забота о здоровье и советы пользователям медтехники
8 800 555 00 80 Бесплатная Горячая линия
Карьера
Карта сайта
Главная — Информационный центр — Забота о здоровье — Забота о здоровье в домашних условиях — Небулайзер для детей. Как часто можно делать ингаляции детям?
Растворы для ингаляций – какие средства используются в небулайзерах?
Все статьи
Какие ингаляторы используются при аллергии?
Полезно почитать
Почему в России «молодеет» инфаркт?
В России все больше молодых людей до 40 лет сталкиваются с инфарктом миокарда. Почему это происходит и как предотврати. ..
Как правильно мерить давление? Правила и рекомендации
Измерение артериального давления автоматическим тонометром не освобождает от необходимости соблюдать рекомендации по е…
Массажная подушка CS Medica: массаж Шиацу у вас дома
Шиацу – это вид массажа, базирующийся на технике надавливания теплыми пальцами и ладонями на определенные участки тела…
Сравнение запястных и плечевых автоматических тонометров
Как проверить точность тонометра в домашних условиях?
Что такое инфаркт миокарда? Первые признаки и первая помощь
Инфаркт миокарда – актуальная проблема практического здравоохранения.
Тонометр современного человека: тренды в дизайне и требования к функционалу
Даже такое устройство, как автоматический тонометр, подвержен влиянию времени. Современн…
Небулайзер с назальным душем
Небулайзер для лечения насморка OMRON C300 Complete
Насморк, или ринит, часто является спутником многих заболеваний. Насморк вызывает весьма неприятные ощущение – заложен…
Наша миссия
сделать более доступной высокотехнологичную
и современную медицинскую технику
для каждого жителя России
Наша команда
это более 900 сотрудников по всей России.
Мы уверены, что здоровье — это главная
ценность человека
Мы профессионалы
и создаем основу для успешного
взаимовыгодного сотрудничества с нашими
клиентами
какие бывают и как правильно делать
- Как работают ингаляции для ребенка при кашле?
- Как делать ингаляции небулайзером при кашле ребенку?
- Ингаляции детям при кашле: сколько раз можно проводить?
- Ингаляции при сухом и влажном кашле
Ингаляции при кашле у детей – один из самых удобных и эффективных способов борьбы с симптомами ОРВИ.
Помогают организму справиться с кашлем не сами пар или аэрозоль, а находящиеся в них активные вещества. Они поступают прямо в дыхательные пути, когда ребенок делает вдох. Это помогает активным веществам воздействовать напрямую на очаг болезни и устранять проблемы, вызывающие кашель: уменьшать дискомфорт в горле, улучшать отхождение мокроты и т. д. Поэтому ингаляции широко используются не только при заболеваниях верхних дыхательных путей, но и при фарингитах, бронхитах и даже бронхиальной астме/
Какие ингаляции можно делать детям при кашле?
Существуют разные виды ингаляций в зависимости от методики их проведения.
Пассивные ингаляции: активное вещество распыляют в воздухе, а ребенок просто вдыхает полезные вещества. Хорошо подходят для пассивных ингаляций эфирные масла, так как они испаряются при комнатной температуре. Для проведения пассивных ингаляций достаточно просто капнуть эфирное масло на салфетку и положить в комнате ребенка.
Пассивные ингаляции практически не имеют противопоказаний.
Ингаляции путем вдыхания горячих паров кипящей воды с содой, ромашкой и т. д. не только не эффективны по мнению врачей, но и опасны. Они могут ухудшить состояние ребенка при высокой температуре. Кроме того, горячий пар может обжечь слизистые.
Ингаляции при помощи небулайзера проводятся холодным паром. Они эффективны при следующих состояниях ребенка:
- тяжелое течение ОРВИ,
- бронхит и пневмония,
- бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.
Небулайзер – это специальный прибор, который позволяет активным веществам попадать в нижние дыхательные пути. Подходит для лечения кашля у детей, в том числе младенцев, исключает вероятность ожогов слизистой.
Важно: небулайзер – это только прибор, который распыляет растворы для ингаляций. Активные вещества могут оказывать разное лекарственное действие. Очень важно получить назначение врача, чем лучше делать ингаляцию при кашле ребенку, поскольку для лечения влажного и сухого кашля требуются разные виды лекарств.
Когда нельзя проводить ингаляции с небулайзером:
- при температуре выше 37,5 °С;
- если есть склонность к носовым кровотечениям;
- частые гнойные ангины;
- непереносимость веществ в составе препарата для лечения кашля.
Частота проведения ингаляций зависит от вида процедуры.
Пассивные ингаляции не имеют никаких ограничений по длительности и частоте. Рекомендуется «обновлять» эфирные масла каждые 4-6 часов.
У ингаляций небулайзером есть ограничение:
- для детей младше 5 лет 1-2 процедуры в день по 2-3 минуты;
- для детей 6-7 лет 3 процедуры в день.
Лечение сухого и влажного кашля отличается. При сухом кашле у ребенка нужно стимулировать образование мокроты. При влажном – вывести мокроту и уменьшить отек дыхательных путей. Если выбрать неподходящее лекарственное средство, можно усугубить кашель! Поэтому назначить лекарственные препараты для ингаляции небулайзером при кашле должен врач.
Средство для пассивных ингаляций при кашле, связанном с ОРВИ, можно выбрать самостоятельно. Эфирные масла с противовоспалительным и противомикробным действием уменьшают отек слизистой, обеззараживают дыхательные пути и горло, уничтожают вирусы и бактерии. Помогают такие ингаляции и при насморке, который является одной из причин кашля у детей.
