уход и лечение — как и чем вылечить атопический дерматит у ребенка
Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.
Симптомы
При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения. Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.
Профилактика
Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:
- при генетической предрасположенности – если родители здоровы, вероятность развития дерматита у ребенка – 20%, если болен один из них – 50%, если оба – 80%;
- при неблагоприятном протекании беременности, активном или пассивном курении будущей мамы, употреблении пищи, провоцирующей приступы аллергии, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
- при нахождении новорожденного в пыльном помещении, недостаточной заботе о его личной гигиене;
- при продолжительном воздействии аллергенов, попадающих в детский организм с пищей, через дыхательные пути.
Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.
Чем кормить ребенка при атопическом дерматите
Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.
Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.
Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.
Уход за кожей
Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:
- лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут, используйте лечебные средства для купания с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы;
- увлажнение и смягчение – кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения, растрескивания, регулярно наносите увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог;
- не давайте ребенку расчесывать пораженные места, чтобы не занести инфекцию – наносите на атопичные участки средства, снимающие зуд.
Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.
Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите
Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:
- препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез;
- средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода;
- препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей;
- средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.
Купание
После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.
При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.
Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку
Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.
Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских. Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v
При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.
Аллергические болезни кожи у детей
Наружное лечение аллергических заболеваний у детей
Аллергические заболевания в детском возрасте – не редкость. Экзема, пищевая аллергия, аллергический дерматит, диатез, крапивница, почесуха, атопический дерматит – вот далеко не полный перечень того, чем может страдать ребенок даже очень юного возраста. Среди этих заболеваний наиболее упорное и трудно поддающееся лечению – атопический дерматит. Его обязательное лечение – залог здоровья кожи на всю жизнь. Хорошо и грамотно пролеченный в раннем возрасте, он может исчезнуть к 3 годам навсегда.
В лечении внутренние средства всегда сочетают с наружными. В этой публикации я остановлюсь на особенностях наружного лечения.
В последние годы cреди средств наружной терапии атопического дерматита ведущее место заняли кортикостероидные (гормональные) мази, оттеснив другие препараты. У каждого врача на слуху названия кортикостероидных мазей, и уже не стоит вопрос, применять их или не применять. Проводится скорее выбор из них наиболее эффективной, с меньшим количеством побочных эффектов и возможностью более или менее длительного применения. Он нередко не совпадает с финансовыми возможностями родителей, которые, не видя разницы между препаратами, выбирают мазь подешевле. Не отрицая несомненной пользы кортикостероидных мазей в периоде обострения, хочу отметить, что ни одна из них не пригодна для длительного использования, а обострение может продолжаться много месяцев. Кроме того, нет ни одного препарата, специально предназначенного для лечения детей.
Согласимся с тем, что без глюкокортикостероидных (гормональных) наружных препаратов обойтись трудно. Но вот несколько вполне типичных ситуаций, с которыми приходится сталкиваться как врачу, так и родителям пациентов во время лечения атопического дерматита у детей:
- Закончен короткий (обычно 2 недели) курс лечения кортикостероидными мазями – чем смазывать кожу дальше?
- Длительное лечение кортикостероидными мазями привело к привыканию – на какие наружные средства перейти?
- Родители решительно отказываются от лечения кортикостероидными мазями (кортикофобия в настоящее время – распространенное явление, и для нее есть серьезные основания, ведь проницаемость кожи ребенка значительно выше, чем у взрослых, и нанесенные на нее кортикостероидные мази не могут не оказать системного воздействия — чем их заменить?
- Наступила долгожданная ремиссия, но кожа остается сухой и легко раздражимой – как устранить эти явления?
Чтобы ответить на эти вопросы, рассмотрим, что есть в арсенале дерматологов из наружных нестероидных средств лечения атопического дерматита, и какие задачи можно решить, применяя средства различных групп.
Противомикробные и антисептические средства
Фукасептол и Фукорцин (растворы для наружного применения по 10 и 25 мл во флаконах) – близкие по составу жидкости красного цвета с характерным запахом анилинового красителя (фуксина). Фукасептол изготовляется по новой технологии, позволяющей сохранить состав препарата стабильным на протяжении всего срока хранения. Составляющие фукорцина при длительном хранении могут выпадать в осадок. Оба препарата оказывают прекрасный противомикробный и противогрибковый эффект, не препятствуя заживлению. Применяются для нанесения на корочки, места расчесов, гнойнички. Не рекомендуется смазывать свежие ранки, т.к. входящий в состав спирт вызывает жжение. Не следует обрабатывать большие поверхности кожи. После подсыхания раствора на кожу можно наносить пасты, мази и кремы.
Спиртовой раствор метиленового синего 1% имеет аналогичные показания и особенности применения. При нанесении на большие по площади участки кожи моча ребенка окрашивается в синий цвет.
Перекись водорода 3% вызывает пощипывание при нанесении на кожу, но всегда хорошо переносится. Ею обрабатывают свежие ранки и царапины.
Раствор фурацилина 0,02%, изготовляемый из порошка и таблеток по 0,2 г, относится к другой группе антисептиков — нитрофуранам. Из-за слабого действия и нередких случаев усиления воспаления нитрофураны в лечении аллергических заболеваний уступили место более сильным антисептикам – галогенсодержащим (хлоргексидину – 0,05% раствор по 100 мл во фл.) и мирамистину (0,01% раствор по 100 мл во фл.). Оба раствора водные, ими можно обработать свежие ранки и царапины, не рискуя вызвать болезненные ощущения у ребенка, однако, водные растворы долго высыхают, и процесс обработки кожи, всегда неприятный для малышей, затягивается.
Мази с антибиотиками применяются при атопическом дерматите с осторожностью, так как они нередко оказываются аллергенными. В этой группе преобладают отечественные препараты, исключение составляют мази Бактробан (содержит 2% мупироцина), Банеоцин, Фуцидин. Комбинированные мази Банеоцин (содержит бацитрацин и неомицин), мазь Левомеколь (содержит левомицетин и метилурацил), мазь Левосин (содержит левомицетин, метилурацил, сульфадиметоксин), по нашему опыту, не имеют каких-либо существенных преимуществ. К сожалению, жировая основа отечественных мазей с антибиотиками не способствует подсыханию и отпадению корочек, скорее размягчая их, поэтому дерматологи предпочитают применять пасты с антибиотиками (1% эритромициновую, 2-5% линкомициновую), изготовляемые по рецепту в аптеке. Гель Фузидин и крем Фуцидин (содержит 2% фузидиевой кислоты) имеет некоторое преимущество поскольку к фузидиевой кислоте, содержащейся в препарате, устойчивых штаммов микроорганизмов пока мало.
Значительно лучше переносятся, хотя и реже используются, препараты сульфатиазола серебра – крем и мазь Аргосульфан, содержащие 2% сульфатиазола серебра в тубах по 40 г, крем Дермазин, 1%, по 50 г, мазь Сульфаргин в тубах по 50 г. Их не следует применять при аллергии к сульфаниламидным и серусодержащим препаратам.
Препараты висмута (мазь дерматоловая 10%, мазь ксероформная 10%) – недорогие отечественные препараты, оказывают прекрасный эффект (антисептический, подсушивающий и противовоспалительный), однако, имеют резкий неприятный запах и редко бывают в аптеках.
Препараты Скин-кап (аэрозоль по 70 и 100 мл, крем по 50 г) также сочетает антисептические и противовоспалительные свойства, высокая стоимость ограничивает их широкое применение.
Противовоспалительные и противозудные средства
Паста АСД 5% – прекрасный препарат, успешно конкурирующий по силе своего действия с кортикостероидными мазями. Раньше его можно было изготовить в аптеке по рецепту, но из-за резкого неприятного запаха и сокращения количества производственных аптек в настоящее время это сделать очень трудно.
Элидел (содержит пимекролимус , 1% крем по 15,30 и 100 г) – относительно новый противовоспалительный препарат, препятствующий продукцию и высвобождение биологически активных веществ из лимфоцитов и тучных клеток (участвующих в воспалении клеток). Может применяться у детей с 3-месячного возраста. Использование противопоказано при инфицировании высыпаний (появлении гнойничков, корочек, мокнутия), не рекомендуется комбинировать с другими наружными средствами. Применение препарата ограничивается его высокой стоимостью.
Препараты, содержащие окись цинка (взвесь Циндол цинковые паста и мазь) обладают умеренным противовоспалительным и подсушивающим действием, но широко применяются в детской практике, так как практически никогда не вызывают побочных эффектов, дешевы и доступны.
Ихтиоловая мазь 10 и 20% – препарат с умеренным противовоспалительным и рассасывающим действием, применяется в период, когда острое воспаление уже позади, и сохраняется плотность кожи. Действие мази усиливается при наложении окклюзионных повязок (поверх мази кладут компрессную бумагу или кусок целлофана и закрывают повязкой), они же препятствуют загрязнению белья в темно-коричневый цвет, свойственный этой мази.
Нафтадерм (10% линимент нафталанской нефти в тубах по 35 г) – противовоспалительный, противозудный, болеутолящий, ранозаживляющий препарат, имеющий также свойство усиливать действие других наносимых наружно средств, поэтому применяется обычно в сочетании с другими наружными препаратами. Его недостаток — специфический нефтяной запах.
Мази, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (индометациновая мазь 10% и гель 5% и 10%, Бутадион 5% и др.), для лечения применяются редко, так как недостаточно эффективны и иногда вызывают кожные аллергические реакции.
Применение Свинцовой воды или примочки (0,5% раствор ацетата свинца – по 100 мл во фл.) – один из старинных способов снять острое воспаление. Другие препараты для примочек в готовом виде сейчас не выпускаются.
Наружные антигистаминные препараты, например, Фенистил (гель 1% в тубах по 20 и 30 г), к сожалению, не часто бывают эффективны при атопическом дерматите. Они оказываются полезным в первые часы обострения, а также при сопутствующей крапивнице или гиперергической реакции на укусы насекомых в летнее время.
Заживляющие, улучшающие трофику и регенерацию тканей средства
Группа включает в первую очередь препараты, имеющие в своем составе витамин А (мази Видестим, Радевит, Редецил). В мази Видестим (содержащей 0,5% ретинола пальмитата на эмульсионной основе, в тубах по 35 г) специально предусмотрена невысокая концентрация витамина А, что делает ее пригодной для применения у самых маленьких детей. Мазь Радевит содержит 3 жирорастворимых витамина — А, Д и Е (в тубах по 35 г), которые действуют, как синергисты, то есть усиливают действие друг друга. Они применяются в подострой и хронической фазах атопического дерматита, так как не обладают выраженной противовоспалительной активностью.
Мазь метилурациловая 10% – включает в качестве иммуномодулятора и стимулятора заживления метилурацил. Это средство с умеренным заживляющим действием, что отчасти связано с его вазелиновой основой, не дающей возможности действующему началу мази проникнуть в дерму. Новый современный аналог, мазь Стизамет (содержит 3% метилурацила на эмульсионной основе в тубах по 35 г), легко впитывается в кожу, одновременно смягчая и увлажняя ее, оказывает выраженное заживляющее и иммуномодулирующее действие (улучшает кожный иммунитет).
Нередко и успешно используются в терапии лекарственные средства, содержащие дексапантенол. Аэрозоль Пантенол (по 130 мл) и Бепантен (5% крем, 5% мазь в тубах по 30 г и 2,,5% лосьон по 200 мл) хорошо и быстро воздействуют на расчесанные участки кожи.
Препараты из телячьей крови все шире применяются дерматологами и педиатрами (Актовегин крем 5% и мазь 5% в тубах по 20 г, Солкосерил – гель 5% и мазь 5% в тубах по 20 г) . Их терапевтический спектр довольно узок, кроме того, предусматривается смена лекарственных форм по мере заживления, поэтому применение ограничивается сроками заживления трещин и расчесов.
Спектр смягчающих и увлажняющих кожу средств не так уж широк однако, это очень нужные средства, устраняющие сухость кожи. Их можно использовать в любой фазе воспаления. В периоде обострения ими смазывают участки сухой невоспаленной кожи, в подостром периоде комбинируют с препаратами других групп, применяются они и для поддержания клинической ремиссии. Преимущественно это средства лечебной косметики (продаются в аптеках).
Итак, как видно из приведенного материала, спектр нестероидных наружных лекарственных средств довольно широк и предоставляет врачу много дополнительных возможностей помочь больному ребенку. Больных атопическим дерматитом трудно, но можно лечить без глюкокортикостероидных (гормональных) наружных препаратов. Для этого существует и разрабатывается множество разнообразных наружных средств, в том числе современные отечественные мази. Наружная терапия – один из важнейших компонентов лечения и назначать ее должен дерматолог.
Альбанова В.И., профессор, доктор медицинских наук
Научный дерматологический центр «Ретиноиды», г. Москва
Мазь от диатеза для грудничков, детей старше года и взрослых
· Вам необходимо прочитать: 8 мин
Врачи не считают диатез болезнью в обычном понимании этого слова. Правильнее называть это неординарной реакцией организма при взаимодействии с аллергеном. Чаще высыпания появляются на коже у ребенка, чем у взрослого, и справиться с проблемой можно с помощью правильно подобранного лечения. При первых проявлениях проблемы необходимо обратиться к педиатру.
Что такое мазь от диатеза
Чтобы избавиться от симптомов аллергии, необходимо найти аллерген, исключить его воздействие на организм ребенка и начать лечение симптоматики специальным средством. Мазь от диатеза – гормональное или негормональное лекарство, призванное избавить больного от покраснения, зуда, сыпи и отечности. После нескольких его применений отмечается уменьшение сыпи, дискомфорт.
просмотрщик инстаграм
Показания к применению
Лечение назначает врач после осмотра больного. Как правило, при незначительном покраснении назначают негормональные препараты. Они отлично увлажняют и заживляют, дают практически мгновенный эффект. Показанием к применению мази гормонального типа является наличие большого количества зудящих пятен на различных участках тела.
Назначая средство от диатеза у детей раннего возраста, врач учитывает его состав. Компоненты препарата не должны вызывать аллергическую реакцию или изменение кровообращения у маленького пациента. При мокнущей экземе назначают применение примочек с фурацилином или другим антисептиком. Когда язвочки подсохнут, можно начинать терапию мазями или кремами.
Для детей
К детским лекарственным средствам предъявляются особые требования – они должны быть эффективными и безвредными. Большинство педиатров рекомендуют учитывать отзывы о лекарствах, использовать с положительной стороны уже зарекомендовавшие себя: Элоком, Локоид, Афлодерм, преднизолоновую и гидрокортизоновую мазь. Врач может посоветовать гормональные препараты разбавить детский крем в несколько раз (это зависит от возраста больного). По окончании действия гормональной мази лечение начинают с нестероидных средств.
Деситин
Деситин содержит активный компонент оксид цинка, обладающий антисептическим и противовоспалительным действием. Деситин содержит масло печени трески и вазелин. Вместе компоненты препарата образуют своеобразный барьер на слизистой оболочке или коже и не позволяют раздражающим веществам попадать в пораженный участок из окружающей среды, предотвращают появление сыпи. Особенно препарат эффективен при опрелостях: результат заметен уже на следующий день.
Судя по отзывам пользователей этого средства, можно отметить его ярко выраженный подсушивающий, вяжущий и смягчающий эффект. Так, Деситин защищает нежную кожу крохи от влаги в ночное время, а при признаках легкой экземы используется как противовоспалительное и защитное средство. Судя по медицинским заключениям, мазь не всасывается в кровь и не наносит вреда здоровью человека. Следует внимательно изучить информацию в инструкции к лекарству и проверить сроки годности. Заказать препарат можно через интернет-магазин, стоимость смотрите ниже.
Инструкция по применению Desithin
Мазь или крем от диатеза для младенцев применяют для профилактики печеночного дерматита. Нанесите средство на чистую кожу ребенка на ночь, затем наденьте подгузник или заверните его в пеленку. Если малыш уже болеет дерматитом, обработку проводят трижды в день или при каждой смене подгузника. При приеме ребенком воздушных ванн мазь наносить не рекомендуется. Это не даст коже дышать.
Инструкция по применению Desithin рекомендует наносить его тонким слоем на очаги поражения. Чтобы мазь осталась на коже, можно наложить повязку. Он подходит для лечения только неинфицированных и поверхностных поражений кожи, не взаимодействует с другими лекарствами, не имеет риска передозировки, продается в аптеках без рецепта врача.
Бепантен
Лосьон, мазь или крем Бепантен назначают индивидуально для нормализации обмена веществ в коже. Бепантен при диатезе эффективен, безвреден, поэтому часто используется для лечения совсем маленьких пациентов. Препарат:
Читайте также: Свечи глицериновые детские — инструкция как применять и как ставить ребенку при запорах
- имеет нежирную основу;
- хорошо впитывается;
- оказывает охлаждающее и обезболивающее действие;
- снимает раздражение;
- смягчает, действует лучше, чем чисто косметические составы;
- предотвращает заражение.
Инструкция по применению
В качестве профилактики родители должны наносить средство после купания ребенка. Такой уход за ребенком предотвратит шелушение, образование потливости. Эффективным считается применение препарата при сухости кожи и ее незначительных повреждениях. Однако в инструкции по применению Бепантина при диатезе указано, что он актуален только на начальной стадии заболевания и только при отсутствии под рукой более подходящего средства, ведь увлажняющий эффект Бепантина сохраняется недолго.
Фенистил для грудных детей
Препарат обладает свойством блокировать гистаминовые рецепторы и снимать проявления аллергии, поэтому его часто применяют при диатезах, дерматитах, аллергии, кожном зуде, отеках и экземах. Фенистил при диатезе у грудничков назначают в виде геля и капель. Действие капель наступает уже через два часа после приема, а через шесть часов препарат полностью выводится из организма. Действие геля, в отличие от капель, наступает гораздо быстрее. Через 20 минут после нанесения его на пораженный участок малыш почувствует облегчение, при этом в кровь проникнет не более 10% препарата.
Инструкция по применению
Гель рекомендуется наносить экономно, а нанеся его на здоровую кожу, можно увеличить процент всасывания препарата. Инструкция по применению Фенистила от диареи у грудничков в форме капель рекомендует применять средство в возрасте от 1 месяца один раз в сутки. Капли имеют приятный вкус, при необходимости разводятся в воде или молоке. Учитывая системное седативное действие препарата, давать его ребенку следует перед сном.
Цинковая мазь
Этот препарат хорош тем, что совершенно безопасен для беременных и новорожденных. Заживляет повреждения кожи, дезинфицирует и подсушивает, защищает кожу ребенка от ультрафиолета, лечит сладости. Цинковая мазь наружно при диатезе, пеленочном дерматите, опрелостях, мелких ранах, трещинах и порезах. Продолжительность применения — не более месяца. При желании продолжить терапию подбирается другое средство.
Мазь наносят на больные места до 5 раз в сутки малыми дозами. Делать это рекомендуется во время пеленания. При сильном поражении кожи делать повязки с мазью. Кожу ребенка очищают и подсушивают, после чего осторожно наносят препарат. Паста может подсыхать, поэтому после ее использования рекомендуется использовать увлажняющий крем или дополнительно разбавлять пастой 1:1.
Для взрослых
Современная медицина в качестве основного лечения диатеза у взрослых предлагает назначение антигистаминных препаратов в виде капель (Фенистил) или таблеток (Супрастин) и дерматотропных препаратов для наружного лечения. Чаще всего назначают крем или 0,1% мазь Элидел. Применяется два раза в день до полного излечения.
При аллергической реакции могут отекать ноги и руки. Для облегчения этого состояния действуют следующим образом:
- Назначают 0,1% Фенистил гель, препарат Дипросалик, крем или мазь Акридерма, Флуцинар, Элоком или Видестим. Все они уменьшают зуд, снимают отек и покраснение. Применять препараты следует курсами и строго по инструкции.
- Для ускорения излечения рекомендуется одновременно с вышеперечисленными средствами принимать витамины С, А, В6. Их можно найти в аптеке или купить в интернет-магазине по низкой цене: достаточно изучить каталог средств перед покупкой.
Гормональные мази
Бывают случаи, когда эффект от применения негормональных препаратов отсутствует, тогда врач может назначить гормональное средство. Для детского организма это нежелательно, но синтетические глюкокортикоиды дают практически мгновенный эффект. Они снимают воспаление при дерматите и экземе, но при длительном применении могут навредить здоровью малыша, поэтому во всем нужна мера. Особенно нежелательно использовать препараты, которые хорошо всасываются в клетки кожи и попадают в кровь.
Читайте также: Капли Морозова — как приготовить в домашних условиях, показания к приему и отзывы
В большинстве случаев назначают следующие виды лечения:
- Элоком для грудничков. Подходит для пациентов с полугода и применяется только по назначению специалиста(имеет противопоказания). Продолжительность лечения — не дольше недели. Препарат наносится максимум на восьмую часть площади кожи.
- Адвантан назначается с 4 месяцев и только специалистом. Длительное применение препарата может дать побочный эффект – атрофию верхнего слоя кожи.
Как выбрать мазь от диатеза
Самолечение всегда опасно, особенно если речь идет о детях. Назначать препарат должен квалифицированный врач, так как при неправильном использовании средства можно спровоцировать развитие аллергии на коже малыша. Специалист назначит лекарство после оценки симптомов – причиной высыпаний может быть и не диатез. Только профессионал поможет правильно выбрать мазь от диатеза и назначит ее дозировку согласно возрасту малыша.
Многие мамы предвзято относятся к гормональным препаратам, а между тем, они способны быстро решать проблемы, нужно только правильно их применять. Гормональные мази применяют при выраженном диатезе и симптомах зуда. Если проблема только в сухости и воспалении кожи, предпочтение отдается негормональным препаратам. Цена
Ориентировочная стоимость препаратов узнать таблицу:
Наименование товара | Цена в рублях | ||
---|---|---|---|
Elokim 0.1% 15 g | 350-365 | ||
Lotion Elokim 30 ml | 200-210 | ||
Elokim Cream 15 g | 355-370 | ||
Lokoid 0, 1% 30 G | 300-310 | ||
Cream Lokoid 0,1% 30 G | |||
Cream Lokoid 0,1% 30 G | 330-350 | ||
Afloderm 0. | 520-540 | ||
Afloderm 0.05% 20 g | 400-410 | ||
Ointment prednisolone 0, 5% 10 г | 15-20 | ||
Гидрокортизоновая мазь 1% 10 г | 25-30 9 01284 9 101303 | Cream Desicin 50 ml | 270-290 |
Bepantene 5% 100 g | 770-790 | ||
Fenistil gel 0.1% 50 g | 520-535 | ||
Zinc Ointment 10% 30 g | 30-40 | ||
Diprosalk 30 g | 635-640 | ||
Acryderma 30 g | 125-130 | ||
Flucinar 0.025% 15 g | 225-230 | ||
Advantan 0. | 1100- 1200 |
Видео: Лечение диатеза у грудных детей
Отзывы
Ксения, 21 год
Склонность к аллергии у нас с рождения, высыпания появились в трехнедельном возрасте. Я запаниковала, не знала, чем мазать диатез на щеках ребенку. Вызвали врача, он прописал капли Фенистил, детский крем и бифидумбактерин. На следующий день высыпания стали бледнеть, ребенок успокоился, и в течение следующих 5 дней все полностью прошло.
Гульнара, 28
С 5 месяцев начали болеть диатезом. Малыш стал капризничать, плохо набирал вес, а потом появились высыпания. Я не стала экспериментировать, сразу пригласила врача, который прописал детям Адвантан полисорб, жирную мазь или крем от диатезов. Замечательное средство, за неделю полностью избавились от проблемы. Кожа стала чистой и гладкой.
Марина, 31 год
Моему сыну было полгода, когда болезнь проявилась. Не знала, чем мазать диатез у грудничка, сходила к аллергологу. Назначил недорогой крем с цинком фирмы Биодерма, чтобы зуд убрать и подсушить высыпания. Летом помогло. Зимой опять началось, и мы поняли, что проблема в сухом воздухе помещения. Продолжить лечение каплями Фенистил.
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей. Материалы статьи не требуют самостоятельного лечения. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник
как выглядит, причины и лечение, мазь
Многие родители сталкиваются с диатезом у младенца. И чтобы иметь возможность помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли его предотвратить.
Что это?
Диатезом называют такие индивидуальные особенности ребенка, из-за которых ребенок становится более восприимчивым к ряду заболеваний. Наиболее часто встречается склонность детей к аллергическим реакциям, однако встречаются и другие виды диатеза.
Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. Такое состояние характеризуется волнообразным течением – периодически возникают обострения, сменяющиеся ремиссиями.
Как это выглядит?
У грудного ребенка диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и доставляют малышу дискомфорт. Сыпь при диатезе влажная (представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухая (кожа сильно шелушится) или комбинированная.
На лице, щеках
Высыпания на лице могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснения с шелушением. Обычно щеки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец часто имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта мелкими чешуйками и шероховатая на ощупь. У некоторых детей на щеках появляются корочки или пузырьки.
На попе
Ягодицы ребенка могут быть покрыты красными пятнами, а также мелкопятнистой сыпью, которая вызывает сильный зуд. Если ребенок расчесывает пораженный участок, это вызовет экзему.
Симптомы
Помимо различных вариантов сыпи диатез может возникнуть:
- Опрелости;
- Жирные чешуйки на коже головы;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта — снижение аппетита, частые срыгивания, тошнота, неустойчивость стула, боли в животе;
- Раздражение и воспаление слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
- Плохой сон ребенка и беспокойное поведение крохи.
Виды
Среди всех видов диатеза, встречающихся у детей раннего возраста, наиболее часто встречаются:
- Экссудативно-катаральный.
Наиболее частый вариант диатеза, проявляющийся поражением кожи. Его развитие связано с воздействием на организм грудного ребенка различных видов аллергенов.
- Нейроартрит. Его основная причина – наследственность. У малыша повышен риск ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
- Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления является инфекция, перенесенная будущей матерью, и прием внутрь большого количества лекарственных препаратов. Проявлениями такого диатеза у грудничков будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфатическими узлами и вилочковой железой.
Причины
Возникновение диатеза обусловлено:
- Генетическая зависимость ребенка. Ребенок наследует его от своих родителей.
- Воздействие на кроху факторов внешней среды. Здесь различают воздействие на младенца во время беременности, а также условия жизни ребенка после родов.
Факторы риска
Вероятность диатеза у грудного ребенка повышается, если:
- У его родителей в детстве были проявления диатеза.
- В период вынашивания ребенка будущая мама в больших количествах употребляла аллергенные продукты.
- У будущей мамы есть хронические патологии или она перенесла какую-то инфекцию во время беременности.
- Беременным женщинам прописывали серьезные лекарства.
- Беременность протекала с выраженным токсикозом.
- Ребенок на грудном вскармливании.
- Родители активно используют бытовую химию или наоборот редко убирают комнату.
- Купили в квартиру новую мебель или только что сделали ремонт.
- В доме живут животные.
- Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
- Детская покупка некачественных игрушек.
- Ребенка постоянно перекармливают.
- Мама дает ребенку большое количество лекарств.
- Ребенок мало времени проводит на улице.
- Малыш слишком рано начал предлагать еду.
Как лечить?
Степень их выраженности и многие другие нюансы также влияют на лечение проявлений диатеза, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Оно может включать как медикаментозные препараты, так и народные рецепты, а также коррекцию режима питания и состояния малыша.
Лечение диатеза должен назначать только врач.О том, что такое диатез, почему это слово используется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в программе доктора Комаровского.
Лекарства
Детям с диатезом могут быть назначены:
- Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малыша.
Среди эффективных сорбентов большой популярностью пользуется энтеросгель.
- Антигистаминные средства. Малышу назначают зиртек, супрастин, кларитин, тавегил и другие препараты этой группы. Некоторые из них обладают седативным эффектом.
- Иммуномодулирующие препараты. Такие лекарства влияют на иммунную систему крохи и имеют свои противопоказания, поэтому их должен выписывать только врач.
- Пробиотики. Они показаны, если одновременно с кожной сыпью у ребенка отмечаются проявления дисбактериоза.
Эффективны ли мази?
Для увлажнения пересушенной детской кожи и более быстрого заживления ран врач порекомендует кремы или мази. Наиболее часто применяют бепантен, элидел, деситин, фенистил гель, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, то их должен назначать только врач.
Также можно использовать для местной обработки:
- Примочки с фурациллином.
Растворить 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держать примочки до тех пор, пока сыпь не побелеет.
- Смазка нейтральным маслом или кремом из серии детской косметики.
- Примочки с содой. Насыпьте чайную ложку соды в стакан прохладной кипяченой воды. Не трите кожу малыша, а просто нанесите лосьон на места воспалений.
Народные средства
Популярны в народе такие рецепты против проявлений диатеза:
- Смазывать сыпь пастой, которая состоит из взятых в одинаковом количестве жирной сметаны, цинковой мази, яичного белка и медицинского дегтя. Обрабатывать кожу младенца таким средством рекомендуется дважды или трижды в день. Готовить макароны лучше каждый день – из свежих продуктов.
- Дать ребенку отвар, приготовленный из лаврового листа (на литр воды 10 листьев) и шиповника (чайную ложку плодов измельчить). Проварив лавровый лист в воде в течение трех минут, добавьте шиповник, выключите и оставьте на ночь.
Процеженный отвар давайте ребенку по столовой ложке ежедневно трижды в течение нескольких месяцев.
- Делайте примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.
Ванны
Купание в воде, в которую добавлены лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. 903:30 Продолжительность обработки водой должна составлять 10 минут.
Купать ребенка чаще всего советуют с добавлением отвара череды. Сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, залить 500 мл кипятка, через 30 минут процедить и вылить в детскую ванночку. Таким же образом можно делать ванночки с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.
Помните, что ванночки должны быть приятны малышу, стремитесь создать положительную атмосферу во время купанияЕсли сыпь мокнущая, отвар добавляют в ванночку ребенка. кора дуба. При опрелостях помогает также крахмальная ванночка, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (два стакана).
Кисель, который получился, вылил в ванну.
Питание
Диета с исключением продуктов-аллергенов назначается как кормящей маме, так и малышу, уже знакомому с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другие продукты, которые могут стать аллергеном.
Все продукты запекаются, варятся или готовятся на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно варить 20 минут, затем слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.
Сколько дней это займет?
Насколько быстро улучшится состояние ребенка, зависит от различных факторов, таких как длительность воздействия аллергена на малыша, выраженность диатезных проявлений, особенности назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи происходит не менее двух недель.
Для лечения важно выяснить причину диатеза.В случаях, когда домашнее животное является аллергеном, исключение контакта ребенка с этим животным должно быть на срок более месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.
Уход за ребенком
Если у ребенка диатез, рекомендуется:
- Часто менять нижнее белье, а также детское постельное белье.
- Носите карапуз в одежде из натуральных тканей с минимумом красителей.
- Для стирки любой детской одежды используйте нейтральные средства.
- Стирать постиранное белье со всех сторон.
- После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищайте кожу крохи.
- Ежедневное купание. В этом случае мама не должна купаться вместе с малышом.
- Для ухода за детской кожей приобретайте косметику, предназначенную для детей с чувствительной кожей.
- Регулярно подстригайте ногти ребенку.
- Старайтесь минимизировать количество аллергенов, таких как пыль, перхоть животных, аэрозоли.
Можно ли делать прививку при диатезе?
Перед каждой прививкой необходимо тщательно оценить состояние ребенка.Ребенка можно вакцинировать в период ремиссии. После предшествующего обострения аллергических проявлений должно пройти не менее месяца. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины ребенку следует давать антигистаминные препараты.
Профилактика
Предотвратить возникновение диатеза можно с помощью профилактических мероприятий, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни ребенка:
- В ожидании малышей, будущей маме не рекомендуется злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими.