Детские смеси от 6 месяцев: ТОП—7. Лучшие детские смеси (с рождения 0+, с 6 мес). Рейтинг 2020 года! — Талантика — город профессий

Содержание

Зачем нужно менять детскую смесь после 6 месяцев? Читайте статью педиатра.

Переводить ребенка на новую смесь в возрасте 6 месяцев или оставить его на уже привычном рационе? Зачем нужна новая смесь, если ребенок прекрасно адаптирован к своему первому питанию? Может ли у малыша возникнуть нехватка полезных веществ, если остаться на первой формуле? На эти и многие другие вопросы нам сегодня ответит врач-педиатр Олеся Владимировна Бутузова.

— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, чем смесь, которую можно давать с рождения, отличается от смеси, которую дают детям после 6 месяцев.

— Смесь — уникальное питание, ведь над ее созданием трудится огромное число ученых во всем мире. Состав такой еды тщательно разрабатывается с учетом всех потребностей малыша — я имею в виду питательные характеристики, а также дополнительные включения в виде витаминов, микроэлементов и других полезных составляющих.

Уникальность адаптированных детских молочных смесей как раз в том, что они максимально покрывают потребности ребенка в каждом конкретном возрасте.

Именно поэтому мы рекомендуем отдавать предпочтение не универсальной модели, а смеси, соответствующей возрасту. Поэтому советуем следовать простой логике — формулам 1, 2 и 3. Иногда даже четверка встречается. И, поверьте, организму ребенка она подходит куда больше цельного молока.

— Почему детям в возрасте до 6 месяцев нельзя давать смесь, которая предназначена для детей старше 6 месяцев?

— Адаптивные возможности желудочно-кишечного тракта детей первых месяцев жизни и шестимесячных ребятишек разные. В полгода малыш уже пробует первые прикормы и готов переварить кое-какую взрослую пищу. Состав смеси также меняется, становится «более взрослым» и подходящим для детей такого возраста.

— Почему с 6 месяцев ребенка необходимо переводить на новую детскую смесь?

— Чтобы ребенок мог получать питательные вещества, витамины и микроэлементы в должном объеме.

— Обязательно ли менять детскую смесь, когда ребенку исполнится 6 месяцев? Чем чреват отказ от перехода на новую смесь, как он скажется на здоровье малыша?

— Часто все мы видим простую картину — малыш не наедается.

Он начинает капризничать у бутылочки, как только закончится смесь. Ему попросту мало. Мама начинает разводить больше и больше смеси, чтобы насытить кроху. Но ведь это нагрузка на желудок и кишечник, им приходится переваривать огромные объемы пищи. Зачем перегружать желудочно-кишечный тракт или заставлять ребенка чувствовать голод?

— Имеет ли значение, находится ребенок полностью на искусственном вскармливании или на смешанном? И в первом, и во втором случае переход на новую смесь в 6 месяцев обязателен?

— Я бы рекомендовала этот переход в любом случае, вне зависимости от того, искусственник ребенок или получает и смесь, и материнское молоко. Разумеется, в ситуации со смешанным вскармливанием этот вопрос стоит менее остро, но все равно заслуживает внимания.

Как переводить ребёнка на новую смесь

— Олеся Владимировна, мы поговорили о смене смеси по возрасту. А с какими негативными последствиями могут столкнуться родители, которые слишком часто меняют детские смеси по иным причинам?

— К сожалению, я довольно часто сталкиваюсь с такими проблемами — родители сами, бесконтрольно, меняют одну смесь за другой, чтобы подобрать, как им кажется, оптимальное питание для малыша. На самом деле такая тактика довольно опасна

. Каждый новый вариант питания — стресс и нагрузка для желудочно-кишечного тракта. Не успеет он адаптироваться, как опять новые вводные. И так по нескольку раз. В итоге — бурлящий животик, срыгивания, проблемы со стулом.

Основной вывод — смесь не рекомендуется менять часто и, что очень важно, резко. Приемлем только плавный переход в течение нескольких дней.

— Необходимо ли родителям обращаться к педиатру перед переводом ребенка на новую смесь? Нужно ли сдавать какие-то анализы?

— Это было бы идеально. Доктор осмотрит ребенка, подробно расспросит маму, возможно, выявит или заподозрит ситуации, требующие особого питания. Так, например, дети с лактазной недостаточностью нуждаются в низколактозной или безлактозной смеси.

Как подобрать смесь на 6 месяцев

— Подбирать новую детскую смесь должен педиатр, а на что при выборе смеси нужно обратить внимание родителям?

— На ее состав. На отсутствие пальмового масла, на включение дополнительных полезных элементов, например, лютеина для зрения, нуклеотидов для иммунитета, омега-кислот — для нервной системы и головного мозга, в частности.

Отдельного внимания заслуживает основа — коровье и козье молоко. С уверенностью можно сказать, что молоко козы переваривается и усваивается лучше коровьего.

Читайте также: «Как правильно подобрать молочную смесь»

— Смесь лучше менять до или после ввода прикорма? Почему?

— Я бы рекомендовала сначала наладить питание смесью, то есть поменять первую формулу на вторую, а потом уже начать вводить прикорм. Объясню почему. Смесь еще долгое время будет являться основным питанием малыша, даже несмотря на введение овощного, фруктового пюре и каш. Поэтому сначала мы создаем основу — адаптированную смесь 2, ребенок привыкает, а потом уже начинаем вводить овощи (или каши у маловесных детей).

— Можно ли переводить ребенка на новую смесь резко? За какой период нужно перевести ребенка на новую смесь? Чем чреват слишком быстрый или медленный перевод?

— Новая смесь, как и прикорм, — продукт для ребенка совершенно непривычный. От правильности ее введения во многом зависит то, как организм малыша ее воспримет. Поэтому крайне не рекомендованы резкие смены питания или переход на новую смесь за 1—2 дня. Оптимальным периодом является неделя.

Слишком медленно — неопасно, просто лишено смысла. 6—7 дней — оптимальный срок для постепенного уменьшения объема старого питания и увеличения нового.

— Какие побочные эффекты могут наблюдать родители во время перехода на новую смесь? Что можно считать нормальными проявлениями изменения рациона, а когда следует обратиться к врачу?

— Если переводить ребенка на новое питание постепенно, то, как правило, побочных эффектов и нет. Может немного меняться окраска или консистенция стула — это нормально. Если же на фоне непривычной смеси начинает бурлить живот, появляются сыпь, понос или срыгивания — вероятнее всего, питание малышу не подходит. В таком случае нужно отменить его и обратиться за консультацией и подбором новой смеси к педиатру.

— Правда ли, что при переходе на детскую смесь МАМАКО^® Premium на козьем молоке наблюдаются минимальные побочные эффекты, так как козье молоко гипоаллергенно и отлично подходит для питания малышей?

— Да, это действительно так. Козье молоко легче переваривается, поэтому такое питание лучше воспринимается желудочно-кишечным трактом малыша. Смесь не зря имеет знак «Премиум», ее состав максимально адаптирован под потребности малыша.

— Какие схемы перехода на новую смесь в 6 месяцев можно считать самыми безопасными?

— В первый день — 30 мл, смотрим и наблюдаем. Нет срыгиваний, поноса, сыпи, бурлящего живота — на следующий день даем больше. И так по нарастающей, по схеме, о которой мы уже говорили с вами чуть выше.

Адаптированная молочная смесь не зря носит такое название. Она действительно максимально адаптирована учеными не только к материнскому грудному молоку, но и к возрасту малыша, а следовательно, и его потребностям. Поэтому очень важно, чтобы питание ребенка менялось по мере его роста и развития.

Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Рейтинг лучших брендов детских смесей от 6 месяцев

Составленный рейтинг детских смесей от 6 месяцев, включает 10-ку известных марок детского питания. Педиатры и нутрициологи рекомендуют «переводить» малышей от 6 месяцев, на другие детские смеси. Уже осталось позади то время, когда вы читали: как выбрать лучшую смесь для новорожденного. Ребенок растет, как и его потребности. После полугода, ему нужно получать больше витаминов, жиров, минералов, для полноценного и всестороннего развития. Прежние смеси, которыми питался ребенок, уже не подойдут. Они не смогут восполнить суточные нормы полезных элементов. Останавливая свой выбор на каком-либо продукте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Не предпринимайте поспешных решений. Помните, ничто не заменит грудное молоко. Постарайтесь продлить кормление ребенка грудью. Прибегать к кормлению смесями, стоит в крайних случаях по совету педиатра.

Рейтинг детских смесей категории от 6 месяцев

Молочные смеси для детей выпускают по системе 5 ступеней. Каждая из них соответствует возрасту ребенка. Рейтинг детских смесей от 6 месяцев до 12 месяцев ― 2 категория. Обозначение можете найти на лицевой стороне упаковки. Приведенные ниже участники рейтинга не содержат: искусственных красителей, ГМО и добавления сахара, в первичном виде. Слегка сладкий вкус придает смеси лактоза, глюкозный сироп, либо другие сахариды.

Обратите внимание:

В графе «состав» приведены некоторые ингредиенты, а не точное содержание. Для ознакомительной информации. Раздел «спорные вопросы». Специалисты в области детского питания не пришли к однозначному ответу: есть ли польза для малышей от содержания некоторых видов масел, лецитина и крахмала. Решение остается за родителями.

10 Friso

Компания выпустила несколько продуктов для детей этого возраста. Молоко предоставляют собственные фермы бренда. Несмотря, что бренд разработал 5-ку продуктов 2-ой степени питания, попадает на последнее место. По данным 2011 года «Контрольной закупки» смесь не соответствует нормам безопасности. В ней обнаружили повышенное содержание бактерий Bacillus cereus. Гарантий, что на данный момент производитель исправился ― нет.

Friso Frisolac. Выпускается в картонных коробках, подходит здоровым малышам.
Frisolac Gold Pep и «+ AC». Относятся к смесям лечебного назначения.
Friso VOM. Решает проблемы с коликами, частыми срыгиваниями, запорами.
Friso HA 2 (Фрисолак 2 ГА).

Friso Gold 2

Состав	В основе обезжиренное молоко и деминерализованная молочная сыворотка. Добавлены злаки, пребиотики, нуклеотиды. Насыщенный состав витаминов, кислот и минералов. Присутствует рыбий жир.
Плюсы	Сытная смесь, соответствующая потребностям растущего организма. Благодаря содержанию злаков, нормализует работу кишечника. «Умная» упаковка, крышка герметично закрывается, есть держатель для мерной ложки и специальный бортик, чтобы убирать лишние остатки смеси с ложки. Порошок быстро растворяется.
Минусы	Нет пробиотиков. Легкий запах, вероятно из-за рыбьего жира. Есть случаи запоров и изменения цвета стула. Затруднительно найти в магазинах «у дома». Может быть непривычна для мам формула порошка в виде гранул.
Страна бренда	Голландия
Вес упаковки	От 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да, включая пальмоядровое.
Масло рапсовое	Да, с низким содержанием эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, есть гидролизованная форма ― мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Нет

9 Козочка 2 (MD мил)

Состав	Основа: частично обезжиренное козье молоко. Высокая концентрация лактозы, есть нуклеотиды, полезные микроэлементы и кислоты.
Плюсы	Смесь помогает улучшить работу жкт, повысить иммунитет за счет пребиотиков. Козье молоко близко по количеству аминокислот, к женскому молоку. Сытное питание для малыша. Хорошо сочетается с молоком матери. Удобная банка. Имеет специфический запах, как и многие другие смеси, но не козий. Порошок хорошо растворяется в воде.
Минусы	Плохо отразиться на ребенке с аллергией на белок козьего молока. Проблематично найти в магазинах.
Страна бренда	Испания
Вес упаковки	От 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Есть
Масло рапсовое	Есть
Масло соевое	Нет
Крахмал	В гидролизованном виде ― мальтодекстрин. Является быстрым углеводом.
Соевый лецитин	Да. Может вызвать негативные реакции у детей с непереносимостью сои.

8 Nuppi

Бренд создает продукты, полностью соответствующие стандартам ЕС и ВОЗ и допущены Союзом педиатров РФ. Фирма разработала «Nuppi Gold» ― более лучшую молочную смесь по составу, для детей от 6 месяцев.

Nuppi 2

Состав	Сухая молочная деминерализованная сыворотка + сухое обезжиренное молоко. Лютеин, пребиотики, нуклеотиды, важные кислоты для иммунной системы, ума, зрения.
Плюсы	Содержание белков сыворотки 50% ― щедро со стороны производителя. Обычно ограничиваются 35. Укрепляет иммунитет. Нормализует регулярность стула. Редки случаи колик и вздутия живота. Очень сытная.
Минусы	Трудно найти в магазинах, в основном покупают через интернет. Смесь даже большого объема представлена в упаковке-коробке. Может вызвать реакцию у детей с аллергией на сою.
Страна бренда	Эстония
Вес упаковки	От 200 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, имеется мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

7 Nutrilon (Nutricia)

Марка разработала несколько видов детских молочных смесей, возраста от 6 месяцев.

«Гипоаллергенный», помогающий снизить риск аллергии, когда малыш потребляет малое количество грудного молока, либо не имеет его в рационе.
«Комфорт», обличающий колики, запоры. Улучшает состояние кишечной микрофлоры.
«Кисломолочный». Используют в качестве лечения и профилактики проблем с пищеварением.

Nutrilon Premium

Состав	Основа: лактоза. На втором месте состава ― набор растительных масел. Обезжиренное молоко. Мультивитамины, пребиотики + рыбий жир.
Плюсы	Подходит большинству деток, без негативных последствий. Упаковка от 400 г, представлена в удобном формате «Изи Пэк», с креплением для мерной ложки. Хорошо растворяется в воде, не образуя комочков.
Минусы	Маленькая упаковка (350 г) в виде картонной коробки. Присутствует легкий запах рыбьего жира.
Страна бренда	Голландия
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да, в преобладающем количестве, в отличие от остальных масел.
Масло рапсовое	Да
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, но содержит мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

6 Малютка (Nutricia)

Бренд произвел несколько серий, подходящих для малышей от полугода.

«Кисломолочная смесь», для детей с легкими расстройствами пищеварения.
«С рисовой мукой» или «Малютка ПЛЮС» для роста. Производитель предлагает давать ее на ночь.
«С овсяной мукой», подходит для утра.

Малютка 2

Состав	Деминерализованная молочная сыворотка, молоко обезжиренное и концентрат белков из молочной сыворотки. А также, лактоза, смесь масел, пребиотики, рыбий жир. Есть минералы, кислоты, набор витаминов.
Плюсы	Приемлемая цена. Поможет набрать вес малышу. Доступность покупки ― почти во всех магазинах и аптеках. Вошла в тройку лучших молочных смесей, по версии «Контрольная закупка».
Минусы	Случаи при системном употреблении запоров. Упаковка в виде коробки. Трудно размешивается в воде.
Страна бренда	Нидерланды
Вес упаковки	От 300 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Да
Масло рапсовое	Да
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, присутствует мальтодекстрин
Соевый лецитин	Да

5 Nutrilak (InfaPrim)

Отечественный бренд представил разнообразную серию детских смесей от 6 месяцев. Составы смесей ― плод усилий и знаний ведущих специалистов «Научного центра здоровья детей минздрава РФ».

Nutrilak 2;
«Гипоаллергенный»;
«Caesarea БИФИ»;
«Кисломолочный»;
«Антирефлюксный». Помогает предотвратить срыгивания, колики, запоры, нормализует работу желудка, кишечника.
«Безлактозный»;
«Соя». Клинически подтверждено, что она способна вылечить галактоземию.

Nutrilak Premium готовая смесь

Состав	Вода, сухая деминерализованная молочная сыворотка, лактоза. Есть набор масел: от кокосового до подсолнечного. Присутствуют нуклеотиды, важные кислоты, рыбий жир и минеральные вещества.
Плюсы	Смесь сразу готова к употреблению, ее не придется разводить с водой. Достаточно, просто подогреть до нужной температуры на водяной бане. Приемлемая стоимость.
Минусы	Выручает, экономит время. Но если выбираете эту смесь, то не забывайте пополнять запас. Не подойдет, если есть аллергия на сою.
Страна бренда	Россия
Вес упаковки	200 мл
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, но есть его форма: мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Да

4 NAN (Nestle)

Серия имеет широкую линейку молочных смесей для детей, в возрасте от рождения до года и от 6 месяцев.

«Supreme». Смесь для здоровых детей. Насыщенная лактобактериями.
«Гипоаллергенный OPTIPRO HA».
«Кисломолочный».
«Тройной комфорт». Улучшает работу кишечника, позволяя избежать проблему запоров и метеоризма. Относится к лечебным смесям.
«Антиколики». Профилактика и лечение колик и желудочного дискомфорта. Из ряда лечебных смесей.
«Безлактозный» для малышей с непереносимостью лактозы.
«Антирефлюкс». Поможет справиться со срыгиваниями.

