У новорожденного плохой стул: Вздох облегчения. Почему у малыша возникают проблемы со стулом | Здоровье ребенка | Здоровье

Вздох облегчения. Почему у малыша возникают проблемы со стулом | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Оксана Семенихина.

Почти все девочки-подростки на уроке литературы возмущаются тем, как мог Лев Толстой такое сотворить с романтичной Наташей Ростовой, которая, став женой Пьера, сосредоточилась на грязных детских пелёнках?! Но проходят годы, и те же девочки в свой черёд озабоченно склоняются над подгузниками собственных детей, взволнованно изучая их содержимое.

Когда беспокоиться?

Есть две наиболее распространённые причины младенческих страданий: колики и запоры. И эти вещи взаимозависимы, поэтому важно, чтобы стул у малыша был регулярным.

Конкретные цифры зависят от возраста и индивидуальных особенностей ребёнка. Груднички в первые месяцы жизни могут справлять большую нужду 5–6 раз в день – по числу кормлений, но могут и 2–3 раза, что нарушением не является.

Вообще нормой считается стул у новорождённого не менее 2 раз в сутки. Правда, это касается только детей, находящихся на грудном вскармливании. У «искусственников» и один стул в день считается вполне допустимым. Впрочем, главное тут не количество, а качество стула. Если он мягкий, кашицеобразный, то всё в порядке. А если у малыша до полугода стул твёрдый, оформленный или похож на овечьи шарики – это уже запор. В норме акт дефекации должен проходить спокойно, а если кроха, прежде чем покакать, выгибает спинку или подтягивает ножки к животу, плачет, это уже говорит о проблеме. И в этом случае не имеет значения, укладывается он в норму по количеству положенных ему испражнений в день или нет.

Трудно первые 5 месяцев

Запор может быть симптомом врождённых анатомических дефектов толстой кишки, спаек и опухолей толстой кишки, а также посторонних заболеваний: сахарного диабета, гипотиреоза, муковисцидоза и даже глистной инвазии. Чаще других запорами страдают недоношенные дети с низким мышечным тонусом, малыши, пережившие гипоксию во внутриутробном периоде или в родах, а также детки, которые получали антибиотики.

Но, к счастью, чаще всего запоры у маленьких детей не связаны с органической патологией, в 90% случаев они относятся к так называемым функциональным нарушениям. Как правило, проблемы со стулом у младенцев возникают в возрасте 2–3 недель и продолжаются до 4–5 месяцев. Как только малыш становится более мобильным, начинает активно двигаться, переворачиваться, ползать, запоры уходят в прошлое.

Не провоцируйте!

Во многих случаях проблемы с дефекацией у крохи – вина родителей.

Вот самые распространённые причины, из-за которых у малышей могут появиться трудности с испражнением:

Ранний перевод на искусственное вскармливание. Нет нужды ещё раз говорить о пользе грудного молока для ребёнка. В частности, это важно и для развития пищеварения младенца. Старайтесь кормить ребёнка грудью хотя бы первые 3 месяца.

Частая смена смеси. Молодой маме трудно противостоять потоку рекламы, который обрушивается на неё. Поэтому многие постоянно меняют молочные смеси в надежде найти что-то лучшее для их ребёнка. На самом деле этим они только вредят малышу. Молочную смесь лучше не менять вовсе или делать это только при необходимости и под контролем педиатра. Детям, страдающим запорами, полезна кисломолочная смесь, но её объём не должен превышать 30% от всей пищи.

Недостаточный питьевой режим. Детям, которых кормят грудью, как правило, хватает получаемой с материнским молоком жидкости, поэтому до полугода им можно и не давать воды. Но если в доме очень жарко или на улице душное лето, то и грудничкам требуется дополнительное питьё. А вот «искусственникам» давать регулярно водичку просто необходимо.

Слишком раннее введение прикорма. Детям, питающимся материнским молоком, до полугода не нужно ничего другого. Малышам, которых кормят смесью, – до 5 месяцев. В раннем возрасте малышам не хватает ферментов, чтобы переваривать что-либо иное, кроме молока.

Чем помочь?

Первое дело при запоре – нежный массаж животика ладонью по часовой стрелке с последующим выкладыванием крохи на живот.

Хорошо помогает и тёплая ванна – водичка расслабляет ребёнка и важное дело совершается гораздо проще.

Если эти меры результата не принесли, можно положить ребёнка на животик и аккуратно и неглубоко (не больше чем на 0,5 см) ввести ему в задний проход ватную палочку, смоченную вазелиновым маслом. Как правило, такая стимуляция даёт немедленный эффект. Также можно простимулировать кишечник ребёнка с помощью обычной глицериновой ректальной свечки (малышу хватит и одной трети свечи). Некоторым помогают клизмы с ромашкой. Но врачи не советуют злоупотреблять этими методами – малыш должен справляться сам.

Для профилактики запоров у грудничка важно правильно питаться и самой кормящей маме. В её рационе должно быть не менее 2 л жидкости в сутки (за исключением коровьего молока, которое крепит), а также овощи и фрукты. При проблемах со стулом у малыша маме можно посоветовать включить в свой рацион продукты, расслабляющие кишечник: свёклу, тыкву, чернослив, курагу.

Как лечить запор у малышей

Как выявить запор у малышей?

С медицинской точки зрения запор — это трудность в опорожнении кишечника за последние 24 часа.

Конечно, в разном возрасте у малышей стул отличается и по частоте, и по консистенции. К примеру, новорожденные до 1 месяца обычно имеют столько же стула, сколько и грудного вскармливания. Родители не сразу могут определить, есть ли у малыша проблемы с кишечником. Важно контролировать не только количество стула, но и также его плотность, цвет и поведение ребенка во время опорожнения кишечника. Стул ребенка в возрасте до 6 месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, не имеет неприятного запаха и может содержать частицы непереваренного грудного молока в виде вкраплений.

Признаки и симптомы запора

Главное всегда обращать внимание на общее состояние ребенка и последовательность стула.

Ниже перечислены симптомы запора:

— ребенок капризничает, кричит

— малыш плохо себя ведет, корчится, кричит во время похода в туалет – ему больно

— любая попытка опорожнения кишечника сопровождается криками и беспокойными движениями ребенка

— стул ребенка твердый

— неполное опорожнение кишечника

— регулярная задержка стула на 1 — 2 дня

— беспокойный сон

— отказ от еды

— отсутствие газов

— беспричинный плач

— вздутие живота

— ребенок прижимает коленки к животику

— рвота

Если у ребенка выявлен один или два из этих признаков – это еще не означает, что у него именно запор. Но если у малыша наблюдается большее количество из перечисленных симптомов – вы можете быть уверены в том, что ребенок приболел и его нужно лечить. Прежде всего родители должны проконсультироваться с педиатром. Возможно, малыш реагирует на какие-то лекарства или новые продукты, которые поступают в организм матери.

Если вы кормите грудью — следите за тем, чем вы питаетесь. В ваш рацион должна входить тыква, свекла или чернослив.

Причины запора:

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, устраняя его причины. К этим причинам относятся:

1.Отсутствие жидкости

Это чрезвычайно распространенная причина запора у младенцев при искусственном вскармливании, особенно в жаркое лето или холодную зиму, когда воздух в помещении очень сухой.

2. Неправильное питание кормящей матери, неподходящая смесь для ребенка, недостаток продуктов, стимулирующих пищеварительный тракт (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персики, абрикосы, чернослив и другие продукты)

Выбирая смесь для искусственного вскармливания обращайте внимание на то, чтобы в составе не было железа. Кормящим мамам из рациона нужно исключить чай, кофе, полуфабрикаты, хлебные изделия, рис, орехи, бананы.

3.Мама принимает лекарства

Запор у ребенка возможен из-за приема кормящей матерью антидепрессантов, спазмолитических средств, антибиотиков, а также препаратов, расслабляющих мышцы. При возобновлении или прекращении приема лекарств мама должна также проконсультироваться с детским педиатром.

4.Дефицит грудного молока

Эта причина вызывает у младенца так называемый «голодный запор». В этом случае вся потребляемая ребенком пища поглощается в стенках внутренних органов и крови, а кишечник просто не имеет никакого отношения к процессу.

5.Введение дополнительных продуктов

Чаще всего введение дополнительных продуктов способствует нормализации желудочно-кишечного тракта, но это также является причиной трудностей со стулом. Вы должны внимательно следить за реакцией кишечника малыша на новые блюда.

6.Изменение продуктов питания

Запор у ребенка возможен в том случае, если мама резко меняет свой рацион питания.

7.Инфекционные или простудные заболевания

Повышение температуры тела мамы может спровоцировать запор.

Лечение запора

Первая задача лечения запора — определить его причину и устранить ее. Чтобы установить нормальную работу кишечника новорожденного необходимо следующее:

— медицинский осмотр

— при искусственном вскармливании нужно давать ребенку воду между приемами пищи

— для малыша старше 6 месяцев можно вводить диету из яблок и овощей

— для детишек старше года нужно вводить суп как обязательное блюдо ежедневного рациона

Независимые эксперты уже давно доказали, что соки, детское питание и другие «смеси» для детей производятся с добавлением вредных веществ, консервантов и являются сильными детскими аллергенами. Лучше делать пюре своими руками: из обычной моркови или яблок вы получите куда более полезное питание.

Говоря о слабительных средствах стоит отметить, что их стоит использовать только в качестве самых крайних мер. Они вымывают микрофлору из кишечника: калий, витамины, белок, микроэлементы, препятствуют усвоению питательных веществ. Если вы все-таки надумаете принять слабительное средство, для начала нужно попробовать более естественный метод.

Массаж животика

Он облегчает спазм и увеличивает тонус в кишечнике. Массаж делается мягким поглаживанием по животу по часовой стрелке с легким надавливанием на него. Дополнительно можно одеть на малыша подгузник. Убедитесь, что ребенку не жарко. Помимо этого, ему хорошо помогают теплые ванны.

Не бойтесь обращаться к врачу, он точно знает, как устранить запор малыша!

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании: норма и патология

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Особенности системы пищеварения у детей

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка.

Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить.

Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи.

У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от молочницы во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа. В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями.

С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой.

Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко.

Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать.

В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции.

У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком.

Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит.

Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

Первый стул

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития.

Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет.

Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Нормальный стул грудничка

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери.

Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже.

Редкий стул  у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит.

Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается запором и требует коррекции.

Сигналом о возможной патологии можно считать:

1. Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
2. Появление болей в животе, метеоризма.
3. Трудности при дефекации.
4. Плохой набор веса.

Зеленый стул

1. Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
2. Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
3. Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
4. Гипоксия. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной  гипоксии. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый стул

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

1. Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
2. Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при атопическом дерматите, насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
3. Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при кишечной инфекции, которая также проявляется диареей, температурой, рвотой и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
4. Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка стула у ребенка

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Запором считается стул, который вызывает чрезмерное напряжение у малыша и имеет сухую твердую консистенцию. При этом сам факт задержки стула не всегда важен. Нормой для ребенка старше 3 месяцев может считаться дефекация от 10 раз в день до 1 раза в 3 дня.

При кормлении грудью причиной редкого стула может быть хорошая усвояемость материнского молока. Такое состояние не требует лечения. По консистенции стул на грудном вскармливании редко бывает твердым, в отличие от питания искусственными смесями.

В момент введения прикорма стул ребенка будет более сформированным и предсказуемым, так как новые продукты часто провоцируют запор.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Частое опорожнение

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить кишечную инфекцию. Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, рвота, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей.

При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от запора или поноса до кожных высыпаний.

Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

Стул грудничка на грудном вскармливании

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет.

Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

• возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
• начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
• следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов.

Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

1. Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

1. Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

1. Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении).

Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

• очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
• слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
• зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
• черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
• кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное.

За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока.

В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром.

Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка

Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения.

Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.

Варианты нормы у малыша на ГВ

Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.

В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.

Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.

Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.

Частота стула

Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.

Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.

Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.

Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.

Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.

Консистенция

Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска».

Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы.

Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.

В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.

 Количество кала

Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.

К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.

 Цвет

Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.

У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.

Запах

Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.

О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.

Примеси

Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.

В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.

Как меняется стул грудничка с возрастом

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.

Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.

Первые дни жизни

Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь.

В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок.

Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.

Ребенок до месяца

В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.

Следующие месяцы

Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока.

В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи.

Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.

С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.

Показать малыша врачу стоит при таких признаках:

• Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
• Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
• Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
• Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
• Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.

Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше

Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:

• копрограмма;
• исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
• определение скрытой крови.

Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании: каким должен быть цвет кала

Загадка для молодых родителей – стул у новорожденного при грудном вскармливании. Загадка, потому что детские испражнений сильно отличаются от взрослых и сложно понять – в норме ли все.

Норма

Какой должен быть стул у новорожденного:

• структура – жидкая;
• цвет – от желтого до светло-коричневого;
• частота – без резких перепадов.

Важно! Идеальное состояние: равномерная масса без комочков, по густоте близкая к сметане, по цвету – молочный шоколад, запах — слабый.

Структура

У новорожденного на грудном вскармливании каловые массы напоминают горчицу крупного помола. Во-первых, затвердевать калу не из-за чего. Молоко само по себе жидкое.

Во-вторых, мышечная система и прямая кишка еще не в состоянии протолкнуть отвердевшие массы и природа это предусмотрела.

В-третьих, микрофлора только начала образовываться, поэтому работа пищеварительной системы слегка «хромает».

Кал у месячного ребенка по густоте и однородности варьируются от равномерной кашицы до выделений с комочками. Комочки – частицы непереваренного молока. С учетом не сформировавшейся микрофлоры – это в пределах нормы.

У двухмесячного ребенка на грудном вскармливании стул уплотняется. Комочки встречаются очень редко, испражнения становятся слегка гуще. Состояние сохраняется до момента ввода первого прикорма.

Густой стул у грудничка наблюдается при смене грудного кормления на смеси. Если это происходит в первые месяцы (дни) жизни, стул младенца изменится – комочки наблюдаются чаще, густота повышается. В первые полгода работа кишечника только налаживается. Замена молока на смесь – шок для организма.

С молоком в кишечник поступают лактобактерии, принимающие участие в становлении микрофлоры естественным путем, в отличие от составляющих смесей. Переход на искусственное питание с 6 месяцев и позже отражается на испражнениях в меньшей степени.

После полугода, микрофлора полностью сформирована, кишечник работает правильно и готов к приему посторонней пищи.

Цвет

Какой должен быть стул у новорожденного по цвету? Первый кал новорожденного зелено-черного цвета – меконий. Окрас и густая структура объясняются фактом проглатывания ребенком околоплодных вод в животе у мамы.

Меконий – норма, доказывающая, что пищеварительная система работает нормально. Первые трое суток после родов зелено-черные оттенки испражнений не вызывают опасений у медперсонала. Как правило, опорожнение кишечника от мекония проходит в роддоме.

Если ребенок не сходил в туалет первые сутки-двое сам, медсестра помогает ему массажем.

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день.

Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного:

• Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков.
• Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.
• Антибиотики и активированный уголь (его производные) влияют на микрофлору кишечника, нарушая его работу. Цвет испражнений спонтанно меняется, в зависимости от того, каких ферментов стало больше, а каких меньше.
• Медикаменты с красителем, либо железом в составе искусственно окрашивают фекалии.
• Желтый или оранжевый стул у грудничка объясняется избытком билирубина. Это желто-коричневый пигмент, образующийся в результате разрушения белков.
• Осветление кала – проявление дисбактериоза или результат прорезывания зубов.
• Обесцвеченный кал – симптом гепатита.

Переход на прикорм может вызвать изменение стула

Частота

Сколько раз должен быть стул у новорожденного? Точного показателя не. Частота испражнений колеблется от 1-2 раз за 4 дня до 8 в сутки.

Частота стула у грудничка зависит от работы кишечника. Молоко может усваиваться полностью – походы в туалет случаются раз в 1-2 дня, и частично – грудничок испражняется до 8 раз в сутки. В норме новорожденный испражняется 1-4 раза в сутки.

В большинстве случаев, поход в туалет приурочен к приему пищи. После употребления полноценной порции молока, новорожденный испражняется в течение 15-30 минут.

Искусственное вскармливание

Какой должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании:

• ежедневный;
• густой;
• однородный;
• желто-коричневого цвета.

Так как стул у новорожденных при грудном вскармливании нестабилен, бить тревогу при малейших отклонениях бесполезно. Обращаться за помощью к врачу следует при комплексном отклонении, либо при появлении дополнительных симптомов.

Когда бить тревогу:

• частый стул у новорожденного при грудном вскармливании – более 10 раз в сутки;
• цвет кала у ребенка становиться черным;
• в испражнениях видна кровь;
• в фекалиях много слизи;
• при резкой смене частоты испражнений.

Любые отклонения в структуре каловых масс у младенцев на ГВ вызваны питанием мамы.

Любые изменения в кале должны насторожить родителей

Диспепсия

Частое явление в послеродовом периоде. Женщинам в роддоме делают чистку, удаляя из матки волосинки и остатки детского места, которые могли не выйти во время родов. Для профилактики воспаления, назначаются антибиотики. Не принимать медикамент нельзя – в матке начнется воспалительный процесс.

Но нужно помочь ребенку справиться с проблемой – поставить педиатра в известность о факте приема антибиотиков. Он обязан назначит младенцу лекарство. Хорошо справляется с проблемой Линекс в капсулах – снимает воспаление в кишечнике и налаживает работу микрофлоры.

Его удобно растворять в сцеженном молоке и давать грудничку.

Запор

Выявить сложно. Может проявиться:

• в виде резкого уменьшения частоты дефекаций – малыш стабильно ходил в туалет 6-7 раз в сутки, а потом перестал какать;
• ребенок тужиться и кричит во время дефекаций.

Запор возникает по причине:

• врожденной слабой перистальтики – мышцы кишки слабо сокращаются и не проталкивают каловые массы к выходу;
• мамин рацион чрезмерно калорийный;
• употреблением мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых;
• газы не дают пройти каловым массам;
• не подходит смесь для искусственного вскармливания;
• ребенку нечем какать.

Запор очень часто вызывает жирность молока. Молоко может быть жирным от природы, даже если мама пьет одну воду, либо его жирность может повыситься из-за рациона женщины, употребляющей в пищу калорийную пищу.

Это не обязательно жареная картошка и курица-гриль. Обычное молоко в супермаркете доступно в 2 степенях жирности. То же молоко с рук на рынке намного жирнее. Вопрос регулировки калорийности материнского молока индивидуален.

Он зависит, как от организма женщины, так и от потребностей младенца.

Употребление мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых, приведет к аналогичному эффекту у новорожденного.

В первые 3-4 месяца, все новорожденные страдают от кишечных колик – застревания пузырьков газа в кишечнике. Обильное скопление пузырьков в одном месте образуют воздушную пробку и не пропускают кал.

Когда новорожденный недополучает необходимое количество полезных веществ с материнским молоком, он перестает ходить в туалет. Ему попросту нечем – все, что попало в организм, моментально усваивается. Проблема возникает:

• если у женщины молоко водянистое;
• молоко начало пропадать;
• ребенок плохо ест;
• ребенка неправильно прикладывают к груди.

Понос

Главная опасность поноса – обезвоживание организма.

Редкий стул у грудничка должен вызывать опасения, если:

• структура явно водянистая;
• в фекалиях наблюдается пена;
• испражнения происходят чаще 10 раз в день;
• кожа вокруг ануса покраснела.

Понос вызывает:

• инфекции или воспаления в кишечнике;
• мама съела не тот продукт.

Если у новорожденного на грудном вскармливании наблюдаются отклонения от нормы по цвету, частоте или густоте, но ребенок чувствует себя хорошо, поводов для паники нет. Первое, что должны сделать родители – отследить рацион мамы.

Если женщина съела чернослив – редкие выделения у грудничка гарантированы. Если выпила литр молока – цвет окраситься в оранжевый из-за избытка билирубина. Если мама употребляет антибиотики – у ребенка начнется дисбактериоз или диспепсия.

Съела горох – малыша пучит, а кал позеленел.

Как наладить стул у младенца:

• исключить из маминого рациона продукты, вызвавшие отклонения;
• делать массаж живота для проталкивания пузырьков газа по кишечнику;
• если отклонения вызваны воспалениями или инфекциями – немедленно приступить к лечению;
• правильно прикладывать к груди;
• соблюдать диету для контроля над уровнем жирности молока;
• подобрать смесь для искусственного вскармливания.

• Чтобы определить, какой продукт вызвал у ребенка на грудном вскармливании негативную реакцию кишечника, потребуется соблюдать правило: вводить в рацион мамы не более одного нового продукта в сутки.
• Для улучшения прохождения газов грудничков выкладывают на живот, поглаживать животик по часовой стрелке, слегка надавливая ребром ладони, или кладут теплую пеленку на живот.
• Воспаление и инфекции лечатся исключительно под надзором педиатра.

Важно! Болезни всегда сопровождаются повышением температуры, капризностью ребенка, дополнительными симптомами.

Если прикладывать младенца к груди неправильно, он не будет получать полезные вещества. «Переднее» молоко жидкое и малокалорийное, выступает в качестве питья, а «заднее» — жирное и калорийное – в качестве пищи. Ребенок за один прием должен полностью опорожнить одну грудь.

Комфорт для всех – Aptaclub.lv

В первый год жизни особое значение для ребенка имеет хорошая пища и спокойный сон. О проблемах, причиной которых стало неправильное питание, малыш вас обязательно “уведомит” — неважно, днем или ночью!
Более половины грудничков, особенно в первые шесть месяцев жизни, сталкиваются с теми или иными нарушениями пищеварения. К счастью, это лишь временные трудности, не оказывающие никакого влияния на развитие ребенка. Просто надо помнить, что этот период младенчества весьма непродолжителен, и проблемы с пищеварением скоро закончатся.

От каких нарушений пищеварения ваш ребенок страдает больше всего?

О самых беспокоящих нарушениях пищеварения необходимо посоветоваться со своим врачом или медицинской сестрой. Далее в таблице представлены самые распространенные случаи.

	Что это такое?	Как часто это происходит?
Колики	Точная причина колик неизвестна. Чаще всего малыш испытывает спазмы кишечника, вызывающие безутешный плач.	4 из 10 младенцев на грудном или искусственном вскармливании испытывают колики.1-4
Запор	DДефекация у ребенка происходит редко, тяжело, стул твердый.	У 7 из 10 младенцев на искусственном вскармливании проявляются симптомы запора.5
Срыгивание	Младенец срыгивает, чаще всего содержимым желудка.	Срыгивание характерно для большинства младенцев в первые шесть месяцев их жизни.

Причины колик, запоров и срыгивания

Общие причины

Пищеварительная система новорожденного, в отличие от пищеварительной системы взрослого человека, еще не до конца сформировалась. Организм младенца производит гораздо меньше необходимых для пищеварения ферментов и желудочных кислот, в связи с чем кишечнику гораздо сложнее усваивать недостаточно хорошо расщепленные белки, жиры и некоторые углеводы, напр., лактозу. Гладкие мышцы желудка и кишечника также еще не сформировались, поэтому после обильного кормления сфинктер между пищеводом и желудком закрывается не до конца. Младенцу потребуется несколько месяцев, чтобы его пищеварительная система начала работать на полную мощность. Кроме того, необходимо знать, что у новорожденных очень чувствительная нервная система, поэтому, расплакавшись, он не может быстро успокоиться, даже если колики и прекратились.

Причины колик

Несмотря на то, что ученые занимаются вопросом младенческих колик вот уже более 40 лет, точная причина их возникновения до конца не изучена. Одни младенцы могут демонстрировать повышенную чувствительность к белку коровьего молока, другие плохо переваривают молочные углеводы (лактозу). Также причиной колик может стать и повышенное газообразование в кишечнике.

Причины запоров

Чаще всего запоры у младенцев появляются в результате смены пищи (введения прикорма) и недостаточности жидкости в организме. Чаще всего от этой причины страдают дети на искусственном вскармливании. В отличие от искусственных смесей пищевые волокна (пребиотики), которые содержатся в материнском молоке, стимулируют рост полезных бактерий в кишечнике. Эти бактерии расщепляют питательные вещества (на составные части) в толстой кишке, укрепляют ее защитный барьер, препятствующий проникновению аллергенов, активизируют перистальтику, смягчают стул. Совершенно иначе обстоит дело с молочными смесями — лишь некоторые из них дополнены особыми волокнами для достижения пребиотического эффекта грудного молока. Зачастую собственные ферменты новорожденного не в состоянии до конца расщепить белок коровьего молока, содержащийся в таких смесях, а недостаточно хорошо переваренные белки могут спровоцировать запоры. Часто запор случается и из-за недостаточного усвоения жиров из такой молочной смеси.

Причины срыгивания

Причиной срыгивания может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе сосания. Иногда это связано со слишком маленьким или слишком большим отверстием в соске — если молочная смесь течет слишком тонкой струйкой, малыш может начать усиленно сосать и, таким образом, заглатывать лишний воздух.

На помощь маленькому животику

Научитесь определять проблемы с пищеварением у своегоребенка

Каждый младенец отличается своими особенностями организма, поэтому для определения причин, вызывающих проблемы с пищеварением именно у вашего ребенка, вам придется постараться, как настоящему детективу. Иногда нелишним будет вести дневник для записи “улик”, т. е. времени и событий, связанных с плачем, а также факторов, которые помогли успокоить малыша.

Вот несколько способов, которые могут помочь в случае проблем с пищеварением

Если ваш малыш страдает от колик…

• Поставьте спокойную музыку или попробуйте сами напеть спокойную песенку или колыбельную.

• Если музыка не помогает, попробуйте включить вентилятор, сушилку или другой источник “фонового шума”.

• Обеспечьте ребенку движение — покачайте его на детских качелях, посадите в коляску или в детское автокресло и отправляйтесь на прогулку.

• Нежно помассируйте малышу спину, животик и грудь.

• Искупайте его в теплой ванне и заверните в теплый плед.

Если ваш малыш страдает от запора…

• Нежно по часовой стрелке помассируйте ему животик.

• Положите его на спину, а ножками делайте круговые движения по типу упражнения “велосипед”.

Если ваш малыш срыгивает…

• При кормлении ребенка всегда держите его в максимально вертикальном положении.

• Обращайтесь с ним нежнее, чем обычно, особенно если хотите помочь ему срыгнуть.

• Не кладите ребенка в кроватку, пока он не срыгнул.

• Старайтесь не менять ребенку подгузник сразу после еды.

Если у вас нет или не хватает грудного молока, в связи с чем вашего малыша постоянно мучают нарушения пищеварения…

• Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинской сестрой.

• Начните кормить или докармливать малыша молочной смесью, разработанной специально для младенцев с проблемами пищеварения.

Массаж животика и гимнастика

Первая физкультура ребенка, массаж — еще один повод пообщаться друг с другом. Массаж делается перед водными процедурами и перед сном — это расслабит малыша и укрепит его нервную систему. Профилактический массаж сможет научиться делать каждая мама.

Массаж шаг за шагом. От рождения до 6 месяцев.

• Выберите спокойное место вквартире без сквозняков.

• Согрейте свои руки, немного потерев ладони.

• Используйте для массажа детское масло или крем.

• После массажа дайте малышу отдохнуть, ласково разговаривая сним.

Как работает Aptamil ProExpert Comfort 2?

• Некоторые младенцы особенно те, у кого наблюдается склонность к аллергии, чувствительны к молочному белку. В составе смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 содержится частично расщепленный (гидролизованный) белок коровьего молока, который легче переваривается и усваивается.

• В любом молоке присутствует лактоза. Это важнейший углевод молока, который еще называют молочным сахаром — он придает молоку вкус и дарит энергию. Однако у некоторых новорожденных ферменты, отвечающие за расщепление лактозы, слишком слабы для ее переваривания. Непереваренная лактоза накапливается в кишечнике и может стать причиной колик и вздутия живота. Aptamil ProExpert Comfort 2 содержит пониженное количество лактозы, благодаря чему младенцы реже страдают от колик.

• Доказано, что при употреблении смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 младенцы на искусственном вскармливании реже страдают от запоров.⁶ В состав этой смеси входит клинически проверенный комплекс галакто- и фруктоолигосахаридов (ГОС/ФОС), стимулирующий деление полезных бактерий в кишечнике новорожденного, что приводит к формированию у него здоровой микрофлоры. Смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 также содержит легкоусвояемые жиры, которые по своему составу очень похожи на жиры материнского молока. Оба этих компонента защищают от запоров.⁸

• Aptamil ProExpert Comfort 2 представляет собой более густую молочную смесь, которую ребенок поглощает равномерно — то есть заглатывает меньше воздуха и, значит, реже срыгивает.

---

Как перейти от других молочных смесей на Aptamil ProExpert Comfort 2?

Чтобы как можно скорее устранить нарушения пищеварения своего ребенка, необходимо прекратить кормить его предыдущей молочной смесью и начать давать ему Aptamil ProExpert Comfort 2.

Благодаря уникальному составу смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 ее вкус немного отличается от обычных молочных смесей. Если ребенку не нравится вкус новой смеси, рекомендуется приучать его постепенно, например, в первый день предложить одну бутылочку, с течением времени увеличивая количество кормлений именно этой смесью. При кормлении смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 самочувствие ребенка чаще всего улучшается уже через неделю.⁷

Изменения, которые должны наступить после перехода на смесь Aptamil ProExpert Comfort 2

Смягчение и осветление стула

• Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 создана для чувствительных животиков, вы можете заметить, как у вашего малыша меняется цвет и густота стула: он может стать желтовато-зеленоватым, мягким или даже немного жидким.

• Такие изменения стула не означают ничего плохого — они связаны с особыми ингредиентами смеси (гидролизованный белок, специальные жиры и олигосахариды).

Может потребоваться смена бутылочки и соски

• Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 гуще других смесей, мы рекомендуем использовать соску с более широким отверстием, чтобы ускорить вытекание смеси.

---

Надо ли продолжать кормить ребенка смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 после улучшения его самочувствия?

Если на фоне кормления смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 ваш малыш чувствует себя лучше, не стоит менять эту смесь на что-то другое. Это особенно важно, если ребенок страдал не от одной, а от нескольких проблем пищеварения.

Заботясь о ребенке, не забывайте о себе

В заботах о младенце не стоит забывать о своих потребностях. Чем меньше стресса и усталости вы будете испытывать, тем больше внимания сможете уделить своему малышу.

Ссылки:

1. Rubin SP, Prendergast M. Child Care Health Dev 1984; 10: 219–26.
2. Savino F, Oggero R. Minerva Pediatr 1996; 48: 313–9.
3. Stagnara J et al. Arch Pediatr 1997; 4: 959–66.
4. Gilbert P. Prof Care Mother Child 1998; 8: 43–6.
5. Bongers ME et al. Nutr J 2007; 6: 8.
6. Savino F et al. Acta Paediatr Suppl 2003; 91: 86–90.
7. Savino F et al. European Journal of Clinical Nutrition 2006; 1-7. 5. Moro G et al. Arch Dis Child 2006; 91: 814–9.
8. Carnielli VP, Luijendijk IH, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA, Degenhart HJ, Sauer PJ. Structural position and amount of palmitic acid in infant formulas: effects on fat, fatty acid, and mineral balance. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996;23:553-60.

Важное примечание!

Кормление грудью — самое лучшее для грудного ребенка. Перед применением смеси рекомендуем консультироваться с врачом, акушеркой, диетологом или фармацевтом.

Жидкий стул у новорожденного | Деткино

Вопрос неонатологу:Здравствуйте, моему ребенку 6 дней,после БЦЖ стал жидкий стул (как вода зеленая), общее состояние спокойное, температуры нет, дите ест и спит, скажите — может это реакция на БЦЖ??? Или может из-за того, что ребенок разгрыз соски и пьет молоко с кровью?? Я наблюдала несколько раз, что отрыгивал с кровью???? И вообще, с чем может быть связан понос, опасно ли?? За чем следует пронаблюдать??? Врачи ничего не говорят. (Наташа) Уважаемая Наташа! Описанная Вами клиническая картина очень похожа на одно из пограничных состояний у новорожденного — физиологический катар кишечника (его ещё называют транзиторный, то есть временный, дизбактериоз). Младенец рождается со стерильным кишечником, а после рождения начинается заселение кишечника бактериями. Грудное вскармливание способствует более правильному становлению нормальной микрофлоры. Первородный стул (меконий) отходит в течение 2-3 суток, затем стул неустойчивый, разжиженный, со слизью и с примесью зелени. Если состояние ребёнка при этом не нарушено, он хорошо сосёт грудь, молока достаточно, то это нарушение пройдёт самостоятельно, без лечения через 5-7 дней. Через 7-10-14 дней после рождения стул малыша приобретает жёлтый цвет и кашицеобразную консистенцию с кислым запахом. Данное состояние не связано ни с БЦЖ, ни с трещинами сосков. Но не следует забывать, что такими же симптомами может начинаться и инфекционное поражение ЖКТ. Стоит обратить внимание на частоту стула, количество мочеиспусканий, аппетит, срыгивания (как часто и чем) и, конечно же, на общее состояние ребёнка. При малейшем сомнении обращайтесь к участковому педиатру. И помните — для того, чтобы получить ответ, надо задать вопрос. На патронаже новорожденного доктор, может, и не станет разъяснять тонкости периода адаптации, но при целенаправленном расспросе он обязательно поделится информацией. которая Вас интересует.

Здоровья Вам и Вашему ребенку!
С уважением, неонатолог
Семёнова Екатерина Олеговна.

---

Жидкий стул у новорожденного: норма или сигнал о проблеме

6 мая 2018 11:00 Редакция

Пищеварительная система новорожденного далека от совершенства, поэтому если для малыша старше года нормой считается оформленный стул, то у новорожденных опорожнение происходит часто и в виде кашки. Если ребенок при этом регулярно прибавляет в весе, тогда все в норме.

Читайте также7 правил, которые помогут приучить ребенка к горшку: без страха и истерик

Жидкий стул и цвет кала у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, могут быть спровоцированы, в том числе, рационом питания самой матери, она не должна употреблять, например, дыни и кабачки. Если стул очень жидкий и частый, это чревато обезвоживанием, что даже опасно для новорожденных детей, так как в их организме воды больше, чем у детей более старшего возраста. 

Очень важна консистенция и содержимое кала грудничка, в нем не должно быть слизи, крови (бывает при запорах) и кусочков пищи.  

Читайте также5 причин почему совместный сон с младенцем — это хорошо и правильно

При введении прикорма, особенно овощных пюре, иногда наблюдается окрашивание стула в тот или иной оттенок в зависимости от цвета самих овощей. При переходе на прикормы важно давать грудничку и простую водичку.

Медикаменты. Причиной поноса может стать и дисбактериоз на фоне приема лекарств, а также по причине несбалансированности питания и, как следствие, возникает нарушение равновесия кишечной флоры.

Неправильное питание. Маме нужно быть избирательной в выборе продуктов питания, так как употребление некоторых овощей и фруктов может привести к срыву пищеварения у ребенка. Какие именно продукты послужили этому – нужно понаблюдать и исключить их.

Читайте такжеКто такая повивальная бабка: как раньше рожали

Причина также может заключаться в приеме коровьего молока (из-за непереносимости белка этого продукта) и некоторые успешно заменяют его на козье, или при кормлении малютки некоторыми смесями, замещающими материнское молоко. Важно вовремя принять меры при расстройстве пищеварения, потому что непереносимость продуктов приводит впоследствии и к диатезу, и к другим аллергическим заболеваниям.

Кишечная инфекция. Понос у новорожденного также может свидетельствовать о развитии кишечной инфекции вирусной или бактериальной этиологии, не исключается и возможность пищевого отравления по причине недостатка ферментов. Если имеет место быть кишечная инфекция, то характерен многократный зеленоватый жидкий стул с выраженным запахом. Нужно показать малыша врачу, который назначит необходимое лечение. Если понос сопровождается рвотой, лихорадкой, в таких случаях нужна срочная госпитализация — идет обезвоживание организма, которое очень опасно для жизни маленьких детей!

Читайте также7 советов, которые помогут эффективно похудеть после родов

Обязательно узнайте, какие признаки говорят о готовности ребенка к введению первых прикормов. 

Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

• Боль или спазмы в животе

• Тошнота

• Рвота

• Потеря контроля над испражнениями

• Температура и озноб

• Кровь в стуле

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

• Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

• От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

• Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

Чтобы предотвратить распространение болезни:

• Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

• Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

• Чистите туалет после каждого использования.

• Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

• Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

• Мойте руки до и после приготовления пищи.

• Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

• Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

• Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

• Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

• При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

• При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

• Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

• Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Затрудненное дыхание

• Спутанность сознания

• Чрезвычайная сонливость или потеря сознания

• Проблемы с ходьбой

• Быстрый пульс

• Боль в груди

• Скованность затылочных мышц

• Судороги

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• Боль в животе усиливается

• Постоянная боль в нижней правой части живота

• Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

• Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов

• Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов

• Кровь в стуле или рвотных массах

• Сниженная способность к пероральному приему пищи

• Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей

• Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить

• Необычная сонливость

• Новые высыпания на коже

• Понос длится более 10 дней

• Температура (см. «Температура и дети» ниже)

Температура и дети

Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.

• Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача

• Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача

• Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача

Ребенок любого возраста:

• Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача

• Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

Диарея (младенец на грудном молоке)

Определение

• Диарея — это внезапное увеличение количества и рыхлости стула
• Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1 жидкий стул может быть нормальным при изменении диеты.
• Большинство поносов вызвано вирусной инфекцией кишечника.

Позвоните или перезвоните, если

• Кровь в диарее
• Появятся признаки обезвоживания
• Диарея длится более 2 недель
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
• Вашему ребенку становится хуже

Об этой теме

Масштаб диареи

• Легкая: 3-5 водянистых стула в день
• Умеренных: 6-9 водянистых стула в день
• Тяжелые: 10 или более водянистых стула в день
• Основной риск диареи — обезвоживание.
• Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
• Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как знать

• Иногда трудно определить диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании.
• Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Текучий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Все это нормальный стул.
• У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день. До двухмесячного возраста стул может быть после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
• Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
• Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

Обезвоживание: как это знать

• Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого.
• Это признаки обезвоживания:
• Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Так же как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
• Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
• Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
• У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое пятно
• Тест на медленное восполнение крови: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
• Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
• Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Вызывает вирус

• (например, ротавирус). Инфекция кишечника, вызванная вирусом, является наиболее частой причиной. Это называется вирусный гастроэнтерит.
• Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
• Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами от микробов, которые растут в слишком долго оставленных продуктах. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.

Предотвращение передачи инфекции другим людям

• Тщательное мытье рук после посещения туалета или смены подгузников.

Консультации по послепродажному обслуживанию

Обзор:

• Большинство диареи вызывается вирусом.
• Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
• Ваша задача — предотвратить обезвоживание.
• Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

Легкая диарея:

• Соблюдайте нормальную диету.
• Предложите больше грудного молока. Если вам нужны дополнительные жидкости, также предложите немного смеси.
• Не давайте фруктовые соки. Причина: они усугубляют диарею.
• Если вы предпочитаете детское питание, предлагайте больше крахмалистых продуктов (например, хлопьев, крекеров, риса).

Частая водянистая диарея:

• Чаще кормите ребенка грудью.
• Также давайте немного жидкости, если считаете, что грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
• Твердая пища: если на детском питании, продолжайте ее.Лучше всего злаки.

Растворы для пероральной регидратации (ПРС), такие как Педиалит, для предотвращения обезвоживания:

• ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку оставаться гидратированным. Вы можете использовать Pedialyte или марку в магазине. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
• Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Также продолжайте кормить грудью.
• Дозировка для младенцев: давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
• Осторожно: Не давайте ПРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.

Твердая пища:

• Младенцы старше 6 месяцев: продолжайте употреблять детское питание. Если понос плохо, начните с каш.
• Вернитесь к нормальной диете через 24 часа.

Сыпь от подгузников:

• Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников. Для смены подгузника может потребоваться один раз встать ночью.
• Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.

Чего ожидать:

• Вирусная диарея длится 5-14 дней.
• Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.

Возврат в детский сад:

• Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул сформирован.
• Лихорадка тоже должна пройти.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Отказ от ответственности : Эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Артикул 2829 .

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации.Обычно стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван отсутствием нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки. Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

• Редкий стул с затрудненным отхождением
• Сильное напряжение при дефекации
• Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
• Жидкий стул (например, при диарее), который может выделяться вокруг твердого стула, который остается внутри
• Вздутие живота (живота) газом
• Болезненные судороги

Лечение

• Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
• Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
• Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может быть полезно переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
• Не давайте ребенку клизмы, слабительные средства или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

• Дайте вашему ребенку следующее лекарство: _______________________.
• Проверяйте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда вызывать врача

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
• Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
• Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

Детская диарея: последовательность, цвет и когда родителям нужно беспокоиться

Детская диарея — это обычная проблема для родителей, которые примиряются с тем, что является нормальным для детских какашек. В конце концов, дефекация у ребенка совсем не похожа на кишечник взрослого. Во-первых, детский какашек меняется довольно динамично.Текстура и консистенция детских фекалий регулярно меняются. Цвет определенно меняется (хотя, надеюсь, не слишком сильно). Поэтому бывает сложно определить, указывает ли дефекация ребенка на хорошее здоровье или повод для беспокойства. Хорошая новость заключается в том, что детский понос часто сопровождается другими симптомами, которые помогают определить, когда пора звонить врачу.

В общем, мягкий детский стул не сразу вызывает беспокойство, говорит доктор Джин Мурджани, педиатр из детской больницы Арнольда Палмера во Флориде, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании.«Мы видим широкий спектр детских фекалий у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью», — объясняет она. «Это нормально — иметь детей, которые будут какать после каждого кормления, и какашки могут быть более светлыми, почти горчичного цвета, с консистенцией семян горчицы, и они могут быть жидкими. Это вполне нормальные корма для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Как определить, что у вашего ребенка диарея

• Обычные фекалии у младенцев на грудном вскармливании могут быть светлыми по цвету и напоминать горчицу. Он может быть более водянистым, чем ожидалось.
• Дети, которых кормят смесью, будут часто испускать какашки, и эти какашки будут иметь более гладкую консистенцию и более темный цвет.
• Диарею можно распознать по ее большому объему и очень водянистому виду. Он будет больше напоминать воду, чем какашки.
• Водянистые, крупные и частые фекалии в сочетании с изменением поведения, отношения или кормления младенцев являются признаком беспокойства. Позвоните своему педиатру.

У младенцев, которых кормят смесью, как правило, меньше испражнений.Эти фекалии имеют тенденцию быть немного темнее и немного более гладкими, им не хватает качества семян горчицы, которым известны фекалии грудных детей. Из-за разнообразия нормальных типов детских какашек, Мурджани предлагает родителям учитывать его испражнения в свете его поведения. В конце концов, диарея связана с болезнью. «До тех пор, пока они ведут себя как они сами, хорошо питаются и их живот кажется приятным и мягким, педиатры обычно не беспокоятся», — говорит она.

Так как же выглядит настоящий детский понос? Скорее всего, он будет ближе к воде, чем к какашкам.Диарея будет почти прозрачной, возникать часто и в больших объемах. Если вместе с этими водянистыми диареями ребенок выглядит вялым или взволнованным, отказывается от еды или испытывает проблемы с кормлением, пора вызвать педиатра.

Водянистая диарея представляет опасность обезвоживания. Поэтому, если родителей беспокоят частые водянистые фекалии большого объема, им следует привести ребенка к педиатру. Излишняя осторожность когда-либо причиняла вред немногим младенцам, даже если это касается фекалий.

Но диарея — не единственный детский какашек, вызывающий беспокойство. Родители также захотят опасаться всего, что выглядит как кровь в стуле. Кровь в стуле может быть красной или, в крайнем случае, черной. Его не следует путать с первыми фекалиями, которые представляют собой смолистый меконий, сохраняющийся в течение первых двух дней жизни ребенка.

«Ищите то, что необычно для вашего ребенка», — говорит Мурджани. «Посмотрите на картину целиком».

А если сомневаетесь, ищите помощи.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Диарея у младенцев — причины, признаки, симптомы и лечение

Одна из наиболее распространенных тем для новорожденных — это детский какашек и, конечно же, диарея, от которой все младенцы умирают на определенном этапе в первые месяцы или годы жизни.

Диарея у младенцев или частый ненормальный жидкий стул часто, но не всегда, вызваны вирусной инфекцией.

Это также может быть следствием слишком большого количества фруктов в рационе, пищевой чувствительности или непереносимости. Некоторые родители утверждают, что прорезывание зубов также вызывает диарею.

Если диарея возникает внезапно и вначале сопровождается лихорадкой и рвотой или отсутствием аппетита, скорее всего, это вирусная инфекция. Это самоограничение и пройдет, но может занять от нескольких дней до двух недель.

Наиболее тревожным побочным эффектом детской диареи (не считая воспаленного ягодиц) является обезвоживание (см. Признаки обезвоживания ниже).

Если у вашего ребенка было шесть или более эпизодов диареи за последние 24 часа, вам следует отвезти его к терапевту.

Как определить, что это диарея?

Иногда бывает непросто сказать. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает очень мягкий желтоватый стул, что является совершенно нормальным явлением. Однако, если стул водянистый, с прожилками слизи, необычно пахнущий и более частый, чем обычно, то это диарея.

Родители часто удивляются разнообразию цвета и частоте фекалий новорожденных, и для нее совершенно естественно наполнять подгузник до пяти раз в день.

У младенцев постарше диарею легче распознать, так как вы узнаете, как обычно выглядит и пахнет фекалии вашего ребенка!

У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает стул во время или сразу после каждого сеанса кормления грудью.

Это потому, что по мере того, как ее желудок наполняется, молоко стимулирует ее кишечный тракт, вызывая опорожнение кишечника.В течение месяца большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, привыкают к одному или двум дефекациям в день.

Как я могу ее лечить?

Легкая диарея.

Если ваш ребенок все еще кормит грудью, продолжайте. В грудном молоке содержатся жидкости и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания.

Если вашего ребенка отлучили от груди, исключите из его рациона фруктовый сок и давайте ему много кипяченой охлажденной воды. Переведите ее на мягкую диету (например, бананы, тосты, рис, сухие крекеры, детские йогурты).

Острая диарея.

Если ваш ребенок еще не отлучен от груди, а вы кормите грудью, продолжайте. Не пытайтесь давать ребенку какие-либо дозы лекарств для взрослых, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты.

Обнимайте и утешайте ее как можно больше и держите ее сухой. Будьте осторожны и нежны при смене подгузников, так как попа ребенка может легко заболеть из-за диареи.

Стирать ей одежду и постельное белье отдельно, чтобы предотвратить распространение инфекции. Часто мойте ее и свои руки, чтобы предотвратить распространение ошибки среди других людей.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если диарея длится более 12 часов или сопровождается явными спазмами, болью в животе, лихорадкой или кровавым стулом; или если у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания.

Ваш врач, скорее всего, пропишет вам раствор для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и питательных веществ в результате диареи.

Обычно это порошок, который можно растворить в воде и давать ребенку небольшими регулярными дозами. Важно сделать это в точности так, как описано на упаковке.Никогда не добавляйте его в корм или детский сок.

Признаки обезвоживания

• Впалые глаза или рыхлая кожа
• Сухая кожа или губы
• Вялость (не отвечает)
• Плач без слез
• Затонувший родничок
• Обесцвеченные руки и ноги
• Моча ярко-желтого цвета
• Меньше мокрых подгузников, чем обычно

Что вызывает диарею?

Наиболее частой причиной диареи является вирус, называемый ротавирусом.

Ротавирус заражается фекально-оральным путем при контакте с зараженными руками, поверхностями и предметами.

Это вызывает гастроэнтерит, инфекцию кишечника, повреждающую внутреннюю оболочку кишечника. Поврежденная подкладка пропускает жидкость и пропускает пищу, не впитывая никаких питательных веществ. Это часто вызывает очень неприятный запах, зеленый или коричневый водянистый стул, который сопровождается лихорадкой и рвотой в первые пару дней. Поскольку слизистой оболочке кишечника ребенка требуется время, чтобы восстановиться после вирусного заболевания, диарея может сохраняться в течение нескольких дней или даже пары недель.

Вашему ребенку будет предложена пероральная вакцина против ротавируса в возрасте двух и трех месяцев.

Правильная гигиена может помочь снизить вероятность диареи, поскольку вызывающие ее микроорганизмы легко передаются из рук в рот. Поэтому после работы с грязными пеленками или посещения туалета тщательно мойте руки с мылом.

Чтобы ваш ребенок не передал диарею другим детям, держите его подальше от детских садов или яслей в течение как минимум 48 часов после последнего приступа и не отправляйте его купаться в течение двух недель после этого.

Диарея также может быть вызвана:

Запор у младенцев | Беременность, рождение и младенец

Запор — это когда кал (стул или фекалии) твердый и сухой или с трудом выводится. Иногда у ребенка может быть частый жидкий стул, что также может означать запор.

Что нормально?

Консистенция (твердость или мягкость) фекалий вашего ребенка зависит от того, чем его кормят. Он также меняется со временем по мере того, как в рацион добавляются твердые вещества, и по мере того, как пищеварительная система вашего ребенка становится более зрелой.

Некоторые родители беспокоятся о том, что у их ребенка запор, если они не мочатся каждый день. У некоторых детей между дефекацией может пройти несколько дней, и это часто не является проблемой.

У младенцев, которых кормят только грудным молоком, вначале обычно бывает жидкий и жидкий стул. Их стул со временем становится более твердым и менее частым. Также может быть большой разброс в количестве фекалий на грудном вскармливании. Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают несколько раз в день, а некоторые могут какать только один или два раза в неделю.Это нормальный диапазон.

У детей, вскармливаемых смесью, стул обычно немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью, и у них меньше испражнений.

После внесения твердых веществ (примерно в возрасте 6 месяцев) фекалии снова станут немного более твердыми.

Все эти вариации являются частью нормального развития вашего ребенка — здоровый фекалий может варьироваться от рыхлого и жидкого до мягкого, но твердого.

Каковы признаки запора?

Самым важным признаком запора является то, что фекалии твердые, сухие или рассыпчатые и выглядят как шарики.Другие признаки запора у младенцев:

• Ваш ребенок плачет и выглядит неудобно перед тем, как помочиться. (Некоторое напряжение — это нормально, когда младенцы какают; обычно это не означает запор.)
• Плохо пахнет какашка или ветер.
• Ваш ребенок не ест так много.
• У вашего ребенка жесткий живот.

Если фекалии очень твердые, иногда вокруг заднего прохода ребенка могут образовываться небольшие слезы. Эти слезинки могут кровоточить и причинить ребенку еще больше боли и дискомфорта.

Что вызывает запор?

Наиболее частая причина — это когда ребенок не опорожняет стул, потому что ожидает боли, поэтому откладывает посещение туалета, и проблема усугубляется.

Когда у ребенка возникает запор, это часто происходит из-за того, что он не получает достаточно жидкости с пищей.

Это довольно редко встречается у ребенка, которого кормят только грудным молоком, но чаще встречается у детей, которым давали твердую пищу, а иногда и смеси.

Что вы можете сделать

Не давайте ребенку лекарства от запора, если они не рекомендованы или прописаны врачом.

Если ваш ребенок получает грудное молоко:

• Возможно, вам придется кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к своему врачу или медсестре.

Если ваш ребенок питается смесью:

• Возможно, его формула была составлена ​​неправильно, поэтому она не содержит достаточного количества воды.
• Еще раз проверьте, правильно ли вы следуете инструкциям на банке с формулой.
• Убедитесь, что вы используете мерную ложку, прилагаемую к банке с формулой, которую вы используете — разные марки могут иметь мерные ложки разного размера.
• Убедитесь, что вы не набираете порошкообразную смесь в мерную ложку слишком плотно — она ​​должна быть неплотно заполнена и выровнена плоской стороной ножа или предусмотренного выравнивателя.
• Убедитесь, что вы сначала добавляете воду в бутылку, а затем порошкообразную смесь. Если вы сначала добавите смесь, вы добавите слишком мало воды в бутылку.

Если ваш ребенок ест твердую пищу (с 6 месяцев):

• Предложите дополнительное количество воды между обычными приемами пищи или разбавленный фруктовый сок (особенно чернослив), 1 часть сока на 3 части воды.
• Постарайтесь побудить их съесть дополнительные порции протертых или нарезанных фруктов и овощей (в зависимости от их способности жевать). Это может быть тушеный чернослив, тушеные абрикосы и тушеные овощи.
• Добавьте больше воды в твердую пищу вашего ребенка.

Что еще стоит попробовать:

• Плавно двигайте ножками ребенка, совершая велосипедные движения — это может помочь стимулировать его кишечник.
• Слегка помассируйте животик малыша.
• Теплая ванна может помочь мышцам расслабиться (ваш ребенок может испражняться в ванне, так что будьте готовы).

Когда обращаться за помощью

Очень редко запор может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если у ребенка младше 6 недель запор, вам потребуется обследование у врача, чтобы исключить основное заболевание.

Отведите ребенка к врачу, обратитесь за помощью к акушерке или медсестре, если:

• Кал у вашего ребенка сухой и рассыпчатый или похожий на шарики, или ему кажется, что он испытывает боль и дискомфорт при мочеиспускании
• у вашего ребенка запор, и он медленно набирает вес
• у них кровь в помете

Также вы можете узнать больше о запорах у детей.

The Scoop on Poop — Медицинский центр Боулдера

Одна из наиболее частых проблем, с которыми я обращаюсь к родителям, связана с дефекацией. С периода новорожденности и до раннего детства они постоянно меняются по содержанию, структуре и частоте. Родители часто не знают, что нормально, а что беспокоит. Вот базовое руководство, которое поможет вам определить, является ли стул у вашего ребенка нормальным или есть что-то, что вам следует обсудить с врачом.

Новорожденные

Первый тип стула, который вы видите после рождения ребенка, называется меконием. Это черная смолистая субстанция, которая сохраняется всего несколько дней, когда ребенок начинает есть. Затем стул переходит от черного к темно-зеленому, затем к светло-зеленому, а затем к потрепанному желтому веществу, подозрительно напоминающему гастрономическую горчицу (извините, мы, педиатры, любим сравнивать грубые вещи с едой!) Это будет продолжаться довольно долго, до перехода на твердую пищу между 4 и 6 месяцами.

Частота дефекации новорожденных весьма непостоянна и будет меняться без видимой причины. Нормальным считается период от 8-10 стула в день до одного раза в 5-7 дней. Это нормально, пока у людей, которые часто посещают стул, не будет водянистого стула, а у нечастых — нет твердого, сформированного стула. Если вы считаете, что относитесь к одной из ненормальных категорий, поговорите со своим лечащим врачом (PCP). Ваш ребенок может начать с 10 раз в день какать, а затем перейти на один раз в день.Это не касается, меняйте меньше подгузников!

Родители часто беспокоятся о комфорте своего ребенка, если он не ходит в туалет в течение нескольких дней. Заполненный стул может вызвать у ребенка газообразование. Будьте уверены: если стул выйдет в виде мягкого взрыва даже после того, как вы не будете стула в течение 5-7 дней, это не касается. При этом, если ваш ребенок несчастен и отказывается от еды, можно использовать 1/2 педиатрических глицериновых суппозиториев, чтобы облегчить дискомфорт. Если вы обнаружите, что делали это более одного раза, сообщите об этом своему PCP.

Стул никогда не должен быть красным или черным, это признаки крови. Стул никогда не должен выглядеть полностью белым. Эти цвета требуют обращения к вашему PCP. По мере созревания кишечной среды у вашего ребенка вы можете замечать дни зеленого или коричневого в дополнение к желтому. Я считаю все эти цвета нормальными и безразличными.

Родители часто говорят мне, что, по их мнению, их новорожденный испытывает боль во время дефекации. Скорее всего, это не настоящая «боль». Младенцы, безусловно, не любят стул или газы.Моя любимая аналогия: попробуйте изобразить дефекацию на спине без какого-либо тона живота. Звучит неприятно, правда? Младенцы также имеют тенденцию к повышенному газообразованию в первые несколько месяцев жизни, когда их кишечная среда созревает. Пожалуйста, знайте, что хотя газовая боль неприятна, она не опасна и не повреждает, и дети вырастают из этой проблемы, как правило, после первых нескольких месяцев. Можно попробовать газовые капли, такие как симетикон или грипп, но имейте в виду, что, хотя они и безопасны, это не чудодейственные препараты.Существуют также детские пробиотики, и есть некоторые неопровержимые доказательства того, что это может помочь. Вы можете попробовать массаж живота или велосипедные удары, чтобы помочь делу. Наверное, самое важное, что вы можете сделать, — это осыпать ребенка улыбками и любовью.

Старшие дети

Когда вы начнете вводить твердую пищу, ваш желтоватый испорченный стул с минимальным запахом будет постепенно превращаться в вонючие какашки, которые мы все знаем. Помните: что входит, то и выходит. Если ваш ребенок ест горох и морковь, вы, вероятно, увидите весь этот горох и морковь в стуле.Не беспокойтесь, что он выглядит непереваренным, это нормально. Стул вашего ребенка, вероятно, будет выглядеть по-другому каждый день.
Некоторые продукты вызывают больше запоров, чем другие. Очень распространенные продукты, такие как яблоки, бананы и морковь, вызывают запор. Если стул у вашего ребенка начинает казаться более сформированным, возможно, пришло время добавить немного воды в поильную чашку.

По мере того, как вы улучшаете диету вашего ребенка, вы будете видеть частоту изменения стула. Если стул становится более плотным, помимо дополнительной воды, вы можете попробовать то, что я называю «плодами какашки»: чернослив, персик, грушу.Все они помогают при разжижении стула. Это потребует некоторых проб и ошибок, но, немного поэкспериментировав, вы найдете хорошее сочетание продуктов, которое поможет вашему ребенку оставаться регулярным.

Детский

Опорожнение кишечника в целом должно быть плавным и мягким, сформированным, но не слишком объемным. Они должны выходить легко, без боли и лишних усилий. Как правило, они проводятся ежедневно, но некоторые люди ходят несколько раз в день, а другие каждые 2-3 дня с указанным выше описанием своего стула.

Стул у детей старшего возраста, как правило, коричневый, но правило «что входит, то выходит». Если ваш ребенок болен и ест только крекеры, стул может выглядеть светлее или более зеленым. Яркие цвета, такие как пищевой краситель и свекла, получатся одинаковыми. Да, вы можете снова увидеть эту синюю глазурь для кексов в туалете! Некоторые продукты, такие как помидоры и кукуруза, могут выглядеть целыми и непереваренными.

Запор — одна из самых частых причин болей в животе в детстве.Как только у вашего ребенка нет подгузников и он самостоятельно ходит в туалет, становится все труднее отслеживать частоту стула.

Фекалии при запоре выглядят как маленькие шарики или очень громоздкие и каменистые. Даже если ваш ребенок ежедневно какает, если стул выглядит так и есть связанный с ним дискомфорт в животе, скорее всего, у вашего ребенка запор. Правильный первый шаг — отрегулировать смесь «какашек» (см. Выше), клетчатки и жидкостей. Это единственное обстоятельство, при котором педиатры рекомендуют сок.Могут помочь сливовый или яблочный сок. Мы живем в засушливой среде, поэтому достаточно убедиться, что ваш ребенок пьет достаточно воды.

Если вы попробовали эти диетические вмешательства, и они не помогли или помогли смягчить стул, но боли в животе продолжаются, это будет хорошей причиной для посещения вашего основного лечащего врача. При любых серьезных жалобах на боль в животе не ждите, просто обратитесь к своему PCP.

Я надеюсь, что этот небольшой учебник о том, чего ожидать от какающих, помог вам почувствовать себя более уверенно в управлении этой частью здоровья и благополучия вашего ребенка.

— Автор Лорен Брейв, MD
Медицинский центр в Боулдере

Диарея | Спросите доктора Сирса

Что делать, если у вашего ребенка диарея

Вы весело играете со своим ребенком, когда внезапно чувствуете довольно неприятный запах, исходящий из области подгузника. Когда вы открываете подгузник, чтобы сменить его, вместо обычного мягкого желтого стула вы обнаруживаете зеленовато-коричневую жидкую грязь с неприятным запахом, которая покрывает и ребенка, и его одежду. У вашего ребенка понос.Звучит весело? Не тогда, когда это происходит несколько раз в день!

Есть много причин жидкого стула, большинство из которых не являются серьезными. Большинство заболеваний, связанных с диареей, доставляют больше неудобств, чем медицинские проблемы, и легко излечиваются дополнительными жидкостями и незначительными изменениями в диете. Основная проблема при диарее — обезвоживание. Тело вашего ребенка содержит правильный баланс солей (называемых электролитами) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс, в результате чего организм теряет воду и электролиты или обезвоживается.Добавьте рвоту, и вы еще больше повысите риск обезвоживания. Вот несколько советов, которые помогут вам узнать, когда беспокоиться и что делать.

ЧТО ТАКОЕ ДИАРЕЯ?

Определение диареи состоит из двух компонентов:

• Частота — это нормально, если у ребенка стул до 10 раз в день, хотя большинство из них не достигает этой цели. Частота будет снижаться по мере взросления ребенка, но даже некоторые малыши и дошкольники все еще ходят на занятия несколько раз в день.Повышение частоты в полтора-два раза по сравнению с нормальным поведением вашего ребенка считается ненормальным.
• Консистенция — Опять же, важно знать, как обычно выглядит стул вашего ребенка. Если стул становится более жидким, водянистым, слизистым, зеленым или жидким, чем обычно, это считается значительным изменением.

ЧЕМ ДИАРЕЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

• Новорожденные часто стул стула 8–10 раз в день, иногда выделяя небольшой водянистый стул с примесью желтых потрепанных кусочков.У них также может быть несколько стула каждый день, который будет более жидким и более слизистым, чем обычно. Все это нормальные вариации и не вызывают беспокойства.
• Иногда у младенцев один или несколько стульев могут быть более жидкими и иметь неприятный запах, чем обычно. Вероятно, это связано с изменением диеты или может быть без причины. Это не повод для беспокойства.
• У некоторых младенцев может быть постоянный жидкий жидкий стул, который никогда не превращается в нормальный стул. Это может продолжаться одну или две недели.Пока ваш ребенок процветает, а не ведет себя больным, и ваш педиатр заверяет вас, что ваш ребенок здоров, поводов для беспокойства нет.

ЧЕТЫРЕ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

1. Кишечные инфекции — Большинство из них несерьезны, не поддаются лечению и проходят самостоятельно со временем:
   • Ротавирус — одна из наиболее частых причин диареи, особенно во время поздняя осень и зимние месяцы. Это вызывает очень неприятный запах, водянистую, зеленую или коричневую диарею, которая может сохраняться в течение нескольких недель.В начале болезни часто наблюдаются лихорадка и рвота.
   • Другие вирусы — существует множество из них, ни один из которых не является серьезным.
   • Бактерии — к ним относятся кишечная палочка, сальмонелла и некоторые другие. Вначале могут присутствовать рвота и жар. Кровь при диарее — частое явление при бактериальных инфекциях. Даже эти инфекции редко требуют лечения антибиотиками.
   • Паразиты — их много. Обычно они вылавливаются из загрязненной воды (напр.грамм. Giardia) или во время путешествий за границу. Признаком паразита является очень водянистый понос, который длится более двух недель.
   • ЗАРАЖЕННЫЙ — Все они, как правило, заразны, пока продолжается диарея.
2. Пищевая непереносимость или чувствительность — ваш ребенок может просто есть что-то, что его кишечник трудно переваривать. Эти продукты различаются от человека к человеку.
   • Непереносимость лактозы — это наиболее распространенный пример пищевой непереносимости.Симптомы включают газообразную боль, спазмы желудка, тошноту и диарею после употребления молочных продуктов (содержащих сахар и лактозу).
   • Сахар или химические добавки и красители. Известно, что они вызывают расстройство кишечника некоторых маленьких детей.
3. Пищевая аллергия — Есть много признаков пищевой аллергии, и один из них — слизистая, иногда кровянистая диарея. Он отличается от пищевой непереносимости тем, что симптомы аллергии поражают несколько частей тела — кишечник, кожу, дыхательные пути.
   • Аллергия на молочный белок — это пример одной из наиболее распространенных пищевых аллергий. У вашего ребенка может начаться диарея, сыпь на лице, теле и в области подгузников, насморк, кашель или хрипы. В этом случае у ребенка аллергия на белок, содержащийся в молочных продуктах, тогда как, как и в случае с указанной выше непереносимостью молочных продуктов, его кишечник с трудом переваривает молочный сахар и лактозу.
4. Нормальные отклонения в кишечнике — Как уже говорилось выше, у вашего ребенка может просто быть нормальная фаза жидкого стула.Это может быть связано с изменением диеты, но не всегда означает аллергию или непереносимость.

ШЕСТЬ ШАГОВ ПО ЛЕЧЕНИЮ ДИАРЕИ

1. Определите причину. Просмотрите вышеуказанные причины, чтобы решить, что может быть причиной.
   • Если диарея сопровождается лихорадкой и, возможно, рвотой, вероятно, это кишечная вирусная или бактериальная инфекция.
   • Если вы только начали употреблять молоко своему годовалому ребенку, вероятно, это аллергия на молоко или непереносимость молока.
   • Если в последнее время вы добавляли в рацион младенцев различные продукты, возможно, это связано с чувствительностью к одному из них.
   • У вашего ребенка может быть передозировка фруктов или овощей с высоким содержанием клетчатки или вызывающих диарею соков, таких как яблочный или грушевый.
   • У вашего ребенка рвота? Если да, то нажмите «Рвота», чтобы узнать, как пройти через фазу рвоты.
   • Ваш ребенок обезвожен? Дети редко получают значительное обезвоживание только от диареи.Щелкните здесь, чтобы помочь вам определить это.
2. Исключите раздражающие продукты. Вот некоторые жидкости и продукты, которые, как известно, усиливают диарею. Воздержитесь от них, пока не исчезнет причина, вызывающая диарею:
   • Молочные продукты, кроме йогурта.
   • Смесь на основе коровьего молока. Если диарея тяжелая и продолжается более 3 дней, мы рекомендуем вам перейти на соевую смесь в течение двух недель, пока кишечник успевает зажить. Кишечник, поврежденный сильной диареей, не может переваривать коровье молоко.
   • Яблочный сок, грушевый сок и вишневый сок. Высокое содержание сахара в этих соках может усугубить диарею. Хорошей альтернативой является сок белого винограда.
   • Примечание. Практически никогда не бывает необходимости временно прекращать грудное вскармливание во время диареи.
3. Определите степень тяжести диареи и обезвоживания. Мокрый и игривый ребенок (глаза, рот, подгузник)? Возможно, за исключением более частого использования грязных подгузников, вы бы ничего не заметили.В этом случае вам не нужно ничего менять (кроме дополнительных пеленок) и следить за тем, в каком направлении пойдет стул. Чтобы убедиться, что диарея не вызывает обезвоживания, взвешивайте ребенка ежедневно, желательно раздетым, и утром перед кормлением, используя самые точные весы, которые вы можете получить. В качестве общего руководства: без потери веса — не беспокойтесь и пока не нужно вызывать врача. Степень и скорость похудания определяют степень обезвоживания. Если ваш ребенок не похудел значительно, он не обезвоживается.Однако, если ваш ребенок теряет 5 процентов своей исходной массы тела (например, потеря веса на один фунт у ребенка весом 20 фунтов), у него наблюдается легкое или умеренное обезвоживание, и это заслуживает телефонного звонка вашему врачу. Быстрая потеря веса вызывает больше беспокойства, чем постепенная. Двадцатифунтовый младенец, который теряет фунт веса за день, вызывает гораздо большее беспокойство, чем тот, кто теряет такое же количество веса за неделю. Но младенцы обычно выглядят очень больными, если они быстро теряют вес; они не ведут себя как больные, если их вес снижается постепенно.Снижение веса на десять процентов, особенно если оно происходит в течение нескольких дней, предполагает серьезное обезвоживание, и вам следует немедленно позвонить своему врачу, предпочтительно даже до того, как произойдет потеря веса в такой степени.
4. Вести записи о диарее. Чтобы отслеживать болезнь вашего ребенка, составьте карту диареи. Эта запись поможет вашему врачу посоветовать вам, как скоро возобновить обычную диету ребенка и не обезвоживается ли ребенок. Составление графиков поможет вам внести свой вклад в медицинское сотрудничество с врачом.Вот образец таблицы:
   фунтов воды Pedialyte

   ДЕНЬ	ВЕС	КОЛИЧЕСТВО И ПРИРОДА СТУЛЬЕВ	ЛЕЧЕНИЕ	КУРС ЗАБОЛЕВАНИЯ
   1	9012 фунтов	Рвота прекратилась, небольшой жар, стул такой же.
   2	19,5 фунтов	6, без изменений	20 унций Pedialyte, возобновленная формула полной силы (20 унций, рисовые хлопья и кусочки банана и йогурта	Лихорадка прошла, ребенок веселее.

5. Чем кормить ребенка. Практическое правило при кишечных расстройствах: кормите вдвое меньше, в два раза чаще. Чаще предлагайте еду и жидкости, но в меньших количествах. Попробуйте глотки и чипсы: частые глотки и кусочки льда, или белый виноградный сок, или фруктовое мороженое, приготовленное с пероральным раствором электролита. Пусть ваш ребенок сосет их весь день. Легкая диарея — определяется как 2–4 жидкого стула в течение 24 часов.
   • BRAT-диета — это старая, проверенная временем диета.
     • Бананы
     • Рис или рисовые хлопья
     • Яблочный соус
     • Тост без масла
     • Йогурт (см. Целебные свойства кишечника) Йогурт
   • Грудное молоко или молочная смесь
   • Раствор белого винограда или электролит для перорального приема. Фруктовое мороженое тоже хорошо работает.

   Умеренная диарея — определяется как 4-8 жидких или водянистых стула в день, но ребенок обычно не ведет себя больным.

   • BRATY диета, но только в очень малых количествах
   • Грудное молоко или смесь половинной крепости (смесь наполовину с пероральным раствором электролита, например, Pedialyte)
   • Белый виноградный сок, раствор электролита для перорального применения или фруктовое мороженое.

   Сильная диарея — определяется как 10 или более жидкий, водянистый, гнойный стул, и ребенок ведет себя больным. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

   • BRATY диета, но только в очень малых количествах
   • Грудное молоко. Не давайте смесь до тех пор, пока ребенку не станет лучше или по указанию педиатра.
   • Белый виноградный сок, раствор электролита для приема внутрь или фруктовое мороженое.
6. Пробиотики — Возможно, вы слышали об ацидофиле, здоровой бактерии, которая живет в нашем кишечнике и часто добавляется в йогурт.Вы можете купить другой пробиотик с бактериями Lactobacillus в любой витаминной или аптеке. Для маленьких детей родители могут высыпать капсулу в любую холодную еду или напитки. Исследования показали, что прием этого пробиотика может сократить продолжительность и тяжесть диареи.
7. Гуаровое волокно — Гуаровая камедь представляет собой водорастворимый углевод, полученный из семян растения гуар , и было доказано, что он очень эффективен при лечении диареи и запоров.В Канаде Sunfiber (полученный из гуарового волокна) является единственной пищевой добавкой, одобренной Министерством здравоохранения Канады для лечения диареи и запоров, связанных с синдромом раздраженного кишечника (IBS), даже у детей. Нормализует стул без дополнительных газов, вздутия живота и расстройства желудка. В частности, пятиграммовая порция Sunfiber помогает улучшить регулярность кишечника у детей, обеспечивает легкое облегчение их запоров и помогает улучшить регулярность кишечника. Вы также можете найти комбинацию Sunfiber и пробиотиков в другом любимом нам продукте, который называется Regular Girl.И Sunfiber, и Regular Girl безвкусны, без запаха и цвета, поэтому дети с большей вероятностью будут их легко употреблять.

КОГДА НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ: Чем кормить

Диарея часто может сохраняться в течение нескольких недель. После первоначального заболевания кишечник заживает медленно. Жидкий стул из-за временной непереносимости лактозы может оставаться неприятным в течение 3-4 недель, пока кишечник восстанавливается. Пока ребенок в целом здоров и у него нет температуры и болей в животе, он находится в стадии выздоровления и может постепенно вернуться к нормальной диете.Избегайте употребления коровьего молока в качестве напитка до тех пор, пока не пройдет диарея, но йогурт подойдет. В течение периода выздоровления от кишечной инфекции продолжительностью от одной до шести недель ваш врач может порекомендовать использовать безлактозную соевую смесь, поскольку заживающий кишечник может не переносить лактозу. Если диарея у ребенка рецидивирует после возобновления приема твердой пищи, немного отступите и начните употреблять более мягкую пищу, такую ​​как рис, рисовые хлопья и бананы. В общем, по мере того, как стул вашего ребенка становится более твердым, его диета может измениться.

КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ: Что делать

Вот несколько признаков, по которым следует обратиться к врачу в течение дня:

• Кровавый понос.Это может быть признаком бактериального заболевания или аллергии. Обратитесь к врачу.
• Обезвоживание от умеренного до сильного — щелкните «Обезвоживание», чтобы получить рекомендации.
• Тяжелая диарея, как определено выше. Ребенок ведет себя вялым (определяется как вялый, менее отзывчивый на прикосновения или слова, не будет сосредотачиваться на вас).
• Усиление боли в животе.
• Продолжение похудания.

ИСПЫТАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

Поскольку диарея обычно возникает из-за неизлечимой вирусной или бактериальной инфекции, обычно нет необходимости проверять стул для определения причины.К тому времени, когда кто-то действительно начинает беспокоиться и думать о тестировании, диарея проходит. Ваш врач может захотеть проверить диарею, если она кровавая или продолжается более 2 или 3 недель. Вот общие анализы, которые может рассмотреть ваш врач. Они требуют, чтобы вы сначала забрали из лаборатории специальный стерильный контейнер. Спросите в лаборатории о каких-либо особых инструкциях по сбору или хранению образца, прежде чем приносить его:

• Обычный посев — он позволяет выявить различные кишечные бактериальные инфекции, такие как Salmonella и E-coli.
• Яйца и паразиты (O и P) — лаборатория будет искать различных паразитов в образце стула.
• Антиген ротавируса — обнаруживает наиболее частую причину диареи у младенцев и детей раннего возраста. Обычно ваш врач может диагностировать эту инфекцию, не прибегая к этому анализу.
• Антиген лямблии — это паразит, довольно частая причина болей в животе и диареи. Это не будет найдено на тестах O и P.
• Тест Hemocult — проверяет наличие скрытой крови в диарее, что может помочь врачу определить причину.

  No related posts.