Как у новорожденного отваливается пупок у: Блог клиники доказательной медицины Наше Время

Содержание

У ребенка болит пупок. Что делать?

У ребенка может быть несколько причин для болей в области пупка. Это может быть воспаление пупочной культи у новорожденного, пупочная грыжа или боль в животе у ребенка любого возраста.

Уход за культей пуповины и пупком вашего ребенка

После рождения малыша акушерка или врач пережмет, а затем перережет пуповину. После перерезания небольшая часть культи пуповины будет видна — она будет иметь длину около двух-трех сантиметров. В течение следующих семи-четырнадцати дней культя потемнеет, высохнет, сморщится и в конечном итоге отвалится. На ее месте остается небольшая ранка, которая заживет и станет пупком вашего ребенка. Вот несколько простых советов по уходу за пупком вашего ребенка до того, как он отпадет, и за пупком после того, как культя отпадет.

Держите пупок в чистоте

Для того чтобы предупредить инфицирование пупочной культи мойте руки перед тем, как прикасаться к ней, а также до и после смены подгузника. Мойте культю вашего ребенка простой водой, когда вы купаете или протираете его губкой. Вам не нужно использовать мыло, кремы или антисептические мази, чтобы содержать пупок в чистоте. Убедитесь, что культя хорошо высыхает после купания ребенка. Аккуратно промокните его насухо полотенцем или мягкой тканью. Сложите подгузники так, чтобы пупок не был закрыт, и дайте ему немного высохнуть на воздухе, если в помещении или на улице не слишком холодно.

Если на культю попали фекалии или моча, промойте его чистой водой или мылом по мере необходимости. Убедитесь, что вы аккуратно промокнули его насухо и дайте ему немного высохнуть на воздухе.

Не тяните за культю – она сама отвалится со временем.

Что делать, когда культя пуповины отпала?

Вы можете просто выбросить культю в мусорное ведро. Продолжайте мыть руки, прежде чем прикасаться к области пупка вашего ребенка. Это нормально, если пупок выглядит немного грязным или имеет красное пятно на месте пуповины. Он также может неприятно пахнуть и выделять прозрачную, липкую или коричневатую жидкость, которая может оставить пятно на подгузнике или одежде вашего ребенка. Это нормальная часть процесса заживления, а на полное восстановление может уйти до семи дней. Это не причиняет ребенку никакой боли.

Продолжайте поддерживать область пупка вашего ребенка в чистоте и сухости, мойте ее простой водой во время купания и вытирайте насухо. Продолжайте складывать подгузник вашего ребенка и дайте ему некоторое время высохнуть на воздухе.

Если на пупке появляются выделения, вы можете смочить ватный тампон теплой водой, чтобы аккуратно очистить его, следя за тем, чтобы он не кровоточил. Используйте новую ватную палочку каждый раз, когда протираете область, а затем выбросьте ее.

Когда необходимо обратиться к врачу из-за проблем с пупком у новорожденного?

Если у новорожденного жар или высокая температура.
Если вокруг пупка есть покраснение, он болезненный и горячий на ощупь.
Если есть мутный выделения, которые не исчезают после того, как вы очистите пупок.
Если ваш ребенок становится сонным, не хочет есть как обычно, или чувствует себя нездоровым.

Пупочная грыжа у ребенка

Около 20 процентов всех новорожденных имеют «выпячивание» в области пупка, также называемое пупочной грыжей. Это выпуклость, вызванная пуповиной, когда она входит в брюшную полость ребенка. После рождения, когда пуповина заживает и отпадает, вход в брюшную полость обычно самопроизвольно закрывается. Иногда это отверстие не закрывается, и вы можете заметить выпячивание пупка, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении, например, во время дефекации или плача. Хотя это может выглядеть угрожающе, пупочная грыжа обычно не вызывает проблем, если ребенку комфортно, а область не болезненна и не сильно опухла. Пока выпуклость мягкая и сжимаемая и не причиняет вашему ребенку никакого дискомфорта, это не является медицинской проблемой. Эти грыжи обычно исчезают к 12–18 месяцам жизни, и операция по закрытию отверстия требуется редко. Однако если вы заметили припухлость, болезненность или изменение цвета в этой области, немедленно обратитесь к детскому хирургу. В очень редких случаях часть кишечника ребенка может попасть в отверстие, что может привести к прекращению притока крови к этой области и потребовать немедленного хирургического вмешательства. Рвота и запор также могут быть симптомами этой проблемы.

