Дексаметазон ампулы : инструкция по применению
Во время парентерального лечения кортикоидами редко могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, поэтому необходимо принять надлежащие меры перед началом лечения дексаметазоном, учитывая возможность аллергических реакций (особенно у пациентов с аллергическими реакциями на какие-либо другие лекарственные средства в анамнезе).
У пациентов, которые длительное время лечатся дексаметазоном, может наблюдаться синдром отмены (также без видимых признаков недостаточности надпочечников) при прекращении лечения (повышенная температура тела, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, часто еще и конвульсии). Поэтому дозу дексаметазона следует уменьшать постепенно. Внезапное прекращение лечения может иметь летальные последствия.
Если пациент находится в состоянии тяжелого стресса (из-за травмы, операции или тяжелого заболевания) на протяжении терапии, дозу дексаметазона нужно увеличить, а если это происходит во время прекращения лечения, нужно применять гидрокортизон или кортизон.
Пациентам, которым вводили дексаметазон длительное время и которые испытывают тяжелый стресс после прекращения терапии, нужно восстановить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может длиться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.
Лечение дексаметазоном или естественными глюкокортикоидами может замаскировать симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации. Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких.
Осторожность и медицинское наблюдение рекомендованы больным остеопорозом, с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, активной пептической язвой, недавним кишечным анастомозом, язвенным колитом и эпилепсией. Особого ухода требуют пациенты в течение первых недель после инфаркта миокарда, пациенты с тромбоэмболией, тяжелой миастенией, гипотиреозом, психозом или психоневрозом, а также пациенты пожилого возраста.
Во время лечения может наблюдаться обострение сахарного диабета или переход от латентной фазы к клиническим проявлениям сахарного диабета.
При продолжительном лечении нужно контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Вакцинация живой вакциной противопоказана во время лечения дексаметазоном. Вакцинация инактивированной вирусной или бактериальной вакциной не приводит к ожидаемому синтезу антител и не имеет ожидаемого защитного эффекта. Дексаметазона фосфат обычно не назначают за 8 недель до вакцинации и не начинают применять раньше чем через 2 недели после вакцинации.
Пациенты, которые продолжительное время лечатся высокими дозами дексаметазона и никогда не болели корью, должны избегать контакта с инфицированными лицами; при случайном контакте рекомендовано профилактическое лечение иммуноглобулином.
Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые выздоравливают после операции или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление ран и образование костной ткани.
Действие глюкокортикоидов усиливается у больных циррозом печени или гипотиреозом.
Тяжелые психические реакции могут сопровождать системное применение кортикостероидов. Обычно симптомы появляются через несколько дней или недель после начала лечения. Риск развития этих симптомов увеличивается при применении высоких доз. Большинство реакций проходит при уменьшении дозы или при отмене препарата. Нужно наблюдать и вовремя выявлять изменения психического состояния, особенно депрессивного настроения, суицидальных мыслей и намерений. С особенной осторожностью нужно применять кортикостероиды у пациентов с аффективными расстройствами в наличии или в анамнезе, также у ближайших родственников. Появление нежелательных эффектов можно предотвратить применяя минимальные эффективные дозы в течение наиболее короткого периода или применяя необходимую дневную дозу препарата 1 раз утром.
Внутрисуставное применение дексаметазона может привести к системным эффектам.
Частое применение может вызвать поражение хряща или некроз кости.
Перед внутрисуставным введением нужно удалить из сустава синовиальную жидкость и исследовать ее (проверить на наличие инфекции). Нужно избегать введения кортикоидов в инфицированные суставы. Если инфекция сустава развивается после инъекции, нужно начать соответствующую терапию антибиотиками.
Пациентам следует сообщить о том, чтобы они избегали физической нагрузки на пораженные суставы до тех пор, пока воспаление будет вылечено.
Следует избегать введения препарата в неустойчивые суставы.
Кортикоиды могут искажать результаты кожных аллергических тестов.
Особые предостережения относительно вспомогательных веществ. Препарат содержит 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, что является очень незначительным количеством.
Несовместимость. Препарат не следует смешивать с другими препаратами, кроме следующих: 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.
При смешивании дексаметазона с хлорпромазином, дифенгидрамином, доксапрамом, доксорубицином, даунорубицином, идарубицином, гидроморфоном, ондансетроном, прохлорперазином, калия нитратом и ванкомицином образуется осадок.
Приблизительно 16 % дексаметазона растворяется в 2,5 % растворе глюкозы и 0,9 % растворе натрия хлорида с амикацином.
Некоторые лекарственные средства, такие как лоразепам, следует смешивать с дексаметазоном в стеклянных флаконах, а не в пластиковых пакетах (концентрация лоразепама падает до значений ниже 90 % за 3-4 часа хранения в поливинилхлоридных пакетах при комнатной температуре).
Некоторые лекарственные средства, такие как метапаминол, имеют так называемую «несовместимость, которая развивается медленно» – развивается в течение суток при смешивании с дексаметазоном.
Дексаметазон с гликопиролатом: значение рН окончательного раствора равно 6,4, что выходит за пределы диапазона стабильности.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат противопоказан при беременности или в период кормления грудью
Применение в педиатрии. Применять детям с рождения только в случае крайней необходимости. Во время лечения дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за ростом и развитием детей.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами
Учитывая, что у чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, спутанность сознания и др.), на период применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других работ, которые требуют концентрации внимания.
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф]
Дексаметазон вводится внутривенно или внутримышечно в острых случаях или при невозможности проведения пероральной терапии:
— заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковой недостаточности
— врождённая гиперплазия надпочечников
— подострый тиреоидит и тяжёлые формы послелучевого тиреоидита
— ревматическая лихорадка
— острый ревмокардит
— пузырчатка, псориаз, дерматит (контактный дерматит с поражением большой поверхности кожи, атопический, эксфолиативный, буллезный герпетиформный, себорейный и др.), экзема
— токсидермия, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
— злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
— аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты
— сывороточная болезнь, лекарственная экзантема
— крапивница, ангионевротический отек
— аллергический ринит, поллиноз
— заболевания, угрожающие потерей зрения (острый центральный хориоретинит, воспаление зрительного нерва)
— аллергические состояния (коньюнктивиты, увеит, склерит, кератит, ириит)
— системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит)
— пролиферативные изменении в орбите (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли)
— симпатическая офтальмия
— иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы
Препарат применяется системно или местно (в виде субконъюнктивальных, ретробульбарных или парабульбарных инъекций):
— язвенный колит
— болезнь Крона
— локальный энтерит
— саркоидоз (симптоматический)
— острый токсический бронхиолит
— хронический бронхит и астма (обострения)
— агранулоцитоз, панмиелопатия, анемия (в т.ч. аутоиммунная гемолитическая, врожденная гипопластическая, эритробластопения)
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
— вторичная тромбоцитопения у взрослых, лимфома (ходжкинская, неходжкинская)
— лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический)
— заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит)
— нефротический синдром
— паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых
— острая лейкемия у детей
— гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях
— отёк головного мозга вследствие первичных опухолей или метастазов в головной мозг, вследствие краниотомии или травм головы.
Шок различного генеза
— шок, не отвечающий на стандартную терапию
— шок у пациентов с надпочечковой недостаточностью
— анафилактический шок (внутривенно, после введение адреналина)
Другие показания
Показания для внутрисуставного введения дексаметазона или введения в мягкие ткани:
— ревматоидный артрит (тяжёлое воспаление в отдельном суставе)
— анкилозирующий спондилит (когда воспалённые суставы не отечают на стандартную терапию)
— псориатический артрит (олигоартикулярное поражение и тендосиновииты)
— моноартрит (после удаления внутрисуставной жидкости)
— остеоартриты (только при наличии экссудата и синовиита)
— внесуставной ревматизм (эпикондилиты, тендосиновииты, бурситы)
Местное введение (инъекции в очаг поражения):
— келоиды
— гипертрофические, воспалённые и инфильтрированные очаги лишая, псориаза, кольцевидной гранулёмы, склерозирующего фолликулита, дискоидной волчанки и кожного саркоидоза
— локализированная алопеция
ДЕКСАМЕТАЗОН 0,004/МЛ 1МЛ N25 АМП Р-Р В/М
Dexamethasonum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Софрадекс, Тобрадекс, Амрадексон, Аркодексан, Кортадекс, Деазон, Декакорт, Декакортин, Декадин, Декардан, Декардон, Декастеролон, Дезометон, Дексакорт, Декамекортин, Дексаметан, Дексазон, Дексон, Дексовел, Дексафер, Гексадекадрол, Гексадрол, Милликортен, Миникорт, Новометазон, Ортадексон, Пренизолон Ф, Рестикорт, Стералол, Суперпрендол, Фортекортин, Детазон, Сондекс, Даксин, Дексабене, Дектазон, Рафт, Азидекс, Аурикулярум, Пледрекс, Полидекса, Рафт, ФармадексФортекортинДействующее вещество
Дексаметазон (Dexamethasonum)
Фармакологическая группа
Глюкокортикостероиды, Офтальмологические средства
Рецепт
Международный:
Rp.: Dexamethasoni 0,0005
D. t. d. № 30 in tab.
S. По 1 табл. 1 раз в день.
Rp.: Sol. dexamethasoni 0,025% – 2ml.
D. t. d. № 5 in ampull.
S. Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида.
Россия:
Рецептурный бланк — 107-1/у
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое, глюкокортикоидное.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки; вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу A2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток.
Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз, нормализует функции межклеточного матрикса хрящевой и костной ткани. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч. лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Влияет на все фазы воспаления, антипролиферативный эффект обусловлен торможением миграции моноцитов в воспалительный очаг и пролиферации фибробластов. Вызывает инволюцию лимфоидной ткани и лимфопению, что обусловливает иммунодепрессию. Кроме уменьшения числа Т-лимфоцитов, снижается их влияние на В-лимфоциты и тормозится выработка иммуноглобулинов.
Влияние на систему комплемента заключается в снижении образования и повышении распада ее компонентов. Противоаллергическое действие является следствием торможения синтеза
Инструкция по медицинскому применению лекарственногосредства
ДЕКСАМЕТАЗОН
Торговое название
Дексаметазон
Международное непатентованное название
Дексаметазон
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 4 мг/мл
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество — дексаметазона натрияфосфата 4,37 мг (эквивалентно дексаметазону фосфата 4,00 мг),
вспомогательные вещества: глицерин, динатрияэдетат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегкажелтоватый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероидное средство для системногоприменения, глюкокортикостероиды.
Код АТС H02AB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения препарат начинаетдействовать быстро, а после внутримышечного введения клинический эффектдостигается через 8 часов. Действие препарата пролонгированное и продолжаетсяот 17 до 28 дней после внутримышечноговведения и от 3 дней до 3 недель после локального применения (в областьпоражения). Доза дексаметазона 0,75 мг эквивалентна дозе 4 мг метилпреднизолонаи триамцинолона, 5 мг преднизона и преднизолона, 20 мг гидрокортизона и 25 мгкортизона. В плазме крови около 77% дексаметазона связывается с протеинамиплазмы крови, и в большинстве преобразуется в альбумин. Только минимальноеколичество дексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон является жирорастворимым соединением. Препаратпервоначально метаболизируется в печени. Малые количества дексаметазонаметаболизируется в почках и других органах. Преобладающее выведение происходитчерез мочу. Период полувыведения (Т1\2 ) составляет около 190 мин.
Фармакодинамика
Дексаметазон является синтетическим гормономкоры надпочечников (кортикостероидом) с глюкокортикоидным действием. Препаратоказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие,обладает иммунодепрессивной активностью.
К настоящему времени накоплено достаточносведений о механизме действия глюкокортикоидов, чтобы представить, как онидействуют на клеточном уровне. Существуют две чётко определённые системырецепторов, обнаруживаемые в цитоплазме клеток. Посредством глюкокортикоидныхрецепторов, кортикостероиды оказывают противовоспалительный ииммуносупрессивный эффекты и регулируют гомеостаз глюкозы; посредствомминералокортикоидных рецепторов они регулируют метаболизм натрия и калия, атакже водный и электролитный баланс.
Показания к применению
Дексаметазон вводится внутривенно иливнутримышечно в острых случаях или при невозможности проведения пероральнойтерапии.
— заместительная терапия первичной и вторичной(гипофизарной)
надпочечниковой недостаточности
— врождённая гиперплазия надпочечников,
— подострый тиреоидит и тяжёлые формыпослелучевого тиреоидита.
— ревматическая лихорадка
— острый ревмокардит
— пузырчатка, псориаз, дерматит (контактный дерматит споражением
большойповерхности кожи, атопический, эксфолиативный, буллезный
герпетиформный,себорейный и др.), экзема
— токсидермия, токсический эпидермальныйнекролиз (синдром Лайелла)
— злокачественная экссудативная эритема(синдром Стивенса-Джонсона)
— аллергические реакции на ЛС и пищевыепродукты
— сывороточная болезнь, лекарственная экзантема
— крапивница, ангионевротический отек
— аллергическийринит, поллиноз
— заболевания, угрожающие потерей зрения(острый центральный
хориоретинит,воспаление зрительного нерва)
— аллергические состояния (коньюнктивиты, увеит,склерит, кератит, ириит)
— системные иммунные заболевания (саркоидоз,височный артериит)
— пролиферативные изменении в орбите(эндокринная офтальмопатия,
псевдоопухоли)
— симпатическая офтальмия
— иммуносупрессивная терапия притрансплантации роговицы.
Препарат применяется системно или местно (ввиде субконъюнктивальных, ретробульбарных или парабульбарных инъекций)
— язвенный колит
— болезнь Крона
— локальный энтерит
— саркоидоз (симптоматический)
— острый токсический бронхиолит
— хронический бронхит и астма (обострения)
— агранулоцитоз, панмиелопатия, анемия (в т.ч.аутоиммунная
гемолитическая, врожденная гипопластическая,эритробластопения)
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
— вторичная тромбоцитопения у взрослых,лимфома (ходжкинская,
неходжкинская)
— лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический)
-заболевания почек аутоиммунного генеза (вт.ч. острый гломеру-
лонефрит)
— нефротический синдром
— паллиативная терапия лейкемии и лимфомы увзрослых
— острая лейкемия у детей
— гиперкальциемия при злокачественныхновообразованиях
— отёк головного мозга вследствие первичныхопухолей или метастазов
вголовной мозг, вследствие краниотомии или травм головы.
Шок различного генеза
— шок, не отвечающий на стандартную терапию
— шок у пациентов с надпочечковойнедостаточностью
— анафилактический шок (внутривенно, послевведение адреналина)
Другие показания
Показания для внутрисуставного введениядексаметазона или введения в мягкие ткани:
— ревматоидный артрит (тяжёлое воспаление вотдельном суставе),
— анкилозирующий спондилит (когда воспалённыесуставы не отечают на
стандартную терапию)
— псориатический артрит (олигоартикулярноепоражение и тендосинови-
иты)
— моноартрит (после удаления внутрисуставнойжидкости)
— остеоартриты (только при наличии экссудата исиновиита)
— внесуставной ревматизм (эпикондилиты,тендосиновииты, бурситы).
Местное введение (инъекции в очаг поражения):
— келоиды
— гипертрофические, воспалённые иинфильтрированные очаги лишая,
псориаза, кольцевидной гранулёмы,склерозирующего фолликулита,
дискоиднойволчанки и кожного саркоидоза
— локализированная алопеция
Способ применения и дозы
Дозы устанавливаются индивидуально для каждогопациента в зависимости от характера заболевания, ожидаемой продолжительностилечения, переносимости кортикостероидов и реакции пациента на проводимуютерапию.
Парентеральное применение
Раствор для инъекций вводится внутривенно иливнутримышечно, а также в форме внутривенных вливаний (с глюкозой илифизиологическим раствором).
Рекомендуемая средняя начальная суточнаядоза при внутривенном или внутримышечномвведении варьирует от 0,5 мг до 9 мг и,если необходимо, более. Начальную дозу дексаметазона необходимо применять дотех пор, пока не будет достигнут клинический эффект; затем доза постепенноуменьшается до минимально эффективной. В течение суток можно вводить от 4 до 20мг Дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального введения обычносоставляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральнойформой препарата.
Местное введение
Рекомендуемая разовая доза дексаметазона длявнутрисуставного введения составляет от 0,4 мг до 4 мг. Внутрисуставноевведение можно повторять через 3-4 месяца. Инъекции в один и тот же суставможно проводить только 3-4 раза в жизни, и нельзя совершать инъекции более чемв два сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может привестик повреждению внутрисуставного хряща и некрозу кости. Доза зависит от размерапоражённого сустава. Обычная доза дексаметазона составляет от 2 мг до 4 мг для крупных суставов и от 0,8мг до 1 мг для мелких суставов.
Обычная доза дексаметазона для введения внутрьсуставной сумки составляет от 2 мг до 3 мг, для введение во влагалище сухожилия– от 0,4 мг до1 мг, и для сухожилий — от 1 мг до 2мг.
При введении в ограниченные очаги пораженийиспользуются такие же дозы дексаметазона, что и для внутрисуставного введения.Препарат можно вводить одновременно, максимум, в два очага.
Рекомендуемая доза дексаметазона привоспалении мягких тканей (периартикулярное введение) составляет от 2 мг до 6 мг.
Дозирование у детей
При внутримышечном введении доза длязаместительной терапии составляет 0,02 мг/кг массы тела или 0,67 мг/м2 площадиповерхности тела, которую делят на 3 инъекции с интервалом в 2 дня, или от0,008 мг до 0,01 мг/кг массы тела или от 0,2 мг до 0,3мг/м2 площадиповерхности тела ежедневно.
Для других показаний рекомендуемая дозасоставляет от 0,02 мг до 0,1 мг/кг массы тела или от 0,8 мг до 5 мг/м2площади поверхности тела, каждые 12- 24часа.
Побочные действия
— снижение толерантности к глюкозе,»стероидный» сахарный диабет или
манифестация латентного сахарного диабета
— синдром Иценко-Кушинга, увеличение массытела
— икота, тошнота, рвота, повышение илиснижение аппетита, метеоризм,
повышение активности «печеночных»трансаминаз и щелочной
фосфатазы,панкреатит
— «стероидная» язва желудка идвенадцатиперстной кишки, эрозивный
эзофагит,кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта
— аритмии, брадикардия (вплоть до остановкисердца), развитие
(упредрасположенных пациентов) или усиление выраженности
хроническойсердечной недостаточности, повышение артериального
давления
— гиперкоагуляция, тромбоз
— делирий, дезориентация, эйфория,галлюцинации, маниакально-
депрессивный психоз, депрессия, паранойя
— повышение внутричерепного давления,нервозность, беспокойство,
бессонница, головная боль, головокружение,судороги, вертиго
— псевдоопухоль мозжечка
— внезапная потеря зрения (при парентеральномвведении возможно
отложение кристаллов препарата в сосудахглаза), задняя субкапсулярная
катаракта,повышение внутриглазного давления с возможным
повреждениемзрительного нерва, трофические изменения роговицы,
экзофтальм,развитие вторичных бактериальных, грибковых или
вирусных инфекций глаз
— отрицательный азотистый баланс (повышенныйраспад белков),
гиперлипопротеинемия
— повышенное потоотделение
— задержка жидкости и натрия (периферическиеотеки), гиперкилиемичес-
кий синдром(гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц,
необычная слабость и утомляемость)
— замедление роста и процессов окостенения удетей (преждевременное
закрытиеэпифизарных зон роста)
— повышенное выведение кальция, остеопороз, патологическиепереломы
костей,асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв
сухожилий
— «стероидная» миопатия, атрофиямышц
— замедленное заживление ран, склонность кразвитию пиодермии и
кандидозов
— петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер-или гипопигментация,
стероидныеугри, стрии
— генерализованные и местные аллергическиереакции
— снижение иммунитета, развитие или обострениеинфекций
— лейкоцитурия
— нарушение секреции половых гормонов(нарушение менструального
цикла,гирсутизм, импотенция, задержка полового развития у детей
— синдром «отмены»
— жжение, онемение, боль, парестезии иинфекции, некроз окружающих
тканей,образование рубцов в месте инъекции, атрофия кожи и
подкожной клетчатки при внутримышечном введении(особенно опасно
введение в дельтовидную мышцу), аритмии,»приливы» крови к лицу,
судороги (при внутривенном введении), коллапс (при быстромвведении
большихдоз)
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активномувеществу или вспомогательным
компонентам препарата
— язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки
— остеопороз
— острые вирусные, бактериальные и системныeгрибковые инфекции
(когда не применяется соответствующая терапия)
— синдром Кушинга
— беременность и период лактации
— почечная недостаточность
— цирроз печени или хронический гепатит
— острые психозы
— внутримышечное введение противопоказанопациентам с тяжёлыми
нарушениямигемостаза (идиопатическая тромбоцитопеническая
пурпура)
— для применения в офтальмологическойпрактике: вирусные и грибковые
заболевания глаз
— острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствииспецифической
терапии,заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия,
трахома,глаукома
— активная форма туберкулеза
Лекарственные взаимодействия
Эффективность дексаметазона снижается приодновременном приеме рифампицина, карбамазепина, фенобарбитона, фенитоина(дифенилгидантоин), примидона, эфедрина или аминоглютетимида. Дексаметазонснижает терапевтический эффект гипогликемизирующих препаратов, гипотензивныхсредств, празиквантела и натрийуретиков; дексаметазон повышает активностьгепарина, албендазола и калийуретиков. Дексаметазон может изменять действиепротивосвертывающих препаратов кумаринового ряда.
Одновременное применение дексаметазона ибольших доз глюкокортикоидов или агонистов b2-рецепторов увеличивает риск развития гипокалиемии. Более высокаяаритмогенность и токсичность сердечных гликозидов отмечается у пациентов,страдающих гипокалиемией.
При одновременном применении пероральныхконтрацептивов период полувыведения глюкокортикоидов может увеличиваться, чтоприводит к усилению их действия и увеличению количества побочных эффектов.
Противопоказано одновременное применениеритодрина и дексаметазона в период родовой деятельности, поскольку это можетпривести к гибели матери из-за отёка лёгких.
Одновременное назначение дексаметазона иметоклопрамида, дифенгидрамина, прохлорперазина или антагонистов 5-HT3рецепторов (серотониновые или 5-гидрокситриптаминовыерецепторы 3 типа), такие как ондансетрон или гранисетрон, эффективно дляпрофилактики тошноты и рвоты, вызываемых химиотерапией с применениемцисплатина, циклофосфамида, метотрексата, фтороурацила.
Особые указания
Применение в педиатрии
У детей во время длительного лечения необходимо тщательно следить за динамикойроста и развития. У детей в период роста глюкокортикостероиды должныприменяться только по жизненным показаниям и под особо тщательным наблюдениемврача. Для предотвращения нарушения процессов роста при продолжительном лечениипрепаратом детей в возрасте до 14 лет желательно через каждые 3 дня делать4-дневный перерыв в лечении.
Детям, во время лечения находящимся в контактес больными корью, ветряной оспой,назначают специфические иммуноглобулины.
При сахарном диабете, туберкулёзе,бактериальной и амебной дизентерии, артериальной гипертензии, тромбоэмболиях,сердечной и почечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите,дивертикулите, недавно образованном анастомозе кишечника применять Дексаметазоннеобходимо очень осторожно и при условии возможности адекватного леченияосновного заболевания. Если у пациента в анамнезе были психозы, то лечениеглюкокортикостероидами проводят только по жизненным показаниям.
При внезапной отмене препарата, особенно вслучае применения высоких доз, возникает, синдром отмены глюкокортикостероидов:анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли,общая слабость. После отмены препарата на протяжении нескольких месяцев можетсохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этотпериод возникают стрессовые ситуации, назначают временно глюкокортикоиды, а принеобходимости – минералокортикоиды.
Перед началом применения препарата желательнопровести обследование пациента на наличие язвенной патологиижелудочно-кишечного тракта. Пациентам с предрасположенностью к развитию даннойпатологии необходимо назначить с профилактической целью антацидные средства.
Во время лечения препаратом пациент долженпридерживаться диеты богатой калием, белками, витаминами, со сниженнымсодержанием жиров, углеводов и натрия.
При наличии у пациента интеркурентныхинфекций, септического состояния лечение Дексаметазоном необходимо сочетать сантибактериальной терапией.
Если лечение Дексаметазоном осуществляют напротяжении 8 недель до и 2-х недель после активной иммунизации(вакцинации), то в этом случае эффект иммунизации будет снижен или полностью нейтрализован.
Больным с тяжелыми черепно-мозговыми травмамии нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу назначатьглюкокортикоиды необходимо с осторожностью.
Особенности влияния на способность управлятьтранспортным средством или потенциально опасными механизмами
Поскольку Дексаметазон может вызватьголовокружение и головную боль, при вождении автотранспорта или работе сдругими механизмами рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля иуправления другими потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: возможно усугубление побочныхэффектов.
Лечение: следует отменить и назначитьсимптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
После исчезновения симптомов передозировкиприем препарата возобновляют.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций 4 мг/мл.
По 1 мл в ампулы из темного стекла с белойточкой и кольцом зеленого цвета для вскрытия ампул. По 5 ампул в контурнуюячейковую упаковку. По5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном ирусском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
КРКА, д.д. Ново место, Словения
Шмарьешка 6, 8501 Ново место, Словения
Адрес организации, принимающей на территорииРеспублики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство «КРКА, д.д. Ново место» в РК
РК, 050059, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 5/1, секция3 А, 4-й этаж
тел.: +7 (727) 311 08 09
факс: +7 (727) 311 08 12
www.krka.si
sT
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Технология создания, наложения и носки компрессов с димексидом напрямую зависит от его направленности и сопутствующих компонентов.
- Классический вариант—разведение димексида водой, в основном используется для лечения бронхита, ангины и т.д. Также это может быть применено для длительного лечения опорно-двигательного аппарата.
- Соединение димексида с противовоспалительной мазью — подходит для артрита, ушибов и травм. Здесь рекомендовано брать не раствор, а мазь димексида, либо работать в 2 этапа: сначала накладывать мазь, затем компресс из разведенного водой раствора димексида.
- Компрессы из димексида с новокаином,лидокаином и т.д.: применяется для снятия болевых ощущений при травмах, частый способ обезболивания в спортивной медицине.
Порой случается, что приобрести нужную концентрацию раствора в аптеке не удается. В такой ситуации важно уметь самостоятельно понизить долю активного вещества. Кроме того, это актуально и при необходимости избежать побочных эффектов на чувствительной коже.
- Легче всего менять концентрацию, используя 100%-ый раствор: то количество частей препарата, которое Вы берете, будет равно итоговому проценту. Таким образом, для 10%-ого раствора на 1 мл димексида придется 9 мл воды, а для 40%-ого — 3 мл воды и 2 мл димексида.
Как разводить димексид для компресса? Ориентация на проблему, которую придется с его помощью решать:
- При бронхите и иных заболеваниях дыхательной системы димексид, сок алоэ и вода (дистиллированная или кипяченая) соединяются в равной пропорции, после чего к ним добавляют такое же количество жидкого меда, подогретого на водяной бане. Смесь в теплом виде нужно распределить по сложенному в несколько раз бинту, разместить на спине, груди или области горла, укрыть целлофаном или пергаментом, замотать теплым материалом (лучше всего шерсть). Время воздействия компресса — 3-4 ч.
- Обезболивающий компресс для ушибов и иных травм: раствор димексида соединяют с новокаином (2%) в соотношении 3:5, пропитывают жидкостью марлевую салфетку. Компресс обязательно накрыть бумагой или целлофаном, зафиксировать бинтом. Согревающий слой может быть добавлен при необходимости. Время воздействия — 60-90 мин.
- Компресс с лекарственным препаратом: соотношение обычно подсказывает специалист, поскольку здесь все зависит от того, какое средство становится «парой» для димексида. Время воздействия не должно превышать 30 мин., а курс обычно длится 7-10 суток.
- Компрессы для лечения опорно—двигательного аппарата: здесь помимо димексида и новокаина используется гидрокортизон, а также вода. Димексид разводится до получения 40-50%-ного раствора, соединяется с ампулой гидрокортизона. К этой смеси добавляется 1/3 (от общего объема жидкости) новокаина (2%). Курс лечения — 21 день, время выдержки — не более 1 ч.
Специалисты настаивают на соблюдении правил безопасности во время работы с компрессами: при проведении данной процедуры обязательно использовать перчатки, а полученную смесь нельзя втирать в кожу. Кроме того, для наложения компресса разрешена только марля или бинт: ткань не должна иметь никаких красителей, поскольку димексид их перенесет в кровь.
Компресс с димексидом на суставы: как разводить с новокаином
Компресс с Димексидом и новокаином – это эффективный способ лечения при различных травмах и проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Димексид обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Это местный анестетик, который прекрасно комбинируется с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Компресс из Димексида с новокаином эффективен при сильных болях в мышцах и суставах. Не менее эффективна смесь Димексина с Диклофенаком. При этом нужно знать способ правильного разведения препарата, чтобы избежать химического ожога.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Общее название: дексаметазона натрия фосфат
Лекарственная форма: для инъекций, раствор
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 августа 2019 года.
ОПИСАНИЕ
Дексаметазона натрия фосфат для инъекций USP представляет собой стерильный, прозрачный, бесцветный раствор, без видимых частиц и водорастворимого неорганического эфира дексаметазона, который дает быстрый ответ даже при внутримышечном введении.
Дексаметазона фосфат натрия USP, C22h38FNa2O8P, имеет молекулярную массу 516,41 и химически является прегн-4-ен-3, 20-дион, 9-фтор-11, 17-дигидрокси-16-метил-21 (фосфоноокси) -, динатрий соль, (11β, 16α).
Он имеет вид порошка от белого до практически белого цвета, чрезвычайно гигроскопичен, растворим в воде, а его растворы имеют рН от 7,0 до 8,5. Имеет следующую структурную формулу:
Дексаметазона натрия фосфат для инъекций USP доступен в концентрации 4 мг / мл.
Каждый мл USP для инъекций фосфата дексаметазона натрия, 4 мг / мл, содержит 4,37 мг фосфата натрия дексаметазона, USP эквивалентно 4 мг фосфата дексаметазона; 1 мг сульфита натрия; 10 мг бензилового спирта (консервант). Сделано изотоническим с цитратом натрия. рН доводят лимонной кислотой или гидроксидом натрия.
ДЕЙСТВИЯ— Природные глюкокортикоиды (гидрокортизон), которые также обладают солеудерживающими свойствами, используются в качестве заместительной терапии при адренокортикальных состояниях с дефицитом.Их синтетические аналоги в основном используются из-за их мощных противовоспалительных эффектов при расстройствах многих систем органов.
Глюкокортикоиды вызывают глубокие и разнообразные метаболические эффекты. Кроме того, они модифицируют иммунные реакции организма на различные раздражители.
ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
А. Внутривенное или внутримышечное введение. Когда пероральная терапия невозможна и сила, лекарственная форма и способ введения препарата разумно делают препарат подходящим для лечения состояния, эти продукты, маркированные для внутривенного или внутримышечного применения, обозначаются следующим образом:
1.Эндокринные расстройства. Первичная или вторичная адренокортикальная недостаточность (гидрокортизон или кортизон является препаратом выбора; синтетические аналоги могут использоваться в сочетании с минералокортикоидами, где это применимо; в младенческом возрасте добавление минералокортикоидов имеет особое значение).
Острая адренокортикальная недостаточность (гидрокортизон или кортизон — препарат выбора; может потребоваться прием минералокортикоидов, особенно при использовании синтетических аналогов).
До операции и в случае серьезной травмы или болезни у пациентов с известной надпочечниковой недостаточностью или когда сомнительный адренокортикальный резерв.
Шок не реагирует на традиционную терапию, если адренокортикальная недостаточность существует или есть подозрение.
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Гипертиреоз
Гиперкальциемия, связанная с раком.
2. Ревматические расстройства. В качестве дополнительной терапии для кратковременного введения (прилив пациента к острому эпизоду или обострению) в:
Посттравматический остеоартроз.
Синовит остеоартроза.
Ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия в низких дозах).
Острый и подострый бурсит.
Эпикондилит.
Острый неспецифический теносиновит.
Острый подагрический артрит.
Псориатический артрит.
Анкилозирующий спондилит.
3. Коллагеновые заболевания. Во время обострения или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях:
Системная красная волчанка.
Острый ревматический кардит.
4. Дерматологические заболевания.
Пемфигус.
Мультиформная форма тяжелой эритемы (синдром Стивенса-Джонсона).
Эксфолиативный дерматит.
Буллезный дерматит герпетиформный.
Тяжелый себорейный дерматит.
Тяжелый псориаз.
Микозные грибки.
5. Аллергические состояния. Контроль тяжелых или нетрудоспособных аллергических состояний, трудно поддающихся адекватным испытаниям обычного лечения в:
Бронхиальная астма.
Контактный дерматит.
Атопический дерматит.
Сывороточная болезнь.
Сезонный или многолетний аллергический ринит.
Реакции гиперчувствительности к лекарствам.
Крапивница реакции переливания.
Острый неинфекционный отек гортани (адреналин является препаратом первого выбора).
6. Офтальмологические заболевания. Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с участием глаз, такие как:
Герпес зостер офтальмологический.
Ирит, иридоциклит.
Хориоретинит.
Диффузный задний увеит и хориоидит.
Неврит зрительного нерва.
Симпатическая офтальмия.
Воспаление переднего сегмента.
Аллергический конъюнктивит.
Аллергические краевые язвы роговицы.
Кератит.
7. Желудочно-кишечные заболевания. Прилив пациента к критическому периоду заболевания в:
Язвенный колит (системная терапия).
Региональный энтерит (системная терапия).
8. Респираторные заболевания:
Симптоматический саркоидоз.
Бериллиоз.
Молниеносный или распространенный туберкулез легких при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.
Синдром Лоффлера не поддается другим средствам.
Аспирационный пневмонит.
9. Гематологические нарушения:
Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только в / в; в / м введение противопоказано).
Вторичная тромбоцитопения у взрослых.
Эритробластопения (РБК анемия).
Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
10. Неопластические заболевания. Для паллиативного управления:
Лейкемии и лимфомы у взрослых.
Острый лейкоз детства.
11. Отечные состояния. Индуцировать диурез или ремиссию протеинурии при нефротическом синдроме, без уремии, идиопатического типа или вследствие красной волчанки.
12. Нервная система.
Острые обострения рассеянного склероза.
13. Разное.
Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или надвигающимся блоком при использовании одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.
Трихинеллез с неврологическим или миокардиальным поражением.
Диагностическое тестирование адренокортикальной гиперфункции.
Отек мозга различной этиологии в сочетании с адекватной неврологической оценкой и лечением.
B. Внутрисуставное введение или введение в мягкие ткани.Когда лекарственная форма и лекарственная форма препарата позволяют применять препарат для лечения этого состояния, эти продукты, обозначенные для внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани, указываются в качестве дополнительной терапии для кратковременного введения (чтобы пациент мог перенести острый эпизод или обострение) в:
Синовит остеоартроза.
Ревматоидный артрит.
Острый и подострый бурсит.
Острый подагрический артрит.
Эпикондилит.
Острый неспецифический теносиновит.
Посттравматический остеоартроз.
C. Внутрилезное введение. Когда сила и лекарственная форма лекарственного средства делают препарат пригодным для лечения этого состояния, продукты, помеченные для внутрилезионального введения, обозначены как:
Келоиды.
Локализованные гипертрофические, инфильтрированные, воспалительные поражения: красный плоский лишай, псориатические бляшки, кольцевидная гранулема и хронический лишайный симплекс (нейродермит).
Дискоидная красная волчанка.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum.
очаговая алопеция.
Они также могут быть полезны при кистозных опухолях сухожилия апоневроза (ганглиев).
Противопоказания
Системные грибковые инфекции.
Предупреждения
Серьезные неврологические побочные реакции при эпидуральном введении
Сообщалось о серьезных неврологических событиях, некоторые из которых привели к смерти, с эпидуральной инъекцией кортикостероидов. Конкретные события включают, но не ограничиваются ими, инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт.Эти серьезные неврологические события были зарегистрированы с использованием рентгеноскопии и без нее. Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не были установлены, и кортикостероиды не одобрены для этого использования.
У пациентов, получающих терапию кортикостероидами, подверженных любому необычному стрессу, показана повышенная доза быстро действующих кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации. Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции, и новые инфекции могут появиться во время их использования.При использовании кортикостероидов может быть снижена резистентность и неспособность локализовать инфекцию.
Длительное использование кортикостероидов может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты, глаукоме с возможным повреждением зрительных нервов и может способствовать развитию вторичных глазных инфекций, вызванных грибами или вирусами.
Дети, получающие иммунодепрессанты, более подвержены инфекциям, чем здоровые дети. Например, ветряная оспа и корь могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у детей, получающих иммунодепрессанты кортикостероиды.У таких детей или у взрослых, у которых не было этих заболеваний, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать воздействия. При воздействии может быть назначена терапия иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG) или объединенным внутривенным иммуноглобулином (IVIG), в зависимости от ситуации. Если ветряная оспа развивается, лечение антивирусными агентами может быть рассмотрено.
Аналогично, кортикостероиды следует использовать с большой осторожностью у пациентов с известным или подозреваемым заражением стронгилоидами (червь). У таких пациентов иммуносупрессия, вызванная кортикостероидами, может привести к гиперинфекции и распространению Strongyloides с распространенной миграцией личинок, часто сопровождающейся тяжелым энтероколитом и потенциально фатальной грамотрицательной септицемией.
Использование во время беременности. Поскольку адекватные исследования репродукции человека не проводились с кортикостероидами, использование этих препаратов у беременных, кормящих матерей или женщин с детородным потенциалом требует сопоставления возможных преимуществ препарата с потенциальной опасностью для матери и эмбриона или плода. Дети, рожденные от матерей, которые получили значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны тщательно наблюдаться на наличие признаков гипоадренализма.
Средние и большие дозы кортизона или гидрокортизона могут вызывать повышение артериального давления, задержку соли и воды и повышенную экскрецию калия.Эти эффекты менее вероятны при использовании синтетических производных, за исключением случаев, когда они используются в больших дозах. Пациентов с миокардом, подвергнутым стрессу, следует тщательно наблюдать, а препарат вводить медленно, так как при быстром введении могут возникнуть преждевременные сокращения желудочков. Может потребоваться ограничение диетической соли и калийных добавок. Все кортикостероиды увеличивают экскрецию кальция.
Во время лечения кортикостероидами не следует вакцинировать пациентов против оспы. Другие процедуры иммунизации не должны проводиться у пациентов, которые получают кортикостероиды, особенно в высоких дозах, из-за возможной опасности неврологических осложнений и отсутствия реакции антител.
Применение инъекций USP дексаметазона-фосфата натрия при активном туберкулезе должно быть ограничено теми случаями молниеносного или диссеминированного туберкулеза, при которых кортикостероид используется для лечения заболевания в сочетании с соответствующей противотуберкулезной схемой.
Если кортикостероиды показаны у пациентов с латентным туберкулезом или реактивностью туберкулина, необходимо пристальное наблюдение, так как может возникнуть реактивация заболевания. Во время длительной терапии кортикостероидами эти пациенты должны получать химиопрофилактику.
Поскольку у пациентов, получающих парентеральную терапию кортикостероидами, имели место редкие случаи анафилактоидных реакций, следует принять соответствующие меры предосторожности до введения, особенно если у пациента в анамнезе была аллергия на какое-либо лекарство.
Дексаметазон натрия фосфат для инъекций содержит сульфит натрия, сульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и опасные для жизни или менее тяжелые приступы астмы у некоторых восприимчивых людей.Общая распространенность чувствительности к сульфиту среди населения в целом неизвестна и, вероятно, низкая. Сульфитная чувствительность чаще наблюдается у астматиков, чем у неастматиков.
Меры предосторожности
Медикаментозная вторичная адренокортикальная недостаточность может быть минимизирована путем постепенного снижения дозы. Этот тип относительной недостаточности может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения терапии; следовательно, в любой ситуации стресса, возникающей в течение этого периода, гормонотерапия должна быть восстановлена.Поскольку может быть нарушена секреция минералокортикоидов, одновременно следует вводить соль и / или минералокортикоид.
Существует усиленный эффект кортикостероидов у пациентов с гипотиреозом и у пациентов с циррозом печени.
Кортикостероиды следует использовать с осторожностью у пациентов с простым глазным герпесом из-за боязни перфорации роговицы.
Минимальная возможная доза кортикостероида должна использоваться для контроля состояния при лечении, и когда возможно снижение дозировки, снижение должно быть постепенным.
Психические расстройства могут появляться при использовании кортикостероидов — от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до откровенных психотических проявлений. Кроме того, кортикостероиды могут усугублять существующую эмоциональную нестабильность или психотические тенденции.
Аспирин следует использовать осторожно в сочетании с кортикостероидами при гипопротромбинемии.
Стероиды следует использовать с осторожностью при неспецифическом язвенном колите, если есть вероятность надвигающейся перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции, также при дивертикулите, свежих кишечных анастомозах, активной или латентной язвенной болезни, почечной недостаточности, гипертонии, остеопорозе и миастении миастения.
Рост и развитие младенцев и детей на длительной терапии кортикостероидами должны быть тщательно отслежены.
Пациенты, которые получают иммунодепрессанты в дозах кортикостероидов, должны быть предупреждены, чтобы избежать контакта с ветряной оспой или корью и, в случае воздействия, получить медицинскую консультацию.
Внутрисуставная инъекция кортикостероида может вызывать как системные, так и местные эффекты.
Надлежащее исследование любой суставной жидкости необходимо, чтобы исключить септический процесс.
Заметное увеличение боли, сопровождающееся локальным отеком, дальнейшее ограничение движений в суставах, лихорадка и недомогание наводят на мысль о септическом артрите. Если это осложнение возникает и диагноз сепсиса подтверждается, следует назначить соответствующую антимикробную терапию.
Следует избегать местной инъекции стероида в ранее зараженный сустав. Кортикостероиды не следует вводить в нестабильные суставы.
Хотя контролируемые клинические испытания показали, что кортикостероиды эффективны в ускорении разрешения острых обострений рассеянного склероза, они не показывают, что они влияют на конечный результат или естественную историю болезни.Исследования показывают, что относительно высокие дозы кортикостероидов необходимы для демонстрации значительного эффекта. (См. Раздел Дозировка и администрации).
Поскольку осложнения лечения глюкокортикоидами зависят от размера дозы и продолжительности лечения, в каждом отдельном случае должно быть принято решение о риске / пользе в отношении дозы и продолжительности лечения, а также в отношении того, следует ли использовать ежедневную или прерывистую терапию. ,
побочных реакций
Жидкость и электролитные нарушения:
Удержание натрия
Удержание жидкости
Застойная сердечная недостаточность у восприимчивых пациентов
Потеря калия
Гипокалиемический алкалоз
Гипертония
Костно-мышечная система:
Мышечная слабость
Стероидная миопатия
Потеря мышечной массы
Остеопороз
переломов позвоночника сжатия
Асептический некроз головки бедра и плеча
Патологический перелом длинных костей
Желудочно-кишечный тракт:
Язвенная болезнь с возможной последующей перфорацией и кровоизлиянием
Панкреатит
Вздутие живота
Язвенный эзофагит
Дерматологический:
Нарушение заживления ран
Тонкая хрупкая кожа
Эритема лица
Увеличение потоотделения
Может подавлять реакции на кожные пробы
Петехии и синяки
Неврологический:
Судороги
Повышенное внутричерепное давление с папилломой (псевдотумор головного мозга) обычно после лечения
Головокружение
Головная боль
Офтальмология:
Задние субкапсулярные катаракты
Повышение внутриглазного давления
Глаукома
Эндокринная система:
Нарушения менструального цикла
Развитие кушингоидного состояния
Подавление роста у детей
Вторичная невосприимчивость надпочечников и гипофиза, особенно во время стресса, как при травме, операции или болезни
Снижение толерантности к углеводам
Проявления скрытого сахарного диабета
Повышенная потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах у диабетиков
Метаболические:
Отрицательный баланс азота из-за катаболизма белка
Разное:
Гиперпигментация или гипопигментация
Подкожная и кожная атрофия
Стерильный абсцесс
Послеинъекционная вспышка после внутрисуставного применения
Шарко-подобная артропатия
Зуд, жжение, покалывание в аногенитальной области
Дозаметазон инъекций дозировка и администрация
А.Внутривенное или внутримышечное введение. Начальная доза USP для инъекций дексаметазона-фосфата натрия может варьироваться от 0,50 мг / день до 9 мг / день в зависимости от конкретного заболевания, подвергаемого лечению. В ситуациях меньшей степени тяжести, как правило, будет достаточно более низких доз, тогда как у отдельных пациентов могут потребоваться более высокие начальные дозы. Обычно парентеральные диапазоны доз составляют от одной трети до половины пероральной дозы, вводимой каждые 12 часов. Однако в определенных подавляющих, острых и угрожающих жизни ситуациях введение доз, превышающих обычные, может быть оправдано и может быть кратно оральным дозам.
Для лечения невосприимчивого шока в настоящее время рекомендуются высокие фармакологические дозы этого продукта. Указанные режимы варьируются от 1 до 6 мг / кг массы тела в виде одной внутривенной инъекции до 40 мг вначале с последующей повторной внутривенной инъекцией каждые 2-6 часов, пока шок сохраняется.
Для лечения отека головного мозга у взрослых рекомендуется начальная внутривенная доза 10 мг с последующим введением 4 мг внутримышечно каждые шесть часов, пока не будет отмечен максимальный ответ.Этот режим может быть продолжен в течение нескольких дней после операции у пациентов, нуждающихся в операции на головном мозге. Пероральный дексаметазон, от 1 до 3 мг один раз в день, следует назначать как можно скорее, а дозировка снижается в течение пяти-семи дней. В неоперативных случаях может потребоваться непрерывная терапия, чтобы избежать симптомов повышенного внутричерепного давления. Наименьшую эффективную дозу следует применять у детей, предпочтительно перорально. Это может составлять около 0,2 мг / кг / 24 часа в разделенных дозах.
При лечении острых обострений рассеянного склероза эффективными оказались суточные дозы 200 мг преднизолона в течение недели, а затем 80 мг через день или от 4 до 8 мг дексаметазона через день в течение 1 месяца.
Начальная доза должна поддерживаться или корректироваться до тех пор, пока не будет отмечен удовлетворительный ответ. Если по истечении разумного периода времени отсутствует удовлетворительный клинический ответ, инъекцию USP дексаметазона-фосфата натрия следует прекратить и пациента перевести на другую подходящую терапию. Следует подчеркнуть, что требования к дозировке являются переменными и должны быть индивидуализированы в зависимости от заболевания, подвергаемого лечению, и реакции пациента.
После того, как отмечен благоприятный ответ, правильную поддерживающую дозировку следует определять, уменьшая начальную дозировку лекарственного средства небольшими шагами через соответствующие промежутки времени, пока не будет достигнута минимальная дозировка, которая будет поддерживать адекватный клинический ответ.Следует иметь в виду, что необходимо постоянно контролировать дозировку лекарств. В ситуации, которые могут потребовать корректировки дозировки, включаются изменения в клиническом статусе, вызванные ремиссиями или обострениями в процессе заболевания, индивидуальной реакцией пациента на лекарственные средства и эффектом воздействия на пациента стрессовых ситуаций, не связанных непосредственно с объектом заболевания, подвергающимся лечению. В этой более поздней ситуации может возникнуть необходимость увеличить дозировку инъекций USP дексаметазона-фосфата натрия в течение периода времени, соответствующего состоянию пациента.Если после длительной терапии препарат следует прекратить, рекомендуется отменять его постепенно, а не внезапно.
B. Внутрисуставные, мягкие ткани или внутрилезионное введение. Доза для внутрирасового введения обычно составляет от 2 до 4 мг для крупных суставов и от 0,8 до 1 мг для мелких суставов. Для инъекций мягких тканей и бурсалов рекомендуется доза от 2 до 4 мг. Ганглиям требуется доза от 1 до 2 мг. Доза от 0,4 до 1 мг используется для инъекций в сухожильные влагалища. Инъекция в межпозвонковые суставы не должна проводиться в любое время, и инъекция тазобедренного сустава не может быть рекомендована в качестве офисной процедуры.
Внутрисиновиальные инъекции и инъекции мягких тканей следует применять только тогда, когда пораженные участки ограничены 1 или 2 участками. Следует помнить, что кортикоиды обеспечивают только паллиацию, и что по показаниям следует использовать другие традиционные или лечебные методы терапии.
Парентеральные лекарственные препараты должны проверяться визуально для твердых частиц и обесцвечивания до администрации, когда позволяют решение и контейнер.
Частота инъекций обычно колеблется от одного раза в 3–5 дней до одного раза в 2–3 недели.Частые внутрисуставные инъекции могут привести к повреждению суставной ткани.
Как поставляется инъекция дексаметазона
Дексаметазона натрия фосфат для инъекций USP представляет собой стерильный, прозрачный, бесцветный раствор, свободный от видимых частиц, и поставляется следующим образом:
4 мг на мл
1 мл флаконы для однократного приема
в картонной коробке 25 НДЦ 55150-237- 01
20 мг на 5 мл (4 мг / мл)
5 мл флаконы с несколькими дозами
в картонной коробке 25 НДЦ 55150-238-05
120 мг на 30 мл (4 мг / мл)
30 Флаконы с многократными дозами
в картонной коробке 25 НДЦ 55150-239-30
Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F).[См. USP-контролируемую комнатную температуру.]
Чувствителен к теплу — Не автоклавировать.
Беречь от света.
Пробки для флаконов сделаны не из натурального каучукового латекса.
Распространяется на:
AuroMedics Pharma LLC
279 Princeton-Hightstown Rd.
E. Виндзор, Нью-Джерси 08520
Производитель:
Aurobindo Pharma Limited
Хайдарабад — 500038
Индия
Пересмотрено: июль 2017 г.
ОБРАЗЕЦ ЭТИКЕТКИ
| DEXAMETHASONE НАТРИЯ ФОСФАТ Дексаметазон натрия фосфат для инъекций, раствор | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| Labeler — General Injectables & Vaccines, Inc.(108250663) |
General Injectables & Vaccines, Inc.
Похожие вопросы
Медицинский отказ от ответственности
,НАЙДЕННЫЙ ЭФФЕКТИВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19Клиническое исследование RECOVERY Оксфордского университета показало, что низкие дозы дексаметазона увеличивают вероятность выживания у пациентов с COVID-19, которым требуется респираторная поддержка.
В ходе исследования препарат уменьшил число смертей на одну треть для людей, находящихся на аппарате ИВЛ, и на одну пятую для людей, получающих кислород. Не было найдено никакой пользы для людей, которым не требовалась респираторная поддержка. Не используйте этот препарат для лечения COVID-19, если ваш врач рекомендует вам сделать это. Если у вас есть вопросы об использовании дексаметазона для COVID-19, проконсультируйтесь с врачом.
Ознакомьтесь с нашими обновлениями в режиме реального времени для получения актуальной информации о вспышке COVID-19 (болезни, вызванной новым коронавирусом). А для получения информации о том, как подготовиться, советы по профилактике и лечению, а также рекомендации экспертов, посетите наш центр COVID-19.
- Пероральная таблетка дексаметазона доступна как универсальный и фирменный препарат. Брендовое название: DexPak.
- Дексаметазон выпускается в виде таблеток для перорального применения, раствора для перорального применения, глазных капель и ушных капель. Он также доступен в виде инъекционного раствора или раствора для внутриглазного введения после операции. Эти две формы предоставляются только поставщиком медицинских услуг. Пероральная таблетка дексаметазона
- используется для лечения многих заболеваний. К ним относятся воспаление, аллергические реакции и вспышки язвенного колита. Они также включают надпочечниковую недостаточность.
- Аллергическая реакция: Дексаметазон может вызывать аллергическую реакцию в редких случаях.Если у вас проблемы с дыханием, сыпь или зуд кожи или вы заметили отек рук, ног или языка, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь.
- Повреждение сердца: Если у вас недавно был сердечный приступ, у вас может быть повышенный риск дальнейшего повреждения сердца от этого препарата. Перед началом приема этого препарата убедитесь, что ваш врач знает, что у вас сердечный приступ.
- Инфекция: Дексаметазон может скрывать или усугублять некоторые инфекции.Кроме того, инфекции могут развиваться во время лечения. Не принимайте этот препарат, если у вас грибковые инфекции или паразитарные инфекции или туберкулез в анамнезе. Расскажите своему врачу о любых прошлых заболеваниях или инфекциях.
- Проблемы с глазами: Использование дексаметазона в течение длительного времени может привести к проблемам с глазами, таким как катаракта или глаукома. Препарат также может вызвать повреждение зрительных нервов, грибковые или вирусные инфекции глаз.
- Корь или ветряная оспа: Сообщите своему врачу, если у вас не было ветряной оспы или кори, или если у вас не было вакцин для их предотвращения.У вас могут быть более серьезные версии этих заболеваний, если они есть при приеме дексаметазона.
Дексаметазон это рецепт лекарства. Он доступен в виде таблеток для перорального применения, раствора для перорального применения, глазных капель и ушных капель. Он также доступен в виде инъекционного раствора или раствора для внутриглазного введения после операции. Эти последние две формы предоставляются только поставщиком медицинских услуг.
Таблетка дексаметазон выпускается как фирменный препарат DexPak . Это также доступно как непатентованный препарат.Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех сильных сторонах или формах в качестве фирменного препарата.
Почему он используется
Пероральная таблетка дексаметазона используется для лечения состояний, вызывающих воспаление, состояний, связанных с активностью иммунной системы, и дефицита гормонов. Эти состояния включают в себя:
- воспаление
- аллергические реакции
- ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания, включая анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, волчанку и острый подагрический артрит
- кожных заболеваний, таких как кожный дерматит (например, дерматит) , пузырчатка, мультиформная тяжелая эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелый псориаз или грибковые грибки
- вспышек кишечных заболеваний, таких как язвенный множественный колит
- вспышек склероз или миастения
- предварительная обработка химиотерапией для уменьшения воспаления и побочных эффектов от лекарств от рака
- определенные лейкемии и лимфомы
- недостаточность надпочечников (состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов)
Как это работает
Дексаметазон принадлежит АС Лас лекарств называется стероидами.Класс лекарств — это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
- Для условий с воспалением: При определенных условиях воспаление может вызвать чрезмерную активность иммунной системы. Это может повредить ткани организма. Стероиды, такие как дексаметазон, помогают блокировать реакцию иммунной системы на воспаление, что помогает предотвратить это повреждение.
- При надпочечниковой недостаточности: Надпочечник помогает контролировать определенные функции организма.Эти функции включают управление уровнем глюкозы в крови, борьбу с инфекцией и контроль над стрессом. У людей с недостаточностью надпочечников надпочечники выделяют меньшее количество определенных гормонов. Дексаметазон помогает заменить эти гормоны.
Пероральная таблетка дексаметазон не вызывает сонливость, но может вызвать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме пероральных таблеток дексаметазона:
- тошнота
- рвота
- расстройство желудка
- отек (отек)
- головная боль
- головокружение
- изменения настроения, такие как депрессия, изменения настроения или изменения личности
- проблемы с засыпанием
- беспокойство
- низкий уровень калия (вызывающий такие симптомы, как усталость)
- высокий уровень глюкозы в крови
- высокое кровяное давление
Если эти эффекты слабые, они могут уйти в течение нескольких дней или пары недель.Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Необычная усталость
- Необычное головокружение
- Необычное расстройство пищеварения. Симптомы могут включать:
- боль в животе
- тошнота или рвота
- Кровь в стуле или черный стул
- Кровь в моче
- Необычное кровотечение или синяки
- Необычные отеки по всему телу или вздутие живота (область живота)
- Инфекция.Симптомы могут включать в себя:
- лихорадка
- боли в мышцах
- боль в суставах
- Изменения настроения или мысли, или расстройства настроения, такие как депрессия. Симптомы могут включать:
- серьезные изменения настроения
- эйфория (чувство глубокого счастья)
- проблемы со сном
- изменения личности
- Тяжелые аллергические реакции. Симптомы могут включать в себя:
- Надпочечниковая недостаточность. Симптомы могут включать:
- усталость
- тошнота
- затемненный цвет кожи
- головокружение при стоянии
- Более частые инфекции (могут возникать при длительном применении)
- Язвы желудка.Симптомы могут включать в себя:
- боли в животе (область живота)
- Застойная сердечная недостаточность. Симптомы могут включать:
- одышка
- усталость
- отекшие ноги
- учащенное сердцебиение
- Остеопороз (истончение костей)
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию Информация. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты.Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Пероральная таблетка дексаметазона может взаимодействовать с другими лекарства, витамины или травы, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с дексаметазоном, перечислены ниже.
Антибиотики
Эритромицин используется для лечения инфекций, вызванных бактериями. При использовании с дексаметазоном этот препарат может увеличить количество дексаметазона в организме. Это повышает риск возникновения побочных эффектов.
Противогрибковые препараты
При использовании с дексаметазоном некоторые препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций, могут повышать уровень дексаметазона в крови.Это может повысить риск возникновения побочных эффектов. Примеры этих лекарств включают в себя:
- кетоконазол
- итраконазол
- позаконазол
- вориконазол
Амфотерицин В является другим лекарственным средством, используемым для лечения грибковых инфекций. Использование этого препарата с дексаметазоном повышает риск низкого уровня калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Это может вызвать мышечные спазмы, слабость, усталость и нерегулярное сердцебиение.
Разжижители крови
Использование дексаметазона с определенными разжижителями крови может снизить уровень этих препаратов в вашем организме. Это может сделать их менее эффективными и повысить риск возникновения сгустков или инсультов. Примеры этих препаратов включают в себя:
Варфарин также используется для разжижения крови. Использование дексаметазона с этим препаратом может привести к изменению риска возникновения кровотечений. Ваш доктор, возможно, должен внимательно следить за вами.
Препараты холестерина
Если вы принимаете дексаметазон с некоторыми препаратами, используемыми для снижения уровня холестерина, это может помешать вашему организму хорошо усваивать дексаметазон.Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих препаратов:
- холестирамин
- колесевелам
- колестипол
Препараты с синдромом Кушинга
Аминоглутетимид используется для лечения симптомов синдрома Кушинга (заболевание надпочечников). Использование этого препарата с дексаметазоном может снизить количество дексаметазона в вашем организме. Это означает, что это может не сработать.
Препараты для лечения диабета
Дексаметазон может повысить уровень глюкозы в крови.Если вы принимаете лекарства от диабета, вашему доктору может потребоваться изменить дозу. Примеры этих лекарств включают:
- аналогов амилина, таких как:
- бигуанидов, таких как:
- агонистов GLP-1, таких как:
- экзенатида
- лираглутида
- ликсисенатида
- ингибиторов DPP4, таких как :
- саксаглиптина
- ситаглиптина
- инсулина
- меглитинидов, таких как:
- сульфонилмочевин, таких как:
- глимепирида
- глипизида
- глибурида
- ингибиторов SGLT-2, таких как:
- дапаглифлозин
- эмпаглифлозин
- пиоглитазон
- росиглитазон
При использовании с дексаметазоном эти препараты снижают уровень калия в организме.(Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.) Это может вызвать мышечные спазмы, слабость, усталость и нерегулярное сердцебиение. Примеры этих препаратов:
- буметанид
- фуросемид
- гидрохлоротиазид
Препараты для эпилепсии
При использовании с дексаметазоном некоторые препараты, применяемые для лечения эпилепсии, могут снизить уровень дексаметазона в крови. Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих лекарств:
- фенитоин
- фосфенитоин
- фенобарбитал
- карбамазепин
Сердечные препараты
Дигоксин используется для лечения проблем с сердечным ритмом или сердечной недостаточности.Прием этого препарата с дексаметазоном может увеличить риск нерегулярного сердцебиения, вызванного низким уровнем калия. (Калий — это минерал, который помогает вашим нервам, мышцам и органам нормально работать.)
Гормоны
Прием определенных гормонов с дексаметазоном может привести к снижению уровня этих гормонов в вашем организме. Врач может скорректировать дозу дексаметазона или гормональных препаратов. Примеры этих препаратов:
- эстрогены
- оральные контрацептивы
лекарства от ВИЧ
Прием определенных препаратов, используемых для лечения ВИЧ с дексаметазоном, может снизить уровень этих препаратов в вашем организме.Это означает, что они могут работать не так хорошо, и ваше тело может перестать реагировать на ваши лекарства от ВИЧ. Ваш доктор может избежать использования этих препаратов с дексаметазоном. Примеры этих лекарств включают:
- ингибиторов протеазы, таких как:
- атазанавир
- дарунавир
- фосампренавир
- индинавир
- нелфинавир
- ритонавир
- саквинавир
- нон-185 нон-вербран
- нон-185-нон нон-185 нон-15-иран нон-15-иран нон-15-иран нон-15-иран нон-15-иран нон-15-иран нон-155-нон нон-155-нон нон-155-нон нон-155-нон нон-155-нон нон-155-нон нон-185-нон нон-15188 Н1818 Ним-154518 Н1815 ингибиторы транскриптазы, такие как:
- ингибиторов проникновения, такие как:
НПВП
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с дексаметазоном повышает риск возникновения расстройства желудка.Поговорите с врачом о том, можете ли вы принимать эти препараты вместе. Примеры НПВП включают в себя:
- аспирин
- ибупрофен
- индометацин
- напроксен
Туберкулезные препараты
При использовании с дексаметазоном некоторые препараты, используемые для лечения туберкулеза (ТБ), могут снизить уровень дексаметазона в крови. Это может помешать дексаметазону работать хорошо. Примеры этих препаратов включают:
- рифампин
- рифабутин
- рифапентин
Изониазид является еще одним противотуберкулезным препаратом.Когда он используется с дексаметазоном, уровень изониазида может быть снижен. Это может помешать изониазиду работать хорошо.
Вакцины
Избегайте получения живых вакцин при приеме дексаметазона. При использовании живых вакцин вам вводят небольшое количество вируса, чтобы ваше тело могло научиться бороться с ним.
Вы не должны получать эти вакцины при использовании дексаметазона, потому что препарат ослабляет вашу иммунную систему. Если это произойдет, ваше тело не сможет правильно бороться с вакциной, и это может вызвать у вас заболевание.
Живые вакцины, которые следует избегать при приеме дексаметазона, включают:
Другие лекарства
Аспирин является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Он часто используется для лечения боли, а также для разжижения крови, чтобы снизить риск сердечного приступа. Дексаметазон может снизить уровень аспирина. Это может сделать аспирин менее эффективным и увеличить риск сердечного приступа. Кроме того, аспирин может увеличить риск кровотечения из-за изъязвления желудка (язвы) при использовании с дексаметазоном.Если вы принимаете аспирин, поговорите с врачом о том, безопасен ли для вас дексаметазон.
Талидомид используется для лечения кожных поражений и множественной миеломы. Сочетание его с дексаметазоном может вызвать токсический эпидермальный некролиз. Это состояние кожи может быть опасным для жизни. Если ваш врач назначит вам оба этих препарата, они будут осторожны в отношении последствий, которые может вызвать комбинация.
Циклоспорин используется для предотвращения отторжения органов у пациентов, перенесших трансплантацию, а также для лечения ревматоидного артрита или псориаза.Прием этого препарата с дексаметазоном может увеличить риск того, что ваша иммунная система будет подавлена (не будет работать хорошо). Это повысит ваш риск заражения. Об изъятиях также сообщалось, когда эти препараты использовались вместе.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации.Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Аллергия
Дексаметазон может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр.Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может быть смертельным (привести к смерти).
Для людей с определенными заболеваниями
Для людей с инфекциями: Дексаметазон может усугубить системную грибковую инфекцию. (Системный означает, что он влияет на весь организм, а не только на одну часть.) Этот препарат не следует использовать, если вы принимаете лекарства для лечения системной грибковой инфекции.Также дексаметазон может скрывать признаки негрибковой инфекции.
Для людей с застойной сердечной недостаточностью: Дексаметазон может повышать уровень натрия, отек (отек) и потерю калия. Это может усугубить сердечную недостаточность. Прежде чем принимать этот препарат, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли это для вас.
Для людей с высоким кровяным давлением: Дексаметазон может повышать уровень натрия и отек (отек). Это может увеличить ваше кровяное давление. Прежде чем принимать этот препарат, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли это для вас.
Для людей с пептической язвой: Дексаметазон может увеличить риск желудочных или кишечных кровотечений и язв. Если у вас есть язвенная болезнь или другие заболевания кишечника, поговорите со своим врачом о том, является ли этот препарат безопасным для вас. Условия кишечника включают в себя:
- дивертикулит
- язвенный колит
Для людей с остеопорозом: Дексаметазон уменьшает образование костной ткани. Это также увеличивает резорбцию кости (разрушение кости).В результате повышается риск развития остеопороза (истончение костей). Риск выше для людей с повышенным риском развития остеопороза. К ним относятся женщины в постменопаузе.
Для людей с гипертиреозом: Этот препарат выводится из организма быстрее, чем обычно. Ваш врач может скорректировать дозу этого препарата в зависимости от вашего состояния.
Для людей с проблемами зрения: Длительное использование дексаметазона может вызвать проблемы с глазами, такие как катаракта или глаукома.Ваш риск выше, если у вас уже есть проблемы с глазами, такие как катаракта, глаукома или повышенное давление в глазу.
Для людей с туберкулезом: Если у вас латентный туберкулез или реактивность туберкулина, дексаметазон может реактивировать заболевание. Если у вас положительный результат теста на туберкулез, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли принимать этот препарат для вас.
Для людей с недавней историей сердечного приступа: Если у вас недавно был сердечный приступ, использование дексаметазона может привести к разрыву сердечной мышцы.Прежде чем начать принимать этот препарат, убедитесь, что ваш врач знает, что у вас недавно случился сердечный приступ.
Для людей с диабетом: Дексаметазон может повышать уровень сахара в крови. В результате врач может изменить дозу ваших противодиабетических препаратов.
Для людей с миастенией (MG): Если у вас MG, использование дексаметазона с некоторыми лекарственными средствами, применяемыми для лечения болезни Альцгеймера, может вызвать сильную слабость. Примеры этих лекарств включают мемантин, ривастигмин и донепезил.Если возможно, подождите не менее 24 часов после приема этих препаратов, чтобы начать терапию дексаметазоном.
Для беременных
Дексаметазон является препаратом для беременных категории C. Это означает две вещи:
- Исследования на животных показали неблагоприятные последствия для плода, когда мать принимает препарат.
- Было проведено недостаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным, как препарат может повлиять на плод.
Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
Для женщин, кормящих грудью
Дексаметазон не рекомендуется для женщин, кормящих грудью. Препарат может передаваться ребенку через грудное молоко и может вызывать побочные эффекты.
Для пожилых людей
Почки и печень у пожилых людей могут работать не так, как раньше. Это может заставить ваш организм перерабатывать наркотики медленнее. В результате, больше наркотиков остается в вашем организме в течение более длительного времени.Это повышает риск возникновения побочных эффектов.
Когда звонить своему врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас разовьется новое или обострилось заболевание или появились симптомы при приеме дексаметазона, включая жар. Кроме того, немедленно звоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.
Все возможные дозировки и формы могут быть не включены сюда. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:
- от вашего возраста
- от состояния, подлежащего лечению
- , от того, насколько серьезное ваше состояние до
- от других заболеваний, у вас
- от того, как вы реагируете на первую дозу
Дозировка при воспалении и других состояниях
Универсальный: Дексаметазон
- Форма выпуска: таблетка для перорального применения
- Сильные стороны: 0.5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 4 мг и 6 мг
Бренд: DexPak
- Форма выпуска: таблетка для перорального приема
- Сильные стороны: 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 4 мг и 6 мг
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Типичная дозировка: 0,75–9 мг каждый день, в зависимости от состояния, подвергаемого лечению.
Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)
Начальная доза: 0.02–0,3 мг на килограмм массы тела в день, принимается в три или четыре приема. Дозировка зависит от состояния, которое лечат.
Дозировка для пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше)
Почки и печень у пожилых людей могут работать не так, как раньше. Это может заставить ваш организм перерабатывать наркотики медленнее. В результате, больше наркотиков остается в вашем организме в течение более длительного времени. Это повышает риск возникновения побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам пониженную дозу или другой график приема.Это может помочь удержать уровни этого препарата от накопления слишком много в вашем теле.
Особые рекомендации по дозировке
При прекращении лечения ваша дозировка должна постепенно уменьшаться с течением времени. Это помогает предотвратить побочные эффекты отмены.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки.Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Пероральные таблетки дексаметазона используются для длительного лечения. Они идут с серьезными рисками, если вы не принимаете их в соответствии с предписаниями.
Если вы внезапно перестанете принимать лекарство или вообще не будете его принимать
Если вы вообще не будете принимать лекарство, ваше состояние не будет регулироваться. Если вы перестанете принимать дексаметазон внезапно, у вас могут быть побочные эффекты отмены.Они могут включать:
- усталость
- лихорадка
- мышечные боли
- боль в суставах
Ваша доза должна быть уменьшена с течением времени, чтобы избежать абстинентного эффекта. Не перестаешь дексаметазон, если ваш врач говорит вам сделать это.
Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат в соответствии с графиком
Ваше лекарство может не сработать или может перестать действовать полностью. Для того, чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме всегда должно быть определенное количество.
Если вы принимаете слишком много
У вас могут быть опасные уровни препарата в вашем организме. Симптомы передозировки этого препарата могут включать в себя:
- нерегулярных сердцебиений
- судорог
- тяжелые аллергические реакции с проблемами с дыханием, крапивницей или опухолью вашего горла или языка
Если вы думаете, что вы приняли слишком много Этот препарат, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу
Если вы пропустите дозу, подождите и примите следующую дозу, как и планировалось. Не удваивайте дозу. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как определить, действует ли препарат
Симптомы вашего состояния должны быть уменьшены.
Помните об этих соображениях, если ваш врач назначает вам дексаметазон.
Общие сведения
- Принимайте этот препарат в сроки, рекомендованные вашим врачом.
- Вы можете разрезать или раздавить планшет.
Хранение
- Хранить таблетки дексаметазона при комнатной температуре от 68 до 77 ° F (от 20 до 25 ° C).
- Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.
Заправки
Предписание для этого лекарства многоразового использования. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.
Путешествие
При путешествии с лекарством:
- Всегда носите с собой лекарства.Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут повредить ваши лекарства.
- Возможно, вам понадобится показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с маркировкой по рецепту.
- Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в автомобиле. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Ваш врач будет контролировать вас во время лечения этим препаратом.Они могут сделать тесты, чтобы проверить наличие побочных эффектов при длительном применении дексаметазона. Эти тесты могут включать в себя:
- весовой тест
- тест артериального давления
- тест сахара в крови
- тест глаз (скрининг на глаукому)
- тест минеральной плотности кости (скрининг на остеопороз)
- Рентген желудочно-кишечного тракта (это сделано, если у вас есть симптомы язвенной болезни, такие как сильное расстройство желудка, рвота или кровь в стуле)
Стоимость этих анализов будет зависеть от вашей страховки.
Существуют другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация на самом деле верна, полна и актуальна. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства.Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 7 августа 2019 года.
Относится к следующим сильным сторонам: 0,05%; 0,1%; 0,7 мг; 0,4 мг; 9%
Обычная доза для взрослых для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых для ирита
Подвеска: привить одну или две капли местно в конъюнктивальный мешок (ы).
Комментарии :
— При тяжелых заболеваниях капли можно использовать ежечасно, сужаясь к прекращению по мере уменьшения воспаления.
— При легком заболевании капли можно употреблять до четырех-шести раз в день, постепенно снижаясь по мере уменьшения воспаления.
Мазь: Наносите ленту мази от половины до одного дюйма в конъюнктивальный мешок (мешки) до четырех раз в день.
Комментарии :
-При наблюдении улучшения можно постепенно сокращать использование до одного раза в день. заявка на несколько дней.
-Мазь может использоваться в сочетании с подвеской.
Использует :
-Стероид-чувствительные воспалительные состояния конъюнктивы глазного и бульбарного отдела, роговицы и переднего сегмента земного шара (в том числе аллергический конъюнктивит, угревая розацеа, поверхностный точечный кератит, герпетический опоясывающий лишай, кератит, ирит, циклит, некоторые инфекционные конъюнктивы) , повреждение роговицы от химических или термических ожогов или проникновение инородных тел)
Обычная доза для взрослых для кератита
Подвеска: привить одну или две капли местно в конъюнктивальный мешок (ы).
Комментарии :
— При тяжелых заболеваниях капли можно использовать ежечасно, сужаясь к прекращению по мере уменьшения воспаления.
— При легком заболевании капли можно употреблять до четырех-шести раз в день, постепенно снижаясь по мере уменьшения воспаления.
Мазь: Наносите ленту мази от половины до одного дюйма в конъюнктивальный мешок (мешки) до четырех раз в день.
Комментарии :
-При наблюдении улучшения можно постепенно сокращать использование до одного раза в день. заявка на несколько дней.
-Мазь может использоваться в сочетании с подвеской.
Использует :
-Стероид-чувствительные воспалительные состояния конъюнктивы глазного и бульбарного отдела, роговицы и переднего сегмента земного шара (в том числе аллергический конъюнктивит, угревая розацеа, поверхностный точечный кератит, герпетический опоясывающий лишай, кератит, ирит, циклит, некоторые инфекционные конъюнктивы) , повреждение роговицы от химических или термических ожогов или проникновение инородных тел)
Обычная доза для взрослых для конъюнктивита
Подвеска: привить одну или две капли местно в конъюнктивальный мешок (ы).
Комментарии :
— При тяжелых заболеваниях капли можно использовать ежечасно, сужаясь к прекращению по мере уменьшения воспаления.
— При легком заболевании капли можно употреблять до четырех-шести раз в день, постепенно снижаясь по мере уменьшения воспаления.
Мазь: Наносите ленту мази от половины до одного дюйма в конъюнктивальный мешок (мешки) до четырех раз в день.
Комментарии :
-При наблюдении улучшения можно постепенно сокращать использование до одного раза в день. заявка на несколько дней.
-Мазь может использоваться в сочетании с подвеской.
Использует :
-Стероид-чувствительные воспалительные состояния конъюнктивы глазного и бульбарного отдела, роговицы и переднего сегмента земного шара (в том числе аллергический конъюнктивит, угревая розацеа, поверхностный точечный кератит, герпетический опоясывающий лишай, кератит, ирит, циклит, некоторые инфекционные конъюнктивы) , повреждение роговицы от химических или термических ожогов или проникновение инородных тел)
Обычная доза для взрослых для Cyclitis
Подвеска: привить одну или две капли местно в конъюнктивальный мешок (ы).
Комментарии :
— При тяжелых заболеваниях капли можно использовать ежечасно, сужаясь к прекращению по мере уменьшения воспаления.
— При легком заболевании капли можно употреблять до четырех-шести раз в день, постепенно снижаясь по мере уменьшения воспаления.
Мазь: Наносите ленту мази от половины до одного дюйма в конъюнктивальный мешок (мешки) до четырех раз в день.
Комментарии :
-При наблюдении улучшения можно постепенно сокращать использование до одного раза в день. заявка на несколько дней.
-Мазь может использоваться в сочетании с подвеской.
Использует :
-Стероид-чувствительные воспалительные состояния конъюнктивы глазного и бульбарного отдела, роговицы и переднего сегмента земного шара (в том числе аллергический конъюнктивит, угревая розацеа, поверхностный точечный кератит, герпетический опоясывающий лишай, кератит, ирит, циклит, некоторые инфекционные конъюнктивы) , повреждение роговицы от химических или термических ожогов или проникновение инородных тел)
Обычная доза для взрослых для Uveitis
Один имплантат, содержащий 0.7 мг дексаметазона, вводимого хирургическим путем в полость стекловидного тела пораженного глаза.
Применение: Лечение макулярного отека после окклюзии ветвистой вены сетчатки (BRVO) или окклюзии центральной вены сетчатки (CRVO), неинфекционного увеита, поражающего задний сегмент глаза, и диабетического макулярного отека
Обычная доза для взрослых для отека Macular
Один имплантат, содержащий 0.7 мг дексаметазона, вводимого хирургическим путем в полость стекловидного тела пораженного глаза.
Применение: Лечение макулярного отека после окклюзии ветвистой вены сетчатки (BRVO) или окклюзии центральной вены сетчатки (CRVO), неинфекционного увеита, поражающего задний сегмент глаза, и диабетического макулярного отека
Коррекция дозы почек
Данные отсутствуют
Корректировки дозы печени
Данные отсутствуют
Меры предосторожности
Безопасность и эффективность не были созданы в пациентах моложе 18 лет.
Обратитесь к разделу ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ за дополнительными мерами предосторожности.
Диализ
Данные отсутствуют
Другие комментарии
Административная консультация :
-Необходимо ознакомиться с информацией о продукте производителя.
Мониторинг :
-Глаз: повышение внутриглазного давления и эндофтальмита после интравитреальной инъекции путем проверки перфузии головки зрительного нерва сразу после инъекции, тонометрии в течение 30 минут после инъекции и биомикроскопии между двумя и семью днями после инъекции.
Советы пациентам :
— Пациенты могут испытывать временное визуальное жжение после получения интравитреальной инъекции и не должны водить машину или пользоваться оборудованием, пока симптомы не будут устранены.
— Пациенты должны быть проинструктированы сообщать о любых симптомах, указывающих на эндофтальмит, без промедления.
— Пациент должен быть проинструктирован не касаться кончика капельницы или мази непосредственно к глазу.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 28 ноября 2018.
Относится к следующим сильным сторонам: 0,1% -0,3%; 0,05% -0,3%
Обычная доза для взрослых для:
Обычная Детская доза для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых для Uveitis
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: Нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Обычная доза для взрослых для бактериального конъюнктивита
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: Нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Обычная доза для взрослых для кератит
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: Нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Обычная Детская доза для увеита
2 года или старше :
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) вверх до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Обычная Детская доза для бактериального конъюнктивита
2 года или старше :
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) вверх до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Обычная Детская доза для кератита
2 года или старше :
Подвеска: 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок (ы) каждые 4-6 часов.
Мазь: нанести небольшое количество (приблизительно 1/2 дюйма ленты) в конъюнктивальный мешок (ы) вверх до 3 или 4 раза в день
Комментарии :
ПОДВЕСКА:
— В течение первых 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1 или 2 капель каждые 2 часа.
-Частота должна постепенно уменьшаться, о чем свидетельствует улучшение клинических признаков.
-Первоначально не следует назначать более 20 мл, и рецепт не должен быть пополнен без дополнительной оценки. Мазь
:
— Первоначально не следует назначать более 8 г, и рецепт не следует пополнять без дальнейшей оценки.
Применение: Стероид-чувствительные воспалительные заболевания глаз, для которых показан кортикостероид и где существует поверхностная бактериальная глазная инфекция или существует риск бактериальной глазной инфекции
Коррекция дозы почек
Данные отсутствуют
Корректировки дозы печени
Данные отсутствуют
Меры предосторожности
Безопасность и эффективность не были созданы в пациентах моложе 2 лет.
Обратитесь к разделу ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ за дополнительными мерами предосторожности.
Диализ
Данные отсутствуют
Другие комментарии
Рекомендации администрации :
-Этот препарат предназначен только для местного применения, а не для инъекций или перорального применения.
-Мазь: Информация о продукте производителя следует ознакомиться.
Совет пациента :
-Не прикасайтесь к наконечнику капельницы к любой поверхности, так как это может привести к загрязнению содержимого.
-Контактные линзы не следует носить во время использования этого продукта.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Подробнее о дексаметазоне / тобрамицине офтальмологической
Потребительские ресурсы
Другие бренды: TobraDex, Tobradex ST
Профессиональные ресурсы
Руководства по лечению
,