Не симметричны складки на ножках у новорожденных: Что делать, если у младенца не симметричны складки на ножках

Возможно, вы замечали, что во время планового визита к ортопеду или к педиатру — доктора рассматривают складки на ножках у ребеночка. Зачем они это делают? Как проверить симметрию ног дома? И, о чем расскажут несимметричные складки на ножках у грудничка?

Многие мамы знают, что несимметричные складки могут указывать на дисплазию тазобедренных суставов и при малейшей асимметрии впадают в панику. Но только по складочкам на ножках такой диагноз никто не ставит. Какие еще могут быть причины несимметричных складочек на ножках?

Причины несимметричных складочек на ножках у грудничка

Повышенный тонус мышц – при этом состоянии паниковать не нужно, но и оставлять всё как есть тоже. Гипертонус корректируют с помощью массажа грудничка.

Особенность ребенка – да, так тоже бывает. Что асимметрия на ножках всего лишь врожденная особенность малыша. Но надеяться на такой случай не стоит, лучше перепроверить.

Вам также будет интересно узнать опрелости у грудничка: основные причины и методы профилактики.

Источник фото в тексте: istockphoto.com

Несимметричные складки у ребенка. Несимметричные складки на ножках ребенка: норма или отклонение

Причин того, что у грудника несимметричные складки на ножках, на самом деле, может быть несколько. Давайте поближе познакомимся с наиболее распространёнными из них.

Что делать, если причина несимметричных складок дисплазия?

Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, которое характеризуется нарушением развития соединительных тканей и повышенной подвижностью головки бедра. Если диагноз будет поставлен достаточно рано, ситуация вполне может быть исправлена — важно без промедления получить квалифицированную консультацию ортопеда.

Наберитесь терпения — лечение будет долгим и даст хорошие результаты только в том случае, если взрослые будут тщательно следовать рекомендациям ортопеда.

Помните о том, что окончательный диагноз ставит только врач, он же назначает лечение. Ваша задача заключается в том, чтобы внимательно следя за ребёнком, отмечать всё, что настораживает, поскольку ранняя диагностика проблемы всегда существенно облегчает лечение.

Как заметить несимметричные складки на ножках у грудничка?

Несомненно, для каждой мамы её малыш самый красивый и умный прямо с рождения. Мало кто может объективно оценивать успехи своего карапуза, а многие даже не допускают мысли о том, у ребёнка может быть какой-нибудь изъян. А между тем очень важно следить за успехами малыша сверяясь с календарём развития ребёнка до года по месяцам и ежедневно в привычном, можно даже сказать в пассивном режиме отслеживать его физическое состояние. Для того чтобы заметить несимметричные складки на ножках у грудничка нужно всего лишь немного внимания.

Как видите, для того чтобы обнаружить несимметричные складки на ножках у грудничка, не нужно обладать никакими специальными навыками – нужно просто любить своего ребёнка, и делать всё необходимое для его здоровья и гигиены. Вы же знаете о том, что складки – идеальное место для того, чтобы там появились опрелости? Проводя профилактику, не забывайте держать все складочки на теле ребёнка в чистоте и в качестве дополнительной меры смазывайте их гипоаллергенным детским маслом или стерильным вазелином.

При любой настораживающей ситуации обращайтесь к врачу и помните о том, что лучше потратить несколько дней на лишнее обследование, чем долгие годы на лечение запущенной проблемы со здоровьем любимого крохи.

Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники, однако паника – последнее, чему нужно предаваться, когда у вас на руках грудной ребёнок. Многие знают, что несимметричные складки на ножках у грудничка являются признаком дисплазии, и в этой связи страхи молодой мамы оправданны, но стоит заметить, что это далеко не единственный, и уж тем более не главный признак этого заболевания. Не нужно заниматься самодиагностикой – отправляйтесь к врачу, чтобы понять, стоит ли переживать по этому поводу.

О чём говорят несимметричные складки на ножках у грудничка?

Причин того, что у грудника несимметричные складки на ножках, на самом деле, может быть несколько. Давайте поближе познакомимся с наиболее распространёнными из них.

Чаще всего несимметричные складки на ножках у грудничка являются признаком того, что у малыша повышен тонус мышц. Бороться с этим можно при помощи специального массажа грудничков при гипертонусе. Пускать ситуацию на самотёк, конечно, не стоит, но и волноваться сверх меры, как видите, в принципе, не о чем.
Случает и так, что настораживающая всех асимметрия – всего-навсего врождённая особенность. С этим ничего не поделаешь, да и не нужно. Однако расслабляться стоит только после того, как вас об этом попросит достойный доверия медицинский специалист. А ещё лучше два – дело-то серьёзное, лучше перепроверить.
Впрочем, про вероятность дисплазии тазобедренного сустава тоже не стоит забывать – увы, она тоже случается с нашими детками. Проверьте наличие дополнительных признаков: ножки ребёнка разводятся с трудом, нередко ощущается щелчок, часто длина ножек оказывается разной.

Что делать, если причина несимметричных складок дисплазия?

Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, которое характеризуется нарушением развития соединительных тканей и повышенной подвижностью головки бедра. Если диагноз будет поставлен достаточно рано, ситуация вполне может быть исправлена — важно без промедления получить квалифицированную консультацию ортопеда.

Многое мама может сделать сама — в домашних условиях рекомендуют специальные гимнастики и массажи.
В более сложных ситуациях врачи предпочитают использовать шину Фрейка или стремена Павлика. Это радикальные меры, основывающиеся на применении специальных приспособлений, надёжно фиксирующих ноги малыша в правильном состоянии: разведённом и слегка согнутом.

Наберитесь терпения — лечение будет долгим и даст хорошие результаты только в том случае, если взрослые будут тщательно следовать рекомендациям ортопеда.

Помните о том, что окончательный диагноз ставит только врач, он же назначает лечение. Ваша задача заключается в том, чтобы внимательно следя за ребёнком, отмечать всё, что настораживает, поскольку ранняя диагностика проблемы всегда существенно облегчает лечение.

Как заметить несимметричные складки на ножках у грудничка?

Несомненно, для каждой мамы её малыш самый красивый и умный прямо с рождения. Мало кто может объективно оценивать успехи своего карапуза, а многие даже не допускают мысли о том, у ребёнка может быть какой-нибудь изъян. А между тем очень важно следить за успехами малыша сверяясь с календарём развития ребёнка до года по месяцам и ежедневно в привычном, можно даже сказать в пассивном режиме отслеживать его физическое состояние. Для того чтобы заметить несимметричные складки на ножках у грудничка нужно всего лишь немного внимания.

Выкладывая ребёнка на животик, проследите за тем, как он чувствует себя в этом положении. Вас должно насторожить, если малыш плачет, пытается сменить позу и испытывает явный дискомфорт. Очевидно, ему больно оттого, что суставы ведут себя не так, как должны были бы.
Переодевая малыша или делая ему массаж оцените симметричность ребёнка визуально: мысленно проведите по позвоночнику черту, разделяющую малыша. Если проблем нет, то вы увидите практически одинаковые половинки без искривлений в какую-либо сторону.
Положив ребёнка на живот, аккуратно, но плотно сведите его ножки. Складочки под попкой малыша должны начинаться в одном и том же месте, то есть совпадать – это норма, а если симметрии нет, то это должно стать поводом для предметной консультации со специалистом.

Как видите, для того чтобы обнаружить несимметричные складки на ножках у грудничка, не нужно обладать никакими специальными навыками – нужно просто любить своего ребёнка, и делать всё необходимое для его здоровья и гигиены. Вы же знаете о том, что складки – идеальное место для того, чтобы там появились опрелости? Проводя профилактику, не забывайте держать все складочки на теле ребёнка в чистоте и в качестве дополнительной меры смазывайте их гипоаллергенным детским маслом или стерильным вазелином.

При любой настораживающей ситуации обращайтесь к врачу и помните о том, что лучше потратить несколько дней на лишнее обследование, чем долгие годы на лечение запущенной проблемы со здоровьем любимого крохи.

Перед выпиской неонатолог долго рассказывала о том, как ухаживать за малышом. Она должна была показать вам, как правильно следует обрабатывать пупочный остаток новорожденных, как очищать носик и ушки. Прижав ножки ребенка друг к другу, специалист наверняка обратила ваше внимание на то, симметричны ли складочки на ножках грудничка у паха и коленочек.

Несимметричность складок может сигнализировать о наличии у малыша дисплазии, поэтому важно следить за тем, одинаково ли они расположены.

Асимметрия расположения складок на ножках у новорожденных, как правило, замечается уже в роддоме. Их неодинаковость может указывать на недоразвитие тазобедренных суставов младенца. Неонатолог уложит грудничка на животик, выпрямит его ножки и сравнит их длину. Если она окажется разной — это будет говорить о наличии патологии у малыша. Ему будет трудно разводить ножки в стороны, а при этом движении будет слышаться отчетливый щелчок в суставе.

При своевременной комплексной терапии эта ортопедическая проблема довольно быстро разрешается. Если же вовремя не вылечить дисплазию, это может плохо обернуться для ребенка: ему будет трудно учиться ходить, а из-за патологии малыш будет хромать.

Чтобы вовремя диагностировать наличие патологии и не упустить время для лечения, ортопед осматривает детей трижды в первый год жизни: при первом вашем посещении поликлиники в 1 месяц, затем в 3 месяца, заключительный осмотр будет проходить на комиссии в . Врач будет сравнивать, симметричны ли складки на ножках, и оценивать одинаковость длины нижних конечностей. Динамическая картина позволит специалисту контролировать развитие опорно-двигательного аппарата грудничка.

Но не всегда разная длина конечностей и то, что складочки на ножках не симметричны, указывают на наличие дисплазии у младенца:

• иногда ножки младенца могут быть разной длины из-за судорог в мышцах, со временем тонус пройдет, конечности и складки в паху и у коленочек станут симметричны;
• редко, но встречаются случаи, когда асимметрия складок является врожденной особенностью и никак не связана с тазобедренным суставом, но удостовериться в этом можно, только основываясь на результатах рентгена.

Лечение дисплазии

При несложной патологии ортопед назначит вам курс лечебного массажа, он поможет малышу снять гипертонус и разработать сустав таким образом, чтобы узел начал функционировать как положено. Возможно, вам придется несколько раз повторять сеансы, прежде чем малыш избавится от ортопедической патологии.

В тяжелых случаях специалисты будут настаивать на применении шины Фрейка или стремян Павлика. Данные ортопедические приспособления фиксируют суставы младенца правильном положении, они разводят ножки дитя в стороны и слегка сгибают их. Чем раньше вы диагностируете патологию у грудничка и чем скорей приступите к лечению, тем быстрей младенец избавится от нее .

Как определить патологию самостоятельно?

1. Складки у паха и коленочек грудничка расположены не симметрично.
2. При сведении ножек видно, что складки исходят из разных точек.
3. Складки имеют разную глубину.
4. В положении на животе ребенок капризничает, пытается сменить позу.

Для многих мам не симметричные складки у младенца являются поводом паники. Однако никогда не следует паниковать при воспитании детей. Большинство мам со стажем расскажут, что несимметричные складки на ножках являются одним из признаков дисплазии новорожденного. Но без полного осмотра и обследование говорить про наличие этого заболевания рано.

Какое должно быть расположение складок?

Всем известно, что новорожденного осматривает педиатр для изучения его дыхания, работы сердца, состояния кожи и расположения складок на нижних конечностях. Если сложить две ножки ребенка вместе, то паховые и коленные складки должны отражать друг друга или образовывать одну горизонтальную линию. При отсутствии описанной картины говорят про врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Для уточнения диагноза ребенка осматривает ортопед, укладывая его на животик и выпрямляя ножки.

Если обе ноги имеют одинаковую длину при отсутствии симметрии складок, то рекомендуют подождать некоторое время. Беспокоиться не стоит: за пару месяцев складочки выровняются.

Если длина ножек разная, ребенок не может разводить их в стороны, а во время принудительного разведения слышен щелчок, то говорят об ортопедическом отклонении. Ребенка направляют на осмотр к ортопеду.

Молодые мамы не зря боятся несимметричных складок. Но не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач правильно определит диагноз и расскажет, за что следует беспокоиться.

Что означает отсутствие симметрии складок

Часто несимметричные складки появляются при повышенном тонусе мышц новорожденного. Для его снижения используют специальный массаж для грудных детей.

Иногда асимметрия может быть врожденной особенностью. Она не убирается и ничему не угрожает. Но только медицинский специалист, а лучше два, должен сказать мама про это.

Дисплазия – довольно распространенное заболевание, особенно у девочек. Ищут дополнительные признаки: плохое разведение ножек, щелчок, разная длина ножек.

Как обнаружить асимметрию ножных складок

Когда мама переодевает малыша или делает ему массаж, то нужно обратить внимание на расположение складок на ножках. Они должны быть расположены симметрично относительно линии, проходящей вдоль позвоночника ребенка. Если две половинки почти одинаковые и нет искривления, то проблем нет.

