Что такое водянка яичек у новорожденного: Водянка яичка у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение у детей и новорожденных

Водянка яичка у ребенка — причины, симптомы, методы диагностики и лечения водянки яичка у ребенка в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается уролог

Общая информация Классификация заболевания Симптомы гидроцеле у мальчиков Причины развития патологии Способы диагностики Лечение гидроцеле Профилактика

Общая информация

Гидроцеле или водянка яичка – заболевание, при котором в оболочках яичек у детей скапливается жидкость, что приводит к увеличению размеров мошонки и образованию заметной припухлости в паховой области. Патология чаще всего носит односторонний характер и нередко сопровождается формированием паховой грыжи. Диагностикой и лечением водянки яичек у ребенка занимаются детские урологи и хирурги.

Яички у мальчиков крайне чувствительны к температуре и способны нормально функционировать только в определенных условиях. Гидроцеле формирует дополнительную прослойку вокруг яичка, которая вызывает перегрев и функциональные расстройства. Патология может привести к нарушению развития мужских половых клеток, гормональным сбоям, что в итоге способно обернуться бесплодием в будущем.

Классификация заболевания

По характеру локализации выделяют два варианта гидроцеле: изолированное и сообщающееся. Изолированная форма патологии характеризуется скоплением жидкости непосредственно в мошонке. Сообщающаяся водянка яичек характеризуется свободным переливанием жидкости из брюшной полости в мошонку ребенка, где она скапливается в большом объеме. В некоторых случаях при закрытии влагалищного отростка сообщающееся гидроцеле становится изолированным.

Различают также врожденную и приобретенную водянку яичек. Врожденная патология является физиологической особенностью и чаще всего проходит в течение первых 2 лет жизни без каких-либо последствий. Приобретенная форма заболевания развивается после травм, инфекций и требует медицинской помощи.

Еще одна классификация предполагает деление гидроцеле на первичную форму, когда патология обусловлена анатомическими особенностями малыша, и вторичную, при которой заболевание развивается из-за внешних факторов.

Симптомы гидроцеле у мальчиков

Патология, как правило, обнаруживается совершенно случайно педиатром в ходе профилактических осмотров или родителями во время ежедневных гигиенических процедур. Визуально можно заметить увеличение мошонки с одной или двух сторон. При изолированной форме заболевания объем тканей нарастает постепенно, в случае сообщающейся патологии размеры могут меняться в зависимости от положения тела, двигательной активности и места скопления жидкости. Водянка яичек сама по себе не вызывает у ребенка боли, дискомфорта, зуда или других неприятных симптомов.

Младенцы часто капризничают, ворочаются, беспокоятся, а дети постарше могут жаловаться на дискомфорт при ходьбе, беге, чувство тяжести и распирания в паху. В ряде случаев гидроцеле сопровождается образованием паховой односторонней или двусторонней грыжи.

Причины развития патологии

Необходимость лечения водянки яичек напрямую зависит от причины, вызвавшей у ребенка заболевание. В целом, факторы, способствующие развитию гидроцеле, можно разделить на две большие группы в зависимости от формы патологии.

К причинам, способным спровоцировать врожденное гидроцеле, относятся:

• различные инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности; 
• родовые травмы; 
• рождение малыша раньше срока; 
• аномалии развития; 
• врожденные дефекты брюшной стенки; 
• пороки формирования мочеполовой сферы и органов малого таза. 

Основной причиной образования водянки яичек у ребенка при рождении остается незаращение влагалищного отростка, что дает возможность перитониальной жидкости беспрепятственно циркулировать между мошонкой и брюшиной.

Факторами, которые могут спровоцировать приобретенную форму гидроцеле, являются:

• острые инфекционные и воспалительные заболевания общего и местного характера; 
• хронические патологии; 
• осложнения после операции по поводу органов малого таза; 
• травмы и ушибы; 
• рост новообразований; 
• перекрут яичка. 

Развитию водянки яичек у новорожденного ребенка способствует надрывный плач, крик, колики, частые запоры. У малышей постарше и школьников стартовым механизмом может послужить физический труд, активные занятия спортом с минимальным отдыхом, поднятие тяжелых предметов, длительный кашель, напряжение брюшной стенки во время дефекации.

Способы диагностики

Обследование при подозрении на гидроцеле начинается с тщательного осмотра. Врач оценивает состояние паховой области, аккуратно проверяет мягкие ткани и наружные половые органы сначала в вертикальном, потом в горизонтальном положении.

При пальпации мошонки доктор может почувствовать уплотнение, напряжение, при этом яичко не прощупывается. Уже по результатам очного осмотра можно сделать вывод о форме и объеме патологии.

Дополнительно для уточнения характера гидроцеле используются:

• ультразвуковое исследование паховой зоны, которое позволяет определить наличие и количество жидкости, выявить сообщение между мошонкой и брюшиной, возможные иные заболевания, оценить общее состояние внутренних структур; 
• диафаноскопия или трансиллюминация, представляющая собой просвечивание мягких тканей мошонки узконаправленным пучком света, что помогает уточнить характер и цвет жидкости; 
• биопсия мошонки, которая необходима в сомнительных случаях при подозрении на злокачественные или иные новообразования. 

Проводится также стандартный комплекс лабораторных анализов крови и мочи. В редких случаях при обширном поражении и сопутствующих заболеваниях может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Записаться на прием

поля, отмеченные * необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

 

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение гидроцеле

Методы лечения водянки яичка включают терапевтические и хирургические способы. Выбор тактики зависит от ряда факторов: возраста мальчика, состояния общего здоровья, характера и формы патологии.

При врожденном заболевании, как правило, показано наблюдение; если к 1,5–2 годам патология не проходит самостоятельно, прибегают к хирургическому удалению.

Полностью ликвидировать водянку яичек у грудных малышей и детей более старшего возраста способно только хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов проведения операции:

• по Бергману – такая тактика показана при обширных скоплениях жидкости в области мошонки, но только в случае, если у мальчиков уже сформировались тестикулы; 
• по Россу – операция, в ходе которой через небольшой разрез в паховой зоне ушивается проток между брюшиной и мошонкой, назначается при врожденной сообщающейся водянке; 
• по Винкельману – подобная методика используется в случае, когда причиной гидроцеле стало нарушение оттока лимфы, после устранения патологии избыток жидкости больше не накапливается. 

Как именно лечить водянку яичка, решает только врач на основании информации, полученной в ходе обследования ребенка.

Гидроцеле достаточно легко поддается терапии: в 98% случаях патология после операции полностью исчезает без каких-либо последствий. Повторное развитие водянки яичек возможно, но встречается редко, особенно если лечение было проведено грамотно и своевременно.

Подробнее

Профилактика

На этапе планирования и ведения беременности будущей маме необходимо тщательно следить за здоровьем, своевременно устраняя инфекционные и воспалительные заболевания. Чтобы предупредить родившегося ребенка возникновение водянки одного или обоих яичек, необходимо:

• регулярно осматривать половые органы малыша и правильно за ними ухаживать; 
• избегать переохлаждения и перегрева мошонки; 
• обучать детей правилам личной гигиены во избежание инфицирования; 
• не допускать развития ожирения малышей; 
• стимулировать адекватную физическую активность. 

При врожденной форме гидроцеле ребенок должен находиться под регулярным наблюдением уролога, хирурга до полного выздоровления или проведения операции.

Водянка яичка – это одно из заболеваний, которое может спровоцировать мужское бесплодие. Не стоит игнорировать визит к урологу-андрологу при малейших признаках проблемы запишитесь на прием к опытному специалисту детского отделения «СМ-Клиника».

Записаться на прием

поля, отмеченные * необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

 

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лицензии

Перейти в раздел лицензии Перейти в раздел правовая информация

+7 (495) 777-48-49

Личный кабинет

Позвонить

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Водянка яичка – статьи о здоровье

10.11.2022

Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) – патология, вследствие которой в оболочках яичка образовывается жидкость, что приводит к увеличению мошонки с одной или с обеих сторон.

Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к сильному опуханию паховой области и половых органов.

Водянка яичка у детей зачастую, проявляется только с одной стороны: водянка левого или водянка правого яичка.

Симптомы

При водянке яичка у мальчиков отмечается увеличение мошонки в размерах с одной или обеих сторон. В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит преходящий характер; при изолированном — увеличение мошонки происходит постепенно. Размеры мошонки при водянке яичка у мальчиков могут достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях – детской головки.

Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль мошонки достигает днем, когда ребенок двигается; ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

Водянка яичка у мальчиков, как правило, протекает безболезненно и без признаков воспаления. При вторичном инфицировании гидроцеле может появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, температура, рвота. При большом объеме скопившейся жидкости у детей может затрудняться мочеиспускание и развиваться острая задержка мочи. Старшие дети отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе.

Причины

Классификация водянки яичек зависят от причин, которые спровоцировали формирование патологии. Водянка оболочек яичка может быть врождённой и приобретённой.

Врождённое гидроцеле распознаётся примерно у восьмидесяти процентов младенцев. Причины образования водянки – сбой в развитии яичек. Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается по паховому каналу, который окутан вагинальным отростком брюшины.

В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не зарастает, то жидкость из брюшной полости переливается в оболочки яичка.

Приобретённое гидроцеле в основном происходит вследствие повреждений и воспалительных процессов. Причины формирования приобретённой водянки оболочек яичка: воспаление яичка или болезнь орхита, воспаление придатков, опухоли половых органов, осложнения работы сердечно — сосудистой системы, механические повреждения и травмы, последствия хирургического вмешательства.

Диагностика

Обследование мошонки проводится в положении стоя и лежа. Этот диагностический прием используется для выяснения формы водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью). В том случае, если размер гидроцеле уменьшается в положении лежа, следует думать о сообщении водяночной полости с брюшной полостью. Также в пользу сообщающейся водянки яичка свидетельствует увеличение размера гидроцеле при покашливании, т. е. при повышении внутрибрюшного давления. Пальпаторно водянка яичка у мальчиков определяется как грушевидное уплотнение, своей верхней частью обращенное по направлению к паховому каналу.

С помощью УЗИ мошонки и паховых каналов подтверждается диагноз водянки яичка у мальчиков, исключается более серьезная патология (рак яичка, воспаление или перекрут яичка или его придатка). Кроме этого, УЗИ мошонки является высокочувствительным методом в определении вида водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся). В дополнение к основному исследованию целесообразно проведение УЗДГ сосудов мошонки.

Лечение

Водянка оболочек яичек довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев.

Если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также, как правило, показана операция. Помимо этого существует ряд показаний, при которых хирургическое вмешательство при водянке яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев: присоединение к водянке оболочек яичка паховой грыжи, наличие в мошонке слишком большого количества жидкости, которое вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичек, дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке.

Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После проведения оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка. Шрамов на животе не остается. Остается малозаметный рубчик, длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

Лечение водянки мошонки в Ташкенте

При водянке яичка у мальчиков отмечается увеличение мошонки в размерах с одной или обеих сторон. При сообщающемся гидроцеле увеличение мошонки преходящее; при изолированном – увеличение мошонки происходит постепенно. Размеры мошонки при водянке яичка у мальчиков могут достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях – головки ребенка. Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь различную величину и напряженность в течение дня: отек мошонки достигает наибольшей величины днем, когда ребенок двигается; ночью, в положении лежа опухоль может исчезнуть за счет опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

Водянка яичка у мальчиков, как правило, протекает безболезненно и без признаков воспаления. При вторичном инфицировании гидроцеле могут появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, лихорадка, рвота. При большом объеме скопившейся жидкости у детей может быть затруднено мочеиспускание и развиться острая задержка мочи. Дети старшего возраста отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе. Классификация водянки яичек зависит от причин, спровоцировавших формирование патологии. Водянка оболочек яичка может быть врожденной и приобретенной. Врожденное гидроцеле распознают примерно у восьмидесяти процентов детей. Причины образования водянки – сбой в развитии яичек. Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается через паховый канал, который окутан влагалищным отростком брюшины. В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не зарастает, то жидкость из брюшной полости изливается в оболочки яичка.

ЛЕЧЕНИЕ

Водянка оболочек яичка довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендуется провести оперативное лечение через 1 год 6 мес.

