КОРМЛЕНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ 3-Х ЛЕТ (ЧАСТЬ 1) — Extempore
В Клиническом протоколе медицинского ухода за здоровым ребенком до трех лет №149 от 20.03.2008 г. приводятся принципы здорового питания детей от рождения до трех лет. Их основу составили рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), изложенные в руководстве «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста». В этой статье мы попробуем рассмотреть эти рекомендации подробнее. И начнем с рекомендаций по грудному вскармливанию
Успех грудного вскармливания во многом зависит от того, получила ли женщина достоверную информацию о правилах грудного вскармливания еще на этапе беременности. Почему это так важно? Дело в том, что первое прикладывание ребенка к груди происходит в первые минуты его жизни. Доказано, что чем позже ребенок приложен к груди, тем меньше шансов на успешное грудное вскармливание. Поэтому так важно, чтобы с самого начала все было правильно. Представим, что к вам на прием пришла беременная женщина, она хочет кормить малыша грудью, но она мало что знает об этом.
Рекомендации по успешному грудному вскармливанию в роддоме
- Приложите ребенка к груди как можно раньше после родов, желательно в первые 30–60 минут
В этот период у ребенка очень сильный сосательный рефлекс. Кроме того, малыш получит молозиво, богатое энергией, противоинфекционными факторами, гормонами и антиоксидантами, которые помогают малышу справиться с первым стрессом в его жизни – родами. Молозиво выделяется в небольших количествах, но это как раз то, что нужно ребенку в первые дни жизни, чтобы не перегрузить его недостаточно развитые почки. Молозиво обладает слабительным эффектом и помогает ребенку легко избавиться от мекония (первородного кала). Это важно для профилактики желтухи.
- Находитесь в одной палате с ребенком и днем и ночью
Это даст возможность часто кормить малыша и позволит вам лучше узнать друг друга.
- Кормите ребенка по первому требованию
Прикладывайте ребенка к груди сразу же, как он демонстрирует признаки голода, еще до того, как он расплачется. Расплакавшемуся ребенку нелегко сразу правильно взять грудь, он может травмировать сосок. Ребенок может быстро утомиться и заснуть раньше, чем насытится. Когда малыш голоден, он начинает ерзать, засовывать пальчики в рот, поворачивать голову в поисках груди, делать сосательные движения, причмокивать и тихо вздыхать. Именно эти признаки являются сигналом о том, что малыш готов к кормлению.
- Кормите не реже 8–12 раз в сутки
Если ребенок сам не просыпается через три часа для кормления, разбудите его и приложите к груди. Так малыш получит необходимый ему суточный объем молока, а вы избежите нежелательных проблем с молочной железой.
- Кормление не должно причинять вам боль
Если вы испытываете дискомфорт во время сосания ребенком груди, попросите медработника помочь вам разобраться, в чем причина.
Чаще всего, это неправильный захват ребенком груди. Постарайтесь вместе с медработником исправить положение.
- Не ограничивайте продолжительность сосания груди
Бытует мнение, что ребенок за первые 10–15 минут высасывает 90% молока, находящегося в груди, поэтому не имеет смысла держать его у груди дольше. Однако исследование показывает, что на самом деле это далеко не всегда так, и необходимо ориентироваться на аппетит ребенка, давать ему возможность самому отпустить грудь, иначе есть риск, что ребенок недополучит нужное ему «заднее» молоко. Ведь каждая пара мать–ребенок уникальна.
- Не давайте своему ребенку смесь, воду, чай или глюкозу за исключением медицинских показаний
Особенно опасно догрудное кормление – когда малышу в первый раз, до того, как он получит молозиво, дают что-то другое, например, смесь. Опасность догрудного кормления для ребенка заключается в том, что:
- малыш не получает молозиво, которое содержит факторы роста, стимулирующие развитие незрелого детского кишечника.
- он может отказаться сосать грудь, так как голод и жажду он утоляет за счет смеси или воды;
- повышается вероятность развития кишечной инфекции, особенно если в смесь попали болезнетворные бактерии;
- при кормлении смесями увеличивается риск развития аллергических реакций;
- если ребенка кормят из бутылочки с соской, у него может возникнуть путаница соски и соска, что часто приводит к отказу ребенка от груди;
Для мамы догрудное кормление чревато тем, что:
- требуется больше времени, чтобы прибыло молоко – грудь не получает необходимой стимуляции;
- повышается вероятность появления нагрубания груди и мастита, так как малыш не отсасывает имеющееся молоко;
- возникает больше трудностей с грудным вскармливанием и тем самым повышается вероятность того, что мама может бросить кормить грудью.
- Обязательно кормите ребенка ночью
Не пытайтесь приучить ребенка спать ночью. Ночные кормления очень важны для вас и малыша. Ночные прикладывания стимулируют выработку гормона пролактина, отвечающего за образование молока. Поэтому, чтобы молочка всегда было достаточно, берите ночью малыша к себе в постель и кормите ночью столько, сколько он хочет. Кроме того, высокий уровень пролактина тормозит образование яйцеклетки в яичниках и защищает вас от нежелательной беременности.
Мы попытались представить сценарий идеального начала грудного вскармливания, следуя всем пунктам которого, женщина с большой вероятностью будет успешно кормить малыша грудью. На самом деле, этот сценарий не всегда реализуется в полной мере, как здесь описано. К сожалению, очень часто у женщин бывают затяжные, тяжелые роды или кесарево сечение, ребенок рождается недоношенным, в некоторых роддомах ребенка не прикладывают сразу к груди или забирают от матери и приносят на кормление по часам, некоторые дети не готовы сосать сразу после родов или нуждаются в лечении.
Как организовать кормление при кесаревом сечении
На самом, деле кесарево сечение не является помехой для грудного вскармливания. Во многих украинских роддомах малышей начинают прикладывать к груди еще в операционной! Поэтому перед операцией обязательно обсудите с врачом свои ожидания относительно того, когда малыша приложить к груди и другие вопросы, связанные с кормлением грудью.
Если операция будет проходить под спинальной анестезией, и вы будете в сознании, малыша положат вам на грудь в операционной и помогут ему приложиться к ней, как только он проявит интерес к сосанию. Если же операция будет проводиться под общим наркозом, то малыша можно будет приложить к груди сразу же, как только вы выйдете из наркотического сна, приблизительно через 2 часа после операции.
В первые дни после операции вам может понадобиться помощь медицинского персонала или родственников. Но это не значит, что малыш должен быть отделен от вас. Напротив, именно при совместном пребывании с малышом у вас быстрее будет идти восстановление организма, и послеоперационный период пройдет без осложнений. Попросите, чтобы вам помогли найти удобное положение для кормления ребенка, переворачивать и перекладывать его с одной стороны на другую. Многим женщинам проще кормить детей лежа. В последующем, возможно, вам больше понравится поза «футбольный мяч». Но самое главное, научитесь правильно прикладывать малыша к груди. И кормите его как можно чаще.
Очень важный момент организации грудного вскармливания касается того случая, когда ребенок по состоянию здоровья не может быть приложен к груди и требует медицинского наблюдения и лечения.
Как раз в этом случае очень часто делаются первые ошибки в организации грудного вскармливания, которые, как снежный ком, превращаются в серьезные проблемы как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Итак, о чем важно не забыть в самом начале организации грудного вскармливания, если ребенок болен и разделен с матерью.
Если ребенок находится под медицинским наблюдением
В этом случае женщине очень важно сохранить лактацию, чтобы к тому времени, когда ребенка можно будет кормить, у нее было достаточно молока. Для этого нужно наладить сцеживание. Кроме того, в этой ситуации сцеживание поможет избежать матери таких неприятностей как нагрубание и лактостаз.
Что для этого нужно сделать:
- начать сцеживать грудь как можно раньше. В идеале, не позже, чем через 2 часа после родов;
- медицинский персонал должен обучить сцеживанию мать, то есть показать, как правильно сцеживать грудь;
- до того, как ребенок сможет сосать грудь, он должен получать материнское молоко любым альтернативным способом (из ложечки, чашечки, шприца без иглы или зонда), но не из бутылочки с соской;
- поощрять посещение матерью ребенка, создать все условия, чтобы она имела возможность как можно чаще видеть его, помогать ей сцеживаться рядом с ним и ухаживать за ним.
Выше мы перечислили основные правила успешного грудного вскармливания, следуя которым, женщина сможет без проблем кормить малыша исключительно грудью до 6 месяцев. С 6 месяцев рекомендуется обязательное введение прикорма. Но прежде, чем мы остановимся на правилах введения прикорма, заметим одну немаловажную вещь.
К счастью, в нашей популяции становится все больше женщин, кормящих грудью. И они, кто интуитивно, а кто и сознательно, успешно преодолевают первые трудности. Но далеко не все. К примеру, новорожденный ребенок часто прикладывается к груди (порой по нескольку раз за час) и днем и ночью, сосет подолгу, по 30–40 минут, не меньше, любит спать, посасывая грудь. Это никак не соответствует маминым ожиданиям. У нее в голове картинка, созданная не без помощи врачей, что ребенок должен просить поесть 1 раз в 3 часа, сосать не больше 15 минут, а ночью беспробудно спать. А раз он не ведет себя, как «положено», значит, молока у нее мало. И вот здесь, внимание: по мнению многих мам и врачей, неоспоримым доказательством того, что молока у матери недостаточно, будут результаты контрольного взвешивания!
Говоря об организации грудного вскармливания в первом полугодии жизни ребенка, мы нигде не говорим об объемах молока, которые ребенок «должен» съесть на одно кормление или в сутки.
«Нормы объемов молока» – это один из самых сильных стереотипов, перекочевавших из правил кормления детей-искусственников, которые прочно вошли в сознание наших врачей еще с лекций по пропедевтике, и которые так трудно преодолеть.
Дело в том, что нормы объема молока на каждое кормление перекочевали в грудное вскармливание из искусственного вскармливания. Это детей-искусственников кормят строго по часам, поэтому дают им совершенно определенный объем смеси. Заметим, что это играет немаловажную роль в перекорме детей и имеет отдаленные последствия в виде нарушений обмена веществ и ожирения.
При естественном вскармливании все выглядит совершенно иначе. Ритм кормления новорожденного ребенка имеет принципиальные отличия. Было замечено и описано в литературе, что новорожденные сосут в течение короткого времени, затем отпускают грудь, а через 15–30 минут снова могут проявить признаки готовности к кормлению. После нескольких прикладываний новорожденный засыпает на более продолжительное время.
Поэтому норм объема молока на одно кормление при естественном вскармливании просто не существует. Равно как и нет никакого смысла в контрольных взвешиваниях. Есть суточный объем молока. Но и он для грудничков первых дней жизни гораздо меньше, чем у детей-искусственников.
Дело в том, что молозива не должно быть много. Ребенку первых дней жизни не нужен большой объем жидкости, так как его пищеварительная и выделительная система еще не готовы с ним справляться. Поскольку вместимость желудка новорожденного очень невелика, ему не нужно большое количество пищи – ребенок может съесть до 5 мл молозива на одно кормление в первый день. В первые 24 часа после родов ребенок высасывает приблизительно до 37 мл молозива за сутки. В это же время искусственнику потребуется 80 мл.
Секреция молока увеличивается постепенно в первые 36 часов, а после – резко возрастает в последующие 4 дня. К пятому дню объем молока может достигнуть 400–500 мл в сутки. К месяцу дети в среднем потребляют 750±150 мл молока в сутки.
Поэтому нет никакой необходимости в докорме детей смесью, если для этого нет серьезных оснований.
И еще на одном моменте хотелось бы остановиться, прежде, чем дойдем до прикорма.
Вот реальный вопрос мамы пятимесячного ребенка.
– Мы были на осмотре у педиатра, и она сказала, что с трех месяцев ребеночка надо уже прикладывать к груди не по его желанию, а по режиму: каждые три часа. Типа только первые месяца мы кормим по требованию, чтоб наладить лактацию.
И педиатры, если говорят о прикладывании по требованию, даже переаттестацию не проходят. Но нам 5 мес., а режима в прикладывании у нас нет. Засыпает под сисей, во время и дневного и ночного сна может потягивать, и во время бодрствования попить не прочь. Я что-то упустила в кормлении и режиме?
Оставим без комментария вопрос о переаттестации врачей, наш разговор не об этом, но кого это непосредственно касается, все-таки должны делать выводы. Что касается кормлений по требованию в любом возрасте ребенка, то эта рекомендация возникла не на пустом месте.
Как известно, сразу после родов у женщины достаточно высок уровень пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. После полутора-двух месяцев жизни ребенка уровень пролактина сильно падает, по-прежнему повышаясь после кормлений. При этом ребенок получает все необходимое ему молоко, тот же объем, что и раньше. Но основным регулирующим лактацию фактором становится степень и частота опорожнения груди. Любые режимные моменты, как то ограничение частоты или продолжительности сосания, введение воды или использование пустышки, неизбежно приведут к возникновению проблем с лактацией. Чтобы поддерживать лактацию на нужном уровне, НЕОБХОДИМО ребенка прикладывать по первому же требованию в любом возрасте! После двух месяцев лактация полностью зависит от частоты прикладываний и объема молока, который ребенок высасывает. Поэтому, чем чаще ребенок прикладывается к груди и чем больше он высасывает, тем больше молока производит грудь. Нет никаких режимов! Если на то пошло, прикладывания действительно хаотичные, но и в этом хаосе есть свой порядок.
Как правило, после 3-х месяцев дети начинают прикладываться вокруг снов, ночью сосут обязательно.
Кормление детей после 6 месяцев
На сегодняшний день уже абсолютно неоспоримым является тот факт, что материнское молоко – единственная пища, которая необходима ребенку до 6 месяцев. Это связано с тем, что дети первого полугодия жизни не готовы к приему густых продуктов питания. Хотя практика введения густой пищи не ранее 6 месяцев у нас стала общепринятой, к сожалению, кое-где все еще можно услышать совет начать прикармливать его чуть ли не с месячного возраста. Большинство детей, безусловно, приспосабливаются к этой ситуации. Сначала они могут не принимать густую пищу, срыгивать ее, у них может развиться понос, беспокойство, нарушение сна и боль в животе. Но потом все более менее устаканивается, и дети могут употреблять эту пищу без особых трудностей.
Но даже сам факт того, что введение густой пищи в столь раннем возрасте вызывает со стороны организма ребенка такую негативную реакцию, говорит о том, что он не готов к усвоению других продуктов помимо грудного молока.
Моторика желудочно-кишечного тракта в течение первых месяцев жизни малыша имеет свои особенности, а именно: высокую выраженность сосательного, глотательного рефлексов и рефлекса выталкивания. Эти рефлексы являются жизненно важными для ребенка, и обеспечиваются особенностями строения ротовой полости. С момента рождения здоровый ребенок способен сосать молоко из материнской груди, перемещать его вдоль рта и глотать его. Если в ротовую полость ребенка первых месяцев жизни попадает более твердая пища, срабатывает рефлекс выталкивания. Природный смысл его заключается в предотвращении проникновения в организм ребенка чего-либо, кроме материнского молока. И только к 4–6-месячному возрасту рефлекс выталкивания угасает, и у ребенка развивается моторика, необходимая для продвижения полугустой и густой пищи, то есть ребенок приобретает способность принимать такую пищу, перемещать ее вдоль рта и глотать. Позже, в 7–9-месячном возрасте у ребенка появляются ритмические движения типа кусания, прорезываются первые зубы, в результате чего становится возможным жевание.
Что касается способности ребенка усваивать питательные вещества из пищи, то у детей первых 6 месяцев они также имеют свои особенности.
Усвоение жиров
У детей первых месяцев жизни функции поджелудочной железы и печени развиты не полностью, вследствие этого усвоение жиров из пищи у них затруднено. Поэтому грудное молоко, содержащее в своем составе ферменты, расщепляющие жиры, является для них наиболее подходящим видом питания. Если в рацион в этом возрастном периоде входят жиры другого происхождения, то они усваиваются с перенапряжением собственных ферментных возможностей и далеко не в полном объеме.
Усвоение белков
Способность расщеплять и усваивать белки у детей до 6 месяцев также снижена. Поэтому нужно избегать чрезмерной нагрузки рациона ребенка белками, особенно в первые месяцы жизни, так как это может вызвать нарушение обмена веществ. Это особенно касается смесей, в состав которых входит казеин, который детьми первого полугодия жизни усваивается с трудом.
Некоторое снижение активности ферментов, расщепляющих белки, в течение первых месяцев жизни имеет свое физиологическое значение. Благодаря этому, а также повышенной проницаемости слизистой оболочки кишечника в 3–4 месяца, часть белков грудного молока, в том числе защитные антитела, попадает в систему кровообращения ребенка в неизменном виде. Этим объясняется биологическая и в первую очередь, иммунологическая роль грудного молока. Если в течение первых 3–4 месяцев жизни в желудочно-кишечный тракт ребенка попадают чужеродные белки, они также частично проникают в систему кровообращения в неизменном виде, что становится причиной возникновения аллергических реакций у ребенка.
Усвоение углеводов
Активность ферментов, расщепляющих лактозу, основной углевод молока, у детей достаточно высокая. Поэтому переваривание и усвоение лактозы у малышей первых месяцев жизни, как правило, происходит без проблем. В то же время, активность амилазы, фермента, расщепляющего крахмал, после рождения составляет у детей не более 10% от уровня взрослого человека.
Только начиная с трехмесячного возраста, его активность постепенно увеличивается и к шестимесячному возрасту достигает уровня, который позволяет без затруднений вводить в рацион ребенка продукты, содержащие крахмал.
Усвоение витаминов, минеральных солей и микроэлементов
Эти вещества усваиваются из грудного молока значительно лучше, чем из других продуктов, благодаря тому, что они есть в женском молоке в форме, наиболее пригодной для усвоения детским организмом. Поскольку в первые 3–4 месяца из фруктов и овощей они усваиваются в незначительном количестве, введение овощных и фруктовых пюре в этом возрасте существенно не влияет на обеспеченность ребенка этими жизненно важными элементами.
Хотя содержание железа в грудном молоке невелико, его биодоступность из женского молока намного превышает биодоступность из молочных смесей и прикорма. Например, из грудного молока усваивается 70% железа, по сравнению с 30% из коровьего, и лишь 10% из заменителей грудного молока.
Это происходит благодаря наличию в грудном молоке специального транспортного белка – лактоферрина, который обеспечивает ребенка железом и другими минеральными веществами (цинк, медь и др.). Это позволяет удовлетворить достаточно высокую потребность детей первых месяцев жизни в этих микроэлементах и предотвращает возникновение анемии и развитие других дефицитных состояний. Экспериментально доказано, что абсорбция железа из грудного молока снижается почти в 5 раз при введении овощного прикорма. Другими словами, раннее начало введения в рацион ребенка блюд овощного прикорма может повышать риск возникновения железодефицитной анемии.
Ребенок первых месяцев жизни очень быстро растет и поэтому имеет повышенную потребность в энергетическом и пластическом материале. С точки зрения потребности ребенка в энергии и питательных веществах грудное молоко до 6 месяцев полностью его удовлетворяет. Поэтому введение какой-либо другой пищи не является для него необходимым. К тому же, система пищеварения и мочевыделительная система у него еще незрелые.
Поэтому любая чрезмерная их нагрузка может иметь негативные последствия. В ходе тщательных исследований было показано, что раннее введение дополнительного прикорма может вызвать у ребенка аллергию, нарушение пищеварения, анемию, кишечную инфекцию. Практика неадекватного прикармливания может иметь и отдаленные последствия. К заболеваниям, которые непосредственно связаны с неправильным питанием в раннем периоде жизни, относятся ожирение, гипертонию и атеросклероз, хотя об это мало кто из нас задумывается.
Раннее введение прикорма также негативно влияет на активность сосания ребенком материнской груди, что может вызвать ухудшение лактации у матери.
В течение первого года жизни происходит формирование функций организма таким образом, что физиологичным является вскармливание ребенка в первых 6 месяцев только жидкой пищей, в 6–9 месяцев — полугустой, с 9 месяцев — густой и твердой пищей, требующей жевания.
Продолжение
в следующем номере.
Сколько должен съедать новорождённый ребенок в 1, 2 месяца за одно кормление: 7 правил, таблица норм
Какой объём смеси либо молока может съесть ребёночек одномоментно? Всё зависит от возраста вашего крохи.
В первые мгновения жизни здорового ребёнка обязательно кладут на грудь матери, и он впервые рефлекторно ищет и берёт грудь. Этот сосательный рефлекс, и то, сколько должен съедать новорождённый ребёнок, запрограммировано самой природой.
Первое молоко — молозиво
Молозива после родов выделяется немного, но переживать не стоит. Малютка не будет голоден, потому что:
- желудок новорождённого настолько мал, что может вместить всего лишь 10 мл. Это и есть то количество молока, сколько должен съедать новорождённый одномоментно, то есть в одно кормление;
- первые сутки кроха получает из груди матери молозиво — ценнейший продукт, свойства и польза которого незаменимы, около 10 раз;
- сколько нужно молока новорождённому, регулирует он сам. Младенец способен съесть 7 — 10 мл молозива за один приём. Следовательно, его суточная норма примерно 100 мл молока;
- норма одного кормления для новорождённого в течение месяца изменяется, увеличиваясь буквально каждый день.
Норма кормления новорождённого
Первые дни грудничку рекомендуют давать грудь каждый час, далее по требованию. Когда ребёнка кормят грудью, всё намного проще. Маме можно не подсчитывать, сколько он съел молока. Съеденный объём меняется каждое кормление и зависит от потребностей крохи. Сколько ест новорождённый, он определяет сам, и отпускает грудь матери, когда насытится.
По рекомендациям экспертов, держать малыша на груди следует не более 20 минут. Некоторым деткам достаточно и 10 минут, а другим требуется чуть дольше. Присматриваясь к грудничку, вы поймете, сколько времени ему нужно. К 2 месяцам у малыша уже установится свой режим.
Как правило, детки до 6 месяцев срыгивают после кормления. При этом выходит воздух и излишки молока. Причина этого — сфинктер (заслонка) между желудком и пищеводом, который ещё слабо развит, и при переедании малыш может срыгнуть не только излишки, но и всё только что съеденное.
Через некоторое время младенец опять будет голоден и снова попросит поесть.
Не удивляйтесь, это совершенно нормально, ведь его желудок пустой.
Для мамы важно стараться не перекармливать ребёнка. В большей степени это касается малышей на смесях. Поэтому каждой новоиспечённой маме полезно знать, сколько должен съедать новорождённый за одно кормление.
Сколько должен есть новорождённый?
«А сколько смеси должен съедать новорождённый?» — спросите вы. Объем разового кормления у грудничка и искусственника одинаковый. Норма молока для новорождённого и смеси около 10 мл.
Кроха, кушающий смесь, кормится строго по часам, съедая за один приём столько, сколько питания должен получать ребёнок в его возрасте. Число кормлений в сутки — восемь раз. Если ваш младенец кушает реже, можно увеличить разовый объём смеси.
Если он не доел, не нервничайте. Если у малыша прекрасное настроение, он бодрый, не плачет, не ищет соску — значит, всё отлично. В следующий раз он восполнит недостающее, съев немного больше.
Главное — не перекармливать и соблюдать режим кормлений.
Искусственники чаще набирают лишний вес, если мама нарушает правила.
Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на костную систему (спинка и ножки), и ребёнку сложнее учиться сидеть, ползать и ходить. К тому же, перекармливая, вы повышаете риск возникновения нарушений пищеварения и обмена веществ. Чтобы не допустить этого, маме лучше научиться вычислять, сколько смеси приготовить для того, чтоб накормить малыша один раз.
Сколько съедает новорождённый за одно кормление?
До десятого дня объём смеси рассчитывают, умножив число дней на 10. Например, восьмидневному малышу положено съедать за раз 80 мл.
В среднем новорождённый съедает за раз:
- первые два дня жизни — 7 — 10 мл;
- 3 — 4 дни жизни — 20 — 60 мл каждые 2 часа;
- первая неделя жизни — 50 — 80 мл каждые 2,5 часа;
- вторая неделя жизни — 60 — 90 мл каждые 3 часа;
- третья неделя жизни — 70 — 100 мл каждые 3,5 часа.
Особенности кормления новорождённых, вскармливаемых смесью
- Кормить малыша смесью следует по режиму.
- Рекомендуемое число кормлений — не менее восьми за сутки.
- Рассчитывайте норму кормления. Следите, чтобы малыш не переедал.
- Следуйте рекомендациям и инструкциям, указанным на упаковке со смесью.
- Между кормлениями по мере надобности давайте пить малышу тёплую кипячёную воду.
- Правильно держите бутылочку во время кормления для профилактики аэрофагии (заглатывания воздуха при кормлении), которая может вызывать колики.
- Подержите ребёнка вертикально 10- 15 минут, он срыгнёт воздух и излишки смеси.
Уважаемые мамы! В заботах и переживаниях о своем малыше не забудьте про себя. Ребёнок нуждается в здоровой и сильной маме, которая вовремя ест и отдыхает. Иначе вы рискуете потерять молоко, сделать ошибку, рассчитывая смесь, и приобрести нервный срыв.
Сколько должен есть ребёнок на искусственном вскармливании после месяца?
Сколько ест новорождённый, уже понятно. Как высчитать, сколько должен съедать ребёнок в 1 месяц и далее?
Малыш стремительно растёт, а вместе с тем и его потребности и возможности.
Зная суточную норму питания, вы легко сможете вычислить, сколько должен съедать ребёнок в 2 месяца.
По данной формуле высчитывают объём кормления у деток от 1 до 12 месяцев.
Суточная норма питания у ребёнка, вскармливаемого смесью составляет:
- до 2 месяцев — 1/5 часть веса, в среднем 700 — 750 мл;
- от 2 до 4 месяцев — 1/6 часть веса, в среднем 750 — 800 мл;
- в промежутке 4 — 6 месяцев — 1/7 часть веса, в среднем 800 — 900 мл;
- старше 6 месяцев — 1/8-1/9 часть, в среднем 1000 — 1100 мл.
Разберём на примере, сколько должен съедать ребёнок в 3 месяца.
Возьмем ребёнка весом 5400 г. Суточная норма питания рассчитывается как 5400/6, получается 900 мл. Трёхмесячный малыш ест семь раз за сутки. Произведя нехитрый подсчет (900/7), получаем разовый объём кормления нашего ребёнка — 130 мл.
Этим же способом вы очень просто сможете вычислить, сколько должен съедать ребёнок в 4 месяца, в 5 месяцев и так далее до года.
Если вам тяжело даются расчёты или просто нет времени, как и у большинства мам, сколько грамм должен съедать новорождённый или грудничок, вы можете посмотреть на упаковке со смесью. На ней чётко указано, сколько смеси необходимо давать, а также как правильно её приготовить.
Как видите, определить, сколько требуется молока или его заменителя на разовое кормление, не особо тяжело. Важно чаще присматриваться к своему малышу, разговаривать с ним. Тогда вы сможете научиться понимать своего кроху.
Когда младенец кормится грудью, нужно придерживаться кормлений по требованию. Тогда ваш ребёнок установит режим самостоятельно. С возрастом его можно откорректировать, чтобы было удобно и малышу, и маме.
Маме, кормящей ребёнка смесью, понадобится немного терпения, чтобы приспособиться к особенностям искусственного вскармливания и сформировать правильный режим питания для своего малыша.
Сколько молозива нужно новорожденному?
Вот два вопроса, которые задает почти каждая новая кормящая мама: Сколько именно грудного молока требуется моему новорожденному при каждом кормлении? А мой ребенок получает достаточно молока?
Для большинства мам ответом является то, что их грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько нужно для питания их младенцев.
(Если вы кормите недоношенного ребенка или если у вашего ребенка есть заболевания, обязательно обсудите кормление с врачом.)
Новорожденным нужно очень мало еды, особенно в первые несколько дней жизни. Это связано с тем, что желудок вашего новорожденного при рождении крошечный — размером с шарик или эквивалент примерно 1–2 чайных ложек молока. Молозиво, вырабатываемое вашим организмом в эти первые пару дней, чрезвычайно насыщено питательными веществами, поэтому оно покрывает потребности вашего ребенка в питательных веществах и жидкости всего в небольшом количестве.
Каждый день ваш новорожденный на грудном вскармливании будет получать небольшое, но постепенно увеличивающееся количество молока. Это означает, что вы можете ожидать, что ваш новорожденный будет часто сосать грудь — от восьми до двенадцати раз в день или каждые один-три часа. У вашего ребенка, вероятно, также будет ежедневный цикл группового кормления, когда он будет есть каждые 30 минут или час в течение нескольких часов.
Частые приемы пищи обеспечивают ребенку достаточное количество молока, а также помогают увеличить выработку молока, поэтому важно следить за признаками того, что ребенок голоден, и кормить его по требованию. У новорожденных каждый сеанс кормления может длиться 20 минут и более. Поскольку дети могут быть вялыми в течение первых двух недель, вам может потребоваться разбудить их, чтобы поесть, если с момента их последнего приема пищи прошло более четырех часов.
К 10 дню желудок вашего ребенка уже вырастет до размера мячика для пинг-понга, а его объем будет составлять от 6 до 12 чайных ложек. Это примерно от 30 до 60 мл или от 1 до 2 унций. Соответственно увеличится производство молока.
Приспособление к графику кормления новорожденного требует больших усилий, особенно когда вы восстанавливаетесь после рождения. Хорошая новость в том, что после первых двух месяцев он становится менее интенсивным. С опытом дети становятся более эффективными при грудном вскармливании, и каждый сеанс кормления в конечном итоге должен занимать всего от 5 до 10 минут с каждой стороны.
По мере взросления младенцы съедают больше пищи при каждом кормлении, поэтому между кормлениями у них может быть больше времени. В возрасте 2 месяцев большинство детей выпивают от 4 до 5 унций каждые три-четыре часа. К 6 месяцам у многих детей есть от 6 до 8 унций каждые четыре-пять часов.
Исключительно накачка? Вы можете следовать тому же графику, что и при грудном вскармливании, что означает, что вы будете сцеживаться от восьми до двенадцати раз в сутки в течение первых двух месяцев. Поскольку ваше тело вырабатывает больше гормона пролактина, вырабатывающего молоко, когда вы кормите грудью или сцеживаете грудь ночью, запланируйте хотя бы одно сцеживание на ночь. Кроме того, избегайте перерывов между сеансами сцеживания более пяти часов.
Реклама | продолжение страницы ниже
Молозиво — это густая желтая жидкость, выделяемая вашей грудью во время беременности и в первые дни жизни вашего ребенка. Он богат питательными веществами и антителами, чтобы поддержать потребности вашего ребенка в питании и его неопытную иммунную систему, когда он приспосабливается к миру за пределами вашей матки.
Ваша грудь начинает вырабатывать молозиво между 12 и 18 неделями беременности, и она будет продолжаться до тех пор, пока ваше тело не начнет вырабатывать молоко. Для появления переходного молока требуется от двух до пяти дней. Вы поймете, что это произошло, когда ваша грудь наполнится, а молоко станет голубовато-белым. Вы можете ожидать, что зрелое молоко появится примерно через 10–15 дней после родов.
В первый месяц, вот сколько ваш ребенок будет съедать при каждом кормлении:
- Дни с 1 по 2 : около 1/2 унции
- Дни с 3 по 7 : от 1 до 2 унций
недели От 1 до 2 : от 1 до 3 унций
- Недели от 2 до 4 : от 2 до 3 унций
ребенок получает при каждом кормлении. Вы поймете, что ваш ребенок ест, если увидите или услышите, как он сглатывает, и почувствуете, как ваша грудь смягчается во время кормления. Младенцы с полным животиком кажутся расслабленными и счастливыми, когда они закончили есть.
Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку не хватает грудного молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Помимо отслеживания сеансов кормления грудью, самый простой способ проверить потребление молока ребенком в первые дни — это подсчитать его мокрые и грязные подгузники. В первые два дня ваш ребенок может намочить только два или три подгузника. Это увеличится примерно до шести мокрых подгузников в день примерно на пятый день.
Ваш ребенок должен опорожняться один или два раза в день в первый и второй дни и не менее двух раз в день в третий и четвертый дни. Первый кал вашего ребенка, известный как меконий, будет черно-зеленым и липким. К 1 неделе у вашего ребенка должно быть не менее трех-четырех стульев в день. Они должны быть рыхлыми и желтыми.
Врач вашего ребенка будет внимательно следить за весом вашего ребенка в течение нескольких дней после рождения, чтобы убедиться, что он получает достаточно еды. Младенцы обычно теряют до 10 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней жизни, так как теряют лишнюю жидкость.
К пятидневному возрасту ваш ребенок начнет прибавлять в весе около 30 граммов в день. Они восстанавливают свой вес при рождении примерно к 14 дням.
Один совет: следите за сигналами вашего ребенка, а не просто сосредотачивайтесь на цифрах. Полезно знать типичное количество пищи, которое ест ребенок, когда вы выясняете жизнь с новорожденным, но не позволяйте этому помешать вам узнать индивидуальные желания и потребности вашего ребенка.
Подробнее:
Образец расписания для детей в возрасте 1 и 2 месяцев
Руководство по сну новорожденных
Почему дети срыгивают
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Молозиво: почему это полезно для вашего новорожденного ребенка
Если вы слышали термины «первое молоко», «предварительное молоко», «раннее молоко» или «практическое молоко», вы можете задавались вопросом, что они означают. Все они относятся к форме грудного молока, называемой молозивом — типом богатого питательными веществами молока, которое появляется перед вашим обычным грудным молоком.
Если вы заметили, что молозиво просачивается на ваш бюстгальтер во время беременности, или вы подумываете о грудном вскармливании и хотите узнать больше, полезно знать, что такое молозиво, как долго его хватает и сколько может понадобиться вашему новорожденному. Читайте дальше, чтобы узнать все это и многое другое.
Что такое молозиво?
Молозиво — это высококонцентрированная форма грудного молока, обладающая иммуностимулирующими свойствами для вашего новорожденного. Он богат белком, солями, антителами и обладает защитными свойствами, которые полезны для вашего ребенка. По сравнению с обычным грудным молоком молозиво содержит больше белка, но меньше сахара, жира и калорий.
Если вы кормите грудью своего ребенка, кормление, которое вы даете новорожденному в первые несколько дней после его рождения, будет состоять из молозива, до того, как ваше обычное грудное молоко начнет течь.
Польза молозива
Кормящие мамы могут думать о молозиве как о первом приеме пищи своего ребенка, который приносит пользу для здоровья, например: иммунная система против микробов
Обеспечивают некоторую защиту от воспаления и убивают потенциально опасные микроорганизмы
Обладают слабительными свойствами, которые могут способствовать продвижению мекония (первый стул вашего малыша), что может помочь уменьшить вероятность желтухи
Помогает предотвратить низкий уровень сахара в крови, если ваш ребенок родился в срок
Предлагая дополнительное питание для недоношенного ребенка, так как это может обеспечить вашего недоношенного ребенка дополнительным питанием.
Как выглядит молозиво?
Так как молозиво такое концентрированное, оно густое и липкое. Он может выглядеть оранжевым, желтым, прозрачным или белым цветом.
Как правило, оно желтоватое, потому что содержит бета-каротин (то же самое, что делает морковь желтой), но если ваше молозиво более жидкое и водянистое, не беспокойтесь — это нормально, что у каждой мамы оно немного отличается .
Когда появляется молозиво?
Грудь будущей мамы может быть готова к выработке молозива уже на 16-й неделе беременности или позже, во втором триместре. Так что не удивляйтесь, если вы заметите признаки выделения молозива задолго до родов.
Вытекание молозива не обязательно означает, что роды близки. Хотя это может показаться немного странным, на самом деле подтекание небольшого количества грудного молока во время беременности совершенно нормально.
И наоборот, некоторые будущие мамы не замечают никаких признаков подтекания молозива во время беременности, но это не означает, что молозива не происходит.
За кулисами ваша грудь готовится к грудному вскармливанию — это еще один способ, которым ваше тело готовится к материнству.
Если у вас выделяется молозиво, возможно, вы захотите купить одноразовые или многоразовые прокладки для груди, которые выстилают бюстгальтер. Они помогают впитывать жидкость и защищают вашу одежду.
Как долго действует молозиво?
Ваше тело обычно вырабатывает молозиво в течение нескольких дней после рождения ребенка, прежде чем это раннее молоко превратится в обычное грудное молоко.
После первых двух-пяти дней выработки молозива ваша грудь начнет увеличиваться в размерах и становиться более упругой. Это указывает на то, что у вас увеличивается количество молока, и вы начинаете переходить от молозива к обычному грудному молоку — процесс, который происходит в течение нескольких недель.
Сколько молозива нужно новорожденному ребенку?
Молодые мамы могут производить от 10 до 100 миллилитров молозива в день.
