АЦЦ и Мукалтин: можно ли принимать одновременно
Фармакологические свойства, показания, ограничения, формы лекарственных средств
Мукалтин – это средство, которое облегчает выведение мокроты. АЦЦ помогает разжижать мокроту. Мукалтин производится в виде таблетированных форм (0,05 г). Ацетилцистеин продается в виде таблетированных (100 мг, 200 мг), гранулированных форм (100 мг, 200 мг), в виде сиропа (20 мг) и порошка (100 мг, 200 мг). В аптечных пунктах можно также приобрести АЦЦ лонг. Он действует на протяжении 12 часов.
Мукалтин содержит полисахаридные вещества травы алтея. Лекарство ускоряет работу ресничек эпителия бронхов и трахеи, увеличивает образование слизи. АЦЦ позволяет разжижить мокроту путем разрушения связей мукополисахаридов. Средство не теряет своих свойств даже в гнойном отделяемом.
Показания и ограничения к назначению лекарств
Мукалтин используют для терапии респираторных патологий. Лекарство назначают при плохо отходящей мокротой. Средство не используют при наличии аллергии на составляющие, а также при язвенном поражении пищеварительного тракта.
Показания к назначению Ацетилцистеина:
- патологии легких с вязкой мокротой;
- воспалительное поражение бронхов;
- бронхит с обструктивным компонентом;
- трахеит, ларингит;
- воспаление легочной ткани;
- бронхиальная астма;
- воспалительное повреждение бронхиол;
- абсцедирование легочной ткани;
- воспалительное поражение околоносовых пазух;
- муковисцидоз;
- воспалительное поражение среднего уха.
АЦЦ не используют при аллергии на составляющие лекарства, язвенном поражении пищеварительного тракта, при наличии крови в мокроте, во время грудного вскармливания, при вынашивании плода. Аккуратно назначают лекарство при астме, обструктивных болезнях легочной ткани, портальной гипертензии. Некоторые формы не используют при лактазной недостаточности и мальабсорбции.
Аналогом Мукалтина являются препараты Солодки. Аналогом АЦЦ считаются Бромгексин, Лазолван.
Правила использования лекарств
Мукалтин назначают по 1-2 таблетированные формы трижды за сутки. Курсовая терапия составляет 7-14 суток. Если таблетку дают ребенку, то ее можно растворить в небольшом количестве воды (60-70 мл). Лекарство не используют вместе с лекарствами, тормозящими кашлевой рефлекс. Такое сочетание приводит к застою бронхиального секрета, нарушает дыхательную функцию.
Правила использования АЦЦ:
Возраст |
Дозировки сиропа |
Дозы гранулированной формы |
Дозировки порошка |
Дозы таблетированной формы |
Пациенты старше 14-летнего возраста |
400-600 мг за сутки. |
200 мг 2-3 раза за сутки. |
||
Пациенты 6-14-летнего возраста |
300-400 мг за сутки. |
100 мг трижды за сутки (200 мг дважды за сутки). |
||
Пациенты 2-6-летнего возраста |
200-300 мг за сутки |
100 мг 2-3 раза за сутки |
||
Груднички до 2-летнего возраста |
150 за сутки |
— |
Перед приемом таблетку, содержимое пакета нужно развести в жидкости (чай, сок, вода). Пить лекарство следует после употребления пищи. Принимать АЦЦ с Мукалтином не следует.
Одновременное использование лекарств
Принимать одновременно АЦЦ и Мукалтин не следует. Лучше использовать их отдельно. Если пить АЦЦ вместе с Мукалтином, то мокрота начинает образовываться в избытке. Наличие большого количества бронхиального секрета нарушает прохождение кислорода по бронхам.
При сухом кашле можно сначала попробовать Мукалтин. Если он не помогает, то можно назначить АЦЦ. При неэффективности лечения нужно обратиться к доктору. Оба препарата хорошо помогают при скудном отделении мокроты. Лекарства оказывают выраженный муколитический эффект.
Заключение
Мукалтин и АЦЦ отлично борятся с кашлем любого генеза. Лекарственные средства нужно применять отдельно, чтобы не навредить организму. Не следует использовать препараты вместе
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
Как правильно лечить кашель
Кашель мешает нормальной жизнедеятельности, как в прямом, так и в переносном смысле. Дыхание затрудняется, приступы появляются в самый неожиданный момент. Но противокашлевые средства настолько разные по механизму действия, что одни и те же таблетки способны как моментально помочь, так и серьезно навредить – если выбрать средство неправильно.
Текст: Сергей Буянов, врач общей практики
Кашель – это безусловный рефлекс центральной нервной системы. Как и прочие врождённые рефлексы, кашель не управляется волей человека. И неважно, выступает ли он перед аудиторией или выполняет работу, требующую ювелирной точности: ведь рефлекторное сокращение дыхательных мышц происходит из-за раздражения носоглотки и бронхов. Принимая меры борьбы с кашлем, следует разобраться в том, что именно вы собрались выпить.
Читайте также:
Препараты против боли в горле
Итак, средства от кашля делятся на несколько больших групп:
Препараты центрального действия
Мгновенно действующие медикаменты от кашля относятся к группе наркотических препаратов. Они продаются по рецепту врача, потому что содержат кодеин. Это одна из веточек в многоатомной молекуле опиума, остаток этой молекулы – морфин.
Препараты центрального действия, содержащие в своём составе кодеин, абсолютно противопоказаны детям, беременным и кормящим грудью матерям.
Для взрослых людей препараты кодеина необходимы в экстренных ситуациях, когда прекращение кашля является жизненной необходимостью. Например, после операции на брюшной полости.
Блокаторы периферических рецепторов
Такие препараты действуют не на дыхательный центр, но прерывают рефлекторную дугу на уровне рецепторов бронхов и носоглотки.
Приём «Либексина» либо «Тусупрекса», а также их аналогов, полностью подавляет кашель. При этом если есть мокрота, то она застаивается в лёгких. Воспаление прогрессирует.
Важно! Средства, подавляющие кашлевой рефлекс, можно принимать только при сухом кашле – иначе мокрота будет застаиваться в бронхах, что приведёт к воспалению лёгких.
Отхаркивающие средства
Сухой кашель длится недолго: 3–4 дня.
