Беродуал для ингаляций инструкция отзывы: Беродуал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Berodual Раствор для ингаляций (108)

Беродуал — 24 отзывa и рейтинг покупателей

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (24)Аналоги

Все товары

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5…

от 316 ₽

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозир…

от 574 ₽

4.8 / 5

На основе 24 оценок покупателей

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Хорошо помогает при приступах сильного кашля с отдышкой.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Беродуал используем всей семьей при трахеите, бронхите. Действует мягко на слизистые. После ингаляции можно спокойно спать, легче дышиться. Придерживаемся четко схемы врача по дозировке. Цена доступна для всех. Советую.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Полностью отказалась от применения препарата. Побочка жуткая. Началась аллергия в виде слезотечения и тремор конечностей. Дополняет этот букет жуткая тахикардия. Нет, спасибо, буду лечиться другими способами.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Дочь мучается от астматического бронхита. Много препаратов перепробовано и только это лекарство помогает «на ура». Три дня лечения приводят к полному выздоровлению. А чтоб сэкономить семейный бюджет, заказываю на сайте.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

У маленького ребенка выявили обструктивный бронхит. Сначала у меня была паника. Но педиатр успокоила. Сказала, что данное средство поможет буквально за несколько дней. После первой же процедуры удушье ушло, а кашель стал значительно меньше. Позже (как и уверяла врач) состояние нормализовалось.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

От приема препарата дыхание облегчается, обструкция исчезает, ребенок начинает себя чувствовать намного лучше. Лично у моей дочери побочек не наблюдалось, поэтому при необходимости будем пользоваться и в следующий раз.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Беродуал – лучший препарат от кашля. Физраствор с 5 каплями этого лекарственного средства творит чудеса. Результат заметен уже на второй день лечения. Кашель появляется реже, а дня через 3 и вовсе пропадает.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Как только на улице холодает, сразу обостряется хронический бронхит. Кашель не проходит долго, иногда не один месяц. Ингаляции с препаратом быстро улучшают состояние, избавляя от удушающего кашля. Средством пользуюсь не более трех дней.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

В апреле сильно простыла, дошло до бронхита. Лечащий терапевт в больнице посоветовал делать ингаляции физраствор+Беродуал. На 2 день применения средства кашель стал не такой сильный. Побочек после процедур не было.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Муж сильно страдает заболеваниями дыхательных путей. А я безумно боюсь осложнений, которые могут основательно подкосить здоровье. Это лекарство покупаем только по назначению терапевта. Только он опредлелит характер хрипов, а также тип кашля. Последний раз у супруга было подозрение на пневмонию, препарат отлично справился с задачей.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Лекарство помогло победить бронхит. Но 5 баллов я всё же поставить не могу из-за побочных эффектов в виде выраженной тахикардии. Не у всех это случается, но тоже имеет место быть. В целом, это высокоэффективное средство.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Добрый день. У моего ребенка очень часто простуда переходит в лающий кашель. Педиатр советует покупать нам Беродуал в растворе для ингаляций. Применяю по 30 капель в небулайзере. После процедуры становится легче дышать.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

А меня внезапно настигли сильные головокружения при глубокохих вдохах и нехватки воздуха в легких. Сдал огромное количество анализов, на основании которых врач приписал указанный препарат. И обязательно купить ингалятор. Сначала положительных изменений не было. Но, спустя неделю, голова переспала кружиться и я окончательно избавился от нехватки воздуха.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Сын часто болеет обструктивным бронхитом. Педиатр назначает ингаляции с физраствором и этим лекарством. Наблюдается улучшение состояния уже через несколько дней. Заметно, что ребенок откашливается. Сон спокойный.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Заказали лекарство на сайте Мегааптеки. Вопросов к сервису нет. Забрать из нужной аптеки можно на протяжении нескольких дней. Экономия видна невооружённым взглядом. Препарат и правда выручает во время сильных бронхитов!

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Лекарство помогло избавиться дочке от хронического бронхита, которым она страдала с 2-х лет. Очень удобно использовать с небулайзером. Отлично помогает во время приступов. Побочных явлений не замечено.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Самостоятельно никогда не покупаю данное средство. Только по рецепту врача! Оно очень сильное и нуждается в грамотной дозировке. Могут назначить разное количество капель (от 8 до 12). Зависит от состояния ребёнка. Препарат в сочетании с физраствором даёт отменный результат.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Средство действительно сильное, назначается только при наличии весомых оснований после тщательного осмотра врача. Препарат помог вылечить сильный бронхит. Между прочим, детьми переносится тоже хорошо.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Через Интернет приобрел препарат. По цене вышло значительно дешевле, чем брать в аптеке. Жаль, что раньше не знал о таком способе покупки. В качестве аэрозоля сомневаться не стоит, сайт проверенный.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Средство лучше не применять без особой надобности, только при четких указаниях врача. Болезнь отступает мгновенно. Отечность легких снимается, слизь из бронхов беспрепятственно отходит, бронхи расширяются.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Пользовалась раствором для ингаляций при хроническом обструктивном бронхите. Дозировку определял лечащий врач, самостоятельно лучше не экспериментировать. Применение препарата улучшило общее состояние, дышать стало намного легче.

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

В моей аптечке всегда есть Беродуал, он спасает от бронхита за короткое время. Уже на следующий день отходит мокрота, а легкие расширяются. Лекарство идеально подходит для ингаляций (через компрессорный ингалятор).

Беродуал Н аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг+0,5 мг/доза баллон 200 доз

от 574 ₽

Во время приступообразного кашля у ребенка врач прописывает ингаляции с данным средством. Буквально через день-два хрипы проходят, лёгкие очищаются, а самочувствие становится намного лучше. Препарат рекомендую.

Беродуал раствор для ингаляций 0,25+0,5 мг/мл 20 мл флакон-капельница 1 шт.

от 316 ₽

Этот препарат всегда заказываю через сайт. Сборка заказа быстрая, оплата только после получения товара. Эффективность средства высокая. Оно прекрасно купирует обструктивный синдром. Но во время приема появились головные боли. Хорошо, что после выздоровления они больше не возвращались.

• Отзывы о препарате Беродуал
• Стоит ли покупать Беродуал?
• 24 отзывa на Беродуал от покупателей Мегаптека.ру

инструкция по применению, доставка на дом

Характеристики

Минимальный возраст от.	6 лет
Количество в упаковке	1 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С	30 °C
Срок годности	60 мес
Условия хранения	В сухом месте В защищенном от солнца помещении Беречь от детей
Форма выпуска	Раствор
Объем	20 мл
Страна-изготовитель	Германия
Порядок отпуска	По рецепту
Действующее вещество	Фенотерол (Fenoterol)Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Сфера применения	Заболевания дыхательной системы
Фармакологическая группа	R03AL Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами
Длительность курса	5 сут
Зарегистрировано как	Лекарственное средство

Действующие вещества

Ипратропия бромид+Фенотерол

Форма выпуска

Раствор

Состав

Фенотерола гидробромид 500 мкг;ипратропия бромида моногидрат 261 мкг,;в пересчете на безводный ипратропия бромид 250 мкг;Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная. ;20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Фармакологический эффект

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.;Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.;Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).;У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.;Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.;Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.;Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.;Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.;Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.;Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.;При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.;При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал; развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Показания

— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — тахиаритмия; — I и III триместры беременности; — повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата; — повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.;С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда (в течение последних 3 мес), заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, ИБС, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, во II триместре беременности, в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.;Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.;Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).;Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.;Фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал; кормящим матерям.;Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Способ применения и дозы

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.;Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.;Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).;У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).;У детей в возрасте до 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0. 1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).;Правила использования препарата;Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.;Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.;Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.;Раствор для ингаляций Беродуал; не следует разводить дистиллированной водой.;Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.;Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.;Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.;Раствор для ингаляций Беродуал; можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.;Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств Беродуала. Как и любая ингаляционная терапия, применение Беродуала может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.;Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.;Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.;Со стороны обмена веществ: гипокалиемия. ;Со стороны нервной системы и психики: нервозность, возбуждение, ментальные нарушения, головная боль, тремор, головокружение.;Со стороны органа зрения: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.;Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда, повышение систолического АД, повышение диастолического АД.;Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость глотки.;Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор, отек полости рта.;Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз.;Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, спазм мышц, миалгии. ;Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Передозировка

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхообструкции. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.;Возможные симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.;Лечение. Необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях — интенсивная терапия. ;В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Взаимодействие с другими препаратами

Длительное одновременное применение препарата Беродуал; с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.;При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия и усиление побочных эффектов.;Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении бета-адреноблокаторов.;Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.;Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови.;Следует с осторожностью назначать бета2-адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.;Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.;Совместное применение Беродуала с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Особые указания

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу. ;Гиперчувствительность;После применения Беродуала могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.;Парадоксальный бронхоспазм;Беродуал;, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение Беродуала следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.;Длительное применение;У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал; следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.;У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.;Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал;, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. Беродуала, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.;Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.;Нарушения со стороны ЖКТ;У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.;Нарушения со стороны органа зрения;Беродуал; следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал;. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.;Системные эффекты;При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал; следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые. ;Влияние на сердечно-сосудистую систему;В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал;, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.;Гипокалиемия;При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.;У спортсменов применение Беродуала, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.;Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей. ;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов специально не изучалось. Однако пациентам необходимо сообщить, что во время лечения препаратом Беродуал; возможно развитие таких нежелательных явлений, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если ­пациенты ­испытывают­ указанные­ выше­ нежелательные­ ощущения,­ следует ­воздерживаться ­от ­таких ­потенциально опасных ­действий,­ как ­вождение ­транспортных средств ­или ­управление ­механизмами.

Отпуск по рецепту

Да

Обзор применения ипратропия бромида/фенотерола гидробромида (беродуала), вводимого с помощью ингалятора Respimat Soft Mist Inhaler у пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких

Обзор

. 2004;64(15):1671-82.

doi: 10.2165/00003495-200464150-00005.

Франк Кесснер ¹ , Рик Ходдер, Эрик Д. Бейтман

принадлежность

• ¹ Pneumologisches Zentrum Cottbus, Гробета Гаглоу, Германия.

• PMID: 15257628
• DOI: 10.2165/00003495-200464150-00005

Обзор

Frank Kässner et al. Наркотики. 2004.

. 2004;64(15):1671-82.

doi: 10. 2165/00003495-200464150-00005.

Авторы

Франк Кесснер ¹ , Рик Ходдер, Эрик Д. Бейтман

принадлежность

• ¹ Pneumologisches Zentrum Cottbus, Гробета Гаглоу, Германия.

• PMID: 15257628
• DOI: 10.2165/00003495-200464150-00005

Абстрактный

Астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) можно эффективно лечить с помощью ингаляционных бронходилататоров. Беродуал представляет собой фиксированную комбинацию антихолинергического средства ипратропия бромида (ИБ) и агониста бета2-адренорецепторов фенотерола гидробромида (ФЕН).

IB/FEN был доступен для лечения астмы и ХОБЛ в дозированном дозированном ингаляторе (MDI) [pMDI] в течение многих лет. pMDI является наиболее широко используемым устройством для доставки ингаляционных лекарств, таких как IB/FEN. Однако большинство обычных pMDI содержат пропелленты на основе хлорфторуглеродов (CFC), которые в настоящее время изымаются из оборота из-за их вредного воздействия на окружающую среду. Это привело к разработке альтернативных методов доставки лекарств. Ингалятор мягкого тумана Респимат (SMI) представляет собой ингалятор нового поколения, не содержащий пропеллента, который создает тонкое, медленно движущееся облако (мягкий туман), которое можно легко вдохнуть. Сцинтиграфические исследования показали, что это улучшает отложение лекарств в легких и приводит к меньшему отложению в ротоглотке, чем CFC-MDI. Была проведена программа клинических исследований для сравнения эффективности и безопасности ИБ/ФЕН, вводимых через Респимат СМИ, с эффективностью и безопасностью ИБ/ФЕН через ХФУ-ДИ при лечении пациентов с астмой или ХОБЛ.

В пяти клинических исследованиях (два этапа II и три этапа III) изучались дозы IB/FEN от 5/12,5 мкг до 320/800 мкг через Респимат СМИ в режимах однократного и многократного введения. Четыре исследования были проведены у пациентов с астмой (три у взрослых и одно у детей), а одно исследование III фазы было проведено у пациентов с ХОБЛ. В фазе III приняли участие 2058 пациентов, в общей сложности 1112 пациентов получали ИБ/ФЭН через Респимат СМИ. В исследованиях фазы III каждая доза препарата Респимат СМИ вводилась за одно нажатие по сравнению с двумя нажатиями ХФУ-ДИ. В исследовании III фазы детской астмы все дозы CFC-MDI вводились через спейсерное устройство. Результаты испытаний показали, что ИБ/ФЭН через Респимат СМИ позволяет снизить номинальную дозу ИБ/ФЭН, обеспечивая при этом такую ​​же терапевтическую эффективность и безопасность, как и ДИ-ХФУ. У детей Респимат СМИ не требует применения спейсера.

Похожие статьи

• Эффективность и безопасность ингаляции ипратропия бромида в сочетании с фенотеролом с помощью ингалятора Респимат с мягким туманом по сравнению с обычным дозированным ингалятором в сочетании со спейсером у детей с астмой.

  фон Берг А., Джина П.М., Сумантри П.А., Вертруйен А., Шмидт П., Геркен Ф., Раззук Х. фон Берг А. и др. Педиатр Пульмонол. 2004 март; 37(3):264-72. doi: 10.1002/ppul.10428. Педиатр Пульмонол. 2004. PMID: 14966821 Клиническое испытание.

• Улучшенная доставка ипратропия бромида/фенотерола из ингалятора Respimat Soft Mist Inhaler у пациентов с ХОБЛ.

  Kilfeather SA, Ponitz HH, Beck E, Schmidt P, Lee A, Bowen I, Hesse Ch. Килфезер С.А. и др. Респир Мед. 2004 г., май; 98 (5): 387–97. doi: 10.1016/j.rmed.2003.12.007. Респир Мед. 2004. PMID: 15139567 Клиническое испытание.

• Долгосрочная эффективность и безопасность ипратропия бромида плюс фенотерол с помощью ингалятора Respimat((R)) Soft Misttrade (SMI) по сравнению с дозированным ингалятором под давлением при астме.

  Винкен В., Бантье Т., Миддл М.В., Геркен Ф., Мунен Д. Винкен В. и др. Клин по расследованию наркотиков. 2004;24(1):17-28. doi: 10.2165/00044011-200424010-00003. Клин по расследованию наркотиков. 2004. PMID: 17516687

• Предварительные данные исследований фазы II с Респиматом, ингалятором мягкого тумана без пропеллента.

  Павия Д., Мунен Д. Павия Д. и др. J Аэрозоль Мед. 1999; 12 Приложение 1:S33-9. doi: 10.1089/jam.1999.12.suppl_1.s-33. J Аэрозоль Мед. 1999. PMID: 10623340 Обзор.

• Обзор разработки ингалятора Respimat Soft Mist Inhaler.

  Долби Р., Спаллек М., Вошаар Т. Далби Р. и др. Инт Дж Фарм. 2004 г., 28 сентября; 283 (1–2): 1–9. doi: 10.1016/j.ijpharm.2004.

  06.018. Инт Дж Фарм. 2004. PMID: 15363496 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оптимизация ингаляционной фармакотерапии пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: важность средств доставки.

  Лаворини Ф., Маннини С., Челлини Э., Фонтана Г.А. Лаворини Ф. и др. Наркотики Старение. 2016 июль; 33 (7): 461-73. doi: 10.1007/s40266-016-0377-y. Наркотики Старение. 2016. PMID: 27216613 Обзор.

• Эффективность отложения бромида ипратропия и альбутерола в легких, доставляемых через ингалятор с мягким туманом или ингалятор с дозированной дозой хлорфторуглерода.

  МакГрегор Т.Р., Зуваллак Р., Рубано В., Каслс М.А. , Дьюберри Х., Гафури М., Вуд CC. МакГрегор Т.Р. и др. Clin Transl Sci. 2016 апр;9(2):105-13. doi: 10.1111/cts.12387. Epub 2016 6 марта. Clin Transl Sci. 2016. PMID: 26945929 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Проблема доставки лечебных аэрозолей больным астмой.

  Лаворини Ф. Лаворини Ф. МСРН Аллергия. 2013 5 августа; 2013:102418. дои: 10.1155/2013/102418. Электронная коллекция 2013. МСРН Аллергия. 2013. PMID: 23984095 Бесплатная статья ЧВК.

• Предпочтения пациентов в отношении ингаляционных устройств при хронической обструктивной болезни легких: опыт применения ингалятора Респимат Софт Мист.

  Ходдер Р, Прайс Д. Ходдер Р. и соавт. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:381-90. doi: 10.2147/copd.s3391. Epub 2009 19 октября. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009. PMID: 19888356 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Более высокое отложение в легких при использовании ингалятора Respimat Soft Mist, чем HFA-MDI, у пациентов с ХОБЛ с плохой техникой.

  Брэнд П., Хедерер Б., Остин Г., Дьюберри Х., Мейер Т. Брэнд П. и др. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2008;3(4):763-70. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2008. PMID: 19281091 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Eur Respir J. 2001 Feb;17(2):225-32 — пабмед
2. 1. Дыхание. 1986; 50 Дополнение 2:144-7 — пабмед
3. 1. Curr Opin Pulm Med. 1997 янв; 3(1):51-5 — пабмед
4. 1. Дыхание. 1986;50(4):244-51 — пабмед
5. 1. Арка Педиатр. 1995;2 Приложение 2:149S-153S — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей: инструкция, отзывы

В осенне-зимний период не обходятся без простудных заболеваний, которые часто сопровождаются кашлем, бронхообструкцией. «Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей в этот период становится просто незаменимым. Снимает спазм в легких, обладает бронхорасширяющими свойствами.

Форма выпуска и состав препарата

«Беродуал» с солевым раствором для ингаляций для детей — комбинированный бронхорасширяющий препарат. Основные действующие вещества: ипратропия бромид безводный в количестве 250 мкг и фенотерола гидробромид в концентрации 500 мкг.

Препарат в форме раствора для ингаляций прозрачного цвета. У него нет запаха. Расфасован во флаконы темно-коричневого цвета с пробкой-капельницей.

Фармакологические эффекты

«Беродуал» с физраствором для ингаляций для детей обладает выраженным бронхолитическим действием. Включает действующие вещества: ипратропия бромид, действующий как м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид, проявляющий себя как бета2-адреномиметик.

Фенотерол снижает напряжение мускулатуры бронхов. Предотвращает повторные спазмы, которые провоцируют гистамин, метахолин, свежий воздух и аллергены различного типа. Прием препарата высвобождает воспалительный процесс из клеток медиаторов, а в высоких дозах препарат способен усиливать мукоцилиарный транспорт. Также компонент активно стимулирует дыхательный процесс.

Фенотерол влияет на работу сердца. Усиливает частоту и силу сокращений, при этом происходит активация β2-адренорецепторов сердечной системы, а при значительном превышении дозы возникает давление на стимуляцию β1-адренорецепторов.

Ипратропия бромид безводный действует как блокатор холинорецепторов. Снимает спазм бронхов, тесно связанный с деятельностью блуждающего нерва. Снижает секрецию желез различного генеза, в том числе бронхиальных.

Введение компонента ингаляционно вызывает бронходилатацию. Не оказывает негативного влияния на слизистую дыхательных путей, мукоцилиарный клиренс или газообмен.

Взаимодействие активных веществ способствует созданию бронхорасширяющего эффекта, который достигается за счет действия различных механизмов. Повышается эффект от лечения бронхолегочных заболеваний. Для лечения заболевания достаточно небольшой дозы бета-агониста, что позволяет избавиться от ряда побочных эффектов.

Показания

«Беродуал» с физраствором для ингаляций детям Применяется для профилактики и лечения бронхолегочных заболеваний с обратимым бронхоспазмом. Это могут быть хронические и обструктивные заболевания легких, такие как хронический бронхит, бронхиальная астма и эмфизема легких. Рекомендуется использовать «Беродуал» при кашле.

Часто препарат применяют для подготовки органов дыхания к введению муколитических средств, различных видов кортикостероидов и антибиотиков, вводимых аэрозольным методом.

Противопоказание

Прием лекарственного раствора «Беродуал» (дозировка должна соответствовать приведенной в инструкции) должен назначать врач, так как препарат имеет противопоказания.

Это заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как кардиомиопатия, тахиаритмия. Не рекомендуется применять препарат при особой чувствительности к активным веществам препарата и его вторичным компонентам.

С осторожностью выписывают раствор при закрытоугольной глаукоме, людям с коронарной недостаточностью и гипертонической болезнью. Проконсультироваться с врачом перед применением препарата следует людям, страдающим сахарным диабетом и перенесшим инфаркт миокарда. Осторожно проводить ингаляционные процедуры с «Беродуалом» следует при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, при нарушении функции предстательной железы, воспалении мочевого пузыря, а также при беременности и кормлении грудью. Под вопросом находится детский возраст до шести лет.

Нормы применения препарата

Выпускается только в виде раствора для ингаляций препарата «Беродуал».

Дозировка для взрослых и детей старше двенадцати лет при приступах бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести составляет 20 капель или один миллилитр. При тяжелой форме заболевания назначают более высокие дозы – до 50 капель, или 2,5 мл. При особо тяжелой форме, когда больной находится в стационаре, рекомендуемая максимальная доза составляет 80 капель или 4 мл.

Детям возрастной группы от шести до двенадцати лет при бронхиальной астме для быстрого купирования приступов при легкой и среднетяжелой форме назначают от 10 до 20 капель (0,5-1 мл). При тяжелой форме болезни назначают до 40 капель (2 мл). При особо тяжелой форме заболевания, когда больной находится под круглосуточным врачебным наблюдением, требуется доза до 60 капель раствора или 3 мл.

При курсовом лечении препарат назначают взрослым и подросткам от двенадцати лет по 20-40 капель или 1-2 мл 4 раза в сутки. Максимальное рекомендуемое количество составляет 8 мл. В возрасте от шести до двенадцати лет детям назначают до 0,5-1 мл, это по 10-20 капель четыре раза в сутки. Максимально допустимая доза не должна быть больше четырех миллилитров.

При среднетяжелой форме бронхоспазма или для дополнительной вентиляции легких взрослым и детям в возрасте от двенадцати лет, а также детям от шести до двенадцати лет препарат показан по 10 капель или 0,5 мл.

Информация о применении препарата у детей возрастной группы до шести лет и массой тела менее 22 кг очень ограничена, поэтому здесь его следует применять с осторожностью. Так, при врачебном наблюдении рекомендуется принимать 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на килограмм массы тела ребенка. Норма – 0,5 мл (10 капель). Принимать раствор в виде ингаляций следует не менее трех раз в день. Максимальная доза не должна превышать 1,5 мл.

Как делать ингаляции с Беродуалом

В случае с Беродуалом важно не только соблюдать вышеуказанные нормы, но и правильно применять раствор. Так, необходимую дозу следует развести физиологическим раствором до 3-4 мл. Раствор вводят внутрь с помощью небулайзера. Следует помнить, отзывы фармацевтов подчеркивают это, что раствор для ингаляций ни в коем случае нельзя разбавлять дистиллированной водой. Также раствор нужно готовить непосредственно перед процедурой. Остатки лекарственного средства хранению не подлежат.

Дозу препарата следует определять в соответствии:

• с возрастом;
• вид болезни;
• метод вдыхания;
• вид небулайзера.

Продолжительность события определяется количеством жидкости, оставшейся в ресивере.

«Беродуал» подходит к разным моделям небулайзеров. В случаях, когда препарат содержит настенный кислород, раствор применяют в скоростном режиме 6-8 л/мин. При необходимости процедуру повторяют, но не ранее, чем через четыре часа.

Побочные явления

«Беродуал» (раствор для ингаляций) практически не вызывает побочных эффектов, особенно при соблюдении инструкции.

Больные отмечают, что в отдельных случаях после приема препарата могут наблюдаться тремор мышц, незначительная нервозность, головокружение, сухость во рту и изменение вкусовых предпочтений. В редких случаях возможны головная боль, нарушение работы сердца в виде тахикардии и учащенного сердцебиения.

Нарушение со стороны дыхательной системы (кашель, раздражение бронхиальных путей). Иногда наблюдается парадоксальный бронхоспазм, тошнота, рвота, сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Отмечено снижение АД и нарастание систолических проявлений аритмии.

При попадании раствора в глаза возможны нарушение аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сыпь на коже, крапивница и отек.

Побочные действия проявлялись в виде повышенной потливости, слабости, гипокалиемии, нарушения работы мочеполовой системы, мирагии, мышечных судорог.

особые указания

Применение Беродуала для ингаляций обязывает пациентов следить за своим здоровьем. При появлении одышки немедленно обратитесь за медицинской помощью. В ряде случаев при хронической обструктивной форме заболевания периодическое применение ингаляций может оказаться более плодотворным, чем курсовое.

Лицам, страдающим бронхиальной астмой тяжелого течения, следует помнить о проведении и повышении интенсивности лечебных процедур для наблюдения за воспалительными процессами бронхолегочной системы и контроля течения заболевания.

Непрерывный прием лекарственных средств, имеющих в своем составе бета2-адреномиметики, например, препарата «Беродуал», для профилактики бронхообструкции в ряде случаев провоцирует обострение заболевания, поэтому повышать рекомендуемую дозу опасно. Для предотвращения такой ситуации пересматривается схема лечения больного при положительном ингаляционном воздействии.

Совместное применение Беродуала с симпатомиметическими бронхолитиками проводится только под строгим врачебным контролем.

Каждый человек перед применением раствора для ингаляций должен внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом. При применении препарата избегать попадания в глаза. Это может спровоцировать развитие глаукомы.

Раствор следует вдыхать через специальный мундштук небулайзера или специальную маску для ингаляций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Беродуал» (капли) в сочетании с различными бета-адреномиметиками усиливают бронхорасширяющие свойства препарата. Аналогичный эффект наблюдается при комплексном лечении антихолинергическими средствами и производными ксантина.

Снижение бронхорасширяющих характеристик «Беродуала» возможно при сочетании с бета-адреноблокаторами. Сочетание препарата с производными ксантина усиливает гипокалиемию. Эту особенность следует учитывать лицам с тяжелой стадией бронхорасширяющей болезни.

Появление гипокалиемии, в свою очередь, провоцирует появление аритмии у больных, применяющих дигоксин на фоне лечения, а гипоксия усиливает негативное влияние на сердечный ритм. В этой ситуации рекомендуется вести постоянный контроль за содержанием калия в крови.

Осторожно назначают препарат лицам, принимающим ингибиторы МАО и антидепрессанты трициклической группы. Такие препараты усиливают влияние бета-адренергических препаратов. Ингаляционный процесс галогенуглеводородных анестетиков усиливает действие препаратов, содержащих бета-адренергены, на сердечную деятельность. Результат терапевтического лечения можно повысить с помощью кромоглициевой кислоты и глюкокортикостероидов.

Капли для ингаляций «Беродуал»: цена

Бронходилататор можно купить в любой аптеке. Здесь стоимость средства Беродуал варьируется незначительно.