Температура у ребенка. Как правильно действовать?
Температура — это защитная реакция организма, которая усиливает иммунный ответ.
В нашем организме за механизм регуляции температуры отвечает отдел головного мозга — гипоталамус.
Эта крошечная область в голове состоит из огромного числа нервных клеток. Они регулируют деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.
Гипоталамус отвечает за режим сна, бодрствования, голод, жажду, репродуктивную систему, удовольствия, проявление эмоций, социальное взаимодействие и регулирует теплообмен тела.
В норме гипоталамус поддерживает температуру здорового человека в пределах 36-37°C. Через рецепторы на коже он реагирует на холод или жару, а еще на любые изменения температуры крови.
Как только организм атакуют вирусы или бактерии наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру.
Человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться, а сосуды в коже сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.
Именно поэтому повышение температуры как у взрослых, так и у детей сопровождается:
- вялостью — активное движение приводит к потере тепла
- дрожью — мышцы сокращаются, чтобы организм согревался
- бледностью — из-за спазма периферических сосудов
- желанием укутаться потеплее
Почему повышается температура?
В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.
Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.
Сделать это можно двумя способами:
1. Повышением теплообразования (постараться согреться).
2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).
Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.
Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:
- вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
- дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
- бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
- стремится потеплее укутаться
Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.
Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.
Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.
Как действовать при температуре?
Прежде всего не волноваться и не спешить сбивать температуру. Важно помнить, что это естественная защитная реакция организма. Иммунная система ребенка начинает активный синтез защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.
Прежде всего нужно оценить самочувствие ребенка в целом, его поведение и внешний вид. Это поможет принять взвешенное решение для дальнейших действий.
Лихорадка — всегда сопровождается другими симптомами.
Независимо от градуса температуры и возраста малыша, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного осмотра педиатра:
- нетипичное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
- сильная головная боль
- судороги
- нарушение сознания
- понижение артериального давления
- непрекращающаяся рвота или диарея
- боль в области живота
- боли в горле или ухе
- невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)
При проявлении подобных состояний одной жаропонижающей терапии недостаточно. Она может даже навредить. Необходимы своевременный осмотр педиатра и тщательная диагностика.
Важно учитывать возраст ребенка с лихорадкой.
Лучше не откладывать визит к врачу:
- для малыша меньше 3 месяцев при температуре от 38,0°C
- от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C
- при температуре свыше 38,6°C в течение 3 суток у детей старше 3 лет
- температура выше 39,4°C
- при наличии хронических заболеваний
- отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
- повторное появление лихорадки после нормализации температуры
- отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
- отказ от еды и питья
Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:
Если маме или папе кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и как можно скорее пройти осмотр.
Когда необходимо снижать температуру?
1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).
В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.
В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Чем снижать температуру?
Важно понимать, что прием жаропонижающих средств направлен на облегчение дискомфорта ребенка.
В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — парацетамолом (с 3 месяцев) и ибупрофеном (с 6 месяцев).
Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу малыша.
Разовая дозировка парацетамола рассчитывается на 10-15 мг/кг веса, ибупрофена 5-10 мг/кг веса.
Если жаропонижающее в виде суспензии ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), парацетамол (в 5 мл — 120 мг), то нужно поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.
Ибупрофен можно принимать — 3-4 раза в день, парацетамол — 4-5 раз.
Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.
Как давать жаропонижающее?
Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:
1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.
11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.
Высокая температура у ребенка: что делать?
О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают.О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают.
Если это:
Вирусная или бактериальная инфекция
- насморк, кашель, боль в ушах, горле;
- понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
- сыпь на коже.
Реакция на прививку
- уплотнение на месте укола;
- аллергические реакции.
Аппендицит и другие «острые» состояния:
- боль в животе;
- рвота, понос;
- одышка.
Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.
Необходимо срочно вызвать педиатра, если:
- температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
- у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
- повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
- есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.
Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.
Что делать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?
Дайте ребенку жаропонижающее:
- до года лучше давать капли;
- после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
- детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.
Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.
Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.
Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.
Меньше есть и больше пить
При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.
При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.
В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.
Температура у ребенка
Если у ребенка высокая температура – что делать родителям?
На вопрос отвечает заведующая педиатрическим отделением МБУ «ССМП им. В.Ф.Капиноса», врач скорой помощи высшей категории, педиатр Влада Бутакова:
Чаще всего родители обращаются на Станцию скорой помощи, если у ребенка на фоне ОРВИ или гриппа резко повышается температура тела. Это может быть и при других детских инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах.
Важно помнить, что любая лихорадка – это защитная реакция организма, с помощью которой он борется с инфекцией.
В первые трое суток с начала ОРВИ лихорадка не должна вызывать паники у родителей. Конечно, лечением всегда должен заниматься врач (и хорошо, если с момента начала болезни врач уже осмотрел больного и свои назначения сделал). А если лихорадка продолжается более 3-х суток, то ребенка обязательно нужно дополнительно показать педиатру.
Что при лихорадке в первые дни болезни могут сделать грамотные родители?
С какого уровня температуру нужно снижать?
Существуют общие правила:
— детям до 3-х месяцев температуру нужно снижать с уровня 38С
— детям до 4-х лет температуру нужно снижать с уровня 38,5С
— у более старших детей температуру снижают, начиная с 38,5-39С
Есть и индивидуальные особенности:
— повышенную температуру нужно снижать и при более низких цифрах, если ребенок ее плохо переносит. То есть если он заторможен или чрезмерно возбужден, если раньше при повышении температуры были судороги;
— если у ребенка есть серьезные врожденные заболевания сердечно-сосудистой или нервной системы.
Но даже в этих случаях температуру нужно снижать не до 36,6С, а до 37- 37,5С.
Препараты для снижения температуры у детей
Это препараты на основе парацетамола и нурофена. Главное здесь – соблюдать
возрастные дозировки (не завышать и занижать их) и ни в коем случае не давать детям аспирин (он может вызывать серьезные кровотечения).
Эффект после приема жаропонижающего препарата нужно ждать в течение 40-50 минут. Если озноб продолжается, то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.
Если все препараты уже использованы, а лихорадка не спадает, то скорая помощь на вызовах использует для инъекций литическую смесь в виде внутримышечных инъекций. Делать эти инъекции детям самостоятельно нельзя категорически!
Бледная лихорадка и розовая лихорадка: особенности
«Бледная лихорадка», когда из-за сосудистого спазма у ребенка бледная кожа с мраморным рисунком и продолжается озноб – это тревожный признак, и здесь важно не допустить ошибок.
При бледной лихорадке:
– ребенка не нужно раздевать и очень сильно кутать. Его надо согреть – то есть накрыть одеялом, но только до момента прекращения озноба. Потом одеяло можно будет заменить на легкое покрывало или простыню;
— обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» нельзя. Единственное исключение – это лоб ребенка, на который при любой лихорадке можно положить прохладный компресс;
— при бледной лихорадке и ознобе ребенку можно дать спазмолитик для расширения сосудов. Это может быть четверть таблетки но-шпа или свечка с папаверином. Это необходимо для того, чтобы расширить поверхностные сосуды и повысить теплоотдачу.
«Розовая лихорадка» — это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена.
Снизить температуру при розовой лихорадке несколько проще: с помощью жаропонижающих средств, раздевания (здесь не нужно одеяло, и даже памперс с малыша врачи советуют снять), обтираний чуть теплой водой и обильного питья.
Уточнение про обтирания
Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта мы не советуем. Детская кожа отличается повышенной проницаемостью, а при повышенной температуре все вредные вещества с кожи попадут в кровь за секунды.
И про питье
При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно часто, понемногу (чтобы не спровоцировать рвоту) и слегка подкисленными напитками (например, неконцентрированными морсами).
Когда и кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?
Чаще всего на вызовы по поводу повышения температуры на дом к детям приходят участковые или дежурные врачи или приезжает бригада неотложной помощи из поликлиники. Все они могут поставить диагноз, назначить лечение, при необходимости направить на дополнительные исследования или в стационар и выдать больничный лист маме или папе.
Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю. Вызовы им передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру лучше с утра или днем, чтобы не ждать приезда медиков слишком долго, ведь по вечерам вызовов бывает очень много.
Скорая помощь нужна:
— если у ребенка за несколько часов не удается справиться с «бледной лихорадкой» и ознобом;
— если при лихорадке происходит нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость и слабость;
— если вместе с повышением температуры появляются судороги, галлюцинации, сыпь, рвота;
— если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).
Во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. Это не является нарушением законодательства, так как время обслуживания неотложных вызовов (ими являются большинство вызовов по поводу повышения температуры) не регламентировано (при экстренных вызовах, когда есть прямая угроза жизни, бригада скорой медицинской помощи должна приехать строго за 20 минут или раньше).
Поэтому мы советуем родителям сориентироваться чуть пораньше и не заменять вызов врача из поликлиники днем вызовом скорой помощи вечером или ночью.
Желаем здоровья Вам и Вашим детям! Берегите себя!
Высокая температура у детей (гипертермия)
1 Марта 2020
Высокая температура у детей (гипертермия)
Когда у вашего ребенка высокая температура, вы инстинктивно пытаетесь первым делом охладить его. Однако у теплого ребенка совсем не обязательно повышенная температура, и даже если у него и есть высокая температура, сбивать ее совсем не обязательно.
Любой обеспокоенный родитель вызовет врача, как только заметит у своего ребенка высокую температуру, и для этого у него будут все основания. Очень важно выяснить, какова причина высокой температуры. Но это не значит, что нужно всеми силами ее сбивать.
Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Она часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Высокая температура — это защитный механизм, помогающий ребенку бороться с инфекцией.
Большинство врачей, однако, придерживаются точки зрения, что может возникнуть необходимость сбить высокую температуру, чтобы ребенок чувствовал себя лучше. Если ваш ребенок плачет или раздражен высокой температурой, вы определенно захотите снизить ее, чтобы дать ребенку возможность находиться в более комфортных условиях.
Вот как нужно поступать с высокой температурой, чтобы вернуть вашего ребенка в достаточно комфортные условия.
Засекайте по времени момент измерения температуры. Температура человеческого тела колеблется на протяжении дня. Она является наивысшей ранним вечером или в конце второй половины дня и ниже всего утром. Кроме того, на нее влияют упражнения или горячая пища. Чтобы получить наиболее точную температуру, следует измерять ее у ребенка через тридцать минут после того, как он успокоится, и через тридцать минут после того, как он ел горячую пищу или пил горячий напиток.
Позаботьтесь, чтобы подход был правильным. Температура у младенца точнее всего измеряется ректальным термометром, который короче и имеет более толстый баллон с ртутью, чем ротовой термометр. Смажьте его вазелином и осторожно вставьте в задний проход не дальше, чем на два сантиметра, держите его по крайней мере три минуты. Для того чтобы сделать это, положите младенца на стол или себе на колени в положение смены пеленок и поднимите его ноги для более легкого проникновения градусника. Или вы можете положить младенца себе на колени животом вниз, раздвинуть ему ягодицы и затем вставить термометр.
Оцените температуру, указанную на термометре. Несмотря на то, что температура 37 градусов всегда считалась нормальной при измерении ротовым термометром, у некоторых людей температура тела обычно бывает несколько выше — так что у вашего ребенка может быть как бы повышенная температура, но она все-таки нормальная для него. У вашего ребенка повышенная температура, если при измерении ректальным термометром она превышает 37,9 градусов, 37,3 при измерении подмышкой и 37,7 при измерении во рту.
В каком случае следует обращаться к врачу:
Если вас беспокоит высокая температура у вашего ребенка, вы, разумеется, можете всегда посоветоваться с врачом, но обязательно вызывайте врача, если ваш ребенок с высокой температурой:
- безутешно плачет;
- остается раздраженным даже после того, как температура понижается
- с трудом просыпается;
- у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
- если у него наблюдаются судороги или они были в прошлом;
- у него негнущаяся шея;
- с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
- его постоянно тошнит или у него понос;
- если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.
Как снизить высокую температуру
Врачи предупреждают, чтобы вы, однако, ни при каких обстоятельствах не давали ребенку, у которого высокая температура, аспирин, потому что была доказана связь аспирина с серьезными заболеваниями головного мозга и печени, например болезнь, называющаяся синдром Рейе.
Попробуйте ванну с обтиранием губкой. Устройте ребенку тепленькую ванну с обтиранием губкой продолжительностью 15-20 минут. Посадите ребенка в ванну с теплой водой и протрите мокрой губкой его тело, ноги и руки. Когда вода испаряется, она охлаждает тело, что помогает снизить температуру. Не пользуйтесь такой холодной водой, что ребенок начинает дрожать. Дрожь повысит температуру тела, тем самым сведя к нулю весь смысл ванны и обтирания губкой. Если вы не хотите брать ребенка из постели, чтобы обтереть его в ванночке, вы можете просто расстегнуть его пижаму и обтереть влажной губкой.
Когда-то родители обтирали ребенка с высокой температурой растирочным спиртом, однако сегодня врачи не рекомендуют делать это. Помимо того, что после растирания ребенок начинает дрожать, алкоголь проникает через кожу и может вызвать у ребенка токсическую реакцию. Кроме того, вдыхание паров алкоголя раздражает легкие и дыхательные пути.
Давайте ребенку побольше жидкости. Ребенок с высокой температурой дышит чаще, чем обычно, и потому теряет больше влаги. Если у него понос, то теряется еще больше влаги. Поэтому примите меры, чтобы ваш ребенок пил побольше жидкости — насколько выдержит его желудок. Пусть пьет прохладную жидкость, не горячую, и давайте ему пить почаще, но понемногу, это предпочтительнее, чем давать пить большое количество жидкости за один прием.
Для младенцев, которых кормят грудью или искусственно, из бутылочки, жидкое питание обеспечивает достаточное количество влаги.
Одевайте ребенка легко. Ребенок во фланелевой пижаме или завернутый в стеганое одеяло будет быстро перегреваться, что ухудшит его состояние и приведет к повышению температуры. Одевайте своего ребенка в легкую одежду, и пусть он спит под тонким одеялом или под простыней.
Дайте возможность ребенку самому выбирать пищу. Если ваш ребенок, у которого высокая температура, не хочет есть, не принуждайте его. С другой стороны, если он попросит пищу, не отказывайте ему.
Пока у ребенка высокая температура, лучше всего держать его дома. Эмпирическое правило здесь таково: ребенок может вернуться в школу, после того как его температура оставалась нормальной в течение 24 часов. Считается, что после того, как высокая температура снизилась до нормальной, то и риск инфекционного заболевания тоже исчез.
Клиника Педиатрии
Что делать, если у ребёнка температура
Что считать высокой температурой
Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.
Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку — состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.
Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно выше . Тогда лихорадка — показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении — выше 37,8 °C.
Как правильно измерить температуру →
Почему повышается температура
Лихорадка — это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную систему .
Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.
Как понять, что у ребёнка температура
Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:
- Слабости.
- Головной боли.
- Чувству озноба и дрожи.
- Потере аппетита.
- Боли в мышцах.
- Потливости.
Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.
Повод измерить температуру — необычное поведение ребёнка:
- Отказ от еды или груди.
- Плаксивость, раздражительность.
- Сонливость, усталость, пассивность.
Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.
Когда и зачем снижать температуру
Повышенная температура — признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровление . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысилась до 39 °C — это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.
Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнет 42 °C.
Лихорадка — не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.
В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам — непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствий . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.
Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.
Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.
Как снизить температуру
Самый простой, быстрый и эффективный способ — дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.
Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.
Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.
Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.
Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.
Парацетамол и ибупрофен можно применять в один день , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).
Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.
Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.
Когда позвать доктора
Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:
- Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
- Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
- Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
- Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
- У ребёнка появилась сыпь.
- Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.
Когда надо звонить в скорую
Срочно обращаться за помощью надо, если:
- Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
- У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
- Появились трудности с дыханием или глотанием.
- К температуре добавилась рвота.
- Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
- Начались судороги.
- Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.
Как помочь ребёнку с температурой
Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, — устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны антибиотики (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.
Давайте тёплое питьё
При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре — это очень и очень важно.
Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.
Купите увлажнитель
Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40—60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и другие способы.
Убирайтесь
Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание — это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха — станет.
Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.
Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.
Соблюдайте диету
Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.
Чего нельзя делать при температуре у ребёнка
Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни — обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:
- Не закутывайте ребёнка. Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
- Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель. Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
- Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники: эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
- Не растирайте ребёнка уксусом и водкой. Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
- Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет. Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.
Что делать, если температура поднялась после прививки
Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма — покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.
Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.
Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.
Читайте также:
Лихорадка у ребенка, тактика родителей. — Стационар — Каталог статей
Лихорадка является признаком многих заболеваний в детском возрасте. По степени повышения температуры тела выделяют следующие виды лихорадок: субфебрильная – 37,2–38,0°С, низкая фебрильная – 38,1–39,0°С, высокая фебрильная – 39,1–40,1°С и чрезмерная (гиперпиретическая) – свыше 40,1°С.
Как правило, не высокая температура (до 38 С) не вызывает серьезного опасения у родителей. Но что делать, если у температура у малыша поднялась выше 38,5-39 С? Прежде всего не паниковать! Сама по себе высокая лихорадка не является жизнеугрожающим состоянием, но может являться симптомом многих тяжелых бактериальных и вирусных инфекций, а также проявлением острой хирургической патологии. Итак, необходимо обратить внимание на следующие моменты:
1. Каково общее состояние ребенка? Реагирует ли ребенок на осмотр и Ваше присутствие? Открывает ли малыш глаза?
2. Как пьет ребенок? Не было ли рвоты? Не появилась ли какая-либо сыпь?
3. Насколько быстро снижается температура после приема жаропонижающих препаратов и как ведет себя ребенок при снижении температуры?
Существует несколько «тревожных» симптомов у пациента с высокой лихорадкой, позволяющих заподозрить тяжелое заболевание и требующее срочной госпитализации:
§ Ребенок заторможен, не реагирует на голос взрослого, у него нарушено сознание.
§ Болезненный, «страдальческий» вид ребенка, отказ от питья
§ Безутешный плач, крик даже при прикосновении
§ Невозможность установить с ребенком глазной контакт
§ Стонущее, «кряхтящее» дыхание
§ Появление геморрагической сыпи на теле
В качестве жаропонижающих препаратов в педиатрии применяются препараты на основе парацетамола и Ибупрофена в виде суспензий и свечей.
Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) противопоказан до 15 лет!
Тактика родителей при лихорадках:
1. Жаропонижающие препараты нельзя принимать «планово», только в случае повышения температуры
2. Необходимость приема препаратов определяется индивидуально: некоторые дети прекрасно переносят температуру 39 С.
3. В комнате, где находится лихорадящий больной не должно быть жарко. Старайтесь чаще проветривать помещение.
4. Не стремитесь «сбить» температуру до нормы. Иногда достаточно снизить ее на 0,5 градуса, чтобы самочувствие ребенка улучшилось.
5. При высокой лихорадке ребенок теряет много жидкости через кожу и с учащенным дыханием, поэтому малыш может не есть, но обязательно должен много пить! Пьем воду, чай, морсы, компоты.
6. Если ручки и ножки ребенка при высокой температуре теплые — это хорошо! Нужно раздеть ребенка, накрыв легкой простынкой.
7. Если руки и ноги холодные, у ребенка озноб, это признаки так называемой «белой лихорадки». Согрейте ребенка, наденьте на ножки носки, приложите грелку, дайте горячего чая и обязательно жаропонижающий препарат.
8. Если у ребенка имеет место болевой синдром (болит ухо, суставы) препаратом выбора является Ибупрофен.
9. Дозировка и кратность приема препаратов должны строго соблюдаться! Даже на парацетамол бывают побочные реакции!
Помните, что жаропонижающие препараты не действуют на вирусы или бактерии, не влияют на длительность заболевания, а являются лишь симптоматическим средством, облегчающим состояние ребенка.
В любом случае, не занимайтесь самолечением, вызывайте врача!
Доцент кафедры педиатрии с курсами детской хирургии и педиатрии ФДПО Федина Н.В.
Первая помощь при высокой температуре у детей
Первая помощь при высокой температуре у детейОбъявление о начале проведения кампании прикрепления граждан к субъектам здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь
Как снизить температуру?- Первое раздеть ребенка, если ребенок маленький, снимите памперс.
- Растереть влажной тканью (температура ее должна быть чуть выше комнатной) или поместить ребенка под теплый (не горячий) душ, постепенно снижая температуру воды до прохладной.
- Обеспечить покой, уложить в постель.
- Обильно поить грудным молоком, сладким чаем, морсом, можно чай с ромашкой дать.
- При ознобе, согреть (тёплое одеяло, горячий чай), но долго закутанным нельзя держать, чтобы не перегрелся.
- Можете обмахивать ребенка, гоняя ветер, если температура выше 39°C.
- Дать жаропонижающие при температуре: выше 38,0°C у детей до 3 месяцев, выше 39,0°C у здоровых детей старше 3 месяцев, в случае озноба, головных или мышечных болей при более низкой температуре, выше 38-38,5°C при фебрильных судорогах в анамнезе, выше 38,5°C при тяжелых сопутствующих заболеваниях.
- При температуре 40°C закутывать ребёнка не следует.
- При температуре выше 38,0 °C у детей до 2-х месяцев и 38,5 °C до 3-х лет вызвать неотложную помощь.
Порядок оказания первой помощи при судорогах:
- Вызывать скорую помощь
- Уложите ребёнка в безопасное место, на ровную поверхность, где нет опасности травматизации, удалите из окружающей обстановки предметы с острыми и выступающими краями.
- Расстегните кофту, или снимите ее вообще для облегчения дыхания.
- Положите под голову что-либо мягкое или плоское.
- Поверните ребёнка на бок для предотвращения удушья вследствие рвоты или западения языка, находитесь рядом с ребёнком.
Температура и измерение температуры | Уход за детьми
Когда ваш ребенок болен инфекцией (бактериальной или вирусной), у него также часто бывает лихорадка. Повышенная температура не повредит вашему ребенку. Обычно проходит через 72 часа (3 дня).
Младенцам младше 6 месяцев следует обратиться к врачу при повышении температуры тела . Детей постарше можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми. Однако им следует обратиться к врачу, если температура держится более 72 часов.
Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка:
- ректальный метод (через прямую кишку или «задницу»)
- оральный способ (устно)
- подмышечный метод (под мышкой)
- Метод височной артерии (лоб)
- барабанный метод (в ухо)
Какой метод мне использовать?
Правильный метод зависит от возраста вашего ребенка. Важно, чтобы измерения были точными. Используйте эту таблицу, чтобы решить, какой метод использовать:
Возраст | Рекомендуемый метод |
---|---|
От рождения до 2 лет | 1-й вариант : Прямая кишка (для точного измерения) 2-й вариант : Подмышка |
От 2 до 5 лет | 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения) 2-й вариант : ухо, подмышка |
Старше 5 лет | 1-й вариант : рот (для точных показаний) 2-й вариант : ухо, подмышка |
Наконечники для измерения температуры
- Не используйте ртутный термометр. Если он сломается, вы можете подвергнуться воздействию токсичного вещества.
- Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
- Цифровой термометр можно использовать как для ректального, так и для орального измерения температуры. Он изготовлен из небьющегося пластика, легко читается и быстро измеряет температуру.
- Приборы для измерения температуры височной артерии (проводя термометром по лбу ребенка) в домашних условиях недостаточно точны или надежны.
- Полоски для лихорадки не рекомендуются, поскольку они не дают точных показаний.
Чтобы точно определить температуру вашего ребенка, убедитесь, что все сделано правильно. Вот как:
Прямая кишка
Это самый надежный способ не пропустить жар.
- Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Покройте серебряный наконечник вазелином (например, вазелином).
- Положите ребенка на спину, согнув колени.
- Осторожно введите термометр в прямую кишку примерно на 2,5 см (1 дюйм), удерживая его пальцами.
- Примерно через 1 минуту вы услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Горловина
Оральный метод не рекомендуется детям младше 5 лет, так как им трудно держать термометр под языком достаточно долго.
- Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Осторожно поместите кончик термометра под язык ребенка.
- Закрыв рот ребенка, оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Подмышка
Подмышечный (подмышечный) метод обычно используется для проверки температуры у новорожденных и маленьких детей, но он не так точен, как ректальная температура. Если температура в подмышечных впадинах не показывает лихорадки, но вашему ребенку тепло и он чувствует себя нездоровым, выполните ректальное измерение.
- Используйте ректальный или оральный термометр.
- Промойте термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка.
- Убедитесь, что рука вашего ребенка плотно прижата к его телу.
- Оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Ухо
Несмотря на то, что метод ушной (барабанной) быстр в использовании, он может давать слишком низкие значения температуры, даже если соблюдаются указания производителя.Это не так надежно и точно, как измерение ректальной температуры.
- Используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя.
- Осторожно потяните за ухо, потянув его назад. Это поможет выпрямить слуховой проход и оставит свободный путь внутри уха к барабанной перепонке.
- Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
- Нажмите и удерживайте кнопку в течение одной секунды.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
Что такое нормальная температура?
Следующая таблица покажет вам, есть ли у вашего ребенка температура. Нормальный диапазон температур варьируется и зависит от того, как вы измерили температуру вашего ребенка.
Метод | Нормальный диапазон температур |
---|---|
Прямая кишка | от 36,6 до 38 ° C (от 97,9 до 100,4 ° F) |
Горловина | от 35,5 ° C до 37,5 ° C (от 95,9 ° F до 99,5 ° F) |
Подмышка | 36.От 5 до 37,5 ° C (от 97,8 до 99,5 ° F) |
Ухо | от 35,8 до 38 ° C (от 96,4 до 100,4 ° F) |
Степень (высота) лихорадки не говорит вам о том, насколько серьезно заболевание вашего ребенка; то, как ваш ребенок ведет себя, обычно является лучшим признаком. У ребенка с легкой инфекцией может быть высокая температура, а у ребенка с тяжелой инфекцией может вообще не быть температуры.
Что делать, если у моего ребенка высокая температура?
Держите ребенка в удобном положении и давайте ему много жидкости.
Если у вашего ребенка высокая температура, снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло уходило от его тела и помогало снизить температуру тела. Но не снимайте с ребенка всю одежду, потому что он может стать слишком холодным и начать дрожать, что еще больше разогреет его тело и снова повысит температуру.
Не рекомендуется обтирать ребенка теплой водой, принимать спиртовые ванны и растирания.
Лекарства не всегда нужны для снижения температуры ребенка. На самом деле, лучшая причина давать ребенку лекарство — это не для того, чтобы снизить температуру, а для облегчения любых болей и болей.
Ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра, Панадол и другие) — подходящее лекарство от лихорадки. Если врач не назначил иное, вы можете вводить дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура вашего ребенка не снизится. Температура обычно снижается через 1 час, а затем снова повышается. Если это произойдет, возможно, придется повторить прием лекарства в рекомендованное время. Не давайте более 5 доз за 24 часа.
В качестве альтернативы вы можете дать своему ребенку ибупрофен, который содержится в таких продуктах, как Адвил и Мотрин. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Ибупрофен можно вводить каждые 6-8 часов — до 4 раз в сутки. Не превышайте рекомендованную дозу.
- Ибупрофен следует давать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
- Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.
Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)]. Если лихорадка вызвана ветряной оспой, гриппом или некоторыми другими вирусными инфекциями, прием аспирина может увеличить риск синдрома Рея. Это очень серьезное заболевание, которое может повредить печень и мозг.
Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если ваш ребенок:
- Имеет лихорадку, ему меньше 6 месяцев.
- Температура держится более 72 часов.
- Чрезмерно капризный, суетливый или раздражительный.
- Чрезмерная сонливость, апатия или отсутствие реакции.
- Постоянно хрипит или кашляет.
- Повышенная температура в сочетании с сыпью или другими тревожными признаками болезни.
Рассмотрены следующими комитетами CPS
- Общественный педиатрический комитет
Последнее обновление: октябрь 2020 г.
Диаграмма температуры для детей| Адвил Канада
Несколько советов, которые следует учитывать:
- Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
- Очищайте термометр прохладной мыльной водой до и после каждого использования.
Как измерить ректальную температуру у вашего ребенка (для детей младше 5 лет):
Используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и врач показал вам, как это делать безопасно.
Шаг 1. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.
Шаг 2: Смазать наконечник вазелином.
Шаг 3: Положите ребенка на спину, согнув колени. Держа ребенка за попку, осторожно введите термометр примерно на 2,5 см (1 дюйм) в прямую кишку. Держите термометр на месте в течение 1 минуты, пока не услышите звуковой сигнал.
Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.
Шаг 5. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.
Как измерить температуру барабанной перепонки / уха (для детей от 2 лет и старше):
Шаг 1. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.
Шаг 2: Осторожно потяните за ухо, чтобы оттянуть его назад. Это выпрямляет слуховой проход для лучшего чтения.
Шаг 3. Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход не закроется.
Шаг 4: Нажмите кнопку и удерживайте 1 секунду.
Шаг 5: Снимите термометр и снимите показания температуры.
Шаг 6. Промойте термометр прохладной мыльной водой и ополосните после использования.
Примечание: используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя.Плач, ушные инфекции и ушная сера не оказывают существенного влияния на чтение.
Как измерить температуру ротовой полости вашего ребенка (для детей от 5 лет и старше):
Шаг 1. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.
Шаг 2: Осторожно поместите кончик термометра под язык.
Шаг 3: Попросите ребенка держать термометр на месте, держа губы закрытыми, не кусая их, в течение примерно 1 минуты, пока вы не услышите звуковой сигнал.
Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.
Шаг 5. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.
Примечание: подождите не менее 10 минут после того, как ваш ребенок выпьет горячую или холодную жидкость, прежде чем измерять его температуру. Вы можете отказаться от этого метода, если ваш ребенок не может дышать через нос при измерении температуры, поскольку дыхание через рот снижает показания температуры.
Как измерить температуру под мышкой (для детей любого возраста):
Шаг 1. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните перед использованием.
Шаг 2: Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка, убедившись, что рука плотно прилегает к телу.
Шаг 3: Держите его под подмышкой и подождите 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
Шаг 4: Снимите термометр и снимите показания температуры.
Шаг 5. Очистите термометр прохладной мыльной водой и сполосните после использования.
Если у вашего ребенка, как можно скорее обратитесь к врачу:
- жар, моложе 6 месяцев
- имеет температуру выше 40 ° C (104 ° F) и старше 3 месяцев
- имеет в анамнезе фебрильные судороги
- лихорадка длится более 72 часов
- безутешно плачет, выглядит или ведет себя очень больным, страдает диареей, многократной рвотой или трудностями при пробуждении, имеет признаки обезвоживания или отказывается пить
- развивает любые необычные или тяжелые симптомы, такие как ригидность шеи, спутанность сознания, сыпь с лихорадкой, затрудненное дыхание или судороги.
- ухудшается
- страдает лихорадкой и серповидно-клеточной анемией
- безутешно плачет, выглядит или ведет себя очень больным, страдает диареей, многократной рвотой или трудностями при пробуждении, имеет признаки обезвоживания или отказывается пить
- развивает любые необычные или тяжелые симптомы, такие как ригидность шеи, спутанность сознания, сыпь с лихорадкой, затрудненное дыхание или судороги.
- ухудшается
- страдает лихорадкой и серповидноклеточной анемией
Приведенная выше информация не заменяет консультацию врача.Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом. Эта информация предоставляется только для информационных целей и не предназначена для замены какой-либо профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения квалифицированного специалиста по мере необходимости. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой образ жизни, а также начинать или прекращать какой-либо курс лечения. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.
Лихорадка у детей (высокая температура) | Причины и лечение
Почему это происходит?
Повышенная температура у маленьких детей обычно означает наличие у них основной инфекции. Это по понятным причинам беспокоит родителей и опекунов.
- Большинство лихорадок у детей старше 6 месяцев не являются серьезными.
- Повышенная температура у детей в возрасте 3–6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезным. Вам следует обратиться к врачу, если температура 39 ° C и выше.
- Лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев необычно и беспокоит. Если температура 38 ° C и выше, обратитесь за медицинской помощью.
Когда у маленьких детей поднимается температура, родителям бывает трудно понять, почему. В большинстве случаев жар вызван несерьезной вирусной инфекцией. Многие вирусные инфекции, поражающие маленьких детей, вызывают повышение температуры до 48 часов, прежде чем развиваются другие симптомы. Небольшое количество распространенных вирусов вызывают более продолжительную лихорадку.
Почему у детей повышается температура?
Наиболее частыми причинами лихорадки у детей в Великобритании являются вирусные инфекции. Есть много других необычных причин.
Наша нормальная температура тела составляет около 37 ° C. Наша температура в течение дня может немного подниматься и опускаться, около этой цифры. Температура у детей может легко немного повыситься, если принять горячую ванну, заниматься спортом и носить слишком теплую одежду. Прорезывание зубов часто повышает температуру малыша на 0,5 ° C.
Лихорадка является частью естественной защиты организма от инфекций.Лихорадка создается вашей иммунной системой под управлением части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус действует как термостат центрального отопления. Лихорадка возникает, когда гипоталамус устанавливает температуру тела выше нормального уровня.
Он делает это в ответ на заражение микробами, обычно потому, что он обнаруживает присутствие инфекционных агентов, таких как бактерии или вирусы. Считается, что повышенная температура — это защита, разработанная организмом для борьбы с микробами, вызывающими инфекции, поскольку они, как правило, лучше всего размножаются при нормальной температуре тела.
Как в организме поднимается температура?
Механизм повышения температуры тела заключается в снижении потерь тепла. Мы меньше потеем и чувствуем себя сухими на ощупь, мы дрожим (движение имеет тенденцию к повышению температуры) и, поскольку нам кажется, что нам холодно, мы сворачиваемся калачиком и ищем разные способы согреться. Кровеносные сосуды нашей кожи сжимаются, чтобы сохранить потерю тепла, поэтому мы выглядим бледными.
Вот почему, когда температура повышается в соответствии с указаниями термостата, мы горячие на ощупь, но мы чувствуем, что нам холодно.Во время этой стадии лихорадки вашему ребенку не понравится, когда вы попытаетесь его охладить, так как он уже будет чувствовать, что ему холодно.
Со временем температура тела достигает нового значения «термостата», и чувство холода проходит. В конце концов, он меняет направление, уставка термостата снова падает до нормального значения, и тело пытается потерять дополнительное тепло, которое находится на борту. Он делает это за счет потоотделения и открытия кровеносных сосудов в коже, так что мы краснеем и вспотели.
У детей температура обычно выше, чем у взрослых, хотя это справедливо только после 6 месяцев. До этого возраста иммунная система ребенка еще не сформировалась. В возрасте старше 6 месяцев фактическая температура при высокой температуре не является хорошим показателем того, серьезно ли болен ваш ребенок.
Что может вызвать жар / высокую температуру?
Наиболее частыми причинами лихорадки у детей в Великобритании являются вирусные инфекции. Есть много других необычных причин. Некоторые из них будут иметь другие очевидные признаки:
- Инфекции, вызываемые микробами, называемыми вирусами , являются наиболее частой причиной.Вирусные инфекции вызывают множество распространенных заболеваний, таких как простуда, кашель, грипп, диарея и т. Д. Иногда вирусные инфекции вызывают более серьезные заболевания.
- Инфекции, вызываемые микробами, называемыми бактериями , встречаются реже, чем вирусные инфекции, но также вызывают лихорадку. Бактерии чаще вызывают серьезные заболевания, такие как пневмония, инфекции суставов (септический артрит), инфекции мочевыводящих путей, инфекции почек, сепсис и менингит. Однако бактерии также могут вызывать лихорадку при менее серьезных инфекциях, таких как ушные инфекции и инфицированная кожная сыпь.
- Воспалительные состояния и реакции может вызывать лихорадку, включая болезнь Кавасаки, некоторые типы артрита и реакции на некоторые лекарства.
- Прививки : иногда у детей после иммунизации поднимается температура. Это связано с тем, что иммунизация, как правило, предназначена для того, чтобы «обмануть» иммунную систему организма, заставив думать, что он видит инфекцию, чтобы развить иммунитет. Повышенная температура после иммунизации обычно не бывает высокой или продолжительной.
- Другие типы инфекций : к ним относятся «тропические» инфекции, такие как малярия и лихорадка денге, а также состояния, которые более распространены за пределами Великобритании, такие как туберкулез.
- Тепловой удар является возможной причиной повышения температуры тела, хотя технически это не лихорадка, поскольку тело нагревается извне (тогда как при лихорадке тело нагревается само).
Всегда сообщайте своему врачу, если у вашего ребенка разовьется необъяснимая лихорадка в течение шести месяцев после посещения местности, где присутствует малярия (эндемичная). Это так, даже если ваш ребенок принимал противомалярийные препараты.
Насколько часто бывает жар у детей?
Лихорадка и лихорадочные заболевания очень распространены у маленьких детей, особенно в возрасте до 5 лет, и это может действительно беспокоить родителей.Не всегда легко судить о том, насколько болен ваш ребенок, и стоит ли вам обращаться за медицинской помощью.
Три-четыре из каждых 10 родителей детей в возрасте до 5 лет говорят, что у их ребенка в прошлом году была лихорадка. Вероятно, это самая частая причина, по которой ребенка ведут к врачу. Лихорадка также является второй по частоте причиной госпитализации ребенка и может вызывать сильное беспокойство у родителей. В этой брошюре приведены рекомендации:
- Понимание того, как лучше всего справиться с лихорадкой.
- Знание, когда следует обращаться за профессиональной помощью или советом.
- Знать, какие признаки указывают на серьезное недомогание вашего ребенка, в том числе как проверить наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживание) и других признаков серьезного заболевания.
Независимо от того, решите ли вы обратиться за помощью или советом, вы всегда должны давать ребенку с повышенной температурой пить много воды. Не всегда нужно давать им парацетамол или ибупрофен.
Как мне измерить температуру моего ребенка?
Лобовые термометры не очень точны.В идеале вы должны использовать один из следующих для измерения температуры вашего ребенка:
- До 4 недель, с электронным термометром в подмышечной впадине.
- От 4 недель до 5 лет:
- С электронным термометром в подмышечной впадине.
- С химическим точечным термометром в подмышечной впадине.
- С цифровым термометром, предназначенным для размещения в ухе.
Каковы симптомы лихорадки?
Фактический уровень температуры при лихорадке не является хорошим показателем того, насколько серьезно болен ребенок, когда он старше 6 месяцев .
Центральным признаком лихорадки является повышение температуры тела выше 37,5 ° C. Рекомендация заключается в том, что это измерение следует проводить под мышкой у детей младше 5 лет. Это дает разумное представление о «внутренней» температуре тела.
Лихорадка, связанная с обычными самоизлечивающимися вирусными инфекциями, такими как простуда, обычно повышается и спадает в течение 12–48 часов. Дети часто жалуются на холод в начале лихорадки. Они могут выглядеть бледными и дрожать, но на ощупь будут сухими и горячими.Позже они часто говорят, что им жарко, они будут потными и покрасневшими.
Головная боль и боль в животе очень часты одновременно с лихорадкой. Дети могут быть вялыми, уставшими и несчастными, и у них могут быть слезящиеся глаза. У них могут быть опухшие железы на шее, под мышками и в животе. Слюни могут указывать на то, что у них болит горло, они плохо себя чувствуют и могут отказаться от еды.
Что такое фебрильные судороги?
У некоторых детей есть склонность к фебрильным судорогам.Это тип приступа, вызванного быстрым повышением температуры тела. У некоторых детей бывает только один фебрильный судорог всегда, но у других они возникают чаще. См. Отдельную брошюру под названием «Фебрильные судороги».
Лихорадочные судороги и припадки, вызванные такими инфекциями, как менингит, могут выглядеть очень похоже. Если у ребенка припадок впервые, важно исключить серьезные заболевания, такие как менингит, прежде чем решить, что это фебрильные судороги.
Когда высокая температура указывает на серьезное заболевание?
Все симптомы, связанные с безвредной вирусной лихорадкой, могут возникать и при более серьезных заболеваниях. Может быть сложно определить, должны ли вас беспокоить симптомы лихорадки вашего ребенка. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если у вашего ребенка жар с симптомами, не похожими на те, которые у него были в прошлом, подумайте о возможности более серьезного заболевания.
Есть некоторые признаки лихорадки, которые помогут вам определить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью:
Признаки лихорадки, которые помогут убедить вас в том, что ваш ребенок серьезно не болен
К ним относятся, что ваш ребенок:
- Кожа, губы или язык нормального цвета.
- Отвечает нормально.
- Доволен и улыбнется.
- Бодрствует или быстро и легко просыпается, когда вы их разбудите.
- Сильный нормальный плач или не плачет.
- Имеет влажные губы и язык.
Признаки лихорадки, которые предполагают, что ваш ребенок может быть более нездоровым
- Вашему ребенку 3–6 месяцев, и у него температура выше 39 ° C.
- Бледная кожа, губы или язык.
- Вам не отвечает.
- Не улыбается.
- Просыпается только при длительных усилиях с вашей стороны.
- Ничего не хочу делать; неактивный.
- Сухость во рту и губах.
- Плохое вскармливание младенцев.
- Мокрые подгузники уменьшенного размера для младенцев.
- Приступы дрожи.
- Температура держалась пять или более дней.
- Отек конечности или сустава.
- Не пользуется ни рукой, ни ногой, или не может перенести вес на одну ногу.
Признаки лихорадки, указывающие на серьезное недомогание вашего ребенка
- Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него температура выше 38 ° C.
- Бледная / пятнистая / пепельно-синяя кожа, губы или язык.
- Нет ответа.
- Не просыпается, и если вы их разбудите, не бодрствует.
- Слабый, пронзительный или непрерывный крик.
- Кряхтение при дыхании.
- Втягивание мышц между ребрами при дыхании (особенно у младенцев).
- Пониженный тургор кожи (если очень осторожно зажать кожу на тыльной стороне руки между пальцами, она не отскакивает, а сохраняет форму защемления).
- Выпуклый родничок («мягкое пятно» на макушке у детей до 18 месяцев).
- Затонувший родничок — указывает на недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
- Сыпь, которая не исчезает при нажатии на нее стаканом.
- Жесткость шеи.
- Изъятия.
- Выпуклый родничок (мягкое место на макушке головы ребенка).
Признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка обезвоживание
Некоторые дети, которые становятся раздражительными из-за лихорадки, не пьют столько, сколько им нужно, часто из-за тошноты (тошноты) и странного вкуса.В частности, обезвоживание может быстро развиться у ребенка, который болеет (рвота) или страдает диареей. Как только наступает обезвоживание, тошнота и рвота могут усилиться, что может быть порочным кругом, который трудно разорвать.
Признаки обезвоживания
К ним относятся:
- Сухость во рту или языке.
- Нет слез при слезах.
- Впалые глаза.
- Сонливость.
- Классные руки и ноги.
- В целом становится хуже.
- Пониженная эластичность кожи или тургор (когда вы очень осторожно зажимаете кожу на тыльной стороне руки между пальцами, она не возвращается в исходное состояние, а сохраняет форму защемления).
- У младенцев прекращается мочеиспускание (хотя это может быть трудно определить, если у них также есть диарея), а мягкое пятно (на макушке) может вваливаться. Маленькие дети могут очень быстро обезвоживаться.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.
Как выглядят менингит и сепсис?
Двумя наиболее серьезными инфекциями являются менингит и инфекция крови (сепсис). Это необычно; подавляющее большинство детей с лихорадкой не болеют этими инфекциями.
Симптомы часто развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, или медленнее, в течение нескольких дней. Сначала симптомы могут указывать на менее серьезное заболевание, например грипп. Но даже если вы с самого начала думаете, что это был грипп, если симптомы ухудшаются и ваш ребенок кажется действительно больным, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Менингит и сепсис — это всегда неотложная медицинская помощь, поэтому важно знать, на какие признаки следует обращать внимание. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах под названием «Контрольный список симптомов менингита» и «Сеть защиты детей от сепсиса».
Когда мы должны пойти к врачу?
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) разработал рекомендации, призванные помочь медицинским работникам оценивать детей с лихорадкой. Они также могут быть полезны родителям. Они рассматривают симптомы, наблюдаемые у детей с лихорадкой, и распределяют их по категориям «зеленый», «желтый» и «красный».Они показаны в таблице ниже.
Зеленые симптомы обнадеживают. Они означают, что симптомы вашего ребенка указывают на низкий риск серьезного заболевания.
Янтарные симптомы говорят о том, что вам нужна консультация врача. Они предполагают, что ваш ребенок может иметь несколько повышенный риск более серьезного заболевания.
Красные симптомы говорят о том, что вам нужна срочная медицинская помощь. Они предполагают, что симптомы вашего ребенка могут указывать на серьезное заболевание, требующее неотложной помощи.
В руководство включены не все возможные симптомы — например, боль в животе (брюшной полости) не упоминается, и, если она не является легкой, обычно требует осмотра врачом.
Некоторые рекомендации касаются видов симптомов, которые, как ожидается, оценит квалифицированный медицинский работник, но которые вы можете почувствовать дискомфорт, пытаясь измерить, например, количество вдохов в минуту (частота дыхания) и частота сердечных сокращений (для чего обычно требуется стетоскоп. для точной оценки у маленького ребенка).Они включены сюда для полноты: при наличии ЛЮБЫХ красных или желтых знаков вам следует обратиться за помощью или советом; вам не нужно, чтобы все они присутствовали для этого .
Зеленый | Янтарь Высокий риск | ||
Цвет | Обычный цвет | Бледный | Очень бледный, пестрый или синий. |
Активность | Обычно вам отвечает. | Вам не отвечает. | Вам не ответили. |
Дыхание | Повышенная частота дыхания (> 40 вдохов в минуту в возрасте старше 12 месяцев,> 50 вдохов в минуту в возрасте 6-12 месяцев). Расширение ноздрей при дыхании. | Хрюканье. | |
Кровообращение | Влажный язык и губы, нормальные глаза. | Сухой язык и губы. | Пониженная эластичность кожи. |
Прочее | Никаких красных или желтых знаков. | Возраст 3-6 месяцев, температура ≥39 ° C. Лихорадка ≥5 дней. | Возраст <3 месяцев, температура ≥38 ° C. Сыпь без побледнения. |
Как определить причину лихорадки?
Если у вашего ребенка нет «желтых» или «красных» предупреждающих знаков, и у него есть другие симптомы, такие как насморк или чихание, указывающие на простую вирусную инфекцию, его температура обычно снижается довольно быстро. В этих случаях обычно можно предположить, что у них простая простуда.
Если вы позвоните своему терапевту или в нерабочее время, медицинский работник попытается выяснить, почему у вашего ребенка высокая температура.Обычно это включает вопросы о здоровье и симптомах вашего ребенка.
Вашему ребенку может потребоваться обследование (личная консультация). В этом случае, скорее всего, у вашего ребенка будут проверяться температура, пульс и дыхание. Ваш ребенок будет проверен на отсутствие жидкости в организме (обезвоживание), и у него будет измерено артериальное давление. Может быть сдан анализ мочи. Редко можно вызвать скорую помощь. Это не обязательно означает, что ваш ребенок очень болен, только то, что его нужно быстро осмотреть в больнице.
Может быть принято решение, что вы можете продолжать присматривать за своим ребенком дома; Вам могут дать телефонный номер, по которому вы сможете связаться с вами, если вам понадобится дополнительная консультация, или вас могут попросить отвезти ребенка на обследование на следующий день.
Какие дополнительные тесты возможны?
Часто медицинский работник, осматривающий вашего ребенка, решает, что дальнейшие анализы не требуются. Обычно это происходит потому, что в состоянии вашего ребенка нет тревожных признаков, и ваш врач или медсестра чувствуют себя способными диагностировать инфекцию на основе своей подготовки и опыта.
Иногда, однако, они не уверены.
- Это может быть связано с тем, что у вашего ребенка есть «желтые» или «красные» предупреждающие знаки.
- Это может быть связано с тем, что конкретная тревожная инфекция, такая как менингит, находится в сообществе, и ваш врач считает, что это может затронуть вашего ребенка.
- Это может быть связано с тем, что ваш врач или медсестра не уверены в диагнозе и думают, что необходимо второе мнение и дополнительные тесты.
В этом случае вас могут попросить обратиться в педиатрическое отделение или в отделение неотложной помощи.Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, вызовут скорую помощь. Однако, если это не так, а вы можете, вас могут попросить добраться туда на машине.
В отделении вашему ребенку, скорее всего, сделают несколько анализов. Они будут варьироваться в зависимости от того, как выглядит ваш ребенок, и от того, что обнаруживают врачи, осматривая и осматривая вашего ребенка. Они могут включать:
После этого вы можете быть выписаны из больницы домой или, если врачи все еще не уверены, что ваш ребенок подвергается очень низкому риску более серьезного заболевания, ваш ребенок может быть оставлен для наблюдения или лечения.
Что делать, если у моего ребенка жар / высокая температура?
Вам не нужно использовать парацетамол и ибупрофен, если вашему ребенку комфортно и его не беспокоят лихорадка, боли или боли.
Ребенок с лихорадкой может выглядеть покрасневшим и раздражительным, и ему может быть не очень-то хочется заниматься.
- Сделайте так, чтобы вашему ребенку было комфортно — подробности ниже.
- Проверить на признаки недостатка жидкости в организме (обезвоживание).
- Проверьте наличие признаков серьезной инфекции.
- Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад, пока он не поправится.
В большинстве приступов лихорадки, не вызванных серьезными заболеваниями, температура обычно быстро снижается. Нет ничего необычного в том, что ребенок радостно играет примерно через час, когда его температура упала и он хорошо выпил. Это обнадеживает, если ребенку становится лучше после падения температуры.
В любом возрасте ребенку с серьезной инфекцией обычно становится хуже, несмотря на попытки снизить температуру.Кроме того, у них могут быть другие тревожные симптомы. Например, проблемы с дыханием, сонливость, судороги, боли или усиливающиеся головные боли. Но — используйте свои инстинкты. Если вы считаете, что ребенку становится хуже, обратитесь за медицинской помощью, даже если он не совсем соответствует «правилам», описанным здесь. Примечание : вы должны проверять своего ребенка 2-3 раза ночью, если у него жар, чтобы убедиться, что у него нет серьезной инфекции.
Как справиться с лихорадкой?
Важно постараться, чтобы ваш ребенок успокоился, успокоился и чувствовал себя комфортно.
- Напоить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенку примерно через полчаса. Повышенная температура, вызванная каким-либо заболеванием, может способствовать обезвоживанию. Это происходит за счет испарения влаги с кожи, когда тело пытается охладиться, а также из-за потоотделения.
- Охлаждение слишком теплого помещения может быть полезным.
- Теплое обтирание не рекомендуется для лечения лихорадки. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многие дети также считают, что обтирания холодной губкой неудобно.
- Холодные вентиляторы не рекомендуются. по тем же причинам, хотя охлаждение слишком теплого помещения с помощью соответствующей вентиляции целесообразно.
- Дети с лихорадкой не следует одевать слишком низко или слишком закутывать .
- Лекарства , такие как парацетамол и ибупрофен, не следует использовать при лихорадке, если ваш ребенок не выглядит обеспокоенным. Если они не обеспокоены, лучше позволить лихорадке делать свое дело и идти своим чередом:
- Использование парацетамола и ибупрофена не предотвращает фебрильные судороги и не должно использоваться только для этой цели.
- Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен у детей с лихорадкой, которые выглядят обеспокоенными.
- Не следует использовать и то, и другое одновременно.
- Некоторые исследования показали, что ибупрофен может увеличить риск развития серьезных кожных инфекций при ветрянке. Поэтому при ветряной оспе обычно рекомендуется парацетамол и не следует применять ибупрофен.
- Ибупрофен не следует применять, если у вашего ребенка обезвоживание, поскольку исследования показали, что это может увеличить риск почечной недостаточности.
При использовании парацетамола или ибупрофена у детей с лихорадкой
- Продолжайте до тех пор, пока ребенок выглядит обеспокоенным.
- Рассмотрите возможность перехода на другое лекарство, если первое не помогает ребенку.
- Рассматривайте чередование этих двух лекарств только в том случае, если расстройство сохраняется или возвращается до того, как назначена следующая доза.
- Не давайте и то и другое одновременно.
Вы можете купить парацетамол и ибупрофен в жидкой форме или тающие во рту таблетки для детей. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
Помните : парацетамол и ибупрофен не устраняют причину лихорадки — они просто помогают облегчить дискомфорт.Они также облегчают головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать эти лекарства, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не обеспокоен лихорадкой, болями или болями.
Не применяйте ибупрофен для:- Детям, которые, как известно, реагируют (имеют гиперчувствительность) на ибупрофен.
- Дети, у которых приступы астмы были вызваны ибупрофеном или аналогичными лекарствами.
- Дети, заболевшие ветряной оспой.
- Дети с обезвоживанием.
Повышенная температура или озноб в возрасте 11 лет и младше | Детская больница CS Mott
Как вы думаете, у вашего ребенка может быть жар или озноб?
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 месяцев до 3 лет
От 7 до 11 лет
От 7 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Был ли у вашего ребенка приступ лихорадки?
Приступы лихорадки — это неконтролируемые мышечные спазмы, которые могут произойти, когда температура тела ребенка быстро повышается.
Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?
Да
Операция в течение последних 2 недель
Нет
Операция в течение последних 2 недель
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Имеет ли ваш ребенок проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать много жидкости.
Да
Неспособен пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Способен ли ваш ребенок дышать:
Ухудшается?
Проблемы с дыханием ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?Да
Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков
Нет
Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков
Кажется ли вашему ребенку боль?
У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Считаете ли вы, что лихорадка может быть вызвана лекарством или вакциной?Подумайте, началась ли лихорадка вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства. Или это началось после прививки или вакцины?
Да
Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку
Нет
Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухих глазах (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения дыхание).
- Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (сильное затруднение дыхания).
Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттит .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Это затрудняет дыхание.
Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать аллергическую реакцию и вызвать жар. Вот несколько примеров:
- Антибиотики.
- Барбитураты, такие как фенобарбитал.
- Аспирин, если принять слишком много.
Лихорадка может быть симптомом практически любого типа инфекции. Симптомы более серьезной инфекции могут включать следующее:
- Кожная инфекция: Боль, покраснение или гной
- Инфекция суставов : Сильная боль, покраснение или тепло в суставе или вокруг него
- Мочевой пузырь Инфекция : жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию без возможности выведения большого количества мочи
- Инфекция почек : Боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки
- Инфекция брюшной полости : Боль в животе
Симптомы теплового удара могут включать:
- Чувство или поведение очень сбитого с толку, беспокойного или тревожного.
- Проблемы с дыханием.
- Сильное потоотделение или отсутствие потоотделения (потоотделение могло прекратиться).
- Красная, горячая и сухая кожа даже в подмышечных впадинах.
- Отключение.
- Изъятие.
- Тошнота и рвота.
Тепловой удар возникает, когда организм не может контролировать собственную температуру, а температура тела продолжает расти.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он или она встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, кистозный фиброз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Без селезенки.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь), ухо или ректально температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем оральная температура.
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения. Есть два типа.
Петехии (скажем, «пух-ти-ки-глаз»):
- Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
- Не белеют при нажатии на них.
- Диапазон от размера иглы до размера маленькой горошины, не вызывает зуда и боли.
- Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
- Отличаются от крошечных плоских красных пятен или постоянно присутствующих родинок.
Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):
- Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
- Может быть в одном районе или повсюду.
- Отличается от синяков, которые возникают после того, как вы во что-то натолкнетесь.
Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.
Использование груши :
- Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
- Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного отклонена назад.
- Сожмите круглое основание лампы.
- Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
- Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.
Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Если делать это слишком часто, это может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- У ребенка раздуваются ноздри, а живот с каждым вдохом движется внутрь и наружу.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затрудненное дыхание означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Ребенок, который очень болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Запрещается есть и пить в обычном количестве.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
- Младенца трудно разбудить.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
- Озноб.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя автомобиль самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.
Лихорадка Судороги
Лихорадка или озноб, возраст от 12 лет и старше
Послеоперационные проблемы
Какая температура является лихорадкой для младенцев и детей ясельного возраста — и когда вам следует вызвать врача?
Лихорадка не редкость у младенцев и детей с такими симптомами, как покраснение щек, ощущение потливости, липкости или жара на ощупь — все это явные признаки повышенной температуры.
Это может быть проблемой, но мы даем вам последние советы от NHS и лучшие советы профессионального врача.
Какая температура у младенцев повышается?
38C — это температура, классифицируемая как лихорадка для младенцев — по данным NHS, нормальная температура для младенцев и детей до 5 лет составляет 36,4C (97,5F), хотя она может варьироваться от ребенка к ребенку.
Отличается ли от лихорадки у детей ясельного и старшего возраста? »
Национальная служба здравоохранения сообщает, что 38C (101F) — это лихорадка для всех младенцев, малышей и детей от новорожденного до 5 лет.Основное отличие заключается в том, когда вам нужно обратиться к врачу — это важно, поскольку это зависит от возраста вашего ребенка.
Когда моему ребенку следует обратиться к врачу с жаром?
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура 38C (101F) или выше, или если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев с температурой 39C (102F) или выше, то пора обратиться за медицинской помощью.
Первый порт захода — ваш терапевт, но если сейчас выходные или практика закрыта, позвоните в NHS 111 или обратитесь к местному врачу в нерабочее время.
Очень редко лихорадка может быть серьезным заболеванием, но она может быть признаком повседневной инфекции, требующей лечения.
КонсультантMFM, терапевт, доктор Филиппа Кэй, объясняет: «Любой ребенок младше 3 месяцев с любой лихорадкой должен обратиться к врачу, и это еще более важно для детей младше 1 месяца».
Доктор Кэй отмечает, что важно следить за общим самочувствием вашего малыша, а также руководствоваться его температурой.
«Это зависит от того, насколько ваш ребенок сам по себе.Если они не пьют и не мочатся, если они сонливые, вялые или их невозможно разбудить, их нужно срочно показать », — советует она.
Доктор Кэй добавляет, что если лихорадка держится в течение 5 дней, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Мама Дилансмамми писала на нашем форуме и была обеспокоена тем, что у ее ребенка температура 38,5 ° C, кашель и «ужасный подгузник», но ее успокоил визит к врачу: «Только что вернулся из терапевта, у него вирусная инфекция и возможная инфекция уха.
«Чувствую себя намного лучше, теперь его обследовали, и я знаю, в чем дело.”
На какие симптомы лихорадки следует обращать внимание?
Вы можете подозревать, что у вашего ребенка жар, если он покраснел, покраснел щеки или почувствовал себя особенно вспотевшим или липким на ощупь.
Кроме того, у нее может подняться температура, если ей станет жарче, чем обычно, когда вы дотронетесь до ее лба, спины или живота, — но имейте в виду такие факторы, как количество слоев одежды и необычно теплая погода!
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка жар, проверьте его температуру с помощью надежного термометра.
Как убедиться, что я получаю точные показания температуры?
Перво-наперво — заведите точный термометр, чтобы показаниям температуры можно было доверять. Рекомендуется проверить, что термометр был протестирован и дает показания с точностью до 0,2 ° C.
Нельзя использовать термометрыдля лба, так как они могут давать неточные результаты, сообщает NHS.
Согласно последним клиническим рекомендациям Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE), у детей младше 4 недель лучше всего точно измерить температуру с помощью электронного термометра в подмышечной впадине.
От 4 недель до 5 лет — выбор из широкого ассортимента термометров.
Помимо электронных термометров для подмышек, существуют ушные термометры и даже бесконтактные инфракрасные термометры для кожи, которыми можно пользоваться, не разбудив ребенка. Гений!
Мама РобинСпарклз говорит, что она инвестировала в «шикарный ушной термометр после того, как целую вечность не имела его».
«У нас был инцидент, когда мы не заметили, насколько больна наша [дочь], потому что у нас не было возможности правильно проверить ее температуру», — объясняет она на нашем форуме.
«Теперь, когда они болеют, я использую это как критерий, нужно ли принимать лекарство или нет, и когда обращаться за медицинской помощью».
Что такое высокая температура, но не лихорадка?
Хотя средняя температура взрослых обычно составляет около 37 ° C, у младенцев она немного ниже и составляет около 36,4 ° C.
Таким образом, у вашего ребенка может быть высокая температура 37 ° C или 37,5 ° C, но это считается лихорадкой, только если показания термометра достигают 38 ° C.
Как снизить температуру у ребенка?
Большинство лихорадок можно снизить с помощью ибупрофена или парацетамола, — говорит доктор Кэй.
«Если температура не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена, тогда вашего ребенка должен показать врач, хотя я бы не стал сильно беспокоиться, если температура снова поднимется по мере того, как лекарство прекратит действовать, лучше, если это никогда не сводится к нулю », — объясняет д-р Кэй.
«На самом деле, если у них высокая температура, но они бегают, играют как обычно и пьют много жидкости, вам даже не нужно лечить температуру лекарствами — вы лечите ребенка, а не само число!»
Важно помнить, что нельзя давать парацетамол (например, кальпол) детям младше 2 месяцев, а также не давать ибупрофен (например, Нурофен) детям до 3 месяцев или 5 кг, а также детям с астмой.
Мама MissusS поделилась на нашем форуме переживаниями по поводу своего семинедельного ребенка Генри, поскольку он был слишком молод для парацетамола или ибупрофена: «Когда ему стало немного жарко, я вытащила свой новый блестящий ушной термометр. Было сказано 37,8C, затем при следующем чтении 38C.
«Я снял с него пару слоев и снова снял, и теперь температура 36,5 — 37 ° C».
Могу ли я сделать ребенка более комфортным при лихорадке?
Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, это очень неприятно, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше, когда у него жар.
Поощряйте их пить много и регулярно кормить, если вы кормите грудью, а также держите их дома, если они обычно ходят в детский сад, в детский сад или в игровую группу.
Хотя лучше не переодевать своего малыша, когда у него жар, нет необходимости раздевать его или обтирать водой — исследования показывают, что на самом деле жар не снижается.
Обязательно обращайте внимание на признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых пеленок, сухость во рту, отсутствие слез и запавшие глаза.
Доктор Кэй заключает: «Как всегда, если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, обратитесь за медицинской помощью».
Подробнее
Лихорадка у детей (от 1 года до 5 лет)
Что считается высокой температурой у детей?
Нормальная температура тела составляет около 36,4 ° C, хотя она немного варьируется от человека к человеку (NHS 2017a). Здоровая температура тела также может незначительно колебаться в течение дня, а у малышей, у которых прорезываются зубы, часто бывает около 0.На 5 градусов Цельсия выше, чем обычно (Lowth 2017a). Но если температура вашего ребенка поднимается до 38 ° C или более, это называется лихорадкой (Lowth 2017a, NHS 2017a, NICE 2013).Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?
Вы можете определить, есть ли у вашего ребенка температура, просто прикоснувшись к его лбу. Ее кожа будет более горячей, чем обычно (NHS 2017a). Однако лучший способ проверить температуру вашего ребенка — использовать цифровой термометр под мышкой, который продается в большинстве супермаркетов и аптек (NHS 2017a).Внимательно следуйте инструкциям на упаковке, чтобы получить точные показания.Получите практические советы о том, как лучше всего измерить температуру вашего ребенка, и узнайте, почему другие типы термометров, например полосковые термометры, не рекомендуются.
У моего ребенка высокая температура. Я должен волноваться?
Трудно не волноваться, когда у вашего ребенка высокая температура, но обычно в этом нет ничего серьезного (Lowth 2017a). Повышенная температура является частью естественной системы защиты организма и помогает вашему малышу бороться с вирусами и другими инфекциями (Lowth 2017a).Возможно, вы привыкли водить ребенка к терапевту всякий раз, когда у нее поднималась температура. Но теперь она старше (более шести месяцев), жар не всегда означает, что ей нужно обратиться к врачу (Lowth 2017a).
Хотя иногда жар может быть симптомом чего-то более серьезного, неплохо было бы обратить внимание и на другие симптомы вашего ребенка. Это поможет вам определиться, нужно ли вам отвезти ее к терапевту или вы можете ухаживать за ней дома (Lowth 2017).
Почему у моего ребенка жар?
У вашего ребенка может подняться температура, если его организм борется с незначительной инфекцией, например:Реже лихорадка может быть симптомом более серьезного заболевания, например:
У вашего малыша также может немного подняться температура после иммунизации (Lowth 2017a, NHS 2015a, NHS 2017a).Это чаще встречается у младенцев, которым делаются прививки через два или четыре месяца, но это может произойти после любой вакцинации (NHS 2015a).
Что я могу сделать, чтобы снизить температуру у ребенка?
Если вашему ребенку комфортно, и его не беспокоят симптомы, не давайте ему парацетамол или ибупрофен (Lowth 2017a, NICE 2013). Считается, что лихорадка помогает организму бороться с инфекцией, поэтому нет необходимости пытаться снизить ее, если только ваш ребенок не обеспокоен (Lowth 2017a). Если ваш ребенок плохо себя чувствует, вы можете дать ему рекомендованную дозу парацетамола или ибупрофена (Lowth 2017a, NHS 2017a).Если вы не знаете, сколько и когда давать, спросите своего фармацевта. Никогда не давайте своему малышу аспирин, так как он небезопасен для детей (NHS 2017a).Не пытайтесь снизить температуру вашего ребенка, обтирая его холодной водой (Lowth 2017a, NHS 2017a). Хотя это может охладить кожу вашего ребенка, это может привести к тому, что его тело будет сохранять больше тепла, что может ухудшить его температуру (Lowth 2017a).
Вместо этого попробуйте следующие способы, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно во время лихорадки:
- Дети с лихорадкой больше подвержены риску обезвоживания, поэтому убедитесь, что ваш малыш много пил (Lowth 2017a, NHS 2017a, NICE 2013, Ward 2017).Если вы кормите грудью, предложите дополнительное питание. В противном случае лучше всего подойдут вода или молоко. Вы также можете предложить хорошо разбавленный фруктовый сок (10 частей воды на одну часть сока), но избегайте кабачков, «сокосодержащих напитков», газированных и горячих напитков (NHS 2015b).
- Не заставляйте ребенка есть, но предлагайте ему еду, если он этого хочет (NHS 2016, Ward 2017). Суп и ледяные леденцы могут быть хорошими вариантами, так как они также помогают поддерживать ее жидкость (Ward 2017)
- Если ваш ребенок ходит в детский сад, детский сад или к няне, вам нужно держать его дома, пока она лихорадка.Вы также должны позвонить своему поставщику услуг по уходу за детьми и сообщить ему о болезни вашего малыша (Lowth 2017a, NHS 2017a).
- Дайте ей отдохнуть, если она хочет, но ей не нужно оставаться в постели, если она предпочитает бодрствовать (Ward, 2017).
- Одень ее как обычно. Не заворачивайте ее слишком много слоев, иначе она может перегреться. Но держите ее прикрытой и удобной (NICE 2013).
- Регулярно проверяйте ее, в том числе ночью, чтобы убедиться, что ей не становится хуже (Lowth 2017a, NICE 2013).
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу лихорадки моего ребенка?
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу лихорадки вашего ребенка или любых других его симптомов, запишитесь на прием к терапевту или позвоните по номеру 111, чтобы получить консультацию (в Уэльсе звоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии звоните в местную хирургию терапевта, чтобы узнать, что вам нужно круглосуточное обслуживание). В частности, обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:- проявляются признаки обезвоживания (NHS 2017a), такие как необычная жажда, темно-желтый цвет, головокружение или сухость во рту и губах (NHS 2017b).
- имеет лихорадку, которая держится в течение более пяти дней (NHS 2017a)
- нет аппетита и не похожа на себя (NHS 2017a)
- имеет сыпь, а также высокую температуру (NHS 2017a)
Иногда жар может быть признаком более серьезного заболевания, которое требует немедленного лечения.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка:
- есть какие-либо симптомы менингита, такие как ригидность шеи, отвращение к свету или сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом
- необычно слабый и пронзительный крик
- бледная или покрытая пятнами кожа с синим или серым оттенком
- сонливость или трудно просыпается
- припадок или припадок (фебрильные судороги)
- холодные руки или ноги
- затруднено дыхание
(NHS 2017a)
В случае сомнений всегда лучше обратиться к врачу. Однако в большинстве случаев температура у вашего ребенка не должна быть признаком чего-либо серьезного и, вероятно, пройдет сама по себе в течение нескольких дней. Просто дайте ей много объятий и утешения, пока она не поправится.
Дополнительные советы и рекомендации:
Последний раз отзыв: июль 2018 г.
Список литературы
Lowth M. 2017. Лихорадка у детей. Пациент, здоровье ребенка. Patient.info [Доступ в мае 2018 г.]NHS. 2015a. Чего ожидать после прививок. NHS, брошюра об общественном здравоохранении Англии.www.gov.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NHS. 2015b. Напитки и чашки для младенцев и детей ясельного возраста. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NHS. 2016. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NHS. 2017a. Лихорадка у детей. NHS Choices, Health A to Z. www.nhs. uk [Доступно в мае 2018 г.]
NHS. 2017b. Обезвоживание. NHS Choices, Health от А до Я.www.nhs.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NICE. 2013. Лихорадочные дети — менеджмент. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2018 г.]
Ward MA. 2017. Обучение больных: лихорадка у детей. UpToDate, помимо основ. www.uptodate.com [по состоянию на май 2018 г.]
Лихорадка у детей | Информация о здоровье
Лечение лихорадки у детей
Повышенная температура у детей часто вызвана вирусной инфекцией и проходит сама по себе.Итак, чтобы вылечить лихорадку вашего ребенка, вам, возможно, нужно просто обеспечить ему комфорт и подождать, пока ему станет лучше.
Но в некоторых случаях жар может быть признаком более серьезного заболевания. Вот почему так важно следить за любыми изменениями в поведении и любыми другими симптомами.
Самопомощь
Лихорадка — часть естественной реакции организма на инфекцию, поэтому иногда ее не нужно лечить, пока ваш ребенок не беспокоится.
Регулярно предлагайте ребенку что-нибудь выпить, чтобы предотвратить обезвоживание.Если вы кормите ребенка грудью, то можете продолжать как обычно. Для получения информации о том, как узнать, обезвожен ли ваш ребенок, см. Часто задаваемые вопросы «Как узнать, обезвожен ли мой ребенок?»
Хотя важно, чтобы ваш ребенок не перегревался, следите за тем, чтобы он не был недоодетым. Не пытайтесь активно охладить ребенка, например, с помощью прохладной воды или холодной ванны. Это вряд ли сработает, это может причинить беспокойство вашему ребенку и вызвать у него дрожь.
Пока у вашего ребенка высокая температура, лучше не пускать его в школу или детский сад. Следите за ними и проверяйте их ночью.
Лекарства
Если у вашего ребенка жар, и он чувствует себя некомфортно или расстроен, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен. Не давайте эти лекарства только для того, чтобы снизить температуру, если в остальном ваш ребенок здоров.
Если вы попробуете парацетамол, но он не поможет, вы можете попробовать ибупрофен, и наоборот.