Болят кости рук и ног: причины и лечение. Что делать, если болят сустав

причины и лечение. Что делать, если болят сустав

Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.

Боль в суставах

Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.

Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет.

У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.

Причины боли в суставах

Возрастные изменения

В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.

Физические нагрузки

Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.

Заболевания

Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру.

Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.

У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.

Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.

Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».

Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.

Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.

Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:

• метеозависимость;
• отравление тяжелыми металлами;
• продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• посталлергические реакции;
• психосоматические расстройства.

Классификация боли в суставах

Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:

• моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
• олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
• полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.

По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.

Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.

Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:

• тупыми и острыми;
• постоянными и преходящими;
• слабыми, умеренными и интенсивными.

Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Диагностика боли в суставах

Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:

• Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
• Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.

Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:

• Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
• Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
• Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
• Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
• Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
• Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
• Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.

Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.

Лечение боли в суставах

Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:

• хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, блокируют дальнейшее разрушение суставного хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
• нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
• миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
• антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
• витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
• гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.

Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.

Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.

Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:

• лечебную физкультуру;
• массаж;
• мануальную терапию;
• механотерапию;
• вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
• диету.

Из физиотерапевтических процедур больному показаны:

• ударно-волновая терапия;
• лазеротерапия;
• фонофорез;
• миостимуляция;
• магнитотерапия и другие.

«Терафлекс» от боли в суставах

Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.

Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.

Боль в конечностях

Появление болей в нижних конечностях и ощущения тяжести в ногах становятся верными спутниками многих людей. В большинстве случае, данные симптомы не возникают просто так и являются сигналом о серьезных нарушениях в организме.

Наиболее частой причиной появления болей в нижних конечностях является заболевание сосудов, и самым распространенным заболеванием в данном случае считается атеросклероз. В основе данной болезни лежит отложение холестерина в стенках сосудов с формированием атеросклеротических бляшек. В результате этого процесса просвет сосудов уменьшается, или перекрывается полностью. Поэтому боли при атеросклерозе нижних конечностей вполне объяснимы, ведь кровоток в нижних конечностях ограничен, и клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода. При отсутствии своевременно начатого лечения могут появиться осложнения, такие как трофические язвы и гангрена.

Не менее серьезными сосудистыми заболеваниями, сопровождающимися болью в ногах, является варикозное расширение вен и тромбофлебит.

Кроме того, боль в нижних конечностях может появляться вследствие заболеваний позвоночника.

Боли в ногах также могут быть связаны с заболеваниями суставов. Обычно, в таких случаях боль носит «выкручивающий» характер.

Отдельную группу заболеваний, вызывающих болевой синдром в области нижних конечностей, составляют невралгические болезни. Возникают боли по ходу нервных волокон.

Самыми сильными болями считаются боли, появляющиеся во время острого воспаления мышечной ткани (например, при миозите).

Опасной и имеющей тяжелые последствия причиной появления болей в ногах является развитие инфекционных заболеваний, таких как остеомиелит, которое вызывает острые, продолжительные боли в костях нижних конечностей.

Травмы и ушибы нижних конечностей, самостоятельные или в сочетании с другими повреждениями, нередко бывают причиной боли в ногах. Чаще всего случаются ушибы ног, на их месте образуется припухлость и гематома. Характер боли определяется местонахождением ушиба, степенью его интенсивности и площади повреждения.

Боль сопровождает переломы костей нижних конечностей. Степень выраженности болевых проявлений зависит от специфики перелома, месторасположения. При вероятном переломе нижней конечности характерно усиление боли при любом движении, отечность и припухлость в травмированной области. Движение в поврежденной ноге обычно ограничено, отмечаются подкожные кровоизлияния.

При явном переломе конечность принимает неестественное положение или патологическую подвижность в месте, где нет суставов. Отмечается характерная крепитация костных отломков, при открытых переломах отломки определяются визуально, присоединяется кровотечение и травматический шок. Если травма затронула нервно-сосудистый пучок, то будут развиваться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Разнообразие причин появление болей в нижних конечностях определяет необходимость проведения консультации врача, для уточнения диагноза, разработки плана ведения и лечения.

Боль в верхних конечностях

Самые подвижныеиз всех частей тела человека — это руки, имеющие наибольший диапазон движений. Трудно даже представить нашу жизнь совсем без помощи рук, поэтому очень важно сохранять их здоровье. Особенно это касается суставов. Сейчас руки не выполняют опорной функции и превратились лишь в орган труда. Эти изменения породили изменения и в анатомическом строении рук, особенно коснувшись кисти, а также плечевого пояса и, естественно, предплечья. Все это значительно увеличило подвижность конечности.

Рука присоединяется к туловищу с помощью ключицы и лопатки. Ключица не особо подвижна, в отличие от лопатки. Последняя может участвовать в движении как самостоятельно, так и вместе с ключицей. На верхних конечностях выделяют нижеперечисленные крупные суставы — локтевой, плечевой, лучезапястный, суставы пальцев и кистевой сустав.

Когда же возникает боль в суставах верхних конечностей?

Суставную порождают различные суставные заболевания. Самые распространенные из них — подагра, ревматоидный артрит, артрит соответствующего сустава, остеартроз, травмы, а также растяжения мышц или связок в зоне сустава. Другие болезни суставов встречаются гораздо реже. При ревматоидном артрите и остеоартрозе диагноз ставится при наличии характерной симптоматике, соответствующих изменений в анализах, основываясь на рентгеновских снимках. Также характерно симметричное расположение пораженных суставов с признаками воспаления, такими как покраснение, отеки, снижение подвижности.

Ревматоидный артрит возникает как у детей, так и у взрослых и чаще всего поражает суставы верхних, а также и нижних конечностей. Боли при остеоартрозе обычно возникают в коленных, тазобедренных суставах без признаков воспаления. Считается, что это болезнь пожилых людей, но бывают и наследственные формы болезни, когда заболевание открывается в детском или юношеском возрасте. Заболевание характеризуется сильными болями суставов после нагрузки, обычно проявляющимися к концу дня, а во время ревматоидного артрита боль при нагрузках или движении, наоборот, снижается.

При ревматоидном артрите чаще всего подвержены заболеваниям как височные и голеностопные, так и лучезапястные суставы и фаланги пальцев. Суставы краснеют, боль характеризуется средней силой, отмечается припухлость суставов, симметричное расположение пораженных суставов, например, когда заболевает один и тот же сустав на правой и левой конечности, и затрагивание одновременно двух групп суставов. Утром ощущение скованности беспокоит до тех пор, пока человек не разомнется. Боль бывает постоянной или периодической. При возникновении подобной симптоматики необходимо срочно обратиться к специалисту.

Подагру называют болезнью любителей мясного. Она появляется как результат нарушения обмена веществ, в виде отложения некоего вещества, так называемых,пуринов, в суставах, которое образуется во время обмена веществ при потреблении мяса и мясопродуктов. Это болезнь обычно затрагивает мужчин среднего возраста. Поражается чаще всего сустав большого пальца на нижних конечностях и суставы нижних конечностей, локтевые и запястий. Сустав становится темно-красным и опухает. Боль при подагре обычно сильная, давящая и жгучая, рвущая и пульсирующая, развивается к ночи и стихает к утру. Приступ боли может быть спровоцирован приемом алкоголя, обильным жирным мясным столом, походом в баню. Приступы могут продолжаться до четырех дней и повторяться от двух до шести раз в год. Анальгетики снизят боль и купируют приступ.

При остеоартрозе суставов верхних конечностей, в основном, беспокоят мелкие суставы кистей рук, плечевой, локтевой суставы и пястно-запястный сустав больших пальцев рук. Боль носит тупой характер, проявляется в основном днем с увеличением нагрузки и при движении, после длительного стояния, снижается после отдыха, после ночи, ближе к утру. Может характеризоваться наличием хруста и пощелкивания в суставах при сгибе и движении конечностями. Боль может быть продолжительной, повторяющейся регулярно в течение недель или даже месяцев, и непродолжительной, — в течение одного дня.

Артрит суставов верхних конечностей выражен наличием постоянной боли, покраснением и опухолью, скованностью движений руками после ночи и ограничением подвижности суставов верхних конечностей. Как и любой артрит, это воспалительный процесс в суставе. Артрит может быть острым с отечностью и сильными болями, или в хронической форме, протекая медленно и напоминая о себе периодическими болями. Хронический артрит более опасен неявной симптоматикой, в то время как длительный воспалительный процесс может вызвать не только деформацию сустава, но и его разрушение. Причиной такого артрита является чаще всего инфекция, некогда попавшая в сустав, возможно и от других органов вместе с кровотоком.

Такому заболеванию как ревматизм предшествуют острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно начало заболевания бывает связано с лихорадкой, сопровождаемой сильными суставными болями. Поражаются при этом крупные суставы — лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный. При этом боль постоянно перемещается с одного сустава на другой, то есть имеет летучий характер. В зоне сустава может появиться припухлость и покраснение, но без необратимых изменений. Только при длительном течении болезни образуются ревматические узелки на местах больше подверженных давлению — на коленах, запястьях, предплечьях и, конечно же локтевых сгибах. Если болен ребенок на коже могут высыпать красноватые и изогнутые полоски и пятна. Прогрессирующая болезнь может отразиться на сердце в виде тяжелого поражения. Поэтому естественно требуется своевременная помощь и постоянное наблюдение врача.

Артрит суставов рук, ног и пальцев: виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 120 711

Дата последнего обновления: 30. 04.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание:

Причины появления артрита
Лечение болей при артрите
Профилактика артрита
Образовательное видео «Боль при артритах и артрозах»

Болезни суставов широко распространены в обществе, сопровождаются они чаще всего острой или постоянной ноющей болью, снять которую бывает крайне сложно. Артриты – это воспалительные заболевания суставов. На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артритическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Заболевания могут прогрессировать годами, приводя к истончению и деформации суставных тканей, значительному снижению качества жизни больного. Боль в суставах при артрите – основной симптом, который характерен для всех форм болезни. Он дополняется отечностью, гиперемией, ограничением подвижности и утренней скованностью.

Наверх к содержанию

Причины появления артритов (коленных, плечевых суставов и пальцев рук)

Выделяют три основные группы артритов: самостоятельные формы артрита, травматические артриты и артриты, связанные с другими заболеваниями. Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Точные причины появления самостоятельного заболевания артрит установить бывает сложно.

Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, травма, аллергия, аутоиммунные нарушения, нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и др. Однако причина возникновения некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава, наследственная предрасположенность:

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием, отеками и покраснением в области сустава, нарушением двигательной функции сустава, слабостью и потерей в весе, утренней скованностью. По мере развития заболевания боли становятся интенсивнее и сильно изматывают больного. При этом боль при артритах носит спонтанный, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения.

Наверх к содержанию

Лечение болей при артрите

Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений. Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки.

Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов. После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК.

При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование.

Наверх к содержанию

Профилактика артрита

Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Образовательное видео «Боль при артритах и артрозах»

 

Почему болят суставы — причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 235 523

Дата последнего обновления: 30.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Болезни, из-за которых возникают боли в суставах
Лечение боли в суставах
Медикаментозные методы
Препарат Мотрин® при болях в суставах
Образовательное видео «Боль в суставах»

Более половины людей старше 40 лет регулярно испытывают боль в суставах. Причины обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Также появлению боли в суставах способствует работа во влажных условиях, на холоде и т. д.   

Болезни, из-за которых возникают боли в суставах

Боль в суставе, которая возникает без объективной причины, носит название «артралгия». Она может появиться вследствие ревматических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических заболеваниях и ряда других причин. Проявлять себя болью могут многие патологии:

• реактивный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовых, ЖКТ). Возникает чаще всего у людей 20-40 лет. Проявляется острой болью при сгибании, покраснением кожи над пораженным суставом, отечностью тканей, повышенной температурой тела. Реактивный артрит, который включает в себя следующие симптомы: артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, называется синдромом Рейтера;
• ревматоидный артрит – относится к аутоиммунным заболеваниям, затрагивает коленные и локтевые суставы, стопы и кисти. Отличается постоянной болезненностью в пораженной области. Суставы деформируются, отекают, на коже появляются ревматоидные узелки. У больного часто отмечаются снижение веса, поражения глаз, кожи, селезенки;
• псориатический артрит – считается генетически обусловленной патологией. Болезнь чаще всего распространяется на стопы и пальцы рук, причем правый и левый суставы поражаются несимметрично. Характерно наличие бляшек, багрово-синюшного оттенка на больных участках;
• остеоартроз – относится к наиболее распространенным болезням невоспалительного происхождения. Затрагивает тазобедренные, коленные, лучезапястные суставы. Основные проявления: ноющая боль, хруст и скованность, которая становится заметнее при нагрузке. Над больной областью отекают ткани, отмечается повышение температуры тела;
• подагра – болезнь, которая передается по наследству. В основе ее возникновения лежит нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей. Чаще всего патологические изменения наблюдаются в голеностопных суставах, на локтях и на больших пальцах ног. Кожа над больными суставами становится горячей, краснеет, отекает и шелушится. Подагра в большинстве случаев сопровождается поражением почек и сердца;
• анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) – относится к воспалительным заболеваниям и характеризуется постепенным повреждением суставов различных отделов позвоночника. При этой патологии в суставах со временем образуется рубцовая ткань с отложившимися на ней солями, что значительно ограничивает подвижность. У человека держится температура, сильно страдает осанка, боли в крестце и пояснице более выражены по ночам. Спинные мышцы становятся скованными в состоянии покоя, отмечается болезненность в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе. Причины до конца не ясны. Чаще встречается у мужчин 20–40 лет. При отсутствии лечения значительно нарушается подвижность позвоночника, вплоть до полной его неподвижности;
• посттравматический артрит – может затрагивать любые суставы: плечевые, голеностопные, тазобедренные, коленные и др. Является последствием вывихов, переломов и растяжения связок, повреждения сухожилий, сильных ушибов. При отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую форму. Признаки посттравматического артрита: болевой синдром, хруст в суставах, ломота в костях, припухлость в зоне травмирования, скованность движений;
• остеоартрит – встречается преимущественно у людей старше 50 лет, так как вызывается постоянными нагрузками на суставы. Проявляется болезнь болями, покраснением кожи и отеками.

Отдельно следует сказать о лекарственной артралгии, которая относится к временным болезненным состояниям. Она так же, как и описанные выше патологии, проявляется сильными болями в суставах, но ее причиной выступает прием определенных лекарств: антибиотиков, транквилизаторов и некоторых других групп. Особенно часто подобное осложнение отмечается при высокой дозировке препаратов.

Наверх к содержанию

Лечение боли в суставах

Боли в суставах могут быть обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Поставить точный диагноз, проведя необходимые исследования, в состоянии только врач. Самостоятельно определить, как лечить боли в суставах в каждом конкретном случае, невозможно, так как причины появления разных болезней отличаются. Обращаться за помощью к специалистам нужно при первых признаках заболевания, это поможет вовремя провести лечение и избежать тяжелых необратимых деформаций.

Наверх к содержанию

Медикаментозные методы

К этим методам относится применение мазей, таблеток, растворов для инъекций, пластырей, свечей. Рассмотрим более подробно медикаментозные методы лечения, которые врачи сегодня рекомендуют своим пациентам.

Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС не содержат гормонов. Их главное назначение – устранить боль, уменьшить воспалительную реакцию. Они не влияют на скорость патологического процесса и не контролируют его, но хорошо убирают такие сопутствующие симптомы, как острая боль и местное повышение температуры. Обычно НПВС принимают в виде таблеток или наносят в виде кремов или мазей на больную область. При тяжелых состояниях лучший способ введения – инъекции непосредственно в пораженный сустав.

Показания для применения НПВС: артриты всех типов, артроз, синдром Рейтера, остеоартроз, боли после хирургического вмешательства на суставах. Эти препараты помогают быстро обезболить беспокоящую область, если принимать их в нужных дозировках. Длительное применение НПВС в корректных дозировках возможно после консультации с врачом.

Глюкокортикоиды. Эти лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным, противоаллергическим и иммунорегулирующим эффектами. При болях в суставах они применяются двумя способами:

• системно – посредством внутримышечных или внутривенных инъекций;
• локально – путем внутрисуставных инъекций.

К показаниям к применению относятся ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, синовит и другие состояния, сопровождающиеся сильной болью. Глюкокортикоиды считаются второй линией лечения после НПВС, если они оказываются недостаточно эффективными по прошествии двух недель. Применение глюкокортикостероидов возможно только в соответствии с рекомендацией врача по указанной им схеме

Относительными противопоказаниями для использования глюкокортикоидов считаются язвенная болезнь, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, эпилепсия. Но даже при перечисленных противопоказаниях возможно применение глюкокортикостероидов строго под наблюдением врача, если потенциальная польза от лечения превышает риск развития нежелательных явлений.

Хондропротекторы. Эти лекарства относятся к средствам с недоказанной эффективностью и безопасностью. В их состав включены биологически активные добавки, которые теоретически должны замедлять течение болезни, однако на практике получить нужные результаты пока не удалось.

Физиотерапевтические методы лечения

В арсенал методов врачей входят также стимуляция электрическим током, холодо- и теплотерапия, ультразвук. Их эффективность во многом зависит от причины и стадии заболевания. В некоторых случаях физиотерапия позволяет вернуть поврежденным суставам подвижность и уменьшить болезненность.

Хирургические методы лечения

При значительных разрушениях суставов может потребоваться операция, чтобы восстановить анатомию органа. Чаще всего больным проводят гемиартропластику (частичную пересадку кости) или полную замену сустава путем протезирования. Грамотно проведенное хирургическое вмешательство избавляет от боли, восстанавливает функции сустава и возвращает пациенту трудоспособность. Обычно к хирургическим методам лечения прибегают на последних стадиях заболевания.

Лечебная физкультура

ЛФК часто назначается врачами после операций на суставах и в качестве составной части комплекса лечения болей в суставах. Лечебная физкультура под контролем специалиста помогает решать сразу несколько задач:

• поддерживать подвижность сустава на должном уровне;
• постепенно увеличивать силу мышц и укреплять связки;
• развивать гибкость тела и контролировать вес;
• повышать выносливость сердечно-сосудистой системы.

Наверх к содержанию

Препарат Мотрин® при болях в суставах

Мотрин® – лекарственный препарат, относящийся к группе НПВС и способствующий снятию болезненных ощущений в суставах. Его действие также направлено против воспаления, поэтому с его помощью можно достичь избавления от отеков. Средство разрешено к применению у взрослых и детей старше 15 лет. Перед использованием Мотрин® следует ознакомиться с инструкцией к препарату и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Образовательное видео «Боль в суставах»

 

Организм сигнализирует о расстройствах.

.. болью в ногах О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012

 

 Поделитесь

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

04.06.2014

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.

Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».

Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.

К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.

Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.

Остеоартроз

Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.

Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).

Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.

Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.

В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.

Ревматоидный артрит

Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».

Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.

Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.

Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.

Спондилоартриты

Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.

Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).

Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.

Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.

Подагра

Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.

«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.

Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).

У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).

Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.

Ревматическая полимиалгия

Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.

При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.

Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).

Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).

Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.

Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.

Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.

Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.

В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны. У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты. В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.

Будем рады видеть вас с клинике.

Остеопороз. Болит спина, болят кости и суставы в Санкт-Петербурге

Остеопороз — это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, разрежёнными.

При этом структура костей не меняется, по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше. Самое рапространенное заблуждение гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках.

В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком.

В нормально работающем организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты. При остеопорозе баланс нарушается: либо начинают чересчур активно работать разрушающие клетки остеокласты, либо плохо выполняют свою функцию остеобласты. Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.

Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. При этом снижение плотности костей больше выражено у женщин. К 65 — 70 годам кости позвоночника могут терять до 45% своей массы за счет снижения плотности и недостатка кальция. В таких случаях у пациентов после физических нагрузок в суставах , позвоночнике появляется боль. «Болит спина, болят кости, беспокоят ноющие боли в суставах» — обычная жалоба таких больных. Гормональные изменения, происходящие в период климакса, ускоряют развитие остеопороза. Уже в первые 3 года после начала менопаузы у 25% женщин происходит очень большое снижение плотности костной массы.

Одной из главных причин развития остеопороза в пожилом возратсте является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, длительная неподвижность приводит к остеопорозу. Человек, прикованный к постели, теряет около 1% костной массы в неделю. К факторам риска следует отнести и недостаток в организме витамина D, который синтезируется в организме человека самостоятельно под влиянием солнечного света, а также доставляется нам с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко.

Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии:

• сахарного диабета,
• болезнях щитовидной железы,
• заболеваниях паращитовидных желез,
• при хронической почечной и печеночной недостаточности,
• синдроме нарушенного всасывания в кишечнике,
• некоторых ревматических болезнях.

Существуют группы лекарственных препаратов, длительный приём которых приводит к снижению плотности костей. В основном это кортикостероидные гормоны, противосудорожные лекарства, иммунодепрессанты, средства содержащие алюминий. Если у вас болит спина, беспокоят боли в суставах, судороги мышц, онемение пальцев кистей и стоп обращайтесь в Клинику доктора Войта, где вы пройдёте полное обследование и комплексное лечение.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

• Каковы симптомы остеопороза?
• Почему болят суставы и кости?
• Каковы причины развития остеопороза?
• Почему кости становятся хрупкими?
• Почему у пожилых людей хрупкие кости?

Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:

• Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
  Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»

• Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
  Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»

• О причинах депрессии
  Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»

• Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
  Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»

• Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.
  Ведущие специалисты Клиники доктора Войта на основе своего многолетнего опыта собрали для Вас всю необходимую информацию по предотвращению, лечению и профилактике грыжи межпозвонкового диска. подробнее »»

Причины, симптомы рака и лечение

Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости. Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.

Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.

Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:

• начальное ощущение болезненности в кости
• перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
• постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя

Поделиться на PinterestЕсли боль в костях сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу.

Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:

• сильную боль в костях
• боль в костях, которая не проходит и не проходит
• боль в костях, которая со временем усиливается

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на или вокруг болезненной кости, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.

Существует множество других возможных причин боли в костях, в том числе:

• артрит
• вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
• перелом после несчастного случая или другой травмы
• инфекция
• лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
• инфекция костей, называемая остеомиелитом
• остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
• нарушение кровоснабжения костей (как при серповидно-клеточной анемии)
• перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
• боли роста у детей и подростков
• чрезмерные используйте

Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:

• опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
• шишка над пораженной костью или рядом с ней
• Переломы костей после небольшой травмы или падения, поскольку рак сделал кости хрупкими

Менее распространенные симптомы также могут включать:

• лихорадка или озноб
• усталость
• необъяснимая потеря веса
• потливость, особенно ночью

Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.

Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.

К ним относятся:

• Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
• Химиотерапия : Лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
• Радиотерапия : Лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
• Мифамуртид : Лекарственное средство, используемое для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.

Поделиться на PinterestЛечение, которое может включать антибиотики и обезболивающие, будет назначено врачом на основании диагноза.

Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.

Диагноз врача определит лечение, которое может состоять из:

• противовоспалительных средств
• антибиотиков
• обезболивающих (или анальгетиков)
• гормонов
• добавок кальция и витамина D (для остеопороза)
• противосудорожных препаратов, где боль в костях связана с нервом
• кортикостероиды
• антидепрессанты

Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:

• возраста
• типа рака кости
• насколько далеко рак распространился в организме
• вероятность дальнейшего распространения рака

Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.

Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.

Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.

Причины, симптомы рака и лечение

Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.

Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.

Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:

• начальное ощущение болезненности в кости
• перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
• постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя

Поделиться на PinterestЕсли боль в костях сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу.

Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:

• сильную боль в костях
• боль в костях, которая не проходит и не проходит
• боль в костях, которая со временем усиливается

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на или вокруг болезненной кости, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.

Существует множество других возможных причин боли в костях, в том числе:

• артрит
• вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
• перелом после несчастного случая или другой травмы
• инфекция
• лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
• инфекция костей, называемая остеомиелитом
• остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
• нарушение кровоснабжения костей (как при серповидно-клеточной анемии)
• перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
• боли роста у детей и подростков
• чрезмерные используйте

Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:

• опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
• шишка над пораженной костью или рядом с ней
• Переломы костей после небольшой травмы или падения, поскольку рак сделал кости хрупкими

Менее распространенные симптомы также могут включать:

• лихорадка или озноб
• усталость
• необъяснимая потеря веса
• потливость, особенно ночью

Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.

Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.

К ним относятся:

• Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
• Химиотерапия : Лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
• Радиотерапия : Лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
• Мифамуртид : Лекарственное средство, используемое для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.

Поделиться на PinterestЛечение, которое может включать антибиотики и обезболивающие, будет назначено врачом на основании диагноза.

Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.

Диагноз врача определит лечение, которое может состоять из:

• противовоспалительных средств
• антибиотиков
• обезболивающих (или анальгетиков)
• гормонов
• добавок кальция и витамина D (для остеопороза)
• противосудорожных препаратов, где боль в костях связана с нервом
• кортикостероиды
• антидепрессанты

Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:

• возраста
• типа рака кости
• насколько далеко рак распространился в организме
• вероятность дальнейшего распространения рака

Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.

Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.

Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.

Причины, симптомы рака и лечение

Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.

Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.

Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:

• начальное ощущение болезненности в кости
• перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
• постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя

Поделиться на PinterestЕсли боль в костях сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу.

Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:

• сильную боль в костях
• боль в костях, которая не проходит и не проходит
• боль в костях, которая со временем усиливается

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на или вокруг болезненной кости, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.

Существует множество других возможных причин боли в костях, в том числе:

• артрит
• вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
• перелом после несчастного случая или другой травмы
• инфекция
• лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
• инфекция костей, называемая остеомиелитом
• остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
• нарушение кровоснабжения костей (как при серповидно-клеточной анемии)
• перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
• боли роста у детей и подростков
• чрезмерные используйте

Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:

• опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
• шишка над пораженной костью или рядом с ней
• Переломы костей после небольшой травмы или падения, поскольку рак сделал кости хрупкими

Менее распространенные симптомы также могут включать:

• лихорадка или озноб
• усталость
• необъяснимая потеря веса
• потливость, особенно ночью

Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.

Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.

К ним относятся:

• Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
• Химиотерапия : Лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
• Радиотерапия : Лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
• Мифамуртид : Лекарственное средство, используемое для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.

Поделиться на PinterestЛечение, которое может включать антибиотики и обезболивающие, будет назначено врачом на основании диагноза.

Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.

Диагноз врача определит лечение, которое может состоять из:

• противовоспалительных средств
• антибиотиков
• обезболивающих (или анальгетиков)
• гормонов
• добавок кальция и витамина D (для остеопороза)
• противосудорожных препаратов, где боль в костях связана с нервом
• кортикостероиды
• антидепрессанты

Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:

• возраста
• типа рака кости
• насколько далеко рак распространился в организме
• вероятность дальнейшего распространения рака

Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.

Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.

Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.

Причины, симптомы рака и лечение

Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.

Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.

Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:

• начальное ощущение болезненности в кости
• перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
• постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя

Поделиться на PinterestЕсли боль в костях сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу.

Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:

• сильную боль в костях
• боль в костях, которая не проходит и не проходит
• боль в костях, которая со временем усиливается

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на или вокруг болезненной кости, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.

Существует множество других возможных причин боли в костях, в том числе:

• артрит
• вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
• перелом после несчастного случая или другой травмы
• инфекция
• лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
• инфекция костей, называемая остеомиелитом
• остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
• нарушение кровоснабжения костей (как при серповидно-клеточной анемии)
• перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
• боли роста у детей и подростков
• чрезмерные используйте

Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:

• опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
• шишка над пораженной костью или рядом с ней
• Переломы костей после небольшой травмы или падения, поскольку рак сделал кости хрупкими

Менее распространенные симптомы также могут включать:

• лихорадка или озноб
• усталость
• необъяснимая потеря веса
• потливость, особенно ночью

Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.

Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.

К ним относятся:

• Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
• Химиотерапия : Лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
• Радиотерапия : Лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
• Мифамуртид : Лекарственное средство, используемое для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.

Поделиться на PinterestЛечение, которое может включать антибиотики и обезболивающие, будет назначено врачом на основании диагноза.

Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.

Диагноз врача определит лечение, которое может состоять из:

• противовоспалительных средств
• антибиотиков
• обезболивающих (или анальгетиков)
• гормонов
• добавок кальция и витамина D (для остеопороза)
• противосудорожных препаратов, где боль в костях связана с нервом
• кортикостероиды
• антидепрессанты

Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:

• возраста
• типа рака кости
• насколько далеко рак распространился в организме
• вероятность дальнейшего распространения рака

Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.

Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.

Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.

Костно-мышечная боль — заболевания костей, суставов и мышц

Боль в костях обычно бывает глубокой, проникающей или тупой.Обычно это происходит в результате травмы. К другим менее частым причинам боли в костях относятся инфекция костей (остеомиелит), гормональные нарушения и опухоли.

Мышечная боль (известная как миалгия) часто менее интенсивна, чем боль в костях, но может быть очень неприятной. Например, мышечный спазм или судорога (продолжительное болезненное сокращение мышц) в икроножной мышце — это сильная боль, которую обычно называют лошадиной Чарли. Боль может возникать, когда мышца поражена травмой, потерей кровотока к мышце, инфекцией или опухолью.Ревматическая полимиалгия — это заболевание, которое вызывает сильную боль и скованность в шее, плечах, верхней и нижней части спины и бедрах.

Боль в сухожилиях и связках часто бывает менее интенсивной, чем боль в костях. Он часто описывается как «острый» и усиливается, когда пораженное сухожилие или связка растягивается или перемещается, и обычно проходит в покое. Распространенные причины боли в сухожилиях включают тендинит, теносиновит, латеральный эпикондилит или медиальный эпикондилит, а также травмы сухожилий.Самая частая причина боли в связках — травмы (растяжения).

Боль в ягодицах может быть вызвана травмой, чрезмерным использованием, подагрой или инфекцией. Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые обеспечивают защитную подушку вокруг суставов. Обычно боль усиливается при движении, затрагивающем бурсу, и уменьшается в покое. Пораженная бурса может опухнуть.

Боль в суставах (так называемая артралгия) может быть связана, а может и не быть связана с воспалением суставов (так называемым артритом). Артрит может вызвать отек, а также боль.Широкий спектр заболеваний может вызывать артрит, включая воспалительный артрит (например, ревматоидный артрит), остеоартрит, инфекционный артрит, подагру и связанные с ней расстройства, аутоиммунные расстройства (такие как системная красная волчанка) и васкулиты (например, васкулит, связанный с иммуноглобулином А). , остеонекроз и травмы, поражающие часть кости внутри сустава. Боль при артрите может быть новой (острой, например, вызванной инфекциями, травмами или подагрой) или давней (хронической, например, вызванной ревматоидным артритом или остеоартритом).Боль, возникающая в результате артрита, обычно усиливается, когда сустав перемещается, но обычно присутствует, даже когда сустав не перемещается. Иногда боль, возникающая в структурах около сустава, таких как связки, сухожилия и сумки, кажется, исходит из сустава.

Фибромиалгия может вызывать боль в мышцах, сухожилиях или связках. Боль обычно ощущается или вызывает болезненность в нескольких местах, и ее трудно описать точно, но обычно она исходит не из суставов.У больных обычно наблюдаются другие симптомы, такие как усталость и плохой сон.

При некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата боль возникает из-за сдавливания нервов. Эти состояния включают туннельные синдромы (например, синдром запястного канала, синдром кубитального канала и синдром предплюсневого канала). Боль имеет тенденцию распространяться по пути, по которому проходит нерв, и может быть жгучей. Обычно это сопровождается покалыванием, онемением или и тем, и другим.

Иногда боль, которая кажется скелетно-мышечной, на самом деле вызвана заболеванием в другой системе органов.Например, боль в плече может быть вызвана заболеванием, поражающим легкие, селезенку или желчный пузырь. Боль в спине может быть вызвана камнями в почках, аневризмой брюшной аорты, воспалением поджелудочной железы или, у женщин, заболеваниями органов малого таза. Боль в руке может быть вызвана сердечным приступом (инфарктом миокарда).

Проверьте свои симптомы: боль в руке или ноге без слабости

Человеческое тело — сложная и увлекательная машина. Кости, мышцы, нервы, кровеносные сосуды, органы и множество других сложных частей — все это играет роль в поддержании нашего здоровья и правильного функционирования.Когда с нашим телом что-то не так, мы обычно можем это сказать, потому что испытываем физические симптомы той коренной проблемы, с которой сталкиваемся. Но некоторые симптомы более очевидны, чем другие.

Однако, когда вы перейдете в мир ортопедии и внутренней работы опорно-двигательного аппарата, симптомы могут стать немного более загадочными. Допустим, вы без слабости испытываете боль в руке или ноге. Вы можете подумать, что это вызвано травмой кости или мышцы той части тела, которая испытывает боль.Но вы просто не можете вспомнить случай, когда вы повредили руку или ногу достаточно сильно, чтобы у вас была постоянная острая боль в течение длительного периода времени. Итак, что это могло быть?

Решение тайны боли в руке или ноге без слабости

Если вы повредили мышцы или повредили кость, то боль, которую вы испытываете в конечностях, также будет сопровождаться слабостью. Но без слабости симптом постоянной боли в руке или ноге часто восходит к проблеме с позвоночником.

Хотя заболевание позвоночника может показаться пугающей проблемой, гораздо лучше решить проблему и устранить ее, чем продолжать страдать от боли, с которой вы сталкиваетесь каждый день. Симптомы боли в руке или ноге без слабости могут быть очень серьезными и должны рассматриваться как таковые.

Когда вызывать врача:

• Если боль в руке или ноге не проходит более 6 недель
• Когда боль настолько острая или сильная, что ограничивает вашу способность выполнять повседневные функции
• Если боль сопровождается покалыванием или онемением

Возможные причины:

Если причиной является боль в руке, скорее всего, у вас действительно проблема в шейном отделе позвоночника.С другой стороны, боль в ноге указывает на проблему с нижней частью спины или поясничной частью позвоночника.

Стеноз позвоночного канала: Сужение позвоночного столба, которое вызывает давление на спинной мозг и выходящие из него нервы.

Цервикальная миелопатия: Функция руки часто нарушается, потому что это состояние вызывает сжатие верхней части позвоночного столба и области шеи.

Грыжа межпозвоночного диска (шейная или поясничная): Поскольку позвонки в позвоночнике стареют или сохраняют травмы, они могут выпирать из-за неправильного положения в позвоночнике, вызывая боль и давя на нервы.

Возможные решения:

Fusion: Позвонки выше и ниже грыжи сливаются вместе, чтобы предотвратить дальнейшее движение диска в этой области позвоночника.

Дискэктомия: Эта процедура удаляет небольшой кусок кости из позвоночника, чтобы освободить пространство и уменьшить давление на пораженный нерв.

Неоперативное лечение грыжи межпозвоночного диска: Ваш врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль.Или инъекции стероидов или физиотерапия в сочетании с периодами отдыха могут помочь справиться с симптомами боли в руке или ноге без слабости.

Не позволяйте недиагностированной боли в конечностях продолжаться без посещения специалиста-ортопеда. Для получения дополнительной информации посетите нас здесь или свяжитесь с нами по телефону 1-800-321-9999.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Существует множество причин боли в костях, от ушиба или перелома кости до менее распространенных (хотя и очень серьезных) причин, таких как рак кости или инфекция.Хотя сопутствующие симптомы и качество вашей боли (например, резкая и колющая в сравнении с тупой и ноющей) могут дать ключ к разгадке «почему» вашей боли в костях, для постановки точного диагноза часто необходимы визуализация и / или анализы крови.

После постановки диагноза будет следовать план лечения, который может включать в себя один из многих видов лечения, например, лекарства для облегчения боли, физиотерапию и / или хирургическое вмешательство.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Кости представляют собой сложные живые ткани, состоящие из внутренней «губчатой» кости и окруженные твердой «компактной» костью.Мягкий костный мозг, который производит кости и клетки крови, находится в центре многих костей.

Заболевание в кости или заболевания, влияющие на минерализацию или ремоделирование кости, а также проблемы с костью (переломы, синяки или инфекции) могут вызывать боль.

Обычный

Чтобы понять потенциальные причины боли в костях, лучше всего начать с двух наиболее распространенных причин — ушиб кости и перелом кости:

Ушиб кости

Ушиб кости чаще всего возникает, когда кость ударяется о твердую поверхность, например, при падении с большой высоты.Это воздействие создает крошечные разрывы во внешнем слое кости в дополнение к кровотечению под надкостницей — тонким слоем ткани, покрывающей кость.

Помимо сильной боли в костях с невероятной нежностью на ощупь, часто возникают отек и изменение цвета.

Имейте в виду, что помимо травмы или травмы, остеоартрит является частой причиной ушибов костей. Это связано с тем, что по мере того, как хрящ между костями изнашивается или дегенерирует, кости начинают тереться друг о друга — травма, которая в конечном итоге может перерасти в синяк.

Перелом

Перелом — это сломанная кость, которая может возникнуть в результате травмы, ослабления кости из-за остеопороза или повторяющихся нагрузок на кость. Помимо острой колющей боли, которая усиливается при движении или при надавливании, вокруг перелома могут возникать отек и синяки. В некоторых случаях область перелома будет казаться деформированной.

Компрессионные переломы позвонков, также называемые переломами позвоночника, вызывают боль в спине и чаще всего встречаются у людей с остеопорозом.Эти переломы могут быть вызваны простыми задачами, такими как выполнение работы по дому, чихание или кашель.

Реже

Вот несколько менее распространенных причин боли в костях, многие из которых являются серьезными и требуют лечения более чем одного специалиста (например, хирурга-ортопеда и онколога).

Остеомаляция

Остеомаляция означает снижение минерализации костей и последующее размягчение костей. Это заболевание костей чаще всего возникает в результате дефицита витамина D.Тупая ноющая боль в костях при остеомаляции, хотя и не всегда присутствует, имеет тенденцию усиливаться при физической активности и переносе веса.

Помимо общей боли в костях и болезненности, человек с остеомаляцией может испытывать одно из следующего:

• Слабость мышц
• Мышечные спазмы и судороги
• Переломы
• Затруднения при ходьбе и переходной походке
• Переломы из-за чрезмерного ослабления костей

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — это хроническое заболевание костей, которое поражает пожилых людей.При этом заболевании процесс ремоделирования кости (при котором старая кость удаляется и образуется новая) идет наперекосяк. Это приводит к образованию избыточной хрупкой кости или кости неправильной формы.

Хотя у многих людей с болезнью Педжета нет симптомов — их состояние часто выявляют случайно на рентгеновском снимке, выполненном с другой целью, — если симптомы действительно возникают, боль в костях является наиболее заметной.

Имейте в виду, что, хотя болезнь Педжета может поражать любую кость в теле, чаще всего поражает позвоночник, таз, бедренную кость (бедренную кость), плечевую кость (кость плеча) и череп.

Первичный рак кости

Боль в костях — наиболее частый симптом рака костей. Боль обычно сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной. Помимо глубокой или тупой ноющей боли, которая усиливается ночью и во время физической активности, при раке костей может наблюдаться отек вокруг кости, потеря веса и утомляемость.

Первичные виды рака костей, от наиболее распространенных до наименее распространенных, включают:

И остеосаркома, и саркома Юинга чаще встречаются у детей и подростков.Хондросаркома чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет.

Метастатический рак кости

Метастатический рак кости относится к раку, который начинается в другом органе (чаще всего в груди, легком, щитовидной железе, почках и простате) и распространяется (метастазирует) в кость. Рак, который распространяется на кость, ослабляет ее, вызывая боль и делая кость более склонной к переломам.

Множественная миелома

Множественная миелома — это рак плазматических клеток, типа клеток иммунной системы, которые обычно вырабатывают антитела.Эти клетки ненормально и бесконтрольно растут в костном мозге и в конечном итоге вызывают множество симптомов, включая:

• Боль в костях (чаще всего ощущается в спине или груди и вызывается движением)
• Переломы
• Анемия
• Инфекция
• Проблемы с почками
• Неврологические проблемы

Лейкемия

При лейкемии аномальные клетки крови бесконтрольно растут в костном мозге человека. Этот избыточный рост раковых клеток приводит к перенаселенности костного мозга, что вызывает боли в костях и суставах.Ноющая боль в костях, которая чаще всего встречается при остром лимфобластном лейкозе, но может также возникать при остром миелоидном лейкозе или миелодиспластическом синдроме, обычно ощущается в длинных костях рук и ног, а также в ребрах.

Инфекция

Инфекция кости, называемая остеомиелитом, вызывает тупую боль в костях, а также отек, тепло, покраснение и болезненность вокруг пораженного участка. Также может присутствовать жар.

Остеомиелит может возникать в результате того, что бактерии в кровотоке заселяют кость или из-за инфекции, которая распространяется на кость из соседних мягких тканей или суставов.

Остеонекроз

Остеонекроз возникает, когда кровоснабжение кости нарушено, что приводит к гибели костных клеток и клеток костного мозга и последующему разрушению кости. Помимо боли, часто бывает ограниченное использование пораженного участка. Например, при остеонекрозе бедра человек может хромать и нуждаться в трости или ходунках.

Помимо серьезной травмы или травмы, наиболее распространенными факторами риска развития остеонекроза являются:

Вазоокклюзионный кризис при серповидно-клеточной анемии

Серповидно-клеточная анемия — это наследственное заболевание, вызванное мутацией в гене, который кодирует гемоглобин, белок, доставляющий кислород из красных кровяных телец к вашим органам и тканям.Аномальный гемоглобин у людей с серповидно-клеточной анемией (называемый гемоглобином S) приводит к образованию липких и жестких красных кровяных телец в форме полумесяца.

К сожалению, эти липкие, жесткие клетки прилипают к стенкам мелких кровеносных сосудов, в конечном итоге блокируя кровоток и доставку кислорода — феномен, называемый вазоокклюзионным кризисом (ЛОС) .

Боль в костях от ЛОС может быть сильной и ощущаться в ногах, руках и спине.

Триггеры переменны и часто неизвестны, но могут включать:

• Обезвоживание
• Погодные или воздушные условия, такие как холод, ветер или низкая влажность
• Путешествие в высокогорные места
• Напряжение
• Инфекция

Поскольку серповидно-клеточная анемия является генетическим заболеванием, вазоокклюзионные кризы могут начаться у младенцев в возрасте шести месяцев и продолжаться на протяжении всей жизни.

Когда обращаться к врачу

При любом типе боли в костях важно обратиться за медицинской помощью, особенно (и в более срочном порядке), если ваша боль сильная, постоянная, усиливается с течением времени или связана с отеком, покраснением, теплом, лихорадкой, непреднамеренной потерей веса или пальпируется. масса или комок.

Диагноз

Диагностика боли в костях обычно включает подробный анамнез, физический осмотр и один или несколько визуальных тестов. В зависимости от основного подозрения врача могут потребоваться анализы крови или биопсия.

История болезни

Во время приема вы можете ожидать, что ваш врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашей болью в костях.

Примеры возможных вопросов:

• Где находится ваша боль?
• Когда впервые стали заметны боли в костях?
• Сталкивались ли вы с недавней травмой или травмой?
• Ваша боль постоянная или приходит и уходит?
• Что-нибудь усиливает или облегчает вашу боль?
• Ваша боль будит вас по ночам?
• У вас есть другие симптомы (например,g., лихорадка, потеря веса или мышечная слабость)?

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит и надавит (пальпирует) место вашей боли, чтобы выявить болезненность, отек, изменение цвета, тепло, образования / уплотнения и деформацию.

Ваш врач также осмотрит окружающие мышцы и суставы и оценит вашу способность выдерживать вес и перемещать пораженную кость.

Анализы крови

При многих диагнозах боли в костях необходимы анализы крови.Например, чтобы подтвердить диагноз болезни Педжета, ваш врач назначит определение уровня щелочной фосфатазы в крови (который будет повышен из-за высокой скорости обновления костной ткани).

При подозрении на рак кости онколог назначит несколько анализов крови, особенно если рак метастатический и место первичного рака неизвестно.

Хотя это, конечно, не исчерпывающий список, некоторые из этих анализов крови, которые можно заказать, включают:

Наконец, для диагностики множественной миеломы врач назначит электрофорез белков крови и мочи.Эти тесты ищут аномальный белок, вырабатываемый плазматическими клетками, называемый моноклональным (M) белком.

Биопсия

Чтобы исключить различные диагнозы, такие как рак кости, инфекция или болезнь Педжета, может потребоваться биопсия кости. Биопсия включает в себя удаление небольшого кусочка пораженной кости и отправку его в лабораторию для исследования под микроскопом.

Чтобы диагностировать рак костного мозга, например лейкоз или множественную миелому, ваш врач выполнит аспирацию костного мозга и биопсию.

Изображения

Чтобы диагностировать причину боли в костях, могут быть назначены различные визуализирующие обследования.

Эти тесты могут включать:

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях бывает сложно отличить боль в костях от боли в суставах или мышечной боли, для чего существует множество возможных причин. Хорошей новостью является то, что наряду с осмотром поставщика медицинских услуг, тесты визуализации (часто рентген или МРТ) могут окончательно определить, кость или мягкие ткани вызывают вашу боль.

Лечение

Схема лечения будет зависеть от вашего основного диагноза. Имейте в виду, что для многих диагнозов, связанных с костями, план лечения может быть довольно сложным и включать более одного вмешательства.

Стратегии самообслуживания

В то время как большинство диагнозов боли в костях требуют более передовых методов лечения, ушиб кости можно вылечить с помощью простых стратегий самопомощи (после исключения перелома):

• Отдых: Для оптимального заживления крайне важен отдых для пораженной кости.
• Лед: Наложение холодного компресса, мешка со льдом или замороженного горошка на ушибленную кость может уменьшить отек, скованность и боль.
• Опора: Если ушибленная кость находится рядом с суставом (например, колено), ношение коленного бандажа может обеспечить поддержку и стабильность.

Лекарства

Помимо облегчения боли в костях, ваш врач может использовать различные лекарства для устранения основной причины.

Обезболивающие

Чтобы облегчить боль в костях, ваш врач может порекомендовать тайленол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен).При более сильной боли, например, связанной с раком, переломом или вазоокклюзионным кризом, ваш врач может назначить опиоиды, которые являются гораздо более сильными обезболивающими.

Бисфосфонаты

Тип лекарства, называемый бисфосфонатом, используется для лечения остеопороза, болезни Педжета и повреждения костей, вызванного раком. Бисфосфонаты действуют, блокируя абсорбцию костной ткани.

Антибиотики

Антибиотики, вводимые через вену (внутривенно), необходимы для лечения костной инфекции.

Витамин D

Лечение остеомаляции зависит от первопричины, но если это связано с дефицитом витамина D (наиболее распространенным), необходимы агрессивные добавки витамина D под наблюдением врача. К счастью, при восполнении запасов витамина D боль в костях может быть значительно уменьшена в течение нескольких недель.

Лечение рака

Химиотерапия является основным методом лечения острых лейкозов, а также используется при лечении рака костей.В зависимости от типа рака могут использоваться другие методы лечения.

Например, лечение множественной миеломы является сложным и часто требует приема нескольких препаратов, включая:

• Ингибитор протеасом — лекарство, нацеленное на клетки, такие как плазматические клетки, которые производят много белка.
• Иммуномодулирующее лекарство — лекарство, которое использует вашу собственную иммунную систему для борьбы с раком.
• Стероид

Наконец, трансплантация стволовых клеток может рассматриваться при лечении лейкемии или множественной миеломы.

Серповидно-клеточная терапия

Серповидно-клеточная анемия требует пожизненного лечения. Помимо обезболивающих, пациенты часто принимают антибиотики для профилактики и лечения инфекций, а также гидрею (гидроксимочевину), чтобы уменьшить количество вазоокклюзионных кризов.

Излучение

Лучевая терапия является ключевым методом лечения первичного и метастатического рака костей. Радиация убивает раковые клетки, тем самым облегчая боль и предотвращая дальнейшее повреждение кости.

Физиотерапия

Физическая терапия часто является ключевой частью терапии после заживления перелома (особенно крупного, например, бедра). Целью физиотерапии является укрепление и улучшение гибкости и подвижности окружающих мышц. Физиотерапия также полезна для улучшения прочности костей и улучшения здоровья у людей с остеопорозом или остеомаляцией.

В дополнение к различным упражнениям ваш физиотерапевт может использовать тепло, лед, массаж или ультразвук и порекомендовать вспомогательное устройство для облегчения боли и предотвращения падений (например,g., трость при поражении костей таза или ноги).

Хирургия

Хирургическое вмешательство может использоваться для диагностики различных болей в костях, таких как:

• Восстановление перелома кости
• Удаление поврежденных костей и тканей от инфекции
• Стабилизирующая кость от рака, который ослабил или сломал ее
• Удаление части кости для улучшения кровотока при остеонекрозе

Профилактика

Некоторые диагнозы боли в костях можно предотвратить, особенно переломы костей, возникающие в результате остеопороза.

Вот несколько стратегий для улучшения здоровья и прочности ваших костей:

• Придерживайтесь диеты, богатой кальцием.
• Обеспечьте надлежащее потребление витамина D (может потребоваться добавка). Институт медицины рекомендует ежедневно принимать 600 МЕ витамина D для взрослых в возрасте до 70 лет и 800 МЕ ежедневно для взрослых старше 70 лет.
• Ежедневно занимайтесь 30-минутными упражнениями с отягощениями (например, силовой ходьбой, танцами или поднятием тяжестей).
• Избегайте курения.
• Ограничьте употребление алкоголя.

Чтобы предотвратить ушибы костей, во время контактных видов спорта используйте защитное снаряжение (например, щитки, наколенники или налокотники) и ремни безопасности во время езды в автомобиле.

Слово Verywell

Разобраться в самой сути боли в костях может быть довольно утомительным и интенсивным процессом. На пути к боли в костях — от диагноза к лечению — постарайтесь набраться терпения, обратиться за поддержкой и оставаться стойким.