Глазик гноится у новорожденного лечение: Когда гноится глазик

Гноится глазик у новорожденного, что делать

Содержание

• Основные причины патологии
• Поражение конъюнктивитом
• Методики терапии
• Поражение дакриоциститом
• Методики терапии
• Поражение бленнореей
• Профилактические мероприятия

Глазные патологии в детском возрасте относятся к распространенным проблемам. Многие родители теряются, когда обнаруживают, что у новорожденного гноится глазик, не представляя, что делать в этой ситуации. Для решения вопроса необходима консультация педиатра и выявление источника возникновения заболевания. Любые самостоятельные меры могут нанести непоправимый вред органам зрения ребенка.

Основные причины патологии

Нагноение глаз у новорожденного малыша сигнализирует о сбое в работе аутоиммунной системы и проникновении в них патогенной микрофлоры. В отдельных случаях источником болезни могут стать аллергии, травматизации органов зрения. Родители должны уделять достаточное внимание уходу за ребенком, основываясь на рекомендациях специалистов.

По стандарту, ежедневный присмотр включает не только мытье малыша, но и протирание глаз. Закисание органов зрения провоцируется как недостаточными гигиеническими процедурами, так и негативным воздействием бактерий и вирусов.

Отдельные представители микроорганизмов способны провоцировать серьезные поражения глаз новорожденных, симптомом которых является выделение гнойного секрета.

Поражение конъюнктивитом

В зависимости от подвида проникшей патогенной микрофлоры различают несколько вариантов заболевания.

Основными симптоматическими признаками разных форм конъюнктивита являются:

• Вирусная– болезнь провоцируется острыми респираторными заболеваниями или вирусом герпеса. В этом случае на кожных покровах вокруг органов зрения и веках наблюдается выраженная отечность. Дерма краснеет, на ней формируются мелкие пузырьки, на ресницах находятся гнойные выделения, образующие пленку. Младенец постоянно трет глаза – патология провоцирует навязчивый зуд;
• Бактериальная – провоцируется стафилококковой, гонококковой, пневмококковой инфекцией. Гной скапливается на ресницах, плотно их склеивает. Результатом недуга становится невозможность открыть глаза после ночного сна без посторонней помощи;
• Гнойная– формируется под влиянием грамотрицательной микрофлоры. Синегнойная и кишечная палочка вызывает скопление гноя в глазах новорожденного. Отсутствие профессиональной помощи может привести к повреждению роговицы и последующему снижению остроты зрения;
• Хламидийная– проявляется в первые сутки после рождения младенца. Источником заражения является мать, которая проигнорировала необходимость лечения хламидиоза. Болезнь проходит с острым течением, обильным выделением гнойного секрета, образованием мутноватой пленки на пораженном глазу.

Совместно с нагноением глазика могут регистрироваться и другие клинические проявления конъюнктивита:

• Отказ новорожденного от принятия пищи;
• Проблемы со сном – отдых постоянно прерывается, ребенок становится беспокойным;
• Повышение показателей температуры тела;
• Появление приступов головной боли – отклонение проявляется плачем.

В отдельных случаях патологический процесс провоцирует воспаление в органах дыхательного отдела.

Методики терапии

При возникновении нагноения в глазике новорожденного необходимо следовать рекомендациям педиатров:

• Посетить консультацию специалиста в день обнаружения проблемы – визит откладывать нежелательно, чтобы избежать серьезных последствий;
• Пройти назначенное диагностическое обследование;
• Получить схему терапии;
• Не заменять рекомендованные лекарственные препараты на иные средства – то, что помогло избавиться от гнойного секрета детям подруг, может спровоцировать потерю остроты зрения и иные осложнения текущего заболевания.

Бактериальная форма – требует постоянного промывания пораженного глаза антисептическим раствором и использования антибактериальных капель. В ночное время в глаза закладывается специальная мазь, на основе антибиотиков или сульфаниламидов. При сложном течении болезни могут назначаться медикаментозные средства в виде инъекций или таблеток.

Хламидийная – терапия производится по схеме, аналогичной предыдущей форме конъюнктивита.

Вирусная– лечение основана на использовании противовирусных лекарственных препаратов. При обнаружении герпетической инфекции назначаются средства узкой направленности. В обоих случаях используются иммуномодуляторы – для стабилизации работу аутоиммунной системы. Общее время терапии составляет две недели, после которых маленький пациент проходит повторную диагностику со сдачей лабораторных анализов.

Подбором необходимых медикаментов занимается лечащий врач. Доктор основывается на показателях диагностического обследования, общем состоянии организма новорожденного, тяжести течения заболевания. Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях, манипуляции могут выполняться дома, родителями младенца.

Первая помощь при гноящемся глазике у ребенка – обработка органов зрения для возможности избавления от подсохшего слизистого секрета. Допускается применение крепко заваренного чая или настоя ромашки. Тщательно смоченным ватным диском с ресниц убирают слизь, гной, твердые корочки.

Специалисты предупреждают молодых матерей, что промывание глаз младенца грудным молоком относится к заблуждениям. Несмотря на присутствие в нем большого количества полезных веществ, реальную помощь в борьбе с конъюнктивитом оно оказать не может.

Поражение дакриоциститом

Заболевание связано с воспалительным процессом в слезном мешке и непроходимостью носослезного канала. У новорожденных формируется отечность в районе слезного мешка, при надавливании на внутренний угол глаза происходит самопроизвольное отделение гнойного секрета, отсутствие слезотечения.

Болезнь диагностируется у 5% новорожденных. Отсутствие своевременной терапии может привести к необходимости многократных хирургических вмешательств, возникновению хронического воспаления, непроизвольному слезотечению, проблемам с выбором специальности.

Врожденная непроходимость часто формируется:

• При наличии пробки в просвете канала;
• Присутствии эмбриональной мембраны, которая должна самопроизвольно рассасываться к моменту рождения младенца;
• При родовой травматизации;
• Аномалий развития – извитого или суженного протока в полость носовых ходов;
• При искривлении носовой перегородки;
• Постоянных ринитах;
• При водянке слезного мешка.

Основной патогенной микрофлорой, провоцирующей дакриоцистит, считается стафилококковая, стрептококковая, гонококковая, хламидийная инфекция или синегнойная палочка.

Клинические признаки болезни у новорожденных появляются в первые сутки или в течение недели, при недоношенности патология стартует на третьем месяце жизни. Заболевание захватывает один или оба глаза, из них выделяется слизистый или гнойный секрет.

Методики терапии

Лечение начинают с сеансов массажа в области слезного мешка, при помощи которых удаляется желатиновая пробка, перекрывающая выводящий проток. Манипуляцию выполняет мать младенца – специалисты обучают технике правильного проведения. Процедура проходит до шести раз в сутки.

После сеанса глаза промывают антисептическими растворами, закапывают антибактериальные глазные капли. В дополнение может назначаться УВЧ, антибиотикотерапия.

Поражение бленнореей

Заболевание относят к разновидности конъюнктивита, возникающего по причине заражения ребенка во время прохождения родовых путей. Бленнорея является воспалительным процессом на слизистых глаз, которое сопровождается обильным выделением гноя.

В большинстве случаев источником заражения служит гонококковая инфекция, в остальных вариантах причиной проблемы становится смешанная микрофлора, пневмококковые, стрептококковые агенты, кишечная палочка. Болезнь захватывает оба органа зрения, проявляется на треть сутки:

• Окологлазная область краснее, отекает;
• Возникают проблемы с нормальным открытием глаз;
• Выделения на пятые сутки становятся обильными, желтого цвета, гнойными.

Острая фаза продолжается две недели, с третьей секрет приобретает зеленоватый оттенок, становится жидким. При переходе в хроническое течение отечность спадает через месяц, на конъюнктивных оболочках видны фолликулы или сосочковые наросты.

Последствием отсутствия адекватной терапии может стать гнойное изъязвление, на месте которой формируется бельмо. Кроме этого, болезнь способна перейти в прободение роговицы, атрофию глазика, утрату зрения.

Терапия проводится антибактериальными, сульфаниламидными медикаментозными средствами. Пенициллины вводят внутримышечно, закапывают в больные органы зрения, которые предварительно обрабатывают изотоническим раствором.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения образования гнойного секрета в глазах новорожденного рекомендуется придерживаться следующих требований:

• Дважды в сутки лицо младенца умывают, глаза протирают чистыми ватными дисками;
• По окончании процедуры излишки воды удаляют одноразовыми бумажными салфетками;
• Мать должна периодически мыть руки с мылом сама, очищать их у младенца;
• Для исключения травм ребенку коротко подстригают ногти;
• Детское помещение периодически проветривают, ежедневно проводят влажную уборку.

Максимальная чистота игрушек, нательного и постельного белья у младенца, предотвращение простудных заболеваний, отсутствие аллергенов позволит избежать нагноения глаз. При первых признаках проблемы следует обратиться за профессиональной помощью. Народные рецепты и лекарственные препараты не рекомендуются к использованию – без выявления подвида проникшей патогенной микрофлоры любое лечение не даст необходимого эффекта.

У новорожденного гноится глазик, что делать? Лечебные меры, когда гноится глаз у грудничка

Новоиспеченные мамочки очень трепетно относятся к своим малышам и тщательно за ними ухаживают.

И очень неприятной и даже пугающей может стать ситуация, если у новорожденного гноится глазик.

Чаще всего причина кроется в несовершенной анатомии и физиологии слезных канальцев ребенка, из-за чего дакриоцистит у новорожденного знаком многим. Но бывают и другие причины.

Как помочь малышу поправиться и предотвратить нагноение? Почему может гноиться глаз у грудничка? Об этом в нашей статье.

Обычно в роддоме сразу после рождения глазки новорожденного обрабатываются антибиотиками. Делается это всем (если только вы не пишете отказ) для того, чтобы предотвратить воспаление из-за возможного попадания возбудителей гонореи и хламидиоза в глаза при прохождении ребенком родовых путей.

Даже если во время беременности вы неоднократно сдавали анализы на половые инфекции, вас всё равно будут пугать гонорейным блефароконъюнктивитом или хламидиозным конъюнктивитом. Конечно, поставить такой диагноз и назначить адекватное лечение может только врач на основе необходимых анализов.

Другой возможной причиной воспаления глаз могут быть вирусные инфекции. Для предотвращения заражения вирусами не стоит приглашать в дом в первое время никого, кроме самых близких родственников.

Но намного чаще мамы и малыши сталкиваются с дакриоциститом.

Дакриоцистит у новорожденного

Дакриоцистит, или воспаление слезного мешочка, возникает в результате врожденного сужения или закупорки слезного канальца, через который слеза поступает в глазик. Чаще эта проблема возникает у недоношенных детей, так как канальцы раскрываются во время рождения малыша. Если этого не произошло на одном или обоих глазах, нарушается отток слезы и возникает воспаление.

Симптомы дакриоцистита таковы, что помогают отличить это заболевание от других. Во-первых, дакриоцистит чаще возникает в течение первого месяца жизни и обычно лишь на одном глазу, в отличие от других заболеваний, при которых у новорожденного также гноятся глазки.

Во-вторых, можно заметить припухлость и покраснение в области слезного мешочка, а если аккуратно надавить на него, то выделяется гнойное содержимое.

Большое количество гноя можно увидеть после пробуждения. При этом особого беспокойства ребенку дакриоцистит не доставляет. Однако офтальмолог должен убедиться, что причина перекрывания слезного канала не заключается в отеке слизистой носа и насморке у новорожденного, и назначить консультацию лора.

Лечение дакриоцистита у грудничка

Лечение несложное и заключается обычно в массаже и промывании глазика, которые делает мама. В исключительных случаях, когда это не помогло, делается несложная операция по устранению непроходимости слезного канала.

Если у новорожденного гноится глазик, что делать маме? Несколько раз в день проводится промывание, удаление скопившегося гноя, массаж и закапывание капель, назначенных врачом.

Промывать глаз можно крепким чаем, отваром ромашки, отваром лаврового листа. Отвар нужно нанести на ватный диск (а не окунуть его в отвар) и протереть глазик от внешнего уголка к внутреннему, удалив весь гной.

После этого нужно закапать капли (альбуцид, тобрекс или другое по назначению врача) и сделать массаж (см. видео в конце статьи), в результате которого выделится новая порция гноя. Теперь глаз вновь нужно протереть отваром, чтобы удалить гной, и снова закапать капли.

При регулярном исполнении данных процедур, скорее всего, гноиться глазик у новорожденного перестанет, а слезный канал станет проходимым для слезной жидкости.

Если же слезный канал настолько непроходим, что консервативные меры не помогают, предлагается зондирование канала. Это короткая, но малоприятная процедура, которую иногда приходится повторять дважды. Поэтому желательно избежать её, благодаря регулярному массажу.

В любом случае, если у грудничка гноится глаз, необходимо вызвать врача!

Полезные статьи:

Гигиеническая обработка новорожденного

Пупочная грыжа у новорожденного

Детская комната для новорожденного

Неонатальный конъюнктивит — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Выделения из глаз новорожденных обычно возникают из-за врожденной обструкции носослезного канала или химического или инфекционного конъюнктивита. Неонатальный конъюнктивит, также называемый офтальмией новорожденных, обычно проявляется в течение первых четырех недель жизни. Инфекция обычно приобретается во время родов и является наиболее частым глазным заболеванием у новорожденных. Типичными симптомами являются постоянные слезотечения и слизистые выделения во внутреннем уголке глаза. В этом упражнении рассматриваются проявления, оценка и лечение неонатального конъюнктивита и подчеркивается роль подхода межпрофессиональной команды к уходу за больными новорожденными.

Цели:

• Опишите патофизиологию неонатального конъюнктивита.

• Опишите анамнез и данные физического осмотра, которые обычно наблюдаются у пациентов с неонатальным конъюнктивитом.

• Опишите рекомендации по лечению неонатального конъюнктивита.

• Опишите, как оптимально функционирующая межпрофессиональная команда будет координировать помощь для улучшения лечения неонатального конъюнктивита.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Выделения из глаз новорожденных обычно возникают из-за врожденной обструкции носослезного канала или химического или инфекционного конъюнктивита. Неонатальный конъюнктивит, также называемый офтальмией новорожденных, обычно проявляется в течение первых четырех недель жизни. Инфекция обычно приобретается во время родов и является наиболее частым глазным заболеванием у новорожденных. Типичными симптомами являются постоянные слезотечения и слизистые выделения во внутреннем уголке глаза. В этом упражнении рассматриваются проявления, оценка и лечение неонатального конъюнктивита, а также подчеркивается роль подхода межпрофессиональной команды к уходу за больными новорожденными.[1][2][3][4][5][4]

Этиология

Возраст ребенка является важным ключом к этиологии неонатального конъюнктивита; однако бактериальные инфекции могут возникнуть в любое время. Ниже приводится сводка событий и причин.[6][7][8][5][8].

• Первые 24 часа жизни: Химические причины, такие как капли нитрата серебра или профилактические лекарства. например, капли эритромицина, капли гентамицина.

• От 24 до 48 часов жизни: наиболее вероятны бактериальные причины (наиболее распространенной причиной является Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus).

• от 5 до 14 дней жизни: Chlamydia trachomatis

• от 6 до 14 дней жизни: герпесный кератоконъюнктивит

• от 5 до 18 дней: псевдоним onas aeruginosa 

Эпидемиология

Заболеваемость инфекционным неонатальным конъюнктивитом колеблется от 1% до 2%.

Эпидемиология неонатального конъюнктивита изменилась, когда в 1800-х годах для предотвращения гонококковой офтальмии был введен раствор нитрата серебра. от хламидиоза.

Напротив, заболеваемость гонококковой офтальмией новорожденных резко снизилась и вызывает менее 1% случаев неонатального конъюнктивита.[5]

Патофизиология

Новорожденные подвержены повышенному риску конъюнктивита из-за многих предрасполагающих факторов, таких как:

• Снижение продукции слезы

• Снижение иммунной функции

• Отсутствие лимфоидная ткань конъюнктивы

• Снижение активности лизоцима

Факторы риска включают преждевременное излитие плодных оболочек, затяжные роды, недоношенность, плохой дородовой уход, ИППП у матери, искусственную вентиляцию легких, плохие гигиенические условия, вмешательство акушерки в анамнезе, ВИЧ-инфицированная мать.

Новорожденные с повышенным риском врожденной обструкции слезных протоков включают новорожденных с синдромом Дауна, синдромом Гольденхара, синдромами расщепления, лицевыми аномалиями срединной линии, гемифациальной микросомией и краниосиностозом.[5]

Гистопатология

Исследования конъюнктивы выявят следующее для каждого из следующих микроорганизмов:

• Гонококковый конъюнктивит: Грамотрицательные, фасоловидные, внутриклеточные диплококки в культуре со специфическими средами.

• Хламидийный конъюнктивит: базофильные интрацитоплазматические включения в эпителиальных клетках при окраске по Граму.

• Герпетический конъюнктивит: многоядерные гигантские клетки при окраске по Граму.

Анамнез и физикальное исследование

Гнойные выделения, отек и эритема век и гиперемия конъюнктивы свидетельствуют о конъюнктивите. Выделения могут быть гнойными при бактериальном конъюнктивите и водянистыми при вирусной этиологии. При гонорее наблюдаются обильные гнойные выделения, при псевдомонаде — зеленоватые выделения, а при хламидиозе могут быть водянистые выделения с последующими гнойными и кровянистыми выделениями.

Латеральный односторонний конъюнктивит чаще всего наблюдается при S. aureus, P. aeruginosa, Herpes simplex и аденовирусе. Двусторонний конъюнктивит наблюдается при инфекции, вызванной N. gonorrhea, или при использовании глазной профилактики. Хламидиоз обычно развивается в одном глазу, но поражает второй через 2-7 дней.

Физикальное обследование должно включать оценку красного рефлекса, изъязвлений (роговицы и конъюнктивы) и аденопатии. Следует также исключить признаки респираторной и системной инфекции.

История ИППП у матери увеличивает риск хламидиоза и гонореи. Неонатальный конъюнктивит часто диагностируют у новорожденных, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.[5]

Оценка

Дифференциальный диагноз включает выделения из глаз, которые могут быть конъюнктивитом или врожденной обструкцией слезных протоков. Другими диагнозами могут быть инородное тело глаза, орбитальный или пресептальный целлюлит, энтропион, трихиаз, травма глаза (абразия роговицы после родов), дакриоцистит, кератит, субконъюнктивальное кровоизлияние (разрыв сосудов во время родов), врожденные аномалии носослезной системы, заболевание эпителия роговицы, воздержание новорожденных и врожденная глаукома

При физикальном осмотре следует выявить периорбитальный отек и лимфаденопатию. Осмотрите оба глаза/веки на предмет припухлости и отека, проверьте конъюнктиву на наличие инъекций (застой крови в сосудах) и хемоз (отек конъюнктивы). Проверьте наличие изъязвлений и наличие красного рефлекса. Гнойные выделения, отек и эритема век, а также инъекция конъюнктивы свидетельствуют о бактериальном конъюнктивите.

Лабораторные исследования включают окрашивание по Граму и посев для проверки лейкоцитов и бактерий, а также чувствительность и посев выделенных бактерий (шоколадный агар и среда Тайера-Мартина для гонореи и кровяной агар для другой среды). При подозрении на хламидии следует провести окрашивание по Гимзе, однако в настоящее время хламидии чаще диагностируют с помощью тестов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), которые дешевле и требуют меньше труда, чем традиционные вирусные культуры. Следует отметить, что у новорожденных с подозрением на инфекцию C. trachomatis следует брать образцы как из конъюнктивы, так и из ротоглотки. Поскольку C. trachomatis является облигатным внутриклеточным микроорганизмом, мазки должны браться не только из выделений из глаз, но и, по возможности, должны включать эпителиальные клетки конъюнктивы.

Как правило, визуализация и другие исследования не требуются, но можно провести тест на исчезновение красителя с флуоресцеином, чтобы исключить обструкцию носослезного протока.[5]

Лечение/управление

Общие факторы, важные для ведения, включают следующее:

• Избегать перекрестного заражения путем частого мытья рук и ношения перчаток

• Промывать глаза стерильным изотоническим раствором

• Системное лечение требуется при стафилококковой , гонококковый, хламидийный, псевдомонадный и герпетический конъюнктивит

• Избегайте повязки на глаза

• Рассмотрите возможность консультации детского инфекциониста и/или детского офтальмолога смазки и искусственные слезы

Гонококковый конъюнктивит : неотложная медицинская помощь. Из-за устойчивости к ПХБ цефалоспорины третьего поколения являются антибиотиками первой линии. Это может произойти даже при соответствующей профилактике младенцев, родившихся от матерей с положительной материнской гонококковой инфекцией.[9]][10][11][12][13][5][13]

• Цефтриаксон 25–50 мг/кг внутривенно или внутримышечно 1 доза

• Альтернатива — цефотаксим однократно 100 мг/кг

• Изолировать ребенка в течение первых 24 часов парентеральной антибиотикотерапии

• Тест на сопутствующий ВИЧ и сифилис )

• Рассмотрите возможность лечения хламидиоз из-за высокой частоты сопутствующей инфекции

• Низкий порог для оценки системной инфекции (сепсис, менингит) глаза физиологическим раствором при частых (от 1 до 2 часов) ) интервалы

• Местные антибиотики не нужны

Хламидийный конъюнктивит: переход к пероральной терапии. Местная терапия хламидийного конъюнктивита, как правило, неэффективна и имеет высокую частоту неудач, поскольку известно, что C. trachomatis колонизирует носоглотку и, таким образом, может распространяться в легкие, если не будет адекватно искоренен.

Эритромицин x 14 дней или азитромицин 20 мг/кг/день x 3 дня является рекомендуемым лечением. Однако Американская академия педиатрии по-прежнему рекомендует эритромицин, поскольку другие методы лечения недостаточно изучены.

Обычно требуется повторный курс, так как 1 из 5 случаев рецидивирует после антибактериальной терапии. Стеноз привратника наблюдался у младенцев в возрасте до шести недель, получавших эритромицин.

Детям, рожденным от матерей, зараженных хламидиозом, профилактика не рекомендуется, но важно научить семью следить за инфекцией, включая пневмонию.

Герпетический конъюнктивит:  Назначайте видарабин или трифлуридин местно пять раз в день в течение десяти дней, оценивайте и лечите системный герпес, показана консультация офтальмолога. Системное лечение ацикловиром показано также при СЭМ (кожа, глаза и слизистые оболочки) и инфекции центральной нервной системы. В связи с возможным развитием ретинопатии, катаракты и хориоретинита рекомендуется офтальмологическое обследование

Изоляция: Рекомендуется изоляция больного при псевдомонадном, герпесном и гонококковом конъюнктивите.

Непроходимость слезоотводящих путей:  Наиболее проясняется спонтанно без лечения. Если проблема не решается, а симптомы сохраняются (обычно через 6–7 месяцев), младенца должен осмотреть офтальмолог.

Дифференциальная диагностика

• Бактериальный кератит

• Дакриоцистит

• Грибковый кератит

• Орбитальный целлюлит

Улучшение результатов медицинского обслуживания

Неонатальный конъюнктивит — нередкое явление, наблюдаемое после родов. Когда это происходит, с расстройством лучше всего справляется межпрофессиональная команда, в которую входят неонатолог, консультант по инфекционным заболеваниям, офтальмолог, педиатр, фармацевт и практикующая медсестра. Есть много причин неонатальных конъюнктивитов. Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит) проявляется в течение первых четырех недель жизни выделениями из глаз и гиперемией и обычно является приобретенной инфекцией во время родов. При отсутствии лечения может привести к осложнениям (изъязвление и перфорация роговицы, слепота, хламидийная пневмония). В тяжелых случаях лечение следует начинать, не дожидаясь результатов посева. Уход за новорожденными, вероятно, будет первым, кто столкнется с этим заболеванием. Они также будут нести ответственность за мониторинг после начала терапии. Эмпирическое лечение следует начинать вскоре после отправки культуры и постепенно снижать его после получения окончательных результатов. Исходы для большинства новорожденных с конъюнктивитом хорошие, особенно при межпрофессиональном вмешательстве и мониторинге. [Уровень 5].[14] (Уровень V)[5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Тан AK. Офтальмия новорожденных. N Engl J Med. 2019 10 января; 380(2):e2. [PubMed: 30625059]

2.

Кара М., Кыванч С.А., Олкайсу О.О., Акова Будак Б., Озмен А.Т., Кыванч М., Хёрмет Оз Х.Т. Конъюнктивальная флора новорожденного через 24 часа после родов. J Curr Офтальмол. 2018 г.; 30 (4): 348–352. [Бесплатная статья PMC: PMC6276619] [PubMed: 30555969]

3.

Fiorito TM, Noor A, Silletti R, Крылов LR. Неонатальный конъюнктивит, вызванный Neisseria cinerea: случай ошибочной идентификации. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019 06 ноября; 8 (5): 478-480. [PubMed: 30462276]

4.

Каштелан С., Анич Юрица С., Орешкович С., Жупич Т., Герман М., Гверович Антуница А., Маркович И., Бакия И. Обзор Current Pro профилактическое лечение офтальмии новорожденных в Хорватии и Обзор международной превентивной практики. Медицинский научный монит. 2018 10 ноября; 24:8042-8047. [Бесплатная статья PMC: PMC6240167] [PubMed: 30413681]

5.

Джин Дж. Профилактика гонококковой инфекции глаз у новорожденных. ДЖАМА. 2019 29 января; 321 (4): 414. [PubMed: 30694323]

6.

Zikic A, Schünemann H, Wi T, Lincetto O, Broutet N, Santesso N. Лечение неонатального хламидийного конъюнктивита: систематический обзор и метаанализ. J Pediatric Infect Dis Soc. 2018 17 августа; 7 (3): e107-e115. [Бесплатная статья PMC: PMC6097578] [PubMed: 30007329]

7.

Сингх Г., Галвис А., Дас С. Случай 1: Выделения из глаз у 10-дневного новорожденного, рожденного путем кесарева сечения. Pediatr Rev. 2018 Апрель; 39(4):210. [PubMed: 29610429]

8.

Смолкин Т., Рот-Аронсон Э., Кранцлер М., Геффен Ю., Машиах Т., Кугельман А., Махоул И.Р. Оптимизация доступа геля для мытья рук к детской люльке: влияние на неонатальный конъюнктивит. Pediatr Infect Dis J. 2019 Jan;38(1):e7-e11. [PubMed: 29570175]

9.

Gallenga PE, Del Boccio M, Gallenga CE, Neri G, Pennelli A, Toniato E, Lobefalo L, Maritati M, Perri P, Contini C, Del Boccio G. Диагностика выделения из глаз новорожденных, Ophthalmia neonatorum, в молекулярном возрасте: исследование для правильной терапии. Агенты J Biol Regul Homeost. 2018 янв-февраль;32(1):177-184. [В паблике: 29504385]

10.

Harding-Esch EM, Kadimpeul J, Sarr B, Sane A, Badji S, Laye M, Sillah A, Burr SE, MacLeod D, Last AR, Holland MJ, Mabey DC, Bailey RL . Популяционное исследование распространенности фолликулярной трахомы и трахоматозного трихиаза в регионе Казаманс в Сенегале. Общественное здравоохранение BMC. 2017 26 июля; 18 (1): 62. [Бесплатная статья PMC: PMC5530574] [PubMed: 28747198]

11.

Fleming-Dutra KE, Nelson JM, Fischer M, Staples JE, Karwowski MP, Mead P, Villanueva J, Renquist CM, Минта А.А., Джеймисон DJ, Хонейн М. А., Мур К.А., Расмуссен С.А. Обновление: Временные рекомендации для медицинских работников, ухаживающих за младенцами и детьми с возможной инфекцией, вызванной вирусом Зика, — США, февраль 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Feb 26;65(7):182-7. [В паблике: 26914500]

12.

McAnena L, Knowles SJ, Curry A, Cassidy L. Распространенность гонококкового конъюнктивита у взрослых и новорожденных. Глаз (Лонд). 2015 июль; 29 (7): 875-80. [Бесплатная статья PMC: PMC4506339] [PubMed: 25907207]

13.

Мэр МТ, Роэтт М.А., Удухири К.А. Диагностика и лечение гонококковой инфекции. Ам семейный врач. 2012 15 ноября; 86 (10): 931-8. [PubMed: 23157146]

14.

Зуппа А.А., Д’Андреа В., Катенацци П., Скоррано А., Романьоли К. Офтальмия новорожденных: какая профилактика? J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Июн;24(6):769-73. [PubMed: 21534852]

неравенство | Черный бодрствующий

В мае 1950 года Комитет негритянских граждан заплатил за размещение в газете Wilson Daily Times открытого письма с объяснением иска, который он подал против школ Уилсон-Сити. Выводы ниже.

Wilson Daily Times , 6 мая 1950 г.

1. N.C.C. состоял из афроамериканцев из каждого городка округа Уилсон и из всех экономических слоев.
2. Группа не запрашивала и не принимала помощь за пределами округа.
3. членов представляли 15 церквей, восемь общественных организаций, 13 братских орденов и девять союзов. [Девять союзов?? Кто были эти группы?]
4. Группа была основана для пропаганды улучшенных школ для афроамериканских детей в каждой из трех образовательных административных единиц округа Уилсон — государственных школах Уилсон-Сити, округа Уилсон и Элм-Сити. Н.К.С. работал над успехом референдума по облигациям, полагая, что это приведет к улучшению школ для чернокожих детей.
5. Комитет посетил каждую школу чернокожих и обнаружил «шокирующие условия». После сбора данных, подробно описывающих огромные различия в инвестициях и расходах на одного ученика, N.C.C. обратились к местным школьным советам и штату с просьбой внести улучшения. Ни один не был сделан.
6. В конце 1949 года, после того как личные обращения ни к чему не привели, N.C.C. нанял адвоката, который потребовал встречи с тремя советами. Н.К.С. тщательно подчеркивал, что он стремился не к тем же удобствам, которыми пользуются белые студенты, а к «определенным минимальным основным потребностям». Встречи с округом Уилсон и городом Элм прошли хорошо; Уилсон-Сити проигнорировал запрос.
7. Н.К.С. понимали, что если Уилсон-Сити не заложил в бюджет улучшение афроамериканских школ из доходов от текущих облигаций, то в ближайшие десять лет не будет других, что было слишком долго, чтобы ждать уже просроченного ремонта, особенно когда Уилсон-Сити «одобрил расходы в несколько сотен тысяч долларов на профессионально-техническое здание для белых старшеклассников, в то время как негритянским ученикам не предоставляются условия, которые позволили бы им получить аккредитацию…». [Некоторые из вас могут помнить это профессионально-техническое здание как пристройку через дорогу от средней школы Куна, бывшей средней школы для белых в Уилсоне. Несмотря на свою стоимость, он был плохо сконструирован и находился в плохом состоянии к тому времени, когда я посещал там занятия в 1977. Он закрылся в 1980-х годах, пустовал и гноился еще 20 с лишним лет и был окончательно снесен примерно в 2006 году.]
8. Н.К.С. заверил белых граждан, что не добивается десегрегации в школах. Скорее, он стремился положить конец дискриминации чернокожих студентов в расходах на душу населения.
9. Неполный список неравенств в городских школах: (а) ни в одной из начальных школ для чернокожих не было аудитории, включая строящуюся новую [Школа на улице Элви]; (б) поскольку в одной из начальных школ [предположительно, Вика] нет столовой, обед готовится в бывшем чулане дворника и раздается детям в их классах; (c) начальные школы не имеют права на аккредитацию из-за их физического оборудования; (d) две начальные школы [Вик и Салли Барбур] использовали двухсменное расписание для обеспечения зачисления; (e) единственная аудитория для чернокожих детей находится в средней школе и представляет собой «ловушку огня», которая может вместить только около трети старшеклассников; (f) в школах для чернокожих существует «прискорбная транспортная система» для детей, живущих за чертой города, но в городке Уилсон [предполагалось, что дети внутри будут ходить пешком], только два автобуса обслуживают три школы, что приводит к одиннадцатичасовому рабочему дню для некоторых детей.

   No related posts.