Для пассивных ингаляций от кашля для детей можно использовать Масло Дыши®. Время действия Масла Дыши® составляет четыре-шесть часов. Исследования показали, что пассивные ингаляции Маслом Дыши® улучшают состояние ребенка при кашле и насморке, снижают риск развития осложнений ОРВИ.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Небулайзерная терапия при ХОБЛ: прошлое, настоящее и будущее
1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. ХОБЛ. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/dotw/copd/index.html. По состоянию на 22 мая 2020 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальные статистические отчеты о естественном движении населения. Окончательные данные за 2017 г. Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf. По состоянию на 12 мая 2020 г.
3. Согласно прогнозам, ХОБЛ станет третьей ведущей причиной смерти в 2030 г. Статистика мирового здравоохранения; 2008. Доступно по адресу: https://www.who.int/respiratory/copd/World_Health_Statistics_2008/en/. По состоянию на 12 мая 2020 г.
4. Американская ассоциация легких. Насколько серьезна ХОБЛ; 2019. Доступно по адресу: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/copd/learn-about-copd/how-serious-is-copd. html. По состоянию на 12 мая 2020 г.
5. Mathers C, Loncar D. Прогнозы глобальной смертности и бремени болезней с 2002 по 2030 год. PLoS Med . 2006;3(11):e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких; 2020. Доступно по адресу: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019./11/GOLD-2020-POCKET-GUIDE-FINAL-pgsized-wms.pdf. По состоянию на 20 марта 2020 г.
7. Боргхардт Дж., Клофт С., Шарма А. Ингаляционная терапия при респираторных заболеваниях: сложное взаимодействие легочных кинетических процессов. Can Respir J . 2018;2018:2732017. doi: 10.1155/2018/2732017 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Ташкин Д.П. Обзор небулайзерной доставки лекарств при ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2016;18(11):2585–2596. doi: 10.2147/COPD.S114034 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Lonhala ® Magnair ® (гликопирролат) раствор для ингаляций [основные моменты информации о назначении]. Мальборо, Массачусетс: Sunovion Respiratory Development Inc.; 2019. Доступно по адресу: https://www.lonhalamagnair.com/LonhalaMagnair-Prescribing-Information.pdf. По состоянию на 25 июня 2020 г. [Google Scholar]
10. YUPELRI ® (ревефенацин) раствор для ингаляций [основные сведения о назначении]. Моргантаун, Западная Вирджиния: Mylan Specialty LP; 2019. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019./210598s001lbl.pdf. По состоянию на 20 марта 2020 г.. [Google Scholar]
11. Franciosi L, Diamant Z, Banner K, et al. Эффективность и безопасность RPL554, двойного ингибитора ФДЭ3 и ФДЭ4, у здоровых добровольцев и у пациентов с астмой или хронической обструктивной болезнью легких: результаты четырех клинических испытаний. Ланцет Респир Мед . 2013; 1: 714–727. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70187-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Martin C, Frija J, Burgel P. Дисфункциональная анатомия легких и дегенерация мелких дыхательных путей при ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2013; 8:7–13. doi: 10.2147/COPD.S28290 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Лабирис Н., Долович М. Легочная доставка лекарств. Часть II: роль ингаляционных устройств доставки и лекарственных форм в терапевтической эффективности аэрозольных препаратов. Бр Дж Клин Фармакол . 2003;56(6):600–612. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.01893.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Лабирис Н., Долович М. Легочная доставка лекарств. Часть I: физиологические факторы, влияющие на терапевтическую эффективность аэрозольных препаратов. Br J Clin Pharmacol . 2003;56(6):588–599. doi: 10.1046/j.1365-2125.2003.01892.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Pleasants R, Hess D. Устройства для доставки аэрозоля при обструктивных заболеваниях легких. Респиратор . 2018;63(6):708–733. doi: 10.4187/respcare.06290 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Nahar K, Gupta N, Gauvin R, et al. Модели in vitro, in vivo и ex vivo для изучения осаждения частиц и абсорбции вдыхаемых фармацевтических препаратов. Евро J Pharm Sci . 2013;49(5):805–818. doi: 10.1016/j.ejps.2013.06.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Telko M, Hickey A. Сухой порошковый ингалятор. Респиратор . 2005;50(9):1209–1227. [PubMed] [Google Scholar]
18. Usmani O, Biddiscombe M, Barnes P. Регионарное отложение в легких и ответ бронхолитиков в зависимости от размера частиц бета2-агониста. Am J Respir Crit Care Med . 2005;172(12):1497–1504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Laube B, Janssens H, de Jongh F, et al. Что должен знать пульмонолог о новых ингаляционных методах лечения. Евр Респир J . 2011;37(6):1308–1331. doi: 10.1183/036.00166410 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Долович М. Влияние скорости вдоха, размера частиц и калибра дыхательных путей на доставку аэрозольных препаратов в легкие. Респиратор . 2000;45(6):597–608. [PubMed] [Google Scholar]
