Как зарастает родничок у детей: Когда заживает родничок у новорожденного

Когда зарастает родничок у ребенка? Размеры родничка у детей

Родничок – это мягкий участок на голове ребенка, который образуется между незаросшими костями черепа. Этот участок выполняет важные функции при рождении и последующем развитии малыша:

1. Позволяет головке ребенка немного сузиться и без травм пройти через узкие родовые пути.
2. Обеспечивает нормальное развитие мозга малыша. У детей мозг растет очень быстро и благодаря нескольким родничкам, черепная коробка эффективно расширяется и не сдавливает его.
3. Служит в качестве терморегулятора. Промежутки между костными пластинками головного мозга ребенка способствуют охлаждению мягких тканей и предотвращают патологическое перегревание мозга при высокой температуре тела.
4. Выполняет функцию амортизатора – обеспечивает защиту мозга при падении ребенка и ударах головой.

Хорошо заметен только один родничок, который располагается в передней части головы, немного выше лба. Его средние размеры составляют 3х3 сантиметра, однако у некоторых детей родничок может быть на несколько миллиметров больше или меньше.

Это не считается отклонением от нормы.

Четыре меньших родничка располагаются на затылке и по бокам черепа, однако они имеют минимальные размеры и зарастают практически сразу после появления малыша на свет.

Самый большой родничок зарастает у каждого ребенка по-разному. В среднем, он исчезает в первый год жизни малыша, однако известны случаи, когда родничок зарастал всего за 3 месяца или наоборот – исчезал только при достижении ребенком 2-3 летнего возраста.

Итак, когда зарастет родничок у ребенка в норме и почему так важно следить за его состоянием? Читайте далее!

Что влияет на темпы зарастания родничка?

1. Количество кальция и витамина D в организме малыша. При преизбытке данных микроэлементов, родничок может зарастать очень быстро, всего за несколько месяцев. Если микроэлементов недостаточно, то кости черепа будут развиваться медленно, а родничок исчезнет в 2-3 летнем возрасте. При этом, размеры родничка у детей будут сохраняться большими (3х3 или 2,5х2,5 см) спустя 3-6 месяцев после рождения.
2. Наследственность. Генетический фактор играет значимую роль в темпах зарастания родничка. Также значение имеет пол малыша: у мальчиков кости черепа срастаются быстрее, чем у девочек.
3. Тип кормления. При кормлении грудью, в организм малыша поступает больше кальция, чем при искусственном вскармливании. Поэтому, у детей, которых кормили грудным молоком, роднички исчезают на несколько месяцев быстрее, чем у «искусственников».

Очень важно следить за состоянием родничка, чтобы в случае возникновения болезни своевременно обратиться врачу. Рассмотрим, какие бывают отклонения от нормального процесса зарастания родничка.

Родничок выпирает и пульсирует

Подобные симптомы свидетельствуют о появлении заболеваний у ребенка, которые возникают по причине высокого внутричерепного давления – менингита, зло-и доброкачественных опухолей, гематом и кровотечения мягких тканей мозга, энцефалита.

Если область родничка стала выпуклой и поменяла свой цвет на синеватый, наблюдается повышение температуры тела, отечность лица, потеря аппетита, сонливость и судороги, необходимо как можно быстрее показать ребенка специалисту. Запрещено заниматься самолечением, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.

Также важно сразу обратиться к детскому невропатологу, если малыш падал и получил травму головы.

Родничок стал впавшим

Это симптом обезвоживания организма малыша. Обезвоживание возникает из-за нарушений водно-солевого баланса, вызванных рвотой, плохим аппетитом, высокой температурой тела, болезнями желудка и кишечника, несбалансированным питанием. Следует показать ребенка педиатру, который предоставит советы по правильному питанию и проведет диагностику.

Родничок плохо зарастает

Есть несколько причин, почему плохо зарастает родничок у ребенка. Медленное срастание костей черепной коробки обусловлено:

• Рахитом – болезнью, возникающей от недостатка микроэлементов кальция в организме малыша.
• Синдромом Дауна.
• Гипотиреозом – дисфункцией щитовидной железы.

