Хронический полипозный риносинусит. Лечение полипов в носу
Что такое «полипоз» или «полипозный риносинусит»?
Хронический полипозный риносинусит – это хроническое (длительное и прогрессирующее) заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки, проявляющееся образованием полипов. Полипы в носу – своеобразные выросты воспаленной слизистой оболочки.
В каком возрасте появляются полипы?
У детей и подростков полипозный риносинусит встречается редко. В основном, заболевание развивается в возрастной группе старше 30 лет с преобладанием в возрасте от 50 до 60 лет. У мужчин полипоз встречается чаще.
Каковы причины появления полипов?
Хронический полипозный риносинусит – заболевание многопричинное.
Выделяют локальные формы полипоза: солитарные (единичные) полипы в носу, антрохоанальные полипы (полипы, исходящие из кист околоносовых пазух), полипоз отдельной околоносовой пазухи (например, полипозный верхнечелюстной синусит и др.
) и диффузные формы, характеризующиеся поражением слизистой оболочки всех околоносовых пазух.
Локальные формы полипоза развиваются вследствие анатомических аномалий строения носа, приводящих к нарушению носового дыхания (искривления носовой перегородки, аномалии остиомеатального комплекса (анатомических образований среднего носового хода) и т.д.). В этом случае воздушная струя с микроорганизмами и различными частицами, ударяя в определенный участок слизистой оболочки, вызывает ее локальное раздражение, возникает отек. Если отек развивается в местах естественных выводных отверстий околоносовых пазух, в них нарушаются процессы самоочищения, появляются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что проявляется воспалением. Единичные полипы могут возникнуть при наличии определенных патологических условий в самих околоносовых пазухах. Например, добавочные отверстия в верхнечелюстных пазухах, кисты. Так возникают антрохоанальные полипы, вырастающие из кисты околоносовой пазухи и распространяющиеся в сторону выхода из полости носа (в хоану).
Самостоятельным механизмом образования полипов является хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи. В данном случае полипоз – это вторичный процесс в пораженной пазухе. Например, хронический одонтогенный гайморит, вследствие распространения воспаления с пораженного зуба на слизистую верхнечелюстной пазухи, в большинстве случаев проявляется образованием полипов.
Диффузные формы полипозного риносинусита являются системной патологией, связанной с изменениями в иммунной системе и общей реактивности организма. Развитию диффузного процесса может способствовать грибковое поражение слизистой пазух, аллергия, рецидивирующие вирусные инфекции и т.д.
Как заподозрить полипозный риносинусит?
Полипоз развивается постепенно. Нередко это происходит на фоне частых острых респираторных инфекций, повторяющихся синуситов (воспалений околоносовых пазух). Возникает затруднение носового дыхания, иногда с одной стороны, что заставляет пациентов прибегать к использованию сосудосуживающих капель, которые оказываются малоэффективными.
Заложенность носа нарастает, снижается обоняние, появляются скудные выделения из носа.
В настоящее время «золотым стандартом» в диагностики данной патологии является эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух.
Можно ли вылечить хронический полипозный риносинусит?
Существует оперативное и консервативное лечение полипозного риносинусита.
При локальных формах полипозного процесса на первый план выступает оперативное лечение. Современными методами оперативного лечения данной патологии являются функциональные эндоскопические хирургические вмешательства. Под контролем оптических систем полностью удаляется только полипозно измененная слизистая оболочка, одновременно проводится устранение анатомических предпосылок для возникновения и рецидивирования заболевания (коррекция носовой перегородки, расширение естественных соустий околоносовых пазух, устранение добавочных отверстий и т.д.). Рецидивы локальных процессов после правильно проведенных операций встречаются редко.
При диффузных формах полипозного риносинусита лечение в основном консервативное. Основополагающей является гормональная кортикостероидная терапия, которая может быть местной, системной или представлять различные комбинации этих двух методов. Гормональные препараты, обладая противовоспалительным действием, замедляют рост полипов и способствуют более длительной ремиссии заболевания. Курсы лечения длительные, иногда пожизненные с перерывами. В зависимости от предполагающих причин заболевания лечение дополняют местной противогрибковой терапией или назначением антибактериальных препаратов (макролидов) в малых дозах длительными курсами. Целью операции является
Что необходимо знать пациентам, страдающим хроническим полипозным риносинуситом:
- Хронический полипозный риносинусит – заболевание длительное и рецидивирующее, в некоторых случаях неизлечимое. Поэтому основной задачей врача-оториноларинголога является проведение комплексного лечения, позволяющего продлить бессимптомный период заболевания и улучшить качество жизни пациента.
- В некоторых случаях необходимы повторные и многократные щадящие эндоскопические вмешательства в полости носа и околоносовых пазухах.
- Пациентам с полипозным риносинуситом необходимо ежедневное применение местных гормональных препаратов, нередко пожизненное с небольшими перерывами.
- Наблюдение у врача-оториноларинголога должно быть систематическим, не реже одного раза в 3 месяца.
- Успех лечения зависит не только от проведенной операции, опыта хирурга, но и от выполнения самим пациентом данных ему рекомендаций.
- Важным в лечении данного заболевания является правильный послеоперационный уход, к которому пациент должен быть готов.
В статье представлены клинические рекомендации Координационного совета при главном внештатном специалисте-оториноларингологе Минздравсоцразвития России, Накатисе Я.А.
В клинику обращаются пациенты не только из Екатеринбурга, но и из других городов — Тюмени, Перми, Челябинска и др.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Х
ЗАДАТЬ ВОПРОС
При заполнении формы НЕ ПИШИТЕ фамилию и отчество. Номер Вашего телефона и электронный адрес останутся скрытыми.
Отзыв согласия осуществляется путем направления письменного заявления Оператору. В этом случае Оператор прекращает обработку персональных данных Субъекта и уничтожает их в течение 30 (тридцати) дней с момента получения Оператором заявления. В соответствии со статьей 21, частью 5 Федерального закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных» Оператор не прекращает обработку персональных данных Субъекта и не уничтожает их в следующих случаях: иное предусмотрено договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является Субъект; иное предусмотрено соглашением между Оператором и Субъектом; Оператор вправе осуществлять обработку персональных данных без согласия Субъекта на основаниях, предусмотренных федеральными законами; не истекли сроки обработки персональных данных Субъекта, установленные федеральными законами РФ и иными нормативными актами.
Х
ВОПРОС УСПЕШНО ОТПРАВЛЕН
Ваше сообщение отправлено.
Спасибо!
Хронический полипозный риносинусит — причины появления, симптомы и методы лечения
Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Содержание статьи:
- Симптомы
- Причины и факторы риска
- Классификация
- Диагностика и лечение
Что такое хронический полипозный риносинусит?
Несмотря на успехи, достигнутые оториноларингологией в последнее время, по сей день остаются заболевания, представляющие собой нерешенные проблемы. Ярким примером может служить хронический полипозный риносинусит.
Полипозный риносинусит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, характеризующееся образованием и рецидивирующим ростом полипов, состоящих из отечной слизистой оболочки носа.
Данные о распространенности полипов полости носа у разных авторов разнятся и, вероятно, незначительные официальные значения являются лишь следствием недостаточной осведомленности населения о состоянии своего здоровья, и реальная распространенность двустороннего полипозного риносинусита с учетом доклинических форм значительно выше Источник:
Полипы носа чаще возникают у мужчин, их частота повышается с возрастом у обоих полов с пиком, приходящимся примерно на 50 лет.
Полипозный риносинусит: симптомы
Обострение хронического тонзиллита: симптомы
Главной жалобой и признаком полипозного риносинусита является заложенность носа, которая присутствует всегда, однако ее выраженность может варьировать, в зависимости от степени выраженности полипов в носу. Заложенность носа может также влиять и на голос Источник:
Полипозный риносинусит.
Верещагин М.Ю., Минкин А. У. Экология человека, 2012. с. 54-58.
Многие пациенты также жалуются на водянистые или слизисто-гнойные выделения из носа как симптомы полипов в носу, выделяющиеся как вперед, на корень языка, так и стекающие в глотку.
Жалобы на боли в области лица и головные боли редки, но также встречаются. Частичная или полная потеря обоняния, плюс сопутствующее действие на восприятие вкуса – это характерная черта полипозного риносинусита из-за полипов в пазухе носа.
Полипы в носу: причины, возможные факторы риска
Врачи не могут на сегодняшний день выделить какой-то одной причины развития полипозного риносинусита. Поэтому патологию относят к много факторным. Согласно теории мультифакторности кистозно-полипозные риносинуситы могут провоцироваться сочетанием индивидуальных врожденных и приобретенных факторов. Так, определенную роль в развитии двухстороннего полипозного риносинусита играет наследование атопической аномалии конституции (склонность к аллергии), аномалии развития пазух и носовых раковин в сочетании с влиянием внешних факторов (частые инфекции респираторного тракта, травмы лица, слизистой носа).
Среди ключевых причин, которые могут вызывать полипы носа, выделяют:
- Очаг хронического воспаления – микробного, грибкового или вирусного. Токсины, продукты метаболизма, сами микробы раздражают ткани, поддерживают вялотекущее воспаление и стимуляцию разрастания полипов.
- При аллергизации организма с реакциями на пыльцу, бронхиальной астмой часто возникает эозинофило-опосредованное воспаление слизистой носа и пазух, что стимулирует рост полипов.
- Генетические патологии, в частности – синдрома Картагенера, муковисцидоз. При них нарушается отделение железами секрета, он становится вязким, образуются кисты и полипы.
- Травмы носа и пазух, искривление перегородки, недоразвитие определенных областей носового скелета создают условия для образования полипоза и хронизации воспаления.
Консультация специалиста включает в себя:
- Отечные или аллергические: для них типична гиперплазия в области бокаловидных клеток, утолщена, отечна базальная мембрана. Среди всех клеток явно выражено преобладание эозинофилов. Частота таких полипов – до 80-90%.
- Фиброзно-воспалительные: выражены изменения, типичные для хронического, вялотекущего воспаления, есть склеротические изменения структуры ткани. Эпителий замещается с поверхностного на плоскоклеточный, преобладают нейтрофильные клетки.
- Железистые: типично разрастание серозно-слизистых желез, деформирована базальная мембрана, строма отечна.
- Атипичные полипы: в структуре преобладают клетки с атипией, что требует исключения злокачественного роста. Эти полипы обязательно нужно удалять.
Среди всех клеток явно выражено преобладание эозинофилов. Частота таких полипов – до 80-90%.По локализации изменений и расположению полипов, распространению воспаления риносинусит может иметь разные формы – поражает только небольшие участки или всю слизистую тотально. При локальном поражении полипы обычно единичные, при тотальном – множественный полипоз. Поэтому выделяется две формы хронического полипозно-гнойного риносинусита:
- с образованием множественных мелких или среднего размера полипов в области слизистой, поражением носовых ходов и пазух.
- с крупными единичными полипами, которые чаще расположены в одной из пазух.
Диагностика и лечение хронического полипозного риносинусита
За последнее десятилетие были проведены многочисленные исследования причин полипозного риносинусита, апробировались новые методы его нехирургического лечения, предпринимались попытки создания международных клинических рекомендаций и стандартов лечения, чтобы понять, как избавиться от полипов в носу Источник:
Острый риносинусит: диагностика и лечение. Дербенева М.Л., Гусева А.Л. Consilium Medicum, 2018. с. 58-60.
Стало понятно, что проблема полипозного риносинусита должна рассматриваться в первую очередь с терапевтических позиций, а не как заболевание, изначально требующее хирургического вмешательства. К сожалению, существующие в настоящее время средства медикаментозного лечения позволяют лишь приостанавливать рост полипов и удлинять промежутки между рецидивами, но не излечивать само заболевание.
Поэтому хирургическое удаление полипов из полости носа и пазух остается вынужденной, но необходимой мерой в арсенале средств лечения полипозного риносинусита.
Следует отметить, что проблема лечения полипозного риносинусита стоит перед врачами уже очень давно: еще Гиппократ писал, что в Древнем Египте лечение полипов носа производилось путем удаления их через нос с помощью петли.
Однако наиболее разумным решением в данной ситуации является детальное обследование больного и медикаментозная коррекция выявленных изменений, а не бездумное удаление полипов, которое чаще всего ведет к их немедленному рецидиву. Поэтому операция при полипозном риносинусите это крайняя мера Источник:
Терапия риносинусита: настоящее и будущее. Шиленкова В. В. Медицинский совет, 2017. с. 96-100.
Ввиду того, что нет одного заболевания, ответственного за развитие полипоза, то и лечение должно быть направлено в целом на общий воспалительный процесс. Также следует четко осознавать, что полипы – это не новообразования! Полипы являются участками отечной слизистой. Известно, что у большинства пациентов, перенесших неоднократные полипотомии, происходит нарушение обоняния, вплоть до полного отсутствия восприятия запахов.
Это связано с тем, что в полипозные массы вовлекается и обонятельный эпителий.
Нокак вылечить полипы в носу? Лечение может быть разделено на первичное (медикаментозное или хирургическое) и вторичное (или поддерживающее) лечение, которое продолжается длительный промежуток времени, возможно, всю жизнь.
Лечебная стратегия должна быть определена индивидуально. Ни один хирургический подход не приводит к полному излечению, и пациенты впоследствии зачастую обращаются за помощью вновь и получают долговременную медикаментозную терапию.
В «СМ-Клиника» широко применяются как современные хирургические методики удаления полипов – функциональная эндовидеохирургия, так и хорошо зарекомендовавшие себя медикаментозные методики лечения полипоза, например, эндоназальные блокады, дающие во многих случаях хороший функциональный результат через 3-4 процедуры, либо служащие предоперационной подготовкой, направленной на минимилизацию объема удаляемой слизистой.
- Сложный полипозный риносинусит. Пестова Р.М., Савельева Е.Е., Азнабаева Л.Ф., Дашкин Р.Р. Наука молодых – Eruditio Juvenium, 2019. с. 415-422
- Полипозный риносинусит. Верещагин М.Ю., Минкин А. У. Экология человека,2012. с. 54-58
- Терапия риносинусита: настоящее и будущее. Шиленкова В. В. Медицинский совет, 2017. с. 96-100
- Острый риносинусит: диагностика и лечение. Дербенева М.Л., Гусева А.Л. Consilium Medicum, 2018. с. 58-60
Пестова Р.М., Савельева Е.Е., Азнабаева Л.Ф., Дашкин Р.Р. Наука молодых – Eruditio Juvenium, 2019. с. 415-422
Статья опубликована: 12.01.2010 г.
Последнее обновление: 09.02.2023 г.
Читайте также
Кисты ЛОР-органов
Гайморит
Заложенность ушей
Лицензии
ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)
ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)
ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)
ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)
ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Полипы носа — Симптомы и причины
Обзор
Полипы носа
Полипы носа
Полипы носа — это мягкие доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носа или придаточных пазухах.
Они часто встречаются группами, как виноград на стебле.
Полипы носа — это мягкие, безболезненные, доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носовых ходов или придаточных пазух носа. Они свисают, как слезинки или виноградины. Они возникают в результате хронического воспаления и связаны с астмой, рецидивирующей инфекцией, аллергией, чувствительностью к лекарствам или некоторыми иммунными нарушениями.
Мелкие носовые полипы могут не вызывать симптомов. Большие наросты или группы полипов в носу могут блокировать носовые проходы или приводить к проблемам с дыханием, потере обоняния и частым инфекциям.
Полипы в носу могут появиться у любого человека, но чаще они встречаются у взрослых. Лекарства часто могут уменьшить или устранить полипы в носу, но иногда для их удаления требуется хирургическое вмешательство. Даже после успешного лечения полипы в носу часто возвращаются.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание
Симптомы
Полипы носа связаны с раздражением и отеком (воспалением) слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух, которые длятся дольше более 12 недель (хронический синусит).
Однако возможен хронический синусит без полипов носа.
Носовые полипы сами по себе мягкие и лишены чувствительности, поэтому, если они маленькие, вы можете не знать, что они у вас есть. Множественные новообразования или большой полип могут блокировать носовые ходы и пазухи.
Общие признаки и симптомы хронического синусита с полипами носа включают:
- Насморк
- Постоянная заложенность
- Постназальная капельница
- Снижение или отсутствие обоняния
- Потеря чувства вкуса
- Лицевая боль или головная боль
- Боль в верхних зубах
- Ощущение давления на лоб и лицо
- Храп
- Частые носовые кровотечения
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу , если ваши симптомы длятся более 10 дней. Симптомы хронического синусита и носовых полипов аналогичны симптомам многих других состояний, включая простуду.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если вы испытываете:
- Серьезные проблемы с дыханием
- Внезапное ухудшение ваших симптомов
- Двоение в глазах, ухудшение зрения или ограниченная способность двигать глазами
- Сильный отек вокруг глаз
- Все более сильная головная боль, сопровождающаяся высокой температурой или невозможностью наклонить голову вперед
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Ученые еще не до конца понимают, что вызывает полипы в носу, почему у некоторых людей развивается длительное воспаление или почему раздражение и отек (воспаление) вызывают образование полипов у одних людей, а у других нет.
Отек возникает в вырабатывающей жидкость оболочке (слизистой оболочке) носа и пазух.
Есть некоторые свидетельства того, что люди, у которых развиваются полипы, имеют разные реакции иммунной системы и другие химические маркеры на слизистых оболочках, чем те, у кого нет полипов.
Полипы в носу могут образоваться в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у молодых и людей среднего возраста.
Полипы носа могут образовываться в любом месте пазух или носовых ходов, но чаще всего они появляются в области, где пазухи около глаз, носа и скул стекают через извилистые ходы в нос.
Факторы риска
Любое состояние, вызывающее длительное раздражение и отек (воспаление) носовых ходов или пазух, например инфекции или аллергии, может увеличить риск развития полипов носа.
Состояния, часто связанные с полипами носа, включают:
- Астму, заболевание, вызывающее отек (воспаление) и сужение дыхательных путей
- Чувствительность к аспирину
- Аллергический грибковый синусит, аллергия на переносимые по воздуху грибы
- Муковисцидоз, генетическое заболевание, которое приводит к аномально густой, липкой жидкости в организме, включая густую слизь из носа и пазух
- Синдром Чарга-Стросса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом), редкое заболевание, вызывающее воспаление сосудов
- Дефицит витамина D, который возникает, когда в организме недостаточно витамина D
Ваша семейная история также может сыграть роль.
Есть некоторые доказательства того, что определенные генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, повышают вероятность развития полипов в носу.
Осложнения
Полипы носа могут вызывать осложнения, поскольку они блокируют нормальный поток воздуха и отток жидкости, а также из-за длительного раздражения и отека (воспаления), лежащих в основе их развития.
Возможные осложнения включают:
- Обструктивное апноэ сна. Это потенциально серьезное состояние, при котором вы останавливаетесь и начинаете часто дышать во время сна.
- Обострения астмы. Хронический синусит может ухудшить течение астмы.
- Инфекции носовых пазух. Полипы носа могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух, которые часто повторяются.
Профилактика
Вы можете снизить вероятность развития полипов носа или рецидивов полипов носа после лечения, используя следующие стратегии:
- Лечение аллергии и астмы. Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если ваши симптомы плохо контролируются, поговорите со своим врачом об изменении плана лечения.
- Избегайте раздражителей носа. Насколько это возможно, избегайте вдыхания переносимых по воздуху веществ, которые могут вызвать отек или раздражение носа и пазух, таких как аллергены, табачный дым, химические пары, пыль и мелкий мусор.
- Соблюдайте правила гигиены. Регулярно и тщательно мойте руки. Это один из лучших способов защиты от бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать воспаление носовых ходов и пазух.
- Увлажните свой дом. Использование увлажнителя может помочь увлажнить ваши дыхательные пути, улучшить отток слизи из носовых пазух и помочь предотвратить закупорку и воспаление. Ежедневно очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий.
Используйте ополаскиватель для носа. Используйте спрей с морской водой (физиологический раствор) или жидкость для полоскания носа, чтобы промыть носовые проходы.
Это может улучшить отток слизи и удалить аллергены и другие раздражители.Вы можете приобрести безрецептурные солевые спреи или наборы для промывания носа с такими приспособлениями, как нети-пот или бутылочка для промывания носа.
Используйте дистиллированную, стерильную воду, предварительно прокипяченную в течение одной минуты и охлажденную, или фильтрованную с использованием фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше, для приготовления раствора для орошения. Промывайте ирригационное устройство после каждого использования дистиллированной, стерильной, предварительно кипяченой или фильтрованной водой и оставляйте его открытым для просушки на воздухе.
Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если ваши симптомы плохо контролируются, поговорите со своим врачом об изменении плана лечения.
Это может улучшить отток слизи и удалить аллергены и другие раздражители.Персонал клиники Мэйо
Сопутствующие
Сопутствующие процедуры
Товары и услуги
Хронический риносинусит с полипами носа
Полипы носа
Хронический риносинусит с полипами носа — это состояние, которое может вызывать неприятные симптомы, от боли в пазухах и заложенности носа до потери обоняния.
Носовые полипы — это новообразования в носу или придаточных пазухах. Они не являются раковыми, но они могут сделать вас несчастными, ухудшить качество вашей жизни и затруднить сон.
Лечение включает назальные или пероральные препараты, биологические инъекции и хирургическое вмешательство. Однако эти полипы могут вырасти снова. Ваш врач может работать с вами, чтобы попробовать другое лечение, если это необходимо. Вы можете обратиться к нескольким врачам, например, к аллергологу и оториноларингологу (отоларингологу). Иногда эти два типа врачей будут работать вместе.
Симптомы
Назальные полипы могут появиться у любого человека, но чаще они встречаются у больных 
Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Asthma is a chronic, inflammatory lung disease characterized by recurrent breathing problems. People with asthma have acute episodes where the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers.</span>» rel=»tooltip»> астмой , а также у людей в возрасте 40-60 лет.
Наиболее распространенные симптомы:
- Заложенность или насморк
- Потеря или снижение обоняния
- Лицевое давление или боль
- Постназальный затек — слизь, стекающая по задней стенке носа в горло
- Боль в верхних зубах
- Храп
- Головная боль
Если какие-либо из этих симптомов наблюдаются у вас более трех месяцев, обратитесь к аллергологу или ЛОР-врачу.
Носовые полипы обычно диагностируются с помощью процедуры, называемой назальной эндоскопией, при которой крошечная камера вводится в нос в кабинете аллерголога или ЛОРа. Ваш врач может назначить компьютерную томографию, которая представляет собой изображение вашего носа и пазух. Ваш аллерголог может также провести тест 
Symptoms of the allergic diseases may be caused by exposure of the skin to a chemical, of the respiratory system to particles of dust or pollen (or other substances), or of the stomach and intestines to a particular food.</span>» rel=»tooltip»> на аллергию , чтобы выяснить, нет ли у вас аллергии на что-то, что может ухудшить ваше состояние.
Триггеры
Есть несколько вещей, которые могут раздражать ваши носовые ходы и вызывать опухание носовых полипов, в том числе вещи, которыми вы дышите, или лекарства, которые вы принимаете. Избегание следующего может помочь уменьшить ваши симптомы:
- Табачный дым
- Ладан
- Аспирин и нестероидные
"}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Anti-inflammatory drugs reduce the symptoms and signs of inflammation. Although not a drug, immunotherapy ("allergy shots") reduces inflammation in both allergic rhinitis and allergic asthma.</span>» rel=»tooltip»> противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен и напроксен натрия) - Химические пары
- Пыль или мусор
В дополнение к тому, чтобы избежать этих триггеров, есть несколько простых вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы улучшить отток слизи, чтобы вы могли лучше дышать:
- Используйте спрей с солевым раствором, который можно купить или приготовить без рецепта
- Промойте носовые проходы с помощью такого приспособления, как нети-пот, которое можно приобрести в аптеке. Он будет включать инструкции по смешиванию соли и воды (которая должна быть дистиллированной, стерильной или кипяченой и охлажденной) и вливанию ее в ноздри. Обязательно тщательно промывайте и высушите нети-пот после каждого использования.
Он будет включать инструкции по смешиванию соли и воды (которая должна быть дистиллированной, стерильной или кипяченой и охлажденной) и вливанию ее в ноздри. Обязательно тщательно промывайте и высушите нети-пот после каждого использования.Многие люди с носовыми полипами также страдают астмой. Воспаленные носовые пазухи из-за полипов носа могут усугубить астму. Ваш аллерголог может работать с вами, чтобы контролировать оба состояния. Во многих случаях лечение полипов в носу может улучшить контроль над астмой.
Лечение полипов в носу
Если домашние средства не помогают, возможно, пора обратиться к аллергологу или ЛОР-врачу. Если вы впервые обращаетесь за лечением полипов носа, врач может порекомендовать одно из следующих, в зависимости от ваших симптомов, количества и размера ваших полипов:
- Назальный спрей с кортикостероидами
- Некоторые безрецептурные или рецептурные назальные спреи с кортикостероидами помогают облегчить симптомы и могут распыляться один или два раза в день в каждую ноздрю. Эти препараты просты в применении и недороги. Однако они могут вызывать жжение и покалывание или кровотечение в носу и могут не сработать, если ваши полипы большие.
- Некоторые безрецептурные или рецептурные назальные спреи с кортикостероидами помогают облегчить симптомы и могут распыляться один или два раза в день в каждую ноздрю.
- Кортикостероидное устройство с дыхательным аппаратом флутиказона (Xhance®)
- Это устройство вводит кортикостероидные препараты глубоко в нос с помощью силы вашего собственного дыхания. Чтобы устройство работало, нужно иметь возможность сильно выдохнуть, а пользоваться им нужно каждый день.
- Хирургия
- Если у вас большие полипы и лекарства не помогли, ЛОР может порекомендовать операцию по их удалению. Ваш хирург также может увеличить отверстие пазухи, чтобы лекарства работали лучше. При хирургическом вмешательстве обычно необходимо продолжать принимать лекарства.
- Биопрепараты
- Эти лекарства, часто назначаемые больным астмой для лечения основного
It is a characteristic of allergic reactions in the nose, lungs, and skin."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Inflammation is the redness, swelling, heat and pain in a tissue due to chemical or physical injury, or to infection. It is a characteristic of allergic reactions in the nose, lungs, and skin.</span>» rel=»tooltip»> воспаления , также можно использовать для лечения носовых полипов. Биопрепараты вводятся под кожу, и их, возможно, придется принимать в течение длительного времени. К биопрепаратам, одобренным для лечения полипов носа, относятся:- Дупиксент®, который вы вводите себе каждые две недели
- Ксолар®, который вводится аллергологом или дома после первых трех доз в кабинете врача, каждые две-четыре недели
Если полипы в носу вернулись
Вы можете получить постоянное облегчение с помощью лекарств или хирургического удаления полипов.
- Эти лекарства, часто назначаемые больным астмой для лечения основного
Эти препараты просты в применении и недороги. Однако они могут вызывать жжение и покалывание или кровотечение в носу и могут не сработать, если ваши полипы большие.
