Статья «Почему у малыша не текут слезы?»
Иногда у новорожденных может нарушаться функция слезных желез. По каким причинам это может происходить, рассказала в статье журнала «Shape mama» Наталья Боша, офтальмолог-хирург Европейского Медицинского Центра.
Во внутреннем углу глаза, в области нижнего века расположено крошечное отверстие, которое называется «слезная точка». По ней и уходит слеза. В слезном мешке поддерживается отрицательное давление, за счет которого идет отток жидкости из глаза. Через слезную точку жидкость поступает в слезный канал и свободно вытекает в полость носа. Именно поэтому, когда мы плачем, у нас всегда появляется насморк. Такая реакция – свидетельство нормальной работы слезного канала.
Если слезки не текут
Непроходимость слезных путей иногда встречается у грудничков. Причина такой патологии врожденная – непроходимость носослезного канала. В этом канальце естьь мембрана, которая в момент рождения младенца должна сама лопаться.Нужно как можно быстрее восстановить у малыша слезоотделение. Ведь оно выполняет важную функцию – увлажняет и защищает глаза от инфекций. Застой слез вызывает воспаление слизистой глаз и слезного канала, а любые воспалительные процессы, особенно в области головы, опасны для здоровья малыша. Не пытайтесь решить проблему с помощью промываний глазок крохи ромашкой или чаем. Немедленно обратитесь к специалисту.
Массаж
Восстановить нормальный отток слезы у малыша поможет специальный массаж. Осторожно массируйте область чуть ниже бугорка на внутреннем уголке глаза. Но нельзя надавливать сильно. Длительность процедуры 1-2 минуты, но повторять ее нужно 10 раз в день. Массаж оказывает давление на жидкость, накопившуюся в слезном канальце, и помогает мембране лопнуть, открывая путь слезам. В большинстве случаев эта манипуляция помогает. Если через 3-4 дня слезотечение не восстановится, врач предложит операцию – бужирование.
Операция
Бужирование проводится под местной анестезией. В процессе операции врач с помощью зонда (очень тонкого металлического стержня) рассекает мембрану, проходя инструментом через весь носо-слезный канал, иногда со стороны носа. После этой манипуляции в обязательном порядке проводится курс терапии антибиотиками – в глазки малыша закапывается антибиотик. Это делается для того, чтобы снять воспаление и не допустить возможности развития инфекции. Если пренебречь данным назначением, может произойти абсцесс слезного мешка, представляющий угрозу для здоровья ребенка. К тому же, в запущенном случае понадобится более сложная хирургическая операция с последующей пластикой носо-слезного канала.
Если же предписания доктора строго соблюдать, то уже через месяц от проблемы с глазками крохи не останется и следа.
Данная проблема встречается, как правило, у 30% новорожденных и к возрасту 6-9 месяцев в большинстве случаев проходит самостоятельно. Главная задача родителей, столкнувшихся с такой проблемой, — не допустить развитие глазных инфекций или свести к минимуму возможные воспаления. Для этого нужно следовать рекомендациям доктора и не забывать про массаж – очень простой и эффективный способ борьбы с этой проблемой. Только в 2-3% случаев приходится делать бужирование. Современная медицина позволяет делать данное операционное вмешательство безболезненно и эффективно даже у самых маленьких пациентов.
Оценить
Средняя: 4,75 (4 оценки)
Ваша оценка:
ОтменитьУзнаем когда появляются слезы у новорожденных? Нормы и отклонения
С рождением в семье малыша у родителей возникает множество вопросов. Один из них: «Когда появляются слезы у новорожденных?». Чтобы на него ответить, необходимо рассмотреть физиологические нормы детей и узнать мнение врача.
Молодые родители все чаще задают вопрос: «Когда появляются слезы у новорожденных?». Ведь случается так, что мамы еще в роддоме бьют тревогу, мол, малыш плачет без слез, все ли с ним нормально?
Врачи уверяют, что эта ситуация является нормой. Дети в возрасте до 2-х месяцев могут капризничать без слез. Происходит это по физиологическим причинам, и считается нормой.
Если родителей очень беспокоит то, что у малыша нет слез, можно обратиться к врачу офтальмологу. Он проведет осмотр. Возможно, будет прописан массаж, который поможет убрать пленку со слезного канала.
Отвечая на вопрос о том, во сколько у новорожденного появляются слезки, педиатры не дают четкого ответа. Все зависит от особенностей ребенка. У многих малышей слезный канал открывается в первые минуты жизни, и слезы «текут ручьем». Встречаются крохи, которые начинают плакать только к 2 месяцам жизни, и это тоже является нормой.
Дакриоцистит, что это за болезнь
Многие родители задают врачам вопрос: «Когда у новорожденного появляются слезы?». Все довольно индивидуально. Часто бывает, что кроха с первых минут жизни плачет крокодильими слезами. Но если это не так, не переживайте. Есть время подождать.
Бить тревогу стоит тогда, когда малышу исполняется 2 месяца, а слезные каналы так и не начали работать. В этом случае педиатр порекомендует обратиться к офтальмологу, врачу, который непосредственно занимается проблемами глаз.
Возможно, малышу будет поставлен диагноз дакриоцистит. Заболевание может быть врожденным. Оно поддается лечению. Но чем раньше понять и решить проблему, тем лучше.
Так, когда появляются слезы у новорожденных? В идеале это может произойти в первые секунды жизни. Процесс довольно понятен и логичен. Когда плод находится в животе у мамы, носослезные каналы закрыты специальной пленкой. Она препятствует попаданию околоплодных вод в легкие малыша. Как только ребенок делает после родов первый вдох, пленка должна разорваться. Но это не всегда случается.
Симптомы недуга
Если после нескольких недель жизни крохи у его родителей по-прежнему возникает вопрос о том, когда появляются слезы у новорожденного ребенка, патронажная сестра должна обратить внимание на глазное яблоко малыша. Возможно, ребенку требуется помощь, чтобы избавиться от дакриоцистита. Первые симптомы болезни проявляются следующим образом:
В уголках глаз может скапливаться жидкость или желто-зеленое отделяемое. При этом с каждым днем его количество увеличивается.
У малыша отсутствуют слезы при плаче.
Глаза постоянно находятся на «мокром месте».
К сожалению, многие врачи путают дакриоцистит с конъюнктивитом. Родителям необходимо знать следующее:
Конъюнктивит у малышей первых недель жизни может возникнуть только в случае занесения инфекции во время родоразрешения.
Болезнь поражает сразу 2 глаза.
Веки опухают.
Глазные яблоки краснеют.
Подобные симптомы при дакриоцистите отсутствуют.
Проводим диагностику
Если родителей волнует вопрос о том, во сколько появляются слезы у новорожденных, опытный врач не оговаривает конкретные сроки. Но к 2-м месяцам слезные каналы у ребенка должны начать работать. Если этого не происходит, офтальмолог должен провести тщательную диагностику. Придя на процедуру, родители должны быть готовы к следующим манипуляциям, которые будут проделаны с малышом:
В слезный канал закапывают раствор колларгола. Эта специальная жидкость окрашена в красный цвет.
В носовую полость вводится ватный тампон.
Далее врач засекает время до того момента, как вещество окрасит тампон. В норме процесс не должен затянуться более чем на 5 минут.
Если прошло 10 минут и больше, у малыша проблемы с проходимостью слезного канала.
Бывают сложные случаи, тогда без рентгеновского снимка не обойтись.
Правильное лечение
Если у малыша обнаружен дакриоцистит, задавать врачам вопрос о том, когда у новорожденного появляются слезы, бессмысленно. Теперь все будет зависеть от правильного лечения крохи. На самом деле, никаких сложных манипуляций проделывать не придется. Будет достаточно массажа слезного канала.
Делают это родители после консультации с врачом. Проводить процедуру следует не меньше 5-6 раз в день. Если из глаза отделяется много жидкости, его необходимо промыть чаем или специальным настоем из трав. В сложных случаях врачи могут прописать капли, содержащие антибиотик, чтобы снять воспаление и побороть инфекцию.
Если подобное лечение не помогает, офтальмологи прибегают к хирургическому вмешательству. В слезный канал вводится специальный зонд, который прорывает пленку. Манипуляция проводится под местным наркозом.
Советы родителям
Тем родителям, чьи дети страдают дакриоциститом, необходимо знать следующее:
В 70% случаев заболевание проходит само по себе к месячному возрасту малыша.
Самостоятельно делать массаж и пользоваться настойками и каплями запрещено.
В случае хирургического вмешательства малыш не чувствует боли, так как манипуляции проходят под местным наркозом.
Подведем итог. Многие молодые родители на приеме у врача задают вопрос: «Когда появляются слезы у новорожденных?». Этот процесс зависит только от физиологических особенностей малыша. Как правило, в 90% случаях слезный канал начинает правильно работать еще в первый месяц жизни крохи. Если происходит застой, возникает заболевание дакриоцистит. В этом случае необходима помощь врача.
Дакриоцистит у новорожденных
Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка глаза, обычно хроническое. Дакриоцистит вызывается сужением или закупоркой слезно-носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов и приводит к воспалению слизистой оболочки слезного мешка.
Причины появления дакриоцистита
- врожденная непроходимость слезных путей
- травма
- инфекционные заболевания глаза или его последствия.
Что происходит?
После рождения ребенка все пути оттока слезной жидкости должны быть хорошо проходимы для слезы. Однако бывает так, что в просвете носослезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому что слеза начинает застаиваться. Если слеза застаивается, то она не способна уже выполнять защитную функцию в полной мере, так как не удаляет попавшие в глазную щель микроорганизмы. Возникает гнойное воспаление. Обычно родители начинают лечение самостоятельно — закапывают антибактериальные капли, промывают чаем или отваром ромашки. Такое лечение может улучшить положение или даже полностью убрать гнойное отделяемое. Однако после его отмены все повторяется вновь. Это происходит из-за того, что не ликвидирована основная причина заболевания — застой слезы. В глазную щель попадают новые микроорганизмы и начинают там размножаться.
Как проявляется?
Основное проявление дакриоцистита новорожденных — гнойное отделяемое из глаза, которое появляется к 8-10-му дню жизни.
- Покраснение у внутреннего угла глаза
- Возможно слезотечение.
- Процесс может быть односторонним и двусторонним, но чаще воспален один глаз.
Диагноз заболевания
Основывается на обнаружении у детей уже в первые дни или недели жизни слизистого или слизисто-гнойного отделяемого в конъюнктивальной полости одного или обоих глаз. Такую картину часто можно ассоциировать с конъюнктивитом, в связи с чем назначается медикаментозное лечение, но оно дает лишь кратковременный эффект, а затем снова появляется слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости глаза, слезостояние и слезотечение. Диагноз становится очевидным, если при надавливании на область слезного мешка из слезных точек (чаще нижней) в конъюнктивальную полость выделяется слизистое или гнойное содержимое.
У части детей желатинозная пробка самостоятельно рассасывается, воспаление стихает, и заболевание заканчивается без всяких последствий. Но в некоторых случаях этого не происходит, и тогда требуется помощь детского офтальмолога.
Лечение дакриоцистита
Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу же после точно установленного диагноза. В большинстве случаев назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и толчкообразный массаж слезного мешка сверху вниз, позволяющий прорвать соединительнотканную преграду носослезного протока.
Техника массажа:
Шаг первый. Ставим свой указательный палец на внутренний уголок глаза ребенка, подушечкой пальца в сторону переносицы. Массаж проводим именно указательным пальцем (но не мизинцем!) и пусть вас не смущает тот факт, что ваш палец кажется больше половины лица новорожденного крохи. Мизинцем правильно провести массаж не получится!
Шаг второй. Слегка надавливаем на эту точку. Слегка — это не значит еле прикасаемся. Имеется в виду именно нажатие, достаточное для того, чтобы пробить пленочку, закрывающую слезный канал.
Шаг третий. Совершаем пальцем движение вниз вдоль переносицы (продолжая нажимать на кожу). Движение должно быть достаточно резким (только не перестарайтесь!) и уверенным. Ни о каком поглаживании переносицы здесь речи быть не может.
Шаг четвертый. Когда ваш палец достигнет низа переносицы — слегка отпускаем нажим, не отрывая палец от кожи, и возвращаем его в исходное положение на уголок глаза.
Шаг пятый. Далее снова нажимаем и повторяем шаги 2 и 3, и так по кругу. За один раз достаточно сделать 10–13 таких движений. Больше не нужно, чтобы не растягивать перегородку в канале.
Если выздоровление ребенка не наступило, врач направляет на процедуру зондирования слезно-носового протока. При отсутствии положительного эффекта через какое-то время зондирование проводится повторно.
Почему бывает слизь в глазах. Как лечить выделения из глаз у ребенка.
Выделения из глаз представляют собой комбинацию слизи, жира, клеток кожи и других частиц, которые накапливаются в уголках глаз во время сна.
Слизистые выделения несут защитную функцию, вымывая отходы жизнедеятельности и потенциально опасные частицы со слезной пленки и передней поверхности глаза.
В течение всего дня глаза выделяют слизь, но постоянно присутствующая слезная пленка омывает ваши глаза при каждом моргании, удаляя выделения до того, как они успеют затвердеть.
Когда вы спите и не моргаете, выделения скапливаются и засыхают в уголках глаз, а иногда и вдоль линии роста ресниц.»»
Некоторое количество выделений из глаз после сна — абсолютно нормальное явление, но избыточные выделения, особенно зеленого или желтого цвета, сопровождаемые нечетким зрением, чувствительностью к свету или болью в глазах, могут свидетельствовать о серьезной инфекции глаз или заболевании глаз. Поэтому следует незамедлительно обратиться к окулисту.
НАЙТИ ОКУЛИСТА ИЛИ МАГАЗИН ОЧКОВОЙ ОПТИКИ ПОБЛИЗОСТИ: Если вам нужно пройти обследование глаз или вы уже готовы купить очки или контактные линзы, наш локатор поможет найти надежное место поблизости.
Откуда берутся выделения из глаз?Выделения из глаз состоят преимущественно из водянистого слизистого секрета (муцина), вырабатываемого конъюнктивой, и секрета мейбомиевых желез — маслянистой субстанции, которая помогает увлажнять глаза между морганиями.
Те загрязнения, которые не были вымыты слезами, накапливаются во внутренних уголках глаза и вдоль линии роста ресниц.»»
Причины выделений из глазКак правило, выделения из глаз не являются тревожным симптомом, но если вы заметили необычную консистенцию, цвет или количество выделений, это может свидетельствовать об инфекции или заболевании глаз.
В число распространенных заболеваний глаз с аномальными выделениями из глаз входят:
Конъюнктивит. Выделения из глаз являются распространенным симптомом конъюнктивита — воспаления тонкой мембраны, выстилающей «белочную оболочку» глаза (склеру) и внутреннюю поверхность век.
Помимо зуда, рези, раздражения и покраснения глаз, конъюнктивит обычно сопровождается выделением белой, желтой или зеленой слизи, которая может образовывать корку вдоль линии ресниц во время сна. В некоторых случаях образовавшаяся на веке корка может быть настолько плотной, что не позволяет открыть глаза.
Существует три вида конъюнктивита:
Вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит очень заразен и вызывается вирусом обычной простуды или простого герпеса. Выделения из глаз при вирусном конъюнктивите обычно прозрачные и водянистые, могут включать белую или желтоватую слизь.
Бактериальный конъюнктивит
Бактериальный конъюнктивит, как следует из названия, вызывается бактериальной инфекцией. Если его оперативно не лечить, он может представлять угрозу для зрения. Выделения из глаз при бактериальном конъюнктивите обычно более густые и гнойные (подобные гною), чем при вирусном, и, как правило, желтого, зеленого или даже серого цвета. Утром после сна больные часто не могут открыть веки, полностью склеенные выделениями.
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит провоцируется аллергенами — пыльцой, перхотью, пылью и другими распространенными раздражителями, вызывающими аллергию на глазах. Он также может быть вызван аллергической реакцией на химические загрязнители, косметику, растворы для контактных линз и глазные капли. При аллергическом конъюнктивите выделения из глаз обычно водянистые. Аллергический конъюнктивит не заразен и всегда поражает оба глаза.
Другие инфекции глазПомимо конъюнктивита, существует множество инфекций глаз, вызывающих аномальные выделения из глаз. Например:
Глазной герпес (рецидивирующая вирусная инфекция глаз)
Грибковый кератит (редкое, но серьезное воспаление роговицы)
Акантамебный кератит (потенциально приводящая к слепоте паразитарная инфекция, обычно вызываемая плохой гигиеной контактных линз или плаванием во время ношения контактных линз).
Выделения при инфекции глаз значительно различаются — они могут быть прозрачными и водянистыми или густыми, зелеными и липкими, поэтому следует как можно скорее обратиться к окулисту для диагностики и назначения лечения.
БлефаритХроническое заболевание век, блефарит, является либо воспалением волосяных фолликулов ресниц, либо аномальной выработкой секрета мейбомиевых желез на внутреннем крае век.
Дисфункция мейбомиевых железТакже называемое ДМЖ, это нарушение функции сальных желез в веке может вызывать пенистые выделения из глаз, слипание век, желтый или зеленый гной, а также раздражение и боль.
ЯчменьЯчмень — это закупорка мейбомиевой железы в основании века, обычно вызванная инфицированным фолликулом ресницы. Также называемый гордеолом, он напоминает прыщ на краю века и обычно сопровождается покраснением, отеком век и болезненностью в месте поражения. Также могут возникать желтый гной, слипание век и дискомфорт при моргании.
СМ. ТАКЖЕ: Как избавиться от ячменя
Система слезных протоков обеспечивает увлажнение и защиту глаз.
Сухость глазНедостаточная выработка слез или дисфункция мейбомиевых желез могут привести к синдромом сухого глаза — часто хроническому состоянию, при котором поверхность глаз не смазывается должным образом, становясь раздраженной и воспаленной. Среди симптомов: покрасневшие, налитые кровью глаза, чувство жжения, нечеткое зрение и ощущение инородного тела в глазу.»» Иногда сухость глаз также может вызывать очень сильное слезотечение.
Контактные линзыПриношении контактных линз выделений из глаз может быть больше, чем обычно. Это может быть связано с целым рядом причин, включая инфекцию глаз вследствие ношения контактных линз, дискомфорт вследствие ношения контактных линз, приводящий к сухости и раздражению глаз, а также то, что люди, пользующиеся контактными линзами, чаще трут глаза. Если вы заметили, что из-за контактных линз выделений стало больше, снимите линзы и обратитесь к окулисту, чтобы исключить потенциально серьезное заболевание глаз.
Травма глазаИнородное тело в глазу (например, грязь, частицы или химическое вещество) или травма глаза могут вызывать водянистые выделения в качестве естественной защитной реакции. Если после травмы глаза вы заметили гной или кровь в глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние), немедленно обратитесь к окулисту для прохождения лечения. Все травмы глаз должны рассматриваться как неотложная ситуация.
Язва роговицыЯзва роговицы — это угрожающая зрению напоминающая абсцесс инфекция роговицы, обычно вызванная травмой глаза или запущенной инфекцией глаз. В отсутствие своевременного лечения, язвы роговицы могут привести к необратимой потере зрения. Для язвы роговицы характерны боль, покраснение, отек век и густые выделения из глаз. Выделение гноя может быть настолько сильным, что вызывает замутнение роговицы и ухудшение зрения.
ДакриоциститКогда слезный проток заблокирован, может возникнуть воспаление и заражение слезного мешка в дренажной системе слезного аппарата, в результате чего под внутренним веком появляется болезненный и опухший бугорок. Помимо боли и покраснения, общие симптомы дакриоцистита включают слезотечение, липкие выделения из глаз и нечеткое зрение.
Лечение выделений из глазНебольшое количество выделений из глаз безвредно, но если вы заметили изменения в их цвете, частоте, консистенции и количестве, обратитесь к окулисту.
Если слизь в глазах образуется из-за инфекции глаз, окулист может назначить антибиотики или противовирусные глазные капли и мази. Если аллергия на глаза вызывает слезотечение и раздражение, отпускаемые без рецепта антигистаминные глазные капли и противоотечные средства могут облегчить симптомы.
Теплые компрессы помогают успокоить зуд и общее ощущение дискомфорта, а также удалить выделения из глаз.
При слипании век намочите кухонное полотенце в теплой воде и положите его на глаза на несколько минут, а затем аккуратно удалите выделения.»
Чек-лист для домаЭти простые советы помогут предотвратить выделения из глаз или избавиться от них:
Не прикасайтесь к глазам, чтобы избежать возникновения или распространения инфекции глаз.
Чаще мойте руки, особенно если у вас заразный конъюнктивит.
Если у вас появляются выделения при ношении контактных линз, снимите линзы и обратитесь к окулисту. Иногда переход на однодневные контактные линзы может снизить риск появления связанных с ними выделений.
Если у вас инфекция глаз, выбросьте любую косметику, которая может вызвать заражение, например, тушь для ресниц и подводку для глаз.
Если у вас слезотечение из-за аллергии, постарайтесь устранить или свести к минимуму воздействие раздражителей. Если вы чувствительны к глазным каплям, попробуйте использовать препараты без консервантов.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в июнь 2021
Зондирование слезного канала ребенку в Челябинске. Офтальмологическая клиника АртОптика
НОВОРОЖДЕННЫЕ
Детки с отягощенной наследственностью по аметропиям, недоношенные, новорожденные родившиеся в сложных родах, а также дети, родители которых страдают общесоматическими заболеваниями должны быть осмотрены детским офтальмологом в роддоме или, если это не было сделано, сразу после выписки из него.
При отсутствии патологии, малыша следует первый раз показать детскому офтальмологу в 1-2 месяца. Кроме наружного осмотра, включающего оценку глазодвигательных мышц, полноту смыкания век, состояние носослезных путей, необходимо обследование глазного дна с широким зрачком. Прочитать буквы новорожденный конечно не может, но в «Клинике АртОптика», благодаря уникальному немецкому авторефрактометру PlusoptixА09, существует возможность проверить рефракцию (оптику) ребенка. Это позволит установить наличие врожденных амметропий (миопии, гиперметропии или астигматизма) и выделить малыша в группу риска по этой патологи. Врачи «Клиники АртОптика» разработают для Вас индивидуальный план наблюдения.
Второй очень частой проблемой у грудничков является дакриоцистит новорождённых. Вам следует обратиться к врачу, если у малыша есть следующие симптомы:
1. Слезотечение, когда ребенок не плачет.
2. Покраснение у внутреннего угла одного или обоих глаз.
3. Появление гнойных выделений из глаза, или даже только налипание гноя на ресницах по утрам.
НЕПРОХОДИМОСТЬ НОСОСЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ. ЗОНДИРОВАНИЕ
После рождения ребенка все пути оттока слезной жидкости должны быть хорошо проходимы для слезы. Однако бывает так, что в просвете носослезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому что слеза начинает застаиваться. Появляется слезотечение.
Основные симптомы непроходимости развиваются к двум месяцам, когда начинает активно функционировать слезная железа. Так как не удаляются попавшие в глазную щель микроорганизмы, может возникнуть гнойное воспаление слезного мешка – дакриоцистит.
Обычно родители начинают лечение самостоятельно — закапывают антибактериальные капли, промывают чаем или отваром ромашки. Такое лечение может улучшить положение или даже полностью убрать гнойное отделяемое. Однако после его отмены все повторяется вновь. Это происходит из-за того, что не ликвидирована основная причина заболевания.
Лечение дакриоцистита новорожденных состоит из двух этапов. Первый этап заключается в массаже слезного мешочка. Его проводит мама, после каждого дневного кормления. Массаж тем более эффективен, чем младше ребенок. После массажа необходим туалет глазной полости, чтобы убрать гнойное отделяемое. Врачи «Клиники АртОптика» обучат Вас этой процедуре и подберут необходимые препараты, с учетом возраста и состояния малыша.
Если эффекта от массажа нет, то переходят ко второму этапу – зондированию носослезных путей. Выполнять зондирование лучше в 3-4 месяца. Если затягивать лечение, то длительно существующее воспаление приводит к снижению эластичности слезного мешка и риску формирования свищей.
Как правило, эта манипуляция производится амбулаторно. Под анестезией в слезный каналец вводится специальный стерильный зонд и проводит его через слезные пути. После чего слезные пути промываются антисептическим раствором. Такая процедура приводит к полному излечению ребенка. Повторное зондирование требуется лишь в редких случаях. На несколько дней Вам также назначат закапывание антибиотика дома. Многие родители напрасно очень боятся этой процедуры.
Для проведения зондирования нужно:
— осмотр детского офтальмолога «Клиники АртОптика» или направление из поликлиники по месту жительства.
— ребенок должен быть здоров.
— если проводились профилактические прививки, после них должно пройти не меньше 2 недель.
— необходимо принести амбулаторную карту.
— паспорт одного из родителей для заключения договора.
— зондирование осуществляется по предварительной записи по тел. (351) 734 94 96.
— за 1 час до процедуры малыша не кормить.
— через 1 неделю Вам назначат повторный осмотр, который проводится бесплатно.
Стоимость зондирования по прайсу.
Когда появляются слезы у новорожденных: возраст и особенности
Во время внутриутробного развития функцию смачивания и очищения у плода выполняет амниотическая жидкость. После рождения ребенок не может плакать. Необходимо время для функционального созревания слезных желез и протоков. Говоря о том, когда появляются слезы у новорожденных, врачи отмечают срок в первые 30-45 дней жизни. При их длительном отсутствии родителям необходимо обратиться к педиатру. Он проведет осмотр и подберет лечение.В каком возрасте появляются слезы?
Когда появляются слезы у новорожденных: норма и отклонения
В процессе внутриутробного развития амниотическая жидкость постоянно смачивает слизистую оболочку глазных яблок, выполняя функцию слез. После рождения ребенок начинает активно исследовать окружающий мир с помощью зрения. Однако слезы у него отсутствуют. Связано это с тем, что слезные каналы закрыты слизистой пробкой, которая защищала их от попадания амниотической жидкости в слезную железу.
Первые слезы появляются на 30-45 день после рождения. Слезная пробка уменьшается и самостоятельно удаляется. В течение этого времени родителям не стоит переживать за ребенка и обращаться к врачу. Самостоятельные попытки стимулировать появление слез часто приводят к воспалению слезного протока и другим осложнениям.
Причины отсутствия слез
Норма для появления слез — 1-1,5 месяца. Если они отсутствуют в старшем возрасте, то это свидетельствует о наличии патологических изменений в слезной железе или протоках. Наиболее часто у детей могут быть выявлены следующие причины отсутствия слез:
- врожденное сужение протоков, нарушающее удаление слизистой пробки;
- функциональная незрелость слезных желез, наблюдающаяся при сложном течении беременности, наличии у беременных вредных привычек и др.;
- воспалительные процессы в слезной железе и протоках, приводящие к их отеку и уменьшению выделения слез. Подобные состояния сопровождают врожденные и приобретенные в первые дни жизни вирусные инфекции.
Установить конкретную причину отсутствия слез необходимо для подбора лечения.
Терапию для детей подбирает врач-педиатр. Лекарственные препараты имеют противопоказания к использованию, которые должны учитываться при их применении. Если медикаменты выбраны самими родителями, то они могут привести к побочным эффектам.
Методы лечения
Для устранения симптомов и стимулирования появления слез врачи используют несколько методов:
- назначают глазные капли, обеспечивающие растворение слизистых пробок в слезных протоках;
- рекомендуют родителям проводить специальный массаж, обеспечивающий стимулирование слезообразования;
- при наличии органических изменений назначают зондирование слезного протока с его промыванием;
- хирургическое лечение проводится при неэффективности описанных методов.
Основной метод терапии — лечебный массаж. Родители могут проводить его самостоятельно в домашних условиях после обучения технике выполнения у лечащего врача. Перед тем как сделать массаж, следует хорошо вымыть руки. Попадание грязи в глаза ребенка может привести к конъюнктивиту и другим осложнениям.
Родителям не рекомендуется пытаться самостоятельно выдавить слизистую пробку из протоков. Это одна из частых причин попадания в них бактериальной инфекции.
Лечебный массаж выполняется с помощью круговых движений в области слезного бугорка у внутреннего угла глаза. Это ускоряет отхождение слизистой пробки. За один сеанс массажа выполняется 15-25 повторений. В течение дня родителям необходимо 5-10 раз массировать слезный бугорок для получения лечебного эффекта.
Применять народные методы не следует. Использование отваров и настоев лечебных трав может привести к негативным последствиям, в первую очередь к аллергическим реакциям. Эффективность альтернативной медицины не доказана.
В норме слезы не появляются сразу после рождения. Открытие слезного протока происходит в первые недели жизни ребенка. Если слезы отсутствуют через 5-6 недель, то родителям рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалист осматривает ребенка и при необходимости проводит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от выявленной причины назначают терапию — лечебный массаж, лекарственные средства для растворения слизистой пробки и др.
Также интересно почитать: прорезывание зубов у ребенка
Что такое Жемчужина Эпштейна. Когда идти к стоматологу?
Что такое Жемчужины Эпштейна, симптомы, причины появления и лечение, а также когда надо обращаться к врачу.
Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна — это маленькие безвредные кисты, которые образуются во рту новорожденного в течение первых недель и месяцев развития. Жемчужины Эпштейна исчезают сами по себе в течение нескольких недель после рождения ребенка и не вызывают беспокойства.
Симптомы
Жемчужины ЭпштейнаЭпштейновские жемчужины обычно бывают белыми или желтоватыми и имеют диаметр менее 3 миллиметров. Они могут быть заметны, когда ребенок открывает рот, чтобы плакать или зевать. Однако они не доставляют никакого дискомфорта ребенку и не должны мешать кормлению.
Иногда люди могут путать жемчужины Эпштейна с состоянием, называемым милиа, которое также вызывает кератиновые выпуклости.
Основным отличием является их местоположение. Жемчужины Эпштейна появляются только на поверхности рта и десен, в то время как милиия может появиться где угодно на коже.
Причины появления Жемчужин Эпштейна
Нёбные кисты (Жемчужины Эпштейна) очень распространены, встречается у 60–85% всех новорожденных. Нет способа предотвратить жемчужины Эпштейна. Нёбные кисты не встречается у детей старшего возраста или взрослых, потому что они является результатом развития плода.
Лечение жемчужин Эптштейна
Жемчужины Эптштейна не требует лечения. В большинстве случаев они исчезают в течение нескольких недель.
Когда стоит обратиться к врачу
Родители или опекуны могут пожелать обратиться к врачу, если у них есть опасения, что шишки во рту ребенка имеют другую причину. Некоторые заболевания внешне могут напоминать жемчужины Эпштейна, и может быть трудно различить их. Чтобы исключить эти заболевания желательно обратиться к педиатру.
1. В некоторых случаях белые пятна во рту ребенка могут быть признаком грибковой инфекции, известной как молочница. Оральная молочница у детей возникает, когда дрожжи Candida попадают внутрь рта и поражают там ткани. Иногда это может вызвать некоторый дискомфорт или затруднение при кормлении, но обычно это не серьезно. Врачи обычно лечат молочницу противогрибковым препаратом. Важно получить лечение, поскольку инфекция может распространиться на грудь женщины. Если это произойдет, это может вызвать трещины сосков и болезненные груди.
Новорожденные (натальные) зубы2. Новорожденные (натальные) зубы
Люди могут принять жемчужины Эпштейна за натальные зубы, если они появляются на деснах. Хотя у новорожденных могут быть зубы, такое случается редко, и это случается только у 1 ребенка на каждые 800-6000 детей. Если ребенок рождается с одним или несколькими зубами, родители или опекуны должны обсудить это с педиатром. Иногда зубы расшатываются или мешают кормлению. В этих случаях стоматолог нашей клиники Сити Дент на Позняках может порекомендовать их удаление.
3. Суетливость или другие проблемы Если ребенок необычно суетливый, имеет проблемы с кормлением или плохо себя чувствует, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Хотя жемчужины Эпштейна не вызовут ни одной из этих проблем, все же лучше исключить другие возможные состояния здоровья.
Резюме
Многие родители и опекуны обеспокоены, когда видят жемчужины Эпштейна во рту ребенка. Тем не менее, они безболезненны, не вредны для ребенка и исчезнут сами по себе. Если у ребенка возникают проблемы с кормлением или он чувствует себя плохо, родители или опекуны должны обратиться к педиатру, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.
Заболевания глаз, влияющие на выработку слезы у младенцев
Отсутствие слез редко является настоящей медицинской проблемой для младенцев. Новорожденные начинают плакать, когда им около двух недель, но часто бывает достаточно, чтобы глаза оставались влажными, и недостаточно, чтобы плакать настоящие слезы, которые можно увидеть, когда они плачут. У младенцев часто не появляются настоящие слезы, которые можно увидеть, пока им не исполнится около двух месяцев.
Проблемы со зрением у младенцев, которые могут влиять на образование слез
Если бы ваш ребенок действительно не плакал, его глаза, вероятно, были бы очень красными, сухими и раздраженными.Это может быть вызвано проблемой слезных желез (слезных желез) или слезных протоков, по которым слезы попадают в глаз. В этом случае вам нужно как можно скорее обратиться к детскому офтальмологу для обследования.
С другой стороны, если у вашего ребенка слезы, когда он не плачет, это может быть причиной закупорки протока. Около 10% младенцев в какой-то момент имеют закупорку слезного протока, и обычно она проходит сама по себе. Если вы заметили отек, покраснение или гной вокруг глаза, немедленно обратитесь к педиатру, поскольку эти симптомы указывают на то, что это может быть инфекция.Взаимодействие с другими людьми
Блокировка слезных протоков (дакриостеноз)
Сужение или закупорка слезных протоков, по которым слезы стекают из глаза в нос, могут вызвать скопление слезы. Скорее всего, вы заметите, что у вашего ребенка слезятся глаза, и слезы текут по лицу, когда он не плачет. Важно отметить, что глаз не будет красным, а веко не будет опухшим из-за закупорки слезного протока. Покраснение или припухлость указывают на то, что это может быть инфекция.
Розовый глаз (конъюнктивит)
Розовый глаз у новорожденного может быть вызван инфекцией, закупоркой слезного протока или раздражением. Состояние наиболее опасно, когда вызвано инфекцией, чаще всего гонореей или хламидиозом. Чтобы предотвратить это, новорожденным сразу после рождения вводят эритромициновую мазь для глаз.
Глаукома
Симптомы детской глаукомы и врожденной (присутствующей при рождении) глаукомы включают чрезмерное слезотечение, помутнение глаз, суетливость и чувствительность к свету. Повышенное глазное давление, повреждение зрительного нерва и потенциальная потеря зрения — все это беспокоит детей, проявляющих симптомы глаукома.Взаимодействие с другими людьми
Взаимодействие с другими людьми
Когда младенцы начинают плакать слезами?
Последнее обновление:
Как родители, вы изо всех сил стараетесь, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и счастливо, но ваши усилия могут показаться бесполезными, если ребенок по той или иной причине плачет. Ваш ребенок не всегда может плакать из-за боли или дискомфорта; иногда это могло быть просто для того, чтобы привлечь ваше внимание. Он также может не плакать во время слез, но вы, возможно, этого не заметили.Если да, то, возможно, вы сочтете «отсутствие слез» признаком фальшивых криков или истерики, но это может быть не всегда. Чтобы узнать больше, прочтите следующую статью.
Нормально ли новорожденные плакать без слез?
Да, это нормально, что новорожденный ребенок плачет без слез. Это связано с тем, что иногда слезные протоки новорожденных не созревают полностью. Следовательно, он не может плакать. Ребенок обычно начинает плакать, когда его слезные протоки открываются, что происходит по мере роста ребенка.
Когда младенцы начинают плакать слезами?
Если вы заметили, что ваш новорожденный ребенок плачет без слез, это может беспокоить вас как родителей. Но не стоит беспокоиться, так как это бывает практически со всеми младенцами. Ваш ребенок может начать плакать примерно на второй неделе после рождения, когда слезные протоки открываются. Иногда ребенок может не плакать от одного до трех месяцев, что тоже считается нормальным.
Некоторые дети плачут без слез из-за закупорки слезных протоков, в то время как другие дети могут плакать из-за какого-либо основного заболевания.Итак, если вам интересно, когда у младенцев появляются слезы? Ответ: обычно это происходит через несколько недель после рождения, но у некоторых младенцев это может занять немного больше времени. Тем не менее, вы можете связаться со своим врачом, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка проблемы со слезоточивым протоком или другое заболевание, которое препятствует его выработке слезы.
Заболевания глаз, которые могут повлиять на слезоотделение у младенцев
Существуют определенные заболевания глаз, которые могут препятствовать производству слез у вашего ребенка.Вот некоторые из них:
1. Конъюнктивит
Это состояние может возникать из-за раздражения, инфекции или закупорки слезных протоков. В этом случае у вашего ребенка могут быть красные или опухшие глаза, и это может повлиять на выработку слезы у ребенка.
2. Блокировка слезных протоков или дакриостеноз
Заблокированные слезные каналы также могут затруднить производство слезы. Это состояние возникает, когда канал, который помогает отводить слезы, блокируется. Следовательно, это может вызвать слезотечение, но не вызвать видимых слез.
3. Ленивые глаза
Это состояние, которое может привести к проблемам со зрением у ребенка. Лечение может включать корректировку зрения более слабого глаза в соответствии со зрением более сильного глаза с помощью глазных капель или пластыря. Это состояние также может повлиять на слезы вашего ребенка.
4. Косоглазие или скрещенные глаза
Иногда из-за плохого контроля над глазными мышцами или дальнозоркости у младенцев нарушается слезоотделение. Это состояние может вылечиться само по себе, когда ребенок вырастет.
5. Катаракта у младенцев
Катаракта может поражать и младенцев. Это состояние может иногда присутствовать при рождении или развиваться на более поздних стадиях. Как бы то ни было, для его лечения потребуется хирургическое вмешательство. Однако катаракта также может повлиять на слезоотделение вашего ребенка.
6. Ретинобластома
Это разновидность рака, поражающая сетчатку. В этом состоянии сетчатка ребенка выглядит розовой или белой, когда свет падает на зрачки.Другие симптомы этого редкого состояния могут включать проблемы со зрением, покраснение и боль. Это состояние также может повлиять на выработку слезы у младенцев.
7. Глаукома
Иногда глаукома может присутствовать при рождении, а в некоторых случаях может развиться позже. Симптомы этого состояния могут включать светочувствительность, помутнение глаз, суетливость и т. Д. Это также может вызвать проблемы с образованием слезы у ребенка. Если вы зарегистрировали какие-либо подобные симптомы у своего ребенка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение зрительных нервов и потеря зрения.
8. Обезвоживание
Младенцы также могут быть обезвожены, из-за чего могут высохнуть слезные протоки. Поэтому правильный график грудного вскармливания является обязательным условием для поддержания водного баланса вашего ребенка.
Очень часто младенцы не плачут в течение нескольких дней или недель после рождения или до полного созревания слезных протоков. Однако, если вы заметили какое-либо заболевание глаз, подобное упомянутым выше, или у вас есть какие-либо опасения по поводу слезотечения у вашего ребенка, вам следует немедленно связаться с офтальмологом.
Также читайте: Как успокоить плачущего ребенка
Закупорка слезного протока у ребенка: симптомы и лечение
Закупорка слезного протока — обычное явление среди младенцев. Большинство закупоренных слезных протоков выздоравливают сами по себе, а другие, как правило, хорошо поддаются лечению.
Американская академия офтальмологии сообщает, что до 20 процентов детей рождаются с закупоркой слезного протока, которую также называют носослезной обструкцией.
Слезы исходят из слезных желез, которые располагаются над глазами человека на стороне, наиболее удаленной от носа.Слезы стекают через слезные каналы в нос. В слезных каналах могут образовываться закупорки, которые препятствуют нормальному оттоку слезы.
Слезы играют важную роль в зрении людей. Они помогают поддерживать здоровье глаз, сохраняя их влажными и снабжая их кислородом. Они также защищают глаза, покрывая их поверхность натуральными антибиотиками и смывая раздражающие или вредные вещества.
По мнению ведущих офтальмологов, закупорка слезных протоков является наиболее частым заболеванием системы слезных протоков у младенцев.
Младенцы с этим заболеванием обычно демонстрируют следующие признаки:
- слезотечение, которое усиливается в холодную или ветреную погоду, или если ребенок простужен
- чрезмерное слезотечение или эпифора
- выделения из глаз, также известный как мокнутие или ревматизм, который может быть водянистым или сочетанием слизи и гноя, в зависимости от места закупорки
- давление на внутренние углы нижних век может усилить выделения
- заблокированные слезные протоки влияют на оба глаза примерно в 30 процентах случаев
Эти признаки могут начать проявляться к тому времени, когда ребенку исполнится 3 недели.
Даже при том, что их глаза могут быть полны слез, закупорка слезного протока обычно не доставляет ребенку особого дискомфорта. Если ребенок со слезами и выделениями из глаз кажется неудобным, лучше всего показать его врачу.
Наиболее частой причиной закупорки слезного протока у ребенка является система слезного протока, которая развилась лишь частично.
Это может привести к следующим проблемам:
- клапан на конце слезного канала не открывается правильно
- отверстия в веках (punta), через которые обычно протекают слезы, не развиваются должным образом
- слезные каналы слишком узкие
Менее распространенные причины
Следующие причины закупорки слезного протока у ребенка встречаются реже:
- Инфекции, вызывающие отек на лице, который оказывает слишком большое давление на слезные протоки
- носовая кость блокирование пути, по которому слезы обычно идут в нос
- полипы носа
- кисты или опухоли
- повреждение слезных протоков
Симптомы закупорки слезного протока у ребенка начинают развиваться рано и обычно всегда проявляются до того, как ребенку исполнится 3 месяца.
Для постановки диагноза врачи обращают внимание на следующие признаки:
- чрезмерное слезотечение
- опухшая лужа слез под глазами, известная как слезное озеро
- выделения из глаз
- хрустящие глаза или ресницы после сна
- шишка возле угла глаза
- опухоль, болезненность или болезненность возле носа
Врач тщательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться, что другие состояния не являются причиной симптомов.
Проверит глазное давление и здоровье роговицы в случае детской глаукомы. Они также будут искать покраснение, отек и раздражение глаз, чтобы исключить конъюнктивит.
Большинство закупоренных слезных протоков рассасываются без лечения в течение первого года жизни ребенка.
В результате врачи, как правило, рекомендуют только консервативное лечение, тщательно следя за здоровьем ребенка. Это должно устранить 90 процентов закупорки слезных протоков.
Консервативные методы лечения
Некоторые врачи могут предложить массаж слезного мешка.Это проталкивает жидкость через слезные каналы, которые могут устранить закупорки.
Они также могут прописать глазные капли с антибиотиками, если из глаз ребенка выделяется много выделений, но это не решит основную проблему.
Более инвазивные методы лечения
В некоторых случаях слезный проток не может разблокироваться со временем и консервативным лечением, и врачу потребуется другой метод лечения.
Наиболее распространенным подходом является хирургическое зондирование, при котором врач вводит медицинский инструмент в слезный проток для удаления препятствия.Для младенцев в возрасте 6 месяцев и младше хирургическое зондирование обычно проводится в кабинете врача без анестезии. Дети немного старшего возраста чаще проходят процедуру в операционной под общим наркозом.
Процедура обычно занимает около 10 минут и имеет 80-процентный успех.
Если зондирование не решает проблему полностью, дополнительные варианты лечения могут включать:
- использование стентов для сохранения протоков открытыми
- использование баллонного катетера для расширения протоков
- изменение структуры носовой полости для обеспечения дренажа
- с помощью назальной эндоскопии для удаления кисты из слезного протока
- с помощью хирургического вмешательства для открытия нового отверстия в носовой полости, хотя это чаще встречается у взрослых
После любой из этих процедур у ребенка может пройти до 7 дней. симптомы начинают улучшаться.
Смочите мягкую ткань или ватный тампон в теплой воде и аккуратно удалите твердые частицы и высохшие выделения из глаз ребенка.
Это особенно важно сделать перед использованием рецептурных глазных капель с антибиотиками.
Всегда протирайте младенцу глаза изнутри, около носа, по направлению к внешней стороне. При необходимости используйте свежий ватный диск или другую часть ткани для каждого глаза.
Массаж
Массаж — это домашнее лечение, которое врачи чаще всего рекомендуют при закупорке слезного протока.Офтальмолог или врач могут показать людям, как использовать эту процедуру на себе или на своем ребенке, чтобы открыть слезный канал.
Американская академия офтальмологии рекомендует массировать протоки по 10 движений два раза в день. Малышу лучше всего делать массаж закупоренного слезного протока во время смены подгузника.
Эксперты часто рекомендуют использовать ватный тампон, а не палец, потому что меньший размер тампона облегчает нацеливание на слезный мешок.
Горячие компрессы
Чтобы облегчить симптомы закупорки слезного протока, можно прикладывать горячие компрессы, например теплую влажную салфетку для мытья посуды, к глазам.
Американская оптометрическая ассоциация рекомендует полное обследование глаз всем младенцам в возрасте 6 месяцев, даже если никаких проблем не наблюдается. Если есть опасения по поводу здоровья глаз малыша, желательно сразу обратиться к врачу.
Своевременное лечение младенца с закупоркой слезного протока, даже консервативное лечение, может снизить риск инфицирования и потребность в более инвазивных процедурах в будущем.
Закупорка слезных протоков у младенцев обычно проходит сама собой.
Обязательно обратитесь к врачу, если у ребенка очень слезящиеся глаза, выделения или если кажется, что у ребенка слезы в необычном количестве без какой-либо видимой причины. Кроме того, поскольку закупорка слезного протока у ребенка обычно не вызывает боли, рекомендуется обратиться к врачу, если ребенок проявляет признаки дискомфорта или необычно чувствителен к свету.
Заблокированные отрывные каналы | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое закупорка слезного протока?
Слезы обычно вытекают из глаза через маленькие трубочки, называемые слезными протоками, которые проходят от глаза к носу.Если слезный канал закупоривается или не открывается, слезы не могут вытекать из глаза должным образом. Проток может заполняться жидкостью и опухать, воспаляться, а иногда и инфицироваться.
Закупорка слезных протоков чаще всего встречается у младенцев, хотя может возникнуть в любом возрасте. Им страдают около 6 из 100 новорожденных. сноска 1
В большинстве случаев закупорка слезных протоков у младенцев проходит сама по себе в течение первого года жизни ребенка. Обычно они не влияют на зрение ребенка и не вызывают длительных проблем со зрением.
Что вызывает закупорку слезного протока?
Причины закупорки слезных протоков у детей включают:
- Неспособность тонкой ткани на конце слезного протока нормально открываться. Это самая частая причина.
- Инфекции.
- Аномальный рост носовой кости, которая давит на слезный канал и закрывает его.
- Закрытые или неразвитые отверстия в уголках глаз, через которые слезы стекают в слезные протоки.
Закупорка слезных протоков может идти в семьях.
У взрослых закупорка слезных протоков может быть вызвана травмой костей или тканей вокруг глаз или другим заболеванием, иногда связанным со старением. Например, закупорка слезного протока может быть результатом утолщения слизистой оболочки слезного протока, аномальной ткани или структур в носу или проблем после операции на носу или вокруг него.
Каковы симптомы?
Симптомы часто поражают только один глаз. Они могут включать:
- Сильный разрыв. Это может быть как мокрый глаз, так и слезы, текущие по щеке.
- Желтое или белое налет в углу глаза. Веки могут слипаться.
- Покраснение и припухлость вокруг глаз или носа. Это может быть вызвано инфекцией дренажной системы глаза, например дакриоциститом. В тяжелых случаях инфекция может распространиться на веки. Тяжелая инфекция может вызвать жар, боль, повышенное покраснение и отек, а также появление слизи или гноя в глазу.
У младенцев, у которых закупорены слезные протоки, симптомы обычно появляются в течение первых нескольких дней до первых нескольких недель после рождения.
Симптомы закупорки слезного протока могут ухудшиться после инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или инфекции носовых пазух. Ветер, холод и солнечный свет также могут ухудшить симптомы.
Как диагностировать закупорку слезного протока?
Закупорка слезного протока диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра. Врач также может использовать тесты, чтобы измерить количество слез или проверить, нормально ли слезы вытекают из глаз. Другие тесты могут помочь вашему врачу выяснить, где находится закупорка или как она была вызвана.
Как лечится?
Большинство детей с закупоркой слезных протоков не нуждаются в лечении. Чтобы предотвратить заражение и другие проблемы, пока закупорка не исчезнет:
- Следите за чистотой глаз. Чтобы стереть дренаж, смочите чистый ватный диск или тряпку для мытья посуды теплой водой и осторожно протрите от внутренней части (возле носа) к внешней части глаза.
- Если врач вашего ребенка предлагает это, осторожно помассируйте область закупорки. Это может предотвратить скопление жидкости в воздуховоде.
- Ограничьте время вашего ребенка на ветру, холоду и солнечном свете.
- Всегда мойте руки до и после прикосновения к области вокруг глаз.
Если появятся признаки инфекции, вашему ребенку могут потребоваться антибиотики.
Иногда можно провести процедуру зондирования, чтобы открыть воздуховод, если воздуховод не очищается сам по себе. Зондирование успешно открывает проток примерно у 80 из 100 детей, у которых протоки заблокированы. сноска 1 В редких случаях у младенцев с закупоркой слезных протоков возникает более серьезная проблема, требующая более сложной хирургической операции.
У взрослых, у которых закупорены слезные протоки, лечение зависит от причины закупорки. Если проток заблокирован из-за длительной инфекции, можно использовать антибиотики. При структурных проблемах или аномальных новообразованиях может потребоваться операция. Обычно зондирование не проводится для взрослых.
Производство слез в неонатальном периоде
Цель: Измерить секрецию слезы у доношенных и недоношенных детей, чтобы оценить, коррелирует ли секреция слезы со зрелостью младенцев, и оценить изменения выработки слезы в неонатальном периоде.
Дизайн: Серия перспективных наблюдений.
Методы: Были обследованы 96 доношенных и 22 недоношенных ребенка с медицинской стабильностью. Регистрировали постоплодный возраст и вес при рождении каждого младенца. Секрецию слезы измеряли с помощью теста Ширмера до (общая секреция слезы) и после (базальная секреция слезы) закапывания местного анестетика.Оба глаза тестировались последовательно. Первоначальные измерения слез проводились в течение первых 2 дней жизни, а измерения слезы повторяли через 2 недели и 4 недели после рождения.
Полученные результаты: Среднее общее производство слезы составило 16,3 (+/- 3,6) мм у доношенных и 7,4 (+/- 3,2) мм у недоношенных детей. Среднее производство базальной слезы составило 7,3 (+/- 3,2) мм в срок и 3,5 (+/- 1).3) мм у недоношенных детей. Общая секреция слезы достоверно коррелировала с массой тела при рождении (r, 0,42, P = 0,04) и возрастом после зачатия (r, 0,56, P = 0,006) у недоношенных детей. У доношенных детей общая секреция слезы значительно увеличилась через 2 недели (18,1 +/- 3,4 мм, P <0,001) и через 4 недели (19,5 +/- 4,1 мм, P <0,001) после рождения. У недоношенных детей на четвертой неделе наблюдалось значительное увеличение общей слезоотдачи (11,5 +/- 3 мм, P <0,001).
Заключение: Производство слезы у новорожденных зависит от зрелости младенцев и существенно увеличивается в неонатальный период.У недоношенных детей секреция слезы ниже, чем у доношенных.
Блокировка слезного протока (дакриостеноз) у детей
Не то, что вы ищете?Что такое закупорка слезного протока у детей?
Закупорка слезного протока называется дакриостеноз. Это также можно назвать врожденной непроходимостью слезных протоков. Врожденный означает, что ваш ребенок родился с ним.
Слезы помогают очистить и смазать ваш детские глаза. Они сделаны в слезной железе. Это находится под костью в бровь. Слезы из слезной железы попадают в глаз через крошечные протоки вдоль веко. Слезы стекают через 2 небольших отверстия во внутреннем углу век. Они затем слить в больший проход из глаза внутрь носа. Это называется слезный проток (носослезный проток).
Что вызывает закупорку слезного протока у ребенка?
У некоторых детей отверстия в слезном протоке формируются неправильно. Это вызывает засор. Слезам некуда стечь.
Закупорка слезного протока может произойти в один или оба глаза. Блокировка может быть всегда. Или это может прийти и уйти.
Каковы симптомы закупорки слезного протока у ребенка?
Младенцы не плачут, пока им не исполнится несколько недель.Итак, вы или здоровье вашего ребенка Поставщик может не заметить закупорку слезного протока при рождении.
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
- Слезы в уголке глаза ребенка
- Слезы, текущие по веку и щеке ребенка
- Слизь или желтоватые выделения в глазу ребенка
- Покраснение кожи вокруг глаз вашего ребенка.Это вызвано трением.
Симптомы у вашего ребенка могут возникать только тогда, когда он плачет. Симптомы могут проявляться только в холодная или ветреная погода при стимуляции слез.
Симптомы этой проблемы со здоровьем могут быть похожи на симптомы других состояний. Посоветуйте своему ребенку медицинское обслуживание провайдер для диагностики.
Как диагностировать закупорку слезного протока у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать закупорку слезного протока, дав вашему ребенку экзамен.Он также спросит вас об истории здоровья вашего ребенка. Ваш ребенок могут потребоваться дополнительные тесты для подтверждения диагноза.
Как лечить закупорку слезного протока у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Наиболее распространенным лечением закупорки слезного протока является легкое доение или массирование слезный проток 2 — 3 раза в день.Лечащий врач вашего ребенка покажет вам, как сделай это.
Каковы возможные осложнения закупорки слезного протока в ребенок?
Иногда закупорка слезного протока может вызвать глазную инфекцию. Если это произойдет, ваш ребенок могут понадобиться антибиотики.
Большинство закупоренных слезных протоков заживают сами по себе. Это часто случается к тому времени, когда ваш ребенок 1 год.
Если воздуховод все еще заблокирован после Вашему ребенку 1 год, возможно, ему потребуется лечение. Лечащий врач вашего ребенка может увеличить отверстие слезного протока с помощью небольшого зонда. Иногда это лечение требует к сделать снова. Если это не поможет, вашему ребенку может потребоваться операция по исправлению протока.
Основные сведения о закупорке слезного протока у детей
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Плачущий ребенок — до 3 месяцев
Это симптом вашего ребенка?
- Ребенок младше 3 месяцев плачет, и вы не знаете, почему
- Плач — единственный симптом
- Включен тип частого плача, называемый коликами
- Если плач сопровождается болезнью или другим симптомом, перейдите по ссылке это руководство по уходу
Причины необъяснимого плача
- Голодный ребенок. Чаще всего младенцы плачут из-за того, что они голодны. Они перестают плакать с началом кормления. К концу кормления они счастливы.
- Сонный малыш. Вторая причина, по которой младенцы плачут, заключается в том, что им нужен сон. Им нужно, чтобы их родители поместили их в удобное положение. Его можно пеленать и на спине. Потом немного суетятся и засыпают.
- Слишком много накормили. Некоторые младенцы плачут из-за вздутия желудка от переедания. В отличие от газа, слишком много молока может вызвать недолгий дискомфорт.
- Кофеин. Кофеин — это стимулятор, который может вызвать повышенный плач и проблемы с засыпанием. Кормящим матерям необходимо ограничить потребление кофеина.
- Одежда. Когда слишком жарко или слишком холодно, ребенок может плакать. То же самое можно сказать и о слишком тесной одежде.
- Грязный подгузник. Стул очень раздражает кожу. Если не смыть, это может вызвать боль и жжение.
- Колики. Колики — основная причина периодического плача в первые месяцы жизни.У всех младенцев есть нормальный суетливый плач каждый день. Когда это происходит более 3 часов в день, это называется коликами. Когда они не плачут, они счастливы.
- Боль (серьезная). Болезненные причины включают боль в ухе, язвы во рту или сыпь от опрелостей. Язва на кончике полового члена также может вызывать боль и плач. Эти младенцы много плачут и недовольны, когда не плачут. Им необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Лихорадка в этой возрастной группе серьезна, пока не будет доказано обратное. Синдром тряски младенца вызывает беспокойство.
Мифы о причинах плача
- Не из-за газа. Газ, проходящий через нормальный кишечник, не вызывает боли или плача. Все плачущие дети выделяют много газов. Их желудки также издают много газов. Газ поступает из проглоченного воздуха. Газ в норме. Он не застревает и не причиняет боли. Вот почему отрыжка у ребенка не помогает плакать. Обвинение газа — это миф.
- Не из-за срыгивания. Срыгивание происходит у половины детей и является нормальным явлением.Не вызывает плача или колик. Лекарства от изжоги не помогают плачущим младенцам. У них также есть побочные эффекты.
Определение колик
- Сильный плач один или два раза в день
- Обычно утешается, когда его обнимают и утешают
- Между приступами плача ведет себя нормально (счастливый, довольный)
- Ребенок получает достаточно еды и его не голоден
- Ребенок не болен
- Начало заболевания чаще всего происходит в возрасте до 2 недель
- Обычно проходит к 3 месяцам (иногда до 4 месяцев)
Когда вызывать плачущего ребенка — до 3 месяцев
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается или очень слаб
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
- Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Выпуклость или опухшее мягкое пятно
- Опухание мошонки или паха
- Рвота
- Плачет, когда вы дотрагиваетесь до ребенка, двигаете или держите его на руках
- Может быть травма
- Непрерывный плач длится более 2 часов. Ваш ребенок не может быть утешен с помощью этого совета по уходу.
- Не будет пить или пить очень мало более 8 часов
- Вы боитесь, что кто-то может поранить или трясти вашего ребенка
- Ребенок из группы высокого риска (например, с сердечным или мозговым заболеванием)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной.
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Не набирает вес или кажется голодным
- Новый плач, но вашего ребенка можно утешить.Ваш ребенок перестанет плакать, но причина плача не ясна.
- Вы устали от всего плача
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно увидеть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Ваш ребенок никогда не проверялся на предмет чрезмерного плача
- Плач начался после 1 месяца
- Плач происходит 3 или более раз в день
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельная помощь дома
- Нормальный плач у всех младенцев
- Колики (Чрезмерный плач у здорового ребенка, который можно утешить)
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при нормальном плаче или коликах
- Что следует знать о плаче:
- Нормальный плач: Все младенцы плачут, когда они голодны. Кроме того, у нормального ребенка от 1 до 2 часов необъяснимого плача каждый день. Он разбросан в течение дня. Это нормально, если они счастливы и довольны, когда не плачут.
- Колики: Некоторым младенцам очень трудно утешить.Некоторые дети также много плачут (более 3 часов в день). При нормальном росте и нормальном медицинском осмотре плач называется коликой. Напомните себе, что колики вызваны темпераментом вашего ребенка. Это не имеет ничего общего с вашим воспитанием или каким-либо заболеванием.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь обоим типам плача.
- Кормление:
- Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, кормить, если с момента последнего кормления прошло более 2 часов. Детей, находящихся на грудном вскармливании, кормите, если с момента последнего кормления прошло более полутора часов.
- Будьте осторожны, не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет. Некоторые младенцы плачут из-за вздутия желудка из-за переедания. Позвольте ребенку решать, когда у него достаточно молока. (Например, она отворачивается.) Не поощряйте ребенка доедать то, что находится в бутылочке.
- Кофеин. Если вы кормите грудью, уменьшите потребление кофеина. Ограничьте употребление кофе, чая и энергетических напитков до 2 порций в день. Это 2 чашки или 16 унций (480 мл).
- Удержание и комфорт для плача:
- Удерживайте и постарайтесь успокоить вашего ребенка, когда он плачет без причины.Держите ребенка ровно, чтобы он мог расслабиться и заснуть.
- Качайте ребенка в кресле-качалке, в люльке или стоя. Многие младенцы лучше всего успокаиваются с помощью быстрых крошечных движений, таких как вибрации.
- Поместите на заводные качели или вибрирующее кресло.
- Прогуляйтесь в коляске на улице или в помещении.
- Делайте все, что, по вашему мнению, может утешить. Примеры: пустышка, массаж или теплая ванна.
- Пеленание вашего ребенка в одеяло для плача:
- Пеленание — самый полезный метод успокоения плачущих младенцев.Это также не дает вашему ребенку просыпаться с рефлексом испуга.
- Используйте большое квадратное одеяло и технику «буррито-обертывание»:
- Шаг 1: держите руки внутри и прямо по бокам.
- Шаг 2: натяните левую сторону одеяла на верхнюю часть тела и заправьте.
- Шаг 3: сложите низ вверх, слегка согнув колени. Безопасное пеленание удерживает ноги в положении сидя.
- Шаг 4: потяните правую сторону над верхней частью тела и подверните.
- Осторожно: не накрывайте голову ребенка и не перегревайте ребенка.
- Осторожно: прекратите пеленать, когда у вашего ребенка появятся признаки переворачивания. Возрастное ограничение: 2 месяца. Рефлекс испуга чаще всего проходит к этому возрасту. В 2 месяца перевести в спальный мешок с поднятыми руками.
- Прочтите книгу (или просмотрите DVD) «Самый счастливый ребенок в доме». Автором обоих продуктов является доктор Харви Карп. Это лучший ресурс о том, как успокоить суетливых малышей.
- Белый шум для плача:
- Пеленание работает еще лучше в сочетании с низким белым шумом.Примеры: компакт-диск, пылесос, вентилятор или другой постоянный звук.
- Внимание: избегайте слишком громкого белого шума. Причина: опасность повреждения слуха.
- Включите белый шум в любое время, когда ребенок плачет.
- Когда ваш ребенок не спит и не плачет, держите его развернутым. Выключите белый шум. Причина: чтобы она могла привыкнуть к обычным звукам вашего дома. Для получения дополнительной информации просмотрите DVD доктора Карпа.
- Засыпание самостоятельно:
- Часто младенцы плачут, потому что им нужно спать.Если с момента последнего сна прошло более 2 часов, вероятно, это причина.
- Вы пробовали разными способами утешить ребенка. Вы его недавно кормили. Кажется, ничто из того, что вы делаете, не помогает вашему ребенку расслабиться. Итак, теперь пора уйти с дороги.
- Пеленайте ребенка. Положите его на спину в кроватку. Включите белый шум или успокаивающую музыку. Затем выйдите из комнаты.
- Дайте малышу суетиться, пока он не заснет.
- Для некоторых переутомленных младенцев это единственный ответ.
- Поощряйте ночной сон (а не дневной сон):
- Старайтесь не давать ребенку слишком много спать в дневное время.
- Если ваш ребенок спал 2 часа или дольше, осторожно разбудите его. Поиграйте с малышом или покормите его, в зависимости от его потребностей. Это сократит продолжительность бодрствования вашего ребенка по ночам.
- Предупреждение: никогда не трясите ребенка
- Это может вызвать кровотечение в мозгу. Серьезное повреждение головного мозга может произойти за несколько секунд.
- Никогда не оставляйте ребенка с незрелым или плохим человеком.
- Если вы расстроены, положите ребенка в безопасное место.
- Позвоните или попросите помощи у друга или родственника.
- Сделайте перерыв, пока не успокоитесь.
- Чего ожидать:
- Правильная техника должна помочь уменьшить плач. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, прежде чем найти лучший метод.
- Плач должен уменьшаться примерно до 1 часа в день.
- Колики достигают максимума через 4-6 недель. Колики проходят после 2 месяцев жизни. Чаще всего он проходит к 3 месяцам.
- Позвоните своему врачу, если:
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
- Плачет без перерыва более 2 часов
- Этим советом невозможно утешить вашего ребенка
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно быть увиденным
- Вашему ребенку становится хуже