Популярные препараты отхаркивающего действия работают так:
«Бромгексин» – расширяет бронхи, открывая свободный путь для отхождения мокроты. В состав бромгексина входит эфедрин, который также схож по строению с опиатами. Поэтому детям препарат не рекомендуется.
«Мукалтин», «АЦЦ» – разжижают мокроту, ускоряя её выведение из лёгких.
При отхождении мокроты кашель прекращается.
Важно! При влажном кашле полезны только отхаркивающие средства! При сухом кашле отхаркивающие препараты неэффективны.
Комбинированные средства от кашля
В группу комбинированных препаратов входят медикаменты с двойным действием: подавляющим кашлевой рефлекс и отхаркивающим.
Сироп корня солодки обладает мягким действием, снимая приступы кашля. Корень солодки разжижает мокроту, если она появляется, и подходит для приёма как при сухом, так и при влажном кашле.
«Пектусин» – прекращает кашлевые приступы, особенно ночные, – одновременно расширяет бронхи. Таблетка принимается под язык до полного рассасывания.
Резюме:
- Препараты при сухом и влажном кашле имеют разное действие. Различить сухой и влажный кашель проще простого. При влажном – появляется мокрота. При сухом – она отсутствует.
- Сухой кашель не длится дольше 2–3 дней. Если он продолжается дольше, причина кашля не в обычном воспалении бронхов и носоглотки. Раздражение рецепторов в таких случаях поддерживается пылью, содержащей аллергические компоненты.
- Универсальные средства: корень солодки и «Пектусин» – можно смело применять при любом виде кашля. Из других популярных препаратов универсальными являются «Аскорил», «Амбробене».
Фото pressfoto.ru
apteka.ru
«Мукалтин» или «АЦЦ»? – meds.is
Сравнение эффективности Мукалтина и АЦЦ
У АЦЦ эффективность больше Мукалтина – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у АЦЦ более выраженный, то у Мукалтина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у АЦЦ и Мукалтина тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Мукалтина и АЦЦ
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Мукалтина она достаточно схожа с АЦЦ. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мукалтина, также как и у АЦЦ мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мукалтина нет никаих рисков при применении, также как и у АЦЦ.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мукалтина и АЦЦ.
Сравнение противопоказаний Мукалтина и АЦЦ
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мукалтина достаточно схоже с АЦЦ и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мукалтина и АЦЦ может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Мукалтина и АЦЦ
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мукалтина достаточно схоже со аналогичными значения у АЦЦ. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мукалтина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у АЦЦ.
Сравнение побочек Мукалтина и АЦЦ
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Мукалтина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у АЦЦ. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мукалтина схоже с АЦЦ: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Мукалтина и АЦЦ
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Мукалтина примерно одинаковое с АЦЦ. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:38
meds.is
Ацц и мукалтин совместимость — Детки-конфетки
Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.
Бюджетные и проверенные временем препараты против кашля постепенно отступают перед натиском разрекламированных и недешевых новинок. А между тем вовсе и не требуется переплачивать в аптеках, ведь существуют средства доступные и надежные, и в этом ряду почетное место занимает «Мукалтин». Когда нужен «Мукалтин», от какого кашля и в какой дозировке его принимать? Самое время разобраться!
Содержание статьи:
Состав таблеток от кашля
Из-за вариативности рецептур, используемых производителями, таблетки «Мукалтин» способны иметь незначительно разный состав. Главным и основным активным компонентом (независимо от наименования фирмы-изготовителя) служит экстракт корневищ травы алтея.
В качестве усиливающих действие алтея вспомогательных компонентов выделяются:
- натрия гидрокарбонат – старая добрая сода;
- кальция стеарат;
- тартаровая (винная) кислота.
Помимо перечисленного выше, препарат может содержать повидон – энтеросорбент для наилучшего всасывания и усвоения компонентов «Мукалтина».
Фармакологические свойства и показания к применению
Основное лечебное свойство «Мукалтина» – отхаркивающее. Экстракт алтеевого корня оказывает выраженное действие на бронхиальные секреторные железы, провоцируя их активно продуцировать слизь.
Мокрота делается жиже и легче покидает бронхи. Помимо того, полисахариды алтея обволакивают мягко слизистую бронхов, облегчая дыхание, и проявляют антивоспалительное действие.
Таблетки применяются при диагностике воспалений нижних дыхательных путей с характерным образованием трудно отходящей вязкой мокроты. Чаще всего это пневмония и обструктивная хроническая болезнь легких, а также трахеобронхиты, ларингиты и прочие. Назначается при специфических показаниях «Мукалтин» и в составе комплексной терапии ОРЗ. Благодаря экстракту алтея период выздоровления значительно сокращается, сводится к минимуму риск осложнений.
При каком, сухом или мокром кашле принимать препарат
Мокрота – это слизь, выделяемая бронхами, и как всякой жидкости, ей присущи свои свойства: вязкость, текучесть. Все они обозначаются собирательным термином «реология». Если реология нормальна, мокрота легко отходит из легких. Когда реология изменяется в сторону густоты и вязкости, мокрота затрудняет легочную вентиляцию. Если пустить процесс на самотек, может начаться воспаление – пневмония. Вот почему разжижать мокроту просто необходимо.
Важно! Кашель – это только симптом, поэтому лечиться нужно не от кашля, а от основного заболевания. «Мукалтин» лишь помогает снизить симптоматику бронхолегочных воспалительных процессов.
Разбираясь, «Мукалтин» от какого кашля, сухого или мокрого, важно понять: если средство мокроторазжижающее, значит, оно – для устранения кашля сухого. Через несколько дней регулярного приема таблеток сухой кашель становится влажным, исчезает болезненность в горле и груди. При дальнейшем приеме влажный кашель постепенно проходит, и пациент выздоравливает.
Инструкция по применению Мукалтина для детей и взрослых
Точную дозировку препарата подбирает лечащий врач, опираясь на такие данные, как: диагноз, возраст пациента, осложнения текущего заболевания и возможные противопоказания. Официальная инструкция по применению рекомендует употреблять фармпрепарат минимум за 30 минут до еды до 4 раз в течение дня.
Дозировка:
- «Мукалтин» детям, достигшим возраста 12 лет, прописывается по 1 – 2 таблетки трижды в день;
- «Мукалтин» взрослым назначается по 2 таблетки за один прием.
Для удобства применения таблетки разрешается растворять в теплой воде (на каждую – по 1/3 стакана жидкости). Длительность лечения определяется врачом, в среднем составляет 1 – 2 недели.
Стоит помнить! Воздействие на качество мокроты, улучшение ее разжижения – ведущее направление в симптоматической терапии сухого кашля, и «Мукалтин» в этом деле – хороший помощник.
При беременности и лактации
Можно ли принимать «Мукалтин» в период вынашивания ребенка, необходимо обсудить с лечащим врачом. Как таковых, противопоказаний на этот счет нет. Однако не стоит заниматься самолечением, а также пользоваться какими-либо препаратами без острых показаний в первый триместр беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних и внешних органов и систем ребенка.
В период грудного вскармливания «Мукалтин» не запрещен к применению, поскольку концентрация активных компонентов лекарства такова, что даже проникновение в грудное молоко является минимальным и незначительным. В случае же проявления аллергической реакции со стороны ребенка препарат необходимо отменить.
Лекарственное взаимодействие
Как правило, «Мукалтин» назначается в дополнение к основному лечению, поэтому существует группа препаратов, сочетаемая с ним. Рекомендовано совместное лечение «Мукалтином» и «Бромгексином» – это позволяет не только разжижить мокроту, но и уменьшить раздражение бронхов.
Несмотря на лекарственную нейтральность, не следует использовать «Мукалтин» с противокашлевыми средствами на основе кодеина либо иных активных веществ, затрудняющих очищение дыхательных путей от мокроты.
Противопоказания, побочные эффекты
Натуральный состав «Мукалтина» делает эти таблетки низкоаллергенными, побочные эффекты при их приеме довольно редки.
Возможны такие негативные последствия как:
- тошнота и рвотные позывы;
- аллергические кожные высыпания, слезотечение, заложенность носа;
- обострение заболеваний органов ЖКТ при их наличии.
К противопоказаниям относятся:
- возраст детей до 12 лет;
- язва желудка;
- сахарный диабет;
- индивидуальная компонентонепереносимость.
Хотя официально не принято до двенадцатилетнего возраста назначать при бронхолегочных болезнях «Мукалтин» детям, педиатры иногда выписывают таблетки, подбирая индивидуальную дозировку. Для удобства применения детям рекомендуется муколтиносодержащий сироп.
Обратите внимание! Муколитики вообще, и «Мукалтин» в частности, целесообразны к применению лишь в случаях, когда мокрота действительно вязкая и плохо выделяется.
При легких формах респираторных заболеваний и влажном кашле, когда бронхи не затронуты, «Мукалтин» не нужен. Он способен, напротив, не избавить от кашля, а усилить его.
Аналоги Мукалтина
«Мукалтин» является препаратом отхаркивающей группы (муколитик). Аналогов данного ряда довольно много.
Наиболее распространенными и часто назначаемыми являются:
- «Амброксол» – препарат, выпускаемый в таблетках, сиропе, используется также для ингаляций;
- «Бромгексин» – таблетированная форма и сироп;
- препараты с экстрактом листьев плюща: «Геделикс», «Проспан», «Гелисал»;
- корень солодки – сироп;
- лекарства с ацетилцистеином («АЦЦ», «Викс Актив», «Флуимуцил»).
Самоназначение аналогов недопустимо, это делается только по указанию врача, так как у каждого препарата свои особенности. Например, ацетилцистеин разжижает и мокроту, и гной, что хорошо при рините и отите, а амброксол и бромгексин усиливают активность антибиотиков. Показания к использованию того или иного препарата, курс, дозировка и особенности – это индивидуальные показатели, поэтому доверить выбор препарата стоит все же лечащему врачу!
Видео по теме
Source: www.tikitoki.ru
Читайте также
deti.medicalfirst.ru
Мукалтин и ацц можно вместе — Детки-конфетки
АЦЦ — совместимость с азитромицином при лечении острого бронхита?
Из инструкции:Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.
Случаи инактивации антибиотиков других групп ацетилцистеином отмечали исключительно во время экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности пациента интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч.
При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.
Ацетилцистеин может потенцировать вазодилатирующий эффект нитроглицерина. In vitro отмечается несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости препарата с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.
Относится ли азитромицин (сумамед, хемомицин) к антибиотикам, на эффективность которых АЦЦ может оказывать отрицательное влияние?
Пожалуйста, срочно ответьте, если можно.
Здравствуйте, Евгения Павловна! Азитромицин — антибиотик группы макролидов — азалидов.Случаи инактивации антибиотиков этой группы ацетилцистеином не отмечены. Тем не менее , для безопасности пациента интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч.
Подскажите можно принимать ацц Лонг и нюрафен? Одновременно?
Если назначено несколько лечебных препаратов, принимать их необходимо отдельно и промежуток между приемом должен составлять не менее 15-30 минут.
Совместимость ацц с ампицилином
Добрый день, Владимир! Ампицилин совместим с ацетилцистеином( АЦЦ). Между приемом препаратов разных групп должен быть промежуток в 15-20 минут. С уважением.
Добрый день, прошу совета… У нас затяжные проявления ОРВИ (густые желто-зеленые сопли и кашель при чистом и нормального цвета горле) Вчера температурка была переменная весь день 36,6-37,1 и ребенок пожаловался на боль в ухе, но потом сказал, что не болит уже ухо. Назначены ребенку 3х лет аугментин и ацц и тот и другой 2 р.в день…. совместимы ли? по инструкции вроде нет…. разрыв в приеме 2 часа прочитала, но ЧТО из них лучше пить первым, а что потом? в нос назначена изофра, при повторных жалобах на ухо рекомендовано капать отипакс. Надо ли отипакс капать «на всякий случай», учитывая вчерашнюю жалобу на ухо? или ждать повторных жалоб?
Здравствуйте, Татьяна! Аугментин вам назначен для лечения инфекции ЛОР-органов, поэтому если повторных жалоб на ухо не будет, отипакс применять не обязательно, антибиотик уже начал свою борьбу. У ребенка влажный кашель? АЦЦ назначают при влажном. А что применяете при насморке? Промывать нос нужно обязательно. Порошок от кашля лучше выпивать сразу после еды, а антибиотик глотать уже через полчаса
Добрый день. Подскажите совместим ли препарат АЦЦ и Амоксиклав?
Здравствуйте, Анна. Вполне
Добрый день! подскажите пожалуйста флемоксин солютаб в котором активное вещество амоксициллин совместим ли с АЦЦ в гранулах для приготовления сиропа, для ребенка??У нас проблема с кашлем, очень он сильный ночью, и никак не проходит. Принимали Эрепал, но он оказался бесполезным для нас, и сильно ухудшил состояние кашля от «горлового», как сказал педиатр, до глубокого тяжелого! Начали принимать антибиотик (флемоксин) и хотим перейти на АЦЦ? возможно ли это:: Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ираида! Курс приема антибиотиков — не менее 7 дней. Уже по его завершению можно было перейти на АЦЦ
Бобрый день! Скажите скажите можно ли АЦЦ применять вместе с антибиотиком ципролет. Может чему то еще научите. Чем лечить сильный кашель ?
Здравствуйте, Марина Алексеевна! Между приемом этого антибиотика и АЦЦ нужно соблюдать положенный интервал — 2 часа. Кашель кашлю рознь. Чтобы назначить правильное лекарство, врач вас должен послушать
Можно ли совмещать Доксициклин и ацц взрослый
Уважаемая Елена! Доксициклин и Ацетилцистеин являются фармацевтически несовместимыми препаратами. Это означает, что при смешивании раствора АЦЦ и содержимого капсулы Доксициклина происходит утрата обеими препаратами своих свойств. В то же время, промежуток времени между приемами этих лекарственных средств, равный двум часам, обеспечивает должный эффект медикаментов. Поэтому рекомендуется принимать Доксициклин не ранее, чем через 2 часа после приема АЦЦ. Важно помнить, что оба эти препарата должны применяться только по назначению лечащего врача и под его контролем.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли применять антибиотик Флемоксин Солютаб после Азитромицина время прошло около 8 часов. Просто Азитромицин не помогает от него только ломка идет ещё больше.
Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, им же и контролируется эффективность проводимой терапии. Самостоятельно менять лечебную схему категорически не рекомендуется, и в первую очередь это касается замены одного антибактериального препарата на другой. Доктор назначил Азитромицин, исходя из локализации и особенностей течения воспалительного процесса, а также с учетом чувствительности к нему микроорганизмов-возбудителей инфекции. Если Вы не отмечаете ожидаемого положительного эффекта от приема Азитромицина, необходимо обратиться к лечащему врачу повторно. Возможно, течение заболевания в Вашем случае не предполагает очень быстрого выздоровления, а может быть, необходимо внести коррективы в план лечения. Это может определить только Ваш доктор. Флемоксин — это антибиотик с другим спектром действия, нежели Азитромицин, и показания к его применению другие. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию устойчивости к ним микроорганизмов и как следствие, утрате эффективности лекарственных средств. Самостоятельно, без консультации с лечащим врачом, Флемоксин принимать нельзя.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать вместе ацц и адицеф (цефдинир)? При кашле изредка отделяются небольшие кусочки слизи, но продуктивного откашливания нет. Врач сначала назначила ацц, а затем на 3-ый день адифер, при этом ничего не сказав про отмену или продолжение лечения ацц. Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Маша! Если доктор ничего не сказал про отмену препарата, то прием АЦЦ необходимо продолжать. АЦЦ и Адицеф — совершенно разные лекарственные средства и не заменяют друг друга. При этом следует учитывать, что интервал между приемами этих двух лекарственных средств должен составлять не менее двух часов. Это обусловлено тем, что при одномоментном приеме внутрь препаратов имеет место фармацевтическая несовместимость, легко преодолеваемая достаточным промежутком времени.
Спасибо огромное за ответ!
можно ли принимать АЦЦ и синупрет, присутствует и кашель, и насморк, и боль под глазами
Уважаемая Виктория! Без назначения доктора не следует принимать никаких медикаментов. Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу https://infodoctor.ru/doktor/otolaringology/ , насморк и боли в проекции верхнечелюстных пазух могут быть признаками острого гайморита, который требует квалифицированного лечения.
Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, можно ли одновременно применять Гексорал и АЦЦ для лечения ребенка?
Уважаемая София! Аэрозоль Гексорал и таблетки (или порошок) АЦЦ являются фармакологически совместимыми медикаментами. Во избежании фармацевтической несовместимости лекарств рекомендуется сделать перерыв 1-2 часа между их приемами. Обращаю Ваше внимание, что без назначения лечащего врача использовать данные лекарственные средства категорически не рекомендуется, тем более, если речь идет о ребенке.
Добрый день. Воспалились лимфоузлы на шее, давно, уже месяц, не проходит. Доктор назначил лечение: цефиксим и флемоксин плюс нурофен. Можно ли принимать два антибиотика вместе? Анализы все в норме
Уважаемая Закия! Цефиксим и Флемоксин обладают синергизмом, то есть эффект от их совместного применения больше, чем от каждого из антибиотиков в отдельности. Тем не менее, заочно оценить целесообразность назначения Вам данной комбинации невозможно. Рекомендую Вам проконсультироваться дополнительно еще у одного специалиста, и узнать второе медицинское мнение. В описываемом Вами случае необходима консультация квалифицированного и опытного ЛОР-врача https://infodoctor.ru/doktor/otolaringology/ , регионарный шейный лимфаденит может быть следствитем хронического воспалительного процесса в ротоносоглотке.
Здравствуйте, дочке около 2 месяцев, при рождение у ребенка проблема с почками, при выписке домой нам прописали пить уросфальк, но в инструкции написано что противопоказано при выраженных нарушениях почек. Так можно продолжать его пить или нет?!!
Уважаемая Анастасия Александровна! Какое именно заболевание почек диагностировано у малыша? Какое лечение назначено детским урологом или нефрологом по этому поводу? Противопоказанием к применению Урсосана является не любая почечная патология, а только почечная недостаточность.
Дисплазия левой почки и поликистоз правой, а так же подозрение на удвоение правой почки. При выписке назначили только Уросфальк
Рекомендую Вам перед началом применения Урсофалька проконсультироваться у уролога который наблюдает ребенка. В данном случае должны быть тщательно взвешены польза от применения препарата, и риск возможных побочных эффектов.
Спасибо большое за информацию
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У меня кашель сухой. Назначили флемоксин и амбробене. Какой интервал нужно соблюдать между ними? амбробене 3 раза, флемоксин 2 раза в день. И еще помогите с ответом ацц и флемоксин совмещается?
Уважаемый Магжан! Флемоксин и Амбробене фармакологически совместимы между собой. Таблетки Амбробене следует принимать после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Флемоксин можно принимать вне зависимости от приема пищи, в описываемой Вами ситуации лучше принять лекарство до еды.
Флемоксин и АЦЦ фармакологически совместимы, а вот фармацевтически — нет, поэтому интервал между приемом этих двух препаратов должен составлять не менее 2-х часов.
Спасибо большое. Амбробене пропил уже 7 дней, сегодня на 8ой день перешел на АЦЦ, а флемоксин принимаю восьмой день. Стоит ли принимать ее 10 дней? И можно ли еще пить грудные сборы параллельно с ними?
В данной ситуации необходима повторная консультация лечащего врача для оценки результатов лечения. Продолжительность курса антибактериальной терапии определяет только Ваш лечащий доктор. Самостоятельно, без его назначения, никаких других лекарств применять не надо, в том числе и отваров лекарственных трав.
Здравствуйте!Можно применять ацц вместе с мукалтином?Какой перерыв делать между препаратами?
Уважаемая Алина Сергеевна! АЦЦ и Мукалтин обладают примерно одинаковым фармакологическим действием. Если ли смысл в комбинации данных препаратов в конкретном клиническом случае, сможет решить только лечащий врач пациента. Фармакологически препараты совместимы, перерыв между их приемом должен составлять не менее 2-х часов.
У ребёнка, кашель без температуры уж 4 неделю, кашель сильный ночью,пили эриспал и умкалор,эффекта нет, сейчас дала антибиотик флемоксин солютаб и ацц сироп, можно ли их вместе
У ребёнка, кашель без температуры уж 4 неделю, кашель сильный ночью,пили эриспал и умкалор,эффекта нет, сейчас дала антибиотик флемоксин солютаб и ацц сироп, можно ли их вместе
Уважаемая Анастасия! Антибактериальная терапия должна применяться только при наличии показаний, определяемых лечащим врачом. Был ли ребенок осмотрен педиатром? Проводился ли общий анализ крови, каковы его результаты? Привит ли ребенок против коклюша? Применение антибактериальных препаратов с порядке самолечения вместо ожидаемого положительно эффекта может стать причиной осложнений. Например, если кашель аллергического характера, то назначение антибиотиков не только не улучшит состояния ребенка, а наоборот, может усугубить аллергические проявления. Поэтому настоятельно советую Вам показать ребенка педиатру и выполнять его назначения.
У педиатра были она нам и назначила эриспал с умкалором после трех недельного кашля пришли на приём хрипов нет,горло хорошее, зиртек принимаем на ночь , врач сказала. Но кашель не прошёл, откашливается через раз
Если нет ожидаемого эффекта от проводимой терапии, необходимо обратиться к лечащему врачу повторно, или проконсультироваться у другого специалиста, но ни в коем случае не заниматься самолечением, особенно, когда речь идет о ребенке. Возможно, есть необходимость в консультации пульмонолога, не всегда легко выставить правильный диагноз. Кашель на протяжении столь длительно времени на фоне нормальной температуры тела требует дополнительного обследования ребенка, а не использования антибиотиков в порядке самолечения. Если у Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам, советую Вам проконсультироваться у https://infodoctor.ru/doktor/?p=BrilkovaTV .
Можно ли увы детское пить когда делаешь уколы Мегасев
Можно ли пить ацц детский когда делаешь уколы Мегасев
Добрый день! Да, можно, по назначению врача. Данные препараты совместимы друг с другом.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста но ли принимать АЦЦ Лонг и антибиотик Леволет Р?
Уважаемая Яна! Фармакологически АЦЦ и Левофлоксацин фармакологически совместимы. Во избежание фармацевтической несовместимости интервал между приемом препаратов должен составлять не менее двух часов.
Здравствуйте, можно ли АЦЦ и Вильпрафен солютам
Уважаемая Любовь! Препараты фармакологически совместимы, но для предупреждения фармацевтической несовместимости интервал между приемом должен составлять не менее двух часов.
Можно ли совмещать прием азитромицида и аскорила
Уважаемая Оксана Васильевна! Клиническая фармакология не предупреждает о несовместимости данных препаратов. Необходимость из совместного назначения определяется лечащим врачом.
Здравствуйте! Ребёнку 5 лет. Назначили АЦЦ от кашля и антибиотик Флемоклав Солютаб. Совместимы ли они?
Уважаемая Олеся Игоревна! Фармакологически — да, совместимы. Для предупреждения несовместимости фармацевтической интервал между приемом препаратов должен составлять не менее двух часов.
deti.medicalfirst.ru
Ацц и мукалтин можно принимать одновременно — Детки-конфетки
Он не дает спать по ночам и мучает днем, возникает внезапно, приступы могут быть продолжительными, тяжелыми, часто сопровождаются удушьем и болью в грудной клетке. В этой статье речь пойдет о кашле и его лечении.
Кашель сопровождает различные заболевания органов дыхания и, наряду с температурой, общей слабостью и разбитостью, вызывает значительный дискомфорт. Но в то же время кашель — это естественный защитный механизм, позволяющий очистить дыхательные пути от слизи и микробов. Поэтому в большинстве случаев для скорейшего выздоровления необходимо сделать кашель как можно более эффективным. Но, к сожалению, иногда встречаются ситуации, когда кашель становится опасным и должен быть устранен.
Лечение кашля должно осуществляться в соответствии с типом кашля. Остановимся на этом вопросе подробнее.
Содержание статьи:
Лекарственные отхаркивающие средства
Для влажного кашля, обычно это кашель при простудных заболеваниях, рекомендованы препараты, разжижающие мокроту (муколитики) и облегчающие её выведение (отхаркивающие). Так или иначе, их применение приводит к облегчению кашля, а после курса приема — к его прекращению. В настоящее время существует большое количество комбинированных препаратов, обладающих и тем и другим эффектом. Например:
Мукалтин (Мукалтин, Мукалтин-ЛекТ) — препарат на основе Алтея лекарственного, применяется внутрь, 50–100 мг перед приемом пищи 3–4 раза в день. Курс лечения — 7–14 дней. Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды. Мукалтин противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Бромгексин (Бромгексин, Бромгексин-ратиофарм, Бромгексин-Акри®, Веро-Бромгексин, Бромгексин-Русфар, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-Ферейн®, Бромгексин-УБФ, Бромгексин 8, Кашнол) — применяется внутрь, по 1–2 табл. 3–4 раза в день; детям от 3 до 5 лет — 0,002 г, от 6 до 14 лет — 0,004 г 3 раза в день. Курс — от 4 до 28 дней. Противопоказан при беременности и у детей до 3-х лет.
Амброксол (Амбробене, АмброГЕКСАЛ®, Амброксол, Амброксол Врамед, Амброксол ретард , Амброксол-Верте, Амброксол-Виал, Амброксол-Рихтер, Амброксол-Тева, Амброксол-Хемофарм, Амбролан®, Амбросан®, Амбросол, Бронхоксол, Бронхорус®, Дефлегмин, Капли Бронховерн®, Лазолангин, Лазолван®, Медокс, Мукоброн, Нео-Бронхол, Ремеброкс, Суприма-коф, Фервекс от кашля, Флавамед®, Халиксол®) — дозы препарата индивидуальны, в зависимости от возраста и массы тела. В домашних условиях применяется в виде сиропа и ингаляций.
Карбоцистеин (Бронкатар®, Бронхобос, Карбоцистеин, Либексин Муко®, Мукодин, Мукопронт, Мукосол, Флюдитек®) — применяется внутрь. Взрослым — по 2 капс. или по 15 мл (3 ч. ложки) 5% сиропа 3 раза в день; после улучшения — по 1 капс. или 10 мл (2 ч. ложки) 5% сиропа 3 раза в день. Детям от 2 до 5 лет по 2,5–5 мл (1/2–1 ч. ложка) 2,5% сиропа 4 раза в день, от 5 до 12 лет — 10 мл 2,5% сиропа (2 ч. ложки) 4 раза в день.
Противопоказан при: повышенной чувствительности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушении функции почек, остром гломерулонефрите, цистите, беременности и кормлении грудью.
Ацетилцистеин (N-АЦ-ратиофарм, N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, Ацетилцистеин, Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% , АЦЦ®, АЦЦ® Лонг, Викс Актив ЭкспектоМед, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм, Флуимуцил®, Экзомюк 200) — доза препарата индивидуальна. Внутрь, взрослым — 400–600 мг/сут в 2–3 приема. Разовая доза для детей зависит от возраста и рассчитывается в соответствии с таблицей в инструкции.
Народные средства для облегчения кашля и растительные препараты от кашля
Облегчить кашель, помимо лекарственных препаратов, помогает соблюдение диеты и применение средств народной медицины. Установлено, что молоко способствует снятию бронхоспазма, поэтому заболевшему могут быть рекомендованы разнообразные молочные каши, а также напитки с молоком. Общеизвестным средством против кашля является тертая редька с растительным маслом. Виноград обладает заживляющим и отхаркивающим средством, поэтому употребление виноградного сока может быть полезным средством при кашле. В чай можно добавить протертый вместе с кожурой лимон, смешанный с медом.
Растительные средства также играют не последнюю роль в лечении кашля. Не случайно, отвары растений входят в состав многих распространенных лекарств от кашля. Например:
• Экстракт листьев плюща — Геделикс.
• Подорожник — Бронхин, Стоптуссин-Фито, Эвкабал, Грудной сбор № 2.
• Алтей — Алтемикс, Грудной сбор № 1, Мукалтин.
• Душица — Грудной сбор № 1, Бронхин.
• Чабрец — Эвкабал, Стоптуссин-Фито, Пертуссин.
• Комбинированные растительные препараты — Кофол, Доктор Мом, Кофрем, Суприма-Бронхо.
Рецептов народной медицины для лечения кашля в домашних условиях очень много. Вот только некоторые из них.
• Взять: алтей (корень) – 40 г, солодка голая (корень) – 25 г, мать-и-мачеха (листья) – 20 г, фенхель (плоды) – 15 г. В термос кладут 2 столовые ложки смеси, заливают стаканом кипятка, настаивают 10–12 часов, процеживают. Пьют по 1/4–1/3 стакана 3-5 раз в день.
• Горячее молоко смешать со щелочной минеральной водой (1/2 стакана молока и 1/2 стакана боржоми) либо медом (1 чайная ложка меда на стакан горячего молока). Принимать по 1 стакану три раза в день.
• Брусничный сок с медом. Принимать три раза в день по 1 столовой ложке.
• Столовую ложку листьев мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Принимают по столовой ложке 5–6 раз в день.
Лекарства от кашля
Если кашель сухой, мучительный, без выделения мокроты, мешает нормальному сну и тяжело переносится заболевшим, то для его лечения наиболее предпочтительными будут противокашлевые препараты. Это препараты разных групп, но их общим свойством является угнетение кашлевого рефлекса. Примерами таких препаратов являются:
Бутамират (Бутамирата цитрат, Коделак® Нео, Омнитус, Панатус®, Панатус® Форте, Синекод®, Стоптуссин) – доза препарата рассчитывается в соответствии с возрастом. Например, для препарата Синекод: внутрь, перед едой (желательно). Капли: детям от 2 мес. до 1 года — по 10 капель 4 раза в сутки, 1–3 лет — по 15 капель 4 раза в сутки, старше 3 лет — по 25 капель 4 раза в сутки. Сироп (отмеривают прилагаемой градуированной мерной ложкой): детям от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки, 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза в сутки; взрослым — по 15 мл 4 раза в сутки.
При применении возможны следующие побочные действия: тошнота, рвота, диарея, головокружение, кожная сыпь, аллергические реакции. В этой ситуации необходима отмена препарата. Препарат противопоказан: при беременности и кормлении грудью, при тяжелой почечной недостаточности, при миастении. В период лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков, а также лекарственных средств, угнетающих нервную систему (транквилизаторы, снотворные).
Продолжительность лечения производными Бутамирата составляет 4 дня. Если за это время кашель не проходит, необходимо обратиться к врачу.
Глауцин (Бронхолитин®, Бронхитусен® Врамед, Бронхоцин®, Бронхотон, Бронхолин шалфей) – доза препарата подбирается в соответствии с возрастом. Например, для Бронхолитина: принимать внутрь, после еды. Взрослые и дети старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день. Дети от 3 до 10 лет — по 5 мл 3 раза в день.
При применении возможны следующие побочные действия: общая слабость, головокружение, тошнота, понижение кровяного давления, аллергические явления. В этой ситуации необходима отмена препарата.
Для каждой торговой формы препарата имеются свои противопоказания. Поэтому перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию. Общими противопоказаниями являются: инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, кашель с мокротой.
Либексин (Либексин®, Либексин Муко®) – Применяется внутрь, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта). Взрослым средняя доза составляет 100 мг 3–4 раза в день (по 1 табл. 3–4 раза в день). Детям средняя доза определяется зависимости от возраста и массы тела — 25–50 мг 3–4 раза в день (по 1/4–1/2 табл. 3–4 раза в день). Максимальная разовая доза для детей — 50 мг (1/2 табл.), для взрослых — 300 мг (3 табл.). Максимальная суточная доза для детей — 200 мг (2 табл.), для взрослых — 900 мг (9 табл.). Продолжительность противокашлевого действия либексина составляет 3-4 часа.
Возможные побочные действия при применении этого препарата: аллергическая реакция, сухость во рту или в горле, боли в желудке, склонность к запорам, тошнота, утомляемость. Либексин противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Все препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, абсолютно противопоказаны при наличии мокроты, так как могут вызвать застой мокроты в бронхах с развитием гнойного процесса.
Лекарства от кашля во время беременности
Самым безопасным способом для лечения кашля во время беременности являются ингаляции. Ингаляции можно делать с парами вареной картошки, с отварами шалфея, ромашки, мать-и-мачехи. Продолжительность ингаляций до 10 минут. Облегчить кашель поможет чай с липой, подорожником, солодкой. Хорошим эффектом обладает горячее молоко вместе со щелочной минеральной водой или с медом. К препаратам от кашля, разрешенным во время беременности, относятся: Бронхипрет, Геделикс, Гербион, Мукалтин, Доктор Тайсс, Доктор МОМ.
Лекарства от кашля для детей
В качестве средств народной медицины для ребенка могут быть использованы практически все рецепты, за исключением тех, на которые у маленького пациента имеется аллергическая реакция.
Из лекарств в детском возрасте с одного года разрешен препарат Геделикс, с трех лет — Бронхолитин, Либексин (доза препаратов указана выше). В качестве отхаркивающих и разжижающих мокроту средств возможно применение АЦЦ, Карбоцистеина, Амброксола, Бромгексина, Мукалтина, Корня алтея, солодки, Солутана, Пертуссина, Коделак ФИТО и Доктор МОМ. Доза препарата подбирается в соответствии с возрастом весом ребенка.
Но кашель не так безобиден, как может казаться на первый взгляд. Под этим симптомом скрывается масса заболеваний от инфекций до рака легких, поэтому, при продолжительном кашле или других настораживающих симптомах обязательно обратитесь к врачу.
Ситуации, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
• Приступ кашля не удается победить в домашних условиях.
• При появлении хрипов в легких.
• При резком повышении температуры на фоне нормальной или умеренно повышенной температуры.
• При появлении болей в грудной клетке, усиливающихся при кашле.
• При появлении зловонной мокроты желто-зеленого цвета.
• При кашле, который, несмотря на лечение, длится более трех недель.
В медицинском учреждении Вам будет оказана своевременная помощь, что позволит предотвратить многие серьезные осложнения, характерные для болезней органов дыхания.
Врач терапевт Сироткина Е.В.
Source: medicalj.ruЧитайте также
deti.medicalfirst.ru
Препараты для лечения кашля: не навреди!
Здравствуйте, дорогие друзья!
Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!
Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. 🙂
Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям. О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.
Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.
К сожалению, рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:
— Дайте что-нибудь от кашля.
— Кашель сухой или влажный?
— Влажный.
— Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)
Дорогие мои Аптекари!
Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…
Почему бывает кашель?
На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.
А причин великое множество:
- Заболевания верхних дыхательных путей.
- Заболевания нижних дыхательных путей.
- Аллергия.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Заболевания сердца.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Коклюш.
- Заболевания щитовидной железы.
- Рак легких.
- Туберкулез.
И прочее-прочее.
Вот и представьте. Спрашивает у вас пожилой человек что-нибудь от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ. Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.
Или второй пример.
У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания. Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло. Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!
Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?
Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.
В общем, по порядку.
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.
Что делает организм?
Пытается от него освободиться.
Как?
Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?
Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.
У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.
Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.
Это понятно?
Идем дальше.
Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей
Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.
Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.
В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.
Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.
Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой. Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии. Просвет бронха сужается.
Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.
То есть из всего этого следует вывод:
Кашель в таких случаях — это хорошо!
А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.
Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.
У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге.
Препараты для лечения кашля
Итак, все они делятся на препараты «ОТ кашля» и препараты «ДЛЯ кашля». Но посетители аптек разницы не видят и, как правило, спрашивают «что-нибудь ОТ кашля». Хотя чаще всего им необходимо средство «ДЛЯ кашля».
Препараты «ДЛЯ кашля»
Когда нужны?
- Когда мокрота есть, но она густая, поэтому плохо отходит
- Когда мокроты мало, и нужно увеличить ее количество
Эти задачи выполняют 2 группы препаратов.
Отхаркивающие средства
Они раздражают слизистую оболочку желудка и рефлекторно повышают секрецию слизи в бронхах. Это увеличивает объем мокроты. Она действует на рецепторы слизистой нижних дыхательных путей, активизируется работа ресничек, и вот мокрота уже пошла наружу, куда ей и дорога.
Таким образом «работают» экстракты алтея, аниса, девясила, багульника, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, фиалки, тимьяна, термопсиса.
Внимание!
Детям младшего возраста опасно использовать эти препараты, так как они увеличивают объем мокроты, а дыхательная мускулатура еще недостаточно развита, и ребенок не сможет ее «выкашлять». А дальше в сгустке мокроты размножаются бактерии, к тому же он перекрывает «проход» для воздуха, создаются замечательные условия для развития пневмонии.
Я со студенческих времен помню одно правило:
Отхаркивающие средства детям до 2 лет не назначать!
А сейчас многие из них назначаются младенцам направо-налево.
Может, в 21-м веке дети стали крепче? И теперь им кашлянуть как следует — раз плюнуть?
Или, может, в производстве этих препаратов нынче используются какие-нибудь нанотехнологии? 🙂
Муколитики
Эта группа препаратов изменяет качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота становится более жидкой, и легко выводится с кашлем.
Здесь выделим 3 подгруппы:
- Препараты на основе амброксола. Сюда же отнесем знаменитый Бромгексин, так как в организме он превращается в амброксол.
Они разжижают мокроту. К тому же они стимулируют выработку сурфактанта – вещества, выстилающего альвеолы и предупреждающего их слипание. Благодаря этому свойству препараты на основе амброксола используются даже у недоношенных, чтобы «расправить» их легкие и не допустить ателектазов.
Если сравнивать эффективность Амброксола и Бромгексина, то у последнего она ниже.
- Препараты на основе ацетилцистеина разжижают мокроту, а также уменьшают прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей.
Имеют серьезный минус: снижают активность ряда антибиотиков: пенициллинов, тетрациклинов. Поэтому промежуток между их приемом должен составлять не менее 2 часов.
Внимание!
В 1/3 случаев препараты на основе ацетилцистеина усиливают бронхоспазм. Поэтому нередко врачи выписывают их вместе с бронхолитиками.
3. Препараты на основе карбоцистеина.
По сравнению с предыдущей подгруппой имеют массу преимуществ:
- Стимулируют выработку иммуноглобулина А, лизоцима, то есть повышают местную защиту от всякой нечисти в виде вирусов-бактерий.
- Оказывают противовирусное действие.
- Уменьшают выработку медиаторов воспаления, а значит, оказывают еще и противовоспалительное действие.
- Совместимы с антибиотиками, глюкокортикостероидами, бронхолитиками.
Я не поленилась, почитала кое-какие исследования и оказалось, что продолжительность кашля при приеме препаратов третьей группы меньше по сравнению со второй.
Внимание!
Карбоцистеин и ацетилцистеин противопоказаны при язвенной болезни желудка
(в стадии обострения).
Если в препарате содержится карбоцистеин в виде лизиновой соли (Флуифорт), то это означает его быстрое и полное всасывание. Такая форма нейтрализует кислотность карбоцистеина, уменьшает риск побочных со стороны желудочно-кишечного тракта.
Особняком между отхаркивающими и муколитиками стоит Гвайфенезин. Он уменьшает прилипание мокроты к слизистой бронхов, снижает ее вязкость, увеличивает секрецию слизи.
А если влажный кашель сопровождается явлениями бронхоспазма, то в этом случае врач назначит Аскорил, содержащий в своем составе бронхолитик сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин.
Фух! Не запутались? Тогда продолжаем разговор. Нам немного осталось.
Препараты «ОТ кашля»
Когда нужны?
При сухом мучительном кашле, который нарушает общее самочувствие, не дает нормально спать.
Препараты центрального действия
В составе содержат одно из этих веществ: кодеин, бутамират, окселадин, глауцин.
Они действуют непосредственно на кашлевой центр, уменьшают его возбудимость.
Нежно любимый многими покупателями Бронхолитин содержит помимо глауцина эфедрин, который расширяет бронхи.
Поэтому показан при кашле, одной из причиной которого является бронхоспазм.
Внимание!
Бронхолитин противопоказан при заболеваниях сердца, гипертонической болезни, глаукоме.
Препараты периферического действия
К этой группе относится преноксдиазин (Либексин), который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую дыхательных путей, а значит снижает чувствительность рецепторов к различным факторам, провоцирующим кашель.
Внимание!
Если противокашлевой препарат рекомендовать при влажном кашле, то мы получим застой мокроты в дыхательных путях и самые непредсказуемые последствия.
Из всей этой классификации выбивается Эреспал, который уменьшает секрецию медиаторов воспаления, оказывает спазмолитический эффект, благодаря чему может применяться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Итак, выводы и рекомендации вам.
- Если спрашивают что-нибудь от кашля, выясните, не болит ли горло, нет ли осиплости голоса. В этом случае рекомендуйте не препараты «от кашля», а «сосалки» для горла.
- Если покупатель берет ингибиторы АПФ и спрашивает «что-нибудь от кашля», задайте дополнительные вопросы, чтобы выяснить его причину. А может, кашель – результат побочного действия гипотензивного препарата?
- Далеко не всегда посетитель может правильно расценить характер кашля (сухой или влажный). Намного безопаснее рекомендовать препараты «ДЛЯ кашля», нежели «ОТ кашля».
- Противокашлевые средства для детей отпускайте только по назначению врача!
- Не берите на себя ответственность и не рекомендуйте ничего от кашля детям до 6 лет. К врачу!!!
- Если рекомендуете средства на основе карбоцистеина или ацетилцистеина задайте вопрос на предмет язвенной болезни.
Ну и под конец список препаратов для лечения кашля, действие которых я не понимаю:
- Стоптуссин.
- Туссин плюс.
- Зедекс.
- Гликодин.
Внимание – вопрос:
Все эти препараты содержат компоненты, одни из которых оказывают противокашлевое действие, а другие — отхаркивающее.
Как такое возможно? Если отхаркивающий компонент разжижает мокроту, увеличивает ее количество, а противокашлевой блокирует кашель, что мы получим? Правильно. Застой мокроты, размножение в ней бактерий, развитие очага воспаления. Как это понять?
Этот вопрос волнует меня давно. Похоже, только меня. Ничего по этому поводу я в интернете не нашла.
Особенно беспокоит Стоптуссин. Ведь он в каплях назначается совсем крохам!
И еще:
Каким таким чудесным образом Гербион с подорожником стал противокашлевым?
Или подорожник в этом препарате особенный какой? Почему-то сироп с подорожником Доктор Тайсс отхаркивающий, а Гербион с подорожником противокашлевой?
Подорожник – он и в Африке подорожник. А значит, отхаркивающий!!! Или я что-то не догоняю? 🙂
На этом заканчиваю. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет мне пролить свет на эти темные дела производителей. 🙂
Понравилась статья? Тогда жмите на кнопки соц. сетей ниже, чтобы поделиться с коллегами и друзьями.
До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
nikafarm.ru