Сколько новорожденный должен прибавлять в весе за сутки: Важный вопрос: сколько должен прибавлять в весе новорожденный

Содержание

сколько должен прибавлять новорожденный в день — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 — обмен аминокислот и жирных кислот, В12 — синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу — лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки — ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный — золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место — это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

Следующая по частоте — кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак — серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное — изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза — раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., — нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром — лактобактерин, вечером — бифидумбактерин по две дозы.

При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев — по 1 капсуле три раза в день.

Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю — вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером — бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте — это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет — только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

Как сдавать анализы.
Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

Первые дни жизни: потеря веса у новорожденного — пределы нормы

Если беременность проходила без осложнений, малыш, скорее всего, сразу после рождения будет весить 3−3,2 кг. Но к концу пребывания в роддоме мамы замечают, что малыш немного похудел, ведь оба показателя записываются в обменной карте, которую выдают при выписке. Эта разница невольно вызывает беспокойство: ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.

Границы нормы

Похудение связано прежде всего с потерей жидкости через кожу и через легкие при дыхании. Кроме того, пуповинный остаток усыхает, начинают выделяться моча и меконий (первородный кал), накопившиеся за время внутриутробного развития ребенка. А так как кроха берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Имеет также значение температура и влажность воздуха в помещении, где находится младенец. Нормальными показателями считаются соответственно 18−21°С и около 70%. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет, а это способствует потере веса.

Максимально вес уменьшается обычно к 3−5-му дню жизни. В норме убыль составляет от 5 до 10% от первоначальной массы тела. Так, если новорожденный весит 3 кг, в норме он может похудеть на 150−300 г. Но если кроха родился недоношенным, то в первые дни жизни этот показатель может составить до 15% от первоначальных параметров. Дети же с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) порой худеют и на 18%. Раздвигаются границы и при затяжных родах или если кроха получил родовую травму.

Одно из условий быстрого восстановления — раннее прикладывание малыша к груди. Это можно сделать уже через 20 минут после его появления на свет.

Сколько должен прибавлять в весе ребенок после года?-мне понравилась статейка)

Вернемся теперь к нашему замечательному малышу-новорожденному и поговорим о том, как он будет расти после рождения и как мы будем оценивать различные его физические параметры.

Основными характеристиками физического роста выступают длина тела (у детей до двух лет) или же рост (после двух лет) и масса тела.


Как практически выглядит измерение длины тела ребенка? Это происходит непременно в лежачем положении на ростомере. Он бывает в кабинетах педиатров. Для измерения нужны два человека — один держит головку так, чтобы она прикасалась к стенке ростомера, а второй человек держит ножки младенца, распрямленные в коленках, и контролирует контакт пяточек с подвижной деревянной планкой. Измерение проводится очень быстро — детям не нравится такая вынужденная поза. Дома же измерение можно производить с помощью сантиметровой ленты. А вот дети старше двух лет измеряются стоя, и мы говорим уже об их росте. Если мы измерим ребенка в возрасте около двух лет и лежа, и стоя, то увидим, что его рост (измерение в положении стоя) приблизительно на один сантиметр меньше длины тела (измерение в положении лежа). Измеряя рост, мы должны соблюдать некоторые правила: на ребенке не должно быть обуви, толстых носков и проч., он должен стоять в позиции «ступни вместе», колени прямые, на голове не должно быть высокой прически, мешающей верному измерению роста, ягодицы и лопатки прижаты к рейке с делениями, верхние конечности свободно висят вдоль тела. В медицинских учреждениях для правильного измерения пользуются градуированным ростомером с движущейся планкой, которая кладется на макушку ребенка. Если же измерение проводится дома, то можно прибегнуть к помощи любого плоского твердого предмета, который точно так же прикладывается к макушке (книга, треугольник и т. д.).
Правильно поступают те родители, которые дома периодически измеряют рост своих детей. Если произойдет значительное отклонение в процессе роста ребенка, то можно вовремя вмешаться, чтобы провести необходимые исследования и понять, что послужило причиной — неважно, замедления или ускорения роста. Известно, что при хронических заболеваниях, длительном гормональном нарушении или недоедании рост замедляется. Если устранить причину, то ребенок вернется»на уровень кривой роста своего возраста. Слишком быстрый рост чаще всего объясняется преждевременной гормональной активностью, которую нужно внимательнейшим образом обсудить с детским эндокринологом.
Детский возраст условно делится на несколько периодов.
Новорожденный период характеризуется адаптацией ребенка к жизни вне матки. Подавляющее большинство детей не испытывают с этим сложностей. Речь идет о здоровых, доношенных малышах, появившихся на свет в результате неосложненных родов. Доношенным считается младенец, рожденный между 38-й и 42-й неделями беременности. Мальчики весят в среднем 3500 грамм, а девочки примерно на 100 граммов меньше. Длина здорового доношенного новорожденного составляет в среднем 50 сантиметров.

Периоды детства


Новорожденность ранняя поздняя — 1-7 день; 8-28 день;
Младенчество (грудной период) — 1—12 месяц;
Раннее детство — 1—3 года
Дошкольное детство — 3-6/7 лет
Младшее школьное детство — 7-11 лет
Подростковый (старший школьный) — 11-18 лет


Диапазон вариантов велик и зависит в том числе от роста и веса обоих родителей. Чаще всего первый ребенок в семье бывает самым маленьким, а следующие дети и длиннее, и тяжелее.
Вернемся к разговору о массе тела новорожденного и ее изменении со временем. В нормальных условиях все новорожденные в первые 3—4 дня несколько теряют в весе, и это логично — у матери пока недостает молока, ребенок приспосабливается к внешним обстоятельствам, меняется его система кровообращения, организм избавляется от излишков воды. Нормальной считается потеря примерно 10 процентов послеродовой массы (то есть до 350 грамм у новорожденного массой 3500 грамм). На протяжении первых дней постепенно улучшается выработка молока у матери, новорожденный лучше сосет, прием полезнейшего для него материнского молока увеличивается. Примерно на 10—14-й день жизни новорожденный должен вновь вернуться к своему послеродовому весу. В дальнейшем прибавление в массе составляет в среднем 150— 250 грамм в неделю.
Ребенка следует взвешивать всегда в одно и то же время и таким образом, чтобы учитывать разницу в весе до и после кормления и до и после опорожнения кишечника.
Важным параметром, за которым нужно следить (только предоставьте это педиатру), является обхват головки. Он измеряется с помощью специальной мерной тесемки и в первый раз узнается сразу после рождения (некоторые параметры головки измеряются ультразвуком еще на протяжении внутриутробной жизни). Нормальный обхват головки у доношенного здорового ребенка составляет 34 сантиметра (диапазон 32—37 сантиметров). У новорожденного открыт так называемый большой родничок, который можно нащупать (а иногда и увидеть): это мягкий участок между лобовой костью и теменными костями. Его размер очень индивидуален. У некоторых детей он действительно большой — 5×7 сантиметров, у других только 1×1 сантиметр, в среднем же большой родничок имеет размеры 2 х 2 сантиметра. При этом рост головки может быть одинаков. Во время рождения и какое-то время после него можно нащупать и малый родничок, который находится между затылочной костью и теменными костями. После рождения он чаще всего быстро зарастает.
Обыкновенно большой родничок закрывается до того, как младенцу исполнится 18 месяцев, но уже в возрасте примерно одного года у многих детей он зарастает. Внимания требует ситуация, когда большой родничок затягивается в раннем грудном возрасте либо даже при рождении. В этих случаях необходимо регулярно измерять окружность головки и следить, не происходит ли преждевременного срастания швов черепа (краниостеноза). Это серьезно, и решить проблему может только операция — в ином случае мозг ребенка может быть поврежден давящими на него костями черепа.
Окружность груди при рождении составляет 32 сантиметра. С окружностью головки она сравняется в возрасте трех месяцев и в дальнейшем всегда будет превосходить ее. Отклонения в размере окружности груди и ее росте встречаются редко.

После того как грудничку — здоровому и доношенному — исполнилось 2 месяца, его адаптация закончена. Обычно он 6—8 раз в день просит есть и постепенно выпивает все больше молока. Можно ожидать, что в возрасте 5 месяцев здоровый доношенный ребенок будет весить в два раза больше, чем весил сразу после рождения, то есть примерно 7 килограммов. Когда же ему исполнится г годик, он превзойдет послеродовой вес в три раза: его масса составит 9—11 килограммов.

Прибавка в весе

Прибавка в весе не одинакова на протяжении всего Грудного периода. Самое большое приращение происходит в первые три месяца, самбе маленькое — к концу первого года жизни, когда дети уже очень подвижны и энергичны, а, кроме того, им бывает «некогда поесть». Количество приемов пищи обыкновенно уменьшается на протяжении второй половины первого года жизни до 5—6 в день.
В грудном возрасте нужно регулярно отслеживать изменения массы тела даже у внешне благополучных детей. Когда вес набирается недостаточно быстро или же ребенок начинает его терять, необходимо изучить рацион грудничка, повторить взвешивание и, если ситуация не изменится, провести подробное медицинское исследование, чтобы выяснить причину отставания ребенка в весе. Первым шагом при замедлении набора веса либо же при уменьшении веса у полноценно питающихся материнским молоком детей является взвешивание грудничка перед кормлением и после кормления для определения количества выпитого материнского молока. Для большей точности неплохо бы проводить эти контрольные взвешивания на протяжении всех 24 часов. После взвешивания всех выпитых порций материнского молока мы подсчитаем, сколько младенец выпил материнского молока за сутки (приблизительно ‘/б часть веса ребенка) и таким образом выясним, достаточно ли количества выпитого молока, чтобы ожидать требуемой прибавки в массе тела.

Кратковременные периоды отсутствия аппетита у ребенка чаще всего не отражаются на его общем хорошем состоянии. Если масса тела за месяц не увеличивается, педиатр обязательно обратит на это внимание. Чаще всего оказывается, что проблему можно преодолеть, скорректировав режим и рацион младенца. Если же положение не улучшается, то нужно записывать все, что ел и пил ребенок, а также качество и количество опорожнений кишечника и следить за двигательной активностью и настроением малыша. При длительных нарушениях аппетита и при снижении набора веса, которые мы сами объяснить не можем, нужно обратиться к педиатру, чтобы он оценил, насколько серьезно состояние малыша. Частое взвешивание поможет разобраться в причинах ухудшения общего состояния ребенка. При необходимости педиатр направит ребенка на обследование к специалисту.

Прибавка в весе у грудничков


Месяц Грамм
1-2-й… 800-900
3-й… 700-800
4-6-й…………………………500-600
7-9-й…………………………400-500
10-12-й… 300-400


Полезно знать, какова идеальная масса тела у грудничка данного возраста — избыточная масса тела не способствует здоровью ребенка. Чрезмерный вес у грудничков повышает риск проявления в более позднем возрасте ожирения со всеми хорошо нам известными осложнениями: проблемы в суставах, сердце и метаболизме (сахарный диабет, метаболический синдром, подагра и т. д.). При оценке массы тела, разумеется, необходимо принимать во внимание и длину ребенка.

Многие родители значительно успокаиваются, обнаружив, что для новорожденных совершенно нормально терять вес — вплоть до 10% своего веса при рождении — до того, как они снова начнут прибавлять в весе. Эта характерная потеря веса имеет тенденцию быть менее выраженной у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чем у «искусственников», которых кормят детскими смесями. В любом случае все новорожденные проходят этот этап, потеря веса прекращается, и начинается набор веса в течение первых двух недель и около того. В итоге достигается вес при рождении и даже его превышение к возрасту двух недель. Наблюдение за ежедневными изменениями веса (и даже сравнение веса до и после кормления) служит относительно хорошим индикатором того, достаточно ли съедает ребенок. Вы увидите, что в роддоме, а также в течение нескольких дней после выписки детский врач вашего ребенка уделяет особое внимание показателям веса. Это особенно важно в тот период, когда вы ждете прибывания молока и в случае, если ваш малыш становится слишком сонливым, не интересуется едой или просто плохо ест.

За несколько первых дней большинство новорожденных теряют вес, но обычно не более 10% своего веса при рождении. Это означает, что младенец, весящий при рождении 3150 г может похудеть, достигнув веса около 2850 г, прежде чем ситуация изменится и вес не начнет прибавляться.


В первые несколько недель младенцы прибавляют в весе до 30 г в день или примерно 250 г в неделю.


Вес вашего ребенка, по всей видимости, удвоится по отношению к весу при рождении примерно к возрасту четырех месяцев и утроится к завершению первого года жизни.


При желании заглянуть в будущее вы можете рассчитать рост вашего ребенка, когда он станет взрослым, удвоив его рост в возрасте двух лет.

Нормы дневной энергетической потребности грудничков и детей после 1 года


0—6 месяцев…………………………….115 ккал/кг
6—12 месяцев……………………………105 ккал/кг
1—3 года……………………………….100 ккал/кг


Средние антропометрические параметры в 1 год


Масса тела (в среднем)………………….10 кг
Длина тела……………………………..75 см
Обхват головы………………………….45—46 см (в полгода 43 см)


После достижения годовалого возраста примерная прибавка в весе составляет 2—3 килограмма в год. В этом возрасте обычно уже не требуется регулярно отслеживать вес и рост ребенка, как это было на первом году жизни. Малыша наблюдает педиатр; как уже было указано выше, составной частью карты здоровья и прививок являются графики, по которым можно следить за самыми важными физическими параметрами ребенка. И именно эта динамика важна для оценки его общего физического состояния.
В конце второго года жизни масса тела среднего ребенка равняется 12—13 килограммам, а рост его на 12 сантиметров больше, чем в 1 год, то есть равен 87 сантиметрам.
В конце третьего года жизни масса тела среднего ребенка равняется 14—16 килограммам, а рост его на 9 сантиметров больше, чем в 2 года, то есть равен 96 сантиметрам.
В дальнейшем средняя прибавка в росте составляет 5—7 сантиметров в год, в весе — около 2—3 килограммов в год.
Надо сказать еще несколько слов о росте головы: при рождении окружность головы равняется 32—37 сантиметра, в полгода — уже 43 сантиметра, в 1 год — 45-16 сантиметров.
Как видите, на первом году жизни голова растет очень быстро. Потом рост существенно замедляется, и к 6 годам окружность головы ребенка составляет примерно 90 процентов величины окружности его головы во взрослом возрасте. Окончательное формирование лица происходит обычно к 15 годам. Швы черепа срастаются лишь к 18—20 годам.
Некоторые отклонения в форме и размере головы мы наследуем от своих предков. Поэтому в случае сомнений по поводу величины головки необходимо измерить окружность черепа у обоих родителей. Все параметры необходимо отслеживать на графиках роста — причем не только актуальные величины, но и то, как они изменились по сравнению с предыдущими периодами. При любых сомнениях, которые касаются формы и величины черепа вашего малыша, обращайтесь к вашему участковому педиатру. В медицинской документации ребенка врач может отыскать важную информацию, которая поможет правильно оценить рост черепа.
Редко какой физический параметр родители отслеживают так внимательно, как конечный рост ребенка. Вас также наверняка заинтересует, какого роста будет ваш потомок во взрослом возрасте — неважно, мальчик это или девочка:

  • у мальчиков диапазон роста будет соответствовать показателям: от роста отца, увеличенного на 10 сантиметров, до величины роста матери, увеличенной на 13 сантиметров;
  • у девочек — от роста матери, уменьшенного на 10 сантиметров, до величины роста отца, уменьшенной на 13 сантиметров.


Это пространство определяет зону ожидаемого физического роста ребенка во взрослом возрасте. Такие подсчеты верны на 95 процентов.
Что очень важно для графиков роста, так это длительное, в динамике, наблюдение за отдельными параметрами. Чем больше у нас данных, тем точнее получится результат! Более подробную информацию о составлении графиков роста с рождения и до окончания процесса роста вы найдете в одной из следующих глав.
Наши бабушки и прабабушки зачастую не знали, как прокормить своих детей. В будущем нам грозит совершенно противоположная проблема — эпидемия ожирения. Мы уже не будем бояться, что наши дети чересчур худенькие. Изменение образа жизни и возможность в большом количестве получать калории из обильного питания — вот причины этой эпидемии развитого общества. Мы призываем систематически поддерживать физическую активность детей — особенно тогда, тогда они уже начинают привыкать к сидячей жизни. Совсем маленькие ребятишки не отходят в наши дни от компьютера! Телевизор, DVD-проигрыватели с богатыми коллекциями сказок, разумеется, обеспечивают более спокойную жизнь родителям, но в будущем такая малая подвижность ребенка грозит опасностями.
Научитесь высчитывать индекс массы тела (ИМТ) для своих детей и контролируйте его по соответствующим графикам. Высчитывается он следующим образом: масса тела ребенка делится на квадрат его роста в метрах. Например:


Восьмилетняя девочка имеет рост 123 сантиметра и весит 23 килограмма.
1,23 х 1,23 = 1,5129=> 23:1,5129=>ИМТ=15,2

Если мы посмотрим на график ИМТ для девочек, то увидим, что для данного возраста величина ИМТ, которая равняется 15,2, располагается между 25 и 50 центилями, что является признаком пропорционального развития.


Одноразовое вычисление ИМТ вещь полезная, но очень важно проводить повторные измерение, взвешивание и высчитывание. Только в этом случае мы сможем оценить процесс развития ребенка и его динамику.
Внимательно прочитайте главу о работе с графиками. Внимание: нормальные показатели для детей и взрослых очень отличаются!
Другим полюсом отношения к питанию является болезненная худоба, знакомая нам из СМИ под названием анорексия. Часто повторяемые предостережения, обращенные к девочкам и касающиеся их псевдополноты, могут вызвать у них болезненное отношение к собственному телу и закончиться таким опасным заболеванием.
Если ваша дочка кажется вам слишком полной, не ругайте ее, а попытайтесь изменить ее меню. Надо, чтобы она питалась рационально. Если же вас постигнет неудача, то обращайтесь к вашему педиатру, который разработает для нее диету или же направит на специализированную консультацию к доктору, занимающемся данной проблематикой. Даже если наш ребенок подросток, нам нужно обращать внимание на то, чем он питается, чтобы со временем не было мучений из-за слишком большого или, наоборот, слишком маленького веса.

В медицинских пособиях по развитию ребенка первого года жизни написано, что к 6 месяцам вес ребенка удваивается, а к 1 году — утраивается. Следовательно, если малыш родился с весом 3 кг, то спустя год его вес должен составлять около 9 кг. Однако далеко не всегда соблюдаются приведенные стандарты, так как имеется множество индивидуальных особенностей, так или иначе влияющих на темпы прибавки веса.
Темпы, принимаемые за норму, высчитывают путем сложения наибольшей и наименьшей прибавки в весе и деления на два. Поэтому каждый ребенок прибавляет вес в собственном темпе. Необходимо помнить, что ребенок сам знает, сколько ему нужно есть, и сам будет просить вас об этом. Хотя бывает, что, не проявляя никаких признаков голода, ребенок охотно ест больше, чем ранее, и начинает прибавлять в весе быстрее. Медленная прибавка массы тела может говорить о каком-либо заболевании или недомогании ребенка. Поэтому, конечно, следует показать его специалисту, так как в раннем возрасте возможно устранить практически все известные патологии (особенно связанные с пищеварительной системой). Еще одна закономерность состоит в том, что дети, рожденные с маленьким весом (около 2,5 кг), намного быстрее набирают недостающую массу тела, в то время как крупные дети (3,5 кг и более) набирают массу значительно медленнее. В среднем в неделю ребенок поправляется на 150—200 г, но недельная прибавка в весе не является показателем развития ребенка. И, чем старше становится ребенок, тем медленнее идет прибавка в весе.

Недобор веса у грудничка

Содержание:

Введение

Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.

При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.

Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.


В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.

  • Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
  • Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
  • Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.

Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.

Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.

На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.

 Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.

Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.

Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.

В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.


Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.

Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:

  • дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
  • требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
  • во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
  • ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.

Почему грудничок не набирает вес

Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:
  • Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
  • Стул становится редким или вообще пропадает.
  • Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
  • Исчезают жировые складочки.
  • Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
  • Он вялый, часто плачет.

Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.


Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:
  1. Его кормят по часам, а не по требованию.
  2. Он неправильно захватывает грудь.
  3. У него не хватает сил сосать.
  4. Вырабатывается мало молока.
  5. Молоко недостаточно жирное.
  6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.
    Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:
    • Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
    • Колики, болит животик.
    • Обильные срыгивания.
    • Нет врожденного сосательного рефлекса.
    • Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
    • Ребенок болен.
    Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:
    • Сахарный диабет
    • Анемия
    • Нарушения работы щитовидной железы
    • Различные неврологические нарушения
    • Муковисцидоз
    • Непереносимость лактозы
    • Паразитарная инфекция

    Как справиться с недобором веса у грудничка

    В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.

    Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.


    Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:

    • для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни.  Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.
    • 320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете  объем одного кормления.
    • в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
    • от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
    • от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.

    Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т.п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.

    Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.

    Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.

    Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.

    При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.

    Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться  более вкусным.

    Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.

    Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.

    Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.

    При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.

     Специалисты рекомендуют:

    1. Следить, чтобы ребенок не переедал.
    2. Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
    3. Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
    4. Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
    5. Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
    6. Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.

    Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.

    Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!


    Вес новорожденного следим внимательно

    Почему вес новорожденного имеет значение?

    Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает доктору вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии его здоровья.

    Когда ребенок не набирает вес в нормальном темпе, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью развиваться). Обычно это происходит, если он плохо ест, не усваивает или не использует питательные вещества должным образом. Это может быть связано с проблемой питания, желудочно-кишечного тракта или другим заболеванием.

    Медицинские работники будут пристально следить за увеличением веса вашего ребенка, потому что правильное питание имеет решающее значение для психического и физического развития вашего ребенка.

    Пока вы находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Малыш будет снова взвешен, когда вы приедете на первые визиты к врачу (обычно в первую неделю после выписки из больницы и, когда вашему ребенку исполнится 10-14 дней), а также во время всех посещений врача в течение первого года.

    Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, в том числе неожиданная потеря веса или желтуха, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.

    Диаграммы роста в первый год новорожденного

    Что такое нормальная потеря веса у новорожденного в первые дни после рождения?

    Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов своего веса в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит, потому что дети появляются на свет с дополнительной жидкостью, которая устраняется после рождения. Эта потеря веса является нормальной и не вызывает беспокойства, кроме случаев, когда ребенок теряет более 10 процентов своего веса при рождении.

    Какова нормальная прибавка в весе у новорожденного в первые недели после рождения?

    Дети обычно начинают прибавлять в весе через пять-семь дней с момента родов, и большинство из них должны вернуться к своему весу при рождении примерно к 2 неделям. Хотя большинство детей следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных набирают вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.

    Многие факторы влияют на увеличение веса новорожденного в первые недели жизни, включая то, как быстро поступает ваше грудное молоко и сколько ребенок хочет есть. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок начал есть чаще или дольше после первой недели жизни.

    Как я могу узнать, набирает ли мой новорожденный достаточный вес?

    Вы можете купить специальные весы для новорожденных и записывать измерения в таблицу, сравнив ее с нормами набора веса, узнаете все ли в порядке. Как правило, если малыш хорошо ест и нет признаков недобора веса, необходимости в весах нет. Весы для новорожденных будут актуальны для недоношенных детей, а также малышей с патологиями.

    У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников вашего ребенка — еще один хороший способ сказать, что у вашего ребенка все в порядке:

    В первые пять дней малыш будет пачкать подгузники несколько раз в день. А в дальнейшем при нормальном наборе веса число походов в туалет существенно вырастет и может достигать до 10 раз в день.

    Что я могу сделать, если мой ребенок теряет слишком много веса после рождения или недостаточно набирает?

    В целом, лучше проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо ест или по прежнему подгузники почти чистые. Если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка в течение первых недель после рождения, договоритесь с врачом:

    Регулярно приносить малыша для взвешивания

    Конкретный совет о том, как заставить вашего ребенка есть больше

    Когда звонить с проблемами

    Вес котенка по месяцам: норма, от чего зависит

    В течение первых двух месяцев с момента рождения следует осуществлять ежедневное взвешивание котят, для отслеживания соответствия нормам набора веса питомцев. После достижения двухмесячного возраста ежедневный режим взвешивания котят переходит на еженедельный.

    Взвешивать котят желательно в одно и то же время суток (лучше утром, до первого приема пищи), соблюдая периодичность в зависимости от того, сколько месяцев котенку. Необходимо вести журнал или дневник веса, в котором указывается дата рождения питомцев, дата очередного взвешивания, показания весов и порядковый номер котенка. Нумерация необходима, если питомцы еще не получили своих кличек, одинаковых котят можно отметить пищевыми красителями, метки нужно периодически обновлять, так как мать активно вылизывает своих детенышей.

    Некоторые хозяева дополняют данные этого дневника, записывая туда даты обработки от паразитов, даты вакцинации, посещения ветеринара, а еще дозировки препаратов, которые также определяются по весу питомца. Фиксация этой информации позволит избежать путаницы данных при уходе за несколькими питомцами.

    Для взвешивания котят подойдут электронные кухонные весы. Также можно использовать электронный кантор. Обычные напольные весы не подходят для взвешивания котят, так как их вес слишком мал.

    При взвешивании желательно, чтобы мама-кошка находилась рядом со своими котятами, стресс от разлуки с детенышами может негативно повлиять на качество ее молока.

    Важно выбрать подходящий момент для взвешивания. Ведь котята очень игривые, а, чтобы весы показали более точный результат, котенок должен лежать спокойно. Поэтому взвешивание лучше проводить сразу после сна, пока питомец находится в расслабленном и медлительном состоянии.

    При необходимости более точные данные веса котят всегда можно получить в кабинете у ветеринара.

    Данные взвешиваний необходимо постоянно сверять с таблицей, в которой представлен вес котенка по месяцам в соответствии со стандартом породы.

    Отслеживание показателей веса рекомендовано не только для котят, но и для взрослых особей. Вес кошки желательно контролировать, чтобы вовремя корректировать рацион питания и режим активности животного.

    Каковы нормы набора веса для котят по месяцам

    Для отслеживания веса котят используют специальные усредненные таблицы набора веса для разных пород, разработанные специалистами.

    Средние показатели набора веса котят

    Значение прибавки веса новорожденных котят

    В среднем новорожденный котенок весит 110-125 г. Котята должны постоянно прибавлять в весе и удвоить его к 7-9-му дню. В 5 недель котенок весит в среднем 450 г, а в 10 – около 900 г. Котят (с первого дня жизни) взвешивают ежедневно первые две недели, а затем, до 4 недель, — раз в три дня. Постоянное прибавление в весе — наилучший показатель нормального развития котенка. Если он не прибавляет в весе, необходимо тщательное обследование.

    Если сразу несколько котят в выводке не прибавляют в весе, можно думать о материнском факторе (токсическое молоко, метрит или недостаточная продукция молока). Если мать получает низкокалорийный корм, у нее, соответственно, и низкое молокообразование. Кошке в период лактации требуется в 2-3 раза больше корма, чем обычной взрослой кошке

    Рацион должен быть сбалансирован, чтобы компенсировать потери организма при лактации.

    Прикорм
    Котята, постоянно прибавляющие и весе в течении первой недели жизни, вне опасности. Следует более внимательно наблюдать за котятами, теряющими до 10% веса тела первые 48 часов жизни с дальнейшей его прибавкой. Котята, теряющие более 10%. тела в первые двое суток и не прибавившие его к 72 часам, могут не выжить. Немедленно начинайте искусственное кормление.

    Если котенок рождается с весом менее 25% от должного или от однопометников, он, как правило, погибает. Такого котенка необходимо поместить в инкубатор и перевести на искусственное вскармливание. Можно спасти множество котят, отстающих в развитии, если у них нет других заболеваний и врожденных пороков развития.

    Дегидратация
    Почки новорожденного функционируют на 25% от уровня взрослых кошек. Незрелые почки котенка не способны концентрировать мочу и поэтому выделяют большое количество неразбавленной мочи (первичной). Если котенок перестает сосать, у него быстро развивается дегидратация. Поэтому, если котенок теряет или не набирает вес, переохлаждается или слишком слаб, чтобы сосать мать, подумайте о дегидратации. Повышенная потеря жидкости почками должна компенсироваться достаточным потреблением молока матери или, при искусственном вскармливании, промышленным молоком для котят, содержащим адекватное количество воды. Внезапное падение веса при диарее связано с потерей воды.

    Признаки дегидратации: сухость ротовой полости; слизистая ротовой полости и языка ярко-розовая; снижение мышечного тонуса и слабость. Если котенка ущипнуть, кожная складка остается, вместо того чтобы вернуться назад.

    Лечение

    Котенка обеспечивают молоком матери. Выявляют причину обезвоживания, при невозможности дачи молока производят подкожные инъекции изотонических растворов.

    Переводят на искусственное вскармливание. Прекрасного результата при лечении данного заболевания можно добиться, применяя гомеопатические и гомотоксикологические препараты.

    Как быстро ваш ребенок должен набрать вес при рождении?

    Моей дочери было чуть меньше недели, когда что-то изменилось: ее ласковый нрав уступил место суетливости , она внезапно начала волноваться во время кормления грудью, и ее стало трудно утешить. Я слышал о кластере , кормящем , но мне показалось, что мой ребенок всегда был прижат к одной из моих грудей, и она плакала больше, чем когда-либо.

    Наш педиатр быстро установил, что мое молоко еще не пришло и мой ребенок был очень, очень голоден.В то время как молозиво — это все, что нужно ребенку в первые несколько дней, это «жидкое золото» обычно переходит на грудное молоко между третьим и пятым днем. Он вручил нам готовую смесь, чтобы дополнить ее, назвал меня консультантом по грудному вскармливанию и сказал, чтобы мы вернулись на следующий день. Я ушла, чувствуя себя успокоенной и полной неудачей — мой ребенок слишком сильно сбросил вес, и все те часы, которые я потратил на кормление грудью, почти ничего не дали.

    С помощью отличного консультанта по грудному вскармливанию и очень заботливого педиатра моя дочь вскоре начала кормить и расти, как чемпион.Через три недели нам совсем не пришлось кормить грудью, и почти год я могла кормить только грудью. Наша борьба была короткой и благополучно завершилась, но вот то, что я хотел бы знать раньше.

    Сколько веса потеряет мой новорожденный?

    По мнению медицинских экспертов, ваш новорожденный может потерять от 5 до 10 процентов своего веса за первые два-три дня.

    «Младенцы часто теряют вес в первые пару дней, — объясняет Эбигейл Корбин, зарегистрированная акушерка и партнер в Hawthorne Midwives в Милтоне, Онтарио.Эта потеря веса вполне нормальна и вполне ожидаема.

    «Часть этой потери веса может быть связана с употреблением жидкости», — говорит Элиан Рэтклифф, педиатр и ведущий врач клиники группы кормления и глотания в детской больнице Макмастера в Гамильтоне. Младенцы часто рождаются с «пухлым» видом, прежде чем теряют немного воды на раннем этапе, что помогает объяснить это быстрое падение. Эти правила одинаковы независимо от веса вашего ребенка при рождении или способа его кормления (грудь, смесь или комбинация из ).

    «Нас беспокоит, когда ребенок теряет 10 и более процентов и не набирает обратно потерянный вес», — добавляет Корбин.

    Когда моему новорожденному следует вернуть вес при рождении?

    Обычно это около двух недель, говорят эксперты, хотя есть место для маневра.

    «Младенцы должны набрать свой вес при рождении к трехнедельному возрасту, но очень редко это происходит так долго», — объясняет Корбин. «Большинство младенцев возвращаются к своему весу при рождении к через две недели . Через три недели мы проконсультировались бы с педиатром, чтобы узнать, что еще может происходить.”

    Рэтклифф соглашается, что двухнедельный период является стандартным, чтобы набрать вес, плюс-минус. «Младенцы должны набирать 30 грамм в день, но мы любим говорить, что у них есть один« выходной »в неделю — это простой способ запомнить это», — говорит она. «Они должны набирать в среднем от 20 до 30 граммов в день в первые несколько недель жизни».

    Что вам нужно знать о прибавке в весе ребенка Забегая вперед, Рэтклифф говорит, что ваш ребенок должен утроить свой вес при рождении и удвоить свою длину в течение первого года жизни.Ваш лечащий врач будет контролировать прибавку в весе в первые дни и недели жизни вашего ребенка, либо на приемах к врачу, либо во время визитов акушерки на дом. Такое последующее наблюдение часто обнадеживает молодых родителей, которые могут беспокоиться о кормлении и росте своего ребенка.

    Как и многие молодые мамочки, Линдси ДеГрут беспокоила своего сына Майлза, который родился с весом семь фунтов 13 унций. «Когда мы привезли его домой, он очень устал и хотел спать весь день», — говорит она.«Он просыпался достаточно долго, чтобы схватиться за него, а затем, через минуту, засыпал».

    ДеГрут пробовал несколько способов не давать Майлзу спать во время кормления — раздевать его и прикладывать прохладную влажную тряпку для мытья посуды к его коже, — но они были безрезультатными. «Мне казалось, что я пытаю бедного ребенка!» она добавляет.

    После двух дней борьбы ДеГрут была в слезах, убежденная, что ее новорожденный недоедает. Она задавалась вопросом, как он мог есть достаточно, если он кормил грудью такое короткое время, прежде чем кивнуть? ДеГрут позвонила своей акушерке, которая приехала навестить ее. Оказывается, Майлз был хорошо гидратирован и имел отличное здоровье. Он потерял менее 10 процентов веса своего тела, поэтому он не находился в опасной зоне. «К седьмому дню он вернулся к своему полному весу при рождении», — говорит она. «Это успокоило меня, что он получал адекватное питание».

    Как узнать, ест ли ваш новорожденный достаточно?

    «Обычно, пока ребенок не вернется к своему весу при рождении, ему не следует проводить более трех часов между кормлениями — это означает, что от начала одного кормления до начала следующего», — объясняет Анита Арора, консультант по грудному вскармливанию. Мир моего ребенка в Милтоне, Онтарио.«Мы хотим видеть как минимум восемь кормлений за 24 часа». Она подчеркивает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут часто кормить грудью, и призывает молодых мам не ограничивать время грудного вскармливания. «Смотри на ребенка, а не на часы!» она советует.

    Если ваш новорожденный весит меньше нормы, Арора рекомендует будить его каждые три часа для кормления, в том числе в течение ночи. Как только ребенок вернется к своему весу при рождении, он должен стать достаточно сильным, чтобы подавать сигналы, когда пора есть, и вы можете переключиться на так называемое «кормление по требованию».”

    Есть несколько способов оценить эффективность кормления младенца. «Вы не можете измерить, сколько вы кормите грудью, но вы можете искать признаки насыщения», — объясняет Арора. «Они« напоены молоком »: они заснули, подгузник нормальный, вы видели и слышали глотание, и ребенок кажется сытым».

    Если вы кормите грудью смесью или исключительно сцеживаете , одна из самых больших проблем — это знать, сколько вы можете предложить. Стандартная бутылочка вмещает от шести до восьми унций жидкости, что в два-три раза больше, чем требуется новорожденному на одно кормление — им нужно всего пару унций за раз.Родители часто не осознают этого и наполняют бутылку водой или считают, что ребенок должен ее прикончить. Арора обучает кормлению из бутылочки с заданным темпом, что дает ребенку время понять, когда ему достаточно.

    «Бутылочки со смесями огромны — новорожденному не нужно так много», — говорит Арора. «Животик новорожденного размером с вишню». (Для получения удобной справочной таблицы ознакомьтесь с The Best Start Chart , популярным акушерским ресурсом по оптимальному кормлению и выходу подгузников в первые три недели жизни.)

    Перекармливание происходит не так часто с ребенком, находящимся на грудном вскармливании, потому что молоко выделяется медленно, и они прекращаются, когда чувствуют себя сытыми, в то время как ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, может выпить всю бутылочку до того, как сигнал «Я сыт» поразит их мозг. .

    Когда обращаться за помощью?

    Рэтклифф отмечает, что большая часть стресса , связанного с кормлением и увеличением веса новорожденного, проистекает из ожиданий родителей и бесполезных комментариев других членов семьи, а не из-за медицинских проблем.«Иногда с ребенком все в порядке, но тетя Сью заставляла родителей волноваться», — объясняет она. Тем не менее, вы никогда не должны игнорировать свои инстинкты и помнить, что ваши поставщики медицинских услуг всегда рядом, чтобы успокоить вас или решить любые проблемы. Обратитесь к своему врачу или акушерке, если ваш новорожденный изо всех сил пытается кормить или возбужден во время кормления, не соответствует рекомендуемым параметрам подгузников, теряет вес или безутешен.

    Часто достаточно всего лишь нескольких простых настроек вашего плана кормления или даже изменения ожиданий.Прежде чем вы это узнаете, этот крошечный ребенок вырвется из своих новорожденных спящих, и вы будете утаскивать их со слезами на глазах — или торжествующе.

    Подробнее:
    Почему мой ребенок все время кормит грудью?
    Когда придет мое молоко?

    Вес младенца | Какой вес должен набрать ребенок?

    Как только ваш маленький узелок радости вошел в мир, совершенно естественно восхищаться весом вашего ребенка. В конце концов, вес вашего ребенка — это первое, о чем люди спросят вас о вашем новорожденном, как только вы скажете им, был ли у вас мальчик или девочка!

    Как и взрослые, младенцы бывают самых разных форм и размеров, но по мере того, как ваш ребенок растет, его вес является важным признаком того, что он хорошо питается, и положительным показателем того, что ваш малыш счастлив и здоров. Важно следить за прибавкой или потерей веса вашего ребенка, но это часто означает, что родители могут беспокоиться о том, слишком ли велик их ребенок или слишком мал.

    Это беспокойство совершенно понятно, но помните, что ваша акушерка будет проводить регулярные осмотры, чтобы контролировать вес вашего малыша, а патронажная сестра также будет измерять длину и размер головы вашего ребенка. Они готовы поддержать вас, если ваш ребенок сильно похудел или не набрал вес при рождении в течение двух недель, поэтому они захотят узнать все о том, как проходит кормление. Они могут даже попросить вас видеть грудного вскармливания своего малыша, просто чтобы убедиться, что ваш ребенок кормит и растет должным образом.

    Сколько должен весить ваш ребенок?

    Вес вашего малыша определяется вашей генетикой и, что немаловажно, вашим здоровьем и питанием во время беременности. Несмотря на то, что легко отвлечься на вес вашего ребенка и на то, сколько весит ваш новорожденный при рождении, есть и другие факторы, которые могут повлиять на вес и рост ребенка во время беременности. Акушерка будет выполнять измерение высоты дна матки (обычно определяется как расстояние от лобковой кости до верха матки

    в сантиметрах) во время беременности, чтобы убедиться, что все в порядке и должно быть.Эти измерения будут записаны в ваших заметках. Если возникнут какие-либо опасения, вас могут направить на сканирование роста, но важно помнить, что речь идет не только о весе ребенка, но и о его постоянстве на протяжении всей беременности. Мальчики, как правило, немного тяжелее девочек, и их модели роста немного отличаются. В результате у каждого из них есть разные центильные диаграммы. Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей.

    Похудание новорожденных

    Каждый ребенок с рождения следует определенной схеме роста — и обычно первое, что они делают, — это худеет! Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании. Младенцы могут потерять до 10% своего веса при рождении в первые несколько дней, но должны снова набрать его примерно к 10-му дню. Это нормально, если ваш ребенок немного похудеет в первые несколько дней после рождения; это потому, что они рождаются с небольшим количеством лишней жидкости, от которой они быстро избавляются!

    Новорожденные также склонны терять вес, потому что вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к молоку, а если вы кормите грудью, вашему организму также необходимо привыкнуть к выработке молока.

    Как часто нужно взвешивать ребенка?

    Очень легко стать немного навязчивым по поводу веса вашего ребенка, но после первых двух недель после рождения вам действительно не нужно взвешивать его так часто. В общем, вы должны взвесить своего ребенка:

    • Один раз в месяц до шести месяцев

    • Один раз в два месяца с 6-12 месяцев

    • Один раз в три месяца старше одного года

    Очевидно, что вы можете взвешивать своего ребенка так часто, как захотите, и вам не нужно ждать следующего приема.Вы можете в любое время обратиться в местную детскую клинику или к медсестре, но ваша акушерка, вероятно, будет взвешивать вашего ребенка чаще, только если у нее возникнут опасения по поводу развития вашего малыша.

    Где записывать вес вашего ребенка

    Ближе к концу беременности или после родов ваш врач или акушерка выдадут вам небольшую красную книгу. Это личная карта здоровья вашего ребенка (PCHR). Не волнуйтесь, это не так страшно, как кажется!

    Вы должны использовать эту книгу, чтобы записывать вес и рост вашего малыша. Некоторым родителям также нравится вести учет прививок и болезней своего ребенка, но в вашу маленькую красную книгу следует постоянно обновлять данные об изменениях веса и роста вашего ребенка. Это хороший способ следить за развитием вашего малыша, поэтому обязательно отнесите его в детскую клинику или к своему врачу. Вы найдете это очень полезным — и это также прекрасная запись, чтобы оглянуться назад, когда ваш малыш вырастет.

    Прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

    В первые несколько дней для ребенка нормально терять до 10% веса при рождении.Если потеря веса вашего ребенка превышает 10%, ваша акушерка или медсестра проверит его режим кормления.

    Они будут смотреть на:

    • насколько хорошо они прикрепляются к груди
    • как они переносят молоко
    • сколько у них грязных подгузников

    К 5-му дню, когда кормление идет хорошо, ваш ребенок родится чтобы набрать вес. Чтобы ребенок вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться до 2 недель. Некоторые младенцы набирают вес быстрее этого.

    В первые 3 месяца младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают от 150 до 200 граммов в неделю. Медсестра / медбрат будет записывать и отслеживать особенности роста вашего ребенка.

    Скачки роста

    Иногда ваш ребенок ест чаще, чем обычно. Это может длиться от 2 до 3 дней, а затем ваш ребенок вернется в привычное русло. Это называется скачком роста. Это не значит, что у вас недостаточно молока. Более частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока, чтобы удовлетворить его растущий аппетит.

    Связанная тема

    Беспокойство по поводу количества грудного молока

    Во время скачка роста ваш ребенок может все время казаться голодным, а ваша грудь может казаться пустой. Это связано с тем, что ваш ребенок ест молоко в том виде, в котором оно приготовлено, и не дает вам времени, чтобы ваша грудь наполнилась. Ваши запасы молока скоро будут реагировать на частые кормления. Вы можете почувствовать, что ваша грудь слишком наполнена после скачка роста, но через несколько дней это пройдет.

    Скачки роста могут произойти, когда ваш ребенок достигнет:

    • 2–3 недель
    • 6 недель
    • 3 месяца
    • 5–6 месяцев

    По мере приближения этого времени приготовьтесь кормить на 2–3 дня чаще чем обычно.Вы можете найти это хорошее время, чтобы отдохнуть и расслабиться.

    Изменения в кормлении

    По мере роста вашего ребенка растет и его животик. Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ваш ребенок будет дольше кормиться из первой груди и меньше — из второй. Некоторым детям может потребоваться кормление только одной грудью за одно кормление.

    В первые несколько дней живот вашего ребенка размером с вишню. Небольшого количества молока будет более чем достаточно, чтобы наполнить их крошечный животик. На этом этапе ожидайте кормления от 10 до 12 раз за 24 часа.

    Связанная тема

    Перекармливание младенцев на грудном вскармливании

    Последняя проверка страницы: 15.03.2019
    Срок следующего рассмотрения: 15.03.2022

    Путешествие мамы, День 19: Решение проблем, связанных с прибавкой в ​​весе ребенка

    Почти 70% младенцев набирают массу снова, чтобы быть равной или превышающей их массу при рождении к двум неделям, а 97% младенцев вернутся к своей массе при рождении к трехнедельному возрасту. Софи потеряла еще 40 г по сравнению с ее весом при рождении в 16-дневном возрасте.

    Вот вес Софи:

    • Масса при рождении 3120 г
    • Первая проверка веса после рождения 2848 г — потеря 272 г (9.Потеря веса 5%)
    • Набрал вес во время первой проверки медсестрой по охране здоровья матери и ребенка (MCHN) на 9-й день — 2980 г, увеличение на 132 г, теперь только 140 г по сравнению с массой тела при рождении. Его можно легко восстановить к 14 дню, если Софи набирает в среднем ожидаемый вес 25-30 г в день. Так что на данном этапе никаких опасений ни у меня, ни у МЧН не было.
    • Вес при 16-дневной проверке 2940 г — уменьшился 40 г
    • Вес при 19-дневной проверке 3000 г — увеличился на 60 г

    Есть несколько проблем, которые медицинские работники хотели бы рассмотреть на этом этапе, потому что все дети должны вернуться к своему весу при рождении или, в идеале, приблизиться к 14-дневному возрасту и вернуться к весу при рождении не позднее 21 дня. .

    Поскольку Софи начала худеть, MCHN хотел убедиться, что потеря веса / плохой набор веса произошли из-за проблемы с кормлением, а не из-за болезни.

    Когда вы взвешиваете ребенка, медсестра или педиатр будет проверять и многое другое, но будет использовать вес в качестве ориентира для общего состояния здоровья и роста.

    Любые младенцы, которые не вполне достигают поставленных целей, как описано выше, будут дополнительно проверены вашим терапевтом или педиатром, чтобы исключить любые другие проблемы, например, инфекцию мочи.

    MCHN Софи направил Лизу к ее терапевту или педиатру, и к тому времени, как я поговорил с Лизой, Лиза должна была увидеть их обоих.

    Лиза объяснила, что с тех пор, как я последний раз встречался с ней, на 9-й день, режим кормления Софи изменился, и было еще несколько вещей, которые ее беспокоят. Лиза сказала мне, что сейчас Софи:

    • Постоянно кормит и долго не наслаждается
    • Было много плача
    • Лиза думала, что у нее быстрое молоко
    • Софи сильно рвало после кормления
    • Стул Софи стал очень водянистым, иногда пенистым
    • Когда я спросил о влажных подгузниках Софи, мы выяснили, что они не так сильно намокли, как следовало бы.Теперь подгузники стали намного легче, чем раньше.

    Итак, какой диагноз?

    На основании всех этих симптомов я поставил диагноз, что Софи, вероятно, пыталась справиться с очень быстрым разочарованием Лизы. У некоторых мам очень быстрое начальное выделение молока, что может быть немного подавляющим для некоторых детей.

    Часто ребенок очень быстро насытится от более легкого и менее жирного молока вначале. Ребенок завершит кормление через несколько минут, а затем после кормления ему станет довольно некомфортно, и, скорее всего, его тоже вырвет.

    Водянистый стул и временная пена также могут указывать на это. Поскольку Софи насытила большим количеством молока с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара, это могло объяснить, почему она просыпалась гораздо чаще и хотела больше есть. Это также привело бы к плохой прибавке в весе.

    Рвота обычно является нормальным явлением почти для всех младенцев. Но рвота с потерей веса или без увеличения веса, рвота метательными снарядами или рвота немолочного цвета — это ненормально. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы ваш пузырь проверил ваш терапевт или педиатр.

    Поскольку Софи проверяли, я был уверен, что, скорее всего, причиной проблемы было большое количество быстро вытекающего первого молока.

    Лиза рассказала мне, как врачи считали Софи здоровой, но, возможно, она страдала непереносимостью лактозы. Врачи посоветовали Лизе сцеживать первое молоко с быстрым течением незадолго до кормления грудью. Они также предложили дать Софи Зантак, антацидное лекарство, а Лизе следует отказаться от всех молочных продуктов.

    Прогресс за последние 3 дня с момента обращения к педиатру

    Лиза рассказала мне, что с тех пор, как она обратилась к врачам 3 дня назад, она сцеживала молоко перед кормлением грудью и отказалась от всех молочных продуктов. Лиза обнаружила, что Софи была более спокойной после кормления, но по-прежнему часто кормилась и действительно беспокоилась перед тем, как помочиться.

    Вес Софи увеличился на 60 г, но все еще был ниже веса при рождении. А бедная Лиза страдала от того, что в ее рационе не было молочных продуктов! Кто не любит сыр? Лиза сказала, что на данном этапе она не хотела назначать Софи лекарство Zantac и пытаться делать все естественным образом.

    Для меня, как консультанта по грудному вскармливанию, это почти определенно указывало на мои первые мысли о слишком большом количестве молока в начале кормления. На данном этапе я не чувствовал, что это непереносимость лактозы, так как у Софи был нормальный цветной стул без крови. Она также начала успокаиваться после кормления и прибавила в весе. Все это отличные признаки улучшения.

    По общему признанию, Софи набирала вес медленнее, чем требовалось, но это было хорошее начало.

    Я сказал Лизе, что она делает потрясающую работу и что, похоже, они сейчас на правильном пути.У нас все еще была проблема, которую нужно было решить, а именно то, что Софи еще не достигла своего веса при рождении, а ей было 19 дней.

    Я сообщил Лизе, что чувствую, что Софи успокоится еще больше, когда мы дадим ей больше молока. Я чувствовал, что Софи беспокоится только потому, что она голодна.

    Чаще всего в первые несколько недель младенцы испытывают беспокойство из-за того, что они голодны. Сытые младенцы обычно засыпают! Так что это должно было составить мой план грудного вскармливания на следующие несколько дней.

    Лиза и я обсудили, нужно ли ей по-прежнему придерживаться безлактозной диеты, и решили, что она попытается сначала сосредоточиться на основных вопросах грудного вскармливания; потеря веса и, вероятно, то, что Софи недостаточно пила, что вызывало ее беспокойное поведение.

    Итак, вместе мы решили, что Лиза может вернуться к обычному употреблению молочных продуктов в своей диете, и мы вернемся к этому моменту, если нам понадобится в будущем.

    План кормления

    Вот на чем мы решили сосредоточиться, когда дело доходит до плана кормления Лизы для Софи.

    Лиза кормила Софи грудью 3 часа (8 раз каждые 24 часа).

    Она все равно сцеживает немного молока перед кормлением — пока поток немного не замедлится. Это должно помочь успокоить поток молока перед тем, как Софи начнет кормить грудью.

    Лиза добавляла дополнительно около 40 мл сцеженного грудного молока из бутылочки Calma. Это поможет Софи набрать вес и уложит ее спать. Я посоветовал бутылочке Calma убедиться, что Софи по-прежнему использует вакуум для откачивания молока из бутылки, как она будет делать это с грудью.Таким образом, Софи легко вернется к груди без проблем в будущем

    После каждого кормления Лиза сцеживает молоко для следующего кормления. Она использует насадку с двойной помпой, поскольку исследования показали, что она помогает маме сцеживать до 18% больше молока при одновременном сцеживании обеих грудей, а также занимает половину времени одного сеанса сцеживания.

    В идеале Лиза завершит кормление Софи до того, как она начнет сцеживаться. Затем ей следует устроиться и поспать, чтобы дать ей время выразиться, не испытывая стресса.

    Отдыхай, Отдыхай, Отдыхай между ними! Лиза должна ограничить количество посетителей и получить как можно больше поддержки. Этот план — действительно тяжелая работа, поэтому у нее не будет времени ни на что другое.

    Это временно, пока мы не вернем Софи на правильный путь, это не постоянное решение, только одно, чтобы увеличить потребление молока Софи и помочь ей успокоиться и уснуть.

    Я согласился встречаться с Лизой каждый день или два, чтобы посмотреть, как идут она и Софи, и убедиться, что они оба хорошо справляются. Сейчас это огромная задача, и я бы не хотел, чтобы Лиза чувствовала себя чрезмерно напряженной или слишком истощенной, когда она не может справиться.

    Всегда должен быть счастливый баланс. Я надеялся, что с некоторой хорошей регулярной поддержкой Лиза согласится с планом и скоро почувствует себя намного лучше, когда Софи начнет больше спать.

    Ответ Лизы: грудь, успокоиться, моргнуть и повторить…

    «Прошло уже давно три недели, и мы почти не знаем, что попробовать дальше — Софи просто не согласится!

    Все уловки, которые мы использовали со старшей, заключались не в том, чтобы разрезать горчицу этим новым добавлением. Помимо истощения, я действительно начинаю беспокоиться о благополучии Софи. Она никак не высыпается для новорожденного (не говоря уже о достаточной прибавке в весе).

    Попытка объяснить, что происходит с беспокойным ребенком, может быть очень сложной задачей. Пытаться отличить нормальное от того, что нет.

    Я чувствовал, что знаю, что что-то не так и определенно выходит за рамки «нормального» поведения ребенка. MCHN подтвердил мои опасения, когда я взвесил Софи и понял, что Софи не только не набрала вес, но и пошла вспять.

    Это был мой первый срыв с ее рождения; Я прыгнула в машину, позвонила мужу и просто заплакала. Любая молодая мама знает, что все, что вам нужно, — это чтобы ваша бабба процветала и чувствовала себя комфортно. Моя девочка не была ни тем, ни другим.

    В этот момент я записался на прием к педиатру после того, как я уже был у терапевта. Мне нужен был совет, что делать дальше. Педиатр посоветовал мне попробовать исключить лактозу из своего рациона (молочные продукты) и сцеживаться перед кормлением.Я немного волновался, что отказ будет значить для Софи меньше.

    Я верю в наших специалистов в области здравоохранения, но все же чувствую, что мне нужны экспертные знания кого-то, кто мог бы направлять и помогать мне с кормлением в надежде, что Софи поправится. Кэти с ее опытом в области лактации была моим помощником. Она была действительно потрясающей!

    Кэти не только рассказала мне о плане помочь мне с Софи, но и заверила меня в том, что я пытаюсь сделать, и дала мне уверенность в том, что я смогу продолжить путь грудного вскармливания.

    План, который она мне дала, хоть и был немного пугающим, но также стоил того, чтобы помочь Софи набрать вес. План был ясен, и я был настроен на улучшение ситуации ». — Лиза

    Сталкивались ли вы когда-нибудь с проблемой набора веса вашего ребенка? Что ты сделал? Присоединяйтесь к разговору здесь или на странице Medela Australia в Facebook! Мы здесь, чтобы поддерживать друг друга.

    Набор веса и питание новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia

    Дети, рожденные на сроке менее 37 недель (недоношенные), имеют другие потребности в питании, чем доношенные дети (после 38 недель).

    Недоношенные дети часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). За ними внимательно наблюдают, чтобы убедиться, что они получают правильный баланс жидкости и питания.

    Инкубаторы или специальные обогреватели помогают младенцам поддерживать температуру тела. Это снижает количество энергии, которую младенцы должны использовать, чтобы оставаться в тепле. Влажный воздух также используется для поддержания температуры тела и предотвращения потери жидкости.

    ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ

    Младенцы, родившиеся до 34–37 недель, часто имеют проблемы с кормлением из бутылочки или груди.Это потому, что они еще не достаточно зрелы, чтобы координировать сосание, дыхание и глотание.

    Другая болезнь также может повлиять на способность новорожденного есть через рот. Некоторые из них включают:

    • Проблемы с дыханием
    • Низкий уровень кислорода
    • Проблемы с кровообращением
    • Инфекция крови

    Новорожденным очень маленьким или больным детям может потребоваться питание и жидкость через вену (IV).

    По мере того, как они становятся сильнее, они могут начать получать молоко или смесь через трубку, которая входит в желудок через нос или рот.Это называется кормлением через зонд. Количество молока или смеси увеличивается очень медленно, особенно для очень недоношенных детей. Это снижает риск кишечной инфекции, называемой некротическим энтероколитом (НЭК). Младенцы, которых кормят грудным молоком, реже заболевают НЭК.

    Менее недоношенных детей (родившихся после 34–37 недель беременности) часто можно кормить из бутылочки или из груди матери. Недоношенным детям поначалу может быть легче кормить грудью, чем кормить из бутылочки. Это связано с тем, что им труднее контролировать поток из бутылки, и они могут задохнуться или перестать дышать. Однако у них также могут быть проблемы с поддержанием надлежащего сосания груди, чтобы получить достаточно молока для удовлетворения своих потребностей. По этой причине в некоторых случаях даже более старшим недоношенным детям может потребоваться кормление через желудочный зонд.

    ПИТАТЕЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ

    Недоношенным детям труднее поддерживать надлежащий водный баланс в своем организме. Эти дети могут страдать от обезвоживания или чрезмерного обезвоживания. Это особенно актуально для очень недоношенных детей.

    • Недоношенные дети могут терять больше воды через кожу или дыхательные пути, чем доношенные дети.
    • Почки недоношенного ребенка не выросли настолько, чтобы контролировать уровень воды в организме.
    • Команда отделения интенсивной терапии отслеживает количество мочи недоношенных детей (путем взвешивания подгузников), чтобы убедиться, что потребление жидкости и диурез уравновешены.
    • Также проводятся анализы крови для контроля уровня электролитов.

    Грудное молоко от собственной матери ребенка лучше всего для детей, родившихся рано и с очень низкой массой тела при рождении.

    • Грудное молоко может защитить детей от инфекций и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также от НЭК.
    • Многие отделения интенсивной терапии предоставляют донорское молоко из молочного банка детям из группы высокого риска, которые не могут получать достаточно молока от собственной матери.
    • Также можно использовать специальные формулы для преждевременных родов. Эти смеси содержат больше кальция и белка, чтобы удовлетворить особые потребности роста недоношенных детей.
    • Недоношенных детей более старшего возраста (от 34 до 36 недель беременности) можно перевести на обычную смесь или смесь переходного периода.

    Недоношенные дети не находятся в утробе матери достаточно долго, чтобы накопить необходимые им питательные вещества, и обычно им приходится принимать некоторые добавки.

    • Младенцам, которым дают грудное молоко, может потребоваться добавка, называемая обогатителем грудного молока, в их кормление. Это дает им дополнительный белок, калории, железо, кальций и витамины. Детям, которых кормят смесью, возможно, потребуется принимать добавки с определенными питательными веществами, включая витамины A, C и D, а также фолиевую кислоту.
    • Некоторым младенцам необходимо будет продолжать принимать пищевые добавки после выписки из больницы. Для грудных детей это может означать одну или две бутылочки обогащенного грудного молока в день, а также добавки с железом и витамином D.Некоторым детям потребуется больше добавок, чем другим. Сюда могут входить дети, которые не могут получать достаточное количество молока во время грудного вскармливания, чтобы получать калории, необходимые для хорошего роста.
    • После каждого кормления младенцы должны казаться довольными. У них должно быть от 8 до 10 кормлений и как минимум от 6 до 8 влажных подгузников в день. Водянистый или кровянистый стул или регулярная рвота могут указывать на проблему.

    ПРИБОР ВЕСА

    Прибавка в весе тщательно контролируется для всех младенцев.Согласно исследованиям, у недоношенных детей с медленным ростом наблюдается более запоздалое развитие.

    • В отделении интенсивной терапии новорожденных взвешивают каждый день.
    • Малыши теряют вес в первые дни жизни — это нормально. Большая часть этой потери приходится на вес воды.
    • Большинство недоношенных детей должны начать набирать вес в течение нескольких дней после рождения.

    Желаемый набор веса зависит от роста ребенка и гестационного возраста. Больным младенцам может потребоваться больше калорий, чтобы они росли с желаемой скоростью.

    • Это может быть всего 5 граммов в день для крошечного ребенка в 24 недели или от 20 до 30 граммов в день для более крупного ребенка в 33 недели и более.
    • Как правило, ребенок должен набирать около четверти унции (30 граммов) каждый день на каждый фунт (1/2 килограмма) своего веса. (Это равно 15 граммам на килограмм в день. Это средняя скорость роста плода в третьем триместре).

    Недоношенные дети не покидают больницу до тех пор, пока они не будут постепенно набирать вес и в открытой кроватке, а не в инкубаторе.В некоторых больницах есть правило о том, сколько должен весить ребенок, прежде чем отправиться домой, но это становится все реже. Как правило, младенцы имеют вес не менее 4 фунтов (2 кг), прежде чем они будут готовы выйти из инкубатора.

    Набор веса ребенка: руководство к его первому году

    Первый год жизни вашего ребенка наполнен быстрым ростом и набором веса. Для молодых родителей нормально задаться вопросом, нормально ли растет их ребенок. Кормите ли вы грудью или кормите смесью, тщательное наблюдение за привычками кормления вашего ребенка может помочь вам определить его прогресс.

    Кормление

    В течение первых недель жизни ваш ребенок должен кормиться каждые два-три часа. Кормящие матери должны оценивать 15-20 минут для первой стороны и 20-30 минут для второй, иногда дольше. Кормящим матерям следует сосредоточить свое внимание на том, сколько времени они тратят на кормление грудью, а не только на количестве производимого молока. Начальные этапы — это прежде всего формирование терпимости.

    Родители, кормящие из бутылочки, должны давать своему новорожденному примерно на одну унцию смеси на несколько месяцев больше, чем их возраст.Например, месячный ребенок должен получать около 2 унций за одно кормление примерно каждые три часа, двухмесячный ребенок должен получать около 3 унций и так один.

    Достаточное питание, будь то смесь или грудное молоко, лучше всего оценивать, наблюдая за ростом вашего ребенка. Кроме того, если функции организма вашего ребенка нарушаются несколько раз в течение дня, это хороший признак того, что ваш ребенок гидратирован и получает необходимое молоко или смесь.

    Темп роста

    С рождения до 6 месяцев вес обычного ребенка при рождении увеличивается вдвое. С рождения до 1 года они утроят свой вес при рождении.

    В среднем первые три месяца жизни приносят прибавку в весе примерно на 30 грамм в день. В нормальных условиях взвешивания, которое ребенок получает во время регулярных посещений врача, будет достаточно, чтобы наблюдать нормальный рост и прибавку. Родителям не нужно взвешивать своего ребенка каждый день, потому что оно будет колебаться каждый день. Увеличение веса происходит медленно, и в некоторые дни ваш ребенок может ничего не набрать, а через два дня он может прибавить в большом количестве.

    Ваш ребенок также будет прибавлять в длину по мере прибавления в весе. В течение первых шести месяцев младенцы набирают примерно 2,5 см в месяц. Затем ожидается полдюйма в месяц от 6 месяцев до 1 года. Опять же, диаграмма роста вашего педиатра поможет вам увидеть, как прогрессирует ваш ребенок.

    Если ваш ребенок счастлив, бодр и хорошо спит, значит, ваш ребенок, скорее всего, растет правильно. Если в какой-то момент вы почувствуете, что что-то не так, поговорите со своим педиатром.

    Эта статья впервые появилась в выпуске журнала Healthy Living Made Simple за май / июнь 2017 года.

    Медленный или плохой набор веса у младенцев

    Определение медленного или плохого набора веса у младенца

    Увеличение веса — один из многих признаков хорошего здоровья грудного ребенка. Иногда совершенно здоровый ребенок просто медленно набирает вес, потому что это просто его собственный уникальный образец роста. В других случаях проблема может быть легко идентифицирована, а может быть и нет. Если ваш ребенок не набирает вес в соответствии с определенными схемами, вам и вашему ребенку следует пройти обследование у вашего поставщика медицинских услуг и сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию.Чтобы выяснить, является ли медленная прибавка в весе естественной моделью роста вашего ребенка или результатом чего-то еще, ваш врач задаст вам много вопросов как о вас, так и о вашем ребенке.

    Не паникуйте, если прибавка в весе вашего ребенка когда-либо вызывает беспокойство. Связано ли медленное увеличение веса с естественным укладом вашего ребенка или каким-либо другим фактором, почти всегда лучше, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью.

    Разница между естественным медленным набором веса и проблемой медленного набора веса

    Ребенок с естественным медленным набором веса все равно набирает вес стабильно, хотя и медленно:

    • Остается на определенной кривой роста

    • Увеличивается в длину и окружность головы в соответствии с типичными темпами роста

    • Просыпается самостоятельно, настороже и хочет кормить грудью примерно 8–12 раз за 24 часа.По мере взросления младенцы могут реже кормить грудью.

    • У него примерно столько же мокрых и грязных подгузников, сколько у быстрорастущего ребенка

    Если доношенный ребенок медленно набирает вес, следует учитывать и другие факторы:

    • Не набирает около 30 г в день до 3 месяцев

    • Не набирает около 0,67 унции в день (20 г / день) в возрасте от 3 до 6 месяцев

    • Не набирает вес при рождении через 10-14 дней после рождения

    • Имеет резкое падение скорости роста (веса, длины или окружности головы) по сравнению с предыдущей кривой

    Если вам нужна дополнительная информация, всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *