Болезни пазух носа: Диагностика и лечение заболеваний носа в Москве, цена

Диагностика и лечение заболеваний носа в Москве, цена

Заболевания носа — это болезни полости носа и околоносовых пазух, перегородки носа, носоглоточной миндалины. Заболевания носа могут быть острыми и хроническими; инфекционными и неинфекционными.

Своевременное лечение и профилактика патологии носа позволяют не допустить развития осложнений, среди которых сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма, пневмония и др.

Причины и патогенез заболеваний носа

Среди наиболее частых причин и факторов риска развития заболеваний носа следующие:

• микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), которые вызывают различные заболевания
• аллергены
• неблагоприятное воздействие окружающей среды
• переохлаждение
• травмы
• общее снижение иммунитета

Симптомы заболеваний носа

Симптоматика заболеваний носа зависит от конкретной патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:

• заложенность носа
• затруднение носового дыхания
• болезненные ощущения в области носа
• ухудшение обоняния
• патологические выделения из носа
• носовые кровотечения
• чихание
• слезотечение

Основные заболевания носа

Диагностика заболеваний носа в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для диагностики заболеваний носа. Большое значение имеет своевременная диагностика патологии — это делает возможным назначить эффективное лечение, не допустить развития осложнений, а также принять профилактические меры. Мы проводим комплексную диагностику при помощи таких методов, как:

• передняя и задняя риноскопия (осмотр полости носа и носоглотки с помощью зеркал),
• эндоскопия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух — визуальное исследование с использованием гибких или жестких эндоскопов при обследовании или во время оперативного лечения ,
• рентгенография,
• компьютерная томография,
• бактериологическое исследование отделяемого из носа,
• исследования крови и др.

Лечение заболеваний носа в Клиническом госпитале на Яузе

Врачи Клинического госпиталя на Яузе при выявлении патологии проводят лечение, в основе которого индивидуальный подход к каждому пациенту.

Самым эффективным и малотравматичным методом является эндоскопическая ринохирургия.

Хирург имеет хороший обзор операционного поля на мониторе и с помощью специального эндоскопического инструментария выполняет манипуляции в узком анатомическом пространстве полости носа и околоносовых пазух. При наличии в полости носа или просвете пазух полипов, кист мы используем современный аппарат для их удаления — шейвер. Он позволяет с точностью до десятых долей миллиметра удалять полипы, не травмируя здоровые ткани и структуры полости носа и пазух. Вмешательство выполняется без наружных разрезов с минимальной травматизацией через полость носа под контролем эндоскопической техники. Врач расширяет естественное соустье пораженной пазухи и специальными микроинструментами расширяет соустье околоносовой пазухи, необходимое для адекватной вентиляции пазухи.

Использование «дышащих» тампонов и силиконовых стентов избавляет наших пациентов от неприятных ощущений в послеоперационном периоде. Малая травматичность и бескровность эндоскопической операции позволяет быстро вернутся к привычному ритму жизни. В стационаре пациенты находятся один день.

Современные методики дают возможность быстро успешно лечить различные заболевания носа.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Болезни носа и околоносовых пазух

Носовые полости — это два канала, которые отделены друг от друга костно-хрящевой перегородкой.С внешней средой нос связан через ноздри, которые открываются до носоглотки через каналы, называемые хоаны.

Латеральная стенка полости носа представляет собой неровную поверхность: в нее входят три костных пластины (иногда 4), покрытые слизистой оболочкой и формирующие носовую раковину.В каждой носовой полости различают нижний, средний, верхний, а иногда и высший ход.

Пространства ходов называются проходами, они связаны с придаточными пазухами носа.Придаточные или околоносовые пазухи — это наполняемые воздухом полости массы лица, которые развиваются в течение первых лет жизни и являются продолжением носовых ходов. Они включают в себя:

• гайморовых пазух: двух больших симметричных полостей, расположенных ниже орбит
• лобных пазух: неправильной формы, которые включены в толщу лобной кости над корнем носа
• клиновидных пазух: двух полостей кубической формы, расположенных в клиновидной кости
• решетчатых клетки: сложная система небольших полостей, которые формируют два решетчатых лабиринта.

 

Нос выполняет ряд различных функций:

• Дыхательная функция: нос регулирует поток воздуха через очень сложные центральные системы, которые регулируют правильное содержание кислорода в соответствии с различными потребностями организма.
• Функция обогревания и увлажнения воздуха, вдыхаемого через эффективную систему васкуляризированных “сифонов” (носовых раковин), которые в зависимости от температуры воздуха могут увеличиваться или сокращаться в объеме.Расширяясь, они обеспечивают больше тепла и более высокую влажность.Сокращаясь, обеспечивается больший проход воздуха за счет увеличения объема носовой полости.
• Обонятельная функция: обеспечивается специфическим эпителием (нейро-эпителий), расположенным в верхней части каждой ноздри.
• Защитная функция: обеспечивается рядом систем, создающих барьер против частиц больших размеров, микрочастиц и патогенных микроорганизмов.
• Голосовой резонанс: в частности, при произношении определенных фонем.

О функции околоносовых пазух выдвинуто несколько гипотез:

• Эти пазухи помогают облегчить вес черепа, который в противном случае был бы слишком тяжелым.
• Защита основания черепа в случае травмы.
• Теплоизоляция более уязвимых структур.
• Создание резонанса во время произношения.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСОГЛОТКИ И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Ринит — наиболее распространенная форма острого воспаления носа представлена острым эподемическим ринитом.Это заболевание обычно известно под названием простуда или насморк.Оно вызвано вирусной этиологией, в частности, риновирусом и вирусами парагриппа. Характеризуется носовой обструкцией дыхательных путей, связанных с обильными носовыми выделениями.Возможны бактериальные инфекции, характеризующиеся слизисто-гнойными выделениями.Терапия является исключительно медикаментозной, однако следует помнить, что существуют анатомические факторы (отклонение носовой перегородки, гипертрофия нижней носовой раковины, пневматизация средней носовой раковины), которые способствуют вентиляции носа с активацией при остром и хроническом воспалении. Эти факторы являются предметом хирургической коррекции (см. пороки развития и посттравматические челюстно-лицевые проблемы).

Значительная часть воспалений носа (20%) представлена ​​аллергическим ринитом.Эта форма вызвана иммунной реакцией организма на определенные внешние факторы, известные под названием аллергены.Выделяют сезонные аллергены (например, пыльцу) и постоянные аллергены (например, пылевых клещи, шерсть животных).Симптомы сопровождаются обструкцией носовых дыхательных путей, прозрачными выделениями из носа, чиханием, зудом, снижением обоняния, слезоточивостью (аллергический окулоринит).

Диагностика осуществляется путем эндоскопического исследования носа при помощи гибкого оптоволоконного зонда, а также при помощи специальных анализов на выявление аллергии.Лечение включает в себя антигистаминные препараты, местные кортикостероиды в условиях низкой системной абсорбции и возможную сублингвальную вакцинацию.

Аналогичные характеристики свойственны также другой форме ринита, который не имеет отношения к аллергенам и называется псевдо-аллергическим или вазомоторным ринитом.В этом случае описанные выше симптомы вызваны тепловыми, химическими, оптическими, механическими раздражителями (например, воздействие света, тепла, холода и т.п.)Вышеупомянутая медицинская терапия оказывает незначительное влияние на этот вид ринита. Очень часто приходится прибегать к снятию отека нижних носовых проходов при помощи диамотермохирургии или воздействия радиочастот (см. турбинопластика).

Синусит — это воспаление носовых пазух.Выделяют три типа синусита. Первый: острый синусит, тип воспаления, который распространяется и поражает организм очень быстро и лечится соответствующим медикаментозным путем.

Второй: подострый синусит, который может длиться до трех месяцев и поддается лечению с выбором специфической терапии. Третий: хронический синусит, который происходит из-за повторных острых эпизодов или в результате неадекватного лечения предыдущих инфекций.Синусит может быть вирусным, бактериальным или грибковым.

Для оценки синусита в любом случае необходимо учитывать ряд предрасполагающих факторов, например, структурные изменения носа, иммунодефицит, стоматологические инфекции и многое другое.Наиболее распространенными симптомами синусита являются: частые гнойные выделения из носа часто, боль в области лица с поражением пазух, снижение или полное отсутствие обоняния.В дополнение к тщательному анализу симптомов, сообщенных пациентом, очень важно провести фиброэндоскопическое обследование при помощи гибкого оптоволоконного зонда, а также компьютерную томографию лицевого скелета.И наконец, на основании клинической картины (острый, подострый, хронический синусит), возраста и анализа общего состояния здоровья пациента, его переносимости определенных типов лекарств, процедур и методов лечения, можно назначить медикаментозную терапию или прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Носовой полип — это многофакторное заболевание, которое характеризуется отеками носовой подслизистой с образованием полипов.

Полипы представлены мешочками утолщенной слизистой, которая разрастается и вызывает частое повторение воспалительных явлений, которым способствует аллергия, грибковые инфекции, непереносимость аспирина, аутоиммунные заболевания (синдром Черджа-Стросса), носовые опухоли (симптоматический полипоз), патологические изменения функций слизистой.Полипоз сопровождается такими симптомами, как заложенность носа, прозрачные выделения (носовая гидрорея), снижение или полная потеря обоняния, изменение голоса (гнусавый голос).

Диагностика проводится путем эндоскопического обследования при помощи гибкого оптоволоконного зонда, который позволяет определить размеры полипов и степень из обструкции носовых ходов.Также назначается безконтрастная компьютерная томография и аллергологический анализ с целью более точного определения курса лечения.

На основании клинической картины (масштаб и степень тяжести полипоза), возраста и анализа общего состояния здоровья пациента, его переносимости определенных типов лекарств, процедур и методов лечения, можно выбрать следующие виды терапии.

• Медикаментозная терапия, которая включает в себя кортикостероиды местного (назальные спреи) или, в более тяжелых случаях протекания, системного применения (перорально или внутримышечно).
• Хирургическое лечение является единственным вариантом в случаях массивного полипоза, а также, если медикаментозная терапия является неэффективной или, по разным причинам, пациент не может пройти длительное лечение кортизоном.Хирургический метод под названием FESS (функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух) заключается в использовании эндоскопа и специального инструмента (микродебридер), который разбивает на фрагменты, а затем всасывает полипы. Этот метод обеспечивает тщательное удаление полиповидных наростов и восстановление нормальной физиологической среды и анатомии носа пациента.Этот тип операции, как правило, не предусматривает тапмонирования.

Не предусмотрены разрезы внешних тканей и использование носовых мазков.Пациент выписывается на следующее утро после операции с общим временем госпитализации, составляющим 24 часа. Рекомендуется восьми-десятидневный период выздоравливания на дому, который необходим для уменьшения риска послеоперационных кровотечений.После операции рекомендуется амбулаторное посещение 2 раза в неделю в целях перевязки, контроля рубцевания и проверки интраназальных выделений.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПАТОЛОГИИ НОСА

В эту категорию включены таки патологии, как отклонение носовой перегородки, выраженное перекошенностью костно-хрящевой мембраны, разделяющей две носовые полости.Патология может быть вызвана нарушениями развития лицевого скелета (в этом случае речь идет о врожденном перекосе) или травмами, полученными в детском возрасте (тогда мы говорим о приобретенном нарушении).Смещение перегородки часто сопровождается компенсаторной гипертрофией носовых ходов в носовую камеру, противоположную выпуклости перегородки.

Пациент страдает затруднением дыхания, что приводит к дыханию через рот, ночному храпу, частым ринитам и, в определенных случаях, синуситам, вызванным плохой вентиляцией, которая, в свою очередь, ведет к постоянному воспалению околоносовых пазух и слизистой оболочки носа.

Единственным выходом в этом случае является хирургическая операция по коррекции мембраны носовой перегородки.Эта операция называется септопластика и нацелена на функциональное улучшение носового дыхания пациента.

Операция проводится под общим наркозом и предусматривает небольшой разрез внутри носа (который остается таким образом невидимым), отслоение слизистой оболочки, которая покрывает нос, и коррекцию перегородки путем удаления части хряща и кости.

В настоящее время нет необходимости использовать носовые тампоны, которые в свое время делали послеоперационный период раздражающим и болезненным процессом. В современной хирургии используются тонкие кремниевые пластинки, которые вставляются между перегородкой и раковинами, тем самым предотвращая образование послеоперационных спаек.Пациент выписывается на следующее утро после операции с общим временем госпитализации, составляющим 24 часа.

Рекомендуется восьми-десятидневный период выздоравливания на дому, который необходим для уменьшения риска послеоперационных кровотечений. По истечении восстановительного периода пластинки снимаются.

Важно отметить, пластика носовой перегородки никоим образом не влияет на эстетику носа. Она предназначена исключительно для функциональной коррекции.По желанию пациента можно включить также процедуру функциональной эстетической коррекции носовой пирамиды (см. ринопластика).

Переломы костей носа — в силу своего расположения носовая пирамида больше всего подвергается риску в случае травмирования лица, поэтому переломы носа являются относительно частым событием.

Перелом сопровождается носовым кровотечением, припухлостью, отеком носа, а в некоторых случаях и открытыми ранами на коже и/или переломами других костей лицевого скелета.

Раннее выявление перелома костей носа гарантирует быстрое лечение путем хирургического вмешательства.Сокращение перелома позволяет выровнять костные конусы.Операция обязательно должна быть выполнена в течение 7-10 дней после травмы, так как по истечении этого срока кости носа больше не подлежат выравниванию из-за аномальной консолидации их сегментов. В указанной ситуации возникает риск диморфизм носовой пирамиды с необходимостью ринопластики (см. ринопластика).

ОПУХОЛИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Лицевой скелет состоит из различных гистологических структур, в связи с чем могут иметь место разные типы опухолей.

Доброкачественные опухоли — Доброкачественные опухоли полости носа и околоносовых пазух включают в себя фибромы, кровоточащие фиброангиномы, остеомы (костного характера с частой локализацией в лобной пазухе) и папилломы.Особой формой папилломы является так называемая переходно-клеточная папиллома: она представляет собой доброкачественное новообразование, которое характеризуется особой тенденцией к увеличению в глубину с возможной эрозией окружающих костных структур.Этот вид папилломы поддается исключительно хирургическому вмешательству с использованием современных носовых эндоскопических методов, гарантирующих полное удаление опухоли малоинвазивным путем, сводящим к минимуму травму.

Злокачественные опухоли — Злокачественные опухоли полости носа и околоносовых пазух составляют 1% от всех злокачественных опухолей.

Особые рабочие условия (особенно это касается деревообрабатывающей и кожевенной промышленности) могут привести к постоянному хроническому воспалению, которое может вызвать прогрессивный паралич мукоцилиарной системы.Указанный выше процесс определяет увеличение длительности контакта с канцерогеном, что со временем может привести к опухолевой трансформации некоторых клеток.

В случае носо-синусальных опухолей затрагиваются очень деликатные участки лица, граничащие с глазами, мозговыми оболочками и содержимым черепа.Поэтому как хирургическое вмешательство, так и лучевая терапия являются крайне инвазивными и разрушающими методами.Очень важное значение в этом случае имеет ранняя диагностика.

С гистопатологической точки зрения различают:

• плоскоклеточные карциномы (большинство)
• аденокарциномы (распространены достаточно широко)
• меланомы
• мукоэпидермоидные карциномы (формируются в спомогательных слюнных железах)
• лимфоидные кистозные карциномы или цилиндромы
• нейробластомы (злокачественные опухоли, возникающие в обонятельном эпителии).

Диагноз основывается на субъективных симптомах, которые необходимо оценивать с большой осторожностью:

• носовые обструкции 0-90% дыхательных путей
• носовое кровотечение
• частые гнойные выделения из носа, как правило, односторонний (ринопиорея)
• чувство неприятного запаха (какосмия)
• боли

Эти симптомы, однако, более легко отнести к распространенным случаям ринита или риносинусита, что часто приводит к поздней диагностике рака только при появлении так называемых признаков овнешнения или вторичной аденопатии.

Поэтому в целях диагностики огромное значение приобретает эндоскопическое обследование носа с помощью гибких и жестких оптоволоконных зондов, которые позволяют не только определить неоплазию, но и провести одновременную биопсию.

Оценка снимков, полученных при помощи компьютерной томографии лицевого массива, или магнитного резонанса с использованием контрастного вещества позволяет с точностью определить степень заболевания и выбрать наилучший метод терапии.

Для борьбы с раковыми опухолями мы можем использовать хирургию, облучение или химиотерапию.

Хирургическое вмешательство предусматривает эндоскопические методы с использованием специальных и лазерных технологий, а также традиционные методы хирургии в зависимости от состояния конкретной раковой опухоли.

В случае опухолей больших размеров и протяженности может возникнуть необходимость удаления костных структур лицевого скелета.

Рекомендуется (за исключением редких ранних форм) сочетание с постоперационной радиотерапией.

К исключительному сочетанию только облучения и химиотерапии прибегают только в крайних экстрахирургических случаях.

симптомы и лечение у взрослых, описание болезни и рекомендации, какой использовать спрей для носа от синусита

Среди опасных осложнений врачи выделяют:

• менингит — воспаление в оболочках головного или спинного мозга;
• отит — воспалительный процесс в ухе;
• воспаление легких, острый бронхит;
• эпидуральный либо субдуральный абсцесс (очаговое скопление гноя) мозга;
• ангину, тонзиллит;
• конъюнктивит, неврит зрительного нерва;
• образование тромбов в сосудах головы;
• заражение крови.

Некоторые из перечисленных состояний могут привести к летальному исходу.

Методы лечения

Консервативные методы лечения незапущенного синусита направлены на борьбу с инфекцией, болью и снятие воспаления. Крайне важно восстановить дренирование носовых пазух, то есть обеспечить свободное выведение слизи. Для этого применяются сосудосуживающие препараты, например, «Африн». Они способны устранить отек слизистой оболочки носа, за счет чего застоявшееся содержимое постепенно выходит. Параллельно проводится процедура промывания. Во время нее могут использоваться:

• Синус-катетер ЯМИК. Врач создает в полости носа больного отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое откачивается. После он вводит антибактериальный раствор. Как правило, для полного выздоровления требуется провести около 3-5 таких процедур.
• Отсос-аспиратор «Кукушка». Сначала сосуды полости носа сужают, используя назальный спрей, затем в один носовой ход вводят лекарство, а через второй — его отсасывают аспиратором. Во время манипуляции пациент все время должен говорить «ку-ку». После промывания в носовые пазухи вводят лекарственные средства.

