Для печени для детей: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

ТОП-10 препаратов для печени — рейтинг хороших средств 2021

Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.

Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.

Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений.

Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.

Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.

Классификация препаратов для печени

В медицине лекарства для печени по происхождению подразделяются на несколько основных видов, которые различны механизмом действия. Препараты не только улучшают процессы метаболизма, но также повышают устойчивость печени к патогенному воздействию, восстанавливая функции внутреннего органа.

Фосфолипиды

Разработаны на основе соевых бобов. Растительные компоненты по строению схожи с веществами, находящимися в гепатоцитах. Поэтому они естественным образом встраиваются в поврежденные структуры печени, восстанавливая их. Фосфолипиды не вызывают побочных реакций. Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Биофлавоноиды

Таблетки основаны на природных соединениях – естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр.

Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток. Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие.

Производные аминокислот

Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма.

Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации. Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов (диарея, тошнота, боли в животе).

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

За основу взята желчь гималайского медведя – урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов (клеток печени).

Назначаются при алкогольной интоксикации, билиарном циррозе, жировом гепатозе и желчнокаменной болезни. Среди противопоказаний: воспаление желчного пузыря, острая язва, панкреатит и почечная недостаточность.

Селеносодержащие гепатопротекторы

Препараты селена назначаются только после определения селенового статуса организма, а также уровня витамина С и А. В терапевтических дозировках эффективны при фосфорной интоксикации организма.

Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени. Рекомендуется использовать на протяжении длительного времени и даже пожизненно. Оказывает положительное воздействие на поджелудочную железу, воздействуя на организм комплексно.

Синтетические средства

Речь идет о синтетических аналогах СОД (фермента супероксиддисмутазы), а также о препаратах на основе координационных соединений. Назначаются при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, печеночной недостаточности и циррозах печени. Синтетические гепатопротекторы обладают выраженным мембраностабилизирующим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.

Лекарства других групп

В гепатопротекторных целях часто используют препараты витаминов, которые оказывают стабилизирующее действие на мембраны гепатоцитов. Лекарственные средства других групп предотвращают нарушения состава жирных кислот. Эффективны при гепатитах и при дистрофических болезнях печени.

Такие препараты обладают щадящим воздействием, рекомендованы для комплексной терапии.

К лекарствам других групп относят аскорбиновую кислоту, токоферол, ретинол и другие витамины. Преимущество заключается в быстром усвоении в организме. Препараты витаминов отличаются энтерогепатической циркуляцией, оказывают противовоспалительное воздействие, подавляют фиброгенез и восстанавливают печень.

Причины болезни печени

Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

  • Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

  • Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

  • Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

  • Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Рейтинг препаратов для печени

ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:

№1 – Урсосан

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.

Эффективность: нормализует выработку холестерина.

Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.

Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.

№2 – Гептор

Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.

Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.

Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.

Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.

№3 – Фосфоглив

Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.

Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.

Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.

Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.

Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.

№4 – Гептрал

Действующее вещество: адеметионин.

Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.

Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.

Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.

№5 – Карсил

Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).

Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.

Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.

Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.

№6 – Гепа-Мерц

Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.

Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.

Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.

Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.

№7 – Тиотриазолин

Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.

Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.

Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.

Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).


№8 – Тиолепта

Активное вещество: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.

Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.

Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

№9 – Фламин

Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).

Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.

Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.

Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.

№10 – Тиолипон

Действующий компонент: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.

Показания: диабетическая полиневропатия.

противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.

Вывод

Самостоятельно подобрать лекарство для печени непросто. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для определения причины дисфункций внутреннего органа. Лечащий врач назначает лабораторные исследования и инструментальную диагностику, после чего на основании полученных результатов выписывает эффективный препарат.

Несмотря на то, что многие лекарства разработаны на основе растительных компонентов, прием без назначения может стать причиной негативного влияния на здоровье. Только врач учитывает все нюансы: противопоказания, показания и наличие сопутствующих заболеваний. Принимать препараты для печени следует в полном соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению. При этом необходимо учитывать пожелания врача.

