Когда отваливается пупок у новорожденного: Уход за пупком новрожденного | Pampers

Уход за пупком новрожденного | Pampers

Пупок новорожденного — популярный предмет вопросов молодых родителей. Как держать остаток пуповины сухим, пока он не отвалится? Какие признаки инфекции пупочной ранки и когда стоит звонить врачу? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Что такое остаток пуповины и когда он отпадает

Пока малыш находился в матке, через пуповину он получал питательные вещества и кислород. Когда малыш рождается, пуповину зажимают и обрезают. Это не больно, так как в пуповине нет нервных окончаний.

Зажим (или «прищепка») обычно остается на один-два дня. Его можно снимать, как только остаток пуповины подсохнет и перестанет кровоточить.

После того как зажим будет снят, на животе малыша будет остаток пуповины, который постепенно засохнет, затвердеет и из желтого станет коричнево-черным.

Остаток пуповины обычно отпадает сам в течение нескольких недель с момента рождения малыша. Если этого не случилось в течении трех недель от момента рождения, обратитесь к педиатру.

В некоторых случаях есть причина, почему остаток пуповины не отпадает: например, инфекция или нарушение иммунной системы. Точную причину сможет установить врач.

Когда остаток отпадет, образуется ранка. Она может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок новорожденного сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.

Как ухаживать за остатком пуповины и пупочной ранкой

Главное — держать область пупка в сухости и чистоте. Очищайте пупок, когда меняете подгузник или купаете малыша.

Вот советы, к которым стоит прислушаться:

• Держите остаток пуповины сухим и чистым. Сейчас специалисты рекомендуют «сухой метод» — остаток пуповины контактирует с воздухом, его не следует мочить или использовать мази. Возможно, вы слышали о варианте ухода, когда остаток пуповины протирают спиртом, но при современном подходе лучшим способом считается подождать, пока остаток отвалится естественным путем. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с педиатром.

• Избегайте раздражения. Старайтесь сделать так, чтобы подгузник не соприкасался с остатком пуповины. Пояс подгузника можно загибать или пользоваться одноразовым подгузником с вырезом для пупка, например Pampers Premium Care.

• Следите за признаками инфекции. Прозрачные выделения, капли крови и корочки в процессе заживления пупка — не повод для беспокойства. Но если вы заметили какие-либо признаки воспаления или у ребенка поднялась температура, обратитесь к врачу.

• Не пытайтесь оторвать остаток. Пупочный остаток должен отвалиться сам. Не пытайтесь оторвать его, будьте терпеливы.

• Следите за признаками кровотечения. Когда пупочный остаток отвалится, вы можете заметить несколько капель крови, и это совершенно нормально. Если крови больше, свяжитесь с вашим педиатром.

• Не кладите на пупок монетку и не заклеивайте пластырем. Вам может встретиться обратный совет для профилактики пупочной грыжи, но следовать ему не надо — это может навредить ребенку. Если вас тревожит форма пупка или вы подозреваете, что у ребенка пупочная грыжа, проконсультируйтесь с педиатром.

Купание малыша в период заживления пупка

Пока остаток пуповины не отвалится и ранка не заживет, лучше не купать малыша, а протирать его влажной губкой или тканевой салфеткой два-три раза в неделю. Заодно вы можете очищать область пупка.

Чтобы помыть малыша таким образом, вам понадобятся:

• миска с теплой водой

• тканевая салфетка или маленькое полотенце

• детское мыло

• смоченный водой ватный шарик

• полотенце

• чистый подгузник

• сменная одежда

Положите малыша на мягкую плоскую поверхность: на матрасик на пеленальном столике или расстеленное на полу полотенце. Все предметы из списка должны быть при этом у вас под рукой. Никогда на оставляйте малыша без присмотра во время водных процедур, если он находится на высокой поверхности — например на пеленальном столике. Пристегните его ремнями безопасности и дополнительно придерживайте одной рукой.

Заверните малыша в полотенце, оголяя только те части тела, которые протираете. Так ему будет тепло и комфортно. Первым протрите личико, не используя мыло, чтобы оно не попало в глаза. Затем добавьте мыло в миску с водой и начните протирать остальные части тела, уделяя внимание складочкам на шее, за ушами, в области гениталий.

Обрабатывая пупок новорожденного, следуйте советам, перечисленным выше. Область вокруг пупка можно протереть смоченным в воде ватным шариком, но при этом не мочите сам остаток пуповины.

Как только остаток пуповины отвалится, можно искупать малыша в детской ванной или раковине.

Смена подгузников в период заживления пупка

Из нашей отдельной статьи вы узнаете, как менять подгузник малышу. В первые недели будьте особенно аккуратны, чтобы не задеть и не намочить остаток пуповины, меняя малышу подгузник.

Если остаток пуповины еще не отвалился, загибайте подгузник на животике малыша или используйте подгузники с вырезом для пупка, чтобы предотвратить трение и попадание мочи в область пупка.

Признаки инфекции

При соблюдении гигиены инфицирование пупочной ранки маловероятно. Но стоит обратиться к врачу сразу же, когда вы заметили один из этих признаков:

• желтые выделения с неприятным запахом из области пупка

• покраснение кожи в области пупка

• отек

• малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка, тем самым сообщая, что ему больно

Возможные проблемы

Когда дело касается пупка и пуповинного остатка, есть два состояния, которые встречаются у малышей. Обратитесь к педиатру, если вы заметили у ребенка признаки одного из них:

• Фунгус пупка (гранулема). После того как остаток пуповины отпадет, вы можете заметить красноватый влажный узелок, который может увеличиваться и из него выделяется чуть-чуть жидкости. В некоторых случаях он исчезнет примерно через неделю, но если нет — обратитесь к педиатру

• Пупочная грыжа. Если у малыша выпирает пупок, когда он плачет, возможно, это пупочная грыжа. Пупочная грыжа — это небольшое отверстие в брюшной стенке, через которое выпячиваются ткани, когда есть давление, например когда малыш плачет. Пупочная грыжа обычно заживает в возрасте 12–18 месяцев.

Часто задаваемые вопросы

• Когда отпадает пуповинный остаток?

  Может пройти от десяти дней до трех недель с момента рождения до того, как остаток пуповины отвалится.

• Какие признаки инфекции пупочной ранки?

  Эти признаки могут говорить о том, что область пупка инфицирована:

  • желтые выделения с неприятным запахом из области пупка
  • покраснение кожи в области пупка
  • отек
  • малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка
    
• Как выглядит пупок новорожденного после того, как отваливается пупочный остаток?

  Когда остаток отпадет, образуется ранка, которая должна зажить. Ранка может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.

• Как сделать так, чтобы пупочный остаток отвалился быстрее?

  Держите область пупка открытой, по возможности на воздухе. Не тяните и не ковыряйте остаток, он отпадет сам спустя несколько недель после рождения малыша. Если этого не произойдет, проконсультируйтесь с педиатром.

• Как быстро заживает пупочная ранка после того, как отвалится пуповинный остаток?

  Кожа пупка может быть слегка красноватой, когда отвалится пуповинный остаток, но обычно ранка заживает где-то в течение двух недель.

  Если этого не происходит, проконсультируйтесь с педиатром.

Спустя несколько недель после появления малыша на свет пуповинный остаток отпадет и вы сможете любоваться пупочком вашего крохи. Еще одно напоминание о том, как быстро растут и развиваются младенцы. Заботясь о малыше во время первых недель его жизни, родителям нужно много чего держать в голове, и для кого-то это первый и незнакомый опыт. Поэтому под рукой удобно иметь запас всего самого необходимого — в первую очередь влажных салфеток и подгузников. А купить их можно со скидкой.

Уход за пуповинным остатком, профилактика и лечение омфалита

Пуповина, соединяющая ребенка и плаценту внутриутробно, состоит из кровеносных сосудов и соединительной ткани, покрытых мембраной, которая и омывается амниотической жидкостью. После рождения пуповина пересекается, и ребенок физически отделяется от матери. В течение 1-2 недели жизни пуповинный остаток высыхает (мумифицируется), поверхность в месте прикрепления пуповины эпителизируется и сухой остаток пуповины отпадает. До того момента, как пуповина не отпала, и пупочная ранка не эпителизировалась, сохраняется высокая вероятность проникновения инфекционного возбудителя через пупочные сосуды в кровь ребенка. Однако пуповинный остаток не может быть стерильным, так как в процессе нормальных родов и сразу же после рождения кожа ребенка, в том числе и пуповина, колонизируется, в основном, условно-патогенными микроорганизмами, такими как коагулазонегативные стафилококки и дифтероиды, а также условно патогенными бактериями, такими как кишечная палочка и стрептококки.

Пересечение пуповины и уход за пуповинным остатком — процедуры, которые известны очень давно, их технология меняется в зависимости от устоявшейся практики и культурных особенностей. Во многих развивающихся странах пуповину пересекают нестерильными инструментами (бритвой или ножницами), после чего для обработки пуповинного остатка, чтобы ускорить мумификацию и отпадение, до сих пор используют самые различные вещества, например, уголь, жир, коровий навоз или сушеные бананы. Такие способы ухода за пуповинным остатком являются источником бактериальной инфекции, в том числе и столбняка у новорожденных, который до сих пор встречается в развивающихся странах и вносит существенный вклад в неонатальную смертность. Высокая смертность новорожденных в развивающихся странах от пупочного сепсиса и снижение неонатальной смертности в странах, где уже давно используются правила асептики и антисептики при любых манипуляциях на пуповине, в том числе и в нашей стране, доказывают, что в основе профилактики омфалита лежит пересечение пуповины и уход за пупочным остатком стерильным инструментом и чистыми руками. Тем не менее единого мнения в отношении профилактики инфекционной патологии, связанной с проникновением микроорганизмов через сосуды пуповины, до сих пор нет. Наиболее часто с этой целью используют алкоголь, раствор нитрата серебра, препараты йода, хлоргексидин, анилиновые красители (генциан фиолетовый, акрифлавин, раствор бриллиантовой зелени и т.п.). В некоторых странах рекомендуют местное использование антимикробных препаратов, в том числе бацитрацин, неомицин, нитрофураны, или тетрациклин, в виде порошков, поглощающих влагу, для того чтобы ускорить мумификацию пуповинного остатка, в виде водного и спиртового раствора или мази. Существует также практика ухода за пуповинным остатком без использования антибактериальных или дезинфицирующих средств, пуповинный остаток содержат сухим и чистым. Ранее рекомендовалось купание ребенка сразу после рождения с добавлением дезинфицирующих растворов, таких как гексахлорофен, так как эта процедура может уменьшить колонизацию кожи, однако, гексахлорофен впитывается через кожу и может оказывать нейротоксическое действие, поэтому в настоящее время его использование в неонатологической практике не рекомендуется.

I. Техника пересечения пуповины и обработки пуповинного остатка в родильном зале

Новорожденного принимают в стерильную пеленку. Для первичной обработки новорожденного используется стерильный индивидуальный комплект.

Рекомендуется через 1 мин после рождения производить пережатие и пересечение пуповины.

Считается безопасным пережатие пуповины в промежутке между 1-й и 3-й минутами после рождения.

Раннее пережатие пуповины (сразу после родов) может привести к низкому уровню гемоглобина и развитию поздней анемии. В то же время, слишком позднее пережатие пуповины нередко приводит к развитию гиперволемии и полицитемии, которая может быть причиной респираторных нарушений, гипербилирубинемии.

1. Пережатие и отсечение пуповины (IA):

— Пересечение пуповины проводит акушерка родильного отделения в стерильных перчатках.

— Один зажим Кохера наложить на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца.

— Второй зажим Кохера наложить на пуповину как можно ближе к наружным половым органам роженицы.

— Третий зажим Кохера наложить на 2 см кнаружи от первого.

— Участок пуповины между первым и третьим зажимами Кохера протереть марлевым шариком, смоченным 95% раствором этилового спирта, пересечь стерильными ножницами.

2. Обработка пуповинного остатка:

В настоящее время наиболее надежным и безопасным является одноразовый пластмассовый зажим, который накладывается на пуповинный остаток.

Наложение пластмассового зажима на пуповину проводит акушерка родильного отделения в родильном зале после первого прикладывания ребенка к груди.

Перед наложением пластиковой скобы (или лигатуры) персонал проводит гигиеническую обработку рук. Место наложение зажима обрабатывается 70% этиловым спиртом.

3. Техника наложения пластикового зажима:

— Сменить перчатки.

— Провести гигиеническую обработку рук.

— Надеть стерильные перчатки.

— Стерильной марлевой салфеткой отжать кровь от пупочного кольца к периферии.

— Обработать участок пуповины 70% раствором этилового спирта стерильной марлевой салфеткой.

— Наложить пластиковый зажим на пуповинный остаток на расстоянии 2-3 см, но не менее 1 см от пупочного кольца. При наложении зажима слишком близко к коже может возникнуть потертость кожи пупочного кольца.

— После наложения зажима отсечь ткань пуповины выше зажима, вытереть кровь стерильной марлевой салфеткой.

— При необходимости снятия зажима следует использовать специальные стерильные щипцы.

Не рекомендуется: наложение марлевой повязки и повторная обработка пуповинного остатка сразу после наложения зажима.

4. Уход за пуповинным остатком (IА) Пуповинный остаток подвергается естественной мумификации и самостоятельному отделению в течение 2-х нед. Окончательная эпителизация пупочной ранки происходит в течение 3-4-х нед после рождения.

При ежедневном осмотре пуповинного остатка необходимо обращать внимание на стадии естественного отделения пуповины:

— пуповинный остаток подсыхает, уменьшается в объеме;

— становится более плотным;

— приобретает темно-коричневый оттенок;

— отделяется от тела ребенка;

— дно пупочной ранки покрыто эпителием.

Рекомендуется:

— Для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

— Достаточно содержать пуповинный остаток сухим и чистым, предохранять его от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования — исключить тугое пеленание или использование одноразовых подгузников с тугой фиксацией.

— В случае загрязнения (мочой, калом) пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца нужно промыть водой с жидким мылом, используемым в отделении, и осушить чистой марлевой салфеткой.

Сроки выписки из акушерского стационара определяются состоянием здоровья матери и ребенка. С эпидемиологических позиций, в том числе в целях снижения частоты гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки, оправданна ранняя выписка на 3-4-е сутки после родов, в том числе до отпадения пуповины. Иначе говоря, выписка новорожденного домой не зависит от времени отпадения пуповинного остатка.

Перед выпиской врачом неонатологом проводится консультирование матери/родителей по вопросам ухода за новорожденным, в том числе по уходу за кожей и пуповинным остатком, с соответствующей отметкой в медицинской документации новорожденного.

Не рекомендуется:

— пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения отпадения пуповины;

— обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.), так как местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка.

— насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не рекомендуется, так как подобная процедура может быть причиной тяжелых осложнений (кровотечение, ранение стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицирование). Эффективность этой процедуры не доказана, а потенциальная опасность очевидна. Насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного.

II. Диагностика и лечение омфалита (IB) Омфалит — воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, пупочных сосудов.

Классификация по МКБ Х: Р-38

Дети, которым был поставлен диагноз омфалит, независимо от формы, должны быть переведены из акушерского стационара в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, а в тяжелых случаях некротической формы омфалита — в отделении хирургии новорожденных.

Этиология: наиболее частые возбудители — бактерии —

грамположительные (S. aureus) и грамотрицательные (E. coli, P. mirabilis , Р. vulgaris, M. morganii), P. aeruginosa и др.

Клинические формы:

— простой омфалит;

— флегмонозный омфалит (диффузно-гнойный);

— некротический омфалит.

Простой омфалит:

Наиболее благоприятной в прогностическом отношении является самая распространенная простая форма (мокнущий пупок) (рис. 1):

— локальная гиперемия;

— отек пупочного (умбиликального) кольца;

— инфильтрация подкожно жировой клетчатки вокруг умбиликального кольца;

— длительно не заживающая пупочная ранка, из которой имеется серозное или серозно-гнойное отделяемое;

— периодически пупочная ранка покрывается коркой неприятный запах от пуповины или отделяемого из пупочной ранки;

— возможно избыточное разрастание гранулирующей ткани, что приводит к формированию фунгуса;

— общее состояние ребенка при этом не страдает.