21. Taffet G, Donohue J, Altman P. Соображения по лечению хронической обструктивной болезни легких у пожилых людей. Clin Interv Старение . 2014; 9:23–30. doi: 10.2147/CIA.S52999 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Yawn B, Colice G, Hodder R. Практические аспекты использования ингаляторов при лечении хронической обструктивной болезни легких в установка первичной медико-санитарной помощи. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2012;7:495–502. doi: 10.2147/COPD.S32674 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Ghosh S, Ohar J, Drummond M. Пиковая скорость вдоха при хронической обструктивной болезни легких: последствия для ингаляторов сухого порошка . J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2017;30(6):381–387. doi: 10.1089/jamp.2017.1416 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Duarte A, Tung L, Zhang W, Hsu E, Kuo Y, Sharma G. Спирометрическое измерение пиковой скорости вдоха определяет субоптимальное использование ингаляторов с сухим порошком у амбулаторных пациентов с ХОБЛ. Хроническая обструктивная пульма Dis . 2019;6(3):246–255. doi: 10.15326/jcopdf.6.3.2018.0163 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Малер Д., Уотерман Л., Гиффорд А. Распространенность и фенотип ХОБЛ для субоптимальной пиковой скорости вдоха по сравнению с моделируемым сопротивлением ингалятора сухого порошка Diskus ® . J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2013;26(3):174–179. doi: 10.1089/jamp.2012.0987 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Малер Д. Пиковая скорость вдоха как критерий использования ингаляторов с сухим порошком при хронической обструктивной болезни легких. Энн Ам Торак Соц . 2017;14(7):1103–1107. doi: 10.1513/AnnalsATS.201702-156PS [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Iwanaga T, Tohda Y, Nakamura S, Suga Y. Ингалятор мягкого тумана Respimat ® : влияние характеристик доставки лекарственного средства на пациентов. Клиника по расследованию наркотиков . 2019;39(11):1021–1030. doi: 10.1007/s40261-019-00835-z [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Далби Р., Спаллек М., Вошаар Т. Обзор разработки ингалятора мягкого тумана респимат. Int J Фарм . 2004; 283:1–9. doi: 10.1016/j.ijpharm.2004.06.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Navaie M, Dembek C, Cho-Reyes S, Yeh K, Celli R. Ошибки использования устройства с ингаляторами с мягким туманом: глобальный систематический обзор литературы и метаанализ. Хрон Респир Дис . 2020;17:1479973119
4. doi: 10.1177/14799731194 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]30. O’Driscoll B, Kay E, Taylor R, Weatherby H, Chetty M, Bernstein A. Долгосрочная перспективная оценка домашнего небулайзерного лечения. Респир Мед . 1992;86(4):317–325. дои: 10.1016/S0954-6111(06)80031-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Gardenhire D, Burnett D, Strickland S, Myers T. Руководство по устройствам доставки аэрозолей для респираторных терапевтов; 2017. Доступно по адресу: https://www.aarc.org/wp-content/uploads/2015/04/aerosol_guide_rt.pdf. По состоянию на 20 марта 2020 г.
32. Долович М., Аренс Р., Хесс Д. и соавт. Выбор устройства и результаты аэрозольной терапии: рекомендации, основанные на фактических данных: Американский колледж пульмонологов/Американский колледж астмы, аллергии и иммунологии. Сундук . 2005;127(1):335–371. doi: 10.1378/chest.127.1.335 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Mahler D, Ohar J, Barnes C, Moran E, Pendyala S, Crater G. Распылитель против сухого порошка мускаринового антагониста длительного действия бронхолитиков у больных ХОБЛ и субоптимальной пиковой скоростью вдоха. Хроническая обструктивная пульма Dis . 2019;6:4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Bowles S, Sketris I, Kephart G. Альянс Новой Шотландии по оценке лекарств. Использование влажных ингаляционных респираторных препаратов в соответствии с рекомендациями по возмещению расходов на основе критериев в рамках финансируемой государством программы фармацевтики для пожилых людей в Новой Шотландии, Канада. Am J Geriatr Pharmacother . 2007;5(2):120–128. doi: 10.1016/j.amjopharm.2007.05.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Ларсон Т. Экономическое влияние и исходы хронической обструктивной болезни легких от внедрения комплексного протокола лечения от ингалятора к небулайзерной терапии в большом мульти- государственная система здравоохранения. Curr Med Res Opin . 2019;35(10):1805–1817. doi: 10.1080/03007995.2019.1628562 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Moriates C, Novelero M, Quinn K, Khanna R, Mourad M. применение адекватной респираторной терапии. JAMA Intern Med . 2013;173(17):1647–1648. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.9002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Ари А. Струйные, ультразвуковые и сетчатые небулайзеры: оценка небулайзеров для улучшения клинических результатов. Евразийский J Пульмонол . 2014; 16:1–7. doi: 10.5152/ejp.2014.00087 [CrossRef] [Google Scholar]
38. Ибрагим М., Верма Р., Гарсия-Контрерас Л. Ингаляционные устройства доставки лекарств: обновление технологии. Med Devices (Окл) . 2015; 8: 131–139. doi: 10.2147/MDER.S48888 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Rau J, Ari A, Restrepo R. Сравнение производительности конструкций небулайзеров: с постоянным выходом, с усилением дыхания и дозиметрический. Респиратор . 2004; 49: 174–179. [PubMed] [Google Scholar]
40. Dhand R. Распылители, в которых для создания аэрозоля используется вибрирующая сетка или пластина с несколькими отверстиями. Респиратор . 2002;47(12):1406–1416. [PubMed] [Google Scholar]
