люди с ВИЧ высокому риску серьезного заболевания гриппом?

Да. Люди с ВИЧ подвержены высокому риску развития серьезных осложнений, связанных с гриппом, особенно люди с очень низким числом клеток CD4 или не принимающие лекарства для лечения ВИЧ (называемые антиретровирусной терапией или АРТ).

Другие группы высокого риска включают людей с другими хроническими заболеваниями и взрослых в возрасте 65 лет и старше.

Как лучше всего предотвратить грипп?

Вакцина против гриппа — лучший способ защитить вас и ваших близких от гриппа. Если вы вакцинированы, у вас меньше шансов заразиться гриппом. А если вы заболеете, ваше заболевание, скорее всего, будет более легким, что поможет вам избежать попадания в больницу.

Люди, живущие с ВИЧ, должны делать прививку от гриппа каждый год. Он может обеспечить безопасный и эффективный иммунитет на протяжении всего сезона гриппа.

Людям с ВИЧ следует делать прививку от гриппа, а не назальный спрей.Укол не содержит живого вируса гриппа, тогда как назальный спрей содержит вирус гриппа, который является живым, но ослабленным. Люди с ослабленной иммунной системой могут иметь более высокий риск осложнений от назального спрея.

Вы не можете заразиться гриппом от прививки от гриппа. Вы должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия на яйца (поскольку некоторые вакцины сделаны на основе вируса гриппа, который выращивают в яйцах) или у вас была плохая реакция на другие вакцины в прошлом, прежде чем вы сделаете прививку от гриппа.

Посетите вакцины.gov для получения дополнительной информации о вакцине от гриппа и различных способах оплаты вакцины.

Используйте Поиск вакцины против гриппа, чтобы найти вакцину против гриппа в вашем районе.

Грипп и COVID-19

Вакцинация от гриппа в период 2020-2021 годов важна как никогда из-за продолжающейся пандемии COVID-19. Вакцинация против гриппа особенно важна для людей с определенными основными заболеваниями, такими как астма, болезни сердца и диабет. Люди с такими заболеваниями подвергаются более высокому риску развития серьезных осложнений от гриппа.Многие из этих состояний также увеличивают риск серьезных исходов от COVID-19. Примите меры для защиты своего здоровья.

Подробнее: прочитайте о симптомах COVID-19 и о том, чем они отличаются от гриппа.

Найдите ресурсы о COVID-19 и людях с ВИЧ.

Какие еще действия вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение или распространение гриппа?

Помимо ежегодной прививки от гриппа, люди, живущие с ВИЧ, должны выполнять те же повседневные действия, которые CDC рекомендует всем.К ним относятся:

• избегание больных;
• оставаться дома, когда вы больны;
• прикрытие кашля; и
• часто мыть руки.

Что делать, если вы думаете, что у вас грипп?

Если вы заболели с симптомами гриппа, немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы

Симптомы гриппа включают ощущение лихорадки или повышение температуры, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, ломоту в теле, головную боль, озноб и усталость.Однако у некоторых больных гриппом могут быть респираторные симптомы (например, кашель или насморк) без повышения температуры.

Людям, испытывающим затрудненное дыхание, одышку и другие признаки чрезвычайной ситуации, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Существуют рецептурные лекарства, называемые противовирусными препаратами, которые можно использовать для лечения гриппа и предотвращения серьезных осложнений гриппа.

CDC рекомендует, чтобы люди с высоким риском серьезных осложнений гриппа, такие как люди, живущие с ВИЧ, особенно с низким числом клеток CD4 или не получающими АРТ, получали противовирусные препараты как можно раньше, потому что эти препараты лучше всего работают, когда их начинают рано ( в течение 48 часов после появления симптомов).

Грипп и COVID-19

Можно одновременно заразиться гриппом и COVID-19. Эксперты в области здравоохранения все еще изучают, насколько это может быть обычным явлением. Некоторые симптомы гриппа и COVID-19 схожи, поэтому трудно определить разницу между ними, основываясь только на симптомах. Диагностическое тестирование может помочь определить, больны ли вы гриппом или COVID-19. Учить больше.

Помните, что вакцинация — это единственный лучший способ защитить себя от этого серьезного заболевания.

Содержимое получено из CDC Seasonal Influenza .

Критическая привычка к вакцине против гриппа для людей с ВИЧ

Сейчас, когда сезон гриппа в самом разгаре, миллионы американцев стоят перед решением, делать ли им прививку от гриппа. Для пациентов с ослабленной иммунной системой вопрос может показаться еще более сложным; однако, хотя есть переменные, которые влияют на эффективность вируса у людей, живущих с ВИЧ, официальные лица здравоохранения заявляют, что суть ясна: люди, живущие с ВИЧ, должны получить вакцину.

«В медицинском сообществе нет разногласий», — сказала Лиза Уинстон, доктор медицины, профессор медицины Школы медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско в интервью для Contagion ®. «Вакцина против гриппа безопасна для людей, живущих с ВИЧ, и в большинстве лет будет обеспечивать некоторую степень защиты от гриппа».

Доктор Уинстон может с уверенностью сказать, что разногласий нет, потому что этот вопрос был тщательно изучен. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать практически всех, включая людей, живущих с ВИЧ.

Тем не менее, несмотря на то, что основная идея ясна, люди, живущие с ВИЧ, могут не получить такой же уровень защиты, как другие пациенты. Это один из многих вопросов, которые продолжают ставить ученые.

Марси Дрис, доктор медицины, врач, специалист по профилактике инфекций и эпидемиолог больницы в Christiana Care Health System, штат Делавэр, сказала, что есть что-то вроде парадокса в отношении вакцины против гриппа и людей, живущих с ВИЧ.

«У них может быть меньше шансов получить пользу от вакцины (поскольку она может не вызвать такой устойчивый иммунный ответ, как у человека с ослабленным иммунитетом), но они также подвергаются большему риску серьезных осложнений, если они заразятся гриппом. , и поэтому, если есть шанс на получение выгоды, они должны им воспользоваться », — сказала она.«Нет повышенного риска побочных эффектов».

Доктор Уинстон сказал, что люди, живущие с ВИЧ, могут иметь более низкий уровень выработки антител в ответ на вакцину, если у них низкий уровень CD4.

«Однако данные об уровне клинической защиты от вакцины против гриппа у людей, живущих с ВИЧ, немногочисленны», — сказала она .

Подтверждена безопасность вакцины против гриппа

При оценке использования вакцины против гриппа у людей с ВИЧ необходимо было ответить на 2 ключевых вопроса.Во-первых, это безопасно? Во-вторых, это работает?

Ответ на первый вопрос ясен. Да, вакцина безопасна.

Исследование 2013 года, например, показало, что вакцина «хорошо переносится как детьми, так и взрослыми людьми с ВИЧ и не вызывает значительных изменений вирусной нагрузки и количества клеток CD4 +», — написала Антонелла Чераволо из Университета Генуи, Италия. , и коллеги.

Хотя после вакцинации наблюдалось усиление репликации вируса ВИЧ, д-р Сераволо и его коллеги писали, что такое увеличение «обычно временное, и трудно определить четкое, измеримое прогрессирование основного заболевания ВИЧ.”

Хотя нет никаких доказательств того, что вакцина против гриппа опасна для людей, живущих с ВИЧ, есть веские доказательства того, что сам грипп особенно опасен для этих пациентов.

Исследование 2011 года показало, что люди с ВИЧ чаще госпитализировались в больницу с проблемами сердца и легких во время сезона гриппа. Это исследование проводилось до появления высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ).

Исследование пациентов в Южной Африке и США, проведенное в 2012 году, показало, что смертность от гриппа была значительно выше среди людей, живущих со СПИДом.Однако в этом исследовании было отмечено, что разрыв в смертности между больными СПИДом и широкой общественностью уменьшился — но не исчез — после введения ВААРТ.

Влияние на эффективность вакцины

На второй вопрос — работает ли вакцина у людей с ослабленной иммунной системой? — также был дан положительный ответ, хотя и с некоторыми оговорками.

«[Люди, живущие с ВИЧ], которые ответили на [антиретровирусную терапию], вероятно, имеют лучший иммунный ответ на вакцину против гриппа, чем [люди, живущие с ВИЧ], которые не получают [антиретровирусную терапию]», — сказал доктор- сказал Уинстон. «Насколько мне известно, у нас нет достаточной информации, чтобы сказать, влияет ли [антиретровирусная терапия] на вероятность осложнений, если [люди, живущие с ВИЧ], заразятся гриппом».

В исследовании, проведенном в 2013 году, изучали, приведет ли вакцина против гриппа в высоких дозах к усилению защиты у пациентов с ВИЧ. Исследование показало, что это повысит серопротекцию, хотя исследование не предоставило данных, чтобы показать, влияет ли это на частоту клинической диагностики гриппа.

Др.Однако Дрис отметила, что вакцина с высокими дозами в настоящее время одобрена только для пациентов старше 65 лет.

«Мы предлагаем ее нашим пациентам, живущим с ВИЧ, которые соответствуют этому возрастному требованию», — сказала она. «В противном случае нет конкретных рекомендаций относительно того, какой тип вакцины от гриппа получить, кроме как избегать живой интраназальной вакцины».

Препятствия на пути к принятию вакцины

Одна проблема, которая остается универсальной — актуальной как для населения, живущего с ВИЧ, так и для населения в целом — некоторые пациенты избегают вакцины против гриппа или отказываются от нее.

Еще в 2016 году д-р Дрис изучал вопрос принятия вакцины против гриппа среди людей, посещавших клинику для лечения ВИЧ. Когда вакцина была предложена в условиях клиники, она обнаружила, что вакцина воспринята очень быстро; менее 6% сказали «нет». Те, кто отказался от вакцины, выразили обеспокоенность, знакомую большинству поставщиков первичной медицинской помощи. Двадцать семь процентов отвергнувших заявили, что одна из причин, по которой они отказались, заключалась в том, что они боялись заболеть вирусом, отличным от гриппа, а 20% заявили, что опасаются заразиться гриппом от вируса.Четверть респондентов, отказавшихся от вакцины, сказала, что их беспокоят побочные эффекты вакцины.

«[Мы] обнаружили очень похожие причины сокращения, как и для других популяций», — сказал д-р Дрис. «Мы действительно спрашивали о проблемах, связанных с ВИЧ, и лишь небольшая часть пациентов согласились с тем, что это вызывает беспокойство.

Однако наиболее частым ответом было то, что пациенты говорили, что они «просто не хотели этого».

Интересно, что 80% тех, кто отказался от вакцины против гриппа, сказали «да», когда им предложили вакцину от пневмококка.

Д-р Дрис и его коллеги сообщили, что необходимо всестороннее обучение персонала, чтобы вооружить работников клиник знаниями и сообщениями, необходимыми для убеждения людей, живущих с ВИЧ, в важности вакцины от гриппа. Примечательно, что 4 пациента, которые изначально отказались от вакцины, изменили свое мнение после прочтения формы склонения, в которой отмечалось количество смертей в штате от гриппа и объяснялось, почему вакцина безопасна.

Когда люди, живущие с ВИЧ, проявляют устойчивость к вакцине против гриппа, д-р.Дрис сказала, что говорит им такие же вещи, как и любому пациенту, опасающемуся вакцинации.

«В прошлом году в Делавэре был самый тяжелый сезон гриппа за всю историю наблюдений, и я подчеркиваю количество смертей и тот факт, что они подвергаются повышенному риску из-за своего иммунного статуса», — сказала она.

Фактически, 34 пациента умерли в Делавэре за сезон гриппа 2017–2018 годов, что является рекордом. Они составляли лишь небольшую часть из 80 000 американцев, умерших от гриппа или связанных с гриппом осложнений за предыдущий сезон гриппа.

Доктор Дрис сказала, что она также пытается развенчать опасения, что вирус «сделал» пациентов больными. Обычно, когда пациент чувствует себя плохо после вакцинации, это происходит из-за циркулирующего в то же время другого вируса или из-за того, что пациент уже заразился гриппом до вакцинации.

«Наконец, когда люди через день или два после прививки от гриппа чувствуют себя немного не в себе из-за непогоды (усталость, субфебрильная температура и т. Д.) — что редко, но случается, — я говорю, что это признак хорошего иммунитета. ответ на вакцину », — сказала она.

Доктор Дрис сказала, что она также слышит от пациентов, которые не думают, что им нужна вакцина, потому что они слышали, что вакцина не очень эффективна в конкретный год. По ее словам, даже если это правда, вакцина от гриппа имеет веские основания.

«Нам явно нужны более эффективные вакцины против гриппа, но мы должны постоянно подчеркивать, что даже если кто-то будет вакцинирован и все равно болеет гриппом, его болезнь будет менее тяжелой, и у него будет меньше шансов быть госпитализированным или умереть от гриппа», она сказала.

Риски, профилактика, лечение и многое другое

Если у вас или вашего близкого есть ВИЧ или СПИД, вы знаете, как сложно предотвратить вирусные инфекции, такие как грипп.И вы знаете, что такие осложнения, как пневмония, могут усилить нагрузку на ослабленную иммунную систему.

Но можно оставаться здоровым и избежать осложнений. Вам просто нужно знать все, что можно о гриппе, и предпринять простые шаги по его предотвращению.

Почему грипп опасен для людей с ВИЧ / СПИДом?

ВИЧ убивает или повреждает клетки иммунной системы вашего организма, что затрудняет борьбу с такими инфекциями, как вирус гриппа. Это означает, что у вас больше шансов получить такие осложнения, как пневмония от гриппа.А это может повысить вероятность того, что вы попадете в больницу с проблемами сердца и легких. Грипп также может быть смертельным.

Как предотвратить грипп?

CDC рекомендует группам высокого риска — людям с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД, — сделать прививку от гриппа. Это важно, если вы собираетесь быть рядом с другими людьми, которые могут заразиться гриппом, будь то дома, на работе или в социальных сетях. В вакцине потенциально есть следы яичного белка, но она безопасна для людей с аллергией на яйца.Тем, у кого сильная аллергия на яйца, следует принимать его у врача, который лечит тяжелые аллергические реакции.

CDC рекомендует сделать прививку от гриппа вместо версии назального спрея (FluMist). При прививке от гриппа используется мертвый вирус гриппа. FluMist содержит живой ослабленный вирус гриппа и одобрен для использования только у здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет. Его не следует использовать, если у вас сильная аллергия на вакцину против гриппа или ослабленная иммунная система.

Когда мне делать прививку от гриппа?

Сезон гриппа может начаться уже в октябре и продлиться до мая.К октябрю или ноябрю — идеальное время для вакцинации, но вы можете сделать это и в декабре.

Прививка от гриппа начинает действовать примерно через 2 недели после того, как вы ее получили. Поэтому получать его нужно рано осенью. Чем дольше вы будете обходиться без него, тем больше вероятность, что вы заразитесь гриппом или у вас возникнут осложнения.

Нужна ли мне прививка каждый год?

Да. Вирусы гриппа меняются каждый год, поэтому прививка, которую вы сделаете в этом году, может не защитить вас от будущих штаммов. Кроме того, ваш иммунитет к вирусу со временем снижается.Ежегодный укол помогает повысить защиту.

Следует ли мне делать прививку от пневмонии?

Пневмония означает любую инфекцию легких. Вакцина против пневмонии предотвращает один конкретный тип пневмонии, вызываемой бактериями Streptococcus pneumoniae . Это наиболее распространенный вид в США за пределами больниц и учреждений.

Продолжение

CDC говорит, что любой человек с высоким риском пневмонии, включая людей с ВИЧ / СПИДом, должен получить вакцину от пневмонии.На самом деле существует две пневмококковые вакцины. Оба рекомендуются для людей с ВИЧ / СПИДом, но их нельзя назначать одновременно. Поговорите со своим врачом о состоянии вашего здоровья и о том, как лучше всего получить эти вакцины.

Как предотвратить осложнения?

Соблюдение правил гигиены снижает вероятность заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Скажите членам семьи и друзьям прикрывать рот при кашле, часто мыть руки и не тереть глаза после прикосновения к поверхностям.

Вам также следует избегать скопления людей во время сезона гриппа. Чтобы избежать дополнительной нагрузки на вашу иммунную систему, выспитесь, соблюдайте здоровую диету, регулярно занимайтесь спортом и избегайте стресса. Держитесь подальше от сигаретного дыма и других вещей, загрязняющих воздух.

Какие симптомы гриппа?

Грипп обычно начинается с внезапной лихорадки, головной боли, усталости и ломоты в теле. Следите за этими симптомами:

Могу ли я принимать противовирусные препараты?

CDC говорит, что люди с ВИЧ или СПИДом, инфицированные гриппом, должны получать противовирусные препараты в течение 7 дней, чтобы не заболеть.Если вы все же заболели, примите противовирусные препараты в течение первых 2 дней после болезни. Их можно приобрести по рецепту врача. Эти лекарства можно принимать вместе с лекарствами, которые вы принимаете для лечения ВИЧ.

Когда мне звонить врачу?

Если у вас ВИЧ или СПИД, вы должны серьезно относиться к своему здоровью. Поговорите со своими врачами при первых признаках гриппа или другого заболевания.

Вакцина против гриппа при ВИЧ-инфекции: иммунный ответ и влияние на вирусную нагрузку — Просмотр полного текста

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ (ВИЧ-положительный)

Возраст старше или равный 18, но менее или равный 60 годам, желающий и способный дать осознанное согласие.

Набор во время сезона гриппа в США (октябрь-март)

Самостоятельно зарегистрированный анамнез ВИЧ-инфекции при зачислении. Если тестирование NIH на ВИЧ не подтвердит, что субъект является ВИЧ-положительным, субъект будет исключен из исследования и не будет включен в анализ

Число CD4 до вакцинации, сообщаемое самими пациентами, больше или равно 400 клеток / микролитр. Если тестирование на количество лимфоцитов CD4 в день 0 покажет, что количество лимфоцитов CD4 меньше 400, субъект будет отложен до исследования и получит компенсацию только за первый визит.

Самостоятельно сообщили об использовании ВААРТ в течение как минимум трех месяцев до включения в исследование. В данном исследовании ВААРТ определяется как минимум 2 нуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы плюс либо ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, либо ингибитор протеазы

.

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (ВИЧ-положительный)

История вакцинации трехвалентным препаратом против гриппа, использованным в текущем сезоне гриппа, сообщается самостоятельно.

Самостоятельная вакцинация любой вакциной в течение одного месяца до включения в исследование

Острое лихорадочное заболевание (вакцинация может быть отложена до повторной вакцинации)

История гиперчувствительности к любым компонентам противогриппозной вакцины, включая тимеросал или яйца

История синдрома Гийена-Барре

Намерение получить любую другую вакцину в течение периода исследования

Беременность

Самооценка лечения иммуномодуляторами / иммунодепрессантами (интерлюкины, кортикостероиды или G (M) -CSF) в течение 4 недель до включения в исследование.Допускается использование эпоэтина.

Скрытность Ил-2 за последние 5 лет

Использование препаратов теофиллина или варфарина из-за теоретических возможностей усиления лекарственных эффектов и токсичности после вакцинации против гриппа

Активная инфекция или другое серьезное заболевание, кроме ВИЧ, которое, по мнению исследователя, может повлиять на иммунный ответ на вакцину.

Текущее злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами или системное / психическое заболевание, которое потенциально может повлиять на соблюдение пациентом режима лечения и его способность посещать учебные заведения

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ (ВИЧ-отрицательный)

Возраст старше или равный 18, но менее или равный 60 годам, желающий и способный дать осознанное согласие.

Набор во время сезона гриппа в США (октябрь-март)

ВИЧ-отрицательный, по самооценке. Если тестирование NIH на ВИЧ не подтвердит, что субъект является ВИЧ-отрицательным, субъект будет исключен из исследования и не будет включен в анализ

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (ВИЧ-отрицательный)

История вакцинации трехвалентным препаратом от гриппа, использованным в текущем сезоне гриппа

, по самооценке.

Самостоятельная вакцинация любой вакциной в течение одного месяца до включения в исследование

Острое лихорадочное заболевание (вакцинация может быть отложена до повторной вакцинации)

История гиперчувствительности к любым компонентам противогриппозной вакцины, включая тимеросал или яйца

История синдрома Гийена-Барре

Намерение получить любую другую вакцину в течение периода исследования

Беременность

Использование препаратов теофиллина или варфарина из-за теоретических возможностей усиления лекарственных эффектов и токсичности после вакцинации против гриппа

Любые медицинские условия или использование лекарств, которые, по мнению исследователя, могут повлиять на иммунный ответ на вакцину

Текущее злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами или системное / психическое заболевание, которое потенциально может повлиять на соблюдение пациентом режима лечения и возможность посещать исследования вызывает серьезную озабоченность.Это очень заразное, повсеместное заболевание, которое может приводить к тяжелым осложнениям, особенно у пожилых людей, ослабленных или хронически больных, детей и субъектов с ослабленным иммунитетом, в том числе инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и реципиентов трансплантата [1, 2 ]. Трудно оценить количество госпитализаций и смертей из-за гриппа и его осложнений, поскольку инфекции часто не подтверждаются вирусологически или не указываются в формах выписки из больницы или свидетельствах о смерти [3].Значительное бремя гриппа ложится на всех людей, но госпитализация и лечение чаще происходят у пациентов из группы высокого риска. Помимо клинического бремени, грипп также представляет собой серьезное экономическое бремя. В литературе имеется обширный экономический анализ бремени гриппа. Одно исследование оценило общее экономическое бремя сезонного гриппа в Соединенных Штатах (с использованием данных о численности населения в 2003 г. и долларах США) в 87,1 миллиарда долларов, включая 10,4 миллиарда долларов прямых медицинских расходов [4].Помимо прямых затрат на медицинское обслуживание, косвенные затраты на грипп являются значительными из-за увеличения заболеваемости. Бремя гриппа зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Оценки стоимости гриппа в США, Франции и Германии показали, что косвенные затраты могут быть в 5–10 раз выше прямых затрат [5]. В частности, грипп остается частой причиной респираторных заболеваний у взрослых с ВИЧ, несмотря на использование новых высокоэффективных ретровирусных препаратов и увеличение охвата вакцинацией против гриппа, что приводит к показателю смертности с 2.От 2 млн (в 2005 г.) до 1,8 млн (в 2010 г.) [6, 7]. Исследования, проведенные Neuzil et al. и Lin et al. подтвердили большое количество госпитализаций и высокую смертность от гриппа у пациентов с ВИЧ / СПИДом, не получающих высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) [8, 9]. Neuzil et al. В другом исследовании сообщили, что сердечно-легочные госпитализации при гриппозной инфекции пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) / ВИЧ были очень высокими до эры до ВААРТ — 48 случаев на 1000 человек; в эпоху после ВААРТ частота госпитализаций снизилась на 53%, но оставалась более высокой, чем в U.S. популяции и аналогичны популяции группы риска [10].

Иммунизация против гриппа может эффективно снизить ежегодное клиническое и экономическое бремя гриппа. Тем не менее, несмотря на усилия по вакцинации лиц, подвергающихся высокому риску тяжелых осложнений, связанных с гриппом, многие до сих пор не проходят вакцинацию [11, 12]. Исследование, проведенное в одиннадцати европейских странах, показало, что самый высокий охват иммунизацией населения, относящегося к группе высокого риска, был достигнут в Нидерландах (около 80% вакцинированных субъектов), а самый низкий показатель — в Греции — всего 25%.Эти данные можно объяснить несколькими соображениями: во-первых, такие факторы, как образование, могут направлять людей к определенному выбору в пользу вакцинации или нет; во-вторых, в некоторых странах стоимость вакцинации возмещается частично; в-третьих, меньшее количество распределенных доз, очевидно, может привести к меньшему количеству вакцинированных субъектов [12]. Консультативный комитет по практике иммунизации считает, что ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску заражения гриппом, и рекомендует ежегодную вакцинацию [13].Принимая во внимание смертность, заболеваемость и риск осложнений, уже в 1986 г. была рекомендация по вакцинации против гриппа пациентов с человеческим Т-лимфотрофным вирусом типа III, связанным со СПИДом, а с 1988 г. CDC рекомендовал вакцинацию детей с синдромом приобретенного иммунодефицита. Текущие руководящие принципы рекомендуют, чтобы люди, инфицированные ВИЧ, получали ежегодную вакцинацию от гриппа. Поскольку большинство предыдущих исследований противогриппозных вакцин у ВИЧ-инфицированных людей были сосредоточены на их иммуногенности, а не на их клинической эффективности, крайне важно установить тщательный поствакцинальный мониторинг гриппа для проверки устойчивости иммунного ответа и эффективной иммунной защиты от вирусных штаммов, циркулирующих в сезонные периоды. эпидемии [14-16].

Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) по иммунизации рассмотрела данные о бремени гриппа, характеристиках вакцины (эффективность и безопасность), а также осуществимости и рентабельности реализации программ вакцинации для групп населения с повышенным риском. В 2012 г. ВОЗ опубликовала обновленные рекомендации по вакцинации против сезонного гриппа, основанные на систематическом обзоре литературы, проведенном SAGE [17–21].

СКГЭ подтвердила рекомендации рассматривать в качестве приоритетных групп для вакцинированных против гриппа лиц старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями сердца или легких, метаболическими или почечными заболеваниями, хроническими заболеваниями печени, хроническими неврологическими состояниями и иммунодефицитами.

В проспективных исследованиях изучалось долгосрочное влияние вакцинации против гриппа, подтверждающее безопасность и переносимость используемых в настоящее время противогриппозных вакцин, но остаются вопросы об иммуногенности и эффективности этих вакцин у ВИЧ-инфицированных пациентов. Новые пути могут быть открыты за счет использования новых вакцин, таких как адъювант MF59 ^® и тех, которые вводятся внутрикожно, которые могут преодолеть такие проблемы, как слабый иммунный ответ и неоптимальная эффективность [22, 23].Целью этого обзора является оценка переносимости, безопасности, иммуногенности и эффективности вакцин, фактически одобренных для использования человеком, а также рассмотрение последних данных и перспектив в отношении ВИЧ-положительных субъектов.

Переносимость и безопасность

Было проведено несколько исследований для оценки переносимости и безопасности вакцинации против гриппа у ВИЧ-положительных пациентов, показавших хороший профиль переносимости. В различных исследованиях сообщалось, что симптомы исчезли без последствий в течение нескольких дней. Отсутствуют данные о долгосрочных нежелательных явлениях [23, 24].

Основные доказательства, полученные в результате оценки безопасности и переносимости имеющихся вакцин за последнее десятилетие; Ниже описаны серьезные побочные эффекты, системные и местные реакции.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные реакции были определены как любые нежелательные медицинские явления, которые при любой дозе приводят к смерти или опасны для жизни, требуют госпитализации, приводят к инвалидности или врожденной аномалии [25]. Согласно глобальному анализу более 20 исследований, в которых оценивался профиль безопасности и переносимости, серьезные побочные эффекты (СНЯ) не связаны с вакцинацией против гриппа у ВИЧ-инфицированных пациентов.Зарегистрированные побочные эффекты во время последующего наблюдения за исследованиями не были связаны с вакцинацией против гриппа, но обычно связаны с синдромами или лечением, связанным с ВИЧ.

Трехвалентные вакцины против гриппа (TIV) были первой и наиболее часто используемой вакциной для иммунизации ВИЧ-инфицированных. Как явствует из литературных данных за последние два десятилетия, TIV показал хороший профиль безопасности, и не было зарегистрировано ни одного SAE [26, 27]. Durando et al. Сравнивают две субъединичные вакцины вируса гриппа с адъювантом MF59 ^® или без него, демонстрируя отсутствие серьезных побочных эффектов, за исключением случая преходящей ишемической атаки у мужчин, эпизода, который, как было показано, не коррелирует с вакцинацией [28 ].Купер и др. В своем исследовании с использованием трехвалентной убитой сплит-вакцины против гриппа без адъюванта у ВИЧ-инфицированных взрослых показали, что вакцинация хорошо переносится без повышения реактогенности как следствие более высокой дозы антигена или повышения дозы. В его исследовании население разделено на три группы, первая из которых получила одну дозу противогриппозной вакцины (0,5 мл или 15 мкг гемагглютинина [HA]) в октябре и ноябре 2008 года с последующей бустерной дозой 28 дней спустя, а вторая получила двойная доза (30 мкг HA) в тот же интервал времени, затем двойная доза ревакцинации через 28 дней, и, наконец, третья группа получила однократную дозу вакцины [29].

Несколько исследований, проведенных на ВИЧ-инфицированных лицах, иммунизированных пандемически инактивированной неадъювантной вакциной A (h2N1) 2009, показали, что вакцины безопасны и хорошо переносятся в этой популяции, и о каких-либо СНЯ не сообщалось. Crum-Cianflone ​​et al. оценили моновалентную вакцину против гриппа A / h2N1 2009 без адъювантов, сравнивая SAE у ВИЧ-положительных и неинфицированных субъектов, показав, что только у 1 участника (ВИЧ-неинфицированных пациентов) развилось серьезное нежелательное явление, которое заключалось в ангионевротическом отеке на 1 день после вакцинации и разрешилось через 17 дней после вакцинации. антигистаминная терапия [30].Также произошло восемь госпитализаций, но ни одной не было связано с вакцинацией (семь у ВИЧ-инфицированных и одна у здоровых) [31-41]. В исследованиях с участием в общей сложности 892 детей и 111 взрослых было продемонстрировано, что введение живой аттенуированной вакцины против гриппа (LAIV) безопасно и хорошо переносится, и не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов, связанных с вакцинацией. Кроме того, профиль безопасности очень похож на профиль безопасности, о котором ранее сообщалось в исследованиях с участием других групп населения.Текущие руководства по вакцинации против гриппа не рекомендуют иммунизацию LAIV у лиц с известными или предполагаемыми иммунодефицитными заболеваниями, но цитируемые исследования показали, что эту вакцину следует оценить на предмет ее роли в иммунизации ВИЧ-инфицированных людей [42–47].

Данные существующих исследований показали, что вакцинация против виросомного гриппа хорошо переносится, и как у детей, так и у взрослых ВИЧ-инфицированных обычно не поступают жалобы на серьезные побочные реакции [26].

Габутти и др.и Durando et al., в своем исследовании не выявили серьезных побочных эффектов, связанных с вакцинацией в течение периода последующего наблюдения, в популяциях ВИЧ, вакцинированных как вакциной против гриппа MF59 ^® , так и субъединичной вакциной, содержащей 15 мкг HA на штамм и введенной. внутримышечно [26, 28].

В исследовании Launay et al., Через 42 дня после вакцинации сообщалось о трех побочных реакциях с моновалентной вакциной против гриппа A / h2N1v 2009 с адъювантом AS03 ^® , состоящей из госпитализации после второй дозы адъювантной вакцины, одна рецидивирующая. эпизод депрессии и одно повышение уровня аланинтрансаминазы в сыворотке, связанное с другим лечением [48].Palma et al., Оценивая безопасность и иммуногенность моновалентной адъювантной вакцинации против пандемического гриппа A / h2N1, не сообщили о смертельных исходах или серьезных побочных эффектах во время последующего наблюдения [49]. Корреляции между SAE и вакцинацией против гриппа не наблюдалось. Во многих исследованиях сообщается, что пандемическая вакцина с адъювантом или без него безопасна и хорошо переносится [32-35, 38, 39, 48, 50-52].

Gelinck et al. также не сообщили о побочных эффектах в исследовании, которое сравнивает вакцину против гриппа, содержащую 0.1 мл трехвалентной противогриппозной вакцины 2005/2006 вводили внутрикожно и 0,5 мл вводили внутримышечно пациентам с ослабленным иммунитетом. Частота событий выше у субъектов, получивших вакцину внутримышечно [22]. О том же наблюдении сообщил Ansaldi et al. В исследовании, в котором ВИЧ-положительным пациентам вводили внутрикожную вакцинацию с низким содержанием антигена — 9 мкг НА на штамм и внутримышечно вакцину, содержащую стандартную дозу антигена -15 мкг.Исследование, несмотря на небольшой размер популяции, показывает хорошую безопасность обеих вакцин и отсутствие SAE [53].

Системные реакции

Системные реакции возникают через несколько часов после вакцинации и могут длиться 24–36 часов. Они могут быть связаны с различными причинами, такими как действие эндотоксинов, репликация «in vivo» микроорганизмов, токсичность адъюванта и реактивность иммунной системы. Обычно они легкие, но в некоторых случаях могут быть настолько серьезными, что требуют поддерживающей терапии.

Durando et al., Сравнивая две субъединичные противогриппозные вакцины с адъювантом MF59 ^® или без него, у пациентов с приобретенным иммунодефицитом, сообщает, что системные события наиболее распространены головные боли и лихорадка в обеих группах с процентным соотношением 25,9% и 28,4% [28 ].

В различных исследованиях побочные системные эффекты у пациентов, вакцинированных виросомной вакциной против гриппа, сопоставимы с субъединичными вакцинами против гриппа. В частности, Evison et al. Сообщили в популяции взрослых с ослабленным иммунитетом, вакцинированных субъединичной или виросомной вакциной против гриппа, что усталость была наиболее частой реакцией, за которой следовали головная боль и недомогание в обеих группах вакцины [54].

Системные реакции обычно возникают через несколько дней после вакцинации и чаще возникают у субъектов, получающих адъювантную вакцину. Они бывают легкими или умеренными и непродолжительными.

Действительно, Габутти и др., Сравнивая две противогриппозные вакцины, содержащие 15 мкг поверхностного антигена гемагглютинина для штамма, гриппозную вакцину, адъювантную MF59 ^® (группа A), с традиционной субъединичной вакциной (группа B), сообщают о лихорадке в 5% случаев. пациентов группы А и 10% испытуемых группы В [26].

Palma et al. В своем исследовании сообщают о наиболее частых системных реакциях — головной боли, утомляемости и ознобе. 8% испытуемых сообщают о лихорадке, 11% — об утомляемости после первой дозы. О лихорадке не сообщалось после второй дозы, тогда как об усталости сообщали 6% испытуемых [49].

Gelinck et al., Сравнивая 156 пациентов с ослабленным иммунитетом и 41 здоровую контрольную группу, которые были рандомизированы для получения 0,5 мл трехвалентной вакцины против гриппа 2005/2006 внутримышечно или 0,1 мл внутрикожно, оценили частоту побочных реакций после внутримышечной вакцинации с симптомами, исходящими от от боли в мышцах до лихорадки — от 11 до 48% [22].

Местные реакции

Местные реакции определяются как реакции, которые возникают в месте введения вакцины и определяют покраснение, боль, эритему, зуд. Обычно местные реакции чаще возникают у субъектов, вакцинированных адъювантными или внутрикожными вакцинами против гриппа.

LAIV хорошо переносились и имели аналогичный профиль безопасности по сравнению с TIV; носоглоточные симптомы были незначительными и непродолжительными.

Durando et al., сравнивая две субъединичные вакцины с адъювантом MF59 ^® или без него, у пациентов с приобретенным иммунодефицитом, сообщается о таких местных явлениях, как наиболее распространенная боль и уплотнение, соответственно 54,3% и 22% [28].

Среди местных побочных эффектов у пациентов, вакцинированных вакциной против виросомного гриппа, наиболее частой местной реакцией является боль, за которой следует отек и покраснение. Зарегистрированные нежелательные явления были сопоставимы с таковыми, зарегистрированными в группах, иммунизированных обычными вакцинами.

В некоторых исследованиях, в которых использовалась адъювантная вакцина (MF59 ^® ) и у населения был иммунодепрессивный (ВИЧ-положительный или страдающий хроническими заболеваниями), сообщалось о местных реакциях легкой или средней степени тяжести [24, 41, 42]. В исследовании Launay et al., Использование адъювантной вакцины с солями алюминия определяет более высокую скорость реакций (71%) у ВИЧ-положительных субъектов по сравнению с контрольной группой (21%) [48]. Gabutti et al., Сравнивая безопасность и иммуногенность субъединичной вакцины с MF59 ^® -адъювантной вакциной у ВИЧ-положительных пациентов, сообщили о боли и покраснении у 28% пациентов, вакцинированных адъювантной вакциной, и 10% субъектов, вакцинированных субъединицей. вакцина [26].

Наиболее частыми местными эффектами были боль -18% -, отек и покраснение -2% — в месте инъекции. По данным Palma et al., Были классифицированы как легкие и исчезли через несколько дней после вакцинации. [49].

Ansaldi et al. в своем исследовании сообщил о зуде у 29% пациентов с ID по сравнению с 4% внутримышечно, покраснение — 46% по сравнению с 8%, отек — в 43% против 12%. Все локальные явления были легкими или умеренными и разрешились без последствий [53].

К таким же выводам пришли Gelinck et al. в своем исследовании, в котором они оценивали введение трехвалентной вакцины внутрикожным путем (0.1 мл) или внутримышечно (0,5 мл) они сообщили о покраснении и боли в месте инъекции через 48 часов после вакцинации, показывая эти реакции чаще у субъектов, вакцинированных внутрикожно, и в контрольной группе по сравнению с пациентами с ослабленным иммунитетом. В целом, у всех субъектов контрольной группы и 69% лиц с ослабленным иммунитетом, которые ответили на все три антигена, наблюдалась местная кожная реакция [22].

РНК ВИЧ И СЧЕТ CD4 + КЛЕТОК ПОСЛЕ вакцинации

В нескольких исследованиях, опубликованных между 1995 и 2012 годами, приводились противоречивые данные как в пользу, так и против свидетельств увеличения вирусной нагрузки и снижения количества CD4 + клеток в результате вакцинации против гриппа. у ВИЧ-инфицированных людей с или без корреляции с иммунным ответом.Различия в используемых вакцинах, в размерах выборки и характеристиках ВИЧ-инфицированных групп населения (т.е. демографические характеристики, факторы риска, стадия ВИЧ-инфекции, пациенты, получающие антиретровирусное лечение или ранее не принимавшие участие в исследовании), включенных в различные исследования, а также время проведения анализов выборки и различные Чувствительность лабораторных методов количественной оценки вирусной нагрузки может объяснить, по крайней мере, часть этих противоречивых отчетов [32, 41, 43].

Многие авторы сообщают об увеличении вирусной нагрузки после иммунизации против гриппа, эти данные, по-видимому, связаны с определяемой вирусной нагрузкой на исходном уровне и отсутствием лечения ВААРТ, хотя это не всегда наблюдается [24, 27, 55-59, 61- 63].Возврат вирусной нагрузки объясняется активацией покоящихся ВИЧ-инфицированных CD4 + клеток и усилением репликации вируса ВИЧ [52, 58-62].

Günthard et al. и Staprans et al. показали, что влияние трехвалентной противогриппозной вакцины на репликацию вируса у взрослых с ВИЧ определяет временное повышение уровней РНК ВИЧ в плазме [58, 64]. Таким образом, одновременное снижение количества провирусной ДНК и CD4 + клеток с фенотипом памяти в сочетании с повышением уровня РНК ВИЧ в плазме после вакцинации у пациентов с исходным уровнем <400 копий РНК / мл предполагает, что in vivo мобилизация резервуара латентно инфицированных клеток может происходить во время сильнодействующей антиретровирусная терапия [58].К такому же выводу пришли Fuller et al. и Мадхи и др. [56, 65].

Исследование, проведенное на ВИЧ-инфицированных детях, выявило противоречивые данные об увеличении вирусной нагрузки после иммунизации трехвалентной противогриппозной вакциной.

Kosalaraska et al. показали повышение уровня РНК ВИЧ у детей в возрасте от ≥ 6 месяцев до <18 лет: авторы заявили, что повышение уровня РНК ВИЧ в плазме было временным явлением и не имело никакого клинического значения [66]. Machado et al. не показали увеличения ни вирусной нагрузки, ни числа CD4 + клеток в популяции детей со средним возрастом 12 лет [67].

В исследовании Tasker et al. Количество CD4 + клеток и вирусная нагрузка оцениваются у ВИЧ-положительных субъектов, вакцинированных противогриппозной вакциной LAIV. Они показали усиление репликации ВИЧ и снижение CD4%: по мнению авторов, этот эффект, вероятно, связан с отсутствием лечения антиретровирусной терапией [63].

Levin et al., Напротив, не показали значительного увеличения по сравнению с исходным уровнем вирусной нагрузки ВИЧ в плазме и отсутствия изменений в% CD4 у ВИЧ-инфицированных детей в возрасте от ≥ 5 месяцев до <18 лет [44].Исследования на ВИЧ-инфицированных взрослых, иммунизированных моновалентной неадъювантной вакциной против гриппа (h2N1), вводимой с помощью однократной дозы, не выявили значительных изменений уровней РНК ВИЧ в плазме или количества CD4 + клеток [30, 32].

Tanzi et al. при оценке воздействия вакцины против виросомного гриппа на репликацию вируса и активацию Т-клеток у ВИЧ-инфицированных детей, получающих ВААРТ, не наблюдалось увеличения РНК ВИЧ-1 в плазме или провирусной ДНК ВИЧ-1, а анализ иммунофенотипа показал, что количество CD4 + клеток а процентное содержание и активированные лимфоциты остаются стабильными в течение примерно месяца после иммунизации [68].Такие же результаты были получены Zuccotti et al., Zanetti et al. и Эспозито и др. [24, 69, 70]. В исследовании Amendola et al. Средние уровни вирусной РНК не изменились у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных взрослых, а также не было обнаружено различий в уровнях провирусной ДНК ВИЧ [25].

Однако более поздние и лучше спланированные исследования не подтвердили существенного увеличения репликации ВИЧ, иммуностимуляция, вызванная вакцинацией против гриппа, существенно не изменила уровни вируса в плазме, количество CD4 + клеток или вызванный активацией апоптоз ВИЧ-инфицированных. инфицированные лица.Повышение Т-клеточного ответа на грипп и спонтанный апоптоз, а также повышение уровня РНК ВИЧ-1 в плазме после вакцинации против гриппа — явление редкое и временное [43-45, 52, 56, 60, 61].

В различных исследованиях оценивалось влияние адъювантной вакцины против сезонного и пандемического гриппа на вирусную нагрузку ВИЧ и количество клеток CD4 + у ВИЧ-положительных субъектов. Вакцины, используемые в этих исследованиях, были дополнены эмульсией масло-в-воде, в частности, с MF59 ^® и AS03 ^® , единственными адъювантами, одобренными для использования на людях.Габутти и др. при сравнении групп среднее количество лимфоцитов в определенные моменты времени после иммунизации не выявило каких-либо статистически значимых изменений у ВИЧ-положительных взрослых, иммунизированных адъювантом MF59 или обычной противогриппозной вакциной, за исключением субъектов с количеством лимфоцитов <200 клеток / мм3, вакцинированных обычной субъединицей вакцина, количество которой прогрессивно увеличивалось после иммунизации [26]. Durando et al. у ВИЧ-положительных взрослых выявлено снижение РНК ВИЧ и увеличение количества клеток CD4 у субъектов, иммунизированных адъювантной вакциной, по сравнению с пациентами, иммунизированными обычной вакциной против гриппа без адъюванта [28].Иорио и др. сообщается, что не было существенного изменения вирусной нагрузки и временного увеличения репликации ВИЧ у субъектов, иммунизированных обычной вакциной, хотя исследуемая популяция была иммунизирована той же рецептурой, что и в вышеупомянутом исследовании [71]. Palma et al., У ВИЧ-положительных детей и взрослых, иммунизированных моновалентной вакциной против гриппа с пандемическим адъювантом, не выявили изменений количества CD4 и уровней вирусной нагрузки ВИЧ [49]. Что касается противогриппозных вакцин с адъювантом AS03 ^® , Calmy et al., Tremblay et al. и Launay et al. наблюдали временное усиление репликации РНК ВИЧ-1 в течение нескольких дней после вакцинации, но не сообщалось ни о повышенном риске прогрессирования заболевания, ни о долгосрочном влиянии на количество CD4 + клеток, вирусную нагрузку или прогрессирование до СПИДа или смерти [48, 51, 52].

В литературе отсутствуют данные о влиянии вакцинации против гриппа с внутрикожной доставкой; поэтому необходимы дальнейшие исследования этого препарата.

ИММУНОГЕННОСТЬ

Обычно для оценки иммуногенности противогриппозных вакцин учитываются следующие параметры:

Средние геометрические титры (GMT), среднекратное увеличение титров (MFI; отношение титров после вакцинации к титрам до вакцинации), скорость серопротекции. , определяемый как процент субъектов, достигших значительного увеличения титра по сравнению с неотрицательным титром до вакцинации (≥ 1:10) или повышения с <1:10 до ≥ 1:40 у тех, кто был серонегативным), и сероконверсия частота, определяемая как отрицательный титр до вакцинации (≤ 10) до титра после вакцинации ≥ 40, или как минимум четырехкратное увеличение между титрами до и после вакцинации, когда титр до вакцинации ≥ 10.Критерии Комитета по лекарственным средствам для человека (CHMP; ранее CPMP) для одобрения вакцины против гриппа для взрослых в возрасте до 60 лет включают выполнение по крайней мере одного из следующих критериев: уровень серопротекции> 40%, MFI> 2,5 или уровень сероконверсии > 70% [72]. В соответствии с рекомендациями ВОЗ для оценки иммуногенности противогриппозной вакцины используются тесты на ингибирование гемагглютинации (HI) и микронейтрализации (MN) [17].

Анализ HI использовался в качестве основного средства для измерения сывороточного ответа антител на противогриппозные вакцины из-за простоты проведения анализа и общепринятой корреляции с серопротекцией.Однако информация, предоставляемая демонстрацией нейтрализующей способности, отличается от информации HI, которая измеряет нарушение связывания с эритроцитами без оценки предотвращения инфекции. Хотя окончательные исследования на людях отсутствуют, модели на животных предполагают, что способность нейтрализации предсказывает предотвращение инфекции, в то время как HI коррелирует с предотвращением заболевания [45, 46]. В клинических испытаниях вакцин анализы MN могут быть более чувствительными при обнаружении антител и демонстрации сероконверсии [54, 73], в том числе у субъектов с ослабленным иммунитетом.ВИЧ-инфекция связана с недостаточностью как гуморального, так и клеточного иммунитета, что может изменить течение распространенных инфекций и повлиять на иммуногенность вакцины [74]. Обычно у ВИЧ-инфицированных пациентов иммуногенность прямо коррелирует с количеством CD4 + клеток и обратно — с вирусной нагрузкой ВИЧ [57, 58].

В большинстве исследований подчеркивалась важность высокого числа CD4 + клеток, лечения ВААРТ и использования адъювантной противогриппозной вакцины для повышения скорости ответа на вакцину; Иммунный ответ тесно связан со степенью иммуносупрессии [28, 35, 71, 75].Напротив, Hatayema ​​et al. В своем исследовании не обнаружили корреляции между уровнями РНК ВИЧ в плазме и ответом антител к HI [31]. показывает уровень серопротекции в некоторых исследованиях, представленных в этом обзоре.

Уровень серопротекции в исследованиях с участием ВИЧ-положительного населения.

Обычные вакцины и вакцины против гриппа LAIV

Что касается неадъювантной пандемической вакцины A (h2N1) 2009, в нескольких исследованиях оценивали ответы антител, вызванные этой вакциной, в различных популяциях ВИЧ-инфицированных.Большинство участников исследования следовали антиретровирусной терапии с высоким средним числом CD4 + Т-клеток и полностью подавленным уровнем РНК ВИЧ. Несмотря на хороший профиль безопасности и переносимости, ответы антител, вызванные традиционной пандемической вакциной, были недостаточными для обеспечения адекватной защиты у этих иммуносупрессивных, гипореактивных субъектов из группы высокого риска [30, 41].

