Короткая уздечка языка у новорожденного фото: Когда и как проводить подрезание короткой уздечки языка?

Короткая уздечка языка (скальпель или лазер?)

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.

Интересно:

• распространенность анкилоглоссии 4.8 %
• у мужчин встречается чаще, в соотношении 3:1
• 1\4 детей с короткой уздечкой возникают сложности с грудным вскармливанием.

Признак короткой уздечки языка:

• Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
• Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
• Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
• Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
• Нарушение произношения звуков и изменения дикции
• Патология прикуса
• Болезни пародонта

Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.

Показания к пластике уздечки языка:

Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.

После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.

В Стоматологическом центре ДЕНТЕКС профессиональные врачи стоматологи помогут Вам и вашему малышу и минимизируют осложнения.

У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.

У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.

К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.

Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.

При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.

Противопоказания к операции:

1. Онкологические заболевания
2. Гемотологические заболевания
3. Острые инфекционные заболевания
4. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта
5. Наличие не санированных очагов полости рта

Пластика уздечки языка (скальпель или лазер?)

К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и

френулопластика (пластика уздечки языка).

Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.

При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез при пластике уздечки языка может привести к нарушению оттока слюны.

В стоматологическом центре ДЕНТЕКС операции по пластике уздечки языка проводятся на современном оборудовании: Erbium:YAG лазером Syneron LiteTouch (Израиль), уникальным в своем роде в России.

Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.

Лазер Syneron LiteTouch работает в бесконтактном режиме и с высочайшей точностью, что позволяет стоматологу оказывать лечение на совершенно ином уровне.

Ход операции предполагает местную анестезию, произведенную революционным аппаратом SleeperOne. Данный вид анестезии практически полностью болезненный и позволяет использовать меньшие дозы анестезирующих препаратов, по сравнению с традиционными методами блокирования болевой чувствительности. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку сапфировый наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка с кератопластиками (препараты, ускоряющие заживление).

После проведения операции по пластике уздечки с помощью лазерного аппарата Syneron LiteTouch реабилитационный период весьма непродолжителен, а сам пациент практически перестает обращать внимание на рану уже через 2 дня.

Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.

Рекомендации после операции:

• В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
• В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
• В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т.п.).
• В дальнейшем для восстановления подвижности языка назначается специальная физкультура.

Мы желаем Вам здоровья!

Короткая уздечка языка — что делать?

Проблема: на консультацию к логопеду «Диал-Дент» Т.Б. Цукор обратился 22-летний мужчина. Его пожелание: «Нужно срочно подрезать уздечку языка! Хирургу для выполнения операции нужно направление логопеда!» Причиной такого срочного обращения стали нестерпимые боли в области языка при поцелуях!

Решение: миофункциональное обследование подтвердило необходимость френулопластики языка (операции по подрезанию уздечки языка). Мужчина получил направление на операцию, которую выполнили хирурги клиники. Френулопластика языка прошла успешно, боли были устранены полностью.

О короткой уздечке языка, как ее определить, и что с ней делать, рассказывает логопед Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Т.Б. Цукор в своей статье.

Короткая уздечка языка — как определить?

Симптомы уздечки языка выявляет обычно логопед во время миофункционального обследования. Чаще всего специалисты (это могут быть и внимательные родители, и сам пациент) наблюдают следующие симптомы:

1. Ограничение подвижности языка, пациенту трудно выдвинуть язык из полости рта и поднять кончик языка на верхнюю губу.
2. Кончик языка раздваивается при попытке выдвинуть его вперёд.
3. Пациент неправильно произносит звук Л, делая его похожим на звук В.
4. Иногда короткая уздечка языка приносит чисто бытовой дискомфорт, как в вышеописанном клиническом случае.

Методы устранения короткой уздечки языка

Короткая уздечка языка исправляется хирургически. Наиболее современным методом является подрезание уздечки языка лазером, так как меньше болезненность, операция практически бескровная, рана стерильная и быстро заживает.

Операции могут быть разными:

• Френулопластика языка — это пластика уздечки языка с мобилизацией. Мобилизация — подготовка краев раны к стяжке путём вытягивания языка вперёд и вверх, часто при пластике используют формирование лоскута. В большинстве случаев френулопластика языка является самым благоприятным способом удлинения уздечки и по заживлению, и по восстановлению языка.
• Френулотомия — рассечение уздечки, обычно делают в роддоме простым рассечением уздечки без наложения швов.
• Френулоэктомия — иссечение уздечки. При этой операции врач рассекает ткани клиновидно в нескольких местах, затем накладывает швы, но не делает мобилизацию языка. Это является недостатком метода.

Очевидно, что каждый случай индивидуален и выбор метода должен делать специалист.

Чем опасна короткая уздечка языка?

Анатомически уздечка соединяет слизистую языка и дно полости рта. Уздечка выполняет фиксирующую функцию и служит для того, чтобы у грудничков не западал язык. Чаще всего короткая уздечка языка — это врожденный порок, который часто передаётся по наследству.

Короткая уздечка языка у новорожденного — толстая или тонкая близко приращённая, может ограничивать сосательные движения, что не позволит малышу полноценно получать материнское молоко. Именно поэтому педиатры обязательно проверяют состояние уздечки языка у новорожденных, обращая внимание на самый заметный симптом — раздвоенный кончик языка у малыша.

Короткая уздечка языка у ребенка в старшем возрасте, после 1,5 лет, провоцирует формирование инфантильного типа глотания и мешает правильной постановке так называемых верхнеязычных звуков (Л, Н, Д, Т, Р, Ш, Ж, Щ). Обратите внимание, что нарушение глотательного рефлекса, в свою очередь, влияет на состояние среднего уха, т.к. неправильные глотательные движения нарушают воздушную циркуляцию в евстахиевых трубах.

Если уздечка мощно приращена нижним краем к слизистой десны, то мы неизбежно встречаем какую-то зубочелюстную деформацию: диастему, разворот нижних фронтальных зубов внутрь, возможно, недоразвитие нижней челюсти. Изменения могут наблюдаться также и в верхней челюсти! Это вызвано тем, что язык, притянутый уздечкой ко дну ротовой полости, перестаёт поддерживать купол нёба, что сужает небное пространство и приводит к деформации верхней нёбной дуги.

Уздечка верхним краем прикреплена к слизистой языка, под которой находится ряд мышц-дилататоров, которые расширяют глоточное пространство во время вдоха. В ночное время их активность спадает, и сужение глоточного пространства происходит в любом случае. А если мышцы ограничены в своей подвижности, например, короткой уздечкой, то это неизбежно влияет и на их функционал! В итоге, короткая уздечка языка способствует возникновению такого опасного заболевания, как ночное апноэ — кратковременная остановка дыхания. Опасного настолько, что может вызвать инфаркт в достаточно молодом возрасте!

