Пантогам передозировка у новорожденных: (Pantogam), , , , , , 250 , 500 , , 100 /

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей — 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых — 1,5-3 г, для детей — 0,75-3 г. Курс лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией

суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких меаяцев

При экстрапирамидных гиперкинеза* у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям — по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1 -5 месяцев.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояних (при заикании, преимущественно тонической форме; тиках) в зависимости от возраста препарат рекомендуется из расчёта 50 мг/кг массы тела в сутки (детям от 6 до 12 лет в дозе 1,5-2,5 г; детям старше 12 лет в дозе 2,5-3 г).

Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Стоит ли стимулировать работу мозга лекарственными препаратами или энергетиками

Можно ли подготовиться к сессии за одну ночь с помощью «таблетки для ума», каков наиболее эффективный способ заставить мозг работать и почему энергетики не «газ», а «антитормоз» — на эти и другие вопросы отвечает отдел науки «Газеты. Ru».

Приближается конец мая — время, когда школьники и студенты начинают готовиться к сдаче ЕГЭ, поступлению в университеты, защите курсовых и дипломных работ и, конечно, сдаче сессий. И если школьники, как правило, готовятся к ЕГЭ в течение всего года под неусыпным взором родителей и учителей, то вот студенты предпочитают откладывать подготовку на последние сутки, а то и на ночь перед экзаменом. Выучить за такое короткое время несколько десятков билетов — задача не самая простая, поэтому наиболее продвинутые молодые люди решают помочь головному мозгу справиться с внезапно нахлынувшим потоком информации и идут в аптеку за «таблетками для ума» — глицином, фенотропилом, пирацетамом и прочими ноотропными препаратами. Отдел науки решил разобраться в том, есть ли смысл пить подобные таблетки и может ли это привести к нежелательным последствиям.

Как это работает

В справочнике «Регистр лекарственных средств России» ноотропным препаратам дается следующее определение: «Средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга.

Они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам».

Разные ноотропные препараты действуют на организм по-разному: некоторые влияют непосредственно на нервную клетку (оказывают на нее прямое действие), некоторые — улучшают мозговой кровоток, оказывают антигипоксическое действие, заставляя организм лучше утилизировать кислород (то есть оказывают опосредованное влияние на мозг).

Сегодня считается, что одним из основных механизмов воздействия ноотропных препаратов является их влияние на нейромедиаторные системы мозга.

Нейромедиаторы — это биологически активные химические вещества, благодаря которым электрические импульсы передаются от одного нейрона мозга к другому через синапсы (связи между нейронами). Нейромедиатор обеспечивает активацию постсинаптической клетки (то есть той, которая принимает сигнал), в результате чего и происходит передача сигнала.

Изменение силы синапса называется синаптической пластичностью и является основным механизмом, который отвечает за формирование памяти и обучение.

Помимо воздействия на нейромедиаторы ноотропные препараты могут влиять на утилизацию глюкозы и кислорода в головном мозге, улучшать обмен нуклеиновых кислот, активировать синтез некоторых белков или АТФ (аденозинтрифосфат — вещество, которое служит универсальным источником энергии для всех протекающих в организме процессов).

Как все начиналось

Первый ноотропный препарат появился в 1963 году — именно тогда бельгийские фармакологи создали пирацетам, который сейчас известен под коммерческим названием «ноотропил». Первоначально ноотропы (кстати, сам этот термин был введен только в 1972 году) использовались при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов, однако сейчас применяются гораздо шире: в психиатрии, наркологии, для лечения последствий черепно-мозговых травм.

Пирацетам (как и многие другие ноотропы) не зарегистрирован в качестве лекарственного препарата в США и европейских странах, так как его эффективность

не была доказана.

В некоторых других странах, в том числе и в России, пирацетам активно используется в медицинской практике, в частности при восстановлении после инсульта или при дислексии.

Не путать с наркотиками!

Помимо ноотропных препаратов существует еще одна группа стимулирующих веществ под названием «психостимуляторы». Некоторые из них относятся к наркотическим веществам, а их действие схоже с действием ноотропов.

Одними из самых распространенных психостимуляторов являются такие препараты, как модафинил, риталин, аддерал, все эти лекарства запрещены в России, однако широко используются, например, в США при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности и повышенной утомляемости.

Аддерал и риталин усиливают действие дофамина, выделяемого некоторыми нервными клетками и повышающего восприимчивость других клеток к нейромедиаторам.

Эти препараты обладают выраженным эффектом, и именно поэтому в США многие студенты и школьники специально просят врачей выписать им рецепт на этот препарат перед важными экзаменами и сессиями.

Еще один запрещенный в России препарат под названием «модафинил» должен применяться для лечения связанной с нарколепсией сонливости, однако управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США одобрило его применение для лечения нарушений сна, связанных с работой по сменам. На модафинил обращают внимание военные и полицейские некоторых стран мира, для того чтобы подавлять потребность во сне у своих сотрудников. Существуют также данные о том, что препарат улучшает способности к запоминанию новой информации.

Эффективны ли «таблетки для ума»

Эффективность запрещенных в России препаратов доказана, в отличие от тех «таблеток для ума», которые можно легко купить в ближайшей аптеке и принять перед сессией. Один их самых дешевых и популярных препаратов — глицин — представляет собой простейшую аминокислоту, которая действительно является нейромедиатором. Производители глицина утверждают, что препарат оказывает мягкое успокаивающее действие, повышает работоспособность и стимулирует умственную деятельность, однако проблема в том, что нейромедиатор проникает в мозг из желудочно-кишечного тракта очень медленно. Это делает глицин обычной биологически активной добавкой, а его эффективность в плане улучшения мозговой деятельности не доказана, о чем и сообщается на сайте RxList — предназначенном для медиков и пациентов ресурсе, который содержит информацию о лекарственных препаратах.

«Глицин — это, конечно, фуфло, в курином яйце его в десятки раз больше, чем в таблетках. Я вообще не знаю, кто придумал глицин для мозга пить. Это все равно что крахмал есть от подагры»,

— комментирует Николай Кукушкин, нейробиолог из Нью-Йоркского университета.

Еще один популярный среди готовящихся к сессии студентов препарат под названием «фенотропил» стоит дороже глицина, а продаваться должен по рецепту, однако купить его можно без всяких проблем. Ранее препарат входил в список жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, однако был исключен из него. Запрещен он также и Всемирным антидопинговым агентством, так как стимулирует двигательные реакции человека и повышает физическую выносливость.

Создан фенотропил был в СССР, в Институте медико-биологических проблем, как стимулятор для космонавтов. Разработчик препарата Валентина Ахапкина называет фенотропил не ноотропом, а нейромодулятором,

это значит, что он не стимулирует нейроны напрямую, а изменяет их реакцию на действие нейромедиатора.

На вопрос о том, насколько фенотропил эффективен, окончательного ответа нет: так, 16 марта 2007 года была издана резолюция заседания президиума формулярного комитета Российской академии медицинских наук, в которой говорилось: «Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью», в последующем списке был и фенотропил. Публикации в международных рецензируемых журналах, которые свидетельствовали бы об эффективности действующего вещества препарата фонтурацетама, отсутствуют (в том объеме, который обычно бывает в случае препаратов с не вызывающей сомнений эффективностью).

По мнению Николая Кукушкина, публикаций нет потому, что фенотропил никого не интересует за рубежом. «Реальность существует независимо от научных статей. Вы пробовали фенотропил? Это не плацебо. Просто он никого не интересует за пределами России.

Вообще, способность к запоминанию — тоже понятие широкое. Бывает, что эпизодическая память работает хорошо, консолидация средненько, а навыки вообще не усваиваются. Бывает наоборот. Бывает запоминание, модулируемое локально простой нейромодуляцией, а бывают комплексные состояния внимания (проблемы памяти — это обычно проблемы внимания).

Пытаться что-то такое запихнуть в одну переменную — это все равно что пытаться всех людей классифицировать по длине волос. Можно, конечно, но только это одна миллиардная реальности.

