чем лечить в домашних условиях, причины, как быстро восстановить
Потеря голоса или афония не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом, который нельзя игнорировать. В голосообразовании участвуют множество органов: легкие, бронхи, трахея, гортань, а также ротоглотка, полость рта, носоглотка, нос и даже околоносовые пазухи. Главная же роль в этом процессе отдана голосовым связкам — именно благодаря им происходит формирование звука. Когда в работе связок возникают проблемы, голос приобретает охриплость или вовсе пропадает.
Определив первопричину потери голоса, врач выстроит план лечения и по необходимости подключит к этому процессу других специалистов.
Причины пропажи голоса у взрослых
Причин, по которым у человека может пропасть голос, достаточно много. Перечислим наиболее распространённые из них:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- перенапряжение голосовых связок;
- новообразования в гортани;
- заболевания других органов: например, заболевания щитовидной железы; ларингит на фоне ларингофарингеального рефлюкса и др. ;
- отравление химическими веществами;
- аллергические реакции;
- стресс.
Тембр голоса может измениться под влиянием внешних факторов – например, сухого воздуха, или из-за естественных процессов в организме: например, при колебаниях гормонального фона у женщин в период менструации1.
Вирусные и бактериальные инфекции
Респираторные заболевания являются наиболее распространенной причиной потери или изменения голоса.
Чаще всего потеря голоса проявляется при ларингите, который и сам может быть симптомом кори, коклюша, скарлатины и других инфекционных заболеваний.
Больной ларингитом может чувствовать себя нормально, не страдать от повышенной температуры, но при этом ощущать сухость и першение в горле. Голос при ларингите часто становится осипшим.
Заболевания щитовидной железы
Гормональный дисбаланс может оказывать влияние на голосовой аппарат, что впоследствии отражается на голосе. У больных с недостаточной функцией щитовидной железы (гипотиреозе) голос очень часто низкий и хриплый.
Существует также парез гортани – это осложнение, которое может наблюдаться после операции на щитовидной железе.
Кроме того, афония может быть симптомом проблем, связанных с нарушениями в работе надпочечников и половых желёз.
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс является достаточно частой причиной изменения голоса. К проявлениям этой патологии относят ощущение кома в горле, першение, изменение голоса и подкашливание. Такие жалобы, как правило, появляются при погрешности в диете.
Новообразования в гортани
Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования затрудняют смыкание связок, что делает голос осипшим. Других признаков на начальной стадии, как правило, может и не быть3.
Аллергические реакции
Если голос пропадает на фоне аллергической реакции — это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Есть риск развития отека Квинке, когда нарастающий отек в гортани может привести к стенозу, при котором воздух перестает поступать в дыхательные пути.
Нервно-психические нарушения
Здесь на помощь оториноларингологу приходит психотерапевт. Сложно при таких состояниях выявить истинную причину нарушения голоса, потому что немногие пациенты могут признаться, что сейчас у них депрессия или они испытывают сильный стресс
Чем лечить и как быстро восстановить голос в домашних условиях
Лечение и скорость восстановления голоса будет напрямую зависеть от первопричины, которая привела к афонии. Далеко не каждый случай потери голоса безобиден и подлежит лечению в домашних условиях.
Если голос пропал из-за перенапряжения голосовых связок, стоит дать им время на восстановление. Необходимо избегать чрезмерной нагрузки в виде крика, пения и длительных разговоров. Также стоит отказаться от острой и горячей пищи, газированных напитков, так как они раздражают слизистую верхних дыхательных путей.
В любом другом случае требуется незамедлительная консультация врача и выявление причины потери голоса. Самолечение может только усугубить текущее состояние. Решением проблемы потери голоса зачастую могут заниматься одновременно несколько специалистов. В первую очередь стоит обратиться для обследования к терапевту или отоларингологу.
Медикаменты
В большинстве случаев при ларингите достаточно местных препаратов, которые уменьшают боль, отек и воспаление, смягчают кашель. В зависимости от причины и течения болезни может быть назначена антибактериальная терапия, но лечение должен назначать только врач.
Визит к фониатру
Если жизненные или рабочие обстоятельства требуют от вас регулярной нагрузки на связки (вы подолгу и громко говорите, поете), необходимо обратиться к фониатру. Специалист сможет подобрать индивидуальную медикаментозную терапию и комплекс упражнений для укрепления и поддержания правильной работы связок.
Консультация других специалистов
Не удивляйтесь, если ЛОР-врач порекомендует вам обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, неврологу, онкологу, эндокринологу или психотерапевту. Ведь нарушения голоса могут быть связаны не только с острой патологией со стороны ЛОР-органов, но и с проблемами других систем. Для профилактики повторных случаев афонии лучше сразу же обращаться к специалисту.
Отказ от алкоголя и табака
Проходя лечение по восстановлению голоса, необходимо отказаться от употребления алкоголя и табака. Для того чтобы избежать рецидива, лучше к ним не возвращаться и после выздоровления.
Влажность в помещении
Поддерживайте достаточный уровень влажности в помещении, так как очень сухой воздух может спровоцировать потерю голоса.
Отдых для связок
Во время длительных разговоров или продолжительного пения делайте паузы, чтобы связки могли отдохнуть. Это снизит вероятность потери голоса от перенапряжения.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, связанные с потерей голоса, ответила детский ЛОР-врач Елена Воробей.
Правда ли, что нельзя при ларингите разговаривать шепотом?
— Да, действительно так. При разговоре шепотом связки напрягаются еще больше. А иногда пациентам рекомендуется даже не читать про себя и меньше думать во время болезни, потому что даже во время этих процессов голосовые связки включаются в работу!
Кто такой фониатр?
— Фониатр – это ЛОР-врач, который специализируется на проблемах, связанных с работой голосового аппарата.
Людям, чья работа связана с длительными голосовыми нагрузками, рекомендуется консультация фониатра с профилактической целью раз в 6 месяцев, а также во время болезни. Также ЛОР-врач может направить к фониатру пациентов с длительными нарушениями голоса.
Как часто нужно посещать ЛОР врача людям, которые курят?
— Всем курильщикам (сигареты, вейпы, кальяны и др.) необходимо посещать ЛОР-врача один раз в 6 месяцев или по жалобам раньше! Рак гортани может проявиться не сразу и протекать бессимптомно.
Так же ЛОР-врача рекомендуется посещать раз в 6 месяцев людям, чьи профессии связаны с голосовыми нагрузками или работой с химическими веществами.
Почему ЛОР назначает лечение от изжоги, если проблем со стороны желудочно-кишечного тракта нет?
— Есть такое понятие как ларингофарингеальный рефлюкс, когда происходит заброс желудочного содержимого в гортань. Врач может заподозрить такое состояние на основе жалоб и данных осмотра. Основную роль в лечении играют диета и режим питания, здоровый образ жизни. Иногда назначают медикаментозную терапию.
Может ли при коронавирусе пропадать голос?
— Да, особенно часто это встречается при течении короновирусной инфекции, вызванной штаммом Омикрон.
Как не допустить пропажу голоса при болезни?
— Во время болезни необходимо наладить дома оптимальный микроклимат. Соблюдать диету и режим питания: не увлекаться острыми и пряными блюдами, а также не переедать. Избегать перегреваний и переохлаждений. Сократить голосовую нагрузку. А главное — сообщать врачу об изменениях своего состояния, чтобы вовремя скорректировать лечение.
Когда обращаться к врачу при пропаже голоса?
— Желательно не затягивать с походом к врачу. Если голос пропал на фоне ОРВИ, и нет проблем с дыханием, нет одышки, то можно понаблюдать пару дней за динамикой восстановления голоса. Если же голос пропал совсем, резко, состояние сопровождается другими симптомами или на фоне аллергической реакции, то к врачу нужно обратиться незамедлительно.
Также хочу обратить внимание, что профессионалы голоса (певцы, преподаватели и другие представители голосоречевых профессий) должны обращаться на прием к доктору сразу при жалобах на изменения голоса.
Чего нельзя делать при пропаже голоса?
— Главное соблюдать голосовой покой: желательно совсем не говорить, тем более кричать. Также нужно помнить о том, что, разговаривая шепотом, голосовые связки еще больше нагружаются, чем при обычном разговоре. Необходимо наладить микроклимат дома, соблюдать режим и щадящую диету. Для назначения специфического лечения необходимо обратиться на осмотр к доктору.
Источники:
- Клинико-акустические характеристики голоса при функциональных нарушениях у лиц речевой и певческой профессии с сопряженной патологией внутренних органов и систем. Аникеева З.И., Плешков И.В. Российская оториноларингология, 2009. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-akusticheskie-harakteristiki-golosa-pri-funktsionalnyh-narusheniyah-u-lits-rechevoy-i-pevcheskoy-professii-s-sopryazhennoy/viewer
- Современные представления о проблеме ларингофарингеального рефлюкса. Анготоева И.Б., Мулдашева А.А. Медицинский совет, Москва, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-probleme-laringofaringealnogo-reflyuksa
- Заболевания гортани. Солдатский Ю.Л. Актуальные проблемы лечения заболеваний ЛОР-органов. Москва, 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-gortani-2/viewer
чем лечить и как его восстановить
Осиплость (или охриплость) голоса может возникать из-за ОРВИ. Иногда она не слишком выражена, а иногда голос пропадает полностью, и больной может говорить только шепотом. Рассказываем, почему это происходит, чем восстановить голос при простуде, когда нужно обязательно обратиться к врачу.
Почему при простуде пропадает голос
1,2За чистоту и громкость речи отвечает гортань и голосовые связки, которые в ней находятся. Голосовые связки — это складки мягкой ткани в просвете гортани. Когда они колеблются, получаются звуки. Если человек молчит, между связками остается пространство, через которое свободно проходит воздух. При разговоре связки плотно смыкаются, образуя сплошную мембрану. Осиплость голоса может быть вызвана слабостью голосовых связок или неполным закрытием щели. При простуде такой эффект возникает, когда инфекция переходит на гортань.
При каких заболеваниях пропадает голос
3, 4
Причиной утраты голоса может быть как вирусная инфекция разных отделов носоглотки, так и ее осложнение:
● Острый ринит и фарингит — воспаление слизистой оболочки полости носа и ротоглотки. При простудах чаще всего возникают совместно и сопровождаются насморком, чиханием, гундосостью (произношением звуков «в нос»), першением и покраснением горла, поверхностным кашлем.
● Острый ларингит — воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Это самое распространенное заболевание гортани, наряду с ринитом, фарингитом и трахеитом.
Если при простуде развивается выраженная осиплость или голос исчезает полностью, и эти симптомы не проходят при откашливании — у больного развился
При ОРВИ гортань может воспаляться сразу. Чаще это случается при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции. Тогда первыми симптомами ОРВИ становится першение в горле и потеря голоса, кашель появляется через 2–3 дня. Но иногда ларингит становится осложнением воспаления носо- и ротоглотки. В этом случае осиплость возникает на фоне существующих респираторных симптомов — кашля, насморка.
Что нельзя делать при осипшем голосе
5● разговаривать;
● курить — не только табак, но и кальян, электронные сигареты.
● перегреваться и переохлаждаться;
● употреблять блюда и напитки, раздражающие слизистые: холодные и горячие, острые и кислые, лучше исключить на время крепкий чай и кофе, газированную воду, алкоголь.
Если не беречь голос и пренебрегать советами, это усугубит воспалительный процесс, усилит отек. В результате речь станет еще более хриплой, слабой и невнятной.
Как вернуть голос
6, 7Симптоматическая терапия. Симптоматическое лечение не действует на причину респираторной инфекции, но помогает облегчить ее течение — снять воспаление и отек, снизить интенсивность кашля. Это способствует скорейшему возвращению голоса.
Для этого используют лекарственные препараты с парацетамолом, сосудосуживающими активными веществами (деконгестантами). Эти средства входят в состав комбинированных противопростудных комплексов. Их можно купить в аптеке без рецепта.
Также для снятия воспаления и устранения инфекции в глотке могут использоваться различные виды полоскания, например, с использованием раствора фурацилина.
При сильном воспалении гортани врач может назначить ингаляции кортикостероидами. В случае сильной боли в горле используются нестероидные противовоспалительные средства — также строго по рекомендации доктора.
Медикаментозная терапия. Лечить только симптомы нерационально. Если не устранить причину болезни — вирус, они очень быстро вернутся снова. Победить ОРВИ помогут противовирусные препараты:
● Специфические. Это лекарства, действующие непосредственно на вирус. При гриппе можно использовать осельтамивир. Но есть и более универсальные средства, которые действуют не только на возбудителя гриппа, но и других ОРВИ — энисамия йодид, умифеновир.
● Неспецифические. Воздействуют на разные звенья иммунной системы, помогающие организму преодолеть инфекцию самостоятельно. Это альфа-интерфероны и индукторы интерферона: тилорон, азоксимера бромид, умифеновир, меглюмина акридонацетат и прочие. Недостатками индукторов интерферонов может быть отсроченный эффект их действия.
Не рекомендуется применение антибактериальных препаратов системного действия при неосложненных ОРВИ, в том числе при наличии ринита, конъюнктивита, затемнения синусов при рентгенографии, ларингита, крупа, бронхита и бронхо-обструктивного синдрома в течение до 10–14 дней у взрослых и детей.
Для лечения ОРВИ или гриппа можно использовать препарат Нобазит®
Форте, содержащий в своем составе активное вещество энисамия йодид. Энисамия йодид объединил в себе противовирусный8
и противовоспалительный9 эффекты, что позволяет ему бороться с вирусами гриппа и ОРВИ8, а также снижать выраженность симптоматики10. В ходе клинического исследования 2018-2019 гг. на базе НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева было установлено, что на фоне приема энисамия йодида число осложнений, требующих назначения антибиотиков, было в 4 раза меньше по сравнению с группой симптоматической терапии.
Если больной сильно кашляет, можно принимать:
● Противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, при сухом кашле.
● Муколитики — средства, разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение, когда мокрота густая.
Простудные заболевания, сопровождающиеся потерей голоса, чаще всего лечатся амбулаторно. Легкие простуды можно лечить самостоятельно, а если болезнь протекает тяжело, лучше обратиться к врачу — он назначит нужные лекарства и процедуры.
Лечебно-охранительный режим. При ларингите в первую очередь нужно соблюдать голосовой покой — говорить только в случае крайней необходимости. Чем дольше вы молчите, тем скорее вернется нормальный голос.
Соблюдайте и другие правила, которые помогут организму быстро победить инфекцию гортани:
● Обеспечьте здоровый микроклимат в доме: увлажняйте воздух, поддерживайте температуру ~ 22–23˚C. Слишком теплый и сухой воздух раздражает гортань, вызывает приступы кашля. Обязательно проветривайте помещение, но не допускайте резких температурных перепадов.
● Больше пейте. Подойдет некрепкий теплый чай с малиной или молоком, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, даже обычная кипяченая вода. Питье облегчит отхождение слизи и снимет интоксикацию при простуде.
Когда нужно обратиться к врачу
Лечением болезней голосового аппарата гортани занимается отоларинголог-фониатр. К доктору нужно обратиться, если голос пропал полностью или долго не восстанавливается после исчезновения других симптомов простуды.
Не стоит затягивать с визитом к врачу, если вы пользуетесь голосом профессионально: читаете лекции, поете на сцене, работаете диктором. В этом случае при ОРВИ вы получите больничный лист на более долгий срок, чем представители других профессий. Врач освободит от работы, пока голос не восстановится полностью.
Консультация врача-фониатра необходима, если звучание речи стало ухудшаться или голос пропал внезапно без видимых причин, например, без признаков ОРВИ или перенапряжения, когда вы непривычно долго говорили или громко кричали.
Вызвать участкового терапевта на дом следует, если инфекция, вызвавшая потерю голоса, протекает тяжело или сопровождается осложнениями. Об этом свидетельствует:
● стойкое повышение температуры, которое продолжается более трех дней;
● выраженные признаки интоксикации: сильная слабость, головная, мышечная, суставная боль;
● глубокий кашель, сопровождающийся болью в груди;
● затрудненное дыхание, одышка;
● гной в выделениях из носа, мокроте;
● примесь крови в мокроте.
● кровянистая сыпь на коже;
● внезапное ухудшение состояния после улучшения.
Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если потеря голоса сопровождается:
● хриплым, свистящим, значительно затрудненным дыханием, удушьем;
● лихорадкой от 38˚C, которую невозможно сбить жаропонижающими препаратами;
● спутанностью, потерей сознания.
Коротко о главном
➢ Осиплость (охриплость) голоса — один из наиболее частых симптомов ОРВИ, связанный с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.
➢ Степень осиплости зависит от того, какой отдел верхних дыхательных путей поражен вирусом. К выраженной (вплоть до полной) потере голоса приводит ларингит — воспаление гортани.
➢ Чтобы голос быстро вернулся, соблюдайте молчание, лечите вирусную инфекцию, например, препаратом Нобазит® Форте, увлажняйте воздух в доме, не курите.
➢ Если голос при простуде пропал полностью или долго не возвращается после выздоровления, обратитесь к врачу- отоларингологу.
1 Субботина М.В. Острый ларинготрахеит у детей: этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение // Учебное пособие для студентов – Иркутск, 2008 – https://www. ismu.baikal.ru/src/downloads/e7b5cd35_ostryiy_laringotraheit_u_deteiy_2008.pdf
2 Дик Е.В. Наблюдение больных с нарушением голоса. Вестник хирургии Казахстана, №4, 2011.
3 Острый ларингит: диагностика и лечебная тактика / Крюков А.И. (и другие авторы) // РМЖ – №27, 2012 – https://elibrary.ru/item.asp?id=18428030
4 Кочетков П.А., Лопатин А.С. Ангина и острый фарингит // Практическая пульмонология – №3, 2005 – https://cyberleninka.ru/article/n/angina-i-ostryy-faringit
5 Покровский А.В. Гигиена голоса // Инновации. Наука. Образование – №41, 2021 – https://elibrary.ru/item.asp?id=46708620
6 Острый ларингит: диагностика и лечебная тактика / Крюков А.И. (и другие авторы) // РМЖ – №27, 2012 – https://elibrary.ru/item.asp?id=18428030
7 Покровский А.В. Гигиена голоса // Инновации. Наука. Образование – №41, 2021 – https://elibrary. ru/item.asp?id=46708620
8 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416.
9 Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив – 2021 г.
10 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.
О препарате Скачать инструкцию
Уход за голосом: отделяем правду от вымысла | ENT
В Юго-западном голосовом центре UT мы с удовольствием готовимся к Всемирному дню голоса, который отмечается 16 апреля, отвечая на ваши вопросы о том, как работает голос и как за ним ухаживать. Мы также можем помочь развеять некоторые распространенные мифы о ваших голосовых связках и предложить несколько простых методов лечения и упражнений, чтобы поддерживать ваш голос в отличной форме.
В: Кто должен думать о здоровье голоса?
О: Любой, кто использует свой голос! Не только певцы и актеры должны уделять особое внимание своим голосовым связкам. У нас есть только один набор голосовых связок, поэтому очень важно заботиться о них.
В: Являются ли голосовые связки мышцами?
A: Сами голосовые связки состоят из слизистой оболочки и мышечного тела. Эти структуры вибрируют, что и производит наш звук.
В: Сохраняет ли ваш голос шепот?
A: Шептать в принципе нормально, но большинство людей шепчут не так, как это полезно для голоса. Когда большинство людей шепчут, они хотят, чтобы их услышали, поэтому они напрягаются, чтобы произвести звук. Это может быть так же плохо для вашего голоса, как и крик. Существует тип шепота, называемый «шепотом с открытым горлом», и это нормально, но проблема в том, что вас никто не услышит! Если вы пытаетесь успокоить свой голос, мы рекомендуем вам не говорить, даже шепотом.
В: Какие продукты и напитки могут помочь вылечить ваш голос? Что может повредить вашему голосу?
О: Самое важное, что мы можем потреблять для улучшения здоровья голоса, — это вода. Поддержание водного баланса помогает организму вырабатывать жидкую водянистую слизь. Ваши голосовые связки вибрируют более 100 раз в секунду, когда вы говорите, и им нужна эта слизь, чтобы оставаться смазанными.
Мы рекомендуем выпивать 64 унции воды каждый день. Если вы любите напитки с кофеином или алкогольные напитки, вам нужно добавить больше воды в свой ежедневный рацион. Итак, если вы выпиваете 64 унции воды, а затем выпиваете 16 унций кофе, вам нужно выпить еще 16 унций воды.
Это миф, что то, что вы едите или пьете, напрямую контактирует с вашими голосовыми связками. Употребление меда или чая, полоскание горла соленой водой или яблочным уксусом определенно успокаивают горло, но не очищают голосовые связки. Если вы используете леденцы от кашля, мы рекомендуем использовать продукты на основе глицерина и избегать ментола. Длительное использование ментола может еще больше раздражать горло.
Некоторые добавки в избытке могут вызвать раздражение голосовых связок. Например, слишком много витамина С может сильно сушить кожу. Другие, в том числе большое количество имбиря, гинкго и чеснока, могут разжижать кровь, подвергая вас риску голосового кровотечения.
Если острая пища вызывает у вас кислотный рефлюкс, вы можете заказать что-то еще из меню, чтобы избежать повреждения голосовых связок при возникновении рефлюкса.
В: Как предотвратить повреждение голоса?
A: Пять основных советов, которые мы даем, чтобы не повредить свой голос:
- Разогрейте голос перед интенсивным использованием, точно так же, как вы разогреваете мышцы перед тренировкой.
- Не используйте свой голос, если вы охрипло или у вас ларингит.
- Дайте вашему голосу отдых, когда он чувствует напряжение или усталость.
- Пейте 64 унции воды в день.
- Обратитесь к ларингологу (разновидность отоларинголога (ЛОР), который специализируется на голосовых связках и уходе за голосом), если вы чувствуете хрипоту в течение двух недель или дольше.
В: Стареют ли ваши голосовые связки?
О: Да, ткани ваших голосовых связок меняются с возрастом точно так же, как и все остальное тело. Мышцы голосовых связок также могут со временем атрофироваться, что приводит к изменению высоты тона или громкости голоса, а также к тому, что он звучит тонким, хриплым или слабым. Тем не менее, вам не обязательно мириться с тем, что ваш голос меняется с возрастом. По мере старения населения мы видим все больше пациентов, которые хотят знать, что они могут сделать, чтобы их голоса звучали более уверенно. В зависимости от вашей ситуации, мы можем порекомендовать голосовую терапию для улучшения вашего голоса, инъекции наполнителей или установку имплантатов для увеличения или наполнения ваших голосовых связок.
В: Голос моей мамы не хриплый, а дрожащий. Почему это?
О: Это может быть признаком вокального тремора. Несмотря на то, что от вокального тремора нет лекарства, в случае постановки диагноза ларинголог может предложить варианты лечения, помогающие уменьшить тяжесть тремора, например, инъекции ботокса (ботулинического токсина) в мышцы голосовых связок.
В: Какие домашние средства помогут вылечить потерянный или хриплый голос?
A: Лучшие домашние средства очень просты: пейте воду и дайте своему голосу отдохнуть. Вдыхание пара также отлично подходит для голоса. Когда вы пьете воду, она на самом деле не касается голосовых связок, а увлажняет все тело. Однако вдыхание пара приводит к более прямому контакту воды с голосовыми связками.
В: Можете ли вы помочь трансгендерным пациентам изменить свой голос?
О: Да. Гендерное восприятие голоса можно изменить с помощью голосовой терапии или, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.
В: Как я могу убедиться, что мой голос звучит чисто и громко, когда я пою и выступаю перед публикой?
A: Помогает использование хорошей поддержки дыхания и прямого резонанса. Прямой резонанс означает, что звук резонирует перед лицом, что приводит к более сфокусированному звуку.
В: Как сон или недосыпание могут улучшить или ухудшить наш голос?
A: Недостаток сна и усталость снижают нашу поддержку дыхания и негативно влияют на механику воспроизведения голоса, что заставляет наши мышцы работать больше, чем им нужно, при вокализации.
В: У меня от природы хриплый голос, и я беспокоюсь о том, чтобы он не стал ниже. Какие-нибудь советы?
О: Вас должен осмотреть ЛОР-врач, чтобы определить причину скрипа и определить план действий.
В: Почему у меня болит голова, когда я пою или слышу громкие звуки?
О: Чувствовать боль, когда говоришь голосом, ненормально. Причин головной боли от громких звуков может быть много. Мы рекомендуем обратиться к специалисту по уху, носу и горлу по обоим вопросам.
В: Иногда, когда я просыпаюсь, мне трудно глотать, и я потерял голос. Каков самый быстрый способ вернуться к нормальной жизни?
A: Пейте много воды и вдыхайте пар.
В: Есть ли сезонные или экологические проблемы, связанные с голосом?
A: Сезон аллергии может вызвать раздражение голосовых связок из-за кашля и откашливания. Зимой мы видим, как пациенты борются с густой слизью, потому что системы отопления в их домах пересыхают. Использование увлажнителя может помочь в это время. Дым может раздражать голосовые связки и дыхательные пути, поэтому старайтесь избегать пассивного курения.
В: Что такое узелки и полипы голосовых связок? Как их лечить?
A: Узелки и полипы голосовых связок являются примерами износа. Узелки представляют собой утолщение слизистой оболочки голосовых связок и обычно возникают на обеих голосовых связках. Полипы — это наросты, которые обычно развиваются на одной голосовой связке. Сначала мы лечим узелки и полипы с помощью терапии, хотя иногда для удаления полипа требуется хирургическое вмешательство.
В: Может ли кислотный рефлюкс повредить мои голосовые связки?
О: Да, кислотный рефлюкс может повлиять на голосовые связки, если он полностью проникает в гортань. Ларинголог может увидеть некоторые явные признаки кислотной эрозии во время осмотра. Чтобы предотвратить повреждение, мы часто рекомендуем снижение веса, изменение диеты (например, отказ от острой пищи) и другие поведенческие изменения, такие как отказ от еды или питья в течение двух часов после отхода ко сну. Если эти вмешательства не работают, могут быть назначены лекарства.
В: Я много лет боролся с ларингитом. Посещение логопеда помогло, но что еще я могу сделать?
О: Существует множество терапевтических подходов, поэтому вы можете спросить своего терапевта о различных упражнениях. Если проблема не устранена, вы можете пройти повторное обследование голосовых связок.
В: ЛОР моего ребенка, который вставлял ему ушные трубки, сказал, что он не работает с проблемами голоса? Кого я должен увидеть вместо этого?
A: Найдите ларинголога, прошедшего стажировку и прошедшего специальную подготовку в области лечения голоса. Ларинголог — это ЛОР-врач, прошедший дополнительную подготовку по уходу за людьми с нарушениями голоса, дыхательных путей и глотания. Ларинголог также может порекомендовать логопеда. Знаете ли вы, что менее 5 процентов логопедов в стране специализируются именно на голосовой терапии?
В: Мой ребенок часто теряет голос. Это более характерно для некоторых людей?
О: Некоторые люди теряют голос чаще, чем другие. Некоторые виды поведения, такие как частые крики или аплодисменты, могут привести к потере голоса. Если это происходит часто, обратитесь к ЛОРу.
В: Почему мы чувствуем потребность «прочистить горло»?
A: Мы делаем это, потому что у нас есть ощущение, что на голосовых связках есть слизь, которую нам нужно очистить. Однако это запускает порочный круг. По сути, это немного выталкивает слизь, но не избавляет от нее, поэтому мы продолжаем это делать. Между тем, это заставляет наши голосовые связки перетираться вместе. На самом деле полезнее прокашляться один раз, чем несколько раз прочищать горло.
Обычно мы чувствуем потребность откашляться, когда недостаточно жидкости. Если мы не гидратированы, слизь, которую мы производим, густая, и мы заметим ее больше. Но если мы достаточно увлажнены, наша слизь становится жидкой и водянистой, и мы не замечаем этого, поскольку она смазывает наши голосовые связки.
Если у вас есть дополнительные вопросы или проблемы с голосом, запишитесь на прием здесь или позвоните по телефону 214-645-8898.
Домашние средства: помощь при охриплом голосе
Автор
Дана Спаркс
Вероятно, у вас бывали дни, когда ваш голос звучал слишком хрипло, хрипло или слабо. Возможно, вы даже потеряли голос на короткое время. Ларингит — это воспаление голосового аппарата (гортани) в результате чрезмерного использования, раздражения или инфекции. Внутри гортани находятся ваши голосовые связки — две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме ваши голосовые связки плавно открываются и закрываются, формируя звуки посредством их движения и вибрации.
Но при ларингите ваши голосовые связки воспаляются или раздражаются. Это вздутие вызывает искажение звуков, издаваемых воздухом, проходящим над ними. В результате ваш голос звучит хрипло. В некоторых случаях ларингита ваш голос может стать почти незаметным.
Ларингит может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). Большинство случаев ларингита вызваны временной вирусной инфекцией или перенапряжением голоса и не являются серьезными. Постоянная охриплость иногда может сигнализировать о более серьезном заболевании.
Некоторые методы ухода за собой могут облегчить и уменьшить нагрузку на ваш голос:
- Дышите влажным воздухом. Используйте увлажнитель, чтобы воздух в вашем доме или офисе оставался влажным. Вдохните пар из миски с горячей водой или примите горячий душ.
- Максимально дайте своему голосу покой. Избегайте говорить или петь слишком громко или слишком долго. Если вам нужно выступить перед большой группой, попробуйте использовать микрофон или мегафон.
- Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания (избегайте употребления алкоголя и кофеина).
- Смочите горло. Попробуйте сосать леденцы, полоскать горло соленой водой или жевать жевательную резинку.
- Прекратите употреблять алкоголь и курить, избегайте воздействия табачного дыма. Алкоголь и дым сушат горло и раздражают голосовые связки.
- Старайтесь не прочищать горло. Это действие раздражает ваши голосовые связки.
- Избегайте деконгестантов. Эти лекарства могут высушить горло.
- Избегайте шепота. Это еще больше напрягает ваш голос, чем обычная речь.
Острый ларингит
Большинство случаев ларингита носят временный характер и проходят после устранения основной причины. Причины острого ларингита включают:
- Вирусные инфекции, подобные тем, которые вызывают простуду
- Голосовое напряжение, вызванное криком или чрезмерным использованием голоса
- Бактериальные инфекции, такие как дифтерия, хотя и редко, в значительной степени из-за повышения уровня вакцинации
Хронический ларингит
Ларингит, длящийся более трех недель, известен как хронический ларингит. Этот тип ларингита обычно вызывается длительным воздействием раздражителей. Хронический ларингит может вызвать перенапряжение и травмы голосовых связок или наросты на голосовых связках (полипы или узелки). Эти травмы могут быть вызваны:
- Вдыханием раздражающих веществ, таких как химические пары, аллергены или дым
- Кислотный рефлюкс, также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
- Хронический синусит
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Привычное злоупотребление своим голосом (например, с певцами или чирлидершами)
- Курение
Менее распространенные причины хронического ларингита включают:
- Бактериальные или грибковые инфекции
- Инфекции некоторыми паразитами
Другие причины хронической охриплости включают:
- Рак
- Паралич голосовых связок, который может возникнуть в результате травмы, инсульта, опухоли легкого или других заболеваний
- Искривление голосовых связок в пожилом возрасте
Справочник домашних средств клиники Майо содержит ответы, необходимые для самостоятельного решения распространенных проблем со здоровьем. Этот справочник охватывает 120 распространенных на сегодняшний день проблем со здоровьем в простом для восприятия формате от А до Я. Узнайте, что вы можете сделать для себя и когда обратиться за медицинской помощью.
Статьи по теме
Mayo Clinic Minute: мужчинам нужно серьезно относиться к меланоме
Еще только апрель, но многие люди по всей стране и по всему миру уже наслаждаются летней температурой. Но выход на солнце тоже увеличивает…
Джейсон Хоуленд • 20 апреля 2023 г.
7 преимуществ регулярной физической активности
Независимо от того, являетесь ли вы новичком, делающим первые шаги в фитнесе, или фанатиком упражнений, надеющимся оптимизировать свои результаты, всесторонняя программа фитнес-тренировок …
Лорел Келли • 20 апреля 2023 г.
Mayo Clinic Q and A : Что такое доброкачественное заболевание молочной железы?
УВАЖАЕМАЯ КЛИНИКА МЕЙО! Маммография показала опухоль в моей груди, и мой врач сказал, что это доброкачественное заболевание молочной железы.