Давление у новорожденных: Что должны знать родители об артериальной гипертензии у своих детей

Норма артериального давления у детей: таблица | Med-magazin.ua

Автор:

Еднак Василий Игоревич Хирург, Ортопед, Врач высшей категории

Дата публикации: 11.09.2019

Каждая мама должна знать, какая норма давления у детей определенного возраста, и, собственно, уметь вовремя заметить изменения. Для начала стоит отметить, что артериальное давление у детей, по сравнению со взрослыми, ниже – в раннем возрасте стенки сосудов очень тонкие, с широким просветом. Капиллярная сеть больше, чем у взрослого человека и кровяное давление, соответственно, ниже. Но с возрастом ситуация меняется. 

 

В этой статье Вы узнаете:

 

1. Причины повышенного артериального давления у детей
2. Какие нормы артериального давления у детей?
3. Правила измерения артериального давления

 

Причины повышенного артериального давления у детей

 

Если Вы заметили, что уровень давления вашего ребенка иногда меняется не стоит раньше времени паниковать. Ведь на скачки давления могут оказать влияние такие факторы как:

• Стресс;
• Смена погоды;
• Недостаток физической активности или наоборот слишком интенсивные физические нагрузки;
• Примечательно, что давление у девочек, в возрасте от 5 до 10 лет выше, чем у мальчиков, потом – наоборот.

А вот если отклонения от нормы случаются часто, и в дополнении к этому у ребенка ухудшается самочувствие и появляется головная боль – это явный повод для визита к врачу. Для того чтобы не допустить развития серьезных патологий нужно вовремя заметить наличие у ребенка проблем с давлением и как можно быстрее действовать. Какая норма артериального давления у детей? Для каждого возраста она отдельная. Вообще «нормальное» давление – это общий показатель 3 значений – САД (систалического или верхнего), ДАД (диастолического, так называемого нижнего) давления и пульса. Разница между САД и ДАД – это пульсовое давление.

 

Какие нормы артериального давления у детей?

 

Есть специальная таблица нормы давления у детей разного возраста, согласно которой показатели САД и ДАД:

• У новорожденных находятся в пределах 60-96 и 40-50 единиц;
• Нормальное давление в возрасте до 1 года составляет 90-112 и 50-74 единицы;
• Правильное давление у детей в 4 года – 110-116 и 60-76.

 

 

Чем старше становится ребенок, тем выше норма. Но в таблице указаны усредненные показатели для определенных возрастов. Как понять, какое должно быть давление у детей в 5 лет? Или какое давление ребенка 7 лет не должно вызывать опасение у родителей? Определить норму АД для конкретного возраста можно, воспользовавшись формулой – к количеству лет ребенка для определения САД добавляем 90 единиц, а для ДАД – 60. Для измерения давления используется специальный прибор – тонометр. Тонометры бывают механическими или электронными.

 

Правила измерения артериального давления

 

Чтобы полученный результат был как можно точнее, стоит придерживаться определенных правил:

• Измерение проводится в состоянии покоя, лучше всего после пробуждения;
• Руки должны находиться на твердой поверхности ладонями вверх;
• Манжета тонометра крепится к руке таким образом, чтобы между ней можно было просунуть палец;
• Накачивайте и спускайте воздух из прибора медленно;
• Для более точного результата рекомендуется сделать 2-3 замера и выбрать наименьшее значение;
• Если у ребенка часто болит голова и вам необходимо получить результаты для дальнейшего обследования, измеряйте давление несколько дней подряд, но строго в определенное время – так Вы получите наиболее точные показания.

 

 

И, конечно же, не стоит сразу диагностировать у своего чада какую-то болезнь. Доверьте это дело только профессионалам, и не занимайтесь самолечением. То, что Вы действительно можете сделать – наладить режим ребенка. Побольше гуляйте с ним на свежем воздухе, ограничьте время проведения за компьютером, нормализуйте режим питания. Не забывайте об умеренной, но регулярной физической активности.

 

Давление у ребенка — лечение и профилактика

Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки — все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…

Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?

1.  Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):

• В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
•  В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.

2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).

3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.

4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).

КОГДА ребенку нужно измерять давление?

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.

• У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями — патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
• С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
• С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
• В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?

Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.

Вторая составляющая — образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?

Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия «белого халата» за счёт эмоциональной лабильности ребенка.

Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.

Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.

По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:

• в первую очередь нормализация образа жизни,
• здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
• ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
• правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
• нормализация веса при его избытке.

При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!

ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?

У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.

Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!

Высокое кровяное давление — младенцы Информация | Гора Синай

Гипертония у младенцев

Высокое кровяное давление (гипертония) — это увеличение давления крови на артерии в организме. Эта статья посвящена высокому кровяному давлению у младенцев.

Пупочный катетер представляет собой длинную мягкую пластиковую трубку (обычно сделанную из силикона), которую вводят в пуповину через пупочную артерию или пупочную вену для внутривенного введения жидкостей и лекарств в течение длительного периода времени.

Коарктация аорты — это врожденный дефект, при котором сужается аорта, главная артерия, идущая от сердца. Сужение приводит к высокому кровяному давлению перед точкой коарктации и низкому кровяному давлению за точкой коарктации. Чаще всего коарктация локализуется так, что наблюдается высокое кровяное давление в верхней части тела и руках и низкое кровяное давление в нижней части тела и ногах. Симптомы могут включать локальную гипертензию, холодные ступни или ноги, снижение работоспособности и сердечную недостаточность.

Причины

Артериальное давление показывает, насколько интенсивно работает сердце и насколько здоровы артерии. В каждом измерении кровяного давления есть два числа:

• Первое (верхнее) число — это систолическое кровяное давление, которое измеряет силу выброса крови при сокращении сердца.
• Второе (нижнее) число — это диастолическое давление, которое измеряет давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя.

Измерения артериального давления записываются так: 120/80. Одно или оба эти числа могут быть слишком высокими.

Несколько факторов влияют на кровяное давление, в том числе:

• Гормоны
• Здоровье сердца и кровеносных сосудов
• Здоровье почек

Высокое кровяное давление у младенцев может быть связано с имеющимся заболеванием почек или сердца при рождении (врожденный). Общие примеры включают:

• Коарктация аорты (сужение крупного кровеносного сосуда сердца, называемого аортой)
• Открытый артериальный проток (кровеносный сосуд между аортой и легочной артерией, который должен закрыться после рождения, но остается открытым)
• Бронхолегочная дисплазия (заболевание легких, поражающее новорожденных, которые либо были подключены к аппарату искусственной вентиляции легких после рождения, либо родились очень рано) )
• Болезнь почек с вовлечением ткани почки
• Стеноз почечной артерии (сужение крупного кровеносного сосуда почки)

У новорожденных высокое кровяное давление часто вызывается тромбом в почечном кровеносном сосуде, осложнением наличия катетера в пупочной артерии.

Другие причины высокого кровяного давления у младенцев могут включать:

• Некоторые лекарства
• Воздействие запрещенных наркотиков, таких как кокаин
• Некоторые опухоли
• Наследственные состояния (проблемы, передающиеся по наследству)
902

5 Проблемы с кровью5 Проблемы с щитовидной железой5 Проблемы с щитовидной железой

давление повышается по мере роста ребенка. Среднее артериальное давление у новорожденного составляет 64/41. Среднее артериальное давление у ребенка от 1 месяца до 2 лет составляет 95/58. Это нормально, что эти цифры меняются.

Симптомы

У большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют. Вместо этого симптомы могут быть связаны с состоянием, вызывающим высокое кровяное давление. Эти симптомы могут включать:

• Синюшность кожи
• Задержка роста и набора веса
• Частые инфекции мочевыводящих путей
• Бледность кожи (бледность)
• Учащенное дыхание

Симптомы, которые могут появиться, если у ребенка очень высокое кровяное давление, включают:

3 Раздражительность

Судороги

Затрудненное дыхание

Рвота

Обследования и анализы

В большинстве случаев единственным признаком высокого артериального давления является само измерение артериального давления.

Признаки очень высокого кровяного давления включают:

• Сердечная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Учащенный пульс

Артериальное давление у младенцев измеряется с помощью автоматического устройства.

Если причиной является коарктация аорты, может наблюдаться снижение пульса или артериального давления в ногах. Щелчок может быть слышен, если двустворчатый аортальный клапан возникает с коарктацией.

Другие тесты у младенцев с высоким кровяным давлением помогут найти причину проблемы. К таким исследованиям могут относиться:

• Лабораторные исследования, в том числе анализы крови и мочи
• Рентген грудной клетки или брюшной полости
• УЗИ, в том числе УЗИ работающего сердца (эхокардиограмма) и почек
• МРТ крови сосуды
• Особый тип рентгена, в котором используется краситель для исследования кровеносных сосудов (ангиография)

Лечение

Лечение зависит от причины высокого кровяного давления у младенца. Лечение может включать:

• Диализ для лечения почечной недостаточности
• Лекарства для снижения артериального давления или улучшения работы сердца
• Хирургическое вмешательство (включая трансплантацию или восстановление коарктации)

Перспективы (прогноз)

Состояние ребенка зависит от причины высокого кровяного давления и других факторов, таких как:

• Другие проблемы со здоровьем у ребенка
• Возникло ли в результате повреждение (например, повреждение почек) высокого кровяного давления

Возможные осложнения

Без лечения высокое кровяное давление может привести к:

• Сердечная или почечная недостаточность
• Поражение органов
• Судороги

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

• Не растет и не набирает вес
• У него синеватая кожа
• У него частые инфекции мочевыводящих путей
• Выглядит раздражительным
• Легко утомляется Доставьте ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:
  • У него судороги
  • Не реагирует
  • У него постоянная рвота

  Профилактика

  Некоторые причины высокого кровяного давления передаются по наследству. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем забеременеть, если у кого-либо из родителей в семейном анамнезе:

  • Врожденный порок сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь почек

  Также поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем забеременеть, если вы принимаете лекарства для здоровья проблема. Воздействие некоторых лекарств в утробе матери может увеличить риск развития у вашего ребенка проблем, которые могут привести к высокому кровяному давлению.

  Флинн Дж.Т. Неонатальная гипертензия. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери у новорожденных . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 93.

  Macumber IR, Flynn JT. Системная гипертензия. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 472.

  Синха, доктор медицинских наук, Рейд С. Системная гипертензия. В: Верновский Г., Андерсон Р.Х., Кумар К. и др., ред. Детская кардиология Андерсона . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 60.

  Последнее рассмотрение: 07.06.2022

  Рецензировал: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Высокое кровяное давление у младенцев: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

  URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007329.htm

  Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

  Высокое кровяное давление (гипертония) представляет собой увеличение давления крови на артерии в организме. Эта статья посвящена высокому кровяному давлению у младенцев.

  Артериальное давление показывает, насколько интенсивно работает сердце и насколько здоровы артерии. В каждом измерении кровяного давления есть два числа:

  • Первое (верхнее) число — это систолическое кровяное давление, которое измеряет силу выброса крови при сокращении сердца.
  • Второе (нижнее) число — это диастолическое давление, которое измеряет давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя.

  Измерения артериального давления записываются так: 120/80. Одно или оба эти числа могут быть слишком высокими.

  Несколько факторов влияют на кровяное давление, в том числе:

  • Гормоны
  • Здоровье сердца и кровеносных сосудов
  • Здоровье почек

  Высокое кровяное давление у младенцев может быть связано с имеющимся заболеванием почек или сердца при рождении (врожденный). Общие примеры включают:

  • Коарктация аорты (сужение крупного кровеносного сосуда сердца, называемого аортой)
  • Открытый артериальный проток (кровеносный проток между аортой и легочной артерией, который должен закрыться после рождения, но остается открытым)
  • Бронхолегочная дисплазия (состояние легких, поражающее новорожденных, которые либо были подключены к аппарату искусственной вентиляции легких после рождения, либо родились очень рано)
  • Болезнь почек с вовлечением ткани почки
  • Стеноз почечной артерии (сужение крупного кровеносного сосуда почки )

  У новорожденных высокое кровяное давление часто вызывается тромбом в кровеносном сосуде почки, осложнением катетера пупочной артерии.

  Другие причины высокого кровяного давления у младенцев могут включать:

  • Некоторые лекарства
  • Воздействие нелегальных наркотиков, таких как кокаин
  • Некоторые опухоли
  • Наследственные заболевания (наследственные проблемы)
  • Проблемы с щитовидной железой

  Артериальное давление повышается по мере роста ребенка. Среднее артериальное давление у новорожденного составляет 64/41. Среднее артериальное давление у ребенка от 1 месяца до 2 лет составляет 95/58. Это нормально, что эти цифры меняются.

  У большинства детей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют. Вместо этого симптомы могут быть связаны с состоянием, вызывающим высокое кровяное давление. Эти симптомы могут включать:

  • Синюшность кожи
  • Задержка роста и набора веса
  • Частые инфекции мочевыводящих путей
  • Бледность кожи (бледность)
  • Учащенное дыхание

  Симптомы, которые могут появиться, если у ребенка очень высокое кровяное давление, включают:

  4 Раздражительность

• Судороги
• Затрудненное дыхание
• Рвота

В большинстве случаев единственным признаком высокого кровяного давления является само измерение артериального давления.

Признаки очень высокого кровяного давления включают:

• Сердечная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Учащенный пульс

Артериальное давление у младенцев измеряется с помощью автоматического устройства.

Если причиной является коарктация аорты, может наблюдаться снижение пульса или артериального давления в ногах. Щелчок может быть слышен, если двустворчатый аортальный клапан возникает с коарктацией.

Другие тесты у младенцев с высоким кровяным давлением помогут найти причину проблемы. Такие тесты могут включать:

• Лабораторные исследования, включая анализы крови и мочи
• Рентген грудной клетки или брюшной полости
• УЗИ, включая УЗИ работающего сердца (эхокардиограмма) и почек
• МРТ сосудов
• Специальное тип рентгена с использованием красителя для исследования кровеносных сосудов (ангиография)

Лечение зависит от причины высокого кровяного давления у младенца. Лечение может включать:

• Диализ для лечения почечной недостаточности
• Лекарства для снижения артериального давления или улучшения работы сердца
• Хирургия (включая трансплантацию или восстановление коарктации)

Состояние ребенка зависит от причины высокого кровяного давления и других факторов, таких как:

• Другие проблемы со здоровьем у ребенка
• Возникло ли повреждение (например, поражение почек) в результате высокого кровяного давления

Без лечения высокое кровяное давление может привести к:

• Сердце или почечная недостаточность
• Повреждение органов
• Приступы

Свяжитесь с вашим медицинским работником, если у вашего ребенка:

• не может расти, а набирает вес
• . У меня есть Bluish Skin
• .
• Легко утомляется

Отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

• У него судороги
• Не реагирует
• Постоянно рвет

Некоторые причины высокого кровяного давления передаются по наследству. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем забеременеть, если у кого-либо из родителей в семейном анамнезе:

• Врожденный порок сердца
• Высокое кровяное давление
• Болезнь почек

Также поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем забеременеть, если вы принимаете лекарства для здоровья проблема. Воздействие некоторых лекарств в утробе матери может увеличить риск развития у вашего ребенка проблем, которые могут привести к высокому кровяному давлению.

Гипертония у младенцев

• Пупочный катетер
• Коарктация аорты

Флинн Дж.Т. Неонатальная гипертензия. В: Gleason CA, Juul SE, ред.