О патологии и необходимости лечения можно говорить в том случае, когда родничок практически не поменял своих размеров при достижении ребенком 9-месячного возраста. В норме, у 9-месячных детей родничок не превышает размеров 2,1х2,1 см.

Не следует беспокоиться, если медленный рост костей черепа обусловлен генетическим фактором. Если у кого-то из родителей наблюдались низкие темпы зарастания переднего родничка, то ребенок просто унаследовал эту особенность.

Родничок зарастает слишком быстро

Быстрые темпы схождения костей черепа вызваны такими факторами:

• Переизбытком кальция и витамина D. Необходимо уменьшить ежедневную дозу данных микроэлементов.
• Микроцефалией. Если у ребенка при рождении наблюдается очень маленький родничок (до 1,5х1,5 см), то речь может идти о патологиях развития головного мозга.
• Краниостенозом. Патология приводит к зарастанию черепных костей еще при внутриутробном развитии плода. При рождении естественным путем, голова ребенка деформируется, в результате чего может травмироваться головной мозг.

При обнаружении любых отклонений от нормального процесса зарастания родничка, ребенка необходимо отправить на медицинское обследование.

За динамикой роста черепных костей и размерами родничка должен регулярно наблюдать педиатр.

Стоит ли беспокоится, если у ребенка быстро зарастает родничок

Родничок – эластичный участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного ребенка.

Что такое родничок

Внутри утробы, череп у малыша еще не приобрел окончательную форму. Только после того, как кроха появится на свет, он полностью сформируется. Когда ребенок проходит по родовым путям, череп меняет свою форму и голова немного вытягивается, так легче продвигаться. Так происходит благодаря тому, что кости черепа еще не полностью срощенные между собой. После того, как кроха появится на свет, голова постепенно становится круглой, но стыки костей в черепе не сразу срастаются и имеют мягкие впадины, они называются родничками. С возрастом череп становится цельным.

Формы, размеры, функции родничков

 Всего родничков шесть при рождении, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни малыша. Самый крупный родничок находится практически в центре головы, он имеет ромбовидную форму. По размеру не у всех одинаковый, минимум 2 см, максимум 3.

Второй находится в затылочной части и имеет форму треугольника, его размер, максимум 5 мм. Не у всех деток он ярко выражен, у некоторых закрывается еще в утробе.

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в форме клиньев с обеих сторон и другие два за ушами, по форме напоминают сердечко. Они очень маленькие и закрываются почти сразу, поэтому, обычно родничок говорят в единственном числе и имеют ввиду большой. 

Функции родничков

При рождении ребенка, и проходу его по родовому каналу, чтобы не допустить повреждения головного мозга, природой было задумано наличие на черепе магких тканей, которые находятся на его стыке. Именно они помогают менять форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами же ткани защищены мембраной. 

Также родничок несет ответственность за терморегуляцию организма, не допуская перегрева головного мозга.

 
Выполняет защитную функцию, от повреждений мозга в грудном возрасте. 
Индикаторная функция. По форме и виду темечка можно определить правильно ли развивается ребенок. 

Проверяется состояние родничка в момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневной сон ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие малыша и степень доношенности. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при появлении на свет указывают на то, что у малыша возможно микроцефалия. То есть не пропорционально маленькая голова, а значит и головной мозг.

Голова новорожденного ребенка: размер, форма родничков

Отклонения от нормы: 

Постоянная пульсация родничка, которая с возрастом не проходит

Обычно у ребеночка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что основные головные артерии проходят как раз в том месте и сердцебиение ощущается так же, как при измерении пульса. С возрастом это проходит, когда родничок зарастает, но если пульсация слишком активная, то стоит обследовать маленькое сердечко.

Слишком большие размеры родничка

Родничок, превышающий норму по размеру, может быть связан с нарушением развития головного мозга, обычно подозревают гидроцефалию. Еще у недоношенных малышей могут быть такие же проблемы, то есть родничок слишком большой.

