Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.1. Чем измерить сатурацию?
Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.
В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?
Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.
3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?
Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.
При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.
4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.
Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.
Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.
5. Что происходит, когда кислорода становится мало?
Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.
6. Надо ли знать свою сатурацию?
Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.
Что такое сатурация, почему важно ее контролировать при COVID-19 и при чем тут пульсоксиметр | Громадское телевидение
1
Какой показатель сатурации у здорового человека?
Уровень кислорода в крови (сатурация) у здорового человека должен быть 95-99%.
«Однако есть люди с хроническими заболеваниями легких, с сердечно-сосудистой недостаточностью, у них сатурация может быть 92-94% и для них это норма», — отмечает врач-анестезиолог, президент Ассоциации анестезиологов Украины Сергей Дубров.
По словам врача, любая дыхательная недостаточность приводит к снижению сатурации, поэтому уровень кислорода в крови не является диагностическим критерием при определении коронавируса.
2
Почему при COVID-19 важно измерять и контролировать уровень кислорода в крови?
Сатурация отражает степень дыхательной недостаточности. Низкий показатель сатурации является одним из важных критериев для госпитализации больного с коронавирусом.
«Это один из основных критериев, за которым мы следим, если у человека коронавирус. Лучше купить пульсоксиметр, чем постоянно ходить на КТ или пить антибиотики», — говорит Дубров.
Если у человека сатурация опустилась до 92%, его нужно госпитализировать. В таком случае, по словам врача, больному уже надо проводить кислородотерапию.
3
Как быстро может снижаться сатурация?
Сергей Дубров объясняет: сатурация может постепенно снижаться в течение часов, иногда даже дней. Часто можно наблюдать снижение сатурации на 1-2% в день.
«Если возникает осложнение, например, тромбообразование в легочной артерии, то уровень кислорода в крови может за считанные минуты снизиться до критических показателей. У наших больных чаще всего ухудшение ситуации связано с такими тромбообразованиями», — рассказывает врач.
4
Как пользоваться прибором и сколько он стоит?
Чтобы измерить уровень кислорода в крови, надо разместить пульсоксиметр на концевой фаланге пальца доминирующей руки. Большинство врачей размещают его на указательных пальцах.
Далее — нажать кнопку и подождать несколько секунд. На экране появятся две цифры — верхняя будет показывать процент кислорода в крови, а нижняя — пульс.
Измерять сатурацию лучше сидя или лежа. Рука не должна быть в подвешенном состоянии, ее надо ровно положить на стол или кровать.
Цены на пульсоксиметры сейчас начинаются с 300 гривен и могут достигать 1200 гривен. Ранее, по словам Сергея Дуброва, они стоили $10-15 (280-450 гривен).
«Врачи преимущественно пользуются Masimo — это один из мировых лидеров. Однако это уже прибор более высокого, профессионального уровня, но такая система дает наиболее точные результаты», — говорит врач-анестезиолог.
5
Может ли пульсоксиметр показывать неправильный результат?
Да. Кроме технических проблем устройства, это может быть вызвано неправильной подготовкой человека к измерению кислорода в крови.
Пульсоксиметр может показать низкую сатурацию после физических нагрузок или изнурительной работы. Кроме того, устройство будет показывать ложный результат, если рука больного холодная — происходит сужение сосудов. Если ногти повреждены или покрытые гель-лаком, это также будет влиять на показатель.
Если пациент дышит через мокрый респиратор, или его маска плохо пропускает воздух, это тоже может повлиять на уровень кислорода в крови и, соответственно, на показатели пульсоксиметра.
Сергей Дубров говорит, что лучше измерять сатурацию повторно через несколько минут после первой попытки, чтобы получить более точный результат.
Технологии в медицине. Как происходит безболезненное измерение содержания кислорода в крови пульсоксиметром?
Читайте в этой статье:
-
-
Принцип работы пульсоксиметра
-
Функции и различия пульсоксиметров
-
Как правильно пользоваться пульсоксиметром?
-
О чем говорит показатель сатурации?
-
Измерение содержания кислорода в крови в домашних условиях
Для нормальной работы всех органов и систем в человеческом организме необходимо поступление кислорода. Этот газ влияет не только на дыхательную функцию, но и обеспечивает нормальное протекание множества биохимических реакций.
Основные понятия: что такое сатурация и для чего нужен пульсоксиметр
С каждым вдохом в легкие поступает воздух, который содержит азотную основу, примеси других газов и кислород. Его молекулы захватываются эритроцитами – красными кровяными тельцами. В таком связанном виде они транспортируются артериальной кровью.
Для контроля состояния организма используется показатель сатурации – насыщенности крови кислородом. Для определения его значения ранее использовались специальные приборы, установленные в медучреждениях. Сегодня получить такие данные без посещения поликлиники может каждый желающий. Для этого достаточно располагать устройством, которое называется пульсоксиметром, а также знать, как измеряется сатурация с его помощью.
Пульсоксиметр – это медицинский прибор для контроля и диагностики, который измеряет уровень кислорода в крови. Его преимуществами являются:
-
Максимально простой принцип работы – для измерений не нужны специальные навыки, достаточно следовать инструкции;
-
Высокая точность результатов – по этому показателю портативные приборы, которые используются в домашних условиях, не уступают медицинскому оборудованию, установленному в клиниках;
-
Доступная стоимость – покупка пульсоксиметра не нанесет значительного удара по семейному бюджету, зато позволит контролировать состояние здоровья;
-
Возможность диагностики многих заболеваний, включая коронавирус, на ранних стадиях, когда очевидных симптомов болезни еще нет;
-
Дополнительное измерение частоты сердечных сокращений, индекса импульсной модуляции;
-
-
Настройки параметров устройства для максимального удобства.
Одно из наиболее значимых преимуществ пульсоксиметрии – неинвазивность. Существует не так уж много безболезненных методов, как измерить кислород в крови, не делая проколов и надрезов кожи для забора крови. Пульсоксиметр позволяет провести процедуру за несколько минут, не почувствовав при этом даже малейшего дискомфорта.
Принцип работы пульсоксиметра
Основа принципа работы пульсоксиметра – способность различных тканей и сред пропускать или поглощать световые волны. Кровь, содержащая небольшое количество кислорода, поглощает красный свет и пропускает инфракрасный. Кровь с высокой насыщенностью кислородом наоборот: поглощает инфракрасный свет и пропускает красный. Другими словами, гемоглобин, молекула которого связана с молекулой кислорода, поглощает световые волны не так, как гемоглобин, не связанный с молекулой кислорода.
В пульсоксиметре стоят источники обоих типов света. Устройство представляет собой моноблок, состоящий из источника питания, датчика, модуля обработки и вывода на экран полученных результатов. Измерение происходит по следующему алгоритму:
-
Человек помещает палец в прибор и фиксирует его;
-
Красный и инфракрасный свет пропускается через кровеносные сосуды пальца;
-
Датчик в виде фотодетектора регистрирует световой поток, прошедший через сосуды;
-
Встроенная система пересчитывает полученные результаты в процент насыщения крови кислородом.
Насыщение крови кислородом, т.е. сатурация отображается на экране в виде числа. Рядом показывается цифровое значение и графическое изображение частоты пульса. Для измерения этого показателя фиксируется количество пульсовых волн, которое оценивается по оптическим характеристикам световых волн, принимаемых датчиком.
Функции и различия пульсоксиметров
Чтобы пользоваться любым прибором такого типа, достаточно один раз понять, как измерить сатурацию в домашних условиях с помощью пульсоксиметра. Но модели устройств могут несколько различаться по внешнему виду и функционалу. Например:
-
Beurer PO 30 оснащен цветным дисплеем с 4 режимами;
-
В Beurer PO 40 данные отображаются на двухцветном дисплее OLED, яркость которого можно отрегулировать, а также есть функция автооключения,
-
Beurer PO 60 синхронизируется с мобильным приложением HealthManager через Bluetooth, что дает возможность отслеживать динамику изменений и другие возможности приложения.
-
Beurer PO 80 – модель с крупным дисплеем, с которой можно перенести данные на ПК через USB-кабель, а также индивидуально настроить оповещение об отклонении показателя от нормы.
Использование пульсоксиметра любого типа не имеет противопоказаний, поскольку световые волны безвредны для организма. Это значит, что пользоваться таким прибором могут люди любого возраста, вне зависимости от хронических болезней.
Важно понимать, что пульсоксиметрия показывает, насколько кровь насыщена кислородом. Но при этом измерения не дают данных о достаточности гемоглобина в крови.
Как правильно пользоваться пульсоксиметром?
Еще один важный нюанс – соблюдение правил измерения. Если порядок проведения процедуры нарушается, данные могут оказаться недостоверными. Так бывает при:
-
Плохой фиксации прибора на пальце или создании излишнего давления;
-
Движениях человека во время измерения;
-
Наличия на ногтях лака, пластыря или украшений;
-
Проведения измерений на замерзших или влажных руках;
-
Использования пульсоксиметра одновременно с тонометром;
-
Наличии на пальце шрамов, ожогов и прочих повреждений;
-
Расположении прибора вблизи источника света.
Результаты измерения могут искажаться, если человеку вводились медицинские красители или анестетики местного действия, а также при отравлении угарным газом. Для обеспечения корректной работы прибора стоит проверить заряд аккумулятора перед использованием. В некоторых моделях для этого предусмотрен специальный индикатор. После включения нужно дождаться, когда прибор завершит самотестирование. На это уходит несколько секунд.
