Разное

Что лучше беротек или беродуал для ингаляций: Какое средство лучше «Беротек» или «Беродуал»?

alexxlab alexxlab

Содержание

что лучше и в чем разница, отличия, сравнение

Беротек: общие сведения о препарате

Чтобы понять, есть ли разница между Беродуалом и Беротеком и рационально и правильно выбрать препарат, необходимо рассмотреть фармакологические свойства каждого медикамента. Беротек – бета-адреномиметик для снятия бронхоспазма. Выпускается в виде суспензии для ингаляций или аэрозольного баллончика. Основное действующее вещество – фенотерол. В состав средства входит большое количество вспомогательных компонентов. Фенотерол относится к бета-адреномиметикам короткого действия, время действия лекарственного вещества – 4-6 часов.

Механизм действия связан с расслаблением мышц сосудов и бронхиального дерева. Беротек препятствует дальнейшему развитию приступа обструкции, останавливает высвобождение биологически активных веществ. Беротек в виде баллончика с аэрозолем начинает действовать через несколько минут, эффективно устраняя приступ одышки и удушья.

Примерно треть основного вещества попадает к органам-мишеням, часть лекарства попадает в пищеварительный тракт.

Время, в течение которого из организма выводится половина активной фармацевтической субстанции – 15 минут. Некоторая часть препарата остается в организме и абсорбируется медленнее.

Основные показания к применению Беротека:

  • приступ бронхиальной астмы, сопровождающийся спазмом бронхов;
  • профилактика приступов бронхиальной астмы;
  • комплексное ступенчатое лечение астмы;
  • купирование приступов хронической обструктивной болезни легких.

В официальной инструкции указаны основные противопоказания к применению Беротека:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта;
  • стеноз аортального клапана;
  • сахарный диабет с поражением органов-мишеней;
  • гипертиреоз;
  • глаукома;
  • беременность.

Возможные побочные реакции после использования Беротека:

  • дрожание конечностей, раздражительность, головные боли различной локализации;
  • повышение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца;
  • сухой кашель;
  • диспепсические расстройства при обильном заглатывании лекарства;
  • аллергические проявления;
  • снижение уровня калия в крови, гипергидроз, общая слабость, снижение работоспособности, боли в мышцах.

Аналоги Беротека: Сальбутамол, Фенотерол, Небутамол, Серевент, Формотерол и другие.

Беродуал: общие сведения о препарате

Беродуал относится к комбинированным препаратам. В его состав входит ипратропия бромид и фенотерол. Фенотерол, как было сказано выше – бета-адреномиметик, расширяющий бронхи. Ипратропия бромид – блокатор ацетилхолиновых рецепторов. Вещество действует на n. vagus, отвечающий за парасимпатическую иннервацию. В результате гладкие мышцы бронхиального дерева расслабляются. Беродуал выпускается в виде раствора для проведения домашних, амбулаторных и стационарных ингаляций, а также в виде индивидуального баллончика с дозатором.

Количество активного вещества, попадающего к органам-мишеням – около 30 процентов. Остальная часть лекарства остается в дыхательных путях или попадает в желудок и кишечник. Препарат действует быстро, но подходит не для срочного купирования приступов бронхоспазма, а для долговременного лечения.

Основные показания к применению Беродуала:

  • бронхиальная астма с синдромом бронхообструкции;
  • ХОБЛ любой стадии;
  • хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся обструкцией.

Противопоказания к использованию Беродуала:

  • индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • гипертрофия сердечной мышцы с клиническими проявлениями;
  • ускорение частоты сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту;
  • беременность.

С осторожностью и под постоянным наблюдением специалиста Беродуал применяют при глаукоме, гипертонической болезни любой этиологии, декомпенсированных патологиях сердечно-сосудистой системы, нарушениях кровоснабжения миокарда, тиреотоксикозе, опухолях надпочечников, в период кормления малыша грудным молоком.

Побочные эффекты после приема Беродуала, указанные в официальной инструкции по применению:

  • аллергические реакции вплоть до ларингоспазма и анафилактического шока;
  • снижение концентрации калия в крови;
  • невроз;
  • головные боли различной локализации;
  • тремор пальцев рук;
  • повышение давления внутри глаза, нарушения зрения;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • сухой кашель (может потребоваться смена препарата), сухость в полости рта;
  • диспепсические расстройства.

Аналоги средства: Атровент, Ипратерол-актив, Ипратерол-аэронатив и другие.

Сравнение Беротека и Беродуала

Чтобы сравнить Беродуал и Беротек, рассмотрим основные параметры, описанные выше: общие фармакологические свойства, показания и противопоказания к применению, побочные реакции. Беродуал, в отличие от Беротека – комбинированное средство. В его состав входят два активных вещества. Фенотерол присутствует в обоих медикаментах, оба лекарства участвуют в устранении бронхообструкции. Ипратропия бромид – основной компонент Беродуала – обеспечивает возможность применения препарата для длительного лечения хронических обструктивных заболеваний, особенно ХОБЛ. Беротек же хорошо подходит только для снятия приступов удушья и экспираторной одышки.

Среди показаний к применению Беродуала первым фигурирует хроническая обструктивная болезнь легких. Данный препарат очень часто назначают при ХОБЛ, так как он имеет обширную доказательную базу по результатам клинических исследований. Показания к использованию Беродуала и Беротека различаются не по патологиям, а по принципу применения. Беродуал пациентам назначают для длительной терапии, а Беротек – для кратковременного снятия приступа.

Отличается Беротек от Беродуала еще тем, что имеет меньшее количество побочных эффектов. Это связано с тем, что в его состав входит одно активное вещество, а Беродуал, кроме того, содержит ипратропия бромид. А любая лекарственная субстанция – это дополнительный риск побочных эффектов.

Одновременное применение Беротека и Беродуала

Врачи поликлиник и стационаров очень часто назначают Беротек одновременно с Беродуалом. Такое лечение называется комбинированным. Беротек эффективно снимает приступы, действует около 5 часов. Беродуал благоприятно действует на бронхи, подходит для долговременного лечения. Так как оба препарат содержат фенотерол, обычно после использования Беродуала не требуется применение Беротека. Но в случае спровоцированного аллергическими агентами удушья может потребоваться вдыхание аэрозоля бета-адреномиметика.

Заключение

Сравнение препаратов Беротека и Беродуала начинается с состава и основных фармакологических свойств. Уже на этом этапе у лекарств есть большое количество отличий. Чтобы правильно подобрать лечение и не ошибиться в выборе медикамента, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Принимать вместе Беротек и Беродуал можно при наличии показаний и назначении комплексного лечения двумя и более препаратами.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Беротек и Беродуал: в чем разница?

Бронхолитические препараты – это группа средств, которая вызывает расслабление мускулатуры дыхательных путей, помогает уменьшить отек, убрать отдышку и спазм. Другими словами, эти препараты помогают человеку дышать. Применяются они чаще всего при бронхиальной астме. Однако врачи могут включать эти средства в схемы лечения аллергий, бронхитов, пневмоний или просто тяжёлых форм кашля.

Содержание

  • 1 Механизм действия
    • 1.1 Беротек
    • 1.2 Беродуал
  • 2 Сходство и отличие
  • 3 Что лучше?

Механизм действия

Существует несколько видов препаратов с бронхолитическим эффектом. Они отличаются друг от друга составом, механизмом действия и лекарственной формой. Но наиболее часто врачи назначают лекарственные средства, которые относятся к двум группам: влияющие на бета-адренорецепторы и на М-холинорецепторы. Представителем первой группы является препарат Беротек, а второй Беродуал.

Оба этих средства существуют в виде дозированных ингаляторов уже полностью готовых к применению и в виде специальных ингаляционных растворов, которые используют в небулайзерах.

Беротек

Действующее вещество препарата – фенотерола гидробромид, который по фармакологической классификации относится к веществам бета-адреномиметикам.

В организме человека существуют особые мембранные белки, которые называются рецепторами. В зависимости от того к какому именно веществу эти рецепторы чувствительны они делятся на множество видов. Одним из них являются адренорецепторы, которые реагируют на присутствие адреналина – гормона вырабатываемого надпочечниками. Находятся такие рецепторы в основном в сердце, сосудах и дыхательных путях.

При их возбуждении происходит учащение сердцебиения, снижение тонуса бронхов и расширение сосудов. Именно на эти рецепторы и воздействует фенотерол, который по своим свойствам похож на адреналин, вырабатываемый в организме человека.

Беродуал

В отличие от Беротека содержит сразу два активных вещества. Одно из них все тот же фенотерол, а второе – ипратропия бромид, который относится к веществам, воздействующим на холинэргические рецепторы.

По своей структуре холинэргиечские рецепторы похожи на адренорецепторы, то есть также представляют собой образования созданные особыми белками. Только чувствительны они совсем к другому веществу, а именно к ацетилхолину. Находятся эти рецепторы в головном мозге, в сердце и в гладкой мускулатуре внутренних органов, в том числе и в бронхах. Их активность и вызывает развитие спазма дыхательных путей.

Ипратропия бромид блокирует эти рецепторы и делает их нечувствительными к внешним воздействиям. Итогом этого становиться расслабление мускулатуры бронхов и уменьшение проблем с дыханием.

Оба этих лекарственных средства относятся к препаратам первого выбора и обычно именно с них врачи начинают лечение бронхиальной астмы, аллергий или же включают их в комбинированное лечение тяжелых бронхитов.

Сходство и отличие

Итак, Беротек и Беродуал в чем разница или же они ничем особым не отличаются? Оба этих препарата относятся к группе бронхолитических ингаляционных средств. Показания к применению у них тоже одинаковы – это, прежде всего, избавление от спазма, отдышки и уменьшение отека.

Назначают их как средства, которые применяются по мере необходимости. То есть для профилактики они не подходят. Форма выпуска в виде дозированного спрея позволяет применять их в любое время, носить с собой и одним нажатием получать отмерянную дозировку препарата.

Помимо этого, существует еще и второй вариант – раствор для ингаляций, который выпускается во флаконе и подходит для использования в небулайзерах.

На этом, пожалуй, сходства препаратов заканчиваются и начинаются отличия. Конечно, основное отличие этих двух препаратов – состав. Беротек содержит одно активное вещество, а Беродуал является комбинированным препаратом.

Однако это не всё:

  • Действие Беротека развивается быстрее, чем у Беродуала, примерно за пять минут и в течение часа достигает своего максимума. У Беродуала эффект наступает примерно через 15 минут, а максимум достигается примерно за два часа.
  • Продолжительность действия у Беродуала достигает шести часов, у Беротека она немного меньше, в среднем 3–4 часа.
  • За счет более высокого содержания фенотерола Беротек в высоких дозах может вызывать учащение сердцебиения и усиление сердечных сокращений. У Беродуала такие побочные эффекты бывают реже и выражены слабее.
  • Беротек может назначаться детям с четырех лет, Беродуал только с шести.

Что же касается беременности, то прямых противопоказаний ни у одного, ни у другого препарата нет. Оба они могут назначаться во время беременности. Но только тогда, когда риск от применения минимален. Какой препарат будет наилучшим, Беродуал или Беротек, в каждом случае решает врач.

Но независимо от выбора применяться они будут с особой осторожностью и под постоянным контролем, особенно в первом триместре. Такие ограничения связаны с наличием в составе фенотерола, который способен спровоцировать снижение тонуса матки.

При этом в Беродуале этого вещества содержится меньше, а что касается второго компонента – ипратропия бромида, то опыт его клинического применения никаких отрицательных воздействий на маму и её малыша не выявил. Поэтому врачи чаще предпочитают назначать в этот период, как и в период грудного вскармливания, именно Беродуал.

Беротек и Беродуал относятся к препаратам, которые отпускаются только по назначению врача. Применять их самостоятельно опасно для здоровья!

Что лучше?

Однако основной вопрос, который будет волновать пациентов, Беротек или Беродуал что лучше? В каждом конкретном случае выбор будет определяться не только точным диагнозом, но и особенностями самого больного, его возрастом и наличием других хронических заболеваний.

Беротек обычно назначают при редко развивающихся приступах удушья, которые протекают в легкой форме. Также этот препарат выбирают для маленьких детей или для тех, кто страдает закрытоугольной глаукомой, муковисцидозом или гипертрофией предстательной железы, при которой Беродуал противопоказан.

С другой стороны, комбинированный состав Беродуала наделяет его более сильным и продолжительным действием. Поэтому этот препарат, как правило, выбирают при частых и затяжных приступах бронхоспазма. Его же предпочитают и при плохой переносимости препаратов бета-адреномиметиков.

К сожалению, оба этих лекарственных средства не лечат саму болезнь, а просто снимают один из её симптомов – спазм дыхательных путей. Но при этом они способны намного улучшить качество жизни людей столкнувшихся с этой проблемой или же в случае, когда их назначают в комплексной терапии, сделать лечение намного эффективнее.

[Фармакодинамика ингаляционных бронхолитиков, вводимых однократно через небулайзер у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы]

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Клинические испытания

. 2002;74(3):17-21.

[Статья в Русский]

Цой А.Н., Апхипов В.В.

  • PMID: 11980113

Клинические испытания

[Статья в русский]

А. Н. Цой и др. Тер Арх. 2002.

. 2002;74(3):17-21.

Авторы

Цой А.Н., Апхипов В.В.

  • PMID: 11980113

Абстрактный

Цель: Изучить фармакодинамику и безопасность ингаляционных бета-2-адреностимуляторов и М-холинолитиков, вводимых через небулайзер, у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы (БА).

Материал и методы: В исследование включено 78 больных с тяжелым течением БА (средний возраст — 48,6 ± 15,0 лет). Пациенты были рандомизированы на 4 группы: 23, 20, 18 и 17 человек соответственно. Лечили: вентолин небулий (2,5 мг), беродуал (0,25 мг ипратропия бромида и 0,5 мг фенотерола), атровент (0,5 мг), беротек (1,0 мг через небулайзер Пульмо-Айд 56501). Эффективность и безопасность лечения оценивали по данным функции внешнего дыхания, газов артериальной крови и ЭКГ каждые 30 мин в течение 3 часов.

Полученные результаты: У больных с тяжелым обострением БА фармакодинамика всех исследованных препаратов характеризовалась меньшей продолжительностью и мощностью действия. Сальбутамол и беротек были эффективны в течение 180 мин, атровент — в течение 30-60 мин. Ингаляционные бронхолитики не вызывали таких серьезных побочных эффектов, как удлинение корригированного интервала Q-T или возникновение аритмии. Беротек продемонстрировал более длительное действие на ЧСС, чем сальбутамол.

Заключение: Тяжелое осложнение БА более эффективно купируется комбинацией бета-2-адреномиметика с атровентом.

Похожие статьи

  • Сравнительная эффективность однократной ингаляции Беродуала у больных бронхиальной астмой: небулайзер против дозированного аэрозоля.

    Цой А.Н., Шор О.А., Кепанова Е.Б. Цой А.Н. и соавт. Клин Мед (Моск). 1997;75(8):51-5. Клин Мед (Моск). 1997. PMID: 9340441 Клиническое испытание. Русский.

  • Влияние высоких доз бронхолитиков на состояние сердечно-сосудистой системы при лечении тяжелого обострения бронхиальной астмы.

    Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Передельская О.А., Аксельрод А.С. Маколкин В.И. и др. Кардиология. 2004;44(2):65-9. Кардиология. 2004. PMID: 15125428 Русский.

  • Применение небулайзера как нового метода введения лекарственных средств при лечении приступов одышки у больных бронхиальной астмой.

    Сидорова Л.Д., Герман Е.И.Ю, Логвиненко А.С., Короленко Л.П. Сидорова Л.Д. и соавт. Тер Арх. 1999;71(3):17-8. Тер Арх. 1999. PMID: 10234756 Русский.

  • Бронходилататорная реанимация в отделении неотложной помощи. Часть 2 из 2: стратегии дозирования.

    Финк Дж., Дханд Р. Финк Дж. и др. Уход за дыханием. 2000 г., май; 45(5):497-512. Уход за дыханием. 2000. PMID: 10813227 Обзор. Аннотация недоступна.

  • [Бета-2-агонисты при астме у младенцев и детей раннего возраста].

    Dubus JC, Mély L, Stremler-Lebel N, Chabrol B. Дубус Дж. К. и соавт. Арка Педиатр. 9 августа 2002 г. Дополнение 3: 384s-389с. doi: 10.1016/s0929-693x(02)00148-3. Арка Педиатр. 2002. PMID: 12205813 Обзор. Французский.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить на

ФЕНОТЕРОЛ ГИДРОБРОМИД

Подробности

Стереохимия РАЦЕМИЧНЫЙ
Молекулярная формула C17h31NO4. BrH
Молекулярный вес 384,265
Оптическая активность ( + / — )
Определенные стереоцентры 2 / 2
Центры E/Z 0
Плата 0


ПОКАЗАТЬ УЛЫБКИ / ИнЧИ