Об ожирении от грудного вскармливания — привычного переедания грудным молоком: успешный кейс Рассвета
Пару лет назад я написал пост (1, 2) про младенцев с избыточными прибавками веса на грудном вскармливании (по 1,5-2 кг в месяц). В тексте, помимо прочего, я упомянул, что в некоторых ситуациях мне приходится настаивать на ранней отмене грудного вскармливания — в возрасте 1 года или даже немного раньше. Многие ожидаемо возмутились — привели ссылки на научные исследования про то, как ГВ снижает риск ожирения, упрекнули в недостаточном владении темой ГВ и не забыли мой любимый упрек: «Что мужчина может понимать в кормлении грудью?»
Мне оставалось только объяснять, что в общей популяции ГВ безусловно снижает риск ожирения, но из каждого правила существуют исключения. Есть такие младенцы, которые в силу непонятных причин (точно не потому, что их «избаловали», точно не потому, что мать «так привыкла успокаивать плач» и т. д.) патологически часто прикладываются к груди и привычно переедают.
А уважаемые комментаторы (среди которых были и врачи, и консультанты по ГВ) потому так категоричны, что, полагаю, просто не сталкивались пока с такими кейсами.
Недавно у меня «завершился» (думаю, так уже можно считать) такой кейс, причем особенно яркий. Расскажу о нем с разрешения матери. Отдельно благодарю маму ребенка за предоставленные фото из семейного архива.
Семья впервые обратилась ко мне на прием в мае, на тот момент ребенку (девочке) был 1 год 5 месяцев, вес — 23,4 кг. По всем классификациям — ожирение тяжелой степени. Откройте, например, книгу Всемирной организации здравоохранения «Журнал учета роста девочки» на странице 35. Нулевой график в 1 год 5 месяцев показывает цифру 10 кг, интервал нормы (от минус одного до плюс одного сигмального отклонения) составляет от 8 900 г до 11 400 г. Крайняя степень ожирения начинается с цифры 14 800 г. Девочка, которой еще не было полутора лет, весила (еще раз!) 23 400 г — я наблюдал многих здоровых школьниц с таким весом.
Проблемы с весом начались с первых месяцев жизни, прибавки составляли от 1 000 г до 2 000 г ежемесячно.
В 6 месяцев ребенок весил 13 кг, рост 70 см. В 9 месяцев девочка была госпитализирована в Эндокринологический научный центр (на тот момент вес — 17,2 кг), проведено расширенное обследование — причина ожирения не обнаружена. Выписана с рекомендацией: «Сбалансированное белково-витаминное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов (исключение из рациона сахаросодержащих напитков, продуктов, фруктовых пюре, соков, обогащение рациона овощами). Консультация врача ЛФК». Кроме того, назначен ряд обследований в динамике, наблюдение у эндокринолога амбулаторно, повторная госпитализация через 6 месяцев и т. д.
Ребенок наблюдался у педиатра, эндокринолога амбулаторно, мать не «пряталась» от врачей, напротив, активно искала помощи и лечения. Вес продолжал расти катастрофически. Кроме веса, здоровье и развитие было в норме. Грудное вскармливание никого не смущало, его никто не отменял. Мать сама неоднократно задавала врачам вопрос: «А это не может быть из-за грудного молока?» И многократно ей давали ответ: «Точно нет».
На приеме я высказал предположение, что ГВ следовало отменить, самое позднее, в 1 год, когда стало очевидно, что вес не планирует останавливаться. Отменил обследования и дал единственную рекомендацию: резко и безжалостно свернуть ГВ. Вес сразу пошел вниз и через 6 недель составлял 20 300 г. На начало октября (1 год 9 месяцев) вес девочки составил 17 700 г, рост 92 см. Все постепенно возвращается в норму, думаю, подозрение на генетические и другие опасные причины ожирения пора снимать.
Было:
Стало:
О чем этот кейс? О том, что не всегда за большими проблемами кроются большие причины. Иногда причина настолько банальна, что в это невозможно поверить даже опытным врачам. А еще о том, что нет ничего абсолютно полезного, даже такая естественная штука как грудное вскармливание иногда может сильно вредить.
Необходимые дисклеймеры:
- Я никоим образом не хотел бы укорять врачей, которые смотрели ребенка до меня.
Они сделали большую работу, которую, возможно, провел бы и я, если бы она уже не была проделана. Смотреть ребенка после других врачей — очень удобная позиция, ты уже учитываешь их результаты и делаешь новый правильный ход с большей вероятностью. - Меньше всего я бы хотел бросать тень на грудное вскармливание как таковое. Это по-прежнему самый естественный и самый полезный способ кормления младенцев и детей раннего возраста. Кормить детей грудью наиболее полезно в первые 6–12 месяцев жизни, продолжать грудное вскармливание можно до 2–3 лет, при желании даже дольше, обычно в этом нет вреда, кроме нездорового сковывания передвижения и карьеры матери. Однако, если бы такое переедание развилось на бутылочку, вряд ли врачи так долго игнорировали бы самое очевидное решение: «Отмените бутылочку срочно, пусть ест ложкой — ложкой сложнее переедать»
Они сделали большую работу, которую, возможно, провел бы и я, если бы она уже не была проделана. Смотреть ребенка после других врачей — очень удобная позиция, ты уже учитываешь их результаты и делаешь новый правильный ход с большей вероятностью.Рекомендации родителям:
Скачать выписной эпикриз (.
pdf, 941 КБ) >>
Задержка роста у детей
В первые годы жизни дети растут и развиваются гораздо быстрее, чем в последующее время. Однако, зачастую, прибавка в росте у детей происходит с отставанием от общепризнанных норм. Большинство детей растут без отклонений от индивидуального графика, однако находятся и те, которым ставят диагноз — задержка роста.
Данный термин является несколько обобщенным, существует множество различных причин задержки роста у детей. Зачастую, дети с задержкой роста так же отстают по набору веса в соответствии с возрастными нормами.
Диагностика и лечение детей с задержкой роста начинается с диагностики причины данного заболевания, после чего родители и педиатры работают в тандеме для того, чтобы ребенок вернулся к варианту прибавки роста в соответствии со здоровыми сверстниками.
О задержке роста.
Большинство случаев задержки роста у детей выявляется в первые годы жизни ребенка-в момент максимального физического и нервнопсихического развития ребенка.
В первый год жизни ребенка его мозг вырастает настолько же, насколько он вырастет в последующие годы жизни. Недостаточное получение питательных веществ и микроэлементов в этот период жизни может привести к перманентным негативным изменениям в нейропсихическом развитии ребенка.
Большинство детей удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к концу первого года жизни, у детей с задержкой роста данная весовая динамика, как правило, не наблюдается. Зачастую дети с задержкой роста из-за недостаточного получения питательных веществ демонстрируют:
- Снижение интереса к окружающим
- Не смотрят в глаза
- Становятся более капризными
- Отстают по психомоторному развитию (начинают позже сидеть, ходить, говорить)
Причины.
Задержка роста может быть обусловлена различными причинами, среди которых основными являются:
Социальные. Не являются медицинскими,и как правило, связаны: с неправильным кормлением ребенка, специальными диетами, которыми пользуется мама из-за опасения что ребенок «потолстеет в более старшем возрасте».
Так же родители могут ограничивать частоту кормления из-за повышенной занятости («даю больше, но реже»). Или в связи с другими неблагоприятными социально-бытовыми условиями в семье.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Включает в себя: болезнь гастроэзофагального рефлюкса (при которой происходит заброс пищи из желудка в пищевод и ребенок может отказываться от еды из-за болевых ощущений), хроническую диарею различного генеза, муковисцидоз, болезни печени и цилиакию — заболевания так или иначе влияющие на всасывание и переработку питательных веществ, поступающих с пищей. Ребенок может потреблять большое количество пищи, но процент ее усвояемости будет низким. Целиакия представляет собой болезнь с повышенной иммунной реактивностью к белкам злаковых растений. Неправильный ответ иммунной системы к данным белкам приводит к воспалительным повреждениям кишечника, что и препятствует нормальной усвояемости пищи.
Хронические заболевания. Дети, страдающие от многих эндокринных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут отставать в росте и наборе веса от их здоровых сверстников.
Непереносимость белка молока как основного нутриента зачастую также ведетк нарушению роста и развития ребенка.
Инфекции. Паразитические инфекции, инфекции мочевых путей, туберкулез и т.д. ведут к повышению потребности организма в питательных веществах, но , как правило супрессируют аппетит, что и приводит к кратковременным или более продолжительным, в случае хронических инфекций, потерям в весе.
Метаболические расстройства. Данные болезни приводят к неспособности организма расщеплять, трансфоримровать, переносить или сохранять питательные вещества и получать с них энергию. В результате этого происходит накопление нерасщепленных веществ в организме или токсических продуктов их распада.
Диагностика
Многим детям свойственно кратковременное отставание в росте или весе. Однако, если данная динамика наблюдается более трех месяцев в течение первого года жизни ребенка, доктора, как правило, начинают искать причину данным нарушениям.
Отставание в росте\весе ребенка диагнстируется с помощью перцентильных таблиц при регулярных осмотрах педиатром.
Доктор проводит детальный осмотр, консультирует по вопросам питания, кроме того направляет на лабораторные исследование крови (общий анализ, биохимический и электролитный анализ) и мочи. Если доктор подозревает определенную болезнь, дополнительные исследования крови будут также необходимы.
Лечение
Дети с задержкой по массо-ростовым показателям зачастую должны получать помощь не только от лечащего врача-педиатра, но и многих других специалистов, включая эндокринолога, диетолога, детского хирурга, невролога, гастроэнтеролога, психолога и др.
В случаях отставания роста в связи с банальным нарушением потребления достаточного количества питательных веществ, частый мониторинг и рекомендации педиатра помогут решить данную проблему. В таких случаях доктора обычно назначают искусственное вскармливание специальными смесями с большим количеством питательных веществ. При тяжелых случаях заболевания ребенок обычно получает питание через назогастральный зонд. В случае постановки зонда питание через него осуществляется преимущественно ночью для того чтобы не нарушать дневные кормления или другую активность ребенка в дневные часы.
Как только адекватный вес набран, ребенок начинает более обильно питаться естественным путем и назогастральный зонд убирается. Данные дети обычно проходят комплекс лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара. Сроки госпитализации при этом сильно варьируются. Минимум времени пребывания в стационаре у детей с экстремально низкой массой тела 14 дней, но, как правило, сроки более длительны и составляют в среднем несколько месяцев.
Стоит ли опасаться за своего ребенка?
Если вы опасаетесь, что ваш ребенок недостаточно растет или набирает вес, помните, что многие факторы могут замедлять рост и вес ребенка. Например, дети, находящиеся на искусственном вскармливании в сравнении с детьми на грудном молоке, отличаются по динамике массо-ростовых показателей.
Генетика также играет большую роль. Если родители худощавые и невысокого роста, их дети также могут быть менее рослыми, чем их сверстники от высоких родителей.
Как правило ребенок в течение первого месяца жизни ест от 8 до 12 раз в сутки приблизительно 60 мл.
молока за кормление. После двух -трехмесячного возраста количество кормлений за сутки снижается до 6-8 раз, но количество потребляемого молока увеличивается. В 4 месяца ребенку для нормального развития необходимо потреблять около 900 мл. молока за сутки.
Ваш педиатр сможет идентифицировать проблему недостаточного набора веса или замедленного роста при регулярных визитах в течение первого года жизни ребенка. Также родители могут периодически взвешивать ребенка дома для более детального мониторинга.
Когда стоит обратиться за помощью?
Если вы обратили внимание на то, что ребенок перестал набирать вес или у него значительно снизился аппетит — обратитесь за консультацией к вашему педиатру. Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут отказываться от еды, но этого не должно наблюдаться у детей первого года жизни! Если вы испытываете трудности с кормлением вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу. Когда ребенок первого года жизни отказывается от еды, родители могут прибегнуть к множеству различных средств, в том числе фармакологических, для повышения аппетита.
Этого делать нельзя, так как данные действия могут усугубить проблему и стать дополнительным источником стресса для вас и вашего ребенка. Вместо этого обратитесь за консультацией к вашему педиатру.
Рост детей на грудном вскармливании — Ла Лече Лига США
En Español Достаточно ли большой мой ребенок? Они растут? Должны ли они быть выше на графике роста? Часто возникает вопрос, растет ли ваш ребенок на грудном вскармливании так, как должен, и, хотя расход подгузников является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока, прогресс на графиках роста также является ощутимым показателем.
Графики роста могут быть полезным инструментом для наблюдения за ростом ребенка «с первого взгляда», но у них есть некоторые недостатки. Например, диаграммы не учитывают генетические различия (у низкорослых родителей обычно рождаются более низкие дети, чем у высокорослых). Многие родители также беспокоятся о том, находится ли их ребенок в нижней или верхней части рейтинга; однако, поскольку они показывают распределение нормального прироста веса, всегда будут дети в более низких и более высоких процентилях.
Вот диаграмма средней прибавки веса в зависимости от возраста в соответствии со стандартами роста детей, изданными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
| Возраст ребенка | Средняя прибавка в весе |
| 0-4 месяца | 5,5–8,5 унций в неделю |
| 4-6 месяцев | 3,25–4,5 унции в неделю |
| 6-12 месяцев | 1,75–2,75 унции в неделю |
ЕСЛИ МОЙ РЕБЕНОК ХОРОШО РАСТЕТ, ПОЧЕМУ ОН ВНЕЗАПНО ЗАХОЧЕТ ПОСТОЯННО КОСМАТЬСЯ?
Возможно, ваш ребенок кормился грудью через довольно регулярные промежутки времени, но теперь вам кажется, что вы проводите целый день с ребенком у груди! Может быть много причин, по которым ваш ребенок стал чаще сосать грудь.
Это может включать в себя то, что ваш ребенок переживает нормальные «частотные дни» (еще один термин для дней, когда ребенок внезапно кажется бесконечно голодным) или ваш ребенок борется с болезнью. Какой бы ни была причина, найти удобное место для кормления ребенка грудью с большим количеством закусок и воды для вас может ускорить это время.
Иногда внезапное увеличение грудного вскармливания может предшествовать заболеванию ребенка. Увеличение грудного вскармливания может обеспечить ценную защиту от болезней, так как ваш ребенок будет получать антитела и иммунитеты, которые ваше тело выработало специально для вашего ребенка в течение этого времени.
В других случаях усиление грудного вскармливания может быть связано с реакцией ребенка на то, что вы съели. Если у вашего ребенка есть признаки аллергии или если вы заметили, что характер грудного вскармливания вашего ребенка меняется при употреблении определенных продуктов, вы можете узнать больше об аллергии и пищевой непереносимости.
Эта страница должна быть полезной.
Некоторые дети начинают сосать грудь по другим причинам. В вашей жизни происходят значительные перемены, такие как переезд, отпуск или гости в доме? Вы были вдали от вашего ребенка больше, чем обычно в последнее время? У вашего малыша начинают резаться зубки? Часто изменения в распорядке дня или новые этапы развития у ребенка вызывают повышенное желание сосать грудь для комфорта и уверенности.
В целом следует ожидать частых кормлений грудью, длящихся несколько дней в разные периоды первых месяцев жизни вашего ребенка. У некоторых детей это может произойти, когда им около 3 недель, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев. В книге LLLI «ЖЕНСКОЕ ИСКУССТВО КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ» эти дни называются «частотными днями». Точно неизвестно, почему дети, находящиеся на грудном вскармливании, следуют этому образцу. Исследования установили, что лучший способ поддерживать выработку молока — это кормить грудью, следуя сигналам, которые подает вам ребенок.
Позволяя вашему ребенку чаще сосать грудь в те дни, когда он указывает на необходимость, вы повысите удовлетворение, которое вы оба получаете от грудного вскармливания. У вас будет больше шансов получить полный запас, и у вашего ребенка будет больше шансов хорошо расти!
В те дни, когда вы чувствуете, что все, что вы сделали, это кормите грудью, отдайте себе должное за то, чего вы достигли, удовлетворяя потребности вашего ребенка и помогая ему научиться доверять вам! Возможно, вам будет интересно прочитать страницы этого сайта о важности грудного вскармливания , когда вы справляетесь с частыми грудными вскармливаниями вашего ребенка.
МОЙ РЕБЕНОК МЕДЛЕННО НАБИРАЕТ ВЕС. МОЕ МОЛОКО ПЛОХОГО КАЧЕСТВА?Как правило, за исключением случаев голода, качество грудного молока не сильно зависит от диеты. Даже если ваша диета далеко не идеальна, ваше грудное молоко по-прежнему является идеальным молоком для вашего ребенка.
Однако количество грудного молока может определяться многими факторами.
Но важно, чтобы лечащий врач ребенка не слишком легкомысленно относился к размеру ребенка, если он нездоров в дополнение к маленькому размеру. Если они внезапно потеряли свою собственную кривую роста, или их окружность головы отстает, или они отстают в развитии, то, возможно, необходимо внести изменения в кормление.
- Если стул вашего ребенка скудный или редкий, возможно, он недоедает.
- Если они регулярно спят во время кормлений и неэффективно или продуктивно питаются во время кормления, то опять же возможно, что они не получают достаточного количества еды.
- Они могут быть одними из тех покладистых детей, которые не жалуются, когда голодны, поэтому они не «требуют» и не дают сигналов, что им нужно больше еды для оптимального роста.
- Иногда использование пустышки может привести к тому, что родители пропустят сигналы кормления, что может привести к уменьшению количества молока.
- Некоторые лекарства и гормональные противозачаточные средства также могут снижать выработку молока. Пожалуйста, обсудите со своим врачом, что вы кормите грудью, и обсудите с ним, прежде чем вносить изменения или прекращать прием лекарств.
- Послеродовая депрессия также иногда играет роль в недоедании ребенка.
Тщательная консультация с практикующим врачом может определить, задействован ли какой-либо из этих факторов.
Я ХОЧУ СОЕДИНИТЬСЯ НА ДИЕТЕ И ПОХУДЕТЬ, НО БУДЕТ ЛИ ЭТО ПОВЛИЯТЬ НА КАЧЕСТВО МОЕГО МОЛОКА? Общее эмпирическое правило заключается в том, что потеря веса должна быть постепенной, около одного фунта в неделю, и вы должны придерживаться сбалансированной и разнообразной диеты, включающей продукты, естественно богатые кальцием, цинком, магнием, витамином B6 и фолиевой кислотой. Умеренные физические нагрузки полезны и подходят для кормящих родителей. Иногда может помочь даже быстрая получасовая прогулка с детьми в коляске утром.
Помните, что ваше тело сохранило некоторые дополнительные жировые запасы, чтобы кормить вашего ребенка в первые недели, но когда ваш ребенок станет немного старше и начнет есть твердую пищу примерно в середине первого года жизни, эти жировые запасы станут немного менее необходимыми. . Вы можете обнаружить, что вес падает и в этот момент без особых усилий с вашей стороны.
Многие диетологи советуют, чтобы кормящие родители не пытались намеренно похудеть в течение первых двух месяцев после родов, потому что в это время основное внимание должно быть сосредоточено на восстановлении после родов и обеспечении хорошей выработки молока.
Экстренные диеты, причудливые диеты и очень быстрая потеря веса не рекомендуются при грудном вскармливании. Постепенная потеря веса считается не более чем на 4 фунта в месяц.
Еще одна вещь, о которой следует подумать, это едите ли вы больше продуктов, подвергшихся технологической обработке, которые могут быть удобными, но не питательными.
Иногда родители маленьких детей тратят так много времени на приготовление сытной еды для своих малышей, что сами забывают хорошо поесть!
Получает ли мой ребенок достаточно молока?, LLL USA
Думаете о докорме? (PDF), LLL USA
Помощь в успешном начале грудного вскармливания: Milk Supply, LLL USA
Средние модели роста детей, находящихся на грудном вскармливании, KellyMom
Средняя прибавка в весе детей на грудном вскармливании, KellyMom
Что влияет на количество жир или калории в материнском молоке?, KellyMom
Частота кормления, LLLI
Детские какашки, LLLI
Упражнения и грудное вскармливание, LLLI
Потеря веса для матерей и грудное вскармливание, LLLI
Грудное вскармливание с гипоплазией: недостаточность железистой ткани, LLLI
Наша одержимость графиками роста младенцев может подпитывать детское ожирение, The Conversation
ЛИЧНЫЕ ИСТОРИИ 90 004 Мой ребенок в процентиль с низким весом.
Help!, LLL USA Facebook
ВАША БЕСПОКОЙСТВА ИЛИ ВОПРОС ЗДЕСЬ НЕ ОПАСЕН?
Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.
Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и права.
Страница обновлена в январе 2020 г.
Ресурс частично адаптирован из материалов LLLI.
Медленное увеличение веса у младенцев: когда следует беспокоиться
Послушайте эту статью |
У матерей есть несколько проблем. Один из них хочет, чтобы ребенок набрал вес. Очень важно видеть, как ваш ребенок прибавляет в весе, поскольку это один из нескольких показателей отличного здоровья ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Однако не все дети быстро прибавляют в весе, даже если грудное вскармливание является частью вашей повседневной деятельности.
Когда вы замечаете, что ваш ребенок еще крошечный, у вас возникает много вопросов. Вы задаетесь вопросом, почему ваш ребенок не прибавляет в весе или является ли медленная прибавка веса у новорожденных нормальным явлением. Читайте дальше, чтобы узнать, почему дети плохо прибавляют в весе.
Будучи молодой мамой, вы, должно быть, часто ездите в больницу. Будь то проверка здоровья вашего ребенка в целом или проверка того, набирает ли ваш новорожденный вес. HealthShots проконсультировалась с доктором Сантошем Кумаром, консультантом – педиатром и неонатологом, Больница материнства, Банашанкари, Бангалор, чтобы выяснить, почему ребенок на грудном вскармливании иногда медленно набирает вес.
Медленный набор веса у младенцев может происходить по многим причинам. Изображение предоставлено: ShutterstockПричины медленного набора веса у детей
Совершенно здоровый новорожденный может медленно прибавлять в весе из-за своего индивидуального и отчетливого характера роста, говорит доктор Кумар.
В других случаях существует проблема, которая может быть или не быть очевидной.
1. Отсутствие регулярного кормления
Детей, особенно в возрасте до одного месяца, рекомендуется кормить не менее двух-трех раз в день.
2. Ваш ребенок неправильно захватывает грудь во время кормления грудью
Во время грудного вскармливания, если ваш ребенок неправильно захватывает грудь, это означает, что прикладывание неправильное. Без хорошего захвата ребенок не сможет правильно сосать корм (признаки хорошего захвата).
3. Дискомфорт во время грудного вскармливания
Если ваш ребенок испытывает какой-либо дискомфорт во время кормления грудью, у него может развиться отвращение к нему.
4. Задержка начала выработки грудного молока
Диета во время грудного вскармливания играет важную роль в обеспечении здоровья вас и вашего ребенка. Это также может быть одной из причин задержки начала выработки грудного молока. Это, очевидно, влияет на то, насколько хорошо ребенок может быть накормлен, когда это необходимо.
5. Короткие периоды грудного вскармливания
Короткие периоды грудного вскармливания могут привести к потере важных питательных веществ. Поэтому убедитесь, что один сеанс грудного вскармливания длится от 15 до 20 минут.
Какой вес должен прибавлять ребенок?
Все мамы хотят знать, что их ребенок растет нормально. Один из способов убедиться в этом — сравнить прибавку в весе вашего ребенка со средней прибавкой в весе новорожденных его возраста. Но эксперт говорит, что ответ на вопрос «Какова типичная прибавка в весе?» это сложно. Средний рост варьируется между девочками и мальчиками, новорожденными, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, различными этническими группами, временем, в течение которого произошло увеличение, и возрастом ребенка. Согласно диаграммам Всемирной организации здравоохранения, когда ребенок растет правильно, в первые три месяца можно ожидать прибавки в весе от 30 до 40 граммов в день. Это замедляет среднюю скорость роста до 20 граммов в день через три-шесть месяцев.
Что произойдет, если ваш ребенок плохо прибавит в весе?
Если все остальное в порядке, но ваш ребенок по-прежнему не набирает вес с рекомендованной скоростью, врачи могут порекомендовать искусственное вскармливание. Если ваш новорожденный не может потреблять достаточное количество грудного молока или смеси, количество калорий в его или ее еде можно увеличить другими способами. Если есть дополнительные проблемы со здоровьем, вызывающие медленный рост вашего ребенка, профессионал немедленно приступит к работе, чтобы установить диагноз и предоставить вашему ребенку соответствующую терапию. Так что обязательно обратитесь к педиатру.
Советы, которые помогут вашему ребенку набрать вес
1. Обеспечьте хороший захват груди
Правильное прикладывание груди не является естественным для всех детей. Они должны чувствовать себя комфортно примерно в час грудного вскармливания и с помощью матери вовлекаться в этот процесс.
