Передозировка сосудосуживающих капель у детей может привести к гипоксии
Назад к списку
02.11.2022
При ОРВИ люди часто используют сосудосуживающие капли.
О том, как их правильно применять, в каких случаях они могут навредить здоровью и кому нежелательно их использовать, рассказал Андрей Поздняков, врач-инфекционист, к.м.н., главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «ИНВИТРО-Сибирь».
Есть ли здесь какие-либо правила, которые важно соблюдать?
Сосудосуживающие капли — это чисто симптоматическая терапия именно при ОРВИ. Они могут облегчать дыхание, так как уменьшают количество отделяемого из носа, при этом не являются лечебным средством в чистом виде, а значит не лечат вирусы или простудные заболевания. Поэтому и относиться к ним нужно как чисто симптоматическим препаратам, не более и не менее.
Если мы говорим о классификации всех капель, то безрецептурным, наиболее безопасным и без каких-либо значимых побочных эффектов, является применение при респираторных инфекциях препаратов на основе морской соли.
В каких случаях не стоит вообще использовать эти капли?
Не стоит использовать, когда отделяемое не обильно, когда отделяемое гнойное, то есть цвет явно изменен и идет бактериальный процесс, в таких случаях капли противопоказаны. Нежелательно применять такие препараты людям с лабильным давлением, очень осторожно использовать для лечения детей. Людям, которые ранее имели зависимость от данных препаратов и каким-то образом от нее избавились, ни в коем случае нельзя их применять.
Даже если внимательно изучить инструкцию, уже становится понятно, кому применение таких капель лучше ограничить. Это пациенты с артериальной гипертензией высокой степени риска, гипертонической болезнью второй и третьей стадии. Также противопоказанием будет выраженный атеросклероз, гипертиреоз — заболевание щитовидной железы. Хронический и атрофический ринит, когда слизистая оболочка уже истощена и, соответственно, применение этих капель может ухудшить состояние. Тяжелое заболевание глаз, такое, как закрытоугольная глаукома, сахарный диабет, склонность к тахикардии — при всех этих состояниях также нежелательно применять такие капли. Поэтому прежде чем использовать сосудосуживающие препараты, следует проконсультироваться с врачом или как минимум прочитать инструкцию.
С точки зрения возраста – начиная с какого можно, а когда еще или уже не стоит?
Сосудосуживающие капли можно применять с 1 года — есть препараты невысокой концентрации, которые предназначены для детей раннего возраста. По верхней границе возраста применение сосудосуживающих капель не ограничено, но есть побочные эффекты, о которых необходимо помнить, соответственно, при наличии тех или иных заболеваний капли лучше не применять.
Детям раннего возраста капли нужно применять с осторожностью и строго по инструкции, не более двух раз в день по одной капле в носовой ход. Если «капать» много и часто, либо взять не ту концентрацию, например, капли для взрослых или для детей старшего возраста, то у малышей достаточно быстро может произойти спазм не только сосудов слизистой оболочки носа, но и сосудов, которые снабжают головной мозг. В таких случаях у детей быстро развивается гипоксия. Передозировка галазолиновых и нафтизиновых капель — это состояния, которые могут закончиться для ребенка отделением интенсивной терапии или даже реанимацией.
Что может пойти не так – в каких случаях стоит прекратить использовать?
Самое частое — человек применяет капли не по назначению, то есть не при острых респираторных вирусных инфекциях, а при бактериальных, соответственно, капли не работают, а самочувствие ухудшается.
Какая рекомендуемая продолжительность использования? Пока не пройдет ОРВИ или меньше?
Даже в инструкциях написано, что капли не применяют более 7 дней, причем кратность приема 2-3 раза в день, в зависимости от действующего вещества. На некоторых препаратах есть уточнение, что при применении более 7 дней возникает толерантность, то есть организм перестает реагировать. При этом сосудосуживающие капли лучше не применять больше 4-5 дней, даже если от них есть эффект, так как очень легко развивается привыкание. Это крайне неприятное состояние, когда человек просто не может жить без регулярных «закапываний». Более того, если после 3-х дней не наступает явного улучшения, то лучше прекратить применение и обратиться к специалисту.
Есть ли различия внутри этого класса препаратов – какие сильнее, какие менее эффективные?
Сосудосуживающие капли отличаются по действующему веществу — это ксилометазолин, оксиметазолин или фенилэфрин. Есть еще классификация по срокам действия. Существуют препараты короткого действия — эффект длится 4-6 часов, средней продолжительности — эффект 8-10 часов и длительного действия — 10-12 часов. Подбирать препарат можно эмпирическим путем, но лучше, чтобы это делал врач, особенно если разговор касается небанальной респираторной инфекции, где независимо от препарата длительность применения будет максимум 3-4 дня. Если проблема более серьезная и требует длительного применения капель в комбинации с другими лекарствами, также лучше доверить подбор врачу.
Как вылечить насморк у ребенка
Элина Такачева
боролась с насморком у ребенка
Профиль автора
Насморк и заложенность носа чаще всего бывают из-за аллергии или простуды.
Простудный насморк по-научному называют «неаллергическим ринитом». Как правило, он проходит сам по себе. Ускорить выздоровление в этом случае не получится, можно только снять дискомфорт, чтобы ребенок мог нормально дышать.
В детстве мама советовала мне закапывать в нос сок алоэ, сидеть над горячей картошкой, также я ходила в больницу на физиотерапию. На самом деле ни у одного из этих методов нет доказательной базы, а врачи не рекомендуют эти средства для борьбы с насморком.
Расскажу, какие способы действительно могут облегчить состояние ребенка при насморке и когда их стоит использовать.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Способ № 1
Поддерживать оптимальную влажность в квартиреЕсли воздух в квартире сухой, то у детей и взрослых слизистые оболочки носа и рта тоже пересыхают. Это снижает их защитную функцию и повышает уязвимость человека перед простудными заболеваниями.
Ринит — справочник MSD
Если насморк уже есть, сухой воздух может усилить дискомфорт и заложенность носа, сделать слизь гуще. Чтобы облегчить состояние при простуде, стоит следить за влажностью в помещении.
По одним исследованиям, влажность воздуха должна быть в диапазоне 30—50%, по другим — 40—60%. Важно то, что чрезмерная влажность — более 60%, также вредна: в доме может появиться плесень. А еще она ухудшает симптомы астмы и бронхита, может усилить аллергию.
/guide/humidity-control/
Как выбрать увлажнитель воздуха и правильно его использовать
Если воздух в доме сухой, стоит использовать увлажнители. При этом надо следить, чтобы прибор был чистым, а уровень влажности не стал слишком высоким. Устройство нельзя включать на много часов подряд. Кроме того, помещение нужно периодически проветривать, а сам увлажнитель — мыть.
Способ № 2
Орошать полость носа солевым растворомПромывание носа солевым раствором может облегчить симптомы ринита, хотя и не лечит его. Использовать можно 0,9% раствор хлорида натрия — физраствор, а также «Аквамарис», «Аквалор» или другие подобные средства, подходящие по возрасту. В составе некоторых из них могут быть различные добавки, но они не показали преимуществ перед обычным солевым раствором.
Неаллергический ринит — статья для пациентов на Uptodate
Для лечения насморка детям младше года лучше использовать капли, детям старше также подойдут спреи. Я купила в аптеке капли «Аквалор-беби» и промывала ребенку нос 4—5 раз в день.
Солевой раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно взять обычную соль без добавок и йода и добавить половину чайной ложки в стакан теплой воды. Для промывания носа таким раствором понадобится спринцовка или шприц без иглы.
Как приготовить солевой раствор — Американская академия аллергии и астмы
Солевой раствор в каплях для детей стоит от 200 Р, в спреях — от 400 РУ детей гипертонические растворы могут вызвать дискомфорт и раздражение слизистой носа, поэтому им рекомендуют изотонические растворы, где соли около 0,9%, как в физиологическом растворе.
/polyposis-rhinosinusitis/
Как многолетний насморк закончился операцией и сколько это стоило
Скачать чек-лист
Способ № 3
Использовать аспиратор, если ребенок не может высморкаться самТак же, как и солевые растворы, удаление носовой слизи насморк не лечит, однако облегчает дыхание. Маленькие дети не умеют сморкаться, в итоге носовая слизь может мешать им спать и сосать грудь. Ее удаление не вылечит насморк, но облегчит дыхание.
Как помочь ребенку высморкаться — клиника Кливленда
Чтобы очистить носовую полость ребенка, можно использовать назальные аспираторы. Если слизь слишком густая, предварительно в каждую ноздрю стоит закапать 2—3 капли солевого раствора или физраствора.
Есть данные о том, что аспирация слизи вместе с солевым раствором у детей лучше снижала риск острого отита или риносинусита, чем использование только раствора.
Аспираторы могут быть механические: обычная резиновая «груша», которую надо сжимать рукой, или система трубок, через которую родитель ртом отсасывает слизь из носа ребенка, и она остается в специальном резервуаре. Также можно купить электрический детский аспиратор, такие работают от батареек или сети.
/narodnoye-sredstvo-2/
«В носки заложили горчицу»: 10 опасных и мерзких народных средств лечения
Я сначала пробовала обычную «грушу», но она плохо удаляла слизь из носа. Тогда я заказала электрический аспиратор, он работал хорошо, однако сына пугал звук аппарата. Я поняла, что совершила ошибку в самом начале: стала использовать аспиратор сразу же. После отложила его ненадолго, дала сыну немного привыкнуть к нему, поиграть и потрогать. Затем на себе показывала, что буду делать, объясняя ребенку каждый шаг. Это немного помогло, пользоваться прибором стало проще.
Способ № 4
Научить ребенка старше года сморкаться самостоятельноОбычно в возрасте около года детей уже можно научить сморкаться самостоятельно. Делать это лучше всего еще до начала болезни, когда ребенок в хорошем настроении.
Лучше всего учить малыша в игровой форме. Вот несколько вариантов игр для маленьких детей:
- Каждый раз, когда вы встречаете ежика в книжках или на карточках, показывать, как он фыркает носом. Или поиграть с ребенком в паровозик, который трубит, выдыхая сначала одной ноздрей, потом второй.
- Взять салфетку и сначала подуть на нее. Потом то же самое сделать с помощью одной ноздри, закрыв другую, после предложить ребенку повторить.
- Взять зеркало и подуть на него ртом, показать, как появляется пар. После то же самое сделать с помощью носа и предложить ребенку повторить. А потом вместе пальцем что-то нарисовать.
- Можно катать маленький бумажный шарик с помощью выдоха из одной ноздри, закрыв вторую пальцем.
/list/otolaryngologia/
15 важных вопросов отоларингологу Олегу Абрамову
Не надо, чтобы ребенок сморкался слишком сильно, это может привести к носовому кровотечению. Также малыша стоит сразу научить выбрасывать использованные салфетки и мыть руки после каждого высмаркивания.
Как лечиться эффективно и недорого
Лучшие материалы о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение, — в вашей почте дважды в месяц по четвергам. Бесплатно
Способ № 5
В крайнем случае использовать сосудосуживающие каплиСосудосуживающие капли можно закапывать детям коротким курсом — не дольше 3—5 дней. Они нужны, если нос сильно заложен, ребенок не может сосать грудь, есть или спать.
По российским рекомендациям, детям от рождения до 6 лет разрешены капли, в которых содержатся фенилэфрин 0,125% или оксиметазолин 0,01—0,025%, с 2 до 6 лет — ксилометазолин 0,05%. Для детей старше используют более концентрированные растворы.
/list/baby-first-aid-kit/
Чем заполнить детскую аптечку
Американские рекомендации разрешают применять у детей младшего возраста только оксиметазолин 0,025% и ксилометазолин 0,05%. Также там в принципе не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли у детей до 6 лет.
Ни в коем случае нельзя закапывать детям капли, предназначенные для взрослых, а также содержащие нафазолин — например, «Нафтизин».
Последствия передозировки безрецептурными спреями и каплями у детей — FDA
Кроме того, нельзя превышать разовую и дневную дозировку. Это может привести к отравлению препаратом, а оно смертельно опасно. Симптомы передозировки: слабость, вялость, отказ от еды, снижение температуры тела до +35 °C, урежение пульса, бледность кожных покровов. В тяжелых случаях может наступить кома. Если есть подозрение, что ребенок получил больше сосудосуживающих капель, чем нужно, вызовите скорую помощь.
Моему сыну капли от насморка назначал педиатр, но мы обошлись без них: ограничились солевыми растворами.
Вот основные правила использования сосудосуживающих детских спреев или капель:
- Применять их только по назначению врача и только в том случае, если ребенок совсем не может дышать, а солевые растворы и другие способы не помогли.
- Минимизировать количество применений — например, капать только на ночь.
- Внимательно следить за тем, чтобы не превышать рекомендуемую дозировку. Лучше закапать меньше, чем больше.
- Хранить такие препараты в местах, недоступных для ребенка.
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.
Как использовать солевой назальный спрей для младенцев
Лечение заложенности носа у вашего ребенка
Автор: Камилла Фрекинг, MS Pharmacology — партнер Genexa, 26 октября 2021 г.
Если у вашего ребенка заложен нос хотят попробовать использовать солевой спрей для носа, чтобы снять симптомы. В этой статье объясняется, как правильно использовать солевой назальный спрей для младенцев.
Что такое солевой назальный спрей?
Солевой спрей для носа представляет собой просто раствор воды и хлорида натрия, который часто используется для очистки носовых ходов. Вы можете купить солевой спрей для носа в любом месте, где вы покупаете лекарства, отпускаемые без рецепта, или приготовить его дома. Солевые назальные спреи рекомендуются всем, потому что они не содержат никаких лекарств.
Обычно солевые спреи для носа, которые вы покупаете, являются изотоническими, что означает, что раствор имеет ту же концентрацию соли, что и ваше тело. Гипертонические солевые назальные спреи имеют более высокую концентрацию соли, чем ваше тело. Оба типа солевых назальных спреев эффективны при лечении заложенности носа.
Использование солевого назального спрея
Солевые назальные спреи часто используются для удаления слизи, если у вас или вашего ребенка заложен нос, аллергия, сухость носовых ходов или вирусная инфекция, такая как простуда. Солевые спреи также можно использовать для поддержания здоровья ресничек в носу.
Реснички — это маленькие волоски в задней части носа, которые можно увидеть только в микроскоп. В вашем носу реснички движутся назад и перемещаются, чтобы вывести слизь из ваших пазух и задней части носа. Кроме того, реснички помогают увлажнять воздух, поступающий в легкие, задерживают бактерии, не позволяя им проникнуть в клетки, и помогают улучшить обоняние. В легких также есть реснички, которые также помогают удалять из них слизь.
Солевой спрей для носа также используется для удаления пыльцы со слизистой оболочки носа. Если вы считаете, что у вашего ребенка сезонная аллергия, вы можете попробовать нанести на него солевой спрей для носа. Чтобы получить наилучшие результаты, вы можете попробовать использовать солевой назальный спрей в конце дня, после того как аллергены накопились в носовых ходах вашего ребенка.
Особенно в зимние месяцы воздух в вашем доме может быть особенно сухим. Если это так, у вашего ребенка может быть заложен нос. Вы можете использовать солевой спрей для носа, чтобы увлажнить нос вашего ребенка, если у него проблемы с дыханием в зимние месяцы.
Как использовать солевой назальный спрей для младенцев
Если вы решите использовать солевой назальный спрей для лечения заложенности носа у вашего младенца, важно использовать спрей правильно, чтобы обеспечить максимальное облегчение для вашего ребенка.
Инструкции по использованию спрея с солевым раствором
- Держите ребенка вертикально или полулежа на руках. Вы можете создать колыбель своими руками и откинуть голову на сгиб вашей руки.
- Закапайте две или три капли физиологического раствора в одну ноздрю. Если вы использовали солевой назальный спрей раньше, убедитесь, что верхняя часть чистая и стерилизованная, прежде чем использовать его снова.
- Подождите несколько секунд, пока физиологический раствор не попадет в носовые ходы.
- Если у вас есть шприц с грушей, сожмите конец груши и закройте его. Убедитесь, что вы делаете это, когда он направлен в сторону от вашего ребенка. Идея состоит в том, чтобы вытолкнуть из него весь воздух, чтобы он был готов к всасыванию.
- Сжав грушу, поместите кончик шприца с грушей в ноздрю, в которую вы вводите капли.
- Отпустите лампочку. Всасывание, создаваемое нажатием на грушу, вытянет из носа ребенка всю свободную слизь или дополнительный солевой раствор.
- Выдавите содержимое шприца с грушей в раковину или мусорное ведро. Убедитесь, что вся слизь вышла из шприца.
- Подождите минуту или две, прежде чем повторять процесс. Учитывая, что шприц с грушей может ощущаться немного некомфортно, вашему ребенку может потребоваться несколько минут, чтобы успокоиться, прежде чем вы сможете закапывать капли в другую ноздрю.
- Когда они успокоятся, повторите процедуру для другой ноздри.
Советы по использованию солевого назального спрея
Чтобы упростить использование солевого назального спрея для вашего ребенка, вы можете попробовать следующие советы:
- другой взрослый с вами для введения солевого назального спрея. Как правило, лучше иметь человека, с которым младенцу будет удобнее всего его держать. Другой человек может держать голову неподвижно или не хватать вас руками, пока вы вводите назальный спрей.
- Также может быть полезно вводить солевой назальный спрей перед кормлением или сном ребенка. Учитывая, что в обоих случаях ребенку необходимо дышать особенно чисто, использование спрея для носа в это время дня может помочь ему легче есть или быстрее заснуть.
- Если до того, как вы захотите использовать солевой назальный спрей, на ноздрях вашего ребенка есть засохшая или липкая слизь, вы можете сначала смыть слизь теплой мочалкой. Часто наличие засохшей слизи в ноздрях снижает эффективность назального спрея.
- Если вы используете шприц с грушей для назального спрея, обязательно очищайте его до и после использования. Учитывая, что слизь попадает в грушу шприца, в ней могут задерживаться бактерии. По этой причине полезно часто мыть его теплой водой с мылом. Кроме того, убедитесь, что вы выдуваете воздух из шприца с грушей только тогда, когда он не находится в носу вашего ребенка, чтобы не усугубить его болезнь.
Как еще я могу помочь при заложенном носе у ребенка?
В отличие от вариантов лечения для детей старшего возраста и взрослых, младенцам противоотечные препараты нельзя принимать до тех пор, пока им не исполнится четыре года. Некоторые противозастойные препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты у детей, такие как гипертония, возбуждение и судороги. По этой причине лучше всего использовать другие домашние средства для очистки носовых ходов вашего ребенка.
Пар
Другим средством, которое вы можете попробовать, чтобы облегчить заложенность носа у вашего ребенка, является пар. Вы можете попробовать принять горячий душ, а затем некоторое время посидеть с ребенком в ванной, чтобы он мог вдохнуть пар. Пар может помочь ослабить слизь в ноздрях и принести столь необходимое облегчение. Помните, что нельзя принимать горячий душ вместе с ребенком, так как горячая вода может обжечь его.
Увлажнитель воздуха
Еще один способ борьбы с сухостью заложенного носа у ребенка — использование увлажнителя прохладного воздуха. Воздух в вашем доме может быть сухим, что может привести к заложенности носа, особенно зимой, когда работает отопление. Увлажнитель вводит влагу в воздух и может облегчить дыхание вашего ребенка. Если вы пользуетесь увлажнителем, не забывайте часто его чистить, чтобы избежать роста грибка.
Пейте и отдыхайте
Если у вашего ребенка заложен нос, это может быть признаком болезни. Если это так, обязательно дайте им дополнительный отдых и жидкости. Когда ваш ребенок болен, особенно если у него высокая температура, он склонен к обезвоживанию.
Когда мне следует показать своего младенца врачу?
В большинстве случаев заложенность носа не является признаком серьезного заболевания и лечится дома. Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, есть проблемы с кормлением или питьем или у него жар, вы можете проконсультироваться с врачом.
Другие признаки серьезных проблем с дыханием у детей и младенцев, требующих медицинской помощи, включают:
Синяя или серая кожа: Когда лицо или грудь вашего ребенка становятся синими или серыми, возможно, у него центральный цианоз. Это может быть признаком респираторного или сердечно-сосудистого расстройства. Важно обратить внимание на то, где происходит обесцвечивание вашего ребенка. Если только их пальцы на руках или ногах на короткое время меняют цвет, у них может не быть центрального цианоза. Вы должны позвонить 911 немедленно, если центр вашего ребенка начнет менять цвет.
Свистящее дыхание: Если ваш ребенок свистит или издает пронзительный свистящий звук во время выдоха, у него может быть бронхиолит или астма. Учитывая, что свистящее дыхание может быстро прогрессировать и быстро снижать уровень кислорода у вашего ребенка, обязательно немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы услышите хрипы.
Заключение
Несмотря на то, что заложенность носа у вашего ребенка может вызывать беспокойство, существует несколько способов уменьшить заложенность носа. Вы можете использовать солевой спрей для носа, пар или увлажнитель воздуха, чтобы облегчить их симптомы. Если вы используете назальный спрей с солевым раствором, убедитесь, что вы выполняете правильные действия, чтобы обеспечить правильное введение капель. Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку трудно дышать, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Источники:
https://healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_l1jlj4a6
https://www.narayanahealth.org/cyanosis/
https://www.aafp .org/AFP/2008/0415/p1109.html
Связанные статьи
Продолжение статьи
Продолжение до статьи
Все статьи
Продолжение Статья
Продолжить к статье
Продолжить. Продолжить Статья
. Продолжить Статья. Продолжить.Перейти к статье
Продолжить в статье
Продолжить статью
Продолжение до статьи
Продолжение до статьи
Продолжение до статьи
Продолжение до статьи
Продолжение до статьи
Продолжить статью
Продолжить Статью
Продолжить Статья
.Перейти к статье
Перейти к статье
Перейти к статье
Перейти к статье
Перейти к статье
Перейти к статье
Детский солевой спрей Flo | Назальные продукты Flo
youtube.com/embed/J2peD7o9lJQ?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»> Дышите легче. Сон проще. Иди с флоу!Солевой спрей для носа Flo Baby помогает очистить насморк или заложенность носа у ребенка быстро, мягко и легко . Он представляет собой нежный, не содержащий лекарств и консервантов солевой раствор для носа, который подходит для ежедневного использования.
Как Фло Бэби может помочь?
Использование Flo Baby может помочь облегчить назальные симптомы у ребенка из-за ПРОСТУДНАЯ и АЛЛЕРГИЯ потому что может:
- смывать слизь, в том числе избыточную слизь, образующуюся при простуде, пыльце, пыли и других частицах, вызывающих аллергию
- поможет удалить слизистые пробки в носу
- увлажнение тканей носа
- помогает предотвратить появление струпьев в носу.
Многие другие назальные солевые растворы требуют, чтобы родители устанавливали ребенка вертикально или лежа при введении, а некоторые даже поставляются с аспиратором назальной слизи («сопли»). Однако, если ребенок плохо себя чувствует или не желает сотрудничать, это может затруднить администрирование для родителя или опекуна и ребенка.
Что особенного в Flo Baby?
НаборFlo Baby был разработан специально для родителей и опекунов! Это действительно простое и быстрое , и его использование занимает всего несколько секунд — очень полезно, когда речь идет о извивающихся новорожденных и непоседливых малышах! Родители высоко оценивают Flo Baby, потому что его можно использовать под любым углом повторно (без необходимости подготовки каждой дозы). Ищите СПРЕЙ ПОД ЛЮБЫМ УГЛОМ , четко обозначенный на упаковке Flo Baby.
Ниже приведены несколько примеров использования Flo Baby в любом удобном для вас и вашего ребенка положении.