«Плохо заживает пупок у новорожденного. Что делать?»
ЗдоровьеГрудничок
- Фото
- South_agency / E+ / Getty Images
В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница Елена спрашивает:
«Ребенку через пару дней исполнится месяц, а пупок все еще красный и не заживает. Что делать? Как ухаживать за пупком, чтобы быстрее зажил? Может, уже пора обратиться к врачу?»
Заведующая отделением физиологии новорожденных Перинатального центра СПбГПМУ, ассистент Кафедра неонатологии с курсами неврологии и акушерства-гинекологии ФП и ДПО, врач-неонатолог высшей категории
— В первые дни после рождения обрабатывать пуп не надо. Первичную обработку после рождения ребенка проводит акушерка — накладывает стерильную прищепку.
Дальше главное, чтобы пуповинный остаток мог дышать.
Для этого нельзя закрывать его подгузником. Белье, которое вы надеваете на ребенка, должно быть дышащим, то есть из хлопка.
За пуповинным остатком в родильном доме следит врач на обходе и медицинская сестра. При необходимости они и обработают рану.
Сейчас детки выписываются с не отпавшими пуповинными остатками. Он должен отпасть до 15-20 дня. Обычно же это происходит на 10 сутки. После этого следим, чтобы пупочная ранка оставалась сухой. Раз в день ее можно обработать перекисью водорода — капаем 2 капли. После того, как она зашипит, сухой ватной палочкой вытираем пупок и оставляем в покое.
После того, как отпал пуповинный остаток, начинают образовываться корочки. Эпителизация пупочной ранки может происходить до конца периода новорожденности — до 28 суток. Самое главное, чтобы ранка была сухой.
Купать ребенка можно сразу после выписки из родильного дома, на следующий день после вакцинации от туберкулеза. Купаем ребенка в обычной воде, кипятить ее не нужно. Кожа ребенка должна привыкнуть к той воде, с которой она будет жить всю жизнь и научиться вырабатывать защиту.
Нужно ли купать ребенка в марганцовке
Марганцовку использовать нельзя. Во-первых, она сейчас продается только по рецепту. Во-вторых, ее очень сложно растворить. Нерастворенные кристаллики могут попасть на кожу и вызвать химические ожоги.
Если каждый день купать ребенка в марганцовке, то к месяцу кожа прокрасится в желто-коричневый цвет. Ребенка начнут обследовать на билирубины, отправлять обследовать печень.
Кроме того, марганцовка очень сильно сушит кожу, убивает те микробы, которые должны на коже жить и защищать ее. Поэтому никаких специальных веществ в воду не добавляйте.
Если есть желание и нет аллергии, то один раз в неделю можно купать ребенка в отваре ромашки, череды.
Когда обращаться к врачу
пупочная ранка широкая и не сокращается;
в пупке постоянно какая-то жидкость;
есть запах из пупочной ранки;
пупочная рана красная, есть отек;
если ребенок начинает вести себя беспокойно, отказывается от еды, у него появляется температура;
из пупка начала выделяться кровь (это может быть началом поздней формы геморрагической болезни).
Все это срочный повод вызвать врача. Все дальнейшие манипуляции с пупочной ранкой делает врач. Если ранка широкая и не сокращается, она мокнет, а вокруг отечные ткани, скорее всего, присоединилась инфекция «омфалит» — воспаление пупочной ранки. В таком случае необходима срочная помощь врача. Иначе на фоне инфекции может развиться сепсис, что приведет к тяжелым последствиям.
В пупке могут возникнуть осложнения, не связанные с воспалением. Например разрастание ткани остатка пуповины — фунгус. С такой проблемой надо обратиться к хирургу.
врач-педиатр, сотрудник кафедры факультетской педиатрии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, эксперт по заболеваниям у детей раннего и дошкольного возраста
— Пупок у новорожденного в первые дни после родов является входными воротами для инфекции. Поэтому важно знать, как правильно ухаживать за ним.