41. Skaria S, Smaldone G. Omron NE U22: сравнение вибрирующей сетки и струйного небулайзера. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2010;23(3):173–180. doi: 10.1089/jamp.2010.0817 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Biddiscombe M, Usmani O. Есть ли место для дальнейших инноваций в ингаляционной терапии заболеваний дыхательных путей? Дыши . 2018;14:216–224. doi: 10.1183/20734735.020318 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Kopsaftis Z, Sulaiman N, Mountain O, Carson-Chahhoud K, Phillips P, Smith B. Ведение острых обострений хронической обструктивной болезни легких в условиях стационара: систематический обзор. Версия системы . 2018;7(1):213. doi: 10.1186/s13643-018-0860-0 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
. Сундук . 2003;124(3):844–849. doi: 10.1016/S0012-3692(15)37638-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Nair S, Thomas E, Pearson S, Henry M. Рандомизированное контролируемое исследование для оценки оптимальной дозы и эффекта Альбутерол через небулайзер при обострении ХОБЛ. Сундук . 2005;128(1):48–54. doi: 10.1378/chest.128.1.48 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Borkowski J, Crader M. Распыляемый альбутерол по сравнению с левалбутеролом у детей и взрослых: обзор. Формуляр . 2009; 44:108–118. [Google Scholar]
47. Ипратропия бромид (раствор ипратропия бромида) [информация по назначению]. Бонита-Спрингс, Флорида: Cobalt Laboratories Inc; 2007. Доступно по адресу: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/getFile.cfm?setid=lf69.f100f-c766-490f-9143-5e8e0c8cb7c9&type=pdf&name=lf69f100f-c766-490f-9143-5e8e0c8cb7c9. По состоянию на 20 марта 2020 г. [Google Scholar]
48. DuoNeb ® (бромид ипратропия 0,5 мг/сульфат альбутерола 3,0 мг*) раствор для ингаляций [информация по назначению]. Калифорния: Dey Pharma, L.P.; Доступна с: https://www. accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020950s037lbl.pdf. По состоянию на 20 марта 2020 г. [Google Scholar]
49. Baumgartner R, Hanania N, Calhoun W, Sahn S, Sciarappa K, Hanrahan J. Распыляемый арформотерол у пациентов с ХОБЛ: 12-недельный, многоцентровый, рандомизированный, двойной слепой , двойное фиктивное, плацебо- и активно-контролируемое исследование. Клин Тер . 2007;29(2):261–278. doi: 10.1016/j.clinthera.2007.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Donohue J, Hanania N, Make B, et al. Годичное исследование безопасности и эффективности тартрата арформотерола у пациентов с ХОБЛ средней и тяжелой степени. Сундук . 2014;146(6):1531–1542. doi: 10.1378/chest.14-0117 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Gross N, Nelson H, Lapidus R, et al. Эффективность и безопасность формотерола фумарата, доставляемого с помощью небулайзера у пациентов с ХОБЛ. Респир Мед . 2008;102(2):189–197. doi: 10. 1016/j.rmed.2007.10.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Zanen P, Go L, Lammers J. Оптимальный размер частиц бета-2-агонистов и антихолинергических аэрозолей у пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей . Грудная клетка . 1996;51(10):977–980. doi: 10.1136/thx.51.10.977 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Kerwin E, Donohue J, Goodin T, Tosiello R, Wheeler A, Ferguson G. Эффективность и безопасность гликопирролат/eFlow ® CS (распыляемый гликопирролат) при ХОБЛ средней и очень тяжелой степени: результаты применения гликопирролата при обструктивных заболеваниях легких с помощью электронного небулайзера (GOLDEN) 3 и 4 рандомизированных контролируемых испытаний. Респир Мед . 2017; 132: 238–250. doi: 10.1016/j.rmed.2017.07.011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Ferguson G, Goodin T, Tosiello R, Wheeler A, Kerwin E. Долгосрочная безопасность гликопирролата/eFlow ® CS при ХОБЛ от умеренной до очень тяжелой степени: результаты рандомизированного исследования применения гликопирролата для лечения обструктивной болезни легких с помощью электронного небулайзера (GOLDEN) 5 . Респир Мед . 2017; 132: 251–260. doi: 10.1016/j.rmed.2017.08.020 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Ferguson G, Feldman G, Pudi K, et al. Улучшение функции легких с помощью распыляемого ревефенацина при лечении пациентов с ХОБЛ от умеренной до очень тяжелой степени: результаты двух повторных клинических испытаний III фазы. Хроническая обструктивная пульма Dis . 2019;6(2):154–165. doi: 10.15326/jcopdf.6.2.2018.0152 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Donohue J, Kerwin E, Sethi S, et al. Поддерживаемый терапевтический эффект ревефенацина в течение 52 недель при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) средней и очень тяжелой степени. Respir Res . 2019;20(1):241. doi: 10.1186/s12931-019-1187-7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Donohue J, Kerwin E, Sethi S, et al. Ревефенацин, селективный для легких антагонист мускариновых рецепторов длительного действия для приема один раз в день для небулайзерной терапии: результаты 52-недельного исследования фазы 3 по безопасности и переносимости при хронической обструктивной болезни легких средней и очень тяжелой степени. Респир Мед . 2019;153:38–43. doi: 10.1016/j.rmed.2019.05.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Siler TM, Moran EJ, Barnes CN, Crater GD. Безопасность и эффективность ревефенацина и формотерола в последовательности и комбинации через стандартный струйный небулайзер у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: фаза 3b, рандомизированное, 42-дневное исследование. Хроническая обструктивная пульма Dis . 2020;7(2):99–106. doi: 10.15326/jcopdf.7.2.2019.0154 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Donohue J, Feldman G, Sethi S, et al. Сердечно-сосудистая безопасность ревефенацина, селективного в отношении легких мускаринового антагониста длительного действия для приема один раз в сутки для небулайзерной терапии хронической обструктивной болезни легких: оценка в фазе 3 клинических испытаний. Пульм Фармакол Тер . 2019;57:101808. doi: 10.1016/j.pupt.2019.101808 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Lipson D, Barnhart F, Brealey N, et al. Тройная ингаляционная терапия один раз в день по сравнению с двойной терапией у пациентов с ХОБЛ. N Английский J Med . 2018;378(18):1671–1680. doi: 10.1056/NEJMoa1713901 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Pleasants R, Wang T, Xu X, et al. Небулайзерные кортикостероиды при лечении обострений ХОБЛ: систематический обзор, метаанализ и клиническая перспектива. Респиратор . 2018;63(10):1302–1310. doi: 10.4187/respcare.06384 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Matkovic Z, Miravitlles M. Хроническая бронхиальная инфекция при ХОБЛ. Существует ли инфекционный фенотип? Респир Мед . 2013;107(1):10–22. doi: 10.1016/j.rmed.2012.10.024 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. Miravitlles M, Anzueto A. Хроническая респираторная инфекция у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: что роль антибиотиков? Int J Mol Sci . 2017;18:7. doi: 10.3390/ijms18071344 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Albert R, Connett J, Bailey W, et al. Азитромицин для профилактики обострений ХОБЛ. N Английский J Med . 2011;365(8):689–698. doi: 10.1056/NEJMoa1104623 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
65. Cui Y, Luo L, Li C, Chen P, Chen Y. Длительное лечение макролидами для профилактики обострений при ХОБЛ: систематический обзор и метаанализ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2018;13:3813–3829. doi: 10.2147/COPD.S181246 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Herath S, Normansell R, Maisey S, Poole P. Профилактическая антибиотикотерапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Кокрановская система базы данных, версия . 2018;10:CD009764. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
67. Bruguera-Avila N, Marin A, Garcia-Olive I, et al. Эффективность лечения колистином через небулайзер у больных ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2017;12:2909–2915. doi: 10.2147/COPD. S138428 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
68. Dal Negro R, Micheletto C, Tognella S, Visconti M, Turati C. Раствор тобрамицина для небулайзера у пациентов с тяжелой ХОБЛ, колонизированных с Pseudomonas aeruginosa: влияние на воспаление бронхов. Доп Тер . 2008;25(10):1019–1030. doi: 10.1007/s12325-008-0105-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
69. Sethi S, Rennard S, Miravitlles M, et al. Исследование фазы 2 для оценки безопасности, переносимости и эффективности ингаляционного раствора левофлоксацина (MP-376), вводимого в течение 5 дней каждые 28 дней для предотвращения обострений у пациентов с ХОБЛ высокого риска. Am J Respir Crit Care Med . 2012; 185:A3057. [Google Scholar]
70. Солтанинеджад Ф., Хейри С., Хабибиан Р., Амра А., Асгари-Саваджани С. Оценка эффектов распыляемого гентамицина при обострении хронической обструктивной болезни легких. J Res Med Sci . 2016;21:56. doi: 10.4103/1735-1995.187278 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
71. Singh D, Abbott-Banner K, Newman K. Новый ингаляционный двойной ингибитор PDE3/4 RPL554 дает значительные дополнительные улучшения в функции легких при введении в дополнение к существующим стандартам лечения пациентов с ХОБЛ. Евр Респир J . 2016; 48: ОА1970. [Google Scholar]
72. Newman K, Singh D. RPL554, первый в своем классе двойной ингибитор PDE3/4, вызывает быструю дополнительную бронходилатацию при приеме тиотропия у пациентов с ХОБЛ. Am J Respir Crit Care Med . 2018;197:A4227. [Google Scholar]
73. Maurer B, Singh D, Martinez F, Newman K. RPL554, первый в своем классе двойной ингибитор PDE3/4, вызывает значительное расширение бронхов и облегчение симптомов; исследование ХОБЛ фазы 2b. Евр Респир J . 2018; 52: ОА1940. doi: 10.1183/13993003.01675-2018 [CrossRef] [Google Scholar]
74. Cazzola M, Calzetta L, Rogliani P, Matera M. Энсифентрин (RPL554): экспериментальный ингибитор PDE3/4 для лечения ХОБЛ. Экспертное заключение по расследованию наркотиков . 2019;28(10):827–833. doi: 10.1080/13543784.2019.1661990 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
75. Dhand R, Mahler D, Carlin B, et al. Результаты опроса пациентов относительно знаний о ХОБЛ, опыта лечения и практики использования ингаляционных устройств. Респиратор . 2018;63(7):833–839. doi: 10.4187/respcare.05715 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
76. Малер Д. Пиковая скорость вдоха: новый биомаркер хронической обструктивной болезни легких. Am J Respir Crit Care Med . 2019;199(12):1577–1579. doi: 10.1164/rccm.201901-0005LE [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
77. Janssens W, VandenBrande P, Hardeman E, et al. Скорость вдоха при различных уровнях сопротивления у пожилых больных ХОБЛ. Евр Респир J . 2008; 31:78–83. doi: 10.1183/036.00024807 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
78. Loh C, Peters S, Lovings T, Ohar J. Субоптимальная скорость вдоха связана с хронической обструктивной болезнью легких и повторными госпитализациями по любой причине. Энн Ам Торак Соц . 2017;14(8):1305–1311. doi: 10.1513/AnnalsATS.201611-903OC [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
79. Шарма Г., Малер Д., Майорга В., Диринг К., Харшоу О., Ганапати В. Преобладание низкой пиковой скорости вдоха при выписке у больных, госпитализированных по поводу обострения ХОБЛ. Хроническая обструкция пульмы Dis . 2017;4(3):217–224. doi: 10.15326/jcopdf.4.3.2017.0183 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
80. Mahler D, Waterman L, Ward J, Gifford A. Сравнение сухого порошка и распыленного β-агониста пациенты с ХОБЛ, у которых субоптимальная пиковая скорость вдоха. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv . 2014;27(2):103–109. doi: 10.1089/jamp.2013.1038 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
81. Barrons R, Pegram A, Borries A. Выбор ингалятора: особые соображения у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Am J Health Syst Pharm . 2011;68(13):1221–1232. doi: 10.2146/ajhp100452 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
82. Mazyck A, Szymborski S, Nhan E, Reilly J. Химическая и физическая совместимость раствора для ингаляций ревефенацина, смешанного с сульфатом альбутерола, тартратом арформотерола или будесонидом. . Фармацевты Am Soc Health System . 2019. [Google Scholar]
83. PARI. Доступно на: https://pariorder.com. По состоянию на 6 июля 2020 г. [Google Scholar]
84. Филипс. SideStream Plus: Многоразовый небулайзер. Доступно по адресу: https://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC0077830/sidestream-plus-reusable-nebulizer. По состоянию на 6 июля 2020 г. [Google Scholar]
85. Монаган. Баня Aeroeclipse ® XL с компрессором Ombra ® . Доступно по адресу: https://www.monaghanmed.com/Aeroeclipse-XL-Ban-with-Ombra-Compressor/#1540799872824-7b01c579-2e33628f-29b55344-99b1. По состоянию на 6 июля 2020 г. [Google Scholar]
86. Omron. Портативный MicroAir ® Распылитель. Доступно по адресу: https://omronhealthcare.com/products/microair-nebulizer-neu22v. По состоянию на 6 июля 2020 г. [Google Scholar]
87. Akita ® Jet. Доступно по адресу: http://www.akita-jet.com. По состоянию на 6 июля 2020 г. [Google Scholar]
Сальбутамол: ингалятор для облегчения астмы и одышки
1. Об ингаляторах сальбутамола
Сальбутамол используется для облегчения симптомов астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), таких как кашель, свистящее дыхание и ощущение одышки. Он работает, расслабляя мышцы дыхательных путей в легких, что облегчает дыхание.
Сальбутамол поставляется в виде ингалятора (распылителя). Ингаляторы сальбутамола обычно синего цвета.
Сальбутамол иногда назначают в виде таблеток, капсул или сиропа людям, которые не могут нормально пользоваться ингалятором.
Его также можно вводить с помощью небулайзера, но обычно это только при тяжелой астме или ХОБЛ. Небулайзер — это аппарат, который помогает вам вдыхать лекарство в виде тумана через маску или мундштук. Вы можете использовать небулайзер в больнице, или вам может быть предоставлен один для лечения вашего состояния дома.
Это лекарство отпускается только по рецепту.
2. Ключевые факты
- Ингаляторы сальбутамола безопасны и эффективны с небольшим количеством побочных эффектов, если вы используете их в соответствии с рекомендациями вашего врача, фармацевта или медсестры.
- Ингаляторы с сальбутамолом называются ингаляторами для облегчения дыхания, потому что они дают вам быстрое облегчение при проблемах с дыханием, когда вам это нужно. Обычно вам дадут еще один «профилактический» ингалятор, чтобы помочь остановить (предотвратить) симптомы, и вы будете использовать его каждый день.
- Если вам необходимо использовать ингалятор с сальбутамолом более 3 раз в неделю, это может быть признаком того, что ваше состояние плохо контролируется. Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой.
- Сальбутамол безопасен при беременности и кормлении грудью.
3. Кому можно и нельзя использовать ингаляторы сальбутамола
Большинство взрослых и детей всех возрастов могут использовать ингаляторы сальбутамола.
Сальбутамол не подходит для некоторых людей. Чтобы убедиться, что это безопасно для вас, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема сальбутамола, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на сальбутамол или любое другое лекарство.
4. Как и когда использовать ингалятор
Используйте ингалятор сальбутамола только тогда, когда он вам нужен. Это может быть, когда вы замечаете такие симптомы, как кашель, свистящее дыхание, одышка и стеснение в груди, или когда вы знаете, что собираетесь делать что-то, что может вызвать у вас одышку, например, подъем по лестнице или занятия спортом.
Через несколько минут вы почувствуете разницу в дыхании.
Дозировка
Обычный способ использования ингалятора (как для взрослых, так и для детей):
- 1 или 2 ингаляции сальбутамола, когда вам это необходимо
- максимум 4 раза в течение 24 часов (независимо от того, делаете ли вы 1 ингаляцию или 2 ингаляции за раз)
Сальбутамол иногда используется для предотвращения дыхания симптомы возникают в первую очередь. Это может быть до триггера, такого как физические упражнения или контакт с домашними животными. В этой ситуации нормальная доза по-прежнему составляет 1 или 2 вдоха за раз.
Если вам необходимо использовать ингалятор более 4 раз в течение 24 часов:
- это может означать, что ваше состояние ухудшается и вам требуется другое лечение
- у вас больше шансов получить побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, нервозность, нервозность и головные боли
Несрочный совет: обратитесь к своему врачу, фармацевту или медсестре, если вам нужно использовать ингалятор:
- более 4 раз в сутки
- более 2 дней в неделю
- посреди ночи не реже одного раза в неделю
Дозировка при приступе астмы
При внезапном приступе астмы вы можете использовать ингалятор дольше и сделать до 10 вдохов. Подождите 30 секунд и всегда встряхивайте ингалятор между каждой затяжкой.
Для лечения тяжелых приступов астмы сальбутамол можно вводить через небулайзер. Небулайзер — это устройство, которое доставляет лекарство в виде тумана, вдыхаемого через лицевую маску. Это, вероятно, даст вам ваш врач.