Читать подробнее про Африн

К консервативным методам лечения синусита также относятся ингаляции, особенно эффективные при использовании небулайзера. Во время процедуры в полость носа вводятся микроскопические частицы лекарства в режиме пульсации, что обеспечивает проникновение действующих веществ в удаленные очаги воспаления.

Безоперационное лечение синусита безболезненно и эффективно. Длится оно от 7 до 10 дней.

Лекарства, применяемые при синусите
То, какое лекарство от хронического синусита будет назначено пациенту, зависит от причины, спровоцировавшей застой секрета в пазухах. При бактериальных поражениях обязательна антибактериальная терапия. При вирусах антибиотики, наоборот, не используются — это может привести к нарушению иммунитета и микрофлоры и переходу патологического процесса в хроническую форму.

Если наблюдаются симптомы аллергического синусита, лечение включает в себя прием антигистаминных средств. При всех острых формах параллельно могут назначаться рассасывающие лекарства, обеспечивающие профилактику возникновения спаек в пазухах.

Физиотерапевтические процедуры
Из физиотерапевтических процедур при синусите используются:

• УВЧ носовых пазух — воздействие ультравысокими частотами;
• электрофорез — введение лекарств с помощью тока;
• фонофорез — предполагает комплексное воздействие медикаментами и ультразвуком;
• диадинамические токи — накладывание электродов в области пазух для облегчения болей;
• квантовые лучи — при такой терапии на воспаленные области воздействуют лазером.

Операция
Если болезнь запущена, а консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов, пациенту назначают хирургическое лечение. Оно необходимо, чтобы убрать препятствие в носу, которое мешает полноценному очищению пазух. Операция может проводиться с использованием эндоскопа — особого оптического прибора, с помощью которого можно визуально контролировать все манипуляции.

Эндоскопическая операция
Современное эндоскопическое оборудование дает возможность быстро и без высоких рисков для здоровья пациента исправить практически любые дефекты аномального строения носовой полости, удалить кисты, полипы, утолщенные участки слизистой, разросшиеся костные образования. Во время эндоскопической операции разрезы не производятся — доступ осуществляется через носовые пути.

В носовую полость вставляется специальная трубка, по бокам которой идет один или два канала (в них вводятся рабочие инструменты хирурга). Врач изучает состояние оперируемой зоны с помощью системы видеонаблюдения. Это позволяет ему удалить все измененные ткани. После эндоскопии в пазухах не остается гноя — его удаление также производится под визуальным контролем.

«АФРИН®» против синусита

Заболевания носа и его придаточных пазух

Нос – орган, который должен работать постоянно, поэтому любые изменения в его деятельности могут сильно испортить привычную жизнь. У носа и его придаточных пазух есть множество функций — обеспечение дыхания, согрев, увлажнение и очищение от пыли вдыхаемого воздуха. Немаловажна и обонятельная функция – с помощью носа мы наслаждаемся ароматом и полноценно ощущаем вкус еды. Нос — хрупкая, сложно устроенная система, и по статистике треть пациентов ЛОР-врачей приходят в клинику с жалобами именно на заболевания носа и его пазух.

У большинства людей (около 90%) хотя бы раз в год возникает заложенность носа.

Какие же заболевания носа ЛОР-врач лечит чаще всего?

Болезни носа могут возникать по разным причинам: это и индивидуальные особенности строения каждого человека, травмы, а также инфекции и новообразования.

Врожденные патологии (например, искривленная носовая перегородка) могут вызвать серьезные деформации, и нос не будет нормально выполнять свои функции. Хронические заболевания носа могут быть следствием таких аномалий, как искривление носа, сужение носовых ходов и т.д. В данных ситуациях чаще всего есть показания к хирургическим вмешательствам.

Травмы носа, как показывает практика, тоже случатся не редко. Они бывают невероятно разнообразными:

• закрытые, открытые и комбинированные травмы носа;
• травмы носа со смещением и без смещения осколков кости;
• травмы с деформацией и без деформации наружных отделов носа.

А если кости не вовлечены в процесс, то травма носа обычно сопровождается отеком, который негативно сказывается на носовой перегородке в виде гематомы.

Инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) заболевания — отдельная, самая распространенная группа заболеваний носа. Это риниты, синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит и сфеноидит), полипоз и различные другие болезни. Симптомы и лечение таких заболеваний разнообразны, но если их не лечить, то болезнь примет хроническое течение и избавиться от неё будет крайне сложно. А еще симптомы разных заболеваний могут быть похожи друг на друга, поэтому стоит обратиться к специалисту, чтобы сразу начать нужное лечение, не допуская развития осложнений.

Болезни носа и околоносовых пазух

По статистике, люди жалуются врачу на заболевания носа, лишь тогда, когда болезнь уже в запущенной стадии. Сначала предпринимаются попытки самолечения, что нередко вызывает осложнения и трудности с последующим лечением. Нос – сложная и нежная система, и относится к ней, следует соответственно.

Слизистая носа постоянно контактирует с внешней средой, согревая и очищая воздух. Вирусы, «летающие» аллергены, промышленные загрязнения – все это снижает местный иммунитет полости носа, провоцируя возникновение воспалений, которые, при неправильной терапии, развиваются в более серьезные заболевания.

Когда надо начинать беспокоиться?

Наиболее частая причина – инфекция, однако может повлиять ухудшение вентиляции и дренирования пазух, вызванное травмами, врожденными патологиями и новообразованиями. В любом случае, появление у человека ряда характерных симптомов говорит о необходимости обратиться к специалисту:

• храп;
• мигрени;
• чихание;
• затрудненное дыхание;
• ухудшение обоняния;
• выделения из носа;
• боли в области лба или щек;
• боль в голове при наклонах;
• носовые кровотечения.

Распространенные виды заболеваний

Деформации

Часто встречающееся искривление носовой перегородки не доставляет особых неудобств, но бывают и более серьезные отклонения: сужение носовых ходов, врожденная деформация носа, свищи. В этих случаях помощь ЛОР-хирурга необходима. Травмы – не редкость в подростковом возрасте и у любителей контактных единоборств. Переломы костей и сильные ушибы носа могут вызвать отек или гематому.

Ринит

Более известен как насморк, возникает в результате реакции организма на переохлаждение или инфекцию. Как правило, не требует особого лечения, достаточно обеспечить щадящий режим и теплое питье – насморк исчезнет через неделю. Другое дело, если из носа течет слишком часто или болезнь не проходит за семь дней. Хронический ринит – плохой сигнал, поэтому не надо медлить с обращением в клинику, для выявления и устранения его причин. Хроническая форма вызывает отек слизистой, мешает дышать и чувствовать запахи. Лечение обычно проводят сосудосуживающими каплями, промыванием носовых ходов, назначают ингаляции.

Синуситы

Общее название для воспаления околоносовых пазух. Сильнейшая головная боль, давление на глаза и высокая температура – верные признаки синусита. Кому-то может быть знаком термин «гайморит». Здесь требуется внести ясность: гайморит – одна из вариаций синусита. К этой группе также принадлежат: фронтит, сфеноидит и комплексные воспаления. Синусит может возникнуть на фоне инфекции, но причиной может стать и травма, запущенный кариес или попадание грязной воды в нос. Синуситы – опасное заболевание, требующее врачебного вмешательства: выделения из воспаленных пазух могут попасть на соседние ткани, и даже проникнуть в головной мозг, что чревато необратимыми последствиями. Наиболее эффективным лечением является пункция (прокол и промывание) воспаленной пазухи, при легких формах можно обойтись курсом антибиотиков, выписанных врачом.

Заболевания носа и околоносовых пазух

Заболевания носа и околоносовых пазух

Синусит

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Синусит может проявляться в острой или хронической форме. Это одна из наиболее частых причин обращения к врачу. При острой форме заболевания показано медикаментозное лечение, при хронической форме –  хирургическое лечение.

Что такое околоносовые пазухи?

Околоносовые пазухи — это воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. У маленьких детей воздухоносные полости пребывают в зачаточном состоянии. Так, верхнечелюстная пазуха у новорожденного имеется лишь в виде узкой щели (дивертикул слизистой оболочки носа), и только с возрастом принимает соответствующие формы и размеры. У новорожденных детей отсутствуют лобные и клиновидные пазухи, начало их формирования относится к 3-4 году жизни. Относительная стабильность строения пазух достигается к 20 годам. В нормальном состоянии околоносовые пазухи наполнены воздухом, но когда пазухи воспаляются, в них начинает накапливаться жидкость. Конфигурация и размеры пазух могут быть разными. Наиболее крупными из околоносовых пазух являются гайморова, лобная и клиновидная пазухи. Совокупность пазух решетчатой кости, сообщающихся между собой и с полостью носа, называют решетчатым лабиринтом. 

Что такое синусит?

Околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью носа, поэтому инфекции носа, риниты, инфекции верхних дыхательных путей могут затронуть и их. Когда внутренняя поверхность пазух, выстланная слизистой оболочкой воспаляется, внутри возникает воспалительная жидкость, которая позже может превратиться в гнойные выделения. Узкие отверстия (устья), соединяющие полость носа и пазухи, отекают и гной остается внутри пазухи. Человек начинает чувствовать сдавливающую боль.

• Острый синусит является осложнением после острой инфекции верхних дыхательных путей. Если воспаление не лечить должным образом, то синусит может перейти в хроническую форму, которая иногда длится более 12 недель.
• Острая форма синусита проявляется следующими симптомами: высокой температурой, гнойными выделениями из носа и пульсирующей распирающей болью.
• Хронический синусит проявляется прежде всего хроническим гнойным ринитом, затруднением носового дыхания и нарушением обоняния.

Причины синусита

Существует множество факторов, способствующих возникновению острого и хронического синуситов. Предрасполагающим фактором возникновения синусита является наличие аллергии. Аллергия может привести к отеку слизистых оболочек верхних дыхательных путей, что приводит к окклюзии носовых пазух и развитию болезненного процесса. Причиной острого синусита также является искривление носовой перегородки.

 Симптомы острого синусита

Симптомами острого синусита являются гнойные выделения, нарушение проходимости носа, боль, чувство распирания в области пазухи и высокая температура. Острый синусит чаще всего связан с хроническим ринитом, сопровождаемым зубной болью.

 Симптомы хронического синусита

Симптомы хронического синусита менее характерны. Симптомами хронического синусита являются гнойные выделения, затруднение носового дыхания, нарушение обоняния, кашель, носовые кровотечения, хроническая боль в горле, а также общее недомогание и усталость.

• Вы должны обратиться к врачу в случае, когда простуда приобретает необычный характер с точки зрения пациента, когда появляются тревожные, беспрецедентные симптомы, такие как сильная пульсирующая боль в области пазух, лба или затылка, которая усиливается в определенном положении тела (например, при наклоне вперед). Также в том случае, когда высокая температура не падает либо продолжает расти.
• Срочная медицинская помощь необходима в случае, когда острая инфекция верхних дыхательных путей сопровождается одышкой, сильной болью в ушах, гнойными выделениями из уха, потерей слуха, головокружением, нарушениями сознания и другими симптомами, указывающими на прогрессирование заболевания. Особое внимание стоит уделять маленьким детям, у которых острая инфекция сопровождается резким проявлением клинических признаков с быстрым течением, что может привести к обезвоживанию организма и судорогам.

Как распознать синусит?

Околоносовые пазухи не видны при обычном осмотре носа. В лучшем случае можно оценить состояние отверстий, соединяющих полость носа и пазух, наличие гнойных выделений из носовых ходов, что может свидетельствовать о воспалительном процессе. Рентген околоносовых пазух также не позволяет оценить тяжесть воспаления.

При остром воспалении околоносовых пазух в сочетании с ринитом, вирусной или бактериальной инфекцией врач ставит диагноз на основании анамнеза и эндоскопии полостей носа и пазух.

При хроническом синусите врач должен выполнить компьютерную томографию, которая позволит определить величину воспалительных изменений в отдельных пазухах, оценить наличие других факторов, предрасполагающих к возникновению хронического воспаления, таких как искривление носовой перегородки или гипертрофия миндалин, аденоидов, и обосновать показания к хирургическому лечению.

Лечение

Лечение острого синусита включает назначение соответствующих антибиотиков,  противоотечных средств, муколитических средств, а также противовоспалительных и жаропонижающих средств. Необходимость включения антибиотиков и проведения антибактериальной терапии должна контролироваться врачом.

В случае хронического синусита хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. Если острый синусит повторяется несколько раз в год, то это свидетельствует о наличии серьезной причины. Благодаря дополнительным тестам, в частности компьютерной томографии, можно выявить и устранить эту причину. Классическим примером хирургического лечения является операция перегородки носа, гипертрофии миндалин, аденоидов или анатомических аномалий боковой стенки носа.

Осложнения после синусита

Околоносовые пазухи располагаются вокруг полости носа, в костях мозгового и лицевого черепа и сообщаются с полостью носа. Пазухи отделены от мозговой ткани лишь тонкой пластинкой кости. Бывает и так, что у совершенно здоровых людей на ограниченной поверхности нет костного барьера, отделяющего мозг от пазухи, а лишь слой мозговых оболочек. Следовательно инфекция, которая развивается в околоносовых пазухах, может затронуть структуры головного мозга.

Воспаление околоносовых пазух может вызвать серьезные осложнения –  риск возникновения флегмоны глазницы с образованием абсцесса и экзофтальма, который может привести к слепоте или ухудшению зрения. Также может развиться менингит, воспаление мозговой ткани с образованием абсцесса или сепсис — заражение организма, которое может закончиться летальным исходом.

Важная информация: осложнения синусита могут быть опасны для жизни!

Болезни носа, диагноз и лечение заболеваний слизистой носа и околоносовых пазух у взрослых, лечение придаточных пазух

Заболевания носа и околоносовых пазух являются частым поводом для обращения к лор-врачу. По статистике, каждый человек хотя бы один раз в год страдает от ринита (насморка). Но существует немало других диагнозов, которые связаны с носовой полостью и доставляют больному неприятные ощущения. Болезни носа могут быть врождёнными, травматическими или инфекционными. И каждая из них требует грамотного лечения, поскольку многие из них грозят развитием серьёзных осложнений. О том, какие бывают болезни носа и околоносовых пазух, читайте в нашей новой статье.

Нос — это важный орган человека. Когда мы говорим о носе, мы представляем его видимую часть. Однако, носовая полость имеет более сложное строение. Она условно разделена на две части носовой перегородкой. Полость носа состоит из трёх носовых раковин, между которыми находятся носовые ходы. Всю носовую полость выстилает слизистая оболочка.

Ещё в лицевой части черепа расположены особые воздухоносные полости — придаточные (околоносовые) пазухи (или иначе — синусы), которые сообщаются с носовой полостью посредством маленьких отверстий — соустий.

У человека четыре типа придаточных пазух: верхнечелюстные (они же гайморовы), лобные, клиновидная и клетки решетчатого лабиринта.

Как и любой другой орган, носовая полость и пазухи подвержены заболеваниям.

Какие же диагнозы относят к болезням носа и пазух, и какое лечение поможет в том или ином случае? В нашей новой статье мы разберём причины, симптомы и лечение болезней носовой полости и околоносовых пазух.

Функции носовой полости и придаточных пазух

Нос человека выполняет ряд важнейших функций:

• дыхательная — одна из важнейших для человека;
• согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, благодаря чему воздух до лёгких доходит в оптимальном для организма состоянии;
• защитная — слизистая носа выстлана ресничным эпителием. С помощью вырабатываемой ею слизи попавшие на поверхность слизистой оболочки инородные частицы и болезнетворные микроорганизмы «приклеиваются» к ней и выводятся из организма вместе со слизистыми массами. Перемещение слизи осуществляется посредством движения ресничек.
• участие в формировании голоса.

Придаточные пазухи тоже играют немалую роль в организме человека: они облегчают вес черепа, участвуют в согревании и увлажнении воздуха, смягчают удар во время травм (по принципу действия подушки безопасности), а также участвуют в формировании тембра голоса.

Отсюда можно сделать логичный вывод, что носовая полость и пазухи — это органы, от которых зависит не только нормальное функционирование органов дыхательной системы человека, но и состояние организма в целом. Поэтому любые сбои в их правильной работе сильно сказываются на качестве жизни. А ведь болезни, связанные с носом и пазухами — совсем не редкость.

Согласно медицинской статистике, заболевания носа и околоносовых пазух — одна из наиболее частых причин обращений к оториноларингологу. Достаточно вспомнить тот факт, что, наверное, каждый человек без исключения хотя бы раз в год жалуется на насморк и заложенность носа.

С каждым годом число людей, страдающих от этих болезней неумолимо растёт. Виной тому неблагоприятная экологическая обстановка и тяга заболевших к самолечению. Заболевания придаточных пазух и болезни носа нуждаются в грамотном лечении у лор-врача. Любое заболевание, если его вовремя не лечить или лечить болезнь неправильно, может перейти в разряд хронических либо привести к серьёзным осложнениям.

Заболевания носа: разновидности

Заболевания носовой полости условно можно разделить на несколько групп, исходя из вызывающих их причин: врождённые, травматические, инфекционные и новообразования.

Врождённые заболевания, как видно из названия, — это те болезни и патологии, с которыми человек родился, например, искривлённая носовая перегородка, слишком узкие носовые ходы и другие аномалии строения. Не все такие диагнозы требуют лечения: например, в случае, когда носовая перегородка не является причиной воспалительных заболеваний и не влияет на здоровье человека. Большинство же врождённых заболеваний требуют хирургического лечения.

Травматические болезни возникают на фоне травм и механических повреждений носа. Сломанные кости необходимо вправить у лор-врача в течение первых пяти суток. Если с лечением затянуть, кости начнут срастаться неправильно. Даже если кости после травмы целы, консультация оториноларинголога необходима в любом случае, поскольку могут возникнуть сильнейший отёк тканей или гематома.

Новообразования — это доброкачественные и злокачественные опухоли носовой полости. К ним относят такие диагнозы, как: ангиомы, папилломы, фибромы, полипы, саркомы, рак. В случае этих заболеваний, чем быстрее будет установлен диагноз и проведено лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Наиболее обширная и часто встречающаяся группа заболеваний носовой полости и пазух — это воспалительные инфекционные заболевания.

Причина воспаления в этом случае — бактерии, вирусы или грибы. К наиболее распространённым инфекционным заболеваниям относят такие диагнозы, как: риниты и синуситы. На них и остановимся подробнее.

Инфекционные болезни носа: диагноз и лечение

Наиболее часто встречающимся заболеванием является ринит. Этот диагноз представляет собой воспаление слизистой оболочки носовой полости. С ним встречался каждый из нас: в повседневной жизни мы обычно используем его другое название — насморк. Чаще всего возбудителем ринита являются вирусы или бактерии. Именно с насморка начинается всем известная ОРВИ. Ринит также сопровождает корь, дифтерию, грипп, туберкулёз.

Ринит бывает аллергическим — он в свою очередь подразделяется на сезонный и круглогодичный. Причиной аллергического ринита являются аллергены (пыльца, шерсть домашних питомцев, пыль и т.п.).

Классическими симптомами болезни являются обильные выделения из носовой полости, заложенность, снижение обоняния.

Если острую форму ринита не лечить, он становится хроническим. Симптомы хронического заболевания менее интенсивны, чем симптомы острого, но они мучают больного в течение длительного времени. Наиболее распространённой формой хронического ринита является вазомоторный ринит. Болезнь проявляется неадекватной реакцией организма на некоторые факторы (холодный воздух, приём сосудосуживающих капель и т.п.), в результате чего слизистая оболочка отекает, а больной страдает от постоянной заложенности носа.

Эффективное лечение болезни назначается лор-врачом. Оно включает медикаментозную терапию, санацию полости носа и физиотерапевтические процедуры. Хронические болезни носа тяжелее поддаются лечению. Так, например, некоторые формы вазомоторного ринита лечатся только хирургически.

Диагноз «синусит» — это собирательное название воспалений придаточных пазух носа.

Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом, воспаление лобных — фронтитом, клиновидной — сфеноидитом, клеток решетчатого лабиринта — этмоидитом.

Синусы, как правило, воспаляются из-за активизации бактерий. Соустья во время воспаления отекают, слизистые массы не могут выйти из пазух, скапливаются в них, появляется гной. Признаки болезни — заложенность, чувство распирания, боль в области пазух. Общее самочувствие при этом очень ухудшается. Признаки хронического заболевания не так интенсивны, и усиливаются в периоды обострения. Синуситы опасны своими осложнениями. При отсутствии грамотного лечения болезнь может привести к распространению гноя на близлежащие органы и ткани, в том числе в головной мозг, вызвав менингит. Лечение околоносовых пазух обязательно! Как правило, оно включает антибиотикотерапию, промывания пазух в клинике и физиопроцедуры.

Диагноз по признакам болезни ставит лор-врач после проведённых диагностических мер. Как правило, опытному оториноларингологу не составляет труда выявить воспаление носа и другие заболевания носовой полости.

Если вас беспокоят заложенность, трудности с носовым дыханием, выделения из носовых ходов, кровотечения и проблемы с обонянием, записывайтесь на приём в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04. Наши высококвалифицированные оториноларингологи установят причину неприятного состояния и назначат эффективное лечение.

Приходите — мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Дозировка, побочные эффекты и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Если вы чувствуете себя плохо и ищете помощи, Судафед — одно из лекарств, которое может помочь. Судафед помогает облегчить заложенность носа и пазух и давление из-за простуды, сенной лихорадки или аллергии верхних дыхательных путей.

Вот что вам нужно знать, чтобы безопасно использовать этот препарат для снятия заложенности.

Основное действующее вещество Судафеда называется псевдоэфедрин (PSE). Это назальное противозастойное средство. PSE снимает заложенность носа, сужая кровеносные сосуды в носовых ходах. Это открывает ваши носовые ходы и позволяет дренировать носовые пазухи. В результате ваши носовые ходы станут более чистыми, и вам станет легче дышать.

Большинство форм Судафеда содержат только псевдоэфедрин. Но одна форма, называемая Sudafed 12 часовое давление + боль, также содержит активный препарат напроксен натрия.Любые дополнительные побочные эффекты, взаимодействия или предупреждения, вызванные напроксеном натрия, в этой статье не рассматриваются.

Продукты Sudafed PE не содержат псевдоэфедрина. Вместо этого они содержат другой активный ингредиент, называемый фенилэфрин.

Все формы Судафеда принимаются внутрь. Sudafed Congestion, Sudafed 12 Hour, Sudafed 24 Hour и Sudafed 12 Hour Pressure + Pain выпускаются в виде каплет, таблеток или таблеток с пролонгированным высвобождением. Детский Судафед выпускается в жидкой форме со вкусом винограда и ягод.

Ниже приведены инструкции по дозировке различных видов Судафеда. Вы также можете найти эту информацию на упаковке лекарства.

Sudafed Congestion

• Взрослые и дети от 12 лет и старше: Принимайте по две таблетки каждые четыре-шесть часов. Не принимайте более восьми таблеток каждые 24 часа.
• Дети в возрасте 6–11 лет: Принимайте по одной таблетке каждые четыре-шесть часов. Не принимайте более четырех таблеток каждые 24 часа.
• Дети младше 6 лет: Не используйте этот препарат для детей младше 6 лет.

Sudafed 12 часов

• Взрослые и дети от 12 лет и старше. Принимать по одной таблетке каждые 12 часов. Не принимайте более двух таблеток каждые 24 часа. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы.
• Дети до 12 лет. Не используйте этот препарат детям младше 12 лет.

Sudafed 24 часа

• Взрослые и дети от 12 лет и старше. Принимать по одной таблетке каждые 24 часа. Не принимайте более одной таблетки каждые 24 часа.Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки.
• Дети до 12 лет. Не используйте этот препарат детям младше 12 лет.

Sudafed 12 часов Давление + боль

• Взрослые и дети от 12 лет и старше. Принимайте по одной капсуле каждые 12 часов. Не принимайте более двух капсул каждые 24 часа. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы.
• Дети до 12 лет. Не используйте этот препарат для детей младше 12 лет.

Детский Sudafed

• Детям в возрасте 6–11 лет. Давайте 2 чайные ложки каждые четыре-шесть часов. Не давайте более четырех доз каждые 24 часа.
• Дети в возрасте 4–5 лет. Давайте по 1 чайной ложке каждые четыре-шесть часов. Не давайте более четырех доз каждые 24 часа.
• Дети до 4 лет. Не используйте этот препарат для детей младше 4 лет.

Как и большинство лекарств, Судафед может вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству.Если какой-либо из этих побочных эффектов является для вас проблемой или не проходит, позвоните своему врачу.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Судафеда могут включать:

• слабость или головокружение
• беспокойство
• головная боль
• тошнота
• бессонница

Серьезные побочные эффекты

Редкие, но серьезные побочные эффекты Судафеда может включать:

• очень учащенное сердцебиение
• проблемы с дыханием
• галлюцинации (видеть или слышать то, чего нет)
• психоз (психические изменения, из-за которых вы теряете связь с реальностью)
• проблемы с сердцем, такие как боль в груди, повышение артериального давления и нерегулярное сердцебиение
• инфаркт или инсульт

Судафед может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы узнать, взаимодействует ли Судафед с любыми лекарствами, которые вы в настоящее время принимаете.

Вы не должны принимать вместе с Судафедом следующие препараты:

• дигидроэрготамин
• разагилин
• селегилин

Кроме того, перед приемом Судафеда обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

• кровь лекарства от давления или сердечные препараты
• лекарства от астмы
• лекарства от мигрени
• антидепрессанты
• безрецептурные лечебные травы, такие как зверобойJohn’s Wort

Есть несколько предупреждений, о которых следует помнить, если вы принимаете Судафед.

Условия, вызывающие озабоченность

Судафед безопасен для многих людей. Однако вам следует избегать его, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые могут ухудшиться, если вы примете Судафед. Перед использованием Судафеда обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть:

Другие предупреждения

Есть опасения, что с Судафедом злоупотребляют, потому что его можно использовать для производства нелегального метамфетамина, вызывающего сильную зависимость стимулятора.Однако сам Судафед не вызывает привыкания.

Также нет предупреждений против употребления алкоголя во время приема Судафеда. Однако в редких случаях алкоголь может усилить некоторые побочные эффекты Судафеда, такие как головокружение.

Если вы принимали Судафед в течение недели, но симптомы не проходят или не улучшаются, позвоните своему врачу. Также позвоните, если у вас высокая температура.

В случае передозировки

Симптомы передозировки Судафеда могут включать:

• учащенное сердцебиение
• головокружение
• беспокойство или беспокойство
• повышение артериального давления (вероятно, без симптомов)
• судороги

Если вы думаете вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

В большинстве штатов Sudafed продается без рецепта (OTC). Однако в некоторых регионах США требуется рецепт. В штатах Орегон и Миссисипи, а также в некоторых городах Миссури и Теннесси требуется рецепт на Судафед.

Причина таких требований к рецептам заключается в том, что PSE, основной ингредиент Sudafed, используется для производства нелегального метамфетамина.Метамфетамин, также называемый кристаллическим метамфетитом, вызывает сильную зависимость. Эти требования помогают предотвратить покупку Судафеда для изготовления этого препарата.

Меры по предотвращению использования людьми PSE для производства метамфетамина также ограничивают продажу Судафеда. В 2006 году был принят закон под названием «Закон о борьбе с эпидемией метамфетамина» (СЭВ). Он требует от вас предъявления удостоверения личности с фотографией для покупки продуктов, содержащих псевдоэфедрин. Это также ограничивает количество этих продуктов, которые вы можете купить.

Кроме того, он требует, чтобы аптеки продавали любые продукты, содержащие PSE, за прилавком.Это означает, что вы не можете купить Судафед на полке в местной аптеке, как другие безрецептурные лекарства. Судафед надо брать в аптеке. Вы также должны показать свое удостоверение личности с фотографией фармацевту, который необходим для отслеживания ваших покупок продуктов, содержащих PSE.

Неправильный рецепт может быть вредным

Людям, обращающимся за лечением от симптомов заболеваний, передающихся половым путем, часто дают антибиотики, хотя позже тесты показывают, что они не нуждались в лекарстве.

Согласно новому исследованию, три четверти людей, которым вводят антибиотики в отделении неотложной помощи после появления симптомов некоторых инфекций, передаваемых половым путем, на самом деле не страдают этими заболеваниями.

Исследователи из больницы и медицинского центра Св. Иоанна в Детройте говорят, что подавляющее большинство людей с подозрением на гонорею и / или хламидиоз получали антибиотики, хотя посевы позже показали, что бактерии не ответственны за их инфекцию.

Но какой вред может принести назначение этих ненужных антибиотиков? Совсем немного.

Избыточное назначение антибиотиков, а именно их использование, когда они не могут принести никакой пользы, опасно даже для людей, которые даже не глотают таблетки.

Антибиотики — это такие лекарства, при которых использование одним человеком влияет на других, особенно если они используются без необходимости.

Новые результаты исследований появились в решающий момент, когда мир борется с бактериями, у которых выработалась защита от самых сильных из доступных антибиотиков.

В прошлом месяце официальные лица из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) объявили, что у женщины с инфекцией мочевыводящих путей в Пенсильвании был обнаружен тип E. coli , у которого был ген, делающий ее устойчивой к сильнейшим из имеющихся антибиотиков.

По оценке CDC, эти устойчивые к лекарствам «супербактерии» являются причиной 2 миллионов инфекций ежегодно, что приводит к 23 000 смертельных исходов.

Поскольку гонорея является вторым наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием, эффективное лечение имеет решающее значение для предотвращения его дальнейшего распространения. По данным CDC, в последние годы растет заболеваемость лекарственно-устойчивой гонореей.

По данным CDC, из всех антибиотиков, назначаемых людям, треть не нужна, то есть они предназначены для лечения заболеваний, вызванных вирусами, а не бактериями.

«Антибиотики — это лекарства, спасающие жизни, и если мы продолжим путь ненадлежащего использования, мы потеряем самый мощный инструмент, который у нас есть для борьбы с опасными для жизни инфекциями», — сказал доктор Том Фриден, директор CDC, в прессе. конференция в прошлом месяце. «Утрата этих антибиотиков подорвет нашу способность лечить пациентов со смертельными инфекциями, раком, проводить трансплантацию органов и спасать жертв ожогов и травм».

Подробнее: «Кошмарные бактерии» могут означать «конец дороги» для антибиотиков

The St. Исследователи Джона изучили записи 1103 пациентов, которые прошли тестирование на ЗППП в отделении неотложной помощи в течение двухмесячного периода.

Эти пациенты жаловались на различные симптомы, включая выделения из полового члена или боль.

Генитальные культуры обычно собирают у пациентов с признаками и симптомами ЗППП, чтобы определить, какой вид микроорганизмов — бактерии, грибки или вирусы — вызывает инфекцию.

Проблема в том, что результаты культурального тестирования доступны не сразу.Обычно они занимают 48 часов или меньше, но мало кто перезвонит, чтобы услышать результаты культуры.

«Время обработки не фантастическое», — сказала Healthline Карен Джонс, M.P.H., B.S.N., R.N., специалист по профилактике инфекций в Сент-Джонсе. «Люди хотят приходить и уходить по рецепту».

Эти рецепты, по крайней мере, в 40 процентах исследованных записей, были антибиотиками от гонореи и / или хламидиоза. Из тех, кому давали антибиотики, 76 процентов в конечном итоге дали отрицательный результат на наличие любого из ЗППП.

Только 7 процентов из 60 процентов, не получавших антибиотики, в конечном итоге дали положительный результат на одно или оба ЗППП.

Подробнее: откуда появятся новые антибиотики?

Исследование, представленное на этой неделе на 43-й ежегодной конференции Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии (APIC), также изучило, какие физические симптомы были связаны с положительными культурами ЗППП.

Четверть женщин, у которых было воспаление шейки матки или болезненность при движении шейки матки, дали положительный результат на гонорею и / или хламидиоз.

У мужчин, которые составляли меньшую часть обследованных пациентов, 60 процентов с выделениями из полового члена и 57 процентов с воспалением уретры дали положительный результат на гонорею и / или хламидиоз.

Тридцать пять процентов всех пациентов, которые сообщили, что у них было более одного полового партнера, также дали положительный результат на оба ЗППП.

Это, по словам Джонс, подчеркивает важность того, чтобы клиницисты собирали полный половой анамнез своих пациентов перед назначением антибиотиков.

Еще одна проблема — большое количество пациентов, которые обращаются в отделения неотложной помощи по поводу заболеваний, передающихся половым путем, которые лучше решать в амбулаторных учреждениях или государственных клиниках.

Даже там, говорит Джонс, мало внимания уделяется устойчивости к антибиотикам. Работая с Департаментом общественного здравоохранения Детройта, а ранее — с одним из них в Чикаго, она говорит, что в центре внимания не стоит разумное использование антибиотиков для предотвращения устойчивости к антибиотикам.

«Они действительно хотят, чтобы пациентов лечили, чтобы болезнь не распространялась», — сказала она. «Это еще одна область, в которой можно улучшить использование антибиотиков».

Причины, диагностика, лечение и др.

Лицевая боль — это боль, которая ощущается в любой части лица, включая рот и глаза. Хотя обычно это происходит из-за травмы или головной боли, боль в лице также может быть результатом серьезного заболевания.

Большинство причин лицевой боли безвредны. Однако, если у вас есть лицевая боль, которая возникает без какой-либо известной причины, обратитесь к врачу для обследования.

Лицевая боль может быть вызвана чем угодно — от инфекции до повреждения нервов лица. К распространенным причинам лицевой боли относятся:

• инфекция полости рта
• язва или открытая рана
• абсцесс, например скопление гноя под поверхностными тканями во рту
• кожный абсцесс, который представляет собой скопление гной под кожей
• головная боль
• травма лица
• зубная боль

Более серьезные причины лицевой боли включают:

Люди часто описывают лицевую боль как спазматическую, колющую или болезненную.Боль в других частях тела, например в ушах или голове, может распространяться на ваше лицо.

Тип боли, которую вы чувствуете, будет зависеть от причины. Тупая пульсирующая боль на одной стороне лица или вокруг рта обычно возникает из-за проблем во рту, таких как зубная боль, кариес или абсцесс. Если вы испытываете такую ​​боль, обратитесь к стоматологу.

Боль, связанная с синуситом, ощущается как давление или ноющая боль в передней части скул и под глазами.Абсцессы и язвы часто будут пульсировать на месте язвы. Головные боли и травмы могут ощущаться как колющие ощущения или могут пульсировать и болеть.

Поскольку существует множество причин лицевой боли, поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль необъяснимой или невыносимой.

Если вы испытываете лицевую боль, которая появляется внезапно и исходит от груди или левой руки, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Это может быть признаком надвигающегося сердечного приступа.

Боль в лице обычно не требует неотложной медицинской помощи, и вы можете получить лечение на регулярном приеме у врача.

При посещении врача обязательно сообщите ему:

• какая часть вашего лица болит
• как часто вы чувствуете боль
• откуда именно исходит боль
• какую боль вы чувствуете
• как долго длится боль
• что облегчает боль
• любые другие симптомы

Ваш врач может назначить визуализационный тест, такой как рентген или МРТ, чтобы поставить диагноз. Эти визуализационные тесты полезны для диагностики проблем в костях, мышцах и тканях.Ваш врач также может использовать рентгеновский снимок для проверки носовых пазух.

Ваш врач может взять образец крови для анализа на определенные инфекции. Это процедура с минимальной болью, при которой берется кровь из руки.

Если ваши симптомы указывают на возможное заболевание глаз или если ваш врач обеспокоен, что у вас проблемы с сердцем, он назначит дополнительные анализы.

Если причиной боли в лице является заболевание глаз, врач направит вас к окулисту, который проведет тонометрическое обследование.

Во время этого осмотра ваш врач нанесет обезболивающую каплю на каждый глаз. Затем они приложат небольшую полоску бумаги с оранжевой краской к вашему глазному яблоку. Ваш глазной врач будет использовать щелевую лампу, которая освещает ваш глаз, чтобы проверить роговицу и другие части глаза на наличие повреждений.

Этот тест эффективен при диагностике язв и глаукомы.

Может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы увидеть, не вызывает ли проблемы ваше сердце.

Для этого теста маленькие безболезненные электроды-мониторы размещаются на груди, руках и ногах.Эти мониторы подключены к аппарату ЭКГ, который измеряет электрическую активность вашего сердца.

Этот тест помогает диагностировать сердечный приступ или нарушение сердечного ритма.

Боль в лице обычно проходит, когда вы получаете диагноз и начинаете составлять план лечения. Ваш врач определит варианты лечения вашей лицевой боли в зависимости от причины.

Боль, вызванная инфекцией, такой как синусит, обычно проходит после приема антибиотиков или после того, как инфекция зажила сама по себе.

Лицевая боль, вызванная вирусной инфекцией, например опоясывающим лишаем, может быть связана с сыпью. В некоторых случаях боль проходит без лечения в течение от нескольких дней до нескольких недель. В других случаях нервная боль может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как ацикловир (Зовиракс) и валацикловир (Валтрекс), могут сократить продолжительность высыпания, но ваш врач может использовать другие лекарства для лечения любой стойкой нервной боли.

Если боль в лице вызвана заболеванием полости рта, ваш стоматолог может вылечить ее, выписав антибиотики, вырвав зуб или прорезав корневой канал.

Безрецептурные обезболивающие могут помочь при лицевой боли, вызванной кластерной головной болью или мигренью.

Однако иногда лицевая боль, вызванная головными болями, не поддается лечению безрецептурными препаратами. В этом случае врач может назначить более сильное обезболивающее.

Хроническая или острая болезнь носовых пазух Шарлотты: синусит

Болезнь носовых пазух относится к заболеваниям или инфекциям, которые поражают открытые пространства или полости черепа, вокруг носа.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воспаление носовых пазух, называемое синуситом, является распространенным явлением и поражает примерно 28,5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Синусит может быть острым или хроническим. Острый синусит относится к временным инфекциям, которые проходят самостоятельно или после лечения, тогда как хронический синусит относится к инфекциям, которые либо повторяются, либо длятся не менее 8 недель.

Что вызывает заболевание носовых пазух?

При синусите опухают носовые пазухи и трубки, соединяющие их с внутренней частью носа.Это не дает стекать с них слизи. Может начаться инфекция. Это может вызвать боль и другие симптомы.

Острый синусит может быть вызван вирусами, бактериями и, реже, грибками. В большинстве случаев причиной острого синусита является вирус простуды. Факторы, облегчающие возникновение острого синусита, включают искривленную перегородку, полипы носа, аллергию на нос и даже инфекции зубов, хотя это бывает редко.

Хронический синусит связан с несколькими потенциальными факторами, включая аллергию, инфекцию дыхательных путей, полипы носа, травмы лица, искривление перегородки и в редких случаях сопутствующие заболевания, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс или иммунодефицит.

Каковы симптомы болезни носовых пазух?

Симптомы острого и хронического синусита схожи, но острый синусит обычно длится непродолжительное время. Общие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают следующее:

• Выделение желтоватого или зеленоватого цвета
• Заложенность носа, затрудняющая дыхание через нос
• Болезненность и давление во лбу или вокруг носа и глаз
• Проблемы с запахом или вкусом

Кроме того, у вас может быть боль в ушах или верхних зубах, боль в горле, усталость или кашель, усиливающийся ночью.При остром синусите также может подниматься температура, хотя обычно этого не бывает при хроническом синусите. Многие из этих симптомов также возникают при простуде. При простуде симптомы проходят или значительно улучшаются через 7-10 дней, тогда как при синусите их нет.

Как диагностируется заболевание носовых пазух?

При появлении симптомов синусита сертифицированный врач Центра астмы и аллергии Каролины проверит ваш нос и горло во время медицинского осмотра. Врач также проверит наличие полипов в носу, чтобы определить, могут ли они способствовать возникновению синусита.Если врачу необходимо провести дополнительные анализы, они могут включать носовую эндоскопию, которая включает в себя введение тонкой трубки с подсветкой в ​​нос и / или компьютерную томографию носовых пазух для более подробного изучения ваших носовых пазух.

Как лечится заболевание носовых пазух?

Лечение острого синусита зависит от причины. Вирусный синусит может подействовать на назальный спрей с солевым раствором, безрецептурные болеутоляющие и противоотечные средства или назальные кортикостероиды для снятия воспаления. Бактериальные и грибковые инфекции часто требуют применения антибиотиков или противогрибковых препаратов соответственно.

При хроническом синусите могут помочь те же методы лечения, что и при вирусном синусите. К ним относятся орошение носа солевым раствором, противоотечные и болеутоляющие средства или назальные кортикостероиды. Другие виды лечения включают пероральные или инъекционные кортикостероиды для облегчения воспаления, если синусит тяжелый, иммунотерапию, если аллергия является фактором синусита, или операцию по удалению полипов носа или для улучшения дренажных путей пазух.

Свяжитесь с Центром астмы и аллергии Каролины, чтобы записаться на прием или получить дополнительную информацию.

Инфекция носовых пазух (синусит) | Сообщество | Использование антибиотиков

Español: Infección de los senos paranasales (синусит)

заложенный нос, который просто не поправляется? У вас может быть инфекция носовых пазух, также называемая синуситом

.

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух, но ваш врач может решить, нужен ли вам антибиотик.

Причины

Инфекции носовых пазух возникают, когда в наполненных воздухом карманах лица (пазухах) скапливается жидкость, что способствует росту микробов.Большинство инфекций носовых пазух вызывают вирусы, но некоторые инфекции носовых пазух могут вызывать бактерии.

Когда у вас инфекция носовых пазух, одна или несколько пазух воспаляются и накапливается жидкость, вызывая заложенность носа и насморк.

Close

Когда у вас инфекция носовых пазух, одна или несколько пазух воспаляются и накапливается жидкость, вызывая заложенность носа и насморк.

Факторы риска

Несколько факторов могут повысить риск заражения носовой пазухой:

• Предыдущая холодная
• Сезонная аллергия
• Курение и пассивное курение
• Структурные проблемы в носовых пазухах (например, наросты на слизистой носа или носовых пазухах, известные как носовые полипы)
• Слабая иммунная система или прием препаратов, ослабляющих иммунную систему

Симптомы

Общие симптомы инфекций носовых пазух включают:

• Насморк
• Заложенный нос
• Боль или давление на лице
• Головная боль
• Слизь, стекающая по горлу (постназальное выделение)
• Боль в горле
• Кашель
• Неприятный запах изо рта

baby icon Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100 градусов. 4 ° F (38 ° C) или выше.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Тяжелые симптомы, такие как сильная головная или лицевая боль.
• Симптомы, которые усиливаются после первоначального улучшения.
• Симптомы длятся более 10 дней без улучшения.
• Лихорадка дольше 3-4 дней.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если в прошлом году вы перенесли несколько инфекций носовых пазух.

Этот список не исчерпывающий.Пожалуйста, обратитесь к врачу по поводу любых серьезных или тревожных симптомов.

Другие состояния могут вызывать симптомы, похожие на инфекцию носовых пазух, в том числе:

Лечение

Ваш врач определит, есть ли у вас инфекция носовых пазух, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух. Большинство инфекций носовых пазух обычно проходят самостоятельно без антибиотиков. Когда антибиотики не нужны, они вам не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред.Побочные эффекты могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как инфекции, устойчивые к антибиотикам, и инфекция C. diff , которая вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Однако в некоторых случаях необходимы антибиотики. Поговорите со своим врачом о лучшем лечении вашего заболевания.

При некоторых инфекциях носовых пазух врач может порекомендовать с осторожным ожиданием или с отсроченным назначением антибиотиков .

• Бдительное ожидание: Врач вашего ребенка может посоветовать понаблюдать и подождать, чтобы узнать, нужны ли вашему ребенку антибиотики. Это дает иммунной системе время на борьбу с инфекцией. Если ваш ребенок не чувствует себя лучше после 2–3 дней отдыха, приема дополнительных жидкостей и обезболивающих, врач может выписать рецепт на антибиотик.
• Отсроченное назначение: Врач вашего ребенка может выписать рецепт антибиотика, но посоветует вам подождать 2–3 дня, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще болен, прежде чем вводить его.

Как почувствовать себя лучше

Ниже приведены несколько способов облегчить боль и давление в носовых пазухах:

• Положите теплый компресс на нос и лоб, чтобы уменьшить давление в носовых пазухах.
• Используйте противозастойное средство или физиологический спрей для носа.
• Вдохните пар из чаши с горячей водой или под душем.

