Дюфалак как принимать при запоре детям: Дюфалак® (Duphalac®) инструкция по применению препарата, действие, дозировка для взрослых и детей – как принимать Дюфалак®

Дуфалак: инструкция, цена, аналоги | Abbott Healthcare Products

• Фармакологические свойства
• Показания Дуфалак
• Применение Дуфалак
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Взаимодействия
• Передозировка
• Условия хранения
• Актуальная информация
• Диагнозы
• Рекомендуемые аналоги
• Торговые наименования

фармакодинамика. В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают рН в просвете толстой кишки и вследствие осмотического эффекта увеличивают объем содержимого кишечника. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор устраняется, и восстанавливается физиологический ритм кишечника.

При печеночной энцефалопатии (или печеночной коме и прекоме) действие препарата обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), связыванием аммиака в ионной форме благодаря подкислению содержимого кишечника, очищением толстой кишки за счет низкого рН, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков.

В контексте вышеизложенного необходимо, однако, отметить, что нейропсихические проявления печеночной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Однако аммиак можно рассматривать как образец для других азотных соединений.

Лактулоза как пребиотик усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, может угнетаться. Это может привести к благоприятному балансу кишечной флоры и устранению запоров, что положительно влияет на качество жизни и здоровья.

Фармакокинетика. Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется бактериальной флорой. При применении в дозе 25–50 г, или 40–75 мл, лактулоза метаболизируется полностью. При применении в высоких дозах часть может экскретироваться в неизмененном виде.

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения кишечника.

Состояния, требующие облегчения дефекации (например геморрой, состояния после операций на толстой кишке и аноректальной зоне).

Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Дуфалак^® можно принимать как в разведенном, так и неразведенном виде.

Дозу необходимо корректировать согласно индивидуальным потребностям пациента.

Разовую дозу лактулозы следует немедленно проглотить, не удерживая ее во рту длительное время.

Если пациенту препарат назначен 1 раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5–2 л, что соответствует 6–8 стаканам) в течение суток.

При применении препарата во флаконах можно пользоваться мерной крышкой.

При применении препарата в однодозовых пакетиках по 15 мл необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять его содержимое.

Дозирование при запорах или для размягчения стула в медицинских целях

Лактулозу можно принимать в виде разовой суточной дозы или распределив ее на 2 приема, при применении препарата Дуфалак^® во флаконах можно пользоваться мерной крышкой.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может потребоваться несколько (2–3) дней терапии до проявления лечебного эффекта.

Возраст	Начальная доза, мл/сут	Поддерживающая доза, мл/сут
Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет	15–45 (10-30 г лактулозы или 1–3 пакетика)	15–30 мл (=10–20 г лактулозы или 1–2 пакетика)
Дети в возрасте 7–14 лет	15 (10 г лактулозы или 1 пакетик)	10–15 (7–10 г лактулозы или 1 пакетик)*
Дети в возрасте 1 года – 6 лет*	5–10 (3-7 г лактулозы)	5–10 (3–7 г лактулозы)*
Дети в возрасте до 1 года*	До  5 (до 3 г лактулозы)	До 5 (до 3 г лактулозы)

*Если поддерживающая доза составляет менее 15 мл, а также для точного дозирования младенцам и детям до 7 лет необходимо применять Дуфалак^® во флаконах.

Дозирование при печеночной энцефалопатии (только для взрослых)

Начальная доза — 3–4 раза в сутки по 30–45 мл (20–30 г, или 2–3 пакетика).

Эта доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы для достижения мягкого стула 2–3 раза в сутки.

Дети. Безопасность и эффективность препарата для детей (в возрасте от рождения до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлены. Данные отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Поскольку системное влияние лактулозы незначительно, особых рекомендаций относительно дозирования для этих групп пациентов нет.

гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, галактоземия, желудочно-кишечная непроходимость, перфорация ЖКТ или риск перфорации ЖКТ.

общий профиль безопасности. В течение первых нескольких дней лечения может возникать метеоризм, который обычно исчезает через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе и диарея.

В этом случае дозу необходимо снизить. При применении в высоких терапевтических дозах в течение длительного времени (обычно только у больных с печеночной энцефалопатией) может возникать электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Перечень побочных реакций. Нижеприведенные побочные реакции возникали с указанной частотой у пациентов, проходивших терапию лактулозой в плацебо-контролируемых клинических исследованиях: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны ЖКТ: часто — диарея; часто – метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Отклонение лабораторных показателей: нечасто — электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Дети. Ожидается, что профиль безопасности у детей такой же, как и у взрослых.

консультация врача рекомендуется, если:

— перед началом лечения отмечается боль в области живота неопределенного происхождения;

— терапевтический эффект в течение нескольких дней лечения недостаточен.