И последнее, короткая уздечка языка не позволяет языку активно двигаться. Тугоподвижность языка способствует стоматологическим проблемам: кариесу, пародонтиту, гингивиту.

Комментарий логопеда «Диал-Дент» Т.Б. Цукор: «Конечно, все проблемы, которые я перечислила выше, не являются абсолютными показателями к удлинению уздечки. Каждый случай мы рассматриваем индивидуально для пациента на консилиуме ортодонта  (стоматолога), хирурга и логопеда. Нельзя делать френулопластику языка в профилактических целях! Действие по принципу «нет уздечки — нет проблемы» здесь не пройдёт и может даже навредить ситуации. Нужно записаться на прием к логопеду по телефону +7 (499) 110 18 04 и доверить решение этой проблемы специалистам!»

Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по подрезанию уздечки языка можно Т.Б. Цукор на ее странице в Facebook.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Аномалия развития, обусловленная укорочением подъязычной связки, что препятствует полному объему движений языка в ротовой полости, нарушает функцию сосания, мешает формированию правильного звукопроизношения, вызывает смещение зубных рядов, способствует формированию неправильного прикуса, гингивита и пародонтита.

Причины

Практически в 50% случаев короткую уздечку языка ребенок наследуется от одного из родителей. Ненаследственные случаи укороченной подъязычной связки могут быть обусловлены вредным воздействием на эмбрион в первом триместре, в период формирования зубочелюстной системы. Триггерами данной аномалии считаются токсикозы беременности, вирусные заболевания женщины, прием медикаментозных средств, стрессы, некоторые профессиональные вредности, например, работа с красками, лаками, химическими веществами. Специалисты полагают, что малые аномалии развития чаще встречаются у детей, рожденных от матерей в возрасте старше 35 лет.

Однако несмотря на пристальное внимание к данной проблеме причины формирования короткой уздечки языка у ребенка пока мало изучены.

Симптомы

Специалисты выделяют 5 типов короткой уздечки, которая может ограничивать подвижность языка у ребенка:

тонкая, прозрачная укороченная уздечка, которая ограничивает подвижность языка;

тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, которая прикреплена своим передним краем близко к кончику языка, в результате чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде сердечка;

укороченная уздечка языка, представляющая собой толстый, мощный, непрозрачный тяж, прикрепленный близко к кончику языка и ограничивающий подвижность языка:во время движения его кончик подворачивается, а спинка поднимается горкой;

короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка, данная патология очень часто встречается у малышей с врожденными расщелинами губы и неба;

тяж уздечки практически не выделяется, а его волокна переплетаются с мышцами языка, что значительно ограничивает его подвижность.

При данной аномалии у детей могут возникать проблемы при вскармливании, становлении речевой функции и развитии зубочелюстной системы. Степень выраженности функциональных нарушений у малыша с короткой уздечкой языка зависит от протяженности и эластичности связки, места ее прикрепления, длины и гибкости свободного края языка.

Практически у четверти детей с данной патологией возникают трудности при грудном вскармливании. Укороченная уздечка не позволяет правильно ребенку захватить ртом грудь, в следствии чего ухудшает захват соска или малыш неоднократно теряет грудь в процессе кормления. Во время сосания груди у таких малышей появляются типичные звуки щелканья языком, определяется беспокойное поведение и повышенная утомляемость. В следствии таких нарушений во время кормления ребенок высасывает меньший объем молока, который является недостаточным для его насыщения, в результате чего у него отмечается недостаточная прибавка массы тела, а в тяжелых случаях – развитие гипотрофии.

Диагностика

Постановка диагноза не связана с возникновением трудностей. Чаще всего данная аномалия обнаруживается у новорожденного сразу же после рождения во время его осмотра специалистом.

У старших детей родители самостоятельно могут заподозрить наличие дефекта, если ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов или высунуть кончик языка изо рта. При посещении специалиста для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда может применяться тест Э. Хазелбейкер.

Лечение

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению короткой уздечки языка считаются проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса. В случае выявления нарушения звукопроизношения, данный дефект примерно в 90% случаев может быть скорректирован посредством растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений.В случае нарушения прикуса, обусловленного короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.

В том случае, если укороченная уздечка препятствует нормальному кормлению, ее рассекают еще во время нахождения ребенка в роддоме. Данная операция является совершенно безболезненной и проводится без использования анестезии. Для остановки кровотечения малыша сразу прикладывают к груди матери. У детей младше 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка проводится с помощью ножниц под местной аппликационной анестезией.

В более старшем возрасте рекомендовано проведение пластики уздечки языка, обусловленное ее рассечением и перенесением места ее прикрепления с наложением швов. После оперативного лечения таким малышам необходимы занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков.

Профилактика

На данный момент методы профилактики короткой уздечки языка не разработаны, так как до конца не изучены причины развития данной аномалии.

Пластика и рассечение уздечки языка в Москве

Уздечка языка – это тонкая складка слизистой оболочки полости рта, которая тянется от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов.

Благодаря существованию такой перепонки, язык удерживается в правильном положении и не заглатывается.

Однако уздечка языка может быть короче, чем нужно. У мальчиков такая аномалия встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Подобная особенность нередко имеет наследственный характер.

Короткая уздечка языка у новорожденных

Короткая уздечка, как правило, выявляется ещё младенчестве.

Язык играет одну из важнейших ролей во время процесса кормления младенцев. Он помогает втянуть сосок груди в правильную позицию во рту, формирует желобок по длине для удержания соска на месте и сбора молока перед проглатыванием.

Короткая уздечка языка приводит к нарушению процесса сосания у младенцев, а также к воспалительным болезням ротовой полости

В дальнейшем короткая уздечка становится причиной проблем с дикцией.

В младенчестве патология диагностируется педиатром, а в дошкольном возрасте – логопедом.

Признаки короткой уздечки языка

• кончик языка зафиксирован ко дну ротовой полости и не способен выводиться за ее пределы;

• при попытках высунуть язык происходит его дугообразная деформация;

• при попытке приподнять кончик языка уздечка натягивается и придает ему раздвоенную форму;

• язык постоянно складывается желобком со своеобразным щелкающим звуком.

Последствия

• нарушение дыхания;

• проблемы с организацией грудного вскармливания из-за сложностей с сосанием;

•  развитие неправильного прикуса;

• сложности с приемом пищи;

• нарушение дикции;

• проблемы с ношением протезов.

Лечение

Для коррекции патологии уздечки используются такие техники, как френулотомия, френэктомия, френулопластика.

При стандартном варианте пластики уздечки языка производятся формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. Накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. При проведении операции нужен контроль за устьями протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез может привести к нарушению оттока слюны.

Лазерное оперативное лечение в отличие от традиционного имеет бактериологический и бактериостатический эффекты, характеризуется отсутствием послеоперационного кровотечения, точностью, не нуждается в наложении швов, обеспечивает быстрое выздоровление, снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой. Операция с применением лазера проводится в основном под местной анестезией. Метод позволяет использовать анестезирующих препараты в меньшей дозировке. Длительность самой операции – 4-6 мин. Нет надобности в шовном материале. На рану накладывается повязка с ускоряющие заживление препаратами.

Оптимальный возраст для проведения операции

Пластика чаще всего проводится в детском возрасте, но назначается и взрослым пациентам.

Если короткая уздечка препятствует нормальному грудному вскармливанию, то операция должна быть проведена как можно раньше. Возможно проведение ее рассечения сразу же после рождения. У взрослых возрастных ограничений нет. Операция проводится при риске возникновения пародонтологических заболеваний.

Лучше всего проводить пластику детям перед поступлением в школу.

Безопасность и противопоказания

Операция безопасна для взрослых и детей любого возраста. Однако существуют противопоказания к ее проведению:

• острые инфекционные и вирусные заболевания;

• воспаление слизистой оболочки полости рта;

• любые онкологические заболевания;

• гематологические болезни;

• наличие в полости рта зубов с кариесом или пульпитом, а также воспалительные болезни десен.

Рекомендации после операции

• Родителям нужно следить за гигиеной ротовой полости ребенка, поскольку малыш может щадить пораженный участок, плохо чистит зубки.

• В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;

• В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой.

Чтобы снизить риск формирования рубца, необходимо регулярно проводить особую гимнастику, который покажет врач после процедуры. Рекомендуется и деликатный массаж лицевых мышц. Эффективно выполнять упражнения для растягивания уздечки и для укрепления мышц языка. 

Если короткая уздечка уже стала причиной нарушения дикции, после окончания реабилитационного периода следует посещать логопеда для формирования нормального произношения.

показания к операции, подрезание уздечки.

Организм человека не всегда является совершенным. Случается так, что некоторые наши органы развиваются не правильно, и требуют небольших хирургических манипуляций. Чаще всего, данные изменения становятся заметны ещё в детском возрасте. Но бывает подрезание уздечки требуется и взрослому человека. Написано очень просто. Постарайся объяснить важность процедуры приближено к врачебному языку.

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

• Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
• Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
• Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку

Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

• При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
• Затрудненный процесс глотания;
• Нет возможности всунуть язык полностью;
• Проблемы с прикусом;
• Воспаление окружных тканей зуба;
• При поднятии языка, он принимает форму сердца;
• Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

• Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
• Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
• Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

• обостренные хронические заболевания ротовой полости;
• доброкачественные опухоли челюстных тканей;
• инфекционные болезни всего организма;
• плохую свёртываемость крови;
• психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.

Рекомендации стоматолога после операции по подрезанию уздечки

Для быстрого заживления соблюдайте гигиену полости рта. На время откажитесь от горячей и жёсткой пищи, а также от гимнастик для лица.

Где сделать операцию по подрезанию уздечки языка

В клинике ЭлитДентал-М проводят операцию по рассечению уздечки языка. Наши специалисты делаю операцию быстро и безболезненно. Накладывают аккуратный косметический шов, используя материалы высокого качества. Если вы заметили какие то проблемы с подвижностью языка или дикцией запишитесь на приём к нашему специалисту.

Операция подрезания уздечки языка | Центр семейной стоматологии «Белый лев»

Складки слизистой оболочки полости рта образуют уздечки губ и языка.

Основная функция данных образований – фиксация языка и губ к твердым тканям черепа. К сожалению, в некоторых случаях, обусловленных врожденными особенностями и наследственностью, уздечки могут не иметь необходимой длины и требовать оперативного лечения.

Подробнее

 

 

 

Пластические операции в полости рта для детей

В полости рта располагается 3 уздечки, являющиеся складками слизистой:

Случается, что эти уздечки вырастают чересчур короткими или крепятся слишком низко. Такое нарушение становится причиной появления щелей между зубами, развития пародонтоза, нарушений речи. Избежать названных последствий помогает хирургическое вмешательство.

Операция подрезания уздечки языка

Процедура длится 15-30 минут, при этом около 70% времени занимает ожидание действия анестезии. Для обезболивания используется современный анестетик местного воздействия. Благодаря ему ребенок не испытывает боли и может покинуть кабинет врача уже через несколько минут после операции. Во время процедуры могут применяться разные методики.

Несколько дней после такой операции врачи рекомендуют воздержаться от употребления твердой и горячей пищи. Обязательно наблюдение у стоматолога и гигиена полости рта. Как правило, операцию проводят детям, достигшим 5 лет. Однако в некоторых случаях подрезать уздечку приходится и грудничкам.

Пластика губных уздечек

Для устранения патологии губных уздечек применяют несколько методов:

• френотомию,
• френулопластику,
• френэктомию.

Как и операция подрезания уздечки языка, пластика губных уздечек выполняется с использованием саморассасывающихся нитках. Процедура занимает порядка 15 минут и проводится под местной анестезией. Реабилитация после операции на нижней губе длится несколько недель. В это время прооперированному нежелательно есть горячее, кислое и жесткое. Рекомендуется уделить максимум внимания гигиене полости рта и делать все процедуры, которые назначает доктор. После подрезания уздечки верхней губы слизистые оболочки заживают в течение 2-3 дней.

Доверьте ребенка квалифицированным специалистам

Любая операция должна выполняться врачом, имеющим опыт в ее проведении и обладающим специальными навыками. Врачи центра семейной стоматологии «Белый лев» – это стоматологи, вылечившие тысячи детей. Каждый специалист нашей клиники регулярно повышает квалификацию и осваивает новые методики, поэтому предлагает маленьким пациентам безболезненные методы эффективного лечения. Все стоматологи внимательны и умеют общаться с детьми, что позволяет им налаживать контакт даже с малышами со сложным характером.

Для записи на операцию подрезания уздечки языка или губ позвоните по телефону +7 (904) 520-42-05.

Уздечка губы и языка — «Стоматологическая поликлиника №19»

Уздечка губы

Крепление губ на челюсти обеспечивается за счет особых складок слизистой, которые проходят по средним линиям внутренней поверхности губ. Если размеры складки пропорциональны, то губа полностью закрывает зубы при их смыкании и обладает достаточной подвижностью.

Однако у некоторых пациентов уздечка губы бывает укороченной или прикрепляется к челюсти чересчур низко. В этом случае ее функции нарушаются. Укороченная уздечка губы является врожденным дефектом, причины которого с точностью установить пока не удалось.

Пока ребенок еще мал, короткая уздечка губы обычно не причиняет ему каких бы то ни было неудобств. На формирование лицевого скелета этот дефект не влияет, поэтому до поры до времени его оставляют без врачебного вмешательства. Проблемы могут проявиться в периоде смены молочных зубов. Если после прорезывания верхних центральных резцов между ними вклинится уздечка верхней губы, то даже при ровных зубах между ними останется некрасивая щель (диастема), не украшающая улыбку. Косметическая проблема — не единственный недостаток укороченной уздечки губы. Низкое ее прикрепление создает повышенную нагрузку на зубы, вследствие чего с течением времени костная ткань на этом участке истончается. Нередко это приводит к развитию заболеваний пародонта у пациентов старшего возраста.

Исправление такого дефекта как укороченная уздечка возможно только хирургическим путем. Показана подобная операция не во всех случаях, обычно ее проводят только по рекомендации врача-ортодонта. Выполнение пластики уздечки верхней губы допустимо только после полного прорезывания верхних боковых резцов.

Уздечка нижней губы также нередко становится источником стоматологических проблем. Короткая уздечка нижней губы может вызвать рецессию десны с обнажением корней передних  зубов нижней челюсти. Помимо этого, короткая уздечка нижней губы провоцирует заболевания пародонта и возникновение аномалий прикуса.

Оптимальный возраст для коррекции уздечки нижней губы 6-7 лет. Чаще всего эту процедуру необходимо провести перед ортодонтическим лечением (исправлением прикуса). Взрослым людям пластику уздечки нижней губы часто совмещают с операцией углубления преддверия полости рта перед протезировании зубов.

Проводится подобная операция в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Хирург проводит иссечение складки слизистой, после чего накладывает на нее швы. Операция занимает не более 15-20 минут, послеоперационные швы рассасываются самостоятельно. Использование лазерного скальпеля позволяет обойтись без анестезии, процесс заживления также протекает гораздо быстрее.

Однако следует знать, что пластика уздечки является лишь подготовительным этапом к ортодонтическому лечению, поскольку щель между зубами сама по себе не уменьшится. Коррекцию зубного ряда можно будет начать только после окончательного рассасывания швов. Проведение подобной операции в более позднем возрасте также возможно, однако процедура ортодонтического лечения будет, без сомнения, более длительной.

Уздечка языка

Если поднять язык кверху и слега отвести его назад, на нижней поверхности можно хорошо различить тяж, проходящий по центральной линии от слизистой языка до самого дна полости рта и заканчивающийся почти у поверхностей нижних резцов. Этот тяж называется уздечкой языка, нормальная его длина у взрослого человека колеблется от 27 до 30 мм.

Бывает и так, что конец уздечки языка располагается не на слизистой, а практически на его кончике. Если язык высунуть наружу, он едва прикрывает нижнюю губу, дальнейшему его продвижению мешает укороченная уздечка. Правда, укороченной она бывает не всегда, иногда подвижность языка ограничена за счет неправильного прикрепления уздечки, но чаще она действительно короче нормы на 12-15 мм.

Неужели невозможность как следует высунуть язык изо рта — это действительно серьезная проблема, нуждающаяся в обсуждении? Представьте себе, да!

Проблема короткой уздечки достаточно серьезна, например, еще в младенческом возрасте она может стать препятствием к нормальному сосанию. Ребенок становится беспокойным, он не наедается, капризничает, плачет, теряет вес. В подобных случаях операцию по иссечению уздечки языка проводят безотлагательно. Сразу же после операции малышу дают грудь, что помогает разработать язык и сделать его более подвижным.

Укороченная уздечка языка может дать о себе знать и в более позднем возрасте. Язык при этом располагается между зубными рядами, затрудняя процесс дыхания и мешая произношению целого ряда звуков. Это приводит не только к нарушениям дикции, но и к формированию зубочелюстных аномалий, что в свою очередь, требует исправления прикуса. Причем, ортодонтическое лечение требует временных и финансовых затрат. Обычно детям младшего школьного возраста операцию по иссечению уздечки проводят по рекомендации логопеда. После операции назначается специальная гимнастика для языка, помимо которых ребенок проходит курс лечения у логопеда, направленный на предупреждение, а еще чаще исправление дефектов дикции.

Взрослым короткая уздечка языка тоже доставляет немало неприятностей. Она может существенно мешать нормальному пережевыванию пищи, ношению съемных зубных протезов. Но все же обычно пластику уздечки языка проводят гораздо раньше, чем натуральные зубы приходится заменять протезами. Быстрее всего заживление иссеченной уздечки проходит в грудном возрасте, однако и в младшем школьном, и даже в подростковом возрасте подобная операция весьма эффективна, а осложнения в послеоперационном периоде наблюдаются крайне редко.

Зажим для языка — NHS

Уздечка языка (анкилоглоссия) — это место, где полоска кожи, соединяющая язык ребенка со дном его рта, короче, чем обычно.

Кредит:

Некоторых младенцев, у которых есть косноязычие, это, кажется, не беспокоит. В других случаях это может ограничивать движение языка, затрудняя кормление грудью.

Уздечка языка иногда диагностируется во время физического осмотра новорожденного, но не всегда легко обнаружить.Это может быть неочевидно, пока у вашего ребенка не возникнут проблемы с кормлением.

Обратитесь к патронажной сестре, акушерке или терапевту, если вы беспокоитесь о кормлении вашего ребенка и думаете, что у него может быть уздечка языка.

Признаки косяка

Для успешного кормления грудью ребенку необходимо захватить грудь и сосок, а его язык должен прикрывать нижнюю часть десны, чтобы соска была защищена от повреждений.

Некоторые дети с ограниченным языком не могут открыть рот достаточно широко, чтобы правильно захватить грудь.

Если вы кормите ребенка грудью и у него уздечка языка, они могут:

• испытывать трудности с прикреплением к груди или оставаться прикрепленным к груди во время полноценного кормления
• кормить в течение длительного времени, сделать короткий перерыв, а затем снова покормить
• быть неуравновешенным и все время кажется голодным
• не набирает вес так быстро, как должно
• издает щелкающий звук во время кормления — это также может быть признаком того, что вам нужна помощь при установке и установке вашего ребенок у груди

Уздечка языка также может иногда вызывать проблемы у кормящей матери. Проблемы могут включать:

Однако большинство проблем грудного вскармливания не вызваны уздкой языка и могут быть преодолены с помощью правильной поддержки.

Если вам трудно кормить грудью, обратитесь за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Узнайте больше о проблемах грудного вскармливания и способах их решения.

Другие признаки уздечки языка

К другим признакам, которые могут указывать на узость языка у вашего ребенка, относятся:

• трудности с поднятием языка вверх или движением им из стороны в сторону
• трудности с высунутым языком
• их язык выглядит сердцевидным, когда высовывается

Обработка язычка-стяжки

Лечение не всегда необходимо, если у вашего ребенка уздечка языка, но он может есть без проблем.Если их кормление нарушено, лечение включает простую процедуру, называемую разделением уздечки языка.

Разделение связки языка

Разделение связки языка включает разрезание короткого тугого участка кожи, соединяющего нижнюю часть языка с нижней частью рта.

Это быстрая, простая и почти безболезненная процедура, которая обычно сразу улучшает кормление.

Процедура

Разделение на языке выполняется врачами, медсестрами или акушерками.

У очень маленьких детей (которым всего несколько месяцев) это обычно делается без анестетика (обезболивающего) или с местным анестетиком, который вызывает онемение языка.

Похоже, что процедура не повредит младенцам. Это связано с тем, что в области дна рта очень мало нервных окончаний. Некоторые дети спят во время процедуры, а другие могут немного плакать.

Обычно детям старшего возраста с зубами требуется общий наркоз, что означает, что они будут без сознания на протяжении всей процедуры.

Голова ребенка надежно удерживается, а для срезания кожи используются острые стерильные ножницы с тупыми концами.

Это займет всего несколько секунд, и вы сразу же сможете начать кормить ребенка.

Не должно быть сильного кровотечения. У вашего ребенка может появиться белое пятно (язва) под языком, но оно должно зажить через 1-2 дня. Это не побеспокоит вашего малыша.

Исследования показывают, что большинству детей, прошедших курс лечения от уздечки языка, впоследствии легче кормить грудью.

Ассоциация практикующих уздечку языка (ATP) может помочь вам найти специалиста, практикующего уздечку языка.

Дети старшего возраста и взрослые

Необработанная уздечка языка может не вызывать никаких проблем по мере взросления ребенка, и любая стесненность может исчезнуть естественным образом по мере развития рта.

Однако уздечка языка иногда может вызывать проблемы, например проблемы с речью и трудности с приемом определенных продуктов.

Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка проблемы из-за уздечки языка.

Пересечение языка может быть выполнено у детей старшего возраста и взрослых, хотя обычно это делается под общим наркозом.

Последняя проверка страницы: 5 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 5 марта 2023 г.

Tongue-Tie | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое косяк?

Уздечка языка (анкилоглоссия) — это проблема, которая присутствует при рождении.Это происходит, когда ткань, прикрепляющая язык ко дну рта (уздечка языка), слишком короткая. Это может ограничить движение языка.

См. Изображение косынки.

Что вызывает уздечку языка?

Причина уздечки языка не всегда известна. Он может передаваться в семьях или может возникать у детей, у которых есть другие проблемы, влияющие на полость рта или лица, такие как волчья пасть.

Каковы симптомы?

У многих детей с уздкой языка нет симптомов.Ткань либо растягивается по мере роста ребенка, либо ребенок приспосабливается к ограничению языка. Но у некоторых детей с уздечкой языка есть:

• Проблемы с захватом груди матери и ее сосанием. (У детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно нет проблем с кормлением, потому что молоко легко получить из соска бутылочки.)
• Промежутки или промежутки между передними нижними зубами.
• Проблемы с речью, потому что кончик языка не может подняться достаточно высоко, чтобы четко издавать некоторые звуки, такие как t, d, z, s, th, n и l.
• Личные или социальные проблемы, связанные с ограниченным движением языка, например проблемы с очисткой языка от пищи с зубов. Сверстники могут посмеяться над ребенком с уздечкой языка.

Как диагностируется уздечка языка?

Ваш врач осмотрит ротовую полость вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. У ребенка старшего возраста или взрослого врач может проверить форму и движения языка.

Как лечится?

Если вашему ребенку меньше 1 года и у него проблемы с кормлением, врач может провести медицинскую процедуру (френотомию), чтобы обрезать уздечку языка.Если у вашего ребенка уздечка языка и он хорошо ест, вы можете подождать и посмотреть, растягивается ли его уздечка языка сама по себе.

Пока вы ждете, вы также можете:

Если уздечка языка вызывает проблемы с речью, личные или социальные проблемы по мере роста вашего ребенка, врач может провести пластику уздечки. Во время этой операции врач зажимает уздечку языка и закрывает рану наложением швов. Врач также может научить вашего ребенка делать упражнения для языка, чтобы улучшить движение языка.

Некоторым детям не нужно лечение, потому что они приспосабливаются к своему языку или проблема решается по мере их роста.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Breward S (2006). Уздечка языка и кормление грудью: оценка и преодоление трудностей. Общественная практика, 79 (9): 298–299.
• Фридман Н. и др. (2014). Ухо, нос и горло. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., стр. 502–533. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Холл DMB, Ренфрю MJ (2005). Связка языка. Архивы болезней детства, 90 (12): 1211–1215. [Erratum in Archives of Disease in Childhood, 91 (9): 797.]
• Reamy BV, et al. (2010). Общие состояния языка в первичной медико-санитарной помощи. Американский семейный врач, 81 (5): 627–634.

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Связка языка (анкилоглоссия): кормление грудью, симптомы и многое другое.

Уздечка языка или анкилоглоссия — это когда полоска кожи, соединяющая язык со дном рта, короче, чем обычно.

Уздечка языка — это заболевание, которое возникает при рождении, и проблемы, к которым оно приводит, могут быть разными. Некоторых детей, рожденных с уздечкой языка, она не затрагивает, в то время как другие испытывают ограниченное движение языка. Связку языка часто диагностируют и лечат в младенчестве, так как она может вызвать проблемы при кормлении грудью.

Полоска кожи, соединяющая язык со дном рта, называется уздечкой. Уздечка языка слишком короткая.

Легкая стяжка языка — это когда язык соединяется со дном рта тонкой полоской ткани, называемой слизистой оболочкой.В тяжелых случаях язык может срастаться со дном рта.

Уздечка языка может быть диагностирована во время плановой проверки, проводимой после рождения ребенка, но ее бывает трудно определить. Часто это не проявляется до тех пор, пока ребенок не начнет кормить грудью.

Ребенку нужно захватить соску, чтобы кормить грудью. Их язык должен будет прикрывать нижнюю часть десны, чтобы защитить соски.

Уздечка языка может вызвать проблемы при кормлении грудью, так как ребенок может плохо сосать.Соски матери в результате тоже могут стать сухими и потрескавшимися.

Младенцы также могут компенсировать это сосанием, и им также может быть трудно широко открывать рот.

Другие проблемы, которые могут возникнуть у младенцев с уздечкой языка, включают:

• трудности с прикреплением или удержанием прикрепления во время кормления
• кормление в течение длительного времени и только короткий перерыв перед повторным кормлением
• кажутся голодными все время
• не набирает вес так быстро, как следовало бы
• издает щелкающий звук при кормлении
• кусается или скрежещет зубами
• рвота сразу после кормления

А также болезненные и потрескавшиеся соски, мать с грудью- Кормление ребенка может привести к недостаточному количеству молока и в результате к воспалению груди, известному как мастит.

Важно помнить, что проблемы с кормлением грудью могут возникать по разным причинам и обычно не связаны с уздечкой языка. Любой, у кого есть проблемы с грудным вскармливанием, должен обратиться за помощью к акушерке или другому медицинскому работнику. Галстук на языке часто диагностируется и лечится в младенчестве, хотя его бывает сложно идентифицировать.
Изображение предоставлено: Клаус Д. Петер, Виль, Германия, (2011, 7 марта)

От 4 до 11 процентов новорожденных страдают уздечкой языка.Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Только около половины из них демонстрируют значительно сниженную функцию языка, что вызывает проблемы с кормлением.

Если язык прикреплен ко дну рта рядом с кончиком, он может казаться тупым, раздвоенным или сердцевидным.

Однако уздечку языка не всегда так легко обнаружить, и язык можно соединить со дном рта в любом месте на его нижней стороне.

Младенец может не высунуть язык за нижнюю губу из-за уздечки языка. И перемещение языка из стороны в сторону или вверх и вниз также может быть проблемой.

Позже, когда ребенок начинает говорить, связка языка может вызвать проблемы с речью. Произношение букв, связанных с возвышением языка, таких как «т», «н» или «д», может быть особенно трудным.

Выявление и диагностика уздечки языка должен проводить врач. Диагноз будет поставлен на основании медицинского осмотра и изучения истории болезни матери и ребенка, а также любых трудностей, возникающих при кормлении грудью.

Поделиться на PinterestЕсли уздечка языка мешает ребенку правильно питаться, может потребоваться небольшая и безболезненная операция.

Лечение уздечки языка необходимо только в том случае, если оно вызывает проблемы у ребенка при кормлении.

Если требуется лечение, врач может выполнить простую операцию по разрезанию уздечки. Иногда это называют разделением языка или френулотомией.

Специально обученный врач отрежет кусок кожи, соединяющий нижнюю часть языка со дном рта, с помощью быстрой, простой и часто безболезненной процедуры.Ребенку может не потребоваться какое-либо обезболивающее, поскольку процедура, как правило, не вызывает беспокойства или дискомфорта.

Эта процедура освобождает язык и позволяет ему двигаться более свободно. Женщине можно посоветовать посоветовать ребенку кормить грудью сразу после процедуры, так как это может помочь успокоить ребенка.

После процедуры может возникнуть небольшое кровотечение. В редких случаях кровотечение может быть чрезмерным.

Дети постарше

Если ребенку больше 6 месяцев, процедура будет проводиться под общим наркозом.Заживление языка после операции может занять до 10 дней, и ребенок может испытывать некоторый дискомфорт.

Белое пятно также может образоваться под языком, но оно должно зажить в течение 24–48 часов после процедуры.

Другие варианты лечения включают:

• Лазерная хирургия : Это можно сделать за 2–3 минуты и зажить в течение 2 часов. Анестезия не требуется.
• Электрокоагуляция : Подходит для легких случаев уздечки языка и может быть выполнено с использованием местного анестетика.

Необработанная перевязка языка может вызвать проблемы у детей и взрослых из-за стеснения, которое может возникнуть по мере развития рта. Тем не менее, у младенцев, у которых не было проблем с кормлением, уздечка языка может не вызывать никаких симптомов по мере взросления.

Если диапазон движений языка ограничен, это может вызвать проблемы с речью и проблемы, когда человек ест определенные виды пищи.

Детям старшего возраста и взрослым по-прежнему может быть сделана операция по устранению уздечки языка, но обычно для этого требуется общий наркоз и наложение швов.В некоторых случаях после операции по завязке языка у детей старшего возраста и взрослых может быть рекомендована логопедия.

Действительно ли языковые связи вызывают проблемы с грудным вскармливанием?

Но безумие, связанное с языками, в кабинетах педиатров, комнатах для кормления грудью и онлайн-группах заставляет некоторых исследователей задаться вопросом, все ли люди запутались из-за ничего.

---

Мамы могут начать беспокоиться по поводу уздечки языка, когда кормление грудью перестает быть тем мирным опытом общения, который они себе представляли, когда они имеют дело с трещинами на сосках и болью от попыток кормить ребенка, который не может правильно сосать.

Они могут вызвать местного консультанта по грудному вскармливанию. Если консультант подозревает, что язык ограничен, он обычно направляет маму и ребенка к детскому стоматологу или отоларингологу (врачу по лечению ушей, носа и горла), который выполнит процедуру, чтобы «отрезать» кусок ткани, похожий на веревочку, под язык. В некоторых случаях педиатр не участвует в принятии решения.

Процедура, называемая френотомией, френулотомией или исправлением уздечки языка, относительно проста.Врач или стоматолог прижимает язык ребенка к небу и разрезает уздечку языка, чтобы «освободить» ее, обычно с помощью лазера или стерильных ножниц. Это обеспечивает больший диапазон движений языка при условии, что уздечка не срастается.

Прочтите: Воспитание не похоже на то, что говорят эксперты

Во время процедуры ребенка удерживают пеленанием, но нет необходимости в общей анестезии (только местное онемение) и риск возможных осложнений — кровотечения, инфекция, повреждение языка или слюнных желез, повторное прикрепление или нарушение дыхательных путей — низкое .Младенцы, как правило, очень молоды, когда проводится процедура, обычно моложе трех месяцев. Что касается медицинских процедур, это быстро и легко. И результаты могут быть мгновенными. После френотомии у некоторых младенцев наблюдается улучшенный захват , что делает кормление грудью менее болезненным для матери.

В то время как популярность френотомии резко возросла в последние годы, многие медицинские работники и исследователи говорят, что не совсем ясно, решают ли они те проблемы, которые должны решать, или у многих младенцев делается ненужная процедура.

---

У моего сына уздечка языка и губы, что было диагностировано консультантом по грудному вскармливанию вскоре после его рождения. После того, как она помогла моему новорожденному сыну захватить грудь, она потратила следующие 20 минут, рассказывая моему мужу и мне, что нам нужно немедленно отвезти его к детскому стоматологу, чтобы ему наложили лазером связку языка, иначе он никогда не захочет правильно захватить грудь, у него будут проблемы с едой, потребуется брекеты и, вероятно, у вас возникнет дефект речи, а также могут развиться черепно-лицевые проблемы или апноэ во сне.

После кормления консультант взвесил моего сына и с удивлением обнаружил, что он съел три унции за 12 минут — огромное количество для четырехдневного ребенка.Мы с мужем обсудили это и решили, что если у нашего сына не будет проблем с питанием и исчезнут боли при кормлении грудью, то мы откажемся от лазера. К тому же нашего педиатра это не беспокоило.

Нужна ли операция по уздушке языка для успешного грудного вскармливания?

Эта история была первоначально опубликована 11 июля 2019 года в NYT Parenting.

Когда ребенок испытывает трудности с грудным вскармливанием, врачи и консультанты по грудному вскармливанию часто ищут признаки уздечки языка или анкилоглоссии, состояния, отмеченного короткой или плотной полосой ткани, которая соединяет нижнюю часть языка с дном грудной клетки. рот.

Значение уздечки языка у младенцев и связанного с ним состояния, называемого уздечкой губ, является спорным. Некоторые врачи говорят, что из-за тугой привязи новорожденному часто трудно сосать молоко, и что френотомия — быстрая хирургическая операция по освобождению галстука — может иметь большое значение. Другие говорят, что уздечка языка редко влияет на кормление.

Так что же делать новым родителям?

Нет простых ответов, но новое исследование показывает, что медицинское сообщество должно более критически относиться к диагнозу языковой уздечки и рассматривать нехирургические вмешательства.

В исследовании, опубликованном в четверг в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery, было обследовано 115 младенцев, которые были направлены в Массачусетс в Бостон для проведения операций по закреплению языка или фиксации губ после затруднений с грудным вскармливанием. У младенцев в возрасте от 19 до 56 дней педиатры или консультанты по грудному вскармливанию диагностировали косоглазие.

Перед тем, как получить консультацию хирурга, младенцев обследовали речевые и языковые патологи, которые, среди прочего, оценили историю питания младенцев, мускулатуру ротовой полости и диапазон движений языка.Они также наблюдали за младенцами во время кормления, чтобы определить потенциальные анатомические проблемы. Исследователи обнаружили, что почти 63% младенцев в конце концов не нуждались в операции и что их проблемы с кормлением были вызваны другими проблемами, такими как недостаточное количество молока, рефлюкс или неглубокое прикладывание к груди. Затем матерей проконсультировали по стратегиям, которые помогут решить каждую из этих проблем.

Родители новорожденных иногда могут чувствовать давление, заставляющее их быстро решить, делать ли операцию языковой уздечки, сказал д-р.Кристофер Дж. Хартник, директор отделения детской отоларингологии Массачусетского института глаз и ушей и один из авторов исследования. «Но я думаю, что важно знать, что они могут сделать шаг назад, воспользоваться моментом и по-настоящему задать вопрос:« Почему? »И« Есть ли другой путь? »»

[ Хотите, чтобы родители были основаны на доказательствах и успокаивали? Подпишитесь на нашу информационную рассылку для родителей . ]

Хотя количество детей, включенных в исследование, было относительно небольшим, результаты показывают, что практикующим врачам следует попробовать более многопрофильный подход при оценке проблем с кормлением, добавил он.

У каждого под языком есть небольшая складка ткани, называемая уздечкой языка. Но у младенцев, рожденных с уздечкой языка, уздечка слишком плотно соединяется со дном рта, ограничивая подвижность языка. Уздечка языка также может сопровождаться уздкой губ, когда ткань между верхней губой и десной соединяется слишком плотно. Некоторые эксперты считают, что когда язык или губы младенца не могут полностью двигаться, это может затруднить грудное вскармливание, потому что младенцы должны иметь возможность образовывать уплотнение вокруг соска, чтобы втягивать молоко.В более позднем возрасте уздечка языка может вызвать проблемы со здоровьем зубов или речью.

До 10 процентов новорожденных в той или иной форме страдают уздечкой языка. Неясно, почему развивается это состояние, но в некоторых случаях считается, что оно является генетическим.

Чтобы исправить проблему, врачи отрезают уздечку под языком, чтобы освободить ее. Процедура, для которой обычно требуется только местная анестезия, может выполняться широким кругом врачей, включая стоматологов; врачи уха, носа и горла; и неонатологи. Но когда у новорожденного возникают проблемы с кормлением, часто играет роль несколько факторов.

[ Узнайте больше о том, как уверенно кормить грудью в течение первых двух недель после родов. ]

«Вопрос, который следует задать, заключается в том, какова основная причина, по которой диада мать-ребенок имеет проблемы с кормлением, и есть ли что-нибудь, что можно сделать, чтобы изменить это, до рассмотрения хирургического вмешательства, — сказал доктор Хартник.

Процедура сопряжена с риском.Осложнения, которые обычно встречаются редко, могут включать инфекции, требующие применения антибиотиков; кровотечение; и опухоль, из-за которой становится труднее кормить и может привести к обезвоживанию.

«Подавляющее большинство этих процедур выполняется в амбулаторных условиях в клиниках, где мы даже не знаем, какова реальная частота осложнений», — сказал д-р Хартник. «Результаты не отслеживаются».

Число операций по диагнозу и хирургическому вмешательству, связанных с узданием языка, в Соединенных Штатах растет. Исследование 2017 года показало, что количество детей, перенесших френотомию в стационаре, увеличилось с 1279 операций в 1997 году до более 12000 операций в 2012 году.

По словам доктора Хартника, общее количество операций по устранению языковой уздечки, скорее всего, намного выше, поскольку данные не включали операции по удалению языка, выполненные в амбулаторных условиях.

Исследования, проведенные в Канаде и Австралии, также показали резкое увеличение количества процедур языковой уздечки.

Операции могут стоить сотни долларов — или тысячи, если требуется общая анестезия — и не всегда покрываются страховкой.

Джонатан Уолш, доцент кафедры отоларингологии медицинского факультета Университета Джона Хопкинса и автор исследования 2017 года, задается вопросом, действительно ли все эти операции необходимы.

«Критически ли мы думаем о вариантах лечения? Мы ищем быстрое решение? » — спросил он в интервью. «Не все трудности грудного вскармливания одинаковы, и не всегда в интересах ребенка пройти процедуру».

Для родителей решение о продолжении операции может быть трудным, отчасти потому, что практикующие не всегда соглашаются с тем, что представляет собой языковую уздечку.

«Нет ни одного объективного теста, визуального исследования или одного конкретного измерения, которое вы могли бы сделать, которое было бы одинаковым для всех», — сказал доктор.- сказал Уолш.

Десятилетия назад, добавил он, уздечка языка была определена гораздо проще: уздечка прикреплялась от дна рта к кончику языка, вместо того, чтобы прикрепляться дальше назад. Но в последние годы произошел сдвиг, и мы стали уделять больше внимания не только тому, как выглядит уздечка, но и тому, как она влияет на подвижность языка.

«Действительно ли этот функциональный дефицит связан с короткой уздечкой или это проблема мышечного контроля?» — спросил доктор Уолш.

Элизабет Болдуин, мать двухлетнего ребенка из Портленда, штат Мичиган., после рождения сына ей поставили противоречивый диагноз. В больнице ей сказали, что у ее сына нет косынки. Но и ее консультант по грудному вскармливанию, и педиатр сказали, что у ее новорожденного не только язык, но и губы.

«Когда вы смотрите, как ребенок ест, и из его рта буквально капает молоко, вы понимаете, что что-то работает неправильно, верно?» — сказала она в интервью во вторник.

Итак, мисс Болдуин нашла дантиста, чтобы тот провел операцию по завязке языка и губ.Это стоило 900 долларов из кармана.

Ее сын выздоровел, но все еще испытывал трудности с кормлением грудью и из бутылочки. Поэкспериментировав с пятью разными типами бутылок, она наконец нашла одну, которая работает.

«Мне кажется, я сожалею об этом только потому, что это не помогло решить проблему», — сказала г-жа Болдуин об операции. «Я очень благодарен, что попробовал все».

Истории по теме

---

Китти Беннетт внесла свой вклад в исследование.

Следите за новостями NYT Parenting в Twitter и Instagram и подпишитесь на нашу рассылку.

Что произойдет, если я оставлю галстук на языке моего ребенка без лечения?

Что произойдет, если я оставлю галстук на языке моего ребенка без лечения?

Уздечка языка означает состояние, при котором дети не могут полностью двигать языком. Хотя некоторые случаи не вызывают никаких проблем, в других требуется лечение, чтобы предотвратить осложнения в будущем.

Что вызывает уздечку языка?

Полоса ткани, идущая от языка до дна рта, известная как уздечка языка, обычно отделяется при рождении ребенка.В некоторых случаях эта полоса ткани остается на месте. Это состояние может затруднить движение языка детьми, что может вызвать проблемы с едой и речью. Уздечка языка чаще встречается у мальчиков, хотя может встречаться и у девочек. Связь языка в семейном анамнезе может увеличить риск этого заболевания.

Симптомы завязывания языка

Уздечка языка может вызвать любой из следующих симптомов:

• Проблемы с перемещением языка вверх или из стороны в сторону
• Затруднения при перемещении языка вперед изо рта
• Зубчатая поверхность язык, когда он высунут

Вам следует запланировать проверку состояния вашего ребенка, если есть какие-либо проблемы с грудным вскармливанием, едой или речью.Это может определить, нужно ли вашему ребенку лечение и какой вид лечения подойдет лучше всего.

Риски завязывания языка

Это состояние может не вызвать серьезных проблем для вашего ребенка. Однако в некоторых случаях уздечка языка может вызвать проблемы, влияющие на качество жизни вашего ребенка. Некоторые из проблем, которые могут возникнуть при отсутствии лечения уздечки языка, включают следующие:

• Проблемы со здоровьем полости рта: Они могут возникать у детей старшего возраста, у которых все еще сохраняется уздечка языка.Это состояние затрудняет поддержание чистоты зубов, что увеличивает риск кариеса и проблем с деснами. Также могут образоваться промежутки между передними нижними зубами.
• Проблемы с грудным вскармливанием: Младенцы с уздкой языка не могут правильно кормить грудью. Это может привести к плохому питанию и повлиять на способность ребенка расти и развиваться.
• Проблемы с речью: Дети с ограниченным языком могут иметь проблемы с обучением речи, особенно когда они пытаются произносить определенные буквы или звуки, такие как «th» и «r».
• Проблемы с повседневными делами : Дети с уздечкой языка могут иметь проблемы с занятиями, связанными с ротовой полостью, такими как игра на флейте или другом музыкальном инструменте или употребление определенных продуктов.

Варианты лечения уздечки языка

Детям, которым требуется лечение уздечки языка, может быть сделана операция для исправления этого состояния. Френэктомия — это простая хирургическая процедура, которая включает удаление уздечки изо рта. Уздечка — это соединительнотканная мембрана, которая соединяет одну поверхность рта с другой.В детской стоматологии Park View эту процедуру проводят безболезненным лазерным лечением.

Если вам нужна дополнительная информация о лечении уздечки языка, свяжитесь с отделением детской стоматологии Park View, чтобы записаться на прием. Весь наш персонал заставит вас и вашего ребенка почувствовать себя желанными и комфортными в нашем удобном для детей офисе.

Спасибо что связались с нами! Наш офис свяжется с вами в ближайшее время.

В большинстве случаев направление на хирургическое вмешательство не требуется, говорится в исследовании.

Исследователи говорят, что младенцам могут делать операцию по пересечению языка чаще, чем необходимо, чтобы они могли успешно кормить грудью.(Фото: Getty Images)

Мамы, которые изо всех сил пытаются кормить грудью, проходят чертовски душераздирающую поездку.

Если и когда медицинский работник предлагает простую операцию по устранению уздечки языка, которая может помочь решить проблему, мамы, похоже, все больше хотят об этом подумать.

Фактически, согласно одному исследованию, это число выросло с примерно 1200 операций по поводу уздечки языка или френотомии в 1997 году до более 12 400 в 2012 году.

Теперь идет исследование, в котором говорится, что эта процедура стала слишком распространенной .

Около 63% детей, направленных в специализированный центр, не нуждались в операции, сообщают исследователи в июльском журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery.

В небольшом исследовании приняли участие 115 младенцев, большинству в возрасте около 1 месяца.

«Все ли эти процедуры необходимы?»

Младенцы направляются на операцию по уздечке языка, если ткань, называемая уздечкой языка, слишком плотно соединяет язык с дном рта, и дети не могут образовать ртом уплотнение вокруг соска матери или бутылочки.(Фото: Getty Images)

Автор исследования доктор Кристофер Хартник, директор отделения детской отоларингологии Массачусетского института глаз и ушей, сказал, что исследование ограничено, но требует дальнейшего изучения.

«Было удивительно видеть такой всплеск за последнее десятилетие, видеть людей, отправленных за чем-то, за чем они не были отправлены раньше», — сказал Хартник Huffington Post, добавив, что он получает около пяти направлений на операцию в неделю. «Мы задались вопросом:« Правильно ли это указание? ». Все ли эти процедуры необходимы? »

Операция может быть необходима младенцам, когда уздечка языка, ткань, соединяющая язык с дном рта, слишком тугая, ограничивая движения языка.

Чтобы кормить грудью, Хартник сказал Reuters, младенцу необходимо «образовать ртом герметик вокруг соска матери или бутылочки».

Небольшая операция позволяет младенцам сосать или прикладывать грудь.

Исследование показывает, что операция по устранению уздечки языка может стоить от 850 до 8000 долларов.

Харник сказал Huffington Post, что для него это означает, что для родителей нормально узнать мнение хирурга, но при этом иметь «многопрофильный взгляд» на то, что происходит, включая педиатров, консультантов по грудному вскармливанию, логопедов, а также специалистов по ушам, носу и горлу.