Флегмонозный омфалит (диффузно-гнойный) (рис. 2): помимо вышеописанных симптомов отмечаются:

— распространение воспалительного процесса на окружающие ткани;

— гиперемия и инфильтрация кожи в области пупка;

— пупочная ранка в виде язвы, покрыта фибринозными наложениями, окружена плотным кожным валиком;

— выделение гноя из пупочной ранки при надавливании на околопупочную область;

— флегмона передней брюшной стенки;

— ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации, повышение температуры тела.

Некротический омфалит наблюдается у ослабленных детей при присоединении анаэробной инфекции (рис. 3):

— некроз кожи и подкожной клетчатки (Некротический процесс может охватывать все слои передней брюшной стенки и вызывать перитонит);

— мумификация пуповинного остатка приостанавливается, он становится влажным, приобретает грязно-бурый оттенок и неприятный гнилостный запах;

— тяжелым осложнением флегмонозной и некротической форм омфалита является восходящая инфекция — тромбоз пупочной, портальной вен, портальная гипертензия, абсцессы печени и сепсис.

Тактика лечения простой, флегмонозной и некротической форм омфалита

1. В целях контроля выявления, оперативной (ежедневной) регистрации гнойно-воспалительных заболеваний и в том числе проведения противоэпидемических мероприятий в установленном порядке лечащий врач оперативно доводит информацию до заведующего отделения и госпитального эпидемиолога (помощника эпидемиолога) о случае(-ях) у новорожденного(-ых) флегмонозной и/или некротической формах омфалита.

2. Ультразвуковое исследование внутренних органов (при подозрении на флегмонозную или некротическую форму омфалита).

3. Назначаются следующие лабораторные исследования:

— клинический анализ крови;

— посев крови с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам;

— посев отделяемого пупочной ранки для определения бактериальных возбудителей;

— определение маркеров системной воспалительной реакции (прокальциотонин, С-реактивный белок).

4. Дополнительно при флегмонозной форме омфалита:

— консультация детского хирурга для подтверждения диагноза;

— требуется госпитализация в детское хирургическое отделение;

— требуется хирургическое вмешательство;

— назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности к препаратам, иммунозаместительная терапия препаратами иммуноглобулина для внутривенных вливаний согласно инструкции к препарату.

5. Дополнительно при некротической форме омфалита:

— консультация детского хирурга для подтверждения диагноза;

— требуется госпитализация в детское хирургическое отделение;

— требуется хирургическое вмешательство;

— назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности к препаратам, дезинтоксикационная терапия, иммунозаместительная терапия препаратами иммуноглобулина для внутривенных вливаний согласно инструкции к препарату.

6. Антибактериальная терапия при флегмонозном и некротическом омфалите до получения результатов посева и чувствительности микрофлоры рекомендуется парентеральное (внутривенно или внутримышечно) назначение препаратов из группы пенициллинов в сочетании с аминогликозидами, дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

В случае неэффективности лечения в течение 3-х дней, проводится смена антибактериальной терапии на цефалоспорины II поколения (цефуроксим), дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

При идентификации метициллин-резистентном Staphylococcus aureus (MRSA) назначаются препараты из группы гликопептидов (ванкомицин), дозы, способ и кратность введения определяются инструкцией к препарату.

7. Местное лечение.

— Если отмечается только покраснение пупочного кольца, без отека и распространения эритемы на кожу вокруг пупочного кольца, лечение не требуется.

— При осложненных формах омфалита (флегмонозный и некротический) объем консервативной терапии и показания к оперативному вмешательству определяет хирург.

III. Профилактика (IA) 1. Соблюдение правил асептики и антисептики при работе с новорожденными.

2. Соблюдение техники действий пересечения пуповины, обработки пуповинного остатка в родильном зале, предусмотренной настоящим протоколом.

3. Ведение пупочного остатка «сухим способом».

4. Обеспечение госпитальным эпидемиологом (помощником эпидемиолога), заместителем главного врача стационара совместно с заведующими структурными подразделениями проведения активного выявления ВБИ путем проспективного наблюдения, которое заключается в следующем:

— контроль выявления и оперативной (ежедневной) регистрации гнойно-воспалительных заболеваний;

— получение ежедневной информации от всех функциональных подразделений родильного дома (отделения) о случаях инфекционных заболеваний среди новорожденных и родильниц, нарушениях санитарно-эпидемиологического режима, результатах бактериологических исследований;

— расследование причин их возникновения и информация руководства для принятия неотложных мер.

5. Учет и регистрация заболеваний новорожденных, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, осуществляется в соответствии с кодами МКБ-10.

6. Внедрение принципов инфекционного контроля с регулярным проведением аудита инфекционновоспалительных заболеваний в родовспомогательных учреждениях и неонатологических стационарах.

7. Консультирование матери (родителей) по вопросам ухода за кожей новорожденного, пуповинным остатком в условиях совместного пребывания и после выписки из родильного дома, с отметкой в истории развития ребенка.

Литература

1. Elhassani S.B. The umbilical cord: care, anomalies, and diseases // South. Med. J. — 1984. — Vol. 77, N 6. — P. 730-736.

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Neonatal tetanus — Montana, 1998 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. — 1998. Nov. 6. — Vol. 47, N 43. — P. 928-930.

3. The World Health Report 1998. Life in the 21st century. A vision for all. Geneva. World Health Organization; 1998, CHRPSR 1999 // Int. J. Epidemiol. — 1997. — Vol. 26, N 4. — P. 897-903.

4. Bennett J., Macia J., Traverso H. et al. Protective effects of topical antimicrobials against neonatal tetanus. Source Task Force for Child Survival and Development. — Atlanta, Georgia, USA: Meegan, 2001.

5. Dore S., Buchan D., Coulas S. Alcohol versus natural drying for newborn cord care // JOGNN. — 1998. — Vol. 27. — P. 621-627.

6. Zupan J., Garner P. Topical umbilical cord care at birth (Cochrane Review) // The Cochrane Library. — 2001. — Is. 2. Oxford, Copyright © 2007 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd World Health Organization, Reproductive Health (Technical Support) Maternal and Newborn Health/Safe Motherhood, Geneva. Care of the Umbilical Cord, A review of the evidence 1999.

7. Hutton E.K., Hassan E.S. Late vs early clamping of the umbilical cord in full-term neonates. Systematic review and metaanalysis of controlled trials // JAMA. — 2007. — Vol. 297. — P. 1241 1252.

8. Шабалов Н.П. Неонатология: Учеб. пособие: В 2 т. 5-е изд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — Т. 1. — С. 184.

9. Базовая помощь — международный опыт / Под ред. Н.Н. Володина, Г.Т. Сухих; науч. ред. Е.Н. Байбарина, И.И. Рюмина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 208 с. (Серия «Библиотека врача-специалиста») 10. Cullen T. Embryology, Anatomy, and Diseases of the Umbilicus Together with Diseases of the Urachus. — Philadelphia: W.B. Saunders, 1916.

11. Forshall 1957 Septic umbilical arteritis // Arch. Dis. Child. — 1957. — Vol. 32. — P. 25-30.

12. Квасная Л.Г., Островский А.Д. Сепсис новорожденных. — Л.: Медицина, 1975.

13. Национальное руководство / Под ред. Н.Н. Володина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

14. Shaffer T.E., Baldwin J.N., Rheins M.S. Staphylococcal infections in newborn infants: I. Study of an epidemic among infants and nursing mothers // Pediatrics. — 1956. — Vol. 18. — P. 750-761.

15. Baldwin J.N., Rheins M.S., Sylvester R.F. Staphylococcal infections in newborn infants: III. Colonization of newborn infants by staphylococcus pyogenes // Am. J. Dis. Child. — 1957. — Vol. 94. — P. 107-116.

16. Corner B.D., Crowther S.T., Eades S.M. Control of staphylococcal infection in a maternity hospital: Clinical survey of the prophylactic use of hexachlorophane // Br. Med. J. — 1960. — Vol. 1. — P. 1927-1929.

17. Gillespie W.A., Simpson K., Tozer R. Staphylococcal infection in a maternity hospital: Epidemiology and control // Lancet. — 1958. — Vol. II. — P. 1075-1084.

18. Gluck L., Simon H.J., Yaffe S.J. Effective control of staphylococci in nurseries // Am. J. Dis. Child. — 1961. — Vol. 102. — P. 737-739.

19. Gluck L., Wood H. Effect of an antiseptic skin-care regimen in reducing staphylococcal colonization in newborn infants // N. Engl. J. Med. — 1961. — Vol. 265. — P. 1177-1181.

20. Hardyment A.F., Wilson R.A., Cockcroft W. Observations on the bacteriology and epidemiology of nursery infections // Pediatrics. — 1960. — Vol. 25. — P. 907-918.

21. Hurst V. Transmission of hospital staphylococci among newborn infants: I. Observations on the contamination of a new nursery // Pediatrics. — 1960. — Vol. 25. — P. 11-20.

22. Jellard J. Umbilical cord as reservoir of infection in a maternity hospital // Br. Med. J. — 1957. — Vol. 1. — P. 925-928.

23. Simon H.J., Yaffe S.J., Gluck L. Effective control of staphylococci in a nursery // N. Engl. J. Med. — 1961. — Vol. 265. — P. 1171-1176.

24. Williams C.P.S., Oliver T.K. Nursery routines and staphylococcal colonization of the newborn // Pediatrics. — 1969. — Vol. 44. — P. 640-646.

25. Mendenhall A.K., Eichenfield L.F. Back to basics: Caring for the newborn’s skin // Contemp. Pediatr. — 2000. — Vol. 17. — P. 98-114.

26. Czarlinsky D.K., Hall R.T., Barnes W.G. Staphylococcal colonization in a newborn nursery, 1971-1976 // Am. J. Epidemiol. — 1979. — Vol. 109. — P. 218-225.

27. Pildes R.S., Ramamurthy R.S., Vidyasagar D. Effect of triple dye on staphylococcal colonization in the newborn infant // J. Pediatr. — 1973. — Vol. 82. — P. 987-990.

28. Barrett F.F., Mason E.O., Fleming D. Brief clinical and laboratory observations: The effect of three cord-care regimens on bacterial colonization of normal newborn infants // J. Pediatr. — 1979. — Vol. 94. — P. 796-800.

29. DeLoache W.R., Cantrell H.F., Reubish G.K. Prophylactic treatment of umbilical stump: Comparison of techniques // South. Med. J. — 1976. — Vol. 69. — P. 627-628.

30. Perry D.S. The umbilical cord: Transcultural care and customs // J Nurse Midwifery. — 1982. — Vol. 27. — P. 25-30.

31. Cloherty J.P., Eichenwald E.C., Stark A.R. Manual of Neonatal Care. 6th ed. — Lippincott Williams and Wilkins, 2008. — P. 297-298.

32. Seidel Н.М., Rosenstein B.J., Pathak A., McKay W.H. Primary Care of the Newborn. 4th ed. — 2006. — P. 391-393.

33. Novack A.H., Mueller B., Ochs H. Umbilical cord separation in the normal newborn // Am. J. Dis. Child. — 1988. — Vol. 142. — P. 220-223.

34. Medves J.M., O’Brien B.A.C. Cleaning solutions and bacterial colonization in promoting healing and early separation of the umbilical cord in healthy newborns // Can. J. Public Health. — 1997. — Vol. 88. — P. 380-382.

35. Howard R. The appropriate use of topical antimicrobials and antiseptics in children // Pediatr. Ann. — 2001. — Vol. 30. — P. 219-224.

36. Spray A., Siegfried E. Dermatologic toxicology in children // Pediatr. Ann. — 2001. — Vol. 30. — P. 197-202

37. Paes B., Jones C.C. An audit of the effect of two cord-care regimens on bacterial colonization in newborn infants // Qual. Rev. Bull. — 1987. — Vol. 13. — P. 109-113.

38. Gladstone I.M., Clapper L., Thorp J.W. Randomized study of six umbilical cord care regimens: Comparing length of attachment, microbial control, and satisfaction // Clin. Pediatr. — 1988. — Vol. 27. — P. 127-129.

39. Verber I.G., Pagan F.S. What cord care: If any? // Arch. Dis. Child. — 1993. — Vol. 68. — P. 594-596.

40. Darmstadt G.L., Dinulos J.G. Neonatal skin care // Pediatr. Clin. North Am. — 2000. — Vol. 47. — P. 757-782.

41. Stark V., Harrisson S.P. Staphylococcus aureus colonization of the newborn in a Darlington hospital // J. Hosp. Infect. — 1992. — Vol. 21. — P. 205-211.

42. Watkinson M., Dyas A. Staphylococcus aureus still colonizes the untreated neonatal umbilicus // J. Hosp. Infect. — 1992. — Vol. 21. — P. 131-135.

43. Andrich M.P., Golden S.M. Umbilical cord care: A study of bacitracin ointment vs. triple dye // Clin. Pediatr. — 1984. — Vol. 23. — P. 342-344.

44. Taquino L.T. Promoting wound healing in the neonatal setting: Process versus protocol // J. Perinat. Neonat. Nurs. — 2000. — Vol. 14. — P. 104-115.

45. McConnell T.P., Lee C.W., Couillard M.et al. Trends in Umbilical Cord Care: Scientific Evidence for Practice NBIN. — 2004. — Vol. 4, N 4. — P. 211-222. ©2004 W.B. Saunders.

46. Mullany L.C., Darmstadt G.L., Khatry S.K. et al. Topical applications of chlorhexidine to the umbilical cord for prevention of omphalitis and neonatal mortality in southern Nepal: a community-based, cluster-randomised trial // Lancet. — 2006. Mar. 18. — Vol. 367, N 9514. — P. 910-918.

47. Capurro H. Topical umbilical cord care at birth: RHL commentary (last revised: 30 September 2004). The WHO Reproductive Health Library. — Geneva: World Health Organization, 2004.

48. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2.1.3.2630 — 10

49. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. № 58, IV, с.76-95.

Уход за кожей новорожденного ребенка

Кожа новорожденного малыша требует особого, нежного ухода, который поможет поддержать ее здоровье. Когда у ребенка чистая и здоровая кожа, он не только хорошо себя чувствует, но и защищен от болезнетворных микробов, ведь именно кожа выступает как барьер на пути их проникновения в организм.

Уход за пуповинным остатком

После рождения ребенка пуповина отсекается, перевязывается или накладывается специальная клемма. Пуповинный остаток, длина которого обычно не превышает 10 см, постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 3-15 день. Не стоит «помогать» пуповинному остатку отпасть (крутить, тянуть), так как это может вызвать кровотечение.

В настоящее время практикуется так называемое «сухое ведение» пуповинного остатка:

• Пуповинный остаток до его отпадения необходимо держать сухим, в идеале нужно оставлять его неприкрытым одеждой на воздухе, если позволяет температура в комнате
• Не травмировать одноразовыми подгузниками или резинкой от ползунков
• Пуповинный остаток следует держать в чистоте: вся одежда должна быть постирана и выглажена, руки мамы всегда должны быть вымыты с мылом
• Пуповинный остаток не следует обрабатывать никакими антисептиками, так как вместе с патогенной флорой уничтожается и нормальная флора, заселяющая кожу
• При случайном загрязнении пуповинного остатка следует тщательно промыть его стерильной водой. Если стерильной воды нет – кипяченой водой с мылом. Затем высушить стерильной марлей и оставить на воздухе

Если пуповинный остаток не отпал на 15 день жизни малыша, необходимо обратиться к врачу.

Пока пуповинный остаток не отпал, ребенка купать нельзя: на этот период рекомендуется ежедневное умывание лица прохладной водой, обмывание попки под теплой проточной водой после каждого стула, ежедневное обтирание тела малыша губкой или мягким кусочком ткани, смоченными в теплой кипяченой воде 37-38⁰С (пуповинный остаток при этом остается сухим).

После отпадения пуповинного остатка можно приступать к купаниям.

Воздушные ванны

Перед купанием в течение 1-2 минут дайте малышу полежать раздетым. Воздушные ванны стимулируют кожное дыхание, являются профилактикой опрелостей и дают маме возможность в спокойной обстановке позаниматься с малышом гимнастикой или сделать ему легкий массаж. В будущем продолжительность воздушных ванн можно увеличивать, и уже к концу первого года жизни малыш может находиться без одежды до 30 минут. Помните, что температура в комнате при проведении воздушной ванны у ребенка первого месяца жизни должна быть 20-24⁰С.

Купание

Купать новорожденного следует ежедневно. Эта процедура необходима не только для поддержания чистоты – купание стимулирует циркуляцию крови, укрепляет нервную систему и способствует психомоторному развитию ребенка. Чтобы водные процедуры доставили вашему малышу удовольствие, купайте его в вечернее время до вечернего кормления.

При незажившей пупочной ранке новорожденного следует купать в кипяченной теплой воде с температурой +35-38⁰С в детской ванночке. Обязательно используйте специальный термометр, так как определение температуры воды «на ощупь» для купания ребенка не подходит – это связано с различиями температурной чувствительности и температуры комфорта у взрослого и новорожденного.

Чтобы избежать чрезмерного высушивания кожи, малыша купают с детским мылом всего 1 раз в неделю, в остальное время ограничиваясь водой. В ванночку для купания новорожденного можно добавлять заваренные травы, обладающие успокаивающим и бактерицидным действием: ромашку, череду.

Купать малыша лучше всего в одно и то же время, чтобы выработать режим. Купание проводится в течение 10-15 минут в зависимости от настроения ребенка. В завершение водных процедур кожу ребенка необходимо аккуратно промокнуть с помощью мягкого полотенца – вытирать влагу не нужно.

После купания не забудьте смазать все складочки кожи детским молочком или кремом и, если необходимо, почистите уши малыша ватными жгутиками.

Обработка пупочной ранки

Если пупочная ранка еще не зажила, ее следует обработать после купания. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода и 70% этиловый спирт (вместо спирта можно использовать 5% раствор калия перманганата). Капните капельку перекиси в пупок, затем аккуратно протрите отделяемое кусочком стерильного бинта, затем капните туда же капельку 70% этилового спирта, промокните бинтом.

Не используйте для этой процедуры ватные палочки – чем меньше Вы будете травмировать пупок малыша, тем быстрее он заживет. В последнее время рекомендуется воздерживаться от применения красящих веществ, чтобы не пропустить красноту и другие признаки воспаления пупочной ранки.Обработку пупка прекращают, когда пупочная ранка полностью заживет – как правило, это происходит через 5-7 дней.

Гигиенические процедуры – не только обязательный ритуал, необходимый для здоровья ребенка, но и незабываемые минуты счастья, которые мама разделяет со своим малышом!

Материал подготовлен на основании Информационно-образовательного вестника «Здоровье семьи». – 2010. – № 1.

Когда отпадает пуповина у новорожденного?

Как известно, в течение всего периода пребывания крохи в мамином животике, два этих организма соединены между собой своеобразной нитью – пуповиной. Именно через нее еще не родившийся младенец получает необходимые ему питательные вещества и, в первую очередь, кислород.

После родов пуповина все еще продолжает пульсировать. Сначала медицинские работники накладывают на нее специальный зажим, а через небольшой промежуток времени аккуратно отрезают. При совместных родах это часто предлагают сделать новоиспеченному отцу, чтобы он, таким образом, принял участие в появлении на свет своего сына или дочери.

Чаще всего, если ребенок родился в срок, и во время родового процесса не возникло никаких осложнений, маму с малышом выписывают домой с маленьким остатком пуповины. Этот кусочек должен отпасть самопроизвольно, ему ни в коем случае нельзя помогать. В данной статье мы расскажем вам, когда отпадает пуповина у новорожденного ребенка, и что делать после того, как это произошло.

Когда должна отпасть пуповина у новорожденного младенца?

Чаще всего это происходит приблизительно через 10 дней после рождения малыша. Между тем, в некоторых случаях это может случиться немного раньше или, наоборот, позже. Допустимым считается диапазон от 4 до 14 суток после появления крохи на свет.

Не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, ведь это вполне естественный процесс, и он должен протекать самопроизвольно.

Единственное, что вы можете сделать, — это обеспечить свободный доступ к пупку ребенка воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсохнет немного быстрее и, соответственно, чуть раньше отпадет.

На месте пуповинного остатка у младенца возникает небольшая открытая рынка, за которой очень важно правильно ухаживать.

Что делать, когда отпала пуповина?

О том, как правильно ухаживать за пупочной ранкой, вам обязательно расскажет патронажная медсестра. Ей же вы сможете задать все интересующие вопросы и проконсультироваться, если вас беспокоит состояние пупка малыша.

Для обеспечения правильного ухода за ранкой старайтесь соблюдать следующие рекомендации:

• следите, чтобы памперс не натирал раневую поверхность. Для этого можно использовать специальные подгузники для новорожденных с прорезью в области пупка;
• регулярно устраивайте ребенку воздушные ванны;
• ежедневно смазывайте пупочную ранку ватным тампоном, смоченным перекисью водорода, а затем зеленкой;
• во время подмывания младенца следите, чтобы в область пупка не попадала вода.

При правильном уходе пупочная ранка очень быстро заживет и не сможет создать никаких осложнений для крошечного организма.

 

что делать? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного? Почему мокнет и кровит пупок у новорожденных

В утробе малыш связан с мамой особым образованием – пуповиной. Ее значение для внутриутробной жизни крохи огромно. Но в момент появления малыша на свет пуповину перерезают. И это образование уже не связывает маму и малыша, но требует непременного ухода. Потому что после того, как пуповину перережут, остается пупочная ранка, которая без правильной обработки может воспалиться и загноиться. Поэтому молодые мамы часто задаются одним и тем же вопросом – сколько заживает пупок у новорожденного, когда и как должна обрабатываться пупочная ранка? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно лишь ознакомиться с нижеприведенными советами и рекомендациями.

Обработка пупочной раны в роддоме

В момент, когда малыш еще находится вместе с мамой в родильном зале, пуповинный остаток проходит дополнительную обработку. В итоге от длинной пуповины остается только 2-3 сантиметровый участок, который «перевязывают» специальным зажимом. Однако делают это не во всех роддомах. Некоторые специалисты практикуют открытый метод ведения пуповинного остатка. При таком способе проводится обработка пупочной ранки антисептическими растворами, в число которых входит марганцовка (перманганат калия) и перекись водорода. В ситуации с применением зажима, пупок малыша также обрабатывается. Но пока пупок не отвалился, ребенка домой не выписывают. Иногда задержка возвращения домой происходит из-за того, что пуповина изначально бывает толстой и долго не отваливается (не пересыхает). Но, как правило, даже в таком случае пуповина у новорожденных отпадает на 7-9 день.

Помимо вышеперечисленных способов практикуется и иная тактика ведения пуповинного остатка – хирургическое отсечение. Производят его на вторые сутки путем отсечения пупочного отростка ножницами или лезвием. Заживление пупочной ранки в таком случае проходит значительно быстрее. После отсечения пупочная ранка закрывается давящей повязкой, и если у новорожденных не возникает кровотечения, то ее снимают уже на следующий день.

Пупочная ранка по времени заживает не так долго, как может показаться на первый взгляд. При правильной обработке ранка покрывается геморрагической коркой, и уже через пару недель становится местом с обычной кожей.

Если у ребенка имеет место быть выделение из ранки необильных сукровичных выделений, то обработку проводят не только по утрам, но и вечером.

Домашняя обработка пупка

После выписки, если она прошла вовремя, доктор порекомендует ежедневную обработку пупочной ранки на протяжении 7-10 дней. Делать это нужно будет сразу после купания. Дома родителям советуют пользоваться перекисью водорода и зеленкой. Также можно воспользоваться спиртовым раствором хлорофиллипта, который должен наноситься исключительно на ранку, поскольку есть риск обжечь кожный покров малыша в области пупка. Иногда можно заметить, что корочка на ранке начинает постепенно отслаиваться. Это свидетельствует о том, что скоро процесс обработки пупка новорожденного можно будет завершить. Когда корочка начнет держаться, как говорят «на волоске», ее можно удалять. Делать это лучше всего после купания, поскольку она немного размякнет и легко удалиться ватным тампоном. Если же корочка еще плотно сидит, то отрывать ее насильно нельзя, поскольку есть риск возникновения кровотечения и заражения.

Если пупок малыша долго не заживает, и при этом наблюдаются выделения в виде крови с гноем, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. В некоторых случаях врач рекомендует прижечь пупок йодом. Делать это может только человек с медицинским образованием, поскольку йодом можно сжечь кожу крохи.

Сегодня некоторые родильные дома выписывают малышей на 3 сутки после рождения. В таком случае, практически наверняка, ваш кроха прибудет домой с не отпавшим пуповинным остатком. Переживать по данному поводу не стоит, поскольку уход за пупком осуществляется по вышеописанному принципу. Не вводятся и какие-либо ограничения и по купанию малыша. Как и с пупочной ранкой, кроху можно будет купать уже в день выписки. Только не забудьте о правилах купания младенца первых дней жизни:

1. Воду лучше использовать кипяченую.
2. Температура воды должна быть не выше 37 и не ниже 36 градусов.
3. Пока пупок не зажил, в воду рекомендуется добавлять раствор марганцовки (кристаллики перманганата калия разводят в отдельной посуде и постепенно вливают в ванночку до образования светло-розовой воды).

Что запрещено делать с пупком

Иногда молодые мамы после выписки забывают о безопасности, ведь контроля в виде детской медсестры над ними уже нет. И тогда они допускают ряд ошибок при обработке пупочной ранки, которые могут привести не только к долгому заживлению, но и к гнойному омфалиту. Это заболевание есть не что иное, как воспаление тканей около пупочной раны. Чтобы не допустить этого, стоит запомнить, что нельзя:

• забывать о ежедневной обработке пупка;
• закрывать глаза на выделения из ранки;
• купать малыша без марганцовки;
• заклеивать ранку пластырем;
• закрывать пупочек подгузником.

Многие мамы, находясь в роддоме, чувствуют себя уверенно и спокойно. Но попав домой, оставшись со своим малышом наедине, бояться даже дотронуться до пупочной ранки. Делать этого не стоит, ведь именно от качества вашего ухода зависит благополучие крохи. Не бойтесь раздвигать кожу возле пупка, если нужно вычистить оттуда выделения и тщательно смазать ранку зеленкой. Малышу эта процедура не принесет невыносимых болезненных ощущений, максимум, что он может почувствовать, так это небольшой дискомфорт.

Пуповина, связывающая ребенка в утробе с мамой, при рождении перерезается и остается небольшая часть с прищепкой, которая по истечению нескольких дней должна отделиться самостоятельно. Давайте разберемся подробнее, когда отпадает пупок у новорожденного, и какой уход необходим за пупочной ранкой.

Вопросы относительно правильной обработки пупочной ранки и остатка пуповины беспокоят каждую маму.

Пуповина – единственный источник, по которому малыш получает питательные вещества. После того как ребенок родился, он начинает дышать и питаться самостоятельно, и в других источниках питания нет необходимости, ее пережимают и перерезают.

Последнее время появилось такое явление как «лотосовые роды» когда пуповину не перерезают, а вместе с последом оставляют до тех пор, пока она не усохнет и не отпадет самостоятельно. Но этот вариант очень опасен, ведь через пуповину в организм малыша попадают не так необходимое ему питание, а инфекция из распадающегося последа.

Традиционно применяют один из двух способов обрезания пуповины.

При первом пупок новорожденного фиксируют зажимом, без дополнительной повязки. В тот период времени который роженица с малышом проводят в родильном доме, остаток пуповины обрабатывают марганцовкой (раствором) и перекисью водорода, ежедневно.

Примерно через 5-8 дней, когда отваливается прищепка с пупка, на нем остается ранка, которая требует наблюдения и ухода до полного заживления.

Второй способ предполагает, что через сутки после рождения остаток пуповины удаляют, а на пупок новорожденного накладывают специальную давящую повязку, через несколько часов ее делают слабее. Примерно через сутки повязка убирается, и так же как в первом случае тут нужно обрабатывать ранку перекисью и марганцовкой.

Что делать дома — как правильно обрабатывать?

При выписке из родильного дома будет необходима тщательная, ежедневная обработка пупочной ранки новорожденного в любом случае. Для проведения обработки в детской аптечке обязательно должны быть:

Перекись водорода;
зеленка или фукорцин;
палочки ватные;
если пупок у новорожденного с прищепкой – нужна будет пипетка.

Время, в течение которого происходит заживление пупочной ранки, зависит не только от ухода, но и от толщины пуповины. Но, в любом случае, если нет никаких осложнений, то в течение месяца все должно зажить.

Если вас выписали уже без прищепки, и с отпавшей частью пуповины, то уход крайне прост – необходимо один-два раза в день (утром и вечером во время ежедневного туалета) обрабатывать пупок новорожденного.

Обмакнуть ватную палочку в перекись водорода, аккуратно смочить ранку (не пытаясь сильно надавить) и убрать корочки. Взять сухую ватную палочку и промокнуть насухо. Затем обмакнуть чистую палочку в Фукорцин и нанести его на ранку. Педиатры рекомендуют использовать этот раствор вместо зеленки, т.к. он лучше подсушивает и заживление происходит быстрее.

Первое время пупочная ранка может немного кровоточить или мокнуть – это нормально, поскольку площадь ранки довольно обширна и глубока, к тому же там проходит большое количество кровеносных сосудов, но примерно через полторы – две недели этого уже быть не должно.

Как ухаживать за пупком с прищепкой

Ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой необходимо очень внимательно, чтобы не дать возможности развиться инфекции. Объяснить вам, должен педиатр родильного дома или патронажная медсестра, которая обязательно навестит вас с малышом на следующий день после выписки. Медсестре вы можете задать все интересующие вас вопросы относительно ухода за малышом. Если не уверены в своих силах или в том, что все правильно поняли – попросите ее показать, как правильно осуществлять обработку.

Для обработки вам нужны будут:

Перекись;
Пипетка;
Ватные палочки;
Бриллиантовая зелень или фукорцин.

Поскольку, если роды прошли без осложнений, из родильного дома выписывают на третьи сутки, то остаток пуповины еще не успевает отпасть и нужно будет проводить его обработку самостоятельно. Это несколько сложнее чем при выписке без прищепки, но справиться может каждый.

Прежде всего нужно набрать в пипетку перекись водорода и тщательно смочить место под зажимом, а если необходимо, то прокапать и сам зажим. Затем ватной палочкой аккуратно снять размякшие корочки сильно тереть не нужно, делайте все аккуратно. Хотя малышу данная процедура не доставляет боли или беспокойства. После того как корочки сняты и ранка аккуратно подсушена ватной палочкой или тампоном, по кругу ранки нужно нанести зеленку или фукорцин.

Первые два-три раза конечно делать это страшновато, но потом вы будете действовать более уверенно.

Отпасть пупок должен, в зависимости от толщины пуповины, через 1-2 недели, может это произойти и на 3-4 день после рождения – тут все индивидуально.

После того как отпал пупок у новорожденного остается ранка, которую так же необходимо тщательно обрабатывать до полного заживления.

Что еще нужно знать о пупке новорожденного?

Является предметом особого беспокойства молодой мамы. Кроме необходимости постоянной обработки остается масса вопросов.

Можно ли купать и как одевать до того момента пока не отпал пупок у новорожденного?

Относительно купания, в первый месяц, пока отсыхает пупок и заживает ранка можно, но если вы переживаете, то не обязательно – вполне достаточно будет обтирать малыша влажными салфетками.

Если решились купать, то воду желательно кипятить или делать очень слабый раствор марганцовки. После купания остаток пуповины необходимо тщательно обсушить и обработать.
После того как прищепка отпала, и ранка подсохла купание можно проводить в теплой воде с добавлением ромашки или череды в виде отвара.

Кроме обработки у многих мамочек остаются вопросы относительно того, как уход за пупочной ранкой новорожденного будет совмещаться с памперсами и одеждой. Первое время, пока отсыхает пупок, можно пользоваться специальными памперсами с выемкой, или подворачивать край подгузника так что бы пупок оставался открытым. Одежда малыша должна быть чистой, проглаженной, достаточно свободной, контролируйте то, что бы пупок новорожденного не натирался и не пережимался резинками или швами.