Я стою на том, что пытаться составить себе рацион психоактивных веществ по научным статьям — большая глупость. Даже если они есть, они скажут очень мало и могут вообще никак не отражать вашу реакцию. Все люди разные. От таблетки фенотропила или даже аддерала еще никто не умирал», — говорит он.

«Перед экзаменами я иногда пил фенотропил, особенно когда не успевал нормально подготовиться, — рассказывает Андрей, студент экономического факультета Высшей школы экономики. — Однажды за сутки выпил пять таблеток. Взбодрило, конечно, очень сильно — ночью на протяжении шести часов был сконцентрирован на билетах. Но отходил потом долго — болела голова, не мог уснуть, и делать при этом тоже ничего не хотелось, было состояние полной апатии. Но, думаю, это из-за пяти таблеток: когда пил по одной, все было нормально. Вообще, очень много моих знакомых пили эти таблетки: большинство только перед экзаменами, некоторые — курсом. Во втором случае, как мне рассказывали, эффект не такой яркий, но более продолжительный».

Энергетики не «газ», а «антитормоз»

Менее радикально настроенные студенты предпочитают таблеткам энергетические напитки: работу мозга они не стимулируют, но вот не спать помогают. О том, почему с ними не стоит экспериментировать, отделу науки рассказал Алексей Водовозов, врач-токсиколог, блогер, член Клуба научных журналистов:

«Лучший способ заставить мозг работать с максимальной эффективностью — давать ему полноценно отдохнуть. Нормальный сон не заменят никакие таблетки.

Но спать во время сессии, по мнению многих студентов, не комильфо. Для поддержания бодрости используется весь доступный химический арсенал, включая, например, «энергетики». Но фокус в том, что основной компонент таких напитков — кофеин — не «газ», а «антитормоз», он лишь на время откладывает процесс торможения в головном мозгу. Да, несколько улучшается способность к запоминанию, но это справедливо в лучшем случае в отношении первой банки «энергетика». А дальше накапливается снежный ком самых разнообразных негативных последствий, включая фатальные. В базе данных побочных эффектов употребления кофеинизированных продуктов FDA есть сведения о нескольких летальных исходах после злоупотребления «энергетиками». Тяжелые осложнения, потребовавшие госпитализации, описаны и для чрезвычайно популярного в России напитка.

Масштаб проблемы не такой уж и маленький: только в США и только в 2007 году было официально зарегистрировано 5 тыс. передозировок «энергетиками», причем половина их пришлась на молодежь в возрасте до 19 лет. Российские токсикологи также неоднократно сталкивались с последствиями злоупотреблений «жидкой энергией». Эксперименты над собственным головным мозгом редко заканчиваются чем-то хорошим, если сам мозг при этом не используется по прямому назначению».

Пантогам сироп: для самых маленьких

03.09.12 | Категория: Детские болезни

Пантогам — это препарат, который оказывает положительное воздействие на устойчивость клеток головного мозга к недостатку кислорода, токсическому воздействию различных веществ, повышает умственную активность. В лекарственной форме в виде сиропа пантогам применяется для лечения детей с различными нарушениями со стороны центральной нервной системы.

Как действует пантогам в сиропе

10% сироп пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты) выпускается во флаконах по 50 и 100 мл с мерной ложкой и применяется в педиатрии. 5 мл сиропа пантогама содержат 500 мг действующего вещества.

Сироп пантогама оказывает активное воздействие на головной мозг ребенка, улучшая обмен веществ в его клетках (нейронах) и снижая их потребность в кислороде. Под действием пантогама нейроны лучше усваивают глюкозу – основной источник энергии для головного мозга.

В результате клетки головного мозга полностью или частично восстанавливают свои функции и лучше противостоят различным токсическим воздействиям. Сироп пантогама оказывает на ребенка умеренное успокаивающее действие в сочетании с легким стимулирующим эффектом. При этом снижается судорожная готовность организма ребенка и он уже не отвечает судорогами, например, на подъем высокой температуры.

Восстановленные клетки головного мозга также лучше справляются со своими функциями по регулированию процесса мочеиспускания, что способствует в некоторых случаях избавлению от ночного недержания мочи. Пантогам при этом вызывает торможение способности мочевого пузыря к сокращению и повышение тонуса мышцы, перекрывающей выход из мочевого пузыря (детрузора).

Пантогам оказывает также легкое обезболивающее действие.

При каких заболеваниях назначают сироп пантогама

Сироп пантогама назначают при различных заболеваниях центральной нервной системы у детей:

Противопоказания для назначения сиропа пантогама и возможные побочные эффекты при его применении

Противопоказаниями для назначения сиропа пантогама детям являются тяжелые заболевания почек с нарушением их функции и повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты при применении пантогама чаще всего проявляются в виде различных аллергических реакций (сенной лихорадки, конъюнктивита, высыпаний на коже). Могут возникать также нарушения со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (плохое засыпание или повышенная сонливость), шум в ушах. Такие побочные эффекты (кроме, конечно, аллергий, которые требуют немедленной отмены пантогама) обычно проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Как правильно принимать пантогам в сиропе

Пантогам в сиропе принимают внутрь через полчаса после еды 2 – 3 раза в день (только в первой половине дня, так как он может оказывать легкое возбуждающее действие) в дозе, назначенной врачом. Курс лечения пантогамом обычно составляет от четырех недель до нескольких месяцев. При этом рекомендуется сначала постепенное увеличение дозы в течение недели или больше, затем прием максимальной суточной дозы препарата в течение установленного врачом времени, после чего постепенное снижение суточной дозы также в течение недели и отмена препарата.

Если лечение длительное, то не рекомендуется одновременно с пантогамом назначать другие лекарственные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на центральную нервную систему.

Сироп пантогама – лекарственное средство, которое проверено временем.

Похожие статьи:

Кларитин – противоаллергический (антигистаминный) препарат длительного действия. В отличие от многих других препаратов этого ряда кларитин не оказывает успокаивающего (седативного) действия, поэтому подходит для назначения днем. Применяется кларитин при аллергических заболеваниях и реакциях у взрослых и детей.

Как действует сироп кларитина

Кларитин (международное непатентованное название – лоратадин) – это антигистаминный препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Выпускается кларитин бельгийской фармацевтической компанией Шеринг-Плау в таблетках и во флаконах по 60 и 120 мл в виде сиропа для приема внутрь.

Сироп кроме основного действующего вещества содержит вспомогательные вещества: лимонную кислоту, искусственный ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль, натрия бензоат, гранулированную сахарозу, очищенную воду.

Кларитин избирательно блокирует периферические гистаминовые h2-рецепторы, не позволяя гистамину проявить свое действие (именно гистамин является основным действующим веществом всех аллергических реакций). Кларитин действует быстро (в течение получаса после приема сиропа) и длительно (более суток), подавляя появление аллергических реакций, в том числе предупреждая появление отеков и зуда. При этом кларитин не проникает в ткань головного мозга (не преодолевает гематоэнцефалический барьер) и не влияет на центральную нервную систему, поэтому он не обладает седативным эффектом и не вызывает привыкания и пристрастия. Кроме того, кларитин не потенцирует (не усиливает) действие алкоголя. Кларитин в виде сиропа удобен в применении и взрослым, и детям, но чаще он все же применяется в педиатрической практике.

Показания и противопоказания

Кларитин в сиропе применяется обычно в педиатрической практике при следующих заболеваниях и состояниях:

Противопоказаниями для назначения кларитина в сиропе являются:

С осторожностью кларитин назначают во время беременности, его применяют только в том случае, если предполагаемая польза для организма матери перевешивает потенциальный вред для организма плода.

Побочные эффекты

При приеме кларитина могут возникать следующие побочные эффекты:

Как правильно принимать сироп кларитина и его передозировка

Сироп кларитина принимают внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше двенадцати лет кларитин назначают по две чайные ложки сиропа (10 мл) один раз в сутки. При нарушении функции печени или почек указанную дозу назначают сначала через день.

Детям после двух лет доза кларитина устанавливается в зависимости от массы тела. Если масса тела меньше 30 кг — 5 мг (одна чайная ложка или 5 мл сиропа) один раз в сутки. При массе тела больше 30 кг — 10 мг (две чайные ложки или 10 мл сиропа) один раз в сутки.

Передозировка кларитина проявляется усилением побочных эффектов. При этом появляются вялость, усиленное сердцебиение, головная боль. При появлении признаков передозировки рекомендуется промывать желудок слегка подсоленной водой или физиологическим раствором (0,9% раствором хлористого натрия или поваренной соли). После промывания желудка назначают какой-либо адсорбент, например, активированный уголь.

Сироп кларитина обычно хорошо переноситься и редко дает побочные эффекты. Но назначать этот препарат должен только врач.

Тенотен детский – это гомеопатический препарат, который успокаивает, снимает тревожность, детские страхи, улучшает снабжение головного мозга кислородом и работу центральной нервной системы в целом. Кроме того, он повышает сопротивляемость детского организма стрессам.

Как действует детский тенотен

Детский тенотен производится российской фармацевтической компанией Материа Медика в виде таблеток для рассасывания. Он содержит очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 в виде гомеопатических разведений, приготовленных специально для детей.

Основное действие препарата – нейропротекторное, то есть способность улучшать адаптацию головного мозга к различным внешним и внутренним воздействиям. Происходит это путем повышения активности белка S-100. Белок защищает нервные клетки (нейроны) от повреждения, предупреждает их перевозбуждение и разрушение. Все это повышает сопротивляемость детского организма стрессам и интоксикациям.

Не менее важно ноотропное действие детского тенотена. Он улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и их взаимодействие с нейромедиаторами — веществами, с помощью которых передается возбуждение в нейронах. Это способствует нормализации соотношения процессов возбуждения и торможения в клетках головного мозга, что очень важно для детского организма. Все это приводит к улучшению памяти, у ребенка повышается способность более длительно задерживать (концентрировать) внимание на том или ином занятии, что повышает его обучаемость. Детский тенотен также способен восстанавливать функции нервной ткани после родовой травмы или длительной гипоксии (недостатка кислорода) головного мозга во внутриутробном периоде.

Успокаивающее, снимающее тревожность и детские страхи действие детского тенотена также очень важно, особенно, если учесть, что у детей, у которых были перинатальные поражения нервной системы (ППНС), часто бывают приступы панических атак.

Детский тенотен обладает также антиоксидантным действием, то есть не допускает разрушения нейронов свободными радикалами, образующимися во время окислительно-восстановительных реакций, являющихся составной частью общего обмена веществ.

Детский тенотен не вызывает вялости или нарушения координации движений, ребенок остается таким же активным, но при этом уходит повышенная возбудимость, свойственная детям с ППНС.

Кому назначают детский тенотен и кому его применять не стоит

Детский тенотен назначают при невротических расстройствах (расстройствах функционального характера) у детей, которые сопровождаются повышенной возбудимостью и нарушением поведения (вплоть до агрессивности), страхами (иногда в виде панических атак), тревожностью, нарушениями памяти, внимания и обучаемости. Снижаются под действием тенотена и вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, ночных потов, покраснения лица, дрожания рук.

Неврозоподобные расстройства (они возникают на фоне органических нарушений головного мозга – с изменением его структуры) могут иметь такие же симптомы, как и при неврозах и под влиянием детского тенотена они уменьшаются. Но при неврозоподобных расстройствах, прежде всего, необходимо выяснить причину заболевания. Лечение этих расстройств комплексное, одного детского тенотена при них будет недостаточно.

Назначают детский тенотен при хронических, длительно протекающих заболеваниях внутренних органов, которые приводят к истощению нервной системы у детей. Это может проявляться эмоциональной неустойчивостью, раздражительной слабостью (астенией), безразличием, снижением активности. Под действием детского тенотена состояние таких детей улучшается.

Принимают таблетки внутрь между приемами пищи и держат во рту до полного рассасывания. Маленьким детям таблетку можно растворять в кипяченой воде (только не горячей). Доза для детей от 3 до 18 лет по таблетке 3 раза в день (или иная доза, назначенная врачом) в течение от 4 до 12 недель, иногда курс лечение продолжается до полугода. Повторить курс лечения можно уже через месяц.

Противопоказания для приема детского тенотена и побочные эффекты, которые могут возникать при его применении

Противопоказан детский тенотен при повышенной чувствительность к его компонентам и в возрасте до 3 лет. Побочные эффекты при его приеме встречаются очень редко и проявляются в виде сухости во рту, потливости, вздутия живота. Проходят все эти явления самостоятельно и не требуют отмены препарата. Но если у ребенка появляются аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, любая непонятная сыпь), то детский тенотен нужно немедленно отменить и обратиться к врачу.

Детский тенотен – достаточно эффективное и безвредное гомеопатическое средство для лечения различных заболеваний нервной системы у детей.

Ципролет обычно хорошо переносится больными, но, как и любой эффективный антибактериальный препарат, он имеет достаточно много побочных эффектов, которые добросовестные производители всегда указывают в своих инструкциях. Врач при назначении ципролета должен учитывать возможные последствия его применения.

Побочные эффекты, которые могут возникать при лечении ципролетом

Побочные эффекты при приеме ципролета возникают приблизительно у каждого десятого больного, при этом необходимость отмены препарата возникает у трети из них. Побочные эффекты могут возникать со стороны органов пищеварения, головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата, органов кровообращения и кроветворения.

Аллергические реакции — кожный зуд, повышенная чувствительность к свету, крапивница и анегионевротический отек, бронхоспазм, подъем температуры (лекарственная лихорадка), точечные кровоизлияния (петехии), узловая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Кому ципролет назначать не стоит

Ципролет не назначают при тяжелых воспалительных заболеваниях толстого кишечника (псевдомембранозном колите), при беременности и кормлении ребенка грудью, детям и подросткам до 18 лет и при повышенной чувствительности к ципролету или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью ципролет назначают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, так как это может спровоцировать обострение заболевания, судороги. Также с осторожностью препарат назначают при заболеваниях почек и печени с нарушением их функции и пожилым пациентам, которые имеют достаточно много хронических заболеваний. У таких больных дозу ципролета нужно уменьшать.

Во время курса лечения больным не следует заниматься деятельностью, требующей быстроты реакции и концентрации внимания.

Для профилактики образования песка в моче больные, получающие ципролет, должны получать достаточное количество жидкости. Следует избегать избыточного ощелачивания мочи.

Ципролет – высокоэффективный и достаточно безопасный антибиотик, но назначать его может только врач.

Милдронат применяют в спорте с целью повышения выносливости организма к высоким физическим нагрузкам во время тренировок и к высоким нервно-психическим нагрузкам во время соревнований. Милдронат в этом случае оказывает положительное влияние на организм спортсменов.

Как действует милдронат в спорте

Милдронат является структурным аналогом гамма-бутиробетаина — вещества, которое присутствует в клетках организма человека и оказывает положительное воздействие на энергетический обмен веществ в организме. Кроме того, гамма-бутиробетаина оказывает и также стимулирующее действие на центральную нервную систему.

В уcловиях высоких физических и психических нагрузок милдронат регулирует равновесие между доставкой и использования кислорода в клетках. Происходит это за счет стимуляции процессов обмена веществ, которые для получения необходимой организму энергии требуют меньшего расхода кислорода.

В условиях высоких нагрузок организм быстро теряет силы и энергию. При использовании милдроната организм тренируется выдерживать высокие нагрузки, экономно потребляя кислород и быстро восстанавливая свои энергетические ресурсы для подготовки к новым нагрузкам.

Милдронат, выполняя «работу» гамма-бутиробетаина, способствует ускорению передачи нервного возбуждения, ускоряя, таким образом, работу мышц и общий обмен веществ. Милдронат дает возможность организму спортсмена лучше использовать свои собственные возможности, чтобы получить больше энергии, необходимой для выполнения того или иного задания. Спортсменам милдронат помогает справляться с большими физическими и нервно-психическими нагрузками.

В спорте во время тренировок на организм человека оказываются порой слишком высокие физические нагрузки. При этом происходит потребление большого количества энергии и в клетках организма спортсмена происходит временное снижение содержания жирных кислот (источника энергии), а как только нагрузки снижаются, жирные кислоты накапливаются в клетках вновь. Милдронат заставляет клетки приспосабливаться к недостатку жирных кислот, что является своеобразным тренингом. Подготовленные таким образом клетки выживают там, где неподготовленные погибают. То есть повышается выносливость организма к физическим нагрузкам.

То же самое происходит и при высоких нервно-психических нагрузках, которые характерны для спортивных соревнований. Подготовленные милдронатом нервные клетки позволяют спортсменам легче выдерживать стрессы, сохраняя при этом интеллектуальные функции и необходимую физическую форму.

Благодаря своему уникальному механизму действия, милдронат, в зависимости от назначенной дозы, широко применяется и при лечении различных заболеваний, и для увеличения работоспособности у здоровых людей при высоких физических и нервно-психических нагрузках.

Милдронат также способствует улучшению транспортировки к клеткам глюкозы, поэтому хватает и меньшей концентрации глюкозы в крови, чтобы обеспечить головной мозг и сердечную мышцу энергией. При этом повышается способность клеток центральной нервной системы и сердечной мышцы (миокарда) к работе в условиях недостатка кислорода и энергетических материалов, необходимых для поддержания их жизнедеятельности.

Результаты применения милдроната в спорте

При применении милдроната у спортсменов проявляется выраженный стимулирующий эффект – возрастает ловкость и скорость движений, повышается сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям, улучшается память, ускоряется процесс мышления.

Происходит это за счет того, что милдронат поддерживает небольшие постоянные порции стресса, которые регулируют реакцию на стресс организма, стимулируя таким способом работу клеток, которые наиболее нуждаются в источниках энергии и в кислороде – клеток сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Таким образом, если во время спортивных тренировок или спортивных соревнований невозможно увеличить количество кислорода и источников энергии в крови, то единственным способом помочь клетке сохранить свое существование является рациональное использование уже имеющихся ресурсов, что и делает милдронат.

Милдронат помогает организму спортсмена не только адаптироваться к высоким физическим и нервно-психическим нагрузкам, но и быстрее восстановиться. Но он не вызывает значительного увеличения физических возможностей, поэтому не считается допингом. Этот препарат просто повышает способности организма к работе в экстремальных условиях.

Но назначать милдронат спортсменам должен спортивный врач в виде курсов лечения различной продолжительности, самостоятельно спортсменам принимать этот препарат не стоит.

Ремантадин (действующее вещество – римантадин) — это противовирусный препарат, который обладает выраженной активностью, особенно к вирусам гриппа А. Кроме того, он уменьшает проявления токсикоза при гриппе, в том числе и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Применяется он также при клещевом энцефалите.

Как работает ремантадин?

Ремантадин подавляет размножение вирусов после их проникновения в клетки, то есть на ранней стадии заболевания. В более поздних стадиях он уже не так эффективен. Высокую чувствительность к ремантадину проявляют вирусы гриппа А2, но и остальные штаммы вируса гриппа А также к нему чувствительны. При гриппе, вызванном любыми вирусами, ремантадин уменьшает проявления токсикоза, общее состояние больных при его приеме улучшается. Кроме того, чувствительность к ремантадину проявляют вирусы клещевого энцефалита. При других острых и хронических вирусных инфекциях препарат не эффективен.

После приема внутрь ремантадин медленно всасывается в кишечнике, поступает в кровь, где сохраняется не менее 6–8 часов. Затем препарат разлагается на продукты обмена и выводится через почки. Если функция почек нарушена, то ремантадин может накапливаться в крови в высоких концентрациях, которые могут оказывать токсическое воздействие на организм.

Применение ремантадина

Применяют ремантадин при гриппе, вызванном вирусом типа А (особенно, А2). Он эффективен вначале заболевания, так как может значительно снизить его тяжесть. В более поздних стадиях, когда вирус уже значительно размножился в клетках больного, ремантадин становится неэффективным. При гриппе, вызванном вирусом типа В, он также может улучшить состояние больного за счет снижения интоксикации организма.

Применяют ремантодин и для профилактики гриппа, вызванного вирусами типа А. Особенно эффективен препарат при применении в условиях эпидемии гриппа среди членов одного коллектива, в семье.

Ремантадин применяют также в условиях распространения клещевого вирусного энцефалита с целью его профилактики и лечения.

Схема лечения

Выпускается ремантадин в виде таблеток по 50 мг (их применяют для лечения и профилактики заболеваний у взрослых и детей старше 7 лет), а также в сиропе для детей после года. Применяют его внутрь, после приема пищи, запивая водой. Схема для приема ремантадина при гриппе у взрослых: первый деть – во 2 таблетки 3 раза в день; второй день – по 2 таблетки 2 раза в день, третий день – по 2 таблетки 1 раз в день.

Схема приема таблеток ремантадина у детей (рассчитана на 5 дней), в возрасте от 7 до 10 лет — по 1 таблетке 2 в день; в возрасте от 11 до 14 лет — по 1 таблетке 3 раза в день.

Схема приема сиропа ремантадина для детей от 1 года до 3 лет: в первый день по 2 чайных ложки (10 мл или 20 мг) 3 раза в день, второй и третий день – по 2 чайных ложки 2 раза в день, четвертый день – по 2 чайных ложки 1 раз в день.

Схема приема сиропа ремантадина для детей от 3 до 7 лет: в первый день 3 чайных ложки (15 мл или 30 мг) 3 раза в день, второй и третий день — по 3 чайных ложки 2 раза в день, четвертый день — по 3 чайных ложки 1 раз в день.

Для профилактики гриппа ремантадин назначают по одной таблетке 1 раз в день в течение двух недель. Для профилактики клещевого энцефалита вирусной природы (ее нужно начать проводить не позже, чем через двух суток после укуса клеща) взрослым ремантадин назначают по 2 таблетки 2 раза в день в течение трех – пяти дней. Людям, поживающим в местности, зараженной энцефалитными клещами, профилактику можно проводить в течение двух недель.

Противопоказания

Прием ремантадина противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелых заболеваниях печени с нарушением их функции, при любых заболеваниях почек, при повышенной функции щитовидной железы, при беременности и кормлении грудью ребенка и детям до одного года. Таблетки ремантадина противопоказаны детям до 7 лет.

С осторожностью и только по назначению врача ремантадин можно принимать при судорожной готовности (в том числе при эпилепсии), нарушениях мозгового кровообращения и сахарном диабете.

Побочные эффекты

Ремантадин имеет и ряд побочных эффектов. Это нарушения со стороны органов пищеварения (изменение аппетита, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, вздутие живота, преходящие нарушения функции печени) и центральной нервной системы (головная боль, головокружение, снижение настроения, вялость, раздражительная слабость, нервозность, сонливость или бессонница, дрожание рук, ног, всего тела, нарушение концентрации внимания), аллергическая сыпь (в том числе крапивница), зуд).

При приеме ремантадина может начаться обострение сопутствующих заболеваний, у больных пожилого возраста с высоким артериальным давлением повышается риск развития кровоизлияния в мозг, у пациентов с эпилепсией — риск развития эпилептического припадка. Ремантадин также уменьшает действие противоэпилептических препаратов и усиливает возбуждающее действие кофеина.

Комментарии к статье Пантогам сироп: для самых маленьких :

В каких случаях назначают Пантогам: инструкция по применению

Пантогам – это ноотропный препарат, который способствует активизации метаболических процессов в тканях головного мозга. Он стимулирует многие процессы, которые порой бывают жизненно необходимы для человека. Из-за своего состава, препарат проявляет некоторые особенности. Он похож на витаминные препараты группы В, но также он обладает и отличительными свойствами, которые проявляют ноотропы.

Инструкция Пантогама может ответить на все вопросы, которые могут возникнуть в процессе лечения. Если интересует действие лекарства и как именно его необходимо применять взрослым и детям и какие дозировки при этом назначать, там на все есть ответы. Препарат Пантогам, для чего назначают многие не знают, но столкнувшись с ним единожды, понимают что это действительно действенный метод устранения проблемы.

В составе препарата Пантогам, находится активный компонент – кальция гопантенат. Это вещество призвано улучшить функции головного мозга. Главное свойство Пантогама – это повышение устойчивости головного мозга к проявлению гипоксии и накапливанию токсинов.

Лекарственное средство Пантогам имеет два основных свойства и действия – это сосудосуживающее и противосудорожное, а также седативное. Многим важно также то, что он положительно влияет на работу мозга и память. Повышенная работоспособность влияет на тонус мышц, который необходимо постоянно поддерживать. Быстро и качественно снимает алкогольную интоксикацию, в случае заболевания – хроническим алкоголизмом.

Форма выпуска

Препарат выпускают в нескольких формах – это:

  • Таблетки;
  • Сироп;
  • Капсулы.

Каждая форма отличается от другой своей дозировкой, составом и способом применения.

Таблетки расфасовываются в блистеры по десять штук, они имеют дозировку двести пятьдесят или пятьсот миллиграмм. В каждой упаковке, как правило, пять блистеров. Капсулы препарата Пантогам Актив упакованы по шестьдесят штук и имеют дозировку триста миллиграмм.

Для применения детям используют Пантогам сироп. Это десятипроцентная вязкая жидкость, разлитая по темным флаконам, которые имеют емкость по пятьдесят или сто миллилитров. Это сладкая жидкость, иногда имеющая желтоватый цвет и легкий вишневый запах. Вместе с флаконом в коробке упаковывается мерная ложечка, которая необходима для дозирования лекарственного средства.

Инструкция по применению

Показаниями к применению могут быть такие нарушения, как:

  1. Нарушения функций головного мозга – это снижение памяти, нарушение внимания, речи, умственной деятельности;
  2. Нарушения, которые связаны с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями;
  3. Изменения в сосудах головного мозга, появление атеросклероза и прочих нарушений, в ходе которых нарушается кровообращение;
  4. Расстройства при которых человек не может нормально двигаться и при этом возникают такие заболевания, как – болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и другие;
  5. Лечение и профилактические меры в случае появления таких синдромов, как Шизофрения, эпилепсия и многих других, которые могут усиливаться в определенный период и при приеме некоторых лекарственных препаратов;
  6. Возникающие нарушения на фоне повышенной работоспособности, умственной работы, эмоциональных потрясений и многого другого.

Противопоказания и побочные эффекты

Основными показаниями, которые могут означать запрет на применение препарата – это:

  • Повышенная чувствительность человека к отдельным компонентам препарата, как основным так и вспомогательным;
  • Заболевания почек, которые могут протекать в острой форме;
  • Период беременности;
  • Период лактации;
  • Детский возраст пациента до трех лет, им противопоказан прием препарата в форме таблеток.

Побочный эффект, который может возникать при применении лекарственного средства Пантогам

Возникают аллергические реакции к компонентам препарата – это кожная сыпь, зуд, коньюктивит, ринит. Если эти явления проявляются, необходимо как можно скорее отменить прием лекарственного средства;

Появление неврологических нарушений – это шумы в голове, сонливость и нарушение сна. Эти симптомы бывают очень непродолжительны и прекращать лечение не нужно.

Инструкция по применению

Врачи рекомендуют при лечении лекарственным препаратом Пантогам, придерживаться следующих дозировок:

  1. В форме таблеток для взрослых пациентов назначают по одной таблетке 250 мг четыре раза в день, суточная дозировка не должна превышать более десяти штук;
  2. Детям, которые не достигли трехлетнего возраста назначают сироп, принимать его необходимо принимать внутри, после приема пищи примерно через полчаса-час;
  3. Также детям можно принимать таблетки от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграмм в сутки.

Курс приема препарата обычно составляет от тридцати до ста двадцати дней. За это время в организме накапливается достаточное количество основного вещества, для того чтобы полностью справиться с болезнью. После проведения курса лечения от трех до шести месяцев необходимо сделать перерыв в лечении, а после этого продолжить прием Пантогама по прежней схеме.

Когда проводится комплексная терапия при заболевании эпилепсией, необходимо принимать Пантогам в размере от 750 мг до 1000 мг в сутки, период лекарственного лечения при этом длится около года.

Во время проведения комплексной терапии при экстрапирамидном нейролептическом синдроме принимают до трех граммов препарата, это должно проявляться на протяжении нескольких месяцев.

При проведении комплексной терапии проводят лечение, основанное на приеме препарата Пантогам около четырех месяцев, это должно проводиться под постоянным присмотром врачей, так как самолечение в этом случае недопустимо.

Передозировка

При возникновении передозировки у пациентов могут появляться такие явления, как:

  • Сонливость;
  • Шум в голове;
  • Нарушение сна;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Иногда если симптоматика сложная, можно начать прием Пантогами одновременно с активированным углем. Это поможет быстро наладить работу желудка и вместе с тем не нанести вреда заболевшему организму.

Взаимодействие

Препарат Пантогам можно применять вместе с барбитуратами и оказывает пролонгирующее действие. Это необходимо в некоторых случаях, когда прием первых уже начат. Чтобы не нарушать медикаментозную концентрацию необходимых веществ, лечение нужно производить очень осторожно и обдумано.

Пантогам усиливает эффект анестетиков местного применения, например, новокаина. Он не дает развиваться побочным явлениям, которые могут возникать в этом случае. Может применяться вместе с Фенобарбиталом и Карбамазепином. Лекарство сильно повышает действие Глицина и препаратов этидроновой кислоты.

Перед тем как начать прием препарата Пантогам, проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не начинать самолечение.

Применение при беременности и лактации

Медики утверждают, что препарат не оказывает никакого токсического влияния на организм матери и ребенка. Но также рекомендуют не принимать его в первом триместре беременности, так как в этот период закладываются все основные органы и системы малыша и необходимо быть очень осторожными.

Средство Пантогам может применяться и оказывать необходимый эффект начиная со второго триместра и до конца беременности.

Врачи выяснили, что при приеме лекарственного средства в период лактации, активные компоненты попадают в грудное молоко. Поэтому рекомендуется во время лечения Пантогамом, прекратить кормление ребенка грудью. После того, как будет достигнут необходимый терапевтический эффект и прекращено лечение, можно снова начинать грудное вскармливание.

Отзывы:

Читала в свое время много описаний препаратов, которые могут помочь активизировать деятельность мозга. Нашла Пантогам, показания к применению которого подходили полностью к моей ситуации. Большим плюсом оказалось, что лекарство продается в форме сиропа, так как для ребенка это подходит намного лучше.

Татьяна

Когда мы с малышкой заболели и обратились к врачу за помощью, нам посоветовали лекарство Пантогам. Сказали, что для ребенка лучше всего форма сиропа, так как она обладает дополнительными вкусовыми качествами. Для меня было очень важно, что лекарство не имеет побочных действий и может применяться вместе с другими средствами. Принимали сироп Пантогам около недели и я вижу заметный эффект.

Марина

Наш врач назначила сироп пантогам для детей, инструкция по применению которого, как оказалось, очень простая. Прочивав ее внимательно, я смогла быстро разобраться во всем, что меня интересовало. Я очень рада, что мы вовремя обратились к медикам за помощью и нам прописали это средство. Хочу сказать, что если у вас есть показания к применению этого лекарства и ребенку оно действительно необходимо, не стоит раздумывать. Я пишу свой отзыв здесь, вдруг он тоже сможет кому-то помочь в выборе правильного метода лечения. Пантогам для взрослых и детей — это то, что действительно поможет.

Юлия

Передозировка в педиатрии: сколько слишком много?

Это кошмар каждого родителя — обнаружить, что ваш ребенок хромает и не реагирует на передозировку педиатрических препаратов. Ошибка могла быть связана с рецептом педиатра, назначением дозировки медицинским работником или просто детьми без присмотра, которые взяли в руки таблетки и лопнули их, как леденцы.

В 2017 году 14-месячному мальчику в Сингапуре якобы дали в 4 раза больше сиропа Fedac — лекарства от кашля — для его возраста, и его срочно доставили в больницу, когда его мать не смогла разбудить его от глубокого сна.

Мама была проинструктирована давать ребенку 10 мл Fedac 3 раза в день, в то время как, согласно Управлению здравоохранения, ребенок в возрасте до 2 лет не должен потреблять более 2,5 мл на дозу.

В Сингапуре передозировка парацетамолом и ибупрофеном считается одной из самых серьезных чрезвычайных ситуаций, связанных с наркотиками, среди детей в отделениях неотложной и неотложной помощи (A&E). Смертельный исход чаще всего вызван передозировкой анальгетиков (болеутоляющих), за которыми следует прием антигистаминных препаратов (от аллергии) и седативных, снотворных и антипсихотических препаратов (используемых для снижения напряжения, снятия тревоги и улучшения сна).

Когда и почему происходит передозировка?

Это может произойти, если есть путаница между предписаниями врача и выдачей лекарства медсестрой клиники или благонамеренными родителями, которые хотят как можно скорее облегчить симптомы своего ребенка. Это может привести к неправильной дозировке. Всегда внимательно читайте этикетки и используйте мерный стаканчик, шприц, ложку или пипетку, которые прилагаются к лекарству.

  • Одновременно назначают 2 и более лекарственных средства

Различные лекарства могут содержать одни и те же активные ингредиенты, например, парацетамол или парацетамол.Убедитесь, что вы не даете своему ребенку 2 продукта, содержащие тот же активный ингредиент, который может привести к передозировке препарата. Примером этого является прием Панадола для снятия боли, а также Найкуил или Робитуссин от простуды, поскольку оба содержат парацетамол / парацетамол.

  • Лекарства не хранятся вне досягаемости и видимости ребенка

Храните лекарства в труднодоступном для детей месте. Убирайте его каждый раз, когда используете. Закройте крышки, недоступные для детей, до щелчка.

  • Лекарство с пролонгированным высвобождением назначается вашему ребенку слишком часто (недостаточно времени ожидания между приемами)

Лекарство с пролонгированным высвобождением составлено таким образом, что лекарство высвобождается постепенно с течением времени. Таким образом, действие лекарств длится дольше, и их не нужно принимать так часто.

  • Лекарства распределяются между детьми и взрослыми

Лекарства выпускаются в разных формах, концентрациях и дозах для взрослых и детей, и их нельзя использовать совместно. Всегда назначайте взрослого в семье ответственным за выдачу лекарств, чтобы ребенку случайно не дали дополнительную дозу.

  • Западная и китайская медицина потребляются вместе

Сочетание рецептурных препаратов с дополнительной и альтернативной медициной увеличивает риск взаимодействия лекарственных растений с травами. Некоторые китайские травы также могут содержать аналогичные ингредиенты, обнаруженные в западной медицине, что приводит к передозировке при совместном употреблении.

Признаки передозировки


Как узнать, что у вашего ребенка передозировка наркотиков? Симптомы и признаки могут различаться в зависимости от возраста, веса и роста ребенка, а также от типа и дозировки лекарства, которое он принимал.Остерегайтесь этих потенциальных красных флажков:

  • Рвота, желудочно-кишечные боли, тошнота или диарея
  • Головокружение, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание
  • Изъятия
  • Неконтролируемое беспокойство или возбуждение
  • Сонливость или потеря сознания
  • Покрасневшая кожа
  • Бледность лица
  • Слюнотечение или сухость во рту
  • Судороги или сильные подергивания
  • Расширяющиеся или сужающиеся зрачки
  • Гиперактивность, с одной стороны, и глубокий, трудно разбудимый сон, с другой.
  • Галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет)
  • Нарушение координации и невнятная речь
  • Холодный пот
  • Экстремальная усталость
  • Сильная желтуха кожи или глаз
  • Звон в ушах
  • Необычное кровотечение или синяк
  • Онемение
  • Учащенное сердцебиение
  • Затруднение при мочеиспускании или дефекации

Что делать при подозрении на передозировку


Сохраняйте спокойствие и действуйте быстро

Немедленно доставьте ребенка в больницу.Врачи либо откачут желудок вашего ребенка, либо заставят его вывести токсины, либо введут пероральный активированный уголь, чтобы поглотить яд. Если лекарство попало в кровоток, может быть назначен антидот, например N-ацетилцистеин.

Держите номер ближайшей больницы на быстром наборе

Желательно обращаться в больницу, которая оказывает экстренную токсикологическую поддержку. Отделение неотложной помощи больницы Parkway East Hospital оснащено всем необходимым для этого и поддерживается командой педиатров больницы.

Повесьте номер на дверце холодильника и сохраните его в списке необходимых номеров для няни, опекунов и членов семьи.

Немедленно позвоните в круглосуточную клинику больницы Parkway East Hospital по телефону +65 6340 8666, если ваш ребенок:

  • Невозможно разбудить
  • Имеет затрудненное дыхание
  • бесконтрольно дергается или трясется
  • Показывает чрезвычайно странное поведение и отличается от обычного
  • Проблемы с глотанием
  • Образует быстро распространяющуюся сыпь
  • Отек лица, губ или языка

Ваш лечащий врач может не знать лекарство, вызывающее передозировку вашего ребенка, поэтому обязательно имейте под рукой следующую информацию, чтобы он мог сделать осознанный выбор в отношении лечения вашего ребенка.

  • Возраст и вес вашего ребенка (максимально точно)
  • Симптомы вашего ребенка (точнее!)
  • Состояние здоровья вашего ребенка и история приема лекарств, аллергические реакции на любые лекарства, ранее существовавшие заболевания или генетические заболевания крови
  • Точное название лекарства, которым, как вы подозреваете, ваш ребенок получил передозировку. Если это лекарства, отпускаемые по рецепту, укажите на этикетке название лекарства, аптеку, рекомендуемую дозировку и дату рецепта.
  • Количество, которое ваш ребенок проглотил. Если вы не уверены, так и скажите.
  • Размер полного контейнера, в котором было лекарство (унция, жидкая унция, кол-во, мл или количество таблеток)
  • Сила лекарственных средств (в мг, мкг, мг / мл, мг / унция, мг / чайная ложка или%)
  • Перечисленные активные ингредиенты

Прежде всего, сохраняйте спокойствие. Это может быть легче сказать, чем сделать, но в случае потенциальной передозировки наркотиков вашему ребенку действительно нужен собранный и собранный родитель, который быстро соображает.

Средства при передозировке


Ваш врач может назначить следующие анализы и лечебные процедуры:

  • Анализы крови и мочи
  • Активированный уголь , который помогает абсорбировать токсины, все еще находящиеся в желудке вашего ребенка.
  • Рвотное средство , лекарства, вызывающие рвоту (например, сироп ипекакуаны). Они помогают опорожнить желудок, оставляя меньше лекарств для всасывания в кровоток.
  • Промывание желудка или промывание желудка, то есть процесс откачки содержимого желудка вашего ребенка.
  • Назогастральная аспирация , дренирование содержимого желудка через всасывающую трубку, соединяющую нос ребенка с его животом. Таким образом можно удалить вредные желудочно-кишечные выделения или выдать лекарство, такое как активированный уголь.
  • N-ацетилцистеин , который купирует побочные эффекты передозировки ацетаминофена или парацетамола, такие как повреждение печени. Его можно вводить перорально или через капельницу.
  • Противосудорожные средства / противоэпилептические лекарственные средства назначаются для лечения припадков, которые могут быть вызваны передозировкой лекарства.
  • Седативные средства или транквилизаторы для создания успокаивающего, расслабляющего эффекта, который может быть полезным для вашего ребенка, особенно если передозировка расстроила его или взволновала.
  • Вазопрессоры , такие как норадреналин, адреналин и дофамин, помогают сужать кровеносные сосуды и повышают кровяное давление вашего ребенка.Это может быть необходимо, если передозировка лекарства привела к падению артериального давления.
  • Вентилятор , аппарат, который поддерживает дыхание вашего ребенка, когда он не может сделать это самостоятельно. Эндотрахеальная трубка входит в рот или нос вашего ребенка и присоединяется к аппарату искусственной вентиляции легких.

Во время неотложной медицинской помощи в Сингапуре вы также можете позвонить по телефону +65 6473 2222, чтобы вызвать скорую помощь, которая доставит вас в ближайшую больницу или больницу по вашему выбору.Узнайте больше о службах экстренной помощи Parkway.

Статья рецензируется доктором Лоу Еу Хонгом, педиатром больницы Parkway East Hospital

.

Ссылки

Кузьма К. (2017, 21 сентября). 12 способов избежать случайной передозировки лекарствами у детей. Получено 31 июля 2018 г. из рейтингов здоровья: https://healthguides.healthgrades.com/article/12-ways-to-avoid-accidental-medication-overdose-in-kids

.

Кузьма К. (2017, 21 сентября). Знайте предупреждающие признаки передозировки лекарствами у детей.Получено 31 июля 2018 г. из рейтингов здоровья: https://healthguides.healthgrades.com/cough-and-cold-medicine-and-your-kids/when-your-child-gets-into-the-medicine-cabinet

.

Шин, Л. К., и Чуа, Б. (2018). Худший кошмар родителей: передозировка лекарствами. Получено 31 июля 2018 г. из Фармацевтического общества Сингапура: https://www.pss.org.sg/know-your-medicines/safe-use-medicines/parents-worst-nightmare-medication-overdose#.W16qldIzY2w

Закхей, М. (29 ноября 2017 г.). Малыш якобы выписал передозировку сиропа от кашля.Получено 31 июля 2018 г. из The Straits Times: https://www.straitstimes.com/singapore/health/toddler-allegedly-dispensed-overdose-of-cough-syrup

.

Тайский, H.C. (2004, 01 сентября). Китайская и западная медицина трав: руководство по потенциальным рискам и лекарственным взаимодействиям. Получено 13 августа 2018 г. из Ethnomed: https://ethnomed.org/clinical/pharmacy/herb-drug-interactions

.

Абстинентный синдром новорожденных (НАС)

Что такое неонатальный абстинентный синдром?

Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС) — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался воздействию в утробе матери до рождения.НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает во время беременности наркотики, называемые опиоидами. Но это также может быть вызвано антидепрессантами (используемыми для лечения депрессии), барбитуратами или бензодиазепинами (снотворными). Когда вы принимаете эти препараты во время беременности, они могут пройти через плаценту и вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка. Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Если вы получили травму или перенесли операцию, ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецепт на опиоиды для облегчения боли.Опиоиды, отпускаемые по рецепту, включают:

  • Кодеин
  • Hydrocodone (торговая марка Vicodin®)
  • Морфин (торговые марки Kadian®, Avinza®)
  • Оксикодон (торговые марки OxyContin®, Percocet®)
  • Трамадол

Уличный наркотик Героин также является опиоидом.

Вы можете услышать, что NAS также называется NOWS. NOWS означает неонатальный синдром отмены опиоидов. NOWS аналогичен NAS, за исключением того, что он вызван только опиоидами.

Если вы беременны или пытаетесь забеременеть и принимаете какие-либо из этих препаратов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Какие признаки NAS?

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Признаки NAS могут быть разными у каждого малыша. Большинство из них происходит в течение 3 дней (72 часов) после рождения, но некоторые могут произойти сразу после рождения или только через несколько недель после рождения. Они могут длиться от 1 недели до 6 месяцев после рождения.

Если у вашего ребенка есть признаки NAS, немедленно позвоните его поставщику. Знаки могут включать:

  • Толчки (тремор), судороги (судороги), гиперактивные рефлексы (подергивания) и напряженный мышечный тонус
  • Суетливость, чрезмерный плач или пронзительный крик
  • Плохое кормление или сосание или медленное увеличение веса
  • Проблемы с дыханием, в том числе учащенное дыхание
  • Лихорадка, потливость или пятнистость кожи
  • Проблемы со сном и много зевоты
  • Понос или рвота
  • Заложенный нос или чихание

Признаки NAS зависят от:

  • Какой препарат вы принимали во время беременности, сколько и сколько времени принимали
  • Как ваше собственное тело расщепляет наркотик
  • Гестационный возраст вашего ребенка при рождении (количество недель беременности)

Какие осложнения NAS может вызвать у вашего ребенка?

У младенцев с НАС могут быть проблемы со здоровьем, требующие лечения в отделении интенсивной терапии новорожденных (также называемом отделением интенсивной терапии) после рождения.Отделение интенсивной терапии новорожденных — это ясли в больнице, где оказывается медицинская помощь больным новорожденным. Помимо симптомов отмены, дети с НАС подвержены повышенному риску:

  • Низкая масса тела при рождении. Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.
  • Желтуха. Это когда кожа и глаза вашего ребенка становятся желтыми. Это вызвано тем, что печень вашего ребенка не полностью развита или не работает.
  • Изъятия
  • Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС). Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.СВДС обычно случается, когда ребенок спит.

Мы мало что знаем о долгосрочном воздействии NAS на ребенка. Нам нужно больше исследований, чтобы увидеть, как NAS влияет на ребенка в первые несколько лет жизни и дольше. Мы думаем, что NAS может вызвать у вашего ребенка долгосрочные проблемы, например:

  • Задержки развития. Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает ожидаемых вех в развитии. Вехи развития — это навыки и действия, которые большинство детей могут выполнять в определенном возрасте, например сидеть, ходить, говорить, иметь социальные навыки и навыки мышления.
  • Проблемы с двигателем. Это проблемы с костями, мышцами и движением вашего ребенка.
  • Поведение и проблемы с обучением. Младенцы с NAS с большей вероятностью, чем дети без NAS, будут проверены на предмет проблем с обучением и получат специальные образовательные услуги в школе.
  • Проблемы с речью и языком
  • Проблемы со сном
  • Инфекции уха
  • Проблемы со зрением

Как вашего ребенка проверяют на наличие NAS?

Поставщик вашего ребенка может использовать эти тесты, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка NAS:

  • Система подсчета очков NAS.В этой системе поставщик вашего ребенка использует баллы, чтобы оценить, насколько серьезна абстиненция у вашего ребенка. Воспитатель вашего ребенка использует этот балл, чтобы решить, какое лечение необходимо вашему ребенку.
  • Анализы мочи и мекония на наркотики. Меконий — это первое испражнение вашего ребенка.

Поставщику вашего ребенка также необходимо знать, какие лекарства или лекарства вы принимали и когда принимали их в последний раз. Вы можете сдать анализ мочи.

Как лечится NAS?

Лечение вашего ребенка может включать:

  • Прием лекарств для лечения тяжелых симптомов отмены.Когда абстинентный синдром находится под контролем, ваш ребенок со временем будет получать меньшие дозы лекарства, чтобы его организм мог приспособиться к тому, чтобы не принимать лекарства. Лекарства, используемые для лечения тяжелой абстиненции, включают морфин, метадон и бупренорфин.
  • Ввод жидкости через иглу в вену (также называемую внутривенной или внутривенной), чтобы предотвратить обезвоживание ребенка. Обезвоживание означает недостаток воды в организме. Младенцы с НАС могут получить обезвоживание из-за диареи или сильной рвоты.
  • На кормлении высококалорийной детской смесью.Некоторым младенцам с НАС необходимы дополнительные калории, чтобы помочь им расти, потому что у них проблемы с кормлением или медленный рост.

Большинство детей с НАС, получивших лечение, выздоравливают через 5–30 дней.

Во время лечения ваш ребенок может быть суетливым, и его трудно успокоить. Это поможет успокоить вашего ребенка:

  • Комната вместе с младенцем. Это означает, что вы и ваш ребенок будете вместе находиться в одной палате в больнице, прежде чем отвезете ребенка домой.
  • Позаботьтесь о прикосновении кожи к коже вашего ребенка (также называемой заботой о кенгуру).Это когда вы кладете малыша, одетого только в подгузник, себе на обнаженную грудь.
  • Будьте нежны со своим младенцем. Мягко покачайте ребенка. Если она спит, не буди ее.
  • Пеленайте ребенка (плотно заверните его) в одеяло.
  • Обеспечьте тишину в детской комнате и приглушенный свет.
  • Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка по требованию. Это означает, что вы кормите ребенка, когда он голоден.
  • Дайте ребенку пустышку.

Медперсонал вашего ребенка часто осматривает вашего ребенка в отделении интенсивной терапии после рождения, чтобы убедиться, что ему становится лучше и что у него меньше и менее серьезных симптомов отмены.Ваш ребенок может пойти домой из больницы, когда она:

  • Кормовой колодец
  • Спит хорошо
  • Набирает вес
  • Имеет хорошую оценку NAS

После того, как ваш ребенок вернется домой, водите его на все последующие и медосмотры, даже если он чувствует себя хорошо. Ваш поставщик проверяет вашего ребенка во время этих посещений на предмет проблем, которые могут быть связаны с NAS, например:
• Задержки в развитии и проблемы с моторикой и навыками обучения и поведением
• Проблемы с питанием и ростом
• Проблемы со слухом и зрением
• Проблемы в дома, в том числе с использованием вредных веществ.Это может включать злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и употребление запрещенных препаратов.

Если у вашего ребенка задержка в развитии, поговорите с его поставщиком об услугах раннего вмешательства. Эти услуги могут помочь детям от рождения до 3 лет приобрести важные навыки. Услуги включают терапию, которая помогает ребенку говорить, ходить, приобретать навыки самопомощи и взаимодействовать с другими. Получение услуг как можно раньше может помочь улучшить развитие вашего ребенка. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний есть информация, которая поможет вам в получении услуг раннего вмешательства для вашего ребенка и о том, как найти такие услуги в вашем штате или территории.Что вы можете сделать, чтобы предотвратить появление NAS у вашего ребенка?

Вот что вы можете сделать:

  • Если вы беременны и принимаете какие-либо препараты, которые могут вызвать НАС, немедленно сообщите об этом своему поставщику, но не прекращайте прием препарата, не проконсультировавшись с врачом. Внезапный отказ от курения (иногда его называют холодной индейкой) может вызвать у вашего ребенка серьезные проблемы, в том числе смерть. Если вам нужна помощь, чтобы отказаться от этих препаратов, поговорите со своим врачом о лечении. Лечение может помочь вам отказаться от наркотиков и безопаснее для вашего ребенка, чем полное отсутствие лечения.
  • Если вы беременны и не можете отказаться от опиоидов без проблем, спросите своего поставщика о лечении с помощью лекарств (также называемого MAT). NAS у младенцев может быть легче лечить для младенцев, матери которых получают MAT во время беременности. Лекарства, используемые в МАТ, включают метадон и бупренорфин.
  • Если вы беременны и обращаетесь к поставщику медицинских услуг, который выписывает лекарства для лечения какого-либо заболевания, убедитесь, что врач знает, что вы беременны. . Возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств или перейти на более безопасное для вашего ребенка.Спросите всех своих медицинских работников, может ли лекарство, которое вы принимаете, — даже лекарства, отпускаемые по рецепту — вызвать NAS у вашего ребенка. Даже если вы принимаете рецептурное лекарство точно так, как вам говорит врач, это может вызвать NAS у вашего ребенка.
  • Если вы беременны или собираетесь забеременеть, сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Ваш врач может убедиться, что то, что вы принимаете, безопасно для вас и вашего ребенка. Она также может помочь вам пройти курс лечения от употребления уличных наркотиков или лекарств, отпускаемых по рецепту, если вам это необходимо.Если вы злоупотребляете лекарствами, отпускаемыми по рецепту, это означает, что вы принимаете больше, чем было прописано, вы принимаете чужой рецептурный препарат или получаете его от кого-то без рецепта.
  • Если вы не беременны и принимаете какое-либо лекарство, которое может вызвать НАС: Используйте противозачаточные средства, пока не будете готовы забеременеть. Контроль над рождаемостью (также называемый контрацепцией или планированием семьи) помогает предотвратить беременность. Примеры включают внутриматочные спирали (также называемые ВМС), имплантаты, таблетки и презервативы.

Дополнительная информация

См. Также: Предотвращение NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS, Опиоиды по рецепту во время беременности, Лекарства по рецепту во время беременности

Последний раз рассмотрено: июнь 2019 г.

Рекомендуемые дозы диуретиков для новорожденных и токсичность

Джеффри Л. Сегар, MD
Статус экспертной оценки: внутренняя экспертная проверка

Наркотики Дозировка Токсичность
Фуросемид

( Lasix )

Ингибирует реабсорбцию хлоридов в восходящей конечности петли Генле, подавляет канальцевый транспорт натрия
Начальная доза : доза 1 мг / кг

Внутривенно медленно, внутримышечно или перорально.

Может увеличивать дозу по мере необходимости до максимум 2 мг / кг / доза IV или

IM и 6 мг / кг / доза PO.

Для олигурии повторить макс. эффективная доза по мере необходимости, но не чаще чем каждые 12 часов (доношенные) или 24 часа (преждевременные) 1
Вызывает большую потерю натрия и хлорида с мочой; также калий и кальций. Увеличивает секрецию простагландинов и почечный кровоток.

Пиковый эффект через 1-3 часа после в / в введения; Продолжительность 6 ч. Следите за обезвоживанием и дисбалансом электролитов (Na, Cl, K), ототоксичностью, метаболическим алкалозом, почечным нефрокальцинозом.

Спиронолактон

( Альдактон ) антагонист альдостерона
Перорально: от 1 до 3 мг / кг / день

÷ каждые 12-24 часа
повышенное содержание Са ++, Mg ++, Na +, Cl- в моче; снижение K + в моче; клинический эффект усу. наблюдается через 2-3 дня после начала терапии. Монитор гиперкалиемии, сонливости, расстройства желудочно-кишечного тракта, маскулинизации, сыпи
Хлоротиазид

( Diuril, Diurigen )

снижение реабсорбции натрия в дистальном отделе нефрона
перорально или внутривенно: 10-20 мг / кг

÷ каждые 12 часов. 2
повышенная моча Na +, K +, Mg ++, Cl-, HCO3-, фосфора; Са ++ в моче. Следить за обезвоживанием и дисбалансом электролитов, метаболическим алкалозом, гиперкальциемией, гипергликемией, гиперурикемией; Не использовать в очках с сигн. болезнь печени / почек
Метолазон

снижение реабсорции Na + в дистальном отделе нефрона
Перорально: 0,2 — 0,4 мг / кг / день

разделено каждые 12-24 часа.
То же, что хлоротиазид; гипокалиемия — главный электролитный дисбаланс

Сноски

  1. Плазменный клиренс фуросемида значительно варьирует у новорожденных (Aranda et al 1980, Chemtob et al 1987).Поскольку диуретический эффект возникает после секреции почечными канальцами, чрезмерная концентрация в плазме с большей вероятностью приведет к замещению билирубина или ототоксичности, чем усиление диуретического эффекта. Целесообразно избегать чрезмерной концентрации препарата в плазме с помощью соответствующих доз и интервалов дозирования. Внимание к продолжительности диуретического ответа наряду с частой оценкой потребности в диуретиках (особенно в начале терапии) поможет определить подходящую дозу и интервал дозирования (в отличие от произвольной процедуры каждые 12 или 24 часа) (Vert et al 1982).
  2. Тиазиды имеют относительно плоскую кривую зависимости от дозы, что указывает на то, что значительное увеличение дозы не связано с сопоставимым усилением диуретического или антигипертензивного действия. Из-за зависимости диуретического эффекта от выведения почек при почечной недостаточности рекомендуется увеличение интервала дозирования (вводить каждые 24 часа при 50% или менее нормального клиренса креатинина).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *