Недостаток молока | Как увеличить количество молока
American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.
Donovan, T.J. & Buchanan, K. Medications for increasing milk supply in mothers expressing breastmilk for their preterm hospitalised infants. Cochrane. Database. Syst. Rev 3, CD005544 (2012). — Донован Т.Дж. и Бучанан К., «Лекарственные препараты для увеличения количества молока у сцеживающихся матерей недоношенных детей в период госпитализации ребенка», Cochrane Database Syst Rev. 3 CD005544(2012).
Hill, P.D., Aldag, J.C., Chatterton RT. Initiation and frequency of pumping and milk production in mothers of non-nursing preterm infants. J Hum Lact. 2001;17(1):9–13 — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С. и Чаттертон Р.Т., «Начало и частота сцеживания и выработки молока у матерей, родивших недоношенных детей и не кормивших их грудью». Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2001;17(1):9–13
Hill, P.D., Aldag J.C., Chatterton RT, Zinaman M. Comparison of Milk Output Between Mothers of Preterm and Term Infants: The First 6 Weeks After Birth. J Hum Lact. 2005 February 1, 2005; 21(1):22–30. — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С., Чаттертон Р.Т., Зинаман М., «Сравнение количества молока у матерей доношенных и недоношенных детей в первые 6 недель после родов». Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 2005, 21(1): 22-30.
Kent, J.C. et al. Importance of vacuum for breastmilk expression. Breastfeed Med 3, 11-19 (2008). — Кент Дж.С. и соавторы, «Важная роль вакуума при сцеживании грудного молока». Брестфид Мед 3(Медицина грудного вскармливания). 3,11-19 (2008).
Kent, J.C. et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breastfeed Med 8, 401–407 (2013). — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 8, 401-407 (2013).
Kent, J.C., Hepworth, A.R., Langton, D.B. & Hartmann, P.E. Impact of Measuring Milk Production by Test Weighing on Breastfeeding Confidence in Mothers of Term Infants. Breastfeed Med (2015). — «Измерение количество молока посредством взвешивания ребенка и влияние этого процесса на уверенность матерей доношенных детей». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 2015.
Morton, J., Hall, J.Y., Wong, R.J., Benitz, W.E. & Rhine, W.D. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol 29, 757–764 (2009). — Мортон Дж., Холл Дж.И., Вонг Р.Дж., Бениц У.И. и Райн У.Д., «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии) 29, 757-764 (2009)
Parker, L.A., Sullivan, S., Krueger, C. & Mueller, M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med (2015). — Паркер Л.А., Салливан С., Крюгер С. и Мюллер М., «Связь времени начала сцеживания с количеством молока и сроком наступления второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) (2015)
Prime, D.K., Garbin, C.P., Hartmann, P.E. & Kent, J.C. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med 7, 442-447 (2012). — Прайм Д.К., Гарбин С.П., Хартманн П.И. и Кент Дж.С., «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 7, 442-447 (2012).
Грудное вскармливание – советы кормящей маме.
1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно . Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоится.
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш . Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание.
10.Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего .
11.Кормление до года – это минимум, которого не достаточно , оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12.Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике.
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь.
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче.
15. Пользуйтесь консультациями вашего педиатра по ГВ и по уходу за ребенком в целом.
Педиатр детской поликлиники «Мать и дитя — ИДК» , врач первой категории Цветинович Е.Н.
Мало молока | The Royal Women’s Hospital
Большинство матерей производят достаточно молока для своих детей. Выработка молока считается недостаточной, если вырабатывается недостаточно грудного молока для удовлетворения потребностей роста вашего ребенка.
Многие матери беспокоятся о количестве молока, особенно на ранних этапах грудного вскармливания. Фактически, женщины, прекратившие кормить грудью, чаще всего говорят, что это произошло из-за того, что им «не хватало молока». Тем не менее, большинство матерей производят достаточно молока для своих детей.
Если выработка грудного молока действительно недостаточна, это обычно временное явление, которое можно улучшить при соответствующей поддержке. Если вы обеспокоены своим питанием, важно обратиться за советом к вашей медсестре по охране здоровья матери и ребенка, консультанту по грудному вскармливанию, Австралийской ассоциации грудного вскармливания, вашему терапевту или другому медицинскому работнику.
Есть несколько распространенных причин, по которым женщины могут думать, что у них мало молока.
Мой ребенок сосет слишком часто.
Младенцы естественным образом питаются часто (обычно от 8 до 12 раз в течение 24 часов), и в первые дни младенцы могут быть очень беспокойными. Это не означает, что молока недостаточно. На самом деле, частое кормление необходимо для обеспечения хорошей выработки грудного молока.
В информационном бюллетене содержится полезная информация о грудном вскармливании в первые дни: Грудное вскармливание: начало работы
Моя грудь мягкая.
Когда выработка молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка, ваша грудь может быть не такой наполненной (это может произойти в период между 3 и 12 неделями после родов). Пока ваш ребенок продолжает хорошо питаться, ваша грудь будет производить достаточно молока для вашего ребенка.
Мой ребенок внезапно стал чаще есть.
Ваш ребенок может хотеть есть больше во время «скачка роста», но это усиленное кормление в течение нескольких дней поможет вам увеличить количество пищи.
Мой ребенок ест только в течение короткого времени.
Это не повод для беспокойства, пока ваш ребенок продолжает расти. Через два или три месяца ваш ребенок начинает более эффективно сосать грудь и, следовательно, будет проводить меньше времени у груди.
Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока
После первой недели после рождения ваш ребенок должен:
- просыпаться для кормления самостоятельно
- установить между большинством каналов
- иметь по крайней мере от 6 до 8 смоченных подгузников (от 4 до 5 тяжелых одноразовых подгузников) в течение 24 часов
- — мягкий желтый стул (какала) не реже одного раза в день.
Ваш ребенок должен вернуться к весу при рождении примерно к двухнедельному возрасту и прибавлять в среднем 150 граммов или более в неделю в течение первых трех месяцев жизни.
Возможные причины недостаточного питания
- Ваш ребенок плохо прикладывается к груди. Это также может вызвать боль и повреждение сосков.
- Ваш ребенок сосет недостаточно часто.
Почти всех младенцев необходимо кормить не менее 8–12 раз в течение 24 часов. - Ваш ребенок плохо сосет грудь.
- Вы начали использовать молочную смесь одновременно с грудным вскармливанием.
- Вы перенесли операцию на груди, которая повлияла на выработку молока.
- У вас недавно был мастит.
- Вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
- Вы курите сигареты.
- Некоторые лекарства, в том числе безрецептурные и растительные препараты, такие как таблетки от простуды/гриппа, могут уменьшить выработку молока.
- В редких случаях выработка молока может быть снижена или отсутствовать из-за состояния здоровья. Это происходит менее чем у пяти процентов матерей.
Как увеличить количество молока
Ключом к увеличению выработки молока является частая стимуляция и опорожнение груди. Это может занять некоторое время, и важно, чтобы вы обратились за советом и поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию, медсестре по охране здоровья матери и ребенка или к другому специалисту в области здравоохранения, сведущему в ведении грудного вскармливания.
- Держите ребенка у груди так, чтобы кожа к коже (ребенок был одет только в подгузник, чтобы между вами и ребенком был прямой кожный контакт). Это поможет не уснуть ребенку, а также усилит выработку гормонов, участвующих в выработке грудного молока.
- Кормите грудью часто, два-три раза в час – всего не менее восьми кормлений в течение 24 часов. Возможно, вашего ребенка придется будить для некоторых кормлений, или он может просыпаться для кормления еще чаще.
- Убедитесь, что прикладывание правильное, и что ваш ребенок сосет и глотает (в этом вам может понадобиться помощь).
- Переключатель подачи; предлагайте каждую грудь дважды. Когда вы заметите, что ваш ребенок устает или больше не глотает очень часто, оторвите ребенка от этой груди и «переключитесь» на другую сторону. Повторите на обеих грудях. Это обеспечит более эффективное опорожнение груди ребенком.
- Сцеживайте после кормления грудью, чтобы обеспечить дополнительную стимуляцию груди и убедиться, что она хорошо опорожнена. Это поможет увеличить количество молока.
- Если ваш ребенок сонный у груди и плохо сосет, возможно, вам придется прервать кормление и использовать время, чтобы сцедить каждую грудь дважды, например, пять минут слева, пять минут справа, а затем повторить. Затем сцеженным грудным молоком следует кормить ребенка.
- Во время грудного вскармливания или сцеживания сжимайте или массируйте грудь, чтобы облегчить приток и отток молока.
- Если вам необходимо давать ребенку дополнительное молоко, давайте сцеженное грудное молоко отдельно и перед любой детской смесью. Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или другим специалистом в области здравоохранения, прежде чем начинать использовать детскую смесь.
- Иногда для увеличения выработки молока используются лекарства, отпускаемые по рецепту; их можно получить у вашего врача.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о стратегиях управления кормлением и сцеживанием, пока вы увеличиваете выработку молока. Часто на кормление и сцеживание уходит около часа. Тогда вы и ваш ребенок сможете отдыхать между кормлениями.
Темы, связанные со здоровьем
- Мало молока
Когда вырабатывается недостаточно грудного молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка, считается, что у вас мало молока. Прочтите этот информационный бюллетень для получения информации о возможных причинах и советов о том, как увеличить выработку молока, чтобы вы могли успешно кормить грудью.
- (английский) PDF (150 КБ)
- Мало молока
- Использование молокоотсоса
После того, как молоко «пришло», вам может быть легче сцеживать грудное молоко с помощью молокоотсоса, ручного или электрического. Важно следовать указаниям производителя относительно использования, очистки и стерилизации.
- (английский) PDF (520 КБ)
- Использование молокоотсоса
- Домперидон для увеличения количества грудного молока
Домперидон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, обычно используемое при тошноте и рвоте. Некоторым женщинам назначают домперидон для увеличения количества грудного молока.
- (английский) PDF (502 КБ)
- Домперидон для увеличения количества грудного молока
- Грудное вскармливание и использование линии питания
Этот информационный бюллетень предназначен для женщин, кормящих грудью и использующих систему снабжения, чтобы дать своему ребенку дополнительное молоко. Это также поможет тем, кто рассматривает возможность использования линии снабжения.
- (английский) PDF (524 КБ)
- Грудное вскармливание и использование линии питания
The Women’s не несет никакой ответственности перед любым лицом за информацию или совет (или использование такой информации или совета), которые представлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки. Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, несут ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в области здравоохранения с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу вашего здоровья, вам следует обратиться за советом к своему лечащему врачу или, если вам требуется неотложная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Признаки и причины малой выработки молока: что вам следует знать
Как узнать, что у вас мало молока?
При кормлении из бутылочки легче точно знать, сколько унций выпивает ваш ребенок каждый день. Когда вы кормите грудью, это может быть сложнее. Вы не можете точно увидеть, сколько молока выпивает ваш ребенок, поэтому вам нужно полагаться на другие признаки, чтобы узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока.
Мало молока ночью
Многие родители избегают кормить своих детей ночью, так как это нормально чувствовать усталость и хотеть спать. Но ваш организм вырабатывает больше пролактина (гормона лактации) во время ночных кормлений. Поэтому общий уровень пролактина может снизиться, если вы пропустите ночные кормления, что приведет к снижению количества молока. Кроме того, грудное молоко, как правило, имеет более высокое содержание жира ночью, поэтому оно очень питательно для вашего ребенка.
Пройдите тест
Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant
Недостаток молока встречается довольно редко. На самом деле у трети женщин вырабатывается больше молока, чем необходимо. Но если вам интересно, мало ли у вас молока, вот несколько признаков того, что ваш ребенок получает достаточно молока:
- Значительная прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5 до 7 процентов (иногда даже 10 процентов) своего веса при рождении в первые дни жизни. Однако к 10–14 дню они должны вернуться к своему весу при рождении. Ваш ребенок должен набирать от 0,7 до 1 унции каждый день в течение первых дней. Отведите ребенка к педиатру, чтобы убедиться, что он правильно набирает вес.
- Щечки вашего ребенка выглядят полными во время кормления. Если рот вашего ребенка наполняется молоком, его щеки будут выглядеть припухшими, а не втянутыми во время кормления грудью.
- Кал вашего ребенка нормальный для его возраста. Новорожденный должен какать не менее 3–4 раз в день, и его кал должен быть кремового и горчичного цвета. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он будет реже какать, но мокрые какашки по-прежнему будут хорошим показателем того, что он получает достаточно молока.
- У вашего ребенка нет признаков обезвоживания. Признаки обезвоживания включают темную мочу, плач без слез, раздражительность, сухость во рту, запавшие глаза и родничок. Если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки обезвоживания, немедленно позвоните своему врачу.
- Ваш ребенок сглатывает и сглатывает во время кормления грудью. Эти шумы указывают на то, что ваш ребенок активно глотает молоко во время кормления грудью. Однако отсутствие этих шумов не всегда является признаком малой выработки молока. Если ваш ребенок ест молча, но все еще набирает вес и не проявляет признаков обезвоживания, вероятно, вам не о чем беспокоиться.
- Ваш ребенок спокоен после кормления и самостоятельно отпускает вашу грудь. Сытый, довольный ребенок отпустит вашу грудь, когда закончит есть. Очень часто дети засыпают после того, как их покормили. Если ваш ребенок раздражителен и суетлив после еды, это может быть признаком низкого количества молока.
- После кормления грудь становится мягкой. После успешного кормления грудью будет выпито молоко, что сделает ее более мягкой.
Существует несколько различных причин, по которым у вас может быть мало молока. Некоторые из наиболее распространенных причин малой выработки молока включают:
- Прием гормональных оральных контрацептивов
- Плохой захват сосков
- Послеродовые кровотечения
- Задержка фрагментов плаценты
- Неправильное положение ребенка во время кормления
- Плохо управляемые хронические заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы и синдром поликистозных яичников
- Предыдущая операция по уменьшению груди или травма
- Прием определенных лекарств во время грудного вскармливания, таких как антигистаминные препараты
- Коррекция языка у вашего ребенка
- Докорм смесью без ручного сцеживания или сцеживания молока несколько раз в день
Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка, поэтому вполне нормально задаваться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно молока. К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы увеличить выработку грудного молока:
- Чаще кормить грудью или сцеживать молоко. Частое сцеживание молока приводит к гормональным сигналам, которые стимулируют выработку большего количества молока. Убедитесь, что вы кормите своего ребенка не менее 8–12 раз в день. Если ваш ребенок не хочет есть каждый раз, попробуйте сцедить и сохранить молоко для последующего использования.
- Избегайте докорма смесью в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. Исследования показывают, что при кормлении ребенка из бутылочки количество молока уменьшается. Если вам нужно кормить ребенка из бутылочки, убедитесь, что вы по-прежнему сцеживаете молоко не менее 8–10 раз в день.
- Чередуйте грудь, с которой вы начинаете каждый сеанс. Меняйте грудь, чтобы кормить ребенка, чтобы обеспечить опорожнение каждой груди молока и стимуляцию во время каждого кормления. Если ваш ребенок пьет только из одной груди во время кормления, сцеживайте другую грудь, как только они закончат кормление.
- Сцедите немного молока после того, как ребенок закончит сосать грудь. Продолжайте стимулировать выработку молока, сцеживая или сцеживая молоко вручную, когда ребенок готов.