Бифидум новорожденному: От чего помогает, как разводить, состав

Содержание

Бифидум БАГ для новорожденных

Дисбактериоз — слово, которое знакомо абсолютному большинству родителей новорожденных малышей. Существуют ли эффективные средства борьбы с дисбактериозом, можно ли сформировать полезную кишечную флору, попутно избавив маленького человечка от аллергии, колик и других проблем, поджидающих младенца на пороге жизни? Бифидум БАГ для новорожденных успешно решает все перечисленные и многие другие задачи.

Бифидум БАГ – с первого дня

Еще совсем недавно к лечению и профилактике различных заболеваний с помощью пробиотиков относились достаточно скептически. Теперь же официальной медициной доказано, что нормофлора — необходимая составляющая здорового организма, что пробиотики способны бороться с патогенными бактериями.

Бифидум БАГ — жидкий концентрат, эффективный консорциум, в который входят шесть штаммов бактерий. В составе нет молочного белка и лактозы, но есть компоненты, позволяющие эффективно расщеплять эти вещества. Высокий титр бифидобактерий (1 мл пробиотика содержит более 1000 млрд. живых активных клеток бифидобактерий (10 в 12 = 1 000 000 000 000)), отсутствие консервантов, красителей — новорожденному можно давать препарат с первого дня жизни для формирования собственного иммунитета, профилактики и избавления от дисбактериоза и других проблем.

В каких случаях необходим Бифидум БАГ?

У недоношенных малышей жизненно необходимо сформировать собственную нормофлору. Препараты Бифидум БАГ и Трилакт (жидкие многоштаммные пробиотики 4 поколения) позволяют организму приобрести собственный иммунитет, получить сопротивляемость к бактериям, поступающим из внешнего мира. В данном случае из-за того, что младенец появился на свет раньше положенного срока, веществ, поступающих с материнским молоком, недостаточно.
Кишечные колики, как правило, своей причиной имеют незрелость кишечника, непереносимость лактозы, наличие патогенной флоры или нарушение нормофлоры вследствие применения антибиотиков (если антибиотики пришлось принимать матери, и при этом она продолжала кормить ребенка свои молоком, или состояние самого малыша потребовало введения лекарств). В любом из этих случаев необходимо принимать пробиотиковые препараты, способные бороться с «неправильными» бактериями.

Нарушения стула (слизь и зелень в кале, запор, понос) — это симптомы дисбактериоза у грудничка, оптимальной защитой против которого также становится Бифидум БАГ.
Кожные аллергические реакции связаны с состоянием желудочно-кишечного тракта.
Лактазная недостаточность — восстановление нормальной флоры позволяет помочь ребенку усваивать лактозу.
В случае раннего перевода новорожденного на искусственное или смешанное вскармливание врачи часто прописывают «Линекс», «Бифиформ», «Примадофилус» или «Бификол» в капсулах, но в данном случае живые бактерии в жидком пробиотиковом коктейле значительно более действенны, чем обработанные сухие порошковые формы, и способны поддержать организм младенца в такой ситуации.

Падение или задержка нарастания массы тела.
При молочнице или стоматите Бифидум БАГ применяют наружно — им смазывают пораженные места на слизистой. Препарат не наносит вреда и борется с вредными микроорганизмами, принося быстрый и ощутимый эффект.
Также показаниями для наружного применения жидких пробиотиков являются опрелости и другие повреждения нежной кожи младенца.

Профилактика

В качестве профилактики дисбактериоза и для общего повышения и развития иммунитета Бифидум БАГ рекомендуется применять с первых часов жизни ребенка. Препарат можно добавлять в бутылочку со смесью, если малыш находится на искусственном вскармливании. Рекомендуемая доза: 0,5 мл два раза в день перед или во время кормления.

Благодаря Бифидум БАГ новорожденный быстрее адаптируется к окружающим условиям, приобретает иммунитет, избавляется от угрозы дисбактериоза и кишечных колик.

Наши пробиотики:

Бифидум Баг

Трилакт

Экофлор

Посмотреть все

Как помочь младенцу при коликах — «Сенситив»

Когда ребенок рождается на свет, его желудочно-кишечный тракт практически стерилен, и в первые недели его жизни происходит «подселение» микроорганизмов из окружающей среды. Микроорганизмы бывают хорошие и плохие, а еще они между собой ведут конкурентную борьбу за выживание, и это является причиной колики у младенцев. Если малыш получает грудное вскармливание, то с молоком в его кровь поступают мамины иммунные тела, если же нет, то проблемы с микрофлорой кишечника становятся более серьезными. Например, стафилококк, протей, гемолизирующая кишечная палочка – это агрессивная условно-патогенная флора, которая способна подавлять непатогенные бактерии – лактобактерии, бифидобактерии, энтеробактерии.

Ферменты, которые необходимы младенцу

Самый главный фермент для младенца – лактаза, которая расщепляет молочный сахар. К сожалению, лактаза легко разрушается вредными бактериями, и поэтому молоко не створаживается в желудке, как это ему положено, а начинает бродить. Из-за этого у малыша образуются газы в кишечнике, вызывая вздутие и боли.

Другие причины колик

Не стоит забывать и о том, что весь желудочно-кишечный тракт новорожденного еще незрелый, двигательная активность не налажена, происходит с перепадами. Добавим к этому незрелость нервной системы, частую внутричерепную гипертензию и неправильный захват соска во время вскармливания, и получаем целый ряд причин появления колики у младенца.

Помощь при коликах

Как минимум следует уменьшить количество причин образования колик. А поэтому нужно следить за правильным захватом соска при кормлении ребенка. Держите ребенка так, чтобы его голова была приподнята при кормлении на 45 градусов. Если ребенок ест из бутылочки, то нужно использовать соски с маленьким отверстием и антирефлюксными дополнительными отверстиями.

До кормления выкладывайте ребенка на живот, а после – держите вертикально до тех пор, пока он не будет отрыжки воздухом. Также хорошо помогает ежедневный массаж живота и гимнастика – это нормализует двигательную функцию кишечника.

До кормления ребенка необходимо выкладывать на живот, после кормления носить в вертикальном положении, пока он не отрыгнет излишки воздуха. Целесообразно несколько раз в день проводить грудничку поглаживающий массаж живота, стимулируя отхождение газов и делать специальную гимнастику, нормализующую моторику кишечника.

Медикаментозное лечение

Если ребенок на искусственном питании, то при коликах следует отказаться от смесей с лактозой. А если вы кормите малыша грудью, то нужно регулярно давать ему ферменты для расщепления лактозы. Основное средство для устранения этой проблемы – применение пробиотиков, таких, как бифидумбактерин. Также хорошо помогают пеногасители: эспумизан, бебикалм, саб-симплекс, гаскон дроп, диметикон, метеоспазмил, дисфлатил, цеолат, симикол, полисилан.

Для того, чтобы обеспечить угнетение патогенной микрофлоры назначают эубиотики, а для лечения дисбактеризоа назначают нитрофураны и бактериофаги. И в качестве вспомогательных средств назначают ферменты (мезим).

Другие статьи:

Услуги частной клиники в Ейске
Конечно же, когда вы едете на отдых в Ейске с детьми, то планируете им…

Эстроген защищает мозг от психологических травм
Женщины более эмоциональны и впечатлительны, чем мужчины, это хорошо и…

Раны, полученные ночью, заживают гораздо дольше
Циркадные ритмы суточной активности влияют на работу всех органов в це.

Как остановить старение
Старость видится нами, как бедствие, которого мы хотели бы избежать вс…

Анализ на стрептококк (Стрептатест)
В ЛКК «Сенситив» проводят анализ на стрептококк – Стрептатест. Этот ме…

Раздел: Лечение детей Статьи Метки: Как помочь младенцу при коликах

Какова роль бифидобактерий в создании здорового микробиома кишечника младенцев и иммунной системы?

Перейти к содержимому

Роль микробиома кишечника младенцев в иммунологическом развитии в значительной степени опосредована бифидобактериями. В этой статье уточняется, какие факторы влияют на колонизацию бифидобактериями в кишечнике и почему бифидобактерии важны для младенцев, а также раскрываются группы младенцев, которые получат пользу от добавок с бифидобактериями.

Образовательный контент в этом сообщении, разработанный в сотрудничестве с Bromatech, был независимо разработан и одобрен издательской группой GMFH и редакционным советом.