Собранные данные относительно введения неадъювантной вакцины против гриппа противоречивы: Lagler et al. и Hatakeyama et al., сообщили о низком иммунном ответе у ВИЧ-положительных взрослых после двух доз вакцины против пандемического гриппа, в то время как Bickel et al. и Cooper et al., продемонстрировали, что эффект бустерной дозы вакцины против пандемического гриппа у ВИЧ-положительных взрослых играет фундаментальную роль в повышении иммуногенности у иммунодепрессивной популяции [31, 39, 41, 76]. Некоторые авторы оценили эффект однократной дозы пандемической вакцины без адъюванта, получив противоречивые результаты: некоторые авторы сообщили об адекватной иммуногенности, в то время как другие предположили, что будут оцениваться новые стратегии [30 32, 34, 36, 37, 40, 77].Что касается оценки иммуногенности неадъювантной пандемической вакцины у детей, Phongsamart et al., Flynn et al. и Hakim et al. сообщили об адекватном иммунном ответе после двух доз. Phongsamart et al. В своем исследовании показали низкий уровень перекрестно реагирующих антител к сезонному h2N1 [33, 35, 38].

Оценка иммуногенности LAIV в ВИЧ-инфицированной популяции проводилась на основе нескольких исследований.

У ВИЧ-инфицированных детей необходимы дальнейшие исследования LAIV, поскольку существуют противоречивые данные об ответах антител на вакцинацию.Два сравнительных исследования показали, что TIV вызывал более высокий уровень сероконверсии, чем LAIV, хотя пропорции субъектов с защитными титрами были одинаковыми между группами. В частности, Weinberg A et al. Продемонстрировали, что TIV был более иммуногенным, чем LAIV, как в отношении гомотипических, так и гетеросубтипических вирусов, с использованием анализов ингибирования микронейтрализации и гемагглютинации. Исследование King JC et al. Показало схожую скорость сероконверсии после двух доз иммунизации LAIV как у ВИЧ-инфицированных, так и у неинфицированных детей.У ВИЧ-инфицированных взрослых только одно исследование сообщило данные об иммуногенности, вызванной вакциной LAIV, но небольшой размер исследуемой популяции не позволяет сделать соответствующие выводы [42, 46].

В ограниченном количестве исследований сообщалось о результатах иммуногенности вакцинации против виросомного гриппа в популяциях взрослых и детей. Во всех исследованиях сообщалось, что ВИЧ-положительные субъекты демонстрируют более низкий иммунный ответ на вакцинацию против гриппа по сравнению с иммунокомпетентными людьми. Скорость сероконверсии ВИЧ-инфицированных популяций, вызванная вакцинами против виросомного гриппа, существенно не отличается от показателей, полученных с помощью трехвалентных обычных вакцин.

Tanzi et al., Показали, что использование вакцины против виросомного гриппа является умеренно иммуногенным для ВИЧ-инфицированных детей. Поскольку не существует определенных критериев EMEA для детей, иммуногенность оценивалась с использованием критериев для взрослых. Гуморальный иммунный ответ был адекватным для всех трех штаммов гриппа у примированных детей и адекватным для двух штаммов А в группах непраймированных [68].

Вакцины против гриппа с адъювантом «масло в воде» с адъювантом

Иммуногенность вакцины против гриппа с адъювантом MF59 была оценена в различных ВИЧ-положительных популяциях.Различные исследования были спланированы и проведены по-разному: в литературе приводятся сравнительные, а не сравнительные проспективные испытания, а вовлеченные группы варьировались от инфицированных / неинфицированных детей до инфицированных / неинфицированных молодых людей и взрослых. Несколько исследований показали, что вакцина против гриппа с адъювантом MF59 имела хорошие профили безопасности и иммуногенности, аналогичные или лучшие, чем у обычной вакцины против гриппа. Все исследования подчеркнули, что количество CD4 + клеток и лечение ВААРТ играют ключевую роль в определении ответа антител при вакцинации против гриппа.В трех исследованиях сообщалось о сравнении вакцины против сезонного гриппа с адъювантом MF59 и обычной вакцины против сезонного гриппа без адъюванта у ВИЧ-положительных взрослых.

В исследовании Durando et al. была проведена оценка гуморальных и клеточно-опосредованных иммунных ответов, вызванных двумя вакцинами против гриппа. Лица с ослабленным иммунитетом, вакцинированные вакциной с адъювантом MF59, показали лучший ответ антител, а также статистически значимое увеличение частоты пролиферирующих Т-клеток через 30 дней после иммунизации по сравнению с пациентами, вакцинированными неадъювантной вакциной.У ВИЧ-отрицательных субъектов был более сильный ответ антител, чем у ВИЧ-положительных субъектов [28].

Такие же результаты были получены Iorio et al. путем сравнения иммунного ответа, вызванного теми же вакцинами у ВИЧ-инфицированных пациентов при антиретровирусной терапии [14]: вакцина против гриппа с адъювантом MF59 вызвала лучший иммунный ответ по сравнению с традиционной вакциной у ВИЧ-положительных субъектов, получавших ВААРТ [71].

Габутти и др. сравнивали ответы антител, вызванные адъювантом MF59 и традиционной субъединичной вакциной против гриппа у 37 ВИЧ-положительных пациентов, показывая незначительные различия между двумя иммунизированными группами и в отношении трех различных штаммов гриппа.Важным аспектом исследования была пролонгированная персистенция специфических антител по сравнению со всеми вакцинными штаммами: 51,7% пациентов с MF59 и 59,7% пациентов с субъединицей показали серопротекторный уровень антител даже через 180 дней после иммунизации [26]. В течение последних трех лет в нескольких исследованиях оценивалась эффективность адъювантной пандемической вакцины MF59 у ВИЧ-положительных детей и взрослых [49, 75, 78, 79, 81]. И у взрослых, и у детей иммунный ответ, стимулированный одной или двумя дозами вакцины против пандемического гриппа с адъювантом MF59, был сопоставим у ВИЧ-инфицированных пациентов и здоровых людей из контрольной группы.В исследовании Kajaste-Rudnitski et al. частота сероконверсии, наблюдаемая после однократной дозы вакцины против гриппа, адъювантной MF59 ^® , была ниже у ВИЧ-положительных индивидуумов по сравнению с ВИЧ-отрицательными контролями; однако показатели серопротекции были одинаковыми в обеих исследуемых группах [80]. Soonawala et al. сообщили об индукции перекрестно-реактивных антител к ph2N1 после вакцинации сезонным TIV у ВИЧ-инфицированных взрослых: авторы предположили, что ВИЧ-инфицированные пациенты могут производить большее количество перекрестно-реактивных антител после вакцинации из-за менее хорошо регулируемого B-клеточного иммунного ответа [75].Palma et al. и Viganò et al. оценили иммуногенность вакцины против пандемического гриппа, адъювантной MF59 ^® у ВИЧ-положительных детей и молодых людей, показав адекватные уровни серопротекции уже после однократной дозы; однако авторы предложили схему вакцинации с двумя дозами для этой популяции, чтобы оптимизировать и получить долгосрочную реакцию антител [49, 81].

Таким образом, гриппозную вакцину, адъювантную MF59 ^® , следует рассматривать для использования у ВИЧ-положительных взрослых и детей, поскольку она может повысить эффективность программ вакцинации против гриппа в этой популяции, которая подвержена высокому риску гриппозных осложнений.

Другой эмульсией типа «масло в воде», используемой в качестве адъюванта в вакцине против гриппа, является адъювантная система AS03. Адъювант AS03 ^® состоял из 10% адъювантной системы на основе эмульсии масло-в-воде, содержащей 5% дл -α-токоферола (11,86 мг) и сквалена (10,69 мг) в масляной фазе и 2% неионный детергент Tween ^® 80 (4,86 мг) в водной фазе. Недавно адъювант AS03 ^® был принят в лицензированный состав пандемической вакцины против h2N1 2009.Некоторые авторы [51, 82] сообщают о снижении уровня серопротекции после одной дозы адъювантной вакцины AS03 (от 61% до 75%) у ВИЧ-инфицированных взрослых [51, 82, 83], в то время как вторая доза определяет повышение до 97,7% [76 , 84]. По мнению этих авторов, это различие может быть связано с разным сроком иммунизации во время пандемической вспышки по сравнению с более высокими исходными или последующими показателями серопротекции. Что касается частоты сероконверсии, в других исследованиях сообщалось о значениях от 88% до 95,3% после однократной дозы у ВИЧ-положительных пациентов [48, 84, 85].Собранные данные о введении разовой дозы вакцины с адъювантом против гриппа AS03 противоречивы: Мануэль и др. Сообщили об аналогичном иммунном ответе у пациентов с ВИЧ и здоровых людей в контрольной группе, в то время как Келли и др. Показали, что иммунный ответ коррелирует с предварительным иммунным ответом. существующих антител и разовой дозы может быть недостаточно для индукции защитного иммунитета [86, 87]. Okike et al. Сообщили, что использование адъюванта ASO3 у ВИЧ-положительных детей, вероятно, сыграло важную роль в обеспечении высоких показателей серологического ответа [50].В целом, использование пандемической вакцины с адъювантом AS03 у ВИЧ-положительных пациентов с ослабленным иммунитетом может привести к расширению охвата и усилению иммунного ответа [55, 83].

Внутрикожные вакцины против гриппа

Среди стратегий, реализуемых для повышения иммуногенности вакцинации против гриппа у пациентов с ВИЧ, следует также упомянуть внутрикожный подход. У лиц с ослабленным иммунитетом внутрикожная вакцинация представляет особый интерес из-за различных иммунологических преимуществ.

В дерме находится сеть антигенпредставляющих клеток, составляющих до 2% всех клеток дермы, которые образуют оптимальную среду для доставки вакцины. В исследовании, проведенном Гелинком и соавторами, 39 ВИЧ-положительных взрослых получили трехвалентную вакцину против гриппа 2005/2006, введенную внутрикожно в соответствии с рекомендациями CDC с использованием шприца для внутрикожной инъекции (инсулиновый шприц U-100 BD Micro-Fine 0,5 мл) и иглы ( 29G), также используемый для внутрикожных инъекций туберкулина. Доза внутрикожной вакцины содержала 3 мг гемаглютинина трех штаммов.Внутрикожная вакцинация низкой дозой привела к аналогичным титрам после вакцинации по сравнению со стандартной внутримышечной вакцинацией в исследуемых группах: в частности, только группа с ВИЧ имела более высокие титры после внутрикожной вакцинации. Результаты показали, что внутрикожная вакцинация более эффективна для индукции иммунного ответа по сравнению с внутримышечной вакцинацией у ВИЧ-инфицированных пациентов [22].

Превосходство иммунного ответа, вызванного внутрикожной вакциной, демонстрируется значениями уровней серопротекции, сероконверсии и MFI / GMRT, которые все выше, чем у вакцины, вводимой внутримышечно, по сравнению с контролями.Ансалди и др. В своем исследовании сравнили иммуногенность лицензированной внутрикожной трехвалентной инактивированной сплит-вакцины, доставляемой лицензированным микросистемным устройством с более низким содержанием антигена (9 мкг HA на штамм), с традиционной внутримышечной (15 мкг) вакциной против гриппа в популяции из 54 ВИЧ-инфицированных. Взрослые. Обе вакцины соответствуют критериям MFI и степени серопротекции, но не соответствуют критериям сероконверсии против вируса B; при сравнении двух вакцин нет различий с точки зрения GMT / MFI после вакцинации, серопротекции и сероконверсии.Результаты этого испытания показали, что лицензированная вакцина ID с низким содержанием антигена была безопасной и иммуногенной для ВИЧ-положительных взрослых, несмотря на небольшой размер выборки исследования [53].

Почему людям, живущим с ВИЧ, нужна защита от гриппа

Сезон гриппа может стать тревожным временем для людей с ВИЧ. Поскольку их иммунная система уже ослаблена вирусом иммунодефицита человека, они и так подвергаются более высокому риску развития серьезных инфекций, чем люди без каких-либо заболеваний ⁽¹⁾ .

В группе повышенного риска гриппа

Люди с иммунодефицитными заболеваниями, включая ВИЧ-инфекцию, подвергаются высокому риску серьезных осложнений в случае заражения гриппом ⁽²⁾ . Они также могут с большей вероятностью, чем население в целом, заразиться гриппом ⁽³⁾ , и, если они это сделают, их симптомы с большей вероятностью продлятся дольше ⁽⁴⁾ , их болезнь будет более тяжелой ^{( 3)} , и они с большей вероятностью будут госпитализированы ⁽³⁾ .

Но есть и хорошие новости. Для некоторых людей, инфицированных ВИЧ, грипп не влияет на их ВИЧ-инфекцию.

Появившийся в середине 1990-х годов, многие люди с ВИЧ теперь получают комбинированную терапию, чтобы замедлить прогрессирование их ВИЧ-инфекции ⁽⁵⁾ . Исследования показали, что пациенты с ВИЧ, получающие эти методы лечения и зараженные гриппом, не испытывают каких-либо уникальных признаков или симптомов ВИЧ ⁽³⁾ . Исследования также показали, что вторичные осложнения ВИЧ-инфекции у них не увеличились, и не было никаких доказательств того, что их ВИЧ-инфекция прогрессирует с гриппом ⁽³⁾ .Даже у пациентов, которые уже переболели серьезными инфекциями, связанными с ВИЧ, известными как оппортунистические инфекции, на момент заражения гриппом не было никаких осложнений ⁽³⁾ .

Как защитить себя от гриппа

Доказано, что вакцинация инъекционной вакциной от гриппа защищает от гриппа некоторых людей, инфицированных ВИЧ ⁽⁴⁾ . Прививка от гриппа может предотвратить или уменьшить осложнения гриппа, особенно проблемы с сердцем и легкими ⁽⁷⁾ .

В то время как реакция вашей иммунной системы на вакцинацию может быть плохой для любого человека с запущенной ВИЧ-инфекцией ⁽⁴⁾ , прививка от гриппа означает, что он с меньшей вероятностью заразится гриппом, и, если они это сделают, их симптомы, вероятно, будут менее серьезными. ⁽⁷⁾ .

Людям с ВИЧ-инфекцией следует делать прививку от гриппа, а не назальный спрей ⁽⁷⁾ . Вакцина против сезонного гриппа не содержит живого вируса гриппа ⁽⁷⁾ , поэтому она безопасна для использования людьми, живущими с ВИЧ ⁽⁸⁾ . Однако назальный спрей содержит вирус гриппа, который является живым, но ослабленным, и любой человек с уязвимой иммунной системой может подвергаться более высокому риску осложнений ⁽⁷⁾ .

Если у вас более поздняя стадия ВИЧ-инфекции, ваш специалист в области здравоохранения может порекомендовать повторную прививку вакцины от гриппа, чтобы обеспечить более высокий уровень защиты. ⁽⁶⁾ .Они также могут порекомендовать противовирусные препараты, чтобы предотвратить заражение гриппом, если вы можете контактировать с больными гриппом ⁽⁴⁾ .

---

Ссылки
(1) http://www.aidsmap.com/hiv-basics/HIV-AIDS/page/1412437/
(2) http://www.who.int/hiv/mediacentre/influenza_hiv.pdf
(3) https://academic.oup.com/cid/article/32/9/1366/292070
(4) https://www.cdc.gov/flu/protect/hiv-flu.htm
( 5) https://ecdc.europa.eu/en/factsheet-hiv
(6) http: // www.projectinform.org/pdf/flu.pdf
(7) https://www.hiv.va.gov/patient/faqs/should-you-get-flu-shot.asp
(8) http: // www. aidsmap.com/Influenza-flu/page/2539023/

.