Позднее закрытие родничка

 Долго не закрывается родничок из-за нехватки питательных веществ, в частности витамина D. Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. Во время этого заболевания, границы родничка размягчаются и долго не затягиваются.

Выпирающий родничок

Выпуклой формы родничок может быть по причине увеличенного черепного давления. Так же он периодически выбухает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче.

Если такая форма сохраняется все время, необходимо связаться с врачом.

Почему у ребенка впалый родничок

Проваливаться или западать может из-за того, что организму малыша не хватает воды. Это признак обезвоживания. В таком случае, малыша нужно дополнительно допаивать, но обязательно об этом следует сообщить врачу.
По состоянию родничка, обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли он развивается и все ли нормально. Однако следует иметь ввиду, что у каждого ребенка по-разному зарастает родничок, вернее в разные сроки. Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет у всех большой родничок закрывается. 

Причины быстрого заростания родничка

Если родничок у вашего ребенка закрылся раньше, чем у других детей, это не является отклонением от нормы. Патологией считается только закрытие родничка раньше, чем ребенку исполнилось три месяца.  Родничок может быстро зарастать при большом количестве кальция в организме грудничка, что может наблюдаться, если мама, например, кушает много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у деток, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у малышей-искусственников. В крайне редких случаях, если родничок закрылся до трехмесячного возраста, причина может быть в таких заболеваниях как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остальных частей тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращивание костей черепа, сопровождающееся маленьким размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

Во сколько закрывается родничок у ребенка

Когда ребеночек только появляется на свет, у него есть целых шесть родничков. Четыре из них – совсем крохотные, поэтому зарастают еще в первые пару дней жизни. Задний или малый родничок затягивается приблизительно за восемь недель, а вот передний или большой родничок часто вызывает у родителей переживания.  Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период – от рождения и к двум годикам – активно растет мозг ребенка, а вместе с ним – и череп.
Но у некоторых деток родничок закрывается значительно раньше, чем в два годика. У одних – в годик, у других – еще раньше.
 

 

Стоит ли беспокоиться, если у малыша маленький родничок?

Размеры родничка у деток точно так же индивидуальны, как и сроки зарастания. Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша он маленький. Размеры родничка не влияют на развитие ребенка, его здоровье или самочувствие.
 

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, ранним считается закрытие родничка до трехмесячного возраста, все остальное – норма.  При плановом осмотре малыша у педиатра доктор должен обязательно проверять состояние родничка. К слову, не стоит волноваться, когда врач прощупывает родничок – он никаким образом не может повредить его. Сроки закрытия родничка не являются основным признаком нормального развития мозга ребенка. Если вы заметили, что у малыша голова непропорционально мала относительно остальных частей тела, то обратиться к врачу нужно даже в том случае, если родничок еще не закрылся.

 

Краниосиностоз (для родителей) — Nemours KidsHealth

en español: Кранеосиностоз

Отзыв: Брайан К. Келлог, доктор медицины

Детская пластическая хирургия в Nemours Children’s Health

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз — это когда один или несколько швов между костями в черепе ребенка закрываются слишком рано. Когда это происходит, череп не может расти должным образом и приобретает необычную форму.

Что происходит при краниосиностозе?

Черепа младенцев состоят из нескольких костей, которые складываются вместе, как пазл. При рождении границы между костями (называемые черепными швами ) еще не сплошные. Это позволяет черепу расширяться, оставляя «мягкое место» (или родничок).

В норме черепные швы:

• немного согнуть и сжать, чтобы головка ребенка могла пройти через таз матери во время родов
• позволить черепу расшириться, чтобы освободить место для растущего мозга ребенка
• сойтись (слиться) когда ребенку 2-3 года

Но при краниосиностозе (kray-nee-oh-sin-oss-TOE-sis) один или несколько швов закрываются либо до рождения, либо в течение нескольких месяцев после него. Краниосиностоз, который не исправлен, может вызвать внутричерепное давление (внутричерепное давление). Это может привести к проблемам в развитии, головным болям и повреждению головного мозга.

Каковы признаки и симптомы краниосиностоза?

Дети с краниосиностозом имеют неправильную форму головы. Их голова может выглядеть меньше, длиннее, шире или уже, чем обычно. Или две стороны головы могут быть неровными.

Родители или врачи могут не замечать у ребенка необычную форму головы до тех пор, пока не пройдет несколько недель после рождения. Это потому, что голова ребенка может менять форму в первые недели жизни.

У ребенка с краниосиностозом могут быть признаки наличия проблемы, такие как:

• плач или беспокойство
• очень сонный или малоактивный
• выпуклый родничок (мягкое место) на макушке
• плохо питается

Что вызывает краниосиностоз?

Врачи не всегда знают, почему у ребенка краниосиностоз. Несколько синдромов здоровья связаны с краниосиностозом, поэтому врачи могут рекомендовать генетическое тестирование.

Как диагностируется краниосиностоз?

Иногда врачи обнаруживают краниосиностоз на УЗИ еще до рождения ребенка. В других случаях они находят это состояние при рождении ребенка или через несколько недель.

Если врачи подозревают, что у ребенка может быть краниосиностоз, они могут назначить анализы, такие как рентген или компьютерная томография (КТ). Затем они будут работать с командой нейрохирургов или командой специалистов по расщелине и черепно-лицевой области, чтобы подтвердить диагноз.

Как лечить краниосиностоз?

Часто команда врачей работает вместе, чтобы найти наилучшее лечение для ребенка с краниосиностозом. В команду могут входить специалисты по:

• нейрохирургии: для лечения заболеваний нервов, головного и спинного мозга
• черепно-лицевая пластическая хирургия
• офтальмология: при заболеваниях глаз
• генетика
• эндокринология: при гормональных и минеральных проблемах
• неврология: при проблемах с нервами, головным и спинным мозгом
• неонатология: для интенсивной терапии новорожденных
• речевая патология: помощь при задержке речи

Детям с краниосиностозом обычно требуется хирургическое вмешательство в течение первого года жизни. Нейрохирург (иногда с помощью пластического хирурга) удалит закрытый шов (швы), чтобы оставить зазор между частями кости, образующими череп. Дети, перенесшие операцию по поводу краниосиностоза, обычно чувствуют себя хорошо.

Чем могут помочь родители?

Ребенок с краниосиностозом нуждается в регулярных осмотрах. Во время визитов врач осмотрит вашего ребенка и уделит пристальное внимание его развитию. Врач сообщит вам, нуждается ли ваш ребенок в регулярных осмотрах глаз и в других видах помощи, чтобы помочь в обучении.

Очень важно найти специализированную бригаду специалистов по расщелине и черепно-лицевой области для ухода за вашим ребенком. Спросите у своего врача рекомендации. Или выполните поиск в Интернете по адресу:

• Американская черепно-лицевая ассоциация расщелины неба (ACPA)

Также может помочь беседа с другими родителями, у которых ребенок с краниосиностозом. Попросите своего врача порекомендовать местную группу поддержки или посмотрите в Интернете:

• CAPPSKIDS

Рецензировал: Брайан К. Келлог, доктор медицины

Дата пересмотра: январь 2020 г.

Делиться:

/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/краниосиностоз

Краниосиностоз | Центр черепно-лицевой помощи

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз — это состояние, при котором одно или несколько волокнистых соединений между мозгом и черепом, называемых швами, в черепе ребенка закрываются слишком рано. Когда это происходит, меняется модель роста черепа.

Когда швы открыты, они позволяют черепу расти с той же скоростью, что и мозг. В первые несколько лет жизни этот рост очень быстрый.

Если швы закрываются слишком рано, череп не может нормально расти, что вызывает давление на растущий мозг. По мере того как мозг продолжает расти, он упирается или расширяется в области черепа, которые еще не срослись. Это приводит к изменению формы головы.

Виды краниосиностоза

Существует четыре типа краниосиностоза:

Сагиттальный краниосиностоз (скафоцефалия)

Сагиттальный краниосиностоз является наиболее распространенным типом. Стреловидный шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) прямо назад.

Когда он срастается слишком рано, часто можно почувствовать или даже увидеть приподнятый гребень в этой области, а мягкое пятно может отсутствовать или быть небольшим. По мере роста мозга череп больше не может расширяться, поэтому череп становится длиннее и выпячивается спереди и сзади. У ребенка с сагиттальным краниосиностозом может показаться большой или выступающий лоб.

Прочтите историю Кита, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Метопический краниосиностоз (тригоноцефалия)

Метопический шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) ко лбу. Когда этот шов срастается слишком рано, над этой областью часто можно прощупать или даже увидеть приподнятый гребень, а мягкое пятно может отсутствовать или быть небольшим.

По мере роста мозга лоб больше не может становиться шире и выглядит суженным или заостренным. Если смотреть сверху, форма головы выглядит как треугольник. У ребенка с метопическим краниосиностозом может показаться, что глаза сближены.

Венечный краниосиностоз

Венечный шов проходит от мягкого места ребенка на макушке (передний родничок) к уху с обеих сторон. Когда он слишком рано срастается с одной стороны (так называемый однокоронный), лоб выглядит плоским на пораженной стороне.

Брови могут казаться выше, и по мере роста мозга лоб может казаться более выпуклым на здоровой стороне. Если поражены обе стороны (так называемый бикоронарный), лоб может выглядеть высоким. Кроме того, при взгляде сверху форма головы будет широкой.

Ламбдовидный краниосиностоз (задняя плагиоцефалия)

Ламбдовидный шов находится на затылке. Когда этот шов срастается слишком рано, затылок уплощается, а ухо может быть ниже на пораженной стороне. Это самый редкий вид краниосиностоза.

Что вызывает краниосиностоз?

Точная причина краниосиностоза пока не ясна. Примерно у 20% детей с краниосиностозом с одним швом можно выявить мутацию или изменение в одном из генов. (Гены определяют характеристики или черты, которые передаются от родителей к ребенку.) Черепно-лицевые синдромы также могут быть связаны с генной мутацией.

Существуют научные доказательства того, что это преждевременное слияние происходит, когда кости черепа ограничены в матке, что не позволяет двигаться растущему мозгу. Возможно, именно поэтому краниосиностоз чаще возникает при беременности двойней.

Если у пары есть ребенок с краниосиностозом с одним швом, вероятность того, что у их следующего ребенка также будет краниосиностоз, составляет менее 2 процентов. В настоящее время наш центр исследует как физические, так и лежащие в основе генетические причины краниосиностоза.

Как проверить и диагностировать краниосиностоз?

Если члены семьи или педиатр замечают, что у младенца необычная форма головы, неожиданное изменение размера головы (окружности) или раннее закрытие слабого места (переднего родничка), младенца следует направить на осмотр к черепно-лицевому специалисту.

Наиболее распространенной причиной необычной формы головы ребенка является не краниосиностоз, а состояние, называемое плагиоцефалией, при котором не происходит срастания швов.

Опытный детский черепно-лицевой хирург или детский нейрохирург нашей черепно-лицевой клиники может поставить диагноз на основании физического осмотра. В некоторых случаях можно получить медицинское изображение, такое как компьютерная томография черепа, для подтверждения диагноза и помощи в оценке.

Как лечить краниосиностоз?

Хирургическое лечение рекомендуется, когда краниосиностоз существенно влияет на форму головы. Чем сильнее затронута форма головы, тем больше беспокойства по поводу воздействия на мозг ребенка. Считается, что хирургия дает ребенку наилучшие шансы для полного раскрытия своего потенциала. Это также нормализует внешний вид ребенка. Необычная форма головы может повлиять на личность ребенка, его самооценку и социальные взаимодействия.

У наших специалистов в области черепно-лицевой хирургии есть два подхода к устранению краниосиностоза:

Минимально инвазивная черепно-лицевая хирургия

Ремоделирование свода черепа

Риск и польза

 

Некоторые семьи предпочитают преимущества минимально инвазивного эндоскопического метода, который может включают меньшие разрезы и меньше рубцов и кровотечений.