В любом случае, ставить себе диагноз на основании показателей пульскосиметра нельзя. Если показатели не соответствуют норме, стоит проверить их повторно через некоторое время. При повторных результатах с отклонениями от нормальных значений следует обратиться к врачу.
О чем говорит показатель сатурации?
Нормальный уровень сатурации – 95-98%. Пониженные показатели указывают на сбой в доставке кислорода к органам и тканям. Такая ситуация может быть связана с различными причинами, включая поражение легких коронавирусной инфекцией. Особенно важно регулярно измерять концентрацию кислорода в крови:
-
При появлении одышки, затрудненного дыхания;
-
При наличии хронических заболеваний дыхательной системы;
-
При болезнях сердца и сосудов;
-
При частых головных болях, головокружении;
-
При появлении беспричинной сонливости в течение дня.
Во всех этих и многих других случаях простая процедура, не требующая специальной подготовки, позволит выяснить, связано ли состояние организма с кислородным голоданием. Гипоксия может быть очень опасной, причем ее влияние проявляется очень быстро. Своевременная проверка сатурации при помощи пульсоксиметра позволяет сохранить здоровье и не допустить осложнений.
Измерение содержания кислорода в крови в домашних условиях
Пульсоксиметр – это простой и удобный прибор для измерения сатурации. С его помощью можно за считанные минуты выявить признаки кислородного голодания, которое внешне еще никак не проявляется. Это дает возможность своевременно пройти обследование, установить причину такой ситуации и начать лечение. Пользоваться прибором очень просто: достаточно правильно расположить палец и нажать одну кнопку.
Врач назвала способы не пропустить признаки тяжелого развития COVID-19 :: Общество :: РБК
Фото: Кирилл Зыков / АГН «Москва»
Пациентам, заболевшим коронавирусной инфекцией COVID-19, следует следить за уровнем насыщения крови кислородом даже при отсутствии тяжелых симптомов, чтобы не пропустить признаки тяжелого развития болезни. Об этом сообщила в беседе с «РИА Новости» заведующая терапевтическим отделением израильской больницы Шамир Асаф А Рофе, врач-инфекционист Галина Гольцман.
«Есть такое явление, которое в медицине называют «счастливой гипоксией» — когда больной может не замечать низкой сатурации (насыщение крови кислородом. — РБК), чувствуя себя при этом вначале хорошо», — рассказала Гольцман.
По ее словам, если сатурация упала ниже 94%, то даже при нормальном самочувствии необходимо ехать в больницу.
Путин заявил о еще не отступившей угрозе коронавируса в РоссииДля отслеживания своего состояния врач посоветовала приобрести пульсоксиметр — специальный прибор, который измеряет сатурацию.
Пульсоксиметрия — Беловская станция скорой медицинской помощи
(по материалам «Руководства ВОЗ по пульсоксиметрии»)
Периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.
В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.
В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.
Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.
Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.
Пульсоксиметр измеряет:
— периферическую сатурацию гемоглобина кислородом артериальной крови.
— частоту пульса в ударах в минуту, рассчитываемую в среднем за 5-20 секунд.
Например, информация на экране монитора пульсоксиметра:
%SpO2
98
HR♥
72
означает, что у пациента периферическая кислородная сатурация (SpO2) – 98%, частота пульса – 72/мин. На мониторе пульсоксиметра также отображается кривая пульсовой волны в виде неправильной синусоиды – индикатор пульса.
Звуковые сигналы тревоги пульсоксиметра предупреждают, что у пациента:
— Низкий уровень сатурации (гипоксия) – SpO2 <90%,
— Отсутствует пульс,
— Низкая ЧСС,
— Тахикардия.
Если вы сомневаетесь в правильной работе датчика пульсоксиметра, проверьте его, надев на свой палец!
Возраст | Нормы ЧСС | Нормы уровня сатурации (SpO2) |
Новорожденные – 2 года | 110-180 | Все пациенты должны иметь (SpO2) 95% или выше. |
2 – 10 лет | 70-140 | |
10 лет – взрослые | 60-90 |
Что следует предпринять, если сатурация падает?
Во всех случаях, когда у пациента низкий уровень сатурации (SpO2<95%), необходимо увеличить объем вдыхаемого кислорода и действовать по ABCDE:
— А – дыхательные пути (AIRWAY) проходимы? Обеспечить проходимость ВДП, проверить положение ЭТТ (при наличии), купировать ларингоспазм при его развитии.
— В – дыхание (BREATHING) присутствует? Проверить ЧД, проверить дыхательный объем, провести аускультацию легких, проверить наличие бронхоспазма (купировать бронходилятаторами).
— С – кровообращение (CIRCULATION) в норме? Проверить пульс, проверить АД, проверить ЭКГ, проверить наличие кровопотери, дегидратации (при необходимости – инфузионная терапия).
— D – воздействие препаратов (DRUG EFFECTS) не является ли причиной? Опиоиды, летучие анестетики, седативные, мышечные релаксанты.
— Е – оборудование (EQUIPMENT) работает правильно? Проверить подачу кислорода, проверить герметичность и проходимость дыхательного контура
МЕТОДЫ ОЦЕНКИ НАСЫЩЕНИЯ КИСЛОРОДОМ ГЕМОГЛОБИНА В КЛИНИЧЕСКОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИИ | Петров
1. Pflüger E.F.W. // Arch Gesamte Physiol. – 1872. – Vol. 6. – P. 43.
2. Mozaffarieh M., Grieshaber M.C., Flammer J. Oxygen and blood flow: players in the pathogenesis of glaucoma // Molecular vision. – 2008. – Vol. 14. – P. 224-233.
3. Кузьков В.В., Киров М.Ю., Смёткин А.А. Мониторинг венозной сатурации. Инвазивный мониторинг гемодинамики в интенсивной терапии и анестезиологии. – Архангельск: СГМУ, 2008. – С. 193-207.
4. Zijlstra W.G., Buursma A., van Assendelft O.W. Visible and near infrared absorption spectra of human and animal haemoglobin: determination and application. – Utrecht, Boston: VSP, 2000. – 368 p.
5. Шурыгин И.А. Мониторинг дыхания: пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия. – Москва: Издательство БИНОМ, 2000. – 301 c.
6. Vierordt K. Die quantitative Spektralanalyse in ihrer Anwendung auf Physiologie, Physik, Chemie und Technologie. – Tübingen: H. Laupp’sche Buchhandlung, 1876.
7. Severinghaus J.W. Takuo Aoyagi: discovery of pulse oximetry // Anesthesia and analgesia. – 2007. – Vol. 105, Suppl. 6. – P. 1-4.
8. Harvey L., Edmonds Jr. Pro: all cardiac surgical patients should have intraoperative cerebral oxygenation monitoring // Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia. – 2006. – Vol. 20, No. 3. – P. 445-449.
9. Cortez J., Gupta M., Amaram A., et al. Noninvasive evaluation of splanchnic tissue oxygenation using near-infrared spectroscopy in preterm neonates // J Matern Fetal Neonatal Med. – 2011. – Vol. 24, No. 4. – P. 574-582.
10. Clark L.C. Measurement of oxygen tension: a historical perspective // Crit Care Med. – 1981. – Vol. 9. – P. 960-962.
11. Stow R.W, Randall B.F. Electrical measurement of the pCO2 of blood // Am J Physiol. – 1954. – Vol. 179. – P. 678 (abs).
12. Liu P., Zhu Z., Zeng C., Nie G. Specific absorption spectra of hemoglobin at different po2 levels: potential noninvasive method to detect PO2 in tissues // J.Biomed.Opt. – 2012. – Vol. 17, No. 12. – 125002.
13. Морозов В.И., Яковлев А.А. Фармакотерапия глазных болезней. – Москва: «МЕДпресс-информ», 2009. – 512 c.
14. Drenckhahn F.O., Lorenzen U.K. Oxygen pressure in the anterior chamber of the eye and the rate of oxygen saturation of the aqueous humor // Albrecht von Graefe’s Archiv fur Ophthalmologie. – 1958. – Vol. 160, No. 4. – P. 378-387.
15. Jacobi K.W. Continuous measurement of oxygen partial pressure in the anterior chamber of the living rabbit eye // Albrecht von Graefes Archiv fur klinische und experimentelle Ophthalmologie Albrecht von Graefe’s archive for clinical and experimental ophthalmology. – 1966. – Vol. 169, No. 4. – P. 350-356.
16. Wegener J.K., Moller P.M. Oxygen tension in the anterior chamber of the rabbit eye // Acta ophthalmologica. – 1971. – Vol. 49, No. 4. – P. 577-584.
17. Roetman E.L. Oxygen gradients in the anterior chamber of anesthetized rabbits // Investigative ophthalmology. – 1974. – Vol. 13, No. 5. – P. 386-389.
18. Pakalnis V.A., Rustgi A.K., Stefansson E., et al. The effect of timolol on anterior-chamber oxygenation // Annals of ophthalmology. – 1987. – Vol. 19, No. 8. – P. 298-300.
19. Helbig H., Schlotzer-Schrehardt U., Noske W., et al. Anteriorchamber hypoxia and iris vasculopathy in pseudoexfoliation syndrome // German journal of ophthalmology. – 1994. – Vol. 3, No. 3. – P. 148-153.
20. Cristini G. Uveal consumption of oxygen in the glaucomatous eye / Annales d’oculistique. – 1954. – Vol. 187, No. 5. – P. 401-408.
21. Трутнева К.В., Зарецкая Р.Б., Зубарева Т.В. Оксигенация крови у больных глаукомой // Вестник офтальмологии. – 1970. – № 5. – С. 23-28.
22. Новые методы функциональной диагностики в офтальмологии / Под ред. К.В. Трутневой. – Москва, 1973. – С. 112-135.
23. Трутнева К.В., Зарецкая Р.Б., Жданов В.К. Новые возможности объективного комплексного исследования кислородного обмена у больных с глазной патологией // Вестник офтальмологии. – 1977. – № 1. – С. 45-50.
24. Зарецкая Р.Б., Трутнева К.В. К механизму нарушения кислородного обмена у больных глаукомой // Вестник офтальмологии. – 1978. – № 5. – С. 5-10.
25. Cohan B.E., Cohan S.B. Flow and oxygen saturation of blood in the anterior ciliary vein of the dog eye // The American journal of physiology. – 1963. – Vol. 205. – P. 60-66.
26. Elgin S.S. Arteriovenous Oxygen Difference across the Uveal Tract of the Dog Eye // Investigative ophthalmology. – 1964. – Vol. 3. – P. 417-426.
27. Alm A., Bill A. Blood flow and oxygen extraction in the cat uvea at normal and high intraocular pressures // Acta physiologica Scandinavica. – 1970. – Vol. 80, No. 1. – P. 19-28.
28. Tornquist P., Alm A. Retinal and choroidal contribution to retinal metabolism in vivo. A study in pigs // Acta physiologica Scandinavica. – 1979. – Vol. 106, No. 3. – P. 351-357.
29. Gamm E.G., Puchkov S.G. Oxygen saturation of blood in the anterior ciliary veins in patients with primary glaucoma // Acta ophthalmologica. – 1985. – Vol. 63, No. 4. – P. 408- 410.
30. Delpy D.T., Cope M., van der Zee P., et al. Estimation of optical path length through tissue from direct time of flight measurements // Phys. Med. Biol. – 1988. – Vol. 33. – P. 1433-1442.
31. Smith M.H. Optimum wavelength combinations for retinal vessel oximetry // Applied optics. – 1999. – Vol. 38, No. 1. – P. 258-267.
32. Hickam J.B., Sieker H.O., Frayser R. Studies of retinal circulation and A-V oxygen difference in man // Transactions of the American Clinical and Climatological Association. – 1959. – Vol. 71.– P. 34-44
33. Hickam J.B., Frayser R., Ross J.C. A study of retinal venous blood oxygen saturation in human subjects by photographic means // Circulation. – 1963. – Vol. 27. – P. 375-385.
34. Delori F.C., Gragoudas E.S., Francisco R., Pruett R.C. Monochromatic ophthalmoscopy and fundus photography. The normal fundus // Archives of ophthalmology. – 1977. – Vol. 95, No. 5. – P. 861-868.
35. Delori F.C. Noninvasive technique for oximetry of blood in retinal vessels // Appl. Opt. – 1988. – Vol. 27. – P. 1113-1125.
36. Pittman R.N., Duling B.R. Measurement of percent oxyhemoglobin in the microvasculature // Journal of applied physiology. – 1975. – Vol. 38, No. 2. – P. 321-327.
37. Tiedeman J.S., Kirk S.E., Srinivas S., Beach J.M. Retinal oxygen consumption during hyperglycemia in patients with diabetes without retinopathy // Ophthalmology. – 1998. – Vol. 105, No. 1. – P. 31-36.
38. de Kock J.P., Tarassenko L., Glynn C.J., Hill A.R. Reflectance pulse oximetry measurements from the retinal fundus // IEEE transactions on bio-medical engineering. – 1993. – Vol. 40, No. 8. – P. 817-823
39. Schweitzer D., Thamm E., Hammer M., Kraft J. A new method for the measurement of oxygen saturation at the human ocular fundus // International ophthalmology. – 2001. – Vol. 23, No. 4-6. – P. 347-353.
40. Hammer M., Thamm E., Schweitzer D. A simple algorithm for in vivo ocular fundus oximetry compensating for non-haemoglobin absorption and scattering // Physics in medicine and biology. – 2002. – Vol. 47. – P. 233-238.
41. Hardarson S.H., Harris A., Karlsson R.A., et al. Automatic retinal oximetry // Investigative Ophthalmology & Visual Science. – 2006. – Vol. 47. – P. 5011-5016.
42. Narasimha-Iyer H., Beach J.M., Khoobehi B., et al. Algorithms for automated oximetry along the retinal vascular tree from dualwavelength fundus images // Journal of Biomedical Optics. – 2005. – Vol. 10(5). – 054013.
43. Denninghoff K.R., Chipman R.A., Hillman L.W. Oxyhemoglobin saturation measurements by green spectral shift // Optics letters. – 2006. – Vol. 31, No. 7. – P. 924-926.
44. Denninghoff K.R., Sieluzycka K.B., Hendryx J.K., et al. Retinal oximeter for the blue- green oximetry technique // Journal of biomedical optics. – 2011. – Vol. 16(10). – 107004.
45. Alabboud I., Muyo G., Gorman A., et al. New spectral imaging techniques for blood oximetry retina // Proceedings of SPIE — The International Society for Optical Engineering. – 2007. – Vol. 6631.
46. Johnson W.R., Wilson D.W., Fink W., et al. Snapshot hyperspectral imaging in ophthalmology // Journal of biomedical optics. – 2007. – Vol. 12(1). – 014036.
47. Palsson O., Geirsdottir A., Hardarson S.H., et al. Retinal oximetry images must be standardized: a methodological analysis // Investigative ophthalmology & visual science. – 2012. – Vol. 53, No. 4. – P. 1729-1733.
48. Li H., Lu J., Shi G., Zhang Y. Measurement of oxygen saturation in small retinal vessels with adaptive optics confocal scanning laser ophthalmoscope // J. Biomed. Opt. – 2011. — Vol. 11, No. 16. – 110504.
49. Roorda A., Romero-Borja F., Donnelly III W.J., et al. Adaptive optics scanning laser ophthalmoscopy // Opt. Express. – 2002. – Vol. 10, No. 9. – P. 405-412.
50. Li H., Lu J., Shi G., Zhang Y. Tracking features in retinal images of adaptive optics confocal scanning laser ophthalmoscope using KLTSIFT algorithm // Biomed. Opt. Express. – 2010. – Vol. 1, No. 1. – P. 31-40.
51. Webb R.H., Hughes G.W. Scanning laser ophthalmoscope // IEEE Transactions on Biomedical Engineering. – 1981. – Vol. 28. – P. 488-492.
52. 52. Liang J., Williams D.R., Miller D.T. Supernormal vision and high-resolution retinal imaging through adaptive optics // Journal of the Optical Society of America A. – 1997. – Vol. 14, No. 11. – P. 2884-2892.
53. Ashman R.A., Reinholz F., Eikelboom R.H. Oximetry with a multiple wavelength SLO // International ophthalmology. – 2001. – Vol. 23, No. 4-6. – P. 343-346.
54. Mordant D.J., Al-Abboud I., Muyo G., et al. Spectral imaging of the retina // Eye (London, England). – 2011. – Vol. 25, No. 3. – P. 309-320.
55. 55. Patel C.K., Fung T.H., Muqit M.M., et al. Non-contact ultrawidefield imaging of retinopathy of prematurity using the Optos dual wavelength scanning laser ophthalmoscope // Eye (London, England). – 2013. – Vol. 27, No. 5. – P. 589-596.
56. Kristjansdottir J.V., Hardarson S.H., Halldorsson G.H., et al. Retinal oximetry with a scanning laser ophthalmoscope // Investigative ophthalmology & visual science. – 2014. – Vol. 55, No. 5. – P. 3120-3126.
57. Vehmeijer W.B., Magnusdottir V., Eliasdottir T.S., et al. Retinal Oximetry with Scanning Laser Ophthalmoscope in Infants // PLOS ONE. – 2016. – Vol. 11(2). – e0148077.
58. Савельева Т.А., Линьков К.Г., Модель С.С. и др. Визуализация оксигенации сосудов глаза // Biomedical photonics. – 2016. – № 5. – С. 13.
59. Mayrovitz H.N., Larnard D., Duda G. Blood velocity measurement in human conjunctival vessels // Cardiovascular diseases. – 1981. – Vol. 8, No. 4. – P. 509-526.
60. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А. и др. Исследование метаболизма тканей переднего отрезка глаза по уровню оксигенации гемоглобина в венозном русле при первичной открытоугольной глаукоме // Глаукома. – 2008. – № 3. – С. 3-10.
61. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А. и др. Метод оценки оксигенации субконъюнктивального сосудистого русла с помощью спектроскопии отраженного света (экспериментальное исследование) // Глаукома. – 2008. – № 2. – С. 9-14.
как определить лёгочную форму COVID–19 на ранней стадии
Определить легочную форму COVID–19 на самой ранней стадии можно с помощью пульсоксиметра.
По данным администрации губернатора Петербурга, сейчас под медицинским наблюдением находятся 4437 пациентов с коронавирусной инфекцией. Тенденции к снижению заболеваемости COVID–19 в Петербурге нет. По данным Роспотребнадзора, ежедневно число заболевших увеличивается на 300–400 человек.
«Повышают риск инфицирования»: кондиционеры в ТРК признали COVID-угрозой Коронавирус«Повышают риск инфицирования»: кондиционеры в ТРК признали COVID-угрозой
Несмотря на принятые меры, медицинские стационары по–прежнему работают на пределе, и больным настоятельно рекомендуют оставаться дома.
«Сегодня у нас каждая койка на счету, и дополнительные места нужны для пациентов с тяжелым и среднетяжелым течением болезни», — заявил на днях губернатор города Александр Беглов.
Однако коварство нового вируса состоит в том, что у некоторых пациентов, особенно у тех, кто имеет сопутствующие заболевания, легкая, катаральная форма, когда поражается только носоглотка, может практически мгновенно перерасти в тяжелую, легочную стадию. Контролировать процесс поможет пульсоксиметр — прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации — то есть насыщения кислородом капиллярной крови.
Тревожные показатели
Как рассказали эксперты, при остром респираторном дистресс–синдроме, когда поражаются легкие, происходит изменение газообменной функции, которое характеризуется снижением насыщения крови кислородом.
Очевидный для всех признак — это сильный кашель, сопровождающийся одышкой. По словам Елены Соловей, врача–терапевта, заместителя главного врача по клинико–экспертной работе (КЭР) медицинского центра «Эко–безопасность», нормальный уровень сатурации кислорода в крови составляет 95–98%. Все, что ниже 95%, требует обращения за медицинской помощью.
«Если сатурация ниже 90% — это признак серьезной патологии», — добавляет Екатерина Вострикова, заместитель главного врача холдинга «СМ–Клиника». При таком уровне насыщения крови кислородом у больного развивается системная гипоксия, то есть от нехватки кислорода начинают страдать не только легкие, но и другие органы. В первую очередь — мозг, сердце и почки.
В условиях коронавируса: иммунологи призвали заменить «фуфломицины» зарядкой ЗдоровьеВ условиях коронавируса: иммунологи призвали заменить «фуфломицины» зарядкой
Недостаточный уровень насыщения крови кислородом является веским поводом для того, чтобы требовать немедленной госпитализации, поэтому, по словам Елены Соловей, наряду с такими знакомыми многим приборами для самоконтроля, как тонометр и глюкометр, иметь в своей домашней аптечке пульсоксиметр с недавнего времени стало оправданной мерой.
«Особенно это касается пожилых людей и пациентов с заболеваниями, при которых возможно быстрое развитие гипоксии: хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, — говорит Елена Соловей. — Пульсоксиметр достаточно прост в использовании и в домашних условиях может помочь сориентироваться и принять решение о своевременном вызове бригады скорой помощи. С другой стороны, учитывая большой процент пациентов с легким течением коронавирусной инфекции, контроль уровня сатурации кислорода позволяет оставаться дома, не перегружая стационарное звено».
Тонкие настройки
Екатерина Вострикова предупреждает, что на корректность измерений могут влиять задержки дыхания, поэтому во время самодиагностики нужно дышать ровно и глубоко.
Также корректность результатов нарушается при наличии заболеваний периферических сосудов — например, если человек страдает синдромом Рейно. Неправильные показания прибор может выдавать и в том случае, если человек замерз, если датчик пульсоксиметра туго приматывают к руке и даже если ногти накрашены черным, зеленым или синим лаком.
«Прибор реагирует на пульсацию в пальце, поэтому холодные руки, пониженный уровень артериального давления или надетая на руку манжета тонометра могут искажать показания прибора. Влиять на показания прибора может и повышенный уровень сахара в крови», — комментирует Елена Соловей.
Для измерения сатурации ребенку нужны специальные пульсоксиметры меньшего размера. «Маленькие детские пальчики во взрослом приборе часто не попадают под оба луча пульсоксиметра, и показания прибора могут быть занижены», — поясняет Елена Соловей.
Низкий уровень сатурации не всегда является показателем того, что человек подхватил коронавирусную инфекцию.
По словам Екатерины Востриковой, помимо заболеваний дыхательной системы причиной гипоксии (кислородного голодания) могут также стать сердечно–сосудистые заболевания, курение, анемия и избыточный вес, приводящий к ожирению.
До последнего времени о существовании такого прибора, как пульсоксиметр, из числа наших пациентов имели представление лишь люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Пандемия изменила отношение к классическому течению респираторных вирусных инфекций, их лечению и возможным осложнениям. Одним из критериев тяжести состояния является проявление гипоксии (дефицит кислорода) в виде дыхательной недостаточности. Врач может определить наличие дыхательной недостаточности при осмотре пациента. В домашних условиях сориентироваться пациенту или его родственникам, определить наличие дыхательной недостаточности непросто. Одышка и затрудненное дыхание могут не проявляться в состоянии покоя.
Елена Соловей
Заместитель главного врача по КЭР медицинского центра «Эко–безопасность»
В нынешней эпидемиологической обстановке я бы рекомендовала всем иметь пульсоксиметр дома. Так можно контролировать свое состояние и не пропустить момент, когда нужно обращаться за медицинской помощью. Экстренная помощь специалистов необходима, когда сатурация (насыщение крови кислородом) ниже 94–92 %. Основные виды девайсов — напалечные и наручные. Соответственно, первые фиксируются на пальце. С их помощью можно измерить уровень кислорода и взрослым, и детям. Кстати, для детей есть более компактные устройства. Пульсоксиметры второго вида надеваются на руку — это фитнес–браслеты. Они также могут измерять пульс и давление. Основной вывод, который врачи делают на основе измерений, — насколько ткани кровоснабжаются кислородом, есть ли кислородное голодание. Однако его причину с помощью пульсоксиметра мы установить не можем.
Екатерина Вострикова
Заместитель главного врача холдинга «СМ–Клиника»
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Что такое насыщение кислородом?
Насыщение кислородом — это мера количества гемоглобина, связанного с молекулярным кислородом в данный момент времени. Это важный параметр для ведения пациентов в клинической обстановке.
Изображение предоставлено: Хуан Р. Веласко / Shutterstock.com
Что такое насыщение кислородом?
Насыщение кислородом измеряет процент оксигемоглобина (связанного с кислородом гемоглобина) в крови и выражается как сатурация артериальной крови кислородом (SaO 2 ) и сатурация венозного кислорода (SvO 2 ).Насыщение кислородом — жизненно важный параметр для определения содержания кислорода в крови и доставки кислорода.
Каждая молекула гемоглобина содержит четыре гемовые группы, которые могут легко связывать молекулярный кислород, присутствующий в крови. Это означает, что молекула гемоглобина может связывать до четырех молекул кислорода во время транспортировки в крови.
Для взрослых нормальный диапазон SaO 2 составляет 95–100%. Значение ниже 90% считается низким насыщением кислородом, которое требует внешнего кислородного питания.
Во время аэробного метаболизма организм использует кислород для преобразования глюкозы в пируват и выработки двух молекул АТФ. Содержание кислорода в крови зависит от кривой диссоциации кислород-гемоглобин, которая представляет собой график для определения процентного отношения насыщенного гемоглобина к парциальному давлению кислорода (PO 2 ). Молекула гемоглобина становится на 100% насыщенной кислородом (1,34 л кислорода) при PO 2 , равном 100 мм рт.
После связывания каждой молекулы кислорода гемоглобин претерпевает конформационное изменение, которое увеличивает его сродство к следующей молекуле кислорода.Из-за высокого сродства к кислороду каждая молекула гемоглобина быстро насыщается кислородом; таким образом, количество свободного кислорода, растворенного в крови, составляет лишь очень небольшую часть (2%) от общего количества кислорода, присутствующего в крови. Из-за этого уровень оксигемоглобина считается равным содержанию кислорода в крови.
Изображение предоставлено: Alex Mit / Shutterstock.com
Как измерить насыщение крови кислородом?
Измерение насыщения кислородом особенно важно для пациентов с заболеваниями, которые могут снизить уровень кислорода в крови.Эти состояния включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), астму, пневмонию, рак легких, анемию, сердечную недостаточность, сердечный приступ и другие сердечно-легочные заболевания.
Наиболее распространенным методом измерения насыщения кислородом является пульсоксиметрия. Это простой, безболезненный, неинвазивный метод, при котором зонд помещается на кончик пальца или мочку уха для косвенного измерения насыщения кислородом.
Зонд использует 2 источника света, красный свет и инфракрасный свет, которые поглощаются кровью.Более высокое поглощение инфракрасного света указывает на хорошее насыщение кислородом, тогда как более высокое поглощение красного света указывает на плохое насыщение. Показания пульсоксиметра выражаются в процентах.
Анализ газов крови — это еще один метод точного измерения уровня кислорода и углекислого газа в крови. Для анализа кровь может быть взята из запястья (анализ газов артериальной крови) или мочки уха (анализ газов капиллярной крови). Этот тест в основном используется, чтобы определить, полностью ли функционируют легкие для эффективного обмена кислорода и углекислого газа.
Для теста у пациента берется небольшое количество крови и анализируется портативным анализатором газов крови, который предоставляет информацию об уровнях кислорода, углекислого газа и pH в крови. У пациента с ХОБЛ будет пониженный уровень кислорода и pH, а также повышенный уровень углекислого газа в крови.
Что происходит, когда насыщение кислородом падает?
Уровень кислорода в крови ниже нормы определяется как гипоксемия. Как правило, уровень насыщения кислородом ниже 90% считается гипоксемией, которая может возникнуть в результате сердечно-легочных осложнений, апноэ во сне, приема некоторых лекарств и высокогорного воздействия.