Больным с непереносимостью лактозы применять Дуфалак^® следует с осторожностью.

Доза препарата, которую обычно применяют для лечения запора, как правило, не вызывает проблем у больных сахарным диабетом. Однако доза для терапии печеночной энцефалопатии обычно намного выше, поэтому это следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.

Длительное применение препарата без подбора доз или неправильное применение может привести к возникновению диареи и электролитного дисбаланса.

Этот препарат содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы. Поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.

Пациентам с гастрокардиальным синдромом (синдромом Ремхельда) лактулозу следует применять только после консультации с врачом. Для того чтобы предотвратить появление метеоризма, рекомендуется повышать дозу постепенно. Если возникает метеоризм, следует снизить дозу или прекратить лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. В период беременности не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы на беременную незначительно.

Дуфалак^®

, сироп, можно применять в период беременности.

Период кормления грудью. В период кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного или грудного ребенка, поскольку системное влияние лактулозы на женщину, кормящую грудью, является незначительным.

Дуфалак^®, сироп, можно применять в период кормления грудью.

Фертильность. Не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы незначительно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Дуфалак^® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Дети. Применение слабительных средств у детей должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения. Необходимо учитывать, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.

исследований взаимодействия не проводили.

Лактулоза может повышать потерю калия, индуцированную другими лекарственными средствами (например тиазидными диуретиками, ГКС и амфотерицином В). Дефицит калия может усиливать эффект сердечных гликозидов.

если дозы слишком высоки, могут возникнуть такие симптомы, как боль в животе и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата или снижение дозы, коррекцию электролитного дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой.

при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

UKR2190356

Дуфалак, сироп и раствор, содержит в качестве действующего вещества синтетический дисахарид лактулозу. По классификации АТС он относится к осмотическим слабительным средствам и применяется в терапии запоров, состояний, требующих облегчения дефекации (например послеоперационный период после проведения вмешательств на толстой кишке и проктологических операций, геморрой). Также Дуфалак применяется в терапии и профилактике печеночной энцефалопатии, в том числе печеночной прекомы и комы.

Лактулоза применяется в клинической практике с 1957 г., когда она была описана как «бифидофактор», способный увеличивать количество бифидобактерий в кале (Guarino M.P.L. et al., 2020).

Дуфалак: когда необходимы пребиотики?

Человек сосуществует с триллионами микроорганизмов, которые составляют нормальную микрофлору его тела. Одной из ключевых функций нормальной микрофлоры является предупреждение колонизации патогенными микроорганизмами. Предполагается, что патогенные микроорганизмы должны конкурировать с резидентной флорой за питательные вещества, но полностью механизмы защитного действия нормальной микрофлоры все еще не изучены. Также нормальная микрофлора кишечника принимает участие в процессе пищеварения и синтеза некоторых витаминов (витамины группы В). Лечение антибиотиками может нарушить микрофлору кишечника и таким образом повысить риск инфицирования кишечными патогенами, включая Salmonella Typhimurium и Clostridium difficile (Wotzka S. Y. еt al., 2018).

К пребиотикам относятся лекарственные средства, которые избирательно метаболизируются представителями нормальной микрофлоры кишечника. Лактулоза изначально нашла применение в качестве добавки к детскому питанию и другим продуктам с целью стимуляции роста бифидобактерий. Впервые лактулозу в качестве препарата, способного увеличивать количество бифидобактерий в кале младенцев, описал Ф. Петуэли (F. Petuely) (Petuely F., 1957). Затем установлено, что лактулоза способствует не только коррекции дисбиоза кишечника, но и повышает частоту дефекации, причем ее пребиотический эффект проявляется даже при приеме в низких дозах (1–3 г/сут) (Sakai Y. et al., 2019)

В настоящее время дисахарид лактулоза (галактоза, фруктоза) применяется в качестве ингредиента в диетических добавках, а также в смесях для детского питания и как безрецептурное лекарственное средство. Наиболее распространенными показаниями к его применению являются запор, профилактика и лечение печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (Sharma P. , Sharma B.C., 2013).

Лактулоза также применяется при проведении дыхательных тестов при заболеваниях ЖКТ для определения избыточного роста патогенных и условно-патогенных бактерий в тонкой кишке (Rezaie A. et al., 2017).

Механизм действия лактулозы остается не до конца изученным (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Лактулоза не всасывается при прохождении через тонкую кишку, достигает толстой кишки, где ферментируется представителями нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к образованию короткоцепочечных жирных кислот, молекулярного водорода и метана.

Это приводит к увеличению объема каловых масс за счет осмотического эффекта (увеличивает содержание воды в каловых массах), стимуляции перистальтики кишечника, что приводит к слабительному действию лактулозы. Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты, продуцируемые кишечными бактериями, ингибируют рост патологических микроорганизмов (Wotzka S.Y. еt al., 2018).

Лактулоза снижает рН кишечного содержимого, что приводит к снижению образования и абсорбции аммиака в кишечнике. Также она способствует повышению ассимиляции аммиака микрофлорой кишечника, а также уменьшению образования в кишечнике токсичных жирных кислот. Лактулоза способствует активации роста бактерий — представителей нормальной кишечной микрофлоры, включая лакто- и бифидобактерии. Соответственно, это приводит к угнетению роста патогенной микрофлоры и предупреждению колонизации кишечника клостридиями и кишечной палочкой (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Дуфалак: оптимизация кишечной микрофлоры

В результате исследования in vitro была установлена зависимость доза-ответ при введении 2–5 г/сут лактулозы на компьютерной модели кишечника человека. При низкой дозе лактулозы (2–3 г) наблюдалось увеличение количества бифидобактерий, но не лактобацилл, и низкая продукция короткоцепочечных жирных кислот, в то время как введение максимальной экспериментальной дозы (5 г/сут) способствовало оптимизации бактериальной микрофлоры кишечника (стимуляции роста Bifidobacteria, Lactobacilli и Anaerostipes) и увеличению образования короткоцепочечных жирных кислот. При дальнейшем повышении дозы лактулозы (10 г/сут) наблюдали значительное снижение продукции масляной кислоты и увеличение уксусной кислоты, вероятно, из-за роста популяции бифидобактерий, выделяющих в процессе своей жизнедеятельности уксусную кислоту (Bothe M.K. еt al., 2017).

В другом исследовании оценивался пребиотический эффект различных доз лактулозы (1 г/сут, 2 г/сут и 3 г/сут в течение 2 нед). Количество бифидобактерий оценивалось методом количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР), кроме того, оценивалась частота дефекаций и характеристика стула по Бристольской шкале (7 типов стула в зависимости от времени пассажа содержимого по кишечнику). Фиксировалось значительное повышение частоты дефекаций, количества бифидобактерий и ускорение пассажа каловых масс при приеме исследуемого препарата в дозе 3г/сут. При этом пришли к выводам, что уже в дозе 1г/сут лактулоза оказывает пребиотический эффект (Sakai Y. et al., 2019).

В результате рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования с участием 60 здоровых женщин было установлено, что прием дозы лактулозы 2 г/сут в течение 2 недель значительно повышал частоту дефекаций, улучшал консистенцию кала и увеличивал содержание бифидобактерий в стуле (определялось с помощью количественной ПЦР). Однако, вероятнее всего, состав кишечной микрофлоры возвращается к исходному уже через 7 дней после прекращения приема лактулозы. Поэтому необходимы длительные курсы приема данного препарата для поддержания устойчивого терапевтического эффекта (Guarino M.P.L. et al., 2020).

Дуфалак: возможности терапии печеночной энцефалопатии

Печеночная энцефалопатия (ПЭ) ― это дисфункция головного мозга, вызванная печеночной недостаточностью и/или портосистемным шунтированием, которая проявляется широким спектром неврологических или психических отклонений, от субклинических изменений до комы. Считается, что первичный патофизиологический механизм, лежащий в основе развития ПЭ, включает повышение уровня нейротоксинов кишечного происхождения в плазме крови, в частности аммиака, и их поступления в головной мозг из-за нарушения детоксикационной функции печени. При ПЭ повышается риск летального исхода, это одно из тяжелейших осложнений заболеваний печени (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

На момент установления диагноза цирроза печени ПЭ выявляется у 10–14% больных. У больных с декомпенсированным циррозом ПЭ отмечают в 16–21% случаев и у 10–50% пациентов с трансюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Субклиническая энцефалопатия выявляется у 20–80% больных с циррозом печени (American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Live, 2014).

ПЭ приводит к снижению производительности труда, повышает риск дорожно-транспортных происшествий и снижает качество жизни как самих больных, так и лиц, осуществляющих уход за ними (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

В настоящее время для лечения ПЭ применяются неабсорбируемые дисахариды (например лактулоза), антибиотики (например рифаксимин-α 550 мг) и L-орнитин-L-аспартат. Другие потенциальные методы лечения включают аминокислоты с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), пробиотики, препараты, связывающие аммиак в плазме крови (натрия бензоат и натрия фенилацетат), L-орнитин-L-аспартат (LOLA) и ингибиторы глутаминазы 1 (неомицин) (Hudson М. , Schuchmann М., 2019; Ларионов В.Б., Коломейцев О.А., 2003; Рекомендации EASL/AASLD).

Известно, что при ПЭ у пациентов выявляется дисбактериоз кишечника. У них в образцах стула определяется большое количество продуцирующих уреазу Streptococcus salivarius, что приводит к повышению содержания аммиака в сыворотке крови. Кроме того, зафиксировано, что выраженность дисбактериоза коррелирует с тяжестью ПЭ. Более того, выявление определенных видов бактерий (Alcaligenaceae, Porphyromonadaceae, Enterobacteriaceae) в кале коррелирует с нарушениями когнитивной функции у больных с ПЭ (они выявляются у лиц с нарушенной вследствие ПЭ когнитивной функцией и не определяются в норме). Принимая во внимание эти факты, сегодня пришли к выводам, что пребиотические препараты способствуют улучшению состояния больных с ПЭ, их когнитивных функций, а также профилактике развития печеночной комы и прекомы (Ferreira M.D.F. et al., 2019). Действие Дуфалака при ПЭ обусловлено благоприятным влиянием препарата на состав кишечной микрофлоры, а именно угнетением роста протеолитических бактерий и стимуляции роста ацидофильных лактобактерий. Это приводит к сдвигу рН кишечного содержимого в кислую сторону, связыванию ионных форм аммиака и повышению его утилизации кишечными бактериями. Кроме того, за счет ускорения пассажа каловых масс также уменьшается всасывание аммиака в кишечнике.

В исследованиях было продемонстрировано, что лактулоза способствует увеличению количества колоний Bifidobacterium, Lactobacillus и Bacteroidaceae и уменьшению количества колоний Enterobacteriaceae, Enterococcus и дрожжей (определялось бактериологическим методом) у пациентов с ПЭ, наряду со снижением содержания аммиака в плазме крови, улучшением показателей психометрических тестов и снижением риска развития печеночной комы. Кроме того, отмечалось снижение рН кала (Ferreira M.D.F. et al., 2019).

Так, в исследовании, включившем 140 пациентов с ПЭ и эпизодами печеночной комы в анамнезе, была проведена оценка эффективности терапии лактулозой по сравнению с плацебо. Для оценки когнитивных функций был применен ряд психометрических тестов. Кроме того, больные проходили «Тест критической частоты слияния световых мельканий» (оценивает способность воспринимать свет как мерцание или слияние мерцания в поток света при изменении частоты мерцания, позволяет оценить способности визуальной дифференциации и общий уровень возбудимости нервной системы). У всех пациентов оценивался уровень аммиака в плазме крови. У пациентов, принимавших лактулозу, через 14 мес лечения были зафиксированы лучшие результаты психометрических тестов, теста критической частоты слияния световых мельканий, чем в группе плацебо. Также у пациентов, принимавших лактулозу, было зафиксировано меньше повторных эпизодов печеночной комы и прекомы, чем в группе плацебо (Sharma B. C. et al., 2009).

Дуфалак может применяться как в монотерапии ПЭ, так и в составе комбинированных схем лечения. Наиболее часто применяемый в странах ЕС и Великобритании при ПЭ антибиотик рифаксимин-α 550 мг представляет собой пероральный антибиотик, который минимально всасывается в кишечнике. Лактулоза рекомендуется в качестве препарата первого ряда для лечения печеночной комы и прекомы, а также профилактики их повторного развития после первого эпизода. Рифаксимин рекомендуется в качестве дополнения к лактулозе для предотвращения рецидивов печеночной комы и прекомы после второго эпизода.

Аминокислоты с разветвленной цепью и другие препараты могут применяться в качестве альтернативных или дополнительных средств для лечения пациентов, которые резистентны к терапии первой линии. В одном из обзоров 27 исследований пришли к выводам, что лактулоза эффективна для профилактики повторных эпизодов печеночной комы и прекомы. Кроме того, установлено, что добавление рифаксимина к лактулозе значительно снижает риск печеночной комы и госпитализации, связанной с ПЭ, по сравнению с монотерапией лактулозой при хорошей переносимости такого лечения. При этом следует помнить, что прием лактулозы должен быть длительным (Hudson М., Schuchmann М., 2019).

Дуфалак: заключение

Дуфалак ― осмотическое слабительное лекарственное средство, содержащее лактулозу. Он широко применяется в терапии запоров, для облегчения дефекации после проктологических операций и оперативных вмешательств на кишечнике. Препараты лактулозы не вызывают нарушений электролитного баланса. Они могут применяться однократно для подготовки к оперативным вмешательствам на кишечнике, эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям кишечника (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005). Поскольку лактулоза практически не всасывается и не оказывает системного действия, Дуфалак может применяться в терапии запоров в педиатрической практике (Белоусов Ю.В., Белоусова О.Ю., 2005), в том числе у детей в возрасте до 1 года (инструкция МЗ Украины). Однако необходимо учитывать, что во время лечения может нарушаться рефлекс опорожнения. Поэтому назначение слабительных препаратов детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения (инструкция МЗ Украины). Кроме того, Дуфалак показан в качестве препарата первой линии в терапии и профилактике печеночной комы и прекомы.

Алкогольный гепатит	МКБ K70.1
Алкогольный цирроз печени	МКБ K70.3
Билиарный цирроз неуточненный	МКБ K74.5
Варикозное расширение вен пищевода	МКБ I85.9
Дивертикулярная болезнь толстой кишки	МКБ K57.3
Другие железодефицитные анемии	МКБ D50.8
Другой цирроз печени	МКБ K74.6
Железодефицитная анемия неуточненная	МКБ D50.9
Запор	МКБ K59.0
Мукозный проктоколит	МКБ K51.5
Острая трещина заднего прохода	МКБ K60.0
Острая язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением и прободением	МКБ K26. 2
Острая язва желудка с прободением	МКБ K25.1
Паралитический илеус	МКБ K56.0
Первичный билиарный цирроз	МКБ K74.3
Синдром Жильбера	МКБ E80.4
Синдром раздраженного кишечника без диареи	МКБ K58.9
Токсическое поражение печени, протекающее по типу острого гепатита	МКБ K71.2
Хронический гепатит	МКБ K73.9

Дюфалак сироп пак. 15 мл. №10 с бесплатной доставкой на дом из «ВкусВилл»

ВкусВилл

ДЮФАЛАК®? — ЛЕГКО, КОГДА РЕГУЛЯРНО. Дюфалак®? — универсальное слабительное для всей семьи. Дюфалак®? обладает двойным действием: — Мягко очищает кишечник; — Нормализует его микрофлору. Благодаря этому Дюфалак®? восстанавливает правильную работу кишечника и регулярной стул, обеспечивая длительный эффект*. • Имеет высокий профиль безопасности, разрешён детям с рождения, беременным и кормящим женщинам*; • Не вызывает привыкания; • Можно применять без ограничения по длительности* — что важно при хроническом запоре; • Имеет минимальный риск лекарственного взаимодействия*. Преимущество применения при геморрое: Дюфалак®?, размягчая стул, способствует снижению боли и дискомфорта при походе в туалет*. Дюфалак® удобно применять: •Приём всего 1 раз в день*; •Можно разбавлять сироп в каше, йогурте или детском питании; •Несколько форм выпуска: 1000 мл, 500 мл, 500 мл со сливой, 200 мл и 15 мл. Форма 500 мл со сливой подходит тем, кому больше нравится кисловатый вкус, а пакетики саше 15 мл удобно брать с собой в дорогу и путешествие. Дюфалак®? в составе содержит только лактулозу и очищенную воду, благодаря чему имеет минимальный риск развития аллергии. *Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак®?, сироп от 23.08.2018 и Дюфалак®?, сироп &lpar;со сливовым вкусом&rpar; от 22. 05.2018. С инструкцией по медицинскому применению можно ознакомиться на сайте Duphalac.ru; Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре, основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8&lpar;10&rpar;:19167-19171; Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак®? у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444; Хронический запор: метод. рекомендации &sol; Парфенов А.И. и др.&rsqb;; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5- 9907558-8-8; Клинические рекомендации «Запор» 2021 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 &lpar;https:&sol;&sol;cr.minzdrav.gov.ru&sol;recomend&sol;274_2&rpar;; Лондон Н., Брэмли П., Виндл Р. Эффект четырехдневного предоперационного приема лактулозы на боль после геморроидэктомии: результаты плацебо-контролируемого исследования British Medical Journal, 1987, 295, 363-364. Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Дюфалак сироп пак. 15 мл. №10

ВкусВилл

353 руб/шт 353.00 353.00

от партнера «СУПЕРАПТЕКА»

Описание

ДЮФАЛАК®? — ЛЕГКО, КОГДА РЕГУЛЯРНО.

Дюфалак®? — универсальное слабительное для всей семьи. Дюфалак®? обладает двойным действием:
— Мягко очищает кишечник;
— Нормализует его микрофлору.

Благодаря этому Дюфалак®? восстанавливает правильную работу кишечника и регулярной стул, обеспечивая длительный эффект*.
• Имеет высокий профиль безопасности, разрешён детям с рождения, беременным и кормящим женщинам*;
• Не вызывает привыкания;
• Можно применять без ограничения по длительности* — что важно при хроническом запоре;
• Имеет минимальный риск лекарственного взаимодействия*.

Преимущество применения при геморрое:
Дюфалак®?, размягчая стул, способствует снижению боли и дискомфорта при походе в туалет*.

Дюфалак® удобно применять:
•Приём всего 1 раз в день*;
•Можно разбавлять сироп в каше, йогурте или детском питании;
•Несколько форм выпуска: 1000 мл, 500 мл, 500 мл со сливой, 200 мл и 15 мл.

Форма 500 мл со сливой подходит тем, кому больше нравится кисловатый вкус, а пакетики саше 15 мл удобно брать с собой в дорогу и путешествие.

Дюфалак®? в составе содержит только лактулозу и очищенную воду, благодаря чему имеет минимальный риск развития аллергии.

*Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак®?, сироп от 23.08.2018 и Дюфалак®?, сироп &lpar;со сливовым вкусом&rpar; от 22.05.2018. С инструкцией по медицинскому применению можно ознакомиться на сайте Duphalac.ru;
Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре, основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8&lpar;10&rpar;:19167-19171;
Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак®? у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444;
Хронический запор: метод. рекомендации &sol; Парфенов А.И. и др.&rsqb;; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5- 9907558-8-8;
Клинические рекомендации «Запор» 2021 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 &lpar;https:&sol;&sol;cr. minzdrav.gov.ru&sol;recomend&sol;274_2&rpar;;
Лондон Н., Брэмли П., Виндл Р. Эффект четырехдневного предоперационного приема лактулозы на боль после геморроидэктомии: результаты плацебо-контролируемого исследования British Medical Journal, 1987, 295, 363-364.

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Показания к применению

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки. Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия). Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В

МНН/Действующее вещество Дозировка

667 мг/мл

Форма выпуска Количество в упаковке Состав Способ приготовления Особые условия Побочные действия Противопоказания Условия хранения Срок годности Минимальный возраст Рецептурный препарат Партнер

Эркафарм

Данный товар может поставляться сразу несколькими производителями. По этой причине информация отличаться. Соответствующие конкретному товару данные всегда представлены на этикетке. Внешний вид продукта в магазине также может отличаться от изображения на фото.

Показать наличие в магазинах

Мы используем cookies, чтобы сайт был лучше. Что это?

#TEXT#

#address#

#city#

Регистрация

Лактулоза от запоров (Дульфалак) | Пациент

Действие лактулозы может занять до 48 часов. Если вы обнаружите, что лекарство вызывает у вас тошноту, смешайте свою дозу с небольшим количеством воды или фруктового сока. В качестве альтернативы принимайте дозы во время еды. Соблюдение здоровой диеты, употребление большого количества воды и регулярные легкие физические упражнения могут помочь предотвратить запор.

Лактулоза от запоров

Дульфалак

В этой статье

• Что такое лактулоза?
• Перед приемом лактулозы
• Как принимать лактулозу
• Получение максимального эффекта от лечения
• Может ли лактулоза вызывать проблемы?
• Как хранить лактулозу
• Важная информация обо всех лекарствах

Что такое лактулоза?

Тип лекарства	Осмотическое слабительное
Используется для	Запоры
также называется	Duphalac®
Доступен как	Оральный жидкий медицина, жидкие пахеты

6. Contiptaip Artiptaip As AMPATIOP AS AMAM. Это может означать либо посещение туалета реже, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник, либо твердый или болезненный стул. Запор может быть вызван рядом причин. Недостаточное потребление клетчатки или недостаточное употребление жидкости может вызвать запор. Некоторые состояния (например, беременность) могут вызвать запор, равно как и недостаток физических упражнений или движения (например, постельное недомогание) и некоторые лекарства.

Часто увеличение количества клетчатки в вашем рационе (например, употребление большего количества фруктов, овощей, круп и хлеба из непросеянной муки) и ежедневное употребление большого количества воды может эффективно предотвратить или облегчить запор. Вам порекомендуют лактулозу, слабительное, для облегчения запоров, если вы не можете увеличить количество клетчатки в своем рационе или если этого недостаточно. Лактулоза втягивает жидкость в кишечник, что делает стул более мягким и легким. Он доступен по рецепту, а также его можно купить без рецепта в аптеках.

Лактулоза также изменяет кислотность стула, что помогает препятствовать росту некоторых микробов (бактерий), присутствующих в кишечнике. Из-за этого лактулозу также назначают людям с заболеванием печени, называемым печеночной энцефалопатией. Если вам прописали его по этой причине, спросите своего врача, нужна ли вам дополнительная информация о лекарстве.

Перед приемом лактулозы

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать лактулозу, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

• Если у вас такой запор, что вы думаете, что у вас закупорка.
• Если вы не можете переваривать молочный сахар (непереносимость лактозы).
• Если у вас заболевание, называемое галактоземией, при котором ваш организм не может перерабатывать галактозу.
• Если вы беременны или кормите грудью. Известно, что лактулоза не вредна для ребенка, но пока вы ждете или кормите ребенка, вы должны принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Если предназначен для ребенка. Это связано с тем, что слабительные средства следует давать детям только по рекомендации врача или медицинского работника.
• Если вы принимаете другие лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на это или любое другое лекарство.

Как принимать лактулозу

• Перед началом лечения прочтите информационный листок производителя на упаковке. Это даст вам больше информации о лактулозе и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые вы можете испытать.
• Принимайте лактулозу точно так, как сказал вам врач или как указано на упаковке. Обычная доза при запоре для взрослых составляет 15 мл (три ложки по 5 мл) два раза в день, хотя рекомендуемая доза может отличаться от указанной, поскольку она будет скорректирована в соответствии с вашими потребностями.
• Если врач или медицинский работник рекомендовал лактулозу для вашего ребенка, внимательно проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы даете правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу, когда она должна быть. Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Максимальный эффект от лечения

• Действие лактулозы может занять до 48 часов, поэтому может пройти два или три дня, прежде чем вы почувствуете полную пользу. Однако, если через несколько дней вы не почувствуете, что ваши симптомы улучшаются или они ухудшаются, вам следует поговорить с врачом для получения дополнительной медицинской консультации.
• Во время запора важно много пить. Взрослые должны стремиться выпивать не менее двух литров (около 8-10 чашек) жидкости в день. Подойдет большинство напитков, но для начала попробуйте просто выпивать стакан воды 3-4 раза в день в дополнение к тому, что вы обычно пьете.
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, содержащей продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой и цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, коричневый рис и цельнозерновые макароны. Если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, возможно, будет лучше постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки.
• Поддержание активности тела поможет вам поддерживать работу пищеварительной системы, поэтому постарайтесь регулярно выполнять ежедневные физические упражнения.
• Вы можете включить в свой рацион некоторые продукты, содержащие сорбит. Сорбитол — природный сахар. Он не очень хорошо переваривается и втягивает воду в кишечник, что приводит к размягчению стула. Фрукты (и их соки), которые имеют высокое содержание сорбита, включают яблоки, абрикосы, крыжовник, виноград (и изюм), персики, груши, сливы, чернослив, малину и клубнику.
• Вы можете узнать больше о том, как предотвратить или лечить запор, в отдельных брошюрах с медицинской информацией, озаглавленных «Запор (для взрослых)» и «Запор у детей».

Может ли лактулоза вызывать проблемы?

Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. В приведенной ниже таблице приведены некоторые из них, которые могут возникнуть при приеме лактулозы. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какие-либо из следующих симптомов продолжаются или становятся неприятными.

Побочные эффекты лактулозы	Что мне делать, если я столкнулся с этим?
Избыточное газообразование (метеоризм), дискомфорт в животе или спазмы	Эти эффекты вскоре проходят по мере того, как ваше тело приспосабливается, но если они продолжаются или становятся беспокоящими, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации
Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота)	Попробуйте принимать лактулозу во время еды или смешивайте дозу с небольшим количеством воды или фруктового сока

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.

Как хранить лактулозу

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, безопасно ли их принимать вместе с другими лекарствами. Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой. Если вам предстоит операция или лечение зубов, сообщите лечащему врачу, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните просроченные или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

• PIL производителя, Дюфалак 3,335 г/5 мл, раствор для приема внутрь; Mylan Products Ltd, Сборник электронных лекарств. Датировано апрелем 2018 г.

• Британский национальный формуляр, 80-е издание (сентябрь 2020 г.); Британская медицинская ассоциация и Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Лондон.

Лактулоза от запоров – Лекарства для детей

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как использовать это лекарство у детей. Наша информация может отличаться от информации, предоставленной производителями, поскольку их информация обычно относится к взрослым. Внимательно прочитайте эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

• Название лекарства
• Почему важно, чтобы мой ребенок принимал Лактулозу?
• В какой форме доступна Лактулоза?
• Когда следует давать Лактулозу
• Сколько я должен дать?
• Как следует давать Лактулозу?
• Когда лекарство должно начать действовать
• Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?
• А если я забуду дать?
• Что, если я даю слишком много?
• Возможны ли побочные эффекты?
• Можно ли принимать другие лекарства одновременно с Лактулозой?
• Есть ли что-то еще, что мне нужно знать об этом лекарстве?
• Общие советы по лекарствам
• Где мне хранить это лекарство?
• К кому обратиться за дополнительной информацией?

Название лекарства

Лактулоза

Торговые марки: Duphalac, Lactugal, Laevolac

Почему моему ребенку важно принимать лактулозу?

Запор (трудности при мочеиспускании) может вызвать у ребенка плохое самочувствие. Лактулоза — это тип слабительного, который смягчает стул. Это должно помочь вашему ребенку произвести удобный мягкий стул, который легко пройти.

В какой форме доступна лактулоза?

• Жидкое лекарство: 3,1–3,7 г в 5 мл

Когда следует давать лактулозу

Лактулозу обычно дают два раза в день . Дайте одну дозу утром и одну вечером. В идеале эти интервалы должны составлять 10–12 часов. Например, это может быть между 7:00 и 8:00 и между 19:00 и 20:00.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько я должен дать?

Ваш врач определит количество лактулозы (дозу), подходящее для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства. Возможно, его придется увеличивать до тех пор, пока у вашего ребенка не будет мягкого стула каждый день. Ваш врач посоветует вам.

Важно, чтобы вы следовали указаниям своего врача о том, сколько давать.

Как давать Лактулозу?

Жидкое лекарство

• Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или медицинской ложки. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда лекарство должно начать действовать?

Может пройти день или два, прежде чем лактулоза размягчит стул настолько, что ваш ребенок сможет более комфортно его опорожнить. Продолжайте давать ребенку лактулозу в это время. Если через 2-3 дня никаких изменений не произойдет, обратитесь к врачу за советом, так как вам может потребоваться попробовать другое лекарство или более высокую дозу лактулозы.

Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, не давайте ему еще одну дозу. Подождите до следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к семейному врачу, медсестре, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, исходя из состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду дать?

Если вы обычно даете его два раза в день: Если вы помните до 4 часов после того, как вы должны были дать дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно вводите дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы помните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дайте следующую дозу, как обычно.

Что, если я даю слишком много?

Маловероятно, что вы причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу лактулозы. Если вы обеспокоены тем, что вы дали слишком много, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце брошюры). Имейте при себе лекарство или упаковку, если звоните за консультацией.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы сделать наших детей лучше, но иногда они имеют другие эффекты, которые нам не нужны (побочные эффекты).

• Когда ваш ребенок впервые начинает принимать лактулозу, у него может быть метеоризм (газовыделение), боль в животе, а также тошнота (тошнота) или тошнота (рвота). Эти эффекты обычно проходят. Если они являются проблемой через одну неделю, обратитесь к врачу.

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в систему безопасности Великобритании по телефону www.mhra.gov.uk/9.0134 желтая карточка

Можно ли давать другие лекарства одновременно с Лактулозой?

• Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.

• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом  , прежде чем давать какие-либо другие лекарства вашему ребенку. Это включает травяные и дополнительные лекарства.

Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать об этом лекарстве?

• Длительное использование лактулозы очень безопасно. Это не означает, что вашему ребенку всегда нужно будет принимать его, чтобы опорожнить кишечник (испражняться).
• Вы можете помочь своему ребенку избавиться от запоров, давая ему продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, отруби и злаки с высоким содержанием клетчатки. Также поощряйте их пить много воды, которая поможет смягчить стул. Поощрение их к активности также поможет их запорам. Ваш фармацевт, врач или патронажная сестра смогут дать вам совет и поддержку.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше помнить.

• Если вы не уверены, что лекарство действует, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство как обычно. Не давайте лишние дозы, так как вы можете навредить.

• Давайте это лекарство только ребенку. Никогда не давайте его никому другому, даже если их состояние кажется таким же, так как это может причинить вред.

• Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, обратитесь за консультацией к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт как минимум за 2 недели до того, как он закончится.

• Убедитесь, что на упаковке лекарств, которые есть у вас дома, не истек срок годности или срок годности, указанный на упаковке. Отдайте старые лекарства своему фармацевту для утилизации.

Где я должен хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

• Его не нужно хранить в холодильнике.

• Убедитесь, что дети не могут увидеть или достать лекарство.

• Храните лекарство в контейнере, в котором оно было получено.

К кому обратиться за дополнительной информацией?

Врач вашего ребенка, фармацевт или медсестра сможет предоставить вам дополнительную информацию о Лактулозе и о других способах лечения запоров.

Отказ от ответственности за авторские права

Версия [2]. © NPPG, RCPCH и WellChild, все права защищены. Проверка до июля 2017 г.

Основным источником информации, содержащейся в данной брошюре, является Британский национальный формуляр для детей. Для получения подробной информации о любых других источниках, использованных для данной брошюры, свяжитесь с нами через наш веб-сайт www.medicinesforchildren.org.uk.

Мы уделяем большое внимание тому, чтобы информация в этой брошюре была правильной и актуальной. Однако лекарства могут использоваться по-разному для разных пациентов.