Что проверяет пульмонолог: цена, запись на прием и консультацию врача пульмонолога в Поликлинике «Литфонда»

Кто такой пульмонолог и что он лечит

By: Администратор | Tags: пульмонолог, что лечит пульмонолог | Comments: 0 | 24 августа, 2020

Пульмонолог – это врач-терапевт, спецификой деятельности которого являются заболевания, связанные с патологией лёгких, дыхательных путей, плевры. Пульмонология – медицинское направление, которое охватывает все болезни органов дыхания. На консультацию к доктору, желательно, приходить с рентгеновскими снимками грудной клетки, ЭКГ, анализом крови для исследования лейкоформулы. Готовиться специально не нужно.

Если нет перечисленных результатов обследования, на первом же приёме специалист после осмотра пациента определится с методами первичной диагностики. Без объективного обследования поставить верный диагноз и назначить действенные препараты невозможно.

Какие органы и заболевания лечит врач пульмонолог

По сути, врач пульмонолог занимается исследованием и лечением органов дыхательной системы:

• Дыхательных путей: верхних (носоглотки) и нижних (гортани, бронхов, трахеи).
• Мышечных структур, необходимых в процессе дыхания.
• Лёгких.
• Висцеральной оболочки – плевры.
• Дыхательного центра в отделах мозга, связанного с функцией выполнения своевременных вдохов и выдохов.

Консультация пульмонолога необходима как при хронических недугах, так и в остром периоде заболевания. К доктору обращаются со многими болезнями:

• Обструктивными и хроническими бронхитами, сопровождающимися слабым выходом мокроты.
• Воспалениями лёгких (пневмонией).
• При дыхательной недостаточности.
• Плевритами (воспалительными процессами оболочек лёгкого).
• Бронхиальной астмой и астмой.
• При хронической обструктивной болезни лёгких.
• Абсцессами (гнойные состояния).
• Воспалением альвеол – мельчайшими структурами организма).
• Эмфиземами и эмпиемами.
• Также при пневмотораксе, гемотораксе, саркоидозе, муковисцидозе и других патологических изменениях.

Что лечит пульмонолог, мы разобрались. Врач также диагностирует туберкулёз, рак лёгкого, но лечением этих недугов занимаются фтизиатр и пульмонолог онколог соответственно.

В каких случаях обращаться к врачу?

Обращаться к специалисту нужно по направлению терапевта или при обнаружении одного из следующих симптомов:

1. Появление непродуктивного надрывного кашля в сочетании с симптоматикой дыхательной недостаточности.
2. Затяжной кашлевый рефлекс.
3. Сильные острые боли в груди с усилением болевых ощущений во время дыхания.
4. Видоизменение выделений при кашле: мокрота становится кровяной, может содержать гной или быть в виде розовой пены.
5. Проявление спазмов в грудной области с затруднительными вдохами при резких запахах, смене температурного режима, в условиях пыльности.
6. Высокая температура в сочетании с признаками интоксикации (слабость, потоотделение, одышка и т. д.
7. Появление удушающих приступов ближе ко сну или ночью.
8. Перехватывание дыхания, лорингоспазмы, продолжительный насморк с обильными выделениями.

Запись к врачу чаще происходит через терапевта, поскольку многие не знают кто такой пульмонолог. Если судить глобально, к такому узкому специалисту с обычным кашлем или насморком идти нет смысла, он занимается более серьёзными проблемами.

Методы диагностики

У доктора целый арсенал диагностических методов: от визуального исследования до аппаратных диагностик и обследования биоматериала.

В основном, диагностические процедуры состоят из:

• Методов лучевой диагностики – рентгена и рентгеноскопии. Первый выдаёт фотокартинку, во время второго можно провести диагностику в реальном времени, оценивая состояние больного.
• Компьютерной томографии – посрезовая картинка отдельных тканей поражённой структуры. К рассмотрению берут опухоли, абсцессы, гнойники, фиброзные кисты и т. д.
• Бронхоскопии – изучение слизистой изнутри с забором материала для обследования.
• Методов функциональной диагностики.
• Разных методик исследования биоматериала: от клинического анализа крови, бакпосевов до аллергических проб на ряд аллергенов и генетической диагностики для выявления мутаций.

После тщательной диагностики пульмонолог назначает адекватное лечение и подбирает соответствующие лекарства.

Методы лечения

Если после обследования врач пульмонолог выбирает радикальное лечение, пациента готовят к оперативному вмешательству. В обратном случае проводится медикаментозная терапия или лечение на аппаратах, больной соблюдает диету, определённый режим дня и т. д.

В зависимости от симптомов и поставленного диагноза, лечение проходит в виде:

• антибактериальной терапии;
• противовоспалительной терапии;
• назначения противокашлевых средств;
• приёма специальных препаратов для расширения бронхов и исключения бронхоспазмов;
• введения антисептических средств внутрь эндоскопическим методом или с привлечением плевральной пункции.

В качестве аппаратного лечения можно задействовать: электрофорез, бронхоскопию, прогревание.

Профилактические консультации

Также пульмонолог проводит профилактические консультации для хронических больных. Доктор исследует текущее состояние, помогает продлить период ремиссии и сгладить симптоматику, назначает терапию в период обострений.

Врач советует пациентам отказаться от курения, не провоцировать состояние присутствием аллергенов, следить за рационом питания, тренировать органы дыхания. Важно защитить больного от инфекций с помощью разъяснения правил личной гигиены, вакцинации. Целесообразным являются процедуры, закаляющие организм и активный образ жизни.

Кто такой пульмонолог и какие заболевания он лечит

1. Какие болезни лечит пульмонолог

2. В каких случаях нужно обращаться к пульмонологу

3. Как ставят диагноз

4. Методы лечения

5. Профилактика

Изображение от DCStudio на Freepik

Пульмонолог – специалист, который выявляет и лечит заболевания органов дыхания.

В эту категорию входят патологии дыхательных путей, легких, плевры. Как отдельная отрасль медицины пульмонология начала свое существование лишь в 20-м веке. Ранее болезнями органов дыхания занимались терапевты, хирурги. В настоящее время пульмонологи работают в тесной связи со специалистами других профилей. В первую очередь, это — фтизиатры, которые занимаются лечением туберкулеза.

Если заболевание дыхательной системы создает угрозу для жизни пациента, к процессу лечения подключается реаниматолог, который снимает острое состояние. Когда человек нуждается в операции, им занимается торакальный хирург. 

Если на приеме у пульмонолога диагностированы заболевания верхних дыхательных путей, врач дает направление к ЛОРу. При нарушении функций дыхательного аппарата на фоне аллергической реакции пациенту требуется консультация аллерголога. Отдельным направлением в пульмонологии является лечение опухолевых процессов в тканях органов дыхательной системы. Им занимается пульмонолог-онколог.

 

Какие болезни лечит пульмонолог

В группу заболеваний входят:

• пневмонии разной этиологии;

• хронический и обструктивный бронхит;

• воспаление альвеол;

• плеврит;

• гнойный абсцесс легкого;

• хроническая обструктивная болезнь легких;

• астма;

• муковисцидоз;

• эмфизема.

Симптомы пульмонологических заболеваний схожи с простудой, патологиями ЛОР-органов. В большинстве случаев пациенты обращаются к терапевту или отоларингологу, прежде чем попасть на прием к пульмонологу. 

Все легочные заболевания условно делятся на две группы: обструктивные и рестриктивные. К обструктивным относят бронхит, астму, эмфизему, муковисцидоз. Общим между этими патологиями является то, что они вызывают трудности при выдыхании воздуха. Скорость выдоха ниже, чем у здоровых людей, в легких остается больше воздуха. Симптомы обструктивных заболеваний усиливаются при физических нагрузках, когда дыхание учащается. 

При рестриктивных болезнях нарушается процесс вдоха. Это происходит в связи с невозможностью легких расшириться до нормального объема. Такое явление происходит при легочном фиброзе, мышечной дистрофии, болезнях позвоночника. 

Во всех случаях патологии проявляют себя одышкой, которая усиливается при физической активности. 

В каких случаях нужно обращаться к пульмонологу

Основным признаком нарушения работы бронхолегочной системы является кашель. Рекомендуется консультация пульмонолога в следующих случаях:

• у пациента сильный надрывный кашель без слизистых выделений с признаками затрудненного дыхания; 

• кашель сохраняется длительное время, он может быть сухим или с мокротой; 

• в мокроте обнаружены примеси крови, гноя; 

• кашель сопровождается болью в груди, при вдохе ощущения усиливаются; 

• у пациента на фоне кашля наблюдаются другие симптомы: температура, слабость, повышенное потовыделение, одышка; 

• кашель усиливается в вечернее и ночное время, появляются признаки удушья; 

• при воздействии холода, тепла, пыли и других факторов пациент испытывает проблемы с дыханием; 

• наблюдаются постоянные обильные выделения из носа, при глубоком вдохе возникают спазмы.

Причин возникновения бронхолегочных заболеваний достаточно много. В первую очередь, это курение, дыхание загрязненным воздухом. В группе риска — работники вредного производства, жители крупных городов с плохой экологической обстановкой. 

Многие болезни носят инфекционный характер: их вызывают вирусы и бактерии. Тяжелее всего такие заболевания протекают у детей и людей пожилого возраста. При наличии хронических болезней верхних дыхательных путей, частых простудах также повышается вероятность бронхолегочной патологии. 

Она может возникнуть при приеме лекарственных препаратов, прохождении лучевой терапии. Некоторые заболевания имеют врожденный характер. К данной группе относят муковисцидоз, который является генетической патологией. Она может проявлять себя с первых дней жизни или уже во взрослом возрасте. С неблагоприятной наследственностью также связывают развитие саркоидоза, который представляет собой аутоиммунное заболевание. Оно поражает легкие и другие органы. 

Как ставят диагноз

Для диагностики пульмонологического заболевания пациенту назначается комплекс процедур. В первую очередь речь идет об исследовании биоматериала: крови и мокроты. Общеклинический анализ крови показывает уровень лейкоцитов и эритроцитов. По нему определяют, есть ли в организме воспалительное заболевание, в какой фазе оно находится. Также могут быть назначены аллергопробы, которые помогают подтвердить или исключить аллергическую природу болезни. 

Информативным является бакпосев мокроты. По нему определяют возбудителя патологии и подбирают антибактериальную терапию. 

При подозрении на муковисцидоз назначаются специальные диагностические исследования, которые помогают выявить мутации генов. 

Из аппаратных методов чаще всего используют рентгенографию и рентгеноскопию. Оба относятся к методам лучевой диагностики. При рентгенографии врач получает снимок грудной клетки и оценивает текущее состоянии. При рентгеноскопии вместо фотографии получается видео. По нему можно оценить работу органа в процессе дыхания. 

Аналогичными возможностями обладает бронхоскопия, благодаря которой можно рассмотреть слизистую бронхов, взять образцы биоматериала. При подозрении на кисту, опухоль пациенту показана компьютерная томография. 

Во время осмотра пациента врач использует методы функциональной диагностики для оценки объема вдоха, скорости дыхания и других показателей. 

Методы лечения

Для лечения пульмонологических заболеваний используются хирургические методы, лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры. По результатам обследования врач подбирает комплексное лечение, которое направлено на облегчение симптомов и устранение их причины.  

При воспалительных заболеваниях бактериальной этиологии назначают антибактериальные препараты. Они используются в лечении бронхитов и пневмоний. Нестероидные противовоспалительные средства показаны при отеках.

Для улучшения отделения мокроты назначают отхаркивающие препараты. Также используются препараты для устранения бронхоспазма, средства для расширения бронхов, подавления кашлевого рефлекса. При плевритах и пневмотораксе показано введение в пораженную область антисептических средств. Оно выполняется при помощи эндоскопии или методом плевральной пункции. Предварительно торакальный хирург откачивает жидкость или гной, затем приступает к антисептической обработке полости. 

Из физиотерапевтических процедур используется электрофорез, прогревания, ингаляции, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика. 

Многие пульмонологические заболевания несут прямую угрозу для жизни. Например, пневмония — воспаление легких — занимает шестое место по количеству смертей во всем мире. Пациенту с тяжелыми патологиями может потребоваться срочная хирургическая помощь, кислородная терапия. В данном случае лечение производится на базе медицинского учреждения. При хронической патологии врач подбирает индивидуальную программу лечения, которая направлена на купирование симптомов и профилактику обострений.

Профилактика

Профилактика бронхолегочных заболеваний заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении мер безопасности при работе в неблагоприятных условиях (пыль, химические испарения), регулярном прохождении флюорографии для оценки состояния органов дыхания. 

Для защиты от инфекционных заболеваний важно соблюдать правила личной гигиены, принимать меры безопасности в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Закаливание, правильное питание — важные факторы, которые помогают сохранить хороший иммунитет и снизить риск заражения. 

Для тренировки дыхательной системы полезно заниматься физическими упражнениями, петь, играть на духовых инструментах. 

Если у пациента диагностированы патологические процессы в легких, важно регулярно проходить профилактические осмотры, соблюдать рекомендации лечащего врача.  

Кто такой пульмонолог?

Написано Стефани Уотсон

Медицинский обзор Пола Бойса, доктора медицины, 22 августа 2022 г.

В этой статье

• Кто такой пульмонолог?
• Какие заболевания лечат пульмонологи?
• Какое обучение проходят пульмонологи?
• Как пульмонологи диагностируют заболевания легких?
• Какие процедуры проводят пульмонологи?
• Зачем обращаться к пульмонологу
• Как его найти?

Кто такой пульмонолог?

Пульмонолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания дыхательной системы — легких и других органов, которые помогают вам дышать.

При некоторых относительно непродолжительных заболеваниях, поражающих легкие, таких как грипп или пневмония, вы можете получить всю необходимую помощь у своего обычного врача. Но если ваш кашель, одышка или другие симптомы не проходят, вам может потребоваться обратиться к пульмонологу.

Что такое пульмонология?

Терапия — это вид медицинской помощи, связанной со здоровьем взрослых, а пульмонология — одна из ее многочисленных областей. Пульмонологи сосредотачиваются на дыхательной системе и заболеваниях, которые ее поражают. Респираторная система включает в себя ваши:

• рта и нос
• горла (глотка)
• голосовой коробки (гортан)
• Ветряная труба (Trachea)
• бронхиальные трубки
• Lungs и вещи внутри них, такие как Bronchioles, и Alveoles
• и вещи внутри них, такие как Бронихиоли.0011
• Диафрагма

Какие заболевания лечат пульмонологи?

Пульмонолог лечит множество заболеваний легких. К ним относятся:

• Астма, заболевание, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей и затрудняет дыхание
• Муковисцидоз, заболевание, вызванное изменениями в ваших генах, которое приводит к накоплению липкой слизи в легких
• Эмфизема, которая повреждает воздушные мешочки в легких
• Интерстициальная болезнь легких, группа состояний, при которых рубцуются и уплотняются легкие
• Рак легких, тип рака, который начинается в легких
• 11 Обструктивное апноэ во сне, , вызывающее повторяющиеся остановки дыхания во время сна
• Легочная гипертензия, или высокое кровяное давление в артериях легких
• Туберкулез , бактериальная инфекция легких
• Бронхоэктазы, которые повреждают ваши дыхательные пути, в результате чего они расширяются и становятся дряблыми или рубцовыми
• Бронхит, когда ваши дыхательные пути воспалены, сопровождаются кашлем и избыточной слизью. Это может привести к инфекции.
• Пневмония, инфекция, при которой воздушные мешочки (альвеолы) в легких воспаляются и наполняются гноем
• COVID-19 пневмония, которая может вызвать серьезные проблемы с дыханием и дыхательную недостаточность

 

Какое обучение проходят пульмонологи?

Подготовка пульмонолога начинается с диплома медицинского вуза. Затем они проходят ординатуру по внутренним болезням в больнице в течение 3 лет, чтобы получить больше опыта. После резидентуры врачи могут получить сертификат по внутренним болезням Американского совета по внутренним болезням.

За этим последовали годы специальной подготовки в качестве научного сотрудника в области легочной медицины. Наконец, они должны сдать специальные экзамены, чтобы получить сертификат по пульмонологии. Некоторые врачи проходят дополнительную подготовку по интервенционным легочным вмешательствам, легочной гипертензии и трансплантации легких. Другие могут специализироваться на более молодых или пожилых пациентах.

Как пульмонологи диагностируют заболевания легких?

Пульмонологи используют тесты, чтобы выяснить, какая у вас проблема с легкими. Вас могут попросить:

• Анализы крови. Они проверяют уровень кислорода и другие показатели в вашей крови.
• Бронхоскопия. В нем используется тонкая гибкая трубка с камерой на конце, позволяющая заглянуть внутрь легких и дыхательных путей.
• Рентген. Они используют низкие дозы радиации, чтобы сделать снимки ваших легких и других органов грудной клетки.
• КТ. Это мощный рентгеновский снимок, который делает подробные снимки внутренней части грудной клетки.
• Спирометрия. Этот тест проверяет, насколько хорошо работают ваши легкие, измеряя, насколько сильно вы можете вдыхать и выдыхать воздух.

 

Какие процедуры проводят пульмонологи?

Пульмонологи могут выполнять специальные процедуры, такие как:

• Гигиена легких. Очищает легкие от жидкости и слизи.
• Абляция дыхательных путей. Открывает заблокированные дыхательные пути или облегчает затрудненное дыхание.
• Биопсия. Берет образцы тканей для диагностики заболеваний.
• Бронхоскопия. Этот прибор исследует ваши легкие и дыхательные пути для диагностики заболеваний.

 

Зачем обращаться к пульмонологу

Вы можете обратиться к пульмонологу, если у вас есть такие симптомы, как:

• Сильный кашель или кашель, продолжающийся более 3 недель
• Боль в груди
• Свистящее дыхание
• Головокружение
• Затрудненное дыхание
• Сильная усталость
• Астма, которую трудно контролировать
• Бронхит или повторяющаяся простуда

Как найти?

Ваша медицинская страховая компания может потребовать, чтобы вы получили направление от своего обычного врача, прежде чем вы сможете посетить пульмонолога. Даже если это не так, вы все равно можете обратиться к врачу за рекомендацией.

Еще один способ найти специалиста по легочным заболеваниям — проверить сеть поставщиков медицинских услуг вашей страховой компании. Тогда вы будете знать, что ваш план распространяется на врача, которого вы выберете.

5 признаков того, что пора обратиться к пульмонологу

В зависимости от вашего медицинского страхования вы можете сразу обратиться к пульмонологу, не обращаясь к терапевту за направлением. Ведь есть определенные показатели, которые дают понять, что визит к пульмонологу неизбежен.

Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к пульмонологу как можно скорее:

1. У вас постоянный кашель, который не проходит

Кашель может начаться при любом типе респираторной инфекции, включая вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Хронический кашель также может быть симптомом рака легких.

Квалифицированный пульмонолог проведет быструю оценку и направит вас на путь лечения и выздоровления. Чем раньше вы вылечите кашель, тем лучше это будет для вашего общего состояния здоровья.

2. Вы легко задыхаетесь при легкой физической нагрузке

Если вы замечаете, что задыхаетесь чаще, чем раньше, или даже при выполнении рутинных действий, это может указывать на наличие проблемы с легкими. Этот симптом может указывать на бронхит, аритмию, аллергию, низкий уровень кислорода, астму, пневмонию, застойную сердечную недостаточность или рак.

Врач-пульмонолог рассмотрит ваши симптомы и историю болезни, вам дадут рекомендации и, возможно, рецептурные лекарства, чтобы ваше дыхание снова стало нормальным. Вас также могут попросить пройти сканирование, чтобы врач мог проверить состояние ваших легких.

3. Вы заядлый курильщик

Когда вы курите, ваши легкие в конечном итоге меняют здоровый розовый цвет на темно-серый. Курение может разрушить альвеолы ​​в легких — крошечные воздушные мешочки, которые обменивают углекислый газ на свежий кислород. Если эти воздушные мешочки истощены, у вас могут развиться эмфизема, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит и рак легких.

До 90% случаев рака легких связаны с курением. У каждого курильщика должен быть пульмонолог, который будет следить за здоровьем его легких.

4. У вас астма

Астма возникает, когда ваши дыхательные пути сужаются, затрудняя дыхание. Вы можете хрипеть, кашлять или чувствовать стеснение в груди, особенно если вы занимаетесь какой-либо физической деятельностью.

Если у вас астма, которая ухудшается или периодически становится тяжелой, в ваших интересах обратиться к опытному пульмонологу, который поможет вам держать астму под контролем.

5. У вас проблемы с дыханием, сопровождающиеся отеком стопы или ноги

Вам следует обратиться к пульмонологу, если у вас одышка или другие проблемы с дыханием, а также отек лодыжки, ноги или стопы. Эти симптомы могут указывать на отек легких (скопление жидкости в легких) или легочную гипертензию (высокое кровяное давление в артериях легких).

Врач-пульмонолог в округе Манати и Сарасоте, Флорида

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или другие проблемы, связанные с вашими легкими или дыханием, вам может помочь пульмонолог.