Одна почка больше другой у новорожденного: У ребенка одна почка меньше другой: причины и последствия

Содержание

Одна почка больше другой у ребенка: что делать

Содержание

1 Разный размер почек у новорожденного
- 1.1 Виды патологий
2 Почему у детей одна почка может быть больше другой?
3 Симптомы и осложнения
4 Что делать при лечении?

Главная функция почек — очищать организм от отходов и токсичных веществ. Когда одна почка больше другой — это становится опасным для здоровья и говорит о развитии патологии. Самыми вредными в организме человека считается мочевина и мочевая кислота. Накопление их может стать причиной для развития патологий и привести к смерти. Достаточно часто встречается незначительные изменения в размерах почек, но зачастую это норма и поэтому доктора реагируют спокойно. Согласно исследованиям ученых, почки должны соответствовать возрасту человека и быть следующих размеров:

6,2 см от 3 месяцев до года;
7,3 см — 1−5 лет;
8,5 см — 5−10 лет;
9,8 см — 10−15 лет;
10,6 см — 15−19 лет.

Размер почек зависит от возраста, пола и веса. Учеными установлено, что у всех правый орган немного меньше левого, потому что печень не дает ему расти. Увеличиваются почки до 25 лет, а после 50 становятся меньше. Гипертония или сахарный диабет приводят к патологиям, поэтому важно следить за состоянием этого парного органа, который играет важную роль в работе организма.

Разный размер почек у новорожденного

При размерах меньше нормы диагностируются пиелонефрит, почечная недостаточность, непроходимость, врожденное недоразвитие, стеноз артерий. Если размеры больше нормы — почечный тромбоз или инфаркт, острый пиелонефрит, поликистоз, удвоение почки. Патологии у младенцев встречаются все чаще. Наиболее распространена пиелоэктазия — увеличение лоханки. Это бывает как врожденной, так и приобретенной патологией. По статистике, мальчиков, у которых увеличена почка, больше, чем девочки. Причинами развития заболевания бывают генетическая предрасположенность или неправильный образ жизни беременной.

Отрицательное влияние на внутриутробное развитие имеют следующие факторы:

курение и злоупотребление алкоголем;
инфекционные заболевания;
неправильное положение плода;
маловодие;
тромбоз вен у плода;
пиелонефрит;
электромагнитное излучение;
пребывание на солнце;
травмы живота.

Алкоголь и курение крайне отрицательно влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

При пиелоэктазии из организма ребенка не полностью выходит моча. Данное заболевание способно перерасти в гидронефроз. В этом случае в почке скапливается жидкость, при этом моча и выходит нормально. Гидронефроз требует лечения, иначе орган не будет правильно функционировать и возникнет угроза жизни. Среди причин называют врожденные патологии в строении. Патология бывает как односторонней, так и двусторонней, чаще диагностируют гидронефроз с поражением лишь одной почки.

Вернуться к оглавлению

Виды патологий

Известны три вида патологий: пиелоэктазия, когда происходит растяжение лоханки из-за давления скопившейся мочи. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, но орган уже увеличен в размерах, хотя функционирует нормально. Гидрокаликоз, когда увеличиваются почечные чашечки и лоханка растягивается еще больше. Почка перестает правильно функционировать, ведь излишек жидкости давит на паренхиму. Нарастание почечной ткани, когда изменения в органе уже необратимы. Данная стадия заболевания опасна для развития новорожденного.

Если возникли подозрения на проблемы с почками ребенка, немедленно сделайте диагностику. При лечении ранней стадии заболевания есть большая вероятность, что это никак не отразится на здоровье малыша в дальнейшем. Поэтому наблюдайте, ведь развитие патологии не пройдет бесследно: ребенок станет неспокойным, в моче могут появиться примеси крови. Гидронефроз способен развиваться в утробе матери, его видно на УЗИ с 15 недели беременности. Если четко видно увеличение почки, необходимо на протяжении всей беременности следить за малышом, а после родов пройти обследование. Также может потребоваться дополнительная диагностика: ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и почек, внутривенная урография, исследование радиоизотопами мочевыделительной системы, сдать пробы мочи. Определить диагноз доктор сможет, когда ребенку будет месяц.

Вернуться к оглавлению

Почему у детей одна почка может быть больше другой?

Гидронефроз — частая причина возникновения патологий у ребенка.

Иногда у детей со временем происходят изменения, когда одна почка меньше другой, это говорит о проблеме в мочеполовой системе. Значительные изменения в размерах почек свидетельствуют о развитии патологий внутри организма. Среди причин возникновения патологий у ребенка называют гидронефроз и гипоплазию. При гипоплазии одна почка не развивается как вторая, такая патология чаще врожденная. Гипоплазия способна развиваться одновременно с дисплазией или олигофренией.

Гидронефроз бывает врожденный и приобретенный. Особенность заболевания в том, что оно способно проходить без болевых ощущений. Определяют патологию по болевым симптомам, выясняя, где локализуется дискомфорт. Увеличение почки объясняют постоянным наполнением лоханок. Чаще всего гидронефрозом страдают девушки от 25 лет. Еще одной из причин увеличения бывает добавочный сосуд, который сдавливает мочеточник, из-за чего нормальный отток мочи невозможен. Не менее опасно сужение мочевой системы, которое также препятствует нормальному выходу мочи. Сужение становится следствием травмирования органа.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и осложнения

Обильное выделение мочи у детей — это отклонение, которое может быть вызвано болезнью почек.

Главный симптом при увеличении — это болезненные ощущения и обильное выделение мочи. Чтобы определить отклонения, врач будет делать пальпацию подреберной области. Увеличенная почка создает дискомфорт в боку, поднимается температура тела, появляются боли при мочеиспускании, тупая ноющая боль в области поясницы, в моче появляется кровь. Если здоровый орган не справляется с нагрузкой, появляются следующие симптомы:

пиелонефрит меньшего органа;
бледность кожи;
повышение артериального давления;
диарея и рвота;
припухлость лица и конечностей.

Когда гидронефроз переходит в запущенную стадию, начинает формироваться почечная недостаточность. Уменьшается объем мочи, появляется отечность тела. Хирургическое вмешательство проводят при осложнениях: инфицирование мочевыводящих каналов, хронические заболевания, при которых гибнут функциональные клетки, нарушение в гемодинамике. Также среди возможных осложнений выделяют разрыв органа, камни, пиелонефрит и нефролитиаз.

Вернуться к оглавлению

Что делать при лечении?

Врач назначает лечение, которое позволит восстановить функции органа или смягчить состояние. При выборе тактики учитывается степень поражения, причины возникновения патологии и скорость ее развития. При лечении прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и лекарства, снижающие артериальное давление. Хирургическое вмешательство с удалением почки возможно при осложнениях или воспалениях. Жизнь с одной, но здоровой почкой, практически не отличается от жизни с двумя.

Но следует поддерживать нормальную работу здорового органа:

избегать общения с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями;
контролировать режим сна;
проводить закаливание организма;
контролировать состояние зубов.

При лечении гипоплазии назначают бессолевую диету, ограничивают употребление белков и рекомендуют избегать переохлаждений. Чаще всего здоровый орган способен компенсировать снижение активности уменьшенной. Но не стоит забывать о недуге, вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций и следить за питанием.

Увеличена почка у ребенка: возможно ли вылечить

Содержание

1 Почему появляется разница в размерах почек у ребенка?
- 1.1 Врожденная аномалия
- 1.2 Приобретенная форма
2 По каким признакам диагностируют патологию?
- 2.1 Профессиональная диагностика увеличнной почки у ребенка
3 Возможно ли вылечить заболевание?

Почки — это важный орган, выполняющий функцию фильтрации. Поскольку орган парный, может прослеживаться слабая асимметрия. Но в случае если одна почка больше другой в ощутимой мере, стоит обеспокоиться. Причина может крыться в почечных патологиях. Если данная патология диагностируется у новорожденного, требуется незамедлительно начинать лечение. Чем раньше будет обнаружено нарушение и начата терапия, тем больше шансов сохранить здоровье пациента.

В норме сразу после рождения отдельная почка ребенка составляет 4,2 см в длину, 2,2 см в ширину, 1,8 см в толщину. Проверить соответствие параметров указанной норме можно с помощью УЗИ.

Почему появляется разница в размерах почек у ребенка?

Врожденная аномалия

Провоцирующими факторами развития порока почечного развития у ребенка следующие:

Вредные привычки родителей.
Перенесенные матерью инфекционные заболевания во время беременности.
Уменьшенное количество околоплодных вод в период беременности.

Травмы живота у матери во время беременности.
Тромбоз вен у ребенка в период внутриутробного развития.
Чрезмерное попадание ультрафиолетовых лучей на кожу матери, вынашивающей ребенка.

Вернуться к оглавлению

Приобретенная форма

Одной из причин патологии может стать мочекаменная болезнь.

Провокаторами вторичного типа патологии выступают:

Мочекаменная болезнь.
Инфекционно-воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы.
Опухоли органов половой системы.
Травма мочевыводящих путей или спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

По каким признакам диагностируют патологию?

Сразу после рождения и в первые месяцы жизни малыш способен общаться со взрослыми только посредством плача и крика. Стоит обратить внимание на интенсивность, частоту и причину таких реакций у новорожденного. Поскольку в рамках нарушения первым признаком того, что одна почка меньше другой, являются ноющие болевые ощущения, локализующиеся в поясничной области и боковой части тела, плач ребенка может быть спровоцирован этим фактором.

Сон малыша становится беспокойным, положение лежа на спине доставляет дискомфорт. Вторым тревожным сигналом считается повышение температуры тела, потому как этот симптом всегда указывает на воспаление внутри организма. К основным проявлениям заболевания относится появление боли при мочеиспускании. Обратите внимание на то, сопровождается ли этот процесс у малыша криками и плачем.

Запущенная форма болезни может вызывать у ребенка отеки на ногах.

Если помощь новорожденному не была оказана вовремя, стадия болезни перетекает в запущенную. Вследствие этого, пораженная почка перестает полностью выполнять свою функцию, и объем выделяемой мочи уменьшается. От этого появляются отеки на лице и в области конечностей. Такая ситуация опасна для общего состояния здоровья ребенка, так как токсины и вредные вещества задерживаются в организме дольше позволенного срока.

Вернуться к оглавлению

Профессиональная диагностика увеличнной почки у ребенка

Этап диагностики	Описание
Изучение анамнеза	Опрос родителей информацию о том, как протекала беременность, роды, первые месяцы жизни малыша, изучение закономерности и особенностей протекания болезни
Предварительное обследование	Осмотр состояния кожи, проверку пульсации, артериального давления
Диагностика в лабораторных условиях	Общий анализ мочи, крови, исследование кровяной сыворотки на биохимические показатели
УЗИ	Определяется степень поражения органа, причина его видоизменения

Вернуться к оглавлению

Возможно ли вылечить заболевание?

Увеличение почки можно остановить и вернуть к нормальному развитию путем объединения медикаментозной терапии, назначаемой лечащим доктором, и соблюдения нескольких правил. В редких случаях, в частности, когда нарушен отток мочи, проводится операция.

При своевременном обращении к доктору, правильном выявлении причин с началом адекватной терапии прогноз для маленького пациента будет благоприятным. Родителям необходимо делать так, чтобы ребенок не имел контакта с переносчиками инфекционных заболеваний. Важно внимательно следить за здоровьем ротовой полости больного малыша. Питание должно быть диетическим и сбалансированным. Включать прием солнечных и воздушных ванн, водное закаливание. Соблюдать распорядок дня и ночи.

Гидронефроз — NHS

Гидронефроз — это состояние, при котором одна или обе почки растягиваются и опухают в результате скопления мочи внутри них.

Он может поражать людей любого возраста и иногда обнаруживается у нерожденных детей во время планового ультразвукового сканирования во время беременности. Это известно как антенатальный гидронефроз.

Гидронефроз, как правило, не вызывает каких-либо долгосрочных проблем , если его своевременно диагностировать и лечить.

Младенцы с этим заболеванием могут вообще не нуждаться в лечении.

Заболевание может увеличить ваши шансы получить инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

В тяжелых случаях, если не лечить, на почках может образоваться рубец, что может привести к потере почечной функции (почечной недостаточности).

Антенатальный гидронефроз у младенцев

Антенатальный гидронефроз (АНГ) все чаще обнаруживается у нерожденных детей во время планового ультразвукового сканирования.

По оценкам, он появляется как минимум у 1 из каждых 100 беременностей.

Родителям может быть неприятно узнать, что у вашего ребенка проблемы с почками. Но большинство случаев гидронефроза у младенцев несерьезны и не должны влиять на исход вашей беременности. Иногда детям, рожденным с АНГ, может потребоваться лечение антибиотиками для предотвращения инфекций почек, но у большинства детей, рожденных с АНГ, не будет длительных проблем.

Узнайте больше о диагностике антенатального гидронефроза и лечении антенатального гидронефроза.

Признаки и симптомы

Антенатальный гидронефроз обычно не вызывает никаких симптомов. Его часто обнаруживают во время пренатального сканирования или в тестах, которые проводятся по другим причинам.

Симптомы у детей и взрослых могут включать:

боль в спине или боку – она может быть внезапной и сильной или может быть тупой болью, которая приходит и проходит с течением времени; может ухудшиться после того, как вы выпьете много жидкости
симптомы ИМП, такие как потребность в более частом мочеиспускании, боль или жжение во время мочеиспускания, а также чувство усталости и плохого самочувствия
кровь в моче
мочеиспускание реже, чем раньше, или слабой струей

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или позвоните по номеру 111.

Вас могут направить на ультразвуковое исследование для оценки состояния почек.

Антенатальный гидронефроз у младенцев обычно не вызывает симптомов после рождения, но вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вашего ребенка появляются признаки возможной ИМП, такие как высокая температура без какой-либо другой очевидной причины.

Узнайте о диагностике гидронефроза.

Что вызывает гидронефроз?

Антенатальный гидронефроз

Антенатальный гидронефроз, диагностированный во время беременности, обычно протекает в легкой форме. Считается, что это вызвано увеличением количества мочи, которое вырабатывает ваш ребенок на поздних сроках беременности.

В более тяжелых случаях это может быть вызвано закупоркой оттока мочи из почек в мочевой пузырь, обратным током мочи из мочевого пузыря в почки или блокировкой оттока мочи из мочевого пузыря.

Гидронефроз у взрослых

Гидронефроз у взрослых обычно вызывается:

камнями в почках
беременностью (гидронефроз у матери)
увеличенной предстательной железой у мужчин
сужением мочеточников к мочевому пузырю), вызванных травмой, инфекцией или хирургическим вмешательством
некоторые виды рака, включая рак почки, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы или рак яичников

Узнайте о причинах гидронефроза.

Лечение гидронефроза

Если у вас гидронефроз, ваше лечение будет зависеть от того, что вызвало это состояние и насколько оно серьезно.

Беременным женщинам и детям с этим заболеванием лечение может не потребоваться.

У взрослых первым этапом лечения часто является отведение мочи из почек путем введения трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь или почки.

Это поможет снизить нагрузку на почки.

После снижения давления может потребоваться лечение причины скопления мочи.

Используемые методы лечения будут зависеть от того, почему развилось заболевание.

Например:

камни в почках можно удалить во время операции или разрушить с помощью звуковых волн операция по вставке небольшой трубки, называемой стентом
рак можно лечить с помощью комбинации химиотерапии, лучевой терапии или операции по удалению раковой ткани

Узнайте, как лечится гидронефроз.

Последняя проверка страницы: 11 декабря 2021 г.
Срок следующей проверки: 11 декабря 2024 г.

Гидронефроз — Лечение — NHS

Лечение гидронефроза зависит от того, что вызывает состояние и насколько оно серьезно.

Целями лечения взрослых являются:

удаление скопления мочи и снижение давления на почки
предотвращение необратимого повреждения почек
лечение основной причины

Большинству людей с гидронефрозом проводится процедура, называемая мочевой катетеризацией, для отведения мочи из почек .

В зависимости от первопричины впоследствии может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Если состояние тяжелое или вызывает такие проблемы, как инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вам может быть назначено лечение вскоре после постановки диагноза.

В менее тяжелых случаях может быть безопасно отложить лечение на короткий период.

Дренаж мочи

Первым этапом лечения гидронефроза является дренирование мочи из почек.

Это поможет облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение почек.

Тонкая трубка, называемая катетером, может быть введена в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (трубка, по которой моча выводится из организма). Или катетер может быть вставлен непосредственно в мочевой пузырь через небольшой разрез в животе. Это называется надлобковый катетер

Узнайте о катетеризации мочевого пузыря.

В некоторых случаях, когда одна из почек уже серьезно повреждена, лучше удалить пораженную почку.

Большинство людей могут нормально функционировать только с одной работающей почкой, что обычно не оказывает существенного влияния на ваше здоровье или образ жизни.

Лечение основной причины

После уменьшения давления на почки может потребоваться лечение причины скопления мочи.

Некоторые возможные причины и способы их лечения описаны ниже:

камни в почках могут быть удалены во время операции или разрушены с помощью звуковых волн — подробнее о лечении камней в почках
и увеличенная простата с помощью лекарств или операции по удалению части простаты – узнайте больше о лечении увеличения простаты
сужения мочеточника (трубки, идущей от почки к мочевому пузырю) можно лечить, вставив полую пластиковую или металлическую трубку, называемую стент, который позволяет моче течь через суженный участок — это часто можно сделать, не делая надрезов на коже
рак , вызывающий гидронефроз, можно лечить с помощью химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства по удалению раковой ткани

Если гидронефроз возникает из-за беременности, вам обычно не требуется какое-либо лечение, так как состояние пройдет в течение нескольких недель рождения.

Тем временем можно регулярно использовать катетеры для отведения мочи из почек.

Обезболивающие и антибиотики также могут быть назначены, если вы чувствуете боль или у вас развивается ИМП.

Лечение антенатального гидронефроза у младенцев

Большинству детей, у которых диагностирован антенатальный гидронефроз (АНГ) до рождения, не требуется какое-либо лечение, поскольку состояние улучшится до их рождения или в течение нескольких месяцев после их рождения.

Как правило, нет никакого риска для вас или вашего ребенка, поэтому нет необходимости начинать роды раньше.

После рождения вашего ребенка могут обследовать на наличие каких-либо очевидных проблем, таких как опухшие почки, но обычно вы можете взять его с собой домой.

В течение следующих нескольких недель вашему ребенку может потребоваться вернуться в больницу для прохождения нескольких сканирований, чтобы убедиться в отсутствии сохраняющихся проблем.

Эти сканы могут включать:

ультразвуковое сканирование – где звуковые волны используются для создания изображения почек вашего ребенка особый тип жидкости, которая четко видна на рентгеновских снимках в мочевом пузыре вашего ребенка, когда делается серия рентгеновских снимков
сканирование димеркаптоянтарной кислоты (DMSA) или сканирование MAG-3 — когда вашему ребенку вводят вещество, которое отображается на специальном устройстве, называемом гамма-камерой; затем камера используется для съемки почек вашего ребенка.

У большинства детей антенатальный гидронефроз проходит по мере взросления. Но пока сканирование не покажет, что проблемы больше нет, вашему ребенку, возможно, придется принимать антибиотики, чтобы снизить вероятность развития ИМП. Это связано с тем, что моча в их почках может сделать их более уязвимыми для инфекций.