Набухание молочных желез у новорожденных девочек: Мастит новорожденного — причины, симптомы и методы лечения детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков — Талантика — город профессий

Содержание

Набухание молочной железы | Центр Здоровья Ребенка

Главная > Симптомы детских болезней: информация о разделе > Набухание молочной железы

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Увеличение одной или обеих молочных желез может встречаться как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. У новорожденных мальчиков и девочек это связано с циркуляцией материнских гормонов в организме ребенка. Припухлость появляется на 3-4 день жизни, как правило, исчезает за 4 недели. При значительном избытке веса грудь у мальчиков и девочек может выглядеть увеличенной. Это объясняется накоплением жира в верхней части тела, а не истинным увеличением молочной железы. Увеличение молочной железы у старших детей бывает связано с нормальным или преждевременным половым созреванием.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Обратитесь к детскому врачу, если:

имеется изолированная припухлость вне соска
увеличенная молочная железа болезненна и воспалена, повышена температура

ВНИМАНИЕ!

Если увеличенная молочная железа болезненна и воспалена, это указывает на инфекцию. Нужно срочно обратиться к детскому врачу.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА	ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
У здорового новорожденного увеличена вся молочная железа?	Передача женских гормонов от матери	Детям до 1 месяца никакого лечения не требуется. Обычно все проходит в течение нескольких недель и не заслуживает беспокойства
Увеличенная молочная железа болезненна и воспалена? Ребенку несколько месяцев?	Инфекция молочной железы или абсцесс	Нужно срочно обратиться к детскому врачу. Скорее всего, потребуется лечение (возможно — антибиотики, иногда — госпитализация).
Ребенку 6 лет или менее, увеличена молочная железа?	Преждевременное развитие молочной железы	Нужно обратиться за консультацией к детскому врачу. Он оценит темпы развития ребенка и при необходимости назначит анализ крови на гормоны
Увеличена молочная железа у мальчика младше 10 лет или девочки младше 8 лет?	Гормональное расстройство Ребенок случайно проглотил гормональные таблетки У девочки — преждевременное половое созревание	Обратиться к детскому врачу для выяснения причины состояния

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Преждевременное развитие молочной железы

Иногда у ребенка увеличивается молочная железа, другие же признаки полового созревания отсутствуют.

Это состояние, называемое преждевременным развитием молочной железы, встречается редко, в основном у детей младше 3 лет. Причиной может быть преждевременное начало выработки организмом некоторых гормонов

Важно не спутать истинное преждевременное развитие молочной железы с накоплением жира в верхней части тела. Ребенка должен осмотреть педиатр, чтобы исключить преждевременное половое созревание. Увеличение молочной железы обычно проходит в течение 1-2 лет, но может сохpаняться до подросткового возраста.

Цены на прием педиатров:



Осмотр педиатром ребенка для получения справки + справка	1950
Выезд врача-педиатра, консультация на дому (Москва)	5400
Консультация врача-педиатра на дому для второго ребенка	2550

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 19 лет
Отзывов: 7

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории

Стаж: 29 лет
Отзывов: 18

Записаться на прием

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 19 лет
Отзывов: 14

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 26 лет
Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 29 лет
Отзывов: 31

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 40 лет
Отзывов: 21

Записаться на прием

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Набухание молочных желез и мастит у новорожденных | Материнство

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

^{Фото — фотобанк Лори}

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку – развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв – своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются

гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель.

В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма.

Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.

Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
выделения слизи или кровянистые из влагалища,
высыпания милий на лице.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения – мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Мастит новорожденных

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем – на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй–третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Как лечат такой мастит?

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.

Мастит – дело серьезное. Избежать его можно, если при нагрубании молочных желез у новорожденного не применять «бабушкиных советов» и средств народной медицины. Просто не трогайте область железы и не получите осложнений.

Набухшая грудь у новорожденных

Скачать PDF Копировать

Автор: д-р Лиджи Томас, доктор медицинских наук. Отзыв Афсане Хетрапал, бакалавр наук.

Нормальный диаметр груди новорожденного составляет около 1–2 см. Набухание груди различной степени может встречаться примерно у 70% новорожденных и называется по-разному. Некоторые из них включают физиологическое увеличение груди, большее развитие груди, гинекомастию новорожденных, неонатальный мастит и увеличение груди.

Припухлость может быть мягкой или твердой, ее можно распознать на третий день жизни. Груди несколько болезненны, и иногда, примерно у 5-20 процентов новорожденных, грудное молоко также выделяется из набухших молочных желез в течение нескольких недель. Раньше его называли ведьминским молоком из-за того, что ведьмы любили его пить, но на самом деле оно неотличимо от обычного человеческого грудного молока.

Причина

Беременность связана с высоким уровнем женских гормонов эстрогена. Он проходит через плацентарное кровообращение в кровоток плода. Это является причиной многих изменений, наблюдаемых у новорожденных, включая гинекомастию и отек влагалища, как и у беременных женщин. По этой причине ткань молочной железы у младенцев обоего пола реагирует на повышенный уровень гормона пролиферацией и увеличением. По мере приближения родов уровень эстрогена падает, а уровень пролактина в ответ повышается в гипофизе. Это приводит к секреции молока.

Пока неясно, почему только у некоторых новорожденных наблюдается большее развитие груди. Считается, что они могут быть гиперчувствительны к действию эстрогена и/или прогестерона. Как минимум в одном случае была обнаружена сверхэкспрессия рецепторов BRCA1 и BRCA2. Это может быть причиной, и в этом случае требуются дополнительные исследования будущего риска злокачественных изменений у таких людей.

Курс и прогноз

Лечение

Изолированная гинекомастия проходит без необходимости лечения. Грудь не следует сжимать, так как это только стимулирует сцеживание молока в сотни раз. Простое наблюдение — это все, что требуется.

Однако при образовании абсцесса молочной железы требуется хирургическое лечение, либо пункционная аспирация, либо хирургическое дренирование гноя. Таким образом, госпитализация будет необходима для операции или внутривенного введения антибиотиков в 30-60% этих случаев. В целом примерно у четверти новорожденных с увеличением груди развиваются абсцессы молочной железы. Системное распространение редко, но имеет место.

Ссылки

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4422278/
https://medlineplus.gov/ency/article/001911.htm
http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/your-baby-after-birth.aspx

Дополнительная литература

Весь контент для новорожденных
Опухшие гениталии у новорожденных
Кисты десен у новорожденных

Последнее обновление: 27 февраля 2019 г.

Скачать PDF Копировать

Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

APA
Томас, Лиджи. (2019, 27 февраля). Набухшая грудь у новорожденных. Новости-Мед. Получено 13 апреля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/Swollen-Breasts-in-Newborns.aspx.
MLA
Томас, Лиджи. «Набухшая грудь у новорожденных». Медицинские новости . 13 апреля 2023 г. .
Чикаго
Томас, Лиджи. «Набухшая грудь у новорожденных». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/Swollen-Breasts-in-Newborns.aspx. (по состоянию на 13 апреля 2023 г.).
Гарвард
Томас, Лиджи. 2019. Набухшая грудь у новорожденных . News-Medical, просмотрено 13 апреля 2023 г., https://www.news-medical.net/health/Swollen-Breasts-in-Newborns.aspx.

Предлагаемая литература

Симптомы молочных желез — ребенок

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы со стороны молочных желез у молодых девушек до полового созревания
Зачатки молочных желез (первый признак полового созревания у девочек) также рассматриваются

В данное руководство включены следующие симптомы:

Грудные зачатки вызывают наибольшую озабоченность. Грудные зачатки представляют собой небольшие дискообразные образования, прощупываемые под соском и ареолой. Любая шишка, обнаруженная под ареолой, является зачатком молочной железы, пока не доказано обратное.
Также включены симптомы со стороны молочных желез у новорожденных.
Другие симптомы: опухоль в груди, покраснение груди и выделения из сосков.

