Бывает ли на гречку аллергия: Аллерген f11 — гречиха, гречневая мука, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f11 — гречиха, гречневая мука, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к гречихе.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к гречихе.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the buckwheat, Spec. IgE to the buckwheat (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к гречихе.

Гречиха и гречневая мука – гипоаллергенные продукты и поэтому часто входят в состав лечебных диет. Анализ на аллергию к ним используется для их безопасного введения в лечебные диеты.

Симптомы непереносимости гречихи – это обычно покраснение и зуд кожи, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм вплоть до развития системных реакций, таких как анафилактический шок.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов.

Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на гречиху.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу гречихи или гречневой муки: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллерген-специфических антител IgE
0 — 0,35	0	Отсутствует
0,351 — 0,69	1	Низкий
0,70 — 3,49	2	Средний
3,5 — 17,49	3	Высокий
17,5 — 49,99	4	Очень высокий
50,0 — 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к гречихе;
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к гречихе.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Berg A et al. The effect of hydrolyzed cow’s milk formula for allergy prevention in the first year of life: The German Infant Nutritional Intervention Study, a randomized double-blind trial. J Allergy Clin Immunol 2003;111:533-40.
• Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
• Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic significance. Allergy 2003; 58: 717-723.
• Høst A et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/intolerance and atopic diseases in
• childhood. Pediatr Allergy Immunol 2002;13 (Suppl 15):23-28.
• Kulig M et al. Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease. Pediatr Allergy Immunol 1998;9:61-67.
• Sampson H.A., Ho D.G. , Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
• Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to
• aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
• Shek LPC et al., Determination of Food- Speci? c IgE Levels over time can be used to Predict the Development of Tolerence in Cow Milk and Hens’s Egg. Allergy, Journal of Allergy & Clinical Immunolgy, 2004, in press.
• Söderström L, Kober A, Ahlstedt S, de Groot H., Lange C.-E, Paganelli P., Roovers M.H.W.M., Sastre J., A further evaluation of the clinical use of specific IgE antibody testing in allergic diseases. Allergy 2003: 58: 921-928.
• Warner JO, for the ETAC Study Group. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of cetirizine in preventing the onset of asthma in children with atopic dermatitis: 18 months’ treatment and 18 months’ posttreatment follow-up. J Allergy Clin Immunol 2001;108:929-37.
• Williams PB, Barnes J.H, Szeinbach S.L, Sullivan T.J., Analytic precision and accuracy of commercial immunoassays for specific IgE: Establishing a standard. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1221-30.
• Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.

Возможна ли аллергия на гречку у грудничка?

07.10.2021

Аллергия настолько распространена, что редко можно встретить человека, не страдающего от её проявлений. Особенно коварна пищевая аллергия, вычислить источник аллергической реакции при ней бывает не так-то просто., Поэтому только недавно в список аллергенов попала гречка, которую всегда считали основной кашей аллергиков.

История вопроса

Гречневую крупу врачи рекомендовали в пищу как не вызывающую аллергической реакции и идеально подходящую в качестве альтернативы рису, картошке, фасоли потому, что в гречневой крупе нет глютена – основного аллергена всех бобовых и злаковых. Гречневая каша ещё совсем недавно главенствовала в меню всех аллергиков, особенно в период обострения. Гречневой шелухой стали набивать подушки. Считалось, что сон на подушке, набитой гречневой шелухой, приятен, полезен и не вызывает аллергию.

Первые подозрения, что не так всё радужно с гречневой крупой, появились в конце прошлого века у японских аллергологов. Они обратили внимание на то, что у некоторых работников фабрик по производству подушек с наполнителем из гречневой шелухи, присутствуют все аллергические признаки. Дотошные японцы занялись изучением этого вопроса и в итоге докопались до истины. Оказалось, что в гречневой каше содержится огромное количество протеина, который иммунная система человека воспринимает как пищевой белок, провоцирующий аллергию. Любая пищевая аллергия – это ответ иммунной системы человека на протеины или пищевой белок, который она воспринимает как инородный компонент. В гречневой каше количественный состав белков очень высок, именно поэтому её считают одним из самых полезных гарниров.

Так полезна гречневая каша или нет?

Когда встревоженная мама уверяет педиатра, что не поймёт, откуда у ребёнка вдруг возникли высыпания или отеки, в большинстве случаев она сама не подозревает, что это – реакция организма малыша на гречневую кашу.

Распознать в виновнике аллергических страданий малыша именно гречневую кашу трудно, потому, что аллергия на гречку у ребёнка проявляется не сразу, а с учётом того, что многим детям нравится эта вкусная каша, вместо исключения её из меню малыша, мама старается как можно чаще делать гарнир из гречки. В принципе нет ничего страшного, если малыш хорошо переносит гречневую кашу, она, на самом деле полезна, а как узнать, есть ли у него аллергия на гречку?

Только кожная проба способны выявить виновника аллергии

Если вашему малышу уже исполнилось пять лет, посоветуйтесь с вашим врачом, чтобы закрыть вопрос есть или нет у ребёнка аллергическая реакция на гречневую крупу, достаточно сделать кожную пробу. Пользуясь моментом, сделайте несколько кожных проб на продукты, вызывающие у вас подозрение в том, что провоцируют у вашего малыша аллергическую реакцию.

Можно сделать анализ крови на выявление аллергена, но для маленького человечка забор крови из вены – настоящий стресс! В чём преимущество кожных проб?

• Они практически безболезненны
• Можно сделать несколько проб на, продукты, которые вы подозреваете в провоцировании аллергии, а также на пыль, пыльцу и т.д.
• Результат проявляется буквально через 10-15 минут

Если кожные пробы показали, что у ребёнка присутствует аллергия на гречку — не беда. Правильное и своевременное лечение поможет избавиться от этого недуга.

Возможна ли аллергия на гречку у грудничка?

Вполне. Если кормящая мама поела гречневую кашу. Аллергия на гречку у грудничка может проявиться через материнское грудное молоко. Распознать источник аллергии у такого крохи ещё труднее, чем у детей, более старшего возраста. В этом случае кожные пробы придётся сдать кормящей маме.

Это важно! Прежде, чем изгнать из своего рациона гречневую крупу, убедитесь, что именно она является именно для вас источником аллергии. В гречке много полезных минералов и витаминов, не зря она считается ценным диетическим продуктом.

Опубликовано в Педиатрия Премиум Клиник

Новое заболевание: аллергия на гречку: потенциальная проблема в Британии 21 века

BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920114882.

Опубликовано онлайн 2011 ноябрь 9. DOI: 10.1136/bcr.09.2011.4882

Новая болезнь

, ¹ , ¹ , ² и ³

Авторская информация и лицензия. Диверсионная информация 9003

Авторская информация и лицензия. Гречка обычно потребляется во многих частях мира и недавно стала более доступной в Великобритании. Аллергия на гречку хорошо известна в некоторых частях континентальной Европы и Азии и обычно связана с потреблением определенных региональных продуктов. О случаях аллергии на гречку у взрослых в Великобритании в литературе не сообщалось. Авторы представляют два случая аллергии на гречневую крупу, которые недавно были представлены нашей аллергологической службе Великобритании. У 57-летнего мужчины развилась анафилаксия после употребления домашнего хлеба, приготовленного из гречневой муки, купленной во Франции. Во втором случае у 63-летней женщины развился бронхоспазм и крапивница после употребления мюсли из здоровой пищи. Сенсибилизация была подтверждена в обоих случаях положительными кожными прик-тестами и специфическими IgE к гречке. Учитывая растущую популярность продуктов, которые могут содержать гречку, в том числе этнических и диетических продуктов, аллергия на гречку, вероятно, станет все более распространенной в Великобритании.

Гречиха обыкновенная (Fagopyrum esculentum) и гречиха татарская (Fagopyrum tartaricum) являются растительными пищевыми ингредиентами, которые веками широко использовались в традиционной японской, корейской, восточно- и западноевропейской кулинарии. Из гречневой муки готовят соба (японская лапша), куксу (корейская лапша), мемилмук (корейское желе), крупяную кашу (Азия, Восточная Европа), пиццоккери (итальянская паста), полента таранья (в сочетании с кукурузой) и несколько видов блины-блины в России, галеты в Бретани и поффертье в Нидерландах. Гречневая шелуха также используется для наполнения подушек. ¹

Гречиха таксономически не связана с пшеницей и не содержит глютена, что делает ее пригодной для людей, страдающих глютеновой болезнью ² и других людей с непереносимостью пшеничной муки. В настоящее время он содержится во многих продуктах, включая хлеб, другие хлебобулочные изделия, макароны, пиццу, суп и пиво.

Гречиха стала сильным аллергеном, согласно большинству сообщений ^{3 – 11} ; () аллергии на гречку, возникающей в Азии, особенно в Японии, где она чаще всего потребляется. В литературе имеется меньше сообщений о случаях из Европы и Северной Америки. Симптомы, включая астму, ринит, желудочно-кишечные расстройства, крапивницу, ангионевротический отек и анафилаксию, могут возникать после приема внутрь или вдыхания аллергена гречихи. ¹² Также были описаны летальные исходы. ⁷

Table 1

Case reports of food allergy related to buckwheat sensitisation

Year	Country	Food	Reaction	Positive investigations	Reference
1992	США	Блины	U, A	SPT, SIGE	3
1995	Швейцария	Weat Burger *	U,	SPT, SIGE	4
1998	Netherlands	(PFFFER).	SPT, sIgE, OFC, SPT, sIgE	5
2001	Germany	Muesli bar	U, A	SPT, sIgE	6
2001	Japan	Soba noodles	FDEIA – fatal	sIgE	7
2005	USA	Cereal	AD		8
2006	USA	Crackers	A	SPT, sIgE	9
2006	Taiwan	Porridge	U, A, As	SPT, sIgE	10
2007	Italy	Pizza *	A	SPT, DBPCFC	2
2011	Austria	Cake	A	sIgE	11

Open in a separate window

^* гречка являлась незадекларированным компонентом пищевых продуктов.

А, анафилаксия: АД, атопический дерматит; Как, астма; DBPCFC, двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая проба; FDEIA, пищевая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой; OFC, открытое продовольственное испытание; sIgE, специфический IgE: КПТ, кожный прик-тест; У, крапивница.

Сообщения о случаях, выявленных через Pubmed, с использованием «аллергии на гречку» в качестве критерия поиска с ограничениями на публикации на английском языке.

В Великобритании описан один случай аллергии на гречку у детей (как при проглатывании, так и при вдыхании). ¹³ Насколько нам известно, в Великобритании не было зарегистрировано ни одного случая аллергии на гречку у взрослых. В настоящее время многие случаи подозрения на пищевую аллергию ускользают от четкого диагноза. Из-за отсутствия осведомленности вполне вероятно, что аллергия на гречку в настоящее время упускается из виду в Великобритании, что может привести к значительным неблагоприятным последствиям. Тем не менее, с увеличением воздействия на британское население более разнообразных продуктов, содержащих гречку, в том числе продуктов питания, содержащих гречку, и продуктов для гурманов, предлагаемых крупными розничными торговцами, аллергия на гречку может приобрести большее значение в Великобритании. Мы сообщаем о двух недавних случаях аллергии на гречку, которые были зарегистрированы в нашей британской службе по борьбе с аллергией с разницей в несколько недель.

Случай 1: 57-летний застройщик, который часто бывает во Франции, был направлен для оценки анафилактической реакции. Его первоначальная неблагоприятная реакция возникла через несколько минут после того, как он съел галет во Франции. У него развился генерализованный зуд (без сыпи) и рвота, которые разрешились без медицинской помощи. Двенадцать месяцев спустя он снова отреагировал после того, как съел домашний хлеб, приготовленный из гречневой муки, привезенной из Франции. Через 10 минут у него развился генерализованный зуд, диарея, рвота и ангионевротический отек. Его посетили парамедики, которые зафиксировали гипотонию и назначили стандартное лечение анафилаксии, прежде чем наблюдать за ним в больнице в течение нескольких часов.

Мы провели кожные прик-тесты с использованием гречневой муки пациента. Паста была приготовлена ​​путем добавления воды к гречке в пропорции 1:1. Затем его дополнительно разбавляли водой до 1:100. С помощью пасты, разведенной в 100 раз, он образовал рубец размером 7×7 мм. Специфический IgE к гречихе (Phadia, Уппсала, Швеция) был повышен до 84,1 кЕА/л (уровень 5). В контексте его клинических реакций эти находки были восприняты как подтверждение аллергии на гречку.

Случай 2: 63-летняя женщина была направлена ​​для оценки аллергической реакции на новую марку «здоровых» (овсяные роскошные мюсли Nairn). Он содержал овес, изюм, изюм, смородину, семена подсолнечника и гречку. Через 10 мин после еды у нее развился кашель, бронхоспазм и распространенная крапивница. Она обратилась в отделение неотложной и неотложной помощи, где ее лечили и выписали после краткого наблюдения. С тех пор она снова ела большинство ингредиентов мюсли, кроме гречки, и чувствовала себя хорошо. Интересно, что она ретроспективно сообщила о сухом кашле и зуде ладоней, когда раскладывала пакеты с «экзотической мукой» (включая гречневую муку) во время работы в супермаркете за 7 лет до индексного события. Описана сенсибилизация при ингаляционном воздействии с последующей анафилаксией при пероральном приеме. ⁹

Кожные прик-тесты к коммерческим препаратам (ALK, Дания) зерна пшеницы, овса, ржи, ячменя, семян подсолнечника и панели орехов были отрицательными. Тестирование методом прик-к-прику выполняли путем нанесения пасты из гречневой муки, приготовленной, как указано выше, в результате чего образовалась бороздка размером 7×7 мм. Специфический IgE к гречке (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 16,5 кЕА/л (3-я степень). В контексте ее реакции эти данные были восприняты как подтверждение аллергии на гречку.

Эти два случая типичны для сообщений об аллергии на гречку из других стран и демонстрируют, как эта проблема может проявляться в Великобритании. Первый случай иллюстрирует, как воздействие гречневой крупы может возникать под влиянием этнического питания. Второй случай подчеркивает более широкое использование гречки в «здоровых» продуктах/продуктах для гурманов. Хотя это первое сообщение об аллергии на гречку у взрослых в британской литературе, эти способы воздействия, вероятно, будут увеличиваться, что сделает эту проблему более актуальной в будущем.

Существует несколько популяционных исследований, которые дают представление о распространенности аллергии на гречку. Общенациональный опросник в Японии, в котором ретроспективно оценивалась частота тяжелых пищевых аллергий в течение жизни, выявил гречку как причину анафилаксии у 11/319 (3,4%) пациентов. ¹⁴ В Корее ретроспективный анализ анафилаксии за 5,5 лет выявил 4/138 (2,9%) случаев. ¹⁵ Проспективное национальное исследование анафилаксии, связанной с пищевыми продуктами, проведенное в Италии в 2007 г., выявило четырех пациентов с аллергией на гречку, у одного из которых развилась анафилаксия, ¹⁶ , в то время как во Франции сеть Allergy Vigilance Network выявила три случая анафилаксии на гречку в 2002 году. ¹⁷

В наших случаях аллергия на гречку была диагностирована на основании хорошей истории болезни, подтвержденной прик-тестом кожи и тестом на специфические IgE. Как и в случае с большинством пищевых продуктов, положительный кожный тест или специфический IgE могут указывать на клиническую аллергию, но не всегда. ^{18 19} Также сообщалось о ложноотрицательных результатах IgE, специфичных для гречихи. ² Кроме того, Sohn рекомендовал, чтобы пороговое значение IgE, специфичного для гречихи, равное 1,26 кЕА/л, могло бы избежать ненужных проблем с едой у детей с сильным клиническим анамнезом и ответами на кожные пробы. ¹⁸ О предельных значениях для взрослых не сообщалось.

В гречихе выявлено несколько потенциальных аллергенов. Наиболее охарактеризованы Fage e 1, 24-кДа глобулин-подобный легумин, ²⁰ Fage e 10 кДа ²¹ и Fag e 16 кДа, ^{19 22} оба запасных белка 2S альбумина, Fag e 19 -kDa, вицилиноподобный белок, ^{19 23} и Fage TI, 9-kDa ингибитор трипсина. ²⁰ В исследовании с участием 20 человек с признаками сенсибилизации к гречке Танака и др. ¹⁹ выявили специфические IgE к Fage e 1 (19/20) независимо от симптомов. У 10 субъектов с подтвержденной гиперчувствительностью немедленного типа к гречке белки Fage 16-kDa и Fage 19-kDa связывались с IgE в сыворотке девяти субъектов (по сравнению с ни одним из 10 субъектов без признаков немедленной гиперчувствительности). In vitro была продемонстрирована перекрестная чувствительность между обыкновенной гречкой и другими растительными аллергенами. Специфический IgE к обыкновенной гречке перекрестно реагирует с татарской гречкой (обычно выращиваемой и потребляемой в Китае), ^{24 25} рис, ²⁶ мак, ²⁷ латекс, ⁵ кешью, грецкий орех и кунжут. ²³ Клиническая перекрестная реактивность с латексом была отмечена у двух пациентов с аллергией на латекс, у которых были тяжелые реакции на гречку. ⁵ Эти результаты свидетельствуют о более широком спектре пациентов с риском аллергии на гречку.

Как описано выше, гречневая крупа является признанным ингредиентом многих традиционных продуктов питания и все чаще используется в секторах деликатесов и продуктов питания, не содержащих продуктов. Он также оказался необъявленным аллергеном в пшеничных котлетах 9.0009 4 Тесто для пиццы, макаронные изделия, мультизерновой хлеб и перец. ¹ Скрытые воздействия могут нести значительный риск.

Аллергия на гречку заслуживает внимания в Великобритании, поскольку воздействие, вероятно, увеличится из-за более разнообразного в этническом отношении рациона питания, а также увеличения использования гречихи в популярных пищевых секторах. Неспособность распознать аллергию на гречку может подвергнуть людей значительному риску. В Великобритании требуется лучшее понимание этой потенциальной аллергии.

Очки обучения

• ▶

  Пищевая анафилаксия является важной причиной заболеваемости и смертности, и значительная часть ее остается недиагностированной.

• ▶

  Аллергия на гречку, хорошо известная на Дальнем Востоке и в континентальной Европе, остается редкой в ​​Великобритании из-за отсутствия воздействия. Эти два пациента являются первыми задокументированными случаями у взрослых в британской литературе.

• ▶

  В связи с расширением ассортимента продуктов питания и повышением спроса на альтернативы здоровому питанию гречневая крупа, вероятно, станет более актуальным аллергеном.

Конкурирующие интересы Нет.

Согласие пациента Получено.

1. Heffler E, Nebiolo F, Asero R, et al. Клинические проявления, косенсибилизация и профили иммуноблотинга у пациентов с аллергией на гречку. Allergy 2011;66:264–70 [PubMed] [Google Scholar]

2. Heffler E, Guida G, Badiu I, et al. Анафилаксия после употребления итальянской пиццы, содержащей гречку как скрытый пищевой аллерген. J Investig Allergol Clin Immunol 2007;17:261–3 [PubMed] [Google Scholar]

3. Дэвидсон А.Е., Пассеро М.А., Сеттипан Г.А. Анафилаксия, вызванная гречкой: клинический случай. Ann Allergy 1992;69:439–40 [PubMed] [Google Scholar]

4. Wüthrich B, Trojan A. Анафилаксия Уитбургера из-за скрытой гречихи. Clin Exp Allergy 1995; 25:1263. [PubMed] [Google Scholar]

5. Де Маат-Бликер Ф., Стапель С.О. Перекрестная реактивность между гречкой и латексом. Allergy 1998;53:538–9 [PubMed] [Google Scholar]

6. Schiffner R, Przybilla B, Burgdorff T, et al. Анафилаксия на гречку. Allergy 2001; 56:1020–1 [PubMed] [Google Scholar]

7. Noma T, Yoshizawa I, Ogawa N, et al. Смертельная анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, зависимая от гречихи. Asian Pac J Allergy Immunol 2001;19:283–6 [PubMed] [Google Scholar]

8. Chandrupatla CV, Kundu RV, Aronson IK. Аллергия на гречку и атопический дерматит. J Am Acad Dermatol 2005;53:356–7 [PubMed] [Google Scholar]

9. Stember RH. Аллергия на гречку. Allergy Asthma Proc 2006;27:393–5 [PubMed] [Google Scholar]

10. Wang TC, Shyur SD, Wen DC, et al. Анафилаксия на гречихе: необычный аллерген на Тайване. Asian Pac J Allergy Immunol 2006; 24:167–70 [PubMed] [Google Scholar]

11. Варга Э.М., Коллманн Д., Зак М. и соавт. Анафилаксия на гречку у ребенка-атопика: фактор риска тяжелой аллергии на орехи и семечки? Int Arch Allergy Immunol 2011;156:112–6 [PubMed] [Google Scholar]

12. Wieslander G, Norbäck D. Аллергия на гречиху. Allergy 2001;56:703–4 [PubMed] [Google Scholar]

13. Робертс Г., Голдер Н., Лак Г. Бронхиальные проблемы с аэрозольной пищей у детей с астмой и пищевой аллергией. Allergy 2002; 57: 713–7 [PubMed] [Google Scholar]

14. Имамура Т., Канагава Ю., Эбисава М. Опрос пациентов с тяжелой пищевой аллергией, о которых они сами сообщили, в Японии. Pediatr Allergy Immunol 2008;19:270–4 [PubMed] [Google Scholar]

15. Yang MS, Lee SH, Kim TW, et al. Эпидемиологические и клинические особенности анафилаксии в Корее. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100:31–6 [PubMed] [Google Scholar]

16. Asero R, Antonicelli L, Arena A, et al. Причины пищевой анафилаксии у взрослых итальянцев: многоцентровое исследование. Int Arch Allergy Immunol 2009;150:271–7 [PubMed] [Google Scholar]

17. Монере-Вотрин Д.А., Канни Г., Мориссе М. и соавт. Тяжелая пищевая анафилаксия: 107 случаев, зарегистрированных в 2002 г. Allergy Vigilance Network. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2004; 36:46–51 [PubMed] [Google Scholar]

18. Sohn MH, Lee SY, Kim KE. Прогнозирование аллергии на гречку по концентрации специфических IgE у детей. Allergy 2003;58:1308–10 [PubMed] [Google Scholar]

19. Tanaka K, Matsumoto K, Akasawa A, et al. Устойчивый к пепсину 16-кДа белок гречихи связан с реакцией гиперчувствительности немедленного типа у пациентов с аллергией на гречиху. Int Arch Allergy Immunol 2002;129:49–56 [PubMed] [Google Scholar]

20. Park JW, Kang DB, Kim CW и др. Выявление и характеристика основных аллергенов гречихи. Allergy 2000;55:1035–41 [PubMed] [Google Scholar]

21. Matsumoto R, Fujino K, Nagata Y, et al. Молекулярная характеристика молекулы 10 кДа гречихи, реагирующей на IgE пациентов с аллергией. Allergy 2004;59:533–8 [PubMed] [Google Scholar]

22. Choi SY, Sohn JH, Lee YW, et al. Применение запасного белка 2 S гречихи 16 кДа для диагностики клинической реактивности. Энн Аллергия Астма Иммунол 2007; 99:254–60 [PubMed] [Google Scholar]

23. Choi SY, Sohn JH, Lee YW, et al. Характеристика аллергена 19 кДа гречихи и его применение для диагностики клинической реактивности. Int Arch Allergy Immunol 2007;144:267–74 [PubMed] [Google Scholar]

24. Wang Z, Wang L, Chang W, et al. Клонирование, экспрессия и идентификация иммунологической активности аллергенного белка в татарской гречихе. Biosci Biotechnol Biochem 2006;70:1195–9 [PubMed] [Google Scholar]

25. Chen P, Guo YF, Yan Q, et al. Молекулярное клонирование и характеристика Fag t 2: основного аллергена с молекулярной массой 16 кДа из семян татарской гречихи. Аллергия 2011;66:1393–5 [PubMed] [Google Scholar]

26. Yamada K, Urisu A, Morita Y, et al. Реакции гиперчувствительности немедленного типа на употребление гречневой крупы и перекрестная аллергенность между антигенами гречихи и риса у лиц с высоким уровнем антител IgE к гречке. Ann Allergy Asthma Immunol 1995; 75:56–61 [PubMed] [Google Scholar]

27. Oppel T, Thomas P, Wollenberg A. Перекрестная сенсибилизация между семенами мака и гречкой у пациента с пищевой аллергией с анафилаксией на семена мака. Int Arch Allergy Immunol 2006; 140:170–3 [PubMed] [Google Scholar]

Аллергия на гречку | Анафилаксия UK

Людям, страдающим аллергией на нее, крайне важно избегать употребления гречневой крупы. Читайте списки ингредиентов на этикетках продуктов питания каждый раз, когда делаете покупки. Когда вы едите вне дома или покупаете еду на вынос, расспросите персонал очень прямо, попросив поговорить с шеф-поваром, если останутся какие-либо сомнения.

Гречневая крупа является , а не , одним из 14 аллергенных продуктов, которые должны быть указаны в соответствии с законом Великобритании о маркировке пищевых продуктов. Если вы сомневаетесь в какой-либо еде и не можете проверить, является ли гречка ингредиентом, вам следует избегать ее.

Существует множество пищевых продуктов, в которых гречка может использоваться в качестве ингредиента. Широко доступные в Великобритании продукты, содержащие гречку, включают мультизерновые крекеры и мультизерновые мюсли/хлопья для завтрака.

Гречневая крупа также все шире используется в деликатесных и полуфабрикатных продуктах. Например, гречка входит в состав многих видов безглютеновой муки, которые продаются в супермаркетах Великобритании. Некоторые безглютеновые сорта пива содержат гречку вместо зерна. Многие марки безглютеновых сухих макаронных изделий содержат гречку, как и некоторые марки безглютеновых мюслей. Будьте особенно осторожны, если у вас аллергия на гречку, а также вы придерживаетесь безглютеновой диеты.

Людям с аллергией на гречку, которые выезжают за пределы Великобритании, следует проявлять особую осторожность, так как гречка чаще используется в некоторых других странах.

Гречневую муку можно использовать для приготовления пикантных блинов. Во Франции их называют galettes или crêpes de Sarrasin; в других частях Европы пикантные гречневые оладьи называют блинами.

Одно исследование показало, что гречневая крупа является новым аллергеном в Италии, предполагая, что ее употребление может быть там обычным явлением. Если вы едете в Италию, ищите фразу « grano saraceno» — что переводится как гречка.

Гречневая крупа – популярная еда в Восточной Европе, где она известна как «каша».

Гречневый чай пьют в странах Восточной Азии, таких как Корея, Япония и Китай.

Гречиха также используется в нескольких видах японской лапши, называемой «соба», и в итальянской пасте, называемой пиццоккери.

 

На что еще я могу отреагировать?

Были случаи аллергии у людей как на гречку, так и на мак. Это происходит потому, что белки в этих двух продуктах схожи (перекрестная реактивность). Также сообщалось о перекрестной реактивности между семенами гречихи и риса, латексом гречихи и натурального каучука.

 

Гречневые подушки

У 19-летнего мужчины развилась тяжелая аллергическая реакция на гречку, содержащуюся в голландских блинчиках. Было сочтено вероятным, что он стал сенсибилизированным, когда спал на гречневой подушке (подушке, набитой гречневой лузгой).