Спросите своего врача или фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Всегда принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с указаниями.

Болезнь носовых пазух — Лечение аллергии и астмы

Заболевания носовых пазух включают острый синусит, хронический синусит и инфекции носовых пазух. На синусит приходится примерно 20% обращений к специалистам по аллергии и иммунологии *

Что такое пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства в черепе (за лбом, носовыми костями, щеками и глазами), выстланные слизистыми оболочками. Здоровые носовые пазухи не содержат бактерий или других микробов.Обычно слизь может вытекать, а воздух — циркулировать.

Что такое гайморит?

Синусит — это воспаление носовых пазух, которое возникает при вирусной, бактериальной или грибковой инфекции или без нее. Когда отверстия носовых пазух блокируются или накапливается слишком много слизи, бактерии и другие микробы могут расти быстрее.

Острый синусит обычно вызывается бактериальной инфекцией носовых пазух, которая возникает в результате инфекции верхних дыхательных путей.Хронический синусит — это длительный отек и воспаление носовых пазух, которое может быть вызвано бактериями или грибком.

Каковы симптомы синусита?

Классические симптомы острого синусита у взрослых обычно возникают после простуды, которая не проходит или усиливается через 5-7 дней после появления симптомов. Симптомы включают:

• Неприятный запах изо рта или потеря обоняния
• Кашель, часто хуже ночью
• Усталость и общее плохое самочувствие
• Лихорадка
• Головная боль в пазухах, боль, похожая на давление, боль за глазами, зубная боль или болезненность лица
• Заложенность носа и выделения из носа
• Ангина и постназальное выделение

Симптомы хронического синусита такие же, как и у острого синусита, но обычно более легкие и длятся дольше 12 недель.

Симптомы синусита у детей включают:

• Простуда или респираторное заболевание, которое проходит, а затем начинает ухудшаться
• Высокая температура с затемненными выделениями из носа в течение не менее 3 дней
• Выделения из носа с кашлем или без него, которые присутствуют более десяти дней и не улучшаются

Как диагностируется синусит?

Врач по астме и аллергии осмотрит вас или вашего ребенка на синусит по:

• Ищем в носу признаки полипов
• Освещение пазухи (трансиллюминация) при признаках воспаления
• Постукивание над областью носовых пазух для поиска инфекции
• Компьютерная томография носовых пазух также может использоваться для диагностики синусита или для оценки анатомии носовых пазух, чтобы определить, будет ли операция полезной.
• Если предполагается, что синусит связан с опухолью или грибковой инфекцией, может потребоваться МРТ носовых пазух.

Если у вас или у вашего ребенка хронический или рецидивирующий синусит, другие тесты могут включать:

• Тестирование аллергии
• Анализы крови на слабый иммунитет
• Тесты функции ресничек
• Цитология носа
• Тест на муковисцидоз

Кто подвержен риску развития синусита?

Следующие условия и ситуации повышают риск синусита:

• Частые простуды, которые могут вызвать чрезмерное выделение слизи или заблокировать отверстие носовых пазух.
• Аллергический ринит или сенная лихорадка, которые также могут вызывать избыточное выделение слизи или блокировать открытие носовых пазух.
• Искривленная носовая перегородка, костная шпора носа или полипы носа могут блокировать отверстие носовых пазух.
• Заболевания, при которых реснички не работают должным образом, например синдром Картагенера и синдром неподвижных ресничек.
• Изменение высоты (полет или ныряние с аквалангом)
• Большие аденоиды
• Курение
• Ослабленная иммунная система от ВИЧ или химиотерапии
• Инфекции зубов (в редких случаях)

Как лечится гайморит?

Лечение определяется в индивидуальном порядке по назначению врача.Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по аллергии и астме.

Излечимы ли инфекции носовых пазух?

Инфекции носовых пазух обычно излечимы с помощью мер самолечения и / или лечения. Рецидивирующие приступы могут возникать при наличии основных причин, таких как полипы в носу или аллергия.

Когда мне следует связаться со своим специалистом по астме и аллергии?

• Ваши симптомы длятся более 10–14 дней или у вас простуда, которая усиливается через семь дней
• У вас сильная головная боль, которая не купируется безрецептурными обезболивающими
• У вас высокая температура
• У вас все еще есть симптомы после правильного приема всех антибиотиков
• У вас есть какие-либо изменения в зрении во время инфекции носовых пазух

Осложнения

Хотя очень редко, осложнения могут включать:

Как я могу предотвратить синусит?

Лучший способ предотвратить синусит — это избежать или быстро вылечить грипп и простуду. Другие советы по предотвращению инфекций включают:

• Ешьте много фруктов и овощей, богатых антиоксидантами и другими химическими веществами, которые могут укрепить вашу иммунную систему и помочь вашему организму противостоять инфекциям.
• Делайте вакцину против гриппа каждый год.
• Снижение стресса.
• Часто мойте руки, особенно после рукопожатия.
• Избегать дыма и загрязняющих веществ.
• Пейте много жидкости, чтобы увеличить влажность тела.
• Принимайте противозастойные средства при инфекциях верхних дыхательных путей.
• Быстрое и правильное лечение аллергии.
• Используйте увлажнитель, чтобы увеличить влажность носа и носовых пазух.

* Hamilos DL. Хронический синусит. J Allergy Clin Immunol 2000; 106: 213-27.

Болезнь носовых пазух — главная аллергия

Причины хронического синусита

• При хроническом синусите оболочки придаточных пазух носа и носа утолщаются, потому что они постоянно воспаляются.
• Большинство экспертов теперь используют термин «хронический риносинусит» для описания этого состояния, а также рекомендуют разделить состояние на риносинусит с полипами носа или без них.
• Носовые полипы — это виноградные разрастания оболочек пазух, которые выступают в пазухи или носовые ходы. Полипы еще больше затрудняют дренаж пазух и прохождение воздуха через нос.
• Причины хронического синусита в значительной степени неизвестны. Заболевание часто возникает у людей, страдающих астмой, большинство из которых страдают аллергией.
• Возможно, постоянное воздействие вдыхаемых аллергенов, которые присутствуют круглый год, таких как клещи домашней пыли, домашние животные, плесень (разновидность грибка) и тараканы, вызывают хроническое воспаление носа и носовых пазух.
• Аллергическая реакция на определенные грибы может быть причиной по крайней мере некоторых случаев хронического синусита; это состояние называется «аллергическим грибковым синуситом». Однако как минимум половина людей с хроническим риносинуситом не страдает аллергией.
• Большинство экспертов в области здравоохранения считают, что хронический риносинусит не является инфекционным заболеванием (например, острый синусит).
• Однако, если вы страдаете частыми эпизодами острого синусита, у вас может быть склонность к развитию хронического риносинусита.
• Другими причинами хронического риносинусита могут быть нарушение иммунной недостаточности (например, заболевание первичного иммунодефицита или ВИЧ-инфекция) или нарушение качества слизи, продуцируемой дыхательной системой (муковисцидоз).
• Другая группа людей, у которых может развиться хронический синусит, — это люди со значительными анатомическими (структурными) изменениями внутри носа, такими как искривленная перегородка, которая приводит к закупорке слизи.

Диагностика

Поскольку при таком заболевании, как простуда, у вас может забиться нос, вы можете спутать заложенность носа с синуситом. Однако простуда обычно длится от 7 до 14 дней и проходит без лечения. Острый синусит часто длится дольше и обычно вызывает больше симптомов, чем простуда.

Ваш врач обычно может диагностировать острый синусит, отмечая ваши симптомы и проводя физический осмотр, который включает исследование тканей носа.Если ваши симптомы неясны или сохраняются, ваш врач может назначить компьютерную томографию (КТ) — форму рентгена, чтобы подтвердить, что у вас синусит.

Лабораторные тесты, которые ваш врач может использовать для диагностики хронического синусита, включают:

• Анализы крови для исключения состояний, связанных с синуситом, таких как нарушение иммунной недостаточности
• Анализ пота или крови для исключения муковисцидоза
• Тесты материала, находящегося внутри ваших носовых пазух, для выявления бактериальной или грибковой инфекции
• Биопсия оболочек (слизистой оболочки) носа или носовых пазух для определения здоровья клеток, выстилающих эти полости

Консервативное лечение

После диагностики синусита и определения возможной причины ваш врач может предложить различные методы лечения.

Хронический синусит

• Врачам часто сложно успешно лечить хронические синуситы.
• Две основные формы лечения, которые используются, назальные стероидные спреи и длительные курсы пероральных антибиотиков, отдельно или в комбинации, не были тщательно протестированы при хроническом синусите. Ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какое лечение лучше всего.
• Многие врачи также рекомендуют промывать нос солевым раствором (соленой водой) или спреи, чтобы удалить густые выделения и дать возможность дренировать носовые пазухи.
• Если у вас тяжелый хронический синусит, ваш врач может назначить пероральные стероиды, такие как преднизон. Поскольку пероральные стероиды являются мощными лекарствами и могут иметь серьезные побочные эффекты, вы должны принимать их только тогда, когда другие лекарства не подействовали.

Хирургия

Когда лекарство не помогает, операция может быть единственной альтернативой лечению хронического синусита.