Если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в возрасте 2-3 лет и старше, то, как правило, также показана операция. Кроме того, имеется ряд показаний, при которых хирургическое вмешательство при водянке яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев: прилегание оболочек яичка к водянке паховой грыжи, наличие слишком большого количества жидкости в мошонке , что вызывает чрезмерное напряжение оболочек яичка, дискомфорт или боль в мошонке. Вмешательство проводят через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После хирургического лечения водянки яичка у ребенка рану ушивают, накладывают стерильную повязку. Шрамов на животе нет. Остается малозаметный шрам длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.

Вы можете смело начинать лечение, которое мы проводим максимально быстро и качественно в Ташкенте. В клинике Gatling Med вы почувствуете уверенность в себе и своем здоровье!

Работает круглосуточно и без выходных для удобства, быстрого и легкого доступа

Квалифицированные и сертифицированные врачи для качественного медицинского обслуживания

Экономичные комплексные клинические лабораторные услуги

+998 90 317-36-82

+998 71 253-91- 00

что это такое, причины у новорожденных мальчиков, лечение гидроцеле

Довольно часто после рождения маленького мальчика у его родителей обнаруживаются признаки заболеваний половых органов. Такие врожденные патологии доставляют мамам и папам массу различных вопросов, требующих обязательного и правильного решения.

Что это такое?

Отек яичек у новорожденных является достаточно распространенной патологией. Это заболевание встречается у каждого десятого родившегося ребенка. Обычно первые неблагоприятные симптомы заболевания регистрируют у грудных детей. Специфические маркеры заболевания начинают выявляться у малышей в первые дни после рождения.

У мальчиков может отекать как левое, так и правое яичко. Также процесс часто бывает двусторонним. К развитию этого состояния приводит воздействие различных факторов и причин. Доктор Комаровский считает, что врожденные варианты заболевания наиболее характерны для новорожденных.

При водянке или гидроцеле между всеми листками, покрывающими яички, образуется скопление избыточного уровня секреции. Обычно в норме между оболочками, покрывающими внутренние половые органы малыша, имеется небольшое количество смазки. Обеспечивает нормальное скольжение и функцию половых желез. При различных патологических состояниях этот процесс нарушается и жидкости образуется чрезмерно много. Эта патология называется водянкой.

По статистике у трех из четырех малышей заболевание протекает в легкой форме. После болезни дети обычно полностью выздоравливают. Однако в 25% случаев гидроцеле яичка приводит к развитию отдаленных побочных эффектов. Во взрослом возрасте они способствуют возникновению репродуктивных проблем или даже вызывают бесплодие у мужчин.

Причины

Все причинные факторы, вызывающие водянку у новорожденных и детей грудного возраста, можно разделить на несколько категорий. Это деление позволяет врачам точно установить причину заболевания, а значит выбрать оптимальную тактику ведения малыша в дальнейшем. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным состоянием. По статистике на врожденные формы приходится более 80% случаев.

К развитию этого состояния у самых маленьких детей приводят:

• Инфекции, перенесенные мамой во время вынашивания будущего малыша. Возбудители, как правило, очень легко проникают через плацентарный барьер. Попадая по питающим сосудам плаценты к ребенку, они вызывают тяжелое инфекционное воспаление. Такие микроорганизмы способствуют развитию аномалий и дефектов строения.
• Рождение ребенка до даты родов. У недоношенных детей обнаруживают многочисленные сочетанные патологии строения и функционирования мужских желез. В период третьего триместра беременности происходит окончательное завершение органогенеза мужских половых желез. Таким образом, яички должны опускаться из брюшной полости в пах. Рождение малыша в более ранние сроки приводит к тому, что мужские половые железы еще не полностью сформированы.
• Различные воздействия и повреждения при родах. Такие травмы регистрируются при естественных родах. Беременность крупным плодом при узком тазе матери повышает вероятность различных травм во время родов. Тазовое предлежание плода и чрезмерно активная родовая деятельность могут стать причиной врожденных дефектов.

• Наследственность. Ученые установили, что в семьях, где регистрируются врожденные формы водянки яичек, рождается больше детей с этим заболеванием. В настоящее время точные гены, кодирующие наследственное родство, еще не установлены. Однако существует большое количество различных научных теорий, подтверждающих этот факт.

• Анатомические дефекты. Заболевания, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, приводят к скоплению избыточной жидкости между оболочками яичек. Обычно эти патологии возникают во время внутриутробного развития. Дефекты брюшной стенки также способствуют развитию водянки яичек у новорожденных детей.
• Травматические повреждения. Чаще всего возникают при нарушении правильного лечения ребенка. Падение малыша на пол может вызвать травмы наружных половых органов и даже появление признаков внутреннего кровотечения. Эти формы заболевания называются приобретенными, так как возникают после рождения ребенка.
• Болезни мочеполовой системы. Врожденный перекрут яичек, дефекты строения наружных половых органов, незаращение протока между брюшной полостью и областью мошонки приводят к появлению у ребенка признаков гидроцеле. Затяжное течение урологических заболеваний также способствует нарушению образования и оттока жидкости между оболочками.

• Опухоли и злокачественные новообразования. Быстро растущие опухоли нарушают развитие и функционирование органов мочеполовой системы у малыша. Чаще всего к этому состоянию приводят онкологические процессы, протекающие в кишечнике и лимфатических узлах. Обычно водянка яичек при этом состоянии двусторонняя.

Виды

Вариан Водянка яичка может быть разной. Это зависит от механизма повреждения и наличия анатомического дефекта. Нарушение правильного и физиологического строения половых органов способствует появлению избыточного скопления жидкости между оболочками яичек.

В настоящее время детские урологи выделяют несколько видов водянки яичек у детей раннего возраста:

• Проходная. В норме не должно быть сообщения между брюшной полостью и мошонкой. Когда проток, соединяющий эти анатомические зоны, не зарастает, жидкость вытекает наружу и поступает в наружную половую область. Это состояние является врожденным. Довольно часто этот вариант фиксируется у новорожденных.
• Изолированный В данном случае процесс односторонний. Поражено только одно яичко. Второй при такой форме остается целым. Все клинические признаки проявляются только на пораженной стороне. Эта форма встречается у младенцев и младенцев довольно редко.

При постановке диагноза врачи также делают отметку о том, когда произошло заболевание. Если заболевание уже сформировалось во время внутриутробного развития малыша, то такая форма болезни называется врожденной. При травматических повреждениях, раковых опухолях, а также других состояниях, возникших позже, говорят уже о приобретенном варианте.

Врачи также выделяют следующие клинические формы водянки яичка:

• Острая Регистрируются у малышей впервые в жизни. При адекватном лечении они обычно не становятся хроническими. Для выздоровления необходима своевременная диагностика и выбор оптимальной тактики лечения.
• Хронический. Характеризуется постепенным появлением побочных симптомов. Требуется регулярный контроль со стороны медицинских работников. Дети раннего возраста с хроническими формами водянки яичек регулярно наблюдаются урологами. При затяжном течении болезни часто требуются хирургические методы лечения.

Симптомы

Заподозрить заболевание может любой родитель. Для этого достаточно просто внимательно следить за внешним состоянием наружных половых органов у новорожденного ребенка. Легче всего заметить любые изменения во время ежедневных гигиенических процедур. Любые отклонения должны подтолкнуть родителей на обращение к специалисту с малышом.

При водянке яичек у новорожденных наиболее частыми симптомами являются:

• Увеличение мошонки. Обычно увеличивается в размерах в несколько раз. При одностороннем процессе мошонка становится резко асимметричной. Это довольно легко заметить даже дома.
• Покраснение кожи. В норме кожа мошонки имеет темно-коричневый цвет. При водянке краснеет. На ощупь можно почувствовать, что кожа над ним становится несколько горячей на ощупь.
• Болезненность Болевой синдром чаще всего проявляется при активных движениях, после горячей ванны, в некоторых случаях — после мочеиспускания. Отследить этот симптом у малышей первого года жизни достаточно сложно. Обратите внимание на то, как малыш ведет себя после и во время мочеиспускания.
• Чрезмерная подвижность кожи мошонки. Чрезмерное скопление жидкости способствует лучшему скольжению оболочек яичка относительно друг друга. Это способствует возникновению данного симптома. В тяжелых случаях к болям в интимной зоне присоединяется также повышенная подвижность.
• Изменение внешнего вида. При попадании жидкости в полость пахового канала мошонка приобретает характерную форму «песочных часов». Обычно этот симптом выявляют урологи при клиническом осмотре малыша. При развитии одностороннего процесса изменение с пораженной стороны становится заметно относительно здоровой.
• Нарушение общего самочувствия. Дети становятся капризнее. В ряде случаев при легком течении заболевания поведение ребенка практически не изменяется. Тяжелые формы заболевания сопровождаются повышением температуры до субфебрильных и даже фебрильных цифр, нарушением аппетита и сна. Дети могут отказаться от привычных занятий и активных игр.

Диагностика

Легкое течение заболевания длительное время может оставаться незамеченным. Участковые педиатры часто не устанавливают своевременно первые клинические признаки заболевания, так как самочувствие малыша почти не меняется. Только внимательное и чуткое отношение со стороны родителей к своему ребенку способствует своевременной диагностике этих заболеваний.

При подозрении на наличие у ребенка признаков и симптомов водянки яичек обязательно покажите ребенка детскому урологу или андрологу. Врачи проведут необходимое клиническое обследование и обследование, в результате которых смогут установить предварительный диагноз.

В сложных случаях возможно назначение специальных инструментальных методов исследования, подтверждающих наличие водянки яичек у ребенка.

Для дополнительной диагностики используются следующие методы:

• УЗИ мошонки и яичек. Этот метод позволяет не только установить наличие свободной жидкости, но и определить ее количество. Это исследование безопасно и не приносит ребенку никакой боли. Для установления правильного диагноза достаточно четверти часа. Метод информативен и уже много лет успешно применяется в детской урологической практике во всем мире.
• Диафаноскопия. Исследование позволяет описать наружную поверхность яичек. С помощью специальной лампы врачи обнаруживают наличие патологической жидкости. Метод достаточно информативен и безопасен. Он также не вызывает боли даже у самых маленьких пациентов.

Эффекты

Прогноз заболевания обычно благоприятный. В 80% случаев после лечения наступает полное выздоровление. Для излечения очень важна своевременная диагностика и назначение правильного лечения. Оптимально подобранная терапия приводит к полному устранению побочных симптомов. Даже во взрослом возрасте мальчики не имеют каких-либо существенных отклонений в репродуктивной функции.

Примерно в 20–25% случаев могут возникать долгосрочные побочные эффекты. Чаще всего это нарушение репродуктивной функции и развитие мужского бесплодия. Длительное сдавливание яичек жидкостью приводит к стойкой гипоксии. Такое кислородное голодание органов способствует формированию нарушений сперматогенеза. Этот нарушенный процесс вызывает образование нежизнеспособных сперматозоидов.

Также хроническое гидроцеле яичка способствует развитию у мальчика сопутствующих заболеваний мочевыводящих путей. Нарушение оттока жидкости из мошонки может привести к состояниям, сопровождающимся повышением внутрибрюшного давления. Затяжное течение болезни приводит к детской паховой грыже. Это состояние требует хирургического лечения.

Лечение

Терапия заболевания должна быть назначена своевременно. Чем быстрее будет установлена ​​патология, тем выше шансы на полное излечение. Обычно при правильно подобранной тактике выздоровление наступает к началу трехлетнего возраста. Выбор лечения остается за детским урологом. Для составления тактики врач должен учитывать несколько факторов: возраст малыша, наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунитета, а также индивидуальные анатомические особенности ребенка.

В настоящее время для устранения признаков водянки яичек у детей раннего возраста применяют следующие методы:

• Выжидательная тактика. До полутора лет оперативное лечение обычно не проводят. Часто этого времени достаточно для окончательного формирования мужских половых органов у маленьких мальчиков. При этом проток между брюшной полостью и мошонкой полностью закрывается, что способствует нормальному образованию жидкости между оболочками яичек в дальнейшем.
• Хирургия. Проводится у мальчиков старше двух лет. В настоящее время в урологической практике используются различные операции. Они направлены на устранение патологической жидкости в мошонке, а также на нормализацию работы мужских половых органов. При наличии паховой грыжи также проводится операция по ее устранению.
• При появлении симптомов водянки яичек применяют различные лекарственные препараты. Такие препараты уменьшают отек и воспаление в пораженной интимной зоне. Обычно урологи назначают их только для курсовых. Постоянное применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов при водянке яичек у новорожденных не требуется.

  No related posts.