Когда ребенок лежит на животике, нужно плотно сложить две ножки. Складки, расположенные под попой, должны выходить из одного места. Если этого нет, то необходимо посетить для консультации ортопеда.

Проверяют подвижность бедра. Кладут малыша на животик и придерживают за попу одной рукой. Другой рукой берут правое колено и пытаются отвести его в сторону, сгибая ногу в бедре. Если не чувствуется сопротивление, а попа лежит на месте, то переходят ко второй ноге. Сравнивают работу двух ног.

Лечение дисплазии

Дисплазия является наследственным заболеванием или говорит о гормональном нарушении женщины во время беременности.

Для правильного и эффективного лечения ребенок должен пройти ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Если ребенок родился с травмами или раньше срока, то его развитие немного тормозиться. Таких детей дополнительно отправляют на обследование в пять месяцев.

Для лечения тазобедренного сустава используют комплексный подход. Ребенок ходит некоторое время в шинки или используют широкое пеленание, приписывают массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Лучше производить лечение на более ранних сроках, так как ребенок еще лежит и легче переносит какие-либо ограничения движений.

Широко развести ноги для правильного развития тазобедренного сустава поможет слинг, которые поможет маме носить ребенка в вертикальном положении.

Нужно помнить, что только врач окончательно поставит диагноз и назначит лечение. Мама должна внимательно следить за состоянием ребенка. При обнаружении чего-то подозрительного и настораживающего сразу же обратиться к педиатру, который направит к нужному специалисту. Только ранняя диагностика поможет избежать сложного лечения и опасных осложнений в будущем.

Большинство молодых мам начинают переживать, когда замечают несимметричные складки на ножках у грудничка. Их опасения можно понять, ведь такое явление – один из признаков дисплазии у ребенка. Однако стоит помнить, что отсутствие симметрии – не единственный признак патологии, к тому же складки могут отличаться и по другим причинам.

Складки на ножках у новорожденных

Когда ребенку исполняется месяц, ему положено пройти медосмотр. Кроме прочих врачей, грудничка осматривает и врач-ортопед. В его задачу входит определить возможные патологии развития крохи на ранней стадии, так как именно в таком возрасте большинство патологий легко поддаются коррекции . Ортопед смотрит на складочки, расположенные на ножках малыша. В идеале должна быть одна складка на каждой ягодице и по 2 на задней части бедра, при отсутствии патологий они симметричны.

О чем говорит несимметричность, причины

Большинство родителей при обнаружении асимметрии складок на ногах у малыша сразу подозревают у него дисплазию тазобедренного сустава. Однако следует помнить, что это – не основная причина такого явления у крохи первых месяцев жизни. Несимметричны складочки могут быть расположены в следующих ситуациях:

1. Повышенный тонус мышц, или гипертонус – основная причина такого расположения. Возникает оно из-за того, что тонус в одной части тела сильнее, чем в другой. Ничего страшного и опасного в этом нет, решается проблема путем проведения специальных массажей. Обычно гипертонус снижается после 3-4 месяцев.
2. Асимметрия может быть связана с особенностями конкретного маленького человечка, ведь каждый ребенок индивидуален. Если по результатам обследования выявлено, что нарушений в строении тазобедренных суставов нет, следует просто забыть о расположении складок и принять это как должное. Безусловно, прежде чем успокоиться, следует услышать мнения хорошего специалиста по этому поводу.
3. Дисплазия тазобедренного сустава также имеет такой симптом, как асимметрия складок на ножках. Но перед постановкой такого диагноза следует пройти обследование.

Точную причину нарушения симметрии может выявить только врач, изучивший результаты обследования малыша. До этого момента надумывать диагнозы и заниматься самолечением не стоит, это может значительно усугубить ситуацию.

Как определить дисплазию у новорожденного

Молодые родители, узнав о различных патологиях, нередко начинают проверять своего ребенка на ее наличие. Дисплазия тазобедренных суставов – не исключение. Что может быть проще, чем разглядеть складочки крохи, чтобы убедиться, что с ним все нормально.

Определяется симметрия следующим образом: ребенок кладется на животик, его ножки выпрямляются. Никаких дополнительных действий не требуется, нахождение складок на одном уровне говорит о том, что все в норме. Если же обнаружены несимметричные складки на ножках у грудничка, в панику впадать не стоит, для подтверждения дисплазии необходимо пройти обследование. Включает оно в себя следующее:

1. Посещение врача-ортопеда. Он произведет дополнительные действия, позволяющие опровергнуть или подтвердить подозрения на изменения тазобедренных суставов. При необходимости назначит обследование.
2. УЗИ тазобедренных суставов ребенка. Метод безвредный, однако полной картины об изменениях в суставе он дать не может. На УЗИ можно выявить отклонения от нормы, которые в дальнейшем должны быть подробно рассмотрены.
3. Серьезные подозрения на дисплазию являются поводом для проведения рентгенографии. Этот метод хоть и считается вредным для детей, но в такой ситуации он не превышает пользы от обследования.

Результаты обследования изучает врач-ортопед, после чего ставит диагноз или опровергает его. При возникающих сомнениях рекомендуется обратиться с описанием УЗИ и снимками с рентгена к другому специалисту, чтобы быть уверенным в достоверности диагноза и назначенном лечении.

Что делать если у грудничка несимметричные складки на ножках

При обнаружении асимметричных складок на ножках у ребенка, не следует впадать в панику. Даже если обследование выявит наличие дисплазии, ничего страшного в этом диагнозе нет, при условии своевременного обращения к врачу и соблюдении всех рекомендаций. Что делать со складками – зависит от ситуации:

1. При подтверждении врачом, что причина нарушения симметрии кроется в гипертонусе, следует записать ребенка на массаж и электрофорез. Назначает эти процедуры, как правило, врач-невролог. Изменения могут произойти уже после первого курса, продолжительностью 10 дней.
2. Когда все обследования показали, что нарушений нет – следует подумать о физиологических особенностях ребенка. Такое тоже встречается, хоть и редко. В этом случае делать ничего не нужно, если очень хочется «полечить» малыша, можно записать его на общеукрепляющий массаж, он точно никому не повредит.
3. Если диагностирована дисплазия, лечение назначается ортопедом и проводится под его постоянным контролем.

Первое, что должны сделать родители, при обнаружении у ребенка асимметрии складок на ножках – обратиться к специалисту, который и озвучит дальнейшие действия.

Профилактика и лечение дисплазии

Интересная особенность болезни у детей первых месяцев жизни заключается в том, что вполне возможно самостоятельное вправление сустава. Для этого врачи рекомендуют нахождение ребенка в правильном положении, позволяющем вправить головку бедра без дополнительных действий. Важно, чтобы ребенок находился с разведенными в стороны ножками как можно чаще.

Самовправление встречается особенно часто у детей, не достигших трехмесячного возраста. Тугое пеленание детям с дисплазией категорически запрещено, не приветствуются оно и для здоровых малышей. В случае постановки такого диагноза крохе необходимо особое пеленание: между ножек ребенка кладется плотная широкая пеленка, после чего она закрепляется при помощи второй.

Кроме правильного положения ножек, для профилактики и лечения дисплазии необходимо ежедневно делать с малышом гимнастику. Она должна включать упражнения, предполагающие круговые отводящие движения ножек в тазобедренных суставах. Пока кости малыша достаточно гибкие, можно без особых проблем вправить головку бедра и забыть о диагнозе.

При легкой степени дисплазии, диагностированной до достижения ребенком трехмесячного возраста, имеется большая вероятность, что формирование тазобедренных суставов крохи завершится нормально после свободного (широкого) пеленания и регулярной лечебной гимнастики.

Необходимо посетить ортопеда сразу после рождения (желательно прямо в роддоме), в месяц и в три. Это позволит выявить патологию, если она была упущена на предыдущих обследованиях. Раннее выявление дисплазии у ребенка дает большие шансы на то, что у него не возникнет проблем в дальнейшем, связанных с сидением, ползаньем и вставанием на ножки.

Вопрос… — Детский массажист Игорь Новокриницкий

Я (Детский массажист Игорь Новокриницкий) ПРОТИВ ТОГО, чтобы детей до года поднимали за конечности, читаем👇🏻👇🏻👇🏻

Периодически мне присылают видео, щекочущее нервы — бодрые мамы перебрасывают своих детей из руки в руку, хватают их за ноги вниз головой и проводят другие подобные манипуляции.

❗️Я не практикую динамическую гимнастику и не советую заниматься ею с ребенком, потому что у малышей все системы организма несовершенны, в том числе и суставы.
Давая столь большую нагрузку на них (например, когда мы держим ребенка за ручку и ножку или любые другие упражнения, основанные на вИсах), мы провоцируем микротравмы суставов.
Они не будут заметны вашему глазу и ребенок вряд ли скажет вам об этом.

И ещё — грудничок не обезьяна, с ветки на ветку ему скакать природой не предназначено, висеть на одной руке-ноге тоже, неужели этого мало, чтобы понять — такие эксперименты лишнее?🤷‍♂️
Я использую в своих занятиях только физиологичные естественные для организма малыша движения, то, что ребёнок будет потом повседневно применять. И поверьте, эти методы развивают все то же самое, что и динамическая гимнастика: вестибулярный аппарат, силу мышц и прочее.
❓Если можно обойтись щадящими методами, зачем рулетка — повезёт или не не повезёт с суставами? Пронесёт не пронесёт от травмы?

Для тех, кому динамическая гимнастика нужна, даю абсолютные противопоказания:
✅дисплазия тбс
✅гипертонус
✅повышенный объем движений в суставах, причиной возникновения которого являются особенности соединительной ткани (а зачастую ни родитель, ни тренер не знают, есть у грудничка такая особенность или нет)

Если вы решились на динамическую гимнастику, то
✅начинать с 1 до 6 мес
✅обязательно получить согласие у хорошего невролога и ортопеда
✅заниматься только под руководством инструктора
✅заниматься только если ребёнку нравится
✅на пол обязательно постелить мат

Крепко подумайте! На мой взгляд возможный вред (и незаметные сразу отдалённые последствия) превышает пользу.

‼️На моих онлайн-курсах гимнастики и массажа (https://clck.ru/RF7LC) мы практикуем только физиологичные движения по возрасту, ❌никаких вИсов!
Будете заниматься — узнаете, что можно/нельзя в каком возрасте👌🏻

А вы как относитесь к динамической гимнастке?

Несимметричные складки на ножках у грудничка|Ваш ребенок

Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники, однако паника – последнее, чему нужно предаваться, когда у вас на руках грудной ребёнок. Многие знают, что несимметричные складки на ножках у грудничка являются признаком дисплазии, и в этой связи страхи молодой мамы оправданны, но стоит заметить, что это далеко не единственный, и уж тем более не главный признак этого заболевания. Не нужно заниматься самодиагностикой – отправляйтесь к врачу, чтобы понять, стоит ли переживать по этому поводу.

О чём говорят несимметричные складки на ножках у грудничка?

Причин того, что у грудника несимметричные складки на ножках, на самом деле, может быть несколько. Давайте поближе познакомимся с наиболее распространёнными из них.

• Чаще всего несимметричные складки на ножках у грудничка являются признаком того, что у малыша повышен тонус мышц. Бороться с этим можно при помощи специального массажа грудничков при гипертонусе. Пускать ситуацию на самотёк, конечно, не стоит, но и волноваться сверх меры, как видите, в принципе, не о чем.
• Случает и так, что настораживающая всех асимметрия – всего-навсего врождённая особенность. С этим ничего не поделаешь, да и не нужно. Однако расслабляться стоит только после того, как вас об этом попросит достойный доверия медицинский специалист. А ещё лучше два – дело-то серьёзное, лучше перепроверить.
• Впрочем, про вероятность дисплазии тазобедренного сустава тоже не стоит забывать – увы, она тоже случается с нашими детками. Проверьте наличие дополнительных признаков: ножки ребёнка разводятся с трудом, нередко ощущается щелчок, часто длина ножек оказывается разной.

Что делать, если причина несимметричных складок дисплазия?

Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, которое характеризуется нарушением развития соединительных тканей и повышенной подвижностью головки бедра. Если диагноз будет поставлен достаточно рано, ситуация вполне может  быть исправлена — важно без промедления получить квалифицированную консультацию ортопеда.

• Многое мама может сделать сама — в домашних условиях рекомендуют специальные гимнастики и массажи.
• В более сложных ситуациях врачи предпочитают  использовать шину Фрейка или стремена Павлика. Это радикальные меры, основывающиеся на применении специальных приспособлений, надёжно фиксирующих ноги малыша в правильном состоянии: разведённом и слегка согнутом.

Наберитесь терпения — лечение будет долгим и даст хорошие результаты только в том случае, если взрослые будут тщательно следовать рекомендациям ортопеда.

Помните о том, что окончательный диагноз ставит только врач, он же назначает лечение. Ваша задача заключается в том, чтобы внимательно следя за ребёнком, отмечать всё, что настораживает, поскольку ранняя диагностика  проблемы всегда существенно облегчает лечение.

Как заметить несимметричные складки на ножках у грудничка?

Несомненно, для каждой мамы её малыш самый красивый и умный прямо с рождения. Мало кто может объективно оценивать успехи своего карапуза, а многие даже не допускают мысли о том, у ребёнка может быть какой-нибудь изъян. А между тем очень важно следить за успехами малыша сверяясь с календарём развития ребёнка до года по месяцам и ежедневно в привычном, можно даже сказать в пассивном режиме отслеживать его физическое состояние. Для того чтобы заметить несимметричные складки на ножках у грудничка нужно всего лишь немного внимания.

• Выкладывая ребёнка на животик, проследите за тем, как он чувствует себя в этом положении. Вас должно насторожить, если малыш плачет, пытается сменить позу и испытывает явный дискомфорт. Очевидно, ему больно оттого, что суставы ведут себя не так, как должны были бы.
• Переодевая малыша или делая ему массаж оцените симметричность ребёнка визуально: мысленно проведите по позвоночнику черту, разделяющую малыша. Если проблем нет, то вы увидите практически одинаковые половинки без искривлений в какую-либо сторону.
• Положив ребёнка на живот, аккуратно, но плотно сведите его ножки. Складочки под попкой малыша должны начинаться в одном и том же месте, то есть совпадать – это норма, а если симметрии нет, то это должно стать поводом для предметной консультации со специалистом.

Как видите, для того чтобы обнаружить несимметричные складки на ножках у грудничка, не нужно обладать никакими специальными навыками – нужно просто любить своего ребёнка, и делать всё необходимое для его здоровья и гигиены. Вы же знаете о том, что складки – идеальное место для того, чтобы там появились опрелости? Проводя профилактику, не забывайте держать все складочки на теле ребёнка в чистоте и в качестве дополнительной меры смазывайте их гипоаллергенным детским маслом или стерильным вазелином.

При любой настораживающей ситуации обращайтесь к врачу и помните о том, что лучше потратить несколько дней на лишнее обследование, чем долгие годы на лечение запущенной проблемы со здоровьем любимого крохи.

Почему у ребенка складки на ножках разные. Асимметрия складочек на ножках у грудничка

Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники, однако паника – последнее, чему нужно предаваться, когда у вас на руках грудной ребёнок. Многие знают, что несимметричные складки на ножках у грудничка являются признаком дисплазии, и в этой связи оправданны, но стоит заметить, что это далеко не единственный, и уж тем более не главный признак этого заболевания. Не нужно заниматься самодиагностикой – отправляйтесь к врачу, чтобы понять, стоит ли переживать по этому поводу.

Причин того, что у грудника несимметричные складки на ножках, на самом деле, может быть несколько. Давайте поближе познакомимся с наиболее распространёнными из них.

Что делать, если причина несимметричных складок дисплазия?

Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, которое характеризуется нарушением развития соединительных тканей и повышенной подвижностью головки бедра. Если диагноз будет поставлен достаточно рано, ситуация вполне может быть исправлена — важно без промедления получить квалифицированную консультацию ортопеда.

Наберитесь терпения — лечение будет долгим и даст хорошие результаты только в том случае, если взрослые будут тщательно следовать рекомендациям ортопеда.

Помните о том, что окончательный диагноз ставит только врач, он же назначает лечение. Ваша задача заключается в том, чтобы внимательно следя за ребёнком, отмечать всё, что настораживает, поскольку ранняя диагностика проблемы всегда существенно облегчает лечение.

Как заметить несимметричные складки на ножках у грудничка?

Несомненно, для каждой мамы её малыш самый красивый и умный прямо с рождения. Мало кто может объективно оценивать успехи своего карапуза, а многие даже не допускают мысли о том, у ребёнка может быть какой-нибудь изъян. А между тем очень важно следить за успехами малыша сверяясь с календарём развития ребёнка до года по месяцам и ежедневно в привычном, можно даже сказать в пассивном режиме отслеживать его физическое состояние. Для того чтобы заметить несимметричные складки на ножках у грудничка нужно всего лишь немного внимания.

Как видите, для того чтобы обнаружить несимметричные складки на ножках у грудничка, не нужно обладать никакими специальными навыками – нужно просто любить своего ребёнка, и делать всё необходимое для его здоровья и гигиены. Вы же знаете о том, что складки – идеальное место для того, чтобы там появились опрелости? Проводя профилактику, не забывайте держать все складочки на теле ребёнка в чистоте и в качестве дополнительной меры смазывайте их гипоаллергенным детским маслом или стерильным вазелином.

При любой настораживающей ситуации обращайтесь к врачу и помните о том, что лучше потратить несколько дней на лишнее обследование, чем долгие годы на лечение запущенной проблемы со здоровьем любимого крохи.

Большинство молодых мам начинают переживать, когда замечают несимметричные складки на ножках у грудничка. Их опасения можно понять, ведь такое явление – один из признаков дисплазии у ребенка. Однако стоит помнить, что отсутствие симметрии – не единственный признак патологии, к тому же складки могут отличаться и по другим причинам.

Складки на ножках у новорожденных

Когда ребенку исполняется месяц, ему положено пройти медосмотр. Кроме прочих врачей, грудничка осматривает и врач-ортопед. В его задачу входит определить возможные патологии развития крохи на ранней стадии, так как именно в таком возрасте большинство патологий легко поддаются коррекции . Ортопед смотрит на складочки, расположенные на ножках малыша. В идеале должна быть одна складка на каждой ягодице и по 2 на задней части бедра, при отсутствии патологий они симметричны.

О чем говорит несимметричность, причины

Большинство родителей при обнаружении асимметрии складок на ногах у малыша сразу подозревают у него дисплазию тазобедренного сустава. Однако следует помнить, что это – не основная причина такого явления у крохи первых месяцев жизни. Несимметричны складочки могут быть расположены в следующих ситуациях:

1. Повышенный тонус мышц, или гипертонус – основная причина такого расположения. Возникает оно из-за того, что тонус в одной части тела сильнее, чем в другой. Ничего страшного и опасного в этом нет, решается проблема путем проведения специальных массажей. Обычно гипертонус снижается после 3-4 месяцев.
2. Асимметрия может быть связана с особенностями конкретного маленького человечка, ведь каждый ребенок индивидуален. Если по результатам обследования выявлено, что нарушений в строении тазобедренных суставов нет, следует просто забыть о расположении складок и принять это как должное. Безусловно, прежде чем успокоиться, следует услышать мнения хорошего специалиста по этому поводу.
3. Дисплазия тазобедренного сустава также имеет такой симптом, как асимметрия складок на ножках. Но перед постановкой такого диагноза следует пройти обследование.

Точную причину нарушения симметрии может выявить только врач, изучивший результаты обследования малыша. До этого момента надумывать диагнозы и заниматься самолечением не стоит, это может значительно усугубить ситуацию.

Как определить дисплазию у новорожденного

Молодые родители, узнав о различных патологиях, нередко начинают проверять своего ребенка на ее наличие. Дисплазия тазобедренных суставов – не исключение. Что может быть проще, чем разглядеть складочки крохи, чтобы убедиться, что с ним все нормально.

Определяется симметрия следующим образом: ребенок кладется на животик, его ножки выпрямляются. Никаких дополнительных действий не требуется, нахождение складок на одном уровне говорит о том, что все в норме. Если же обнаружены несимметричные складки на ножках у грудничка, в панику впадать не стоит, для подтверждения дисплазии необходимо пройти обследование. Включает оно в себя следующее:

1. Посещение врача-ортопеда. Он произведет дополнительные действия, позволяющие опровергнуть или подтвердить подозрения на изменения тазобедренных суставов. При необходимости назначит обследование.
2. УЗИ тазобедренных суставов ребенка. Метод безвредный, однако полной картины об изменениях в суставе он дать не может. На УЗИ можно выявить отклонения от нормы, которые в дальнейшем должны быть подробно рассмотрены.
3. Серьезные подозрения на дисплазию являются поводом для проведения рентгенографии. Этот метод хоть и считается вредным для детей, но в такой ситуации он не превышает пользы от обследования.

Результаты обследования изучает врач-ортопед, после чего ставит диагноз или опровергает его. При возникающих сомнениях рекомендуется обратиться с описанием УЗИ и снимками с рентгена к другому специалисту, чтобы быть уверенным в достоверности диагноза и назначенном лечении.

Что делать если у грудничка несимметричные складки на ножках

При обнаружении асимметричных складок на ножках у ребенка, не следует впадать в панику. Даже если обследование выявит наличие дисплазии, ничего страшного в этом диагнозе нет, при условии своевременного обращения к врачу и соблюдении всех рекомендаций. Что делать со складками – зависит от ситуации:

1. При подтверждении врачом, что причина нарушения симметрии кроется в гипертонусе, следует записать ребенка на массаж и электрофорез. Назначает эти процедуры, как правило, врач-невролог. Изменения могут произойти уже после первого курса, продолжительностью 10 дней.
2. Когда все обследования показали, что нарушений нет – следует подумать о физиологических особенностях ребенка. Такое тоже встречается, хоть и редко. В этом случае делать ничего не нужно, если очень хочется «полечить» малыша, можно записать его на общеукрепляющий массаж, он точно никому не повредит.
3. Если диагностирована дисплазия, лечение назначается ортопедом и проводится под его постоянным контролем.

Первое, что должны сделать родители, при обнаружении у ребенка асимметрии складок на ножках – обратиться к специалисту, который и озвучит дальнейшие действия.

Профилактика и лечение дисплазии

Интересная особенность болезни у детей первых месяцев жизни заключается в том, что вполне возможно самостоятельное вправление сустава. Для этого врачи рекомендуют нахождение ребенка в правильном положении, позволяющем вправить головку бедра без дополнительных действий. Важно, чтобы ребенок находился с разведенными в стороны ножками как можно чаще.

Самовправление встречается особенно часто у детей, не достигших трехмесячного возраста. Тугое пеленание детям с дисплазией категорически запрещено, не приветствуются оно и для здоровых малышей. В случае постановки такого диагноза крохе необходимо особое пеленание: между ножек ребенка кладется плотная широкая пеленка, после чего она закрепляется при помощи второй.

Кроме правильного положения ножек, для профилактики и лечения дисплазии необходимо ежедневно делать с малышом гимнастику. Она должна включать упражнения, предполагающие круговые отводящие движения ножек в тазобедренных суставах. Пока кости малыша достаточно гибкие, можно без особых проблем вправить головку бедра и забыть о диагнозе.

При легкой степени дисплазии, диагностированной до достижения ребенком трехмесячного возраста, имеется большая вероятность, что формирование тазобедренных суставов крохи завершится нормально после свободного (широкого) пеленания и регулярной лечебной гимнастики.

Необходимо посетить ортопеда сразу после рождения (желательно прямо в роддоме), в месяц и в три. Это позволит выявить патологию, если она была упущена на предыдущих обследованиях. Раннее выявление дисплазии у ребенка дает большие шансы на то, что у него не возникнет проблем в дальнейшем, связанных с сидением, ползаньем и вставанием на ножки.

Когда мамочка обнаруживает, что у ребенка несимметричные складки на ножках, она заметно тревожится. Если к тому же она слышала, что это является признаком того, что есть некоторое нарушение в тазобедренном суставе, то у женщины может начаться паника. Не стоит этого делать, хотя и без внимания оставлять тоже недопустимо.

Асимметричность кожных складочек может быть и у малышей, которые абсолютно здоровы. Но вот определить — отклонение это или норма — может только врач. Поэтому, если есть хотя бы малейшие подозрения, надо у него проконсультироваться.

Причины появления

Перед получением выписки из родильного дома молодой маме необходимо обучиться правильному уходу за малышом. Тут ей окажет помощь неонатолог и медицинский персонал.

Надо очень внимательно отнестись к уходу за областью пупочка и очищению носика, ушек.

Несимметричные складки на ножках у младенца возможно выявить при сгибе его конечностей. Надо посмотреть область паха и колен. В случае наличия у карапуза отклонений сразу возникает подозрение о том, что у него дисплазия. Вот почему асимметрию нужно прослеживать даже тогда, когда кроху выписали из роддома.

Подобная ситуация будет наблюдаться, если недостаточно развились тазобедренные суставчики. Для диагностики карапузов надо перевернуть на животик и постараться как можно больше выпрямить им ножки. Для начала следует обращать внимание на длину конечности. Если у новорожденного несимметричные складки на ножках, это будет свидетельствовать о том, что во время развития крохи еще до рождения была какая-то патология.

Решение ортопедической проблемы у крошек реально, если мамы и папы своевременно обратятся к доктору. Иначе дисплазия усугубится, а это приведет к некоторым неудобствам в ходьбе. В будущем у ребенка может развиться хромота, которая останется на всю жизнь.

Что представляет собой дисплазия?

У некоторых крошек к моменту рождения структура тазобедренного сустава пока еще незрелая. Суставные связки слишком эластичны. И только к году окончательно сформируются околосуставные связки и сустав.

Если же у одних карапузов суставчики развиваются правильно и в нужное время, то у других есть некоторое замедление в развитии. Врачи называют такое состояние незрелостью сустава. Несимметричные складки на ножках у грудничка (фото полностью отражает картину происходящего) и могут явиться симптомом этого пограничного состояния между нормой и патологией.

Если суставчик незрелый, это в дальнейшем может перейти в нарушение развития, то есть в дисплазию. Поэтому нельзя откладывать визит к доктору, чтобы диагноз был установлен своевременно и начато лечение.

Практически нет четких критериев в диагностике описываемого заболевания. Чтобы подтвердить либо исключить диагноз, необходимо сделать УЗИ, а, возможно, и рентгенографию. Но некоторые симптомы может увидеть и сама мама:

• если она согнет ножки в тазобедренном и коленном суставах, одно колено окажется немного выше другого;
• есть некоторая несимметричность паховых, подколенных и ягодичных складочек;
• если бедро крошки мама отводит вбок, есть ограничение.

Когда мама находит у своего чада хотя бы один из подобных симптомов, визит к ортопеду обязателен!

Симптомы дисплазии

На протяжении первых двенадцати месяцев жизни малыша необходимо показывать ортопеду не менее трех раз. Для этого предназначены 1, 3 и 6 месяц жизни карапуза. Если существует необходимость, то надо собрать комиссию, чтобы прослушать ее авторитетное мнение. Членами этой комиссии будут внимательно изучены складочки и длина конечностей. Также не остается без внимания и то, с какой динамикой происходит общее развитие ребенка.

Диагностировать дисплазию у малышей возможно, только принимая во внимание анализ наличия других симптомов:

1. В некоторых ситуациях асимметричность складок — это врожденная особенность крошки. То, как расположен тазобедренный сустав, не оказывает абсолютно никакого влияния. Но окончательный вывод делается, исходя исключительно из результатов рентгена.
2. Разную длину конечностей можно наблюдать, когда время от времени начинаются судороги. На тонус мышц они влияют отрицательно, почему и происходит нарушение положения складок. Итогом являются хорошо видимые изменения в симметрии.

Как продиагностировать дома?

Мамы и папы обязаны с особым вниманием относиться к своему крошке и время от времени проводить специальный осмотр:

• если взрослые стараются сводить ножки карапуза, они видят, насколько разные сгибы на ножках;
• мама старается положить ребенка на животик, а он сразу начинает плакать; к тому же малыш хочет побыстрее сменить позу;
• если внимательно изучать складки на ножках, можно обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, то есть,нет похожести в районе паха и колен;
• на одной ножке складочки глубже, нежели на другой.

Если есть хотя бы один из этих признаков, ребенка надо срочно показывать ортопеду.

О профилактике и лечении

Почему у грудничка несимметричные складки на ножках, то есть из-за чего возникает дисплазия, не выяснено до конца и сейчас. Но доктора убеждены, что если существует генетическая предрасположенность и патологии беременности, возрастет риск ее возникновения. Причины следующие: первые роды, крупный малыш, тазовое предлежание.

С целью профилактики, а также если тазобедренный сустав незрелый, хватит простых способов. Врач может назначить массаж, широкое пеленание и специальные упражнения, которые будут необходимы в такой ситуации.

Обнаруживается дисплазия уже на первых неделях жизни карапуза. Поэтому вовремя начатое лечение за короткий промежуток времени даст положительный результат.

Поздние складочки

Но бывают случаи, когда несимметричные бедренные складки на ножках у грудничка мама обнаруживает гораздо позже, примерно к трем или шести месяцам. Провокатором болезни выступают тугое пеленание и неправильный уход. Поэтому не нужно пеленать ножки малыша очень туго. Ведь тем самым мамы ограничивают их подвижность и фиксируют суставчики в неправильном положении.

Чем раньше болезнь выявлена, тем легче с ней бороться. Не стоит пренебрегать обязательными осмотрами ортопеда, которые, как правило, назначаются детишкам в сроки первого, третьего и шестого месяцев. Если так случилось и диагноз дисплазии подтвердился, не стоит отчаиваться. Надо своевременно начать лечение, благодаря чему карапуз, подрастая, будет избавлен от серьезных проблем.

Профилактика

Есть случаи, когда с взрослением малыша его суставчик вправляется без помощи извне. Произойдет это, возможно, и благодаря постоянному нахождению в положении, которое поспособствует вправлению. Если будет необходимо, доктор пропишет дополнительные действия, которые ускорят заживление.

Врачи говорят, что само вправление может случиться только у детишек, которым еще не исполнилось трех месяцев. Не следует туго пеленать грудничков, потому что в этом случае повысится риск того, что здоровью будет нанесен вред. Пеленать надо определенным образом: между ножек малыша продеть толстую пеленочку, для закрепления которой будет нужен и второй экземпляр.

Если обнаруживаются несимметричные складки на ножках у грудничка впереди или сзади, подойдут — как профилактика против дисплазии — специальные гимнастические упражнения, которые должны делать родители с ребенком ежедневно. Гимнастика заключается в круговых движениях тазом и ножками. В этот период развития у малышей очень гибкие косточки, поэтому вправление способно произойти само собой. Мамы и папы навсегда забудут о тяжелом диагнозе.

Не забудьте об ортопеде!

Итак, родители увидели несимметричные складки на ножках у грудничка. Не надо сразу же паниковать. Если заболевание — дисплазию — не диагностировали до достижения малышом трех месяцев от роду, возможность ее самостоятельного вправления увеличивается. Родителям нужно прибегать исключительно к методу свободного пеленания. Хорошо будет воздействовать и гимнастика.

Педиатры советуют дважды на протяжении первых шести месяцев жизни малыша прийти на прием к ортопеду. Это может помочь определить патологию в самом начале развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятность достичь положительного результата за короткое время. Если же дисплазию не подвергать лечению, у ребенка могут появиться проблемы не только во время сидения, но и во время ходьбы.

Что делать мамам и папам при обнаружении дисплазии?

Конечно, большинство родителей расстраиваются, когда в какой-то момент обнаруживают несимметричные складки на ножках у грудничка сзади или впереди. Но оказывается, в дисплазии нет ничего страшного, особенно, если вовремя обратиться к доктору. Родители должны внимательно выслушивать его рекомендации и в дальнейшем придерживаться их. Курс лечения обычно подбирается по каждому малышу отдельно. Есть и общие параметры.

Обследование может и не выявить нарушений. Так, несимметричные складки на ножках у грудничка впереди или сзади могут возникнуть на фоне индивидуальных особенностей малыша.

Для избавления от гипертонуса надо делать массаж и применять электрофорез. Только врач может определить, насколько интенсивным должно быть воздействие и время, которое должен длиться курс. Положительный результат можно увидеть уже после терапии, которая длится только десять дней.

Если диагноз — дисплазия — подтвержден, именно ортопед может правильно подобрать методику лечения. В этом случае достаточно важно, чтобы этот доктор мог контролировать каждый его этап.

Когда мама или папа замечают, что у ребенка несимметричные складки на ножках, надо незамедлительно записываться к специалисту на прием. Только он проведет нужные диагностические мероприятия и подберет нужный в такой ситуации курс лечения.

О лечебных мероприятиях

Если болезнь имеет легкую форму, карапуза надо носить на массаж, благодаря которому значительно уменьшается гипертонус мышц. Только тогда, когда мышцы начинают правильно действовать, врачи отметят норму. Врач тщательно должен обследовать каждого крохотулю и назначить количество сеансов. Они уберут патологию, которая отрицательно отразится на походке подрастающего малыша.

Если складочки неравномерны, то иногда, в более сложных случаях, на помощь придут стремена Павлика или шины Фрейка. Благодаря им можно осуществить фиксацию нижних конечностей в необходимом положении. На первом этапе лечения будет достаточно немножко развести ножки и чуть их согнуть. Родителям нужно понимать: очень важно для здоровья ребенка как можно раньше диагностировать заболевание. Потому что скорее будет начато лечение, которое даст хороший результат. Так, у младенца будет продолжаться правильное развитие и рост.

И в заключение

Из этой статьи уже стал понятен важный момент: чтобы обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, родителям совершенно не обязательно быть медиками. Нужно просто очень сильно любить своего малыша и делать все, что необходимо для его гигиены и здоровья.

Складки являются идеальным местом для того, чтобы там появились опрелости. При проведении профилактики нужно помнить, что все складочки на теле малыша должны находиться в чистоте. Как дополнительная мера — смазывать их гипоаллергенным детским маслом либо вазелином.

Если маму настораживает какая-то ситуация, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Родители, помните: лучше потратить три-четыре дня на лишние обследования, нежели потом на протяжении многих лет лечить запущенные проблемы со здоровьем любимого крошки.

Первые знания по уходу за малышом мамы получают сразу в роддоме. Патронажная сестра показывает, как ухаживать за кожей ребенка, как увлажнять её, как поддерживать чистой и сухой после купания, как избавлять малыша от потожировых отложений, как ухаживать за складочками и обязательно ли их обрабатывать каждую изнутри. Прижимая ножки к друг к другу, медсестра обращает внимание на симметричность паховых и коленных складочек. Считается, что этому вопросу нужно уделять первостепенное значение, так как несимметричные складки – первый признак дисплазии опорно-двигательного аппарата.

Несимметричность складок на ножках младенца

После родов ребенка тщательно осматривают врачи-педиатры, они изучают не только дыхание, сердечный ритм, но и состояние кожи младенца, а также расположение его складочек на нижних конечностях. На обеих ножках у ребенка складки, паховые и коленные) должны быть отражением друг друга или продолжать одну горизонтальную линию. В противном случае речь идет о врожденном заболевании – недоразвитии тазобедренного сустава. Чтобы точно установить причину болезни, малыша укладывают на животик, выпрямляют ему ножки. Если длина ног у ребёнка одинаковая, то поводов для беспокойства недостаточно, нужно время, чтобы ситуация выровнялась. Если же ножки разные по величине, малыш не может их разводить в стороны, а если это и происходит, внутри сустава слышится щелчок — можно судить о начале ортопедического отклонения.

Родители должны сразу обратиться к специалисту. Это не значит, что он сразу поставит вам диагноз дисплазия, вполне возможно, что разная длина ног частично происходит по причине судорог в мышцах, и опорно-двигательный аппарат тут ни при чем. Но консультация врача необходима для профилактики: если ножки не в порядке, и дефект выявлен слишком поздно, ребенок будет хромать, и его возможности в передвижении будут весьма ограничены. Точный диагноз помогает определить рентген. Консультации у ортопеда до года ребенок должен получить трижды: в 1 месяц, в 3 месяца и в 6 месяцев.

Несимметричные складки на ножках, которые выявлены на самых ранних стадиях, можно выровнять и позволить малышу быть полноценным и научиться правильно ходить.

Как определить симметричность складок в домашних условиях

1. Если у малыша имеются более серьезные проблемы со здоровьем (сбивчивое дыхание, нарушенный сердечный ритм), доктор может сразу не обратить внимание на симметрию складочек. Да и здоровым малышам не всегда достается внимание специалиста на 100%, поэтому вы самостоятельно можете начать исследовать своего новорожденного.
2. Для начала положите его на стол спиной, согните ножки в коленках под прямым углом, затем попробуйте аккуратно вытянуть ножки, подставив под них книгу или любой другой предмер с ровной поверхностью. Проверьте длину обеих ног. Тоже самое повторите, когда малыша перевернете на живот, старайтесь не причинить новорожденному неудобства и боль неловкими движениями.
3. Следите за ощущениями малыша, слушайте, нет ли щелчков. Если малыш болен, его складочки будут не только неровными и несимметричными, они будут иметь разную глубину.

Причины отклонений в работе опорно-двигательного аппарата

Дисплазия возникает внутриутробно. Элементы таза – костно-хрящевая основа, связочно-капсульный и мышечный аппарат развиваются не вместе, а скачкообразно. По статистике, у девочек дисплазия бывает в 3 раза чаще мальчиков. В некоторых случаях вывих бедра у новорожденного бывает из-за его ягодичного предлежания. Поэтому после родов сразу обследуйте своего малыша, даже дефект на первый взгляд выглядит косметическим.

Как ухаживать за складками младенца

Складки на ножках у ребенка под коленками и в пазу требуют, чтобы мама умело их обрабатывала. Гигиена проста: малыша обычно моют с мылом, если кожа суховатая, то каждую складочку, предварительно вытертую полотенцем насухо, нужно смазать любым видом детского крема или масла и дать малышу побыть голышом. Если вы боитесь, что малыш может заразиться и получить кожную инфекцию, можно обрабатывать его складки прокипяченным оливковым или подсолнечным маслом, вазелиновым, тем, что не вызовет аллергии.

Перед тем, как получить выписку из роддома, женщина должна научиться правильно ухаживать за ребенком. В этом ей поможет младший медицинский персонал и неонатолог. Особое внимание следует уделить уходу за областью пупка и очищению ушек, носика. Несимметричные складки на ножках у грудничка выявляются посредством сгибания конечности. Родители должны обратить внимание на область колен и паха. При наличии отклонений у ребенка подозревают дисплазию. Именно поэтому асимметрия должна отслеживаться даже после выписки крохи из роддома.

Причины

Если у ребенка не симметричны конечности, то это будет обнаружено еще в роддоме. Такая ситуация наблюдается в случае недостаточного развития тазобедренных суставов. Для ее диагностирования грудничков кладут на животик и стараются максимально выпрямить ноги. При этом внимание в первую очередь обращается на длину конечности. Асимметрия складок свидетельствует о патологии развития ребенка внутри утробы матери.

Клиническая картина у младенцев считается усугубленной в том случае, если при попытке развести конечности ощущается напряжение. Дополнительно в ногах может слышаться характерный щелчок.

Решить ортопедическую проблему у новорожденных можно только в случае своевременного обращения к специалисту. В противном случае дисплазия будет только усугубляться, что приведет к проблемам в ходьбе. В будущем у малыша развивается хромота, которая останется на всю жизнь.

При наличии асимметрии на ягодичных складках необходимо обратиться к ортопеду

В течение первого года жизни ребенок должен побывать у него на приеме минимум три раза. Для этого выбирается 1, 3 и 6 месяц жизни ребенка. При необходимости потребуется услышать авторитетное мнение комиссии. Ее члены будут внимательно изучать складочки и длину конечностей. Во внимание также берется динамика развития общей картины. Диагностировать дисплазию у детей можно на основании анализа наличия других симптомов:

• Разная длина конечностей возникает в случае периодического возникновения судорог. Они негативно влияют на тонус мышц, поэтому положение складок нарушается. В результате наблюдаются явные изменения в симметрии.
• Бывают также случаи, когда асимметричность складок считается врожденной особенностью ребенка. На ситуацию не оказывает никакое влияние положение тазобедренного сустава. Однако сделать окончательный вывод можно только на основании результатов рентгена.

Методы диагностики в домашних условиях

Родители должны внимательно относиться к своему ребенку и периодически выполнять специальный осмотр:

• При детальном изучении складок на ножках можно заметить отсутствие симметрии в районе колен и паха.
• При попытке свести ножки получаются разные состояния сгибов на конечностях.
• На одной ножке наблюдаются более глубокие складки.
• Если мамочка пытается уложить малыша на животик, то он сразу начинает капризничать. Дополнительно ему хочется как можно быстрее изменить позу.

Действия родителей

Не стоит впадать в панику при обнаружении неправильной формы или глубины складок. В диагнозе дисплазия нет ничего страшного, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Родители должны внимательно выслушать его рекомендации и следовать им в дальнейшем. Курс лечения подбирается в зависимости от частного случая.

Однако есть и общие параметры:

• Быстро и эффективно избавиться от гипертонуса помогает массаж и электрофорез. Длительность курса и интенсивность воздействия определяется невролог. Родители смогут увидеть положительный результат всего после десятидневного курса.
• В результате обследования могут быть не выявлены нарушения. В таком случае разными складки могут быть на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. В таком случае лечение не нужно. Однако улучшить состояние здоровья поможет массаж. Благодаря ему кости и мышцы будут формироваться правильно.
• При подтверждении дисплазии правильно подобрать курс лечения сможет ортопед. Важно, чтобы он также контролировал каждый его этап.

Лечебные мероприятия

Если заболевание развивается в легкой форме, то ребенку необходимо посещать массаж. Благодаря ему удастся в несколько раз уменьшить гипертонус мышц. Норма отмечается только в том случае, если узлы начинают функционировать правильно. Врач детально обследует маленького пациента и назначает количество сеансов. Они помогут раз и навсегда избавиться от патологии, которая негативно отражается на походке ребенка.

Если складки неравномерны, то в некоторых случаях избавиться от болезни помогут шины Фрейка или стремена Павлика. С их помощью удастся зафиксировать нижние конечности в необходимом положении. На первом этапе лечения потребуется только слегка развести ножки и слегка их согнуть. Родители должны понимать, что важно как можно раньше диагностировать болезнь. В таком случае можно перейти к лечению, которое гарантированно даст отличный результат. Младенец сможет продолжить правильный рост и развитие.

Специальная шина для лечения дисплазии у грудничка

Профилактические мероприятия

Учеными были зафиксированы случаи, когда у ребенка сустав вправлялся самостоятельно по мере взросления. Однако добиться этого можно также посредством регулярного нахождения в положении, которое способствует вправлению. При необходимости ортопед прописывает дополнительные действия, ускоряющие процесс заживления.

Врачи отмечают, что самостоятельное вправление наблюдается только у детей до трех месяцев. Родители не должны пеленать их туго. В противном случае повышается риск нанесения вреда здоровью. Пеленание должно производиться специальным образом. Для этого между ножек продевается толстая пеленка, для закрепления которой потребуется второй образец.

В качестве профилактики против дисплазии родители должны каждый день с ребенком делать специальную гимнастику. Она включает круговые движения ногами и тазом. В данный период развития у ребенка гибкие кости, поэтому вправление может произойти самостоятельно. В таком случае родители смогут полностью забыть о тяжелом диагнозе.

Если дисплазию не удалось диагностировать до трехмесячного возраста, то повышается вероятность ее самостоятельного вправления. Родителям рекомендует прибегать только к методам свободного пеленания. Положительное воздействие оказывает также гимнастика. В качестве профилактики рекомендуется посещать кабинет раз в три месяца первые полгода жизни. Благодаря этому удастся выявить патологию на первом этапе развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятности достижения положительного результата в течение короткого времени. Если дисплазию не лечить, то у крохи могут возникнуть проблемы с сидением и ходьбой.

Рекомендуем также

Диагностика младенцев — Международный институт дисплазии тазобедренных суставов

Как диагностируется дисплазия тазобедренного сустава?

• Для диагностики дисплазии тазобедренного сустава врачи используют комбинацию физических осмотров и визуализации, таких как ультразвук или рентген. Стандартной практикой в ​​развитых странах является проведение обследований тазобедренного сустава новорожденных и младенцев на предмет дисплазии тазобедренного сустава во время осмотра ребенка.
• Младенцы подвергаются повышенному риску дисплазии тазобедренного сустава в следующих ситуациях: Ребенок является двойняшкой или многоплодной дочерью или находился в ягодичном положении при рождении.
• В семейном анамнезе имеется дисплазия тазобедренного сустава.
• Врач обеспокоен результатами медицинского осмотра.
• Есть признаки и симптомы возможной проблемы с бедром, например хромоты у ребенка в возрасте ходьбы.

Американская академия педиатрии рекомендует проводить ультразвуковое исследование в возрасте шести недель почти всем девочкам, находившимся в тазовом предлежании или нижнем первом положении. Младенцам с другими факторами риска также может быть полезно ультразвуковое исследование, особенно если педиатр обеспокоен осмотром бедер.Иногда рекомендуется рентген в возрасте четырех месяцев и старше.

Дисплазию тазобедренного сустава сложно диагностировать, особенно если она двусторонняя (поражены оба бедра), поскольку бедра симметричны. Бедра могут быть немного расшатаны, но в остальном все в порядке, а по мере взросления ребенка они становятся все хуже, особенно если они все больше выскальзывают из гнезда, когда ребенок расслаблен, например во время сна. Когда оба бедра вывихнуты, обследование будет симметричным.

Когда ребенок с вывихнутыми бедрами ходит, его походка немного более преувеличенная, чем у обычного малыша.Если поражено только одно бедро, легче определить пораженное бедро, потому что его можно сравнить с другим бедром. В некоторых случаях вывих бедра развивался у детей старшего возраста, даже когда обследование ребенка было нормальным, а ультразвуковое исследование было нормальным в возрасте шести недель. Причина этих поздно развивающихся случаев неизвестна.

Рентгеновское обследование

Младенцам в возрасте от 4 месяцев и старше рентгенографию проводят при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава. Это необходимо, чтобы поставить диагноз или убедиться, что бедро в норме.

Во время лечения рентген может выявить прогрессирование бедра по мере его улучшения. Большинству детей операция не требуется, но тем, кому она нужна, артрограмма (рентгеновский краситель, вводимый в тазобедренный сустав) в начале операции может помочь хирургу решить, что именно нужно исправить.

• Левое бедро пациента вывихнуто.
• Левое бедро пациента лучше ложится в лунку, когда ноги разведены.

• Левое бедро пациента вывихнуто.
• Левый тазобедренный сустав пациента лучше выровнен при использовании ремня Pavlik.
  

УЗИ

При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава проводится ультразвуковое исследование у младенцев. Это необходимо, чтобы поставить диагноз или убедиться, что бедро в норме. Есть углы, которые измеряются при осмотре. Для направления лечения чаще всего используется угол альфа. Этот угол считается нормальным, если он больше 60 градусов. Легкая дисплазия присутствует, когда угол альфа составляет 43-60 градусов.Дисплазия тяжелая, когда угол альфа меньше 43 градусов. Во время ультразвукового исследования тазобедренный сустав также исследуется на стабильность таким же образом, как и тест Барлоу, но вместо того, чтобы полагаться на ощущения врача, используется УЗИ, чтобы увидеть, нестабильно ли бедро. У многих младенцев бедра слегка расшатаны, поэтому это может быть очень трудно интерпретировать. Изображения обычно могут показать, как далеко от гнезда переместится бедро. Конечно, это зависит от того, насколько сильно экзаменующий работает. Как правило, в гнезде должно оставаться более 50% мяча.Когда число меньше 45%, возникает нестабильность. Нестабильность чаще встречается у новорожденных, а связки с возрастом становятся более тугими. Некоторая нестабильность у шестинедельного ребенка не является чем-то необычным. Иногда это лечится, а иногда это наблюдается при повторном ультразвуковом исследовании в возрасте трех месяцев. Другие методы визуализации, которые могут использоваться для младенцев или детей, — это рентген и артрограммы.

Признаки и симптомы у младенцев

Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев чаще всего обнаруживается во время осмотра новорожденных врачами, но у некоторых детей после этого времени могут развиться дисплазия и вывих.Вот почему дисплазия тазобедренного сустава считается развитием. Это также трудно обнаружить, потому что дисплазия тазобедренного сустава известна как «тихое» состояние. Это не вызывает боли у младенцев и обычно не мешает им научиться ходить в нормальном возрасте.

Признаки, которые могут заметить родители:

• Асимметрия
  • Асимметричные складки на ягодицах могут указывать на дисплазию бедра у младенцев, но, как и щелчок бедра, необходимо провести ультразвуковое или рентгеновское исследование, чтобы определить, в норме ли бедра.

• Hip Click
  • Щелчки или хлопки по бедрам иногда могут указывать на дисплазию бедра, но щелчок может возникать в нормальных бедрах из-за развития связок в тазобедренном суставе и вокруг него.

• Ограниченный диапазон движения
  • Родители могут испытывать трудности с подгузником, потому что бедра не могут полностью раздвинуться.

• Боль
  • Боль обычно не проявляется у младенцев и маленьких детей с дисплазией тазобедренного сустава, но боль является наиболее частым симптомом дисплазии тазобедренного сустава в подростковом или молодом возрасте.

• Swayback
  • Безболезненная, но преувеличенная хромота при ходьбе или несоответствие длины ног — наиболее частые симптомы после обучения ходьбе. Если оба бедра вывихнуты, хромота с заметным раскачиванием может стать заметной после того, как ребенок начнет ходить.

Асимметрия

Асимметричные складки на ягодицах могут указывать на дисплазию бедра у младенцев, но, как и щелчок бедра, необходимо провести ультразвуковое или рентгеновское исследование, чтобы определить, в норме ли бедра.

Когда вывих бедра у ребенка сохраняется в течение нескольких месяцев, бедра постепенно теряют диапазон движений, и нога кажется короче из-за миграции бедра вверх.

Hip Click

Что такое «щелчок бедром»?

«Щелчок бедра» — это слышимый «щелчок» или «хлопок», который происходит при осмотре бедер ребенка. Когда у младенца «щелкает бедро», это не означает, что у ребенка дисплазия бедра. В то время как у некоторых младенцев со щелчком бедра будет диагностирована дисплазия бедра, есть дети с щелчком бедра, у которых бедра нормальные.

Почему ребенок с нормальными бедрами «щелкает»?

Внутри тазобедренного сустава младенца имеется множество связок, которые могут издавать щелкающие или хлопающие звуки в определенных положениях по разным причинам по мере развития ребенка. «Щелчок бедра» — лишь один из признаков вывиха бедра у младенца. Потребуются дополнительные обследования и тесты, чтобы узнать, почему у ребенка щелкает бедро.

Итак, что означает «щелчок бедром»?

Младенец с щелчком бедра должен быть обследован на предмет дисплазии бедра.В течение первого года жизни малышам важно проходить регулярные осмотры бедра. Есть задокументированные случаи, когда бедра были нормальными при рождении, но были вывихнуты в первые несколько месяцев жизни по мере физического развития ребенка. Даже при тщательном физикальном обследовании у новорожденных трудно обнаружить дисплазию тазобедренного сустава. Для постановки диагноза дисплазии тазобедренного сустава или проверки состояния бедра обычно необходимы дополнительные обследования, такие как ультразвуковое исследование и рентген.

Дисплазия развития тазобедренного сустава у младенцев (DDH)

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) (иногда называемая врожденной дисплазией тазобедренного сустава (CDH) или «щекочущими тазобедренными суставами») — это состояние, при котором тазобедренный сустав ребенка не развивается полностью и не плотно прилегает друг к другу.Это заболевание поражает от 1 до 3% новорожденных. Однако, если ваш ребенок поражен, чем раньше это заболевание будет выявлено, тем больше вероятность того, что лечение будет успешным. Если лечение откладывается, оно может стать более сложным, с меньшими шансами на успех.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава: проверка на DDH

Как только ваш ребенок родится, акушерка почти сразу же проверит его бедра, а затем — во время 6-8-недельного осмотра в рамках национальной программы скрининга под названием «Физическое обследование новорожденных» (NIPE).(В некоторых районах Великобритании это обследование также будет включать ее первые прививки.) Затем ее бедра также будут регулярно проверяться через восемь месяцев и два года. Во время обследования медицинский работник увидит:

• Как ваш ребенок держит ножки в покое,
• Если они одинаковой длины и находятся в одинаковом положении, и
• Симметричны ли естественные складки бедра в паховой области.

Уложив ребенка на спину, он будет осторожно перемещать его бедра наружу.Характерный «лязг» (который можно почувствовать, но не услышать) может указывать на возможное отклонение от нормы, и сустав может быть классифицирован как нестабильный. Важно помнить, что щелчки в бедре могут быть совершенно нормальным явлением и могут стабилизироваться в течение следующих недель.

Однако, если выявлена ​​некоторая нестабильность, бедра вашего ребенка следует снова проверить в течение двух-трех недель с помощью ультразвука. Большинство тазобедренных суставов стабилизируются в течение этого периода, но некоторые из них не нуждаются в лечении.

Некоторые дети более подвержены риску дисплазии тазобедренного сустава, чем другие?

Фактические причины этого состояния не ясны, и оно может повлиять на любого ребенка, но некоторые факторы могут увеличить его вероятность.Если ваш ребенок подвергается большему риску, то его бедра автоматически пройдут ультразвуковое исследование в течение шести недель. Факторы, которые могут увеличить риск развития DDH у вашего ребенка, включают:

• Тесный семейный анамнез ДДГ или проблемы с бедром, возникшие в раннем детстве.
• Ребенок, родившийся в тазовом предлежании:
  • На 36 неделе беременности или после нее, даже если ребенок повернулся, а затем родился головой вперед.
  • Родился до 36 недель с тазовым предлежанием.
  • При рождении многоплодной.

DDH чаще встречается:

• При первых беременностях.
• При недостатке околоплодных вод в матке.
• Если у вашего ребенка легкое отклонение от нормы стопы или кривошея, напряжение в мышцах с одной стороны шеи.
• Если есть родитель, брат или сестра ребенка с DDH, риск возрастет.

Признаки ВДГ у детей старшего возраста

Иногда, однако, несмотря на эти тесты, некоторые проблемы с бедрами не могут быть обнаружены.Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон беременности «релаксин», который смягчает и расслабляет ваши связки, позволяя вашему тазу двигаться и освобождая больше места для вашего ребенка во время родов. Эти расслабляющие гормоны могут оставаться в кровотоке вашего ребенка в течение нескольких недель, в результате чего его бедра становятся более растянутыми и расслабленными вскоре после рождения. Следовательно, какие-либо проблемы могут быть обнаружены только через некоторое время после ее первоначального осмотра. Однако признаки того, что у вашего ребенка может быть DDH, включают:

• Глубокие неравномерные складки на бедре.
• При смене подгузника кажется, что одна нога не так сильно выдвигается наружу, как другая.
• Она будет ползать, волоча одну ногу.
• Ноги у нее будут неравной длины.
• Она хромает, если поражена одна нога, или ненормальная «переваливающаяся» походка, если поражены оба бедра.
• При ходьбе она может ходить на носках пораженной стороны, а не на ступнях.

DDH лечение

Как и в большинстве случаев, раннее выявление и лечение очень важны.Цель лечения — переместить подушечку бедренной кости в тазобедренный сустав. Затем, когда ребенок растет и развивается, его бедра будут расти нормально. Однако в зависимости от того, когда он обнаружен и насколько серьезным является состояние, лечение может варьироваться. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

• Ранняя диагностика
• Ремень Павлика — это устройство, часто называемое «шиной», будет удерживать бедра в правильном положении. Чаще всего его используют у детей младше шести месяцев, и обычно его носят не менее шести недель полный рабочий день и шесть недель неполный рабочий день младенцев.Детям постарше, возможно, придется носить его дольше.
• Поздний диагноз — лечение ремнями или шинами гораздо менее эффективно, если оно начато в возрасте от шести до восьми недель. Поэтому, если диагноз ставится после этого, требуются более жесткие методы, чтобы удерживать бедро на месте.
• Гипсовая повязка — после анестезии врач правильно расположит бедро, а затем наложит специальную гипсовую повязку, чтобы она надежно удерживалась в правильном положении. Гипсовая повязка будет храниться не менее 12 недель.

Почти все дети, которым поставлен диагноз ВДГ, продолжают вести здоровый, активный образ жизни без каких-либо нарушений.

Здоровые бедра

Хотя причины DDH не ясны, Международный институт дисплазии тазобедренных суставов (IHDI) публикует некоторые рекомендации относительно того, что вы можете сделать, чтобы обезопасить бедра вашего ребенка во время его развития, и дает рекомендации по «здоровому пеленанию бедра» вместе с автокреслом. позиционирование, детские шлейки и слинги.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Вы можете найти одну из наших групп Early Days полезной, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Steps, благотворительная организация, занимающаяся проблемами нижних конечностей, предлагает информацию о дисплазии тазобедренного сустава.

NHS располагает информацией о своей программе медицинского осмотра новорожденных и младенцев (NIPE).

Дополнительная техническая информация о DDH предоставлена ​​Британским медицинским журналом (BMJ).

Международный институт дисплазии тазобедренных суставов имеет информацию о «пеленании для здоровья бедра».

«Знание предупреждающих знаков, которые пропустили врачи, спасло нас»

После того, как несколько специалистов очистили Эмили от любых проблем с бедром, Тара просто поняла, что что-то не так.

Неважно, насколько распространена проблема, когда вы новый родитель и обнаруживаете, что с вашим ребенком что-то не так, может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться.

Что касается Тары, она просто знала, что что-то не так с бедрами ее дочери Эмили, и, несмотря на то, что ее очистили при рождении и последующие осмотры, Тара настаивала на дальнейших исследованиях, которые в конечном итоге оправдали ее опасения.

«Они сделали обычные тесты на щелчки в бедрах и все, что они делают, прежде чем вы выпишетесь из больницы, и она прошла все эти тесты», — сказала Тара Kidspot . «Ничего не было обнаружено или обнаружено. И только через три с половиной месяца — что для детей с проблемами тазобедренного сустава довольно поздно — ей сделали свое первое сканирование.»

» Она получила все от врача и акушера. Медсестра действительно думала, что у нее была лишняя складка на одной из ног, когда она тоже проверяла бедро, но этого недостаточно, чтобы сказать, что у нее проблемы с бедром «, — сказала Тара.

Что-то, к чему, по словам матери Тары, привело ее она настаивает на сканировании

«Моя мама сообщила мне, что я был в ортезе бедра около восьми или девяти месяцев. Они тоже не забрали его допоздна, так что мне было около четырех месяцев, пока мама не поняла, что что-то не так.И мне пришлось использовать скобу для бедра, а тогда они были немного более старомодными с перекладинами », — сказала Тара.

Тара уже была обеспокоена лишней складкой на бедре Эмили, но, услышав о своей собственной истории, она настаивал на сканировании.

«Говорят, что если ты первая девушка, то шансов еще больше. Если это наследственное заболевание, это также увеличивает ваши шансы », — сказала она.

У Тары в младенчестве тоже была дисплазия тазобедренного сустава. Изображение: предоставлено.

Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава

По данным Healthy Hip Australia, Существует ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность появления у ребенка дисплазии тазобедренного сустава.

• Женский
• Первенец
• Семейный анамнез дисплазии тазобедренного сустава у родственника первой степени
• Тазовое предлежание
• Нервно-мышечное заболевание или заболевание соединительной ткани, связанное с DDH
• Несоответствующее пеленание

Один из шести доношенных новорожденных нестабильность тазобедренного сустава и дисплазия тазобедренного сустава являются основной причиной артрита тазобедренного сустава у взрослых.

Признаки и симптомы

Некоторые из признаков дисплазии тазобедренного сустава:

• Звук или звон при движении бедром
• Неровные складки на бедре
• Кривые складки на ягодицах
• Ноги с трудом раздвигаются
• Отягощение с одной стороны в положении сидя
• Различная длина ног
• Избегание нагрузки на ногу
• Ходьба на кончиках пальцев ног на одной стороне
• Хромота при ходьбе
• Тортиколлис, плагиоцефалия и приведенная плюсневая кость

однажды поставили диагноз Эмили в

Тара была довольно рассудительна и провела свое исследование дисплазии тазобедренного сустава, поэтому она чувствовала, что готова к тому, что должно было произойти.

«Как только она надела это, меня это поразило эмоционально», — призналась Тара. «Это действительно выглядит очень страшно, когда он включен. Это немного пугает, если вы не знаете. Чувствуют ли они какую-нибудь боль? Им это неудобно? Это неудобно для родителей. Вы также думаете:« О нет, я мог бы предотвратить это’?»

Но эти первоначальные чувства вскоре улеглись, и семья Эмили на какое-то время адаптировалась к ее новому нормальному образу жизни.

Тара признала, что реальность наличия четырехмесячного ребенка в шлейке Павлика не так плоха, как она ожидала.На самом деле, сменить подгузник было совсем несложно!

«Я должен признать, что это намного проще, потому что их ноги подняты, и они не могут по-настоящему шевелиться, кататься или что-то в этом роде … Единственная трудность, которую я обнаружил, — это получить одежду, потому что вы должны попробовать получить одежду, которая стали больше … Это, наверное, самое сложное — получить одежду «.

Самым большим испытанием было одеть Эмили в упряжь. Изображение: прилагается.

Эмили разрешалось снимать обвязку только на полчаса в день.

Обвязка Павлика предназначена для постоянного ношения.Единственный раз, когда его следует снимать, — это еженедельная ванна и автомобильные поездки на встречи.

В случае Эмили ее специалист находился в часе и двадцати минутах ходьбы, поэтому каждую неделю она могла немного больше времени на покачивание без ремня безопасности.

Сначала им сказали, что Эмили может находиться в привязи от шести недель до шести месяцев. Они узнают больше из последующего сканирования после шести недель нахождения в привязи.

После того, как последующее сканирование было завершено, Тара просто знала, что Эмили выйдет из-под ремня безопасности.«В глубине души я знал, что через шесть недель нам предстоит еще одно сканирование, и я все время говорил себе:« Если он не готов к выходу, то еще четыре недели или еще пара месяцев не повредит », но нам очень повезло … Мы вышли оттуда, и я сказал своему партнеру: «Вот и все, она выберется сегодня», а он сказал: «О, не уверен, дорогая. Может, и нет».

Но материнская интуиция снова восторжествовала.

Тара сказала, что она знает, что они одни из счастливчиков, которым пришлось обходить скобу всего шесть недель.

Она призывает родителей, сталкивающихся с подобными проблемами, провести свое исследование. «Постарайтесь получить как можно больше информации», — говорит она. «Вначале это очень страшно, но когда вы думаете об этом, это такой короткий период времени, будь то шесть недель или восемь месяцев. Когда вы оглядываетесь на жизнь ребенка, это небольшой промежуток времени для долгосрочной выгоды . »

Тара также рада сообщить, что те шесть коротких недель, проведенных в скобке, никак не повлияли на развитие Эмили. «Во всяком случае, она, вероятно, опередила других детей в группе моей матери.Поскольку у нее были ремни безопасности, ей пришлось искать другие способы делать что-то.

«Некоторые люди думают, что это возвращает их назад, я думаю, что это действительно продвигает их вперед».

СЛУШАТЬ: Первые твердые тела ребенка — подкаст The Juggling Act.

Выявление ранних признаков дисплазии тазобедренного сустава

Многие люди связывают диагноз дисплазии тазобедренного сустава с младенцами или собаками. Дисплазия тазобедренного сустава встречается примерно у одного из 1000 живорождений и у многих собак крупных пород.Однако это также часто встречается в более позднем возрасте; особенно у женщин, на которые приходится более 80 процентов случаев дисплазии тазобедренного сустава. Независимо от того, являетесь ли вы новым родителем или опытным родителем-ветераном, информация о том, что у вашего ребенка может быть дисплазия тазобедренного сустава, может быть весьма тревожной.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Бедро состоит из головки бедренной кости, также известной как бедренная кость, и тазобедренной кости. Дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда бедренная кость находится не в нужном месте или лунка слишком мелкая, чтобы соответствовать головке бедренной кости.Это состояние может присутствовать при рождении или развиваться в течение первых нескольких месяцев или лет жизни. Раньше это было известно как врожденная дисплазия тазобедренного сустава, но в последнее время этот термин был изменен на дисплазия тазобедренного сустава в процессе развития , чтобы отразить тот факт, что это состояние может развиться и после рождения.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

Все новорожденные проверяются на дисплазию тазобедренного сустава не менее одного раза перед выпиской из больницы. Это состояние легко исправляется при заражении новорожденными.Однако, если его не обнаружить на ранней стадии, его может быть труднее лечить и способствовать возникновению других проблем, таких как боль, проблемы с ходьбой и остеоартрит. Если не лечить, дисплазия тазобедренного сустава может иметь большое влияние на общее качество жизни. Вот почему так важно раннее выявление и лечение.

Ранние признаки и симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Асимметрия

Один из самых простых признаков дисплазии тазобедренного сустава — асимметричная ягодичная складка.Когда ребенок лежит лицом вниз с прямыми ногами, складки на коже, отделяющие ноги от ягодиц, должны быть симметричными. Если это не так, это может указывать на дисплазию тазобедренного сустава, хотя для определения правильности этого диагноза потребуется дальнейшее обследование. Чем дольше это состояние остается без лечения, тем более неровными становятся ноги, а пораженная сторона может выглядеть короче другой ноги.

Щелчки бедрами

При осмотре врачом или медсестрой у некоторых младенцев будут щелкать бедра, когда ноги двигаются определенным образом.Щелчки тазобедренного сустава могут происходить с дисплазией тазобедренного сустава или без нее, но если слышен щелчок бедра, необходимо провести дальнейшее обследование, чтобы определить, является ли это следствием дисплазии тазобедренного сустава. Ваш педиатр должен продолжать проверять наличие щелчка бедра на протяжении первого года жизни вашего ребенка.

Диапазон движения

Некоторые родители замечают, что у них возникают проблемы с пеленанием ребенка, потому что ребенок не полностью раскрывает их бедра. Если кажется, что у вашего ребенка уменьшена или ограничена подвижность бедер или бедер, сообщите об этом педиатру.Иногда нарушение диапазона движений может быть признаком дисплазии тазобедренного сустава.

Боль

Хотя обычно это не является обычным симптомом для детей или младенцев, взрослые или подростки с дисплазией тазобедренного сустава могут испытывать боль как ранний предупреждающий знак. О продолжающейся боли в бедрах или ногах следует сообщить врачу. Помните: чем раньше это заболевание будет выявлено и вылечено, тем лучше будет результат.

Суэйбэк

Ребенок с дисплазией тазобедренного сустава может иметь заметное отклонение назад, когда он начинает ходить.Это означает, что вы заметите, что ребенок переваливается или хромает, когда он идет. Обычно это безболезненно, и вы можете заметить заметную разницу в длине ног. Swayback особенно часто встречается при дисплазии тазобедренного сустава с обеих сторон. Помните, что вы лучший защитник здоровья своего ребенка. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста и развития бедер или ног вашего ребенка, обязательно сообщите об этом своему педиатру. В зависимости от обстоятельств ваш педиатр может направить вашего ребенка к детскому ортопеду для дальнейшего обследования и лечения.

Дисплазия развития тазобедренного сустава

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) — это название широкого спектра проблем, связанных с формированием тазобедренного сустава у детей. Некоторые из этих проблем присутствуют при рождении (врожденные). Другие развиваются по мере роста вашего ребенка.

В целом, DDH повышает вероятность выхода костей ног вашего ребенка из тазобедренного сустава (вывих).

DDH может варьироваться от легкой до серьезной.В некоторых случаях DDH означает, что у ребенка неглубокие тазобедренные суставы, что увеличивает вероятность вывиха. Другие дети рождаются с костями ног, которые уже вышли из розетки.

Хотя мы можем успешно вылечить большинство детей с ВДГ, важно найти проблему и как можно скорее начать лечение. У детей, которым не оказывается помощь, во взрослом возрасте может развиться хромота и развиться серьезный артрит.

Дисплазия развития тазобедренного сустава у детей

Примерно 1 из 1000 детей в США страдает той или иной формой дисплазии тазобедренного сустава.Подавляющее большинство из них — девушки. Младенцы, родившиеся снизу вверх (тазовое предлежание), более подвержены ГДГ.

Дети, члены семьи которых имеют DDH, чаще страдают этой проблемой.

Дисплазия развития тазобедренного сустава у детей Сиэтла

Наши врачи известны на национальном уровне своим умением лечить дисплазию тазобедренного сустава, обусловленную развитием. У нас есть опытный ультразвуковой аппарат, который производит высококачественные изображения, чтобы помочь врачу вашего ребенка выбрать правильное лечение.

У нас есть многолетний опыт изготовления индивидуальных скоб и шин для решения проблем с тазобедренным суставом. Прочтите о подтяжках и шинах, а также о других наших услугах по ортопедии и протезированию.

• Чтобы восстановить или улучшить здоровье, функции и качество жизни вашего ребенка, мы часто используем нехирургические методы (например, физиотерапию и подтяжки), рекомендуя операцию только в том случае, если мы уверены, что она принесет вашему ребенку наилучшие результаты. Многие из наших детских хирургов-ортопедов прошли расширенную стажировку.

  У нас самая большая группа сертифицированных детских радиологов на Северо-Западе. Наши радиологи обладают специальными знаниями в области использования ультразвука для выявления изменений костей и суставов, поэтому мы можем работать с вашим ребенком, чтобы помочь предотвратить проблемы в будущем. Если вашему ребенку требуется визуализация с использованием излучения, мы используем наименьшее возможное количество для получения наилучшего изображения. У нас также есть 3D-рентгеновский аппарат с низкой дозой излучения, называемый EOS, для более безопасных 3D-изображений всего тела.

• Мы видим вашего ребенка как целостную личность.Младенцы, дети и подростки все еще развиваются, поэтому им может потребоваться другой уход, чем взрослым, например, лечение с учетом их пластин роста. Здесь команда вашего ребенка проходит специальную подготовку по медицинским, хирургическим, эмоциональным и социальным потребностям молодых людей.

Симптомы дисплазии развития тазобедренного сустава

Обычно вы не видите симптомов дисплазии тазобедренных суставов у вашего ребенка. Но некоторые из них могут появиться:

• Ноги в позициях, не совпадающих с
• Неровные жировые складки на бедрах
• Меньше движения на стороне, пораженной DDH
• Примерно после 3 месяцев одна нога короче другой

Диагностика дисплазии развития тазобедренного сустава

Когда ваш ребенок родится, врач осмотрит оба бедра, чтобы убедиться, что они устойчивы.Врач осторожно пошевелит ножками вашего ребенка, чтобы найти признаки того, что кости могут выскочить из орбит.

Младенцы меняются по мере роста, поэтому врачи будут осматривать вашего ребенка несколько раз по мере взросления, часто во время регулярных осмотров ребенка.

Если врач вашего ребенка считает, что ваш ребенок может быть склонен к ГДГ, а ваш ребенок младше 4 месяцев, мы можем попросить сделать ультразвуковое изображение бедер. Если вашему ребенку больше 4 месяцев, мы можем сделать рентген.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Очень важно выявить дисплазию тазобедренного сустава на ранней стадии для успешного ее лечения.В первые несколько месяцев жизни младенцы часто могут носить ремни безопасности, чтобы решить эту проблему. Но младенцам старше 6 месяцев часто требуется операция, а тем, кто старше 1 года, почти всегда требуется операция.

Лечение зависит от возраста вашего ребенка на момент обнаружения DDH. Все виды лечения преследуют одну цель: вернуть тазобедренный сустав на место и удерживать его там. Этот вид лечения называется редукцией, и существует несколько методов.

• Самые маленькие дети могут носить шлейку Павлик.Это мягкая привязь, которая сгибает и отводит ножки ребенка от середины, позволяя ему двигать ножками. Ремень удерживает мяч (головку бедренной кости) в верхней части бедренной кости глубоко в лунке.

  Это простейшая форма восстановительной обработки, работающая в 90% случаев. Это позволяет ребенку тренировать ноги, перенаправляя бедренную кость в тазобедренный сустав.

• Если шлейка Pavlik не работает или если ребенок старше 6 месяцев, ему может потребоваться гипсовая повязка или бандаж, чтобы удерживать бедренную кость в тазобедренном суставе.

  Врачи манипулируют суставом вашего ребенка с помощью гипса или ремня безопасности (закрытая репозиция) или вставляют бедренную кость в лунку (открытая репозиция).

  Открытая редукция необходима примерно от 10% до 20% детей с DDH в возрасте от 6 до 18 месяцев. Во время процедуры врач открывает бедро и вводит мяч прямо в тазобедренную впадину.

  У некоторых детей сухожилие бедра (поясничная мышца) также туго натянуто, и его необходимо освободить. Врачи делают это, делая небольшой надрез на коже, чтобы освободить сухожилие.

• Детям старшего возраста обычно требуется операция, чтобы перенаправить или изменить кости бедра, таза или бедренной кости, чтобы их бедра оставались в правильном положении.

  После операции ваш ребенок будет носить специальную гипсовую повязку, называемую шипованной повязкой (PDF), на бедрах и ногах в течение примерно 3 месяцев. Актерский состав будет изменен один раз, в середине временного периода.

  После того, как врач снимет гипс, ваш ребенок будет носить пластиковую и металлическую скобу, чтобы удерживать бедра на месте, пока рентген не покажет, что тазобедренный сустав в норме.

Детская дисплазия тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Вы хотите носить детскую одежду, но боитесь страшных историй о дисплазии тазобедренного сустава у младенцев?

Как родители, мы хотим, чтобы наши дети жили безупречной жизнью, без необходимости хирургического вмешательства или медицинского оборудования. Но реальность такова, что дисплазия тазобедренного сустава у младенцев случается, и хотя ее часто можно предотвратить, в некоторых случаях она неизбежна.

Давайте обсудим, что такое дисплазия тазобедренного сустава у ребенка, как ее предотвратить и что вы можете сделать, чтобы вылечить ее, если она произойдет.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у ребенка?

Дисплазия тазобедренного сустава — недоразвитие тазобедренных костей. Это может привести к появлению щелчка или легкому вывиху тазобедренных суставов, а также может возникать в одном или обоих бедрах ребенка.

Бедро — это шаровидный сустав, который развивается, пока ребенок еще находится в утробе матери, и продолжает развиваться в раннем детстве. У новорожденного тазобедренный сустав в основном состоит из хряща, который заменяется костью в течение первого года жизни.

Обычно шарик растет быстрее, чем гнездо, при этом шариковая часть остается внутри гнезда.Но в этом состоянии гнездо недостаточно развито, поэтому шар не может быть зафиксирован в гнезде. В результате бедро подвержено вывихам и может вызвать больше проблем в будущем.

Причины дисплазии тазобедренного сустава у младенцев

Точные причины дисплазии тазобедренного сустава у младенцев неизвестны, хотя известно, что ребенок может либо родиться с этим заболеванием, либо развиться в младенчестве. Однако ниже приведены несколько факторов, увеличивающих его вероятность.

1.Генетика

Есть несколько генетических связей с этим заболеванием. Например, если у одного ребенка в семье была детская дисплазия тазобедренного сустава, существует один шанс из 17, что у другого она будет ⁽¹⁾ . Кроме того, если у родителей было это заболевание в младенчестве, шансы, что их дети заболеют, увеличиваются до одной из восьми. Девочки чаще, чем мальчики, болеют дисплазией тазобедренного сустава.

Вероятность этого увеличивается до одного из трех, если у одного из родителей было заболевание и у него уже был ребенок с дисплазией тазобедренного сустава.

2. Положение в утробе

То, как ребенок сидит в утробе матери, также может повлиять на то, разовьется ли у него эта проблема. Некоторые положения могут вызывать давление на бедра ребенка, растягивать связки и повышать вероятность развития этого заболевания.

Нормальное внутриутробное положение создает большую нагрузку на левое бедро, чем на правое. Считается, что именно поэтому чаще поражается левое бедро. Дети с тазовым предлежанием, дети с кривошеей и дети с деформациями стопы также чаще страдают этой проблемой.

Некоторые люди также считают, что гормональные изменения к концу беременности, которые ослабляют связки матери для облегчения родов, могут также ослабить связки ребенка.

3. Детские коляски

Детские переноски могут вызвать у ребенка дисплазию тазобедренных суставов, если они не держат бедра в правильном положении.

Например, некоторые переноски узкие в промежности и позволяют ножкам ребенка свисать вниз. Это напрягает бедра ребенка и может вызвать дисплазию.Слинг-переноска также может стать причиной этого, если ребенок находится в неправильном положении.

4. Автокресла

Автокресла могут способствовать возникновению этой проблемы, поскольку они удерживают ребенка в нужном положении. Узкое автокресло не дает возможности разложить бедра ребенка ⁽²⁾ .

5. Пеленание

Пеленание может стать отличным инструментом, чтобы утешить вашего ребенка и помочь ему расслабиться. Но слишком туго пеленать их до тех пор, пока у их ног не будет места, чтобы раздвинуться, может увеличить риск этой проблемы.

Профилактика дисплазии тазобедренного сустава у младенцев

Хотя нет никакого способа предотвратить это окончательно, вы можете снизить вероятность, используя надлежащие методы при ношении или пеленании ребенка и используя автокресло, предназначенное для предотвращения этого состояния.

1. Для переноски с мягкой структурой или мейтаи используйте ту, которая имеет широкую промежность и позволяет бедрам и коленям вашего ребенка сидеть в форме буквы М, при этом колени слегка наклонены над тазобедренными суставами. Это поддерживает ножки ребенка от бедра до коленных суставов.
2. Укладывая ребенка на слинг, не укладывайте его лежа, плотно прижав ноги друг к другу. Вместо этого попросите их сесть, расставив бедра вокруг вас, чтобы они оставались устойчивыми. Эти методы оказывают меньшее давление на суставы и снижают вероятность возникновения дисплазии.
3. Выберите широкое автокресло, в котором ножки вашего ребенка будут раздвигаться. Узкое сиденье предотвращает разведение ног и приводит к ненужному давлению на тазобедренные суставы.
4. Пеленая ребенка, не прижимайте его ножки друг к другу.Вместо этого дайте им достаточно места, чтобы они могли раздвинуть ноги и слегка согнуть бедра.
5. Не нужно бояться, что пеленание разорвется; вы можете надежно закрепить ручки ребенка, в то время как для ног будет больше места. Если вы позволите бедрам ребенка согнуться, нагрузка на суставы будет меньше.
6. Наконец, если у вашего ребенка есть предрасположенность к этому состоянию, обусловленная генетикой или внутриутробным положением, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, будет ли тройное подгузник хорошей идеей. Этот метод предполагает одновременное ношение малыша нескольких подгузников, чтобы его бедра оставались в положении лягушки.Вы также можете закатать тканевые подгузники между ножками ребенка, чтобы бедра оставались в оптимальном положении.

Помните

Всегда выбирайте автокресла, слинги и переноски, чтобы ваш ребенок мог широко раздвинуть ноги, вместо узких и стесняющих средств, чтобы предотвратить дисплазию бедра.

Какие признаки мне следует искать?

Важно распознать признаки дисплазии тазобедренного сустава и выявить их на ранней стадии. Это позволяет начать лечение сразу же, и ваш ребенок сможет получить необходимую помощь.Вот пять вещей, на которые стоит обратить внимание.

1. Асимметрия

Когда вы кладете ребенка на живот, вы замечаете, что одна складка на ягодице выше другой? Это может быть признаком этого состояния. Обычно это можно диагностировать с помощью рентгеновского или ультразвукового исследования.

2. Ограниченный диапазон движения

У младенцев без этой проблемы есть гибкие тазобедренные суставы ⁽³⁾ , и их ножки легко открываются во время пеленания. Если вы заметили, что ножки вашего ребенка не могут раздвигаться или расслабляться, как при пеленании, обратитесь к врачу.

3. Hip-Click

Щелчки бедер могут быть нормальным явлением у младенцев, но щелчки бедрами часто могут быть признаком детской дисплазии тазобедренного сустава. Рентген или УЗИ подтвердят диагноз.

4. Боль

Боль у детей с этим заболеванием возникает редко. Однако это может произойти у детей старшего возраста или подростков.

5. Покачиваясь назад

Качающаяся спина, преувеличенная хромота или наличие одной ноги длиннее другой — все это может быть признаком этой проблемы.Чрезмерная хромота будет сигнализировать о состоянии только одного тазобедренного сустава, тогда как раскачивание назад и одновременная хромота могут быть признаком поражения обоих бедер.

Лечение

Если у вашего ребенка действительно возникнет эта проблема, не расстраивайтесь. Иногда это может случиться, даже если вы все сделали правильно, и никто до конца не понимает, почему. К счастью, существует несколько вариантов лечения.

Процедуры могут отличаться в зависимости от возраста, уровня активности или тяжести состояния вашего ребенка.Ниже мы обсудим варианты лечения в зависимости от возраста и то, как эти методы лечения работают.

От новорожденных до полугода

Подтяжки часто используются у новорожденных, потому что их бедра можно легко вставить обратно в гнездо, и их просто нужно удерживать на месте до тех пор, пока сустав не сможет полностью развиться. Ремень Павлика — обычное устройство, как и другие ремни для похищения ⁽⁴⁾ .

Эти приспособления удерживают колени и бедра раздвинутыми и согнутыми, чтобы помочь тазобедренным суставам развиваться в оптимальном положении ⁽⁵⁾ .Обычно скобы носят постоянно от 6 до 12 недель, хотя их можно снимать при купании и смене подгузников.

Как только тазобедренные суставы стабилизируются, младенцы будут отказываться от устройства, сначала носить его неполный рабочий день, а затем только ночью, прежде чем полностью прекратить его использование.

От шести до восемнадцати месяцев

Эта возрастная группа — непростой период. Иногда безоперационные методы помогают решить эту проблему, но в других случаях врачам может потребоваться принять более сложные меры.Часто это зависит от врача и степени тяжести дисплазии.

Бедро можно ввести в лунку под общим наркозом в процессе, называемом закрытой репозиции. Общая анестезия означает, что во время процедуры ребенка засыпают газом.

После того, как бедро поставлено на место, его на несколько месяцев удерживают наложением колючей повязки. Эта процедура называется закрытой редукцией, потому что вам не нужно делать никаких разрезов, чтобы установить бедро.

Иногда, однако, закрытой редукции недостаточно.В особо тяжелых случаях вместо этого врачи могут порекомендовать открытую репозицию. Для младенцев до одного года врачи часто предпочитают медиальный доступ, но для детей старше года они, скорее всего, используют передний доступ ⁽⁶⁾ .

Это связано с тем, что бедренную кость часто необходимо укорачивать, а затем наклонять к суставу, чтобы уменьшить давление на бедро. Процедура улучшает стабильность суставов и снижает вероятность проблем в дальнейшей жизни.

Before You Freak Out

Не беспокойтесь о том, что укорочение кости влияет на рост вашего ребенка.Укорочение на самом деле стимулирует рост костей, поэтому укорачивание обычно носит временный характер, если бедра удерживаются в нужном месте во время заживления.

Восемнадцать месяцев и старше

Для детей этой возрастной группы может быть предпринята попытка закрытой репозиции, но они должны будут находиться в гипсе дольше, чтобы помочь бедру нормально отрасти. Врачи могут вместо этого выполнить открытую репозицию, поскольку во многих случаях этот процесс проходит быстрее и эффективнее.

Самым популярным методом лечения для этой возрастной группы является открытая репозиция с передним доступом и укорочением кости.Часто также делается подтяжка связок.

Шесть и выше

Для этой возрастной группы сокращение проводится редко, потому что любые костные изменения часто носят постоянный характер. Однако дисплазию тазобедренного сустава можно вылечить, и это помогает отсрочить развитие артрита в будущем.

Продолжайте движение вперед

Ни один родитель не хочет признавать реальность того, что с их ребенком что-то не так, но иногда вещи случаются, несмотря на все наши усилия. Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев — одна из таких вещей.

Тем не менее, постарайтесь сделать все возможное, чтобы предотвратить это заболевание. Обязательно используйте подходящую переноску при ношении ребенка, держите ноги свободными при пеленании и обеспечьте широкое автокресло.

Но, если это состояние все еще возникает, хорошая новость заключается в том, что обычно оно легко исправляется и не вызовет длительных проблем, если о нем позаботиться должным образом.

Дисплазия развития тазобедренного сустава у детей старшего возраста

Что такое дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)?

DDH — это состояние, при котором шаровидная впадина тазобедренного сустава не может нормально развиваться.Это может произойти до рождения или в первые месяцы жизни. Гнездо тазобедренного сустава (вертлужная впадина) обычно неглубокое, а шар (головка бедренной кости — верхняя часть бедренной кости) может быть расшатан или полностью вывихнут вместо того, чтобы плотно прилегать к гнезду (степень тяжести состояния варьируется).

Хотя программы скрининга позволяют нам выявлять большинство детей с нестабильными или аномальными тазобедренными суставами, у некоторых детей есть аномалии, которые просто не могут быть обнаружены при клиническом обследовании, и тазобедренный сустав может не развиваться нормально.

Обычно при небольшом или полном смещении бедра нога ребенка ложится со складками бедра, которые не совпадают идеально, а пораженная нога выглядит немного короче и выкатывается вбок. Осмотр бедра может показать, что бедро не сгибается так же полностью в стороны или двигается так же свободно, как другое бедро. Иногда могут быть задействованы оба бедра.

Менеджмент

Когда терапевт, патронажный врач или педиатр обнаруживает эти проблемы у более старшего ребенка (в возрасте от 10 до 12 месяцев), важно сделать рентгеновский снимок, чтобы можно было увидеть и оценить степень смещения.

Лечение

У ребенка четырех или пяти месяцев иногда возможно уменьшение бедра, то есть возвращение мяча в лунку, без необходимости какого-либо дополнительного лечения. В этих обстоятельствах вполне разумно посмотреть, позволяет ли период в привязи Pavlic (привязь, которая удерживает бедра и колени ребенка согнутыми вверх и наружу) более надежно стабилизировать бедро в суставе и позволяет суставу более удовлетворительно расти вокруг. шарнир тазобедренного сустава.

Если бедро не сокращается или привязь Pavlic не позволяет бедру должным образом расти, необходимо другое лечение. Детям до двух лет большинство хирургов устраивают госпитализацию на период предварительного вытяжения. Это означает, что осторожно потяните за ногу, чтобы расслабить мышцы и т. Д.

После периода такой тракции бедра ребенка обычно осматривают под общим наркозом. Часто вместе с этим анестетиком выполняется артрограмма.В этом тесте небольшое количество красителя, которое обнаруживается на рентгеновском снимке, вводится в тазобедренный сустав, пока ребенок спит, и делается рентген, чтобы увидеть, можно ли безопасно и полностью вставить мяч обратно в лунку . Если после вытяжения можно вернуть бедро в сустав таким образом, ребенку помещают гипсовую повязку на бедро, которая простирается от талии до колен или ступней. Такие пластыри всегда нужно менять через шесть недель, а иногда и раньше, под общим наркозом.За ними следует проявлять особую осторожность!

Продолжительность нахождения детей в гипсе может быть разной. Вероятно, это займет не менее трех месяцев и может быть значительно дольше, если для правильного роста бедра требуется много времени. Часто после снятия гипса можно использовать более гибкую шину, чтобы бедро оставалось в безопасном положении. Подавляющее большинство младенцев хорошо переносят эти пластыри или шины, и иммобилизация их не беспокоит.

Иногда ребенок ходит или становится старше, когда обнаруживается проблема.Задержка с диагностикой, вероятно, будет больше, если поражены оба бедра, потому что любая хромота менее заметна при смещении обоих бедер. Когда дети начинают ходить, вероятность успешной закрытой репозиции (т. Е. Попадания бедра в сустав без операции) становится меньше. Для детей старше ходового возраста существует значительная вероятность того, что потребуется хирургическая операция, чтобы правильно вставить мяч в лунку. Часто внутри гнезда есть небольшие препятствия, которые не позволяют шарику правильно встать на место.Открытая репозиция устраняет эти препятствия на пути репозиции и часто удлиняет некоторые сухожилия, которые ощущаются в тазобедренном суставе. Опять же, после операции необходим период в гипсовой повязке, и еще раз вполне вероятно, что потребуется как минимум три месяца в гипсе.

Бывает, что дети впервые замечают проблему с бедром в возрасте от 2 до 3 лет. Иногда у детей старшего возраста предварительное вытяжение кажется не таким эффективным, и часто бывает необходимо, когда выполняется открытое сокращение бедра, чтобы немного укоротить и раскрутить бедренную кость, чтобы сделать репозицию более безопасной и простой.Еще раз, вероятно, потребуется период в гипсовой повязке после операции.

Последующая деятельность

Каждый раз, когда дети лечатся по поводу проблемы с бедром, важно, чтобы они находились под долгосрочным амбулаторным наблюдением. Первоначальное лечение (гипс или хирургическое вмешательство) направлено на перемещение головки бедренной кости в лунку тазобедренного сустава. Однако шар и впадина не всегда имеют совершенно нормальную форму, и дальнейшее развитие бедра зависит от способности тела реконструировать (изменять форму) тазобедренного сустава после его перемещения.Большинство детей, особенно младшего возраста, хорошо справляются с этой задачей. Некоторые этого не делают, и могут потребоваться дополнительные операции для изменения формы лунки или верхней части бедренной кости.