Ранний тип вскармливания является ключевым фактором, определяющим развитие микробиома кишечника у новорожденных что более ясно, так это то, что разнообразие кишечного микробиома (то есть количество различных видов микроорганизмов и то, как они распределяются в кишечнике младенца) и его функции в раннем младенчестве зависят от способа рождения, типа питания, использования антибиотиков. , географическое положение и проживание в контакте с братьями и сестрами или пушистыми питомцами.
Здоровый ребенок сначала формирует низкоразнообразный микробиом кишечника, в котором преобладают бифидобактерии, и его состав сильно зависит от того, как вскармливают ребенка.
Грудное вскармливание способствует обилию видов Lactobacillus и Bifidobacterium , последние специализируются на деградации типа сахара, называемого олигосахаридами грудного молока, которые являются третьим по распространенности компонентом грудного молока . Те типы сахаров, которые имеют более 200 различных структур, уникальных для каждой матери, не перевариваются в верхних отделах пищеварительного тракта младенца. Вместо этого они достигают толстой кишки, где ферментируются бифидобактериями, которые способствуют защите младенцев от инфекций и заболеваний, связанных с иммунитетом.
Напротив, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют более разнообразный кишечный микробиом, напоминающий микрофлору детей старшего возраста, с большим количеством потенциальных бактериальных патогенов (например, некоторые виды Enterococcus и Streptococcus ) и кишечных бактерий, питающихся белками, а не углеводы, как предпочтительное топливо.
Ранний рацион также влияет на метаболизм микробиома кишечника. Младенцы на грудном вскармливании имеют более высокое содержание метаболитов лактата и ацетата по сравнению с детьми на искусственном вскармливании, что может способствовать объяснению пользы грудного вскармливания для здоровья. По мере того, как младенец растет и гены, участвующие в метаболизме сахаров из грудного молока, нуждаются в нем меньше, кишечный микробиом созревает, чтобы переваривать крахмал, содержащийся в твердой пище.

Происхождение микробиоты в грудном молоке и ее влияние на здоровье
Мать обеспечивает первое основное семя для микробной колонизации кишечника младенца при рождении при вагинальных родах и, возможно, впоследствии через грудное молоко.

Хотя изначально считалось, что грудное молоко представляет собой стерильную жидкость, недавние исследования показали, что грудное молоко имеет свою собственную микробиоту, которая может иметь два происхождения . Во-первых, возможно, что рот младенца или кожа матери могут поставлять в молоко некоторые бактерии. Во-вторых, ученые предложили внутренний путь, по которому материнские бактериальные штаммы переносятся из материнского кишечника в молочные протоки и молоко через циркуляцию лимфы/крови.

Грудное молоко содержит богатое и разнообразное микробное сообщество, уникальное, как отпечаток пальца, и тщательно подобранное для удовлетворения пищевых потребностей ребенка. Его состав в основном состоит из видов Staphylococcus и Streptococcus , за которыми следуют вида Lactobacillus и вида Bifidobacterium .

Ученые только начинают понимать бесчисленные преимущества грудного молока, от правильного роста и развития до высоких результатов в тестах интеллекта в более позднем возрасте, которые зависят от микробиоты грудного молока, а также от широкого спектра питательных веществ и других соединений. которые еще предстоит полностью охарактеризовать.

Также следует отметить, что ожирение у матери, аллергия и глютеновая болезнь, роды путем кесарева сечения и прием антибиотиков во время беременности и лактации могут уменьшить колонизацию кишечника матери и грудного молока защитными бифидобактериями , что, в свою очередь, может повлиять на развитие иммунной системы младенцев с потенциальным влиянием на здоровье в дальнейшем.

Что могут сделать бифидобактерии для здоровья младенцев?

Род Bifidobacterium является наиболее распространенной бактерией в кишечнике здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, хотя ее уровень снижается во взрослом возрасте, что свидетельствует о важной роли этой бактерии в росте и развитии младенцев.

Бифидобактерии работают сами по себе и увеличивают присутствие других микробов, связанных со здоровьем

(например, продуцентов бутирата, таких как Faecalibacterium prausnitzii и Eubacterium видов) на пути к созреванию состава кишечного микробиома, что приводит к множество преимуществ для здоровья ребенка , в том числе :

ограничение колонизации кишечника младенца патогенными микробами,
укрепление барьерной функции кишечника,
, разлагающих пищевые волокна и обеспечивающих необходимыми питательными веществами, и

, обладающий противовоспалительными свойствами.

Роль бифидобактерий в формировании здоровья кишечника и иммунной системы новорожденных и детей является одной из наиболее широко изучаемых областей исследований микробиоты кишечника. Наличие правильного баланса штаммов Bifidobacterium в кишечнике младенцев играет важную роль в обучении иммунной системы и предотвращении неадекватных воспалительных реакций , которые могут привести к распространенным состояниям, включая аллергию, диабет 1 типа и воспалительные заболевания кишечника .

Например, недавнее исследование показало, что низкая численность видов бифидобактерий и особенно отсутствие их способности метаболизировать олигосахариды грудного молока связаны с воспалением кишечника. Когда младенцев докармливали

штамма B. infantis EVC001, который может метаболизировать эти субстраты, уровни воспалительных маркеров в фекалиях снижались.