Возможные осложнения

Ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой не сложно, поэтому какие-либо серьезные осложнения бывают не часто. В течение первых дней из ранки может выделяться кровь – это не должно вас пугать. Основная причина – повреждение, полученное от одежды, подгузника или сильный плач. В некоторых случаях сукровица может выделяться в течение всего периода заживления, но если обработка пупочной ранки новорожденного проводится регулярно и никаких других тревожных симптомов нет, то волноваться не стоит.

Конечно бывают и сложности в процессе заживления ранки, и если вы заметили один из перечисленных симптомов:

Длительные и частые кровотечения;
Если кровь не прекращает течь;
Краснота или опухание пупочной области;
Из ранки сочится жидкость необычного цвета или присутствует неприятный запах;
Повышенная температура.

С любым из них вам стоит незамедлительно обратиться к врачу. Насторожить вас должно и слишком длительное заживление пупка.

Причины долгого заживления пупка

Время заживления ранки зависит не только от обработки, но и многих других факторов.

Влияет на время толщина пуповины;
Состояние здоровья новорожденного;
Попадание в ранку инородного тела.

Если ранка долгое время мокнет или кровит, то это может быть признаком развития заболеваний. Наиболее часто встречаются Свищ . Между пупочным кольцом и кишечником образуется незаживающее отверстие, через которое постоянно просачивается содержимое кишечника, мешая заживлению и инфицируя пупочную ранку. Если вы заподозрили что у ребенка свищ необходимо проконсультироваться с хирургом, так как лечение в данном случае только оперативное.

Фунгус иначе называется гранулемой, представляет собой выпуклую красную и мокнущую область в центре пупочной ранки. Помочь определиться с лечением вам сможет педиатр.
Омфалит чаще всего вызывается ненадлежащим уходом и вследствие него инфицированием ранки. Признаком этого заболевание являются и появление неприятного запаха.

Обрабатывать пупок с прищепкой и ранку после отпадания необходимо до полного заживления. Определить, что все зажило можно по внешнему виду пупочка. Кожица на нем должна сровняться по цвету с телом ребенка. Если перекись больше не шипит, не пенится – значит пупок практически зажил.

Другие правила ухода

Ответив на вопрос как часто можно , следует озвучить и другие правила ухода, способные помочь ускорению процесса заживления.

Почаще проветривайте комнату ребенка;
Пусть малыш принимает воздушные ванны – это полезно не только для пупка, но и в целом для здоровья ребенка;
Следите за тем что бы одежда малыша была из натуральных тканей;
Обязательно регулярно и тщательно обрабатывайте ранку;
Первое время, пока не отпал остаток пуповины желательно что бы одежда и памперс не прижимались плотно к пупку у новорожденного;
Старайтесь без необходимости не мочить ранку, если же жидкость попала – аккуратно просушите и обработайте пупочек.

Процесс формирования пупка новорожденного – естественный и происходит без вашего вмешательства – не пытайтесь отсоединить пуповину или как-то повлиять на форму пупка. Это не только может привести к увеличению сроков заживления и появлению шрамов, но и вызвать инфицирование ранки, а также развитие сопутствующих заболеваний.

Беспокойство у вас должно вызвать сильное выпячивание пупка во время плача – возможно образование пупочной грыжи.

От вас требуется только обеспечить правильный уход за ранкой.

После отпадения остатка пуповины, продолжайте обработку области – следите за тем что бы не было нагноений или воспалений. Наблюдайте за процессом – если что-то настораживает вас или вызывает опасения – немедленно обратитесь к врачу.

На месте отпавшей пуповины у новорожденного остается маленькая ранка. При правильном уходе она быстро заживет. А малышу достанется аккуратный пупок.

На протяжении всей беременности малыш был связан с вами тонким «канатиком» — пуповиной. Она прикреплялась к плаценте, от которой по артериям и венам к плоду поступали кислород и питательные вещества. После рождения пуповина продолжает пульсировать. Врачи накладывают на нее зажим, а затем аккуратно обрезают.

Остаток пуповинного канатика медленно засыхает, а через несколько дней отпадает. И на этом месте остается открытая ранка. Для того чтобы пупок у ребенка зажил быстро и без осложнений, надо ежедневно уделять ранке внимание.

Но вам не потребуются какие-то специальные препараты. Достаточно тщательно ухаживать за этим нежным местом. Как это делать, вам подскажут врачи в роддоме. Окончательно пупок заживет к концу первого месяца жизни малыша.

Пупочное кольцо

Иногда пупочное кольцо у ребенка закрывается медленнее обычного. В результате может появиться маленькая (около сантиметра) пупочная грыжа . Велика вероятность, что она пройдет, когда брюшные мышцы окрепнут. Пока же следите за тем, чтобы малыш поменьше плакал. Ведь во время крика он сильно напрягает мышцы живота, и от этого грыжа будет только увеличиваться.

Для того чтобы помочь малышу, делайте с ним упражнение для укрепления брюшной стенки – тогда грыжа быстрее исчезнет. Для этого чаще выкладывайте малыша животом на какую-нибудь твердую поверхность. Если же, несмотря на все ваши усилия, грыжа не уменьшается, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Заживление пупка у новорожденного

Как правило, пупок заживает быстро и без проблем, и только в редких случаях этот процесс затягивается. Но есть ситуации, когда мама должна срочно вызывать педиатра. Безотлагательная медицинская помощь малышу требуется в том случае, если вы заметили следующие симптомы воспаления пупка:

• кожа вокруг пупка покраснела и отекла.
• из-за пупочного канатика вытекает гной или появились необильные выделения с неприятным запахом.

Наверняка вам известно выражение «пупок развязался». Услышав его, многие мамы начинают беспокоиться, а не произойдет ли нечто подобное с ее малышом. Врачи утверждают: в медицине нет такого диагноза. Сукровичные выделения в области пупка могут наблюдаться, пока пупок у новорожденного не зажил.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Вены и артерии, которые проходили внутри пуповины, организму малыша теперь не нужны. Поэтому они закупориваются и втягиваются внутрь. Постепенно пупок становится маленьким и выпуклым. Со временем пупочное кольцо сузится совсем, и он примет такую же форму, как у взрослого человека. Повлиять на формирование пупочного кольца нельзя, зато можно ускорить заживление кожи.

1. Хорошо проветривайте

Предоставьте коже малыша возможность дышать. Это не только укрепит заживление пупка, но и предотвратит появление опрелостей. А кроме того, голышом ребенок почувствует себя намного лучше. Ведь даже самая удобная одежда все-таки сковывает движения.

Надевайте на малыша вещи, сшитые только из натуральных материалов. Они не вызовут раздражения кожи, к тому же ей будет обеспечено хорошее проветривание. Помните, что любые синтетические ткани создают на теле парниковый эффект, а это очень вредно для чувствительной детской кожи.

2. Тщательно дезинфицируйте

Прикладывайте к ранке бинт, смоченный трехпроцентным раствором перекиси водорода, а также обязательно протирайте им вокруг пупка новорожденного. Это нужно делать каждый раз после смены подгузника и после вечернего купания.

Кроме того, полезно капнуть чуть-чуть перекиси водорода в «ямку», а затем аккуратно промокнуть ее бинтом. Можно воспользоваться и зеленкой – она хорошо продезинфицирует и подсушит пупочную ранку.

3. Предохраняйте от влаги

Пока не отделился пупочный канатик, купать ребенка нельзя. А пока не затянулась ранка, внимательно следите за тем, чтобы туда не попала влага с пеленок или подгузников: соленая среда вызывает раздражение. Если вы заметили, что область пупка новорожденного все же намокла, немедленно обработайте ее перекисью водорода.

Сколько заживает пупок у новорожденного, зависит в первую очередь от правильного ухода. Индивидуальные особенности организма играют свою роль, но если пупок долго не заживает или воспалился – это повод немедленно обратиться к врачу. Как позаботиться о первой и такой серьезной ране, чтобы младенец успешно пережил заживление?

Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.

В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.

Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?

Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.

В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий : достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.

Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.

Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.

Сроки и этапы заживления

В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели

Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.

Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.

Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.

Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.

Уход за новорожденным дома

Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.

Чем обрабатывать рану

Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:

1. Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
2. Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
3. Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку , не на кожу вокруг пупка.
4. Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
   Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.

Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.

Как обрабатывать пупочную ранку

Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.

• В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
• Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
• Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
• Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
• По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
• В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.

Купание

Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте .

Купание – обязательная гигиеническая процедура . Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.

Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.

Воздушные ванны

Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.

Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой

Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.

Что касается подгузников, то на месте, которое закрывает пупок, должен быть вырез. Есть специальные подгузники для самых маленьких – на них производитель предусмотрительно сделал такой вырез.

Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.

Причины для волнения

Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.

Инфекция

Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу

Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.

Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.

При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.

Гранулема

Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.

Грыжа

Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже. В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж. Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.

Что делать, если ранка сочится и мокнет

Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой

Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».

Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.

Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по .

Что запрещено делать

Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.

Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.

Заключение

Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».

В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу. Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка . Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.

Как известно, в течение всего периода пребывания крохи в мамином животике, два этих организма соединены между собой своеобразной нитью – пуповиной. Именно через нее еще не родившийся младенец получает необходимые ему питательные вещества и, в первую очередь, кислород.

После родов пуповина все еще продолжает пульсировать. Сначала медицинские работники накладывают на нее специальный зажим, а через небольшой промежуток времени аккуратно отрезают. При совместных родах это часто предлагают сделать новоиспеченному отцу, чтобы он, таким образом, принял участие в появлении на свет своего сына или дочери.

Чаще всего, если ребенок родился в срок, и во время родового процесса не возникло никаких осложнений, маму с малышом выписывают домой с маленьким остатком пуповины. Этот кусочек должен отпасть самопроизвольно, ему ни в коем случае нельзя помогать. В данной статье мы расскажем вам, когда отпадает пуповина у новорожденного ребенка, и что делать после того, как это произошло.

Когда должна отпасть пуповина у новорожденного младенца?

Чаще всего это происходит приблизительно через 10 дней после рождения малыша. Между тем, в некоторых случаях это может случиться немного раньше или, наоборот, позже. Допустимым считается диапазон от 4 до 14 суток после появления крохи на свет.

Не стоит пытаться ускорить приближение этого момента, ведь это вполне естественный процесс, и он должен протекать самопроизвольно.

Единственное, что вы можете сделать, — это обеспечить свободный доступ к пупку ребенка воздуха. Благодаря воздушным ваннам остаток пуповины подсохнет немного быстрее и, соответственно, чуть раньше отпадет.

На месте пуповинного остатка у младенца возникает небольшая открытая рынка, за которой очень важно правильно ухаживать.

Что делать, когда отпала пуповина?

О том, как правильно ухаживать за пупочной ранкой, вам обязательно расскажет патронажная медсестра. Ей же вы сможете задать все интересующие вопросы и проконсультироваться, если вас беспокоит состояние пупка малыша.

Как ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой

 

Пуповина играет огромную роль во внутриутробной жизни. Она связывает мать и дитя в единое целое. Через вены и артерии ее происходит кровообращение. Когда ребенок рождается на свет, он начинает уже дышать и кушать самостоятельно, пуповина ему больше не нужна. Ее перерезают в роддоме, зажимают специальными зажимами, оставляя только небольшой кусок. Постепенно он усыхает и отпадает, остается ранка. Обычно это происходит уже на 5-7 день. 

Сегодня активно применяется хирургический метод удаления пуповины ножницами на следующие сутки после рождения крохи. Далее к ранке временно прикладывают асептическую повязку. Это позволяет ускорить период заживления. Как ухаживать за пупком новорожденного после отпадения или за ранкой после отсечения? 

В больничных условиях ранка остается открытой. 1-2 раза в день ее обрабатывают антисептиками. Обычно это h3O2 пероксид водорода либо раствор перманганата калия. Ранка, как и любая другая, постепенно затягивается плотной корочкой. Возможно незначительное выделение сукровицы и капелек крови. Если это необходимо, врач назначит более частую обработку. После отслоения корочки ранка сухая, никаких выделений из нее быть не должно. 

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного дома? 

Незажившая пупочная ранка является открытыми воротами для проникновения инфекции. Поэтому она требует внимательнейшего каждодневного наблюдения и тщательной обработки. В роддоме это выполняет медицинский персонал, а дома эта задача ложится на родителей малыша. 

• Не рекомендуют купать ребенка, если у него еще не отпал остаток пуповины. Пока достаточно обтираний губкой, отложите водные процедуры на несколько суток. Придерживайтесь следующих правил:
• Купают младенца в индивидуальной детской ванночке. В первые 10-14 дней воду кипятят и затем остужают до комфортной температуры. Добавляют в нее раствор марганцовки до бледно-розового окрашивания. Ни в коем случае не сыпьте в ванночку крупинки, они могут спровоцировать ожог кожи малыша.
• Дома ранка по-прежнему обрабатывается раз в день, после купания. Подсушите ранку и приложите к ней тампон, смоченный перекисью водорода. Осторожно удалите размокшие корочки, если это возможно.
• Для дальнейшей обработки используют зеленку или 1% спиртовой раствор хлорофиллипта. Наносить средство нужно аккуратно, ватной палочкой, стараясь не попадать на близлежащие ткани.
• Подсыханию корочки препятствует нахождение под подгузником. Советуем пользоваться специальными подгузниками для новорожденных с вырезом для пупочной ранки.
• Если наблюдается длительное мокнутие, выделения кровянистые или белые гнойные, неприятный запах, воспаление, необходимо обратиться с этими симптомами к врачу.
• Пупки бывают разной формы выпирающими или углубленными. Повлиять на это никак нельзя. Такие манипуляции, как накладывание монетки, бандажа, повязки вредны. 

Мы детально рассказали, как ухаживать за пупком ребенка. Процедура несложная, но требует аккуратности. Уже через пару недель ранка окончательно заживет и можно будет о ней не беспокоиться. Какие-либо проблемы бывают достаточно редко.

Отпал пупок можно ли купать малыша

О том, можно ли купать новорожденного с прищепкой на пупке, существуют два диаметрально противоположных мнения. Одни педиатры советуют купать младенца с первых дней жизни, другие — не рекомендуют полностью погружать в воду до заживления пупочной ранки. Чью позицию выбрать — решают родители. Главное условие, чтобы водные процедуры не нанесли вред малышу.

Из этой статьи вы узнаете

Важные правила

Если мама с папой, следуя рекомендациям доктора Комаровского, исключили полноценное купание ребенка до полного заживления пупочной ранки, тогда они выполняют ежедневное протирание тельца влажной тканью или салфетками.

При активной позиции в вопросе купания новорожденного родители должны придерживаться главного правила: погружение в воду разрешается только в том случае, если пупок заживает нормально, без осложнений.

Это интересно. Применять прищепки (зажимы) в родильных домах стали относительно недавно, до этого перевязывали пуповину тканью или шелковой нитью. Прищепка представляет собой изделие из пластмассы длиной 3–6 см, которое фиксирует оставшийся конец пуповины.

Очень часто пуповинный остаток может кровить. Это вполне естественный этап формирования кровяной корочки. Купать грудничка в этой ситуации можно, но с особой осторожностью, не задевая прищепку.

Если пупок кровоточит постоянно, даже после того, как его обработали антисептиками и с момента рождения крохи уже прошло две недели, надо обратиться к педиатру. Закровить пупочная ранка может по нескольким причинам (неправильная обработка, заболевания крови у ребенка, ломкие сосуды), и разбираться в них должен врач.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно откручивать или снимать прищепку, даже если она практически отвалилась (или, наоборот, длительно не отпадает). Подобные действия могут привести к сильному кровотечению.

Иногда прищепка может самостоятельно отваливаться во время купания. Паниковать в таком случае не нужно. Следует, как обычно, произвести обработку и в последующие дни наблюдать за тем, как происходит заживление пупочной ранки.

Чтобы избежать повреждения нежной кожи младенца, большинство врачей не рекомендуют использовать перманганат калия для добавления в воду при купании новорожденного. При превышении нужной концентрации раствор марганцовки может нанести вред.

Контакт с нерастворившимися кристаллами вещества приводит к ожогу. При использовании травяных отваров также необходимо быть бдительными и следить за кожными реакциями. Если начались аллергические проявления, травы больше не добавляют.

Как правильно купать

Впервые ребенка полностью ополаскивают в роддоме, сразу после появления на свет. Конечно, данная процедура является для крохи неприятной. Для того чтобы купание новорожденного с пупочной прищепкой проходило комфортно, доставляя радость малышу и родителям, к нему следует подготовиться. Для водных процедур в домашних условиях понадобятся:

1. Детская ванночка. Купать малыша с незажившим пупком в общей ванне не рекомендуют из-за высокого риска инфицирования.
2. Ковш для ополаскивания. Из душа поливать ребенка нельзя, так как вода для купания используется кипяченая.

Купание малыша предпочтительно проводить в ванной комнате, с открытой дверью, чтобы не было резкого перепада температур между помещениями. Правильно выполнить водные процедуры можно, следуя пошаговой инструкции:

1. Тщательно почистить ванну, специальные приспособления и игрушки, если они будут использоваться. После купания их также хорошо моют с хозяйственным мылом.
2. Вскипятить достаточное количество воды, чтобы заполнить ванночку и емкость, где будет водичка для ополаскивания. Проверить термометром температуру.
3. Если используется горка (лежак), то ее помещают в ванночку.
4. Завернуть малыша в чистую пеленку и аккуратно опустить в воду. При этом следует ласково разговаривать с ребенком, чтобы он не испытывал волнения. Нельзя делать резких движений, издавать громких звуков.
5. Если ребенок купается без специальных приспособлений, то его затылок нужно постоянно придерживать одной рукой.

Во время купания нужно постоянно придерживать малыша за шейку и головку, чтобы водичка не попала в лицо и уши. Водные процедуры должны быть приятными для ребенка. Если в первый раз младенец испытает дискомфорт или страх, он может потом бояться купаться и плакать при погружении в воду.

При условии, что грудничок абсолютно здоров, можно уже с первых дней жизни начинать закаливание. Для этого температуру воды для обливания понижают на один градус каждые три дня, пока она не достигнет 30–28°C.

Купаться грудничку с прищепкой на остатке пуповины можно каждый день. Использовать шампунь и мыло рекомендуют не чаще 1–2 раз в неделю. Они должны быть предназначены для детей грудного возраста и иметь нейтральный pH.

Можно ли мочить пупок при купании

В ответе на главный вопрос — можно ли мочить пупок новорожденного при купании — педиатры единодушны.

Они рекомендуют избегать попадания воды на область пупочной ранки. Категорически запрещается тереть и намыливать пупок с прищепкой или заклеивать пластырем.

Закрытие пупочной области не защитит от инфицирования и не ограничит доступ воды при купании. Подобная «мера предосторожности» только отсрочит момент, когда прищепка должна отпадать.

Под пластырем будет скапливаться влага, что противоречит основному принципу правильного ухода за пупочной ранкой — она должна быть сухой. Более того, постоянное наклеивание пластыря может вызвать раздражение нежной кожи малыша и спровоцировать инфицирование пуповинного остатка.

Когда пупок окончательно заживет и покроется эпителием, его можно будет мочить без ограничений, с разрешения педиатра. Воду для купания можно будет использовать проточную. Процесс купания станет для малыша более активным и длительным по времени.

Когда нельзя купать малыша с прищепкой

Через сколько отпадет клипса с пуповинным остатком, зависит от индивидуальных особенностей малыша. Тем не менее, если через 10–14 дней этого не произошло, от водных процедур следует воздержаться. К ребенку срочно вызывают доктора.

Также врачебный осмотр необходим, если появились следующие симптомы:

1. признаки воспаления пупочной ранки: отек, покраснение, болезненность, выделения;
2. пупок постоянно покрыт липким налетом;
3. частая кровоточивость пуповинного остатка;
4. неприятный запах от пупка;
5. общее или локальное повышение температуры тела;
6. признаки интоксикации (плохой сон, отказ от груди или бутылочки, вялость, тошнота и т. д.).

Эти признаки характерны для воспаления. Инфекционный процесс без должного лечения вызывает серьезные осложнения. Поэтому при обнаружении вышеуказанной симптоматики, купание малыша однозначно отменяется.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/uhod/kupat_s_prishhepkoj.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

После выписки из роддома, у новорожденного в большинстве случаев еще держится остаток пуповины с прищепкой. Поскольку выписывают маму с малышом при естественных родах на 3 сутки. Отпадает прищепка чаще всего на 5-14 сутки. В отдельных случаях она может держаться до 3 недель. И некоторые мамы сомневаются, можно ли купать ребенка сразу после выписки из роддома. А если можно, то каким образом проводить первое купание новорожденного с прищепкой. Ведь очень важно, чтобы пупок быстрее зажил.

1. Как правильно первый раз купать новорожденного с прищепкой
2. Правила купания новорожденного с прищепкой
3. Понравилась статья?

Как правильно первый раз купать новорожденного с прищепкой

Первое купание новорожденного с прищепкой проводить можно. Так считают большинство врачей. Хотя есть специалисты, которые утверждают, что лучше подождать, пока прищепка отпадет. Купать новорожденного до отпадения остатка пуповины или нет — решайте сами после консультации с педиатром. Если Вы соберетесь купать малыша, то придерживайтесь определенных правил. В противном случае пупок может начать гноиться, что может быть опасно для ребенка.

Важно! Не пытайтесь снять или открутить прищепку самостоятельно, даже если она едва держится. У малыша может начаться сильнейшее кровотечение!

Перед тем, как провести первое купание новорожденного с прищепкой, Вам нужно подготовить следующие предметы:

• Детская ванночка. Купать в обычной ванне новорожденного с прищепкой не рекомендуем. Поскольку это увеличивает вероятность заражения через пупочную рану.
• Ковш, с помощью которого Вы будете ополаскивать малыша. Из душа новорожденного поливать не рекомендуем (такая вода редко бывает идеально чистой). Воду для купания новорожденного лучше использовать кипяченую.
• Термометр для воды. Температура воды должна быть комфортной для новорожденного — 37⁰ С. Провести точные замеры без термометра не получится.
• Горка для купания. Лучше анатомическая, также удобна поролоновая горка. Хотя некоторые мамы обходятся без горки, если есть помощник (например, муж), который держит малыша во время купания.
• Детское мыло и шампунь. Полностью намыливать тельце малыша советуют не чаще 2 раз в неделю.
• Большое полотенце, в которое можно полностью завернуть чистенького ребенка. Помните, что интенсивно вытирать новорожденного нельзя. Можно только аккуратно промокнуть его тонкую кожу.
• Стерильные салфетки, вата (ватные диски)
• Отвар ромашки или череды. Они имеют противовоспалительные свойства и способствуют заживлению пупочной раны. Хотя купать новорожденного в отваре трав советует не каждый врач. От использования марганцовки лучше вообще отказаться.

Правила купания новорожденного с прищепкой

• Промойте хорошо детскую ванночку. Не забывайте делать это и после купания.
• Вскипятите воду и налейте ее в ванночку, чтобы остыла. Проверьте термометром и удостоверьтесь в нужной температуре (37⁰ С). Еще одну емкость с кипяченой водой приготовьте для ополаскивания, если будете использовать мыло или шампунь. Когда пупочная ранка заживет, воду для купания можно будет использовать обычную водопроводную.
• Поместите чистую (промытую) горку в детскую ванночку (при ее наличии).
• Перед погружением в воду заверните малыша в пленку — ему так будет комфортнее (в дальнейшем делать это не обязательно). Затем аккуратно поместите малыша в ванночку. Не делайте очень резких движений, поскольку ребенок может испугаться.
• Если Вы не используете горку, то во время купания придерживайте рукой затылок малыша. Второй рукой проводите ополаскивание.
• При использовании детского мыла, сначала намыливайте тело крохи, начиная с шеи и постепенно двигаясь к ногам. Голову мыть нужно в последнюю очередь.
• Ополосните малыша сначала водой из ванночки, затем полейте ковшом из приготовленной емкости с чистой кипяченой водой . Температура воды для ополаскивания должна быть 36-37⁰ С.
• Оберните новорожденного в большое полотенце или плотную большую пеленку. Вытирать кроху не нужно. Просто слегка промокните и подождите, пока кожа ребенка высохнет.
• После купания сразу не одевайте кроху. Дождитесь, когда пупок подсохнет. Важно, чтобы в нем не осталась вода. Поэтому промокните пупок ватным диском. Затем его можно обработать перекисью водорода и зеленкой.
• Одевая подгузник на новорожденного, следите за тем, чтобы пупок был всегда открытым. Для этого край подгузника нужно подгибать. Или приобретите подгузники с вырезом для пупка.
• Распашонки, ползунки и пеленки всегда должны быть чистыми и проглаженными.

Купать новорожденного с прищепкой можно ежедневно. Использовать мыло и шампунь достаточно 1-2 раза в неделю. Не пугайтесь, если во время купания или сразу после него прищепка отпадет. Просто следите за состоянием пупочного остатка. Если Вы заметили, что кожа вокруг пупка покраснела, он начал пахнуть и гноиться — срочно вызывайте участкового педиатра. Промедление в данном случае очень опасно для новорожденного!

Рекомендованные сообщения

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Сейчас просматривают 0 пользователей

Нет пользователей, просматривающих эту страницу.

Популярные темы

Автор: Natali.i19
Создана 2 часа назад

Автор: Олькааааа
Создана 3 часа назад

Автор: Natali11223344
Создана 19 часов назад

Автор: Окс23
Создана 10 часов назад

Автор: karmen9080
Создана 15 часов назад

Автор: Аленка351
Создана 17 часов назад

Автор: Валеричка
Создана 16 часов назад

Автор: Sladostb
Создана 16 часов назад

Автор: בערדי
Создана 1 час назад

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

• О сайте
• Наши авторы
• Помощь по сайту
• Реклама

Популярные разделы

• Форум о планировании беременности
• Графики базальной температуры
• Библиотека о репродуктивном здоровье
• Отзывы о клиниках о врачах
• Общение в клубах по ПДР

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

В этой статье мы поговорим о том, как можно купать ребенка, если не отпал пупок, в домашних условиях. Когда новорожденный появляется на свет, ему перевязывают пуповину и, по актуальной на сегодняшний день технологии, накладывают специальную пластмассовую клипсу или прищепку.

В медицинском учреждении за раной следят врачи и обрабатывают ее должным образом. Но приблизительно на третьи сутки мать с младенцем выписывают и продолжать уход приходится самостоятельно. К этому времени клипса еще не должна отпасть. Она может провисеть от нескольких дней до трех недель, поэтому на вопрос, можно ли мочить пупок новорожденного при купании, можно ответить однозначно — да.

Многих молодых мам интересует вопрос, можно ли купать, если пупок не отпал (отвалился) и как это делать технически, нужно ли соблюдать определенные правила, существует ли инструкция? Да, купание новорожденного, если не отпал пупок требует определенной доли внимательности и осторожности. Соблюдайте приведенную ниже инструкцию, и этот процесс будет безопасным и даже полезным, ведь вода лечит.

Для мытья новорожденного вам понадобятся следующие предметы:

• Детская ванна. По мнению врачей педиатров специальная ванночка гораздо безопасней для здоровья новорожденного. В ней значительно ниже вероятность получить заражение. Но не забывайте о том, что ванночку нужно чистить перед использованием и после.
• Термометр для воды. Проверяйте температуру воды, она должна быть в районе 37 градусов по Цельсию.
• Лежачок для ванны – позволит вашему малышу более комфортно лежать в ванночке и не соскальзывать вниз.
• Ковш. С помощью этого предмета вы будете аккуратно смывать воду с ребенка. Использовать душ не рекомендуется.
• Средства для мытья.
• Полотенце.
• Ватные диски, стерильные салфетки.

Современные врачи не рекомендуют добавлять в воду марганцовку и прочие средства.

Правила

Купание новорожденного с пупочной прищепкой (на пупке) инструкция:

• Мыть ребенка можно сразу после роддома, не обращайте внимания на зажим и не беспокойтесь по этому поводу. Он отпадет, когда придет время.
• Наполните ванну водой надлежащей температуры (проверяйте термометром).
• Погрузите туда малыша. Делайте это бережно, без резких движений, не напугайте ребенка. Можно заворачивать его в пеленку перед погружением.
• Контролируйте затылок младенца. Если вы не используете лежак, то затылок должен всегда лежать на вашем запястье.
• Осторожно намыльте малыша, начинайте с шеи, постепенно двигайтесь к ножкам. Мытье головы происходит в последнюю очередь.
• Тщательно смойте мыло или шампунь, затем ополосните младенца чистой водой той же температуры, некоторые врачи рекомендуют делать воду для ополаскивания холоднее на один градус по Цельсию.
• После мытья заверните ребенка в полотенце. Не нужно его растирать, подождите пока его тело полностью высохнет.
• После мытья, когда малыш высохнет, вы можете обработать пупок специальными препаратами, подробнее об этом вы прочитаете в других статьях нашего сайта.

Теперь вы знаете можно ли купать ребенка с пупочной прищепкой и как это делать.

Можно ли проводить водные процедуры если отпала прищепка?

Также популярен вопрос: «Отвалился пупок, можно ли купать ребенка?». Да можно, соблюдайте все правила описанные выше и спокойно мойте своего малыша. Но будьте внимательны, если вы обнаружите признаки воспаления, такие как покраснение или отекание, то не проводите никаких процедур, пока младенца не осмотрит доктор.

Если у вас возникают сомнения в отношении состояния пупа вашего ребенка, то задайте вопрос врачу: «отпал пупок, можно ли купать малыша, как определить, что он здоров?». И после того, как специалист осмотрит ваше чадо, можете купаться со спокойной душой.

• Чистим лицо в домашних условиях от прыщей и черных точек — 17.04.2019
• Какую смесь лучше выбрать для новорождённого при смешанном вскармливании: советы мам! — 16. 06.2017
• Как получить СНИЛС на новорождённого ребенка: список необходимых документов — 09.06.2017

После появления малыша на свет врачи перерезают пуповину, которая все 9 месяцев связывала его с мамой. Этот процесс безболезненный и быстрый. На месте перерезания образуется открытая рана. Чтобы минимизировать риски попадания инфекции, неонатолог надеваем специальную прищепку.

Прищепка на пупок для новорождённого

Изделие выполнено из пластмассы, длина 3–6 см. Применять подобные зажимы в роддомах стали относительно недавно, до этого перевязывали пуповину тканью или шёлковой нитью.

Это усложняло процесс заживания . Нередко, рана начинала воспаляться и доставляла дискомфорт крохе.

В статье постараемся ответить на вопрос, который часто возникает у родителей: «Можно ли купать новорождённого с прищепкой на пупке?». Но также поговорим о том, как правильно обрабатывать рану, чего делать нельзя, в каких случаях стоит обратиться к врачу за консультацией.

Можно ли купать малыша с прищепкой на пупке?

Если роды у женщины прошли без осложнений, выписка происходит на 3–4 сутки. К этому времени прищепка все ещё находится на пупке крохи. В роддоме речь о купании малыша не идёт. Но вот дома делать это нужно обязательно.

Педиатры напоминают о том, что вода – естественная среда для младенца.

Ведь все 9 месяцев он находился в околоплодных жидкостях. Водные процедуры расслабляют, успокаивают кроху, да и личную гигиену никто не отменял.

Как купать ребёнка с прищепкой

Купать ребёнка с прищепкой на пупке нужно придерживаясь следующих правил:

1. Делать это лучше в детской ванне . Её не нужно каждый раз обрабатывать дезинфицирующими и моющими средствами. Да и родителям будет легче справиться с малышом;
2. До полного заживления пупка лучше использовать кипячёную воду . Тем самым можно исключить риск инфицирования. Температура воды не должна быть горячей. Оптимальный вариант – 35 градусов;
3. Врачи советуют добавлять в воду некрепкий отвар ромашки или череды . Он снимет воспаление, процесс заживления раны будет идти быстрее. Если у малыша после купания появилась сыпь на теле, от трав стоит отказаться;
4. Нет возможности кипятить воду? Раньше пользовались марганцовкой . Это сильный антисептик, который можно применять для новорождённых. Будьте предельно внимательны с препаратом. На детскую ванну будет достаточно 1–2 г средства. Вода должна иметь светло-розовый оттенок. В противном случае, малыш может получить ожог. На этот момент врачи не рекомендуют купать новорождённого с марганцовкой!

Купать малыша с прищепкой на пупке нужно 1 раз в сутки. В летнее время через день.

Обработка пупка после купания?

После купания, пупок малыша нужно обрабатывать:

• Возьмите перекись водорода (3%), но лучше хлоргексидин или мирамистин . Капните в пупочную ранку при помощи пипетки. Если её нет под рукой, воспользуйтесь ватным тампоном, смоченным в препарате, и протрите пупок;
• Удалите размокшие корочки . Делать это можно только в том случае, если они хорошо отделяются.

В настоящий момент времени педиатры строго не рекомендуют обрабатывать пупок зелёнкой.

Проводить процедуру нужно 1 раз в день. На 6–10 день прищепка должна отпасть. Если пуповина была толстой, процесс может немного затянуться (до 18–20 дней).

Чего делать не стоит!

Многие родители хотят быстрее избавиться от прищепки на пупке младенца. Но не стоит спешить. Ниже рассмотрим ошибки, которых лучше избегать:

• Нельзя смазывать ранку мазями без назначения врачей . Не каждый препарат можно применять для новорождённых. Да и пупок отлично заживёт без их помощи;
• Нельзя самостоятельно лечить воспаление раны . Если заметили кровотечения, гнойные выделения, обратитесь к специалисту;
• Нельзя накрывать подгузником пупок . Кроме того, что можно нечаянно зацепить и оторвать прищепку, создаётся парниковый эффект. Это отличная среда для размножения бактерий. Приобретайте памперсы со специальным вырезом. Если такой возможности нет, подворачивайте край подгузника;
• Нельзя удалять прищепку, даже если зажим едва удерживается на коже . Это приведёт к кровотечению и образованию новой раны.

Избегая ошибок, приведённых выше, пупок крохи заживёт быстро, не возникнут осложнения.

В каких случаях нельзя купать малыша

Есть случаи, когда купать ребёнка с прищепкой на пупке нельзя. Они следующие:

1. Вместо сухих корочек на ранке присутствует липкий налёт;
2. Ткань вокруг пупка покраснела;
3. Ранка загноилась, появился неприятный запах;
4. Пупок не заживает долгое время.

Все эти признаки свидетельствуют об инфицировании. Необходима консультация с педиатром и хирургом.

Выводы

Ознакомившись со статьёй, вы наверняка поняли, что купать новорождённого ребёнка с прищепкой на пупке не только можно, но и нужно.

Делать это необходимо, соблюдая рекомендации специалистов. Обратите внимание на обработку пупка после купания. Выполняя процедуры ежедневно, вы исключите инфицирование раны, ускорите процесс заживления.

Быть мамой – большая ответственность . Не бойтесь задавать вопросы, обращаться за консультацией к врачам, ведь от вашей бдительности зависит здоровье ребёнка.

Видео о правильном купании новорождённого

Когда ребенок появился на свет, счастью и радости новоиспеченных родителей нет предела. Когда ребенок первый, многих мамочек одолевают чувства неуверенности, растерянности и страха, ведь как ухаживать, особенно как обработать пупок новорожденному, многие не знают. В наши дни довольно много существует специальной литературы, но не все ее читают, к тому же книга книгой, а практика – это совсем другое дело.

Все знают, что пуповина выступает некой связующей нитью между плодом в утробе и мамой. Через нее малыш в течение всего периода своего развития получал жизненно необходимые питательные вещества. После родоразрешения она у ребенка перерезается врачом, затем накладывается зажим, с этого момента организм малыша приобретает «самостоятельность». В первые дни после обрезания пуповины важен особый, а главное, правильный уход за ранкой, из которой будет выделяться сукровица. Это необходимо для предотвращения инфицирования и развития более серьезных проблем в дальнейшем.

Врач обрезает пуповину таким образом, чтобы сохранился небольшой канатик. Этот канатик спустя несколько дней подсыхает и самостоятельно отпадает. Обычно это происходит на четвертые-пятые сутки, однако может случиться и гораздо позднее (норма до 10 дней). Заживление пупочной ранки требует гораздо больше времени, до двадцати дней, все зависит от толщины пуповины.

В первые дни обработкой пупка новорожденного занимаются медсестры, поскольку роженицам не сразу можно вставать и осуществлять уход самостоятельно. В дальнейшем новоявленная мамочка должна делать это сама. Обычно, если это первый ребенок у женщины, медсестры наглядно показывают, как и что необходимо делать. Для тех, кто все же не знает, как это делать, расскажем подробно.

Особенности обработки пупка новорожденного.
Обрабатывать пупок новорожденного нужно не чаще одного раза в день, делать это лучше после вечернего купания. Для процедуры нужно запастись ватными палочками, пипетка, перекись водорода, обычная зеленка.

Итак, вы искупали кроху, обсушили полотенцем. Обсушить также нужно и пупочную ранку. Далее набираете в пипетку немного перекиси водорода, капаете одну каплю прямо в область пупка и ждете, пока действие перекиси закончится. С помощью ватной палочки необходимо мягкими движениями убрать кровянистые или желтоватого цвета корочки, которые стали мягкими после воздействия перекиси. Очень важно удалить эти корочки из всех, даже труднодоступных участков, поскольку они являются хорошей средой для размножения бактерий. Окончательным этапом обработки является смазывание пупка зеленкой. Подобную процедуру следует делать ежедневно до тех пор, пока в одно прекрасное время перекись после ее нанесения не будет пениться. Этот факт является показателем того, что пупочная ранка зажила.

Подгузники и пупочная ранка новорожденного.
Чтобы процессы заживления пупка протекали быстрее и без осложнений, важно обеспечивать постоянный доступ воздуха к ранке. Поэтому при использовании подгузника, надевать его необходимо так, чтобы зона пупка оставалась не закрытой (подворачивать верхний край) и не соприкасалась с краями подгузника, дабы не произошло травмирование пупочной ранки. Сегодня уже в продаже имеются памперсы со специальными «подпупочными» вырезами.

Для предупреждения проникновения мочи в пупочную ранку важно своевременно менять подгузники (оптимально каждые два-три часа). Если все же подобная ситуация имеет место быть, возьмите стерильный ватный тампон, и предварительно смочив спиртом, промокните область пупка.

Купание и пупочная ранка новорожденного.
Купать малыша можно с того момента, когда отвалится пупочный канатик. Впервые ребенка купают медсестры в роддоме.

Во время купания малыша следует придерживаться некоторых правил:

• не использовать марганцовку из-за ее выраженного эффекта сухости;
• использовать только кипяченую воду;
• после купания в обязательном порядке обрабатывать пупочную ранку (как описано выше).

Мокнущий пупок у новорожденного.
В случае слишком долгого заживления пупочной ранки, если вы, помимо сукровицы, наблюдаете выделения из ранки другого характера, в том числе гнойного, сопровождающиеся неприятным запахом, в обязательном порядке следует сообщить об этом врачу. Надо также обратиться к врачу, если область пупка покраснела, наблюдается припухлость, ведь это может свидетельствовать о заболевании инфекционного свойства – омфалите. В данной ситуации врач пропишет необходимое лечение.

В случае если ранка постоянно носит мокнущий характер и не заживает, также требуется консультация врача, поскольку это может сигнализировать о пупочном свище.

Что запрещено делать при уходе за пупочной ранкой:

• Закрывать пупок пластырем или заматывать бинтом, это может вызвать рост болезнетворных бактерий, которые в дальнейшем приведут к инфицированию. Важно обеспечить этой области постоянный доступ воздуха.
• Делать обрабатывающую процедуру чаще одного раза, частое беспокойство ранки затрудняет ее заживление.
• Применять другие антисептики, лечебные препараты назначает только врач в случае необходимости.

Сколько по времени заживает пупок у новорожденного

Пуповина обрезается сразу после рождения ребенка. Остается лишь ее малая часть длиной около 2 см. После заживления ранки на этом месте остается аккуратный пупок. Чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, еще в роддоме маме покажут и расскажут, в чем состоит уход за пупком новорожденного и какие средства лучше использовать.

Процесс обработки элементарный, но если родители опасаются навредить, они часто не знают, с чего начать. В норме пупок заживает за 3–4 недели, однако окончательный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. Заживление происходит поэтапно:

1. В течение 3–5 дней после родов пуповина, напоминающая узелок, высыхает и отпадает самостоятельно.
2. В течение 3 последующих недель пупок заживает по аналогии с классической глубокой раной, изредка кровоточит (в случае сильного кровотечения следует обратиться к врачу).
3. Спустя 4 недели ранка затягивается. Если это не происходит, стоит посетить педиатра.

Этапы бережного ухода за пупочной ранкой

Быстрое заживление не в последнюю очередь зависит от правильного ухода за пуповиной новорожденного. Речь не только о ежедневной обработке, но и о правилах купания и перевязки, а также выбора одежды.

Для ухода за пупочной ранкой новорожденного заранее подготавливают стерильную пипетку и ватные палочки. Еще понадобится хлоргексидин — это эффективный антисептик без запаха и цвета. Также можно использовать 3 % перекись водорода. Врач скажет, какие средства и как применять.

Стандартно в родильном доме ранку обрабатывают перекисью водорода, отчего пуповина засыхает. Если выписка из роддома состоится раньше, чем отпадет пуповина, дальнейшие мероприятия родители проводят в домашних условиях.

Обработка пупка проводится вечером после купания малыша. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем расстелить одноразовую впитывающую пеленку на столике или другой ровной и безопасной поверхности, уложить малыша на спинку. Дальнейший алгоритм ухода за пупком новорожденного включает в себя следующие шаги:

1. Большим и указательным пальцем аккуратно растянуть пупочную рану.
2. На открывшуюся рану капнуть 3 % перекись водорода, оставить на пару минут. Появившаяся пена говорит о том, что в ране есть частички крови.
3. Засохшие частицы аккуратно удалить ватной палочкой.
4. Просушить ранку ватной палочкой либо ватным диском, удерживаемым пинцетом.
5. Чистую ватную палочку обмакнуть в хлоргексидин и обработать рану.
6. Если на ранке сформировалась корочка, не снимать: она вскоре отпадет сама.
7. Оставить ребенка под присмотром, вымыть руки с мылом.
8. Одеть малыша в распашонку из натуральной ткани, не сдавливающую тело. Одежда перед этим тщательно стирается, просушивается и проглаживается утюгом во избежание попадания микробов в открытую ранку.

При отсутствии осложнений повязку на рану не накладывают. Если используется подгузник, он должен застегиваться ниже ранки (есть модели с вырезом в месте пупка).

Доступные средства и особенности обработки

В процессе ухода за пупочной ранкой новорожденного необходимо придерживаться всех рекомендаций, полученных в роддоме и от участкового педиатра. Подсохшую пуповину не удаляют: она должна отпасть сама. Важно исключить натирание и передавливание пупочной раны, иначе возможно инфицирование и воспаление. На воздухе любые повреждения кожи заживают быстрее и лучше. Поэтому, если это не рекомендовано врачом, не стоит наклеивать на пупок пластырь и смазывать его жирными кремами.

Купание ребенка в ванночке проводят уже после того, как отпадет пуповина. До этого момента гигиена сводится к протиранию влажной салфеткой и подмыванию. После любых водных процедур проводят стандартный уход за пупком новорожденного — подсушивают и обрабатывают.

Какой эффект дает гигиеническая ванна

До полугода грудничка купают ежедневно, потом раз в два дня, пока не исполнится годик. Пока пупочная ранка не заживет, емкость для купания малыша моют с мылом, а в воду добавляют пару кристаллов перманганата калия. Чрезмерная концентрация провоцирует ожог, поэтому вода должна быть еле розовой. Когда ранка затянется, марганцовка не понадобится.

Чтобы повысить лечебный эффект от гигиенической ванны, во время ухода за пуповиной новорожденного можно добавлять в воду отвар трав с антисептическими свойствами. Это может быть календула, кора дуба, ромашка. Мыло не используют, достаточно аккуратно промыть складки кожи на теле младенца рукой или мягкой губкой. Вместо вытирания ребенка заворачивают в байковую пеленку или мягкое полотенце. Дальше применяют стандартный уход за пупком новорожденного по инструкции, описанной выше.

Какие бывают проблемы с заживанием пупка

Даже в случаях, когда родители безупречно следуют всем рекомендациям по уходу за пупочной ранкой новорожденного, возможны проблемы:

• в течение положенного срока рана не заживает;
• вокруг пупка видно покраснение, припухлость;
• узелок не присыхает, есть выделения;
• рана гноится, имеет неприятный запах.

Все перечисленные проблемы требуют консультации с педиатром. Причиной плохого заживления могут стать индивидуальные особенности (слишком толстая пуповина дольше подсыхает), ослабленный иммунитет (недоношенные дети), пупочная грыжа (из-за частого громкого плача), попавшая инфекция. В зависимости от причины будут назначены лекарства и рекомендуется правильная обработка раны, возможно в медицинском заведении.

В большинстве случаев пупочные ранки у детей заживают хорошо и быстро. Если все делать правильно и аккуратно, осложнений не будет. Если что-то беспокоит, всегда можно проконсультироваться с педиатром.

Во время беременности через пуповину питательные вещества от мамы поступают к малышу. После рождения ребенка медперсонал роддома обрабатывает пуповину спиртом и перерезает ее стерильными ножницами, после чего накладывается зажим. До того как отпадет пуповинный остаток он не нуждается в особом уходе, только протирается два раза в день чистой кипяченой водой.

Родителей интересует вопрос – когда отпадает пупок у новорожденных? Нормой считается, как отпадение на третьи сутки, так и через две недели. Всё зависит от толщины пупочного канатика. После того, как пупок отпал, возникает следующий вопрос – что делать с отпавшим пупком, ведь на его месте образуется открытая ранка, которая без надлежащего ухода может стать воротами для инфекции. Как же этого не допустить, как уберечь новорожденного кроху от инфицирования?

Как обрабатывать пупочную ранку?

В доме, где появился малыш, уже заранее должны быть приготовлены все необходимые предметы ухода и медикаменты. К ним относятся 1% спиртовой раствор зеленки, 3% раствор перекиси водорода, в некоторых случаях 5% спиртовой раствор перманганата калия, а попросту «марганцовки». Так же в аптечке необходимо иметь вату, ватные палочки, спирт и стерильную пипетку.

Техника обработки пупочной ранки достаточно проста и не представляет каких либо затруднений, если всё делается в правильном порядке. Для начала на корочку, которая образовалась на ранке, капают несколько капель перекиси водорода. Затем спустя 10 – 15 секунд легко размоченную корочку аккуратно удаляют ватной палочкой или ватным тампоном. Если с первого раза не удалось полностью удалить корочку, процедуру повторяют вновь. Нельзя насильно удалять корочку, так как пупочная ранка начнет кровоточить. После очищения промокаем ранку ватной палочкой. Затем чистую ватную палочку обмакиваем в зеленку, аккуратно раздвигаем большим и указательным пальцами края ранки и мажем зеленкой. Нужно стараться попасть именно в ранку, при этом как можно меньше вымазав кожу вокруг, ведь зеленка имеет свойство подсушивать, а здоровой коже это не к чему. Проводить очищающие процедуры необходимо дважды в день: во время общего утреннего туалета и после купания.

Что делать, если пупочная ранка мокнет?

Чтобы избежать воспаления пупка у ребенка, обработку пупочной ранки следует проводить только чисто вымытыми руками с коротко подрезанными ногтями. Если ватная палочка упала на пол, ни в коем случае ее нельзя использовать – она грязная. Одежда малыша должна быть хорошо выстирана и проглажена утюгом.

Так же необходимо следить за тем, чтобы подгузник не мешал доступу воздуха к пупку. Для этого следует выбирать специальные подгузники с вырезом. Можно вырез сделать самостоятельно, а можно край подгузника просто подвернуть. Ползунки рекомендуется купить с широкой (10 см) резинкой, которая не будет давить и натирать еще не зажившую ранку. Когда подмываете ребенка под краном, следите, чтобы грязная вода не попала в ранку.

В тех случаях, когда уход за малышом осуществляется как попало пупок может воспалиться и начать мокнуть. Чтобы исправить ситуацию делайте чаще ребенку воздушные ванны. Если же кожа вокруг мокнущего пупка покраснела, начались сукровичные или гнойные выделения, появился неприятный запах – срочно, без промедления нужно вызвать врача. Он назначит антибактериальную терапию и возьмет под свой контроль сложившуюся ситуацию.

Можно ли купать ли ребенка, у которого не зажила пупочная ранка?

Если педиатры старой закалки категорически запрещали купание до заживления ранки, которое происходит обычно через три–четыре недели, то современные доктора запрет этот сняли. Обязательным условием является кипячение воды и добавление нескольких растворенных кристаллов марганца.

Дорогие родители! Если вы создадите все условия, для правильного ухода и обработки пупочной ранки, то проблемы, связанные с ней, вас не коснутся!

Если вы – опытная мама, имеющая за плечами одного ребенка и знания о том, как ухаживать за новорожденным, вам не составит труда обработать пупочную ранку. Но если вы — первородка, которая видит крохотного малыша впервые, вам не помешают знания об уходе за пупком новорожденного.

Через пупок малыш получает все необходимые ему для питания элементы – кислород, витамины, минералы. Пупок – это его артерия жизни. После рождения плацента больше не может подпитывать ребенка и пупок нужно перерезать. Теперь все необходимое малыш будет получать из внешнего мира. Большой жизненный канал в виде пупка перерезается, со временем ранка заживает и отваливается. В такие моменты нужно быть максимально внимательной. Открытый незаживший пупок – это ворота для инфекции прям внутрь организма. Его нужно оберегать и обрабатывать. В то же время, излишнее трение и постоянные процедуры зачастую становятся причиной долгой кровоточивости пупочной раны. Так что же делать, как найти этот оптимальный баланс? Как ухаживать за пупком новорожденного, попробуем разобраться.

Как ухаживать за пупком с прищепкой

Как правило, пока прищепка не отвалится, пупок не требует особенного ухода. Вы лишь должны соблюдать два правила – чистота и сухость. Пупок ребенка не должен соприкасаться с грязными и тем более, инфицированными предметами и вещами. Вся одежда должна быть проглажена. Надевайте малышу специальный памперс, который имеет отверстие для пупка. Если такого подгузника нет, памперс можно просто немного завернуть сверху, чтобы он не закрывал доступ свежего воздуха к ранке. При этих условиях прищепочка отвалится гораздо быстрее. И на месте нее образуется пупочная ранка, которая требует особенного ухода.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Обрабатывать пупочную ранку нужно 1-2 раза в день. Лучше делать это утром и вечером, после водных процедур. Для этого вам понадобится перекись водорода, хлорофиллипт (или другой антисептик), ватные палочки, ватка, пипетка.

1. Перед обработкой тщательно промойте руки. Положите ребенка на пеленальный стол и капните пипеткой в пупок несколько капель перекиси водорода. Появятся пузырьки, начнется шипение – это нормально.
2. Через 5 минут, когда перекись размочит застывшие корки, осторожно ватной палочкой можно убрать все ненужное из пупка – корочки и частички запекшейся крови. Очищайте только поверхность пупка, нельзя лезть слишком глубоко – так вы замедляете процесс его заживления.
3. После этого обработайте ранку хлорофиллиптом (можно использовать любые другие антисептики) и оставьте пупочек на некоторое время на открытом воздухе.
4. Не стоит обрабатывать ранку зеленкой или марганцовкой. Яркий цвет этих составов может скрыть возможное воспаление и покраснение.

Обрабатывайте пупок таким образом, он заживет уже через несколько дней. Как понять, что пупочек зажил? Он перестанет кровоточить, из него больше не будет выделяться сукровица, перекись перестанет пениться. После заживления ранку нужно обрабатывать еще пару дней для профилактики.

Можно ли купать ребенка, если пупок не зажил

Этот вопрос волнует многих новоиспеченных родителей. Купать ребенка можно, но для этого нужно использовать чистую воду — высока вероятность заражения через открытую ранку. Поэтому воду нужно предварительно прокипятить. Кипятить воду нужно не менее 10 минут, после чего жидкость остужается и наливается в ванночку. Проверьте температуру воды термометром – она должна быть около 37 градусов.

Заранее разведите в стакане небольшое количество перманганата калия. Марганцовка обеззаразит воду и защитит малыша с незажившим пупком от возможных микробов. Прежде чем вливать раствор в ванночку, процедите его через несколько слоев марли, чтобы нерастворившиеся частички мелких кристаллов не обожгли кожу. Вода для купания должна иметь чуть розоватый оттенок.

Начинать купание ребенка нужно с небольших промежутков времени. Заверните кроху в пеленку и опустите малыша в ванночку – начиная с ножек и до середины грудной клетки. Первое купание не нужно сопровождать мылом и мочалкой – просто ополосните малыша. Купание очень полезно для ребенка – оно воздействует на кожу и улучшает циркуляцию крови. После водных процедур проведите обработку пупочка и дайте ему хорошо просохнуть. После заживления пупка воду для купания можно не кипятить.

Что делать, если пупок не заживает

Если пупок не заживает больше 10 дней – это повод для обращения к врачу. Также к педиатру нужно обратиться, если пупок стал красным и отекшим. Если при затрагивании воспаленного участка кожи ребенок начинает плакать, это значит, что кожа в этом месте болезненная. Скорее всего, ранка была инфицирована и внутрь попали бактерии. В такой ситуации нужно как можно скорее показать ребенка врачу. В каких еще случаях пупок может не заживать длительное время?

1. Излишняя гигиена. Если молодая мама слишком часто обрабатывает и «ковыряет» пупок, это может стать причиной того, что ранка продолжает кровоточить. Делайте обработки реже и менее интенсивно. Если, конечно, в месте раны нет покраснения и отека.
2. Большой диаметр пуповины. В этом случае переживать не стоит – просто пупок вашего малыша чуть больше, и заживать он будет дольше.
3. Недоношенность. Детки, рожденные раньше срока, недостаточно зрелые, и их организм не может быстро справиться с такой серьезной раной. Им тоже требуется больше времени.
4. Грыжа. Определить пупочную грыжу можно по заметному выпячиванию пупка. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром и хирургом. При правильном лечении можно избежать развития грыжи и операции.
5. Воспалительные процессы. Если пупок ребенка мокнет, не заживает и краснеет, вероятнее всего, там начались воспалительные процессы. Фунгус – это уплотнение розового цвета на дне пупка, которое сопровождается покраснением кожи вокруг. Омфалит – это воспаление пупочной раны, если туда попали бактерии. Происходит вследствие недостаточной гигиены и отсутствия обработки. Свищ происходит в случае, если желчегонные и мочегонные протоки не закрываются к моменту рождения. В этом случае через пупок выделяется жидкость, ранка все время мокнет. Характерная черта для свища – неприятный запах из раны. Нужно обязательно показаться врачу.

Это самые распространенные причины, по которым пупок может не заживать долгое время.

Пупок ребенка – это та невидимая нить, которая связывает его со своей матерью. Это первая в жизни ранка и первый глубоким шрам на теле. Интересен тот факт, что форма пупка не зависит от генов и имеет свой, неповторимый рисунок. Уход за пупком — очень важный этап в начале вашего материнства. Только от ваших знаний и здравого смысла зависит скорость заживления пупка.

Видео: как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного

Пуповина — нормальный уход за пупком после отрыва пуповины

Определение

• Вопросы по уходу за пупком у новорожденных
• Пупок еще называют пупком или пупком
• Пуповина уже отвалилась

Позвоните или перезвоните, если

• Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
• Возникла лихорадка
• Появляются облачные выделения
• Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычный шнур не требует специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
• Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
• Обычно шнур отваливается через 1–3 недели.

Нормальный пупок (пупок)

• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Это нормально, когда центр в точке разделения выглядит красным.
• Это ненормально, если покраснение распространяется на живот.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется корка. Он заживает и отваливается самостоятельно.

Консультации после ухода

Что следует знать:

• Шнур не может отвалиться слишком рано.
• В среднем пуповина отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Это нормально, когда центр в точке разделения выглядит красным.
• Это ненормально, если покраснение распространяется на живот.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в области пупка образуется корка. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
• Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
• Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

Обычный уход за пупком:

• Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
• Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
• Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
• Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.

Купание:

• После того, как шнур отпадет, продолжайте мытье с губкой еще несколько дней.
• Помогите высохнуть области пупка.
• Тогда ванна будет в порядке.

Подгузники:

• Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
• Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник сложенным ниже пупка.

Чего ожидать:

• Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Отказ от ответственности : Эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Артикул 2626 .

Уход за пуповиной новорожденного и признаки инфекции

Как родитель новорожденного, вы захотите узнать об уходе за пуповиной ребенка, в том числе о том, как держать культю пуповины вашего ребенка сухой, пока она не упадет, и как определить признаки инфекция и когда звонить своему врачу. Прочтите, чтобы узнать обо всем этом и многом другом.

Что такое культя пуповины и когда она отпадет?

Пуповина доставляла питательные вещества и кислород вашему ребенку в матке.Вскоре после рождения ребенка пуповину перерезают. Ваш ребенок не почувствует этого, потому что в пуповине нет нервов.

Зажим обычно остается на месте от 24 до 48 часов. Его удаляют после того, как остатки пуповины высохнут и перестанут кровоточить.

После снятия зажима на животе вашего малыша останется небольшая культя. По мере того, как культя пуповины высыхает, сморщивается и затвердевает, она меняет цвет с желтого на коричневато-черный.

Культя пуповины обычно отпадает в течение нескольких недель после рождения ребенка.Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если он не отпал к тому времени, когда вашему малышу исполнится 2 месяца.

В некоторых случаях причиной того, что культя пуповины не отваливается, может быть основная причина, например инфекция или заболевание иммунной системы, которые провайдер расследует.

После того, как культя отпадет, кожа под ней должна зажить. Иногда кожа может быть немного сырой, и может просочиться немного жидкости. Следите за тем, чтобы пупок вашего малыша оставался сухим и чистым, и вскоре он должен полностью зажить.Обратитесь к своему врачу, если культя не зажила в течение двух недель после отпадения культи.

Как ухаживать за культей пуповины и очищать ее

Главное — поддерживать чистоту и сухость области культи. Возможно, будет удобнее чистить культю вашего малыша, когда вы меняете ей подгузник или купаете ее.

Вот несколько советов по уходу за пуповиной, которым нужно следовать:

• Следите за тем, чтобы культя пуповины была чистой и сухой. Эксперты рекомендуют «уход за сухим пуповиной», то есть позволять воздуху достигать культи пуповины и не покрывать ее водой или мазями.Возможно, вы слышали о нанесении спирта на культю, но в настоящее время эксперты рекомендуют просто оставить это в покое. Если вы не знаете, что делать, обратитесь за советом к своему врачу.
• Предотвратить раздражение. Постарайтесь защитить подгузники новорожденного от трения об культю, загнув верх подгузника под культю пуповины или выбрав одноразовые подгузники с вырезом наверху. Например, у Pampers Swaddlers есть эта функция.
• Проверьте наличие признаков инфекции. Прозрачная жидкость, сочащаяся из культи, капли крови и струпья могут быть нормальным явлением, но если вы заметили какие-либо признаки инфицированной культи пуповины или если у вашего ребенка поднялась температура, немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Не ковыряйте пень. Пусть культя пуповины упадет сама по себе, а не тянет за нее, даже если она свисает. Со временем он отвалится.
• Следите за кровотечением. Несколько капель крови при отваливании культи — это нормально.Если кровотечение будет больше, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.
• Не заклеивайте и не закрывайте область пупка монетой. Вопреки тому, что вы, возможно, слышали, приклеивание скотчем к области пупка или размещение на нем монеты не поможет изменить форму пупка вашего малыша и может фактически вызвать повреждение. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вас беспокоит форма пупка вашего ребенка или если вы подозреваете, что у вашего малыша может быть такое состояние, как пупочная грыжа.

Время купания и уход за пуповиной

Пока культя не отвалится и не заживает пупок вашего ребенка, лучше всего пользоваться губкой, чтобы не замачивать культю в воде. Не нужно каждый день мыть ребенка губкой; Обычно достаточно двух-трех раз в неделю.

Вы можете использовать время для ванны с губкой, чтобы аккуратно очистить культю пуповины.

Чтобы обмыть вашего малыша губкой, приготовьте все необходимое, например

• таз с теплой водой

• мочалку

• детское мыло

• влажный ватный тампон или ватный диск

• полотенца

• свежий подгузник

• одежда.

Положите ребенка на мягкую плоскую поверхность — например, пеленальный столик на пеленальном столике или на пол на мягком полотенце — так, чтобы все необходимое было под рукой. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время обмывания губкой; если она находится на возвышении, например, на пеленальном столике, всегда держите ремень безопасности пристегнутым и держите руку на ней.

Держите малышку накрытой полотенцем, чтобы она не замерзла, открывая только те части тела, которые нужно мыть.Начните с ее лица, используя влажную мочалку, но без мыла, чтобы мыло не попало ей в глаза. Затем добавьте мыло в воду и продолжайте осторожно очищать остальную часть ее тела, особенно складки кожи вокруг шеи, ушей и области гениталий.

В отношении области культи пуповины следуйте приведенным выше советам по уходу за пуповиной. Вы можете использовать влажный ватный диск или тампон, чтобы очистить кожу вокруг культи, стараясь не намочить саму культю.

Как только шнур отпадет, не стесняйтесь купать ребенка в детской ванне или в раковине.

Смена подгузника вашего ребенка и защита культи пуповины

О том, как сменить подгузник, вы можете прочитать здесь, но имейте в виду, что в эти первые несколько недель вам нужно будет проявлять особую осторожность, чтобы защитить область культи пуповины. .

Если культя пуповины еще не отвалилась, используйте подгузники с вырезом или сложите верхнюю часть подгузника, чтобы моча не попала в культю, а сам подгузник не раздражал культю.

Признаки инфицированной культи пуповины

Маловероятно, что культя пуповины вашего ребенка заразится, но если вы заметите какой-либо из этих признаков инфицированной пуповины, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Вот некоторые из признаков инфицированной пуповины:

• Вонючие желтые выделения из области культи

• Покраснение кожи вокруг культи

• Отек в области пупка

• Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до культи, что указывает на то, что она нежная или болезненная.

Когда культя пуповины отваливается, это нормально — увидеть покрытые коркой выделения, засохшую кровь или небольшое кровотечение.Кровотечение не обязательно является признаком инфицирования пупка вашего новорожденного, но если область пуповины вашего ребенка продолжает кровоточить, обратитесь за советом к лечащему врачу вашего ребенка.

Узнайте больше об уходе за детской кожей, чтобы помочь сохранить мягкую кожу малыша здоровой и чистой.

Состояние пуповины

Это два состояния, связанных с областью пуповины или пуповины. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть одно из этих заболеваний:

• Пупочная гранулема .После того, как пуповина отпадет, вы можете заметить красноватый влажный комок или узелок рядом с местом, где пуповина отпала, который может стать немного больше и продолжать немного сочиться. Это, вероятно, исчезнет примерно через неделю или около того, но в противном случае лечащий врач вашего ребенка может удалить его.

• Пупочная грыжа . Если вы заметили, что пупок вашего ребенка выпячивается, когда он плачет, у него может быть пупочная грыжа. Это небольшое отверстие в брюшной стенке, которое позволяет тканям выпирать при надавливании, например, когда ваш малыш плачет.Пупочная грыжа обычно заживает, когда вашему ребенку от 12 до 18 месяцев.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Сколько времени нужно, чтобы пуповина отпала?

  Культя пуповины обычно отпадает через 10–3 недель после рождения.

• Как узнать, инфицирована ли пуповина?

  Признаки инфекции пуповины включают

  • есть выделения желтого цвета с запахом из пня
  • кожа вокруг культи красная
  • опухла область пупка
  • Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до культя.
• Как выглядит отпадание пуповины?

  После отпадения культи кожа под ней должна заживать. Иногда кожа может быть немного сырой, и может просочиться немного жидкости. Следите за тем, чтобы участки были сухими и чистыми, и они скоро заживут. Обратитесь к врачу, если кожа не зажила в течение двух недель после отпадения культи.

• Как сделать так, чтобы пуповина отвалилась быстрее?

  Подержите культю пуповины на воздухе.Вы не должны тянуть или ковырять пень. Она отпадет сама по себе в течение нескольких недель после рождения ребенка, если не обратится к вашему лечащему врачу.

• Сколько времени нужно для заживления пупка после отпадания пуповины?

  Кожа под культи может немного покраснеть, когда высушенная культя впервые отпадет, но она должна скоро зажить — обычно в течение двух недель. Поговорите со своим врачом, если он не заживает за это время.

Итог

В течение нескольких недель после рождения вашего ребенка остатки пуповины отпадут, обнажив симпатичный маленький пупок вашего ребенка.Это напоминание о том, как далеко продвинулся ваш малыш за короткое время.

Тщательно меняя подгузники новорожденного, знайте, что вы можете получать подарки и скидки за все, что делаете. Загрузите приложение Pampers Club, чтобы начать.

Как мы написали эту статью

Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Уход за пуповиной | Мичиган Медицина

Обзор темы

После того, как пуповина перерезана при рождении, культя ткани остается прикрепленной к пупку (пупку) вашего ребенка. Культя постепенно сохнет и сморщивается, пока не отвалится, обычно через 1-2 недели после рождения.Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими. Этот базовый уход помогает предотвратить заражение. Это также может помочь пуповине отвалиться и пупку быстрее зажить.

Очистка

Поддержание чистоты и сухости участка

Вы можете помочь пуповине вашего ребенка отвалиться и быстрее зажить, если сохраните ее сухой.

• Держите подгузник ребенка сложенным под культей пуповины. Если складывание не получается хорошо, перед тем, как надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы пуповина оставалась открытой для воздуха.Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
• Обмывайте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий наклон. Это поможет вам расположить ребенка для ванны с губкой и предохранит пуповину от намокания.

Культя обычно отваливается через 1-2 недели, но иногда на это требуется больше времени.

Знать, чего ожидать

• Большинство культи пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле.Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой, блестящей и может казаться слегка влажной. По мере того, как культя сохнет и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, пока вы держите место в чистоте и сухости.
• Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели. В других случаях культя может оставаться дольше.
• Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как пень отпадет.Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до 2 недель после отпадения культи. Если в течение 2 недель он не заживает или полностью не высыхает, обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. Эти признаки включают:

• Гной (желтоватая жидкость), который находится вокруг основания пуповины и имеет неприятный запах.
• Красная нежная кожа вокруг основания шнура.
• Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до пуповины или кожи вокруг него.
• Лихорадка.

Также позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо другие проблемы с областью пуповины, например:

• Влажная красная шишка на пупке вашего ребенка, которая сохраняется более 2 недель после того, как пуповина отпала. Это может быть кусок дополнительной ткани, называемый пупочной гранулемой. Эту незначительную проблему может решить врач вашего малыша.
• Вздутие ткани вокруг пупка, обычно замечаемое после отпадания пуповины.Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит сама по себе. Но за этим должен следить врач.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. В ярком будущем: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд.С. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Zupan J, et al. (2004). Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Очистка и признаки инфекции

Пуповина переносила питательные вещества от вас к ребенку на протяжении всей беременности.Теперь у вашего ребенка есть пурпурно-синяя культя длиной от полдюйма до дюйма. Пройдет некоторое время (примерно 1-2 недели), прежде чем культя высохнет и отвалится. Потребуется немного осторожности и внимания, чтобы предотвратить раздражение и инфекцию.

Уход за пуповиной: чистка и признаки инфекции

Как ухаживать за пуповиной ребенка?

Поддерживайте чистоту в зоне

Педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом.Однако большинство сейчас рекомендуют полностью оставить культю в покое, потому что считается, что алкоголь раздражает кожу и иногда замедляет заживление. Другие методы ухода за пуповиной вашего ребенка включают использование корня желтокорня и эхинацеи. Перед использованием любого из этих альтернативных методов лучше всего проконсультироваться с педиатром вашего ребенка за его рекомендациями.

Держите место сухим

Позвольте шнуру как можно чаще контактировать с воздухом. Это позволяет основанию пуповины высохнуть и сокращает время, необходимое для заживления.Использование подгузников для новорожденных со специальным вырезом или складывание подгузника вашего ребенка вниз поможет предотвратить раздражение пуповины. Если позволяет погода, оденьте ребенка только в футболку и подгузник, чтобы пуповина успела высохнуть.

Только губчатые ванны

Не купайте ребенка в раковине или специальной ванне, пока не отпадет пуповина. Если ваш ребенок все-таки принимает ванну, не забудьте обмахивать его веером, чтобы полностью высушить его. Не теряйте его насухо, так как это может вызвать раздражение.

Позвольте пуповине зажить естественным образом

Может возникнуть соблазн «помочь» шнуру высохнуть и отпасть, особенно если кажется, что он висит на нитке, но лучше позволить этому произойти естественным образом. Воздержитесь от травм и выдергивания шнура.

Каковы признаки инфекции?

Признаки инфекции могут включать, если шнур:

• Основание кажется красным или опухшим
• Продолжает кровотечение
• Сочится желтоватый или белый гной
• Выделение с неприятным запахом
• Ребенку кажется болезненным

Признаки инфекции культи пуповины могут привести к омфалиту (опасной для жизни инфекции пуповины).Это считается серьезным заболеванием и требует немедленного лечения.

Когда мне позвонить детскому педиатру?

• Если есть признаки инфекции.
• Если пуповина активно кровоточит. Обычно это происходит при преждевременном отрыве пуповины. Активное кровотечение определяется как когда смывается капля крови, появляется еще одна капля.

Что такое пупочная гранулема?

Пупочная гранулема представляет собой небольшой узелок из плотной розовато-красной ткани (похожей на рубцовую ткань) со стойким желто-зеленым дренажом.Это отличается от инфекции, потому что это , а не , сопровождающееся отеком, покраснением, теплом, болезненностью или лихорадкой. Чаще всего это лечится прижиганием, которое выполняется путем нанесения нитрата серебра на область, чтобы сжечь ткань. В этой области нет нервных окончаний, поэтому это не болезненно.

Могу ли я гарантировать, что у моего ребенка будет «инни»?

Невозможно предсказать, будет ли у вашего ребенка «инни» или «ути». Многие люди считают, что прикрепление монеты или другого плоского предмета к пупку поможет обеспечить их ребенку «инни», но это не так.

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:
eMedicinehealth, https://www.emedicinehealth.com
Mayo Clinic, https://mayoclinic.org

Хотите узнать больше?

Информационный бюллетень об культе пуповины и пупке у ребенка

После рождения ребенка акушерка или врач перережет пуповину, а затем перережет ее. После того, как он будет разрезан, небольшой кусок пуповины останется прикрепленным к пупку вашего ребенка — это будет около двух-трех сантиметров в длину и называется «культей пуповины».

В течение следующих семи-четырнадцати дней культя потемнеет, высохнет, сморщится и со временем отпадет. Остается небольшая рана, которая заживет и станет пупком вашего ребенка. Вот несколько простых советов по уходу за пуповиной вашего ребенка до того, как она отпадет, и за пупком после того, как культя отпадет.

Держите пень в чистоте

• Мойте руки перед тем, как прикасаться к культю пуповины ребенка, а также до и после смены подгузников.
• Мойте культю ребенка простой водой, когда купаете или протираете губкой.Вам не нужно использовать мыло, кремы или антисептические мази, чтобы поддерживать его в чистоте.
• Убедитесь, что культя правильно высохла после купания ребенка. Осторожно промокните полотенцем или мягкой тканью. Сложите подгузники так, чтобы шнур не был покрыт, и дайте некоторое время просохнуть на воздухе, если погода не слишком холодная.
• Если культя покрылась жидкостью или мокротой, смойте ее чистой водой или при необходимости с мылом. Осторожно промокните его насухо и дайте ему время высохнуть на воздухе.
• Не тяните за шнур; он отвалится сам.

Что делать, если обрубок пуповины отвалился?

• Вы можете просто выбросить обрубок шнура в мусорное ведро. Продолжайте мыть руки, прежде чем прикасаться к области пупка ребенка.
• Это нормально, если пупок выглядит немного грязным или имеет красное пятно на месте шнура. Он также может иметь неприятный запах и иметь прозрачную, липкую или коричневатую слизь, которая может оставить пятна на подгузнике или одежде вашего ребенка. Это часть процесса заживления, на полное выздоровление которого может уйти до семи дней.Это не причиняет вашему ребенку никакой боли.
• Следите за тем, чтобы пупок вашего ребенка оставался чистым и сухим, вымывая его чистой водой в ванне и промокая насухо. Продолжайте складывать подгузник вашего ребенка и дайте ему время высохнуть на воздухе.
• Если на пупке есть какая-то слизь, можно смочить ватный тампон теплой водой, чтобы аккуратно очистить его, следя за тем, чтобы он не кровоточил. Используйте новую ватную палочку каждый раз, когда протираете область, а затем выбрасывайте ее.

Когда мне следует обратиться к врачу?

• Если у вашего ребенка поднялась температура или поднялась температура.
• Если вокруг пупка покраснение или полосы, он нежный и теплый на ощупь.
• Если есть мутный ил, который не исчезает после очистки области.

Если ваш ребенок становится сонным, не хочет кормить как обычно или ему кажется, что он плохо себя чувствует.

Для получения дополнительной помощи:

• Позвоните по телефону 13 HEALTH (13 43 25 84) и попросите поговорить с медсестрой по уходу за ребенком.
• Посетите местный центр здоровья и здоровья детей.

Свяжитесь с нами

Queensland Children’s Hospital
501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 1111 (общие запросы)

В экстренных случаях всегда звоните 000 для немедленной помощи.

Уход за пуповиной | Беременность Рождение и ребенок

В утробе матери пуповина доставляет кислород и питательные вещества, необходимые для роста ребенка. После родов пуповину пережимают и перерезают, оставляя культю. В конечном итоге он отпадает, при этом образуется пупок. Есть способы предотвратить проблемы во время заживления.

Что происходит сразу после родов?

После родов врач или акушерка отрезают пуповину вашего ребенка от плаценты и зажимают оставшуюся культю зажимом, чтобы отщипнуть ее.Через пару дней, когда пуповина высохнет, можно снять зажим.

Как долго шнур остается прикрепленным?

Культя пуповины обычно остается прикрепленной от 5 до 15 дней. За это время шнур высыхает, сжимается и становится черным. Иногда, особенно за день до того, как культя упадет, может немного сочиться и оставлять следы на одежде вашего ребенка.

Не отрывайте культю пуповины, даже если кажется, что она легко оторвется, так как это может продлить время заживления и вызвать образование рубцов.Пусть культя пуповины отпадет сама по себе.

Когда культя отваливается, иногда на месте культи бывает небольшое кровотечение. Это нормально и должно быстро прекратиться.

Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или медсестре по охране здоровья матери и ребенка, если у вас есть какие-либо проблемы, или поговорите со службой беременности, родов и новорожденных по телефону 1800 882 436.

Уход за пуповиной

Вымойте культю пуповины как часть обычного режима купания вашего ребенка.

Обязательно вымойте руки.Используйте только воду и ватные диски и тщательно высушите. Если на культю попала моча или фекалия, вы можете очистить ее с помощью мягкого мыла. Не нужно использовать антисептики и алкоголь.

Дайте шнурку выйти из подгузника, чтобы он высох на воздухе; это можно сделать, сложив подгузник под культей пуповины. Нет необходимости покрывать культю пуповины пластырем или повязкой, так как это останавливает поток воздуха вокруг культи.

Если вы не моете культю пуповины, постарайтесь не трогать ее.

Как долго заживает пупок?

Пупок должен полностью зажить за несколько дней.Он может кровоточить или немного сочиться после того, как пуповина отпадет, но если есть постоянная липкость или выделения, возможно, он инфицирован, и вам следует показать врачу или медсестре по охране здоровья матери и ребенка.

Иногда пупок не заживает полностью, и на месте культи образуется влажная красная ткань, часто с образованием шишки. Это называется «гранулемой». Обычно это безвредно, но вы должны попросить своего врача или ребенка или семейную медсестру взглянуть на него.

Как определить, заражен ли шнур

Признаки инфекции пупка могут включать:

• покраснение, отек, липкость или неприятный запах на пупке или вокруг него
• лихорадка, плохое питание и усталость у ребенка

Если вы считаете, что культя пуповины или пупка вашего ребенка инфицирована, как можно скорее обратитесь к врачу.

Уход за пуповиной: когда она отпадает, признаки инфекции и другие советы по уходу

Независимо от того, насколько вы были связаны со своим ребенком во время беременности, вас буквально связали через пуповину. Прикрепив ребенка через пупок к плаценте, пуповина транспортирует кислород и необходимое питание, необходимое ей для роста. Однако после родов пуповина была зажата и перерезана, оставив после себя небольшую буровато-пурпурную культю, но работа по уходу за ней не была закончена.

От правильной очистки области вокруг культи до признаков инфекции пуповины — вот все, что вам нужно знать об уходе за пуповиной.

Уход за культей пуповины ребенка

Когда дело доходит до ухода за культей пуповины ребенка, следует помнить о двух вещах:

• Держите его в чистоте.

• Держите его сухим.

Вот и все!

«Раньше родителям говорили наносить спирт на культю пуповины, чтобы она оставалась сухой и уменьшалась вероятность инфекций, но исследования показали, что это не снижает инфекций, поэтому мы больше не рекомендуем это делать». говорит докторРобин С. Якобсон, педиатр из NYU Langone Pediatric Associates.

К сожалению, сохранение культи пуповины ребенка сухой означает, что на одном из самых восхитительных этапов — первой ванне ребенка — придется подождать, пока культя не отвалится.

«Родители могут использовать губку или мочалку для мытья тела новорожденного», — говорит Якобсон. «Просто очистите культю пуповины, а затем промокните ее насухо».

Кроме того, как бы это ни было заманчиво, не поддавайтесь желанию дотронуться до пуповины или потянуть за нее (даже если она висит на нитке!).Лучше всего дать ему высохнуть и отпасть самостоятельно.

Когда отпадает пуповина?

У большинства младенцев это происходит между 1 и 3 неделями жизни, но некоторым может потребоваться немного больше времени. Тем не менее, если культя вашего новорожденного не высохла и не отпала к тому времени, когда ей исполнится 2 месяца, Американская академия педиатрии рекомендует обратиться к врачу вашего ребенка.

Признаки инфекции пуповины

Инфекции культи пуповины являются серьезными, хотя и встречаются редко, поэтому важно внимательно следить за областью, когда культя еще присутствует.

«Омфалит — это инфекция культи пуповины и окружающей кожи», — говорит доктор Ник ДеБлазио, медицинский директор Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати.

Омфалит считается неотложной медицинской помощью, и родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит он.

Признаки этого типа инфекции, по словам ДеБласио, могут включать:

• Красная нежная кожа в области вокруг культи пуповины.

• Неприятный запах и выделения из культи.

• Часто бывает лихорадка и у вашего младенца.

DeBlasio также советует родителям не забывать о запахах или выделениях, исходящих из культи, даже если в остальном область выглядит нормально.

«Родители должны вызвать педиатра своего ребенка, если от культи пуповины исходит неприятный запах», — говорит он. «По мере высыхания пуповины могут появиться выделения — иногда даже с небольшим количеством крови.Но если выделения сохраняются более нескольких дней, усиливаются или приобретают неприятный запах, попросите педиатра взглянуть на них ».

Пупочная грыжа

Одним из возможных осложнений со стороны пуповины является пупочная грыжа, которая проявляется в виде аномальной выпуклости, которая видна или ощущается вокруг пупка ребенка.

«Пупочные грыжи возникают, когда мышцы живота ребенка не полностью соединяются, поэтому кишечнику остается мало места для прохождения через них», — говорит Якобсон.«Грыжа может казаться больше, когда ребенок плачет или толкается во время дефекации, потому что он оказывает давление на живот».

Джейкобсон отмечает, что пупочные грыжи встречаются у 10–20% новорожденных и обычно не вызывают проблем у ребенка.

«Большинство пупочных грыж — около 90% — рассасываются к 4–5 годам», — говорит Якобсон. «Если после этого грыжа все еще присутствует, потребуется операция для ее восстановления».

Пупочная гранулема

Еще одно возможное осложнение со стороны пуповины — это пупочная гранулема, когда после отпадения культи внутри пупка образуется небольшое количество рубцовой ткани.Как правило, пупочная гранулема выглядит как круглая красная шишка внутри пупка, и иногда из нее может вытекать светлая жидкость.