Причины приступов бронхиальной астмы | Philips
‹ Назад
Если у вас астма, то вам, вероятно, хорошо знакома такая ситуация: минуту назад вы чувствовали себя прекрасно, но вдруг что-то неожиданное провоцирует у вас симптомы заболевания. Ни с того ни с сего вы начинаете хрипеть, чувствуете удушье и тянетесь за своим ингалятором.
Те же вещества, которые вызывают приступы аллергии, могут вызывать и симптомы астмы. В качестве примеров аллергенов можно перечислить следующее:
- Пыльца и наружная плесень Следите за прогнозом погоды и обращайте внимание на информацию о содержании пыльцы и плесени в воздухе. Если показатели будут высокими, держите закрытыми окна у себя дома и в своем автомобиле. Возможно, стоит включить кондиционер, который помогает очистить воздух. После нахождения на открытом воздухе (прогулок) принимайте душ и переодевайтесь сразу же по возвращении домой.
- Пылевые клещи Наденьте на подушки наволочки, а на матрасы — чехлы, защищающие от аллергенов, а также каждую неделю стирайте постельное белье в горячей воде. Тщательно пылесосьте ковры. Если у ваших детей астма, регулярно мойте/стирайте их мягкие игрушки.
- Домашние животные У вас дома живет собака или кошка? Не пускайте их в спальню и часто пылесосьте помещение. Если вы держите дома маленьких пушистых зверьков (например, хомяков или морских свинок), попросите кого-то другого чистить их клетку.
- Тараканы Тараканы могут завестись даже в чистом доме. Храните пищу в герметичных контейнерах, чтобы не привлекать этих насекомых. Убирайте чашки с едой для животных сразу же, как они поедят. Помойное ведро должно закрываться крышкой.
Другие провоцирующие факторы
Другие факторы, которые могут раздражать дыхательные пути и провоцировать проявления астмы, включают следующие:
- Табачный дым Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы избавиться от этой привычки. Чтобы избежать пассивного курения, не разрешайте никому курить у вас дома или в машине, а также попросите людей не курить в вашем присутствии.
- Загрязнение воздуха Следите за показателями качества воздуха в вашем районе. При плохих показателях ограничьте время нахождения на открытом воздухе. Загрязнение, создаваемое транспортными средствами, особенно вредно для людей с астмой, поэтому старайтесь по возможности избегать передвижений в час пик.
- Древесный дым Если у вас дома есть камин или работающая на дровах печь, используйте только сухую и выдержанную на воздухе древесину. Сертифицированный специалист должен ежегодно очищать дымоход и проверять состояние печи.
Подготовьте план действий
К сожалению, вы не сможете полностью избежать всех провоцирующих факторов. Поэтому вы должны знать, что делать при появлении симптомов. Для быстрого облегчения симптомов астмы врач может порекомендовать вам специальный ингалятор быстрого действия или другое средство для дыхательной системы (например, небулайзер). (Ингалятор — это небольшое устройство для вдыхания лекарственных средств, которые попадают после этого непосредственно в легкие. Небулайзер — это аппарат для ингаляции лекарственных средств в форме аэрозоля.)
К сожалению, вы не сможете полностью избежать всех провоцирующих факторов. Поэтому вы должны знать, что делать при появлении симптомов. Для быстрого облегчения симптомов астмы врач может порекомендовать вам специальный ингалятор быстрого действия или другое средство для дыхательной системы (например, небулайзер). (Ингалятор — это небольшое устройство для вдыхания лекарственных средств, которые попадают после этого непосредственно в легкие. Небулайзер — это аппарат для ингаляции лекарственных средств в форме аэрозоля.)
Похожие статьи
Продукты, снижающие заложенность носа для улучшения сна
Множество нехитрых средств, облегчающих дыхание и, соответственно, улучшающих сон, вы можете, как ни странно, найти у себя на кухне.
Читать статью
Все статьи об астме
Бронхиальная астма — (клиники Di Центр)
Что такое бронхиальная астма
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья. Это происходит из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители. В ответ на раздражение они сужаются и вырабатывают большое количество слизи, что нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.
Бронхиальная астма встречается у людей всех возрастов, однако чаще всего она проявляется у детей — половина из них потом «перерастает» свою болезнь. Сейчас более 300 млн. человек в мире страдает этим заболеванием и число их постоянно возрастает.
В связи с большой распространенностью бронхиальной астмы, ее способностью снижать трудоспособность и вызывать инвалидность, существует множество всемирных и национальных программ по борьбе с этим заболеванием. Например, в Великобритании на подобную программу выделяется около миллиарда фунтов стерлингов в год. По инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 4 мая проводится всемирный день борьбы с бронхиальной астмой.
Хроническое воспаление, которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму и т. д. При их воздействии возникают отек и спазм бронхов, в этот момент бронхиальная слизь вырабатывается в большом количестве. Это затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям во время дыхания.
В зависимости от причины возникновения приступа астмы выделяют астму с преобладанием аллергического компонента и неаллергическую астму.
Показателем того, что бронхиальная астма носит аллергический характер, является то, что обстрения возникают при контакте с определенными аллергенами (пыльца, шерсть, домашняя пыль, некоторые продукты), носят сезонный характер. Приступ аллергической астмы у человека нередко сопровождается насморком, симптомами вегетативной дистонии, крапивницей.
При неаллергической астме хронически воспаленные дыхательные пути чрезмерно чувствительны. Любое раздражение вызывает спазмы бронхов, и поток воздуха по ним ограничивается, что приводит к кашлю и приступам удушья.
Существует множество причин возникновения приступа бронхиальной астмы. Например, резкие запахи — табачный дым, средства бытовой химии, мыло, парфюмерия, выхлопные газы и др. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному выводу: каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии.
Симптомы бронхиальной астмы могут также проявиться через несколько минут после физической нагрузки — это могут быть, например, физические упражнения, связанные с вдыханием холодного, сухого воздуха — такие как бег на улице зимой. В таких случаях говорят об астме физического усилия.
Приступ, возникающий при приеме аспирина или других противовоспалительных препаратов свидетельствует о так называемой аспириновой астме.
Причиной астмы, вызываемой пищевыми добавками, может быть, например, прием сульфитов (консервантов пива, вина).
Если приступ развивается как при контакте с аллергеном, так и при воздействии других факторов, астма называется смешанной. Именно эта форма является наиболее распространенной, особенно на поздних стадиях заболевания.
В тех случаях, когда астма не имеет четкой причины, она называется неуточненной.
Как это проявляется?
Наиболее характерными признаками бронхиальной астмы являются:
-
кашель — может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;
-
экспираторная (с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;
-
свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха с силой проходящего через суженные дыхательные пути;
-
удушье.
При тяжелой или острой бронхиальной астме человек во время приступа дышит ртом, используя для облегчения дыхания через суженные дыхательные пути мускулатуру плеч, шеи и туловища. Кроме того, когда дыхательные пути сужены, вдыхать легче, чем выдыхать. Происходит это потому, что вдох — процедура привычная для нашего организма, и мышцы груди натренированы на это движение.
Выдох, напротив, в норме происходит пассивно, т. е. без специальных усилий, поэтому мышцы недостаточно развиты для удаления воздуха через суженные дыхательные пути. В результате этого в легких остается воздух, и они становятся раздутыми.
Кстати, у молодых людей, долгое время болеющих астмой, именно из-за этого развивается так называемая «голубиная грудь». При тяжелой острой бронхиальной астме, ранее «свистящая» грудная клетка, может становится «немой», без звуков свиста. Это происходит из-за того, что количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха столь мало, что звуки не могут быть слышны.
Диагностика астмы
После проявлении первых приступов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у врача-пульмонолога, который собирает подробную информацию о течении и длительности болезни, условиях работы и проживания, вредных привычках пациента, и проводит полное клиническое обследование.
Иногда приступы астмы трудно отличить от проявлений других заболеваний. Например, пневмония, бронхит, сердечные приступы, тромбоз легочной артерии, заболевания голосовых связок, опухоли также могут быть причиной острого приступа одышки, удушья и сухих хрипов.
В диагностике бронхиальной астмы помогает исследование функции легких спирометрия): для этого нужно будет выдыхать воздух в специальный прибор. Обязательным исследованием является пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха. Потом ее нужно будет проводить и дома, с помощью портативного пикфлуометра. Это необходимо для объективного контроля за течением бронхиальной астмы и определения необходимой дозы препарата.
Лабораторные методы при диагностике бронхиальной астмы включают анализы крови и мокроты.
При помощи рентгенографии и компьютерной томографии легких можно исключить наличие инфекции, других поражений дыхательных путей, хронической недостаточности кровообращения или попадания инородного тела в дыхательные пути.
Также следует провести исследование у аллерголога при помощи кожных тестов с различными аллергенами. Это исследование нужно для того, чтобы определить, что именно может вызвать приступ.
Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, требующее ежедневного лечения. Только в этом случае можно рассчитывать на успех его проведения. Полностью излечить хроническую астму пока нельзя.
Существует понятие ступенчатого подхода к лечению бронхиальной астмы. Его смысл заключается в изменении дозы препаратов в зависимости от тяжести течения астмы. «Ступень вверх» — это увеличение дозы, «ступень вниз» — уменьшение дозы. В большинстве клинических рекомендаций выделяют 4 таких «ступени», которые соответствуют 4 степеням тяжести заболевания. Лечение должно проходить под постоянным контролем врача.
распространенных триггеров астмы | CDC
- Табачный дым
- Пылевые клещи
- Загрязнение атмосферного воздуха
- Вредители (например, тараканы, мыши)
- Домашние животные
- Плесень 900 03 Очистка и дезинфекция
- Другие триггеры
Если у вас астма, астма приступ может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию «триггеров астмы». Ваши триггеры могут сильно отличаться от таковых у кого-то другого, страдающего астмой. Знайте свои триггеры и научитесь их избегать. Остерегайтесь нападения, когда вы не можете избежать триггеров. Некоторые из наиболее распространенных триггеров:
Табачный дым
Табачный дым вреден для всех, особенно для людей, страдающих астмой. Если у вас астма и вы курите, бросьте курить.
«Вторичное курение» — это дым, создаваемый курильщиком и вдыхаемый вторым человеком. Пассивное курение может спровоцировать приступ астмы. Сделайте свой дом зоной, свободной от табачного дыма. Поощряйте членов семьи, которые курят, бросить курить. Если у вас астма, люди никогда не должны курить рядом с вами, в вашем доме, в машине или в любом другом месте, где вы проводите много времени.
Пылевые клещи
Пылевые клещи — это микроскопические насекомые, обитающие во многих домах. Если у вас астма и аллергия на пылевых клещей, они могут спровоцировать приступ астмы. Для предотвращения нападения:
- Используйте непроницаемые для аллергенов наматрасники и наволочки, чтобы создать барьер между пылевыми клещами и вами.
- Не используйте пуховые подушки, одеяла или одеяла.
- Еженедельно стирайте постельное белье и полностью сушите его.
- Регулярно пылесосьте ковры, коврики и полы с помощью пылесоса, оснащенного фильтром HEPA.
- Поддерживайте низкий уровень относительной влажности в доме, около 30-50%.
Загрязнение наружного воздуха
Загрязнение наружного воздуха может спровоцировать приступ астмы. Это загрязнение может исходить из многих источников, включая фабрики, автомобили или дым лесных пожаров. Дым лесных пожаров от горящего дерева или других растений состоит из смеси вредных газов и мелких частиц. Вдыхание слишком большого количества этого дыма может вызвать приступ астмы.
Следите за прогнозами качества воздуха по радио, телевидению и в Интернете и читайте газеты, чтобы планировать свою деятельность на период, когда уровень загрязнения воздуха будет низким.
Вредители (например, тараканы, мыши)
Тараканы и другие вредители часто встречаются там, где съедена пища и оставлены крошки. Для борьбы с вредителями в вашем доме:
- Удалите как можно больше источников воды и пищи.
- Немедленно убирайте посуду, крошки и пролитую жидкость.
- Храните продукты в герметичных контейнерах.
- Храните мусор в закрытом контейнере.
- Не реже одного раза в 2–3 дня пылесосьте или подметайте участки, которые могут привлечь тараканов или мышей.
- Держите прилавки, раковины, столы и полы чистыми и свободными от беспорядка.
- Заделайте трещины или отверстия в шкафах, стенах, плинтусах и вокруг сантехники.
- Используйте приманки и ловушки из пестицидов в местах, недоступных для детей и домашних животных, следуя инструкциям производителя.
- Избегайте использования аэрозолей и туманообразователей, так как они могут вызвать приступы астмы.
Домашние животные
Пушистые домашние животные могут вызвать приступ астмы, если у вас аллергия на них. Если вы считаете, что пушистый питомец может быть причиной нападения, вы можете найти для питомца другой дом. Если вы не можете или не хотите найти новый дом для питомца, уменьшите воздействие на:
- Не допускать домашних животных в спальни,
- Стирка пушистых питомцев,
- Использование воздухоочистителя с фильтром HEPA и
- Использование непроницаемых для аллергенов наматрасников и наволочек.
У людей, страдающих астмой, нет аллергии на шерсть домашних животных, поэтому стрижка шерсти домашних животных не поможет при астме.
Плесень
Вдыхание плесени может вызвать приступ астмы независимо от того, есть у вас аллергия на плесень или нет. Рост плесени в помещении часто наблюдается во влажных помещениях, таких как кухни, ванные комнаты и подвалы, или в местах, где произошло повреждение водой. Существует множество видов плесени, которые можно найти в любом климате. Избавьтесь от плесени в доме, чтобы контролировать свои атаки.
Чтобы уменьшить воздействие плесени в вашем доме:
- Высушите влажные или мокрые предметы в течение 24–48 часов, чтобы предотвратить рост плесени.
- Как можно скорее устраните протечки воды, например протекающую сантехнику, из-за которых за стенами и под полом может образоваться плесень.
- Замените абсорбирующие материалы, такие как потолочная плитка и ковер, при наличии плесени.
- Используйте кондиционер или осушитель воздуха для поддержания низкой влажности в помещении.
- Купите небольшой инструмент под названием гигрометр, чтобы проверять уровень влажности и поддерживать его как можно ниже — не выше 50%. Уровни влажности меняются в течение дня, поэтому проверяйте уровень влажности чаще, чем один раз в день.
- Счистите плесень с твердых поверхностей моющим средством и водой. Полностью высушить.
- Регулярно опорожняйте и чистите поддоны холодильника и кондиционера.
- Включите вытяжной вентилятор в ванной или откройте окно, когда принимаете душ.
Чтобы узнать больше об очистке дома от плесени после наводнения, см. Руководство для домовладельцев и арендаторов по очистке от плесени после стихийных бедствий
Очистка и дезинфекция
Дезинфицирующие средства могут спровоцировать приступ астмы. Людям с астмой следует стараться держаться подальше, когда используются чистящие или дезинфицирующие средства, а также сразу после их использования. Соблюдайте следующие меры предосторожности при уборке или дезинфекции мест, где могут находиться люди, страдающие астмой, таких как дома, школы или рабочие места:
- Избегайте чрезмерного использования продуктов. Чтобы ограничить воздействие триггеров астмы, следуйте графику очистки и дезинфекции, чтобы предотвратить чрезмерное использование продуктов.
- Используйте более безопасные продукты. Любое дезинфицирующее средство может спровоцировать приступ астмы, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вероятность этого:
- Для очистки поверхностей используйте воду с мылом или чистящие средства, сертифицированные программой EPA Safer Choice.
- Очистите явно загрязненные поверхности перед дезинфекцией.
- Никогда не смешивайте дезинфицирующие средства.
- Выбирайте средства для дезинфекции, которые с меньшей вероятностью могут вызвать приступ астмы, например средства с перекисью водорода (не сильнее 3%) или этанолом (этиловым спиртом). Убедитесь, что продукты с перекисью водорода или этанолом не содержат других химических веществ, которые могут вызвать приступ астмы, таких как пероксиуксусная кислота или перуксусная кислота.
- Избегайте использования отбеливателя (гипохлорита натрия) или соединений четвертичного аммония в закрытых помещениях и ограничивайте их использование.
- Избегайте продуктов с отдушками. Ароматизаторы могут спровоцировать приступы астмы.
- Убедитесь, что приток воздуха (вентиляция) достаточен.
- Откройте двери и окна, чтобы впустить свежий воздух, если это безопасно.
- Улучшите вентиляцию, включив вытяжные вентиляторы. Откачка воздуха (выдувание его наружу) является наиболее эффективным способом удаления паров дезинфицирующих средств.
- В зданиях с системами отопления или охлаждения, которые имеют заборы свежего (наружного) воздуха, включите подачу свежего воздуха, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Использование высокоэффективного фильтра (MERV 13 или выше) с вашей системой отопления и охлаждения может помочь поддерживать чистоту воздуха, удаляя из воздуха такие частицы, как дым, пыльца и загрязнители от дорожного движения. Однако большинство воздушных фильтров не удаляют пары дезинфицирующих средств.
- Обязательно следуйте инструкциям производителя и при необходимости замените фильтр. Некоторые системы не могут использовать высокоэффективные фильтры. В этом случае использование максимально возможного рейтинга MERV обеспечит наиболее эффективную очистку воздуха.
- Используйте продукты безопасно и правильно.
- Всегда следуйте инструкциям на этикетке изделия. Не смешивайте химические продукты вместе.
- Носите защитное снаряжение, такое как перчатки и защитные очки.
- Распыляйте или выливайте спрей на чистящую ткань или бумажное полотенце вместо того, чтобы распылять продукт непосредственно на чистящую поверхность (если это разрешено на этикетке продукта), чтобы ограничить воздействие.
- Следуйте 6 шагам Агентства по охране окружающей среды для безопасного и эффективного использования дезинфицирующих средств.
- Избегайте беспокойной пыли, потому что она может спровоцировать астму.
- Если у вас случился приступ астмы, отойдите от триггера (например, от области, которая была очищена), и следуйте своему плану действий при астме. Звоните 911 для неотложной медицинской помощи.
Другие триггеры
Инфекции, связанные с гриппом, простудой и респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), могут спровоцировать приступ астмы. Инфекции носовых пазух, аллергии, пыльца, вдыхание некоторых химических веществ и кислотный рефлюкс также могут вызывать приступы.
Физические упражнения; некоторые лекарства; плохая погода, например, грозы или высокая влажность; вдыхание холодного сухого воздуха; некоторые продукты, пищевые добавки и ароматизаторы также могут спровоцировать приступ астмы.
Сильные эмоции могут привести к очень быстрому дыханию, называемому гипервентиляцией, что также может вызвать приступ астмы.
Наверх страницы
Что провоцирует или вызывает астму?
У людей с астмой воспалены дыхательные пути, которые чувствительны к вещам, которые могут не беспокоить других людей. Эти вещи являются «триггерами».
Наиболее распространенными триггерами астмы являются аллергии, загрязнение воздуха и другие переносимые по воздуху раздражители, другие состояния здоровья, в том числе респираторные инфекции, упражнения или физическая активность, погода и температура воздуха, сильные эмоции и некоторые лекарства.
Триггеры астмы у разных людей разные. Некоторые люди реагируют только на несколько, в то время как другие реагируют на многие.
Если у вас астма, важно отслеживать причины или триггеры, которые, как вы знаете, ухудшают течение астмы. Поскольку симптомы не всегда проявляются сразу после заражения, это может потребовать некоторой детективной работы. Отсроченные эпизоды астмы могут возникать в зависимости от типа триггера и степени чувствительности к нему человека.
Аллергии (аллергическая астма)
Вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут спровоцировать астму. Если вы вдохнете что-то, на что у вас аллергия, у вас могут возникнуть симптомы астмы. Лучше всего избегать или ограничивать контакт с известными аллергенами, чтобы уменьшить или предотвратить приступы астмы.
Общие аллергены, вызывающие аллергическую астму, включают:
- Пылевые клещи
- Тараканы
- Пыльца
- Плесень
- Аллергены животных (перхоть домашних животных)
- Грызуны
Узнайте больше об аллергической астме.
Раздражители в воздухе
Раздражители в окружающей среде также могут вызвать приступ астмы. Хотя у людей нет аллергии на эти продукты, они могут беспокоить воспаленные, чувствительные дыхательные пути:
- Дым от сигарет и других табачных изделий или продуктов из марихуаны
- Загрязнение воздуха, такое как смог, озон и другие
- Дрова
- Угольные грили
- Сильные пары, пары или запахи (такие как краска, бензин, духи и ароматизированное мыло)
- Пыль и частицы в воздухе
- Химикаты
Узнайте больше о загрязнении воздуха и переносимых по воздуху раздражителях.
Другие состояния здоровья
Некоторые сопутствующие заболевания также могут усугублять симптомы астмы. (Коморбидное означает наличие двух или более заболеваний одновременно.) К ним относятся:
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА)
- Обструктивное апноэ во сне
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Пищевая аллергия и анафилаксия
- Пищевая анафилаксия (пищевая аллергия)
- Сульфиты в пищевых продуктах
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Гормональные изменения во время менструального цикла или менопаузы применение
- Ожирение
- Полипы в носу
- Беременность
- Респираторные инфекции
- Простуда
- COVID-19
- Грипп (грипп)
- Пневмония
- Синусит или синусит
- Боль в горле
- Ринит
Узнайте больше о том, как другие состояния здоровья могут повлиять на вашу астму.
Упражнения или физическая активность
Упражнения и другие виды деятельности, которые затрудняют дыхание, могут повлиять на течение астмы. Упражнения, особенно на холодном воздухе, часто являются триггером астмы. Бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой (EIB), вызванная физической активностью, может повлиять на людей с астмой или без нее. Раньше люди называли это астмой, вызванной физической нагрузкой (АФА). Симптомы могут появиться только через несколько минут продолжительных упражнений. (Если симптомы появляются раньше, это обычно означает, что вам необходимо скорректировать лечение.) При правильном лечении вам не нужно ограничивать физическую активность. Упражнения важны для всех, в том числе для людей, страдающих астмой!
Узнайте больше об астме, вызванной физической нагрузкой.
Погода
Сухой ветер, холодный воздух или внезапные изменения погоды или температуры могут иногда вызывать приступ астмы.
Грозовая астма также может поражать людей, страдающих астмой, если гроза обрушивается во время высокой концентрации пыльцы и высокой влажности.