Некоторые пробиотики могут помочь нормализовать микробиом кишечника у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, вскармливания из бутылочки или подвергшихся воздействию антибиотиков

Кесарево сечение, кормление из бутылочки и воздействие обилие защитных бифидобактерий в кишечнике младенцев , предполагая, что таким младенцам могут быть полезны пробиотические добавки.

Некоторые исследования показали, что пробиотические добавки со смесью B. lactis Bi-07, B. lactis HN019 и L. rhamnosus HN001 или L. rhamnosus KL50B P50B и

B.4 mayre 24 b. способствуют нормализации кишечного микробиома детей, рожденных путем кесарева сечения.

В другом исследовании был обнаружен мультивидовой пробиотик, состоящий из B. breve Bb99, Propionibacterium freundenreichii subsp. shermanii JS, L. rhamnosus Lc705 и L. rhamnosus GG ослабляли большинство эффектов кесарева сечения и лечения антибиотиками на микробиом кишечника.

Аналогичным образом, добавки с ферментированной детской смесью, содержащей B. breve C50 и Streptococcus thermophilus 065, а также пребиотические олигосахариды или только пребиотики, также использовались для помощи младенцам, находящимся на полном искусственном вскармливании, или младенцам, которые начали переход от грудного вскармливания к при искусственном вскармливании достигается состав фекальной микробиоты, аналогичный таковому у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Недоношенные дети также являются кандидатами на лечение пробиотиками из-за высокой вероятности развития некротизирующего энтероколита. В связи с этим Европейское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания дало рекомендацию с низкой достоверностью доказательств предоставлять либо L. rhamnosus GG ATCC53103, либо комбинацию B. infantis Bb-02, B. lactis Bb-12 и Streptococcus thermophilus TH-4 для снижения частоты некротического энтероколита у недоношенных детей.

Хотя степень участия иммунной системы не всегда была выяснена, полученные данные свидетельствуют о возможности выбора конкретных пробиотиков для обеспечения здорового микробиома кишечника, содействия развитию иммунных реакций в раннем возрасте и предотвращения некоторых состояний, связанных с измененный микробиом кишечника в более позднем возрасте.

Хотите узнать больше? Посмотрите интервью с профессором Диего Перони (Университет Пизы).

Каталожные номера:

Лаурсен МФ. Развитие кишечной микробиоты: влияние диеты от младенчества до раннего возраста.

Энн Нутр Метаб . 2021; 77 (прил. 3): 21-34. дои: 10.1159/000517912.

Stewart CJ, Ajami NJ, O’Brien JL, et al. Временное развитие микробиома кишечника в раннем детстве по данным исследования TEDDY. Природа . 2018; 562:583-8. doi: 10.10138/s41586-018-0617-x.

Ма Дж., Ли З., Чжан В. и др. Сравнение микробиоты кишечника у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании и на искусственном вскармливании: исследование 91 доношенные дети. Научный представитель . 2020; 10(1):15792. doi: 10.1038/s41598-020-72635-x.

Бриджмен С.Л., Азад М.Б., Филд С.Дж. и др. Изменения содержания короткоцепочечных жирных кислот в кале в зависимости от состояния грудного вскармливания у детей в возрасте 4 месяцев: различия в относительных и абсолютных концентрациях. Передняя гайка . 2017; 4:11. doi: 10.3389/фнут.2017.00011.

Родригес Х.М. Происхождение бактерий грудного молока: существует ли энтеромаммарный путь проникновения бактерий на поздних сроках беременности и в период лактации? Ад Нутр . 2014; 5(6):779-784. doi: 10.3945/an.114.007229.

де Веерт К., Аатсинки А.К., Азад М.Б. и др. Грудное молоко: от комплексного индивидуального питания до биоактивного воздействия на познание и поведение ребенка. Crit Rev Food Sci Nutr . 2022 г.; 1-38. дои: 10.1080/10408398.2022.2053058.

Сельма-Ройо М., Кальво Лерма Дж., Кортес-Масиас Э. и др. Микробиом грудного молока: от фактических знаний к перспективам на будущее. Семин Перинатол . 2021; 45(6):151450. doi: 10.1016/j.semperi.2021.151450.

Stuivenberg GA, Burton JP, Bron PA, et al. Почему бифидобактерии важны для младенцев? Микроорганизмы . 2022 г.; 10(2):278. doi: 10.3390/microorganisms10020278.

Алессандри Г., Ван Синдерен Д., Вентура М. Род бифидобактерий: от геномики к функциональности важного компонента микробиоты кишечника млекопитающих. Comput Struct Biotechnol J . 2021; 19:1472-87. doi: 10.1016/j.csbj.2021.03.006.

Хенрик Б.М., Родригес Л., Лакшмикант Т. и др. Импринтинг иммунной системы, опосредованный бифидобактериями, в раннем возрасте. Сотовый . 2021; 184(15):3884-98. doi: 10.1016/j.cell.2021.05.030.

Ян В., Тянь Л., Луо Дж. и др. Постоянное добавление пробиотиков новорожденным, рожденным с помощью кесарева сечения, в течение первого месяца жизни может повлиять на микрофлору кишечника. Ам Дж Перинатол . 2021; 38(11):1181-91. doi: 10.1055/s-0040-1710559.

Hurkala J, Lauterbach R, Radziszewska R, et al. Влияние кратковременного приема пробиотиков на содержание основных компонентов кишечной микробиоты доношенных новорожденных, родившихся с помощью кесарева сечения — рандомизированное, проспективное, контролируемое клиническое исследование. Питательные вещества . 2020; 12(10):3128. дои: 10.3390/nu12103128.

Корпела К., Салонен А., Вепсаляйнен О. и др. Пробиотические добавки восстанавливают нормальный состав и функцию микробиоты у детей, получавших лечение антибиотиками, и у детей, рожденных путем кесарева сечения. Микробиом . 2018; 6(1):182. doi: 10.1186/s40168-018-0567-4.

Бегин Л., Тимс С., Рулофс М. и др. Ферментированная детская смесь (с Bifidobacterium breve C50 и Streptococcus thermophilus O65) с пребиотическими олигосахаридами безопасна и модулирует микробиоту кишечника, приближая ее к микробиоте младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Клин Нутр . 2021; 40(3):778-87. doi: 10.1016/j.clnu.2020.07.024.

Чжу Б., Чжэн С., Лин К. и др. Влияние детских смесей, дополненных пребиотиками и ОПО, на фекальную микробиоту младенцев: пилотное рандомизированное клиническое исследование. Front Cell Infect Microbiol . 2021; 11:650407. doi: 10.3389/fcimb.2021.650407.

ван ден Аккер ТЭЦ, ван Гудовер Дж.Б., Шамир Р. и др. Пробиотики и недоношенные дети: документ с изложением позиции Комитета по гепатологии и питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии и Рабочей группы по гепатологии и питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии для pr. J Pediatr Gastroenterol Nutr . 2020; 70(5):664-80. doi: 10.1097/MPG.0000000000002655.

Откройте для себя мир кишечных грибов и их роль в здоровье человека с помощью нашей новой инфографики! Узнайте об их вкладе в производство питательных веществ, обмен веществ, защиту от вредных микроорганизмов и создание здоровых кишечных бактерий.

Воспалительные заболевания кишечника охватывают хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Узнайте больше о типичных и атипичных формах ВЗК и о том, что известно науке о том, как микробиота кишечника участвует в его развитии.

Члены экспертного комитета GMFH сыграли важную роль в развитии проекта за последнее десятилетие. Не пропустите наше последнее видео, где вы можете услышать об их любимых воспоминаниях о GMFH!

Почему не у всех младенцев в стуле есть бифидобактерии?

Представители рода Bifidobacterium присутствуют в большом количестве в стуле большинства младенцев в течение начального периода жизни, вскармливаемого исключительно молоком, особенно в возрасте 2–3 месяцев (Harmsen et al., 2000; Favier et al. , 2002 г.; Мариат и др., 2009 г.; Коппа и др., 2011; Туррони и др., 2012; Яцуненко и др., 2012; Таннок и др., 2013 г.; Барретт и др., 2015). Бифидобактерии доминируют в микробиоте стула независимо от того, вскармливаются ли дети грудного возраста грудным молоком или смесями на основе молока жвачных животных (коровьего или козьего). Однако относительная численность бифидобактерий у детей, находящихся на грудном вскармливании, примерно на 20 % выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании (Tannock et al., 2013). Большее количество бифидобактерий у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может быть, по крайней мере частично, объяснено тем фактом, что виды бифидобактерий, обогащенные в кишечнике младенцев, могут использовать олигосахариды грудного молока (HMO) или их компоненты в качестве субстратов для роста (Sela). et al., 2008; LoCascio et al., 2010; Garrido et al., 2013). Таким образом, можно было ожидать, что бифидобактерии будут обнаруживаться в микробиоте стула каждого ребенка, получающего грудное вскармливание, из-за поступления соответствующих субстратов для роста. Это ожидание не подтверждается полностью, поскольку у части младенцев бифидобактерии в составе фекальной микробиоты очень малы или вообще не обнаруживаются, независимо от грудного молока или искусственного вскармливания (Young et al. , 2004; Gore et al., 2008; Tannock et al. ., 2013). Антибиотики этим детям не вводили. Как тогда можно объяснить отсутствие бифидобактерий?