Требуются немедленные действия: Звоните 999 или обратитесь в отделение неотложной помощи сейчас, если вы или ваш ребенок:
- затруднено дыхание
- симптомы астмы не проходят еще не прибыл, и ваши симптомы не улучшаются
Приступы астмы могут очень быстро ухудшиться.
Найдите ближайшее отделение скорой помощи
Как пользоваться ингалятором
Ваш ингалятор сальбутамола действует быстро, облегчая дыхание.
Ингаляторы могут быть сложны в использовании, а ошибки в технике могут привести к тому, что очень мало лекарства попадет в ваши легкие, где вам это нужно.
Существуют различные типы ингаляторов сальбутамола. Перед использованием ингалятора прочитайте печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки. В этом буклете содержится информация и схемы, показывающие, как пользоваться ингалятором, как поддерживать его в чистоте и как долго им можно пользоваться, прежде чем его заменят.
Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это делается для того, чтобы вы получили нужное количество сальбутамола в легкие и получили от него максимальную пользу.
Если вы не знаете, как пользоваться ингалятором, или если вы не проверяли свою технику в течение года, попросите своего врача, фармацевта или медсестру понаблюдать за тем, как вы им пользуетесь.
Важный: Проверка вашей техники
Чтобы получить максимальную отдачу от ингалятора, регулярно проверяйте технику у врача, фармацевта или медсестры.
Использование спейсера с ингалятором
Если вам или вашему ребенку трудно пользоваться ингалятором, врач может дать вам спейсер для использования с ним.
Спейсер представляет собой большой металлический или пластиковый контейнер с мундштуком и отверстием для ингалятора. При использовании с ингалятором облегчается попадание нужного количества сальбутамола в легкие.
Спейсеры особенно полезны для введения сальбутамола маленьким детям.
Ваш врач, фармацевт или медсестра могут показать вам, как использовать спейсер с ингалятором.
Если вы используете слишком много
Если вы используете ингалятор слишком часто, вы можете заметить, что ваше сердце бьется чаще, чем обычно, и вы чувствуете дрожь.
Эти побочные эффекты не опасны, если у вас нет боли в груди. Обычно они проходят в течение 30 минут или максимум нескольких часов.
Посмотрите видео
Найдите свой ингалятор и посмотрите короткое видео на веб-сайте Asthma UK о том, как пользоваться вашим ингалятором.
5. Побочные эффекты
Сальбутамол — безопасное и очень эффективное лекарство при правильном применении. У него очень мало побочных эффектов.
Общие побочные эффекты
Более 1 из 100 человек испытывают эти побочные эффекты после 1 или 2 затяжек ингалятора.
Обратитесь к врачу или фармацевту, если эти или какие-либо другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:
- чувство дрожи
- учащенное сердцебиение на короткое время (но без болей в груди)
- головные боли
Эти побочные эффекты не опасны, и они должны постепенно уменьшаться по мере того, как ваше тело привыкает к сальбутамолу.
Серьезные побочные эффекты
Это происходит редко, но у некоторых людей могут возникать очень серьезные побочные эффекты при приеме сальбутамола.
Немедленно позвоните врачу или позвоните по номеру 111, если вы испытываете:
- мышечную боль или слабость, мышечные судороги или ненормальное сердцебиение – это может быть признаком низкого уровня калия
- очень сильное головокружение или вы вырубиться
Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.
Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:
- у вас боли в груди, особенно если у вас учащенное сердцебиение или ваше сердцебиение ненормальное
Найдите ближайший пункт неотложной помощи
Серьезная аллергическая реакция
Возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на сальбутамол.
Требуются немедленные действия: Звоните 999 или обратитесь в неотложную помощь сейчас, если:
- у вас появляется кожная сыпь, которая может включать зуд, покраснение, отек, образование волдырей или шелушение кожи
- у вас проблемы с дыханием или речью
- у вас начинает отекать рот, лицо, губы, язык или горло
Вы можете быть имеет серьезную аллергическую реакцию и может нуждаться в немедленном лечении в больнице.
Найдите ближайшее отделение скорой помощи
Другие побочные эффекты
Это не все побочные эффекты сальбутамола. Полный список см. в листовке внутри упаковки с лекарствами.
Информация:
Вы можете сообщить о любом предполагаемом побочном эффекте, используя схему безопасности «Желтая карточка».
Посетите Желтую карточку для получения дополнительной информации.
6. Как справиться с побочными эффектами ингаляторов сальбутамола
Что делать с:
- ощущением дрожи – посмотрите, уменьшатся ли симптомы астмы или ХОБЛ после одной затяжки ингалятора вместо двух. Если вы обнаружите, что для облегчения симптомов вам нужно 2 затяжки, будьте уверены, что дрожь пройдет через короткое время.
- учащенное сердцебиение на короткое время – убедитесь, что вы не принимаете больше предписанной дозы. Если это происходит регулярно, поговорите со своим врачом или медсестрой, так как вам может потребоваться пересмотреть свое лечение, чтобы вам не приходилось использовать сальбутамол так часто.
- головные боли – обязательно отдыхайте и пейте много жидкости. Не пейте слишком много алкоголя. Попросите фармацевта порекомендовать обезболивающее. Головные боли обычно должны пройти после первой недели приема сальбутамола. Поговорите со своим врачом, если они длятся дольше недели или являются серьезными.
7. Беременность и кормление грудью
Сальбутамол и беременность
Сальбутамол безопасен при беременности. Важно, чтобы ваша астма была хорошо вылечена, поэтому не стесняйтесь использовать ингалятор, если он вам нужен.