Вызвать врача на дом Записаться к врачу или звоните по телефону +7 (812) 331-17-74

Чем и как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и без

Каждой маме следует знать чем и как обрабатывать пупок новорождённого с прищепкой. Важно не занести в ранку опасную инфекцию.

Сегодня врачи родильных домов стараются выписать мамочек как можно раньше — и женщинам комфортно, и младенцам полезна не больничная, а домашняя среда с «нужным» набором бактерий. Однако на третьи сутки, а именно в это время происходит выписка, пуповинный остаток у малыша ещё не отваливается.

Поэтому в роддоме маме нужно уяснить, как правильно обрабатывать пупок новорождённого, чтобы случайно не занести опасную инфекцию.

На какой день отваливается пупок

Если быть точнее, то отвалиться должен пуповинный остаток. Как это происходит?

Пуповина – это тонкий канатик из нескольких кровеносных сосудов, связывающий маму и плод во время беременности. Его длина достигает в среднем около метра. После появления младенца на свет пуповина ещё некоторое время продолжает выполнять главную функцию – подавать кислород и питательные вещества (это заметно по её пульсации).

Обычно врачи перерезают пуповину сразу и приступают к очищению носовых проходов и рта новорождённого. Но некоторые женщины просят не разъединять их с младенцем до тех пор, пока не остановится пульсация, чтобы ребенок получил от мамы как можно больше крови и полезных веществ.

После перерезания пуповинный остаток закрепляют специальной прищепкой. Это пластмассовое или реже – металлическое приспособление, которое не доставляет ребенку дискомфорта и отваливается вместе с подсохшим остатком в течение первой недели жизни малыша.

В некоторых родильных домах его отрезают до выписки, но безопаснее, чтобы мумифицированный остаток пуповины отпал сам.

Как от отваливается и что с ним делать?

Не стоит переживать, если пупок не высох в течение первой недели. Не нужно дергать его. Он обязательно отпадет, нужно лишь подождать. У некоторых деток это происходит лишь на 14-й день жизни.

А пока зажим остается, врачи просят воздержаться от купания малыша. И вообще, относиться к пупку следует очень аккуратно. В эти дни и до полного его заживления застегивайте подгузник ребенка так, чтобы его край проходил ниже ранки, либо можно приобрести специальные памперсы, у которых спереди выемка.

Что делать с отсохшим отростком? Все родители поступают по-разному: кто-то выбрасывает его, а кто-то оставляет на память. Есть даже традиция закапывать его в саду.

Главная задача родителей в это время – не допустить попадание инфекции и обеспечить малышу правильный уход.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Несмотря на то что в роддоме подробно разъясняют и показывают нужные для заживления процедуры, дома у мамочек появляется много вопросов.

Сколько раз обрабатывать пупок? Какие лучше использовать растворы?

Тематический материал:

Режим дня новорожденного
Календарь развития ребенка до года по месяцам
Как чистить нос новорожденному

В Америке не принято смазывать пупок какими-либо медикаментами без явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия – чистоту и сухость ранки, можно обойтись без лекарств.

И всё же в России принято использовать классический «дуэт» антисептиков – перекись водорода (3%) и зелёнку.

Последняя иногда заменяется хлорофиллиптом. Не оставляя следов, он позволяет лучше рассмотреть ранку, что особенно важно, если возникли сложности с заживлением.

Не стоит использовать спирт. Он пересушит нежную кожу младенца и вызовет раздражение.

Для обработки пупочка новорождённого иногда используют 5%-й раствор калия перманганата, именуемый в народе «марганцовкой». Однако найти готовый раствор трудно, а сделать его нужной концентрации в домашних условиях ещё сложнее. Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелёнку.

Кроме антисептиков, понадобятся ватные палочки, диски или стерильные салфетки, пипетка.

Обработка пуповинного остатка с зажимом

Если прищепка не собирается отваливаться, первые обработки нужно проводить с ней. В этом случае смазывается антисептиком часть пуповины, которая находится под зажимом (ближе к животу ребенка).

Вначале аккуратно приподнимаем прищепку и капаем на пупок перекисью водорода. После того как раствор прекратит пениться, ватной палочкой удаляем с ранки размягченные корочки.

Осталось смазать место под зажимом зеленкой и дать ему немного подсохнуть на воздухе.

Перед обработкой пупка новорожденного тщательно вымойте руки!

После того как пуповинный остаток отсохнет, прищепка отпадет вместе с ним. Из образовавшейся ранки могут появиться незначительные кровянистые выделения – это нормально.

Читайте похожие статьи:

Как правильно пеленать новорожденного
Причины икоты у новорожденных

Обработка пупка после отпадения прищепки

Чистой рукой аккуратно отодвигаем края раны и смазываем их перекисью, можно капнуть раствором из пипетки.
Как только прекратится шипение, размягченные корочки ранки снимаем концом ватной палочки. Если они не отходят, не отдирайте их силой.
Теперь набираем зелёнку и смазываем пупок.

Данную процедуру лучше проводить вдвоем. Например, папа разводит ножки малыша (при повышенном тонусе они могут помешать), мама занимается ранкой.

Как часто проводить процедуру

Однозначной рекомендации о количестве обработок пупочка нет. Обычно уход осуществляется 2-3 раза в день, во время гигиенических процедур утром и после вечернего купания.

Пока пупок не затянется, педиатры советуют купать малыша в кипячёной воде. Некоторые мамы для обеззараживания добавляют в ванночку немного марганцовки. Это допустимо, однако перед тем как налить раствор, его следует процедить, чтобы случайно попавший хрусталик марганцовки не обжёг кожу младенца.

В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.

Тематический материал:

Как заварить череду для купания новорожденного
Как заварить ромашку для купания новорожденного

Полное заживание пупочной раны у новорожденного происходит в течение 21 дня.

Что должно насторожить

Если заживление проходит без осложнений, пупок будет сухим и без покраснений. А вот в следующих ситуациях младенца следует показать врачу:

Кожа вокруг ранки припухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся обильнее.
О наличии инфекции сигнализирует неприятный запах из пупка.
Незначительные сукровичные выделения считаются нормой лишь в первые дни после отпадения прищепки, в остальных случаях – вызывайте врача.

Гнойные выделения также говорят о проблемах с заживанием ранки.

В первый месяц молодую маму навещает врач или патронажная медсестра, которые следят за тем, как протекает зарастание пупка, консультируют по возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь самостоятельно обращаться за помощью, если возникли сомнения по поводу здоровья новорожденного.

Несколько слов о гигиене

Кроме знаний по обработке пупочной ранки, мамам пригодятся правила ухода за новорожденным, без строгого соблюдения которых даже антисептики не гарантируют скорого выздоровления.

Лучший помощник для заживления пупка – воздух. Делайте воздушные ванны младенцу после каждого переодевания, и тогда ранка будет всегда сухой.

Не пренебрегайте проветриванием комнаты. Свежий воздух ускоряет кровообращение и улучшает заживление.

Пупок ребёнка не должен соприкасаться с мокрой одеждой. Детское бельё и пелёнки следует выбирать только из натуральных материалов. Их регулярно стирают и проглаживают с обеих сторон.

Как видим, в таком уходе нет ничего сложного. Соблюдайте правила гигиены, регулярно обрабатывайте ранку – и скоро пупок вашего малыша заживёт.

Что вызывает выпячивание пупка у моего новорожденного?

Во время беременности пуповина соединяла вашего ребенка с плацентой, которая обеспечивала его кислородом и питательными веществами, необходимыми для роста и развития. После рождения пуповину пережимают и перерезают, оставляя короткую культю пуповины.

Этот пенек обычно высыхает и отваливается через 3 недели, обнажая милый маленький пупок вашего ребенка. Вы можете задаться вопросом: будет ли это инни или аути? И это имеет значение?

Что вызывает выпячивание пупка

Является ли пупок вашего ребенка выпячиванием или выпячиванием, зависит от того, как он заживает после отпадения культи пуповины. Форма пупка вашего ребенка не имеет ничего общего с тем, как была перерезана пуповина или чем-то еще, что вы или ваш врач сделали — это зависит от случая.

Некоторые люди утверждают, что вы можете превратить аути в инни, например, приклеив клейкую ленту на четвертак. Это не правда. И нет никакой необходимости пытаться сменить верхнюю одежду вашего ребенка на внутреннюю — и то, и другое совершенно нормально.

Однако в некоторых случаях причиной выпячивания пупка может быть пупочная грыжа или пупочная гранулема.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание, вызванное попаданием пуповины в брюшную полость ребенка. После рождения, когда культя пуповины заживает и отпадает, вход в брюшную полость обычно самопроизвольно закрывается. Иногда отверстие не закрывается, и вы можете заметить вздутие пупка, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении (например, во время дефекации или плача).

Хотя это может выглядеть необычно, грыжа обычно не вызывает проблем. Пока выпуклость мягкая и сжимаемая, не очень опухшая или болезненная и не причиняет вашему ребенку никакого дискомфорта, это не проблема. Эти грыжи обычно исчезают к 12–18 месяцам и в 90% случаев заживают сами по себе до того, как ребенку исполнится 4 года. Операция по закрытию отверстия требуется редко.

Однако, если вы заметите припухлость, болезненность или изменение цвета в этой области, немедленно обратитесь к врачу. В очень редких случаях часть кишечника ребенка может попасть в отверстие, что может перекрыть приток крови к этой области и потребовать немедленного хирургического вмешательства. Рвота и запор также могут быть симптомами этой проблемы.

Реклама | продолжение страницы ниже

Пупочная гранулема

Иногда пуповина образует небольшую покрасневшую массу рубцовой ткани, которая остается на пупке после отпадения пуповины. Эта масса называется пупочной гранулемой, и из нее может выделяться светло-желтоватая жидкость. Состояние обычно проходит само по себе в течение недели.

Если это не проходит, можно попробовать применить поваренную соль для подсушивания и заживления пупочной гранулемы в домашних условиях. Исследования различаются в зависимости от продолжительности применения соли, поэтому поговорите со своим врачом для получения рекомендаций. Некоторые исследования рекомендуют следующий процесс:

Очистите пупочную гранулему и окружающую кожу физиологическим раствором
Нанесите небольшую щепотку поваренной соли на пупочную гранулему
Накройте пораженный участок марлевой повязкой и закрепите ее на 30 минут
Снимите повязку и очистите смывать соль стерильной ватой и водой
Повторять дважды в день в течение не менее двух дней

Ожидайте, что пупочная гранулема уменьшится в размере, изменит цвет и подсохнет в течение двух или трех дней, а затем заживет в течение следующих нескольких дней дней.

Если этого не произойдет, лечащий врач может прижечь (сжечь) пупочную гранулему нитратом серебра. Это безболезненно для вашего ребенка.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Вот несколько советов по уходу за культей пуповины и пупком вашего ребенка: с вырезами для новорожденных), чтобы не накрывать эту область и не подвергать ее воздействию мочи.

Палочка с губкой для ванночек для новорожденных, которая облегчит сохранение культи сухой.

Не используйте спирт или какие-либо чистящие средства для очистки культи – в этом нет необходимости.

Пусть культя отвалится сама. Даже если он висит на ниточке, не тяните его.

Воздействие воздуха поможет высушить культю пуповины у ребенка, и это хорошо. Если достаточно тепло, наденьте на новорожденного только подгузник (и, возможно, свободную футболку), пока его культя не высохнет, а пупок не заживет.

Когда звонить педиатру

Позвоните своему детскому врачу, если:

Ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь пуповины или кожи рядом с ней
Кожа вокруг основания пуповины красная (она также может быть опухшей)
Культя имеет неприятный запах или желтоватые выделения

Была ли эта статья полезна?

Да

Нет

Как очистить пупок вашего ребенка, потому что он еще не готов к купанию

Элизабет Хелен Спенсер

Примерно 40 недель беременности вы планировали и ожидали. Теперь картинка в вашем воображении — это живой и дышащий новорожденный. После короткого пребывания в больнице, которое часто кажется слишком коротким, вы можете забрать ребенка домой и ухаживать за ним без помощи медсестры. Для многих молодых родителей этот переход является шоком, независимо от того, сколько книг вы прочитали. Так много дел, и уход за пупком новорожденного — немалая часть вашего списка дел. Знание того, как очистить пупок вашего ребенка, важно, и, честно говоря, вы, вероятно, слишком недосыпаете, чтобы помнить инструкции из больницы. И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и Американская академия педиатрии (ААП) рекомендуют сухой подход к уходу за пупком до тех пор, пока культя пуповины не отпадет в течение первых одной-двух недель жизни.

Что означает «сухой уход», когда речь идет о пупке вашего ребенка? «Просто поддерживать пуповину в чистоте и сухости», — говорит Ромперу по электронной почте Кэтрин Гритхен, педиатр Детской и женской больницы Миллера в Лонг-Бич, Калифорния. До 1998 г., когда ВОЗ изменила свои рекомендации в отношении сухого ухода, стандартным подходом к уходу за пупком было применение антибактериальных или антисептических средств местного действия к культе пуповины. Однако, объясняет Гритхен, «Использование любого типа антибактериального средства (например, спирта или тройного красителя) на самом деле имеет тенденцию задерживать отделение пуповины, потому что оно убивает полезные бактерии, которые помогают при разделении. Кроме того, оно может отбирать условно-патогенные «плохие» бактерии. , фактически увеличивая вероятность заражения». В более бедных странах, где чистая вода и гигиена не гарантируются, этот «мокрый» подход все еще используется, но в Соединенных Штатах он больше не нужен и не считается лучшей практикой.

Хотя мы обычно думаем и называем это пупком, важно помнить, что у новорожденного на самом деле нет пупка, пока у него не отпадет культя пуповины. До тех пор «культь пуповины представляет собой заживающую ткань плаценты», — объясняет

Трунг Тристан Труонг, доктор медицинских наук , педиатр в медицинском центре MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния.

Вот почему инфекция (называемая омфалитом), если она возникает, может быть серьезной. Младенцы должны получать внутривенную антибиотикотерапию в больнице, если они заболевают омфалитом.

В рамках ежедневного распорядка дня ребенка, пока пуповина не отпадет, «вы должны держать пуповину сухой и складывать подгузник ниже пуповины, чтобы он не намок от мочи», — Джина Познер, педиатр в Orange. Медицинский центр Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, сообщает Romper по электронной почте. Это означает, что в период ухода за культей пуповины не следует купаться с эффектом погружения (можно использовать ванночки с губкой). «Если культя пуповины соприкасается с мочой или фекалиями, просто промойте ее водой», — добавляет Труонг.

«После отпадения пуповины культя может быть влажной и немного кровоточить по краям», — говорит Гритхен. Вы можете «просто вымыть водой с мылом и вытереть насухо», добавляет она. После того, как область пупка полностью заживет и высохнет, вы можете приступить к обычному купанию вашего ребенка.

У ребенка болит пупок. Что делать?