Дефицит субстрата для роста?

«Бифидо-отрицательные» младенцы были обнаружены как у грудных детей, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Таким образом, эффект субстрата для роста бактерий кажется маловероятным. В то время как человеческое молоко богато HMO, а в молоке жвачных животных эти сложные молекулы отсутствуют (хотя более простые формы, такие как сиалилированная лактоза, присутствуют в очень небольших количествах), бифидобактерии по-прежнему являются наиболее распространенным таксоном в фекалиях младенцев, которых кормят смесями без добавок галактоза. — или фруктоолигосахариды (Tannock et al., 2013). В этом случае лактоза и/или гликопротеины и гликолипиды являются вероятными субстратами для роста бифидобактерий (Turroni et al., 2010; Bottacini et al., 2014; O’Callaghan et al., 2015) в кишечнике детей, находящихся на исключительно молочном вскармливании. Однако существует необходимость поддержки геномного анализа бифидобактерий культуральными исследованиями питания бифидобактерий на основе субстратов, присутствующих в кишечнике детей, находящихся на исключительно молочном вскармливании (кроме HMO).

Отсутствие чувствительности методов обнаружения бифидобактерий?

Очевидной причиной отсутствия бифидобактерий в фекалиях является недостаточная чувствительность методов обнаружения. Культуральные методы обычно имеют нижний предел обнаружения 1 × 10 ³ на грамм, флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) 1 × 10 ⁶ − 10 ⁷ на грамм (ручной или цифровой подсчет соответственно) или ~4 × 10 ⁴ методом проточной цитометрии и денатурирующим градиентным гель-электрофорезом ПЦР-ампликонов ~1 × 10 ⁵ – 10 ⁶ клеток (Welling et al., 1997; Jansen et al., 1999; Zoetendal et al., 2001, 2002) или 1 × 10 ⁴ с использованием внутренних транскрибируемых спейсерных мишеней (Milani et al. , 2014). Методы высокопроизводительного секвенирования ДНК, такие как Illumina, генерируют десятки тысяч последовательностей генов 16S рРНК на образец ДНК, но на образец может приходиться несколько сотен OTU. Таким образом, таксоны, присутствующие в очень малом количестве, могут быть упущены. Однако ссылка на кривые разрежения (альфа-разнообразие) во время анализа последовательности покажет, является ли охват микробиоты почти полным или нет. Таким образом, хотя остается вероятность отсутствия достаточной чувствительности методов обнаружения, это, вероятно, не дает полного объяснения.

Популяции бифидобактерий растут и падают изо дня в день?

В большинстве исследований фекальной микробиоты исследуется один образец фекалий от каждого участника. О комплексных временных исследованиях фекальной микробиоты для определения ежедневных изменений состава не сообщалось. Возможно, что бифидобактерии присутствуют в фекалиях всех детей в раннем возрасте, но в некоторые дни популяция бифидобактерий падает до неопределяемого уровня. Популяции бифидобактерий в фекалиях некоторых взрослых людей без заболеваний динамичны с точки зрения состава штаммов, поэтому существует некоторая поддержка концепции временной нестабильности бифидобактериальной популяции микробиоты (McCartney et al., 19).96). На рис. 1А показаны данные по фекалиям, собранным через определенные промежутки времени у младенцев в течение первых 12 недель жизни. В примере наблюдались колебания численности бифидобактерий от очень низкой численности до отсутствия в фекалиях отдельных детей. Поразительно, но бифидобактерии не были обнаружены ни в одном из образцов фекалий одного ребенка. Таким образом, дети без бифидобактерий кажутся реальным явлением.

Рисунок 1. (A) Примеры младенцев без бифидобактерий или с очень низким содержанием бифидобактерий в фекалиях в течение первых 12 недель жизни. Бифидобактерии не обнаруживались при секвенировании ДНК ампликонов гена 16S рРНК через 6 и 12 недель в фекалиях AF067; 6, 8, 10 и 12 недель в AF70; 8 и 10 недель в AF075; и 6 и 12 недель в AF090. (B) Сравнение содержания бифидобактерий в фекалиях младенцев, родившихся вагинально или путем кесарева сечения. Отметим, что в обеих группах у части новорожденных бифидобактерии не выявлялись. (C) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиоте детей, находящихся на грудном вскармливании, по отношению к численности бифидобактерий. (D) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиоте детей, находящихся на искусственном вскармливании коровьим молоком, по отношению к численности бифидобактерий. (E) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиоте детей, находящихся на козьем молоке, по отношению к численности бифидобактерий. Обратите внимание, что Lachnospiraceae имеют повышенную численность, когда бифидобактерии имеют низкую относительную численность. Цифры после Tannock et al. (2013), воспроизведено с разрешения.

Окно заразности (возможность/колонизация) было упущено?

Окно возможностей — это короткий период времени, в течение которого существует возможность, которая иначе была бы недостижима. После того, как окно возможности закрывается, возможность перестает существовать. Кауфилд был первым, кто описал «окно инфекционности» при приобретении комменсальных бактерий. Его пример был Streptococcus mutans в ротовой полости детей (Caufield et al., 1993; Li and Caufield, 1995). Этот вид бактерий связан с зубным налетом, поэтому окно инфекционности совпало с прорезыванием первых моляров. До этого место обитания S. mutans в ротовой полости детей для этого вида было недоступно. Гипотеза Кауфилда напоминает нам, что многие факторы должны совпасть, чтобы способствовать установлению комменсала в участке тела. Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют более низкую распространенность бифидобактерий в фекалиях в раннем возрасте (рис. 1В). По аналогии с исследованиями Caufield, это, вероятно, связано с отсутствием благоприятных возможностей для бифидобактерий колонизировать кишечник по сравнению с процессом вагинальных родов. Примечательно, что мы обнаружили, что у 36% детей, рожденных путем кесарева сечения, отсутствовали бифидобактерии, тогда как у 18% детей, рожденных естественным путем, бифидобактерии отсутствовали в возрасте 2 месяцев (Tannock et al. , 2013).

Другие таксоны заменяют бифидобактерии у некоторых детей?

Если бифидобактерии не колонизировали кишечник некоторых младенцев, они, вероятно, будут заменены другими таксонами, которые могут обладать необходимыми метаболическими свойствами для заполнения вакантной экологической ниши. В исследовании фекальной микробиоты австралийских детей, находящихся на грудном вскармливании или искусственном вскармливании, мы сравнили относительную распространенность бактериальных таксонов у детей с очень низким (<10%) или более высоким (>10%) содержанием бифидобактерий (Tannock и др., 2013). Анализ составов этих микробиот показал, что при 9Численность 0255 Bifidobacteriaceae была низкой, а численность Lachnospiraceae имела тенденцию к увеличению у младенцев во всех диетических группах (рис. 1C–E). Также наблюдалась тенденция к увеличению содержания Erysipelotrichaceae у детей, находящихся на искусственном вскармливании, с низким содержанием бифидобактерий, что было гораздо более очевидно в случае детей, вскармливаемых козьим молоком. Эти наблюдения предполагают, что да, другие таксоны могут замещать бифидобактерии в фекальной микробиоте некоторых детей.

Каковы последствия отсутствия бифидобактерий в кишечнике?

Отсутствие бифидобактерий в кишечнике может быть вредным для развития младенцев. Любопытный феномен, при котором материнское молоко содержит вещества, не используемые в питании потомства, но оплодотворяющие рост бифидобактерий, уникален для человека. Для этого должна быть веская причина. Обогащение популяций бифидобактерий в кишечнике имеет тенденцию к минимизации обилия других видов бактерий, поэтому функция конкурентного исключения может быть приписана HMO. Кроме того, HMO может действовать как «приманка» в кишечнике, связываясь с патогенами (бактериями и вирусами) и их токсинами и, таким образом, ограничивая контакт со слизистой оболочкой (Kunz et al., 2000). Большое разнообразие структур HMO, которые, как известно, встречаются в грудном молоке, предполагает большое разнообразие функций-приманок (Pacheco et al. , 2015). Независимо от того, где в мире живут младенцы, микробиомы их кишечника обогащены генами, участвующими в de novo биосинтез фолиевой кислоты (Яцуненко и др., 2012). Напротив, микробиом взрослых способствует синтезу другого витамина группы В, кобаламина. Синтез фолиевой кислоты является свойством бифидобактерий, и фолиевая кислота может всасываться из толстой кишки, поэтому обогащение бифидобактериями кишечника младенцев может внести важный вклад в питание младенцев (Aufreiter et al., 2009; D’Aimmo et al., 2012; Лакофф и др., 2014). Фолат действует как кофермент или ко-субстрат в одноуглеродных переносах при синтезе нуклеиновых кислот и метаболизме аминокислот. Одной из важнейших фолат-зависимых реакций является превращение гомоцистеина в метионин при синтезе S-аденозилметионина, важного донора метильных групп. Другая фолат-зависимая реакция, метилирование дезоксиуридилата в тимидилат при образовании ДНК, необходима для правильного клеточного деления (Crider et al., 2012). Неонатальное питание действительно может быть очень важной причиной парадигмы HMO-бифидобактерии-ребенок. Основа структуры и функций мозга закладывается в раннем возрасте под влиянием генетических, биологических и психосоциальных факторов. Скорость роста головного мозга у новорожденных превышает скорость роста любого другого органа или ткани тела (Wang, 2012). Младенец рождается с уже сформированными нейронами, но синаптические связи между этими клетками в основном устанавливаются и развиваются после рождения, что вызывает большую потребность в питательных веществах для биосинтеза ганглиозидов (Svennerholm et al., 19).89). Питание младенцев в раннем возрасте влияет на процессы развития мозга, включая когнитивные функции (Uauy and Peirano, 1999; Uauy et al., 2001). В то время как жирные кислоты с длинной цепью (такие как докозагексаеновая кислота) были в центре внимания многих исследований в этой области, дразнящие научные данные теперь указывают на то, что сиаловая кислота (N-ацетилнейраминовая кислота), 9-углеродный углевод, также является важное питательное вещество для оптимального развития мозга и познания (Gibson, 1999; Meldrum et al. , 2012; Wang, 2012). Поразительно, но корковая ткань головного мозга человека содержит в 4 раза больше сиаловой кислоты, чем ткань коры других исследованных млекопитающих (Wang et al., 19).98). Более того, концентрация сиаловой кислоты в головном мозге детей, находящихся на грудном вскармливании, выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании (Wang et al., 2003). Эти факты коррелируют с уникальной биохимией грудного молока и уникальной бактериологией кишечника младенцев. Интересно, что Ruhaak et al. (2014) сообщили об обнаружении сиалилированных олигосахаридов (3′-сиалил-лактоза, 6′-сиалил-лактоза, 3′-сиалил-лактозамин, 6′-сиалил-лактозамин), которые могут возникать в результате гидролиза HMO в крови младенцев. . Таким образом, биохимия бифидобактерий в кишечнике может иметь внекишечные, питательные влияния, важные для развития мозга. Однако, возможно, таксоны, которых много в кишечнике младенцев, при отсутствии бифидобактерий могут выполнять те же самые функции? Эту интересную возможность еще предстоит исследовать.

Младенцы без бифидобактерий – важные источники знаний?

Рене Дюбо в ряде книг исследовал взаимодействие между силами окружающей среды и физическим, умственным и духовным развитием человечества. Его статья, опубликованная в журнале Pediatrics , озаглавленная «Биологический фрейдизм: длительные последствия ранних воздействий окружающей среды», посвящена этой теме (Dubos et al., 1966). Опираясь на результаты экспериментов, проведенных на мышах, свободных от специфических патогенов, авторы пришли к выводу, что «со всех точек зрения ребенок действительно является отцом человека, и по этой причине нам необходимо развивать экспериментальную науку, которая могла бы быть называется биологическим фрейдизмом. Социально и индивидуально реакция людей на условия настоящего всегда обусловлена биологическим воспоминанием о прошлом».

Биологический фрейдизм явно имеет отношение к концепции, что первые 1000 дней, между зачатием и вторым днем рождения ребенка, предлагают уникальное окно возможностей для формирования более здорового и благополучного будущего. Питание в течение этого 1000-дневного окна может оказать глубокое влияние на способность ребенка расти и учиться. Влияние микробиоты на развитие ребенка в раннем возрасте потенциально очень важно, и требуется много лонгитюдных исследований, чтобы выяснить, существуют ли постоянные важные с медицинской точки зрения воздействия микробиоты, включая бифидобактерии, которые сохраняются на протяжении всей жизни человека. . Сравнение когнитивного развития и общего состояния здоровья детей, которые были свободны от бифидобактерий, и детей, которые были свободны от бифидобактерий, а затем преднамеренно подвергались воздействию бифидобактерий, в лонгитюдном исследовании, продолжающемся, возможно, 10 или 20 лет, могло бы сказать нам, являются ли эти бактерии оптимизировать краткосрочное и/или долгосрочное человеческое развитие и здоровье.

Вклад автора

GT написал статью. BL, PL и KW предоставили данные, описанные в статье.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

Aufreiter, S., Gregory, J.F., Pfeiffer, C.M., Fazil, Z., Kim, Y.-I., Marcon, N., et al. (2009). Фолиевая кислота всасывается через толстую кишку взрослых: данные инфузии слепой кишки ¹³ C-меченая [6S]-5-формальтетрагидрофолиевая кислота. утра. Дж. Клин. Нутр. 90, 116–123. doi: 10.3945/ajcn.2008.27345