Наиболее частые симптомы гипоксемии включают головную боль, учащенное сердцебиение, кашель, одышку, хрипы, спутанность сознания и посинение кожи и слизистых оболочек (цианоз).
Цианоз — это патологическое состояние, характеризующееся чрезвычайно низкой насыщенностью кислородом. Есть два типа цианоза: центральный цианоз и периферический цианоз. При центральном цианозе уровень насыщения кислородом падает ниже 85%, что вызывает появление синеватого оттенка на всей коже и видимых слизистых оболочках.
При периферическом цианозе, который обычно возникает из-за повышенного поглощения кислорода периферическими тканями, голубоватый оттенок появляется только на периферических частях тела, таких как руки и ноги. Наиболее частые причины периферического цианоза включают венозный застой, низкий сердечный выброс или чрезмерное воздействие холода.
Кредит изображения: Zay Nyi Nyi / Shutterstock.com
Как улучшить низкое насыщение кислородом?
Падение насыщения кислородом ниже критического уровня следует лечить добавками кислорода.В зависимости от тяжести состояния врач может назначить дополнительный кислород, который самым непосредственным образом влияет на уровень насыщения кислородом.
Однако для состояний от легкой до умеренной существуют естественные способы повысить уровень насыщения крови кислородом. Например, ежедневные физические упражнения могут улучшить способность легких к газообмену и защитить от гипоксемии. Однако важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим упражнений или вносить изменения в ежедневный режим упражнений.
Здоровое и сбалансированное питание также может помочь улучшить насыщение крови кислородом. Поскольку дефицит железа является одной из основных причин низкого насыщения кислородом, полезно употреблять в пищу продукты, богатые железом, такие как мясо, рыба, фасоль, чечевица и орехи кешью.
Список литературы
Дополнительная литература
Общие сведения о насыщении кислородом
Уровни насыщения кислородом | ||
---|---|---|
Чтение | ABG Уровень | O Сб. Результат |
Ниже нормы | <80 мм рт. Ст. | <95% |
Нормальный | > 80 мм рт. Ст. | от 95% до 100% |
Снижение насыщения кислородом
Падение насыщения кислородом называется десатурацией или гипоксемией , и это может быть вызвано изменениями ряда переменных.Взаимодействие с другими людьми
Среди возможностей:
- Изменение доступности кислорода может быть вызвано пониженной концентрацией кислорода во вдыхаемом воздухе, например, на больших высотах и при полете в самолете.
- Проблемы с газообменом могут быть связаны с чем угодно, что снижает способность кислорода перемещаться из внешнего воздуха в альвеолы или с процессом переноса кислорода из альвеол в капилляры крови, например, при астме , или ХОБЛ .
- Пониженное насыщение кислородом может быть результатом более низкой концентрации гемоглобина, например, при железодефицитной анемии .
- Снижение сродства гемоглобина к кислороду может происходить, когда присутствует что-то еще, что сильнее связывается с гемоглобином, чем кислород, например, при отравлении угарным газом .
Осложнения при низком содержании кислорода в крови
Когда гипоксемия влияет на концентрацию кислорода в тканях тела, это состояние описывается как гипоксия — заметное изменение уровня кислорода в органах и мышцах.Эти два термина иногда путают, но они отличаются тем, что гипоксемия связана только со снижением концентрации кислорода в крови.
Когда клетки не получают достаточного количества кислорода, они могут адаптироваться, если дефицит невелик, однако при более значительном дефиците результатом является повреждение клеток с последующей их гибелью.
Гипоксия часто вызывается гипоксемией, но также может возникать при:
- Анемия возникает из-за слишком малого количества красных кровяных телец, поэтому даже полностью насыщенная кислородом кровь не приносит тканям достаточного количества кислорода.Это может произойти при сильном кровотечении из-за травмы или при серповидно-клеточной анемии.
- Кровоток недостаточен, поэтому даже полностью насыщенная кислородом кровь не достигает тканей. Например, инсульт возникает при недостаточном притоке крови к определенной области мозга, а сердечный приступ происходит из-за недостаточного притока крови к сердечным мышцам. Оба приводят к гибели клеток и тканей.
- Ткани требуют даже большего количества насыщенной кислородом крови, чем может быть доставлено, например, при тяжелых инфекциях.
Лечение
Не существует установленного уровня, при котором проявляются клинические эффекты гипоксии; это может варьироваться от человека к человеку.Но вообще говоря, когда сатурация кислорода падает ниже 95%, уровни считаются ненормальными или ниже нормы.
В этих случаях обычно требуется дополнительная кислородная терапия, иногда срочно. Мозг является наиболее восприимчивым органом к гипоксии, а когнитивные и зрительные функции могут быть нарушены, когда уровень насыщения кислородом составляет от 80% до 85%.
Для устранения проблемы очень важно определить причину низкого насыщения кислородом. Помимо предоставления дополнительного кислорода, первоочередной задачей лечения является устранение первопричины.
В случаях хронических состояний, таких как ХОБЛ и астма, первопричиной обычно является недостаточный воздухообмен в легких и альвеолах. Лечение включает в себя прием лекарств, таких как стероиды или бронходилататоры, для открытия дыхательных путей и легочную реабилитацию в дополнение к кислородной терапии.
В условиях кровообращения, таких как сердечные заболевания, недостаточный кровоток может препятствовать оптимальной доставке кислорода. Лекарства, улучшающие работу сердца, такие как бета-адреноблокаторы при сердечной недостаточности или рецепты для лечения сердечной аритмии, могут помочь улучшить оксигенацию.
При таких состояниях крови, как анемия, кровоснабжение тканей снижается из-за низкой способности крови переносить кислород, связанный с гемоглобином. Иногда переливание крови необходимо для увеличения гемоглобина в организме, содержащего эритроциты и способности переносить кислород.
Слово Verywell
Насыщение кислородом — полезный показатель для определения того, насколько эффективно ваше тело может обменивать кислород на углекислый газ, что может быть полезно для оценки эффективности определенных методов лечения при определенном заболевании, таком как ХОБЛ.Людям с хроническими заболеваниями, влияющими на их легкие, кровь и кровообращение, может быть полезно регулярное отслеживание уровня насыщения O2 с помощью пульсоксиметрии.
Однако, если у вас нет проблем со здоровьем, влияющих на кислородное состояние, не стоит беспокоиться о постоянном мониторинге уровня насыщения кислородом. Имейте в виду, что нет причин вдыхать дополнительный кислород, если у вас нет медицинских проблем, снижающих уровень насыщения кислородом. Хотя это случается редко, кислородное отравление может возникнуть, если вы вдыхаете дополнительный кислород в рекреационных целях.
уровней насыщенности и что они означают? — Easy Oxygen Australia
Каким должен быть мой уровень насыщенности?
Диапазон 94–99% является нормальным для здоровых взрослых, дышащих комнатным воздухом, который содержит 21% кислорода.
Любому, кто не достигает критического уровня насыщения крови кислородом 90% (SpO2) или 55-60 мм рт. Ст. (SaO2), может потребоваться дополнительный кислород.
Квалифицированный практикующий врач оценит вашу ситуацию и назначит соответствующую дозу дополнительного кислорода.
Уровни насыщения кислородом — что они означают?
Уровни насыщения кислородом измеряют степень, в которой гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах), связан с молекулами кислорода.
Кислород попадает в легкие, когда мы вдыхаем. Двумя наиболее распространенными способами оценки насыщения крови кислородом являются газы артериальной крови (ABG) и пульсирующий кислород.
Что измеряет ABG?
Тест ABG определяет, насколько эффективно ваши легкие доставляют кислород в кровоток и удаляют углекислый газ.Газы артериальной крови обычно берут из артерии запястья. Эта процедура может быть немного болезненной.
Критический уровень кислорода в крови составляет 55-60 мм рт. Ст. (SaO2), при этом значения ниже этого уровня указывают на то, что человек недостаточно насыщен кислородом.
Что измеряет пульсоксиметр?
Определение пульсоксиметра косвенно измеряет уровни насыщения кислородом. Этот неинвазивный процесс включает в себя введение пальца (можно использовать также на ухе или пальце ноги) в устройство, где красный свет определяет красноту крови, пульсирующей через палец.Пульсоксиметр измеряет гемоглобин, обеспечивая средний процент насыщения (SpO2). Критическим уровнем считается SpO2 90% (эквивалент SaO2 55-60 мм рт. Ст.).
Более подробное объяснение пульсоксиметра и уровня насыщения кислородом.
Жизнь с такими заболеваниями легких, как эмфизема легких и фиброз легких, может быть сложной задачей. Однако вы можете жить приятной и качественной жизнью, следуя простому распорядку дня, включающему хороший уход за собой.
Если вам нужен медицинский кислород, существуют портативные и стационарные системы для удовлетворения ваших потребностей в кислороде, которые могут минимизировать неудобства, связанные с кислородной терапией.
В этой статье мы описываем и демонстрируем, как пульсоксиметр, подобный этому, можно использовать для измерения уровня кислорода, корректировки кислородного исследования и информирования врача об изменении вашего состояния.
Кроме того, оксиметр можно использовать как тренажер с биологической обратной связью наряду с дыханием поджатыми губами для повышения уровня кислорода.
См. Также: списки концентраторов кислорода
Как работает кислород в вашем теле?
Ваша потребность в кислороде непрерывна, человеческому организму необходимы кислород, пища и вода для создания энергии, а кислород должен поступать из внешнего воздуха и доставляться к каждой клетке.
Это непрерывный путь транспортных систем: легкие доставляют кислород в кровоток, сердце перекачивает кровь к тканям или кислород доставляется в каждую клетку.
Каждая клетка имеет производственную систему, называемую митохондриями, которая использует кислород и пищу для создания энергии для мышц, приводящей тело в действие, углекислый газ, отходы этого процесса, удаляются.
В атмосфере достаточно кислорода, чтобы удовлетворить потребности людей с нормальными легкими.Однако, если у вас заболевание легких, вам может потребоваться дополнительный кислород для удовлетворения потребностей вашего организма в кислороде, возможно, вам поставили диагноз ХОБЛ или фиброз легких.
ХОБЛ — это сочетание бронхита, астмы и эмфиземы, а фиброз легких — это образование рубцовой ткани, препятствующее передаче кислорода.
Определение потребности в кислороде
Ваш врач назначит кислород в зависимости от уровня кислорода в крови во время отдыха, физической нагрузки и сна.
Оксиметрия — самый удобный метод определения уровня кислорода. Ваш оксиметр показывает, какая часть вашей крови наполнена кислородом, показания оксиметрии SPO2 — важная информация, но она не является самостоятельной.В сочетании с другой информацией вы и ваш врач можете принимать важные решения, которые помогут вам в самоуправлении. программа.
Как ваше тело собирает кислород
Диафрагма опускается, а мышцы груди растягиваются, чтобы удлинить и расширить грудную клетку, чтобы воздух попал в легкие.
Кислород в воздухе достигает расширяющихся альвеол или воздушных мешочков, где сеть крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами, принимает кислород, когда он диффундирует через мембрану альвеолярных капилляров, в то же время углекислый газ, который вырабатывается в клетках тела и переносится гемоглобином. молекулы эритроцита отделяется и разряжается через капиллярную мембрану альвеол, чтобы выдохнуть через атмосферу.
Попадая в кровь, кислород быстро присоединяется к молекуле гемоглобина эритроцита, окрашивая ее в красный цвет.
Свежее насыщенная кислородом кровь перекачивается сердцем через основные артерии к мышцам жизненно важных органов и другим органам, доставляет кислород к каждой клетке, находящейся внутри клетки, кислород попадает в митохондрии, которые используют кислород для создания энергии.
Углекислый газ, конечный продукт метаболизма организма, переносится потоком крови в легкие, где он выдыхается в атмосферу, завершая, таким образом, один из миллионов циклов, поддерживающих жизнь.
Измерение уровня кислорода
Когда ваш эритроцит собирает кислород в молекулу гемоглобина, он становится красным.Оксиметрия основана на покраснении крови, поскольку способность крови содержать кислород становится более насыщенной, и кровь становится более красной. Оксиметр работает, направляя через ваш палец два источника света, красный и инфракрасный, а датчики на другой стороне пальца определяют, сколько света проходит через них.
Красный свет измеряет не оксигенированный гемоглобин, тогда как инфракрасный свет измеряет оксигенированный гемоглобин.
Крошечный компьютер внутри оксиметра сравнивает два индикатора и отображает на экране число, показывающее, какой процент гемоглобина насыщен кислородом.
Оксиметр предназначен для снятия показаний на пике пульса, когда кровь содержит больше всего кислорода, а в любой другой точке пульса кровь менее насыщена кислородом, что приводит к неточным показаниям.
Оксиметр в сравнении с ABG
Газы артериальной крови измеряют уровень насыщения кислородом, забирая кровь из артерии.
Это наиболее точное измерение уровня насыщения крови кислородом, оно также измеряет уровень углекислого газа и предоставляет другую полезную информацию.С другой стороны, он инвазивный, включает укол иглы и измеряет только один момент времени.
Оксиметрия измеряет только кислород, но делает это неинвазивно и непрерывно. Это неинвазивно, недорого полезно во время упражнений и сна, пациенты могут использовать его дома или где угодно, а пациенты могут использовать его, чтобы узнать, как повысить уровень кислорода.
Поместите зажим акселератора на палец, держа палец неподвижно, дождитесь сильного устойчивого пульса и постоянного SPO2, затем снимите показания.
Избегайте темного лака для ногтей или искусственных ногтей, не напрягайте голову, так как это может нарушить кровообращение в пальце.
Избегайте чрезмерных движений пальца, которые могут дать ложные показания. Вот несколько советов. Если пульс слабый, попробуйте протечь теплой водой из руки, чтобы увеличить кровоток, или переставьте оксиметр, во время упражнения старайтесь удерживать палец пальцем.
Перед снятием показаний расслабьте руку, чтобы усилить кровоток.
Важным моментом является то, что любое изменение содержания кислорода в крови доходит до вашего пальца через некоторое время.Поэтому не забудьте подождать от двадцати до тридцати секунд перед окончательным чтением.
Оксиметрия во время физических упражнений
Если у вас заболевание легких, ежедневные упражнения, например ходьба, являются важной частью поддержания вашего здоровья.
Упражнения необходимы для активного образа жизни, независимо от того, тренируетесь ли вы или просто двигаетесь, вы повышаете метаболизм своего тела, следовательно, вам требуется больше кислорода, когда вы активны.
Ваш врач определит вашу потребность в кислороде во время тренировки, ваш оксиметр сообщит вам, достаточен ли ваш уровень кислорода во время тренировки или активности.
При выполнении физических упражнений движение тела может привести к ложным показаниям оксиметрии, поэтому старайтесь держать палец неподвижно при считывании показаний, убедитесь, что оксиметр показывает сильный и регулярный пульс.
Физическим телам требуется больше кислорода, когда вы увеличиваете свою активность, уровень кислорода может упасть, поэтому настройка кислорода в состоянии покоя может быть недостаточной для удовлетворения потребностей вашего организма во время тренировки, это падение насыщения может быть причиной того, что вам пришлось прекратить тренировку.
Чтобы определить более низкий уровень кислорода, продолжайте показания оксиметра в течение примерно тридцати секунд после прекращения тренировки, ваше насыщение может продолжать падать.
Сообщите своему врачу о низком уровне кислорода и дайте инструкции по настройке уровня кислорода во время тренировки.
Важно, чтобы вы могли поддерживать адекватный уровень кислорода во время тренировки.
Концентратор кислорода во время путешествия?
В самолетах давление составляет от пяти тысяч до восьми тысяч футов, а иногда и выше, а не до уровня моря, это эквивалентно положению в Денвере или даже выше, если вам нужен кислород на земле, вам обязательно понадобится кислород во время полета, иногда вы его не используете. Вам не нужен кислород на земле, но вам нужен кислород во время полета по воздуху, ваш врач примет это решение, убедитесь, что вы спланируете свое путешествие как минимум на две-три недели заранее, и проинформируете авиакомпанию, что вам потребуется кислород, каждый авиакомпания имеет собственный набор процедур для кислорода.
Как получить доступ к концентратору кислорода?
Вы можете купить кислородный аппарат в авиакомпании, однако лучше использовать портативный кислородный концентратор у вашего поставщика кислорода, такого как EasyOxygen Australia, с филиалами по всей Австралии.
Ваш врач выпишет рецепт на кислород, копия которого отправится в авиакомпанию, другая копия — в вашу кислородную компанию.
Как работает оксиметр
Во время полета ваш оксиметр сообщит вам, адекватны ли настройки кислорода.
В области легочной реабилитации мы обучаем технике дыхания, называемой дыханием через сжатые губы, которая может повысить уровень кислорода, вдыхать через нос и медленно выдыхать через рот, поджимая губы.
Подумайте об этом так: понюхайте розы и аккуратно задуйте свечу, заставив пламя мерцать, проникая через нос и выходя через сжатые губы. Если вы используете оксиметр в качестве ориентира при дыхании поджатыми губами, вы можете научиться повышать уровень кислорода на целых три-четыре пункта.Просто сосредоточьтесь на оксиметре, когда дышите поджатыми губами, если вы добьетесь успеха, ваш уровень кислорода увеличится.
Дыхание через сжатые губы с оксиметрией особенно полезно при активном отдыхе и физических упражнениях.
Важно помнить, что для того, чтобы кровь переместилась из легких в оксиметр пальца, требуется время. Поэтому подождите около двадцати секунд, чтобы определить, изменились ли показания оксиметрии.
Будьте настойчивы, практика ведет к совершенству.
Заботьтесь о своих легких
Контроль над заболеванием легких определяется тем, как вы ведете себя дома, правильно принимаете лекарства и кислород, следите за чистотой дыхательных путей, выполняете упражнения и следите за инфекцией или обострением болезни.
Мы все очень серьезно относимся к тому, как болезнь легких влияет на вас. Когда есть какие-либо изменения в вашем состоянии, очень важно, чтобы вы позвонили своему врачу, некоторые врачи предлагают своим пациентам план быстрых действий, которые необходимо предпринять в случае появления признаков или симптомов инфекции, признаки включают одышку, кашель с мокротой. а также изменение показаний оксиметрии, которые могут сигнализировать об инфекции, обострении, при котором вам могут потребоваться антибиотики, преднизолон и ингаляторы, а также изменение кислородного режима.
Это будет определять и назначать ваш врач.
Сводка
Для вас очень важно получить качественный оксиметр и правильно его использовать, ваши потребности в кислороде выше, когда вы активны, тренируетесь на больших высотах или в самолете, поэтому вам следует контролировать оксиметрию во время каждого из этих условий. Уровень оксиметрии может сигнализировать об изменении вашего состояния или даже обострении болезни и о необходимости позвонить врачу.
Практикуйте дыхание через кошелек с оксиметром в качестве ориентира для повышения уровня кислорода.Используйте оксиметр в хорошем состоянии и в соответствии с указаниями врача.
Посмотрите соответствующее видео о том, как использовать пульсоксиметр (показанный в этом видео оксиметр не является фактическим пульсоксиметром EasyOxygen)
Факторы, влияющие на показания пульсоксиметра Грязные пальцы, лак для ногтей, яркий свет и плохое кровообращение в конечностях — все это влияет на точность показаний пульсоксиметра.
Итак, что лучше, измерение газов артериальной крови или пульсоксиметр?
Пульсоксиметр обеспечивает быструю индикацию уровней сатурации крови, однако газы артериальной крови дадут наиболее точные измерения.
Содержимое пакета включает:
Пальцевый пульсоксиметр,
1 шт. Руководство пользователя (руководство пользователя),
1 лист Краткая справочная карточка,
1 шт. Гарантийный талон,
Щелочная батарея размера AAA, 1 шт.,
1 штука
Пальцевой оксиметр EasyOxygen (AT01 Seies) предназначен для измерения функционального насыщения кислородом артериального гемоглобина (Sp02) и частоты пульса как у взрослых, так и у детей в качестве неинвазивной выборочной проверки в домашних условиях и в профессиональной среде ухода.
Он разработан для пальцев размером от 0,8 до 2,3 см (от 0,3 до 0,9 дюйма) и для пациентов, находящихся в неподвижном состоянии.
Знаете ли вы … .. что с Afflovest вы можете наслаждаться неограниченным движением и свободой без электрических шнуров и трубок?
Насыщение кислородом — обзор
Пульсоксиметрия
Мониторинг насыщения кислородом с помощью пульсовой оксиметрии является стандартной практикой в отделениях интенсивной терапии интенсивной терапии. Хотя он снизил частоту анализа газов крови, он имеет важные ограничения.Пульсоксиметры работают по тому принципу, что насыщенный гемоглобин (оксигемоглобин) имеет другой цвет, чем ненасыщенный гемоглобин (дезоксигемоглобин), и поэтому поглощает свет другой частоты. 66–68 Оксигемоглобин демонстрирует более высокое поглощение инфракрасного света на длине волны 940 нм по сравнению с дезоксигемоглобином, которое демонстрирует более высокое поглощение красного света на длине волны 660 нм. Отношение поглощения света на этих двух длинах волн используется для определения чрескожного насыщения кислородом.
Зонд, состоящий из источника света и фотодатчика, помещается так, чтобы источник света и фотодатчик находились на противоположных сторонах друг от друга, а ткань между ними. Когда свет проходит через ткани, насыщенный и ненасыщенный гемоглобин поглощает свет разных частот. Измеряя разницу между соотношением различных частот света, поглощаемого во время систолы и диастолы, можно рассчитать количество света, поглощенного артериальным током. Затем, сравнивая поглощение на двух подходящих частотах, можно рассчитать процент насыщенного гемоглобина.Усовершенствования этой системы включают сложные алгоритмы для более точного расчета сатурации и отделения артериальной пульсации от артефакта движения. Расчет насыщенности зависит от воспринимаемого света, поэтому окружающий свет, падающий на датчик, может привести к ложным показаниям.
Так называемое функциональное насыщение кислородом, измеренное пульсоксиметрами, представлено уравнением 100 × OxyHb / (OxyHb + DeoxyHb), где OxyHb — оксигемоглобин, а DeoxyHb — дезоксигемоглобин. С развитием технологий количество длин волн света, используемых некоторыми производителями пульсоксиметров, увеличилось, что позволяет пульсоксиметру измерять общий гемоглобин и другие виды гемоглобина, такие как метгемоглобин и карбоксигемоглобин. 69 Однако эта технология является довольно новой и все еще проходит валидацию на новорожденных.
Сосредоточив внимание только на оксигемоглобине и дезоксигемоглобине, традиционная пульсоксиметрия может дать вводящие в заблуждение значения при установлении повышенных уровней других видов гемоглобина. При повышенных уровнях карбоксигемоглобина пульсоксиметрия будет переоценивать насыщение кислородом на 1% на каждый 1% увеличения карбоксигемоглобина. 70 Это происходит потому, что карбоксигемоглобин поглощает свет подобно оксигемоглобину (рис.10-10). Напротив, метгемоглобин поглощает равное количество красного и инфракрасного света (см. Рис. 10-10). По мере увеличения количества метгемоглобина коэффициент поглощения света на обеих длинах волн приближается к 1, что соответствует насыщению кислородом 85%. 71,72
Кооксиметрия используется в современных газоанализаторах крови и отличается от пульсовой оксиметрии тем, что использует спектрофотометрию для определения относительных концентраций производных гемоглобина путем измерения их оптической плотности при различных длинах волн света.Современные кооксиметры используют более 100 различных длин волн света. 73 Таким образом, они непосредственно измеряют несколько разновидностей гемоглобина, включая оксигемоглобин, дезоксигемоглобин, карбоксигемоглобин, метгемоглобин и сульфгемоглобин. Следовательно, они менее склонны к ошибкам в сообщении о насыщении кислородом по сравнению с пульсоксиметрией в присутствии различных форм гемоглобина. «Дробное» насыщение кислородом, измеренное анализаторами газов крови, представлено уравнением 100 × OxyHb / (OxyHb + DeoxyHb + COHb + MetHb), где OxyHb — оксигемоглобин, DeoxyHb — дезоксигемоглобин, COHb — карбоксигемоглобин, а MetHb — метгемоглобин.В условиях повышенных концентраций аномальных видов гемоглобина анализ газов крови должен определять терапию, а результаты пульсоксиметрии должны быть критически изучены, чтобы определить, являются ли они точными.
Однако несколько факторов, обычно наблюдаемых у новорожденных, не влияют отрицательно на точность пульсоксиметрии. Наличие гемоглобина плода, анемии или гипербилирубинемии оказывает незначительное влияние на точность пульсоксиметрии. 74–76
В целом пульсоксиметры предоставляют отличные данные о оксигенации в физиологическом диапазоне.Однако предоставляемые ими значения следует интерпретировать с осторожностью. Плохая перфузия, окружающий свет и движение мешают адекватному сигналу. Кроме того, разные производители используют разные алгоритмы расчета насыщенности, поэтому результаты могут немного отличаться. Важно знать, что производители постоянно обновляют программное обеспечение на своих устройствах, делая многие опубликованные статьи об ограничениях конкретных устройств устаревшими.
Пульсоксиметры зависят от адекватного пульсирующего кровотока.В таких ситуациях, как шок, или если сильный отек препятствует пульсации кровотока, оксиметр может работать ненадежно. Точно так же у пациентов, получающих полную поддержку от веноартериальной ЭКМО, у которых артериальная пульсация минимальна, многие пульсоксиметры не работают должным образом, если пульсовое давление ниже 10 мм рт.
Плоская верхняя часть S-образной кривой диссоциации кислород-гемоглобин (см. Рис. 10-1) мешает пульсоксиметрам различать степени гипероксемии. Например, Pao 2 80 и Pao 2 180 мм рт. Ст. Оба представляют собой по существу 100% насыщение у недоношенного новорожденного.Некоторые клиницисты предполагают, что это значительное ограничение пульсоксиметрии по сравнению с чрескожным мониторингом кислорода, особенно потому, что предотвращение гипероксемии для снижения риска ретинопатии недоношенных является важным приоритетом у новорожденных. 77 Пульсоксиметры также менее точны в нижней части диапазона насыщения (например, менее 70% насыщения), чем в нормальном физиологическом диапазоне. К счастью, это обычно не представляет собой клинически значимой проблемы, потому что точная степень серьезной десатурации обычно менее важна для принятия клинического решения, чем возникновение самой десатурации.
Одним из основных преимуществ пульсоксиметрии является то, что насыщение кислородом является лучшим индикатором содержания кислорода, чем Pao 2 , поскольку насыщение является переменной при расчете кислорода, переносимого гемоглобином (основной фактор, влияющий на содержание кислорода в крови), тогда как Pao 2 представляет собой растворенный кислород, который является лишь второстепенным, но важным компонентом переноса кислорода.
4.10: Каковы нормальные уровни насыщения кислородом?
- Последнее обновление
- Сохранить как PDF
- Пункты для рассмотрения
Нормальный уровень насыщения кислородом составляет 97–100% (ООР № 1).
У пожилых людей обычно более низкий уровень насыщения кислородом, чем у более молодых людей. Например, у людей старше 70 лет уровень насыщения кислородом может составлять около 95%, что является приемлемым уровнем.
Важно отметить, что уровень насыщения кислородом значительно варьируется в зависимости от состояния здоровья человека. Таким образом, для интерпретации уровней насыщения кислородом и изменений этих уровней важно понимать как исходные показатели, так и физиологию, связанную с определенными условиями.
- Люди, страдающие ожирением и / или имеющие такие состояния, как легочные и сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, врожденные пороки сердца и апноэ во сне, как правило, имеют более низкий уровень насыщения кислородом.
- Курение может влиять на точность пульсоксиметрии, при которой SpO2 низкий или ложно высокий в зависимости от наличия гиперкапнии. При гиперкапнии пульсоксиметру трудно отличить кислород в крови от оксида углерода (вызванного курением).
- Уровень насыщения кислородом может немного снижаться, когда человек разговаривает.
- Насыщение кислородом может оставаться нормальным (например, 97% и выше) для людей с анемией. Однако это может не указывать на адекватную оксигенацию, потому что гемоглобина меньше, чтобы нести достаточный запас кислорода для людей, страдающих анемией. Недостаточное снабжение кислородом может быть более заметным во время физической активности у людей с анемией.
- Ложно низкие уровни насыщения кислородом могут быть связаны с переохлаждением, снижением периферической перфузии и холодными конечностями.В этих случаях пульсоксиметр мочки уха или газы артериальной крови могут обеспечить более точный уровень насыщения кислородом. Однако анализ газов артериальной крови обычно проводится только в отделениях интенсивной терапии или неотложной помощи.
Пункты для рассмотрения
На практике диапазон SpO2 92–100% обычно приемлем для большинства клиентов. Некоторые эксперты предположили, что уровень SpO2 не менее 90% предотвратит гипоксическое повреждение тканей и обеспечит безопасность клиентов (Beasley, et al., 2016).
_________________________________________________________________________
Часть этого контента была адаптирована из OER № 1 (как указано в скобках выше):
© 2015 British Columbia Institute of Technology (BCIT). Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами, Глинда Риз Дойл и Джоди Анита МакКатчеон, Технологический институт Британской Колумбии. Под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, если не указано иное. Загрузите эту книгу бесплатно по адресу http: // open.bccampus.ca
Что безопасно, а что мало?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Уровень кислорода в крови — это количество кислорода, циркулирующего в крови. Большая часть кислорода переносится эритроцитами, которые собирают кислород из легких и доставляют его во все части тела.
Организм внимательно следит за уровнями кислорода в крови, чтобы поддерживать их в определенном диапазоне, чтобы было достаточно кислорода для потребностей каждой клетки тела.
Уровень кислорода в крови человека является показателем того, насколько хорошо организм распределяет кислород от легких к клеткам, и может иметь важное значение для здоровья человека.
Самый эффективный способ контролировать уровень кислорода в крови — это анализ газов артериальной крови или ABG. Для этого теста кровь берется из артерии, обычно на запястье. Эта процедура очень точная, но может быть немного болезненной.
Тест ГКД может быть затруднен в домашних условиях, поэтому человек может захотеть сделать альтернативный тест, используя небольшое устройство, известное как пульсоксиметр.
Пульсоксиметр — это небольшой зажим, который часто надевают на палец, хотя его также можно использовать на ухе или пальце ноги. Он косвенно измеряет кислород в крови по поглощению света через пульс человека.
Хотя тест пульсоксиметром проще, быстрее и безболезненен, он не так точен, как тест ABG. Это связано с тем, что на него могут влиять такие факторы, как грязные пальцы, яркий свет, лак для ногтей и плохое кровообращение в конечностях.
Для людей, желающих приобрести пульсоксиметр, в Интернете доступен ряд простых в использовании устройств.
Нормальный уровень кислорода в крови колеблется от 75 до 100 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Уровень кислорода в крови ниже 60 мм рт. Ст. Считается низким и может потребовать дополнительных кислородных добавок в зависимости от решения врача и конкретного случая.
Когда уровень кислорода в крови слишком низкий по сравнению со средним уровнем здорового человека, это может быть признаком состояния, известного как гипоксемия. Это означает, что организму трудно доставлять кислород ко всем своим клеткам, тканям и органам.
Поделиться на Pinterest Одышка и учащенное сердцебиение — потенциальные симптомы низкого уровня кислорода в крови.Низкий уровень кислорода в крови может привести к нарушению кровообращения и вызвать следующие симптомы:
- одышка
- головная боль
- беспокойство
- головокружение
- учащенное дыхание
- боль в груди
- спутанность сознания
- недостаток артериального давления координации
- зрительные расстройства
- чувство эйфории
- учащенное сердцебиение
Гипоксемия или уровень кислорода ниже нормальных значений может быть вызван:
- недостатком кислорода в воздухе
- неспособностью легких вдыхать и направлять кислород ко всем клеткам и тканям
- неспособность кровотока циркулировать в легкие, собирать кислород и транспортировать его по телу
Вышеперечисленным факторам могут способствовать несколько заболеваний и ситуаций, в том числе:
- астма
- пороки сердца, в том числе врожденные пороки сердца 9013 0 большая высота
- анемия
- хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ
- интерстициальная болезнь легких
- эмфизема
- острый респираторный дистресс-синдром или ОРДС
- пневмония
- обструкция артерии в легком, например, из-за обструкции легочной артерии сгусток
- легочный фиброз или рубцевание и повреждение легких
- наличие воздуха или газа в грудной клетке, вызывающее коллапс легких
- избыток жидкости в легких
- апноэ во сне, при котором дыхание прерывается во время сна
- определенные лекарства, включая некоторые наркотики и обезболивающие
Людям следует обратиться к врачу, если они:
- испытывают сильную и внезапную одышку
- испытывают одышку в состоянии покоя
- имеют сильную одышку, которая усиливается во время физических упражнений или физической активности
- просыпаться внезапно с одышкой или чувством чо king
- находятся на большой высоте (выше 8000 футов или 2400 метров) и испытывают сильную одышку с кашлем, учащенным сердцебиением и задержкой жидкости
Лечение низкого уровня кислорода в крови включает получение дополнительного кислорода. Это можно делать дома, когда это называется домашней кислородной терапией или ГОРЯЧЕЙ.
Существует ряд устройств для доставки и мониторинга HOT, но некоторые из них считаются лекарствами и требуют рецепта.
Люди могут принимать некоторые меры по уходу за собой, чтобы уменьшить симптомы одышки и улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. К ним относятся:
- отказ от курения
- отказ от пассивного курения в местах, где курят другие
- соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей
- регулярные физические упражнения
Низкий уровень кислорода в крови не обязательно вреден и может произойти у людей, которые могут поправиться, или у здоровых людей, когда они находятся на большой высоте.Этим людям не нужно регулярно контролировать уровень кислорода в крови.
Но люди с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, фиброз легких или эмфизема, из-за болезни могут иметь уровень кислорода в крови ниже нормы. Этим людям может потребоваться регулярный контроль содержания кислорода в крови.
Люди с низким содержанием кислорода в крови также могут изменить свой образ жизни, например отказаться от курения или улучшить свое питание и физические упражнения, а также получать дополнительный кислород.
Прочтите статью на испанском языке.
Пульсоксиметрия | Johns Hopkins Medicine
Что такое пульсоксиметрия?
Пульсоксиметрия — это тест, используемый для измерения уровня кислорода (кислорода насыщение) крови. Это простой и безболезненный показатель того, насколько хорошо кислород направляется к частям вашего тела, наиболее удаленным от сердца, таким как руки и ноги.
Устройство в виде зажима, называемое зондом, помещается на какую-либо часть тела, такую как палец или мочка уха. Датчик использует свет для измерения количества кислорода в кровь.Эта информация помогает врачу решить, есть ли человеку нужен дополнительный кислород.
Зачем мне может понадобиться пульсоксиметрия?
Чтобы узнать, достаточно ли кислорода в крови, можно использовать пульсоксиметрию. Эта информация нужна во многих ситуациях. Его можно использовать:
Во время или после операции или процедур с применением седативных средств
Чтобы увидеть, насколько хорошо действуют лекарства от легких
Чтобы проверить способность человека справляться с повышенным уровнем активности.
Чтобы узнать, нужен ли аппарат ИВЛ для облегчения дыхания, или чтобы увидеть насколько хорошо это работает
Проверить, бывают ли у человека моменты, когда дыхание останавливается во время сна (апноэ во сне)
Пульсоксиметрия также используется для проверки здоровья человека с любым состояние, которое влияет на уровень кислорода в крови, например:
У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать вам пульсоксиметрию.
Каковы риски пульсоксиметрии?
Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски этой процедуры могут включать:
Неправильное показание, если зонд выпадает с мочки уха, пальца ноги или Палец
Раздражение кожи из-за клея на датчике
Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Просить ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего относится к вам.Поговорите с ним или ей о любых проблемах, которые у вас есть.
Как мне подготовиться к пульсоксиметрии?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Убедитесь, что задавайте любые вопросы о процедуре. Если датчик пальца должен быть используется, вас могут попросить удалить лак для ногтей.
У вашего лечащего врача могут быть другие инструкции по подготовке.
Что происходит во время пульсоксиметрии?
Вы можете пройти процедуру амбулаторно.Это означает, что вы идете домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. В способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и вашего методы поставщика медицинских услуг. В большинстве случаев следует пульсоксиметрия. этот процесс:
На палец или на палец будет надевать приспособление в виде зажима, называемое зондом. мочка уха. Или датчик с липким клеем может быть помещен на ваш лоб или палец.
Зонд можно оставить включенным для постоянного наблюдения.
Или его можно использовать для однократного чтения. Зонд будет удален после теста.
Что происходит после пульсоксиметрии?
Вы можете пойти домой после теста, если только вы не попали в больницу на следующий день. причина. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям в соответствии с инструкциями ваш поставщик медицинских услуг. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкция после процедуры.
.