Не рекомендуется купать новорожденного, пока не отпадет зажим, иначе процесс заживления пупочка затянется, а риск инфицирования увеличится.
Пупочный зажим отпадает сам, отрывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если ребенок испачкался, аккуратно протрите его влажной губкой или салфеткой и промокните пупок чистой марлей.
По современным данным, достаточно держать пуповинный остаток в чистом и сухом виде. Дополнительно обрабатывать какими-либо антисептиками не требуется.
Не нужно мазать пупочек зеленкой и другими красящими растворами, чтобы не пропустить воспаление. Также не нужно наклеивать пластыри.
В норме ранка полностью заживает в течение 2 недель. Краснота пройдет к 3-4 неделям жизни.
Следите за следующими признаками развития осложнений: покраснение кожи вокруг пупка, выделения из пупка дольше двух недель, неприятный запах, повышение температуры тела. Если вы видите, что пупочек долго не заживает, незамедлительно обратитесь к врачу.
Ксения Воронежцева
Сегодня читают
Тест: скажите, что вы увидели на картинке, а мы скажем оптимист вы или пессимист
Виктория Иванова, у которой соседка в роддоме выбросила ребенка из окна, снова беременна
Тест на активность мозга: найдите лицо за 30 секунд
Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II
Тест на возраст: скажите, что вы увидели на картинке за 30 секунд, а мы скажем, сколько вам лет
Выпячивание пупка у ребенка во время плача
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность.
Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Детская хирургия»
- Консультация детского хирурга
Манипуляции, процедуры, операции
- Удаление атеромы у ребенка
- Удаление липомы
- Удаление фибромы у ребенка
- Лечение вросшего ногтя у детей
Частые обращения
- Лимфаденит у детей
- Гидраденит у детей и подростков
- Синдром отечной мошонки у детей и подростков
- Баланопостит у детей
- Нарушение строения полового члена
- Постит у мальчиков
- Боли в животе у ребенка
- Нарушение строения мошонки у мальчиков
- Покраснение и отек мягких тканей у детей
- Уплотнения в области паха у детей
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Уход за пуповиной новорожденного | BabyCenter
Остаток пуповины вашего ребенка должен отпасть примерно через 7–21 день, обнажив новый пупок.
Прежде чем он упадет, держите пень чистым и сухим. Сложите подгузник вниз и оденьте ребенка в свободную одежду, которая не будет натирать его. Не используйте для чистки культи спирт – без него она быстрее высохнет. Если вы видите признаки инфицирования пуповины, включая желтоватые выделения или гной, неприятный запах, покраснение, отек или болезненность, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Что такое культя пуповины?
Остаток пуповины (или пупок) — это кусок пуповины, который остается на теле вашего ребенка после пережатия и перерезания пуповины после рождения.
Во время беременности пуповина переносит питательные вещества и кислород к ребенку из плаценты. Он прикрепляется к вашему ребенку через отверстие в животе вашего ребенка (где будет его пупок). После рождения ваш ребенок готов дышать самостоятельно и получать питание от кормления.
Перерезание пуповины — быстрая и безболезненная процедура (в пуповине нет нервных окончаний). Это может сделать ваш практикующий врач или ваш партнер, если хотите.
Зажим пуповины снимают через 24–48 часов, оставляя небольшую культю пуповины. В конце концов пень высохнет, затвердеет, станет темно-коричневым и отвалится.
Когда отпадает пуповина?
Остаток пуповины подсыхает и отпадает примерно через 7–21 день, часто оставляя небольшую рану, заживление которой может занять несколько дней. Если к тому времени он не отпадет, попросите врача вашего ребенка посмотреть. Это может быть инфекция или проблема с иммунной системой вашего ребенка. Если она отпадет раньше, чем через 7 дней (без обильного кровотечения или признаков инфекции), это тоже нормально.
Не стоит беспокоиться, если в культе нет признаков инфекции (см. ниже). Цвет пенька изменится с зеленовато-желтого на коричневый, а затем на черный, когда он высохнет и отвалится. Ваша задача — поддерживать чистоту и сухость в процессе.
Когда культя отпадет, вы можете заметить немного крови на подгузнике вашего ребенка. Это нормальное кровотечение из пупка новорожденного.
Это происходит так же, как струп может немного кровоточить, когда он отрывается. Однако, если область активно кровоточит (кровотечение не останавливается сразу, даже после того, как вы слегка надавите на область) или снова начинает кровоточить после остановки, позвоните врачу вашего ребенка. Непрерывное кровотечение может быть признаком инфекции или нарушения свертываемости крови.
Иногда (примерно у 1 из 500 новорожденных) после отпадения культи выделяется некоторое количество прозрачной или желтой жидкости, и могут оставаться кусочки комковатой розовой плоти. Это рубцовая ткань, называемая пупочной гранулемой. Эти гранулемы безвредны, но могут увеличиваться в размерах, если их не лечить, и могут стать точкой входа для инфекции.
Большинство пупочных гранулем исчезают сами по себе примерно через неделю. Если у вашего ребенка этого не происходит, поговорите с его врачом. Они могут порекомендовать использовать поваренную соль для лечения гранулемы в домашних условиях. Исследования показали, что это эффективное средство.
Если соль не действует, врач вашего ребенка может легко удалить гранулему химически с помощью нитрата серебра. Это не повредит вашему ребенку.
Узнайте, как найти лекарство из поваренной соли в нашей статье о пупке.
Реклама | страница продолжается ниже
Если вы заметили вздутие пупка вашего ребенка, возможно, у него пупочная грыжа. Это происходит, когда отверстие в животе ребенка не сразу закрывается само по себе. В результате эта область может вздуться, когда тонкая кишка выходит из отверстия, особенно когда ваш ребенок плачет или напрягается во время дефекации.
Пупочные грыжи обычно не вызывают никаких проблем и часто проходят сами по себе в течение первых нескольких лет. К тому времени, когда ребенку исполнится 4 года, девяносто процентов закрывается. Хирургическое вмешательство требуется редко, но немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть отек, болезненность или изменение цвета в этой области. Если кишечник защемляется и кровоснабжение прекращается, необходима экстренная операция.
Как ухаживать за пуповиной новорожденного?
До тех пор, пока у вашего ребенка не отпадет культя пуповины:
- Держите культю и область вокруг нее в чистоте и сухости. Для очистки вокруг основания культи используйте теплую воду и мягкое мыло и тщательно высушите. (Хорошо работают чистые ватные палочки.) Вам не нужно очищать саму культю, если только вы случайно не запачкаете ее чем-то, например, при смене испачканного подгузника. В этом случае вы можете использовать теплую воду для очистки пня. Высушите потом.
- Сложите подгузник ребенка в сторону от культи (или купите подгузники для новорожденных с вырезом для культи). Это выставит культю на воздух и предотвратит контакт с мочой вашего ребенка. Чаще меняйте ребенку подгузник, чтобы моча не попадала на культю.
- Не смазывайте культю спиртом. Раньше эксперты рекомендовали ежедневную очистку культи медицинским спиртом, но теперь мы знаем, что высыхание культи само по себе приводит к более быстрому заживлению без риска заражения.
- Выберите свободную одежду, пока культя не отпадет. Не одевайте ребенка в майки в стиле боди. Если погода теплая, наденьте на ребенка только подгузник и свободную футболку, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха и ускорить процесс высыхания.
- Никогда не пытайтесь оторвать культю, даже если кажется, что она висит на нитке. Вы можете вызвать кровотечение из культи.
- При наличии выделений протрите их влажным ватным тампоном, а затем сухим.
- После того, как культя отпадет, продолжайте очищать и сушить пупок ребенка мягким мылом и теплой водой. Пупок может быть немного красным и чувствительным в течение недели или двух.
«Пока у вашего ребенка не отпадет пуповина, я рекомендую обтирать культю губкой с мягким мылом и теплой водой, чтобы культя оставалась как можно более сухой», — говорит Элизабет Доннер, доктор медицинских наук, педиатр из Орландо, Флорида. «Если вы решите погрузить культю в ванну с водой, сделайте это относительно быстро, а затем аккуратно вытрите культю чистым полотенцем».
Бактериальные инфекции культи пуповины называются омфалитами. Это потенциально серьезное осложнение, которое случается у 1 из 200 новорожденных. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если:
- Ваш ребенок плачет, когда вы прикасаетесь к культе пуповины или коже рядом с ней.
- Кожа вокруг основания пуповины покраснела и/или опухла.
- Пень дурно пахнет.
- Из культи видны желтоватые выделения или гной (можно небольшое количество прозрачной жидкости).
- Пуповина кровоточит. Ничего страшного, если на подгузнике останется несколько капель крови, когда культя отпадет, но пуповина не должна активно кровоточить.
- У вашего ребенка жар.
Если у вашего ребенка инфекция, врач даст вам указания по очистке пуповины. Они могут порекомендовать местные и/или пероральные антибиотики, в зависимости от тяжести инфекции.
Также обратитесь к врачу, если пупок вашего ребенка плохо заживает после отпадения культи. Область может быть немного красной и чувствительной, но не должно быть никаких выделений или гноя, и она не должна кровоточить.
Узнать больше:
Преимущества отсроченного зажима пуповины
Связь с новорожденным
Когда звонить педиатру для вашего ребенка
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Откуда у ребенка неприятный запах из пупка?
Это автоматически переведенная статья.
В утробе матери пуповина обеспечивает плод кислородом и питательными веществами, необходимыми для развития. После рождения пуповину пережимают и перерезают, оставляя пень, который в конечном итоге отпадает и заживает, образуя пуповину. В норме пупок перед отпадением будет иметь характерный запах. Однако, когда пуповина новорожденного имеет неприятный запах после отпадения, это может быть проблемой, и ребенок нуждается в надлежащем уходе.
1. Запах пупка новорожденного
Новорожденные покрыты амниотической жидкостью, выделениями из родовых путей и могут не иметь приятного запаха сразу после рождения.
После купания (кроме области вокруг пупка) этот запах должен исчезнуть.
После рождения пуповина, соединяющая ребенка с матерью, будет перерезана. Оставшийся сегмент культи пуповины, который меняет цвет с розового на пурпурно-синий, может оставаться до тех пор, пока он полностью не отпадет. Вначале не отпавшая культя пуповины может иметь неприятный запах, но этот запах исчезнет после того, как оставшаяся культя полностью отпадет.
Раньше педиатры рекомендовали промывать культю этой пуповины спиртом. Однако действие алкоголя еще больше высушит и раздражит очень нежную кожу младенцев. Это приводит к риску шелушения кожи и вторичного инфицирования, поэтому использование спирта для подмывания малыша больше не рекомендуется. Таким образом, оставшуюся пуповину лучше оставить высохнуть и отпасть естественным путем.
В редких случаях оставшаяся культя пуповины может инфицироваться и проявляться покраснением, отеком и зудом на пупке и вокруг него, с пупком или без него, с желтым гноем, зеленым.
В случае заражения пуповина новорожденного ребенка имеет очень неприятный запах, и ребенок также будет реагировать болезненностью на прикосновение.
Кроме того, у ребенка также может быть высокая температура из-за инфекции, он может стать очень раздражительным, отказываться от еды и даже спать в течение длительного времени. В этом случае ребенку потребуется соответствующий уход за пупочной ранкой и даже системные антибиотики, если инфекция тяжелая.
Поскольку около 10-20% детей имеют пупочную грыжу при рождении, из-за того, что мышцы живота не могут полностью закрыться после рождения, часть кишечника или содержимого брюшной полости может выпячиваться через отверстие и теряться. инфекционное заболевание. Это результат того, что пупок ребенка имеет неприятный запах. Пупочную грыжу легко диагностировать по небольшой болезненной шишке вокруг пупка, которая обычно проходит к тому времени, когда ребенку исполняется три-четыре года.
Наоборот, если ребенок при этом хорошо ест и спит, не суетится, то беспокоиться не о чем.
Родителям следует оставить остальную часть пуповины как есть, и запах пупка ребенка постепенно утихнет через несколько дней и исчезнет естественным путем. Однако не пытайтесь избавиться от запаха пуповины у ребенка путем принудительного удаления. Это будет болезненно для ребенка, а также может вызвать инфекцию и потенциально неприглядные рубцы на брюшной стенке.
2. Каким образом пупок ребенка должен иметь неприятный запах?
После рождения ребенка акушерка или акушер пережимает, а затем перерезает пуповину. После завершения разреза небольшой кусочек пуповины все еще будет прикреплен к пупку вашего ребенка — он будет длиной около 2-3 см и называется пуповиной.
В течение следующих 7–14 дней основание пупка темнеет, увядает, сморщивается и, в конце концов, отваливается. Оставшаяся небольшая ранка заживет и станет пупком на брюшной стенке вашего ребенка. Вот несколько простых советов по уходу за культей пуповины вашего ребенка до того, как она отпадет.
Шаги по очистке пуповины ребенка:
Мойте руки, прежде чем прикасаться к пуповине ребенка, а также до и после смены подгузников.
Во время купания промывайте пуповину ребенка чистой водой. Вам не нужно использовать антисептическое мыло, кремы или мази, чтобы содержать область в чистоте.
Убедитесь, что пуповина хорошо высушена после купания ребенка. Аккуратно промокните оставшийся пупок насухо чистым полотенцем или мягкой тканью. Сложите подгузник так, чтобы оставшаяся пуповина не была закрыта, и дайте ему немного высохнуть на воздухе, если погода не слишком холодная.
Если культя загрязнена калом или мочой ребенка, при необходимости промойте ее чистой водой или мылом. Не забудьте высушить и дать некоторое время высохнуть на воздухе.
Никогда не тяните сильно за пуповину, потому что она сама отпадет.
3. Что делать при отпадении культи пуповины?
Остаток пуповины можно выбросить. Продолжайте мыть руки, прежде чем прикасаться к области пупка ребенка. Если пупок выглядит черным или имеет красные пятна, это нормально. Он также может иметь сильный запах и содержать прозрачную, липкую или коричневатую жидкость, которая оставляет пятна на подгузнике или одежде ребенка.
Это часть процесса заживления пуповины, полное заживление может занять до семи дней. Этот процесс безболезненный для ребенка.
Продолжайте поддерживать область пупка ребенка в чистоте и сухости, ополаскивая ее простой водой под душем и вытирая насухо. Продолжайте складывать подгузник ребенка и дайте ему немного высохнуть на воздухе.
Если в области пупка образовалась небольшая жидкость, можно смочить ватный тампон теплой водой и осторожно вытереть ее, следя за тем, чтобы она не кровоточила. Используйте новый ватный диск каждый раз, когда протираете область, а затем выбросьте его.
4. Когда у новорожденного появляется неприятный запах из пупка, необходимо показать ребенка врачу?
Если у ребенка лихорадка или повышенная температура тела. Если вокруг пупка есть красное пятно или линия, и на ощупь они мягкие и теплые. Если есть мутные выделения, которые не рассасываются после очистки пупка и области вокруг него. Если ваш ребенок кажется постоянно сонным, вялым, не хочет есть как обычно или плохо себя чувствует.
Новорожденные, как правило, подвержены пупочным и респираторным заболеваниям. Чтобы защитить здоровье детей, родителям следует кормить своих детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев (если это возможно) и вакцинировать их по графику.