Поскольку сальбутамол вдыхается и действует в легких, очень мало его попадает в вашу кровь и еще меньше попадает к вашему ребенку. Даже если ваш ребенок подвергнется воздействию сальбутамола, это не причинит ему никакого вреда.
Если у вас астма, ваш врач порекомендует вам продолжать использовать ингалятор сальбутамола. Они смогут дать вам совет о том, как справиться с астмой во время беременности.
Если ваша астма ухудшится, сообщите об этом акушерке или врачу, так как может потребоваться усиление лечения.
Сальбутамол и грудное вскармливание
Можно использовать сальбутамол во время грудного вскармливания, и вы можете использовать ингалятор сальбутамола как обычно. Важно, чтобы вы продолжали лечить астму во время грудного вскармливания, чтобы сохранить свое здоровье.
Неизвестно, сколько сальбутамола попадает в грудное молоко, но, вероятно, это очень небольшое количество. Он использовался в течение многих лет кормящими женщинами без побочных эффектов у их детей.
Если ваш ребенок ест не так хорошо, как обычно, или если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу вашего ребенка, поговорите со своим врачом, фармацевтом, патронажной сестрой или акушеркой.
Несрочный совет: сообщите своему врачу, если вы:
- попытка забеременеть
- беременность
- кормление грудью
Для получения дополнительной информации о том, как сальбутамол может повлиять на вас и вашего ребенка во время беременности, посетите веб-сайт Best Use of Medicines in Pregnancy (BUMPS).
8. Предостережения при приеме других лекарственных средств
Некоторые лекарства могут влиять на действие сальбутамола.
Если вы принимаете другие прописанные лекарства, которые плохо сочетаются с сальбутамолом, такие как бета-блокаторы, такие как бисопролол, ваш врач решит, перевешивают ли польза от приема обоих лекарств риски.
Смешивание сальбутамола с растительными лекарственными средствами или добавками
Очень мало информации о приеме растительных лекарственных средств и добавок с сальбутамолом. Эти средства не тестируются так же, как лекарства.
Важный: Безопасность медицины
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарственные травы, витамины или добавки.
9. Общие вопросы об ингаляторах сальбутамола
Как работает сальбутамол?Сальбутамол — это лекарство, называемое бронхолитическим средством. Он работает, расслабляя мышцы дыхательных путей в легких, что облегчает дыхание.
Как долго действует сальбутамол?Когда вы делаете затяжку из ингалятора сальбутамола, он действует почти сразу, облегчая ваше дыхание. Работает около 5 часов.
Как долго мне нужно будет использовать ингалятор сальбутамола?Большинство людей используют сальбутамол в течение многих лет. Как только ваше дыхание улучшится, вы или ваш ребенок сможете реже использовать сальбутамол. Но важно всегда иметь при себе ингалятор сальбутамола, чтобы вы могли использовать его, как только у вас возникнут проблемы с дыханием.
Не прекращайте прием сальбутамола, если это не рекомендовано врачом. Если вы прекратите использовать сальбутамол, ваши проблемы с дыханием могут ухудшиться. Даже если вам приходится использовать сальбутамол только время от времени, держите ингалятор все время при себе на случай внезапного приступа.
Есть ли другие ингаляторы?Сальбутамол — это лекарство, называемое бронхолитическим средством.
Почти всем, кто страдает астмой или ХОБЛ, прописывают ингаляторы с бронходилататорами или ингаляторы для облегчения дыхания.
Существует 2 основных бронходилататора:
- сальбутамол
- тербуталин
Сальбутамол и тербуталин работают так же хорошо, как друг друга. Однако ингаляторы могут выглядеть по-разному.
Если у вас возникли трудности с использованием ингалятора сальбутамола, обратитесь к врачу. Переключение на ингалятор тербуталина может быть вариантом для вас.
В большинстве случаев вам также дадут ингалятор для предотвращения симптомов. Используйте это каждый день.
Безопасно ли использовать ингалятор сальбутамола в течение длительного времени?Сальбутамол — очень безопасное лекарство. Нет никаких доказательств того, что он наносит какой-либо продолжительный вред вашему телу, даже если вы используете его в течение многих лет.
Нужно ли мне вести дневник приема сальбутамола?Рекомендуется вести дневник того, как часто вам нужно использовать ингалятор сальбутамола. Таким образом, вы сможете обсудить с врачом или медсестрой, как это помогает при астме или ХОБЛ.
Ведение дневника также поможет вам узнать, когда следует заказать новый ингалятор. Некоторые ингаляторы содержат фиксированное количество 200 доз, и не всегда очевидно, когда они пусты.
Повлияет ли это на мою фертильность?Нет никаких доказательств того, что прием сальбутамола снижает фертильность как у мужчин, так и у женщин.
Повлияет ли это на мою контрацепцию?Сальбутамол не влияет ни на один тип контрацепции, включая комбинированные таблетки и экстренную контрацепцию.
Можно ли с ним пить алкоголь?Да, с сальбутамолом можно пить алкоголь.
Могу ли я курить, если использую ингалятор сальбутамола?Попробуйте бросить курить. Курение раздражает легкие и усугубляет проблемы с дыханием. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вам трудно бросить курить. Помощь доступна в NHS.
Могу ли я водить машину или ездить на велосипеде?Сальбутамол может вызвать головокружение или дрожь. Если это произойдет, не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не используйте инструменты или механизмы, пока не почувствуете себя лучше.
Ингаляторы сальбутамола вызывают глобальное потепление?Дозированные ингаляторы (ДИ), также известные как помповые ингаляторы, содержат гидрофторуглеродные пропелленты, которые действуют как мощные парниковые газы и наносят гораздо больший вред, чем углекислый газ.