Раннее развитие груди, вызванное контактом с эстрогенами: профилактика

Раннее развитие груди в возрасте до 8 лет может быть вызвано эстрогенами в окружающей среде. Эстроген — это тип гормона. Родители должны учитывать эти потенциальные воздействия:

Эстроген в косметических средствах, таких как кремы для волос
Противозачаточные таблетки
Эстрогеновые спреи для уменьшения приливов во время менопаузы
Лавандовое масло и масло чайного дерева содержат слабый эстроген . Тщательно вымойте руки после нанесения.

Когда звонить по поводу симптомов молочных желез у ребенка

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью

Прикосновение к груди болезненно
Гнойные выделения из сосков (густо-зеленые или желтые) или кровянистые выделения
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Красная область или красное уплотнение
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Свяжитесь с врачом в рабочее время

Уплотнение в груди. Исключение: шишка прямо под ареолой; скорее всего зачаток груди.
Выделения из сосков. Исключение: нормальные молочные выделения у новорожденных.
Грудные зачатки новорожденных сохраняются более 6 месяцев
Грудные зачатки или ткань, зародившиеся в возрасте до 8 лет. Исключение: в период новорожденности.
Возраст 13 лет и старше без зачатков молочной железы или ткани молочной железы
Ткань молочной железы только с одной стороны сохраняется более 3 месяцев
У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

Нормальные зачатки молочной железы у новорожденного
Молочные выделения из сосков у новорожденного
Нормальные зачатки молочной железы и начало полового созревания (в возрасте 8 лет и старше)
Зачаток или ткань молочной железы только с 1 стороны травма опасна для жизни, позвоните по номеру 911.
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
Рекомендации по уходу при симптомах молочных желез — ребенок 9 лет0013
Нормальные грудные зачатки у новорожденных
1. Что вам следует знать:
  - Грудные зачатки всегда нормальны у новорожденных.
  - Опухание молочных желез наблюдается в течение первой недели жизни у многих новорожденных девочек и мальчиков. Область сосков всегда твердая.
  - Причина: прохождение гормонов матери через плаценту.
  - Нормальное течение: набухшая грудь может держаться от 2 до 4 недель. У детей, находящихся на грудном вскармливании, некоторый отек груди может сохраняться в течение 6 месяцев.
  - Внимание! Никогда не сжимайте и не массируйте грудь или сосок. Причина: это может вызвать серьезную инфекцию, требующую антибиотиков.
2. Позвоните своему врачу, если:
  - Покраснение или красные полосы. Соски у новорожденного
    1. Что следует знать:
      - Набухание груди наблюдается в течение первой недели жизни у многих девочек и мальчиков. Область сосков всегда твердая.
      - Причина: прохождение гормонов матери через плаценту.
      - Молоко новорожденного: иногда из сосков вытекает несколько капель молочных выделений. Это нормально и может длиться несколько недель. Редко длится дольше.
      - Нормальное течение: набухшая грудь может держаться от 2 до 4 недель. У детей, находящихся на грудном вскармливании, некоторый отек груди может сохраняться в течение 6 месяцев.
      - Внимание! Никогда не сжимайте и не массируйте грудь или сосок. Причина: это может вызвать серьезную инфекцию, требующую антибиотиков.
    2. Позвоните своему врачу, если:
      - Покраснение или красные полосы. с началом полового созревания (в возрасте 8 лет и старше)
        Что вам следует знать:
        Грудные зачатки нормальные, под соском ощущаются небольшие дискообразные резиноподобные образования.
        Возраст: обычно они возникают у девочек в возрасте от 8 до 12 лет. Они являются первым признаком полового созревания. Иногда они даже нормальные у 7-летних.
        Важность: вся грудь развивается из грудного зачатка, для завершения требуется 2 или 3 года.
        Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после появления зачатков груди.
        Симптомы: грудные зачатки могут быть несколько болезненными. Это нормально.
        Риски: нет. Грудные зачатки не имеют риска превратиться в рак.
        Развитие груди считается задержкой, если оно не началось к 13 годам.
        Попросите врача вашего ребенка проверить зачаток груди при следующем регулярном посещении врача.
        Позвоните своему врачу, если:
        Нет грудных зачатков или развития груди к 13 годам
        У вас есть другие вопросы или опасения
        Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
      9024