Абсолютный лимфоцитоз это: Лимфоциты: описание, симптомы, диагностика и лечение

Лимфоцитоз — причины, диагностика и лечение

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов выше 4000 (или 40%) в 1 мкл крови. Причиной выступают острые вирусные заболевания, некоторые хронические бактериальные инфекции, злокачественные гематологические болезни и т.д. Клинические проявления определяются нозологией, на фоне которой развился лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов исследуется в венозной или капиллярной крови при подсчете лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Для коррекции лимфоцитоза проводится борьба с причиной, т.е. лечение основного заболевания.

Классификация

Нет четких числовых критериев разделения лимфоцитоза по степени выраженности. Условно выделяется умеренный (до 60%) и высокий лимфоцитоз (больше 60%). Основной причиной высокого лимфоцитоза считаются злокачественные болезни кроветворной и лимфатической ткани. Лимфоцитоз, как и другие виды лейкоцитоза, подразделяется на:

• Абсолютный. Под абсолютным лимфоцитозом подразумевается увеличение количества лимфоцитов наряду с общим числом лейкоцитов (у взрослых более 4000, у детей до 5 лет более 6000).
• Относительный. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще и означает процентное возрастание лимфоцитов (больше 40%) на фоне нормального или даже пониженного общего числа лейкоцитов.

Причины лимфоцитоза

Физиологические состояния

Наиболее яркий пример — физиологический лимфоцитоз у детей в возрасте до 4-5 лет. Причина данного явления связана с возрастными изменениями в иммунной системе ребенка. С 7 дня жизни у детей начинается активный рост количества лимфоцитов (до 55-60%) и падение нейтрофилов (первый перекрест лейкоцитарной формулы). Затем к 4 годам лимфоциты возвращаются к показателям, как у взрослых (до 40%), а нейтрофилы, напротив, увеличиваются (второй перекрест). Патологическим лимфоцитозом у детей следует считать цифры больше 60%.

Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:

• Стресс.
• Алиментарные факторы: голодание, следование вегетарианской диете.
• Использование лекарственных препаратов: фенитоина, пара-аминосалициловой кислоты, наркотических анальгетиков.

Вирусные инфекции

Лимфоциты являются основным «орудием» иммунной системы против вирусов. Они вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые, связываясь с вирусом, препятствуют его проникновению в клетки. В дальнейшем вирусные частицы подвергаются фагоцитозу. Другой механизм противовирусного иммунитета – уничтожение клеток, зараженных вирусной ДНК или РНК, путем запуска запрограммированной клеточной гибели (апоптоза). Сходным образом лимфоциты борются с некоторыми бактериями, внутриклеточными паразитами (токсоплазмами).

• Острые вирусные инфекции. Наиболее частой причиной лимфоцитоза у детей признаны такие инфекционные заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа; у взрослых – грипп, ОРВИ. Обычно лимфоцитоз умеренный, он возникает резко, достигает максимума параллельно разгару заболевания, затем по мере разрешения симптомов быстро возвращается к нормальным значениям.
• Инфекционный мононуклеоз. Специфической вирусной инфекцией у детей является инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барра. При инфекционном мононуклеозе лимфоцитоз более стойкий, может сохраняться несколько недель или месяцев. Иногда вирус персистирует годами и может стать причиной синдрома хронической усталости.

Помимо количественных изменений, вирусные инфекции считаются причиной появления атипичных мононуклеаров (вироцитов) – лимфоцитов, имеющих разную форму, измененную структуру ядра, базофильную цитоплазму. В незначительных количествах (менее 10%) они присутствуют при любых вирусных инфекциях. Более высокая концентрация таких клеток (более 10%) свидетельствует об инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные инфекции

У взрослых одна из частых причин лимфоцитоза – бактериальные инфекции с хроническим течением, сопровождающиеся образованием специфических эпителиоидных гранулем (туберкулез, бруцеллез, сифилис). Реже причиной лимфоцитоза у взрослых выступают тифозные заболевания (брюшной, сыпной тиф, паратифы). Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей лимфоцитоз у детей, считается коклюш.

В основном наблюдается незначительный лимфоцитоз, причем практически всегда относительный, на фоне общей лейкопении. В виду хронического течения болезней лимфоцитоз может сохраняться неопределенно долго (месяцы, годы), увеличиваясь в периоды обострения. При туберкулезе лимфоцитоз свидетельствует о доброкачественном течении и считается предиктором благоприятного исхода.

Лимфоцитоз: норма и патология

Злокачественные болезни крови

Наиболее опасной причиной лифмоцитоза у взрослых и детей признаны миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. В таких случаях лимфоцитоз обусловлен пролиферацией опухолевых клонов лимфатической ткани или злокачественной трансформацией кроветворных клеток в костном мозге. У взрослых в основном наблюдаются хронический лейкоз, неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы). У детей чаще встречается лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Лимфоцитоз достигает очень высоких цифр (до 70-90%).

Нарастание лимфоцитоза происходит постепенно: максимальное значение достигается через несколько лет, уменьшается медленно, только под действием курсов химиотерапии. Быстрый возврат к нормальным показателям возможен только при пересадке костного мозга. Помимо лимфоцитоза, отмечаются такие признаки, как одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация), присутствие большого количества бластов, промежуточных форм (пролимфоцитов).

Эндокринные расстройства

В некоторых случаях причиной лимфоцитоза становятся заболевания эндокринных органов. Точный механизм данного явления до сих пор окончательно не установлен. Умеренная степень лимфоцитоза часто развивается одновременно с увеличением концентрации эозинофилов. У взрослых такая картина наблюдается при акромегалии, тиреотоксикозе, недостаточности коры надпочечников. У детей частой причиной становятся врожденные дисфункции половых желез. Лимфоцитоз быстро регрессирует после назначения заместительной гормональной терапии.

Другие причины

• Ревматологические патологии: ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка.
• Болезни крови: апластическая анемия, В12-фолиево-дефицитная анемия, посттрансфузионный синдром.
• Паразитарные инвазии: малярия, болезнь Шагаса, шистосомоз.
• Аллергические реакции: бронхиальная астма.

Диагностика

Уровень лимфоцитов измеряется при клиническом анализе крови. В виду того, что лимфоцитоз имеет достаточно широкий этиологический спектр, при его обнаружении следует обратиться к специалисту широкого профиля (терапевту или педиатру), чтобы тот на основании жалоб пациента, анамнестических данных, физикального осмотра, назначил дополнительное обследование, которое может включать:

• Анализы крови. Проводится подсчет лейкоцитарной формулы для определения процентного соотношения всех форм лейкоцитов. Методом микроскопии изучается мазок крови для выявления атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта (остатков разрушенных лимфоцитов). Определяются воспалительные маркеры – повышенные СОЭ, СРБ. Для обнаружения опухолевых антигенов выполняется иммунофенотипирование, иммуногистохимичекое исследование.
• Идентификация возбудителя. С целью выявления инфекционного агента выполняются тесты на наличие антител к патогенам, их ДНК (методом ИФА, ПЦР). Проводятся бактериологические исследования – посев, микроскопия мокроты (туберкулез, коклюш), серологическая диагностика – реакция Райта, Хеддельсона (бруцеллез), реакция микропреципитации (сифилис).
• Инструментальные исследования. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение прикорневых, медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация верхних долей легких, иногда выпот в плевральную полость. При мононуклеозе и гемобластозах на УЗИ брюшной полости обнаруживается выраженная спленомегалия, реже гепатомегалия.
• Гистологические исследования. При хроническом лимфолейкозе в пунктате костного мозга находят большое количество лимфобластов. При лимфомах в биоптате лимфоузла, полученном путем тонкоигольной аспирации, выявляется диффузная пролиферация лимфоидных клеток с бластной морфологией. Специфический признак лимфогранулематоза – гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Подсчет лейкоцитарной формулы

Коррекция

Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.

Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Прогноз

В ряде случаев уровень лимфоцитов может быть ориентиром для прогнозирования развития заболевания. Например, лимфоцитоз при туберкулезе, как у детей, так и у взрослых, свидетельствует о благоприятном течении болезни и о скором выздоровлении. И наоборот, если причиной чрезмерного увеличения лимфоцитов выступают злокачественные гематологические заболевания, это косвенно может говорить о высокой вероятности летального исхода. Однако в первую очередь необходимо ориентироваться на основную патологию и ее тяжесть. Поэтому любая степень лимфоцитоза требует тщательного обследования для установления причины и своевременной терапии.

Лимфоцитоз — причины, диагностика и лечение

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов выше 4000 (или 40%) в 1 мкл крови. Причиной выступают острые вирусные заболевания, некоторые хронические бактериальные инфекции, злокачественные гематологические болезни и т.д. Клинические проявления определяются нозологией, на фоне которой развился лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов исследуется в венозной или капиллярной крови при подсчете лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Для коррекции лимфоцитоза проводится борьба с причиной, т.е. лечение основного заболевания.

Классификация

Нет четких числовых критериев разделения лимфоцитоза по степени выраженности. Условно выделяется умеренный (до 60%) и высокий лимфоцитоз (больше 60%). Основной причиной высокого лимфоцитоза считаются злокачественные болезни кроветворной и лимфатической ткани. Лимфоцитоз, как и другие виды лейкоцитоза, подразделяется на:

• Абсолютный. Под абсолютным лимфоцитозом подразумевается увеличение количества лимфоцитов наряду с общим числом лейкоцитов (у взрослых более 4000, у детей до 5 лет более 6000).
• Относительный. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще и означает процентное возрастание лимфоцитов (больше 40%) на фоне нормального или даже пониженного общего числа лейкоцитов.

Причины лимфоцитоза

Физиологические состояния

Наиболее яркий пример — физиологический лимфоцитоз у детей в возрасте до 4-5 лет.

Причина данного явления связана с возрастными изменениями в иммунной системе ребенка. С 7 дня жизни у детей начинается активный рост количества лимфоцитов (до 55-60%) и падение нейтрофилов (первый перекрест лейкоцитарной формулы). Затем к 4 годам лимфоциты возвращаются к показателям, как у взрослых (до 40%), а нейтрофилы, напротив, увеличиваются (второй перекрест). Патологическим лимфоцитозом у детей следует считать цифры больше 60%.

Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:

• Стресс.
• Алиментарные факторы: голодание, следование вегетарианской диете.
• Использование лекарственных препаратов: фенитоина, пара-аминосалициловой кислоты, наркотических анальгетиков.

Вирусные инфекции

Лимфоциты являются основным «орудием» иммунной системы против вирусов. Они вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые, связываясь с вирусом, препятствуют его проникновению в клетки. В дальнейшем вирусные частицы подвергаются фагоцитозу. Другой механизм противовирусного иммунитета – уничтожение клеток, зараженных вирусной ДНК или РНК, путем запуска запрограммированной клеточной гибели (апоптоза). Сходным образом лимфоциты борются с некоторыми бактериями, внутриклеточными паразитами (токсоплазмами).

• Острые вирусные инфекции. Наиболее частой причиной лимфоцитоза у детей признаны такие инфекционные заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа; у взрослых – грипп, ОРВИ. Обычно лимфоцитоз умеренный, он возникает резко, достигает максимума параллельно разгару заболевания, затем по мере разрешения симптомов быстро возвращается к нормальным значениям.
• Инфекционный мононуклеоз. Специфической вирусной инфекцией у детей является инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барра. При инфекционном мононуклеозе лимфоцитоз более стойкий, может сохраняться несколько недель или месяцев. Иногда вирус персистирует годами и может стать причиной синдрома хронической усталости.

Помимо количественных изменений, вирусные инфекции считаются причиной появления атипичных мононуклеаров (вироцитов) – лимфоцитов, имеющих разную форму, измененную структуру ядра, базофильную цитоплазму. В незначительных количествах (менее 10%) они присутствуют при любых вирусных инфекциях. Более высокая концентрация таких клеток (более 10%) свидетельствует об инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные инфекции

У взрослых одна из частых причин лимфоцитоза – бактериальные инфекции с хроническим течением, сопровождающиеся образованием специфических эпителиоидных гранулем (туберкулез, бруцеллез, сифилис). Реже причиной лимфоцитоза у взрослых выступают тифозные заболевания (брюшной, сыпной тиф, паратифы). Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей лимфоцитоз у детей, считается коклюш.

В основном наблюдается незначительный лимфоцитоз, причем практически всегда относительный, на фоне общей лейкопении. В виду хронического течения болезней лимфоцитоз может сохраняться неопределенно долго (месяцы, годы), увеличиваясь в периоды обострения. При туберкулезе лимфоцитоз свидетельствует о доброкачественном течении и считается предиктором благоприятного исхода.

Лимфоцитоз: норма и патология

Злокачественные болезни крови

Наиболее опасной причиной лифмоцитоза у взрослых и детей признаны миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. В таких случаях лимфоцитоз обусловлен пролиферацией опухолевых клонов лимфатической ткани или злокачественной трансформацией кроветворных клеток в костном мозге. У взрослых в основном наблюдаются хронический лейкоз, неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы). У детей чаще встречается лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Лимфоцитоз достигает очень высоких цифр (до 70-90%).

Нарастание лимфоцитоза происходит постепенно: максимальное значение достигается через несколько лет, уменьшается медленно, только под действием курсов химиотерапии. Быстрый возврат к нормальным показателям возможен только при пересадке костного мозга. Помимо лимфоцитоза, отмечаются такие признаки, как одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация), присутствие большого количества бластов, промежуточных форм (пролимфоцитов).

Эндокринные расстройства

В некоторых случаях причиной лимфоцитоза становятся заболевания эндокринных органов. Точный механизм данного явления до сих пор окончательно не установлен. Умеренная степень лимфоцитоза часто развивается одновременно с увеличением концентрации эозинофилов. У взрослых такая картина наблюдается при акромегалии, тиреотоксикозе, недостаточности коры надпочечников. У детей частой причиной становятся врожденные дисфункции половых желез. Лимфоцитоз быстро регрессирует после назначения заместительной гормональной терапии.

Другие причины

• Ревматологические патологии: ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка.
• Болезни крови: апластическая анемия, В12-фолиево-дефицитная анемия, посттрансфузионный синдром.
• Паразитарные инвазии: малярия, болезнь Шагаса, шистосомоз.
• Аллергические реакции: бронхиальная астма.

Диагностика

Уровень лимфоцитов измеряется при клиническом анализе крови. В виду того, что лимфоцитоз имеет достаточно широкий этиологический спектр, при его обнаружении следует обратиться к специалисту широкого профиля (терапевту или педиатру), чтобы тот на основании жалоб пациента, анамнестических данных, физикального осмотра, назначил дополнительное обследование, которое может включать:

• Анализы крови. Проводится подсчет лейкоцитарной формулы для определения процентного соотношения всех форм лейкоцитов. Методом микроскопии изучается мазок крови для выявления атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта (остатков разрушенных лимфоцитов). Определяются воспалительные маркеры – повышенные СОЭ, СРБ. Для обнаружения опухолевых антигенов выполняется иммунофенотипирование, иммуногистохимичекое исследование.
• Идентификация возбудителя. С целью выявления инфекционного агента выполняются тесты на наличие антител к патогенам, их ДНК (методом ИФА, ПЦР). Проводятся бактериологические исследования – посев, микроскопия мокроты (туберкулез, коклюш), серологическая диагностика – реакция Райта, Хеддельсона (бруцеллез), реакция микропреципитации (сифилис).
• Инструментальные исследования. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение прикорневых, медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация верхних долей легких, иногда выпот в плевральную полость. При мононуклеозе и гемобластозах на УЗИ брюшной полости обнаруживается выраженная спленомегалия, реже гепатомегалия.
• Гистологические исследования. При хроническом лимфолейкозе в пунктате костного мозга находят большое количество лимфобластов. При лимфомах в биоптате лимфоузла, полученном путем тонкоигольной аспирации, выявляется диффузная пролиферация лимфоидных клеток с бластной морфологией. Специфический признак лимфогранулематоза – гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Подсчет лейкоцитарной формулы

Коррекция

Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.

Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Прогноз

В ряде случаев уровень лимфоцитов может быть ориентиром для прогнозирования развития заболевания. Например, лимфоцитоз при туберкулезе, как у детей, так и у взрослых, свидетельствует о благоприятном течении болезни и о скором выздоровлении. И наоборот, если причиной чрезмерного увеличения лимфоцитов выступают злокачественные гематологические заболевания, это косвенно может говорить о высокой вероятности летального исхода. Однако в первую очередь необходимо ориентироваться на основную патологию и ее тяжесть. Поэтому любая степень лимфоцитоза требует тщательного обследования для установления причины и своевременной терапии.

Лимфоциты «Лимфы» (абсолютные значения) — объяснение лабораторных результатов

Оптимальный результат: 0,7–3,1 x 10E3/мкл, или 700,00 — 3100,00 клеток/мкл.

Что такое лимфоциты и что они делают?

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, которая помогает вашему организму бороться с болезнями и инфекциями . Ваша иммунная система состоит из сложной сети иммунных клеток, лимфатических узлов, лимфатической ткани и лимфатических органов. Лимфоциты являются типом иммунных клеток.

Существует два основных типа лимфоцитов:

Т-лимфоциты (Т-клетки) : Т-клетки контролируют реакцию иммунной системы вашего организма и непосредственно атакуют и убивают инфицированные и опухолевые клетки.

В-лимфоциты (В-клетки) : В-клетки вырабатывают антитела. Антитела — это белки, нацеленные на вирусы, бактерии и другие чужеродные агенты.

Существует также другой тип лимфоцитов, называемый естественными клетками-киллерами . Эти естественные клетки-киллеры способны уничтожать опухолевые клетки без какой-либо предварительной активации. Это не похоже на Т-клетки, которые должны быть активированы другой иммунной клеткой.

Лимфоциты способны запоминать антигены — чужеродные вещества, провоцирующие иммунную реакцию вашего организма. К ним относятся бактерии, вирусы и токсины. После встречи с антигеном некоторые лимфоциты превращаются в клетки памяти. Когда эти лимфоциты памяти встречаются с антигеном во второй раз, они быстро и специфически реагируют на этот антиген. Вот почему вакцины могут предотвратить определенные заболевания.

Лимфоциты исследуют окружающую среду организма, оценивая потенциальные чужеродные антигены от простуды до злокачественных новообразований. Они взаимодействуют с другими клетками, такими как фагоциты (моноциты, макрофаги, гистиоциты и т.п.) и более специализированными клетками, называемыми дендритными клетками.

Когда проверяют лимфоциты?

Количество лимфоцитов можно измерить во время обычного анализа крови в кабинете вашего лечащего врача.

Почему количество лимфоцитов у меня разное?

Уровень лимфоцитов зависит от возраста, расы, пола, высоты над уровнем моря и образа жизни.

Где развиваются лимфоциты?

В костном мозге развиваются лимфоциты. Затем они созревают и попадают в кровоток. Зрелые лимфоциты находятся в крови и во всех частях лимфатической системы. Некоторые лимфоциты перемещаются в вилочковую железу. Эти лимфоциты становятся Т-клетками. Другие лимфоциты перемещаются в ваши лимфатические узлы и органы. Эти лимфоциты становятся В-клетками.

Как выглядят лимфоциты?

Лимфоциты крупнее эритроцитов, но они все еще микроскопические. Каждый крошечный лимфоцит имеет большое ядро ​​в центре. Ядро темно-фиолетовое. Окружающая желеобразная жидкость (цитоплазма) пурпурного цвета.

Каков нормальный диапазон лимфоцитов?

Примерно от 20% до 40% лейкоцитов составляют лимфоциты.

У взрослых: У взрослых нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 700 и 3100  лимфоцитов в каждом 1 мкл крови.

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для взрослых, но вы должны обсудить свои результаты со своим врачом. Некоторые факторы могут определить, что является для вас нормальным диапазоном.

Маркер	Нормальное количество клеток у взрослых	Нормальный диапазон для взрослых (дифференциальный)	Низкие уровни	Высокий уровень
Лимфоциты	700-3100 (0,7-3,1) лимфоцитов/мкл	20-40% от общего количества лейкоцитов	менее 700 лимфоцитов/мкл	более 3100 лимфоцитов/мкл

 

Как рассчитывается абсолютное количество лимфоцитов?

Абсолютный анализ крови является частью результатов анализа крови. Это когда количество клеток выражается в виде абсолютного числа, а не в процентах.

Абсолютное количество лимфоцитов можно рассчитать путем умножения общего количества лейкоцитов на процент лейкоцитов, которые являются лимфоцитами. Если количество лейкоцитов составляет 8000, а 20% этих лейкоцитов составляют лимфоциты, это означает, что абсолютное количество лимфоцитов будет 1600 (8000 x 0,2). Это нормальное количество лимфоцитов.

Что это значит, если ваш результат Lymphocytes «Lymphs» (абсолютный) слишком низкий?

Что означает низкий уровень лимфоцитов?

Низкое количество лимфоцитов известно как лимфоцитопения (или лимфопения) и возникает, когда количество лимфоцитов в крови ниже обычного (ниже референсных значений лабораторных показателей).

Тяжелые и хронические низкие показатели:

Тяжелые или хронические низкие показатели могут указывать на возможную инфекцию или другое заболевание и должны быть обследованы врачом.

Низкий уровень Т-клеток или слишком мало NK-клеток может привести к неконтролируемым вирусным, грибковым и паразитарным инфекциям. В-клеточная лимфоцитопения может привести к учащению вредных и различного рода инфекций.

Что вызывает низкий уровень лимфоцитов?

Лимфоцитопения (или лимфопения) может быть признаком основного заболевания, состояния или другого фактора. Причины обычно приобретаются, а это означает, что вы их развиваете, а не наследуете.

Аутоиммунные расстройства:

Аутоиммунные расстройства возникают, если иммунная система перегружена и неправильно атакует клетки и ткани организма.

К ним относятся: волчанка, миастения, ревматоидный артрит.

Некоторые иммунодепрессанты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, могут вызывать лимфоцитопению.

Рак и лечение рака:

Лимфома (например, лимфома Ходжкина), саркома Капоши и лейкемия относятся к числу наиболее распространенных видов рака, которые могут вызывать низкий уровень лимфоцитов.

Следующие виды лечения рака также могут приводить к лимфоцитопении:

• химиотерапия
• лучевая терапия

Заболевания, поражающие кровь и костный мозг:

Эти состояния могут вызывать низкий уровень лимфоцитов:

• апластическая анемия
• лимфопролиферативные заболевания

Инфекции:

Распространенными причинами лимфоцитопении являются вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции. Любой тип инфекции может привести к снижению числа лимфоцитов. Например:

• ВИЧ
• гистоплазмоз
• грипп
• малярия
• вирусный гепатит
• туберкулез
• брюшной тиф

Сепсис:

Лимфоцитопения может быть признаком сепсиса или острой бактериемии.

Наследственные причины:

Наследственные или врожденные причины лимфоцитопении встречаются редко. Некоторые из них:

• атаксия-телеангиэктазия
• Синдром Ди Джорджи
• тяжелый комбинированный иммунодефицит
• Синдром Вискотта-Олдрича

Причины, связанные с питанием:

Недоедание или недоедание является распространенной глобальной причиной лимфоцитопении. Это происходит, когда организму не хватает белка и других питательных веществ, необходимых для производства лимфоцитов.

Расстройство пищевого поведения, такое как нервная анорексия, может привести к лимфоцитопении с пониженной продукцией.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

Заболевания, которые повреждают стенку кишечника, могут повлиять на усвоение организмом питательных веществ и в некоторых случаях привести к лимфоцитопении. Они обычно называются энтеропатией с потерей белка и включают:

• амилоидоз
• глютеновая болезнь
• воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит
• регионарный энтерит
• дефицит цинка

Конкретные лекарства:

В дополнение к лечению рака некоторые лекарства могут снижать уровень лимфоцитов. Медикаментозная лимфоцитопения варьирует от незначительной до тяжелой.

Следующие лекарства могут снизить уровень лимфоцитов:

azathioprine (Imuran, Azasan)

carbamazepine (Tegretol, Epitol)

cimetidine (Tagamet)

corticosteroids

dimethyl fumarate (Tecfidera)

imidazoles

interferons

methotrexate (Trexall, Rasuvo)

opioids

некоторые виды терапии бисфосфонатами при остеопорозе

Болезни почек:

Болезни почек, особенно хронические заболевания на поздних стадиях, могут снижать количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения также может возникать при остром повреждении почек.

Травмы и операции:

Травма в результате травмы или неотложной помощи, такой как сердечная недостаточность, может снизить количество лимфоцитов. Операции, такие как шунтирование сердца, также могут вызывать лимфоцитопению.

Другие причины:

Другие причины лимфоцитопении включают стресс и злоупотребление алкоголем.

Кроме того, существует редкое состояние, известное как идиопатическая CD4-положительная лимфоцитопения, причина которой неизвестна.

Каковы возможные варианты лечения?

Лечение зависит от причины, и лечение основного фактора обычно устраняет лимфоцитопению. Вам также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений из-за ослабленной иммунной системы.

Если лекарство вызывает низкие показатели, ваш врач может отменить или изменить лекарство. Лимфоцитопения, связанная с наркотиками, обычно проходит после прекращения приема препарата.

Профилактика:

Возможно, вы не сможете полностью предотвратить лимфоцитопению, но вы можете помочь укрепить свою иммунную систему и защитить себя от инфекций. Соблюдайте план здорового питания, много отдыхайте и избегайте микробов, пока ваше тело восстанавливает уровень лимфоцитов.

— Ешьте богатую питательными веществами диету , чтобы чувствовать себя лучше и энергичнее. Ваш врач или диетолог может помочь вам выбрать цельные продукты, которые подходят именно вам и богаты белком, целебными минералами и витаминами.

— Тщательно мойте руки теплой водой с мылом несколько раз в день, чтобы предотвратить заболевание. Используйте дезинфицирующее средство для рук, если вы находитесь вне дома, и избегайте людных мест.

— Держитесь подальше от животных или попросите кого-нибудь убрать за домашними животными.

— Будьте очень осторожны или избегайте действий , которые могут вызвать порезы, царапины или даже царапины на коже.

— Попросите друзей и членов семьи отложить посещение вас, если они плохо себя чувствуют.

Дополнительные примечания:

Лимфоцитопения является распространенным диагнозом, который ставится при общем анализе крови. У некоторых людей могут быть значения немного меньше обычного диапазона без какой-либо причины. Низкие показатели также распространены у пожилых людей без каких-либо тревожных симптомов.

Это состояние может отражать болезнь, недавнюю операцию или лекарственную терапию и обычно является обратимым. Ваш врач просмотрит вашу текущую и предыдущую историю болезни, чтобы определить, является ли лимфоцитопения новым заболеванием. Большинство случаев проходят спонтанно без медицинской помощи.

Если вам поставили диагноз острой лимфоцитопении, ваш врач будет тщательно контролировать ваши уровни с последующими анализами крови. Вам могут потребоваться дополнительные анализы и лечение для устранения основной причины. Это может включать направление к специалисту, анализы крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

Что это означает, если ваш результат Lymphocytes «Lymphs» (абсолютный) слишком высок?

Что такое лимфоцитоз?

Высокий уровень лимфоцитов (= лимфоцитоз) означает, что количество лимфоцитов в крови выше нормы.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов.

Что делают лимфоциты?

Они играют важную роль в иммунной системе, помогая организму бороться с инфекциями.

Почему у меня лимфоцитоз?

Лимфоцитоз часто является результатом того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или другим заболеванием . В этих условиях увеличивается количество лейкоцитов, называемых лимфоцитами.

Временно высокий уровень лимфоцитов обычно означает, что ваш организм работает должным образом, чтобы защитить вас от микробов, от которых вы заболеваете. Реже лимфоцитоз является признаком более серьезного состояния.

Что конкретно может вызвать лимфоцитоз?

Всплеск лимфоцитов обычно означает, что эти лейкоциты начинают действовать, чтобы избавить ваше тело от захватчика, который может вызвать у вас заболевание. Иногда серьезное заболевание, такое как рак, поражающее вашу кровь или лимфатическую систему, может вызвать повышение уровня лимфоцитов.

Многие заболевания могут вызывать лимфоцитоз. Вот некоторые из них:

Инфекции:

Лимфоцитоз часто возникает в результате вирусных инфекций. Бактерии и паразиты также могут вызывать инфекцию, что приводит к увеличению числа лимфоцитов. Инфекционные причины лимфоцитоза включают:

• Вирус Эпштейна-Барр (вирус, вызывающий мононуклеоз).
• Цитомегаловирус (ЦМВ).
• Грипп (грипп).
• Коклюш.
• Аденовирус.
• Гепатит.
• Ветряная оспа или опоясывающий лишай.
• Свинка.
• Краснуха.
• ВИЧ.

Рак:

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови (лейкемии) или рака лимфатической системы (лимфомы). К видам рака, связанным с лимфоцитозом, относятся:

• Хронический лимфолейкоз.
• Неходжкинская лимфома.
• Острый лимфобластный лейкоз.
• Крупнозернистый лимфоцитарный лейкоз.

Другие причины:

• Курение.
• Аллергическая реакция на лекарство.
• Стресс, связанный с неотложной медицинской помощью.
• Некоторые аутоиммунные заболевания.
• Аспления (удаление селезенки).

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен, особенно у людей, которые имеют:

• Недавняя инфекция (чаще всего вирусная).
• Заболевание, вызывающее продолжительное воспаление, например ревматоидный артрит.
• Реакция на новое лекарство.
• Тяжелое заболевание, такое как травма.
• Им удалили селезенку.
• Определенные виды рака, такие как лейкемия или лимфома.

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?  

Лимфоцитоз нельзя предотвратить, но его можно вылечить, устранив причину временного высокого уровня лимфоцитов.

На каком уровне мы говорим о лимфоцитозе?

Для взрослых высокое число лимфоцитов означает более 3100 лимфоцитов в 1 микролитре крови.

Кто наиболее подвержен риску заболеть лимфоцитозом?

Лимфоцитоз может быть у любого человека.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз не вызывает симптомов. Тем не менее, вы можете испытывать симптомы того, что вызывает всплеск количества лейкоцитов. Например, лимфатические узлы на шее могут казаться опухшими из-за инфекции, которая может вызывать лимфоцитоз. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Часто люди случайно узнают о высоком уровне лимфоцитов после сдачи анализа крови на наличие других заболеваний.

Как диагностируется лимфоцитоз?

Медицинские работники полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и медицинский осмотр, чтобы определить причину лимфоцитоза. Они могут задавать вопросы о ваших привычках и образе жизни, чтобы узнать, подвержены ли вы высокому риску определенных инфекций, таких как инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Они могут выполнить анализ крови, чтобы проверить количество лимфоцитов.

Если ваши уровни высоки, ваш врач может провести повторное тестирование позже, чтобы убедиться, что всплеск является временным. Если ваши уровни остаются высокими, и ваш врач не знает, почему, он может заказать дополнительные тесты. Вас могут направить к специалисту по крови, называемому гематологом, для постановки диагноза.

Какие анализы будут проводиться для диагностики лимфоцитоза?

Ваш врач может заказать анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC) с дифференциальным диагнозом. Этот тест показывает, есть ли у вас более высокое, чем обычно, количество лимфоцитов. Они могут заказать тест проточной цитометрии, чтобы увидеть, являются ли лимфоциты клональными (наблюдается при раке, таком как хронический лимфоцитарный лейкоз). Тестирование может также включать биопсию костного мозга, чтобы определить первопричину лимфоцитоза.

Как лечится лимфоцитоз?

Лечение лимфоцитоза включает устранение причины, вызывающей высокий уровень лимфоцитов. Если ваше тело вырабатывает лейкоциты для борьбы с микробами, вам может не понадобиться лечение. Со временем ваша иммунная система обычно может справиться с проблемой. Если всплеск лейкоцитов является признаком рака, вы можете обсудить варианты лечения со своим врачом.

Лечение основной причины может помочь восстановить нормальный уровень лимфоцитов.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, в том числе хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ), наиболее распространенного типа лейкоза у взрослых. Обычно необходимы дальнейшие тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Каковы результаты лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно исчезает после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывается дополнительное количество лейкоцитов.

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Лимфоцитоз нельзя предотвратить. Вы можете уменьшить свой риск, приняв меры, чтобы не заболеть:

• Избегайте физического контакта с людьми, у которых есть заразная ошибка.
• Не делитесь личными вещами с больными людьми.
• Часто и тщательно мойте руки водой с мылом.
• Дезинфицируйте поверхности и часто используемые предметы, на которых могут быть микробы.

Когда следует беспокоиться о высоких лимфоцитах?

Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас хроническая инфекция или хронические (постоянные) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

10 000+ довольные клиенты

100% удовлетворение

★ ★ ★ ★ ★ поддержка клиентов

Расширенный план

• ✓ Годовая подписка
• ✓ Пять бесплатных загрузок
• ✓ Отменить в любое время

• ✓ Мгновенные переводы
• ✓ Воспользуйтесь бесплатной формой самостоятельной загрузки
• ✓ Объяснение более 3000 биомаркеров
• ✓ Рекомендации по питанию
• ✓ Специальная поддержка
• ✓ Годовая подписка
• ✓ Пять бесплатных загрузок
• ✓ Отменить в любое время

79 долларов США в год

• ✓ Мгновенные переводы
• ✓ Воспользуйтесь бесплатной формой самостоятельной загрузки
• ✓ Объяснение более 3000 биомаркеров
• ✓ Рекомендации по питанию
• ✓ Специальная поддержка

Безлимитный план

• ✓ Без подписки
• ✓ Десять бесплатных загрузок
• ✓ Неограниченный доступ

• ✓ Мгновенные переводы
• ✓ Воспользуйтесь бесплатной формой самостоятельной загрузки
• ✓ Объяснение более 3000 биомаркеров
• ✓ Рекомендации по питанию
• ✓ Специальная поддержка
• ✓ Без подписки
• ✓ Десять бесплатных загрузок
• ✓ Неограниченный доступ

Полная версия за 250 долларов

Добро пожаловать в Healthmatters Pro.

Экономьте время на интерпретации результатов лабораторных исследований с помощью крупнейшей онлайн-базы данных биомаркеров. Углубленное исследование любого теста у вас под рукой, все хранится и отслеживается в одном месте. Узнать больше

• ✓ Отслеживание результатов нескольких клиентов
• ✓ Плата за установку не взимается
• ✓ Никаких скрытых затрат
• ✓ Отменить в любое время
• ✓ Мгновенные интерпретации
• ✓ Используйте бесплатные шаблоны форм
• ✓ Объяснение более 3000 биомаркеров
• ✓ Дополнительный член команды $25
• ✓ Персональное обучение и поддержка

45 долларов в месяц

Мы применяем проверенные меры для обеспечения безопасности ваших данных.

Мы в HealthMatters стремимся обеспечивать безопасность и конфиденциальность вашей личной информации. Мы внедрили передовые стандарты безопасности, чтобы защитить от потери, неправильного использования или изменения информации, находящейся под нашим контролем. Мы используем процедурные, физические и электронные методы безопасности, предназначенные для предотвращения доступа посторонних лиц к этой информации. Наш внутренний кодекс поведения обеспечивает дополнительную защиту конфиденциальности. Все данные резервируются несколько раз в день и шифруются с использованием SSL-сертификатов. Подробнее см. в нашей Политике конфиденциальности.

Перейти к дифференциальному тесту лейкоцитов

Популярный поиск

Лимфоциты | Диагностика зрения

Определение, абсолютное количество и причины

Определение лимфоцитов

Как и другие типы лейкоцитов, лимфоциты играют ключевую роль, помогая иммунной системе организма бороться с раком или чужеродными вирусами, бактериями и паразитами.

Лимфоциты представляют собой тип лейкоцитов , которые развиваются в костном мозге до созревания и выхода в кровоток. Зрелые лимфоциты обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

После развития в костном мозге некоторые лимфоциты перемещаются в тимус, где становятся Т-клетками. Другие лимфоциты остаются в костном мозге, где они становятся В-клетками. Некоторые из них также развиваются в NK-клетки.

Роли и функции лимфоцитов

То, как ведет себя лимфоцит и что он делает, зависит от того, к какому типу он относится. Т-, В- и NK-клетки играют разные роли в иммунной системе.

Основная задача В-лимфоцитов   – помочь вырабатывать антитела . Это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вторгающимися вирусами и бактериями.

Т-клетки  помогают убивать раковые клетки  и  контролируют иммунный ответ организма на чужеродные вещества . Они также несут ответственность за уничтожение собственных клеток организма, которые были захвачены вирусами или стали раковыми.

Существует последний, третий тип лимфоцитов, известный как естественные клетки-киллеры (NK). NK-клетки быстро реагируют на некоторые чужеродные вещества и специализируются на уничтожении раковых клеток и инфицированных вирусом клеток.

Что такое абсолютное количество лимфоцитов (ALC)?

Абсолютный анализ крови  является частью результатов анализа крови. Это когда количество клеток выражается в виде абсолютного числа, а не в процентах.

Абсолютное количество лимфоцитов  можно рассчитать путем умножения общего количества лейкоцитов на процент лейкоцитов, которые являются лимфоцитами. Если количество лейкоцитов составляет 8000, а 20% этих лейкоцитов составляют лимфоциты, это означает, что абсолютное количество лимфоцитов будет 1600 (8000 x 0,2). Это нормальное количество лимфоцитов.

Какой нормальный уровень лимфоцитов?

Нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 800 до 5000 (0,8–5,0) лимфоцитов на мл крови. Нормальный процент лимфоцитов составляет 18-45% от общего количества лейкоцитов. Количество лимфоцитов может быть весьма разным и зависит от возраста, пола, расы и даже высоты над уровнем моря.

Что вызывает высокие лимфоциты?

Высокое количество лимфоцитов, также называемое лимфоцитозом , обычно связано с инфекцией. Это противоположно лимфоцитопении, которая представляет собой низкое количество лимфоцитов. Низкий уровень лимфоцитов может указывать на определенные вирусные заболевания, включая COVID-19..

Чтобы получить полную картину состояния лейкоцитов, вы можете сдать анализ крови на лимфоциты как часть общего анализа крови.

Во время инфекции или болезни организм часто вырабатывает дополнительные лимфоциты для борьбы с ней. После инфекции остаются лимфоциты из-за перепроизводства организма, однако они обычно безвредны и бессимптомны.

Кроме того, высокий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о чем-то более серьезном. Это может указывать на проблему с костным мозгом или на то, как организм вырабатывает лейкоциты. Это может быть признаком такого состояния, как рак крови или лимфатической системы. Это также может указывать на аутоиммунное заболевание.