Следствие и суд: Силовые структуры: Lenta.ru
В соцсетях набирает силу хештег «#ЯЭлинаСушкевич!» — врачи выступают в защиту неонатолога из Калининграда, которая, по версии Следственного комитета, ввела новорожденному глубоко недоношенному ребенку смертельную дозу сульфата магния. Авторы хештега утверждают, что такое невозможно в принципе – потому что врач давал клятву Гиппократа и не может убить. Правы ли они? Отвечая на этот вопрос, корреспондент «Ленты.ру» Игорь Надеждин встретился с матерью погибшего ребенка, гражданкой Узбекистана Замирой Ахмедовой и врачами калининградского роддома №4.
«Зачем тебе ребенок-инвалид?»
Замира — гражданка Узбекистана. Сейчас ей 28 лет. С Одилжоном Ахмедовым они поженились в январе 2018 года на родине, а в мае переехали к родной сестре Замиры, Зиёде Рузиматовой, в Калининград — как сами говорят, по настоянию врачей, которые рекомендовали женщине сменить климат. О ребенке оба мечтали с первых дней, и потерю новорожденного сегодня переживает вся семья.
Замира не работает — у нее только вид на жительство, поэтому она фактически находится на иждивении 31-летнего мужа. Зиёда — гражданка России. Все вместе они арендуют жилье. По-русски Замира говорит не очень гладко, ей помогает Зиёда (она тоже признана потерпевшей по делу). Но читает Замира свободно и некоторые объяснения писала собственноручно — на русском языке. Вот ее рассказ — без купюр.
Материалы по теме:
«Я поняла, что беременна, в июне и сразу стала делать все, как положено. Ходила к врачам за деньги, сдавала все анализы. На учет в женскую консультацию не встала, потому что я гражданка другой страны, но у врача наблюдалась — мы очень хотели этого ребенка. Все было нормально, я три раза делала УЗИ. Все справки хранила, с каждой ксерокс снимала. До октября вообще все было хорошо, но в октябре на УЗИ мне сказали, что появились проблемы. Это было впервые, но чувствовала я себя нормально. Мной там занимались, делали все нужное и сказали быть аккуратной.
5 ноября мне вдруг стало очень плохо. Одилжон испугался, и они с Зиёдой вызвали скорую. Врачи почти сразу сказали, что надо ехать в роддом — не в больницу, а именно в роддом. Мы сказали, что наблюдаемся в другом роддоме, но нас повезли в четвертый. Там в приемном работают очень хорошие врачи. Они мне сразу сказали, что начались преждевременные роды. И отправили в родилку [родильное отделение]. Около половины пятого я родила, и ребенка сразу унесли. Потом я заснула. Проснулась уже в палате.
Сразу спросила про ребенка, и мне сказали, что я родила мальчика, но его состояние очень тяжелое, и сейчас реаниматологи делают все что надо. Я стала просить, чтобы мне его показали, но мне сказали, что пока не придет главный врач, это запрещено. А потом пришла врач Белая. Она отвела меня в реанимацию, и я в первый и последний раз увидела своего сына. Он такой маленький, на ладони мог уместиться. Лежал в кювезе — такая специальная кроватка детская, накрытая пластиковым колпаком. На нем памперс, вот сюда [она показывает на живот, возле пупка] трубка какая-то идет, вот сюда трубка вставлена [указывает на горло], и на ноге какой-то аппарат надет, тоже с проводом.
Белая мне стала говорить, что мальчику жить не надо. Потому что он все равно умрет, а если и не умрет, то останется инвалидом. И спрашивает меня: «Зачем тебе ребенок-инвалид? Чтобы всю жизнь на аптеку работать?» Она ведь так и спросила, прямо так! А потом говорит: «Вот он сейчас дышит только потому, что к аппарату подключен. А если его отключить, то он умрет». Она раз пять про этот аппарат повторила: «Если отключить, то он умрет!» И несколько раз спрашивала: «Зачем он такой тебе нужен?»
От слов врача Белой я заплакала и сказала ей, что какой бы он ни был, мы с мужем его все равно заберем и все что надо будем делать, нам религия не позволяет поступить по-другому, и мы оба очень хотим ребенка! А она все равно говорит: «Если отключить аппарат — он умрет! А ты еще молодая, еще родишь». И тогда я расплакалась, на колени перед ней встала: мы хотим ребенка, мы очень хотим ребенка, мы его выходим! И тогда она велела мне идти в палату.
Тогда, 6 ноября, я видела нашего ребенка первый и последний раз.
Роддом №4 в Калининграде
Фото: страница роддома №4 во «ВКонтакте»
7 ноября мне сказали, что мой мальчик умер. Но я не поверила, я решила, что врачи все-таки отключили аппарат. Но ведь так нельзя! Нельзя! Я так в заявлении в Следственный комитет России (СКР) и написала: прошу провести проверку по факту смерти моего ребенка, так как считаю, что у него отключили аппаратуру и что документы подделали. Меня выписали через несколько дней, и почти сразу я пошла к следователю. И там мне сказали, что ребенок умер сам, но врачи подделали документы и написали, что я родила уже мертвого. Но я же видела его живым. Причем много часов прошло. Я так и сказала. Это правда.
Только сейчас, летом, меня и моего адвоката ознакомили с заключением экспертизы. А там написано, что на самом деле ог лим [так звучит «мой мальчик» по-узбекски] ввели лекарство, от которого он сразу умер. Но лекарство такое, что он не мучился. Но только я бы все равно его вырастила… А еще они всех выгнали, чтобы никто не видел, но Бог видит все. Я все справки, которые мне в платной больнице выдавали, следователю отдала. Кроме тех, которые у меня в роддоме забрали, — это бумаги с последнего УЗИ и те, в которых написано, что мне там делали».
Очень темные дела
Сотрудники четвертого роддома официально на контакт с «Лентой.ру» идти отказались. Условия домашнего ареста Елены Белой и Элины Сушкевич запрещают им общение с посторонними лицами, в том числе со свидетелями и экспертами по этому делу.
На условиях анонимности нам удалось поговорить с сотрудницей роддома. Ее слова и рассказ Замиры позволяют воссоздать картину того, что происходило в роддоме №4 Калининграда в ночь на 6 ноября 2018 года. Впрочем, окончательные выводы останутся за судом.
…Около полуночи 5 ноября 2018 года в родильный дом №4 бригада скорой помощи привозит 27-летнюю женщину на 24-й неделе беременности с угрозой преждевременных родов. В приемном отделении устанавливают, что у пациентки уже начались роды гораздо раньше срока. Она передала дежурному врачу справки от 29 октября (за неделю до произошедшего), в которых были результаты УЗИ и указано, какая терапия проводилась. Кроме того, женщина сообщила, что эта беременность вторая, а первая закончилась выкидышем на еще более раннем сроке.
В 04:30 6 ноября 2018 года женщина самостоятельно родила мальчика весом 714 граммов и ростом 32 сантиметра. Как ни странно, но по шкале Апгар оценка состояния новорожденного на момент рождения составит 3 (на первой минуте), 5 (на пятой минуте) и 8 (на десятой минуте жизни) — очень хороший показатель для этого срока. Впрочем, достоверность вывода врача требует отдельной экспертной оценки.
Исполняющая обязанности главного врача родильного дома № 4 города Калининграда Елена Белая во время судебного слушания по избранию меры пресечения
Фото: Александр Подгорчук / «Коммерсантъ»
Ребенок немедленно был помещен в кювез в палате интенсивной терапии (ПИТ), интубирован и подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, ему проводилась полноценная терапия в соответствии с утвержденными нормами. В том числе через инфузиомат младенцу вводился препарат куросурф. В это время в ПИТ находились еще двое новорожденных, но их состояние особой тревоги не вызывало, и утром (в 08:00 и 08:10) оба были переведены в обычную палату.
В соответствии со схемой этапности оказания медицинской помощи родильные дома (в том числе роддом №4) являются лечебным учреждением второго уровня. По схеме маршрутизации глубоко недоношенные дети должны незамедлительно переводиться в лечебное учреждение третьего, высшего уровня. Для Калининградской области это региональный перинатальный центр. Соответственно, сразу после родов врачи роддома №4 сообщают в центр о глубоко недоношенном ребенке и просят утром прислать за ним реанимобиль. После этого младенца начинают готовить к транспортировке.
Материалы по теме:
6 ноября в 08:20 в роддом №4 прибывают реанимобиль и врач анестезиолог-реаниматолог-неонатолог Элина Сушкевич. Она сразу поднимается в палату интенсивной терапии, где вместе с дежурным врачом осматривает новорожденного и уточняет тактику лечения: дополнительно назначает введение препаратов, стабилизирующих состояние малыша. Иными словами, активно борется за жизнь ребенка.
В 09:00 на утренней пятиминутке дежурная акушер-гинеколог докладывает о работе за прошедшие сутки, в том числе о досрочных родах и появлении на свет глубоко недоношенного ребенка с низкой массой тела и с неблагоприятным прогнозом (хотя в медицинской документации была выставлена относительно высокая оценка его состояния). Врач также сообщает, что реанимобиль из перинатального центра уже прибыл.
После пятиминутки, примерно в 09:15, исполняющая обязанности главного врача Елена Белая приводит в ПИТ мать ребенка Замиру Ахмедову. Их разговор, пересказанный Замирой, достоверен — почти такими же словами «Ленте.ру» его описала сотрудница роддома. Она же подтвердила, что роженица действительно упала на колени перед Белой.
Около 09:40 Белая вновь приходит в ПИТ, и у нее происходит какой-то разговор с Сушкевич. После этого последняя внезапно прекращает те манипуляции, которые делала до прихода исполняющей обязанности главного врача, убирает часть медикаментов: внешне складывается впечатление, что после беседы принято решение изменить тактику ведения больного. А Белая, выйдя из ПИТ, собирает всех врачей и дает им команду переписать абсолютно все медицинские журналы и вообще всю документацию, в которой упоминается этот новорожденный, везде указав интранатальную смерть (смерть во время родовой деятельности). И даже несколько раз повторяет: надо указать, что в 04:30 пациентка родила мертвого ребенка.
Замира Ахмедова (справа) и ее родная сестра Зиёда Рузиматова во время судебного заседания в Калининградском областном суде
Фото: Виталий Невар / ТАСС
Примерно в 10:20 врач Элина Сушкевич в присутствии доктора Елены Белой (и еще одного врача) делает укол в пупочный катетер новорожденного. Ее действия привлекают внимание: детям с критически низкой массой тела ни одно лекарство нельзя вводить быстро — это делают по капельке, растягивая каждый «кубик» (миллилитр) на десятки секунд. Она же вводит препарат струйно, то есть опорожняя шприц одним движением. Примерно через минуту кардиомонитор (он оставался включенным) стал пищать чаще, а затем выдал сигнал тревоги, характерный при остановке сердца. Это отмечают несколько свидетелей.
Здесь надо сделать важное уточнение: Сушкевич работает в региональном перинатальном центре, но одновременно она является внешним совместителем (врачом-дежурантом) в роддоме №4. Она оформлена официально и получает здесь зарплату, находясь в подчинении у доктора Белой. Да, в тот день она формально была сотрудником другой больницы, но уже 9 ноября должна была заступить на дежурство в роддоме.
Через несколько минут ребенка вынимают из кювеза, кладут в картонную коробку из-под обуви и убирают в холодильник. Около полудня его перевезут в патолого-анатомическое отделение. 6 ноября в 10:40 автомобиль перинатального центра покинет территорию роддома №4. Доктор Сушкевич уедет в нем.
Между тем формально констатации смерти мальчика, которого живым видели две дежурные смены врачей и мама, так и не произошло. В какой момент был выключен аппарат ИВЛ, достоверно не известно. По словам сотрудников роддома, 7 ноября около 08:30 в роддом №4 приедет следственно-оперативная группа, которая изымет тело погибшего мальчика и увезет на судебно-медицинское вскрытие. Одновременно в роддоме будет изъята вся медицинская документация, в том числе две истории родов — и настоящая, и фальшивая.
Если убрать все спорные моменты и оставить лишь то, что, по данным «Ленты.ру», признают обвиняемые, то получаются следующее: Сушкевич и Белая вошли в ПИТ к живому мальчику, а вышли от мертвого. На помощь они никого не звали, о наступлении смерти ребенка не сообщали. Формально смерть так и не констатировали.
Тайна, скрытая в крови
По словам Замиры Ахмедовой и ее сестры Зиёды (их как потерпевших знакомили с результатами судебно-медицинской экспертизы), было установлено, что причиной смерти новорожденного стало острое парентеральное отравление сульфатом магния. В печени и почках судебно-медицинские эксперты обнаружили огромное количество этого вещества, превышающее в несколько раз даже норму для взрослого человека. Протокол комиссионной судебно-медицинской экспертизы подписали несколько профессоров.
В медицинской документации записей о назначении магнезии ребенку нет и быть в принципе не может: она ему категорически противопоказана.
Представители стороны обвинения в Калининградском областном суде
Фото: Виталий Невар / ТАСС
Сульфат магния — магнезия, много столетий применяемая в медицине в первую очередь для снижения артериального давления. Препарат находится в свободной продаже. В инструкции к нему четко написано: запрещается назначать новорожденным из-за риска развития острой дыхательной недостаточности. Побочные явления: угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л). Один из врачей не поленился и подсчитал: концентрация сульфата магния в организме погибшего ребенка, если верить заключению химиков, достигала 38 ммоль/л.
Между тем, с ноября и до 30 июня в региональном перинатальном центре Калининградской области показатель младенческой смертности сильно изменился: живыми стали рождаться в два раза больше глубоко недоношенных детей, чем до описываемой трагедии. А число интранатальных смертей (в процессе родов) сократилось практически до нуля. Правда, при этом число родившихся живыми, но умерших в первые сутки, возросло — тоже в два раза.
И еще одна деталь: через короткое время после произошедшего врач Элина Сушкевич, не имеющая ни медицинской категории, ни весомого стажа (она работает с 2015 года, то есть менее пяти лет), внезапно для всех коллег назначается на должность заведующей отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных (педиатрический блок) Калининградского областного перинатального центра…
«Приказала убить новорожденного мальчика»
Уголовно-процессуальный кодекс строго запрещает раскрывать информацию уголовного дела во время следствия. Результаты экспертиз и содержание протоколов можно публиковать только тогда, когда обвиняемые и потерпевшие начинают знакомиться с материалами, и формально изменить уже ничего нельзя. Примерно так заявили «Ленте.ру» в СКР. Вот ответ на запрос от официального представителя комитета Светланы Петренко:
Врач-неонатолог Элина Сушкевич (в центре) во время рассмотрения апелляционной жалобы на постановление о домашнем аресте в Калининградском областном суде
Фото: Виталий Невар / ТАСС
«По версии следствия, Елена Белая, исполняя обязанности главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области, из-за опасений оказаться не назначенной на должность по причине снижения ключевых показателей работы, а именно — ухудшения статистических показателей по младенческой смертности, приказала доктору Элине Сушкевич убить новорожденного мальчика.
Они вместе обсудили способ совершения преступления, приняв решение ввести летальную дозу сульфата магния, что и было реализовано. Эта версия полностью подтверждается материалами уголовного дела.
Кроме того, Белая приказала внести изменения в медицинскую документацию, в том числе в историю родов, журнал приемного отделения и в журнал работы родового зала, убрав из них сведения о том, что ребенок родился живым, и заменив их на данные об интранатальной гибели плода. Деяния обоих врачей квалифицируются по соответствующим статьям УК РФ. В настоящее время ответить на другие поставленные вами вопросы представляется преждевременным».
***
Замира и Одилжон заранее вместе выбрали имя своему сыну.
Мальчика назвали Оллоберди — в переводе это значит «Богом данный».
P.S.Перед самой публикацией материала «Ленте.ру» удалось встретиться с одним из экспертов, исследовавших тело погибшего мальчика. Он уточнил, что и во время вскрытия, и при комиссионной судебно-медицинской экспертизе были однозначно выявлены все четыре признака живорожденности, что опровергает документально оформленную версию о мертворождении ребенка. Подробности он приводить не стал, так как связан подпиской о неразглашении данных предварительного следствия.
— Безоговорочно установлено, что смерть младенца наступила от введения летальной дозы сульфата магния, — сообщил он. — Достоверно установлено, что препарат был введен в пупочную вену, откуда с током крови распространился по органам. С учетом различной концентрации в разных органах и особенностей кровотока, можно сделать однозначный вывод о том, что от введения препарата до остановки сердца прошло не более полутора минут и что между этими двумя событиями существует прямая причинно-следственная связь.
Эксперт уточнил, что результаты экспертизы были перепроверены, а сами исследования проводились в лаборатории другого субъекта Российской Федерации.
— Все привлеченные к экспертизе специалисты — врачи первой или высшей категории, многие имеют ученую степень, стаж работы 20-30 лет, — заключает он. — Полученные результаты — это абсолютный шок. Но при всем желании никто для себя не смог найти иного объяснения, кроме как умышленное убийство, совершенное в роддоме.
Обратная связь с отделом «Силовые структуры»: Если вы стали свидетелем важного события, у вас есть новость или идея для материала, напишите на этот адрес: [email protected]
Что происходит в России и в мире? Объясняем на нашем YouTube-канале. Подпишись!
Ariana Grande
Электрофорез с магнезией для детей
АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:
355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:
355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-68-89 (факс)
Посмотреть подробнее
Клиника семейного врача:
355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-50-60 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Невинномысский филиал:
357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1
(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :
369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А
+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :
358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47
8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:
355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Доваторцев, 52А:
355037, г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 52А
8 (8652) 316-845 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Пригородная, 193:
355026, г. Ставрополь, ул. Пригородная, 193
8 (8652) 316-843 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:
355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9
8 (8652) 316-847 (контактный телефон)
Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :
355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77
8(8652) 951-943 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:
358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).
8(988) 099-15-55 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Успокойте своего ребенка естественным образом ✔️ NC
В своем последнем посте я объяснил, почему детям нужен магний для регуляции нервной системы и сна, и почему они могут не получать его в достаточном количестве.
Продолжаю давать практические советы. Это первая из трех статей, посвященных тому, как принимать добавки для младенцев и детей.
Начнем с младенцев или детей в возрасте до одного года. Вы можете быть удивлены, что некоторым маленьким детям действительно нужно больше магния.
КОГДА ДЕТЯМ НУЖНО БОЛЬШЕ МАГНИЯ
Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, получат весь необходимый им магний из вашего молока, независимо от того, получаете ли вы его в достаточном количестве для своих собственных ежедневных потребностей. Судя по всему, даже наше грудное молоко предназначено для того, чтобы ставить семью на первое место!
Детям, вскармливаемым смесями, потребуется 30 мг/день – столько, по оценкам, проглатывает ребенок на грудном вскармливании.
В возрасте от 7 до 12 месяцев, когда дети обычно начинают есть твердую пищу, рекомендуемая суточная норма (РСН) составляет 75 мг. Некоторым детям может хватить с пищей, если они часто едят бобовые, шпинат, орехи, семечки и неочищенные цельнозерновые продукты. Другие не могут. Не полагайтесь на диету из фруктов, сладких овощей и продуктов на основе риса, чтобы обеспечить достаточное количество магния. Этого не будет!
КАК ДОБАВЛЯТЬ МАГНИЕМ ДЕТЯМ
Чтобы увеличить потребление вашим ребенком, я рекомендую местно хлорид магния. Трансдермальный магний очень безопасен, и с детьми это легко — не нужно пытаться заставить их пить или жевать добавку.
Главное — найти мягкий раствор — достаточно разбавленный, чтобы он не вызывал покалывания и не сушил кожу ребенка.
Наш спрей с хлоридом магния — хороший выбор. Он разбавляется до половины дистиллированной водой и распыляется очень тонким слоем в дозе, которую вы можете легко контролировать. 10 распылений эквивалентны 60 мг магния.
Гель хлорида магния также содержит 50% прочности, но он наносится более толстым слоем, поэтому используйте его с осторожностью. Всего 1 чайная ложка содержит около 300 мг магния. Теперь, по некоторым мнениям, ваша кожа регулирует потребление магния, но, чтобы быть в безопасности, используйте только каплю геля размером с горошину для младенцев.
Мы также предлагаем полноценный жидкий хлорид магния. Поскольку он концентрированный, его необходимо разбавлять!
Детский массаж с магнием
Попробуйте смешать концентрированную жидкость с натуральным маслом для непосредственного нанесения на кожу. Начните с 1 чайной ложки жидкого магния, разбавленного 10 чайными ложками масла. Храните раствор в стеклянной банке и встряхивайте перед использованием. Вам нужно, чтобы этого количества хватило примерно на 10 детских массажей.
Вот математика: 1 чайная ложка жидкого магния эквивалентна 600 мг магния, принятого перорально. Разбавленный до 10% крепости, ваш ребенок будет поглощать около 60 мг магния при каждом массаже.
Если вас не интересуют измерения, просто разведите жидкий магний в масле и протестируйте смесь на чувствительном участке собственной кожи — попробуйте на лице или внутренней стороне запястья. Если есть пощипывание, добавьте еще масла. Попробуйте немного на коже ребенка, прежде чем намазать все ее тело.
Младенцы любят массаж, так что это отлично подходит для сближения.
Детская ванночка с магнием
Вы также можете добавить жидкий магний в детскую ванночку. Имейте в виду, что 1 чайная ложка содержит 600 мг магния, но это количество будет значительно разбавлено в зависимости от того, сколько воды вы используете.
Мы не знаем, с какой скоростью магний в ванне впитывается в кожу. Вы можете думать об этом как о морской воде, которая является источником нашего хлорида магния. Если вода в ванне не имеет вкуса или запаха рассола, вероятно, она сильно разбавлена. Тем не менее, начните с небольшого количества.
МАГНИЙ БЕЗОПАСНОСТЬ И ДЕТИ
Трансдермальный магний безопасен для детей, как и для взрослых. Любой избыток магния — сверх того, что требуется вашему ребенку — выводится с мочой.
Однако, если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем почек, у него диагностировано какое-либо заболевание или он принимает лекарства, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать магний.
Следите за новостями, если у вас есть дети в возрасте от 1 до 13 лет. Я расскажу о некоторых стратегиях увеличения содержания магния в рационе малышей и детей.
А пока дайте нам знать, если у вас есть какие-либо вопросы или собственные истории успеха. Мы рады услышать от вас.
Безопасен ли магний для детей?
Да. Магний безопасен для детей при местном применении или при приеме внутрь с пищей.
Следует соблюдать осторожность при использовании концентрированного хлорида магния, так как он может вызывать раздражение кожи, приводящее к покраснению и зуду.
Врачи обычно рекомендуют 75 мг магния в день для младенцев, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей ребенка.
Сколько магния должен принимать ребенок?
Исследование добавок магния при беременности, родах и новорожденных показывает, что 30 мг/кг/день элементарного магния являются безопасной дозой для взрослых, которую можно экстраполировать на младенцев.
Жидкие формы хлорида магния считаются наиболее подходящими, поскольку они обеспечивают самую высокую биодоступность. Также следует рассмотреть возможность трансдермального применения магниевого масла или лосьона, так как это простой способ убедиться, что ребенок получает достаточно магния.
Что вызывает дефицит магния у детей?
Младенцы обычно рождаются с запасами магния, которые зависят от уровня магния у матери. Некоторые из этих запасов используются во время беременности, родов и родов, а это означает, что у младенцев могут быть низкие запасы магния, если их матери не получали достаточно магния до беременности.
Дефицит магния у детей вызывает проблемы с дыханием, судороги, дефекты иммунной системы и проблемы с почками. Есть также некоторые данные, свидетельствующие о связи между преждевременными родами и дефицитом магния.
Может ли магний вызывать врожденные дефекты?
Нет никаких доказательств того, что добавки магния вызывают врожденные дефекты.
Магний в перинатальной помощи и охране здоровья младенцев
Обзор
. 1991;10(2-4):229-50.
Дж. Л. Кэдделл 1
принадлежность
- 1 Университет Орала Робертса, Талса, Оклахома
- PMID: 1844556
Обзор
Дж.
. 1991;10(2-4):229-50.
Автор
Дж. Л. Кэдделл 1
принадлежность
- 1 Университет Орала Робертса, Талса, Оклахома
- PMID: 1844556
Абстрактный
Магний, второй по распространенности внутриклеточный катион, необходим для жизни. Последствия дефицита наиболее серьезны у самых маленьких и молодых представителей каждого вида и могут включать внезапную неожиданную смерть. Дефицит магния, обычно диагностируемый по гипомагниемии, может быть врожденным, как у недоношенных детей, детей матерей с дефицитом магния и детей с задержкой внутриутробного развития. Это может быть приобретено или вызвано низким потреблением магния, использованием препаратов, вызывающих потерю магния, заболеваниями, провоцирующими желудочно-кишечные или почечные потери минерала, или высокими метаболическими потребностями, вызванными догоняющим ростом или послеоперационным заживлением. Наконец, дефицит может быть обусловлен избыточным потреблением кальция, фосфора или белка по отношению к пищевому магнию, особенно в период быстрого роста или восстановления тканей. Терапия магнием безопасна, когда назначаются низкие дозы с мониторингом уровня магния в плазме или сыворотке, с периодической проверкой уровня кальция и калия. Парентеральная доза 0,1 мл/кг/день 50% сульфата магния USP (приблизительно 0,2 ммоль/кг/день или 0,4 мэкв/кг/день) может вводиться в течение 5 дней приема. Пероральная доза 1,0 мл 10% раствора хлорида магния обеспечивает 0,5 ммоль/кг/день магния или 1,0 мл/кг/день 10% хлорида магния USP (0,5 ммоль/кг/день) или магния магния (магонат) 1,0 мл/ кг/день (0,45 ммоль/кг/день) можно вводить в течение длительного времени; более высокие дозы могут потребоваться при синдромах мальабсорбции.
Похожие статьи
[Лечение гипомагниемии].
ван дер Сийс И.Х., Хо-Дак-Паннекит М.М. ван дер Сийс И.Х. и соавт. Нед Тайдшр Генескд. 2002 18 мая; 146 (20): 934-8. Нед Тайдшр Генескд. 2002. PMID: 12051060 Голландский.
Баланс натрия у недоношенных детей.
Прекайски Н.Б., Люич М., Дудич С., Ранкович М. Прекайский Н.Б. и соавт. Серп Арх Целок Лек. 1998 янв-февраль;126(1-2):6-12. Серп Арх Целок Лек. 1998. PMID: 9525076 Сербский.
Клинические проявления дефицита магния.
Abbott LG, Rude RK. Эбботт Л.Г. и соавт. Майнер Электролит Метаб. 1993;19(4-5):314-22. Майнер Электролит Метаб. 1993. PMID: 8264519 Обзор.
Первичная гипомагниемия у тайских младенцев: отчет о клиническом случае с последующим 7-летним наблюдением и обзором литературы.
Уначак К., Лутрену О., Катанювонг К. Уначак К. и др. J Med Assoc Thai. 2002 г., ноябрь; 85 (11): 1226-31.