NAN 2 Optipro

Состав	Обезжиренное молоко, деминерализованная молочная сыворотка, молочный жир и лактоза. Витамины и минералы + бифидобактерии. Есть рыбий жир и кислоты, необходимые для развития зрения, интеллекта.
Плюсы	Приятный запах сухого молока. Легко найти в магазинах «у дома». Не оставляет жирных следов на бутылочке. Сытная. Отвечает потребностям растущего ребенка.
Минусы	Если вы против пальмового масла, то будьте внимательны и изучайте баночку перед покупкой. На некоторых есть надпись «без пальмового масла». На других ее нет и оно есть в составе.Сложно взбалтывать смесь. Возможно изменение цвета стула.
Страна бренда	Швейцария
Вес упаковки	от 400 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Да, низкоэруковое
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет, присутствует мальтодекстрин
Соевый лецитин	Да

3 Nutrilak Premium (сухая смесь)

Состав	Пребиотики, нуклеотиды, мультивитаминный состав, минералы, кислоты. Основа: деминерализованная молочная сыворотка в сухом виде + цельное молоко.
Плюсы	Ребенок хорошо наедается, смесь сочетается с материнским молоком. Соотношение цена-качество. Способствует правильному развитию и росту малыша. Благодаря содержанию цельного молока, сможет помочь набрать вес детям.
Минусы	Картонная коробка. Сильно пенится и немного влажная консистенция порошка.
Страна бренда	Россия
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Нет
Масло соевое	Да
Крахмал	Нет, но присутствует мальтодекстрин.
Соевый лецитин	Лецитин содержится, но не соевый.

2 Valio Baby 2

Состав	Деминерализованная сыворотка молочная и нормализованное молоко. Присутствуют растительные масла. Лактоза, а также набор витаминов, минералов и кислот. Есть пребиотики.
Плюсы	Нет сои, поэтому подойдет малышам, у которых есть реакция на этот компонент. Легко растворяется в воде и не пенится. Хорошо кушают дети. По вкусу удовлетворительна, даже по мнению взрослых. Редкие случаи негативных реакций.
Минусы	Упаковка из картона, не так удобна в хранении. Не всегда есть в наличии. Можно договориться о заказах через магазины или аптеки.
Страна бренда	Финляндия
Вес упаковки	350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Есть, с низким коэффициентом эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет
Соевый лецитин	Нет

1 Nestogen (Nestle)

Состав	Обезжиренное молоко, молочный жир и деминерализованная сыворотка молочная. Содержит пребиотики и пробиотики и лактобактерии. Мультивитамины (включая минералы).
Плюсы	Подходящее соотношение стоимости и качества. Смесь Nestogen достаточно сытая, с легким запахом сухого молока. Есть в большинстве магазинов города. Более экономичный вариант, в сравнении с расходом других смесей.
Минусы	Картонная упаковка. Требует усердного взбалтывания. После длительного приема редкие случаи проблем с жкт.
Страна бренда	Швейцария
Вес упаковки	От 350 г
Спорные вопросы.
Масло пальмовое	Нет
Масло рапсовое	Да, с низким содержанием эруковой кислоты.
Масло соевое	Нет
Крахмал	Нет
Соевый лецитин	Да

Советы родителям

Не пренебрегайте здоровьем малыша. Обязательно посоветуйтесь со специалистом, какая детская смесь лучше подойдет вашему ребенку. Учитывайте рекомендации, как правильно «переходить» на новую смесь или сочетать ее со своим молоком. Этап перехода обычно занимает может занимать около недели. Согласно Техническому регламенту ТС «О безопасности молока и молочной продукции», лучшими смесями для детей от полугода, считаются содержащие не менее 35% сывороточного белка. Это соотношение наиболее схоже по содержанию с молоком женщины. Хоть не способно его заменить. Только мама может передать ребенку антитела, гормоны, биологические вещества, необходимые для полноценного развития. Если малышу уже скоро исполниться годик, то ознакомьтесь с рейтингом детских смесей от 12 месяцев.

как правильно выбрать и какая молочная смесь лучше для ребенка?

ВОЗ рекомендует мамам кормить малышей исключительно грудью до шестимесячного возраста. Несмотря на очевидные преимущества грудного молока для здоровья детей, многие из них по разным причинам не могут его получать или получают недостаточно. И тогда маме приходится изучать всю информацию об особенностях детских молочных смесей, их составе и отличиях друг от друга.

Детские молочные смеси создавали и улучшали годами, чтобы в итоге они были похожими на грудное молоко. Мы выясним, какие есть детские молочные смеси и как выбрать детскую смесь.

Какие бывают детские смеси

Национальная программа предполагает возможность смешанного и искусственного вскармливания адаптированными молочными смесями. Они изготавливаются из молока животных, которое изменяют таким образом, чтобы компоненты смеси в результате повторяли состав и свойства грудного молока и соответствовали физиологическим потребностям детей в младенчестве и раннем возрасте[1].

Виды детских молочных смесей:

стандартные, или базовые;
лечебно-профилактические;
лечебные.

Какая детская смесь лучше? Ответ зависит прежде всего от того, какое у конкретного ребенка состояние здоровья. Важно помнить, что некоторым детям не подходят обычные смеси, им нужно питаться смесями специализированных формул: они вводятся для устранения симптомов непереносимости лактозы, лечения аллергии к белкам коровьего молока, уменьшения или прекращения срыгивания, избавления от запоров и иных проблем.

Все смеси дают по назначению врача. Несмотря на это, родителям следует и самим разбираться в составе и особенностях искусственного питания, чтобы четко знать, какой набор компонентов необходим малышу, и лучше понимать рекомендации специалиста.

Это важно

Первое правило при выборе детской смеси — вместе с педиатром выявить потребности малыша и выяснить, подходит ли ему подобранная смесь. Самая лучшая детская смесь — та, питаясь которой, ребенок нормально прибавляет в весе, а также хорошо себя чувствует во время и после кормления.

Виды детских смесей по возрасту

Смеси подбирают не только по назначению, но и по возрасту. По указанным на банках (пачках) цифрам, которые называются ступенями, можно определить этап вскармливания:

1-я ступень (начальные, или стартовые, смеси) — с 0 до 6 месяцев;
2-я ступень (последующие смеси) — с полугода до 12 месяцев;
3-я ступень (молочные напитки) — с года до трех лет.

Стоит отметить, что это не единственная возможная классификация. Например, среди молочных смесей есть универсальные «от 0 до 12 месяцев», предназначенные для кормления ребенка на протяжении всего первого года его жизни, и смеси с маркировкой «ПРЕ» для недоношенных детей.

Состав адаптированных по возрасту смесей подобран с учетом пищевых потребностей новорожденных, младенцев и более взрослых малышей и их способности переваривать и усваивать пищу. Смеси сильно различаются по количеству белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. И переход на смесь следующей ступени должен быть своевременным, потому что нехватка питательных веществ или, наоборот, «перегрузка» ими может привести к проблемам со здоровьем малыша.

Это важно

Второе правило в выборе смеси — ориентироваться на конкретную возрастную группу: нельзя давать смесь формулы 2 до шести месяцев или в полтора года, нельзя заменять смесь обычным молоком. После года также не стоит спешить с введением цельного молока: в нем мало витаминов, минералов, но много белка и жира, а это может вызвать расстройства пищеварения. Из молочной смеси формулы 3 годовалый малыш получит значительную часть суточной нормы полезных веществ в форме, подходящей для его маленького животика.

Виды детских смесей по форме

Выделяют два вида: жидкие и сухие. Готовые детские молочные смеси в жидком виде мало распространены в России. Сухие детские молочные смеси — самые востребованные. Мало того что они экономичные, благодаря их сыпучей текстуре можно отмерить точное количество порошка, которое необходимо ребенку в соответствии с его возрастом. Это удобный вариант и для докорма, и для полностью искусственного вскармливания. Просто нужно соблюдать рекомендации врача, касающиеся объема порций, и инструкции производителя по разведению смеси в воде. Если добавлять порошок сверх нормы или, наоборот, меньше — это приведет к изменению концентрации питательных веществ, что может даже принести вред здоровью малыша.

Что содержится в детских смесях и чем они отличаются по составу

Как правило, в составе детских молочных смесей содержатся четыре группы компонентов: белковая, углеводная, жировая, витаминно-минеральная. Что же тогда отличает один продукт от другого? Они различаются по степени схожести состава с грудным молоком и по количеству основных и наличию дополнительных функциональных компонентов, благотворно влияющих на детское развитие.

Белки. Зрелое грудное молоко содержит около 60% сывороточного белка и 40% казеина^[2]. Во многих начальных формулах похожие пропорции — так белок легче усваивается. Сывороточный белок в желудке образует мягкий сгусток, напоминающий по текстуре творог. Он быстрее и проще ферментируется и усваивается, чем казеин, на переваривание которого требуется куда больше времени. В последующих смесях оптимальным будет соотношение белков сывороточной фракции к казеиновой 50:50.

К сведению

Для лучшего переваривания молочного белка в некоторые смеси добавляют деминерализованную молочную сыворотку. Таким образом повышается количество сывороточного белка и качество белкового компонента. И в то же время благодаря этому обеспечивается рост всех тканей организма, хороший вес и здоровье почек младенца.

Жиры служат энергетическим резервом для всего организма. Жиры грудного молока состоят из насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, в том числе линолевой и α-линоленовой — они должны быть обязательным компонентом сухих детских смесей. Докозагексаеновая кислота (DHA) и арахидоновая кислота (ARA), которые обнаружены в грудном молоке, используются для дополнительного обогащения формул. Они важны для развития умственных и зрительных функций.

Для формирования жировой составляющей смеси в основном используются растительные масла: подсолнечное, пальмовое, кокосовое, соевое, кукурузное — и иное сырье.

Это интересно

В современном производстве детского питания есть тенденция — использовать в смесях вместо пальмового масла молочные липиды как источник полезных незаменимых жирных кислот, в том числе «правильной» пальмитиновой кислоты. Такая жировая композиция делает мягче стул у детей-искусственников.

Углеводы. Большинство смесей в качестве углеводного компонента содержат лактозу (молочный сахар, основной источник углеводов грудного молока), которая помогает усвоению макронутриентов. Встречается также сочетание лактозы и мальтодекстрина (его содержится меньшая доля), из-за которого малыш получает более длительное чувство насыщения после употребления смеси. Также важно наличие в смесях пребиотических олигосахаридов (ГОС), характерных для материнского молока: вместе с бифидобактериями они помогают противостоять росту вредных бактерий и стимулируют работу кишечника и иммунной системы ребенка на искусственном вскармливании.

Витамины и минералы содержатся в определенной концентрации и соотношении. Однако из-за пониженной усвояемости витаминов из смеси в формулу их добавляют в большем количестве, если сравнивать с материнским молоком[3].

В младенчестве и раннем возрасте особенно важно, чтобы дети в достаточном количестве получали витамин D (профилактика рахитных состояний), железо (уменьшает вероятность анемии), кальций (укрепляет кости и зубы), йод (участвует в интеллектуальном развитии) и витамины группы B (фактор поддержки иммунитета и защиты от неврологических расстройств, нарушений сна, вздрагиваний).

Допустимые уровни содержания всех питательных веществ в детской смеси регламентирует Технический регламент Таможенного союза «О безопасности молока и молочной продукции» (ТР ТС 033/2013)[4].

Это важно

Третье правило в выборе смеси — необходимо всесторонне изучить состав. Помимо основных питательных веществ, некоторые смеси обогащены функциональными компонентами, повышающими их качество и пользу, в том числе для улучшения пищеварения и становления иммунитета, развития когнитивных функций и формирования зрения у новорожденных и младенцев.

Коровье vs козье молоко

Что касается основы для молочной смеси, то чаще используется коровье молоко, чем козье. Несмотря на кажущуюся простоту выбора типа молока, большое значение имеет его хорошая переносимость. Это означает чистую кожу без сыпи и покраснений, отсутствие колик, обильных срыгиваний и слизи в стуле, а также отличный аппетит и прибавку веса у ребенка.

К сведению

У некоторых детей пищеварительная система плохо адаптируется к белку молока, но при этом они хорошо воспринимают козье молоко. Если в семейном анамнезе есть данные об индивидуальной непереносимости белков коровьего молока, то ребенку можно рекомендовать смесь на козьем. Однако выявленная детская аллергия к протеинам коровьего молока требует диетотерапии с применением специализированных смесей на основе гидролиза или аминокислот.

Облегчают процесс переваривания и жировые компоненты — за счет своих размеров: в козьем молоке они достигают 0,1–2 мкм, а в коровьем — 2–4 мкм. Углеводный состав в молоке животных схожий и включает лактозу и олигосахариды. Но последних в десять раз больше именно в козьем молоке, что способствует активному росту полезной микрофлоры.

Помимо всего, выработка и женского, и козьего молока характеризуется одинаковым типом секреции — апокриновым, при котором в организм ребенка с питанием поступают клеточные защитные компоненты, такие как нуклеотиды, свободные аминокислоты, лизоцимы.

Все перечисленные свойства козьего молока «передаются» и смесям на его основе, преимущества которых постоянно оцениваются. Так, в ходе одного из исследований было обнаружено, что дети, которых кормили смесями на козьем молоке, лучше росли и набирали вес[5].

Как приготовить детскую смесь

Для того чтобы Ваш малыш рос здоровым и чувствовал себя хорошо, важно не только грамотно выбрать молочную смесь, но и правильно ее использовать.

В первые месяцы жизни организм ребенка проходит период адаптации к внеутробным условиям, весь первый год малыш интенсивно растет и развивается. Все, что окружает малыша с самого рождения, должно способствовать его развитию, быть максимально полезным и безопасным. Именно поэтому при приготовлении детской смеси необходимо строго соблюдать правила гигиены, рекомендации по обращению с продуктом и учитывать условия хранения.

Для приготовления смеси применяйте только кипяченую воду – ее необходимо сильно прокипятить в течение как минимум 5 минут. Бутилированная вода не является стерильной, ее также следует кипятить перед использованием. Не следует разогревать воду в микроволновой печи.

Кипяченую воду остудите до рекомендуемой производителем температуры и разведите смесь, следуя инструкции. Для отмеривания смеси пользуйтесь только прилагаемой к упаковке мерной ложкой.

Если Вы развели смеси больше, чем на одно кормление, она должна храниться в холодильнике при температуре 2-4°C и быть использована в течение 24 часов. После начала кормления порция смеси должна быть использована в течение часа, так как разведенная детская смесь является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. По прошествии часа остаток смеси следует вылить.

Нередко новорожденный малыш может уснуть прямо во время кормления – не переживайте, если такое приключилось и с Вашим крохой. Просто легонько погладьте ребенка по щеке или носу, и если он проснется, продолжите кормление.

Вступайте в клуб Similac «Мама знает!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Обратите внимание.

Сухие детские смеси после вскрытия упаковки не являются стерильными. Используйте продукт в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

При вскрытии упаковки с сухой детской смесью, содержащей полезные жиры Омега-3, Омега-6, возможен легкий рыбный запах – это нормально, ведь подобные жирные кислоты также содержатся в рыбьем жире, о пользе которого мы знаем с детства. Этот запах выветривается и не чувствуется в разведенной смеси.

Не готовьте и не разогревайте смесь в микроволновой печи. В СВЧ-печах продукты разогреваются неравномерно, поэтому часть смеси может оказаться слишком горячей для малыша.

Какая посуда понадобится для приготовления смеси?

Бутылочка, соска, крышка, мерная ложечка, нож для удаления избытка смеси с ложечки. Две кастрюли: в одной Вы будете кипятить посуду, в другой – воду для приготовления смеси. Существуют также удобные современные стерилизаторы и подогреватели, которыми Вы можете пользоваться при приготовлении смеси.

Приготовление порции на одно кормление

1.Вымойте руки с мылом и вытрите их чистым полотенцем. Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси. Делать это лучше всего с помощью специального средства для детской посуды – оно более щадящее. Внимательно отнеситесь к мытью детской посуды в посудомоечной машинке: из-за узкого горлышка бутылочка нередко остается непромытой, несмотря на то, что бутылочки большинства производителей разрешается мыть в посудомоечной машинке. Для мытья бутылочек предусмотрены специальные ершики, с помощью которых Вы сможете тщательно промыть бутылочку.

2.Сполосните всю посуду, чтобы удалить средство для мытья, и прокипятите ее в течение 5 минут.

3.Для приготовления смеси подготовьте чистую поверхность.

4.В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Если в инструкции не указано другое, смеси, содержащие в своем составе пробиотики, например Similac Голд или Similac Комфорт необходимо разводить кипяченной водой остуженной до температуры не более 35 градусов, что бы сохранить полезные свойства полезных бактерий.

5.Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку. Помните, что не следует смешивать кипяченую и некипяченую воду для достижения нужной температуры.

6.Наполните смесью прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток смеси («горку») с помощью лезвия чистого ножа.

7.Добавьте смесь в бутылочку с водой согласно инструкции. Следует добавлять сухую смесь в бутылочку, а не наоборот

8.Перемешайте до полного растворения. Для кормления смесь должна иметь температуру тела человека, то-есть примерно 35°С – проверьте температуру смеси и кормите ребенка. Если смесь слишком горячая, ее можно быстро остудить, поместив бутылочку в емкость с холодной водой.

9.Устройтесь поудобнее, обнимите малыша и во время кормления смесью не теряйте физического и зрительного контакта с ним. Заранее подготовьте салфетку на случай излишка смеси, а после кормления поносите малыша «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух, попавший в желудок во время кормления.

Остатки недоеденной ребенком в течение часа смеси, оставшейся в бутылочке, вылейте.

Как правильно разогревать бутылочки с молочной смесью?

Если вы приготовили несколько порций смеси для кормления малыша заранее, и бутылочка со смесью только-только из холодильника, важно не просто разогреть смесь, но и сделать это правильно. Итак, вот как следует это делать:

Достаньте бутылочку с приготовленной смесью из холодильника непосредственно перед кормлением.
Разогрейте смесь, поместив бутылочку со смесью в емкость с горячей водой так, чтобы уровень воды был ниже края бутылочки. Чтобы смесь разогревалась равномерно, следует периодически встряхивать или вращать бутылочку, при этом время разогревания не должно превышать 15 минут.
Проверьте температуру смеси, капнув немного на внутреннюю сторону запястья. Смесь не должна быть слишком горячей, ее необходимо остудить до температуры тела человека – 35°С.

Как брать заранее приготовленную детскую смесь с собой в поездки и на прогулки?

Первым делом необходимо остудить приготовленную смесь. Во время поездки или прогулки хранить ее следует в холодном месте – это поможет предотвратить развитие болезнетворных бактерий.

Приготовьте смесь, как Вы делаете это обычно, остудите ее и поставьте в холодильник (при температуре не выше 5°С, если в инструкции не указано иное).
Достаньте смесь из холодильника непосредственно перед выходом из дома и положите ее в специальную сумку-холодильник.
Оказавшись на месте, Вы можете снова поставить бутылочки со смесью в холодильник или разогреть их и использовать для кормления.
Помните, что смесь должны быть использована в течение 24 часов.

Если намеченная поездка или прогулка превышает по времени два часа, у Вас может не получиться сохранить бутылочки со смесью холодными – в таком случае для кормления необходимо использовать свежеприготовленную смесь. Предусмотрите это заранее и возьмите с собой необходимое количество сухой смеси в чистом, стерилизованном контейнере. Приготовьте смесь, используя кипяченую воду.

Соблюдение правил гигиены и приготовления смеси очень важно для здорового роста и развития Вашего малыша!

При подготовке статьи использованы материалы:

Как правильно приготовить молочную смесь для кормления из бутылочки в домашних условиях. Всемирная организация здравоохранения, 2007 г.
Безопасное приготовление, хранение и обращение с сухой детской смесью — Руководящие принципы. Всемирная организация здравоохранения, 2007 г.

Детские смеси после года: как выбрать правильное питание для малыша

Добавка по требованию

По статистике, дети после года часто страдают от анемии. У 30% из них выявляют дефицит железа и кальция. Йода, необходимого для формирования щитовидной железы и нервной системы, в зависимости от региона проживания недополучают 20–75%. Почти 50% детей не хватает полиненасыщенных жирных кислот, влияющих на развитие головного мозга и органов чувств, а также витаминов В1, В6, С и D — активных участников всех обменных процессов в организме. Учитывая, что в этот период ребенок начинает говорить и ходить и у него активно развиваются память и координация движений, такой дисбаланс способен доставить массу проблем со здоровьем. Почему же картина вырисовывается столь печальная? Потребности в ценных веществах у малышей в возрасте от года до 3 лет не удовлетворяются по нескольким причинам.

Во-первых, в этот период аппетит у детей очень неустойчивый, а появление вкусовых пристрастий и «пищевых» капризов только усугубляет ситуацию.
Во-вторых, многие неадаптированные «взрослые» продукты, которые продаются в супермаркетах и на рынках, изначально содержат недостаточное количество витаминов и минеральных солей. Виной всему интенсивные технологии, применяемые в современном сельском хозяйстве: они приводят к снижению пищевой ценности овощей, фруктов и злаков.

Однако выход есть: исправить положение призваны смеси «третьей формулы» (или «третьей ступени»), рассчитанные на малышей в возрасте от 1 года до 3 лет. Они выполняют ту же функцию, что и витаминно-минеральные добавки, но это далеко не единственное их преимущество.

Большая разница

Вторая, и не менее важная миссия «третьей формулы» − частично заменять молоко в рационе малыша. Последние исследования показали, что этот продукт нужно вводить в детское меню с большой осторожностью. Всем известно, что до 1,5 лет ребенку не рекомендуется давать обычное пакетированное и тем более цельное молоко. Однако и в более старшем возрасте его дозу нужно строго контролировать. Причем ограничение нужно накладывать как на коровье, так и на козье молоко. Главная причина: и в том и в другом содержится мало витаминов и минералов. Кроме того, в коровьем молоке содержится избыточное количество белка. На его переработку уходит много жидкости, отчего нагрузка на почки сильно увеличивается. В козьем молоке белка меньше, но полезных веществ в нем по-прежнему недостаточно. Продукты с пометкой «Детские» решить проблему не способны. Даже несмотря на то что некоторые производители обогащают состав такого молока витаминами А, С и лактулозой (синтетическим аналогом молочного сахара), этих мер явно недостаточно. Преимущество «третьих формул» заключается в том, что они сбалансированы и по количеству ценных веществ, и по количеству белка.

Из молочных смесей 3-й ступени малыш получает значительную часть суточной нормы полезных веществ.

Products | Friso Russia

Friso Gold 1

Сухая адаптированная начальная молочная смесь.

Где купить Friso Gold 2

Сухая адаптированная последующая молочная смесь.

Где купить Friso Gold 3

Сухой молочный напиток.

Где купить FRISO 1

“Фрисо 1 LockNutri” (“Friso 1 LockNutri”) — продукт детского питания для детей раннего возраста, смесь молочная сухая начальная адаптированная для смешанного и искусственного вскармливания детей с рождения до 6 месяцев. Смесь содержит важные питательные вещества для здорового роста и развития вашего малыша.

Где купить FRISO 2

Фрисо 2 LockNutri” (“Friso 2 LockNutri”) – продукт детского питания для детей раннего возраста, смесь молочная cухая адаптированная последующая для смешанного и искусственного вскармливания детей с 6 до 12 месяцев.

Где купить FRISO 3

“Фрисо 3 LockNutri” (“Friso 3 LockNutri”) – продукт детского питания для детей раннего возраста, напиток молочный сухой для детей старше 12 месяцев.

Где купить Friso VOM 1 Comfort

Сухая молочная смесь для детей со срыгиваниями, запорами и коликами.

Где купить Friso VOM 2 Comfort

Смесь содержит камедь рожкового дерева, природный загуститель, для устранения нарушений пищеварения у детей.

Где купить Friso Гипоаллергенный 1

Для детей с риском развития пищевой аллергии

Где купить Friso Гипоаллергенный 2

Смесь содержит частично гидролизованный белок, снижающий риск развития аллергии к белкам коровьего молока.

Где купить Friso PEP

Специальная формула для диетического (лечебного) питания детей с аллергией к белкам коровьего молока.

Где купить Friso PEP AC

Специальная формула для диетического (лечебного) питания детей с аллергией к белкам коровьего молока.

Где купить

Азбука Friso

Незнакомый термин? Незнакомый ингредиент в составе? Азбука Friso поможет разобраться в незнакомых терминах. Узнать больше

Схема перехода на новую молочную смесь с 6 месяцев

Если в первом полугодии вы питались смесью одной марки, и у малыша не было проблем со здоровьем и питанием, то мы не рекомендуем переходить на другую смесь, ведь здоровье ребенка – это не полигон для испытаний. Но, если необходимость все же есть (например, аллергия), то переход на новую смесь следует проводить деликатно и последовательно, чтобы не подвергнуть стрессу неокрепший детский организм. Давайте рассмотрим наиболее безопасные схемы перехода на другую смесь для детей старше 6 месяцев.

Схема перехода на новую смесь: способ первый

Основной принцип заключается в чередовании кормлений и последующем замещении прежней смеси (номер 1) на новую (номер 2).

Определяем дневную норму смеси вашего ребенка, а также количество кормлений в день. Например, если малыш ест семь раз в день, то переход на последующую смесь будет происходит на протяжении семи дней:

День первый. Первое утреннее кормление вы производите начальной смесью (номер 1), второе – уже последующей (номер 2). Наблюдайте за реакцией детского организма на новую смесь. Ребенок не должен испытывать болей в животе, запора или поноса, а также аллергическую реакцию.

День второй. Если организм малыша положительно реагирует на первое кормление смесью номер 2, дайте её на второе, а также на четвертое кормление.

День третий. Замените прежнюю смесь на втором, четвертом и шестом кормлении.

День четвертый. Первое кормление произведите новой смесью, также оставив её для второго, четвертого и шестого.

День пятый. На пятый день замените смесь и на третьем кормлении. Тем самым, утренние кормления будут уже переведены на смесь номер 2.

День шестой. На новую смесь переведите все кормления, кроме пятого.

День седьмой. В заключительный день все кормления – только смесью номер 2.

Помните, что количество дней перехода определяется индивидуально и зависит от количества кормлений и дневной нормы смеси малыша!

Переход на другую смесь: способ второй

Его принцип заключается в постепенном уменьшении количества начальной смеси (номер 1) и добавлении новой (номер 2). Смесь номер 2 дают непосредственно перед кормлением в отдельной бутылочке. Алгоритм следующий:

День первый. В первое кормление добавляется 5 мл новой смеси, остальные – не заменяются.

День второй. 10 мл новой смеси вводятся в первое и второе кормления.

День третий. 10 мл смеси номер 2 добавляются перед каждым кормлением.

День четвертый. По 20 мл новой смеси перед каждым кормлением.

День пятый. 50 мл перед каждым кормлением.

День шестой. 100 мл смеси номер 2 перед каждым кормлением малыша.

День седьмой. Заключительный. Можно полностью заменить смесь номер 1 на смесь номер 2.

#PROMO_BLOCK#

Переход на новую продолжающую смесь – процесс поэтапный и крайне деликатный. Шестимесячному малышу необходимо время, чтобы привыкнуть к новому рациону, который будет соответствовать потребностям растущего организма.

Перед тем как заменить прежнюю смесь, обратитесь за консультацией к врачу-педиатру.

Когда, что и как вводить твердую пищу | Питание

Для получения дополнительной информации о том, как узнать, готов ли ваш ребенок начать есть продукты, какие продукты ему предложить в первую очередь и чего ожидать, посмотрите эти видео из 1,000 Days.

Американская академия педиатрии рекомендует приучать детей к продуктам питания, отличным от грудного молока или детской смеси, в возрасте около 6 месяцев. Каждый ребенок индивидуален. Как узнать, готов ли ваш ребенок к другим продуктам, кроме грудного молока или детской смеси? Вы можете найти следующие признаки того, что ваш ребенок готов к развитию:

Ваш ребенок может сидеть практически без поддержки.
Ваш ребенок хорошо владеет головой.
Ваш ребенок открывает рот и наклоняется вперед, когда ему предлагают еду.

Какую пищу я должен предложить своему ребенку в первую очередь?

Американская академия педиатрии утверждает, что большинству детей не нужно давать пищу в определенном порядке. Ваш ребенок может начать есть твердую пищу примерно в 6 месяцев. К 7 или 8 месяцам ваш ребенок может есть различные продукты из разных групп продуктов.Эти продукты включают каши для детского питания, мясо или другие белки, фрукты, овощи, злаки, йогурты, сыры и многое другое.

Если ваш ребенок ест каши для младенцев, важно предлагать вместо только рисовой каши различные обогащенные злаками для младенцев, такие как овсяные хлопья, ячмень и мультизерновые. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендует давать только рисовую кашу для младенцев, поскольку существует риск контакта детей с мышьяком. Посетите внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы узнать больше.

Как мне познакомить моего ребенка с едой?

Вашему ребенку необходимы определенные витамины и минералы.

Вашему ребенку необходимы определенные витамины и минералы, чтобы расти здоровым и сильным. Теперь, когда ваш ребенок начинает есть пищу, важно выбирать продукты, которые дают вашему ребенку все необходимые ему витамины и минералы.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о некоторых из этих витаминов и минералов.

Пусть ваш ребенок сначала попробует одно блюдо за раз.Это поможет вам узнать, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы с этой пищей, например, пищевая аллергия. Подождите 3-5 дней между каждым новым приемом пищи. Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет уже на пути к тому, чтобы есть и наслаждаться множеством новых продуктов.

Восемь наиболее распространенных аллергенных продуктов — это молоко, яйца, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница и соя. Как правило, вам не нужно откладывать введение этих продуктов вашему ребенку, но если у вас есть семейный анамнез пищевой аллергии, поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка о том, что делать с ребенком.

Как мне приготовить пищу для моего ребенка?

Поначалу вашему ребенку легче есть протертую, протертую или протертую пищу с очень гладкой текстурой. Вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новой структуре пищи. Ваш ребенок может кашлять, давиться или срыгивать. По мере развития оральных навыков вашего ребенка можно будет вводить более толстую и более крупную пищу.

Некоторые продукты представляют собой потенциальную опасность удушья, поэтому важно давать ребенку пищу правильной консистенции для его или ее развития.Чтобы предотвратить удушье, готовьте продукты, которые легко растворяются со слюной и не требуют жевания. Кормите маленькими порциями и поощряйте ребенка есть медленно. Всегда наблюдайте за своим ребенком, пока он ест.

Вот несколько советов по приготовлению пищи:

Смешайте хлопья и пюре из вареных зерен с грудным молоком, смесью или водой, чтобы ребенок мог их легко глотать.
Размять или измельчить овощи, фрукты и другие продукты до получения однородной массы.
Твердые фрукты и овощи, такие как яблоки и морковь, обычно нужно готовить, чтобы их можно было легко протереть или протереть.
Готовьте пищу, пока она не станет достаточно мягкой, чтобы ее можно было легко размять вилкой.
Перед приготовлением удалите с птицы, мяса и рыбы весь жир, кожу и кости.
Удалите из фруктов семена и твердые косточки, а затем нарежьте фрукты на мелкие кусочки.
Нарезать мягкую пищу небольшими кусочками или тонкими ломтиками
Нарежьте продукты цилиндрической формы, такие как хот-доги, колбасы и нить сыр, на короткие тонкие полоски, а не на круглые, которые могут застрять в дыхательных путях.
Нарежьте небольшие сферические продукты, такие как виноград, вишня, ягоды и помидоры, на мелкие кусочки.
Приготовьте и мелко измельчите или разомните цельнозерновые зерна пшеницы, ячменя, риса и других зерен.

Узнайте больше о потенциальной опасности удушья и о том, как предотвратить удушье вашего ребенка.

вопросов о кормлении из бутылочки (формула)

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы о смеси и кормлении из бутылочки

Темы, рассматриваемые при кормлении смесью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

Типы смесей
Изменение смесей и аллергия на молоко
Сухие и жидкие смеси
Цельное коровье молоко, 2%, 1% и обезжиренное молоко
Витамины и утюг
Вода для смеси с формулой
Дополнительная вода
Количество: сколько на одно кормление?
График или частота кормлений
Продолжительность кормлений
Ночные кормления: как устранить?
Температура смеси
Хранение смеси
Злаки и другие твердые вещества
Отрыжка
Разрушение зубов из детской бутылочки
Путешествие
Соски и бутылочки
Нормальный стул
Дискомфорт в груди

900 Формула) Вопросы

Позвоните в службу 911 сейчас

Не могу проснуться
Не двигается или очень слаб
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Возраст младше 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Не пьет или пьет очень мало более 8 часов
Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Кажется, не набирает достаточно веса
Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Вопрос о кормлении из бутылочки о здоровом ребенке

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Кормление вашего ребенка и малыша (от рождения до двух лет) | Детская больница CS Mott

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это начать его или ее с здоровой, богатой питательными веществами пищи. В любом возрасте и на любом этапе вы не ошибетесь, если поможете своему ребенку научиться ценить здоровое питание.

Грудное вскармливание

Грудное молоко содержит уникальное сочетание жирных кислот, лактозы, аминокислот, витаминов, минералов, ферментов и других важных факторов, которые вместе составляют идеальное детское питание.В нем есть все, что нужно ребенку для облегчения пищеварения, развития мозга и защиты от болезней и инфекций. Грудное вскармливание также полезно для мамы, поскольку снижает риск рака яичников, рака груди и остеопороза.

В течение первых 6 месяцев грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку для удовлетворения его или ее потребностей в питании. Если вы отнимаете ребенка от груди до 12 месяцев, обязательно давайте ему смесь, обогащенную железом.

Грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (и после того, как ребенок и мама захотят продолжить).Не давайте малышу коровье молоко, пока ему не исполнится 12 месяцев, поскольку оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.

Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, также нуждается в добавках витамина D при исключительно грудном вскармливании (или в основном на грудном вскармливании). Младенцы могут испытывать дефицит витамина D, особенно зимой, когда солнце мало. Витамин D важен для здоровья костей. Ваш ребенок должен принимать 400 МЕ витамина D в день. Не стесняйтесь поговорить с врачом вашего ребенка о витамине D.

Сколько должен есть мой ребенок на грудном вскармливании?

Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Обычно они кормят грудью каждые 1-3 часа. Планируйте кормить ребенка грудью по требованию, которое вначале составляет около 8-12 раз в день.
Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.
Плач — поздний признак голода, и суетливые младенцы могут быть более неистовыми во время еды, поэтому постарайтесь накормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, до того, как начнется плач.
Постарайтесь кормить ребенка каждой грудью по 10-20 минут во время каждого кормления. Не позволяйте ребенку оставаться в захвате дольше 20 минут с каждой стороны.

Хранение грудного молока

Безопасное хранение грудного молока может продлить срок службы грудного молока и помочь обезопасить ребенка. Молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре несколько часов, а в холодильнике — несколько дней. Осторожная заморозка грудного молока позволит вам сохранить молоко в течение нескольких месяцев. Ознакомьтесь с инструкциями по хранению молока и рассмотрите возможность размещения копии в удобном месте, чтобы у вас была под рукой информация, когда она вам понадобится.

Как подогреть молоко

Из замороженных: разморозить в холодильнике на ночь или промыть под прохладной проточной водой
Охлажденное или размороженное молоко: промойте теплой проточной водой или погрузите в кастрюлю с теплой водой. Перемешайте / перемешайте бутылку и проверьте молоко на запястье, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее.
Никогда не помещайте в микроволновую печь смесь или грудное молоко. Микроволны могут нагреваться неравномерно, из-за чего некоторые участки бутылки и молока становятся настолько горячими, что могут обжечь ребенка. Это также может привести к потере полезных свойств грудного молока.

Информация и поддержка по грудному вскармливанию

Может показаться, что кормление грудью — это естественно и должно «происходить естественно». Однако это может потребовать много работы, особенно вначале. . Вот несколько мест, где можно найти поддержку при грудном вскармливании:

Состав для кормления

Детская смесь — это также безопасный и здоровый способ кормить ребенка. В некоторых ситуациях со здоровьем его может порекомендовать ваш педиатр. Детские смеси, которые вы можете купить в магазинах, должны соответствовать четко определенным стандартам, установленным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и получать питание, необходимое для здоровья ребенка. Смеси могут быть приготовлены из различных ингредиентов, некоторые из них основаны на белках коровьего молока, некоторые — на основе сои, а некоторые «гидролизуются» или расщепляются на более мелкие белки. Если у вас есть вопросы о том, какую смесь использовать, обсудите варианты со своим педиатром. Обратите внимание, что вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, скорее всего, не нужен ни витамин D, ни другие витаминные добавки, поскольку все витамины входят в состав детских смесей.

Сколько должен есть ребенок, находящийся на искусственном вскармливании или искусственном вскармливании?

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, немного дольше остаются между кормлениями, чем дети на грудном вскармливании, обычно каждые 2-4 часа.
Планируйте кормление по требованию, которое может быть более частым вначале и откладываться по мере взросления вашего ребенка.
Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.Плач — поздний признак голода, и суетливые дети могут быть более неистовыми во время еды, поэтому старайтесь кормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, но до того, как начнется плач.
При кормлении из бутылочки нет необходимости заставлять ребенка доедать из бутылочки. Младенцы знают, когда они сыты. Они скажут вам, что они отворачиваются, задремают или выталкивают сосок изо рта.
Рассматривайте время кормления как особое время связывания. Держите ребенка на руках и наслаждайтесь временем вместе.Никогда не подпирайте бутылочку во время кормления, так как ваш ребенок может подавиться, если не сможет отодвинуть бутылочку.
По прошествии первых нескольких дней ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, будет принимать 2–3 унции за одно кормление. К концу первого месяца ваш ребенок может получать до 2-4 унций за одно кормление.

Приготовление формулы

Следуйте инструкциям по смешиванию формул для порошковых смесей, если иное не рекомендовано вашим педиатром.
Если вы планируете хранить приготовленную смесь в холодильнике, всегда храните ее в бутылках.
Никогда не помещайте в микроволновую печь смесь или грудное молоко. Микроволны могут нагреваться неравномерно, в результате чего некоторые участки бутылки и молока становятся очень горячими. Это может обжечь вашего ребенка.
Согласно CDC, в смеси и продуктах питания, приготовленных с использованием колодезной воды, может быть избыток нитратов. Если вы используете колодезную воду, проверьте ее на содержание нитратов. Даже когда матери потребляют очень много нитратов, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не подвергается риску.

Кормление ребенка (2-6 месяцев)

Примерно в возрасте 2 месяцев большинство младенцев начинают растягивать свой ночной сон до 4-8 часов.Пока они хорошо растут и у них все еще есть достаточное количество мокрых и пухлых подгузников, можно дать им поспать, а не будить их для кормления. Они компенсируют эти более длительные периоды кормления, потребляя больше в другое время кормления.

Кормление ребенка (4-6 месяцев)

Грудное молоко или смесь гораздо более питательны, чем любая твердая пища, которую вы могли бы дать своему ребенку. Подождите, пока ваш ребенок не покажет признаки готовности. Некоторые дети готовы примерно к 4 месяцам.

Когда вы переходите на твердую пищу, имейте в виду, что твердые продукты в этом возрасте не являются питанием.Твердая пища в этом возрасте предназначена для вкуса и отработки механики новой текстуры.

Обратите внимание на признаки развития готовности, в том числе:
- Ребенок имеет устойчивый контроль головы и шеи в вертикальном положении
- Ребенок проявляет интерес к еде, когда вы едите
- Ребенок может переносить еду с ложки в рот
Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует начинать с цельнозерновых злаков, таких как рис или овсянка. Эти злаки обогащены железом, которое помогает предотвратить анемию.Их можно найти в разделе для младенцев в магазине. Это не то же самое, что рисовые или овсяные хлопья, которые едят дети и взрослые.
- При первой загрузке хлопьев смешайте хлопья с грудным молоком или смесью до получения густой консистенции. Ваш ребенок учится глотать и перемещать твердую пищу во рту. Когда ваш ребенок хорошо с этим справляется, вы можете сделать его толще.
- Предлагайте ребенку 1-2 столовые ложки хлопьев в миске один раз в день. По мере того, как им это нравится, вы можете увеличивать количество до двух раз в день
- Будьте терпеливы! Ваш ребенок может сначала отказаться от каши.Перед повторной попыткой можно подождать несколько дней.
Как только ваш ребенок сможет хорошо съесть одну пищу, можно вводить другую пищу.
- Давайте ребенку одно новое фруктовое или овощное пюре каждые несколько дней. Таким образом, если у вашего ребенка появится сыпь, вы сможете лучше определить, какая пища могла ее вызвать.
- Пюре из бобов и чечевицы является хорошим источником белка, а также в качестве мясного пюре.

Советы по запуску твердых тел

Используйте детскую ложку и миску, чтобы покормить ребенка.Не кладите крупу в бутылку. Ваш ребенок должен научиться есть свою пищу, а не пить ее.
Вынимайте только небольшое количество детского питания за раз. Вы можете оставить его при комнатной температуре или немного подогреть. Затем вы можете охладить открытую банку и использовать ее в течение следующих двух дней.
При желании вы можете приготовить детское питание самостоятельно. Готовьте овощи или фрукты на пару, а затем смешайте их. При необходимости вы можете сделать текстуру более тонкой, добавив немного грудного молока или смеси.
Будьте осторожны с микроволновой печью, так как она может неравномерно разогреть пищу. Всегда хорошо перемешивайте пищу и проверяйте температуру перед кормлением ребенка.
Нет необходимости добавлять соль или сахар в детское питание. Это не приветствуется.
Подождите, пока вашему ребенку исполнится 1 год, прежде чем кормить его или ее медом. В меде содержатся бактерии (clostridium botulinum), которые могут быть очень опасными и вызывать паралич у младенцев.

Пищевая аллергия и профилактика

Наука и мнения о пищевой аллергии и профилактике в последние годы изменились.Новые исследования показывают, что отложенное введение арахиса увеличивает риск развития аллергии на арахис. Для большинства младенцев в настоящее время рекомендуется вводить продукты, содержащие арахис, вместе с другими видами твердой пищи в возрасте от 4 до 11 месяцев. Если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия, или у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца, ему следует сначала пройти тест на аллергию на арахис. Большинству других детей, даже с легкой или умеренной экземой, рекомендуется начинать с пищи, содержащей арахис.

Одним из способов введения продуктов, содержащих арахис, является добавление арахисового порошка к хлопьям. Вы также можете смешать арахисовое масло с фруктовым пюре (например, яблочным пюре) или кашами для младенцев. Поговорите со своим педиатром, если вы заметили признаки пищевой аллергии, такие как рвота, диарея или сыпь, после приема новой пищи. Если у вашего ребенка когда-либо появляется отек лица или затрудненное дыхание после еды, немедленно звоните 9-1-1. И помните, что цельный арахис представляет собой опасность удушья для детей младше 4 лет.

Кормление ребенка (8-12 месяцев)

Примерно 8 месяцев — хорошее время для знакомства с едой, приготовленной руками — маленькими, мягкими кусочками пищи размером с укус.Позвольте вашему ребенку трогать, нюхать и пробовать разные виды пищи. Однако будьте терпеливы, потому что теперь, когда ваш ребенок становится более независимым, ему может потребоваться больше времени для еды.

Можно начать добавлять сыр, йогурт и творог для белка и кальция. Однако в настоящее время коровье молоко все еще отсутствует. Крошечные белки в коровьем молоке плохо усваиваются малышом. В йогурте или сыре молочные белки деформируются под воздействием тепла таким образом, что ваш ребенок может их переварить.
Даже если у вашего ребенка нет зубов, вы можете добавить фарш или небольшие кусочки мясных деликатесов.За этими деснами скрывается сила! Однако избегайте стейков и мяса, для измельчения которого требуются коренные зубы.
Предотвращение удушья очень важно, поэтому в целях безопасности убедитесь, что продукты нарезаются на мелкие кусочки.
Никогда не оставляйте ребенка одного, пока он ест. Вы должны быть рядом, чтобы убедиться, что они не упадут со стула и не подавятся едой.
Следующие продукты трудно пережевывать без полного набора зубов. Они могут вызвать удушье. Предлагайте их своему ребенку только в том случае, если он нарезан на очень маленькие кусочки, которые он сможет хорошо жевать и проглотить.
- Кусочки и ломтики яблока
- Виноград
- Хот-доги
- Колбаса
- Попкорн
- Целые орехи
- Овощи сырые

Кормление малыша (1-2 года)

В возрасте 1 года дети могут перейти на цельное коровье молоко. Важно употреблять цельное молоко, потому что детям до 2 лет лишний жир нужен для развития мозга. Годовалым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будет полезно продолжать кормить грудью до тех пор, пока и мама, и ребенок довольны этим.Когда приходит время отлучать от грудного вскармливания, ваш ребенок также может начать употреблять цельное молоко. Ваш малыш должен получать от 16 до 24 унций молока в день. Это позволяет им получать достаточно кальция, витамина D и жиров. Однако, если ваш ребенок получает слишком много молока и насыщается им, он может не получать достаточно питательных веществ из других продуктов.

Ваш малыш должен присоединиться к вам за столом во время еды и узнавать о приеме пищи как о семейном времени. По мере роста семейные обеды приносят много пользы.

Ваш ребенок должен получать продукты из всех пищевых групп: овощи, фрукты, белки, злаки и молочные продукты
Поощряйте ребенка использовать чашку, а не бутылку
Начать обучать манерам за столом, в том числе пользоваться вилкой / ложкой
Будьте терпеливы! Малыши могут быть разборчивыми в еде, решая, что сегодня что-то одно нравится, а завтра не хочется есть.Предлагайте небольшие порции всех блюд и делайте время еды интересным! Подавайте красочные блюда с разным вкусом и текстурой. Даже если они сегодня откажутся от еды, продолжайте подавать ее и поощряйте их попробовать, но не заставляйте их есть.
Для семейного обеда все должны есть одинаковую пищу. Это побудит вашего ребенка попробовать то, что у него на тарелке.
Предлагайте ребенку трехразовое питание и 2 закуски в день
Для здоровья зубов ваш ребенок должен выпивать 8 унций фторированной воды каждый день (городская вода содержит фтор

Каждый ребенок особенный.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест немного больше или меньше, чем предлагает это руководство. На самом деле это совершенно нормально. Предлагаемые продукты и размеры порций — это только рекомендации, которые помогут вам начать.

Молоко и сок

Если ваш ребенок не хочет есть пищу, но пьет много молока и сока, он или она может восполнять запасы калорий (энергии) из этих жидкостей.

Дети дошкольного возраста не должны выпивать более 24 унций молока каждый день. После 2 лет давайте ребенку молоко с пониженным содержанием жира (обезжиренное или 1% -ное молоко).

Сок не так питателен, как свежие цельные фрукты. Он вообще не нужен в рационе вашего ребенка. Он добавляет избыток сахара и калорий в рацион вашего малыша, а частое употребление может вызвать кариес и кариес. Согласно Американской академии педиатрии, если нет клинических показаний, сок нельзя вводить до 12 месяцев.

Потребление фруктового сока должно быть ограничено до 4 унций в день.
Внимательно прочтите этикетки и убедитесь, что это 100% фруктовый сок.Сокосодержащие напитки, напитки или коктейли могут содержать очень мало или совсем не содержать настоящего фруктового сока. Эти напитки могут выглядеть как фруктовый сок, но содержат не больше питательных веществ, чем газированная вода.
Детям не следует пить сок из бутылочек или чашек, которые позволяют им легко употреблять сок в течение дня, поскольку постоянное употребление сока во рту может вызвать кариес.
Детям нельзя пить фруктовый сок перед сном.
Слишком большое количество сока может привести к плохому питанию, диарее, газам, болям в животе, вздутию живота и кариесу.
Следует поощрять всех детей есть целые фрукты.

Чтобы уменьшить количество сока, который принимает ваш ребенок, попробуйте разбавить его водой и постепенно добавлять больше воды каждый день, пока ваш ребенок не будет пить простую воду, чтобы утолить жажду. Это поможет вашему ребенку постепенно вносить изменения. Или, как вкусную альтернативу соку, попробуйте фруктовый смузи, приготовленный из цельных фруктов и йогурта в блендере.

Сода Поп

Вашему ребенку нельзя пить газированные напитки или другие подслащенные напитки.Сода наполняет вашего ребенка пустыми калориями или искусственными подсластителями и часто содержит кофеин. Если вы пьете, по зубам будет проходить кислая или сладкая жидкость. Не забывайте моделировать правильное питание и, если вашей семье нравятся эти напитки, приберегите их для случайного особого угощения. Приобретайте здоровые привычки как можно раньше и не давайте ребенку газировку или поп-напиток, пока он не станет старше. Вода должна быть основным утоляющим жажду вашим ребенком.

Придирчивые едоки

Когда дело доходит до понимания того, что делать с придирчивым поведением в еде, знайте свои обязанности и обязанности вашего ребенка в отношении еды.Вы решаете, что предложить, а ваш ребенок решает, что есть и сколько из предложенных вариантов. Если у вашего ребенка есть энергия, он здоров и растет, он, вероятно, получает достаточно еды. Если вас беспокоит привередливое пищевое поведение, поговорите с врачом вашего ребенка.

Закуски

Чем раньше вы начнете перекусывать, тем лучше. Думайте о закусках как о мини-блюдах и используйте их, чтобы включить в рацион ребенка больше злаков, фруктов и овощей. Старайтесь включать в каждый перекус как минимум две группы продуктов.

Держите здоровые закуски готовыми и доступными для вашего ребенка. Возьмите с собой в походы здоровые закуски вместо того, чтобы полагаться на фастфуд.
Нарежьте мягкие сырые овощи или фрукты (например, огурец или банан) на куски. Наложите их на тонкие палочки для кренделя. Чтобы предотвратить обесцвечивание, окуните фрукты в апельсиновый сок после их разрезания. Попросите вашего ребенка помочь!
Хотя заставить некоторых детей есть их может быть непросто, овощи — лучшие друзья ребенка. В сыром виде питательная ценность овощей непревзойденна.Попробуйте брокколи или цветную капусту (деревья), тонкие морковные палочки, ломтики зеленого перца, помидоры черри или дольки помидоров и многие другие. Нарежьте их палочками или монетами, а затем обмакните в сальсе, хумусе или йогуртовом соусе. Это отличная альтернатива жирным соусам, приготовленным с майонезом или сметаной. Для младенцев готовьте овощи на пару, чтобы они размягчились.
Kids также выбирают смузи из блендера, приготовленные из простого йогурта и цельных фруктов. Летом из них можно заморозить «фруктовое мороженое».
Используя формочки для печенья забавной формы, нарежьте ломтики сыра, нежирного мяса для обеда или цельнозернового хлеба (убедитесь, что первым ингредиентом является «цельнозерновой» или другой цельнозерновой продукт).Затем сложите их вместе, чтобы получились веселые бутерброды. Ешьте и края.
Любимые фрукты — это часто виноград (не забудьте разрезать его пополам для детей младше 4 лет), тонко нарезанные дольки яблока и дольки банана. При выборе фруктов важно помнить о множестве доступных вариантов, включая ягоды, груши, грейпфрут и дольки апельсина, кусочки дыни и ананас. И не забывайте о более экзотических фруктах, таких как киви, папайя, манго и карамбола.

Дополнительные ресурсы

Первоначально написано и составлено Кайлой Бойз, RN

Отредактировано Алиссой Войцеховски, доктором медицины, Келли Оррингер, доктором медицины, и Сарой Лауле, доктором медицины

Обновлено в марте 2018 г.

9 лучших смесей для младенцев: органические и другие

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Младенческие и детские смеси могут заменить грудное молоко. Они также могут его дополнить, расширив отношения грудного вскармливания или сделав возможным кормление грудью.

Каждый ребенок индивидуален, и рекомендуется проконсультироваться с педиатром для помощи в выборе правильной смеси, особенно если у ребенка есть особые потребности, включая ограничения в питании.

Некоторые воспитатели считают, что домашние детские смеси безопасны, но Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают, что они могут не содержать нужных питательных веществ и могут содержать опасные контаминанты.

Коммерческие формулы должны проходить строгие испытания, что делает их более безопасным вариантом.

Эти советы могут помочь в выборе правильной формулы:

Знайте, когда формула является хорошей идеей. Всем детям младше 1 года необходимо грудное молоко, смесь или их сочетание.
Планируйте стратегически. Младенцу, находящемуся на искусственном вскармливании, необходимо около 25–30 унций смеси в день.
Попробуйте комбинированное кормление. Сюда входит добавление в смеси грудного молока, поскольку некоторое грудное молоко более полезно для здоровья ребенка, чем никакое.

Также рассмотрите возможность выбора жидкой смеси, особенно для младенцев до 2 месяцев. Это связано с тем, что в порошковой смеси могут расти опасные бактерии Cronobacter .

Однако сухая смесь обычно дешевле, и когда человек готовит ее правильно, она становится безопасным выбором для большинства младенцев.

Для человека, который готовит любую детскую смесь, ключевым моментом является частое и тщательное мытье рук и хорошая общая гигиена.

Всем, кто обеспокоен рисками, следует проконсультироваться с педиатром ребенка.Это особенно важно, если ребенок родился преждевременно или у него ослаблена иммунная система.

Следующие универсальные детские смеси могут быть хорошими вариантами закуски для детей с типичными потребностями.

Enfamil Infant Formula

Эта базовая смесь может быть более доступной.

Подходит для детей до 12 месяцев.

Он также доступен во многих магазинах в виде жидкого концентрата.

Отзывы показывают, что это может помочь уменьшить газы, колики и другие распространенные проблемы.

Детское питание Enfamil можно приобрести в Интернете.

Similac Pro-Advance

Эта формула может быть полезна, когда родители и опекуны не могут кормить грудью.

Он содержит олигосахарид грудного молока, который является пребиотиком, который также содержится в грудном молоке.

Он также содержит ряд питательных веществ, а также лютеин, который может способствовать развитию глаз, и омега-3, называемую докозагексаеновой кислотой (ДГК).

Формула Similac Pro-Advance доступна для покупки в Интернете.

Жидкие смеси могут быть более безопасным выбором для новорожденных. Вот несколько лучших вариантов:

Enfamil NeuroPro

Производители продают его как хороший выбор для очень маленьких детей, в том числе тех, у кого есть грудное молоко.

Эта формула сделана из ингредиентов, не содержащих ГМО.

Он содержит пробиотики, которые могут улучшить пищеварение у взрослых, хотя польза для детей и младенцев неизвестна, и исследования ограничены.

Формула Enfamil NeuroPro доступна для покупки в Интернете.

При комбинированном вскармливании человек может рассмотреть следующие варианты:

Similac для пищевых добавок

Эта формула не содержит генетически модифицированных ингредиентов.

По словам его создателей, он содержит питательные вещества, которые могут поддерживать развитие мозга и здоровье.

Пребиотики в этой формуле, как они отмечают, могут способствовать более мягкому стулу, и этот продукт может быть легким и благоприятным для желудка введением в формулу.

Similac For Supplementation можно приобрести в Интернете.

Enfamil A.R.

Эта смесь содержит молоко, загущенное рисовым крахмалом, который, по словам производителей, может помочь уменьшить рефлюкс и срыгивание.

Компания также рекламирует его как безопасный для детей младше 1 года.

Данные производителей показывают, что формула снижает количество рвотных масс вдвое в первую неделю использования.

Enfamil A.R. формула доступна для покупки в Интернете.

Органическая классификация не регулируется должным образом, поэтому важно внимательно читать этикетки, чтобы различать, что означает «органический» в контексте каждой формулы.Вот несколько хороших вариантов:

Happy Baby Organic

Эта формула содержит лактозу и богата железом.

Он также содержит больше пребиотиков, чем многие другие варианты.

Производители подчеркивают, что этот продукт не содержит глютена, ГМО и сухих веществ кукурузного сиропа.

Молоко от коров на органических фермах.

Органическая смесь Happy Baby доступна для покупки в Интернете.

Лучшие органические молочные продукты Земли

Эта формула богата омега-жирными кислотами и не содержит добавок кукурузного сиропа.

Это кошерный продукт, не содержит ГМО и искусственных гормонов роста.

Формула содержит лютеин, который может способствовать развитию глаз.

По словам производителей, он также содержит пребиотик, способствующий пищеварению.

Формула органических молочных продуктов Earth’s Best доступна для покупки в Интернете.

Младенцам с непереносимостью лактозы и детям-веганам нужны смеси без лактозы.

Некоторые лица, осуществляющие уход, вместо этого выбирают соевые смеси, но важно сначала изучить другие варианты, поскольку соя является распространенным аллергеном.

Всем, кто думает, что у их младенца может быть аллергия, следует поговорить с педиатром о тестировании.

Если у ребенка диагностировано заболевание, педиатр может порекомендовать специальную смесь. Однако они могут быть дорогими, и ребенку они могут быть непросто. Врач может дать рекомендации, включая информацию о финансовой поддержке и возможных альтернативах.

Parent’s Choice Soy

Эта безлактозная формула содержит DHA, которая является омега-3, а также лютеин и витамин E.

Это кошерный продукт без глютена, но содержит кукурузный сироп.

Он безопасен для детей младше 1 года, заявляют в компании, сообщая, что он также может снизить нервозность у детей с чувствительностью к лактозе.

Parent’s Choice Soy можно приобрести в Интернете.

Similac Alimentum

Производители говорят, что эта смесь была разработана для детей с пищевой аллергией, коликами и непереносимостью лактозы.

Они также сообщают, что он гипоаллергенен и может уменьшить плач и проблемы с желудком.

Молочный белок в этом продукте предварительно переварен, что облегчает его метаболизм детям с чувствительной системой.

Similac Alimentum можно приобрести в Интернете.

Пытаясь найти наиболее безопасную смесь для каждого ребенка, человек должен:

Использовать заменители сои и лактозы только по медицинским показаниям.
Никогда не используйте молочную смесь с истекшим сроком годности, открытую или плохо пахнущую.
Никогда не используйте вызванную формулу.
По возможности избегайте частой смены смеси, так как младенцы могут плохо отреагировать на резкие изменения.
Используйте чистую воду. Для этого может потребоваться сначала вскипятить воду или отфильтровать ее.
При добавлении пищи попробуйте сначала кормить грудью, а затем предложите смесь. Принимайте пищевые добавки только по медицинским показаниям.
Вместо того, чтобы полагаться на маркетинг, тщательно проверяйте ингредиенты. Это может помочь человеку узнать, почему ребенок по-разному реагирует на разные смеси.

Ни одна смесь не подходит для каждого ребенка.Все имеющиеся в продаже смеси отвечают основным потребностям большинства младенцев в питании, поэтому родители и опекуны должны сосредоточиться на конкретных потребностях своего ребенка.

Если ребенок плохо реагирует на смесь, обратитесь к педиатру за советом о лучшей альтернативе.

Обзор 0-6 месяцев | Детское питание

перейти к содержанию

БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА НА ВСЕ ЗАКАЗЫ

Nestlé NAN SUPREMEpro 1, Подходит для новорожденных, присыпка для начинающих детей премиум-класса — 800 г купить сейчас

Nestlé NAN SUPREMEpro 1, Подходит для детей с рождения Премиум-порошок для начинающих — 800 г

Обычная цена: 31 доллар.99
Цена продажи: 31,99 доллара США Распродажа

Nestlé NAN OPTIPRO 1, Присыпка с детским питанием для начинающих с рождения — 800 г купить сейчас

Nestlé NAN OPTIPRO 1, подходит для детей с рождения, стартовый порошок — 800 г

Обычная цена: 25 долларов.49
Цена продажи: 25,49 $ Распродажа

Nestlé NAN COMFORT 1, Присыпка с детским питанием для начинающих с рождения — 800 г купить сейчас

Nestlé NAN COMFORT 1, подходит для новорожденных, присыпка с детским питанием — 800 г

Обычная цена: 22 доллара.49
Цена продажи: 22,49 $ Распродажа

Nestlé NAN A2 Stage 1, Сухая смесь для новорожденных с рождения (800 г) купить сейчас

Nestlé NAN A2 Stage 1, Сухая смесь для младенцев с рождения (800 г)

Обычная цена: 35 долларов.99
Цена продажи: 35,99 долл. США Распродажа

Nestlé NAN A.R. Смесь для младенцев с срыгиванием (800 г) купить сейчас

Nestlé NAN A.R. Смесь для младенцев с срыгиванием (800 г)

Обычная цена: 24 доллара.99
Цена продажи: 24,99 доллара США Распродажа

Нестле НАН Л.И. Смесь для младенцев с непереносимостью лактозы (400 г) купить сейчас

Nestlé NAN L.I. Смесь для младенцев с непереносимостью лактозы (400 г)

Обычная цена: 13 долларов.49
Цена продажи: 13,49 $ Распродажа

Добро пожаловать в Детский магазин Nestlé

Вы попадаете на веб-сайт, который содержит информацию о детских смесях.

Когда речь идет о младенцах, лучше всего кормить грудью, поскольку оно обеспечивает идеальное сбалансированное питание и защиту от болезней.Во время беременности и после родов рацион матери должен содержать достаточное количество основных питательных веществ. Можно получить профессиональную консультацию по диете, а также по подготовке и поддержанию грудного вскармливания. Детская смесь предназначена для замены грудного молока, когда матери не кормят грудью. Решение не кормить грудью или ввести частичное кормление из бутылочки может уменьшить количество грудного молока. После уменьшения трудно восстановить. Детскую смесь следует готовить и использовать в соответствии с указаниями. Ненужное или неправильное использование, такое как использование некипяченой воды, некипяченых бутылок или неправильного разбавления, может представлять опасность для здоровья.При выборе способа кормления младенцев следует учитывать социальные и финансовые последствия, такие как требования к приготовлению и стоимость питания детей до 12 месяцев.

Нажимая ссылку «Я понимаю» выше, вы подтверждаете, что понимаете, что Nestlé предоставляет эту информацию о формулах в информационных или образовательных целях.

я понимаю

Основные характеристики грудного молока и детских смесей

Питательные вещества. 2016 May; 8 (5): 279.

Камилия Р. Мартин

Пей-Ра Линг

² Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@gnilp

Джордж Л. Блэкберн

² Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконисса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; удэ.dravrah.cmdib@gnilp

¹ Отделение неонатологии и Отдел трансляционных исследований, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@1nitramc ² Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@gnilp

Поступила в редакцию 14 марта 2016 г .; Принята к печати 26 апреля 2016 г.

Abstract

Собственное молоко матери — лучший источник питания почти для всех младенцев. Помимо соматического роста, грудное молоко как биологическая жидкость обладает множеством других преимуществ, включая модуляцию постнатальной функции кишечника, иммунный онтогенез и развитие мозга. Хотя грудное вскармливание настоятельно рекомендуется, грудное вскармливание не всегда может быть возможным, подходящим или полностью адекватным. Смесь для младенцев — это промышленно производимый заменитель детской смеси.Детская смесь пытается максимально точно имитировать питательный состав грудного молока и основана на коровьем молоке или соевом молоке. Также существует ряд альтернатив смесям на основе коровьего молока. В этой статье мы рассматриваем информацию о питательной ценности грудного молока и детских смесей для лучшего понимания важности грудного вскармливания и использования детских смесей с рождения до 12 месяцев, когда требуется заменитель питания.

Ключевые слова: грудное молоко, детские смеси, аллергия на коровье молоко, альтернативы коровьему молоку

1.Введение

Материнское молоко считается лучшим источником питания детей грудного возраста [1]. Обширные данные показали, что грудное молоко содержит множество биологически активных веществ, которые изменяют функции желудочно-кишечного тракта и иммунной системы, а также развитие мозга. Таким образом, грудное молоко широко признано как биологическая жидкость, необходимая для оптимального роста и развития ребенка. Недавно исследования показали, что грудное молоко смягчает программирование младенцев поздних метаболических заболеваний, особенно защищает от ожирения и диабета 2 типа [2].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание младенцев в течение первых шести месяцев жизни [3]. Американская академия педиатрии также рекомендует кормить грудью не менее 12 месяцев [4]. Недавно Академия питания и диетологии подтверждает и обновляет свою миссию, согласно которой исключительно грудное вскармливание обеспечивает оптимальное питание и защиту здоровья в течение первых шести месяцев жизни, а грудное вскармливание с прикормом с шести месяцев до 12 месяцев является идеальным кормлением. выкройка для младенцев [1].Помимо преимущества в питании, кормление грудью удобно и недорого, а также способствует укреплению связей между матерью и младенцем.

Решение о кормлении грудью является очень личным и часто зависит от многих факторов [5]. В определенных ситуациях грудное вскармливание может быть невозможным, неподходящим или недостаточным, что требует прерывания или прекращения грудного вскармливания. Во всем мире только 38% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании. В Соединенных Штатах только 75% младенцев начинают грудное вскармливание с рождения; однако к трехмесячному возрасту — 67%, или 2 года.7 миллионов из них полагаются на детскую смесь в качестве некоторой части своего питания [6]. Среди молодых матерей показатель «любого грудного вскармливания» в течение шести месяцев для всего населения США составляет 43%, и только 13% соответствуют рекомендации кормить исключительно грудью в течение шести месяцев [4].

Детская смесь предназначена в качестве эффективной замены вскармливанию детей грудного возраста [7,8]. Хотя производство продукта, идентичного грудному молоку, невозможно, были предприняты все усилия, чтобы имитировать профиль питания человеческого грудного молока для нормального роста и развития ребенка.В качестве основы чаще всего используется коровье молоко или соевое молоко с добавлением дополнительных ингредиентов для лучшего приближения состава к грудному молоку человека и достижения пользы для здоровья, включая железо, нуклеотиды и композиции жировых смесей. Добавляются жирные кислоты арахидоновой кислоты (АК) и докозагексеновой кислоты (ДГК). Пробиотики и соединения, полученные с помощью генной инженерии, либо добавляются, либо в настоящее время рассматриваются для добавления в формулы.

В течение первых шести месяцев жизни младенца обеспечение оптимального питания имеет решающее значение, поскольку последствия неадекватного питания могут быть очень серьезными.Цель этой статьи — рассмотреть информацию о питании грудного молока и детских смесей, чтобы подчеркнуть важность грудного вскармливания, а также понять использование детских смесей.

2. Человеческое грудное молоко

Человеческое грудное молоко содержит углеводы, белок, жиры, витамины, минералы, пищеварительные ферменты и гормоны. Помимо этих питательных веществ, он богат иммунными клетками, включая макрофаги, стволовые клетки и множество других биоактивных молекул. Некоторые из этих биоактивных молекул являются производными белков и липидов, в то время как другие являются производными белков и неусваиваются, например олигосахариды.Олигосахариды грудного молока (HMOs) обладают противоинфекционными свойствами против патогенов в желудочно-кишечном тракте младенцев, таких как Salmonella, Listeria, и Campylobacter , заполняя желудочно-кишечный тракт младенца ловушками, которые связывают патогены и удерживают их от стенок кишечника [9]. Олигосахариды также играют жизненно важную роль в развитии разнообразной и сбалансированной микробиоты, необходимой для соответствующих врожденных и адаптивных иммунных ответов, и помогают колонизировать до 90% биома младенца [10].

2.1. Состав человеческого грудного молока

Человеческое грудное молоко представляет собой сложную матрицу с общим составом 87% воды, 3,8% жира, 1,0% белка и 7% лактозы. Жир и лактоза, соответственно, обеспечивают 50% и 40% всей калорийности молока [11]. Однако состав грудного молока человека динамичен и со временем меняется, адаптируясь к меняющимся потребностям растущего ребенка. Например, во время каждого сеанса кормления молоко, которое сцеживается первым (переднее молоко), становится более жидким с более высоким содержанием лактозы, что удовлетворяет жажду ребенка, а после переднего молока заднее молоко становится более сливочным с гораздо более высоким содержанием жира для детей. потребности ребенка.Также существуют различия в зависимости от стадии кормления (возраст младенца), питания матери, состояния здоровья матери и воздействия окружающей среды. Во время ранней лактации содержание белка в грудном молоке колеблется от 1,4–1,6 г / 100 мл, до 0,8–1,0 г / 100 мл через три-четыре месяца лактации, до 0,7–0,8 г / 100 мл через шесть месяцев [11, 12]. Содержание жира значительно варьируется в зависимости от рациона матери, а также положительно связано с увеличением веса во время беременности. Примечательно, что было замечено, что грудное молоко матери почти всегда содержит необходимые питательные вещества для роста и развития ее доношенного ребенка, даже если ее собственное питание является недостаточным.Хотя средние концентрации белка, натрия, хлоридов и калия в молоке недоношенных детей достаточны для удовлетворения расчетных потребностей для недоношенных детей, для материнского молока, доставляемого недоношенным детям, требуются специальные пищевые добавки [13,14].

В отличие от белков и жиров, в зрелом молоке (через 21 день после родов) содержание лактозы остается довольно постоянным. Стабильная концентрация лактозы важна для поддержания постоянного осмотического давления в грудном молоке.Лактоза также способствует усвоению минералов и кальция. В грудном молоке многие биоактивные соединения на основе углеводов, такие как олигосахариды, присоединены к лактозе. Если тонкий кишечник не производит достаточного количества фермента (лактазы) для переваривания этих комплексов сахара, могут наблюдаться синдромы мальабсорбции и непереносимости лактозы. Мальабсорбция и заболевания, связанные с недостаточностью лактазы, у детей, вскармливаемых исключительно грудью, чрезвычайно редки.

2.2. Белок грудного молока человека

Существует два класса белков грудного молока: казеин и сыворотка.Казеин превращается в сгустки или творог в желудке; в то время как сыворотка остается жидкой и легче усваивается. В зависимости от стадии молока от 80% до 50% белка в грудном молоке составляет сыворотка [11]. Соотношение сыворотка / казеин в грудном молоке колеблется от 70/30 до 80/20 в начале лактации и снижается до 50/50 в конце лактации [15]. Эта пропорция значительно больше по сравнению с молоком других млекопитающих. В коровьем молоке сывороточные белки составляют только 18% молочного белка. Традиционно детские смеси содержат много казеина, что затрудняет их переваривание по сравнению с грудным молоком человека.Поскольку аминокислотные профили казеина и сывороточных белков различаются, общий аминокислотный профиль грудного молока варьируется в зависимости от стадии лактации. Глютамин, самая распространенная свободная аминокислота, почти в 20 раз выше в зрелом молоке, чем его самое низкое значение в молозиве [16]. Глутамин важен для обеспечения кетоглутаровой кислоты для цикла лимонной кислоты, возможно, действуя как нейротрансмиттер в головном мозге и являясь основным энергетическим субстратом для клеток кишечника [17].

Основными белками сыворотки являются альфа-лактальбумин, лактаферрин и секреторный IgA.Другие белки включают лизоцим, фолат-связывающий белок, бифидный фактор, казеин, липазу и амилазу, альфа-1-антитрипсин и антихимотрипсин, а также гаптокоррин [11]. После приема внутрь эти белки быстро расщепляются на свободные аминокислоты для всасывания и использования. Большинство этих белков также обладают биологически активными функциями и функциями, не связанными с питанием [18]. Например, альфа-лактальбумин необходим для синтеза лактозы и связывания ионов Ca и Zn. Казеин помогает образовывать массы с кальцием и фосфором.Лактоферрин и лизоцим предотвращают распространение потенциально патогенных бактерий, предотвращая болезни у младенцев. Антитело IgA уничтожает бактерии и защищает слизистую оболочку кишечника.

2.3. Жиры в грудном молоке человека

Жиры являются наиболее важным компонентом грудного молока, снабжая его энергией и способствуя развитию центральной нервной системы. Кроме того, молочный жир — это носитель вкуса и аромата. Как правило, во время лактации содержание жира в грудном молоке человека составляет от 3,5% до 4,5%.Основная липидная фракция — триглицериды, которые составляют около 95% от общего количества липидов. Почти половина жирных кислот молока — это насыщенные жирные кислоты, из которых 23% пальмитиновой кислоты (C16: 0) от общего количества жирных кислот [11]. Мононенасыщенная жирная кислота, олеиновая кислота (18: 1w9), находится в наибольшем процентном содержании (36%) в молоке. Грудное молоко человека также содержит две незаменимые жирные кислоты: линолевую кислоту (C18: 2w6) в количестве 15% и альфа-линоленовую кислоту (C18: 3w3) в количестве 0,35% [11]. Эти две незаменимые жирные кислоты превращаются, соответственно, в арахидоновую кислоту (AA, C20: 4w6) и эйкозапентаеновую кислоту (EPA, C20: 5w3), последняя из которых далее превращается в докозагексаеновую кислоту (DHA, 22: 6w3).AA, EPA и DHA важны для регулирования роста, воспалительных реакций, иммунной функции, зрения, когнитивного развития и двигательных систем у новорожденных.

Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты передаются от матери к плоду в третьем триместре через плаценту и младенцам через грудное молоко после рождения [19]. В течение последнего триместра и в неонатальном периоде ткань мозга быстро синтезируется. Дифференциация клеток и развитие активных синапсов в головном мозге требует определенных требований DHA и AA.Восемьдесят процентов DHA головного мозга приобретается с 26-й недели беременности до рождения. Примечательно, что синтез АК и ДГК из линолевой кислоты (18: 2w6) и альфа-линоленовой кислоты (18: 3w3) ограничен у плода и новорожденного из-за преждевременной активности ферментов. Таким образом, необходимое количество АК и ДГК должно поступать от матери во время беременности или в виде грудного молока после родов. Одно исследование показало, что содержание жира и процент всех полиненасыщенных жирных кислот в грудном молоке значительно увеличиваются между шестой неделей и шестым месяцем лактации [20].Имеются данные о том, что медленно обновляющиеся пулы АК в материнском организме являются основным источником АК в молоке [21]. Концентрация АК в грудном молоке дозозависимо связана с потреблением продуктов, богатых АК, кормящими матерями [22]. Концентрации EPA и DHA в грудном молоке также тесно связаны с потреблением EPA и DHA в рационе матери [23]. Грудное молоко кормящих женщин, придерживающихся веганской или вегетарианской диеты, содержит <0,1% DHA, по сравнению со средним уровнем DHA 0,2% –0,4% в Соединенных Штатах и ≥0.8% DHA в Китае, где потребление DHA из рыбы или других источников является высоким [24]. Предполагается, что потребление ~ 300 мг DHA в день необходимо для достижения уровня в грудном молоке 0,3–0,35% DHA [25]. Однако влияние жирных кислот грудного молока на развитие нервной системы является сложным, особенно потому, что развитие нервной системы оценивается после периода первых шести месяцев кормления исключительно грудным молоком.

При преждевременных родах передача этих жирных кислот от плаценты к плоду прерывается в течение последнего критического триместра.Исследования также показали, что снижение постнатального уровня докозагексаеновой и арахидоновой кислоты в крови у недоношенных детей связано с неонатальными заболеваниями [26]. Таким образом, после рождения недоношенный ребенок зависит от адекватной диеты, обеспечивающей достаточный уровень жирных кислот. Добавление DHA и AA в смеси для недоношенных детей привело к первоначальному положительному воздействию на остроту зрения, внимание и когнитивное развитие по сравнению с младенцами, не получавшими никаких добавок [27].

2.4. Витамины, минералы и другие биологически активные компоненты в грудном молоке

Грудное молоко человека содержит достаточное количество большинства витаминов для поддержания нормального роста ребенка, за исключением витаминов D и K.Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают меньше минимального рекомендуемого количества витамина D и намного меньше рекомендуемого рациона. Эти младенцы подвержены риску дефицита витамина D, недостаточной минерализации костей и таких состояний, как рахит. Однако общий риск дефицита витамина D у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, также коррелирует с общим пребыванием на солнце с повышенным риском в климате с более низким солнечным индексом. Материнские добавки с 400–2000 МЕ (международная единица).витамина D в день может повысить уровень витамина D в грудном молоке, но только более высокая доза (2000 МЕ) обеспечивает удовлетворительный уровень 25-OH-D у младенца [11]. Нормальные запасы витамина D, присутствующие при рождении, истощаются в течение восьми недель. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется воздействие солнечного света и добавки витамина D. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто имеют более высокую концентрацию метаболитов витамина D в сыворотке, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Витамин К необходим для белка, участвующего в свертывании крови. Однако только ограниченное количество витамина К передается от плаценты к плоду.Таким образом, новорожденный ребенок часто имеет крайне низкую концентрацию витамина К и подвержен риску развития геморрагической болезни. После рождения рекомендуется прием витамина К.

В грудном молоке человека минералы участвуют в различных физиологических функциях, образуя важные части многих ферментов и имеют биологическое значение для молекул и структур. Содержание минералов сопоставимо между грудным молоком и коровьим молоком. За прошедшие десятилетия в материнском молоке были обнаружены многие другие биоактивные компоненты, включая гормоны, факторы роста и иммунологические факторы.

3. Варианты грудного молока — доноры молока и банки молока

Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии рекомендуют пастеризованное человеческое донорское молоко для недоношенных детей, когда собственное молоко матери недоступно [28]. Донорское молоко подвергается процессу пастеризации, который уменьшает количество обычных комменсальных микробов, а также значительно снижает или уничтожает живые иммунные клетки, биоактивные белки и ферменты, что в совокупности ограничивает некоторые преимущества для здоровья по сравнению с собственным молоком матери.Исследования по оптимизации донорского грудного молока продолжаются. Перед использованием донорского грудного молока матери следует проконсультироваться с лечащим врачом своего ребенка.

4. Детские смеси

Детские смеси предназначены как эффективный заменитель грудного молока и составлены таким образом, чтобы имитировать питательный состав грудного молока. Недавно обновленное правило FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) о текущей надлежащей производственной практике для детских смесей, 21 CFR 106.96 [6], требует, среди прочего, чтобы смеси удовлетворяли качественным факторам нормального физического роста и достаточному биологическому качеству белка. компонент (достаточное количество белка в форме, которая может быть использована младенцами).Смесь для младенцев предназначена только для здоровья младенцев без необычных медицинских или диетических проблем. Производственный процесс строго регулируется и контролируется, чтобы соответствовать национальным и международным критериям качества [29,30].

4.1. Рынок детских смесей

По оценкам Организации Объединенных Наций, нынешнее население мира, составляющее 7,2 миллиарда человек, вырастет на один миллиард в течение следующих 12 лет и достигнет 9,6 миллиарда к 2050 году [31]. Это увеличение будет стимулировать мировой спрос на детские молочные смеси, особенно на инновационные продукты, в которых используются такие ингредиенты, как пребиотики и определенные фракции молочного белка [31].Ожидается, что в следующие пять лет рынок детских смесей с оборотом в 50 миллиардов долларов будет самой быстрорастущей категорией упакованных пищевых продуктов, достигая роста более 7% в год [32]. Некоторые отраслевые эксперты прогнозируют еще более высокий годовой рост — 8–9% [32]. По словам аналитика Дайаны Коулэнд, быстрое распространение детских смесей будет продолжаться с совокупным годовым темпом роста в 11%, при этом спрос будет зависеть от Азии и, в частности, Китая [33].

Детские смеси доступны в трех формах: (1) порошок: наименее дорогая форма детской смеси, которую необходимо смешивать с водой перед кормлением; (2) жидкость: концентрированная жидкость, которую необходимо смешать с равным количеством воды; и (3) готовые к употреблению: самая дорогая форма детской смеси, не требующая смешивания.

4.2. Руководство по производству детских смесей

Детские смеси должны содержать надлежащее количество воды, углеводов, белков, жиров, витаминов и минералов. Состав детской смеси строго регулируется, и каждый производитель должен следовать установленным руководящим принципам, установленным государственными органами. Например, все основные компоненты, добавленные в формулу (белок, липиды, углеводы), имеют диапазон минимальных и максимальных значений их эффективности. Эти компоненты должны иметь историю безопасного использования [34].Требуемый диапазон каждого питательного вещества должен поддерживаться на протяжении всего срока годности продукта [35]. Что касается аминокислот, разрешено добавлять только L-формы аминокислот, в то время как D-формы не разрешены, поскольку они могут вызывать D-лактоацидоз [36]. Следует избегать употребления фруктозы из-за непереносимости фруктозы. Также запрещены гидрогенизированные жиры и масла. Ионизирующее излучение рецептурного продукта запрещено, так как оно может привести к порче продукта [35]. Готовая смесь для детского питания должна содержать не менее 60 ккал (250 кДж) и не более 70 ккал (295 кДж) энергии на 100 мл (CAC, 1981) [11].Кроме того, изменение рецептуры продукта должно основываться на результатах медицинских исследований и диетологии. Комитет «Оценка добавления новых ингредиентов в детское питание» рекомендовал «производителям продемонстрировать, что смесь, содержащая новый ингредиент, способна поддерживать физический рост и развитие в течение 120 дней, когда смесь, вероятно, будет единственным источником. детского питания »[7].

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) определяет, что добавление новых ингредиентов к детской смеси должно иметь «разумную уверенность в отсутствии вреда» в качестве стандарта безопасности [7].Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отметила, что немодифицированное коровье молоко никогда не следует давать младенцам, и что немодифицированное козье молоко также не рекомендуется для младенцев. В соответствии с руководящими принципами ВОЗ федеральные и местные агентства разных стран контролируют и отслеживают нормативные требования к детским смесям, включая требования к качеству и производственной практике в своих странах. С точки зрения производителей, в их интересах постоянно улучшать свои продукты, чтобы они были как можно ближе к грудному молоку.

4.3. Классы детских смесей

Существует три основных класса детских смесей: смеси на основе коровьего молока, смеси на основе сои и специальные смеси. Они различаются по питанию, калорийности, вкусу, пищеварению и стоимости. Доступны определенные виды формул для удовлетворения различных потребностей. Некоторые заменители коровьего молока основаны на аминокислотах или содержат сильно гидролизованные белки сыворотки или казеина. Некоторые из них приготовлены на основе риса.

4.4. Смесь на основе коровьего молока

Коровье молоко является основой для большинства детских смесей.Однако коровье молоко содержит более высокие уровни жира, минералов и белка по сравнению с грудным молоком человека. Следовательно, коровье молоко должно быть обезжиренным и разбавленным, чтобы оно больше напоминало состав грудного молока человека [34,35]. Детская смесь на основе коровьего молока содержит добавленные растительные масла, витамины, минералы и железо для потребления большинством здоровых доношенных детей.

Согласно Американской академии педиатрии [37], детей в возрасте до одного года нельзя кормить сырым, немодифицированным или непастеризованным коровьим молоком в качестве замены грудного молока или детской смеси.Кроме того, в немодифицированном молоке недостаточно витамина Е, железа или незаменимых жирных кислот. Более того, системы младенцев не могут справиться с высокими уровнями белка, натрия и калия в немодифицированном коровьем молоке. Для здоровых младенцев используются смеси с содержанием белка 2–2,5 г / 100 мл и соотношением белок / энергия <3 г / 100 ккал, а с более высоким содержанием белка (2,9 г / 100 мл) и более высоким соотношением белок / энергия (3,5 г / 100 ккал) предназначены для детей с очень низкой массой тела при рождении или недоношенных детей [38]. Недавние исследования показали, что высокое содержание белка в детской смеси связано с избыточным набором веса в младенчестве, что может привести к 20% риску ожирения в более позднем возрасте [39].

Коровье молоко — один из первых продуктов питания, включенных в рацион грудных детей, и одна из наиболее частых причин пищевой аллергии [40]. Обычно клинические реакции начинаются очень рано, после прекращения грудного вскармливания и введения в рацион коровьего молока; симптомы редко появляются в период лактации.

Клинические проявления аллергии на коровье молоко широко различаются по типу и степени тяжести. Его можно определить как воспроизводимую неблагоприятную реакцию на один или несколько белков молока (обычно казеины или бета-лактоглобулин сыворотки), опосредованную по крайней мере одним иммунным механизмом [41].Распространенность аллергии на коровье молоко варьируется в зависимости от исследований, а также от диагностических критериев и рациона питания младенцев. Он проявляется на первом году жизни с оценочной распространенностью среди населения от 2% до 3% [41] или до 7% [42]. Однако результаты недавних когортных исследований и рандомизированного исследования раннего введения аллергенных продуктов в рацион грудного вскармливания показали, что частота IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко может составлять всего 0,5% [43,44 , 45]. Поскольку нет определения для дифференциации IgE-опосредованной и не lgE-опосредованной аллергии на коровье молоко, а клинические симптомы обоих значительно перекрываются, возможно, что, по крайней мере, некоторые случаи не-IgE-опосредованной аллергии могли быть включены в IgE. -опосредованная аллергия на коровье молоко в предыдущих сообщениях.

Симптомы аллергии на коровье молоко могут быть немедленными или отсроченными. IgE-ассоциированные механизмы ответственны за примерно 60% побочных реакций, вызванных коровьим молоком. Обычно они появляются сразу или в течение 1-2 часов после приема внутрь и, как правило, поражают кожу, дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. В тяжелых случаях аллергия на коровье молоко также может вызывать системные анафилактические реакции [40].

Симптомы, не связанные с IgE, характеризуются отсроченным появлением от 2 часов до нескольких дней после употребления коровьего молока.Период в 2 часа помогает исключить не-IgE-ассоциированные или неаллергические реакции. Клинические симптомы, не связанные с lgE, в основном влияют на желудочно-кишечный тракт и включают энтероколит, проктоколит, энтеропатию и эозинофильный эзофагит [46]. Не-lgE-опосредованные желудочно-кишечные аллергические расстройства, вызванные пищевыми продуктами, имеют благоприятный прогноз, и большинство симптомов исчезают в течение одного-пяти лет [47].

4.5. Смеси на основе сои

Смеси на основе соевых белков — эффективные варианты для младенцев с галактоземией или врожденной недостаточностью лактазы.Они помогают при коликах и аллергии на молоко, однако в редких случаях у младенцев с аллергией на коровье молоко может быть аллергия на соевое молоко [33]. Соевые продукты не следует применять детям младше шести месяцев с пищевой аллергией [46]. Поскольку фитоэстрогены присутствуют в смесях на основе сои, использование смесей на основе сои ограничено опасением потенциального вреда для младенца, хотя это остается спорным [48,49].

4.6. Гипоаллергенные смеси

Смеси с протеиновым гидролизатом предназначены для младенцев и младенцев, которые не переносят коровье молоко или смеси на основе сои.Они содержат белок, который был частично или широко гидролизован до меньших размеров, чем те, которые содержатся в коровьих или соевых продуктах. Для младенцев, страдающих аллергией на белок, удовлетворительной альтернативой являются сильно гидролизованные смеси.

4.7. Аминокислотные смеси

Аминокислотные смеси — еще один вариант для младенцев, страдающих тяжелой аллергией на коровье молоко с реакцией или отказом от приема соответствующих количеств сильно гидролизованной смеси. Они обеспечивают белок в виде свободных аминокислот без пептидов.

5. Источники не коровьего молока

Исключение всех продуктов из коровьего молока без надлежащим образом модифицированных и обогащенных заменителей может привести к недоеданию и / или определенному дефициту питательных веществ в то время, когда младенцы и дети растут. Смеси для грудного молока от различных животных (коз, овец, кобыл, осла или верблюда) или смеси на основе ягненка или курицы широко продавались как заменители коровьего молока при лечении аллергии на коровье молоко у младенцев и детей. Однако другие смеси на основе молока животных в настоящее время неприемлемы во многих странах, поскольку отсутствуют надежные рандомизированные клинические испытания.

6. Пробиотики и пребиотики

Высокая концентрация и структурное разнообразие олигоосахаридов грудного молока уникальны для человека. Без пробиотиков и пребиотиков в кишечной микробиоте детей, вскармливаемых смесью, как правило, не доминируют виды Bifidobacterium [50,51]. Исследования показали, что новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, содержат более стабильную и однородную популяцию олигосахаридов по сравнению с новорожденными, находящимися на искусственном вскармливании [52]. Добавление пробиотиков в смесь представляет собой ключевую стратегию снижения частоты и тяжести диареи у младенцев [53].

Молоко домашних животных содержит большое количество сложных олигосахаридов. Сиалированные олигосахариды составляют примерно 80–90% от общего пула молока всех домашних животных [54]. Молоко пастбищных коров содержит более высокие концентрации сиаловой кислоты по сравнению с непастежными коровами [55]. Коровье молоко может быть полезным источником множества сиалилированных олигосахаридов для использования в качестве добавок в детских смесях. Теперь также возможно дополнить коммерческие детские смеси синтезированными олигосахаридами, которые химически идентичны олигосахаридам грудного молока [56].

Большинство пробиотических штаммов, добавляемых в смесь, были выделены из пищи или фекальной микробиоты младенцев. Хотя использование пробиотиков в настоящее время переходит от исследований к рекомендациям, все еще требуются строгие научные усилия для проверки конкретных штаммов с антиаллергенным потенциалом для профилактического и терапевтического применения.

Данные об использовании Lactobacillus reuteri для лечения детских колик неоднозначны. Sung et al. [57] обнаружили, что L.reuteri DSM 17938 не помог в выборке детей с коликами на грудном вскармливании и искусственном вскармливании. Этот результат отличался от результатов небольших исследований в избранных популяциях, но не поддерживал общие рекомендации по использованию пробиотиков для лечения колик. Напротив, проспективное рандомизированное слепое контролируемое исследование с участием 138 младенцев показало, что L. reuteri обладают защитным эффектом. В экспериментальной группе было меньше педиатрических консультаций, связанных с младенческими коликами, чем в контрольной группе ( p <0.0001). Также сократилось использование обезболивающих и детских смесей [58]. Такие новые методы лечения, как пробиотики, были предложены для лечения детских колик, но были протестированы только несколько штаммов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы предоставить руководящие принципы, основанные на фактах.

Влияние раннего пре- и пробиотического вмешательства на самочувствие, плач, рост и микробиологическое программирование недоношенных детей было проведено у 94 новорожденных (гестационный возраст от 32 до 36 недель и масса тела при рождении> 1500 г), которые были рандомизированы для получения пребиотики (смесь галактоолигосахарида и полидекстрозы 1: 1), пробиотики ( Lactobacillus rhamnosus GG) или плацебо в течение первых двух месяцев жизни и последующее наблюдение длилось один год [59].Результаты показали, что среди чрезмерно кричащих (29% младенцев) плач было значительно меньше в группах пре- и пробиотиков, чем в группе плацебо (19% против 19% против 47%, соответственно; р = 0,02). Группа плацебо имела более высокий процент бактерий Clostridium histolyticum в стуле, чем группа пробиотиков (13,9% против 8,9%, соответственно; p = 0,05). Другое исследование безопасных и простых стратегий профилактики вирусных инфекций дыхательных путей между 3 и 60 днями жизни показало, что пребиотиков или пробиотиков было значительно меньше ( p <0.001 и p = 0,022) вирусных инфекций дыхательных путей по сравнению с теми, кто получал плацебо [60]. Кроме того, частота эпизодов, вызванных риновирусом, которые составляли 80% всех инфекций дыхательных путей, была значительно ниже в группах пребиотиков ( p = 0,003) и пробиотиков ( p = 0,051), чем в группе плацебо.

7. Жирные кислоты и молочные жиры различных видов млекопитающих

Липидная часть грудного молока является основным источником энергии для растущих младенцев и обеспечивает приблизительно от 45% до 55% общей энергии.Липидные составы молока млекопитающих (коровье, буйволиное, ослиное, овечье и верблюжье) сравнивали с липидными составами грудного молока по профилям жирных кислот и составам триацилглицерина (ТАГ), фосфолипидов и фосфолипидов жирных кислот, а также по профилям плавления и кристаллизации. [59]. Результаты показали, что эти молочные жиры, особенно жир овечьего молока, имели высокую степень сходства с жиром грудного молока по общему составу жирных кислот. Однако другие химические аспекты имели меньшее сходство. Этот результат указывает на то, что эти молочные жиры не отвечают требованиям заменителей жира грудного молока, но большие количества этих коммерчески выпускаемых жиров из молока млекопитающих являются хорошим сырьем для производства детских смесей.Мембраны жировых шариков молока — это фракция, которая ранее была исключена из смесей для младенцев, но ее компоненты являются активными и предотвращают инфекцию [61]. Добавление в детскую смесь мембранных жировых шариков молока также сокращает разрыв в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании [62].

8. Биоактивные белки

Были выделены новые молочные фракции из коровьего молока, которые в настоящее время коммерчески доступны. Многие из этих компонентов представляют собой белки, такие как α-лактальбумин, лактоферрин, остеопонтин и мембранные белки глобул молочного жира.При добавлении биоактивных белков в детские смеси важно снизить общее содержание белка в молочных смесях. Аминокислотный состав формулы также важен; сывороточные концентрации незаменимых аминокислот не должны быть ниже, чем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Например, α-лактальбумин, часто первая ограничивающая аминокислота в детских смесях, расщепляется на более мелкие пептиды с антимикробной и пребиотической активностью и оказывает иммуностимулирующее действие. Он также улучшает усвоение минералов.Остеопонтин — это сильно фосфорилированный и гликозилированный белок, который модулирует иммунную функцию и стимулирует переключение Th2 / Th3. Это также может повлиять на минерализацию и рост костей и облегчить биологическую функцию лактоферрина.

9. Выводы

Грудное молоко является лучшим питанием для роста и развития ребенка, а также богато антителами, которые являются первым источником адаптивного иммунитета в кишечном тракте новорожденного. У недоношенных новорожденных или новорожденных с низкой массой тела материнское молоко является первым выбором для недоношенных детей; когда оно недоступно, следующим лучшим выбором считается донорское грудное молоко.Для здоровых новорожденных, матери которых не могут обеспечить достаточное количество грудного молока, в настоящее время предпочтительным вариантом является детская смесь.

Благодарности

Авторы выражают свою признательность Рите Бакли за исследования, написание и редактирование услуг, предоставленных при разработке этой рукописи.

Вклад авторов

Единственный автор несет ответственность за все части рукописи. Все авторы прочитали и одобрили рукопись.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

1. Лессен Р., Кавана К. Позиция академии питания и диетологии: Продвижение и поддержка грудного вскармливания. J. Acad. Nutr. Диета. 2015; 115: 444–449. DOI: 10.1016 / j.jand.2014.12.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Савино Ф., Бебетти С., Линьори С.А., Сорренти М., Кордеро Д., Монтедземоло Л. Достижения в области гормонов грудного молока и защиты от ожирения. Клетка. Мол. Биол. 2013; 59: 89–98. [PubMed] [Google Scholar] 4. Эйдельман А.И., Шанлер Р.Дж., Джонстон М., Landers S., Noble L., Szucs K., Viehmann L. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012; 129: e827 – e841. [Google Scholar] 5. Кожиманнил К.Б., Джоу Дж., Аттанасио Л.Б., Джоарнт Л.К., Макговерн П. Сложные с медицинской точки зрения беременности и раннее кормление грудью: ретроспективный анализ. PLoS ONE. 2014; 9: 279. DOI: 10.1371 / journal.pone.0104820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Институт медицины Национальной академии наук. Детское питание: оценка безопасности новых ингредиентов.Национальная академическая пресса; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2004. [Google Scholar] 9. Гура Т. Первое функциональное питание от природы. Наука. 2014; 345: 747–749. DOI: 10.1126 / science.345.6198.747. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уокер В.А. Начальная кишечная колонизация у младенца и иммунный гомеостаз. Аня. Nutr. Метаб. 2013; 63 (Приложение 2): 8–15. DOI: 10,1159 / 000354907. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Го М. Технологии производства. Эльзевир; Камбрдидж, Великобритания: 2014. Биохимия человеческого молока и смеси для младенцев.[Google Scholar] 12. Джексон Дж. Г., Янзен Д. Б., Лоннердал Б., Ли Е. Л., Прамук К. П., Кульман К. Ф. Международное исследование концентрации α-лактальбумина в материнском молоке. J. Nutr. Biochem. 2004; 15: 517–521. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2003.10.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Домеллоф М. В: Питание недоношенных детей: научные основы и практические рекомендации. Колецко Б., Пойндеркстер Б., Уауи Р., ред. Karger Medical and Scientific Publishers; Базель, Швейцария: 2014. [Google Scholar] 14.Грос С.Дж., Геллер Дж., Томарелли Р.М. Состав грудного молока матери недоношенных детей. Педиатрия. 1981; 68: 490–493. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лоннердал Б. Питательное и физиологическое значение белков грудного молока. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2003; 77: 1537S – 1543S. [PubMed] [Google Scholar] 16. Чжан З.Х., Адельман А.С., Рай Д., Бетчер Дж., Лоннердал Б. Аминокислотные профили в грудном и недоношенном грудном молоке: системный обзор. Питательные вещества. 2013; 5: 4800–4821. DOI: 10.3390 / nu5124800.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Agostoni C., Carratu B., Boniglia C., Lammardo A.M., Riva E., Sanzini E. Свободный глутамин и глутаминовая кислота в организме человека в материнском молоке в течение трехмесячного периода лактации. J. Педиатрия. Гастроэнтерол. Nutr. 2000. 31: 508–512. DOI: 10.1097 / 00005176-200011000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Бонигла К., Каррату Б., Чиаммариол С., Санзини Э. Влияние потребления материнского белка на азотные фракции грудного молока. Int. J. Vitam. Nutr.Res. 2003. 76: 447–457. DOI: 10.1024 / 0300-9831.73.6.447. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Эррера Э. Влияние пищевых жирных кислот во время беременности на плацентарное, внутриутробное и постнатальное развитие — обзор. Плацента. 2002; 23: S9 – S19. DOI: 10.1053 / plac.2002.0771. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Джоардар А., Сен А.К., Дас С. Докозагексаеовая кислота способствует созреванию клеток и бета-адренергической передаче в астроцитах. J. Lipid Res. 2006; 47: 571–581. DOI: 10.1194 / мл. M500415-JLR200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21.Szabo E., Bowhm G., Bwwemn C., Weyrman M., Brenner H., Rothenbacher D., Decsi T. Сравнение профилей жирных кислот в грудном молоке, взятых у одних и тех же матерей на шестой неделе и шестом месяце лактации. J. Pediatr. Гастроэнтерально. Nutr. 2010. 50: 316–320. DOI: 10.1097 / MPG.0b013e3181a9f944. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Дель Прадо М., Виллапандо С., Элизондо А., Родриньес М., Деммелаир Х., Колецко Б. Вклад диетической и вновь образованной арахидоновой кислоты в липиды грудного молока у женщин, придерживающихся диеты с низким содержанием жиров.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2001; 74: 242–247. [PubMed] [Google Scholar] 23. Weseler A.R., Dirix C.E., Bruins M.J., Hornstra G. Дозозависимость диетической арахидоновой кислоты увеличивается с концентрацией арахидоновой кислоты в материнском молоке. J. Nutr. 2008. 138: 2190–2197. DOI: 10.3945 / jn.108.089318. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Макридес М., Ненманн М.А., Гибсон Р.А. Влияние добавок материнской докозагексаеновой кислоты (DHA) на состав грудного молока. Евро. J. Clin. Nutr. 1996. 50: 352–357. [PubMed] [Google Scholar] 25.Флит М., Кландинин М. Диетические ПНЖК для недоношенных и доношенных детей. обзор клинических исследований. Крит. Rev. Food Sci. Nutr. 2005. 45: 205–229. DOI: 10.1080 / 104086

956378. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Innis S.M. Влияние материнского рациона на состав грудного молока и неврологическое развитие младенцев. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 734S – 741S. DOI: 10.3945 / ajcn.113.072595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Мартин С.Р., Дасилва Д.А., Клютт-Браун Дж.Э., Димонда К., Хэмилл А., Бхутта А.Q., Coronel E., Wilschanski M., Stephens A.J., Driscooo D.F. и др. Снижение постнатального уровня доксагексаеновой и арахидоновой кислоты в крови у недоношенных детей связано с неонатальными заболеваниями. J. Pediatr. 2011; 159: 743–749. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2011.04.039. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Бывший директор Медицинской службы Ганы; в настоящее время Межрегиональный координатор Всемирной программы борьбы с голодом, совещание ВОЗ / ЮНИСЕФ по кормлению детей грудного и раннего возраста. J. Медсестра Медуайфери.1980; 25: 31–38. [Google Scholar] 29. Лоннердал Б. Доклиническая оценка детской смеси. Являюсь. Nutr. Метаб. 2012; 60: 196–199. DOI: 10,1159 / 000338209. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Колецко Б., Бейкер С., Клегхорн Г., Нете У. Ф., Гопалан Ф., Херналл О., Хок К. С., Джирапиньо П., Лоннердал Б., Пенчарз П. Глобальный стандарт состава детской смеси: Рекомендации ESPGHAN скоординированная международная экспертная группа. J. Pediatr. Гастроэнтерально. Nutr. 2005. 41: 584–599. DOI: 10.1097 / 01.mpg.0000187817.38836.42. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Кук Д.А. Уровни питательных веществ в детских смесях: Технические соображения. J. Nutr. 1989; 119: 1773–1777. [PubMed] [Google Scholar] 36. Paragaroufalis K., Fotiou A., Egli D., Tran L.A., Steenhout P. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование безопасности по оценке продукции d-молочной кислоты у здоровых младенцев, получавших смесь, содержащую lactobacillus reuteri. Nutr. Метаб. Insights. 2014; 7: 19–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 37. Колецко Б., Бейер Дж., Брэндс Б., Деммельмайр Х., Гроте В., Хейле Г., Грушфейд Д., Ржехак П., Соча П., Вебер М. Европейское исследование детского ожирения. Раннее влияние питания на послеродовой рост. Nestle Nutr. Inst. Мастерская Сер. 2013; 71: 11–27. [PubMed] [Google Scholar] 38. Фанаро С., Баллардини Э., Виги В. Различные смеси для недоношенных детей. Ранний гул. Dev. 2010; 86 (Приложение 1): 27–31. DOI: 10.1016 / j.earlhumdev.2010.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Михаэльсен К.Ф., Грир Ф.R. Белок нуждается в раннем возрасте и долгосрочном здоровье. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 718С – 722С. DOI: 10.3945 / ajcn.113.072603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Хохваллнер Х., Шульмейстер У., Свобода И., Шпицауэр С., Валента Р. Аллергия на коровье молоко: от аллергенов к новым формам диагностики, терапии и профилактики. Методы. 2014; 66: 22–33. DOI: 10.1016 / j.ymeth.2013.08.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Лайт Д., Болл Х., Маквана Н., Грин М.Р., Бравин К., Нассер С.М., Кларк А.T. Комитет по стандартизации медицинской помощи (SOCC) Британского общества аллергии и клинической иммунологии (BSACI). Руководство BSACI по диагностике и лечению аллергии на коровье молоко. Clin. Exp. Аллергия. 2014; 44: 642–672. DOI: 10.1111 / cea.12302. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Терк Д. Коровье и козье молоко. World Rev. Nutr. Диета. 2013; 108: 56–62. [PubMed] [Google Scholar] 43. Кац Й., Раджуан Н., Гольберг М.Р., Айзенберг Э., Хейман Э., Коэн А., Лешон М. Раннее воздействие белка коровьего молока защищает от IgE-опосредованной аллергии на протеены коровьего молока.J. Allergy Clin. Иммунол. 2010; 126: 77–81. DOI: 10.1016 / j.jaci.2010.04.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Schiemare A.A., Sprikkelman A.A., Grimshaw K.E., Roberts G., Grabenhenrich L., Rosenfeld L., Siegert S., Dubakiene R., Rudzeviciene O., Reche M., et al. Заболеваемость и естественное течение подтвержденной аллергии на коровье молоко у детей в Европе — EuroPrevall Birth. Аллергия. 2015; 70: 963–972. [PubMed] [Google Scholar] 45. Перкин М.Р., Логан К., Ценг А., Раджи Б., Айис С., Пикок Дж., Бро Х., Маррс Т., Радулович С., Крейвен Дж. И др. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. N. Engl. J. Med. DOI 2016: 10.1056 / NEJMoa1514210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Fiocchi A., Brozek J., Schunemann H., Bahna S.L., von Borg A., Bozzola M., Bradsher J., Compalati E., Ebisawan M., Dubakiene R., et al. Рекомендации Всемирной организации по аллергии (WAO) по диагностике и обоснованию действий против аллергии на коровье молоко (DRACMA). Педиатр. Allergy Immunol. 2010; 21 (Прил.2л): 1–25. [PubMed] [Google Scholar] 47. Новак-Вегшин А., Кейт Ю., Сонейл Мехр С., Колецкон С. Не-lgE-опосредованная желудочно-кишечная пищевая аллергия. J. Allergy Clin. Иммунол. 2015; 135: 1114–1124. DOI: 10.1016 / j.jaci.2015.03.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Апсон К., Сатьянараяна С., Скоулз Д., Холт В.Л. Факторы раннего возраста и риск эндометриоза. Fertil. Стерил. 2015; 104: 964–971. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2015.06.040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Адджент М.А., Дэниэлс Дж.L., Pogan W.J., Adair L., Edwards L.J., Westreich D., Maisonet M., Marcus M. Раннее воздействие сои и возраст наступления менарахе. Peadiatr. Перинат. Эпидемиол. 2012; 26: 163–175. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2011.01244.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Мусилова С., Рада В., Влкова Е., Бунесова В. Благоприятное влияние олигосахаридов грудного молока на микробиоту кишечника. Бенеф. Микробы. 2014; 5: 273–283. DOI: 10.3920 / BM2013.0080. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Узир Р., ван Лимпт К., Людвиг Т., Бен Амор К., Мартин Р., Винд Р.Д., Бём Г., Кнол Дж. Кишечная микробиология в раннем возрасте: определенные пребиотики могут иметь такие же функции, что и олигосахариды грудного молока. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2012; 98: 561С – 571С. DOI: 10.3945 / ajcn.112.038893. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Безирцоглоу Э., Циоциас А., Веллинг Г.В. Профиль микробиоты в кале новорожденных, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, с использованием флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) анаэробов. 2011; 17: 478–482. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2011.03.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Chassard C., de Wouters T., Lacroix C. Пробиотики, адаптированные для младенцев: окно возможностей. Curr. Opin. Biotechnol. 2014; 26: 141–147. DOI: 10.1016 / j.copbio.2013.12.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Альбрехт С., Лейн Дж. А., Марино К., Аль-Бусада К. А., Кэррингтон С. Д., Хики Р. М., Радд П. М. Сравнительное исследование свободных олигосахаридов в молоке домашних животных. Br. J. Nutr. 2014; 111: 1313–1328. DOI: 10.1017 / S0007114513003772.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Асакума С., Уэда Ю., Акияма Ф., Уэмнра Ю., Мияджи М., Накамура М., Мурал М., Урасима Т. Краткое сообщение: Влияние выпаса на концентрацию общего количества сиаловой кислоты и гексозы в коровьем молоке. J. Dairy Sci. 2010. 93: 4850–4854. DOI: 10.3168 / jds.2010-3357. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Coulet M., Phothirath P., Allais L., Schilter B. Доклиническая оценка безопасности синтетического женского молока, идентичного натуральному олигосахариду 2′-O-фукозиллактозы (2’FL) Regul.Toxicol Pharmacol. 2014; 68: 59–69. DOI: 10.1016 / j.yrtph.2013.11.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Sung V., Hiscock H., Tang ML, Mensah FK, Nation ML, Salzke C., Heine RG, Stock A., Barr RG, Wake M. Лечение детских колик пробиотиком Lactobacillus reuteri: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование . BMJ. 2014; 348: 279. DOI: 10.1136 / bmj.g2107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Партти А., Луото Р., Каллиомаки М., Салминен С., Изолаури Э. Влияние раннего приема пребиотиков и пробиотиков на развитие кишечной микробиоты, беспокойство и плач у недоношенных детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .J. Pediatr. 2013; 163: 1272–1277. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2013.05.035. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Zou X., Huang J., Jin Q., Guo Z., Lin Y., Cheong L., Xu X., Wang X. Анализ липидного состава молочных жиров различных видов млекопитающих: возможность использования в качестве заменителей жира грудного молока . J. Agric. Food Chem. 2013; 61: 7070–7080. DOI: 10.1021 / jf401452y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Луото Р., Руусканен О., Варис М., Каллиомаки М., Салминен С., Изолаури Э. Пребиотики и добавки с пробиотиками предотвращают риновирусные инфекции у недоношенных детей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.J. Allergy Clin. Иммунол. 2014; 133: 405–413. DOI: 10.1016 / j.jaci.2013.08.020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Лоннердал Б. Биологические эффекты новых фракций коровьего молока. Nestle Nutr. Мастерская Сер. Педиатр. Программа. 2011; 67: 41–54. [PubMed] [Google Scholar] 62. Тимби Н., Домеллоф Э., Хернелл О., Лоннердал Б., Домеллоф М. Нейроразвитие, питание и рост до 12 мес у младенцев, получавших низкокалорийную смесь с низким содержанием белка с добавлением мембран глобул жира коровьего молока: Рандомизированное контролируемое исследование.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 860–868. DOI: 10.3945 / ajcn.113.064295. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5 лучших брендов органических детских смесей, которые можно купить в 2021 году

амазонка

Каждый новый родитель хочет дать своему ребенку необходимое ему питание. Из-за того, что на рынке представлено множество различных смесей, может быть сложно решить, какая из них лучше всего подходит для вашего ребенка. Хорошая новость заключается в том, что все смеси должны соответствовать федеральным требованиям к питательным веществам, а производители детских смесей должны уведомить FDA перед выпуском на рынок новой смеси.Но поскольку растет беспокойство по поводу источников пищи и потенциала химических веществ и пестицидов, выбор органических продуктов является полезным вариантом для родителей, которые стремятся свести к минимуму воздействие консервантов и добавок на своего ребенка. Органические детские смеси идут на шаг дальше обычных и должны соответствовать дополнительным федеральным требованиям, чтобы получить отметку USDA Organic Stamp.

Независимо от того, покупаете ли вы органическую или неорганическую смесь, обязательно обращайте внимание на ингредиенты.В некоторых смесях в качестве углеводов используется глюкоза и кукурузный сироп, в отличие от лактозы, которая является основным источником углеводов в грудном молоке. Выбор смеси, максимально приближенной к грудному молоку или созданной по образцу грудного молока, является ключевым, поэтому мы сделали всю работу за вас и собрали лучшие бренды органических детских смесей, доступные в Соединенных Штатах.

Реклама — продолжить чтение ниже

Органическая смесь для младенцев премиум-класса с ДГК

Честная компания амазонка.ком

32,99 доллара США

Созданная по образцу грудного молока, эта полная детская смесь на 100% сертифицирована Министерством сельского хозяйства США и не содержит твердых частиц кукурузного сиропа. Эта детская смесь премиум-класса от велнес-бренда Jessica Alba состоит из тщательно продуманной смеси железа, витамина D, кальция, холина и фолиевой кислоты. Пребиотики добавляются для поддержки пищеварения и иммунной функции, а также DHA.

СВЯЗАН с : 10 лучших брендов органического детского питания по мнению мам и младенцев

Органическая мягкая детская присыпка с железом

Лучшее на Земле амазонка.ком

27,98 долл. США

В то время как многие компании предлагают только одну органическую смесь, Earth’s Best идет дальше и предлагает различных органических смесей для младенцев, включая молочные, чувствительные и нежные. Earth’s Best Organic Infant Formula является на 100% органической, не содержит добавленных сухих веществ кукурузного сиропа и обогащена железом, DHA и ARA. Эта формула также содержит лютеин для здоровья глаз и пребиотические волокна для пищеварения.

Формула, обогащенная органическим молочным железом

Только для малышей, органическое амазонка.ком

20,99 долл. США

Baby’s Only Organic может похвастаться линейкой из семи органических смесей, которые удовлетворят потребности вашего ребенка. Разновидности включают молочные продукты, молочные продукты DHA и ARA, молочные продукты DHA и ARA, молочные продукты сывороточного протеина, молочные продукты сывороточного протеина DHA и ARA и сою. Все эти варианты на 100% являются органическими и не содержат кукурузного сиропа. Независимо от того, страдает ли ваш ребенок от пищевой чувствительности или испытывает трудности с кормлением, смеси Baby’s Only Organic подходят практически для каждого малыша.

Органическое сухое молоко для младенцев с железом

Счастливый ребенок amazon.com

32,99 доллара США

Happy Baby Organic предлагает три различных типа 100% органических смесей USDA. Смеси для стадии 1 созданы по образцу грудного молока, и они также предлагают разнообразное разнообразие смесей. Оба содержат пребиотики и подходят для детей от 0 до 12 месяцев. Их формула для стадии 2 подходит для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев и содержит более высокий уровень основных витаминов и минералов для поддержки вашего растущего ребенка.Все формулы Happy Baby Organics содержат DHA и ARA для поддержки развития мозга и глаз ребенка, а также смесь пребиотиков для поддержки пищеварения. Кроме того, бренд также предлагает индивидуальную поддержку при кормлении через свою программу Happy Baby Experts — бесплатный чат в режиме реального времени с командой зарегистрированных диетологов-диетологов, которые помогут ответить на вопросы и предоставить советы и ресурсы.

Органическая смесь для младенцев без ГМО

Similac амазонка.ком

29,00 долл. США

Similac — один из первых ведущих брендов детских смесей, предлагающих органический продукт Министерства сельского хозяйства США без искусственных гормонов роста. Эта формула не содержит кукурузного сиропа и пальмового олеинового масла. Эксклюзивная смесь DHA, лютеина и витамина E разработана для поддержки развития мозга и глаз вашего ребенка. Упаковка великолепна, а формулу легко вычерпать одной рукой.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.

Зачем нужно менять детскую смесь после 6 месяцев? Читайте статью педиатра.

Как переводить ребёнка на новую смесь

Как подобрать смесь на 6 месяцев

Рейтинг лучших брендов детских смесей от 6 месяцев

Nuppi 2

как правильно выбрать и какая молочная смесь лучше для ребенка?

Какие бывают детские смеси

Что содержится в детских смесях и чем они отличаются по составу

Коровье vs козье молоко

Как приготовить детскую смесь

Какая посуда понадобится для приготовления смеси?

Приготовление порции на одно кормление

Как правильно разогревать бутылочки с молочной смесью?

Как брать заранее приготовленную детскую смесь с собой в поездки и на прогулки?

Соблюдение правил гигиены и приготовления смеси очень важно для здорового роста и развития Вашего малыша!

Детские смеси после года: как выбрать правильное питание для малыша

Добавка по требованию

Большая разница

Products | Friso Russia

Схема перехода на новую молочную смесь с 6 месяцев

Схема перехода на новую смесь: способ первый

Переход на другую смесь: способ второй

Когда, что и как вводить твердую пищу | Питание

Какую пищу я должен предложить своему ребенку в первую очередь?

Как мне познакомить моего ребенка с едой?

Как мне приготовить пищу для моего ребенка?

вопросов о кормлении из бутылочки (формула)

Это симптом вашего ребенка?

Темы, рассматриваемые при кормлении смесью

Позвоните в службу 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Обратиться к врачу в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу за кормлением из бутылочки

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Кормление вашего ребенка и малыша (от рождения до двух лет) | Детская больница CS Mott

Грудное вскармливание

Сколько должен есть мой ребенок на грудном вскармливании?

Хранение грудного молока

Как подогреть молоко

Информация и поддержка по грудному вскармливанию

Состав для кормления

Сколько должен есть ребенок, находящийся на искусственном вскармливании или искусственном вскармливании?

Приготовление формулы

Кормление ребенка (2-6 месяцев)

Кормление ребенка (4-6 месяцев)

Советы по запуску твердых тел

Пищевая аллергия и профилактика

Кормление ребенка (8-12 месяцев)

Кормление малыша (1-2 года)

Молоко и сок

Сода Поп

Придирчивые едоки

Закуски

Дополнительные ресурсы

9 лучших смесей для младенцев: органические и другие

Enfamil Infant Formula

Similac Pro-Advance

Enfamil NeuroPro

Similac для пищевых добавок

Enfamil A.R.

Happy Baby Organic

Лучшие органические молочные продукты Земли

Parent’s Choice Soy

Similac Alimentum

Обзор 0-6 месяцев | Детское питание

Добро пожаловать в Детский магазин Nestlé

Основные характеристики грудного молока и детских смесей

Камилия Р. Мартин

Пей-Ра Линг

Джордж Л. Блэкберн

Abstract

1.Введение

2. Человеческое грудное молоко

2.1. Состав человеческого грудного молока

2.2. Белок грудного молока человека

2.3. Жиры в грудном молоке человека

2.4. Витамины, минералы и другие биологически активные компоненты в грудном молоке