Покупать препараты для печени следует в проверенных местах. Интернет-аптека WER предлагает сертифицированные лекарственные средства по низким ценам в Москве и в регионы РФ. Организуем доставку в любой уголок страны удобным для покупателя способом.

Источники:

https://cyberleninka.ru/article/n/farmakologiya-gepatoprotektorov/viewer

https://cyberleninka. ru/article/n/gepatoprotektory-v-lechenii-nekotoryh-zabolevaniy-pecheni/viewer

https://www.dissercat.com/content/gepatoprotektornye-svoistva-i-farmakodinamika-lekarstvennykh-sredstv-vliyayushchikh-na-metab


Профилактика заболеваний печени у детей

Содержание:

  • Симптомы патологии печени у ребенка
  • Диагностика
  • Лечение заболеваний печени

Своевременно выявить заболеваний печени у детей — актуальная и сложная задача, стоящая перед современной медициной. Связано это с тем, что примерно 30% детей, имеющих проблемы с этим органом – это дети раннего возраста, еще не способные озвучить свои жалобы. Клиническая картина заболеваний в этом возрасте выражена нерезко, симптомы многих заболеваний схожи между собой. Кроме того, организм маленького ребенка еще функционально незрелый, и чувствительный к любым негативным влияниям. Все это значительно осложняет диагностику, а промедление в лечении может привести к необратимым нарушениям в работе этого важного органа.

Почему у детей возникают заболевания печени

У взрослых людей практически все болезни данного органа — приобретенные. У детей — это в подавляющем большинстве — врожденные патологии. Патологии отмечается у одного новорожденного из каждых 250 тысяч. Часто это генетическая патология, такая болезни накопления (лизосомные), или же проблема, развившаяся во внутриутробном периоде при недостаточном развитии желчевыводящего протока, и в связи с этим, характеризующаяся неправильным функционированием гепатобилиарной системы. Также от матери к плоду может передаться инфекция. Во внутриутробном периоде плод наиболее часто заражается вирусом гепатита В и инфекционными агентами TORCH-инфекций, которые провоцируют сверхострый (молниеносный) гепатит у ребенка. Врожденные гепатиты встречаются почти в половине случаев патологий печени у младенцев.

К агентам TORCH-инфекций относятся хламидии, цитомегаловирусы, герпес — вирусы, Коксаки, краснухи, токсоплазма, аденовирусы, и некоторые другие.

По мере роста и развития ребенка к врожденным заболеваниям добавляются приобретенные. Прежде всего, это инфекционные заболевания печени, вызванные вирусами гепатита А и В. Реже встречаются гепатиты, вызванные токсинами, и связанные с применением лекарств, в первую очередь — с превышением дозировки парацетамола. К школьному возрасту получают распространение функциональные расстройства системы желчевыведения, в первую очередь дискинезии. Их нередко провоцируют длительные стрессы из-за слишком большой нагрузки в школе.

Появление излишнего веса и ожирения у ребенка приводит к возникновению гепатоза печени. Распространенность этой патологии у детей растет с каждым годом. Ближе к подростковому возрасту начинает увеличиваться число гепатитов аутоиммунного происхождения.

Симптомы патологии печени у ребенка

В раннем возрасте симптоматика выражена нерезко, что вызывает сложности при диагностике.

Желтуха — это наиболее типичный признак поражения печени, но у новорожденных она нередко является вариантом нормы. Поэтому причиной ошибок в диагностике может считаться ее физиологичность. Фетальный гемоглобин, имеющийся у плода, имеет другой состав в сравнении гемоглобином, который начинает вырабатываться у ребенка уже после рождения. Фетальный гемоглобин подлежит разрушению. Это физиологическое явление, приводящее к повышению билирубина в крови новорожденного. Такое состояние считается вариантом нормы, и получило название неонатальной желтухи, интенсивно проявляющейся на второй — третий день жизни младенца и исчезает к восьмому дню жизни.

Если же желтуха отмечается уже с момента рождения, и через две недели не проходит, или количество билирубина слишком высоко, и превышает допустимые значения, (256 мкмоль/л) не исключены поражения печени. Синдром, который должен вызывать особое беспокойство: сочетание желтухи и обесцвеченного кала (серовато-белого цвета). Он часто присутствует при врожденном недоразвитии желчных протоков.

Гепатолиенальный синдром — еще одно часто встречающееся проявление проблем с печенью у ре ребенка раннего возраста — увеличение печени и селезенки как реакция на инфекцию, возникшую во внутриутробный период. Как правило, синдром обнаруживается до трех лет. В более старшем возрасте отмечается увеличение только печени — гепатомегалия.

Определяет патологию врач уже во время визуального осмотра и пальпации, или же проблемы обнаруживаются при УЗИ брюшной полости.

В более старшем возрасте ребенка проблемы с печенью проявляются как болезненные ощущения в правом подреберье. Не исключено, что эти же проявления беспокоят малышей, но так как ребенок еще не может членораздельно сообщать о своих жалобах, невозможно знать о них доподлинно. То же относится и к жалобам на тошноту во время и после еды.

Когда болезнь переходит в следующую стадию, появляется печеночная недостаточность. У ребенка возникает асцит и отеки, он отстает в развитии. Типичное проявление проблем на этой стадии — нарушение свертываемости крови. Это выражается в носовых и желудочных кровотечениях, а также в частых подкожных кровоизлияниях.

Так как обезвреживание токсинов в печени производится не в полном уровне, они влияют на мозг с развитием печеночной энцефалопатии. Она выражается в заторможенности, угнетенности сознания, в тяжелых случаях приводит к коме.

Диагностика

Предположения о том, что у ребенка имеются проблемы с печенью, врач делает по результатам опросов матери и визуального осмотра ребенка.

Для лабораторного подтверждения диагноза применяют биохимическое исследование крови. Заболевания печени, как правило, проявляются увеличением в сыворотке крови уровня билирубина, трансаминаз (АСТ и АЛТ), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы.

УЗИ печени позволяет оценить состояние органа, визуализировать изменения структуры

На фоне печеночной недостаточности снижается уровень общего белка крови, нарушается нормальное соотношение между белковыми фракциями. Возможна гипераммониемия — повышенный уровень соединений аммиака в сыворотке крови.

Визуализировать изменения структуры органа помогает ультразвуковое исследование, также для диагностики используют КТ или МРТ. Они позволяют выявить врожденные аномалии желчных протоков, нарушение опорожнения желчного пузыря, увеличение печени, диффузные или очаговые изменения структуры органа.

При подозрении на инфекционную природу процесса назначают тесты для выявления гепатита или других инфекций, способных вызвать заболевание печени.

Для обнаружения аутоиммунного гепатита делают анализ на антитела к собственным тканям печени (аутоантитела).

Лечение заболеваний печени

Подходы к лечению зависят от природы болезни и стадии ее течения. При врожденных атрезиях желчевыводящих протоков необходима операция для восстановления проходимости.

При гепатитах назначают противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты. Детям, вышедшим из грудного возраста, назначается диета Стол №5 и витаминно-минеральные комплексы. Для лечения аутоиммунных гепатитов рекомендуют глюкокортикоиды, в тяжелых случаях — цитостатики. Эти препараты снижают активность иммунного ответа.

Терапия болезней накопления зависит от конкретной патологии. В некоторых случаях – например, при болезни Вильсона-Коновалова – назначают вещества, способствующие связыванию и выведению токсических продуктов обмена из организма. В других случаях возможна лишь поддерживающая терапия.

При функциональных нарушениях в работе желчевыводящих путей врач назначает средства, восстанавливающие моторику ЖКТ.

Также рекомендуются препараты с УДХК (урсодезоксихолевой кислотой, составной частью желчи с гепатопротекторными свойствами). Такие препараты значительно уменьшают негативное действие большого количества билирубина на недостаточно зрелую нервную систему ребенка, нормализует отток желчи.

УДХК может применяться в любом возрасте, как препарат, являющийся составной частью желчи, но детям до 3 лет не рекомендуется его прием в капсулах или таблетках.

Если поражение печени серьезное, а терапии помогает недостаточно, рекомендуется трансплантация печени.

Профилактика

  • Для профилактики гепатитов В и С следует ограничить контакт ребенка с кровью, использованными медицинскими инструментами (шприцами, иглами), а также выбор проверенных медицинских учреждений, где все инструменты проходят тщательную стерилизацию и/или используются одноразовые.
  • Заболевание печени, для которого разработана специфическая профилактика — это вирусный гепатит B. Введение вакцинации в российский календарь прививок привело к значительному снижению заболеваемости среди детей. Если мать страдает хроническим вирусным гепатитом, для предупреждения внутриутробного инфицирования ребенка она должна находиться под наблюдением инфекциониста и получать необходимую терапию.
  • Инфекционные поражения печени, вызванные паразитами, предотвращаются строгим соблюдением гигиены.
  • Развитие жирового гепатоза предотвращается правильным питанием и полноценной физической активностью.

Таким образом, здоровье печени ребенка поддерживается правильным питанием, соблюдением гигиены и регулярными медицинскими осмотрами.

 

 


Яралиева Изабела Бремовна

Врач-гастроэнтеролог, терапевт, специалист УЗИ.

Стаж работы — 7 лет


Ваша печень (для детей) — Nemours KidsHealth

Вы когда-нибудь видели печень и лук в меню закусочной? Если это так, мы предполагаем, что вы сказали «фу» и заказали что-то еще.

Но знаете ли вы, что есть одна печень, которую вам не нужно заказывать? Он всегда находится прямо внутри вашего живота, под грудной клеткой, и это очень важно для вашего здоровья.

Что делает печень?

Печень — самый большой солидный орган в вашем теле. К тому времени, когда вы вырастете, он будет размером с футбольный мяч. Печень выполняет множество функций, но вот три основных: 9.0003

  1. Очищает кровь.
  2. Он производит важную пищеварительную жидкость, называемую желчью .
  3. Он хранит энергию в виде сахара, называемого гликогеном .

Как печень очищает кровь?

Печень помогает вам, выводя из крови токсины (вещества в организме , похожие на яды). Ждать! Почему у вас вообще токсины в крови? Иногда ваше тело производит их как часть своей нормальной функции, например, расщепление белка, компонента таких продуктов, как мясо и орехи.

Печень также очищает кровь, только что обогащенную витаминами и минералами в процессе пищеварения. После того, как вы что-то съели, витамины, минералы и другие питательные вещества из пищи попадают из кишечника в кровь. Прежде чем выйти к остальным частям тела, богатая питательными веществами кровь останавливается в печени.

Печень перерабатывает полезные вещества в формы, которые может использовать остальная часть тела. Отходы или вещи, которые не нужны вашему телу, могут быть перенесены желчью обратно в кишечник и из организма, когда вы испражняетесь. Другие отходы, перерабатываемые печенью, через кровь попадают в почки и выходят с мочой.

И, если вы когда-нибудь случайно съели что-то вредное, ваша печень попытается расщепить его и вывести из организма. Но не подвергайте свою печень испытанию! Держитесь подальше от ядов и других вредных веществ.

Что такое желчь?

Как вы, наверное, знаете, пищеварительная система делает больше, чем просто перемещает пищу по телу, пока не придет время сходить в туалет. Во время пищеварения ваше тело берет все, что ему нужно, из пищи, которую вы едите. Жир — это одна из вещей, которую организм получает из пищи.

Желчь , пищеварительный сок, вырабатываемый печенью, помогает организму всасывать жир в кровоток. Вы найдете это густое желто-зеленое вещество в желчном пузыре, где оно хранится до тех пор, пока организму не понадобится немного для переваривания жиров.

Что такое гликоген?

Печень также помогает организму использовать углеводы (углеводы), еще один важный компонент пищи. Углеводы содержатся во многих продуктах, таких как хлеб, фрукты и молоко. Организм расщепляет большинство углеводов до типа сахара, называемого глюкозой, который является основным источником топлива для наших клеток. Глюкоза, хранящаяся в печени, называется 9.0014 гликоген .

Гликоген — это ваше резервное топливо. Когда организму требуется быстрый заряд энергии или когда уровень глюкозы в крови человека падает, печень расщепляет гликоген и высвобождает глюкозу в кровоток.

Что еще делает печень?

Ваша печень на этом не останавливается. Он участвует в производстве холестерина , который может показаться вам вредным, но вашему организму он нужен. А печень помогает свертыванию крови , что помогает остановить кровотечение вскоре после пореза.

В следующий раз, когда примешь лекарство, тоже поблагодари свою печень. Например, когда вы принимаете обезболивающее от головной боли, печень принимает активный ингредиент и расщепляет его, чтобы ваше тело могло использовать его, чтобы избавиться от головной боли!

Как мне позаботиться о своей печени?

Теперь, когда вы знаете, как много для вас делает ваша печень, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что вы можете сделать для нее. Это легко, правда. Здоровый образ жизни — лучший способ позаботиться о своей печени. Печень может быть повреждена, если у человека очень избыточный вес или он употребляет слишком много алкоголя. Так что будьте активны, питайтесь правильно, и ваша печень ответит вам взаимностью!

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Всеукраинская детская больница

Обзор

Причины

Симптомы

Диагноз

Уход

Осложнения

Следующие шаги

Что такое печеночная недостаточность у детей?

Печень является самым большим органом внутри брюшной полости (живота). У него много важных заданий. Некоторые из них связаны с фильтрацией токсичных или вредных химических веществ из крови, использованием лекарств и переработкой других инородных веществ. Печень также помогает переваривать пищу. Он накапливает и высвобождает энергию, а также вырабатывает белки для построения клеток и тканей организма, а также для свертывания крови.

Печеночная недостаточность возникает, когда печень становится настолько больной и поврежденной, что перестает работать частично или полностью. Хотя это случается редко, печеночная недостаточность может возникнуть даже у детей. Многие из них хорошо выздоравливают, но другие становятся крайне больными, а некоторым может потребоваться пересадка печени, чтобы выжить.

Существует два основных типа печеночной недостаточности у детей:

  • Острая печеночная недостаточность. Этот тип появляется внезапно. Это происходит у детей с неизвестным предшествующим заболеванием печени.
  • Хроническая печеночная недостаточность. Этот тип возникает, когда продолжительное заболевание печени ухудшается медленно или внезапно.

Что вызывает печеночную недостаточность у детей?

Печеночная недостаточность может возникнуть у детей любого возраста. Печень может выйти из строя из-за многих различных типов травм или заболеваний. Часто даже не удается найти причину. Некоторые известные причины острой (внезапной) печеночной недостаточности включают:

  • Вирусы, такие как герпес (HSV), вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (CMV) или гепатиты A, B и E. Существует множество других вирусов, которые могут вызывать острую печеночную недостаточность, в том числе, вероятно, некоторые из них, которые еще не были обнаружены или описаны.
  • Наследственные нарушения обмена веществ, такие как галактоземия, тирозинемия, наследственная непереносимость фруктозы (HFI), болезнь Вильсона (слишком много меди в частях тела) и митохондриальные заболевания
  • Токсины, такие как некоторые дикорастущие грибы, крысиный яд, средства для уничтожения насекомых, средства для уничтожения сорняков и некоторые растворители или чистящие средства.
  • Некоторые лекарства, такие как эритромицин, вальпроевая кислота или слишком много ацетаминофена
  • Проблемы с иммунной системой, такие как [аутоиммунный гепатит]
  • Низкий приток крови к печени, например, при сердечной недостаточности, шоке или закупорке кровеносных сосудов 

Хроническая (медленно развивающаяся, длительно существующая) печеночная недостаточность чаще всего возникает после того, как у ребенка развился цирроз (тяжелое рубцевание печени), например, вследствие некоторых из перечисленных выше заболеваний. Другие возможные причины включают:

  • Хронический гепатит, такой как гепатит С, аутоиммунный гепатит, неалкогольный стеатогепатит (тяжелая форма жировой болезни печени)
  • Наследственные состояния, такие как гемохроматоз (слишком много железа в организме), дефицит альфа-1-антитрипсина или кистозный фиброз (наследственные заболевания, которые также поражают легкие)
  • Проблемы с сердцем, которые уменьшают кровоснабжение печени или приводят к резервному кровотоку в печени
  • Заболевания желчных протоков, такие как атрезия желчевыводящих путей (закупорка или неполное формирование желчных протоков у детей) или склерозирующий холангит (хроническое воспаление желчных протоков)

Каковы симптомы печеночной недостаточности у ребенка?

Поначалу симптомы печеночной недостаточности могут напоминать другие распространенные детские заболевания, например грипп. Ранние симптомы могут включать:

  • Усталость (постоянное чувство усталости)
  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита
  • Боль в животе

При обострении печеночной недостаточности симптомы могут включать:

  • Темная моча
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Зуд по всему телу
  • Легкие кровоподтеки или длительное кровотечение
  • Вздутие живота из-за скопления жидкости (асцит)
  • Проблемы с мозгом, такие как спутанность сознания, раздражительность, необычная сонливость днем ​​или бессонница ночью (энцефалопатия)

Как диагностируется печеночная недостаточность у ребенка?

Без специальных тестов печеночную недостаточность трудно диагностировать на ранних стадиях. Это потому, что симптомы похожи на многие другие болезни. По мере появления новых симптомов будут проводиться тесты для проверки:

  • Высокий уровень билирубина, приводящий к желтухе
  • Высокий уровень ферментов печени
  • Проблемы со свертываемостью крови
  • Признаки энцефалопатии (поражение головного мозга)

Как лечить печеночную недостаточность у ребенка?

Правильное лечение печеночной недостаточности у ребенка зависит от причины. Варианты могут включать:

  • Наблюдение и ожидание: Несмотря на то, что ребенка с острой печеночной недостаточностью всегда госпитализируют для очень тщательного наблюдения и поддерживающего лечения (например, внутривенное введение жидкости и лекарства против тошноты или боли в животе), иногда состояние улучшается само по себе. Это может произойти, например, если это вызвано определенными вирусами.
  • Лекарства: Некоторые виды острой печеночной недостаточности можно лечить с помощью лекарств, например, если она вызвана проблемами с сердцем или токсинами. Печеночную недостаточность из-за передозировки ацетаминофена можно лечить специальным препаратом (антидотом). Хроническая печеночная недостаточность всегда требует длительного наблюдения со стороны специалиста по заболеваниям печени, который может назначить различные лекарства для лечения или предотвращения осложнений – витамины, антибиотики, диуретики (мочегонные таблетки), лекарства для снижения артериального давления или лекарства от сонливости или спутанности сознания (энцефалопатии). .
  • Трансплантация печени: Около половины всех детей с острой печеночной недостаточностью и многие дети с хронической печеночной недостаточностью в конечном итоге должны пройти трансплантацию печени, чтобы выжить. Пересадка печени — очень сложная операция. Больную печень удаляют и заменяют новой. Новый орган (пересаженный трансплантат) может представлять собой целую печень или часть печени от умершего донора. Особенно у детей младшего возраста иногда можно использовать часть печени от совместимого живого донора, который является достаточно старым и достаточно крупным, в целом здоровым и имеет ту же группу крови. Однако не каждый центр по пересадке печени выполняет такие операции по пересадке живых доноров. После пересадки печени необходимо принимать много специальных лекарств; некоторые из них являются лекарствами против отторжения, которые позволяют организму приспособиться к новому органу, другие предотвращают осложнения (инфекции, тромбы, высокое кровяное давление, проблемы с желудком).

Каковы осложнения печеночной недостаточности у ребенка?

Печеночная недостаточность может вызвать осложнения, в том числе:

  • Увеличение печени или селезенки
  • Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Кровь, которая обычно не свертывается
  • Желтуха (пожелтение глаз или кожи)
  • Синяки или крошечные пятна (петехии) на коже
  • Кровотечение из пищевода (пищевода), желудка или кишечника (кишечника)
  • Проблемы с мозгом, такие как спутанность сознания или дезориентация (энцефалопатия)
  • Проблемы с почками, из-за которых организм не вырабатывает достаточное количество мочи
  • Инфекции

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг моего ребенка?

Печеночная недостаточность у ребенка всегда серьезна и иногда может очень быстро прогрессировать. Любой ребенок с симптомами, относящимися к печеночной недостаточности, с печеночной недостаточностью, которая была впервые диагностирована другим врачом, или с известной хронической печеночной недостаточностью и новыми симптомами, нуждается в немедленном и неотложном лечении педиатром-гепатологом. Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.

Основные сведения о печеночной недостаточности у детей

  • Печеночная недостаточность — редкое и, возможно, опасное для жизни состояние у детей.
  • Печеночная недостаточность возникает, когда печень становится настолько больной, что перестает работать.
  • Печеночная недостаточность может быть вызвана многими различными типами травм или заболеваний.
  • Печеночная недостаточность может возникнуть внезапно (острая) или быть длительным заболеванием (хроническая).
  • Некоторые случаи печеночной недостаточности проходят без лечения.
  • Некоторые виды печеночной недостаточности можно лечить с помощью лекарств.
  • Некоторым детям с печеночной недостаточностью потребуется пересадка печени.

Следующие шаги

Если у вашего ребенка диагностирована печеночная недостаточность, лучшим источником информации для вас является лечащий врач вашего ребенка. Он или она будет работать с вами, чтобы дать вашему ребенку наилучшие шансы на выздоровление. Вот некоторые полезные вещи, которые вы можете сделать:

  • Узнайте как можно больше о рекомендуемых методах лечения. Спросите о преимуществах и недостатках.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок вовремя принимал все прописанные лекарства.
  • Узнайте о любых побочных эффектах лекарств вашего ребенка.
  • Не давайте никакие лекарства/лекарства, домашние средства, травы или добавки, которые не были специально прописаны вашему ребенку, без предварительной консультации с его или ее лечащим врачом.
  • Приходите на все последующие приемы к лечащему врачу вашего ребенка.
  • Спросите, рекомендована ли вашему ребенку какая-либо особая диета.
  • Спросите, какие формы физических упражнений безопасны для вашего ребенка, и выясните, есть ли какие-либо виды деятельности, которых следует избегать вашему ребенку.
  • Если вы заметили какие-либо изменения во внешнем виде, самочувствии или поведении вашего ребенка, немедленно позвоните своему воспитателю.

Вас также может заинтересовать

Специальность

Уход за печенью (гепатология)

Наш центр является составной частью Отделения гастроэнтерологии, гепатологии и питания Национальной детской больницы, занимаясь лечением широкого спектра заболеваний печени с помощью медикаментозного лечения и хирургии.

Специальность

Программа трансплантации печени

Когда вашему ребенку требуется пересадка печени, знания и опыт имеют значение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *