Тремор конечностей что это такое у новорожденных: «У новорожденного трясутся подбородок и конечности — это нормально?» | [ Пушкинское время

Тремор новорожденных — mama.ru

Тремор у новорожденных детей (до 1 месяца) – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы. Эти периодические мышечные сокращения отмечаются примерно у половины новорожденных – как правило, в возбужденном состоянии: при сильном плаче, испуге; или во время фазы быстрого сна (когда глаза спящего ребенка часто двигаются). В первые недели жизни они являются вариантом нормы. В любом случае, если вы наблюдаете тремор у ребенка , необходимо рассказать об этом педиатру.

Тремор во время плача – это компенсаторное возбуждение периферической нервной системы для стабилизации состояния. Мелкий по амплитуде и частый по интенсивности тремор во время плача у новорожденного ребенка – это физиологическая особенность его нервной системы.
В течение какого времени наличие тремора у новорожденных — норма?
В первые несколько дней жизни мелкие и частые подрагивания вполне естественны – так выражается возбужденное состояние еще неокрепшей нервной системы ребенка. Более редкие сокращения с широкой амплитудой у большинства детей продолжаются не более недели. В дальнейшем они возможны при крике или возбуждении малыша, при чувстве голода и в течение фазы быстрого сна, и к трем месяцам должны полностью пройти.

Это состояние возникает у младенцев вследствие незрелости нервных центров головного мозга, а также из-за высокого содержания в их крови норадреналина (мозгового гормона надпочечников, отвечающего за передачу нервных импульсов). Поэтому недоношенные дети чаще страдают тремором конечностей, подбородка, губ – ведь они почти всегда рождаются с неразвитой центральной и периферической нервной системами.

Вообще, любые факторы, нарушающие нормальное развитие нервной системы плода и новорожденного, могут стать причиной возникновения тремора. Например, гипоксия плода во время беременности или родов, ведущая к серьезным нарушениям в работе головного мозга и центральной нервной системы; родовые травмы; стресс у мамы во время беременности (особенно на последних неделях), когда переизбыток норадреналина в ее крови может оказать дестабилизирующее влияние на эндокринную и центральную нервную систему ребенка.

Если проявления тремора интенсивны, захватывают не только ручки и подбородок, но и ножки и голову; не связаны с возбуждением или чувством голода и не ослабевают в течение недель или тем более месяцев – это тревожный признак. Он может возникать из-за очень серьезных проблем: гипоксически-ишемической энцефалопатии, наркотического абстинентного синдрома, гипергликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, сепсиса и даже внутричерепного кровоизлияния.

Если тремор возникает только при плаче или испуге, а также во время быстрого сна, то родителям беспокоиться не стоит. Если же тремор беспричинен и особенно – если он усиливается, то это может свидетельствовать о неврологических нарушениях. В таких случаях лучше не медлить и обратиться к детскому неврологу. Как правило, детям, подверженным тремору, врач назначает особую гимнастику, специальный лечебный расслабляющий массаж, плавание в бассейне.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Мы в соцсетях

Тремор верхних и нижних конечностей

Тремор – это непроизвольное дрожание конечностей, возникающее в состоянии покоя или при движении. Тремор верхних конечностей усложняет выполнение движений, которые связаны с мелкой моторикой, и не так заметен при простых движениях.

Причины тремора конечностей

Тремор конечностей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический тремор выражен не очень сильно, менее заметен, нежели патологический.

Патологический тремор конечностей является симптомом более тяжёлых заболеваний нервной системы или рака головного мозга. Среди основных причин тремора выделяют:

Остеохондроз. В связи с защемлением спинномозговых нервных волокон происходит нарушение кровообращения и питания. Вместе с тремором часто появляются отечность лица, сердечно-сосудистые нарушения;

1. Алкогольная и наркотическая зависимость. Прием чрезмерного количества алкоголя или медикаментов способствует появлению тремора;
2. Травмы в анамнезе. Повреждение нервных корешков в связи с пережитой травмой часто отражается в виде тремора;
3. Нарушение функции центральной нервной системы. Тремор может начинаться в виде легких подергиваний. По мере ухудшения состояния выраженность симптома усиливается;
4. Психоэмоциональное переживание. Чаще всего тремор на фоне стресса возникает у грудничков. Это вариант нормы, если признак появляется эпизодически.
5. Чрезмерная умственная нагрузка. Беспокоит подростков или студентов в период сдачи экзаменов. Если вместе с тремором появляются сильная головная боль, нарушение координации, агрессия или апатия, то необходимо обратиться к врачу;
6. Дегенеративные изменения головного мозга. Такие заболевания, как болезнь Паркинсона, деменция могут сопровождаться тремором. Контролировать выраженность симптомов можно с помощью медикаментов, которые подбирает врач.

В зависимости от тяжести заболевания, частота и амплитуда тремора конечностей может быть разной. В случае игнорирования таких симптомов последствия могут быть крайне тяжёлыми и нести угрозу жизни человека.

Заболевания, которые вызывают дрожание конечностей

Существуют различные заболевания, наличие которых может привести к возникновению тремора. Среди них выделяют:

1. Эндокринную патологию: гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, феохромоцитома, гипогликемию;
2. Инсульты различного происхождения;
3. Инфекционные заболевания: энцефалит, нейросифилис;
4. Обменные нарушения: болезнь Вильсона-Коновалова, Галлервордена-Шпатца;
5. Опухоли: ангиомы, рак, гематомы;
6. Полинейропатии различного генеза.
7. Неврологическую патологию: рассеянный склероз, энцефалопатии, детский церебральный паралич, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Пика, хорею Гентингтона, мозжечковую дегенерацию.

В большинстве случаев тремор – симптомом болезни Паркинсона. Существует мнение, что это проблема пожилых людей (раньше это считалось нормой). Но эссенциальный тремор (еще его называют «наследственный»), сейчас встречается и у молодых людей, и доля таких случаев достигает 20%.

Причины внутреннего тремора

Внутренняя дрожь в организме – распространённое явление, которое может быть вызвано резким снижением температуры. Развитие внутреннего тремора происходит в результате выработки гормонов в стрессовой для организма ситуации. Данные гормоны помогают преодолеть неприятные условия, однако они могут быть израсходованы не в полном объеме. Непродолжительный тремор, возникающий в результате избытка гормонов в организме, не представляет опасности для здоровья человека.

Сильный тремор тела может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Тремор приносит дискомфорт человеку, в большинстве случаев справиться самостоятельно с патологическим тремором сложно.

Паркинсон находится на втором месте среди нейродегенеративных заболеваний, уступает только болезни Альцгеймера. 8 из 10 случаев болезни Паркинсона развиваются незаметно и обычно проявляются только в нарушениях двигательной активности: ригидности или гипертонусе мышц, скованности движений.

Тремор не всегда связан с болезнью Паркинсона, нередко это может указывать на серьезные аутоиммунные процессы или нарушения в работе ЦНС, эндокринологические нарушения или побочные действия от приема препаратов. В любом случае нужно проходить обследование и в первую очередь проверять головной мозг посредством МРТ, КТ, ЭЭГ.

Степени  тремора

Определение степени тремора требуется для установления тяжести заболевания. По данному признаку судят о необходимости назначения той или иной терапии. Тремор делят на:

• Незначительный. Редкие приступы, которые повторяются через определенные промежутки времени. Симптом не влияет на качество жизни пациента.
• Умеренный. Тремор не позволяет выполнять мелкие движения. В связи с этим падает качество жизни и трудоспособность.
• Значительный. Выраженный патологический симптом является причиной инвалидности. Больной не может самостоятельно себя обслуживать в связи с отсутствием контроля над движениями.

Тремор ног

Тремор ног, как правило, неспецифическая патология, которая приводит к серьёзным нарушениям у человека. Этот симптом становится первым сигналом о возможном наличии заболевания и требует обязательной тщательной диагностики и консультации врача.

Если после детальной диагностики обнаруживаются патологические отклонения, то требуется длительное и качественное лечение. Лечение тремора ног при патологическом отклонении требует повышенной ответственности, а именно:

• при лёгких формах болезни пациенту рекомендуется не находиться в неудобных позах, нежелательно присутствие предметов рядом с телом, нельзя сильно сжимать вещи при хватании.
• небольшие дозы алкоголя могут помочь устранить дрожание. Но нужно не переусердствовать, так как алкоголь в больших дозах, наоборот, усилит тремор.
• если болезнь мешает человеку в бытовой сфере и обычному темпу жизни, назначаются медикаментозные препараты, а именно бета-блокаторы. Они снижают амплитуду дрожания рук и ног, а иногда и полностью устраняют этот симптом.
• хирургическое вмешательство делают только в крайних случаях, когда тремор мешает нормальному функционированию человека. (Например, пациент не может самостоятельно принимать пищу). Операция проходит методом стимуляции мозжечка электрическим током.

Ранее от патологического тремора было невозможно избавиться. Но сейчас, благодаря современной медицине и медикаментозным препаратам, можно существенно снизить тремор и улучшить уровень жизни пациента. Записаться на консультацию к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Эссенциальный тремор: причины и симптомы

Эссенциальный тремор, причины, лечение и симптомы которого еще находятся на стадии изучения, представляет собой неврологическое заболевание, сопровождающееся непроизвольными подергиваниями рук, головы или ног. Эссенциальный тремор (болезнь Минора) также называют наследственным, или семейным тремором, поскольку генетическая предрасположенность четко прослеживается у больных с данной патологией.

Эссенциальный тремор является наследственным заболеванием. Ученые еще не могут сказать определенно, какие механизмы вызывают изменения в генах, которые проявляются подобным образом. Исследования позволили выяснить, что у пациентов с эссенциальным тремором отмечаются мутации в генах ETM1, ETM2 и FET1. Однако даже наличие данных мутаций не дает 100% гарантию, что у их обладателей проявится эссенциальный тремор. Выделяют несколько факторов, наличие которых может свидетельствовать о развитии патологии:

• наследственный фактор. Мутационные гены эссенциального тремора имеют аутосомно-доминантный тип наследования. Наличие дефективного гена у одного из родителей говорит о том, что ребенок в 50% случаев может попасть в группу риска развития заболевания. Тем не менее, присутствие заболевания даже у обоих родителей не будет означать, что болезнь проявится и у ребенка. Тем не менее, в такой ситуации человеку необходимо очень ответственно относиться к своему здоровью и посещать невролога для профилактических осмотров;
• патологический фактор. Сбой во взаимодействии структур головного мозга (таламуса, мозжечка и ствола головного мозга) может быть обусловлен развитием какого-либо заболевания или черепно-мозговой травмой. При этом у людей с генетической предрасположенностью вероятность появления эссенциального тремора значительно увеличивается.

Чаще всего эссенциальный тремор появляется в возрасте 45-50 лет. Это заболевание нельзя назвать очень редким: по данным разных источников, оно диагностируется у 3-5% населения развитых стран. Эссенциальный тремор проявляется дрожанием конечности или головы, которое может возникнуть внезапно и затрудняет выполнение простых движений.

По степени выраженности эссенциальный тремор классифицируют следующим образом:

• незначительное дрожание, появляется периодически;
• умеренное дрожание, которое оказывает минимальное влияние на самочувствие пациента;
• выраженное дрожание, затрудняющее выполнение повседневной работы;
• значительное дрожание: значительно ухудшает состояние пациента, может приводить к инвалидизации, плохо поддается терапии.

Существуют некоторые ситуации, способные усиливать тремор. Напряжение различного характера, в том числе эмоциональное или физическое, может увеличивать амплитуду дрожания и частоту движений. Поэтому пациентам с эссенциальным тремором не рекомендуется испытывать любые нагрузки и следует оберегать свою нервную систему от перенапряжения.

Клинические проявления эссенциального тремора будут зависеть от части тела, которая больше подвергается дрожанию.

Эссенциальный тремор головы имеет следующие проявления:

• больной совершает беспричинные кивательные движения;
• возникает дрожание языка, что затрудняет речь;
• изменение тембра голоса во время приступа тремора, поэтому речь приобретает вибрационный характер.

Эссенциальный тремор головы возникает реже, чем тремор рук. Он также объясняется наследственной предрасположенностью. Пациенты не всегда могут замечать некоторые признаки данной патологии (например, нарушение речи).

Симптомы тремора конечностей

Как уже упоминалось, тремор верхних и нижних конечностей может быть физиологическим и патологическим проявлением. Физиологический тремор проходит сам по себе после ликвидации раздражающих факторов. Физиологический тремор появляется во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, пациента беспокоит дрожание рук или ног. Данное состояние длится недолго и проходит, когда человек приходит в состояние покоя. Этот симптом является ответом организма на стресс и проходит без помощи врачей и медикаментов.

Тремор конечностей может появляться в состоянии покоя, а также при выполнении активных движений. К примеру, во время удерживания перед собой предмета, выпрямленных рук или выполнения мелких точных движений тремор конечностей особо выражен. Также длительное сокращение мышц усиливает симптомы тремора в конечностях. Тремор конечностей у людей, злоупотребляющих алкоголем, проявляется в виде тряски, часто по утрам, и проходит через определённое время. Некоторые медикаменты также могут вызывать тремор конечностей, который исчезает после окончания терапии.

Усиливают проявление тремора конечностей такие факторы, как злоупотребление алкоголем, крепким кофе, психологическое напряжение, переходной период и другие нарушения в организме.

Диагностика тремора

Чем раньше провести исследование, тем быстрее удастся установить причины тремора. Врачи Юсуповской больницы проводят полный спектр обследования, необходимого для диагностики тремора. Новое оборудование позволяет быстро и эффективно установить причины заболевания и провести курс соответствующей терапии. Согласно мировым рекомендациям для выявления этиологического фактора тремора требуется пройти следующие обследования:

• КТ. Благодаря исследованию удается установить патологические очаги в головном мозге.
• Позитронно-эмиссионная томография. Позволяет оценить функциональную способность отделов головного мозга, отвечающих за координацию движений.
• МРТ. Информативный метод исследования. Позволяет установить изменения в структуре головного мозга на начальных этапах.
• Электроэнцефалография. Метод исследования, основанный на регистрации биоэлектрической активности головного мозга.
• Электромиография. Исследование, назначаемое с целью определения функциональной способности нервно-мышечного аппарата.

Объем диагностических мероприятий определяется индивидуально. Он зависит от тяжести состояния, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение тремора конечностей

Для эффективного лечения тремора верхних и нижних конечностей нужно правильно диагностировать причину симптома. Залогом успешного лечения является обращение к опытному специалисту. В Юсуповской больнице высококвалифицированные специалисты проводят комплексный подход к лечению.

Целью лечения тремора является облегчение состояния больного. Для этого рекомендуется:

• нормализовать образ жизни;
• избегать психоэмоционального напряжения;
• принимать медикаменты.

Лекарства назначаются в тех случаях, когда тремор нарушает привычную деятельность. С этой целью используются:

• Витамины группы В. Снижают нервную возбудимость.
• Антигипертензивные средства. Назначаются при устойчивом повышении артериального давления.
• Седативные и транквилизаторы. Снижают выраженность нервного напряжения.
• Противосудорожные. Снижают степень тремора благодаря уменьшению возбудимости нейронов.

При неэффективности консервативной терапии может проводиться оперативное вмешательство.

В Юсуповской больнице принимают пациентов, даже в самом тяжелом состоянии, от которых отказались в других клиниках. Записаться на приём к врачу можно по телефону Юсуповской больницы или через форму обратной связи на сайте.

Стоит ли беспокоиться? (это зависит)

Дрожь, дрожь и тряска у новорожденных очень распространены, и в какой-то момент они выведут из себя большинство родителей. Обычно они являются просто признаком развития нервной системы вашего ребенка и его адаптации к жизни снаружи. Младенцы могут даже получить тряску, если вы выпьете слишком много кофе. Если вы кормите грудью, конечно, они не НАСТОЛЬКО чувствительны!

Однако тремор также может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как судороги, гипогликемия и низкий уровень сахара в крови. Итак, если у вашего новорожденного трясется нога, важно проверить некоторые вещи.

Серьезно ли дрожит ножка моего ребенка?

Вот краткое руководство, которое поможет вам решить, нормально ли перестать беспокоиться или вам следует отвести вашего малыша на осмотр.

Дрожание ножки вашего ребенка, вероятно, не является серьезной проблемой, если:

• Тряска прекращается, когда вы осторожно держите его ножку или предлагаете ему что-нибудь пососать.
• Эпизоды всегда происходят во время определенного действия, например, при смене подгузника или во время засыпания.
• Вы кормите ребенка грудью и выпили слишком много кофе.

Тряска ножки может быть признаком более серьезного заболевания, если:

• Ваш ребенок кажется нездоровым.
• Они плохо питаются.
• Их трудно разбудить или они вялые.
• Они подвергались воздействию никотина, наркотиков или алкоголя в утробе матери.

Дрожание ножки может указывать на припадок, если:

• У вашего ребенка заметны изменения в дыхании, частоте сердечных сокращений, движениях глаз или рта, когда он трясется.
• Движение нельзя остановить, осторожно взявшись за ногу.
• Эпизоды каждый раз идентичны.
• Движения симметричны и ритмичны.
• Тряска начинается, когда ни окружающая среда, ни поза вашего ребенка не изменились, и он не собирается засыпать.

Нормально ли, что у младенца трясется ножка?

Около двух третей новорожденных испытывают тремор в возрасте до трех дней. Так что, если ваш малыш иногда трясется, это в большинстве случаев.

Тем не менее, не стесняйтесь обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь. Они будут рады помочь.

Почему у моего новорожденного трясется нога?

Подергивание ноги вашего новорожденного может быть вызвано любой из следующих причин. К счастью, большинство из них совершенно безвредны, а те, которые не являются безопасными, легко поддаются лечению.

Незрелая нервная система

Наиболее распространенной причиной подергивания и подергивания ног новорожденного является незрелая нервная система. Это означает, что пути, передающие сигналы от мозга к мышцам, еще не полностью развиты. Итак, когда ваш малыш пытается пошевелить ногой, в результате он дергается или трясется. Это совершенно нормально и пройдет само по себе через несколько недель.

Доброкачественный миоклонус сна новорожденных

Если у вашего ребенка трясется ножка во время сна, это, вероятно, связано с нарушением сна, известным как доброкачественный миоклонус сна новорожденных. Это похоже на гипнотический рывок, внезапное сокращение мышц, которое вы могли испытать, засыпая.

Они могут длиться от нескольких секунд до 20 минут и не причиняют никакого вреда. Ваш ребенок вырастет из них в возрасте от 2 до 10 месяцев.

Нелюбовь к смене подгузника

Если вы заметили, что у вашего ребенка дергаются только ножки, когда вы меняете ему подгузник, возможно, это просто способ сказать, что ему это не нравится. С другой стороны, тряска может означать, что они взволнованы. Им нравится заставлять нас гадать.

Кофеин в грудном молоке

Новорожденные метаболизируют кофеин намного медленнее, чем взрослые. Таким образом, в то время как ваш латте может делать достаточно, чтобы держать ваши веки открытыми, ваш новорожденный может получить полное нервное возбуждение от кофе.

Большинство специалистов рекомендуют от 200 до 300 мг или от 2 до 3 чашек кофе в день. Но не забывайте, шоколад тоже содержит кофеин!

Низкий уровень сахара в крови

Тремор является наиболее распространенным симптомом гипогликемии или низкого уровня сахара в крови у младенцев. Эта причина наиболее вероятна, если ваш малыш испытывает трудности с кормлением, родился недоношенным или у вас был гестационный диабет. Врач может подтвердить это с помощью анализа сахара в крови, и вы обычно можете лечить своего ребенка осторожным кормлением.

Дефицит витамина D

Нервозность и тремор могут быть признаком дефицита витамина D. Ваш ребенок подвергается большему риску, если он находится на грудном вскармливании без добавок витамина D или родился недоношенным.

Если вы подозреваете, что это может быть причиной дрожи вашего малыша, поговорите со своим врачом. Его можно диагностировать с помощью быстрого анализа крови и легко лечить добавками.

Абстинентный синдром

Воздействие таких веществ, как никотин, алкоголь, опиоиды, марихуана или кокаин, во время беременности может привести к дрожи и тремору у новорожденных. Это может быть серьезным заболеванием и обычно требует помощи медицинского работника.

Судороги

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных выше признаков судорог, вам следует немедленно обратиться к врачу. Они могут захотеть провести электроэнцефалограмму (ЭЭГ) или МРТ. Как только они устанавливают причину приступов, становится доступным множество вариантов лечения.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы считаете, что тремор вызывается судорогами, низким уровнем сахара в крови, дефицитом витамина D или отказом от психоактивных веществ, вам следует срочно обратиться к врачу. Эти условия требуют лечения, которое вы захотите начать как можно раньше.

Если вы не подозреваете, что проблема связана с чем-либо из этого, и ваш ребенок перестает дергаться, когда вы осторожно держите его за ногу, вам не нужно ничего делать. Тем не менее, упоминание чего-либо подобного при следующем осмотре вашего ребенка всегда является хорошей идеей.

Убедитесь, что вы предоставили лечащему врачу полный семейный анамнез, поскольку некоторые заболевания являются генетическими.

Часто задаваемые вопросы

Как остановить тряску ножки у ребенка?

В большинстве случаев осторожное удерживание ножки ребенка, сгибание его колена или кормление грудью поможет предотвратить дрожь в ноге. Если это не сработает, отведите малыша к врачу, так как проблема может быть более серьезной.

Когда у моего ребенка перестанет трястись ножка?

Большинство младенцев перерастают свою нервозность к шести месяцам, в зависимости от причины. Однако, если их дрожь в ногах вызвана кофеином в грудном молоке, дефицитом, низким уровнем сахара в крови или судорогами, тряска не прекратится, пока не будет устранена основная причина.

У моего ребенка трясется ножка; Они холодные?

Если вашему ребенку холодно, его шея будет прохладной, он может стать неподвижным или вялым, а его руки и ноги могут слегка синеть. Аккуратно согрейте их, обняв или надев дополнительный слой одежды, и дрожь прекратится сама по себе.

Если с шеей и руками все в порядке, а в комнате температура от 20 до 22,2 °C (от 68° до 72°F), вероятно, дрожь вызвана чем-то другим.

Почему у моего ребенка трясутся ножки, когда они растягиваются?

Новорожденные не рождаются с полностью развитой нервной системой. Поэтому, когда они растягиваются, сигналы от их мозга к мышцам не всегда поступают гладко. Это делает их движения резкими.

Тремор у детей

Педиатрический тремор

Детский тремор вызывает непроизвольные ритмичные дрожащие движения мышц.

Что такое детский тремор?

Тремор — это ритмичная дрожь, которая обычно возникает в руках, ногах, кистях, голове или ногах. Они могут возникать, когда ребенок отдыхает или активен.

Каковы признаки и симптомы детского тремора?

• Трудности при ходьбе или проблемы с мелкой моторикой (пощипывание, подмигивание и другие мелкие движения)
• Непроизвольное ритмичное дрожание любой части тела или голоса
• Слабость конечностей
• Нарушение речи

Как диагностируется детский тремор?

Ваш врач может назначить один из следующих тестов для диагностики тремора у детей:

• Анализы крови
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) (определяет электрическую активность в головном мозге)
• Генетические тесты
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) (визуализирующее исследование, позволяющее получить подробное трехмерное изображение тела с помощью магнитного поля)

Каковы причины детского тремора?

Тремор может возникать в любом возрасте и быть вызван несколькими возможными триггерами, включая:

• Повреждение структур головного мозга, контролирующих мышечную активность
• Генетика
• Травма головы
• Отравление тяжелыми металлами (например, свинцом или ртутью)
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Рассеянный склероз
• Гиперактивная щитовидная железа (гормональная железа, контролирующая обмен веществ)
• Побочное действие лекарства
• Инсульт

Как лечится педиатрический тремор?

Лекарства часто назначают для лечения тремора у детей.