Боль в спине при глубоком вдохе справа: Боли при глубоком вдохе. Причины болей при глубоком вдохе

Боль в грудном отделе позвоночника

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Демидович Лариса Владимировна

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 10.07.2022
Все врачи клиники

Содержание

• Коротко о строении грудного отдела позвоночника
• Причины боли в грудном отделе
  • Остеохондроз
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Межреберная невралгия
  • Искривление позвоночника
  • Болезнь Бехтерева
  • Болезни молочной железы
  • Заболевания мышц
  • Заболевания внутренних органов
    • Сердечная патология
    • Болезни желудочно-кишечного тракта
    • Болезни поджелудочной железы и желчных путей
    • Заболевания дыхательных путей
• Что делать при боли в грудном отделе дома
  • Как избавиться от боли в груди самостоятельно
    • При болях, связанных с заболеваниями позвоночника
  • Что нельзя делать при болевом синдроме в груди
  • Когда к врачу нужно обращаться срочно
• Лечение боли в грудном отделе различного характера
  • Болит грудная клетка при коронавирусе и инфекционных заболеваниях
  • Болит грудной отдел сзади и спереди
  • Боли в грудном отделе при кашле
  • Болит шея и грудной отдел
  • Боли в грудном отделе справа и слева
  • Болит грудной отдел после сна
  • Острая боль в грудном отделе
• Лечение боли в грудном отделе
  • Диагностика
  • Методы лечения боли в груди
    • Медикаментозная обезболивающая терапия
    • Немедикаментозное обезболивание
    • Хирургические методы
  • Профилактика
• Частые вопросы

Не всегда можно определить самостоятельно, что же именно болит в груди. Иногда человеку кажется, что у него болит сердце, а проблема оказывается в позвоночнике. Боль в грудном отделе позвоночника могут вызывать, как собственные заболевания позвоночника, так и некоторых внутренних органов. Разобраться в том, что же болит и как проводить лечение, может только опытный врач. В московском медицинском центре «Парамита» вы попадете в руки квалифицированных специалистов.

Коротко о строении грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков (Th2 – Th22) и имеет дугообразное выпячивание кзади (грудной кифоз). К позвонкам присоединяются ребра. 10 ребер, отходящих от Th2 – Th20, соединяются впереди с грудиной, ребра, отходящие от Th21 – Th22 имеют свободные окончания. Между позвонками располагаются амортизационные прокладки – межпозвоночные диски, представляющие собой упругое ядро, окруженное хрящевым кольцом. Самую большую нагрузку несет Th22, он самый мощный, но и риск травмирования у него самый высокий.

Такое строение делает данный отдел позвоночника наиболее устойчивым и в то же время сохраняющим подвижность. Образованная позвонками, ребрами и грудиной грудная клетка надежно защищает внутренние органы от внешних воздействий.

Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг, от которого отходят спинномозговые корешки, представляющие собой отростки нервных клеток. Они делятся на:

• передние – двигательные, передающие команды от центральной нервной системы (ЦНС) к мышцам;
• задние – чувствительные, несущие информацию от периферии к ЦНС;
• вегетативные – двигательные и чувствительные, иннервирующие внутренние органы, внутренние железы и стенки кровеносных сосудов.

Сразу за пределами позвоночного столба все корешки соединяются, образуя спинномозговые (спинальные) нервы. Каждый позвонок имеет свою «зону ответственности» в иннервации внутренних органов, поэтому любая патология (травмы, заболевания) могут проявляться в виде следующих симптомов:

• Тh 1 – провоцирует бронхоспазмы;
• Тh 2 – влияет на работу сердца;
• Тh 3 – влияет на работу бронхолегочной системы;
• Тh 4 и Тh 5 – иннервирует поджелудочную железу, желчные протоки и желчный пузырь, влияя на их функции;
• Тh 5 и Тh 6 – иннервируют желудок, вызывая соответствующие симптомы;
• Тh 8 – отвечает за общую реактивность организма, регулирует иммунный ответ организма на разные раздражители;
• Тh 9 – влияет на работу почек;
• Тh 10 — Тh 11- влияет на работу кишечника;
• Тh 12 – отвечает за половую функцию.

Грудная клетка

Причины боли в грудном отделе

Особенности строения и функционирования грудного отдела позвоночника и связанных с ним спинальных нервов может вызывать самые разные изменения и симптомы при травмах и заболеваниях отдельных позвонков и внутренних органов. Поэтому ответить на вопрос, почему болит грудной отдел, чаще всего удается только после обследования. Иногда болевой синдром полностью соответствуют локализации патологического процесса. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях болевые ощущения возникают, например, в области Тh 5 или желудка, а затем передаются по общим веточкам нервов в другой орган — в сердце, поджелудочную железу или в желчный пузырь. Поэтому симптомы разных болезней можно перепутать.

И все же боль в грудном отделе позвоночника в большинстве случаев связана с патологией именно этой структуры.

Чтобы избавиться от таких болевых ощущений, нужно установить, почему они появились и провести адекватное лечение. Сделать это можно только в клинике, где есть необходимая диагностическая аппаратура и квалифицированные специалисты.

Остеохондроз

В грудных позвонках дегенеративно-дистрофические нарушения развиваются реже, чем в шейных и поясничных. Но и здесь со временем происходит разрушение хрящевой ткани, краевое разрастание костей позвонков, ущемление спинномозговых нервов и болезненное спазмирование спинных мышц. В зависимости от того, какой позвонок поражен, боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуются в патологическом очаге или отдают по ходу нервов, в том числе, имитировать болевые ощущения во внутренних органах. Боль носит постоянный ноющий рефлекторный характер, связанный с болезненным спазмом мышц, поддерживающих позвоночный столб.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа возникает при разрушении хрящевого кольца межпозвонкового диска и резком выпячивании наружу пульпозного ядра. Возникает на фоне остеохондроза, а также после поднятия тяжести или резкого поворота туловища. При этом могут сдавливаться корешки спинномозговых нервов.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов, сопровождающееся сильной односторонней или опоясывающей болезненностью в области ребер. Причиной чаще всего бывает ущемление межреберных нервов при остеохондрозе или воспалительный процесс (простуда, опоясывающий лишай — герпес). Болевой синдром усиливается при глубоком вдохе, кашле.

Искривление позвоночника

Спина болит в грудном отделе позвоночника и при его искривлении. Выделяют боковое искривление (сколиоз) и искривление в передне-заднем направлении. Причиной может быть врожденное несовершенство мышц и связок, поддерживающих позвоночный столб, а также неправильная осанка, Болевые ощущения в спине имеют постоянный ноющий характер. Со временем постоянное сдавливание позвонков приводит к их разрушению и ущемлению спинномозговых корешков с сильными острыми болями и нарушением функции внутренних органов.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева – это хроническое аутоиммунное (с аллергией на собственные ткани позвоночника) воспалительное заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к их сращению (анкилозу) и ограничению движений в этой области. Болезнь начинается с поражения поясничных позвонков, затем поднимается вверх, вызывая ноющие сильные боли в области грудного отдела, спине и скованность движений по утрам. Со временем приводит к разрастанию костной ткани позвонков и полной неподвижности (анкилозу) позвоночника.

Болезни молочной железы

Болезненные ощущения в молочной железе могут носить циклический двусторонний характер, связанный с менструальным циклом, и односторонний, постоянный. При постоянной болезненности в молочной железе слева некоторые женщины принимают их за сердечные и даже за желудочные боли. Дифференцировать одно от другого можно во время обследования. Постоянная болезненность характерна для мастопатии, доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы. Связана она со сдавливании нервных окончаний объемными образованиями.

Заболевания мышц

Часто грудной отдел позвоночника болит при спазме мышц спины с образованием болезненных уплотнений по ходу периферических нервов – триггерных точек. Состояние носит название миофасциального синдрома и развивается на фоне перенапряжения мышц при различной патологии позвоночника и затяжных стрессах.

Воспалительные процессы в мышцах (миозиты) развиваются после пребывания на сквозняках, перенесенных инфекциях и интоксикациях (например, при отравлении алкоголем). Спина ноет после сна или при движении. Внешне видны легкая припухлость и покраснение тканей над пораженной мышцей.

Заболевания внутренних органов

Боль в грудном отделе позвоночника может быть симптомом какого-то заболевания внутренних органов, расположенного в грудной или брюшной полости.

Сердечная патология

Боль в грудном отделе может быть вызвана сердечной патологией

Самая частая причина боли в грудном отделе при заболеваниях внутренних органов- ишемическая болезнь сердца (ИБС). Развивается на фоне атеросклероза коронарных (питающих сердечную мышцу – миокард) артерий. Просвет артерий суживается за счет отложения на их стенках холестериновых бляшек. При стрессах, испуге, физической нагрузке наступает спазм артерии и миокард остается без питания и кислорода. Он реагирует на это приступом стенокардии — сильнейшей острой кратковременной болью. Если она длится более 2-х минут, то появляется угроза развития инфаркта миокарда – омертвения части сердечной мышцы, получающей питание от пораженной артерии. Такой же болевой синдром может возникать при остеохондрозе. Отличить их можно при помощи Нитроглицерина: прием таблетки под язык мгновенно снимает приступ стенокардии, но никак не действует на болевые ощущения в позвоночнике.

Болезненность при миокардите (воспалении миокарда) имеет длительный, ноющий характер и часто сочетаются с нарушениями сердечного ритма.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Органы ЖКТ располагаются в брюшной полости, но иннервируются вегетативными ветвями, связанными с грудными позвонками. Поэтому при заболеваниях желудка и кишечника может появляться болезненность в груди. Ее нужно дифференцировать с сердечными и спинальными болевыми ощущениями. Причина болевого синдрома — спазм гладкой мускулатуры внутренних органов – защитная реакция в ответ на различные патологические процессы.

Болезни поджелудочной железы и желчных путей

Сильнейшие боли в грудном отделе позвоночника при остром панкреатите связаны с некрозом ткани поджелудочной железы, помочь больному можно только в стационаре. Ноющие и спастические боли в правой стороне при хроническом панкреатите и хроническом холецистите часто путают со спинальными.

Заболевания дыхательных путей

Болевой синдром в груди возникают при различных воспалительных процессах в плевре – оболочке, покрывающей легкие. Он обычно сопровождается повышением температуры тела и усиливается при глубоком вдохе, кашле, поэтому заболевание можно спутать с межреберной невралгией. Отличить иногда получается только сделав рентгенографию легких.

Что делать при боли в грудном отделе дома

Если боль возникла впервые, не носит острый характер, нужно успокоиться, при необходимости – принять любое седативное (успокаивающее) средство – 2 таблетки экстракта валерианы, таблетку Ново-Пассита или настойку пустырника.

Если приступ повторится, нужно обратиться в клинику. Специалисты московской клиники «Парамита» разберутся, что у вас болит и избавят от неприятных ощущений. При впервые возникшей острой боли в груди лучше сразу вызвать скорую помощь.

Как избавиться от боли в груди самостоятельно

Это можно делать только в том случае, если вы уже прошли обследование и точно знаете свой диагноз.

При болях, связанных с заболеваниями позвоночника

Принимают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Если у вас нет заболеваний ЖКТ, то можно принять таблетку Кетонала ДУО 150 мг или таблетку Кеторола 10 мг. Можно также использовать ректальную свечу Диклофенак 100 мг. Но при болезнях ЖКТ эти лекарства противопоказаны, так как способствуют раздражению слизистой желудка и кишечника. В таком случае нужно принять таблетку Найза 100 мг или Целебрекса 100 мг.

На болезненный участок нужно нанести гель (мазь, крем) с НПВС – 2% гель Кеторол, 5% гель Диклофенак, 2% эмульгель Вольтарен и др. Все эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта.

Несильную ноющую бололезненность в шейно-грудном отделе можно снять при помощи упражнений. Выполнять их нужно плавно, но если болезненность усиливается, выполнение упражнения нужно прекратить:

При болях в грудном отделе позвоночника можно делать специальные упражнения

Что нельзя делать при болевом синдроме в груди

Нельзя:

• делать резких поворотов туловища, лучше избегать любых резких движений;
• поднимать тяжести;
• долго находиться в согнутом положении;
• спать на очень мягкой поверхности с использованием высокой подушки;
• употреблять много калорийной пищи и наращивать вес тела;
• носить обувь на высоком каблуке;
• заниматься лечебной гимнастикой при усилении болезненности.

Когда к врачу нужно обращаться срочно

Экстренная медицинская помощь потребуется, если появились боли:

• в позвоночнике очень сильные, начались внезапно после подъема тяжести – подозрение на ущемление нервного корешка;
• сильные, острые, начались внезапно слева в груди, отдают в левую руку и под лопатку, сопровождаются одышкой и головокружением – подозрение на инфаркт миокарда;
• очень сильные, имеют опоясывающий характер – это может быть признаком межреберной невралгии или острого панкреатита;
• усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле, сопровождаются повышенной температура тела – подозрение на плевропневмонию;
• болит спина, больше справа, боли сильные, внезапные – признак ущемления нервного корешка или прохождения камня по желчным путям.

При наличии таких симптомов нужно вызывать скорую помощь и если врач рекомендует госпитализацию, не отказываться от нее.

Что делать при болях различного характера

Болезненность в области грудной клетки может быть очень разной, ее характер, продолжительность зависит от того, почему она появилась.

Болит грудная клетка при коронавирусной инфекции и других инфекционных заболеваниях

Болевые ощущения в позвоночнике при острых инфекциях проявляются в виде ломоты и дискомфорта на фоне интоксикации. Обычно болят также суставы и мышцы. Как только состояние больного улучшается, все эти симптомы уменьшаются, а при выздоровлении проходят совсем. Специального лечения не требуется.

Болит грудной отдел сзади и спереди

Болезненные ощущения сзади между лопатками чаще всего говорят о патологии позвоночника или о плечелопаточном периартрите – воспалении мягких тканей в области плечевого сустава. Они ноющие, длительные, усиливаются после физических нагрузок.

Что делать: обратиться в клинику, самостоятельное лечение только усугубит ситуацию.

Сильные внезапные боли в этой области говорят об ущемлении нервных корешков. Их можно спутать с сердечными при инфаркте миокарда. Острые сердечные боли могут возникать и спереди.

Что делать: при остром грудном болевом синдроме нужно вызывать скорую помощь, но перед этим можно принять таблетку Нитроглицерина под язык – это снимет сердечную боль, но не окажет эффекта при спинальной.

Боли в грудном отделе при кашле

Боль в спине в грудном отделе позвоночника может быть связана с органами дыхания. Чаще всего это пневмония с вовлечением в процесс плевры (она очень болезненна). Боли усиливаются при глубоком дыхании, кашле, повышается температура тела.

Что делать: вызвать врача на дом и решать вопрос о дальнейшем лечении в условиях стационара. При высокой температуре можно принять любое жаропонижающее средство: таблетку Нурофена 200 мг или таблетку Парацетамола 500 мг.

Боль в грудном отделе при кашле может сопровождаться температурой

Болит шея и грудной отдел

Такие болевые ощущения часто возникают у лиц, длительное время сидящих за компьютером с согнутой спиной и головой. Они связаны с перенапряжением и спазмом мышц в шейно-грудном отделе.

Что делать: обратиться в клинику, пройти обследование для исключения более серьезной патологии. Поможет курс лечебной гимнастики, правильная поза во время работы и перерывы-разминки.

Боли в грудном отделе справа и слева

Боли в правом или левом боковых отделах могут быть, как спинальными, так и со стороны внутренних органов. Спинальные чаще всего связаны со сколиозом. Длительные ноющие боли слева в сочетании с перебоями сердечного ритма могут быть признаком миокардита, а ноющие в правой стороне под ребрами – заболеваний желчных путей.

Что делать: обратиться в клинику – самостоятельно тут ничем не поможешь.

Болит грудной отдел после сна

Болезненность и скованность после сна сначала в пояснице, а затем в спине — один из признаков болезни Бехтерева. Что делать: если вы еще на лечитесь, то бегом к врачу.

Острая боль в грудном отделе

Острая сердечная боль при стенокардии возникает слева, носит кратковременный характер, отдает в левую руку и под левую лопатку.

Что делать: принять под язык таблетку Нитроглицерина. Если улучшения нет, через 5 минут нужно принять еще одну таблетку. Если и это не помогает, то это признак начинающегося инфаркта миокарда, поэтому срочно нужно вызвать скорую помощь.

Острая боль в правой стороне груди может появляться при хирургической патологии — остром аппендиците, остром холецистите.

Что нужно делать: вызвать скорую помощь. Чего нельзя делать: прикладывать тепло и принимать любые обезболивающие препараты.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Боль в суставах в состоянии покоя

Как лечить боль в грудном отделе

Чтобы устранить боль в грудном отделе, нужно сначала выяснить ее причину. Иногда для этого достаточно осмотра врача, но чаще всего потребуется и дополнительное обследование. Если вы не знаете, что именно у вас болит, то лучше обратиться к терапевту, а он уже назначит дополнительное обследование и консультации узких специалистов.

Диагностика

Для того, чтобы выяснить причину, почему заболело в грудном отделе, назначают:

1. Лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, при необходимости – биохимический и иммунологический анализ крови.
2. Инструментальные исследования (самые современные, в том числе, МРТ) назначаются индивидуально, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.
3. Консультации узких специалистов: кардиолога, ревматолога, гастроэнтеролога, невролога.

Методы лечения

Если болит грудной отдел позвоночника, в клинике «Парамита» практикуется строго индивидуальный подход к устранению болей. После осмотра врача пациенту назначается обследование и одновременно противоболевые процедуры. Если исключена острая хирургическая патология, боль снимается при помощи медикаментозных и немедикамнтозных методик.

Плазмотерапия в нашей клинике

Медикаментозная обезболивающая терапия

Обезболивание проводится в виде:

1. Внутримышечных (в/м) инъекций (уколов) — вводятся лекарственные препараты из группы НПВС. Самые эффективные: растворы Диклофенака (3 мл – 75 мг), Кеторола (1 мл – 30 мг). Если у пациента есть заболевание ЖКТ, то назначают Мовалис (1,5 мл – 15 мг).
2. При очень сильных болях вводят опиоидный анальгетик Трамадол (1 мл – 50 мг) в/м или внутривенно.
3. Чтобы снять спазм мышц, в/м назначают миорелаксант Мидокалм (1 мл – 100 мг).
4. Обезболивающие блокады с Новокаином и Лидокаином.

Медикаментозное лечение боли в грудном отделе позвоночника

Немедикаментозное обезболивание

Самые эффективные методы:

• иглоукалывание – является основным немедикаментозным методом снятия болевых ощущений; все наши врачи проходили подготовку по рефлексотерапии в Китае и умеют снять болевой синдром за один сеанс; курс лечения избавит от боли надолго;
• физиотерапевтические методики – электро- и фонофорез с Новокаином, Гидрокортизоном и другими лекарствами;
• сеансы мануальной терапии и остеопатии – врачи устраняют болевые ощущения с помощью ручных приемов;
• тейпирование – фиксирование тканей в нужном положении может надолго убрать дискомфорт;
• ЛФК и точечный массаж – снимаются умеренная болезненность.

Хирургические методы

При спинальных болях операции проводятся при полной неэффективности консервативного лечения. При грыже межпозвоночного диска делают дискэктомии – операцию частичного или полного удаления диска. Проводятся и другие виды операций, позволяющие устранить ущемление нервных корешков и снять дискомфорт.

Болевой синдром при заболеваниях внутренних органов также иногда требуют оперативного вмешательства. Это острый аппендицит, острый холецистит, прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика

Чтобы избежать болей в грудном отделе позвоночника нужно:

• вести активный образ жизни, больше двигаться;
• заниматься лечебной гимнастикой, плаваньем;
• правильно регулярно питаться;
• избавиться от лишнего веса и вредных привычек;
• избегать подъема тяжестей, резких движений туловищем и затяжных стрессов.

Частые вопросы

Как отличить боли в сердце от остеохондроза?

К какому врачу обратиться при болях в грудном отделе?

Если вам не совсем понятно, что болит, то лучше начать с терапевта.

Боль в грудном отделе позвоночника – это серьезно. Самостоятельно отличить, что именно болит, невозможно, такое состояние требует обследования в клинике и только после этого может быть назначено полноценное лечение. Клиника «Парамита» в Москве располагает всеми необходимыми ресурсами для того, чтобы помочь вам! Записаться на прием можно на сайте или по телефону.

Литература:

1. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М.: ГЭОТАР-медиа, 2010;368 с.
2. Подчуфарова Е.В. Боль в грудной клетке. Трудн пациент 2003;1(1):4–9.
3. Spalding L., Reay E., Kelly C. Cause and outcome of atypical chest pain in patients admitted to hospital. J R Soc Med 2003;96(3):122–5.
4. Cohn J.K., Cohn P.F. Chest pain. Circulation 2002;106:530–1.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать. »

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 198-06-06

Возможные заболевания при такой боли

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Сколиоз грудного отдела

Межреберная невралгия — симптомы, лечение, причины, признаки

Лечением данного заболевания занимается Невролог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Причины
• Симптомы
• Формы заболевания
• Диагностика
• Лечение межреберной невралгии
• Профилактика
• Осложнения

Что такое межреберная невралгия?

Межреберной невралгией называют воспаление межреберных нервов. Данное патологическое состояние проявляется острой, приступообразной болью в межреберье. Болевые ощущения распространяются от позвоночника к грудине.

Как определить болезнь? Диагноз ставится на основании опроса и осмотра больного. Для исключения заболеваний со схожей клинической картиной могут быть назначены дополнительные обследования. Как снять боль и вылечить заболевание? Основными направлениями являются симптоматическое, противовоспалительное, этиотропное лечение. В периоды ремиссии хороший эффект дает физиотерапия.

Причины

От чего бывает невралгия? Основными причинами развития заболевания являются:

• патологии позвоночника;
• искривление позвоночника;
• повышенная или неравномерная нагрузка на позвоночник;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
• новообразования различной этиологии в области грудины, ребер, позвоночника;
• механические повреждения грудной клетки и позвоночника, полученные вследствие травм или перенесенных операций;
• заболевания нервной системы;
• инфекции;
• резкое увеличение внутрибрюшного давления;
• постоянные высокие нагрузки на мышцы пресса.

Помимо этого, патологические изменения в межреберных нервах могут возникать на фоне заболеваний органов пищеварения, дыхания, щитовидной железы, почек, иммунодефицитных состояний. Похожая клиническая картина может наблюдаться у подростков во время интенсивного роста скелетной мускулатуры.

Симптомы

Основным признаком данной патологии являются болевые ощущения в грудной клетке. Человек испытывает сильную, приступообразную боль, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле. Боль локализуется между ребрами и часто сопровождается онемением, жжением. Неприятные ощущения могут появляться и в других частях организма.

Симптомы межреберной невралгии напоминают сердечный приступ, но есть несколько отличий, позволяющих дифференцировать проблемы с сердцем и воспаление нервов. При невралгии боль постоянная, не меняет интенсивности, при этом показатели давления и пульса в пределах нормы.

Как еще проявляется болезнь? Помимо боли, могут наблюдаться такие симптомы, как анемия или гиперемия кожи, сокращение мышц, гипергидроз. При возникновении первых неприятных симптомов у женщин или мужчин необходимо немедленно обратиться к врачу для прохождения обследования и курса терапии.

Формы заболевания

По происхождению различают первичную (возникает самостоятельно) и вторичную (является одним из симптомов другой патологии) невралгию. Кроме этого, выделяют рефлекторную (является следствием негативного воздействия на периферические рецепторы) и корешковую (возникает из-за постоянного раздражения корешков спинного мозга) форму заболевания.

Помимо этого, выделяют следующие типы патологии:

• костно-мышечный;
• психогенный;
• вертеброгенный;
• хронический;
• острый;
• при беременности.

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои симптомы и особенности терапии.

Диагностика

 

Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться при данной патологии? Постановкой диагноза занимается невролог. Невралгия доставляет пациенту крайне неприятные ощущения, но не представляет угрозы для жизни.

Поэтому данная патология часто является диагнозом исключения. Ее клинические признаки сходны с проявлениями многих тяжелых болезней сердца. Поэтому первоочередной задачей специалиста является исключение этих патологий при помощи комплексного обследования пациента.

На первом приеме доктор проводит опрос больного, собирает анамнез, оценивает его текущее состояние здоровья. Во время осмотра специалист определяет точное местоположение боли, выявляет нарушения чувствительности, замечает характерную вынужденную позу, которую принимает пациент для уменьшения болевых ощущений.

На основании полученных данных ставится предварительный диагноз, после чего пациента направляют на дополнительные обследования с целью проведения дифференциальной диагностики.

Основными методами инструментальной диагностики являются:

• ЭКГ — диагностируют возможные патологии сердца и сосудов;
• УЗИ брюшной полости и миокарда — исключают болезни сердца и органов пищеварения со схожей клинической картиной;
• МРТ, КТ — наиболее информативные на сегодняшний день способы визуализации внутренних органов и тканей, с их помощью можно получить четкие послойные изображения, определить локализацию пораженных нервов, обнаружить признаки разрушения их оболочки или новообразования, которые сдавливают нервы и вызывают приступы боли;
• гастроскопия — при помощи данного обследования выявляют патологии желудка, которые вызывают боли, схожие по симптоматике с невралгией.

Лечение межреберной невралгии

Как лечить межреберную невралгию? Если боли не связаны с герпетической инфекцией (в этом случае для снятия сильных болей может понадобиться прием противосудорожных средств), то лечение не вызывает особых трудностей.

Терапия заболевания комплексная и направлена, прежде всего, на купирование причинного фактора и снятие неприятных симптомов.

Как снять боль при межреберной невралгии?

Ниже перечислены основные этапы терапии у взрослых:

• во время острого периода пациенту нужен покой, ему назначают постельный режим, прием витаминов группы В, НПВС, а также лекарственных препаратов для восстановления функции пораженных нервов;
• после снятия острых приступов для закрепления результатов и профилактики рецидивов показана физиотерапия, массаж, мануальная терапия, акупунктура.

Если болезнь вызвана вирусом герпеса, то показан прием антигистаминных и противовирусных препаратов. Лечение необходимо начать как можно быстрее, возможно даже до получения результатов анализов.

Основными целями терапии в остром периоде являются снятие болей и отеков нервов и мышечной ткани. Как лечится воспаление и как избавиться от болевых ощущений? Для купирования боли и воспаления пациенту назначают анальгетики (внутримышечно, внутрь или ректально), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, седативные средства, НПВС, витамины группы В. Если появляются сильные отеки, то показан прием мочегонных средств.

Что помогает при очень сильных, мучительных болях? В этом случае проводятся блокады растворами обезболивающих средств по ходу пораженного нерва. В периоды ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение (лечебные ванны, грязелечение).

Если консервативное лечение не помогает и приступы боли носят постоянный характер, то необходимо провести дополнительное обследование пациента, чтобы выявить истинные причины болезни.

Профилактика

Чтобы максимально снизить риск развития данной патологии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не переохлаждаться, избегать сквозняков;
• отказаться от малоподвижного образа жизни;
• регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме;
• заниматься физкультурой, делать зарядку — это поможет избежать застойных явлений;
• укреплять иммунную защиту организма;
• по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения;
• следить за осанкой;
• правильно питаться;
• при сидячей работе регулярно делать перерывы на разминку;
• периодически принимать поливитамины;
• соблюдать правила безопасности при поднятии тяжестей;
• регулярно проходить профилактические обследования — это поможет выявить возможные проблемы со здоровьем на ранней стадии, что облегчит последующее лечение и улучшит прогноз.

Осложнения

Чем опасна болезнь и каковы могут быть последствия? При отсутствии лечения у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• хронические боли в области груди, спины, ребер, которые не дают пациенту полноценно двигаться и сильно снижают качество жизни;
• дыхательная недостаточность, пневмония;
• ощущение скованности и слабости в грудной клетке, снижение амплитуды движений плеч.

При тяжелом длительном течении невралгия может стать причиной приступа стенокардии или спровоцировать гипертонический криз. Кроме этого, постоянные боли отрицательно сказываются на психическом состоянии пациента и сильно осложняют ему жизнь. Он не может нормально спать, двигаться, заниматься спортом, выполнять элементарную работу.

 

• Боль в грудном отделе позвоночника. Исайкин А.И., Кавелина А.В. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2013. с.74-78
• Симптоматика проявления вегетососудистой дистонии в подростковом возрасте. Эльжуркаева Л.Р. Colloquium-journal, 2020.

Статья опубликована: 05.07.2013 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.

Читайте также

Рассеянный склероз и его лечение

Вегетососудистая дистония

Симптомы и лечение эпилепсии

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

8 причин и когда следует обратиться к врачу

Если боль в спине возникает при дыхании, это может сигнализировать о наличии основного заболевания. Возможные причины варьируются от инфекций грудной клетки до неправильного искривления позвоночника и рака легких.

Боль в спине при дыхании также может указывать на неотложную медицинскую помощь, например, на сердечный приступ или тромбоэмболию легочной артерии, особенно если человек также испытывает одышку или боль в груди.

В этой статье исследуются некоторые возможные причины боли в спине при дыхании и описывается, когда следует обратиться к врачу.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Хотя это может поражать людей любого возраста, обычно это происходит у десятилетних детей или молодых подростков.

У некоторых людей позвоночник может стать настолько изогнутым, что оказывает дополнительное давление на легкие, что делает дыхание болезненным.

Симптомами сколиоза могут быть:

• боль в спине
• слабость и онемение рук и ног
• неровность плеч, бедер или грудной клетки
• трудности с выпрямлением
• проблемы с ходьбой
• одышка

Варианты лечения

При выборе вариантов лечения врачи учитывают многие факторы, такие как пол человека, тяжесть искривления, положение искривления и зрелость костей. Например, врач может порекомендовать наблюдение за менее выраженным искривлением у молодых людей и предложить физиотерапию для взрослых. Людям с легким и умеренным искривлением врач может порекомендовать носить корсет для спины. Людям с более тяжелым сколиозом может потребоваться операция по выпрямлению позвоночника.

В некоторых случаях боль в спине при дыхании может быть признаком сердечного приступа. Это опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Сердечный приступ может произойти, если приток крови к сердечной мышце внезапно блокируется, например, тромбом.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• боль в груди
• ощущение давления или распирания в груди
• боль в одной или обеих руках
• боль в челюсти
• одышка
• головокружение
• тошнота и рвота

Людям с симптомами сердечного приступа следует немедленно связаться или посетить службы экстренной помощи.

Варианты лечения

Лечение зависит от типа и тяжести сердечного приступа. Как правило, лечение включает методы восстановления кровотока в части сердечной мышцы, поврежденной во время сердечного приступа. Когда сердечный приступ тяжелый, врач может ввести катетер через пах или запястье человека, чтобы открыть закупоренную артерию.

Лишний вес может оказывать дополнительное давление на спину, суставы и другие части тела человека. Некоторым людям с ожирением неудобно или даже больно делать полные и глубокие вдохи.

Варианты лечения

Снижение веса — например, с помощью низкокалорийной диеты и регулярных физических упражнений — может облегчить боль в спине и суставах. Люди, которым трудно поддерживать здоровый вес, могут захотеть поговорить с врачом о возможных гормональных причинах, таких как низкая функция щитовидной железы.

По данным Американского онкологического общества, рак легких часто не вызывает симптомов на ранних стадиях. Однако распространенным признаком рака легких является боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхании или кашле.

Если рак распространяется на другие органы, у человека могут возникнуть боли в костях спины или бедер. Опухоль легкого также может давить на нервы в позвоночнике, нарушая дыхание человека и вызывая боль в спине.

Другие симптомы рака легких могут включать:

• a chronic cough
• coughing up blood or blood in the mucus
• frequent or recurring respiratory infections
• shortness of breath
• wheezing
• hoarseness
• difficulty swallowing
• unexplained weight loss
• a loss of appetite

Варианты лечения

Лечение рака легкого зависит от нескольких факторов, включая:

• тип рака легкого
• локализацию, размер и стадию рака
• общее состояние здоровья человека

Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Кифоз — это состояние, при котором позвоночник человека изгибается вперед, что может привести к сутулости.

Это искривление может развиться в подростковом возрасте, после травмы позвоночника или в результате старения.

Кифоз также может вызвать боль в спине, отек и проблемы с равновесием. Симптомы могут со временем ухудшаться, что может привести к затруднению дыхания или приема пищи у некоторых людей.

Варианты лечения

Лечение кифоза может включать физиотерапию, ношение корсета и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. При тяжелом кифозе врач может порекомендовать хирургическое лечение, например спондилодез.

Легочная эмболия возникает при образовании тромба в артерии, снабжающей кровью легкие. Это может блокировать поток крови, что может быть опасным для жизни.

Человек с легочной эмболией часто испытывает боль при глубоком вдохе и боль в верхней части спины.

Другие симптомы могут включать:

• боль в груди
• кашель и, возможно, кровохарканье
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• ноги

немедленно обратиться за помощью.

Варианты лечения

Варианты лечения включают сдерживание роста тромба и предотвращение образования новых тромбов. Варианты обычно включают антикоагулянты для разрушения сгустка крови и хирургическую процедуру для удаления или шунтирования сгустка.

Плеврит — это воспаление плевры, представляющей собой две тонкие мембраны, выстилающие и защищающие грудную клетку и легочную полость. Это воспаление может затруднить дыхание и вызвать острую боль, которая может распространяться на плечи и спину.

Другие симптомы плеврита, которые могут возникнуть у людей, включают одышку, кашель и лихорадку.

Травмы, инфекции и рак могут вызывать плеврит, а у некоторых людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, он также может развиться.

Варианты лечения

Лечение плеврита зависит от основной причины. Например, врачи могут назначать антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Они также могут предложить другие лекарства для уменьшения воспаления и облегчения боли.

Пневмония — это инфекция, при которой крошечные воздушные мешочки в легких наполняются жидкостью. Это может произойти в одном или обоих легких.

Симптомы пневмонии различаются по степени тяжести, но люди могут испытывать боль в груди, животе или спине при дыхании или кашле.

Другие симптомы пневмонии могут включать в себя:

• Лихорадка и озноб
• Кашляция. тип пневмонии у человека. Если причиной инфекции являются бактерии, врач может назначить антибиотики. Когда виноват вирус, доступно поддерживающее лечение. Тяжелая пневмония может потребовать госпитализации.

  Людям с сильной, постоянной или усиливающейся болью в спине следует обратиться к врачу. Это особенно важно, когда боль сопровождается покалыванием или онемением в руках и ногах.

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью при болях в спине или груди, которые сопровождают:

  • одышку или затрудненное дыхание
  • сильный кашель или кровохарканье
  • головокружение, предобморочное состояние или потерю сознания
  • боль в одной или обеих руках
  • отек ног
  • слабость или онемение

  Боль в спине при дыхании может быть признаком серьезного основного заболевания или даже необходимости неотложной медицинской помощи, поэтому важно не игнорировать симптом.

  Людям с сильной, постоянной или усиливающейся болью в спине следует обратиться к врачу. Любой человек с симптомами, которые могут указывать на сердечный приступ или легочную эмболию, должен получить неотложную медицинскую помощь.

  Прочитайте статью на испанском языке.

  8 причины и когда обращаться к врачу

  Если боль в спине возникает при дыхании, это может сигнализировать о наличии основного заболевания. Возможные причины варьируются от инфекций грудной клетки до неправильного искривления позвоночника и рака легких.

  Боль в спине при дыхании также может указывать на неотложную медицинскую помощь, например, на сердечный приступ или тромбоэмболию легочной артерии, особенно если человек также испытывает одышку или боль в груди.

  В этой статье исследуются некоторые возможные причины боли в спине при дыхании и описывается, когда следует обратиться к врачу.

  Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Хотя это может поражать людей любого возраста, обычно это происходит у десятилетних детей или молодых подростков.

  У некоторых людей позвоночник может стать настолько изогнутым, что оказывает дополнительное давление на легкие, что делает дыхание болезненным.

  Симптомами сколиоза могут быть:

  • боль в спине
  • слабость и онемение рук и ног
  • неровность плеч, бедер или грудной клетки
  • трудности с выпрямлением
  • проблемы с ходьбой
  • одышка

  Варианты лечения

  При выборе вариантов лечения врачи учитывают многие факторы, такие как пол человека, тяжесть искривления, положение искривления и зрелость костей. Например, врач может порекомендовать наблюдение за менее выраженным искривлением у молодых людей и предложить физиотерапию для взрослых. Людям с легким и умеренным искривлением врач может порекомендовать носить корсет для спины. Людям с более тяжелым сколиозом может потребоваться операция по выпрямлению позвоночника.

  В некоторых случаях боль в спине при дыхании может быть признаком сердечного приступа. Это опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

  Сердечный приступ может произойти, если приток крови к сердечной мышце внезапно блокируется, например, тромбом.

  Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • боль в груди
  • ощущение давления или распирания в груди
  • боль в одной или обеих руках
  • боль в челюсти
  • одышка
  • головокружение
  • тошнота и рвота

  Людям с симптомами сердечного приступа следует немедленно связаться или посетить службы экстренной помощи.

  Варианты лечения

  Лечение зависит от типа и тяжести сердечного приступа. Как правило, лечение включает методы восстановления кровотока в части сердечной мышцы, поврежденной во время сердечного приступа. Когда сердечный приступ тяжелый, врач может ввести катетер через пах или запястье человека, чтобы открыть закупоренную артерию.

  Лишний вес может оказывать дополнительное давление на спину, суставы и другие части тела человека. Некоторым людям с ожирением неудобно или даже больно делать полные и глубокие вдохи.

  Варианты лечения

  Снижение веса — например, с помощью низкокалорийной диеты и регулярных физических упражнений — может облегчить боль в спине и суставах. Люди, которым трудно поддерживать здоровый вес, могут захотеть поговорить с врачом о возможных гормональных причинах, таких как низкая функция щитовидной железы.

  По данным Американского онкологического общества, рак легких часто не вызывает симптомов на ранних стадиях. Однако распространенным признаком рака легких является боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхании или кашле.

  Если рак распространяется на другие органы, у человека могут возникнуть боли в костях спины или бедер. Опухоль легкого также может давить на нервы в позвоночнике, нарушая дыхание человека и вызывая боль в спине.

  Другие симптомы рака легких могут включать:

  • a chronic cough
  • coughing up blood or blood in the mucus
  • frequent or recurring respiratory infections
  • shortness of breath
  • wheezing
  • hoarseness
  • difficulty swallowing
  • unexplained weight loss
  • a loss of appetite

  Варианты лечения

  Лечение рака легкого зависит от нескольких факторов, включая:

  • тип рака легкого
  • локализацию, размер и стадию рака
  • общее состояние здоровья человека

  Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

  Кифоз — это состояние, при котором позвоночник человека изгибается вперед, что может привести к сутулости.

  Это искривление может развиться в подростковом возрасте, после травмы позвоночника или в результате старения.

  Кифоз также может вызвать боль в спине, отек и проблемы с равновесием. Симптомы могут со временем ухудшаться, что может привести к затруднению дыхания или приема пищи у некоторых людей.

  Варианты лечения

  Лечение кифоза может включать физиотерапию, ношение корсета и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. При тяжелом кифозе врач может порекомендовать хирургическое лечение, например спондилодез.

  Легочная эмболия возникает при образовании тромба в артерии, снабжающей кровью легкие. Это может блокировать поток крови, что может быть опасным для жизни.

  Человек с легочной эмболией часто испытывает боль при глубоком вдохе и боль в верхней части спины.

  Другие симптомы могут включать:

  • боль в груди
  • кашель и, возможно, кровохарканье
  • учащенное сердцебиение
  • головокружение
  • ноги

  немедленно обратиться за помощью.

  Варианты лечения

  Варианты лечения включают сдерживание роста тромба и предотвращение образования новых тромбов. Варианты обычно включают антикоагулянты для разрушения сгустка крови и хирургическую процедуру для удаления или шунтирования сгустка.

  Плеврит — это воспаление плевры, представляющей собой две тонкие мембраны, выстилающие и защищающие грудную клетку и легочную полость. Это воспаление может затруднить дыхание и вызвать острую боль, которая может распространяться на плечи и спину.

  Другие симптомы плеврита, которые могут возникнуть у людей, включают одышку, кашель и лихорадку.

  Травмы, инфекции и рак могут вызывать плеврит, а у некоторых людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, он также может развиться.

  Варианты лечения

  Лечение плеврита зависит от основной причины. Например, врачи могут назначать антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Они также могут предложить другие лекарства для уменьшения воспаления и облегчения боли.

  No related posts.